Povidono jodo preparatai. Povidonas – jodas, tirpalas išoriniam naudojimui. Koncentruotas vietinis tirpalas

Rudas tepalas su silpnu jodo kvapu, vienalytės konsistencijos.

Farmakoterapinė grupė

Antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės. Jodo preparatai.

Povidono jodas

ATX kodas D08AG02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Polivinilpirolidonas priklauso jodoforams, kurie jungiasi su jodu. Patekęs ant odos ar gleivinių, jodas išsiskiria palaipsniui ir lėtai. Vartojant išoriškai, absorbuojama mažiau nei 2 % vaisto. Po absorbcijos jis patenka į kepenis, kur daugiausia pašalinama, susijusi su lėtu jodido jonų išsiskyrimu iš komplekso su polivinilpirolidonu. Pusinės eliminacijos laikas, nustatomas pagal polivinilpirolidono-jodo komplekso sunaikinimo laiką, yra apie 7 valandas ir sumažėja povidono jodo sąlyčio su nekroziniu audinio baltymu ar pūliais atveju.

Farmakodinamika

Povidono jodas yra koordinacinis polivinilpirolidono jodo kompleksas, kuriame aktyvaus jodo koncentracija yra 0,1-1%. Jis turi antiseptinį ir dezinfekuojantį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su lėtu atominio jodo ir jodido jonų išsiskyrimu iš polivinilpirolidono-jodo komplekso, kurie sąveikauja su transmembraninių bakterijų sienelės transportavimo baltymų amino grupėmis ir fermentų baltymais, sudarydami jodaminus. Dėl to prarandama ketvirtinė baltymo struktūra ir prarandama struktūrinė, transportavimo ir katalizinė funkcija.

Povidono jodas turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Labai aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas Streptococcus spp. (įskaitant S. mutans, S. sanguis), Staphylococcus spp. (įskaitant S. aureus), Bacillus subtillis (vegetatyvinės formos ir sporos), Propionibacterium acne, Clostridium spp., Gram-neigiamos bakterijos Escherichia spp., Klostridium spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Schigella spp., Salmona spp. , grybai Aspergillus spp., Candida spp., Microsporum spp., Penicillum spp., Nocardia spp., Trichophyton spp., Actinomyces spp. (įskaitant A. viscosus, A. naeslundii), virusų ir kai kurių pirmuonių.

Povidono jodo naudojimo vietoje susidaro plonas spalvotas audinio sluoksnis, kuris išlieka tol, kol išsiskiria visas jodas. Dėl polivinilpirolidono, aktyvus jodas iš vaisto išsiskiria lėtai ir palaipsniui, darydamas bakterinį poveikį mikroorganizmams, nedirgindamas ir nekaitindamas audinių. Esant kraujo baltymams ir pūliams, povidono jodo antimikrobinis aktyvumas šiek tiek sumažėja.

Naudojimo indikacijos

Smulkūs įpjovimai ir įbrėžimai, nedideli paviršiniai nudegimai, trofinės ir varikozinės opos, pragulos;

Kaip kombinuoto ūminių ir lėtinių bakterinių ir kandidozinių odos infekcijų gydymo dalis.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas vartojamas lokaliai ir vietiškai. Tepalas tepamas plonu sluoksniu, netrynus, ant pažeidimo. Tepalo naudojimo dažnis yra 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Pažeistą vietą reikia iš anksto nuvalyti ir išdžiovinti prieš tepant tepalą, nes jo veiksmingumas, esant įvairioms organinėms medžiagoms, tokioms kaip kraujas ir pūliai, sumažėja, nes jos oksiduojasi ir suriša aktyvųjį jodą.

Dėl pūlingų chirurginių žaizdų ir užkrėstų nudegimų tepalas tepamas po marlės tvarsčiu, kurį reikia keisti visiškai pakeitus marlės spalvą, bet ne anksčiau kaip po 4 valandų.

Esant šviežiems I-II laipsnių terminiams ir cheminiams nudegimams, tepalas tepamas plonu sluoksniu po marlės tvarsčiu. Po visiško spalvos pakitimo tepalu suvilgyti tvarsčiai keičiami, bet ne anksčiau kaip po 4 val.Prieš susiformuojant šašui, pašalinamas apatinis tvarsčio sluoksnis.

Trofinėms ir varikozinėms opoms gydyti povidono jodas naudojamas tepalų tvarsčių pavidalu. Oda aplink žaizdą nuplaunama šiltu vandeniu ir muilu, po to apdorojama cinko tepalu. Povidono jodas ant žaizdos užtepamas 2-3 mm sluoksniu, po to ji laisvai uždengiama 3 sluoksniais marlės servetėlių. Tvarsčiai daromi 1-2 kartus per dieną (pakeitus povidono-jodo suvilgytų marlinių servetėlių spalvą), o apatinis servetėlės ​​sluoksnis nenuimamas nuo žaizdos paviršiaus, o ant jo užtepamas tepalas. Po 4-7 dienų skiriama bendroji arba vietinė vonia, po kurios gydymas tęsiamas.

Šalutiniai poveikiai

Niežulys, hiperemija vartojimo vietoje

Alerginės reakcijos

Kontaktinis dermatitas su į psoriazę panašių raudonų smulkių pūslinių elementų susidarymu

Pavieniais atvejais:

Vartojant didelius odos plotus (viršijant 10% kūno ploto) ir gydant ilgiau nei 14 dienų, gali būti absorbuojamas didelis jodas ir išsivysto jodizmas bei hipertiroidizmas.

Panaudojus povidono jodą dideliuose plotuose (pavyzdžiui, gydant nudegimus), buvo aprašyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimo atvejai (hipernatremija, osmoliarinis sutrikimas ir metabolinė acidozė iki inkstų nepakankamumo pavieniais atvejais).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas jodui ir kitiems vaisto komponentams

Skydliaukės ligos (mazginė, koloidinė, endeminė gūžys, Hashimoto tiroiditas, tirotoksikozė, skydliaukės adenoma)

Dühringo herpetiformis dermatitas

Kartu skiriamas gydymas radioaktyviuoju jodu

Vaikų amžius iki 2 metų

Nėštumas (II-III trimestras) ir žindymo laikotarpis.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu, jis sustiprina sisteminio antibiotikų terapijos poveikį.

Farmaciškai nesuderinamas su dezinfekavimo priemonėmis, turinčiomis gyvsidabrio ar oksiduojančių medžiagų, šarminiais tirpalais (paspartėja jodo-polivinilpirolidono komplekso sunaikinimas).

Silpnina priešnavikinio gydymo radioaktyviuoju jodu poveikį, tioamidų grupės tirostatinių medžiagų (tiamazolo, propiltiouracilo) poveikį.

Vartojant kartu su kalio jodidu ir amiodaronu, padidėja jodizmo ir skydliaukės funkcijos sutrikimo rizika.

Esant kraujui, susilpnėja baktericidinis poveikis.

Negalima vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra šių ingredientų: chlorheksidino, tanino rūgšties, sidabro.

Povidono-jodo kompleksas pasižymi antimikrobiniu aktyvumu, kai pH yra 2-7. Sąveika su baltymais ir kitomis nesočiosiomis organinėmis medžiagomis mažina jo efektyvumą.

Vienu metu naudojant povidono jodo tepalą ir fermentinius tepalus žaizdoms gydyti, abiejų vaistų veiksmingumas sumažėja.

Specialios instrukcijos

Vaistas skirtas tik vietiniam vartojimui. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti dirginimą ir retais atvejais sunkias odos reakcijas. Jei atsiranda dirginimo ar padidėjusio jautrumo požymių, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Vengti patekimo į akis.

Atsargiai skiriant vaistą. Reikėtų stebėti žmonėms, kurių skydliaukės funkcija sutrikusi. Povidono jodo vartojimas šios grupės pacientams turi būti kiek įmanoma ribotas ir atliekamas tik atidžiai stebint skydliaukės funkciją. Ypač atsargiai reikia reguliariai vartoti vaistą pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi (anksčiau diagnozuotas lėtinis inkstų nepakankamumas).

Asmenims, kurių kepenų funkcija sutrikusi, taip pat vartoti atsargiai. Pacientams, vartojantiems ličio preparatus, reikia vengti reguliariai naudoti tepalą.

Poveikis laboratoriniams parametrams. Dėl oksiduojančių povidono jodo savybių jo pėdsakai kai kurių tipų tyrimuose, kuriais siekiama aptikti paslėptą kraują išmatose, taip pat kraują ar gliukozę šlapime, gali lemti klaidingai teigiamus rezultatus. Vartojant povidono jodą, gali sumažėti jodo absorbcija skydliaukėje, o tai gali turėti įtakos kai kurių diagnostinių tyrimų (pvz., skydliaukės scintigrafijos, su baltymais susieto jodo nustatymo, matavimų naudojant radioaktyvųjį jodą) rezultatams. sąveikauja su jodo preparatais, naudojamais skydliaukės ligoms gydyti. Norint gauti neiškreiptus tyrimų rezultatus po ilgo gydymo povidono jodu, rekomenduojama pakankamai ilgą laiką ištverti be šio vaisto.

Naudojimas pediatrijoje. Naujagimiams ir vaikams iki 2 metų povidono jodo vartoti draudžiama, nes jų oda yra pralaidesnė ir jie yra labiau jautrūs jodui, todėl padidėja rizika susirgti hipertiroidizmu. Venkite atsitiktinio vaisto nurijimo į burną ir vaikų virškinimo traktą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Atominis jodas ir jodido jonai lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu ir gali sukelti vaiko gūžį. Povidono jodo vartoti nėštumo metu (nuo 3 mėnesio) draudžiama. Jei reikia, jo vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų numatyti atsisakymą maitinti krūtimi visą gydymo laikotarpį ir per 1 savaitę po jo pabaigos.

Šiuolaikinė medicina siūlo platų antiseptinių, dezinfekuojančių ir antibakterinių vaistų asortimentą. Jodas turi platų dezinfekcinį poveikį, todėl jo pagrindu gaminama daug vaistinių preparatų.

vardas

Yra keli šio vaisto prekiniai pavadinimai: Povidonas-jodas, Betadinas, Vokadinas, Oktaseptas, Jodoseptas, Jodoksidas.

Lotyniškai priemonė vadinama Povidonum-Iodum (Povidoni-Iodi gentis).

Cheminė formulė – (C6H9NO) n.xI.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas tiekiamas keliomis dozavimo formomis ir yra plačiai naudojamas visose medicinos srityse.

Farmakologinės savybės

Priemonė turi dezinfekuojantį poveikį ir neigiamai veikia visas patogenų grupes: virusus, bakterijas, grybelius. Patekęs ant odos, jodas palaipsniui išgaruoja ir nėra absorbuojamas dėl vaisto molekulės dydžio. Sąveikaujant su bakterijų ląstelėmis, jis prasiskverbia į jų struktūrą ir daro žalingą poveikį tolesniam jų augimui ir vystymuisi.

Naudojimo indikacijos

Povidono jodas pasižymi antivirusiniu, antibakteriniu ir dezinfekuojančiu poveikiu, todėl naudojamas žaizdoms, siūlėms, traumoms dezinfekuoti, taip pat nepamainomas gydant odos patologinius pokyčius, atsiradusius dėl mechaninių pažeidimų ir infekcinių (baktericidinių, grybelinių) ligų.

Žvakės

Makšties žvakutės naudojamos įvairioms moterų lytinių organų ligoms gydyti:

• bakterinė vaginozė;
• operacijos pasekmės šalinant polipus, erozija, abortas;
• gimdos kaklelio uždegimas;
• virusinės makšties infekcijos.

Taip pat žvakutės naudojamos prieš ir po operacijos, siekiant dezinfekuoti vidinių lytinių organų ertmę.

Tepalas

Tepalo forma yra riebios ir tankios konsistencijos. Dėl šios priežasties vaistas vartojamas šioms ligoms ir traumoms gydyti:

• visų tipų nudegimai;
• atviros žaizdos, įbrėžimai, įbrėžimai;
• trofinės opos;
• dermatitas, uždegiminės odos ligos;
• herpes, papilomos virusas.

Sprendimas išoriniam naudojimui

Ši dozavimo forma plačiai naudojama chirurgijoje instrumentams ir odai prieš pjūvį nukenksminti. Jis parduodamas miltelių pavidalu tirpalui ruošti (receptas pridedamas prie instrukcijos). Juo gydomi odos pažeidimai, pooperaciniai siūlai, įbrėžimai, sumušimai ir kt. Tirpalas naudojamas odos gydymui prieš atliekant tyrimus, injekcijas, lašintuvus.

Esant kvėpavimo takų sutrikimams, galite įlašinti kelis lašus į stiklinę vandens, kad išskalautumėte.

Putojantis tirpalas išoriniam naudojimui

Purškalas naudojamas atviroms žaizdoms ir 3-4 laipsnių nudegimams dezinfekuoti. Ginekologijoje prieš gimdymą putų tirpalu gydomas gimdymo takas arba prieš operaciją lytiniai organai.

Koncentruotas vietinis tirpalas

Naudojamas ligonio gydymui prieš operaciją ir pooperaciniam siūlui kaip infekcinių ligų ir ėduonies profilaktikai. Jį dažnai gydytojas skiria praguloms ir dermatitui gydyti namuose. Odontologijoje juo dezinfekuojama burnos gleivinė sergant stomatitu, gingivitu, prieš operaciją.

Kontraindikacijos

Prieš naudodami vaistą, turite atidžiai perskaityti instrukcijas, nes turi tam tikrų kontraindikacijų:

• padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams;
• skydliaukės ligos;
• tirotoksikozė.

Povidono jodo vartojimo būdas ir dozavimas

Povidono jodo naudojimas priklauso nuo jo išsiskyrimo formos:

1. Makšties žvakutės nuo uždegimų ir infekcinių ligų vartojamos 2 kartus per dieną. Po operacijos, esant pienligei ar makšties uždegimui – kartą per dieną, geriausia naktį. Maksimalus kursas yra 14 dienų.
2. Odai nuvalyti dezinfekcijos tikslais naudojami išoriniai tirpalai. Tirpalas tepamas ant žaizdų ir nudegimų ir palaikomas apie 10 min., po to nuplaunamas.

Kiekvienas organizmas yra individualus, todėl dėl detalių naudojimo instrukcijų rekomenduojama pasitarti su specialistu.

Povidono-jodo padažas

Tvarstis su dezinfekuojančiu mišiniu daromas esant gilioms žaizdoms, dideliems nudegimams arba ant pooperacinių siūlų. Tam dažniausiai naudojama tepalo forma. Nedidelis vaisto kiekis tepamas ant marlės ir užtepamas ant pažeistos vietos aplikacijos ar tvarsčio pavidalu.

Povidono jodo naudojimo ypatybės

Prieš vartodami vaistą, turite įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Taip pat svarbu jį atsargiai vartoti esant skydliaukės patologijoms.

Vaistas neturi neigiamo poveikio centrinei nervų sistemai, todėl neturi įtakos transporto priemonių ir automatinių mechanizmų valdymui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Povidonum-Iodum geriau nevartoti nešiojant kūdikį ir maitinant krūtimi, kad nepakenktumėte kūdikiui. Išimtis yra 1 trimestras ir gimdymas, kai galima dezinfekuoti povidono putų tirpalu.

Vaikystėje

Iki 2 metų vaikams jodo pagrindu pagamintas antiseptikas draudžiamas. Jei reikia, rekomenduojamas ne toks agresyvus analoginis preparatas.

Su sutrikusia inkstų funkcija

Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, jodas vartojamas kritiniu atveju, prižiūrint specialistui.

Papildomos instrukcijos

Naudojant joduotą antiseptiką, reikia žinoti keletą veiksnių:

• kai žaizdoje yra pūlių ir kraujo, susilpnėja dezinfekcinis poveikis;
• naudojant putplasčio formą, po 10 minučių poveikio tirpalo perteklius turi būti pašalintas iš odos ar gleivinės, kad nebūtų išprovokuotas perdozavimas;
• kai naudojamas vabzdžių įkandimo vietai dezinfekuoti, geriau naudoti tepalą, nes dėl savo riebumo prasiskverbia į gilius odos sluoksnius ir malšina uždegimą, niežulį ir skausmą.

Naudojant produktą ant odos lieka spalvota rudos arba raudonos spalvos plėvelė. Nėra ko jaudintis, tai yra jodo poveikio odos ląstelėms rezultatas.

Šalutiniai poveikiai

Jei dozės nesilaikoma arba vaistas vartojamas neteisingai, gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• alerginė reakcija į jodą pasireiškia niežuliu, deginimu, dilgėline, odos paraudimu ir sudirgimu;
• jodizmo simptomų pasireiškimas - gerklų patinimas, sloga, akių patinimas, konjunktyvitas, metalo skonis burnoje;
• hiperemija - kraujagyslių perpildymas;
• kūno plaukų spalvos pakitimas ilgai vartojant;
• gleivinės nudegimai vartojant vaistą ilgiau nei 10 dienų.

Perdozavimas

Neteisingai dozuojant ir vartojant vaistą ilgiau nei 14 dienų, gali atsirasti jodizmas – patologinis reiškinys, kuriam būdingas didelis jodo kiekis organizme.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto negalima derinti su kitais dezinfekuojančiais vaistais, kurių sudėtyje yra jodo, gyvsidabrio, rūgšties ar šarmo.

Išleidimo ir laikymo sąlygos

Kaina

Antiseptinio agento kaina svyruoja priklausomai nuo pardavimo vietos, pakuotės ir vaisto formos. Vaistą galima įsigyti nuo 100 iki 2000 rublių.

Analogai

Tarp pagrindinių vaisto analogų galima išskirti:

• povidono jodo pagrindu: Betayod, Vokadin, Ranostop;
• jodo pagrindu: jodo tirpalas išoriniam naudojimui;
• Povidono ir metronidazolo pagrindu: tepalas ir tirpalas išoriniam naudojimui Skin-Dez.

Povidonas - kas tai? Atsakymą į šį klausimą rasite šiame straipsnyje. Taip pat bus pateikta informacija apie tai, kokias savybes turi minėta medžiaga, taip pat jos pagrindu pagaminti preparatai.

Bendra informacija

Ar žinote, kas yra tokia medžiaga kaip povidonas? Kas tai yra? Pasak ekspertų, minėta medžiaga yra daugelio vaistų sudedamoji dalis. Tai netirpi mažos molekulinės masės polivinilpirolidono forma, kuri yra kryžminio ryšio. Medicinoje povidonas naudojamas kaip enterosorbentas.

farmakologinis poveikis

Kam naudojamas povidonas? Kas tai yra ir kokias savybes jis turi? Ši medžiaga turi detoksikacinį poveikį, kurį sudaro jos gebėjimas aktyviai surišti toksinus, esančius žmogaus kūne ir iš išorės, o paskui juos pašalinti per žarnyną. Šis elementas nepatenka į sisteminę kraujotaką.

Kaip rodo medicinos praktika, povidonas nesugeba pažeisti virškinamojo trakto gleivinės, taip pat kauptis žmogaus organizme. Be to, jis praktiškai neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų, nes yra visiškai saugi priemonė.

Terapinis poveikis po šios medžiagos vartojimo pasireiškia po ¼ valandos.

Taip pat reikia pažymėti, kad povidonas gali sulėtinti ir sumažinti kitų vaistų absorbciją iš virškinimo trakto. Šiuo atžvilgiu jis turi būti vartojamas praėjus dviem valandoms po valgio ir kitų vaistų vartojimo.

Povidono vartojimo indikacijos

Dabar jūs žinote atsakymą į klausimą: "Povidonas - kas tai?" Aptariamas agentas labai dažnai vartojamas nuo toksinių ūminių infekcinių virškinimo trakto ligų formų (pavyzdžiui, dizenterija, salmoneliozė ir kt.), maisto toksikoinfekcijai (apsinuodijimui maistu) ir skirtingos kilmės intoksikacijai (apsinuodijimui).

Be kita ko, ši medžiaga vartojama sergant enteritu (plonosios žarnos uždegimu), paūmėjus lėtiniam enterokolitui (storosios ir plonosios žarnos uždegimui), taip pat esant kepenų nepakankamumui.

Jodo preparatai

Kaip minėta pirmiau, povidonas dažnai naudojamas kaip pagrindinis arba pagalbinis įvairių vaistų komponentas. Ir jodo preparatai nėra išimtis.

"Povidono jodas" gaminamas 10% ir 7,5% tirpalo pavidalu išoriniam naudojimui, kai susidaro putos. Taip pat reikia pažymėti, kad anksčiau minėta priemonė dažnai naudojama medicininių tepalų ir žvakučių gamybai.

Tirpalo ir žvakučių sudėtis, aprašymas ir pakuotė

Kokių elementų yra povidono jode? Instrukcijoje sakoma, kad šiame vaiste yra jodo komplekso su jį jungiančiu polivinilpirolidonu pavidalu, taip pat pagalbinių ingredientų nonoksinolio, dinatrio vandenilio fosfato 12-hidrato, glicerolio, citrinų rūgšties, natrio hidroksido ir demineralizuoto vandens pavidalu.

Toks tamsiai rudos spalvos skystis, turintis ryškų jodo kvapą, parduodamas plastikiniuose buteliuose ar skardinėse. Suplakus gerai putoja.

Taip pat galite įsigyti Povidone žvakučių. Makšties žvakutės tiekiamos lizdinėse plokštelėse.

Vaistų savybės

Aptariami vaistai turi dezinfekuojančių ir antiseptinių savybių.

Povidono jodo tirpalas yra plataus spektro antimikrobinio poveikio vaistas. Jis veikia daugumą gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų. Taip pat reikėtų pažymėti, kad šios priemonės poveikis yra ilgesnis nei neorganinio jodo.

Žvakutės "Povidonas", kurių kaina yra apie 480 rublių, yra sukurtos vandenyje tirpaus pagrindo. Todėl juos naudojant pacientas beveik niekada nepatiria dirginančių reakcijų.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad vietinis šio agento naudojimas nesukelia jodo absorbcijos.

Indikacijos

Kam naudojamas Povidone 10% tirpalas? Instrukcijoje nurodomos šios šios priemonės indikacijos:

• infekcinės žaizdos nudegimų metu, chirurginė, odontologinė ir traumų praktika;
• trofinės opos, pragulos ir;
• bakterinės, grybelinės ir virusinės odos infekcijos, taip pat superinfekcijos dermatologijoje;
• odos aplink zondus, kateterius ir drenus, taip pat burnos dezinfekcija odontologijos praktikoje;
• gleivinių ir odos dezinfekcija prieš operaciją ar invazinius tyrimus;
• gimdymo takų dezinfekcija.

• kai medicinos personalas dezinfekuoja rankas;
• pacientų dezinfekavimas prieš operaciją;
• po kontakto su užsikrėtusiais pacientais;
• higieninis pacientų gydymas;
• medicinos instrumentų apdirbimas ir kt.

Kalbant apie žvakutes, jos naudojamos gydyti:

• trichomonozė;
• kandidozė;
• vaginitas;
• lytinių organų pūslelinės.

Kontraindikacijos vartoti

Draudžiama naudoti bet kokią pateikto vaisto formą:

• su hipertiroidizmu;
• padidėjęs jautrumas;
• Duhringas;
• jaunesniems nei aštuonerių metų;
• laktacija;
• bendra paraiška;
• nėštumas.

Taikymo būdai

Povidono jodo tirpalas skirtas vietiniam vartojimui. Jis naudojamas neskiestas infekuotoms gleivinės ir odos vietoms plauti ir tepti. Jei reikia, naudokite tvarstį, anksčiau pamirkytą preparate.

Jei šis vaistas skirtas drenažo sistemoms, rekomenduojama jį iš anksto praskiesti 10-100 kartų.

Giliam intravaginaliniam vartojimui skiriamos povidono-jodo žvakutės. Šio vaisto dozę, gydymo režimą ir vartojimo trukmę individualiai nustato tik ginekologas.

Paprastai paros dozė žvakučių ūminiam vaginitui gydyti yra 1-2 vnt. Gydant poūmį ar lėtinį vaginitą, vaistų rekomenduojama vartoti po vieną žvakutę prieš miegą.

Gydymas šiuo vaistu gali trukti 1-2 savaites.

Šalutiniai poveikiai

Šio agento naudojimas dideliems žaizdų paviršiams gali sukelti sisteminę jodo absorbciją, kuri būtinai turės įtakos skydliaukės veiklos tyrimams, taip pat gali išsivystyti neutropenija.

Retais atvejais dėl padidėjusio jautrumo vaistui pacientui gali pasireikšti alerginės reakcijos jodui, pasireiškiančios hiperemija, deginimu, patinimu, niežuliu ir skausmu. Tam reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Ilgai vartojant povidono jodo (daugiau nei vieną savaitę), gali išsivystyti jodizmas, padidėti seilėtekis, patinti akys ar gerklos.

Medicininio naudojimo instrukcijos

vaistinis preparatas

Povidonas - jodas

Prekinis pavadinimas

Povidonas - jodas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tirpalas išoriniam naudojimui 1%

Junginys

100 ml vaisto yra

veiklioji medžiaga - povidonas-jodas 10,0 g

(pagal aktyvųjį jodą - 1,0 g),

pagalbinė medžiaga: išgrynintas vanduo iki 100,0 ml

apibūdinimas

Tamsiai rudas, klampus skystis, bekvapis arba su silpnu jodo kvapu. Maišoma su vandeniu bet kokiu santykiu

Farmakoterapinė grupė

Antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės. Jodo preparatai

ATX kodas D08AG02

Farmakologinės savybės

F armakokinetika

Kai Povidone-Jodine tepamas lokaliai ant nepažeistos odos, jodo absorbcija yra minimali. Dėl didelio sudėtingos molekulės dydžio povidono jodas prastai praeina per biologines kliūtis; sisteminis jodo poveikis praktiškai nepasireiškia. Patekus ant odos ir gleivinių, 30 % povidono jodo virsta jodidais, o likusi dalis – aktyviuoju jodu. Jodidai daugiausia kaupiasi

Skydliaukė. Laisvieji jodidai daugiausia išsiskiria su šlapimu, nedidelis kiekis su išmatomis, seilėmis, prakaitu. Jodidai prasiskverbia pro placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Farmakodinamika

Dėl polivinilpirolidono, aktyvus jodas iš vaisto išsiskiria lėtai ir palaipsniui, suteikdamas antiseptinį poveikį mikroorganizmams, nedirgindamas ir nekaitindamas audinius. Povidono-jodo preparato naudojimo vietoje lieka plona spalvota plėvelė, kuri išlieka tol, kol išsiskiria visas jodo kiekis. Baktericidinis povidono jodo poveikis yra susijęs su laisvo jodo išsiskyrimu per pusiausvyros reakciją. Taigi, povidono-jodo kompleksas yra jodo saugykla, kuri nuolat išskiria elementinį jodą ir užtikrina pastovią aktyvaus laisvojo jodo koncentraciją. Laisvasis jodas reaguoja su oksiduojamomis fermentų aminorūgščių vienetų SH- arba OH- grupėmis ir mikroorganizmų struktūriniais baltymais, inaktyvuodamas ir sunaikindamas šiuos fermentus ir baltymus. Tokiu atveju jodo spalva pasikeičia, todėl rudos spalvos intensyvumas yra vaisto veiksmingumo rodiklis. Pakeitus spalvą, preparatą galima naudoti pakartotinai. Šis santykinai nespecifinis veikimo mechanizmas paaiškina platų povidono jodo veikimo spektrą žmonių patogeniniams patogenams: gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms, Gardenerella vag., Treponema pall., chlamidijoms, mikoplazmoms, pirmuoniams (įskaitant Trichomonas), virusus. (įskaitant herpeso virusą ir ŽIV), grybelius (pvz., Candida gentį) ir sporas. Povidono jodo tirpalas yra vandenyje tirpus ir lengvai nuplaunamas.

Naudojimo indikacijos

Žaizdų infekcijų gydymas ir profilaktika chirurgijoje, traumatologijoje, kombustiologijoje, odontologijoje

- bakterinių, grybelinių ir virusinių odos infekcijų gydymas, superinfekcijų profilaktika dermatologinėje praktikoje

- pragulų, trofinių opų gydymas

- antiseptinis odos ir gleivinių gydymas prieš operaciją, invaziniai tyrimai (punkcija, biopsija, injekcijos ir kt.)

- antiseptinis odos gydymas aplink kanalizaciją, kateterius, zondus

- prieš ir pooperacinis chirurgų, medicinos personalo rankų gydymas, rankų gydymas slaugant infekuotus ligonius

Vartojimo būdas ir dozavimas

Povidono-jodo tirpalas skirtas išoriniam naudojimui praskiestoje ir neskiestoje formoje. Preparato neskiesti karštu vandeniu. Leiskime trumpam pašildyti tirpalą iki kūno temperatūros. Tirpalas nėra skirtas vartoti per burną! Priešoperacinio odos gydymo metu būtina užtikrinti, kad po pacientu neliktų tirpalo pertekliaus (dėl galimo odos dirginimo).

Tirpalas tepamas ant paviršiaus sutepimo būdu, drėgno padėklo pavidalu reikiamą skaičių kartų, ekspozicija ne trumpesnė kaip 2 minutės. Rankų gydymui

chirurginis personalas 5 minutes trina 5 ml tirpalo delnais iki alkūnės, po to kruopščiai nuplaunamas; procedūra kartojama du kartus.

Gydant žaizdas, gleivines, bakterinius ir grybelinius odos pažeidimus, žaizdų infekcijų profilaktikai ir gydymui chirurgijoje, traumatologijoje, kombustiologijoje, odontologijoje naudojamas povidono-jodo tirpalas, praskiestas santykiu 1:10.

Tirpalas turi būti atskiestas prieš pat vartojimą.

Šalutiniai poveikiai

Alerginė reakcija į jodą (niežulys, hiperemija, dilgėlinė, edema)

Retai trumpalaikis deginimo pojūtis vartojimo vietoje arba burnos džiūvimas

Retais atvejais:

Generalizuotos ūminės odos reakcijos su žemu kraujospūdžiu ir (arba) dusuliu (anafilaksinės reakcijos)

Hipertiroidizmas jautriems žmonėms, sukeltas jodo, nes ilgai vartojant povidono-jodo tirpalą, gali būti absorbuojamas didelis jodo kiekis

Kraujo serumo elektrolitų pusiausvyros arba osmoliarumo sutrikimai, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba metabolinė acidozė intensyviai gydant nudegusias žaizdas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti jodizmo reiškinį

(metalo skonis burnoje, padidėjęs seilėtekis, akių ar gerklų patinimas ir kt.).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas jodui ar kitiems vaisto komponentams

Pernelyg aktyvi skydliaukė

Dekompensuotas širdies nepakankamumas

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kartu vartojant radioaktyvųjį jodą

Dühringo herpetiformis dermatitas

Vaikai iki 6 metų amžiaus

Lėtinis inkstų nepakankamumas

Atsargiai vaistas vartojamas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant povidono-jodą ir vandenilio peroksidą, taip pat fermentinius preparatus, kurių sudėtyje yra sidabro ir toluidino, žaizdoms gydyti ar antiseptiniams preparatams, abipusis veiksmingumas mažėja.

Povidono jodo negalima vartoti kartu su gyvsidabrio preparatais, nes gali susidaryti šarminis gyvsidabrio jodidas.

Vaistas gali reaguoti su baltymais ir nesočiaisiais organiniais kompleksais, todėl povidono-jodo poveikį galima kompensuoti padidinus jo dozę.

Pacientams, vartojantiems ličio preparatus, reikia vengti ilgalaikio naudojimo, ypač ant didelių paviršių.

Nesuderinamumas

Povidono jodas nesuderinamas su redukuojančiomis medžiagomis, alkaloidų druskomis, tanino rūgštimi, salicilo rūgštimi, sidabru, gyvsidabrio ir bismuto druskomis, toluidinu, vandenilio peroksidu

Specialios instrukcijos

Sergant laringitu, vaistą reikia vartoti tik esant būtinybei.

Povidono jodo oksidacinės savybės gali ėsdinti metalus, o plastikai ir sintetinės medžiagos paprastai nėra jautrios povidono jodui. Kai kuriais atvejais gali būti pastebėtas spalvos pasikeitimas, kuris dažniausiai atstatomas.

Povidono-jodo tirpalas lengvai pašalinamas iš tekstilės ir kitų medžiagų šiltu vandeniu ir muilu. Įsisenėjusias dėmes reikia apdoroti amoniako tirpalu arba natrio tiosulfatu.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais ypatybės

Junginys

Kiekviename mėgintuvėlyje (20 g) yra: veiklioji medžiaga: joduotas povidonas - 2 g; Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000, natrio hidroksidas, išgrynintas vanduo, makrogolis 400.
1 grame tepalo yra 100 mg/g joduoto povidono.

apibūdinimas

Rudas tepalas, turintis nedidelį vienodos konsistencijos jodo kvapą.

Farmakoterapinė grupė

Dermatotropiniai agentai. Antiseptiniai preparatai, kurių sudėtyje yra jodo.
ATX kodas: D08AG02.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Povidono jodas yra jodo ir polivinilpirolidono polimero kompleksas, iš kurio po vaisto vartojimo kurį laiką išsiskiria jodas ir užtikrinama pastovi aktyvaus laisvojo jodo koncentracija. Laisvasis jodas (I2) turi stiprų baktericidinį poveikį. Tyrime in vitro greitai sunaikina bakterijas, virusus, grybus ir kai kuriuos pirmuonis.
In vitro dauguma mikroorganizmų miršta greičiau nei per minutę, o didžiausias baktericidinis poveikis pastebimas per pirmąsias 15-30 sekundžių. Atsparumas vaistams nežinomas.
Farmakokinetika
Siurbimas
Sisteminė jodo absorbcija po vietinio vartojimo sveikiems asmenims yra nereikšminga.
Povidonas (PVP)
Povidono absorbcija ir juo labiau išsiskyrimas per inkstus priklauso nuo jo molekulinės masės. Kadangi jo molekulinė masė yra 35 000–50 000 diapazone, galima tikėtis vėlavimo.
Jodas
Joduoto povidono ar jodidų absorbcija yra panaši į jodo absorbciją iš kitų šaltinių. Išskyrimas – daugiausia per inkstus.

Naudojimo indikacijos

Vietiniam žaizdų ar nedidelių įpjovimų gydymui ir nedidelių nudegimų infekcijos prevencijai;
- kompleksiniam grybelinių ar bakterinių odos infekcijų, užkrėstų pragulų ir trofinių opų gydymui.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas jodui ir kitiems vaisto komponentams;
- kontraindikuotinas pacientams, sergantiems skydliaukės ligomis: mazgine, koloidine, endemine struma, Hashimoto tiroiditu, tirotoksikoze, skydliaukės adenoma;
- Dühringo herpetiformis dermatitas;
- prieš ir po radioaktyviojo jodo terapijos ar scintigrafijos;
- naujagimio laikotarpis;
- vaikų amžius iki 2 metų;
- nėštumas (II-III trimestras) ir žindymo laikotarpis.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tik vietiniam naudojimui.
Dozavimas
Vaistas vartojamas lokaliai ir vietiškai. Tepalas tepamas plonu sluoksniu, netrynus, ant pažeidimo. Tepalo naudojimo dažnis yra 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.
Pažeistą vietą reikia iš anksto nuvalyti ir išdžiovinti prieš tepant tepalą, nes jo veiksmingumas, esant įvairioms organinėms medžiagoms, tokioms kaip kraujas ir pūliai, sumažėja, nes jos oksiduojasi ir suriša aktyvųjį jodą.
Gydant infekuotas žaizdas, spaudimo opas ir trofines opas, užtepus tepalo, prireikus galima naudoti marlės tvarstį.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal nepageidaujamų šalutinių poveikių klasifikaciją, atsižvelgiant į organų ir organų sistemų pažeidimą bei išsivystymo dažnį: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100 iki< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота не известна (не могут быть оценены по доступным данным).
Imuninės sistemos sutrikimai: retai - padidėjęs jautrumas, labai retai - anafilaksinės reakcijos.
Endokrininiai sutrikimai: labai retai - hipertireozė (kartais tachikardija ar nerimas), dažnis nežinomas - hipotirozė.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: dažnis nežinomas – elektrolitų absorbcija, metabolinė acidozė.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai: retai - kontaktinis dermatitas (pvz., eritema, mažos pūslelės ir niežulys), labai retai - angioedema.
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: dažnis nežinomas – ūminis inkstų nepakankamumas, sutrikęs osmoliariškumas.
Traumos, intoksikacija ir procedūrų komplikacijos: dažnis nežinomas – cheminiai odos nudegimai.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Kartu vartojant povidono-jodo tepalą ir fermentinius preparatus, naudojamus žaizdų paviršiams gydyti, sumažėja abiejų vaistų veiksmingumas.
Vienu metu arba nuosekliai vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra jodo povidono, ir antiseptikus, kurių sudėtyje yra oktenidino, vartojimo vietoje gali laikinai patamsėti oda.
Dėmesio!
Joduoto povidono oksidacinės savybės gali trukdyti atlikti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, dėl kurių galimi klaidingai teigiami tyrimo rezultatai nustatant hemoglobino kiekį šlapime ar išmatose, gliukozę šlapime pacientams, vartojantiems jodo povidono preparatus. Vartojant preparatus, kurių sudėtyje yra joduoto povidono, gali sumažėti jodo absorbcija skydliaukėje, o tai gali iškraipyti diagnostinių tyrimų, naudojant radioaktyvaus jodo preparatus, rezultatus ir sumažinti skydliaukės jodo terapijos veiksmingumą.
Skydliaukės scintigrafija gali būti rekomenduojama ne anksčiau kaip po 1-2 savaičių po gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra jodo povidono, pabaigos.
Farmaciškai nesuderinamas su dezinfekavimo priemonėmis, turinčiomis gyvsidabrio ar oksiduojančių medžiagų, šarminiais tirpalais (paspartėja jodo-polivinilpirolidono komplekso sunaikinimas).
Silpnina priešnavikinio gydymo radioaktyviuoju jodu, tioamidų grupės tirostatinių medžiagų (tiamazolo, propiltiouracilo) poveikį.
Vartojant kartu su kalio jodidu ir amiodaronu, padidėja jodizmo ir skydliaukės funkcijos sutrikimo rizika.
Esant kraujui, susilpnėja baktericidinis poveikis.
Negalima vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra šių ingredientų: chlorheksidino, tanino rūgšties, sidabro.

Atsargumo priemonės

Povidono jodo tepalas skirtas vietiniam vartojimui.
Vengti patekimo į akis.
Ilgalaikis naudojimas gali sukelti odos dirginimą, retai – rimtas odos reakcijas. Jei atsiranda vietinis dirginimas ar padidėjęs jautrumas, gydymą reikia nutraukti.
Prieš naudojimą nešildykite. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Naudojant ant didelių odos paviršių ir ilgai gydant, pavyzdžiui, gydant nudegimus ar žaizdas, gali būti absorbuojamas didelis jodo kiekis ir sukelti hipertirozę.
Nerekomenduojama tepti tepalo tose odos vietose, kurios sudaro daugiau nei 10 procentų jūsų kūno paviršiaus ploto, ir (arba) tepti tepalą ilgiau nei 14 dienų.
Reikia stebėti paciento būklę, ar neatsiranda jodizmo, hipertirozės, skydliaukės funkcijos simptomų, ypač tais atvejais, kai povidono jodo tepalas naudojamas dideliems paviršiams ir (arba) ilgą laiką.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, lėtinis inkstų nepakankamumas, reikia skirti daugiau atsargumo priemonių.
Povidono jodo tepalas nerekomenduojamas pacientams, gydomiems ličiu.
Atsargiai skiriant vaistą turėtų būti stebimas asmenims, kurių skydliaukės funkcija sutrikusi. Tepalo naudojimas šios grupės pacientams turėtų būti kiek įmanoma ribotas ir atliekamas tik atidžiai stebint skydliaukės funkciją.
Naudojimas pediatrijoje. Naujagimiams ir vaikams iki 2 metų tepalo vartoti draudžiama.
Poveikis laboratoriniams parametrams.
Gydymo tepalu fone galima gauti klaidingų rezultatų nustatant skydliaukės hormonų ir su baltymais susieto jodo kiekį kraujo plazmoje.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atominis jodas ir jodido jonai lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu ir gali sukelti vaiko gūžį. Nėštumo metu (nuo 3 mėnesio) tepalo vartoti draudžiama. Jei reikia, jo vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų numatyti atsisakymą maitinti krūtimi visą gydymo laikotarpį ir per 1 savaitę po jo pabaigos.