Storosios žarnos uždegimo simptomai. Storosios žarnos uždegimo simptomai ir gydymas. Bakteriologinis išmatų tyrimas

Pagrindinė kolito priežastis yra funkcinio ar morfologinio pobūdžio pokyčiai, atsiradę žarnyno gleiviniuose audiniuose. Paprastai pažeidimas atsiranda dėl perkeltos bakterinės dizenterijos, helminto invazijos, sunkaus apsinuodijimo, nuolatinio lėtinės infekcijos židinių buvimo virškinimo trakte.

Disponuojančių veiksnių fone, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių susilpnėja žarnyno apsauginės funkcijos, dėl patogeno poveikio pažeidžiamos storosios žarnos sieneles iš vidaus išklojančios gleivinės ląstelės. Susidaro uždegimo židinys, kuris iš pradžių gali būti besimptomis.

Jei ūminis kolitas tęsiasi ilgą laiką su ištrintu klinikiniu vaizdu, uždegimas gali virsti lėtine stadija. Svarbu laiku nustatyti pirminę ligą, atkreipiant dėmesį į net nedidelius patologijos požymius. Ūminis kolitas gerai reaguoja į gydymą, tačiau nesant tinkamos terapijos ir proceso chroniškumo, liga tampa ilga ir skausminga.

Ūminis kolitas gali būti stiprus, su ryškiais bendraisiais ir vietiniais simptomais:

• pilvo pūtimas;
• skausmas;
• gleivių išsiskyrimas iš išangės;
• pūlingos kraujo priemaišos išmatose;
• dažnas skausmingas noras tuštintis;
• viduriavimas.

Šias apraiškas dažnai lydi bendras negalavimas, vėmimas, karščiavimas, silpnumas ir svorio kritimas. Tokie ryškūs požymiai verčia pacientą kreiptis į gydytoją ir laiku atlikti diagnozę.

Storosios žarnos tyrimas atskleidžia:

• gleivinės patinimas;
• pažeistos žarnyno zonos sienelių sustorėjimas ir hiperemija;
• daug gleivių, o kartais ir pūlingų išskyrų;
• gleivinės sluoksnio erozija ir išopėjimas;
• nedideli kraujavimai.

Klinikinis kraujo tyrimas rodo padidėjusį ESR ir leukocitų skaičių.

Galimas ir kitas ligos vaizdas. Keletą savaičių pacientas gali jausti problemų dėl laisvų išmatų, virimo ir diskomforto pilve bei kitų vietinių simptomų. Tačiau kadangi jie yra nereikšmingi, pacientas ilgą laiką neteikia jiems reikšmės ir nesieja jų su rimtu uždegiminiu procesu. Latentiniu laikotarpiu kolitas tampa lėtinis.

Lėtinio storosios žarnos uždegimo požymiai

Lėtinis kolitas, be gleivinės uždegimo, įgauna ir kitų nemalonių apraiškų. Pakitimų atsiranda pačiose žarnyno sienelėse: jos sutrumpėja, pažeistoje vietoje susiaurėja spindis. Sutrinka pažeistos vietos aprūpinimas krauju, paviršinės opos gilėja ir pereina į žarnyno raumeninio sluoksnio storį, vystosi pūliniai, gali atsirasti neoplazmų – pseudopolipų.

Kraujo tyrimas aiškiai parodo uždegimą (ryški leukocitozė), išmatose taip pat nustatomas didelis kiekis leukocitų gleivių. Koprogramos rezultatai rodo, kad yra patogeninės floros, eritrocitų.

Pacientas pastebi šiuos simptomus:

• išmatų problemos: vidurių užkietėjimas, jų kaitaliojimas;
• skausmas visame pilve be konkrečios lokalizacijos;
• dažnas neproduktyvus noras naudotis tualetu, kai vietoj išmatų išsiskiria gleivės, išmargintos krauju;
• padidėjusi dujų gamyba ir nuolatinis pilvo pūtimas;
• įžeidžianti taburetė.

Bendra paciento savijauta gali būti arba visiškai patenkinama, arba itin nepatogi. Pilvo kankinimus apsunkina pykinimas, raugėjimas, apetito stoka, kartaus skonis burnoje. Silpnumo ir negalavimo fone mažėja darbingumas, atsiranda dirglumas ir nervingumas.

Ligos rūšys

Kolitas yra bendras uždegiminės žarnyno ligos terminas, apimantis daugybę individualių diagnozių. Kolitas klasifikuojamas pagal tipą, atsižvelgiant į konkrečios patologijos priežastį ir konkrečias apraiškas.

Viena iš lėtinio storosios žarnos uždegimo rūšių. Šios ligos etiologija nėra visiškai suprantama. Tai siejama su imuninės sistemos defektu, dėl kurio dirgikliai, kurie sveikame organizme paprastai nesukelia jokios reakcijos, opiniu kolitu sergančiam pacientui išprovokuoja sunkų uždegimą. Viena iš ligos kilmės hipotezių – genetinis polinkis.

Remiantis statistika, ši patologija dažniau diagnozuojama jaunoms moterims nuo 20 iki 40 metų, daugiausia miesto gyventojams, o tai gali netiesiogiai rodyti aplinkos veiksnio ir gyvenimo būdo įtaką patogenezei.

Opinis kolitas pasireiškia hemoraginiu gaubtinės žarnos uždegimu su šiomis apraiškomis:

• stiprus skausmo sindromas, dažniau kairėje pilvo pusėje;
• subfebrilo temperatūra;
• diskomfortas sąnariuose;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• kraujo ir pūlių išsiskyrimas iš išangės.

Laikui bėgant šie simptomai tampa mažiau ryškūs, sudarydami remisijos būseną, tačiau ligai paūmėjus, paciento būklė tampa rimta. Jį kankina skausmas, dėl kraujo netekimo išsivysto viduriavimas, anemija, fizinis išsekimas.

Opinis kolitas yra ypač pavojingas dėl jo komplikacijų:

• žarnyno išsiplėtimo susidarymas;
• vidinio kraujavimo atsiradimas;
• žarnyno sienelių perforacijos galimybė;
• peritonito rizika;
• sąlygų onkologijos vystymuisi formavimas.

Spazinis storosios žarnos uždegimas

Pagal šios patologijos pavadinimą logiška manyti, kad ji pagrįsta žarnyno spazmais. Ir iš tikrųjų taip: skirtingo stiprumo ir dažnio žarnyno sienelių susitraukimai sukelia nemalonių simptomų atsiradimą pacientui:

• pilvo pūtimas;
• vidurių užkietėjimas;
• sunkus žarnyno judėjimas;
• viduriavimas;
• skausmas.

Spazinis kolitas yra funkcinis sutrikimas, tai yra, iš tikrųjų tai nėra rimta patologija. To priežastis slypi psichologinėje ir neurologinėje plotmėje. Nevalingi spazmai dažniausiai atsiranda streso, lėtinio nuovargio, fizinio ir nervinio pervargimo, šoko fone. Ši liga gydoma atpalaiduojant lygiuosius žarnyno raumenis, o svarbiausia – bendrais stiprintuvais ir raminamaisiais vaistais.

Pseudomembraninis kolitas

Pseudomembraninis uždegimas yra žarnyno disbiozės su nekontroliuojamu oportunistinių mikroorganizmų dauginimu pasekmė.

Ši kolito forma išsivysto vartojant antibiotikus, kurie sutrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą potencialiai pavojingų mikrobų naudai.

Pseudomembraninio kolito simptomai:

1. Viduriavimas, atsirandantis gydymo antibiotikais metu, ypač gydant tetraciklinais. Jei praėjus kelioms dienoms po kurso pabaigos išmatos atsistato normaliai, diagnozuojamas lengvas kolitas.
2. Vidutinio sunkumo uždegimas pasižymi tuo, kad nutraukus antibakterinių vaistų vartojimą išlieka viduriavimas. Išmatos vandeningos, su gleivėmis ir krauju. Pilvo skausmas, stipresnis tuštinimosi metu. Kai tuštinasi, dažnai kyla noras eiti į tualetą, taip pat ir netikras. Atsiranda ir auga intoksikacijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, pykinimas.
3. Sunkus pseudomembraninis kolitas yra kritinė būklė, kai prie organizmo intoksikacijos ir vietinių simptomų pridedamos rimtos komplikacijos, tokios kaip širdies sutrikimai (tachikardija, slėgio kritimas), elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir medžiagų apykaitos sutrikimas.

Enterokolitas

Enterokolitas yra liga, kuri apjungia uždegiminį storosios žarnos procesą su skrandžio gleivinės pažeidimais. Ūminis enterokolitas atsiranda reaguojant į infekciją ar neinfekcinio pobūdžio poveikį: alergenus, chemines medžiagas, nuodus, apsinuodijimą maistu. Pirminis uždegimas išsivysto staiga:

• mėšlungis pilvo skausmas;
• pilvo pūtimas ir burzgimas;
• galimas pykinimas, vėmimas;
• stiprus viduriavimas.

Jei enterokolitas yra infekcinės kilmės, prie dispepsijos prisijungia kraujo ir gleivinės priemaišos išmatose, kūno temperatūros padidėjimas, intoksikacijos būsena. Jaučiant pilvą nustatomi skausmo židiniai, ant liežuvio iškrenta gausios apnašos.

1. Simptominis – skausmo malšinimas antispazminiais vaistais.
2. Virškinimo trakto apkrovos mažinimas – skysta dieta 2 – 3 dienas.
3. Apsinuodijus būtina išskalauti skrandį.
4. Siekiant išvengti dehidratacijos su sunkiu viduriavimu ir vėmimu, reikia kontroliuoti skysčių patekimą į organizmą, vartojant Regidron.
5. Nustačius žarnyno infekciją – antibiotikų terapija.
6. Intoksikacija pašalinama taikant detoksikacinį gydymą.

Negydomas uždegimas gali virsti lėtine liga. Tokiu atveju paviršinis gleivinės pažeidimas vystosi toliau ir prasiskverbia giliai į žarnyno sieneles bei į poodinį skrandžio sluoksnį. Ligos eiga – su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais, laikui bėgant formuojasi nuolatiniai žarnyno veiklos sutrikimai.

Storosios žarnos išemija

Išeminis kolitas yra žarnyno uždegimo forma, kurią sukelia sutrikęs storosios žarnos aprūpinimas krauju. Pažeidimas gali atsirasti bet kurioje vietoje, tačiau dažniau tai yra blužnies kreivumo sritis, rečiau uždegama sigmoidinė, nusileidžianti arba skersinė dvitaškis.

Dėl blogos kraujotakos žarnyno sienelių mityba yra ribota, todėl jose atsiranda išeminių židinių. Šios būklės simptomai: epizodinis epigastrinis skausmas po valgio, viduriavimas ir pilvo pūtimas po valgio, kartais vėmimas. Laikui bėgant stebimas svorio mažėjimas.

Esant ūminiam kraujo tiekimo sutrikimui, susijusiam su kraujagyslių užsikimšimu, atsiranda nekroziniai procesai, kurie pasireiškia:

• aštrus skausmas, lokalizuotas kairėje pilvo dalyje;
• žarnyno nepraeinamumo požymiai;
• kraujavimas iš išangės;
• peritonito vystymasis.

Storosios žarnos (apatinio žarnyno) uždegimo gydymas

Kolito gydymas priklauso nuo konkrečios diagnozės ir simptomų sunkumo. Jei lengvas apsinuodijimo sukeltas uždegimas gali išnykti per kelias dienas dėl skrandžio plovimo, sorbentų vartojimo, gausaus gėrimo ir dietos, tai sunkesnės ligos reikalauja ilgesnio ir rimtesnio požiūrio, dažnai ligoninėje.

Tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti pavojingų komplikacijų: žarnyno nepraeinamumą, peritonitą, kepenų abscesą. Norint išvengti nemalonių pasekmių atsiradus storosios žarnos uždegimo požymiams, būtina pasikonsultuoti su specialistu – proktologu ar gastroenterologu. Ypač reikia paskubėti, jei simptomai atsirado infekcinės ligos fone arba iškart po jos, apsinuodijus maistu, cheminėmis medžiagomis ar vaistais.

Dieta sergant kolitu

Esant bet kokiai kolito formai, nurodoma griežta terapinė dieta. Dažniau pacientai pradeda tai stebėti patys, intuityviai iškraunant virškinamąjį traktą. Gydytojas nurodo 4 lentelę, kurioje neįtraukiami maisto produktai, kurie provokuoja fermentaciją ir puvimą žarnyne. Valgyti sergant kolitu reikia vengti maisto, kuris dirgina gleivines: aštraus, sūraus, riebaus, kepto, rūgštaus maisto, prieskonių, pieno.

Laikinai draudžiamos daržovės, vaisiai, uogos, saldumynai. Maistas turi būti skystas arba pusiau skystas, trintas, patogios temperatūros – ne karštas ar šaltas. Tausojantis režimas turi būti laikomasi viso gydymo metu ir kurį laiką po jo. Ligos pradžioje geriau porai dienų visiškai atsisakyti maisto ir apsiriboti skysčių gėrimu.

Gydomosios klizmos

Kolito klizmos daromos tik gydytojo nurodymu, esant reikalui žarnynui išplauti nuo infekcinių ligų sukėlėjų ir turinio, vaistinių medžiagų patekimo tiesiai į gleivinę.

1. Antiseptinės klizmos su ramunėlių, medetkų, kolargolio užpilu padeda sumažinti patinimą ir hiperemiją, ramina gleivines, sunaikina patologinę mikroflorą vietiniu lygiu.
2. Šaltalankių aliejaus patekimas į storąją žarną skatina gleivinės gijimą ir atsistatymą.

Judėjimas

Esant žarnyno uždegimui, ilgai sėdėti draudžiama. Judėjimo trūkumas išprovokuoja storosios žarnos perkrovą, blogą sienelių aprūpinimą krauju, peristaltiką, sukelia vidurių užkietėjimą ir apsinuodijimą išmatomis.

Norint suaktyvinti žarnyno darbą ir atkurti kraujotaką, būtinas įmanomas fizinis aktyvumas: vaikščiojimas, aukšti keliai stovint ir kt. Paprastus pratimus galima atlikti net su lovos režimu.

Vaistų terapija

Vaistų nuo kolito vartojimas priklauso nuo jo formos ir skiriamas tik patikslinus diagnozę ir nustačius jo priežastį:

Gali prireikti chirurginės intervencijos esant storosios žarnos uždegimui, kai išsivysto komplikacijos (perforacija, peritonitas), nekroziniai procesai, žarnos spindžio obstrukcija, obstrukcija, infekcijos perėjimas į aplinkinius audinius.

Vangus kolitas, kuris netinka konservatyviam gydymui, yra nuolatinis infekcijos šaltinis ir bloga paciento būklė, jį taip pat rekomenduojama pašalinti chirurginiu būdu. Opinis kolitas dažnai reikalauja intervencijos.

Lėtinio kolito palaikomoji priežiūra

Esant lėtinei proktito eigai be paūmėjimų, sanatorijos-kurorto aplinkoje rekomenduojama atlikti atkuriamąsias ir profilaktines priemones:

• purvo procedūros;
• radono vonios;
• gydymas mineraliniais vandenimis;
• Masoterapija;
• gimnastika;
• fizioterapija.

Storosios žarnos uždegimo gydymas reikalauja ilgo ir visapusiško požiūrio, kad būtų išvengta atkryčio, ūminės formos - perėjimo į lėtinę stadiją. Jokiu būdu negalima vartoti vaistų savarankiškai arba ignoruoti uždegimo simptomus. Jei turite nusiskundimų, kurie nepraeina per 2–3 dienas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Uždegiminis procesas storojoje žarnoje pagal pasireiškimo dažnumą užima 2 vietą tarp įvairių virškinamojo trakto patologijų, vienodai dažnai pasitaikantis įvairaus amžiaus vyrams ir moterims.

Prieš sužinodami apie gaubtinės žarnos uždegimo priežastis, pasekmes ir gydymo būdus, turite suprasti, kokį svarbų vaidmenį žarnynas atlieka mūsų organizmo, kuris yra viso virškinimo trakto (burnos, stemplės, skrandžio, žarnynas). Sudedamosios žarnos dalys yra: dvylikapirštė žarna, plonoji žarna ir storoji žarna. Savo šerdyje dvylikapirštės žarnos (12 pirštų ilgio skersmens, apie 28-30 cm) yra neatsiejama plonosios žarnos dalis, jos pradžia, pirmoji dalis.

Šioje žarnyno dalyje susidaro šarminis sekretas, turintis daug gleivių, o tai apsaugo žarnyno sieneles nuo agresyvaus skrandžio sulčių (košės nuo iš dalies suvirškinto maisto) rūgštingumo. Pirmoji plonosios žarnos dalis patenka į tuščiąją žarną (vidurinę dalį), kuri yra 2/5 (1-1,8 m) viso šios žarnos dalies ilgio.

Žarnyno ataugos – gaureles suformuoja vidinė žarnyno gleivinė. Pagrindinė šių darinių funkcija yra absorbcija, tai yra maistinių medžiagų, į kurias maistas skyla ankstesnėse virškinimo trakto dalyse, įsisavinimas. Mikrovileliai – tuščiosios žarnos sienelės išorinio sluoksnio ataugos, jų užduotis – veikiant fermentams suskaidyti maistą į dar paprastesnes medžiagas. Klubinė žarna yra paskutinė, trečioji plonosios žarnos dalis, platesnio skersmens nei liesoji ir labiau aprūpinta kraujagyslėmis. Po plonosios žarnos prasideda storoji žarna, kurią sudaro:

1. Aklosios žarnos, tai maišelis su vožtuvu, 3-8 cm ilgio.Aklosios žarnos vožtuvas lieka uždarytas, kai maistas nepatenka į skrandį. Žmogui suvartojus bet kokį maisto produktą, šis vožtuvas atsidaro 4-5 minutėms, kad iš plonosios žarnos chimas galėtų patekti į storąją žarną.
2. Storoji žarna, kuri yra padalinta į kylančią, skersinę, besileidžiančią ir sigmoidinę dalis. Bendras ilgis apie 1,5 m.Pagrindinė funkcija – sugerti vandenį ir elektrolitus iš chimo, iš jo formuoti išmatas.
3. 13–16 cm ilgio tiesioji žarna, kuri yra paskutinė viso virškinamojo trakto dalis, yra išmatų rezervuaras.

Patologijos etiologija

Dėl įvairių priežasčių bet kurios storosios žarnos dalies gleivinė gali uždegti, o tai yra patologinis procesas organizme. Kolitas yra bet kurios storosios žarnos dalies gleivinės uždegimas. Jei svarstysime išsamiau, aklosios žarnos uždegimas vadinamas tiflitu, gaubtinės žarnos - nespecifiniu opiniu kolitu, Krono liga, sigmoidiniu - sigmoiditu, tiesioginiu - proktitu.

Daugelis šių uždegiminių ligų priežasčių skirstomos į šias pagrindines grupes:

1. Funkciniai ir morfologiniai žarnyno gleivinės pakitimai dėl ankstesnių pirmuonių sukeltų infekcijų (ameba – amebinė dizenterija); bakterijos (šigella – šigeliozė, salmonelės – salmoneliozė, E. coli – escherichiozė ir kt.); virusai (rotavirusas – rotavirusinė infekcija).
2. Helmintozė – helmintų įsiskverbimas (invazija) į organizmą: lamblijos, kaspinuočiai, pinworms ir kt. Šią ligų grupę lydi virškinamojo trakto sienelių pažeidimai.
3. Disbiozė yra patologinis procesas, kurio metu sutrinka pusiausvyra tarp patogeninių, oportunistinių ir naudingų žarnyno bakterijų.
4. Sumažėjęs imunitetas.
5. Antibiotikų terapija ilgą laiką.
6. Netinkama mityba, pasireiškianti maisto vartojimu dideliais kiekiais, piktnaudžiavimu riebiu, rūkytu, aštriu maistu, alkoholiniais gėrimais.
7. Autoimuniniai sutrikimai, dėl kurių susidaro apsauginė reakcija (imunitetas) prieš pačias žarnyno audinio ląsteles. Klinikinėje praktikoje tai reta Krono ligos ir opinio kolito priežastis.
8. Genetinis faktorius – retais atvejais žarnyno uždegimas perduodamas iš sergančių tėvų ar artimų giminaičių ateinančiai kartai.
9. Lėtinis virškinamojo trakto uždegimas, pavyzdžiui, gastritas, Helicobacter Pylori buvimas, duodenitas ir kt.
10. Stresas, fizinis pervargimas.

Dėl bet kurio iš minėtų veiksnių atsiranda žarnyno gleivinės sluoksnio ląstelių pažeidimas ir veikimo sutrikimas, sukeliantis uždegimą.

Simptominės apraiškos

Tiflitas, proktitas, sigmoiditas gali būti vadinami uždegiminėmis ligomis dėl to, kad jiems būdingos visos pagrindinės uždegimo apraiškos. Taigi, nugalėjus bet kurią storosios žarnos dalį, vietinis (ūminės formos ir bendras) temperatūros padidėjimas, žarnyno gleivinės patinimas ir paraudimas.

Priklausomai nuo patologinio proceso trukmės, kolitas gali būti ūmus (ne ilgiau kaip 4-5 savaites) ir lėtinis (nuo 6 mėnesių ir daugiau). Susidarę uždegimo židiniai dažnai egzistuoja be ryškių simptomų, todėl liga pereina į lėtinę formą. Be to, šiai patologijai būdingos kitos apraiškos, atsirandančios esant bet kokiems žarnyno sutrikimams, o tai trukdo laiku diagnozuoti ir dėl to pradėti teisingą gydymą. Tokie simptomai pasireiškia:

1. Išmatų sutrikimas. Šis uždegiminio proceso žarnyne simptomas pasireiškia beveik kiekvienam pacientui. Tai pasireiškia vidurių užkietėjimu, viduriavimu, jų kaitaliojimu. Su tokia patologija dažniau užkietėja viduriai, o viduriavimas labiau būdingas ūminei ligos fazei (dažnas potraukis, nedidelis kiekis, galbūt gleivių ar kraujo priemaiša).
2. Skausmas pilvo srityje. Paprastai jie atsiranda šoninėse pilvo dalyse, išangėje, skausmai yra skausmingi, nuobodūs, plyštantys. Retais atvejais mėšlungis jaučiamas bambos ar epigastriniame regione. Paprastai jie nepriklauso nuo suvartojamo maisto, o išryškėja pavartojus pieno, žalių vaisių ir daržovių bei grūdų. Po tuštinimosi akto skausmo sindromas mažėja, pilvo pūtimas išnyksta.
3. Pilvo pūtimas – burzgimas ir pilvo pūtimas. Šie nemalonūs pojūčiai, sukeliantys tiek daug diskomforto, pilvo pūtimo pojūtį, stiprėjantį skausmą, susiformuoja iki pietų, sustiprėja vakare ir pradeda nykti naktį.

Uždegiminės storosios žarnos ligos nėra lydimos svorio kritimo, hipovitaminozės ir medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie stebimi sergant plonosios žarnos ligomis. Tačiau yra dirglumas, ašarojimas, depresija, nerimas. Šie požymiai atsiranda dėl paciento psichologinės būklės pažeidimo ir intoksikacijos (dėl vidurių užkietėjimo, infekcijų).

Žarnyno uždegimo gydymas

Kaip gydyti gaubtinės žarnos uždegimą, reikia paklausti kompetentingo gydytojo, o ne savarankiškai gydytis ir diagnozuoti. Gydymo režimas tiesiogiai priklauso nuo tikslios diagnozės ir ligos eigos. Taigi, jei dėl apsinuodijimo atsirado ūmus storosios žarnos uždegimas, gali užtekti praskalauti skrandį (sodos tirpalu: 1 valgomasis šaukštas 1 litrui vandens), paimti sorbentą (aktyvinta anglis, polisorb ir kt. .), porą dienų laikytis dietos (ryžių sultinio, krekerių, gerti daug skysčių). Sudėtingesnėse situacijose, kai uždegimo ir žarnyno sutrikimo simptomai yra sunkūs, būtina parengti išsamesnį ir nuodugnesnį gydymo režimą.

Numalšinti skausmą padės, pavyzdžiui, Spazmolgon, Baralgin, Duspatalin, Fanigan ir tt Sunkumo jausmas, pilvo pūtimas padės pašalinti vaistus, kurių sudėtyje yra fermentų: Festal, Creon, Micrasim ir kt. Disbiozė, kuri dažniausiai pasireiškia kaip simptomas arba yra uždegimo priežastis, galima išgydyti naudojant preparatus, kuriuose yra naudingų žarnynui bakterijų: Bifidumbacterin, Lactofiltrum, Bifidum ir kt.

Su vidurių užkietėjimu galima kovoti vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra laktuliozės (Duphalac, Fortrans ir kt.) arba kviečių sėlenų. Fizioterapija taip pat padeda esant storosios žarnos uždegimui, jei nėra kraujavimo. Tai prisidės prie normalaus žarnyno judrumo. Sergant kolitu, būtina laikytis dietos: neįtraukti gleivinę dirginančių rūgimo ir puvimo produktų (pieno, saldumynų, kepinių ir kt.) (kepti, rūkyti, aštrūs, sūrūs maisto produktai). Turėtumėte nustoti valgyti grubų maistą (žalias daržoves, grūdus). Naudinga bus valgyti skystą ar pusiau skystą maistą kambario temperatūroje. Tokios dietos reikia laikytis viso gydymo metu ir kurį laiką po jo.

Pirminis ligos tipas dažniausiai pasireiškia glaudžiai kontaktuojant su patogenu. Antrinis kolitas išsivysto nuo pankreatito, gastrito, cholecistito ir kitų virškinimo trakto patologijų. Ligos gydymas gali apimti vaistų vartojimą, paciento mitybos ir gyvenimo būdo peržiūrą.

Uždegimo priežastys

Kolitas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai juo suserga žmonės po 20 metų, ypač vyresnio amžiaus. Ligos priežastys dažniausiai slypi išorinių veiksnių buvimas arba vidaus organų patologijų išsivystymas. Gal būt:

• Infekcinis pažeidimas. Dažniausiai liga vystosi nuo salmonelių, šigelų, Escherichia coli, rotavirusų, lamblijų, amebų.
• Helmintinė aplinka.
• Paveldimas polinkis susirgti.
• Autoimuninės reakcijos, kai organizmas kovoja su savo žarnyno ląstelėmis.
• Persivalgymas, badavimas, didelis maisto kiekis vakare.
• Kūno intoksikacija po apsinuodijimo.
• Nesubalansuota mityba ir mitybos klaidos.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.
• Imuniteto susilpnėjimas.
• Metabolinių procesų sutrikimas.
• Žarnyno mikrofloros pažeidimas, kai vystosi patogeninė flora ir sumažėja naudingų bakterijų.
• Psichologinės įtampos, streso buvimas.
• Lėtinė virškinimo trakto patologijų eiga.
• Hematopoetinės sistemos ligos, kraujagyslių lovos patologija, mažojo dubens negalavimai.
• Antibiotikų vartojimas ilgą laiką arba didelėmis dozėmis.

Gana reta storosios žarnos patologijos priežastis yra riebalinės suspensijos sukimasis, kurį lydi uždegimas ir vėlesnė nekrozė. Simptomai primena žarnyno nepraeinamumą. Liga retai diagnozuojama pradinėje stadijoje, dažniausiai operacija yra neišvengiama.

Storosios žarnos uždegimo klasifikacija ir tipai

Be to, žarnyno uždegimas gali būti:

• Aštrus.
• Lėtinis.

Pagal kilmę jie išskiriami:

• Pirminis kolitas.
• Antrinis pralaimėjimas.

Pagal vietą kolitas gali būti:

• Iš viso. Tai yra pankolitas.
• Segmentinis. Tai apima tiflitą, skersinį, rektosigmoiditą, sigmoiditą.

Išskiriamas uždegimo pobūdis:

• Opinis kolitas. Opos susidaro ant žarnyno gleivinės sienelių, o skausmo pobūdis yra spazminis. Dažnai atsiranda kraujavimas.
• Spazmiška išvaizda. Išmatas vaizduoja tankios konsistencijos gabalėliai.
• Dvylikapirštės žarnos uždegimas. Skausmas atsiranda po kurio laiko po valgio.

Paprastai kolito eigai būdingos paūmėjimo fazės ir jas pakeičianti ramybės būsena. Antruoju atveju patologiją rodantys požymiai gali būti dirglumas ir vidurių užkietėjimas.

Storosios žarnos uždegimo požymiai

Ligos simptomatika priklauso nuo židinio vietos, pažeistos vietos tūrio ir patologijos tipo.

Paskirstyti:

• Nespecifinis opinis kolitas.
• Spastinė forma.
• Enterokolitas.
• Pseudomembraninis tipas.

Opinis kolitas

Ši nespecifinė forma būdinga asmenims, turintiems paveldimą polinkį į patologiją. Be to, negalavimas gali atsirasti veikiant dirgikliui. Dažniausiai tai pasireiškia pacientams nuo 20 iki 40 metų.

Jis pasižymi buvimu:

• Vidurių užkietėjimas.
• Sąnarių diskomfortas.
• Kraujavimas tiesiojoje žarnoje.
• Pūlių išsiskyrimas iš išangės.
• Silpnumas ir išsekimas.

Spastinė ligos forma

Ši patologija stebima kartu su žarnyno spazmu, kurį sukelia stresas ir psichinė įtampa. Paprastai šią būklę lydi:

• Pilvo pūtimas.
• Sunkumai tuštintis.
• Skausmas.
• Pilvo pūtimas.
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Pseudomembraninė forma

Jei ligą sukelia patogenų patekimas į žarnyną, toks uždegimas vadinamas. Dažnai patologija pradeda vystytis po antibiotikų vartojimo.

Simptomai apima:

• Pykinimas.
• Dažnos vandeningos išmatos su gleivėmis.
• Silpnumas, padidėjęs nuovargis.
• Temperatūros kilimas.
• Tachikardija.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Galvos svaigimas.
• Metabolinių procesų sutrikimas.

Enterokolitas

Ši patologija apima skrandžio gleivinės uždegimą, kartu pažeidžiantį apatinę žarną. Ligos simptomai praktiškai nesiskiria nuo kitų kolito formų ir yra išreikšti:

• Viduriavimas.
• Pilvo pūtimas.
• Vėmimas.
• Temperatūra pakyla.
• Pilvaplėvės audinių spazmas.
• Apnašų atsiradimas ant liežuvio, dažnai baltos spalvos.

Liga prasideda, kai infekcija plinta į storąją žarną. Be to, alergenai, apsinuodijimas ir cheminis poveikis gali sukelti patologiją.

Ūminė srovė

Staiga gali prasidėti žarnyno sienelės uždegimas, būdingas enterokolitui ir spazminiam ligos tipui. Pirmieji simptomai yra:

• Pilvo pūtimas.
• Pilvo pūtimas.
• Galvos, raumenų skausmai.
• Pilvo diskomfortas su diskomfortu.
• Sumažėjęs apetitas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Išmatų sutrikimai, kintantis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Tuo pačiu metu eiti į tualetą yra skausminga.
• Kraujo ar gleivių priemaiša išmatose.
• Padidėjęs nuovargis ir silpnumas.

Proceso chronizavimas

Jei ūminis uždegimas nepašalinamas laiku, situacija komplikuojasi. Po kelių dienų skausmas atslūgsta, tačiau procesas tampa lėtinis. Šiuo atveju simptomatika susideda iš:

• Spazinis skausmas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Nestabilios išmatos.
• Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.

Pacientui dažnai diagnozuojamas sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas, silpnumas ir padidėjęs nuovargis.

Kolito pasireiškimo skirtumai vaikams ir suaugusiems

Moterys yra jautriausios uždegiminiams procesams žarnyne. Taip yra dėl anatominių savybių ir gyvenimo būdo.

Moterų ligos simptomai

Hormoniniai sutrikimai aiškiai atsispindi bendroje moters savijauoje. Uždegimas gali būti organizmo persitvarkymo menstruacijų, menopauzės metu pasekmė. Be to, moterų paūmėjimai dažnai atsiranda veikiant stresui (tiek išoriniam, tiek vidiniam), laikantis dietos, kad numesti perteklinį svorį.

Kolito simptomai paprastai apima:

• Sveikatos pablogėjimas, silpnumas, apetito praradimas, vangumas, greitas nuovargis.
• Pilvo skausmas, daugiausia apatinėje kairėje dalyje.
• Sunkumas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.
• Išmatų sutrikimas, dažniau viduriavimas.
• Tenesmas.
• Temperatūros padidėjimas.

Patologijos požymiai vyrams

Liga dažniau pažeidžia vidutinio amžiaus vyrus. Taip yra daugiausia dėl netinkamos paciento mitybos ir gyvenimo būdo. Vyrams būdingi kolito požymiai:

• Pykinimas Vėmimas.
• Galvos skausmas.
• Pilvo pūtimas, pilvo pūtimas.
• Nevisiško tuštinimosi pojūtis po tuštinimosi.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Viduriavimas, vidurių užkietėjimas.
• Kraujo ir gleivių buvimas išmatose.

Vaiko ligos pasireiškimas

Vaikų patologijos laikotarpis yra sunkesnis nei suaugusiųjų. Jis išsiskiria ryškiu paveikslu ir smurtiniu pasireiškimu. Dažnai pacientams diagnozuojama sunki dehidracija ir intoksikacija. Be to, ligai būdingi šie simptomai:

• Išsekimas.
• Karščiavimas, karščiavimas.
• Silpnumas.
• Stiprus skausmas bambos srityje.
• Tenesmas.
• Sumažėjęs šlapimo kiekis.
• Pilvo pūtimas, burzgimas.
• Viduriavimas.
• Vandeningos ir putojančios išmatos. Jis gali turėti žalią atspalvį su besikeičiančiais kraujo ir gleivių krešulių dryžiais.
• Odos ir gleivinės sluoksnio sausumas.

Vaikui iki vienerių metų gana sunku atpažinti patologiją, nes liga gali būti panaši į valgymo sutrikimo požymius.

Kūdikiai nuolat verkia ir trūkčioja kojomis, o tuštinasi dažniau nei įprastai. Išmatos vandeningos, dažniausiai žalios spalvos, nemalonaus kvapo ir gleivių. Pavalgius kūdikiui gali pakilti temperatūra ir padidėti regurgitacijos apimtis.

Storosios žarnos diagnostika patologijai nustatyti

Pirmojo susitikimo metu gydytojas atlieka palpacijos tyrimą ir anamnezės surinkimą. Jei atsiranda ligos simptomų, turėtumėte kreiptis į proktologą arba gastroenterologą. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, specialistas nurodo:

• Kraujo tyrimo pristatymas bendriems duomenims apie jį, biochemiją ir cukraus buvimą.
• Šlapimo surinkimas uždegiminiam procesui patvirtinti.
• Koprograma. Ji gali nurodyti paslėptą kraują.
• Ultragarsas ir KT padeda pamatyti sienelių sustorėjimą, organo išsiplėtimą.
• PGR diagnostika. Su jo pagalba atliekamas autoantikūnų, pANCA, kalprotektino įvertinimas, galima nustatyti kirminų buvimą.
• Irrigoskopija su kontrastu. Tai padeda nustatyti susiaurėjimus, navikus.
• Fibroilekolonoskopija. Jis vadinamas endoskopiniais metodais, reikalingas kolito pažeistam paviršiui apskaičiuoti.

Patologijos gydymas

Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams – viduriavimui, vėmimui, skausmui – būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Nustačius diagnozę, specialistas paskirs vaistus ir tinkamą dietą.

Pirmą dieną patartina visiškai atsisakyti maisto ir gerti tik šiltą vandenį. Be to, maistas turi būti skystas ir tyras, kad neapsunkintų ir nepažeistų žarnyno. Naudinga valgyti gleivingus grūdus ir pieno produktus.

Esant infekciniam pažeidimui, gydymas neapsieina be antibakterinių medžiagų. Išgėrus antibiotikų, būtina gerti simbiotikus, kad atkurtų florą.

Žarnynui išvalyti kartais nurodomos klizmos. Skystis gali būti paruoštas su antiseptiku ramunėlių ar medetkų gydomųjų žolelių nuoviro pavidalu. Ši procedūra padės sumažinti uždegimą.... Audinių regeneracijai po klizmos į išangę galite suleisti šaltalankių aliejaus.

Tradicinė medicina

Kolito gydymas turi būti išsamus. Gydytojai paprastai skiria:

Liaudies gynimo priemonės taip pat padeda malšinti skausmą ir sumažinti uždegimą, tačiau jų reikėtų vartoti rekomendavus gydytojui. Veiksmingiausias:

• Erškėtuogių arbata su džiovintais vaisiais. Norėdami paruošti produktą, vaisiai užpilami verdančiu vandeniu ir reikalaujama mažiausiai 2 valandas. Džiovintus vaisius galite dėti tiek ruošdami, tiek gerdami arbatą.
• Burokeliu sultys. Jis derinamas su tokiu pat kiekiu alyvuogių aliejaus ir geriamas nevalgius 25 minutes prieš valgį.
• Ritinių nuoviras. Tai padeda sustiprinti išmatas viduriuojant. 200 g susmulkintų šaknų užpilama stikline vandens ir paliekama užvirti apie valandą. Tada jie verda 5 minutes. Atvėsintas ir perkoštas gėrimas geriamas du kartus per dieną, po 50 ml.

Taikant tradicinės medicinos metodus, būtina gauti specialisto patarimą, jis patars, kokį gydymą galima atlikti konkrečiu atveju.

Tinkamos mitybos privalumai esant storosios žarnos uždegimui

Dieta nuo kolito neturėtų vartoti:

• Mėsos patiekalai.
• Ankštiniai augalai.
• Sūrio gaminiai.
• Duonos gaminiai.
• Saldumynai.
• Soda ir alkoholis.
• Aštrus maistas ir maistas su įvairiais prieskoniais.
• Žalios daržovės.
• Marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa.

Naudingi pieno produktai, grūdai, termiškai apdorotos daržovės... Sergant kolitu, reikėtų stebėti skysčių suvartojimą, nes liga gali sukelti dehidrataciją.

Tinkama mityba yra neatsiejama žarnyno uždegimo terapijos dalis. Valgytas maistas turi būti gerai supjaustytas ir nušluostytas. Tai sumažins organo apkrovą, o tai padės išvengti tolesnio dirginimo.

Negalima badauti ir persivalgyti, valgyti reikia reguliariais intervalais ir bent 6 kartus per dieną.

Ne mažiau svarbu, kad mityba būtų subalansuota ir apimtų visas maistinių medžiagų ir mikroelementų grupes.

Chirurginė intervencija

Operacija nurodoma tik tuo atveju, jei kyla grėsmė paciento gyvybei, būtent:

• Su perforacija ar peritonitu.
• Jeigu vystosi nekroziniai procesai.
• Prasidėjus žarnyno nepraeinamumui, atsiranda spindžio obstrukcija.
• Jei uždegiminis procesas plinta į gretimus organus.
• Vangus kolitas ir nespecifinis opinis ligos tipas.

Ligos komplikacijos ir pasekmės

Jei gydymas pradedamas laiku, liga gali išsivystyti į rimtesnę patologiją:

• Anemija.
• Dehidratacija.
• Trombozė.
• Hipovitaminozė.
• Vidinis kraujavimas.
• Ligos perėjimas į gretimus ir kitus kūno organus.
• Antrinės infekcijos vystymasis.
• Perforacija.
• Peritonitas.

Blogiausia komplikacija yra žarnyno ir megakolono vėžio išsivystymas.

Prevenciniai kovos su liga metodai

Kolito gydymas yra gana ilgas, tačiau dažniausiai jis baigiasi sėkmingai, jei laikomasi gydytojo rekomendacijų, įskaitant ir susijusias su tinkama mityba. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, rekomenduojama:

• Peržiūrėkite dietą.
• Gydyti virškinamojo trakto patologiją esant pradiniams simptomams.
• Atsisakyti blogų įpročių.
• Stiprinti imunitetą.
• Normalizuokite teisingą išmatą.
• Gerkite išvalytą ir virintą vandenį.

Storosios žarnos uždegimas atsiranda veikiant infekcinei aplinkai, helmintozei, nervinei įtampai, nesubalansuotai mitybai. Norint normalizuoti organo darbą, būtina peržiūrėti mitybą, vartoti rekomenduojamus vaistus, reguliariais intervalais organizuoti valgymą, sportuoti.

Jei priemonių nesiimama laiku, gali išsivystyti gyvybei pavojingos komplikacijos.

Ne visi žino, ką gali sukelti lėtinis žarnyno uždegimas. Dažniausia jo priežastis yra infekcijos įsiskverbimas. Tai gali būti bakterijos ir virusai. Daugelis pacientų turi kombinuotą plonosios ir storosios žarnos pažeidimą. Tai vadinama enterokolitu. Jei procese dalyvauja skrandis, išsivysto gastroduodenitas.

Virškinimo traktas yra vamzdelis, sudarytas iš kelių organų. Maisto virškinimo procesas prasideda burnoje ir baigiasi storojoje žarnoje. Ten susidaro išmatos, kurios pasišalina iš organizmo. Žarnyno ilgis suaugusiems yra 4 m. Kiekviename skyriuje maistas patiria įvairių pokyčių.

Atskirkite storąją ir plonąją žarną. Sunkiausias yra ūminis uždegimas. Jei negydoma, jis tampa lėtinis. Suaugę ir bet kokio amžiaus vaikai serga. Skiriami šie žarnyno uždegimo tipai:

• duodenitas (bulbitas);
• jejunitas;
• ileitas;
• vidurių uždegimas;
• skersinis;
• sigmoiditas;
• proktitas;
• pankolitas.

Dažniausiai būna visiškas vieno skyriaus pralaimėjimas. Kartais procesas apima 2 gretimas žarnyno sritis. Pavyzdys yra proktosigmoiditas. Opinis uždegimas yra labai dažnas. Ši liga gali išsivystyti savarankiškai arba kitos patologijos (cholecistito, pankreatito) fone.

Plonosios žarnos uždegimas

Labai dažna liga yra enteritas. Su juo plonosios žarnos uždegimas. Tai tampa virškinimo sutrikimų ir gleivinės sluoksnio distrofijos priežastimi. Atskirkite ūminį ir lėtinį enteritą. Procesas gali apimti dvylikapirštę žarną, tuščiąją žarną ir klubinę žarną. Kasmet išsivysčiusiose šalyse nustatoma daugiau nei 3 milijardai naujų ūminio enterito atvejų. Žmonės, kurie nesikreipia į gydytoją ar nesilaiko dietos, miršta anksčiau.

Išskiriamos šios vaikų ir suaugusiųjų ūminio plonosios žarnos uždegimo priežastys:

• dizenterija;
• salmoneliozė;
• jersiniozė;
• enterobakterijų infekcija;
• adenovirusinės ir enterovirusinės infekcijos;
• infekcija su pirmuoniais (lamblija);
• askaridozė;
• enterobiozė.

Lėtinis enteritas išsivysto ūmaus fone, jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų. Šios patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra: disbiozė, nekontroliuojamas antibiotikų ir NVNU vartojimas, hepatitas, cholecistitas, pankreatitas, gastritas, pepsinė opa. Lėtinį enteritą sukelia kitos ligos. Jis vystosi antraeiliai.

Esant ūminiam žarnyno uždegimui, simptomai yra nespecifiniai. Ūminiam enteritui būdingas viduriavimas, vėmimas, pykinimas, organizmo intoksikacijos požymiai (šaltkrėtis, aukšta temperatūra, galvos skausmas). Dėl virusinės ligos etiologijos kvėpavimo sutrikimai pasireiškia rinitu ir nosies užgulimu. Tuštinimosi dažnis esant ūminiam uždegimui siekia 10-20 per dieną. Tai veda prie skysčių praradimo ir kraujo krešėjimo.

Nesant tinkamos pagalbos, gali išsivystyti hipovoleminis šokas. Dažnas ligos simptomas yra vidurių pūtimas. Sergant lėtiniu žarnyno gleivinės uždegimu, klinikinis vaizdas menkesnis. Enteritas pasireiškia padidėjusiu noru tuštintis, vidurių pūtimu, liežuvio plokštėjimu, buku skausmu pilve, slėgio kritimu, tachikardija, silpnumu.

Maisto likučių dažnai randama išmatose. Sutrikus lipidų apykaitai, išmatos tampa riebios ir blizgios. Bendrieji simptomai būdingi sunkiam ir vidutinio sunkumo lėtiniam enteritui. Paūmėjimai stebimi vartojant alkoholį arba atsisakius laikytis dietos. Lėtinis uždegimas dažnai sukelia hipovitaminozę, svorio mažėjimą, rūgimo procesus.

Storosios žarnos uždegimas

Plonoji žarna bendrauja su storąja žarna. Uždegimas gali būti panašus į kolitą. Apatinės žarnos pažeidimas atsiranda dėl šių veiksnių:

NVNU grupės vaistai nuo uždegimo gali sukelti uždegimą. Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, išskiriamos šios kolito formos:

• opinis;
• infekcinis;
• maisto produktai;
• išeminis;
• toksiškas;
• spindulys.

Ūminiam žarnyno uždegimui būdingas dažnas noras eiti į tualetą, ūžesys, skausmai pilvo apačioje, viduriavimas, aštrus, priepuolinis skausmas. Išmatos padažnėja iki 20-30 kartų per dieną. Išmatose yra kraujo, gleivių ar pūlių. Blogai kvepia. Dažni simptomai yra karščiavimas ir sausa oda bei gleivinės. Pacientams sumažėjęs apetitas. Skausmas jaučiamas apatinėje pilvo dalyje. Esant visiškam žarnyno pažeidimui, jis yra be aiškios lokalizacijos.

Būklė normalizuosis per 1-2 dienas. Užsitęsus uždegimui gali išsivystyti komplikacijos (šokas, abscesas, pielonefritas, sepsis). Lėtinis kolitas aiškiai pasireiškia tik paūmėjimo fazėje. Jam būdingi skausmingi skausmai, padažnėjęs tuštinimasis, klaidingi norai (tenezmas), pilvo pūtimas, burzgimas valgio metu ir po jo. Skiriamasis požymis yra padidėję simptomai po valgio. Esant opiniams storosios žarnos pažeidimams, išmatose randama kraujo juostelių.

Dažniausios kolito formos yra proktitas ir sigmoiditas. Dažnai ant gleivinės. Jie sukelia kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Ilgalaikis lėtinis uždegimas sukelia bendros sveikatos pablogėjimą, svorio kritimą, silpnumą, galvos skausmą. Gali sutrikti nakties miegas.

Opinio kolito vystymasis

Suaugusiesiems ir paaugliams dažnai diagnozuojama tokia patologija kaip opinis kolitas. Su juo uždegimas paveikia visas storosios žarnos dalis. Sergamumo rodiklis – iki 80 atvejų 100 tūkstančių žmonių. Dažniau serga moterys. Didžiausias sergamumas pasireiškia paauglystėje ir senatvėje. Tikslios opinio kolito išsivystymo priežastys nenustatytos.

Esant šiai žarnyno uždegimo formai, pastebimi šie simptomai:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• skausmas;
• tenezmas;
• skausmas tuštinimosi metu;
• viduriavimo tipo išmatų sutrikimas (su nusileidžiančios storosios žarnos pažeidimais);
• svorio metimas;
• silpnumas;
• apetito stoka.

Pacientams žarnynas gali padidėti ir sustorėti. Tai vadinama megakolonu. Pagrindinis šios patologijos simptomas yra skausmas. Sergant sigmoiditu, jis jaučiamas kairėje klubinėje srityje. Jei vaikas serga, jis gali tapti irzlus. Ekstraintestinaliniai simptomai būdingi opiniam kolitui. Tai apima odos pažeidimus, sąnarių skausmą ir sumažėjusį regėjimo aštrumą. Dažnai išsivysto vaskulitas, miozitas ir glomerulonefritas.

Žarnyno uždegimo pasekmės

Jei, nustačius žarnyno uždegimą, gydymas neatliekamas, komplikacijų tikimybė yra didelė. Kolitas ir enteritas gali sukelti šias pasekmes:

• dehidratacija;
• trombozė;
• anemija;
• megakolono susidarymas;
• masinis kraujavimas;
• hipovitaminozė;
• kitų organų (inkstų, kaulų, raumenų, sąnarių) pažeidimas;
• antrinės infekcijos atsiradimas;
• hipovoleminis šokas;
• žarnyno sienelės perforacija;
• peritonitas;
• pūlingos komplikacijos.

Sergant opiniu kolitu, padidėja žarnyno vėžio rizika. Pavojinga komplikacija yra megakolono susidarymas. Tai toksiškas žarnyno išsiplėtimas opinio kolito fone. Sienos tampa plonos ir gali plyšti. Tai kupina peritonito ir šoko išsivystymo. Enteritas dažnai sukelia vitaminų trūkumą, anemiją, osteoporozę ir distrofiją.

Kaip atpažinti uždegimą

Prieš gydant žarnyno uždegimą, būtina patvirtinti preliminarią diagnozę. Tam reikės šių tyrimų:

• FEGDS;
• rentgenografija;
• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas;
• išmatų analizė;
• bendrosios klinikinės analizės.

Norėdami pašalinti piktybines ligas, paimamas gleivinės gabalas. FEGDS leidžia įvertinti pradinės dvylikapirštės žarnos dalies būklę ir neįtraukti gastrito bei pepsinės opos ligos. Jei įtariate kolitą, kolonoskopija yra privaloma. Šis tyrimas apima vamzdelio įkišimą per išangę. Gydytojas nuodugniai ištiria gaubtinės žarnos gleivinės būklę. Dažnai nustatomas žarnyno limfmazgių uždegimas.

Laboratoriniai duomenys yra labai vertingi. Analizė atskleidžia šiuos pažeidimus:

• išmatų pH pokytis;
• Creatorrhea;
• amilorėja;
• steatorėja;
• disbiozė;
• anemija;
• ESR pagreitis;
• leukocitozė.

Kaip pašalinti uždegimą

Būtina pašalinti ūminį uždegimą ligoninės aplinkoje. Pašalinus skausmą ir kitus simptomus, reikia toliau gydytis namuose. Išsivysčius infekciniam enteritui ar kolitui pacientų fone, jie hospitalizuojami dėžėje. Kaip gydyti ligonius, žino tik gydytojas. Esant ūminiam plonosios žarnos uždegimui, reikia gulėti lovoje, laikytis dietos, daugiau gerti, gerti skausmą malšinančius vaistus.

Jei atsiranda viduriavimas, naudojami sutraukiantys vaistai. Dažniausiai naudojami gydymo būdai yra Loperamidas ir Imodiumas. Esant sunkiam infekciniam enteritui, gali būti skiriami antimikrobiniai vaistai. Išsivysčius disbiozei, nurodomi eubiotikai. Lėtinis enteritas remisijos metu gydomas namuose. Pacientams rodoma dieta Nr. 4. Paūmėjimo atveju racioną reikia praturtinti gyvuliniais baltymais.

Būtina atsisakyti produktų, kurie dirgina žarnyno gleivinę. Tai padės sumažinti uždegimą. Sutrikus virškinimui, vartojami fermentų preparatai (Festal, Panzinorm). Dažnai skiriami tokie vaistai kaip Carsil ir Essentiale Forte. Esant sunkiam viduriavimui, naudojami antiseptikai ir dengimo vaistai. Sunkiais atvejais reikalinga skysčių terapija.

Sergant storosios žarnos uždegimu, simptomai, gydymas kiek skiriasi nuo sergančiųjų enteritu. Kolito terapija apima dietos laikymąsi, antibiotikų vartojimą (jei yra infekcijos sukėlėjas). Su sigmoiditu ir proktitu parodomi skausmą malšinantys vaistai ir gydomosios žvakutės. Pacientams patariama gerti bulvių sultis. Jei randama helminto kiaušinėlių, reikia vartoti antihelmintinius vaistus.

Visi pacientai turėtų pamiršti alkoholį. Esant stipriam skausmui, vartojamas vaistas Drotaverin. Sutraukiančios medžiagos ir dangos gali padėti sumažinti viduriavimą. Į gydymo režimą dažnai įtraukiami sorbentai (Enterosgel), fermentai ir eubiotikai. Esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, atliekama gaubtinės žarnos hidroterapija.

Jei tyrimo metu gaubtinėje žarnoje randamas mazgas, gali prireikti operacijos. Enteritas ir kolitas dažnai išsivysto vienu metu. Izoliuotas uždegimas yra daug rečiau paplitęs. Norint išvengti šios patologijos, reikia teisingai maitintis, gydytis kitomis ligomis ir atsisakyti alkoholio.

Kolitas gali būti savarankiška liga, kuri prasidėjo dėl patogeninių bakterijų (streptokokų, Escherichia coli, Proteus ir kt.) patekimo į žarnyną, taip pat praeitų virškinimo trakto ligų pasekmė. Storosios žarnos uždegimo diagnoze ir gydymu, priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties ir lokalizacijos, užsiima gastroenterologas, proktologas ar infekcinės ligos specialistas.

Kolito klasifikacija

Gaubtinės žarnos uždegimas yra pirminis, išsivystęs dėl tiesioginio gleivinės kontakto su infekcijos sukėlėju, ir antrinis, prasidėjęs virškinamojo trakto ligos fone ir kt. Yra daug formų. kolitas, besiskiriantis etiologiniu veiksniu, ligos eigos pobūdžiu ir uždegimo lokalizacija.

Su srautu atsiranda kolitas:

• Ūmus, pasireiškiantis žiauriai ir ryškiais simptomais.
• Lėtinis, ilgalaikis su atkryčiais. Simptomai išlyginami.

Dėl įvykio:

• Infekcinis. Ją sukelia patogeniniai mikroorganizmai – Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Shigella ir kt.
• Opinis su neaiškia priežastimi. Vystymosi mechanizmą įtakoja paveldimas polinkis, autoimuninių procesų pažeidimas.
• Maisto produktai. Atsirado dėl netinkamos mitybos.
• Išeminė, atsirandanti dėl okliuzinių pilvo aortos šakų pažeidimų. Susiaurėjimas dažnai atsiranda dėl aterosklerozinių nuosėdų ant kraujagyslių sienelių.
• Narkotikas. Tai atsiranda dėl nesteroidinių vaistų ir kitų vaistų vartojimo.
• Toksiškas endogeninis ir egzogeninis. Pirmasis atsiranda nuo toksinų, patekusių į organizmą iš išorės (arseno ar gyvsidabrio garų). Antrasis – nuo ​​apsinuodijimo savo medžiagų apykaitos produktais, pavyzdžiui, uratais ir šlapimo rūgštimi sergant podagra.
• Radiacija. Tai atsiranda dėl spindulinės ligos arba spinduliuotės gydant vėžį.
• Alergija kaip maisto alergijos pasekmė.
• Mechaninis. Jis vystosi esant lėtiniam vidurių užkietėjimui ir piktnaudžiaujant priemonėmis jų atsikratyti – klizmomis, tiesiosios žarnos žvakutėmis, vidurius laisvinančiais vaistais.

Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją jie išskiriami:

• Pankolitas yra visų storosios žarnos dalių pažeidimas vienu metu.
• Sigmoiditas yra sigmoidinės gleivinės uždegimas.
• Tiflitas yra aklosios žarnos uždegimas.
• Proktitas yra uždegiminis procesas tiesiosios žarnos gleivinėje.
• Transversitas yra skersinės gaubtinės žarnos pažeidimas.
• Proktosigmoiditas yra dviejų gretimų skyrių pralaimėjimas vienu metu. Šiuo atveju tiesioji žarna ir sigmoidinė storoji žarna.

Dažnai storosios žarnos uždegimą lydi toks pat procesas ir plonojoje žarnoje.

Storosios žarnos uždegimo išsivystymo priežastys

Pagrindinė kolito vystymosi priežastis yra gleivinės morfologinio ir funkcinio pobūdžio pokyčiai, kuriuos sukelia daugybė veiksnių:

• apsinuodijimas;
• perkelta helminto invazija arba žarnyno infekcija;
• mikrofloros pusiausvyros pažeidimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, citostatikų, antibiotikų, hormonų, vartojimas;
• kūno išsekimas;
• netinkama dieta;
• imuninės sistemos susilpnėjimas;
• kraujotakos pažeidimas per žarnyno kraujagysles dėl jų pralaimėjimo.

Funkcinis nepakankamumas ir įgimti žarnyno vystymosi defektai taip pat gali išprovokuoti jo gleivinės uždegimą.

Storosios žarnos uždegimo simptomai

Ūminiam kolitui būdinga žiauri pradžia su sunkiais simptomais. Žmogų nerimauja aštrūs spazminiai pilvo skausmai, dažnas noras tuštintis, ūžimas, pilvo pūtimas, beveik nesibaigiantis viduriavimas. Skystų išmatų turinyje gali būti kraujo, gleivių, pūlių priemaišos.

Lėtinis kolitas pasireiškia sutrikus išmatoms, tenezmu – klaidingu noru ištuštinti žarnyną, skausmu, pilnumo jausmu, suspaudimu, sunkumu pilve, apetito praradimu. Diegliai dažniausiai praeina nuėjus į tualetą, tačiau kai kurie skausmai išlieka dar 2-3 valandas po tuštinimosi.

Tiflitui būdingos laisvos išmatos, o proktosigmoiditui – vidurių užkietėjimas. Sergant pastarąja ligos forma, jaučiamas skausmas kairiojo klubo srityje, naktimis dažniau pasireiškia netikri norai. Išmatos gali turėti nemalonų, pūlingą ar rūgštų kvapą.

Sergant nespecifine opine kolito forma, išmatose yra kraujo priemaišos, kartais pastebimas kraujavimas iš žarnyno, subfebrilo būklė. Dėl kraujo netekimo išsivysto anemija, silpnumas, mažėja svoris.

Pseudomembraninis kolitas – gaubtinės žarnos uždegimas po antibiotikų vartojimo – pasireiškia disbiozės simptomais. Sunkiais atvejais prie viduriavimo ir organizmo intoksikacijos simptomų pridedama tachikardija, dusulys ir kiti širdies veiklos sutrikimo požymiai.

Sergant išeminiu kolitu, dėl prasto žarnyno sienelių aprūpinimo krauju, tam tikrose pilvo vietose atsiranda periodiškas skausmas, atitinkantis kraujagyslių pažeidimų plotą. Pavalgius gali atsirasti skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas, kartais vėmimas. Ūminiai kraujotakos sutrikimai sukelia gleivinės nekrozę. Kliniškai tai pasireiškia žarnyno nepraeinamumu, aštriais skausmais, kraujavimu iš išangės, peritonitu.

Lėtinis ilgalaikis storosios žarnos gleivinės uždegimas lemia bendrą organizmo nusilpimą, imuniteto mažėjimą, svorio mažėjimą, hipovitaminozės atsiradimą dėl sutrikusio maisto medžiagų įsisavinimo.

Kodėl storosios žarnos uždegimas pavojingas?

Įvairios kolito formos gali sukelti rimtų komplikacijų:

• žarnyno sienelės perforacija;
• peritonitas;
• kraujavimas iš žarnyno;
• anemija;
• žarnyno nepraeinamumas dėl randų susidarymo, sąaugų;
• medžiagų apykaitos procesų sutrikimas;
• širdies funkcijos sutrikimas.

Kolito diagnostika

Kolito formos diagnostika ir išaiškinimas grindžiamas fiziniais, laboratoriniais ir instrumentiniais diagnostikos metodais.

Fizinis kolito tyrimas apima:

• Skundų rinkimas;
• vizualinis išangės patikrinimas;
• pilvo palpacija;
• skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.

Laboratoriniai metodai:

• koprograma;
• helmintų kiaušinėlių išmatos;
• bendra analizė, išmatų mikroskopija;
• bakteriologinė išmatų analizė su išankstiniu sėjimu ant maistinės terpės;
• gleivinės biopsijos histologinė analizė;
• kraujo koagulograma.

Instrumentinė diagnostika:

• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• intraveninė angiografija, jei įtariamas išeminis kolitas;
• Vidaus organų ultragarsas.

Dieta gydant kolitą

Sėkmingo bet kokios kilmės storosios žarnos uždegimo gydymo raktas bus griežtos dietos laikymasis - lentelės numeris 4.

Kad išvengtumėte mechaninio žarnyno gleivinės sudirginimo, taip pat fermentacijos ir irimo procesų, iš dietos pašalinkite:

• ankštiniai augalai;
• nenugriebto pieno;
• kopūstai;
• juoda duona;
• Vynuogė;
• citrina;
• sunkus maistas - riebus, keptas maistas, prieskoniai, rūkyti produktai, marinuoti agurkai, konservai.

Laikinas draudimas galioja šviežiems vaisiams ir uogoms, ypač rūgštiems, taip pat kepiniams ir saldumynams. Verta apriboti valgomosios druskos naudojimą.

Dieta nuo storosios žarnos uždegimo turėtų būti taupi visą gydymo laikotarpį. Per pirmąsias 1-2 dienas maisto geriau visiškai atsisakyti, pakeičiant jį gėrimu. Tada pereikite prie pusiau skysto, tyrės maisto, kurį reikia valgyti 4–5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Jokio kepimo, rašau tik garuose, orkaitėje kepti ar virti. Kai ūminis procesas nurimsta, mitybą galima išplėsti.

Leidžiama:

• garuose kepti kotletai, kotletai, kotletai;
• grūdai iš įvairių grūdų;
• daržovių sriubos su vištienos sultiniu;
• varškės troškinys;
• duona iš antros rūšies miltų su sėlenomis, su viduriavimu - krekeriai;
• virtos daržovės;
• vaisių tyrės;
• gėrimai: želė, džiovintų vaisių kompotas, paprastas švarus vanduo.

Gydymas

Storosios žarnos uždegimo gydymo režimas priklauso nuo kolito priežasties, formos ir sunkumo. Kaip gydyti storosios žarnos uždegimą konkrečiu atveju, gali pasakyti tik gydytojas po išsamaus tyrimo, kurio rezultatais nustatys kolito tipą ir sunkumą.

Jei gleivinės uždegimo priežastis yra apsinuodijimas maistu, simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas po pirminio skrandžio plovimo, dietos, didelio skysčių gėrimo, fiziologinių tirpalų į veną vartojimo, sorbentų ir vaistų, skirtų detoksikuoti ir rehidratuoti. kūno, pavyzdžiui, Rehydron. Sunkesni infekcinio, opinio, pseudomembraninio kolito atvejai gydomi stacionariomis sąlygomis: proktologijos ar infekcinių ligų skyriuje.

Kiekvienos kolito formos gydymas turi savo ypatybes, todėl tik gydytojas pasakys, kaip gydyti gaubtinės žarnos uždegimą konkrečiam žmogui.

Infekcinio kolito etiotropine terapija siekiama pašalinti jį sukėlusius sukėlėjus. Tam skiriamas trumpas antibiotikų kursas. Anthelmintiniai vaistai skiriami tik tada, kai randami kirmėlių kiaušinėliai. Išsivysčius pseudomembraniniam kolitui, antibiotikai, priešingai, turi būti atšaukti.

Simptominė terapija apima:

1. Enterosorbentai (toksinams pašalinti).
2. Antispazminiai vaistai, anticholinerginiai vaistai (spazmui malšinti ir skausmui malšinti).
3. Antiemetikai (vėmimas).
4. Fermentiniai preparatai (virškinimui normalizuoti).
5. Probiotikai (disbiozei pašalinti).

Sergant proktitu, gerą poveikį duoda tiesiosios žarnos žvakutės ir vietiniai sutraukiantys preparatai, pavyzdžiui, Dermatol tepalas.

Kolito prevencija

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, reikalingi šie komponentai:

• subalansuota mityba;
• dietos laikymasis ir maisto suvartojimas;
• laiku gydyti virškinimo trakto ligas;
• atsisakymas vartoti alkoholį;
• vengti ilgų pertraukų tarp valgymų;
• stenkitės neužsiimti sunkiu fiziniu darbu;
• kiek įmanoma venkite stresinių situacijų.

Pablogėjus bendrajai būklei ir atsiradus storosios žarnos gleivinės uždegimui būdingų simptomų, būtina kreiptis į gastroenterologą, kuris, ištyręs ir diagnozavęs, paskirs adekvatų pagal simptomų sunkumą gydymą.

Savarankiški bandymai pagerinti savijautą nesikreipiant į gydytoją gresia rimtomis pasekmėmis. Tik pasikonsultavę su gydytoju galite būti tikri dėl tinkamo gydymo ir komplikacijų pašalinimo.

Naudingas vaizdo įrašas apie uždegimines žarnyno ligas