Как похудеть при сахарном диабете? Описание диеты, физические нагрузки и рекомендации специалистов. Примерное меню на каждый день. Как лучше готовить блюда

Corbis/Fotosa.ru

Конечно, похудеть при диабете несколько сложнее, чем без него. «Все дело в гормоне инсулине, — говорит Марина Студеникина , врач-диетолог, заместитель главного врача клиники «Фактор веса». — В норме он снижает уровень глюкозы в крови, помогая ей перейти в клетки. Однако при диабете этот механизм ломается, и на начальных этапах заболевания возникает ситуация, когда высок уровень и глюкозы в крови, и инсулина. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Кроме того, инсулин усиливает синтез жиров и белков и подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры, что способствует жиронакоплению».

В то же время, худеть при диабете второго типа еще более важно, так как это один из ведущих способов восстановления чувствительности клеток к инсулину и снижению повышенной глюкозы в крови. А значит, заболевание начинает отступать. «В моей практике был пациент, у которого впервые был выявлен диабет второго типа на фоне избыточного веса. Он похудел до нормального веса, что составило 17 кг, и у него нормализовалась глюкоза крови с 14 ммоль/л до 4 ммоль/л», — говорит Марина Студеникина.

Итак, снижение веса при диабете реально, очень полезно и имеет некоторые особенности. Какие именно?

О чем нужно помнить, если худеешь при диабете?

Что делать это нужно под контролем лечащего врача. Стандартные и уже тем более голодные диеты у диабетиков под запретом. «У них хуже работают защитные системы организма, — объясняет Екатерина Белова , диетолог, главный врач Центра персональной диетологии “Палитра питания”. — Уровень сахара в крови на фоне голода может рухнуть. При высоком инсулине это чревато обмороками и даже комой».

Кроме того, по мере похудения состояние диабетика будет улучшаться. И если он принимает какие-то препараты, их дозировку, вероятно, придется корректировать.

Быстрого похудения может и не быть, ведь, как мы помним, инсулин способствует накоплению жира. Хотя это правило не железное. Диетологи обязательно припомнят среди своих клиентов тех, кто худел с диабетом второго типа на 1 кг в неделю, причем именно за счет жировой ткани. А это максимально хороший результат и для человека без каких-либо проблем со здоровьем.

Необходимы физические нагрузки. Обычно диетологи не настаивают на том, чтобы их клиенты занимались фитнесом. «Но пациенты с диабетом — особый случай», — говорит Екатерина Белова. — Им физические нагрузки необходимы постоянно, поскольку на их фоне нормализуется и уровень глюкозы в крови, и инсулина».

Corbis/Fotosa.ru

Большинство из нас предпочитает заниматься фитнесом «редко, но метко»: пару раз в неделю, но интенсивно, час-полтора. Чтобы похудеть при диабете второго типа, нужна иная схема. «Физические нагрузки должны быть щадящими, но ежедневными, — говорит Марина Студеникина. — Оптимально — купить шагомер и ориентироваться на количество пройденных шагов. В обычный день их должно быть 6000. В тренировочный — 10 000, и это уже должна быть энергичная ходьба». Набрать такое количество совсем не сложно: чтобы сделать 6000 шагов, достаточно погулять 1 час быстрым шагом (5-6 км/ч), пройти пару автобусных остановок.

Shutterstock.com

Внимание углеводам. Снижая вес, обычно ориентируются лишь на калории или — в случае с пищевой пирамидой — порции. Если худеешь при диабете второго типа, нужно еще и за потреблением углеводов особо следить.

Shutterstock.com

Совсем отказываться от них нельзя, но и резких частых скачков уровня сахара в крови избежать желательно. Поэтому, во-первых, нужно ориентироваться на продукты с низким гликемическим индексом. А во-вторых, стараться не кусочничать между трапезами, ведь каждый перекус — это встреча с инсулином. А вот вечером порцию углеводов можно себе и позволить. По согласованию с врачом. И если ваше состояние не оставляет выбора, ведь, как правило, будучи на диете, с фруктами, кашами, хлебом мы «завязываем» не позже полдника.

Очень важно соблюдать питьевой режим. «ЖИВИ!» постоянно напоминает о том, как важно обеспечить организм достаточным количеством воды. Особенно в период похудения, ведь она участвует во всех обменных процессах и отводит отработанные отходы, которых в период снижения веса образуется больше, чем обычно.

Shutterstock.com

«Для пациентов с диабетом это особенно важный момент, — говорит Марина Студеникина. — Ведь их клетки пребывают в состоянии обезвоживания. В день взрослому человеку необходимо выпивать 30-40 мл жидкости на 1 кг массы тела. И 70-80% ее должно поступать с чистой водой без газа. От диуретиков вроде кофе нужно отказаться. Его, кстати, хорошо заменить цикорием: он нормализует обменные процессы и уровень сахара в крови».

Нужно пить витамины.

Shutterstock.com

«Своим клиентам, худеющим с диабетом, я рекомендую принимать хром и цинк, — говорит Марина Студеникина. — Хром восстанавливает чувствительность клеток к инсулину и помогает снижать сахар в крови, а цинк повышает иммунитет, который при этом заболевании часто снижен, и улучшает выработку инсулина поджелудочной железой».

Нужны консультации психолога. Диабет второго типа развивается, как правило, у взрослых. И им трудно принять тот факт, что в связи с этим заболеванием их образ жизни должен измениться. «Но если человек сознает это и перестраивается, похудеть для него — не проблема, утверждает Марина Студеникина. — Я это по опыту своих клиентов говорю. В конечном итоге шансов быть стройным у диабетика ровно столько же, сколько у любого другого».

Избыточный вес и диабет предстают взаимосвязанными понятиями. На фоне хронической патологии 2-ого типа наблюдается нарушение обменных процессов в организме, поэтому каждый второй диабетик страдает ожирением либо имеет лишние килограммы.

Ожирение при инсулинозависимом диабете (1 тип) – это редкость. Это заболевание называют патологией молодых и худых, так как в подавляющем большинстве клинических картин оно обнаруживается в подростковом возрасте либо в молодые годы.

Однако диабетики первого типа начинают полнеть с годами вследствие малоактивного образа жизни, неправильных пищевых привычек, введения инсулина, приема некоторых медикаментозных препаратов, поэтому вполне актуален вопрос, как похудеть при диабете 1 типа?

Итак, рассмотрим, как похудеть при диабете 2 типа? Что нужно кушать, а что категорически запрещено к употреблению? Как худеют пациенты на инсулине? На все эти вопросы ответим в статье.

Причины снижения и увеличения веса при диабете

Как уже отмечалось, в медицинской практике чаще всего встречается диабет 1 либо 2 типа, однако выделяются и специфические разновидности – Лада и Моди. Нюанс заключается в их схожести с первыми двумя типами, поэтому нередко врачи ошибаются во время диагностики.

При СД1 пациенты худенькие и с бледным кожным покровом. Это явление обусловлено спецификой поражения поджелудочной железы. В течение хронической патологии происходит разрушение бета-клеток собственными антителами, что приводит к абсолютной либо относительной нехватке гормона инсулина в организме.

Именно этот гормон несет ответственность за массу тела человека. Такое патологическое состояние трактуется как патология, причины которой следующие:

1. Гормон отвечает за усвоение глюкозы в человеческом организме. Если выявляется дефицит, то происходит накопление сахара в крови, но мягкие ткани «голодают», телу не хватает энергетического материала, что приводит к похудению и истощению.
2. Когда нарушается функциональность обычного механизма обеспечения требуемыми веществами, запускается альтернативный процесс. Что приводит к расщеплению жировых отложений, они буквально «сжигаются», возникает гипергликемическое состояние, но так как нет инсулина, глюкоза накапливается в крови.

Когда объединяются два описанных выше пункта, организм уже не может самостоятельно восполнить требуемое количество белковых веществ и липидов, что приводит к кахексии, происходит потеря веса при сахарном диабете.

Если игнорировать ситуацию и не начать своевременную терапию, возникает необратимое осложнение – синдром полиорганной недостаточности.

Все эти причины обуславливают внешний вид диабетика, бледность является следствием малокровия и потери белков крови. Поднять вес невозможно, пока не стабилизируется гликемия.

При инсулиннезависимом недуге все наоборот, происходит набор веса при сахарном диабете, выявляется низкая восприимчивость мягких тканей к воздействию инсулина, иногда его концентрация в крови остается на прежнем уровне либо вовсе увеличивается.

Такое патологическое состояние приводит к следующим изменениям:

• Увеличивается концентрация глюкозы в крови.
• Откладываются новые жировые конгломераты.
• Прирост общей массы тела из-за липидов.

В результате образуется «замкнутый круг». Избыток массы тела усиливает невосприимчивость тканей к инсулину, а увеличение содержания гормона в крови приводит к ожирению.

Основная цель при диабете 2 типа – заставить бета-клетки полноценно функционировать, распознавать гормон и усваивать его.

Роль клетчатки и требования к диете

«Сладкая» болезнь провоцирует нарушение обмена углеводов в организме, поэтому каждый пациент, желающий получить ответ на вопрос: как похудеть диабетику, должен понимать, что ему необходима растительная клетчатка в требуемом количестве.

Она обеспечивает лучшую усвояемость углеводов, способствует уменьшению всасывания данных веществ в желудочно-кишечном тракте, понижает концентрацию глюкозы в урине и крови, помогает очистить кровеносные сосуды от шлаков и холестерина.

Чтобы похудеть на столе пациента клетчатка должна присутствовать в обязательном порядке и в достаточном объеме. Пищевые волокна вещества, попавшие в желудок, начинают разбухать, вследствие чего обеспечивается сытость на длительное время.

Усиление эффекта наблюдается в тех случаях, когда комбинируется растительная клетчатка и сложные углеводы. Диета при диабете 2 типа и первого включает различные овощи, они должны составлять не менее 30% всего меню.

Рекомендуется ограничить потребление картофеля, перед приготовлением его следует вымачивать, чтобы избавиться от крахмала. Свеклу, морковь, сладкий горошек кушают не чаще раза в день, так как в них много быстроусвояемых углеводов.

Чтобы снизить вес при диабете за основу сбалансированного и рационального питания берут продукты: огурцы, помидоры, баклажаны, патиссоны, редька, щавель. Хлеб кушать можно, но в небольшом количестве, выбирая цельнозерновую продукцию, на основе ржаной муки либо с добавлением отрубей.

В крупах огромное количество целлюлозы, полезной для пациентов. Поэтому разрешается кушать гречневую, перловую, овсяную и кукурузную кашу. Рисовая и манная каша включаются в рацион не чаще раза в неделю.

Похудение при диабете предстает сложной задачей, поэтому пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Больным с диабетом 1 типа нужно соблюдать низкокалорийную диету. В сутки допустимо кушать не более 30 килокалорий из расчета на один килограмм массы тела.
2. Пациентам с диабетом 2 типа надо соблюдать субкалорийную диету, разрешено съедать 20-25 килокалорий на один килограмм массы тела. Данный вид питания подразумевает исключение всей пищи, изобилующей быстрыми углеводами.
3. В независимости от типа «сладкого» заболевания, больному следует дробно питаться, в идеале должно быть 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
4. Практика показывает, что процесс похудания достаточно сложен вследствие многих ограничений, но если придерживаться строгого меню, не делая послаблений, скинуть вес можно.
5. На столе должны присутствовать продукты, обогащенные клетчаткой растительного происхождения.
6. Из всех употребляемых жировых веществ в сутки 50% составляют растительные жиры.
7. Организму необходимо предоставлять все питательные компоненты для нормального функционирования – витамины, минеральные вещества, аминокислоты и т.д.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они провоцируют повышение сахара в крови, при этом увеличивают аппетит, вследствие чего больной нарушает диету, переедает, что негативно сказывается на массе тела.

Похудение при сахарном диабете 1 типа: правила и особенности

Лишний вес на фоне 1-ого типа хронического заболевания – это редкость. Однако с течением времени у многих пациентов выявляются лишние килограммы, предстающие следствием малой активности, несоблюдения диеты, приема медикаментов и т.д.

Как снизить вес, интересуются диабетики? В первую очередь следует восстановить полноценную физическую активность, заняться коррекцией пищевых привычек. И то и другое осуществляется под руководством эндокринолога и диетолога наряду с приемом медикаментов и введением инсулина.

Чтобы получить желаемый результат, худеющий человек должен высчитывать, сколько углеводов поступает с едой, какое их количество расходуется на тренировках, соответственно, сколько необходимо вводить инсулина после трапезы и перед сном.

В зависимости от интенсивности и продолжительности физических занятий корректируется доза гормона. Если пациент дополнительно принимает другие лекарственные средства необходимо учесть их терапевтическое действие.

Правила питания для диабетика 1-ого типа:

• Чтобы сбросить вес при сахарном диабете в пищу употребляют углеводы, которые быстро всасываются и усваиваются. Сахарный песок исключается полностью, вместо него применяют искусственные заменители сахара.
• Следует исключить из рациона сушеный и свежий виноград, фруктовые концентрированные соки.
• С особой осторожностью включать в меню картофель, топинамбур, сладкие фрукты и сухофрукты. В частности бананы, ананасы, хурма, инжир, курага, чернослив, манго, смоковница.
• Допустимо кушать такие фрукты/ягоды: апельсин, грейпфрут, гранат, вишня, арбуз, дыня, клубника, черная и красная смородина, крыжовник, брусника, облепиха.
• Обязательно подсчитывать ХЕ овощей и фруктов. Послабление можно сделать в отношении петрушки, укропа, кинзы, помидоров, огурцов, баклажанов, редиса, капусты, репы, свеклы.

Когда диета при сахарном диабете и лечение адекватно подобраны, то пациент может заниматься любыми видами спорта – теннис, танцы, аэробика, плавание, медленный бег, прогулки быстрым шагом.

Избыточная масса тела при СД1 сопровождается увеличением вредного холестерина в крови, так что употребление жиров осуществляется под строгим контролем.

Похудение при сахарном диабете 2 типа

Многие пациенты спрашивают, как быстро похудеть при сахарном диабете 2 типа, какая диета в этом поможет? Следует сразу отметить, что процесс похудения должен происходить постепенно, так как резкое снижение массы тела может привести к проблемам с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

– это два понятия, которые часто встречаются в симбиозе, так как патология чаще всего развивается у тучных людей старше 40-летнего возраста. Доказано, что если снизить вес всего на 5%, то это ведет к значительному понижению гликемии.

Можно ли похудеть при диабете второго типа без вреда для здоровья? Вариантов много, главное – соблюдение определенного образа жизни, режима и оздоровительной диеты. Именно коррекция питания предстает доминирующим аспектом терапии.

1. Отказ от продуктов животной природы. К ним относят мясо, колбасы, сосиски, молочные продукты и сыры, сливочное масло. Печень, почки, легкие, то есть субпродукты допустимо включать в меню 1-2 раза в месяц.
2. Белковые вещества желательно получать из морской рыбы либо постного мяса птицы, в качестве альтернативы подойдут грибы.
3. Две трети меню составляют овощи и фрукты, при условии, что пациенту нужна корректировка массы тела.
4. Сводят к минимуму потребление продуктов, у которых высокий гликемический индекс – макароны, выпечка, картофель.

Из дома должна исчезнуть вся провизия, вызывающие соблазн – конфеты, сладкое печенье и другие кондитерские изделия. Осуществить замену на свежие фрукты и ягоды. Вместо жареной картошки кушать отварную гречку, вместо кофе – морс и свежевыжатые овощные соки.

Физические нагрузки – второй обязательный пункт лечения. Занятия спортом помогают повысить чувствительность тканей к инсулину, нормализуют кровообращение в организме и процессы обмена, нивелируют кислородное голодание клеток.

Можно ли заменитель сахара при диете?

Диета для диабетиков требует определенных ограничений, в том числе надо исключить сахарный песок. Однако потребность в сладких продуктах заложена природой, можно сказать, присутствует на генетическом уровне.

Редко какой пациент отказывается от сладкого, при этом хорошо себя чувствует. В подавляющем большинстве случаев рано или поздно происходит срыв, вследствие чего нарушается диета, повышается гликемия и усугубляется течение патологии.

Поэтому диабетическое меню позволяет потреблять сахарозаменители. Благоприятный эффект заключается в иллюзии привычного вкуса, минимизации вероятности кариеса и внезапного повышения сахара.

Диета для похудения при диабете может включать в себя такие заменители:

• Цикламат характеризуется малой калорийностью, хорошо растворяется в любой жидкости.
• Аспартам добавляют в напитки либо выпечку, отличается приятным вкусом, не содержит калорий, в сутки допустимо 2-3 грамма.
• Ацесульфам калия – низкокалорийное вещество, не увеличивает глюкозу в крови, не усваивается в ЖКТ и быстро выводится.
• Сукразит не препятствует снижению веса при диабете 2 типа, не усваивается в организме, не имеет калорий.
• Стевия – натуральный заменитель сахарного песка, не содержит калорий, используют для приготовления диетических блюд.

Сахарин (Е954) – наиболее сладкий заменитель сахара, минимальной калорийности, не усваивается в кишечнике.

Сахарный диабет 2 типа представляет собой заболевание поджелудочной железы, при котором выражено хроническое повышение уровня сахара в крови и нарушение метаболизма. Болезнь достаточно распространенная и связана с соблюдением определенного образа жизни. Особое внимание диабетики второго типа уделяют внимание тому, что едят и пьют. Питание при сахарном диабете должно быть сахаросжигающим и гипокалорийным. Во многих случаях именно благодаря коррекции питания, получается нормализовать сахар в крови. Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Значение диеты

Диабет 2 типа современной медициной характеризуется как заболевание, возникшее вследствие неправильного образа жизни: курение, сидячий образ жизни, злоупотребление алкогольной продукцией, плохая еда и т. д. Соответственно одним из видов лечения диабета данного типа является диета, особенно если у человека начальная стадия развития болезни.

Питание при сахарном диабете должно восстановить метаболизм углеводов и липидов в организме.

Правильно подобранное меню позволяет снизить вес, уменьшить инсулинорезистентность, устранить инсулиновую недостаточность, которые чаще всего при сахарном диабете 2 типа вызваны ожирением.

Кроме того, диетическое питание позволит максимально замедлить поступление сахара в кровь, что в свою очередь не будет вызывать резкий подъем уровня гликемии после еды.

Принципы питания

Диета при диабете 2 типа – это ежедневная система правильного питания на долгие годы жизни. При диабете второго типа диета является лечением, поэтому так важно неукоснительно контролировать свой рацион и соблюдать режим питания. Благодаря правильному питанию и следованию всем указаниям можно получить эффективные результаты и избежать осложнений.

Основные правила питания при сахарном диабете 2 типа следующие:

• снижение количества потребляемых углеводов, то есть диета должна быть низко-углеводной;
• питание должно иметь пониженную калорийность;
• пища должна содержать достаточно количество витаминов и полезных компонентов;
• сама пища должна быть полноценной и сбалансированной;
• энергетическая ценность пищи должна соответствовать режиму жизни больного, то есть его энергетическим потребностям.

Норма углеводосодержащих продуктов в сутки

Питание при сахарном диабете и соблюдение низко-углеводной диеты предполагает, что больному необходимо соблюдать количество съеденных углеводов в сутки. Измерить содержание углеводов в продуктах в домашних условиях будет достаточно проблематично. Именно поэтому диетологи создали специальную мерную единицу, которую назвали «хлебной». Зная ее значение, можно самим посчитать сколько углеводов было съедено и какие углеводы можно заменить на аналогичные.

Хлебная единица включает в себя около 15 гр. усваиваемых углеводов. Она способна повысить содержание сахара в организме на 2,8 ммоль/л и для ее снижения потребуется инсулин в количестве двух единиц.

Знание величины хлебной единицы позволяет диабетикам правильно выстроить питание при диабете, особенно если пациент получает инсулиновое лечение. Количество принимаемого инсулина должно соответствовать съеденным углеводам, в противном случае может возникнуть переизбыток, или, наоборот, недостаток сахара, то есть гиперклимия или гипоклимия.

В течение суток человеку, страдающему диабетом, полагается всего 20 - 25 хлебной меры . Ее нужно распределить равномерно на все приемы пищи, но большую часть предпочтительно съедать в первой половине дня. За время завтрак, обед и ужин рекомендуется съедать около 3 - 5, во время перекусов 1 - 2 единиц. Учитывать при этом необходимо все съеденные и выпитые продукты за день. Например, одной хлебной единице соответствует половина стакана гречки или овсянки, одно среднее яблоко, два чернослива и т.д.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диабетики, особенно страдающие вторым типом заболевания, должны четко себе представлять какие продукты питания им разрешено включать в свой рацион, а от каких стоит напрочь отказаться.

Разрешенные продукты:

• овощи (кабачки, картофель, морковь);
• крупы (рисовая, гречневая);
• хлеб, лучше черный;
• отруби, хлебцы;
• яйца;
• нежирные мясо, рыба и птица (курица, щука, индейка, говядина);
• бобовые (горох);
• макаронные изделия;
• фрукты (некоторые виды яблок, цитрусовые);
• ягоды (смородина красная);
• молочные и кисломолочные продукты (натуральный йогурт, кефир, творог);
• чай черный, зеленый;
• кофе, цикорий;
• соки, отвары;
• масло сливочное, растительное;
• среди специй разрешен уксус, томатная паста;
• сахарозаменители (сорбит).

Пищу лучше готовить дома, самостоятельно, так можно будет контролировать то, что вы съедаете. В ежедневный рацион следует включить супы, лучше если они будут овощные или на слабом мясном, рыбном бульоне.

Разрешенные продукты должны употребляться грамотно, чрезмерно увлекаться едой не стоит, все должно быть в меру, кроме того некоторые разрешенные для диабетиков продукты имеют ограничения.

Отдельные виды продуктов могут быть запрещены или разрешены врачами, следует учитывать их рекомендации.

Ограничения среди разрешенных продуктов питания:

1. хлебобулочные изделия разрешены в количестве 300 – 350 гр. в день;
2. бульоны из мяса и рыбы стоит есть не более 2-х раз в неделю;
3. количество яиц в день – 2, при этом важно учитывать их добавление в другие блюда;
4. фрукты и ягоды не более 200 гр. в сутки;
5. кисло-молочные продукты не более 2 стаканов в сутки;
6. молоко можно пить в чистом виде только с разрешения врача;
7. творог ограничен 200 гр. в сутки;
8. количество жидкости, учитывая суп, не должно превышать пять стаканов в сутки;
9. масло в любом виде не больше 40 гр. в сутки;
10. желательно снизить потребление соли.

Важно! Точное количество продуктов устанавливает врач, выше приведены ограничения в примерной дозировке.

Запрещенные продукты:

• конфеты, шоколад, любые другие кондитерские изделия;
• сдобные изделия (плюшки сладкие, булочки);
• пчелиный мед;
• варенье, в т.ч. домашнее;
• мороженое;
• различные сладости;
• бананы, виноград;
• из сухофруктов – изюм;
• острое, соленое, копченое;
• алкогольная продукция;
• натуральный сахар.

Правила приема пищи

Диабетикам врачи рекомендуют дробное питание. Режим питания при диабете 2 типа следует установить так, как удобно, чтобы при этом не пропускать приемы пищи, а их количество составляло пять или шесть раз в сутки. Размеры порций при этом должны быть средними, не большими. Перерывы между трапезами должны составлять не более трех часов .

Завтрак нельзя пропускать ни в коем случае, потому что именно благодаря утреннему приему пищи запускается обмен веществ в организме на весь день, что очень важно при диабете любого типа. В качестве перекусов лучше использовать легкую и полезную пищу – ягоды, фрукты и овощи. Последний прием пищи, или второй ужин, должен быть устроен за два часа до ночного сна.

Примерное меню при диабете 2 типа

Вариантов диетического меню при сахарном диабете существует много, однако можно пользоваться всего лишь одним или двумя, что позволит быстрее приспособиться к такому питанию. Для того чтобы пища была сбалансированной время от времени стоит заменять аналогичные продукты на другие, например, гречневую крупу на кукурузную, овсяную и т.д. Предлагаем для ознакомления примерное меню на день, которое можно включить в свое питание при диабете.

Вариант 1.

• Завтрак. Порция овсянки, апельсиновый сок.
• Перекус. Несколько персиков или абрикосов.
• Обед. Кукурузный суп, салат из свежих овощей, несколько кусков черного хлеба, чай с молоком.
• Полдник. Салат из свежей капусты с растительным маслом.
• Ужин. Овощное жаркое, черный хлеб, творожные оладьи, зеленый чай.
• Перед сном – простокваша.

Вариант 2.

• Завтрак. Каша из геркулеса, морковно-яблочный салат, компот.
• Перекус. Свежая морковь в виде салата.
• Обед. Луковый суп, запеканка из рыбы, винегрет, хлеб, кофе с цикорием.
• Полдник. Кабачковые блинчики несколько штук, томатный сок.
• Ужин. Мясные котлеты на пару, овощной гарнир, кусочек темного хлеба, компот без сахара.
• Перед сном – натуральный йогурт с ягодами.

Калорийность принимаемой пищи можно и не ограничивать, если человек не страдает ожирением. При этом важно только следить за нормой сахара в крови путем отказа от простых углеводов и соблюдения дробного питания.

Особенность сахарного диабета 2 типа заключается в том, что он обычно возникает на фоне ожирения, и, соответственно, может быть вылечен, если пациент избавится от лишнего веса. Для этого необходимы и физические упражнения, и диета. Причем, правильное при сахарном диабете 2 типа играет более важную роль, чем активный образ жизни. Достаточно вспомнить такую фразу: «мы – то, что мы едим».

Питание во время лечения сахарного диабета 2 типа должно быть рациональным и . Если в течение нескольких месяцев придерживаться выбранного меню и отказываться от вредных продуктов, результат будет впечатляющим.

Но так как процесс этот долгий и требует силы воли, диабетик должен помнить, что если он опустит руки в середине пути, его здоровье ухудшится.

Питание при сахарном диабете

Режим питания

Больные сахарным диабетом должны следить не только за составом питания, но и за режимом. Итак, первая особенность – соблюдение времени приема пищи. Рекомендуется питаться 5-6 раз в день, но маленькими порциями. Исходя из этого – необходимо определить час каждого приема.

Например:

• 8:00 – завтрак;
• 10:00 – второй завтрак;
• 12:00 – обед;
• 14:00 – полдник;
• 16:00 – ужин;
• 18:00 – второй ужин.

Можно менять время в зависимости от рабочего графика, но сбивать его нельзя, так как задержка приема пищи или же отсутствие оного может привести к гипогликемии – опасному для диабетика состоянию.

Состав потребляемых продуктов

Питание при сахарном диабете 2 типа должно быть сбалансированным. Вместе с пищей в организм должны поступать и минералы, белки и жиры, и, конечно, углеводы. Стоит учесть, что не столько опасны углеводы, как их быстрое всасывание. Есть продукты, которые содержат моментальный «сахар», другие – быстрый, а третья группа – медленный.

Наиболее опасна 1 группа. Это фруктоза и глюкоза в чистом виде, действие которых начинается буквально через 5 минут и очень резко.

Быстрый «сахар» тоже действует резко, но немного позже, через 15 минут. А медленный характеризуется «плавностью».

Также нужно учитывать суточную потребность. Для жиров это 30-100 г, белков – 1-1.5 г на 1 кг массы тела, а углеводов около 350 г. При этом общее число килокалорий должно составлять в среднем 1200.

Хлебные единицы

Примерное меню на каждый день

Понедельник:

1. Вареная гречневая каша с растительным маслом и творожником, приготовленным на пару.
2. Салат из свежей морковки.
3. Овощной суп, картошка «в мундире» и мясное рагу.
4. Одно яблоко и кефир со свежими ягодами.
5. Капуста тушеная и отварная рыба.

Вторник:

1. Каша из геркулеса и молочный чай.
2. Нежирный творог, смешанный с абрикосами.
3. Борщ без мяса на овощном бульоне и гуляш из индейки с чечевицей.
4. Голубцы из овощей.
5. Одно яйцо всмятку и компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара.

Среда:

1. Некрепкий чай и творожный сыр.
2. Два кусочка хлеба и овощной винегрет.
3. Суп с перловкой на молоке и кнели из мяса теленка, приготовленные на пару.
4. Фрукты.
5. Брокколи, тушеное с грибами.

Четверг:

1. Кружка цикория с молоком и яйцо всмятку.
2. Кефир с перемолотыми ягодами.
3. Щи на овощном бульоне и перловая каша с рыбой.
4. Икра из кабачков.
5. Отварная куриная грудка и гуляш из сельдерея и баклажан.

Пятница:

1. Натуральный йогурт, хлебцы, пророщенные зерна и кофе.
2. Желе из ягод.
3. Фрикадельки из мяса с тушеным кабачком и бульон на грибах и овощах.
4. Одно яблоко и кружка зеленого чая.
5. Творог, смешанный с зеленью и помидором.

Суббота:

1. Молоко, ягоды и рисовые отруби.
2. Хлебцы и салат с орехами и фруктами.
3. Суп с фрикадельками.
4. Овощной сок, зразы из творога и морковки.
5. Рыба, приготовленная на пару, салат из перца, огурца и помидор.

Воскресенье:

1. Фреш из ягод и запеканка из творога.
2. Бутерброд из отрубного хлеба с листьями салата и вымоченной селедкой.
3. Суп на нежирном мясном бульоне с фасолью и котлета из грибов, приготовленная на пару.
4. Кружка кефира.
5. Свежие овощи и филе судака.

Как видим, питание при диабете 2 типа не представляется слишком сложным и невыполнимым. Такое меню рекомендуется употреблять не только пациентам с диабетом, да и вообще для разгрузки своего организма.

Наш сайт создан, чтобы “проповедовать” для лечения диабета 1 и 2 типа. Также эта диета — лучший выбор для людей, которые еще не болеют диабетом 2 типа, но уже страдают от ожирения и хотят похудеть.

Прежде чем обсуждать конкретные способы, как реально похудеть, а также взять под контроль диабет 2 типа, нужно разобраться, отчего вообще возникает ожирение. Вероятность успеха в снижении веса и лечении диабета намного повышается, если пациент понимает, зачем он выполняет лечебные мероприятия, а не просто слепо следует инструкциям.

Главный гормон, который способствует накоплению жира, — это инсулин. Одновременно инсулин тормозит распад жировой ткани. Прочитайте, что такое . У тучных людей, даже не больных диабетом, обычно уже есть эта проблема. Из-за нее концентрация инсулина в крови повышенная. Нормально похудеть можно, только если понизить уровень инсулина в плазме до нормы.

Питание с ограничением углеводов в рационе — это единственный способ, чтобы понизить уровень инсулина в крови до нормы без “химических” лекарств. После этого процесс распада жировой ткани идет нормально, и человек легко худеет, без особых усилий и голода. Почему так трудно похудеть, соблюдая низко-жировую или низко-калорийную диету? Потому что она богата углеводами, и из-за этого уровень инсулина в крови сохраняется повышенный.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты, которая помогает легко похудеть, получите

Варианты низко-углеводной диеты для похудения

Еще с 1970-х годов американский врач Роберт Аткинс распространял информацию о низко-углеводной диете для похудения, с помощью книг и выступлений в СМИ. Его книга “Новая революционная диета Аткинса” распродана тиражом более 10 миллионов экземпляров во всем мире. Потому что народ убедился, что этот метод реально помогает от ожирения. Вы легко можете найти эту книгу на русском языке. Если ее внимательно изучить и тщательно выполнять рекомендации, то вы похудеете, и исчезнет риск диабета 2 типа.

На сайте сайт представлен “обновленный”, “улучшенный” вариант низко-углеводной диеты, по методике другого американского врача . Больным диабетом приходится соблюдать более строгую диету, чем тучным людям, у которых диабет еще не успел развиться. Наш вариант предназначен, в первую очередь, для диабетиков. Но если вы еще не заболели диабетом 2 типа (тьфу-тьфу!), а только стремитесь избавиться от лишнего веса, то вам все равно будет целесообразно почитать наши статьи. Изучите списки и тех, которые . Наши списки продуктов — более подробные и полезные для русскоязычного читателя, чем в книге Аткинса.

Зачем худеть при диабете 2 типа

Если у вас диабет 2 типа и ожирение, то похудение должно стать одной из ваших основных целей. Хотя эта цель менее важна, чем снижение сахара в крови до нормы, но ей тоже нужно уделять внимание. Прочитайте статью « «. Главная причина — похудение может очень повысить чувствительность ваших клеток к инсулину, т. е. снизить инсулинорезистентность.

Если избавиться от лишнего жира, то снизится нагрузка на поджелудочную железу. Повышается вероятность, что удастся сохранить часть бета-клеток вашей поджелудочной железы живыми. Чем больше бета-клеток поджелудочной железы функционируют, тем легче контролировать диабет. Если диабет 2 типа у вас недавно, то также есть шанс, что после похудения сможете поддерживать нормальный сахар в крови и обходиться без уколов инсулина.

Большинство обывателей уверены,что ожирение возникает, потому что человеку не хватает силы воли, чтобы контролировать свое питание. На самом деле, это не верно. Ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины. Люди, которые наиболее склонны накапливать лишний жир, унаследовали от своих предков особые гены, которые позволяют выжить в периоды голода и неурожая. К сожалению, в наше время пищевого изобилия это из преимущества стало проблемой.

О том, что ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины, ученые начали подозревать еще в 1962 году. На юго-западе США есть племя индейцев Пима. Фотографии свидетельствуют, что еще 100 лет назад они были стройными, выносливыми людьми и вообще не знали, что такое ожирение. Раньше эти индейцы жили в пустыне, немного занимались сельским хозяйством, но никогда не переедали, а часто и голодали.

Потом американское государство начало щедро снабжать их зерновой мукой. В результате, сейчас почти 100% подростков и взрослых индейцев Пима страдают ожирением. Больных диабетом 2 типа среди них более половины. Стремительно растет частота случаев диабета 2 типа среди подростков. Точно так же, как это происходит и со всем остальным населением США.

Отчего случилась и продолжается эта катастрофа? Сегодняшние индейцы Пима — это потомки тех, кто сумели выжить в периоды голода. Их тела оказались лучше других способны в периоды пищевого изобилия запасать энергию в форме жира. Для этого у них выработалась неудержимая тяга к углеводам. Такие люди поедают углеводы в огромных количествах, даже когда не чувствуют настоящего голода. В результате этого, их поджелудочная железа вырабатывает инсулин в несколько раз больше нормы. Под действием инсулина глюкоза превращается в жир и накапливается жировая ткань.

Чем сильнее ожирение, тем выше инсулинорезистентность. Соответственно, в крови циркулирует еще больше инсулина, а вокруг талии откладывается еще больше жира. Образуется порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Как это происходит, вы уже хорошо знаете, после того как прочитали нашу . Индейцы Пима, которые не имели генетического пристрастия к поеданию углеводов, вымерли в периоды голода и не оставили потомства. А сила воли здесь ни при чем.

В 1950-е годы ученые вывели породу мышей, генетически предрасположенных к ожирению. Этим мышам обеспечили неограниченное количество пищи. В результате, они стали весить в 1,5-2 раза больше, чем обычные мыши. Потом им устроили голод. Нормальные мыши сумели выжить без пищи 7-10 дней, а те, у которых был особый генотип, — до 40 дней. Получается, что гены, которые повышают склонность к ожирению и диабету 2 типа, в периоды голода оказываются очень ценными.

Эпидемия ожирения и диабета 2 типа в мире

Более 60% населения развитых стран страдает избыточным весом, и самое ужасное, что этот процент лишь возрастает. Производители овсяных хлопьев утверждают, что это из-за того, что все больше людей бросают курить. Нам кажется более правдоподобной версия, что это из-за избыточного потребления углеводов вместо жиров. Какой бы ни была причина эпидемии ожирения, в любом случае избыточный вес повышает риск диабета 2 типа.

Кроме американских индейцев Пима, в мире были зафиксированы еще несколько изолированных групп людей, которые столкнулись с такой же проблемой. Аборигены островов Фиджи до знакомства с достижениями западной цивилизации были стройными, крепкими людьми, которые жили в основном рыбной ловлей в океане. В их диете было много белка и умеренное количество углеводов. После Второй мировой войны на острова Фиджи начался наплыв туристов с Запада. Аборигенам это принесло эпидемию ожирения, диабета 2 типа, инфарктов и инсультов.

То же самое случилось с коренными австралийцами, когда белые люди научили их выращивать пшеницу, вместо того, чтобы заниматься традиционной охотой и собирательством. С эпидемией ожирения и диабета 2 типа столкнулись и чернокожие африканцы, которые переселялись из лесов и саванны в большие города. Теперь им больше не нужно было добывать хлеб насущный в поте лица, а достаточно сходить в магазин за продуктами. В такой ситуации гены, которые раньше помогали пережить голод, стали проблемой.

Как действуют гены, повышающие склонность к ожирению

Давайте разберемся, как действуют гены, повышающие склонность к ожирению и диабету 2 типа. Серотонин — это вещество, которое снижает тревожность, вызывает чувство расслабленности и удовлетворенности. Уровень серотонина в мозгу повышается в результате съедания углеводов, особенно концентрированных быстро действующих углеводов, вроде хлеба.

Предполагается, что у людей, склонных к ожирению, есть генетический дефицит серотонина или пониженная чувствительность клеток мозга к его действию. Это вызывает чувство хронического голода, подавленное настроение и тревожность. Поедание углеводов временно облегчает состояние человека. Такие люди склонны “заедать” свои проблемы. Это имеет катастрофические последствия для их фигуры и здоровья.

Злоупотребление углеводами, особенно рафинированными, приводит к тому, что поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина. Под его действием глюкоза в крови превращается в жир. В результате ожирения чувствительность тканей к действию инсулина понижается. Возникает порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Мы еще подробно обсудим его ниже.

Напрашивается мысль — как бы искусственно повысить уровень серотонина в мозгу? Этого можно достигнуть с помощью приема препаратов. Антидепрессанты, которые любят назначать психиатры, замедляют естественный распад серотонина, благодаря чему его уровень повышается. Но такие таблетки имеют значительные побочные эффекты, и лучше их не использовать. Другой путь — принимать вещества, из которых в организме синтезируется серотонин. Чем больше “сырья”, тем больше серотонина организм сможет выработать.

Мы видим, что низко-углеводная (по сути, белковая) диета сама по себе способствует повышению выработки серотонина. Также можно дополнительно принимать триптофан или 5-HTP (5-гидрокситриптофан). Практика показывает, что 5-HTP действует более эффективно. Вероятно, у многих людей в организме возникает сбой на этапе превращения триптофана в 5-HTP. На Западе 5-HTP в капсулах продается без рецепта. Это популярное средство для лечения депрессии и контроля приступов обжорства. Рекомендуем вашему вниманию статью “ ”. В ней вы можете узнать, как заказать из США всякие полезные препараты с доставкой по почте. Из этого же магазина можно заказать и 5-HTP. Конкретно 5-HTP в наших статьях не описан, потому что эта добавка не имеет прямого отношения к контролю диабета.

Исследования убедительно доказали, что существует генетическая предрасположенность к ожирению и диабету 2 типа. Но она связана не с одним геном, а со многими генами одновременно. Каждый из них лишь немного повышает риск для человека, но их действие накладывается друг на друга. Даже если вы унаследовали неудачные гены, то это ничуть не значит, что ситуация безнадежна. и физическая активность позволяют снизить риск диабета 2 типа практически до нуля.

Зависимость от пищевых углеводов и ее лечение

Если у вас ожирение и/или диабет 2 типа, то наверняка вам не нравится, как вы выглядите и чувствуете себя. И тем более, больным диабетом нельзя мириться с хронически повышенным сахаром в крови. Большинство читателей этой статьи уже много раз пробовали похудеть с помощью низко-калорийных диет и убедились, что толку от этого нет никакого. В худшем случае, ситуация даже усугубляется. Ожирение и диабет 2 типа возникают обычно из-за того, что человек страдает пищевой зависимостью, из-за чего в течение многих лет переедает углеводов.

Болезненная зависимость от пищевых углеводов — это частая и серьезная проблема при лечении ожирения. Это такая же серьезная проблема, как курение или алкоголизм. При алкоголизме человек может быть все время “под градусом” и/или иногда срываться в запой. Зависимость от углеводов означает, что больной постоянно переедает и/или у него бывают приступы дикого неконтролируемого обжорства. Людям, зависимым от углеводов, крайне тяжело придерживаться низко-углеводной диеты. Их неудержимо тянет злоупотреблять высоко-углеводными продуктами, хотя они хорошо знают, насколько это вредно. Возможно, причиной этого является дефицит хрома в организме.

Можно ли навсегда победить пищевую зависимость?

При лечении зависимости от углеводов мы придерживаемся следующего принципа. Главное — помочь организму на первых порах. А потом он постепенно привыкнет. Вы научитесь кушать в меру, воздерживаться от запрещенных продуктов и при этом хорошо себя чувствовать. Чтобы разорвать порочный круг пищевой зависимости, используются лекарства в таблетках, капсулах или уколах.

Таблетки Сиофор или Глюкофаж традиционно назначают больным диабетом 2 типа. Сотни тысяч людей также принимают их “самодеятельно” для похудения и профилактики диабета. Официально эти таблетки не предназначены для больных диабетом 1 типа. Но практика показала, что они помогают и им, если есть ожирение и инсулинорезистентность, из-за которой диабетик вынужден колоть себе слишком много инсулина.

Таблетки Сиофор или другие препараты, снижающие инсулинорезистентность, делают клетки более чувствительным к инсулину. Таким образом, требуется меньше инсулина, чтобы поддерживать сахар в крови в норме. Следовательно, меньше этого гормона будет циркулировать в крови. Жир перестанет накапливаться и похудение пойдет намного легче.

Физкультура против инсулинорезистентности

Низко-углеводная диета — это основное средство для похудения и/или контроля диабета. Чтобы снизить инсулинорезистентность, диету можно дополнить таблетками, которые обсуждались выше. Однако, физическая активность действует во много раз мощнее, чем Сиофор и даже Глюкофаж. Занятия в спортзале увеличивают мышечную массу. Это повышает чувствительность к инсулину, облегчает транспортировку глюкозы в клетки и снижает потребность в инсулине для поддержания нормального сахара в крови.

Чем меньше инсулина в организме, тем легче худеть. Именно по этой причине физкультурники хорошо худеют, а не из-за того, что сжигают какие-то калории во время упражнений. Тренировки для сердечно-сосудистой системы — бег, плаванье, лыжи и т. д. — прироста мышечной массы не вызывают, но тоже повышают чувствительность к инсулину и прекрасно помогают похудеть.

Сайт сайт распространяет среди диабетиков несколько “благих вестей”. Первая из них состоит в том, что реально помогает понизить сахар в крови до нормы, в отличие от “сбалансированной” диеты. Вторая — физкультурой можно заниматься так, чтобы получать от этого удовольствие, а не мучиться. Для этого только нужно освоить правильный метод. Пробежки по методике книги “Ци-бег. Революционный способ бегать с удовольствием, без травм и мучений” — это чудодейственное средство для похудения №2 после низко-углеводной диеты.

Возможно, вам плаванье понравится больше, чем оздоровительный бег. Я с удовольствием бегаю, а мои знакомые уверяют, что можно с таким же удовольствием плавать. Они используют для этого методику книги “Полное погружение. Как плавать лучше, быстрее и легче”.

Как правильно бегать и плавать с удовольствием, читайте . Во время любых физических упражнений в организме вырабатываются особые вещества — эндорфины — гормоны счастья. Они вызывают чувство эйфории, снижают аппетит и улучшают чувствительность клеток к инсулину.

Что происходит, когда человек худеет

Ниже мы рассмотрим некоторые важные изменения, которые происходит в организме человека, когда он худеет на . Давайте развеем несколько распространенных заблуждений и страхов. Единственное, чего следует реально опасаться, — это повышенный риск образования тромбов. Он на самом деле присутствует, но профилактические меры хорошо помогают против этого. А насчет появления кетоновых тел в моче переживать вовсе не нужно.

Риск образования тромбов и как его снизить

Тромб — это когда между собой слипаются много маленьких частиц (тромбоцитов), которые входят в состав крови. Тромб может закупорить важный кровеносный сосуд, и из-за этого случится инфаркт или инсульт. Риск такого развития событий обычно повышается в период, когда человек старается сбросить вес, потому что из организма выходит лишняя жидкость.

Для профилактики образования тромбов нужно делать следующее:

• Пейте достаточно воды. Дневная норма потребления жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса, можно больше.
• Врач может посчитать, что вам целесообразно принимать аспирин в низких дозах для разжижения крови. Аспирин иногда вызывает раздражение желудка и изредка желудочные кровотечения. Но предполагается, что потенциальная польза больше, чем риск.
• Вместо аспирина можно использовать рыбий жир, чтобы точно не было побочных эффектов. Дозировка — как минимум 3 капсулы по 1000 мг в сутки.

Как меняется уровень триглицеридов в крови

Вместе с анализами крови на “хороший” и “плохой” холестерин вы обычно сдаете анализ на триглицериды. В период, когда вы худеете, уровень триглицеридов в крови может временно повыситься. Насчет этого нужно не переживать, а радоваться. Это означает, что жировая ткань распадается, и организм через кровоток транспортирует свои жиры “в топку”. Туда им и дорога!

Вообще редко случается, что уровень триглицеридов в крови повышается в период похудения. Обычно он стремительно понижается, причем очень быстро, уже через несколько дней соблюдения . Даже если триглицериды вдруг начнут подниматься, то наверняка их уровень все равно останется ниже порога сердечно-сосудистого риска. Но если концентрация триглицеридов в крови поднимается и при этом похудение тормозится, то это означает, что вы нарушаете низко-углеводную диету.

Кетоновые тела в моче: стоит ли их бояться?

Похудение означает, что организм сжигает свои жировые запасы. При этом всегда образуются побочные продукты — кетоны (кетоновые тела). Они могут быть обнаружены в моче с помощью тест-полосок на кетоны. Тест-полоски на глюкозу для этого не подходят. Мозг человека использует кетоны в качестве источника энергии.

Следует знать, что при появлении кетоновых тел в моче не нужно беспокоиться, если при этом сахар в крови остается нормальным. Вы худеете и процесс идет хорошо, продолжайте в том же духе. Но если у больного диабетом обнаруживаются кетоновые тела в моче и при этом сахар в крови повышенный — обычно выше 11 ммоль/л — тогда караул! Это — смертельно опасно, требуется неотложная медицинская помощь.

Хирургическое лечение ожирения и переедания

Хирургическая операция — это последнее и самое радикальное средство. Тем не менее, этот метод может помочь справиться с перееданием, улучшить результаты лечения ожирения и контроля сахара в крови при диабете. Существует много разновидностей хирургических операций для лечения избыточного веса и контроля переедания. Подробную информацию вы можете узнать у соответствующих специалистов.

Смертность при таких операциях не превышает 1-2%, но вероятность последующих осложнений очень высокая. отмечает, что нескольким его пациентам удалось избежать хирургического лечения ожирения и переедания, используя вместо этого . И, конечно, в качестве основного средства.

Как меняются дозы инсулина и таблеток от диабета

Если вы стараетесь похудеть, то измеряйте свой сахар в крови как минимум 4 раза в сутки. Прежде всего, и убедитесь, что он не врет. Эта рекомендация относится ко всем больным диабетом. Скорее всего, понадобится снизить дозировки инсулина и/или таблеток от диабета, которые вы принимаете. Делайте это немедленно, если сахар в крови оказывается ниже 3,9 ммоль/л или если он держится ниже 4,3 ммоль/л в течение нескольких дней подряд. Ведите подробный дневник самоконтроля сахара в крови.

Похудеть будет намного легче, если получится убедить всю семью перейти на низко-углеводную диету. Идеальная ситуация — когда в доме вообще нет запретных продуктов, чтобы лишний раз не подвергаться искушениям. Напоминайте членам семьи больного диабетом 2 типа, что они тоже подвержены повышенному риску этой тяжелой болезни.