Реактивный панкреатит у взрослых. Симптомы и лечение реактивного панкреатита

1. Сильная боль. Боль носит опоясывающий иррадиирущий характер. Болевые ощущения локализуются в верхней части живота и в подреберье, а отдает в спину и лопатки. Точная локализация болевых ощущений зависит от того, какой конкретно участок поджелудочной железы поражен. Боль усиливается после еды.
2. Повышенное газообразование в кишечнике.
3. и отрыжка.
4. Тошнота и рвота. Рвотные массы могут содержать слизь и желчь. Рвота может спровоцировать усиление болевых ощущений.
5. Снижение аппетита.

Если не проведено быстрое и качественно лечение, состояние больного ухудшается. Ферменты поджелудочной железы могут попасть в кровоток, нарастают симптомы интоксикации:

• повышение температуры;
• бледность кожных покровов;
• нарушение нормальной работы сердца и сосудов: тахикардия, сниженное кровяное давление.

Диагностика патологии

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза и ряда исследований. Сбор анамнеза дает представление о симптомах заболевания, сопутствующих заболеваниях и факторах, которые могли спровоцировать начало реактивного панкреатита.

Кроме опроса больного проводят:

• лабораторное биохимическое и иммунологическое исследование крови: определяют уровень лейкоцитов и концентрацию ферментов поджелудочной железы;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости: определяют изменения поджелудочной железы и сопутствующие заболевания других внутренних органов;
• компьютерную томографию – наиболее информативная диагностическая процедура, которая выявляет даже незначительные изменения в строении тканей;
  исследование печени и желчных протоков;
• исследование желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа.

При диагностировании реактивного панкреатита лечения должно начаться немедленно.

Лечение реактивного панкреатита

Для терапии заболевания важно в первую очередь установить причину патологии и устранить действие негативного фактора. Существует народное лечение этого заболевания. Народная терапия болезни нацелена на устранение симптомов панкреатита и восстановление нормальной работы поджелудочной железы. Для лечения применяют болеутоляющие, противовоспалительные средства. Кроме того, снадобья народной медицины улучшают общее состояние больного, помогают восстановить нормальную работу железы. Такое лечение не вызывает побочных эффектов.

Однако терапия народными средствами должна быть длительной и систематической. Нельзя пропускать прием того или иного снадобья, и пить народные лекарства необходимо курсами. Полезно каждый месяц менять средства лечения, чтобы у организма не выработалось привыкание.

Народные рецепты

Диета

В лечении реактивного панкреатита диета имеет ключевое значение. Необходимо питаться дробно: кушать 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Лучше, чтобы больной кушал в одно и то же время. Температура еды должна быть в диапазоне 40–60 оС. Еда должна быть отварной или приготовленной на пару, лучше всего протертой или порезанной на мелкие кусочки. Также следует отказаться от соли, по крайней мере, в первую неделю лечения заболевания.

Диета нацелена на уменьшение количества углеводов и отказ от жиров, поскольку именно поджелудочная железа вырабатывает ферменты для расщепления этих веществ. Употребление углеводной и жирной пищи повышает нагрузку на клетки этого органа, усиливает симптомы панкреатита и замедляет восстановление после болезни.

Запрещено употреблять в пищу:

• жирные блюда, особенно жиры животного происхождения;
• калорийную пищу;
• еду с большим количеством соли, перца или специй;
• жареные блюда;
• большое количество сырой клетчатки (фрукты и овощи);
• кондитерские изделия, выпечка, изделия из муки – источники «быстрых» углеводов;
• колбасы, копчености, консервы;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• пшенная, перловая, ячневая, пшеничная, кукурузная каша;
• бобовые;
• грибы;
• белокочанная капуста, редька и редис, лук и чеснок, из фруктов банан, инжир и виноград;
• кофе и какао;
• алкоголь.

Что можно при панкреатите:

• овощные супы, супы с крупами и небольшим количеством макарон;
• несладкое печенье и сухари;
• овсяная, рисовая, манная и гречневая каша;
• приготовленные овощи: картофель (в небольшом количестве), цветная капуста, свекла, морковь, горошек, тыква;
• свежие или замороженные некислые ягоды и фрукты;
• в качестве питья – натуральные соки, травяные отвары или слабый чай.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

На сегодняшний день реактивный панкреатит считается достаточно распространенным заболеванием поджелудочной железы.

Проявляется он чаще всего в виде сильного воспалительного процесса.

Панкреатит развивается вследствие нарушений в работе поджелудочной, основной функцией которой является секреция поджелудочного сока. Именно она и отвечает за постоянную выработку тех гормонов, которые способны регулировать обмен веществ в организме.

Само по себе заболевание не представляет большой угрозы для жизни. Вылечить его возможно, если недуг был диагностирован на ранних стадиях.

Если же процесс запущен, то могут проявиться различные осложнения.

Эта болезнь возникает как первичная реакция на неправильное питание. Чаще всего болеют мужчины старшего возраста, поскольку именно они наиболее подвержены действию раздражающих факторов. Причиной возникновения реактивного панкреатита могут быть не только недостатки в рационе, но и употребление алкоголя, курение.

Данное заболевание чаще всего возникает из-за того, что вследствие действия на организм раздражающих факторов давление на мочевой пузырь и, соответственно, двенадцатиперстную кишку сильно повышается, тем самым блокируется нормальный отток панкреатического сока.

Причиной могут являться также и уже имеющиеся у человека заболевания:

• гастрит;
• хронический холецистит;
• гепатит вирусного характера;
• язва желудка.

Спровоцировать появление панкреатита может сильный удар. Но только в том случае, если он сопровождается разрывом тканей. При этом ферменты, которые должны вырабатываться желудком, не могут в достаточной мере поступать в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего нарушаются процессы работы желудка и происходит его ферментативное саморазрушение.

Панкреатит может возникнуть после приема таких медикаментов:

• некоторые гормональные препараты;
• производные Метронидазола.

Основные признаки

Осложнением невылеченного реактивного панкреатита может стать развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. Это можно объяснить тем, что именно поджелудочная железа отвечает за нормальную выработку гормона инсулина. Панкреатит же вызывает стойкие нарушения в работе железы. При этом уровень глюкозы в крови значительно снижается, что и может привести к развитию сахарного диабета.

Признаки реактивного панкреатита мало чем отличаются от острого воспаления.

Наиболее важные из них:

• интенсивная боль, локализующаяся под ребрами, обычно режущего характера;
• постоянная икота;
• сильная рвота.

Исходя из того, какой именно участок железы и желчного пузыря воспаляется, боли могут иметь и разную локализацию. Болезненность может становиться сильнее или же совсем исчезать на некоторое время. Однако если болевой синдром уменьшается, то это не должно служить поводом для отмены лечения. При появлении первых же симптомов заболевания нужно сразу обратиться к специалисту, который назначит наиболее правильное и действенное лечение.

Второстепенными признаками реактивного панкреатита являются:

• потеря аппетита;
• сильное вздутие живота;
• сильная тошнота;
• повышенное слюноотделение;
• повышение температуры;
• диарея.

Симптомы заболевания

Симптомы реактивного панкреатита практически не отличаются от проявлений острой формы данного заболевания. Это острая боль, которая чаще всего локализуется под левым или правым подреберьем, а также под «ложечкой». Если ощущения слишком сильные, они могут переходить на спину и поясницу.

Всегда такие боли сопровождаются:

• резким снижением аппетита;
• потерей массы тела;
• тошнотой;
• сильной рвотой;
• метеоризмом.

При панкреатите присутствует такой явный симптом, как сильное вздутие живота.

Ранняя диагностика панкреатита проходит в несколько этапов:

• УЗИ органов брюшной полости;
• общий анализ мочи;
• биохимический и развернутый клинический анализ крови;
• рентген брюшной полости;
• компьютерная томография;
• гастроскопическое исследование.

Каждый из вышеперечисленных анализов необходим. Ведь если упустить какое-то исследование, то можно так до конца и не понять, какого масштаба поражение внутренних органов.

Исходя из этого, доктор будет назначать соответствующее лечение:

1. При наличии заболевания уровень лейкоцитов в крови будет значительно повышен.
2. Биохимический анализ крови делают для определения уровня амилазы. Именно на основании данного анализа и ставится основной диагноз.
3. При помощи такого исследования, как гастроскопия, можно также взять необходимый для биопсии материал.
4. Компьютерная томография позволяет наиболее точно оценить общее состояние организма.

Принципы лечения реактивного панкреатита

Лечение реактивного панкреатита во многом зависит от степени поражения внутренних органов и от давности заболевания.

Лечить реактивный панкреатит нужно только под строгим контролем врача, следуя всем его назначениям и рекомендациям.

В противном случае самолечение или же игнорирование явных симптомов могут привести к развитию еще более тяжелых заболеваний. Панкреатит у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Поэтому диагностировать и лечить его проще. Особенно нельзя игнорировать при реактивном панкреатите и симптомы, и лечение постоянного вздутия живота, рвоту.

Хотя реактивный панкреатит и не считается опасным для здоровья заболеванием, но, если возникает вопрос, как лечить его, то лучше всего не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к специалисту. При этом необходимо будет соблюдать строгую диету.

Если при реактивном панкреатите и лечение будет неправильным, несвоевременным, то недуг может перейти в хроническую форму, с которой бороться сложнее. Хроническая форма требует незамедлительной госпитализации. Это касается как детей, так и взрослых.

Первая помощь после приступа состоит в том, что в течение последующих четырех дней проводится постоянное промывание желудка. При этом пить разрешается только минеральную негазированную воду. На область живота обязательно накладывается специальная холодная грелка, ведь холод хорошо снимает болевой синдром при остром панкреатите.

Схема лечения реактивного панкреатита достаточно проста:

1. Капельницы и введение сильных обезболивающих препаратов.
2. Мочегонные средства, которые необходимы для лучшего выведения мочи из организма, то есть для снятия отеков.
3. Препараты, препятствующие выделению большого количества поджелудочного сока.

Очень важным фактором в лечении данного заболевания является диета. Ее врач назначает с первого же дня госпитализации. Всегда нужно помнить о том, что без соблюдения строгой диеты все медикаментозные средства не дадут стойкого результата. Меню должно быть исключительно жидким.

Категорически запрещается употреблять пищу:

• жирную;
• жареную;
• копченую;
• слишком соленую;
• сладкое;
• алкоголь.

Лечение панкреатита у детей практически никогда не требует хирургического вмешательства. Оно считается более щадящим и консервативным. При лечении реактивного панкреатита учитывают все симптомы, которые проявляются у ребенка. Многое зависит и от возраста больного. Большое значение также имеет запущенность заболевания.

В периоды обострения панкреатита взрослым прописывают такие препараты:

• Панкреатин;
• Пирензепин;
• Дюспаталин;
• Октреотид.

Часто в схему лечения больных включаются препараты, которые тем или иным образом оказывают воздействие на желчевыводящие пути. С их помощью наступает некоторое улучшение в работе желчевыводящей системы, а также улучшается работа двенадцатиперстной кишки. Для быстрого снятия спазма гладкой мускулатуры рекомендуют принимать Но-шпу. Чтобы улучшить функционирование желудочно-кишечного тракта и восстановить его микрофлору, назначают препараты, имеющие в своем составе живые бактерии.

Особенности питания

Диета при лечении острой формы панкреатита должна быть достаточно строгой. Нужно изменить рацион так, чтобы употреблять как можно меньше углеводов и жиров.

В данном случае необходимо включать в свой рацион как можно больше белка:

1. Мясо и рыбу желательно готовить на пару.
2. Следует выбирать мясные и рыбные продукты с малым содержанием жира.
3. При этом всю пищу нужно хорошо отваривать и тщательно измельчать на мелкие кусочки.
4. Молочные продукты можно употреблять только с самым минимальным содержанием жира или же вообще обезжиренные.

В каждодневном меню должны присутствовать исключительно те продукты, которые легко усваиваются организмом. Необходимо есть дробно, до 6 раз в сутки. Но при этом ни в коем случае нельзя переедать. Можно также пить соки, но всегда следить за содержанием в них сахара. Чай и отвары из различных растений допускаются всегда.

Для того чтобы предупредить развитие осложнений и рецидивов заболевания, необходима профилактика.

Ведь если явные симптомы давно не проявляются, то это вовсе не значит, что реактивный панкреатит больше никогда не даст о себе знать:

1. Не стоит нарушать рекомендованную диету.
2. Нужно придерживаться правильного графика и рациона.
3. Ни в коем случае нельзя голодать.
4. Два раза в год обязательно проходить профилактические обследования у соответствующего специалиста.

Таким образом, реактивный панкреатит можно рассматривать как реакцию организма на действие раздражающих факторов. Наиболее «злостным» можно считать поджелудочный сок, который нарушает нормальную работу многих органов. Больше всего в этом случае страдает поджелудочная железа. Она не может в полной мере выполнять свои функции, вырабатывать все необходимые для организма ферменты, поэтому значительно меняется уровень глюкозы в крови, что может привести к быстрому развитию сахарного диабета.

Чтобы избежать такого осложнения, нужно всегда внимательно следить за уровнем сахара в организме. Однако если заболевание будет диагностировано на ранней стадии, то возможно обойтись консервативным лечением. Но нужно помнить о том, что никакие медикаменты не дадут стопроцентного результата без соблюдения строгой диеты. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то можно приостановить развитие болезни. А своевременная и постоянная профилактика поможет уберечься от обострений и рецидивов реактивного панкреатита.

Для человека, заболевшего однажды, не бывает спокойных дней – больного беспокоит то одно, то другое. Реактивный панкреатит – упомянутый раздражитель. Суть заболевания заключается в локализации и развитии патологии в поджелудочной железе, пока воспаляются прочие органы ЖКТ.

Клиническая картина заболевания

Чтобы разобраться в возникновении инцидента, представим ежедневную работу поджелудочной железы. Главная функция органа – вырабатывать панкреатический сок, предназначенный для переваривания пищи. В состав сока входят ферменты и бикарбонаты, вещества создают щелочную среду, способную до конца нейтрализовать кислый желудочный сок. В кишечник созданный сок «плывёт» по специальным протокам и, попадая в место назначения, взаимодействует с веществами, там находящимися.

Вступая в реакцию с продуктами, случайно оказавшимися в панкреатических протоках, сок начинает негативно влиять на поджелудочную железу. Орган приступает к перевариванию самого себя, начинается воспаление. Ферментные рецепторы, не воспринимая пищеварительные ферменты, начинают усиленную выработку реагентов, так как организм подсказывает: ферментов недостаточно.

Поджелудочная железа

Воспаление связано с тем, что панкреатические протоки попросту не имеют входа в кишечник. Сок не поступает в кишечник, остаётся в месте зарождения, органу становится плохо.

Подобный панкреатит постоянно протекает в острой форме, в хроническую не переходит. Хронический реактивный панкреатит пробуждается самостоятельно, без сторонних раздражителей.

Иногда возможно увеличение хвоста железы – стимулированная работа поджелудочной вызывает интенсивное деление клеток, спешащих заполонить пробитое пространство. На состоянии больного подобное сказывается отрицательно.

На фоне чего развивается панкреатит

Реактивный панкреатит у взрослых вызывается прочими органами пищеварительной системы. Виноваты в заболевании:

• желудок;
• кишечник;
• печень;
• желчевыводящие пути.

Часто больному при нахождении на стационарном лечении прописывают разные лекарства и процедуры, лишь бы реактивный панкреатит не развивался.

Болезни, вызывающие панкреатит, это:

• гепатит;
• гастрит;
• камни в желчном пузыре;
• печёночный цирроз;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• травмирование органов, расположенных в брюшной полости;
• инфекция в кишечнике.

Процесс, нарушающий работу кишечника, способен вызвать реактивный панкреатит. Уже потом устанавливается диагностика болезни и выбирается лечение.

Факторы риска

Известны группы людей, с возможностью получить воспаление поджелудочной железы чаще прочих. Сюда относятся:

• курильщики;
• алкоголики;
• люди, предпочитающие в рационе жирную пищу;
• люди, мало заботящиеся о питании, питающиеся нерегулярно;
• больные, принимающие лекарства, невзирая на противопоказания.

Если больному кажется, что у него открыта генетическая предрасположенность к виду заболевания, лучше избавиться от вредных привычек вовремя, до развития нежелательных событий.

Как распознать реактивный панкреатит

Иногда в организме больного появляются новые ощущения. Чтобы определить риск заболеть, взгляните на симптомы реактивного панкреатита:

• вздутие живота;
• появление обильной отрыжки;
• чувство тошноты;
• чувство тяжести в животе;
• изжога;
• болевые ощущения в кишечнике.

В списке перечислены ранние симптомы болезни. Избавиться от указанных признаков самостоятельно, в домашних условиях, несложно. Профессиональное лечение реактивного панкреатита начинается со времени проявления вторичных симптомов:

• человека рвёт;
• повышается температура тела;
• ощущается явная интоксикация организма.

Известны случаи, когда из-за приступа острого панкреатита, притом реактивного, диагностировались прочие заболевания – те, которые и стали первоначальной причиной. Отражаются исходные болезни в выраженных симптомах:

• болевые ощущения в правом подреберье говорят о камнях в желчном пузыре;
• повышение температуры тела и диарея характерны для инфекции в кишечнике;
• если печень отекает и увеличивается в размерах, речь идёт о циррозе печени.

Поэтому важно наблюдать за возникновением болевых ощущений и за характером проявления симптомов. Подобная наблюдательность окажет врачу незаменимую услугу, а больного избавит от двух болезней одновременно.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита направлено не на проявление воспаления поджелудочной железы, а наоборот – на заболевание, предшествующее заболеванию. Справиться с панкреатитом помогают различные медикаменты, особенно восполняющие недостачу полезных веществ в организме. Уходит первоначальное заболевание, уходит и острый панкреатит.

При официальном диагностировании заболевания начинается усиленное лечение.

Лечебная диета при панкреатите: общие принципы

Важным компонентом лечения считается диета – если больной уже придерживается аскетичной диеты в связи с болезнью кишечника, режим усиливается. Некоторое время придётся выдерживать голодовку и пить исключительно воду. Если проявления болезни не настолько серьёзны, допустимо просто ограничить употребление жирной пищи.

Употреблять пищу полагается маленькими порциями. К примеру, блюдо разбить на несколько порций и полностью съесть в течение дня. Помните, чем меньше нагрузка на поджелудочную, тем проще органу справиться с пищей для переваривания. Потребуется пить много воды. Запрещены: алкоголь, продукты с сильным вкусом – кислые либо чересчур горькие.

Определение диеты производится индивидуально, это решает врач, исходя из состояния больного. Рекомендованные продукты по-разному воспринимаются отдельными организмами. К примеру, больной №1 без проблем поедает бананы, а у больного №2 от фруктов развивается несварение желудка. Зато у больного №2 присутствует возможность пить обезжиренное молоко с чаем, а больной №1 обходится прочим напитком.

Если у больного нет возможности принимать пищу, диету не назначают. Питается пациент парентерально: полезные вещества, необходимые для здорового функционирования организма, вводятся через вену в адаптированном виде для последующего расщепления в желудке.

Хирургическое лечение

Если острый приступ панкреатита развивается настолько стремительно, что начинает быстро поглощать соединительные ткани железы, выделяя гной, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Помимо гнойных образований появляются ложные кисты, удаление которых обязательно.

От приступа реактивного панкреатита легко избавиться, просто однажды сказав врачу правду, не допустив перехода болезни в запущенное состояние. Больной избежит хронической формы, когда соблюдение диеты становится обязательным пожизненно.

Реактивный панкреатит, являясь разновидностью заболеваний поджелудочной железы, представляет собой ее острое воспаление, развивающееся на фоне других патологий органов желудочно-кишечного тракта. Реактивный панкреатит не является самостоятельным заболеванием, это результат других, сопутствующих, патологий. Чаще всего причиной развития реактивного панкреатита являются нарушения в работе таких органов, как печень, желудок, кишечник, желчевыводящие пути. Течение заболевания всегда острое и внезапное, но оно не переходит в хроническую форму. При своевременно начатом лечении не представляет опасности для жизни и здоровья больного. Достаточно будет устранить основное заболевание, которое явилось толчком к его развитию.

Причины реактивного панкреатита

Одной из функций поджелудочной железы является выработка сока для нормального пищеварения. Этот сок включает в себя различные ферменты, которые создают щелочную среду в кишечнике и нейтрализуют кислотность желудочного сока. Ферменты активизируются и начинают выполнять свою функцию после проникновения панкреатического сока через протоки поджелудочной железы в кишечник. После контакта с содержимым кишечника ферменты начинают перерабатывать поступающую в организм пищу. Но если содержимое кишечника проникает в протоки, ферменты активизируются преждевременно, и поджелудочная железа начинает переваривать саму себя. Результатом этого процесса является острое воспаление - уничтожаются ткани поджелудочной.

Реактивный панкреатит чаще всего развивается у мужчин старшего возраста, поскольку они более подвержены злоупотреблению вредной пищей и спиртным. Поэтому эта болезнь является реакцией организма на определенные пищевые нарушения. Прогрессирование заболевания провоцируется возрастающим давлением на желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, когда происходит блокировка оттока желудочного сока. Язва желудка, цирроз печени, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит и желчнокаменная болезнь нередко являются причиной развития острого воспаления поджелудочной железы. В редких случаях травмирование поджелудочной железы может привести к аналогичным последствиям.

Спровоцировать приступ реактивного панкреатита может состояние стресса. Такая форма панкреатита свойственна для женщин. Не последнюю роль в предрасположенности к панкреатиту играет и наследственность. Употребление лекарственных препаратов определенных групп тоже может явиться причиной возникновения реактивного панкреатита. Это гормональные препараты, Парацетамол, Метронидазол. В то же время, рассматриваемая патология может спровоцировать сахарный диабет. Это связано с тем, что при воспалении поджелудочной происходит нарушение выработки инсулина, и это приводит к снижению уровня глюкозы в крови.

Формы проявления патологии

Реактивный панкреатит симптомы и особенности имеет следующие:

1. Интенсивная и постоянная боль в верхней части живота.
2. Опоясывающий характер боли, усиливающейся в левой части туловища.
3. Отсутствие эффекта от приема обезболивающих и спазмолитических препаратов.
4. Неукротимая рвота, после которой не происходит облегчения состояния больного.
5. Головокружение и слабость.
6. Повышенное газообразование.
7. Повышение температуры тела.
8. Нарушения стула.

Основным и наиболее ярким проявлением реактивного панкреатита является боль. Локализация ее зависит от того, какая часть железы поражена воспалением. Если воспаление охватывает тело органа, то боль будет чувствоваться в эпигастрии. Жалобы на болезненность в правом подреберье возникают при воспалении головной части поджелудочной железы. Если воспален хвост органа, то боль локализуется в левом подреберье.

Больной может чувствовать озноб по всему телу. Кроме того, у него появляется отвращение к еде. Боль значительно усиливается после приема любой пищи и в любом количестве. Если изменить положение тела - сесть и наклонить туловище вперед, то боль может немного утихать.

Если имеются подобные симптомы, и лечение при этом отсутствует, заболевание может перейти в более тяжелую форму. При появлении первых признаков реактивного панкреатита необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку лечение в домашних условиях только усугубит состояние больного.

Методы диагностики

Обнаружение признаков развития реактивного панкреатита вызывает необходимость проведения ряда анализов: общего анализа мочи и крови, коагулограммы, определения уровня ферментов в крови. На развитие острого реактивного воспаления поджелудочной железы указывают повышение эластазы и амилазы, а также ингибиторов трипсина в крови и моче.

Диагностировать данную патологию при наличии характерных для нее симптомов можно при наличии обострения заболевания органов ЖКТ. При осмотре пациента врач должен обратить внимание на проявления артериальной гипотензии и тахикардии, на цвет кожи и слизистых. При пальпации живота обнаруживается болезненность в верхних отделах и левом углу.

В диагностике данного заболевания используются инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Оно достаточно информативно и не оказывает вредного воздействия на организм. С помощью УЗИ можно детально рассмотреть желчные протоки и выявить присутствие в них конкрементов, которые закупоривают их. Кроме того, можно выявить увеличение размера органа и его отек. Для детальной визуализации очага воспаления проводится рентгенография органов брюшной полости или компьютерная томография.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно обнаружить конкременты, оценить их размеры и определить место локализации. Целиакография при реактивном панкреатите выявляет повышенную васкуляризацию тканей железы. Всем пациентам, у которых наблюдается реактивное воспаление поджелудочной в острой форме, показана процедура эзофагогастродуоденоскопии. Она применяется не только в диагностических целях, с помощью нее можно восстановить проходимость дуоденального сосочка, закупорка которого вызывает воспаление. Тяжелое течение заболевания или затруднение его диагностики вызывает необходимость проведения лапароскопии.

Методы лечения

Для эффективного лечения реактивного воспаления поджелудочной железы необходимо установить причины, его вызвавшие. Меры лечебного воздействия преследуют следующие цели:

1. Устранение отечности и воспаления поджелудочной.
2. Снятие интоксикации.
3. Восстановление секреции панкреатического сока.
4. Лечение основного заболевания.

Если реактивное воспаление поджелудочной железы отличается легким течением, то для его лечения достаточной будет медикаментозная терапия и устранение симптомов основного заболевания.

Лекарственная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

• ферменты для улучшения пищеварения (Панзинорм, Креон, Мезим);
• средства для устранения вздутия и газообразования;
• спазмолитические средства для расширения протоков (Но-шпа);
• обезболивающие противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
• антибиотики (Ампиокс, Гентамицин).

Реактивное воспаление поджелудочной железы в острой стадии требует полного отказа от приема пищи на 2 суток. За это время разрешается лишь питье воды и отваров лечебных трав. На 3-4 день разрешается жидкая или протертая пища, которая вводится постепенно и осторожно. Основное питание, предусмотренное диетой, разрешается к употреблению через неделю.

Голодовка необходима, для того чтобы поджелудочная железа успокоилась, и прекратилась выработка ферментов. Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то можно обойтись соблюдением специальной диеты, исключив голодовку. Как после курса лечения, так и во время лечения необходимо полностью отказаться от употребления спиртного и курения, следует придерживаться правильного, здорового питания.

Правила питания

Одной из главных составляющих успешного лечения реактивного панкреатита является соблюдение строгой диеты. Восстановление нормальной работы поджелудочной железы невозможно без нее. При подборе диеты необходимо учитывать особенности основного заболевания, которое было причиной развития реактивного панкреатита.

С помощью диеты обеспечивается функциональный покой воспаленной железы. Режим питания предполагает соблюдение следующих правил:

1. Частое и дробное питание, не менее 6 раз в день, для снижения нагрузки на органы ЖКТ.
2. Прием протертой или жидкой теплой пищи.
3. Блюда должны готовиться на пару или на воде.
4. Категорический запрет на жареную и жирную пищу.
5. Предпочтение белковой пищи, с максимальным ограничением углеводов и жиров.
6. Исключение из рациона блюд, стимулирующих выработку желудочного сока.
7. Отказ от специй.

Основой питания для больных панкреатитом должна стать диета № 5. К употреблению разрешены такие продукты, как супы с овощами, крупой или макаронами, каши, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, растительное и сливочное масла, отварные овощи, омлет из белков яиц, не кислые ягоды и фрукты. В качестве питья разрешен отвар шиповника, некрепкий чай, соки и компоты.

При реактивном воспалении необходимо исключить из рациона следующие продукты:

• сдобную выпечку и свежий хлеб;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• кофе и какао;
• колбасы и копчености;
• консервы;
• лук и чеснок;
• бобовые;
• редиску и редьку;
• капусту и грибы;
• жареное жирное мясо или рыбу;
• мясные и рыбные бульоны;
• пшенную, перловую, ячневую и кукурузную каши;
• бананы и инжир;
• виноград;
• мороженое;
• варенье;
• шоколад.

Из-за чего возникает и как проявляется заболевание у детей?

Довольно частым заболеванием органов пищеварения у детей является реактивный панкреатит. Это связано с тем, что появилось множество вредных для детей продуктов, содержащих консервнаты. В отличие от взрослых, у детей эта патология проявляется чаще всего как реакция на погрешности в питании. Как только произошел контакт с раздражающей ЖКТ пищей, может развиться острый приступ реактивного воспаления поджелудочной железы. Он может проявиться и после обильного приема жирной для ребенка пищи. Нерегулярность режима питания в течение длительного времени тоже может стать причиной реактивного воспаления у детей. Это случается, когда образуются большие перерывы между приемами пищи.

Дети в возрасте до 1 года тоже могут страдать от этого заболевания. У них оно развивается в результате неправильного введения прикорма. Употребление продуктов, не соответствующих их возрасту, является непосильной нагрузкой для не до конца сформировавшихся органов ЖКТ ребенка, в частности, для поджелудочной железы.

При реактивном панкреатите у ребенка возникает опоясывающая боль в районе пупка, тошнота и рвота, понос. Такое состояние может сопровождаться повышением температуры. При осмотре ротовой полости отмечается белый налет на языке и сухость слизистой. Изменяется и поведение ребенка, он становится капризным, раздражительным, пассивным. Грудные дети становятся очень беспокойными и реагируют на боль сильным плачем. Чем младше ребенок, тем менее выраженными будут симптомы заболевания.

Появление подобных симптомов должно насторожить родителей и требует незамедлительного обращения к врачу. В случае подтверждения диагноза осуществляется госпитализация ребенка. В этом случае показан строгий постельный режим. Лечение заболевания осуществляется по тому же принципу, что и у взрослых - голод, диета и лекарственная терапия. Соблюдение всех рекомендаций и назначений врача обеспечит скорое выздоровление ребенка.

Воспаление поджелудочной железы реактивного типа - процесс, который является своеобразным ответом на отрицательное воздействие. Существует множество заболеваний, которые способны вызвать нарушения в работе органа. В качестве примеров подобных состояний можно назвать воспаление желудка, кишечника, формирование камней в желчном пузыре, а также чрезмерное увлечение спиртными напитками.

Общие сведения о патологии

Реактивный панкреатит - состояние, которое характеризуется внезапным возникновением и протекает остро. Его отличительной особенностью является довольно быстрое устранение признаков после начала терапии. От того, насколько своевременной будет проведена диагностика и лечебные мероприятия, зависит срок выздоровления пациента.

Панкреатит реактивного типа сопровождается спазмами внутри протоков железы. В результате данного процесса вещества, необходимые для переваривания пищи, которые производятся органом, не выделяются, а остаются в его тканях. Ферменты разрушают слизистую оболочку, поэтому возникают болезненные симптомы.

Сам по себе реактивный панкреатит по МКБ-10 кода не имеет. Однако существует несколько разновидностей данной патологии. Специалисты разделяют его на типы согласно особенностям протекания и факторам, вызвавшим болезнь. Воспалительные процессы подобного рода встречаются примерно у тридцати пяти человек из 100 000 граждан России. Большинство пациентов с таким диагнозом - представители сильного пола.

Разновидности патологии

Специалисты различают следующие типы заболевания:

1. Ятрогенный. Появляется вследствие хирургических вмешательств.
2. Токсический. Возникает при отравлении.
3. Травматический - патология, вызванная механическими повреждениями брюшной полости.
4. Системный. Такой панкреатит связан с нарушениями работы различных систем человеческого тела.
5. Медикаментозный воспалительный процесс (появляется из-за негативного воздействия препаратов).
6. Реактивный панкреатит, который развивается в результате различных болезней желудка, кишечника, печени или желчного пузыря.
7. Патология, возникшая по причине неправильного рациона питания.

Данное состояние также подразделяют на несколько видов в зависимости от характера протекания. Это, прежде всего, процесс острого воспаления - К 85. Существует также форма хронического реактивного панкреатита МКБ — К 86.

Факторы, которые провоцируют болезнь

По каким причинам возникает патология? Воспаление поджелудочной железы появляется в результате воздействий, которые препятствуют нормальной работе органа. К основным факторам подобного рода относятся следующие:

Отдельную группу причин составляют различные расстройства работы ЖКТ, сосудов, вирусные патологии.

Реактивный панкреатит - очень серьезное состояние. К нему нельзя относиться легкомысленно. При отсутствии своевременной диагностики и терапии могут возникнуть опасные последствия. Летальный исход при развитии патологии происходит примерно в двадцати процентах случаев.

Характерные признаки

Говоря о реактивном панкреатите, симптомах и лечении этого состояния, следует подчеркнуть, что в начале своего развития оно не проявляется ярко. В результате такой особенности пациент старается устранить дискомфорт самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. Однако самочувствие человека стремительно ухудшается в течение нескольких часов. Его беспокоит тошнота, ощущение тяжести и боли в брюшной полости, изжога, метеоризм. Появляется рвота, состоящая из частиц еды, слизи и желчи, а также диарея. Поднимается температура, что свидетельствует о развитии интоксикации организма. Больной утрачивает аппетит, так как пищеварительная система не способна к восприятию и переработке питательных веществ.

Неприятные ощущения носят опоясывающий характер. Они становятся более интенсивными непосредственно после еды.

Типы боли

Реактивный панкреатит может вызвать дискомфорт различного характера. Пациенты обычно жалуются на чувство жжения в верхней части брюшины. Однако разновидность боли зависит от того, какой участок органа подвергся воспалительному процессу.

При развитии патологии в хвосте или голове железы человек ощущает дискомфорт под ребрами. Если панкреатит затронул центральную часть, пациент страдает от неприятного чувства в верхнем отделе живота.

В сидячем положении боль слегка ослабевает. Рвота не улучшает самочувствия человека. Если патология вызвана нарушениями работы других органов, ей сопутствуют проявления основных болезней. Например, при циррозе наблюдается отек, печень увеличивается в размерах. Инфекция в кишечнике протекает с диареей и лихорадкой, а расстройства функций желчного пузыря - с резью под правым ребром.

Необходимо помнить, что реактивный панкреатит у детей проявляется менее ярко, чем у совершеннолетних.

Последствия, угрожающие жизни пациента

Отсутствие врачебной помощи, несоблюдение диеты и правил приема лекарств может привести к развитию опасных осложнений. Одно из самых тяжелых - омертвение тканей органа, которое является необратимым. Если человек страдает от признаков панкреатита реактивного типа, последствия способны развиться уже в первые сутки заболевания. Среди наиболее вероятных процессов можно перечислить следующие:

1. Воспаление брюшины.
2. Кровотечения из пищеварительных органов.
3. Шоковое состояние.
4. Гнойное поражение брюшного пространства.
5. Формирование каналов между органами.

Следует помнить, что лечение реактивного панкреатита должно осуществляться в условиях больницы. Только постоянное наблюдение врача и назначенная им терапия может обезопасить пациента от опасных последствий.

Причины развития патологии у детей

У несовершеннолетних заболевание возникает из-за воздействия различных факторов. К ним относятся инфекции дыхательных путей, интоксикации, употребление препаратов, которые направлены на борьбу с микроорганизмами. Также патология может развиться после повреждения брюшины или вследствие неправильно рациона (переедание, большое количество сладостей, жирных, пряных кушаний, отравление испорченными блюдами, пропуск приемов пищи). Иногда реактивный панкреатит у детей младшего возраста появляется в результате дефектов поджелудочной железы, которые присутствуют уже с рождения.

Симптоматика заболевания, характерная для несовершеннолетних

Воспалительный процесс у данной категории пациентов, так же как у взрослых, связан с неправильной деятельностью органа и выработкой веществ, необходимых для пищеварения. Признаки патологии у малышей, как правило, менее яркие, чем у детей постарше.

Чувство жжения в области живота - повод для тревоги. Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Ведь установить диагноз и провести грамотную терапию родители не способны.

При реактивном панкреатите у детей симптомы наблюдаются следующие:

1. Рвотные позывы, после которых самочувствие не улучшается.
2. Желтоватый оттенок кожи.
3. Светлый стул, моча темной окраски.
4. Высокая температура.
5. Задержка дефекации (в некоторых случаях).
6. Плаксивость, утрата аппетита у малышей грудного возраста.

Как действовать родителям?

В первую очередь, при появлении симптомов панкреатита реактивного типа нужно позвонить в службу скорой помощи. До того как приедет врач, ребенка укладывают в постель, обеспечивают спокойную обстановку.

Если состояние маленького пациента серьезное, доктор направляет его в стационар. В условиях больницы медики осуществляют исследования, анализы и осмотр для уточнения причин недуга.

Оперативное вмешательство при данной патологии не проводится. Терапия предполагает прием медикаментов, направленных на облегчение самочувствия. Это препараты, помогающие избавиться от рвотных позывов, дискомфорта и так далее.

После окончания лечения в стационаре родителям необходимо обращать особое внимание на рацион ребенка. Правильное питание играет важную роль, так как в случае несоблюдения рекомендаций есть высокая вероятность развития хронической болезни. Если малыш посещает детсад или школу, мать и отец должны сообщить педагогам, какие продукты можно ему можно употреблять, а что под строгим запретом.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов, характерных для реактивного панкреатита, пациента направляют на обследование.

Оно включает в себя:

1. Разные виды анализов биологического материала (крови и мочи).
2. Оценку состояния пищеварительной системы с помощью ультразвука.
3. Исследование с применением томографа.
4. Введение лапараскопа в брюшную полость.
5. ФГДС.
6. Исследование желчевыводящих протоков при помощи рентгеновского излучения.

Терапия

Говоря о такой болезни, как реактивный панкреатит, симптомах и лечении, следует подчеркнуть, что терапия зависит от факторов, которые вызвали нарушения. Например, если в желчном пузыре имеются камни, проводят операцию, а при наличии алкогольной зависимости избавляют пациента от последствий отравления этанолом.

В целом средства направлены на борьбу со спазмами, дискомфортом и расстройствами функций железы. Больному также назначают препараты, способствующие отхождению жидкости и токсических соединений. Иногда рекомендуется прием лекарств, уничтожающих вредные микроорганизмы.

Лечение реактивного панкреатита у детей и взрослых предполагает соблюдение особой диеты. Пациенту советуют есть пять раз в сутки, пища должна быть нежирной, приготовленной на пару, в измельченном, протертом виде.

Исключаются кушанья с добавлением специй и большого количества соли, газировка, спиртосодержащая продукция, крепкий кофе и шоколад. Мясо и рыбу лучше выбирать постных сортов. Овощи и фрукты в свежем виде, а также сахар и выпечку (торты, вафли, пирожные) следует строго ограничить или даже исключить. К полезным продуктам при данной болезни относятся:

1. Первые блюда из круп, например, риса.
2. Котлеты говяжьи, постное мясо в виде пюре.
3. Омлеты, приготовленные в жарочном шкафу.
4. Вареная рыба и курятина.
5. Сухари, галеты.
6. Обезжиренный йогурт.
7. Протертые овощи.
8. Компоты, кисели, несладкие соки и травяные отвары, вода минеральная без пузырьков газа.