Фиброзная мастопатия. Симптомы и способы лечения фиброзно-кистозной мастопатии Что такое фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия молочных желез — это заболевание, характеризующееся неестественным разрастанием их соединительной ткани с преобладанием фиброзной структуры. К недугам молочной железы относиться необходимо крайне серьезно, так как патологический процесс, локализованный в данном месте, может спровоцировать развитие более опасных заболеваний, в частности, возникновение злокачественных образований. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо как можно больше знать о такой болезни, как мастопатия: как лечить, какими признаками проявляется, что провоцирует ее развитие.

Причины заболевания

Чаще всего мастопатия у женщин развивается вследствие нарушения выработки гормонов, недостатка прогестерона и усиленного продуцирования эстрогенов в организме. Гормональный баланс является важнейшей составляющей репродуктивного и физического здоровья женщины. Спровоцировать его расстройство могут различные факторы. Баланс гормонов нарушается вследствие:

• Искусственного прерывания беременности. В организме беременной женщины уже началась гормональная перестройка, железистая ткань молочной железы подготавливается к важнейшей миссии — вскармливанию малыша. Принудительное пресечение данного процесса с высокой вероятностью приводит к возникновению мастопатии.
• Патологий репродуктивной системы - воспалительных процессов в половой сфере, особенно инфекционной и хронической этиологии.
• Длительного отсутствия половых контактов.
• Расстройства менструального цикла. Если цикл протекает в нормальном режиме, уровень определенных гормонов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от фазы. Нарушение менструации, как правило, связано с несоответствием содержания гормонов данному периоду цикла.
• Любого эндокринного заболевания. Сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы — все это может сказаться на состоянии молочных желез.
• Отсутствия беременностей, принудительного прекращения лактации.
• Часто повторяющихся стрессовых ситуаций. Переживания, депрессии, стрессы провоцируют гормональный дисбаланс и приводят к развитию мастопатии.
• Вредных привычек: табакокурения, употребления спиртных напитков.
• Злоупотребления загаром и солярием (особенно принятие солнечных ванн топлес).

Кроме этого, немаловажную роль в развитии недуга играет и наследственный фактор.

Фиброзная мастопатия: симптомы заболевания

К сожалению, рано или поздно данное патологическое состояние развивается у многих женщин. Начальные признаки фиброзной мастопатии не особо выражены, и довольно часто пациентки их просто игнорируют. К таким проявлениям относятся:

• болезненные ощущения в груди во время лютеиновой фазы и в период менструации;
• увеличение объема молочных желез, чувство налитости груди;
• ощущение дискомфорта и давления в области желез.

Также должна насторожить сильная выраженность предменструального синдрома, так как это может указывать на наличие определенных гормональных нарушений.

С прогрессированием патологического процесса фиброзная мастопатия молочных желез проявляется более яркими симптомами, а именно:

• значительной непрекращающейся болезненностью груди, при этом боль не зависит от фазы менструального цикла;
• возникновением в молочных железах болезненных уплотнений (при пальпации неприятные ощущения усиливаются);
• появлением из соска серозной секреции.

Обнаружение вышеуказанных признаков — это повод для обращения к маммологу или гинекологу.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

Для данного недуга характерно чрезмерное разрастание тканей железистых долек и формирование уплотнений, которые обладают четкими границами. Развитию фиброзно-кистозной мастопатии более подвержены женщины среднего возраста. Проявляться патология может на одной или одновременно на двух железах.

Гормональное расстройство провоцирует нарушение периодичности циклических изменений тканей железы. И, как следствие, может развиваться фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Недугу часто сопутствуют нарушения процессов овуляции, менструации и репродуктивной функции.

Признаки фиброзно-кистозной мастопатии

При такой форме патологии в железистом органе формируются опухолевидные образования различного диаметра (от 0,5 миллиметра до нескольких сантиметров), которые располагаются локально или же отдаленно друг от друга. С окружающими тканями такие новообразования не спаяны, обладают некоторой подвижностью при пальпации. Периферические лимфатические узлы при этом не увеличиваются.

Окончание менструации обычно не приводит к исчезновению кистозных образований - со временем они увеличиваются в размерах и доставляют все больший дискомфорт. Данные симптомы обязательно должны быть дифференцированы с онкологическими недугами.

Диффузная фиброзная мастопатия

При данной патологии образуются единичные или множественные вертикальные кистозные опухоли и фиброз эпителиальных тканей. Заболевание чаще развивается в пожилом возрасте. В некоторых случаях могут наблюдаться разрастание и дисплазия дольчатой структуры желез, явление соединительнотканного фиброза (развиваются уплотнения с формированием рубцовых изменений в тканях).

Симптомы диффузной мастопатии

Для такой формы недуга характерна выраженная болезненность при пальпации молочных желез. С помощью прощупывания можно выявить симптомы диффузного уплотнения тканей, небольшие кистозные образования эластичной консистенции продолговатой или кистозной формы. По окончании менструации такие кисты могут исчезать и появляться вновь с началом месячных. Женщина ощущает постоянный дискомфорт, который не зависит от периодичности цикла. Также возникают такие признаки, как наполненность грудных желез, равномерное уплотнение тканей, при пальпации можно выявить однородные продолговатые образования.

Мастопатия узловая

Данная патология характеризуется возникновением доброкачественных новообразований в молочных железах — кист и узелков. Развивается узловая мастопатия чаще у женщин 35-45 лет. Возникает заболевание так же, как и другие формы мастопатии: вследствие нарушения в организме гормонального баланса. Кроме этого, узловая мастопатия может возникнуть по причине избыточного образования пролактина (гормона). Провоцирующие факторы появления болезни аналогичны другим видам патологии - это прерывание беременности, частые стрессы, эндокринные заболевания, вредные привычки.

Проявления

При таком недуге, как узловая мастопатия, симптомы характеризуются прежде всего появлением узелков в молочных железах. Выявить их можно при обычном самообследовании груди. Узелки — это уплотнения, которые легко отличимы от остальной структуры железы. Особенность данного заболевания — непрощупывание узелков в положении лежа.

Мастопатия узловой формы проявляется выделениями из молочных желез, которые возникают при надавливании. Жидкость может иметь разную окрасу — от прозрачной до кровянистой. К сожалению, узелки не всегда прощупываются, и обнаружить узловую мастопатию можно только на приеме у специалиста.

Диагностика

Диагноз «фиброзная мастопатия молочных желез» может быть поставлен после пальпаторного обследования и визуального осмотра пациентки. В случае необходимости назначается маммография, ультразвук, пункциональная биопсия фиброматозных узлов, цитология взятого биоматериала. Проводить визуальный осмотр рекомендуется в первой фазе цикла, после того, как менструальные выделения прекратятся, так как отягощенная предменструальным синдромом вторая фаза может дать ошибочную симптоматику.

При наружном обследовании врач оценивает равномерность кожных покровов и симметричность контура органов. Визуальный осмотр проводят в разных ракурсах: в стоячем, в лежачем положении пациентки. Также обращают внимание на периферические лимфатические узлы.

С помощью обследования ультразвуковым методом можно исследовать тканевую структуру грудных желез, что, в свою очередь, дает возможность определить характер новообразований, их расположение и размер, а также позволяет одновременно обследовать и близлежащие лимфатические узлы.

При маммографическом методе получают рентгенограмму молочной железы, которая выполнена с разных ракурсов. Данное исследование является достаточно эффективным, однако применять его можно не всегда. Противопоказаниями являются беременность и период лактации, а также юный возраст пациентки. Маммография должна проводиться не чаще, чем раз в два года.

Только при комплексном обследовании можно поставить точный диагноз «мастопатия». Как лечить данную патологию? Давайте рассмотрим этот вопрос.

Лечение

Терапию заболевания, как правило, проводят амбулаторно под контролем специалиста. Методы лечения определяются возрастом пациентки, ее гормональным состоянием и степенью развития патологии.

С целью стабилизации содержания гормонов в организме женщины назначают прием гормональных средств. Прежде чем начать принимать такие препараты, необходимо сдать анализы на содержание в крови эстрадиола, прогестерона, пролактина в определенный период цикла.

Врач по результатам исследования может назначить следующие медикаменты:

• «Прожестожель» (гелевый линимент) — в составе средства присутствует прогестерон, используют его местно.
• «Ливиал» — препарат гормонозаместительной терапии, применяемый при наступлении менопаузы.
• «Тамоксифен» — средство является сильным антиэстрогеном, применяют его при терапии фиброзных, кистозных и других образований, в том числе и онкологических.
• «Дюфастон» и «Утрожестан» — синтетический и натуральный (соответственно) аналоги прогестерона.

Повышение иммунной защиты организма проводят при помощи общеукрепляющей терапии. С этой целью назначают комплексные препараты, содержащие витамины и микроэлементы.

Психологический фактор развития мастопатии требует применения тонизирующих и успокоительных средств (препаратов валерианы, пустырника, хмеля).

Фитопрепараты («Фитолон», «Кламин», «Мастодинон») помогают излечить несложные формы заболевания.

Когда консервативная терапия неэффективна и ожидаемого результата не приносит, требуется операция. Мастопатия в этом случае излечивается хирургическим путем. Во время проведения операции удаляют фиброзные узлы и отправляют их на гистологическое исследование.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут выступать хорошей поддержкой при терапии фиброзной мастопатии. Существует несколько проверенных рецептов:

• Прикладывать к пораженной области свежие капустные листья или листочки лопуха. Это будет способствовать рассасыванию новообразований.
• Смазывать молочные железы репейным маслом. Для его приготовления нужно смешать молотый корень лопуха с оливковым маслом в пропорции 1:3, настаивать 10 суток в теплом месте, затем процедить. Хранить полученное средство в холодильнике.
• Взять в равных частях мяту перечную, семена укропа, цветки ромашки аптечной, корень валерианы и залить кипятком. Принимать настой трижды в сутки по ½ стакана.
• Чай из болиголова — еще один рецепт лечения мастопатии. Принимать напиток нужно постоянно до полного исчезновения признаков заболевания.

При лечении такого недуга, как фиброзная мастопатия молочных желез, также рекомендуется придерживаться определенной диеты: ограничить употребление шоколада, кофеинсодержащих напитков, острых приправ. Следует принимать большое количество жидкости - это могут быть травяные чаи и минеральная негазированная вода.

Обновление: Декабрь 2018

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Определение термина

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Строение и регуляция молочных желез

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются , и . Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

Формы мастопатии

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

Диффузная мастопатия

Узловая мастопатия

• липома;
• фиброаденома;
• киста молочной железы;
• липогранулема;
• внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
• гематрома молочной железы;
• ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением .

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Причины

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

• раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
• поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
• прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
• беременности и роды отсутствовали вообще;
• недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
• наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
• возраст (старше 35);
• стрессы как причина эндокринной патологии;
• вредные привычки;
• травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
• воспалительные процессы молочных желез;
• гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и , миома, эндометриоз);
• недостаток йода;
• патология печени, щитовидки;
• ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
• опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
• нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

Симптомы

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

• Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

• Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Диффузная мастопатия

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая мастопатия

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

• Маммография

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

• УЗИ молочных желез

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

• Пункционная биопсия

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

• Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

• УЗИ органов малого таза

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

• Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Негормональные методы лечения

• Витамины

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

• Препараты йода

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. ).

• Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

• Фитопрепараты

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

• Мочегонные

Мочегонные препараты (лазикс или : брусничный лист, почечный чай, ) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Гормональная терапия

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

• Гестагены

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

• Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

• Андрогены

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

• Антиэстрогены

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

• Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Вопрос – ответ

Допускается ли беременность при мастопатии?

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Можно ли использовать при мастопатии народное лечение?

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Какие методы народного лечения применяются при мастопатии?

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

Чем опасна мастопатия?

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Можно ли загорать при мастопатии?

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Необходимо ли соблюдать диету?

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Как предупредить заболевание?

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

• отказаться от вредных привычек;
• ношение удобного, по размеру белья;
• отказ от абортов;
• избегать стрессов (по возможности);
• придерживаться принципов грудного вскармливания;
• регулярно проводить и проверяться у врача;
• избегать травм груди;
• придерживаться регулярной половой жизни.

Зависит от характера новообразования, его анатомических и гистологических особенностей.

Наиболее часто диагностируется диффузно-фиброзная форма патологии, при которой наблюдаются множественные уплотнения разной формы и размера.

Несмотря на то, что любая форма мастопатии – это заболевание доброкачественного характера, риск трансформации в онкологию присутствует, поэтому лечить мастопатию нужно вовремя и качественно.

Сущность патологии

Диффузно-фиброзная мастопатия – это недуг, при котором по всей грудной железе располагаются мелкие очаги низменных тканей. В некоторых случаях они собраны в отдельные группы, и могут, к примеру, располагаться только в верхней части железы. По МКБ 10 заболевание имеет код N60 .

При данном недуге фиброзная ткань разрастается, и это приводит к формированию рубцов в соединительных волокнах. Таким образом происходит фиброз тканевых структур.

Когда клетки соединительной ткани активно делятся, они начинают вытеснять железистые клетки, что естественно уменьшает количество протоков и долек.

Диффузно-фиброзная мастопатия может поражать как только одну молочную железу, так и обе сразу.

Чаще всего диффузная мастопатия диагностируется у женщин репродуктивного возраста. При наступлении климакса недуг не развивается по причине падения уровня гормонов до минимума. Как и практически все другие виды мастопатии, диффузно-фиброзная форма патология развивается по причине . Грудная железа очень чутко реагирует на любые колебания концентрации гормонов, и поэтому крайне подвержена различным патологиям. Мастопатия – это довольно часто диагностируемая патология, она обнаруживается у каждой второй женщины. В связи с этим очень важно, чтобы все женщины знали симптомы этого недуга, и умели проводить самостоятельную пальпацию молочных желез.

Сопутствующие симптомы

диффузной фиброзной мастопатии могут быть следующими:

• наличие ярко выраженного предменструального синдрома;
• выделения из сосков. Если выделения имеют гнойный характер обращение к врачу должно быть незамедлительным;
• болевые ощущения – могут наблюдаться как при беге и физических нагрузках, так и при простом прикосновении к молочным железам;
• чувство тяжести в груди;
• наличие уплотнений. Такое явление может быть как циклическим, так и ациклическим, это значит, что в некоторых случаях как только начинается менструация, уплотнения могут рассасываться, а потом снова появляться.

Не у всех женщин данное заболевание протекает при наличии ярко выраженных признаков, поэтому чтобы своевременно обнаружить патологию необходимо посещать маммолога раз в год.

Причины возникновения

Какого-то определенного мнения о причинах развития диффузно-фиброзной мастопатии у медиков нет, но известно, что существует ряд провоцирующих факторов, которые могут способствовать возникновению патологии:

• частые роды;
• слишком поздние роды;
• отказ от грудного кормления или слишком продолжительное кормление;
• травмы груди;
• длительный и бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
• аборты;
• заболевания щитовидной или поджелудочной железы;
• недуги печени;
• наследственность.

В группе риска женщины, которые недавно стали матерями и имеют проблемы с естественным вскармливанием малыша, а также те, которые недавно сделали аборт.

Может ли трансформироваться в рак?

Чаще всего диффузно-фиброзная мастопатия в онкологические процессы не трансформируется, однако, она требует регулярного наблюдения врача , так как полностью исключить эту возможность нельзя.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При любой форме мастопатии есть риск развития онкологии, поэтому наблюдаться надо не только у маммолога, но и у гинеколога.

Виды новообразований

Диффузно-фиброзная мастопатия может быть следующих видов:

• железисто-фиброзная — железистая ткань трансформируется в уплотнения и узлы;
• железисто-кистозная — образуются кисты, которые заполнены мутной или прозрачной жидкостью;
• . Сочетает наличие и кист, и фибром.

Методы диагностики

Диагностика диффузно-фиброзной мастопатии начинается с визита к маммологу и визуального осмотра груди.

Врач пальпирует железы, собирает жалобы пациентки и направляет ее на следующие диагностические процедуры:

• маммография;
• биопсию и цитологию полученного материала;
• анализ крови на половые гормоны и на гормоны щитовидной железы;
• кровь на онкомаркер.

Самообследование грудных желез должна проводить каждая женщина после 20 лет. Чтобы делать это правильно, нужно проконсультироваться у маммолога.

Традиционное лечение

Если недуг протекает в неосложненной форме, можно обойтись негормональным лечением, для этого выписываются:

• гомеопатические препараты – Маммосан , Витокан , и прочие;
• препараты на основе йода;
• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные средства;
• седативные препараты.

Если все же имеется необходимость в использовании гормональных средств, могут назначаться:

• оральные контрацептивы;
• подкожное вживление гормонов пролонгированного действия;
• препараты пролактина;
• гели для наружного использования – .

Операционное вмешательство применяется редко, его назначают только в сложных случаях или когда консервативное лечение неэффективно.

Если размер патологических очагов превышает 3 см, проводят секторальную резекцию железы.

Народные методы

Для внутреннего применения используют:

• смесь каланхоэ и меда;
• льняное семя.

Отвары и настои:

• крапивы;
• тысячелистника;
• календулы;
• кошачьего корня;
• шалфея;

Компрессы делают из:

• лебеды;
• тыквы;
• ржаного теста;
• чайного гриба;
• мать-и-мачехи;
• ячменя;
• льняной муки;
• петрушки.

Спиртовые настойки готовят из:

• буковицы;
• сабельника;
• билиголова;
• грецкого ореха.

Влияние на беременность

Если патология развилась по причине серьезного гормонального нарушения, то беременность может и не наступить.

Если же зачатие все же произошло, события могут развиваться по двум сценариям – гормональные перестройки благоприятно повлияют на заболевание, и оно пройдет, либо, гормоны спровоцируют прогрессирование патологического процесса. Поэтому беременная с мастопатией должна находится на особом контроле врача.

При диффузной мастопатии и лактационный период будут положительно влиять на патологию, и возможно к окончанию грудного кормления от заболевания и следа не останется.

Что касается кистозного новообразования, оно может уменьшаться в размере при беременности, но шансы на его полное исчезновение не велики.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития диффузно-фиброзной мастопатии.

Чтобы не допустить развития данной патологии, необходимо:

• избавиться от пагубных привычек;
• носить удобный бюстгальтер, который не пережимает грудную железу и не оказывает негативного влияния на кровообращение;
• вести активный образ жизни;
• оказаться от вредных продуктов;
• подбирать средство контрацепции по совету грамотного специалиста;
• не принимать без назначения врача гормональные препараты;
• регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога и гинеколога;
• следить за здоровьем половых органов;
• беречь грудь от травм и ударов;
• не загорать топлес;
• кормить грудью детей до полугода;
• не затягивать с планированием беременности – рожать первого ребенка до 30 лет.

Другие виды диффузной мастопатии

Железисто-фиброзная

Проявляется в образовании множественных кистозных образованиях в молочной железе. Они могут быть с преобладанием железистого или фиброзного компонента.

Подобный недуг более часто диагностируется у женщин после 40 лет, и его часто называют молочножелезистым аденозом.

Как и для любой мастопатии, для развития этой формы патологии пусковым механизмом является гормональный дисбаланс.

Аденоз, в свою очередь, делится на следующие типы:

• очаговый;
• потоковый;
• аденомиоэпителиальный;
• апокринный;
• микрогландулярный;
• склерозирующий.

Лечение и прогноз заболевания зависят от тяжести гормональных нарушений и типа недуга. Как правило, лечение проводится гормональными препаратами.

Железисто-кистозная

Проявляется в образовании кист.

Причина недуга – некорректное сочетание эстрогена, прогестерона и пролактина.

Ученые выявили, что хирургическое лечение данной формы патологии не всегда оправдано, достаточно часто после операции происходит рецидив заболевания, причем кист может появиться больше.

Поэтому в основном лечение проводится при помощи коррекции гормонального фона и изменении образа жизни пациентки.

Если верить статистике, с фиброзной мастопатией сталкиваются 50% женщин. Практически у каждой пациентки, посещавшей кабинет гинеколога или маммолога, были замечены первые признаки заболевания, хотя далеко не у всех оно переходит в активную фазу развития.

Фиброзная мастопатия молочных желёз - что это такое и в чём опасность

Термин «фиброзная мастопатия» подразумевает под собой патологические фиброзно-кистозные изменения в соединительной ткани молочных желёз, внутри которых образуется одно или несколько доброкачественных новообразований. На протяжении длительного периода они могут не давать о себе знать.

Но несмотря на свою видимую безобидность, опухоли очень опасны. В запущенной фазе развития даже способны приводить к возникновению рака груди. Чтобы выработать правильную стратегию лечения, необходимо учитывать форму болезни и тяжесть её протекания.

Почему болит грудь - видео

Формы фиброзной мастопатии и их отличия друг от друга

Заболевание принято разделять на несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности и характеристики:

1. Диффузная мастопатия.
   • Железисто-фиброзная мастопатия чаще всего встречается у молодых женщин и юных девушек. Она характеризуется ярко выраженным ПМС (предменструальным синдромом), сопровождающимся набуханием, болезненностью и повышенной чувствительностью груди. После окончания менструации неприятные симптомы исчезают, но только на время - до начала следующих месячных.
   • Фиброзно-аденоматозная мастопатия отличается наличием узлов в одной или обеих молочных железах. При пальпации в зоне их расположения ощущается сильный дискомфорт, но без значительных болезненных ощущений. Само новообразование не прикреплено к соску, поэтому легко передвигается из одной точки в другую.
   • Фиброзно-жировая мастопатия характеризуется полным замещением железистой ткани на жировую и соединительную. Боль при этом тянущая или сдавливающая. Она не даёт женщине спать и вести привычный образ жизни. Возникает, как правило, за несколько дней до начала менструации, и после её окончания постепенно стихает. Зачастую такая форма мастопатии встречается в период менопаузы или климакса.
2. Очаговая мастопатия развивается в том случае, когда вовремя не были приняты меры для лечения диффузной формы заболевания. Представляет серьёзную опасность для здоровья женщины, поскольку имеет свойство провоцировать развитие раковых опухолей.

Мастопатия может быть односторонней или двусторонней. В первом случае в патологический процесс вовлечена только одна молочная железа, во втором - поражены обе. Причём уплотнения могут иметь разный размер, вызывать непохожие боли и приносить существенный дискомфорт. Больная железа увеличивается в размерах и обвисает, что и становится первым тревожным сигналом для женщины.

Причины развития заболевания и факторы, влияющие на течение болезни

Основной причиной развития заболевания является гормональный сбой. Он способен возникать вследствие ряда неблагоприятных факторов:

• множественных абортов;
• неправильного питания;
• бесплодия;
• малоподвижного образа жизни и т.д.

Кроме того, мастопатию может провоцировать неблагоприятная наследственность, перенесённые ранее заболевания яичников, придатков и печени. Частые стрессы, нервные срывы, переживания - вот главные психосоматические «возбудители» недуга.

Далеко не последнюю роль играет и дефицит йода в организме. Для снижения риска развития опасных осложнений нередко применяется йодная сетка. Но она эффективна лишь в том случае, если у пациентки не наблюдается иных тяжёлых проявлений фиброзной мастопатии.

Поздняя беременность (или отсутствие таковой) напрямую воздействует на гормональный фон женщины и способна оказывать влияние на работу не только молочных желёз, но и некоторых внутренних органов.

Курение, бесконтрольное употребление алкогольных напитков или наркотических веществ - ещё одна распространённая причина развития заболевания. Однако вредные привычки зачастую приводят к более тяжёлым последствиям, нежели образование уплотнений или узлов в груди. Рак молочных желёз или шейки матки - самые частые и опасные патологии, провоцируемые вредными привычками. Под воздействием никотина, этилового спирта и наркотических веществ угнетается репродуктивная функция, что влечёт за собой дисбаланс гормонов в организме. Именно по этой причине употребление вышеупомянутых веществ очень нежелательно, если женщина в будущем хочет стать счастливой мамой.

Симптомы и признаки

Боль - первое, что должно насторожить женщину. Она может быть тянущей, колющей, режущей или распирающей. Все зависит от формы новообразования и его размеров.

Другие сопутствующие признаки:

1. Наличие уплотнений в одной или обеих молочных железах, при нажатии на которые чувствуется боль или дискомфорт. Узлы легко передвигаются, вызывая неприятные ощущения.
2. Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
3. Заметное изменение размера поражённой опухолью груди.
4. Белые или желтоватые (цвета молозива) выделения из сосков, появляющиеся незадолго до начала месячных и исчезающие после их окончания. В некоторых случаях жидкость выделяется вне зависимости от наступления менструации.
5. При пальпации наблюдается отсутствие симптома Кенига (в горизонтальном положении уплотнения в молочных железах не прощупываются).

Помимо общих клинических проявлений заболевания, имеются ещё эхопризнаки заболевания (диффузной формы развития). Определить их способен только специалист после проведения УЗИ молочных желёз.

Обследование помогает точно установить месторасположение новообразования, его величину, количество, а также тип (киста, фиброаденома и т. д.). Если возникла необходимость провести УЗИ, лучше сделать его на 5 день от начала менструального цикла - это даст более точные результаты и полную информацию о состоянии поражённой молочной железы.

Заметив первые тревожные симптомы, нужно обратиться за медицинской помощью. Врачи утверждают, что своевременно начатое лечение снижает риск перехода заболевания из доброкачественной в злокачественную фазу развития. Самолечение неуместно - оно способно привести к опасным осложнениям.

Современные и эффективные методы диагностики заболевания

Прежде чем приступить к лечению патологии, врач должен собрать полный анамнез, основывающийся на следующих этапах проведения диагностики:

1. Опрос пациентки и осмотр молочных желёз. Маммологу необходимо точно установить, есть ли новообразования внутри, насколько сильно поражённая грудь увеличилась в размерах (при односторонней фиброзной мастопатии). На этом же этапе производится тщательный осмотр сосков. Доктор проверяет, нет ли выделений из них. После этого врач проводит пальпацию подмышечных впадин с целью подтверждения или исключения увеличения лимфатических узлов.
2. Маммография. Диагностический тест (рентген) молочных желёз, выполняющийся при помощи специального медицинского аппарата - маммографа. Проводится процедура в прямой и косой проекции. Целесообразно выполнять такую манипуляцию на 7–10 день от начала менструального цикла. На основании результатов маммографии врач имеет возможность классифицировать степень тяжести заболевания и его форму.
3. УЗИ молочных желёз. Считается наиболее безопасным методом диагностики мастопатии.
4. При подозрении на рак проводится биопсия. Принцип метода заключается во введении тонкой иглы в ткани поражённой молочной железы с целью отторжения небольшого их кусочка, который впоследствии будет исследован на наличие раковых клеток.
5. Гормональные исследования. Помогают установить уровень эстрогенов и прогестерона в организме женщины. При необходимости проверяются также гормоны щитовидной железы и надпочечников.
6. УЗИ органов малого таза. Исследование необходимо для подтверждения/исключения патологий или сбоя в работе яичников. Показана консультация у гинеколога.
7. Обследование на наличие заболеваний печени.

Нередко специалисты прибегают к такому анализу, как мазок из соска. Он позволяет дифференцировать фиброзную мастопатию от следующих патологий:

1. Актиномикоза (бактериальное поражение молочных желёз, которое протекает с образованием абсцессов и мелких гранулём).
2. Туберкулёза.
3. Сифилиса молочных желёз.
4. Рака.

Если же заболевание тяжело поддаётся диагностике, пациентку направляют на МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Вышеперечисленные методы диагностики позволяют не только определить тяжесть заболевания и его течение, но также дают врачу возможность назначить эффективное лечение с минимальным риском развития осложнений.

Лечение

Полное излечение на сегодняшний день является одной из самых сложных задач. Терапия проводится с учётом возраста пациентки, степени тяжести процесса и часто длится более года, поэтому необходимо запастись терпением. Лечение бывает:

• консервативным;
• оперативным.

Кроме того, правильный образ жизни и полноценная диета будут способствовать скорейшему выздоровлению. Дополнительно рекомендуется использовать эффективные рецепты народной медицины.

Медикаментозное лечение

Терапия может быть гормональной или негормональной. Один её курс длится от 3 до 6 месяцев.

Негормональное лечение заболевания предполагает приём следующих групп препаратов:

1. Витаминных комплексов (Аевит, Триовит). Курс длится довольно долго и показан женщинам, у которых заболевание не запущено.
2. Препаратов йода (Йодомарин). Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом, чтобы исключить проблемы со стороны щитовидной железы.
3. Седативных средств или антидепрессантов (Валерианы экстракт, Ново-пассит, Флуоксетин), направленных на стабилизацию психологического состояния пациентки (если болезнь была вызвана стрессами).
4. Обезболивающих средств. Используют Диклак, Диклофенак, Наклофен - для быстрой ликвидации болевых ощущений.
5. Противовоспалительных и противоотёчных препаратов (Лидаза).
6. Медикаментозных средств, обладающих иммуномодулирующими свойствами (Полиоксидоний, Ликопид).
7. Фитотерапевтических препаратов (Мамоклам, Индинол). Рекомендуется применять только в качестве дополнительного метода.

Гормональное лечение фиброзной мастопатии молочных желёз включает в себя приём:

1. Гестагенов. Прогестеронов. Назначаются во второй половине менструального цикла (например, Дюфастон, гель для растирания груди Прожестожель, Норколут).
2. Андрогенов (для женщин от 45 лет) (например, Метилтестостерон).

Гормональные препараты - проверенный способ лечения

Дюфастон практически не вызывает побочных эффектов
Прожестожель не воздействует на печень и почки, не накапливается в других тканях и органах
Норколут является эффективным гестагенным препаратом

• набор веса;
• изменение голоса;
• сбои менструального цикла;
• нарушение слуха;
• артериальная гипертензия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится только в крайнем случае, когда новообразование находится в стадии перехода в злокачественную опухоль или уже переросло в рак молочной железы. Немаловажную роль играет и количество уплотнений, их диаметр и размеры поражённых ими участков груди.

Во время операции выполняется иссечение новообразований с целью их дальнейшего цитологического исследования. Если диагноз «рак молочной железы» подтвердится, то объём тканей, подлежащих удалению, значительно расширяется.

После проведения хирургического вмешательства пациентка должна пройти длительный период реабилитации, придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача. Это значительно снизит риск рецидива либо совсем его исключит.

Режим питания при мастопатии

После определения диагноза врач назначает специальную диету для приостановления процесса развития опухоли и купирования неприятных сопутствующих симптомов. Режим подразумевает строгое соблюдение нескольких важных правил:

1. Исключить из рациона жиры. Их необходимо заменить продуктами, обогащёнными клетчаткой: злаками и фасолью, например.
2. Снизить количество употребляемых калорий. Для этого можно завести специальный блокнот, где нужно записывать калорийность продуктов, употреблённых на протяжении дня.
3. Предпочтение отдать растительным жирам, а не животным.
4. Употреблять продукты питания, богатые витаминами A, B, C, E.
5. Ограничить использования поваренной соли.

Рецепты народной медицины

Народная медицина предлагает свои, не менее эффективные, методы лечения фиброзной мастопатии. Их можно применять только на тех стадиях развития заболевания, когда не требуется хирургическое вмешательство. На протяжении всего периода терапии необходимо регулярно посещать врача, чтобы не усугубить ситуацию.

Сок бузины помогает избавиться от проблемы навсегда, а не на короткий промежуток времени, как некоторые широко известные методы народной медицины. Употреблять его нужно за 30 минут до приёма пищи следующим образом: 1 столовую ложку сока из ягод запить большим количеством воды (пить маленькими глотками). Курс лечения длится от 4 до 6 месяцев. Через 60 дней курс повторяют. За это время все симптомы мастопатии полностью исчезают.

Абрикосовые косточки. Лечебный эффект наступает за счёт содержания в зёрнышках большого количества витамина В17. Извлечь сердцевину из 5–10 абрикосовых косточек, просушить естественным путём, исключив попадание прямых солнечных лучей. Разжёвывать их нужно по 2 шт. 3 раза в день, не запивая водой. Курс терапии длится до полного выздоровления (не менее 3 месяцев).

Корень красной щётки (родиолы холодной) – ещё одно известное средство в борьбе с разными формами мастопатии. Используют в виде отвара. Он способствует уменьшению новообразований или их полному исчезновению, снижению болевых ощущений и дискомфорта в период менструации, прекращению выделений из сосков. Две столовой ложки корня растения заливают 500 мл воды и кипятят на слабом огне 15 минут. Затем отвар процеживают и дают ему остыть. Принимают по 100 мл 3 раза в день. По желанию можно добавить мёд или сахар. Хранить отвар не более 3 суток. В составе растения содержатся флавоноиды, эфирные масла, минералы, соли и органические кислоты

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

Фиброзная мастопатия - серьёзное заболевание, требующее срочного лечения. Если недуг был выявлен вовремя, у пациентки есть шансы избавиться от него, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Осложнения после перенесённой болезни могут быть непредсказуемыми, вплоть до появления злокачественных опухолей.

Не меньшую опасность кроют в себе возможные рецидивы фиброзной мастопатии. Заболевание имеет тенденцию возвращаться в том случае, если курс лечения не был пройден до конца, или женщина пренебрегает способами профилактики.

Профилактика и образ жизни

Для профилактики и снижения дискомфорта в процессе лечения женщине необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• заняться спортом (пилатесом, фитнесом, аэробикой);
• чаще бывать на свежем воздухе;
• избегать ношения тесных или неудобных бюстгальтеров;
• вовремя проходить осмотр у гинеколога и маммолога на предмет наличия новообразований или уплотнений в молочных железах, патологий яичников.

Всё эти советы помогут уберечься не только от мастопатии, но и снизить риск развития более тяжёлых и опасных заболеваний.

Чтобы такая болезнь не ворвалась подобно урагану, женщина обязана неустанно следить за своим самочувствием и здоровьем молочных желёз. Каждая представительница прекрасного пола должна помнить, что никто не сможет позаботиться об этом лучше её самой. Не стоит пренебрегать даже самыми, на первый взгляд, незначительными сигналами своего организма - вдруг они являются признаком развития серьёзной патологии?

Фиброзная мастопатия возникает в организме женщины по разным причинам, но основная – гормональный дисбаланс. При этом, это одна из наиболее часто встречающихся патологий у женщин и встречается в 30% всех случаев.

Если диагностирована фиброзная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить заболевание – вопросы, задаваемые пациентками врачу.

Фибрбозная мастопатия – это разрастание соединительной ткани молочной железы, где значительно преобладает фиброзный компонент (по МКБ 10). Изменения затрагивают и внутрипротоковые ткани, в результате сужается просвет протока вплоть до полного закрывания.

У пациенток с фиброзной формой заболевания при пальпации груди ощущаются уплотнения, нажатие на которые вызывает боль.

Формы

Существуют различные классификации патологии, одна из них делит заболевание на такие формы:

• : в свою очередь подразделяется на фиброзную с наличием уплотнений в соединительной ткани груди и , когда уплотнения сочетаются с кистами.
• или очаговая: сюда относится фиброаденома или киста.

При развитии мастопатии в одной груди говорят об односторонней патологии, в двух – двухсторонней. В одной молочной железе чаще всего бывает очаговая или узловая мастопатия.

Причины

Основные причины фиброзной мастопатии молочной железы заключаются в нарушении гормонального баланса, когда в организме женщины преобладает эстроген и не хватает прогестерона.

Такое нарушение в женском организме возможно в следующих случаях:

• . После зачатия начинается гормональная перестройка организма с целью вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания. После аборта происходит сбой, что и может вызвать развитие мастопатии.
• Заболевания органов репродуктивной системы. Относятся воспалительные и инфекционные заболевания, острые и хронические.
• Заболевания эндокринной системы. На появление проблемы с грудью способны повлиять нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и другие болезни.
• Отсутствие половой жизни. Если женщина в течение длительного времени не имеет интимной близости, это серьезно влияет на общий гормональный фон.
• Отсутствие родов и лактации. Природой заложено так, что женский организм предназначен для воспроизведения потомства. Отсутствие беременности или отказ от кормления малыша после родов способы негативно сказаться на здоровье.
• Генетический фактор. Если в семье женщины страдали фиброзной мастопатией, риск заболеть весьма высок.
• Частые стрессовые ситуации. Негативные эмоции также отрицательно влияют на гормональный баланс.
• Плохие привычки. Злоупотребление спиртным, наркотическими средствами, курение ведут практически всегда к нарушениям в репродуктивной сфере.
• Загар топлесс. Пребывание под прямыми лучами солнца или в солярии с открытой грудью негативно сказывается на тканях молочной железы. И даже частое загорание с закрытой грудью влияет плохо.

Фиброзная мастопатия молочных желез – распространенное заболевание среди женщин. Первые не являются ярко выраженными, по этой причине больные не всегда уделяет им должное внимание и обращаются к врачу слишком поздно.

Симптомы

Чаще всего при наличии болезни возникают такие симптомы:

• Неприятные ощущения в молочных железах, возникающие в второй части менструального цикла и при месячных. В некоторых случаях боль отдает в плечо, подмышку или в лопатку. Причина – изменение структуры междольковой соединительной ткани, что вызывает давление в железе.
• Увеличение объема груди. Причина – венозный застой и отеки соединительной ткани железы. Размер груди может стать больше примерно на 15% и более.
• Ощущение сдавливания в груди.

При отсутствии лечения и развитии заболевания далее возникают такие :

• болезненные уплотнения в железах;
• боль постоянного характера, которая не зависит от фазы цикла;
• нервозность и тревожность;
• асимметрия желез;
• выделения из сосков.

Диагностика

При обращении к маммологу, он проводит осмотр и пальпаторное обследование. Далее пациентке назначают другие методы диагностики, среди которых:

• маммография;
• пункция;
• анализ на онкомаркеры;
• КТ и МРТ.

Лечение

фиброзной мастопатии является консервативным, то есть с помощью медикаментов. С этой целью назначают:

• Гормональные средства с содержанием прогестерона (Утрожестан, Дюфастон).
• Оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона (Золадекс, Даназол).
• Фитопрепараты (Вобэнзим, Мастодинон).

Также женщине могут быть прописаны в рамках комплексной терапии:

• комплекс витаминов;
• иммуностимулирующие препараты;
• успокаивающие;
• обезболивающие.

Народные средства

Лечение народными средствами может применяться в качестве дополнения к медикаментозной терапии, но не как основное. Причина в том, что травы и их отвары, другие народные методы не могут полностью избавить от симптомов и фиброзных уплотнений.

При этом подобное лечение отличное дополняет лекарственную терапия и улучшает ее эффективность.

Хорошо помогают при фиброзной мастопатии отвары из таких растений:

• красная щетка;
• лопух;
• тысячелистник и валериана;
• мята и череда;
• фенхель и пустырник.

Можно делать компрессы на пораженные участки из капустных листьев.

Диета при заболевании

При лечении фиброзной мастопатии требуется . Пациентке рекомендуют отказаться от шоколада, чая и кофе.

В ежедневный рацион стоит включить:

• растительную пищу, овощи и фрукты;
• продукты, содержащие клетчатку.

Также важно исключить пищу с высокой калорийностью.

Прогноз

При правильно подобранном лечении и соблюдении женщиной всех рекомендаций врача, прогноз при заболевании – положительный.

Однако, всегда присутствует возможность рецидивов. По этой причине даже при успешном излечении необходимо периодически делать визит к маммологу.

Отсутствие адекватного лечения или самолечение способны спровоцировать переход мастопатии в злокачественную форму. Поэтому так важно своевременно обращаться к доктору при появлении первых признаков.

Меры профилактики

Можно ли избежать развития мастопатии? От этого никто не застрахован, но можно минимизировать риски, придерживаясь следующих рекомендаций.

Необходимы:

• регулярная половая жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• отказ от искусственного прерывания беременности;
• поддерживать лактацию после родов.

На видео о лечении заболевания