Запоры признаны Всемирной организацией здравоохранения болезнью, которая требует лечения. Большинство специалистов настаивают на устранении проблемы при помощи сбалансированного питания и терапии возможных хронических патологий ЖКТ. Прием слабительных средств – это крайняя мера, так как препараты этой группы искусственно воздействуют на кишечник, повышая его моторику. Если постоянно прибегать к помощи таких медикаментов, запоры могут стать более продолжительными и опасными. Если же выбора нет, помощь необходима срочно, можно использовать безопасные быстродействующие слабительные.
Все препараты этой группы имеют свой механизм воздействия, что влияет на скорость необходимого эффекта от их применения. На сегодня специалисты делят все слабительные препараты на несколько больших групп.
Внимание! Несмотря на то, что запоры – мучительная проблема, лучше не прибегать к быстродействующим слабительным. Они в несколько раз чаще вызывают кровотечения пищеварительного тракта и невыносимые боли в области эпигастрия.
Препараты этой группы не только раздражают слизистую кишечника, заставляя кал продвигаться по нему, они также не дают уходить воде. Из-за этого каловые массы не затвердевают и минимально травмируют пациента во время акта дефекации.
Одно из самых популярных средств при борьбе с задержкой кала. Взрослые пациенты могут использовать препарат в форме таблеток и ректальных суппозиториев. В форме таблеток Бисакодил назначают с 14 лет в дозе 1-3 штуки. Пить их следует натощак, идеально за полчаса до приема завтрака. Свечи ставят один раз в день независимо от приема пищи или иного. Доза равна 1-2 суппозитория или 10-20 мг основного вещества. Лечение желательно проводить однократно.
Чаще всего назначается при атониях кишечника. Гутталакс можно использовать в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Обе формы медикамента принимают за 1-2 часа до отхода ко сну, через два часа после ужина. Дозировка суспензии равна 10 капель при легких запорах и до 30 капель при выраженных и длительных задержках кала. В форме таблеток дозировка Гутталакса составляет 5-10 мг действующего вещества. Длительность приема зависит от причины запора и подбирается врачом.
Капли для внутреннего приема позволяют избавиться от хронических и длительных запоров. С учетом выраженности проблемы назначается от 10 до 30 капель активного компонента. Принимают средство перед сном через 2-3 часа после ужина. Максимальный курс приема Слабикапа составляет 10 дней.
Они активно воздействуют по всему кишечнику, вызывая приток воды из тканей организма. При их использовании следует принимать больше жидкости, чтобы не нарушился электролитный баланс и не возникли сбои в работе внутренних органов из-за обезвоживания.
Натуральное средство, усиливающее продвижение каловых масс по пищеварительному тракту. Допускаются длительные курсы Карловарской солью, если запоры спровоцированы хроническими заболеваниями ЖКТ. Чаще используется при длительных и острых запорах. Для лечения необходимо в 0,5 л теплой воды растворить столовую ложку соли и немного подогреть раствор. Оптимальная температура для быстрого эффекта – 40 градусов. Принимать Карловарскую соль следует однократно утром в дозе 100-200 мл. Пить ее требуется мелкими глотками.
Дает быстрый эффект, но часто провоцирует такие побочные эффекты, как бурление в животе, спазмы, бесконтрольная диарея. Взрослым больным достаточно принять 20 г препарата, предварительно разведя его в 100 мл чистой воды. Раствор выпивают сразу. Отличается плохим вкусом и иногда провоцирует рвоту. Принимать магнезию лучше перед сном или в любое время при постоянном нахождении дома.
Лекарственное средство подходит для длительного использования даже в детском возрасте. При необходимости восстановления работы кишечника Форлакс можно пить до 12 недель. Лечение предусматривает использование 1-2 пакетиков слабительного на 100 мл воды. Принимать раствор рекомендуется однократно, но допускается двукратный прием по 1 пакетику на 100 мл воды утром и вечером. В утреннее время Форлакс принимается на голодный желудок.
Помогает при наличии острых и хронических запоров. Сульфат натрия выпускается в форме порошка для растворения в воде. Для взрослых пациентов требуется принимать по 15-30 г активного вещества на 100-200 мл чистой воды. Принимать сульфат натрия следует мелкими глотками на голодный желудок. Длительность курса определяется для каждого пациента отдельно.
Внимание! Почти в 100% случаев прием солевых и осмотических средств сопровождается сильным вздутием и метеоризмом. Не следует принимать эту группу медикаментов в период беременности, кормления грудью и до 12 лет.
Использовать эту группу препаратов следует только после предварительной консультации с врачом. Они полностью запрещены к использованию во время беременности, так как могут вызывать отрицательные реакции со стороны внутренних систем. Часто возникают боли в области анального отверстия, сердца и печени.
Масло требуется выпивать до завтрака. С учетом продолжительности запора дозировка может составить 15-30 мл активного вещества однократно. Нельзя постоянно принимать продукт, чтобы не вызвать расстройства нервной системы и нарушение работы сердца. Миндальное масло раздражает стенки кишечника и размягчает каловые массы. Длительность использования 1-5 дней.
Добывается из нефтепродуктов, но считается относительно безопасным для больных, если те не принимают Вазелиновое масло регулярно и соблюдают точные дозировки активного вещества. Для достижения необходимого эффекта при запоре принимается 15-30 мл масла на голодный желудок. Максимальный курс лечения – 5 суток.
Лекарственный препарат используется в форме микроклизмы. Активное вещество вводится в анальное отверстие при помощи идущей в комплекте тубы. Дозировка для взрослого пациента составляет объем одной тубы, применяется ежедневно. Не следует использовать микроклизму более пяти суток.
Лекарственный препарат отличается хорошим эффектом, но часто вызывает приступы тошноты, иногда запор в течение суток переходит в стадию диареи. Дозировка Пиколакса для взрослого пациента составляет 10-20 капель масляного раствора внутрь, что равно 5-10 мг основного компонента. Принимается однократно на голодный желудок. Длительность использования 1-5 суток.
Внимание! Прием внутрь слабительных масел нередко приводит к нарушению функции печени, пищеварительного тракта. В качестве относительно безопасных продуктов можно использовать только оливковое и льняное масло. Их используют курсами 1-3 недели, выпивая столовую ложку вещества перед завтраком.
Препараты в этой форме оказывают местное воздействие, раздражая прямую кишку и увеличивая каловые массы в размере. Под их влиянием запор исчезает в течение нескольких часов после применения клизмы.
Применять клизмы можно с рождения. Детям первых дней жизни и до трех лет наконечник вводится наполовину в прямую кишку, с трехлетнего возраста и взрослым больным клизма полностью вставляется в анальное отверстие. После введения наконечника требуется мягко надавить на емкость с Микролаксом и полностью выдавить содержимое. Доза одинакова для всех больных. Благодаря полному или частичному введению наконечника достигается стимуляция большего или меньшего объема прямой кишки. Ставить клизму можно в любое время.
Выпускается в небольших флаконах-клизмах по 60-130 мл. Для лечения запоров можно применять с трехлетнего возраста. Сначала следует вставить наконечник Нормакола в анальное отверстие, и после этого выдавить содержимое активного вещества. Делать это необходимо постепенно, чтобы не нарастить давление в прямой кишке. С 3 до 15 лет доза Нормакола равна 60 мл, после этого возраста следует ставить клизмы объемом 130 мл. Эффект от лечения развивается через 5-25 минут.
Внимание! При использовании клизм следует аккуратно отнестись к моменту введения наконечника, так как им можно легко поранить нежную слизистую прямой кишки. Лучше немного смазать анальную область и наконечник маслом или вазелином. Во время введения следует максимально расслабить ягодицы.
Эта группа медикаментов по своему воздействию схожа с растительными и гомеопатическими средствами, которые можно приобрести в аптечной сети. Но домашние слабительные благодаря большей концентрации активного вещества отличаются необходимой эффективностью и безопасны в использовании.
Ингредиент | Изображение | Как приготовить? | Способ применения |
---|---|---|---|
Приобретается в готовом виде | 30 г однократно, можно повторять прием три дня подряд |
||
Специфическое средство, но дающее быстрый эффект. 200 мл кефира смешивают с 3 дольками размельченного чеснока | 200 мл за раз, в сутки можно принимать дважды. С осторожностью при язве и гастрите. Принимать не боле 2 дней |
||
Ст. ложка вещества на 250 мл кипятка, траву настаивают два часа и процеживают | 15 мл три раза в сутки за 30 минут до еды. Прием разрешен до трех суток |
||
25 г вещества на 250 кипятка заваривают 30 минут, процеживают | Принимать однократно перед сном 125-250 мл раствор |
||
2 ст. л заливают 500 мл кипятка, настаивают час | Выпить 250 мл утром и вечером. Лечение продолжают не более 2-3 дней |
Внимание! Не следует превышать дозы активных веществ домашних препаратов, несмотря на их безопасность. При неправильном использовании они могут вызвать острую диарею.
В детском возрасте причина запоров чаще спровоцирована погрешностями в питании, заражением гельминтами и лишь иногда патологиями пищеварительного тракта. Любые слабительные для детей должны подбираться через педиатра, так как существует большой риск побочных эффектов из-за повышенной чувствительности к компонентам.
Представляет собой раствор лактулозы, который употребляют в форме сиропа. Дети до года принимают по 5 мл сиропа, с года до шести лет – 5-10 мл, с семи лет и во время беременности дозировка составляет 10-15 мл. Если первоначальный прием лекарственного препарата не дал необходимого эффекта, через 1-2 дня можно повторить его использование.
В состав лекарственного средства также входит лактулоза, которая безопасно воздействует на пищеварительный тракт и мягко выводит каловые массы. Редко провоцирует побочные эффекты и хорошо переносится в детском возрасте и в период вынашивания ребенка. Первые три дня дети старше 6 лет и беременные принимают по 15 мл раствора однократно, если эффекта нет, лечение продолжают, но дозу снижают до 10 мл. С года до шести лет нельзя принимать более 5-10 мл сиропа, до года малыши выпивают 5 мл активного вещества. Корректировки доз у детей до шести лет может проводить только педиатр.
Внимание! Медикаменты этой группы подходят для длительного использования. При необходимости курс лечения запоров у детей при помощи лактулозы может длиться от 4 до 16 недель. Беременным так долго принимать препарат не стоит.
При использовании любой группы препаратов со слабительным эффектом у больного могут развиться опасные симптомы:
Внимание! Побочные эффекты при использовании слабительного возникают не только при превышении дозировки активного вещества. На их появление влияют также игнорирование противопоказаний к использованию и повышенная чувствительность к активным компонентам медикаментов.
Перед назначением слабительного препарата требуется исключить любые противопоказания к нему, а также знать о последствиях такого лечения. Нельзя использовать медикаменты этой группы на постоянной основе, чтобы не спровоцировать полную дисфункцию кишечника. В случае приема слабительных курсом, его продолжительность определяется только врачом и только после установления точной причины запоров. читайте в нашей статье.
Как выбрать таблетки для лечения запора, если рынок предлагает такой широкий выбор?
Каждый из нас при выборе лекарства хочет получить безопасное и действенное средство.
При этом никто не хочет переплачивать за столь нужные лекарства.
О наиболее действенных и недорогих препаратах для очищения кишечника мы и поговорим в этой статье.
При выборе таблеток нужно определить, какой класс требуется, учесть побочные эффекты и противопоказания :
Таблетки для избавления от запора обладают различными спектрами воздействия. Сначала требуется выяснить причину запора, а потом выбирать препарат:
Смотрите видео о выборе слабительного средства:
Этот медикамент слабительного действия содержит бисакодил – производное дифенилметана . Активизирует перистальтику, становится причиной повышения объема электролитов и жидкости. Помогает облегчить дефекацию из-за смягчения и повышения объема кала, нормализации моторики кишечника.
Нужный эффект достигается спустя 6-12 часов.
Выпускается в виде таблеток с оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Принимаются таблетки внутрь, требуется запивать их большими объемами жидкости :
СОВЕТ : Не стоит принимать Дульколакс с едой, что становится причиной снижения уровня кислотности верхних отделов ЖКТ.
Частыми побочными влияниями выступают :
К противопоказаниям относят :
Среди преимуществ стоит выделить достаточно быстрое действие, возможность применения детям с 4 лет.
К минусам относится большое количество противопоказаний, привыкание при долгом приеме.
Средняя стоимость в аптеках России – 230 рублей за упаковку 30 таблеток.
Лекарство имеет слабительное воздействие . Принцип функции обуславливается повышением выработки слизи в кишечнике, увеличением и ускорением его работы.
Стимулирует нервные окончания в слизистой. Действует через 6-8 часов после приема.
Форма выпуска – таблетки в оболочке. Принимаются внутрь вечером перед сном по 1 таб. Если нет действия, то доза повышается до 2-3 таб. Детям от 6 лет назначается по 1 таблетке по вечерам.
Побочные влияния :
Противопоказания :
К преимуществам отнесена быстрота воздействия и низкая цена.
А к минусам – раздражающее действие на кишечник, привыкание.
Средняя стоимость препарата за 30 таб. – 30 руб.
Препарат отнесен к группе контактных медикаментов . В норме сульфатазы синтезируются полезными бактериями, расщепляя компоненты до простых элементов. При соединении сульфатаз микрофлоры и компонентов Слабилена появляются метаболиты, что раздражают слизистую кишки. Увеличивается перистальтика, уменьшается усвоение воды. Нет спазмов при опорожнении.
Выпускается в качестве таблеток с оболочкой. Дозы и особенности применения подбираются каждому отдельно. Принимается внутрь вечером перед сном.
Побочные влияния – диарея.
Противопоказания :
Среди плюсов стоит выделить отсутствие спазмов в кишечнике при действии лекарств, допустимость применения с 4 лет.
Минусы – большое количество противопоказаний.
Средняя стоимость за 20 таб. – 170 рублей.
Такой слабительный препарат дает результат спустя 10-12 часов после приема.
ВНИМАНИЕ : Действующая форма, что образуется из-за гидролиза под воздействием микробов кишечника, напрямую возбуждает нервные окончания его ткани, так ускоряется прохождение масс кала и снижается усвоение воды и электролитов.
Выпускается в виде капель, в форме таблеток нет. Принимается внутрь перед сном :
Среди негативных эффектов :
К противопоказаниям отнесены :
Преимущества: жидкая форма, которая проще и быстрее усваивается организмом, возможность приема с 4 лет.
Минусы: противопоказания, раздражающее воздействие на кишечник.
Стоимость за 10 мл – 170 рублей.
Этот медикамент выступает производным триарилметана. Воздействует лишь на толстый кишечник. Действующие вещества стимулируют рецепторы в толстом кишечнике.
Влияние развивается спустя 6-12 часов.
Принимается внутрь с большим количеством воды по вечерам :
Побочные эффекты :
Противопоказания :
Плюс в том, что препарат действует только на толстый кишечник за достаточно короткое время.
Минусы: невозможность приема в I триместре и большой список противопоказаний.
Средняя цена 240 руб. за 20 таб.
Смотрите видео о слабительных таблетках Гутталакс:
Медикамент увеличивает поглощение и выведение молекул аммиака . Лактулоза активизирует рост ацидофильных микробов, останавливает размножение протеолитических микробов. Отмечается снижение синтеза токсинов.
Самолечение запоров не самая хорошая идея. При частом возникновении проблем следует обратиться к врачу.
Эффект достигается через несколько дней приема таблеток.
Выпускается в виде таблеток. Применяется с едой :
Побочные эффекты : в первые сутки приема может проявляться метеоризм, который проходит через 3 дня.
ВАЖНО : Среди противопоказаний: галактоземия и аллергия на компоненты препарата. Преимущества в маленьком списке побочных действий и противопоказаний, мягкое влияние на кишечник, возможность долгого приема.
Минусы – стоимость и невозможность приема детям до 5 лет.
Средняя цена – 290 рублей за упаковку.
Из-за содержания шелухи подорожника лекарство мягко влияет на кишечник, приводит в норму стул при диарее.
Подорожник разбухает, раздражает кишечные рецепторы, что становится причиной приведения в норму перистальтики, повышению объема и смягчению масс кала.
Эффект достигается спустя 6-10 часов.
Выпускается в виде капсул. Применяется вне зависимости от приема пищи. Доза корректируется врачом на основе полученного эффекта. Подойдет для долгого приема.
Побочные действия: вздутие, ощущение наполненности кишечника . Проходят самостоятельно.
При приеме Дефенорма в день требуется выпивать не меньше 1,5 л воды.
Среди противопоказаний :
Плюсы препарата: натуральный состав, возможность длительного применения, малое число побочных реакций.
Минусы: невозможность приема до 12 лет.
Средняя стоимость 150 рублей.
Антрагликозиды в ходе расщепления на антронолы и антроны раздражают рецепторы кишки. В итоге нарушается усвоение воды и электролитов. Это помогает увеличить объем кала, размягчить его . Так ускоряется перистальтика.
Требуемое влияние достигается через 8 часов.
Форма выпуска – таблетки. Применяется 1 раз в день, запивается водой. Размер дозы для взрослых 1-2 таб. Детям – 1 таб. Курс подбирается врачом.
Побочное действие :
Среди противопоказаний :
Плюсы: применение при хроническом запоре, природность компонентов, возможность применения с 6 лет, дешевый препарат.
Минусы: большое количество противопоказаний, невозможность длительного применения из-за дегидратации.
Средняя цена – 25 руб.
Под воздействием медикамента идет изменение флоры в кишке, повышается число лактобацилл. Это повышает кислотность в просвете кишечника, стимулирует работу, повышает объем кала. В итоге получается слабительный эффект без воздействия на гладкую мускулатуру и слизистую .
Выпускается в виде таблеток. Доза подбирается в индивидуальном порядке.
Среди противопоказаний – галактоземия и аллергия на продукты состава.
Побочные эффекты незначительны, проходят самостоятельно.
Стоимость – 105 рублей за 30 таб.
Этот пробиотик выступает лиофилизированной смесью грибков кефира и лактобацилл, содержит ацидофильные лактобактерии. Таблетки отличаются противомикробным действием. Аципол регенерирует природную микрофлору , помогает нормализовать синтез витаминов и других активных веществ.
Производится в виде капсул. Назначается детям с 3 месяцев и взрослым. Принимается внутрь без раскусывания. Дозы и продолжительность подбираются в индивидуальном порядке. Детям 3 мес. – 3 лет показана 1 капсула 2-3 р/д. Детям от 3 лет и взрослым -1 капс. 3-4 р/д.
Побочных влияний нет. Среди противопоказаний – гиперчувствительность.
Плюсы: отсутствие побочных эффектов, возможность применения детям с 3 месяцев.
Минусы: цена.
Стоимость – 320 рублей за 30 капсул.
В виде жевательных таблеток выпускается лекарство под названием Фитолакс. Оно имеет немало плюсов, а по сравнению со слабительными, не просто регенерирует стул, но и приводит в норму работу ЖКТ в целом.
В состав препарата включены природные составляющие :
Этот препарат отнесен к БАДам, которые можно принимать при хроническом запоре, проявляющемся из-за незначительной дисфункции. Обычно назначаются при нарушении пищеварения и атонии кишечника.
ВНИМАНИЕ : При беременности нельзя принимать таблетки от запора. Почти все они раздражают рецепторы кишечника, что может стать причиной сокращения матки.
Разрешаются только при наблюдении доктора препараты с лактулозой.
Детям чаще назначают сиропы, нежели таблетки. Но среди препаратов в виде таблеток можно выделить :
Подходящее лекарство должен подбирать только врач. Не следует проводить эксперименты, лучше при появлении проблем со здоровьем обращаться к специалистам.
Эффективные легкие слабительные средства при запорах: препараты с мягким действием
Таблетки Троксевазин от геморроя: инструкция по применению, побочные действия и стоимость препарата
Обновлено: 14.06.2018 19:42:15
*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
К сожалению, запор, так же, как и понос, часто может возникнуть не только при заболевании кишечника, но и у здорового человека, например, ведущего малоподвижный образ жизни. Люди часто применяют различные слабительные, и считают, что для их назначения не требуется консультация врача. Но это не так. Любое средство имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Некоторые лекарства для лечения обстипации, или запора, могут вызывать привыкание. Именно поэтому современная медицина рекомендует применять слабительные короткими курсами. В данный рейтинг препаратов, обладающих слабительным действием на кишечник, вошли несколько категорий лекарственных средств для разных групп пациентов.
Номинация | место | наименование товара | цена |
Лучшие слабительные средствы на основе растительных компонентов | 1 | - | |
2 | 148 ₽ | ||
3 | 470 ₽ | ||
4 | 405 ₽ | ||
5 | 1 700 ₽ | ||
Лучшие слабительные средства для детей | 1 | 305 ₽ | |
2 | 290 ₽ | ||
3 | 49 ₽ | ||
4 | 52 ₽ | ||
Пребиотики как слабительные | 1 | 315 ₽ | |
2 | 150 ₽ | ||
3 | 229 ₽ | ||
Лучшие слабительные средства для пожилых | 1 | 524 ₽ | |
2 | 329 ₽ | ||
3 | - |
Слабительные средства на основе натуральных растительных компонентов являются наиболее мягко действующими и щадящими органы желудочно-кишечного тракта, при этом их эффективность является достаточно высокой. Слабительные препараты из этой группы применяются уже несколько столетий, и имеют не так много побочных эффектов и противопоказаний, как синтетические лекарственные средства. Но, тем не менее, желательна консультация врача перед назначением любого средства, в том числе и лекарств этой группы. Открывает рейтинг средство Кафиол.
Кафиол является комплексным растительным средством, которое содержит листья и плоды сенны, вазелиновое масло, которое иногда называется жидким парафином, мякоть плодов сливы и мякоть плодов инжира. Назначается слабительное средство при запорах различного происхождения у разных пациентов. Он действует на кишечник путём раздражения его химических и механических рецепторов, что существенно облегчает продвижение каловых масс и выведение их из организма. Даже в случае постоянных запоров применение Кафиола улучшает перистальтику, и ускоряет пассаж пищевых остатков по кишечнику вдвое.
При не осложненном запоре Кафиол назначается один в дозировке один брикет на ночь, а при длительных запорах рекомендован прием 2-3 брикетов, но не более 6 ежедневно. Максимальный курс приема препарата составляет 2 недели, но такое длительное лечение может быть разрешено только врачом. Слабительное средство довольно часто встречается в аптеках, и стоимость одной упаковки в 6 брикетов этого слабительного средства не превышает 180 руб.
К безусловно положительным эффектам Кафиола можно отнести щадящее влияние препарата на нормальную микрофлору кишечника. Он не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, и хорошо переносится пациентами. В случае передозировки, если пациент сразу примет 6 брикетов, то у него может развиться в боль в животе и понос. Не стоит принимать слабительное средство дольше рекомендованного максимального срока, иначе это может привести к рефлекторному снижению функциональной активности кишечника. Слабительное средство противопоказано при кишечной непроходимости, выраженных воспалительных процессах в желудке и кишечнике, у женщин с метроррагиями, или с маточными кровотечениями различного характера, а также с болезненными и обильными месячными.
Ламинарид - единственный из препаратов слабительного действия, попавших в рейтинг, приготовленный на основе ламинарии. Это - бурая морская водоросль, или морская капуста. Таминариж выпускается в гранулах. Дополнительно в состав входят соли альгиновой кислоты, и смесь полисахаридов. Слабительное средство рекомендовано уже при хронических запорах, причём с гиперспастическим компонентом, когда у пациентов вместо дефекации возникают тянущие боли в животе.
Механизм действия препарата связан с набуханием гранул в кишечнике, увеличением объёма кишечного содержимого, и одновременно его смягчения. Лекарство расфасовано во флаконы по 50 г. Принимать Ламинарид необходимо после еды, по 1 - 2 чайной ложке, запивая стаканом воды. Поскольку средство показана при хронических запорах, то средство принимается трижды в день. Выпускается слабительное средство компанией Арт Лайф, а приобрести его можно по цене 140 руб. за 1 флакон.
Несмотря на то, что это натуральный препарат, в случае передозировки или слишком частого приёма в организме может накапливаться избыток йода, который может проявляться насморком, кашлем или симптомами бронхита. При передозировке у пациента может появиться понос. Противопоказано средство у пациентов с высокой чувствительностью к йоду, в период лактации, при беременности, при тяжелой форме почечной недостаточности. К положительным сторонам Ламинарида относится и мягкое действие на запор, которое не сопровождается неприятными явлениями метеоризма.
Мукофальк является популярным и эффективным слабительным средством, который содержит семена подорожника. Семена в организме человека не перевариваются, и создают сорбционный эффект, они впитывают жидкость из просвета кишечника и оказывают выраженное давление на его стенки изнутри. В результате кишечник начинает рефлекторно сокращаться, и его содержимое продвигается дальше.
Средство не показано для лечения тяжелых и хронических запоров, но с успехом может применяться при обычной задержке стула свыше двух-трёх дней. Мукофальк выпускается в виде гранул, которые имеют апельсиновый вкус, из этих гранул готовится суспензия. Как и все растительные слабительные, Мукофальк нуждается в запивании значительным количеством воды для разбухания семян в кишечнике. Слабительное средство выпускается немецкой компанией «Доктор Фальк», и приобрести упаковку, содержащую 20 пакетов, можно за 470 руб. В том случае, если приобретается одна банка массой 300 г, то это будет стоить не меньше, чем 1150 руб.
К достоинствам слабительного средства относится возможность применять его длительно, он заслужил место в рейтинге, поскольку он может приниматься у кормящих матерей, к нему не развивается привыкание, его можно сочетать с другими лекарствами. К недостаткам препарата относятся не слишком быстрое действие, недостаточная доказательная база в отношении детей и необходимость пить много жидкости в процессе лечения. В случае передозировки у пациента могут возникнуть дискомфорт в области живота, урчание, и явление метеоризм.
Такой препарат, как РектАктив тоже содержит экстракт семян, но уже конского каштана. Средство выпускается в виде ректальных суппозиториев, или свечей, которые имеют светло-коричневый цвет. Существует две дозировки, в 50 и 100 мг, действует препарат, стимулируя перистальтику прямой кишки. Обычно уже через 15 минут возникает нормальная дефекация, а после опорожнения кишечника позывы прекращаются. Показан РектАктив при различных вариантах запоров, у лежачих больных, при психогенных запорах. Производит слабительное средство отечественная компания «Альтфарм», и приобрести 10 свечей в максимальной дозировке 100 мг можно за 390 руб.
Достоинством средства является быстрое действие, редкое развитие побочных реакций, которые сводятся к кратковременному ощущению жжения в прямой кишке, возможность длительного приема (около месяца). К отрицательным сторонам можно отнести необходимость введения свечи в задний проход, что не всегда можно выполнить комфортно, запрет на приём препарата во время беременности и лактации, при наличии воспалительной патологии прямой кишки, при проктитах, трещинах, обострении геморроя и при выраженных спастических запорах.
Слабительное средство Агиолакс является комбинированным растительным препаратом, который содержит сырье овального подорожника, шелуху его семян, а также сенну. Агиолакс выпускается немецкой компанией «Meda Pharma», в виде гранул для приема внутрь. Обычно принимается одна чайная ложка средства. Как и в случае с другими лекарствами из семян подорожника, шелуха семян набухает, увеличивает в объеме кишечное содержимое, перистальтика усиливается, а сенна способна химических раздражать рецепторы кишечной стенки, что размягчает каловые массы и облегчает их выведение. Приобрести слабительное средство в контейнере массой 100 г можно по довольно высокой цене, начиная от 1700 руб., это равно приему в течение 20 дней. Средство назначается вечером, перед сном, эффект наступает утром.
К достоинствам препарата, которые позволили попасть в рейтинг, можно отнести лечение атонических и гипотонических запоров, в том числе и у лежачих пожилых больных, в периоде после операционного вмешательства, и возможность применять препарат при аноректальной патологии, при геморрое, проктите, и анальных трещинах. К неприятным моментам можно отнести колики в животе и метеоризм при передозировке, ряд противопоказаний, таких как спастический запор, цистит, наличие хронических желудочно-кишечных и маточных кровотечений. Поскольку только врач может отличить спастический запор от противоположного по характеру атонического, то назначать средство должен только врач.
У детей кишечник ещё не полностью созрел, и его нервная и гуморальная регуляция несовершенна. Поэтому у детей запоры случаются довольно часто, к тому же у ребенка нормальная микрофлора кишечника ещё не сформировалась. Процесс становления нормального кишечного пищеварения у ребёнка занимает не один год, и родителям не стоит переживать, запоры у детей - явления исправимое. О слабительных средствах, которые приходят на помощь детям, будет рассказано ниже. Рейтинг открывает очень популярный и эффективный препарат от запора - Дюфалак.
Дюфалак, или лактулоза, оказывает гиперосмолярное действие, что приводит к секреции жидкости в просвет кишечника, и увеличивает перистальтику. Для выраженного слабительного эффекта необходима помощь нормальной микрофлоры толстой кишки, которая расщепляют этот углевод на низкомолекулярные кислоты. Применяется Дюфалак в виде сиропа для лечения самых разных запоров, для коррекции дисбактериоза. Слабительное средство незаменимо при хронической печеночной недостаточности и при энцефалопатии.
Из показаний можно особенно отметить нерегулярный ритм дефекации, геморрой, поскольку Дюфалак размягчает стул, а также дисбактериоз. Слабительное средство может применяться при гнилостной диспепсии у детей раннего возраста после пищевых отравлений. Применяется Дюфалак утром однократно во время еды, детская дозировка составляет в среднем 5 - 10 мл на приём, детям до трех лет назначается в дозе 5 мл. Популярность этого препарата очень велика, и он выпускается под различными торговыми наименованиями. Кроме собственно Дюфалака, можно встретить в аптеках Гудлак, Лактусан, Нормазе, Порталак и Ромфалак. Выпускается лактулоза в порошке, в сиропе, и в таблетках. Сам Дюфалак можно приобрести за 735 руб., в количестве 1 литра сиропа.
К достоинствам средства можно отнести мягкий слабительный эффект, который так нужен детям, подавление роста патогенных микробов, практическое отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Пожалуй, лактулоза занимает первое место в рейтинге по профилю безопасности. К недостаткам следует отнести довольно высокую цену сиропа.
Форлакс для детей представляет собой белый порошок с запахом апельсина или грейпфрута, действующим веществом является макрогол, или полиэтиленгликоль. Порошок состоит из длинных линейных молекул, и в соединении с водой макрогол удерживает ее посредством непрочных водородных связей. После приема порошка значительно увеличивается объем содержимого в кишечнике, что и вызывает послабляющее действие. Форлакс действует не сразу, после однократного приема слабительный эффект наступает через сутки - двое.
Слабительное средство показано для лечения запоров различной этиологии у детей, начиная от возраста в 6 месяцев и до 8 лет. Малышам назначают один пакетик в сутки, детям от года до трёх лет можно назначать два пакета, а детям восьмилетнего возраста до – 4 пакетов в сутки. Режим приема - утром и вечером, растворив нужную дозу в 50 мл воды. Продолжать лечение Форлаксом без консультации врача можно не более 3 месяцев. Производит препарат компания французская компания «Бофур Ипсен», а 20 пакетиков можно приобрести за 250 руб.
К достоинствам Форлакса можно отнести его мягкое действие и отсутствии привыкания, возможность применять его у детей, начиная с шестимесячного возраста, возможность длительного приема при отсутствии побочных симптомов. К недостаткам препарата можно отнести наступление слабительного эффекта через сутки или двое, а также только лишь апельсиновый или грейпфрутовый аромат, который может нравиться не всем малышам.
Глицерол и глицерин - это одно и тоже вещество, которое рекомендовано при запорах, связанных с недостатком перистальтики кишечника у детей, то есть при гипотонии и атонии. Бесцветный прозрачный сироп сладкого вкуса, который во всех пропорциях смешивается с водой. Глицерол применяется у детей короткими курсами, или просто однократно. Слабительное средство эффективно только при ректальном введении, и поэтому выпускаются глицериновые суппозитории, или свечи с глицерином. После ректального введения глицерин оказывает легкое раздражающее действие, кишечник начинает сокращаться, каловые массы размягчаются и легко покидают организм. У детей слабительное действие наступает, в среднем, через 20 минут. Применять свечи необходимо один раз в день, желательно после завтрака. Для детей выпускается специальная дозировка 0,75 г. За упаковку в 12 свечей нужно отдать не менее 145 руб. Производит свечи с глицерином румынская фармацевтическая компания «Антибиотичи».
К положительным сторонам можно отнести мягкое действие, возможность однократного применения. К отрицательным сторонам относится редко возникающее чувство дискомфорта и раздражения в области прямой кишки, при очень частом использовании возникают симптомы катарального проктита. Безусловным достоинством является доступность и низкая стоимость препарата.
Это слабительное средство попало в рейтинг популярности как доступное и надежное, недорогое средство для детей. Бисакодил не просто раздражает слизистую оболочку, но и повышает продукцию слизи в кишечнике, что облегчает дефекацию. Если средство принять внутрь вечером, то слабительное действие наступит через 12 часов, а если препарат ввести ректально, то уже через час. У детей Бисакодил применяется при атонических запорах, выпускается он в форме суппозиториев отечественным производителем «Нижфарм», и за 10 свечей нужно отдать всего 38 руб., в дозировке 0,01 г. Что касается таблеток, выпускаемых в кишечнорастворимой форме, то за 30 таблеток следует отдать всего лишь 13 руб., производства ЗАО «Биоком». Пожалуй, это одно из самых недорогих и доступных слабительных средств для детей. Слабительное средство имеет такие синонимы, как Лаксатин, Дульколакс.
К достоинствам Бисакодила относится дешевизна, быстрое наступление дефекации, и применять его можно у детишек от 2 лет. Слабительное действие вызывает уже одна таблетка, и не стоит увеличивать дозировку. К недостаткам Бисакодила можно отнести развитие привыкания, при длительном использовании препарат теряет свою активность. В том случае, если сразу принять две или три кишечнорастворимые таблетки, то у ребенка может развиться диарея.
Пребиотики - это те вещества, которые никак не усваиваются и не перевариваются нашим организмом, но выводятся совсем в другом виде, отличным от поступившего в организм вещества. Пребиотики составляют компоненты питания для нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, и стимулируют ее жизнедеятельность и размножение. Поэтому эти препараты оказывают слабительное действие, работая через посредников - энтерококков, кишечных палочек, и других представители нормальной микрофлоры.
Слабительное средство является комбинированным, в его состав входят лактулоза, лактоза и галактоза. Строго говоря, Прелакс не является лекарством, поскольку он не усваивается нашим организмом, а является своеобразной биологически активной добавкой. Зато он вполне усваивается бифидобактериями, и продукты его разложения - такие кислоты, как пропионовая, уксусная, молочная и масляная способствуют повышению осмотического давления в просвете кишечника. Попутно Прелакс ослабляет различные болезнетворные бактерии, которые попадают в кишечник, нормализует стул, и облегчает выведение токсинов из организма. Назначается слабительное средство детям старше 3 лет по полчайной ложки сиропа ежедневно, во время еды. Препарат принимается длительно, не меньше 2 недель. Возможно увеличить дозировку в 2 или в 3 раза, но только по назначению врача. Слабительное средство выпускается во флаконах объемом 220 мл, производитель - французская компания «Фелицата». Стоимость одного флакона начинается от 190 руб.
Достоинством является мягкое восстановление стула, попутное восстановление микрофлоры, и практически - отсутствие побочных эффектов. К недостаткам следует отнести возникновение диареи у детей при повышении дозы и не слишком быстрое действие.
Инулин по своему действию относится к пробиотикам, а по своему составу вполне мог принадлежать и категории слабительных средств растительного происхождения, Поэтому в рейтинге он занимает сразу две группы. Инулин является уникальным олигосахаридом, который получается из корневищ цикория и клубней топинамбура. Он выпускается в виде порошка, имеет сладкий вкус. Инулин оказывает сорбирующие действие, всасывает различные токсины, соли тяжелых металлов, и даже радионуклиды. Он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, поскольку усваивается полезными микроорганизмами, в основном, бифидобактериями.
Инулин нормализует стул, моторику кишечника, секрецию, его всасывающую способность. У детей Инулин показан не только при запорах, но и при поносах, при синдроме раздражённого кишечника, а также во время лечения антибиотиками и после антибактериальной терапии. Назначается Инулин детям и взрослым по 1 чайной ложке 4 раза в день во время еды, и средний курс приема длится около 1 месяца. Выпускается Инулин в виде порошка или таблеток. Порошок следует растворять в жидкости, например в воде, соке или кефире. Стоимость одной упаковки в 100 таблеток составляет 303 руб.
К достоинствам препарата можно отнести мягкое действие, укрепление иммунитета, отсутствие побочных эффектов, влияние на нормальную микрофлору, способность к нормализации липидного спектра крови, и положительное действие при сахарном диабете. К негативным сторонам можно отнести редко встречающуюся индивидуальную гиперчувствительность и необходимость отмены при врожденной непереносимость фруктозы.
Экспортал - слабительное средство, которое создано из лактилола, производного молочного сахара, или лактозы. Лактилол по химической структуре является углеводородным спиртом, но применяется для лечения запоров у детей, у пожилых и взрослых. Кроме запоров различного происхождения, препарат применяется при дисбактериозе и печеночной недостаточности. В кишечнике он расщепляется нормальной микрофлорой, что также приводит к повышению осмотического давления. В результате каловые массы увеличиваются в объеме, размягчаются и облегчается дефекация. Эффект после первого приёма развивается через сутки. При хронических запорах, особенно связанных со снижением тонуса и моторики кишечника, первый слабительный эффект может наступить на вторые или на третьи сутки.
Применяется Экспортал однократно, во время еды, при смешивании с различными напитками. Вся суточная доза принимается сразу за один прием, причём взрослым назначается 4 чайные ложки порошка, а детям от года до 6 лет дается одна чайная ложка.
Выпускается Экспортал в пакетиках, или в виде порошка в пластиковых контейнерах. Производителем является отечественная фармацевтическая компания «Фармвилар», и 20 пакетиков в расфасовке по 10 грамм можно приобрести за 430 руб.
К положительным сторонам можно отнести возможность применять препарат у больных сахарным диабетом и пожилых, а негативным моментом является необходимость повышенного потребления жидкости на протяжении всего курса лечения, который может составлять до 5 месяцев. В случае передозировки препарата у взрослых и детей может возникнуть понос, в очень редких случаях отмечалась рвота
В пожилом возрасте изменяется работа кишечника. Его мышцы слабеют, уменьшается физиологический тонус, и пассаж содержимого по кишечнику замедляется. Пожилые люди часто принимают различные лекарства, которые тоже влияют на регуляцию стула. Наконец, в пожилом возрасте снижается двигательная активность, и частота запоров возрастает. Пожилые люди часто пренебрегают употреблением клетчатки, и пьют мало воды. Всё это приводит к хроническим запорам. В рейтинге представлено несколько популярных эффективных препаратов, которые применяются в геронтологической практике.
Пожалуй, Сенаде, или экстракт сенны, является одним из самых популярных и известных препаратов для лечения запоров вообще. У пожилых слабительное средство приобрело популярность вследствие доступности, и широкого круга показаний, в число которых входят хронический запор, проктит, анальные трещины и геморрой, атония кишечника. Действующим веществом являются сеннозиды, которые раздражают кишечную стенку. Выпускается Сенаде в таблетках по 13,5 мг. Принимают средство внутрь обычно один раз в сутки, перед сном. Рекомендуется запить таблетку одним стаканом воды, а при отсутствии утреннего стула дозу можно повысить до 2 или 3 таблеток. Приобрести средство отечественного производителя ФК «Здоровье» в количестве 20 таблеток можно соответственно за 20 руб.
Достоинством слабительного средства является выгодная цена, и редкое развитие побочных эффектов. Следует сказать, что во время приема препаратов сенны возникает красноватое или коричневое окрашивание мочи, это связано с образованием метаболитов и выведением их из организма почками. Не следует этого бояться, это не является признаком заболевания почек и проходит после отмены препарата. К отрицательным сторонам приёма можно отнести достаточно широкий спектр противопоказаний, например, спастический запор, поэтому назначать экстракт сенны должен врач, который отличит спастическое состояние от атонического. Также противопоказаниями являются различные воспалительные болезни кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болевой синдром в области живота не установленной причины.
Ещё один популярный препарат для лечения запоров у пожилых, вошедший в рейтинг - Регулакс, в составе которого действующим веществом является пикосульфат натрия. Показан он при атоническом и гипотоническом запоре, который чаще всего встречается у лиц преклонного возраста. Лекарство продается в виде бесцветного прозрачного раствора, один миллилитр которого содержит 7,5 мг пикосульфата натрия. В кишечнике действующее вещество подвергается гидролизу, который вызывают представители нормальной микрофлоры. В результате этого возникает ускоренное продвижение каловых масс, и попутно уменьшается всасывание воды, за счёт чего каловые массы также размягчаются. По механизму средство можно отнести к пребиотикам, а по показаниям - к препаратам, рекомендованным в пожилом возрасте. Слабительное действие наступает, в среднем, через 12 часов после приема, и назначается Регулакс, соответственно, перед сном. Вначале требуется 12 капель, а при выраженных атонических запорах доза повышается вдвое. Средний курс лечения составляет 7 дней. Слабительное средство можно приобрести во флаконе объемом 20 мл за 230 руб. Производит Регулакс немецкая фирма «Кревель Мойзельбах».
К достоинствам слабительного средства относятся: хорошее регулирование стула при атоническом запоре у пожилых, иредкое развития побочных эффектов. К отрицательным сторонам можно отнести широкий перечень противопоказаний, которые включают цистит, обезвоживание, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и развитие гиперчувствительности. Нужно учитывать, что при применении антибиотиков широкого спектра действия эффект от приема препарата будет снижаться.
Обычный сульфат магния, или магнезия, обладает хорошим послабляющим действием, раздражая рецепторы кишечника, и повышая осмотическое давление в желудочно-кишечном тракте. Это способствует выходу воды в просвет кишечника, перистальтика увеличивается, и через 4 - 6 часов после применения магнезии внутрь возникают позывы к дефекации. Применение предусматривает растворение порошка магнезии в количестве 25 граммов в половине стакане воды. Применять эту смесь рекомендуется перед сном. Чтобы усилить послабляющее действие, необходимо выпить затем 2-3 стакана теплой воды. Продаётся сульфат магния практически в любой аптеке, и стоит недорого, разовая доза в 25 г обойдется вам всего в 25 руб. Производят магнезию самые разные отечественные фармацевтические производители.
К достоинствам магнезии относится повсеместная доступность, что и позволило ей занять место в рейтинге, достаточно активное действие, а к отрицательным сторонам относится горько - соленый вкус готового раствора, который всем неприятен. Кроме того, слабительное средство нельзя назначать пациентам в пожилом возрасте с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с различными нарушениями ритма в виде внутрисердечных блокад, при миокардитах, пожилым с хронической почечной недостаточностью. Иногда возникают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота или понос при передозировке сульфата магния.
Выше были перечислены популярные и доступные в России слабительные препараты. В заключение нужно добавить, что для того, чтобы избежать запоров, нужно пить не менее трех стаканов чистой воды в день, не считая жидкости, полученной с пищей. Необходимо добавлять в рацион клетчатку, капусту, чернослив и свёклу. Употребление овощей и фруктов в сыром виде позволяет избежать запоров, а если при этом еще и соблюдать активный образ жизни и умеренные физические нагрузки, то запор будет вам не страшен. Но всё-таки, самое главное при любом запоре - это найти причину, и обязательно для этого следует обратиться к врачу.
В аптеке представлен широкий ассортимент препаратов, которые позволяют восстановить естественный процесс дефекации и устранить все неприятные симптомы. Именно поэтому человеку без опыта и специальных знаний будет трудно осуществить правильный выбор. Слабительные капли должен подбирать только гастроэнтеролог или терапевт, после постановки правильного диагноза. Далее рассмотрим наиболее популярные препараты от запора у взрослых и детей.
Можно выделить следующие преимущества препарата:
При этом есть определенные недостатки, а именно:
Капли от запора Регулакс имеют следующие преимущества:
Также можно выделить следующие недостатки Регулакса:
Можно выделить следующие особенности препарата:
Именно эти капли от запора пользуются наибольшей популярностью и востребованностью на рынке, так как обладают быстрым терапевтическим эффектом и минимальным количеством противопоказаний.
Можно выделить следующие особенности слабительных капель Огаркова:
Капли от запора имеют следующие особенности:
Можно выделить следующие преимущества и особенности слабительных капель Хилак Форте:
Капли от запора Лаксигал имеют следующие особенности:
Капли от запора Эспумизан имеют следующие особенности и преимущества:
В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат , они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.
Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:
Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.
Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся , капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.
Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.
Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.
Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром , при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при , перитоните, при , прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.
Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Бисакодил — Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.Показания к применению:
подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация. |
Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.Это многочисленная группа препаратов при запоре, в состав которых входит сумма антрагликозидов, находящихся в листьях остролистой и узколистой сенны. Это популярное растительное слабительное приводит к быстрому опорожнению кишечника, не вызывает привыкания, действует через 6-12 часов после приема. |
Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, СлабиленЭта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов. Показания:
аналогичны Бисакодила и Сеннозидов |
Глицерол — свечи Глицерин, ГлицелаксСлабительное средство при запоре, которое смазывает твердые фекальные массы, смягчает и облегчает их прохождение по кишечнику, оказывает рефлекторную стимуляцию и раздражающее действие на слизистую кишечника. Показания:
профилактика запоров лицам, которым нельзя напрягаться при дефекации — после инфаркта, при геморрое, трещинах заднего прохода, аноректальном стенозе, при запорах во время беременности и лактации. |
Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.
Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.
Практически не имеет побочных действий, за исключением , который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.
Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для , характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.
|
Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствораЛактитол используют как заменитель сахара в диабетических продуктах, а также в качестве пребиотика для лечения и профилактики запоров, заболеваний толстого кишечника. Он способствует размягчению каловых масс, повышает осмотическое давление, облегчает акт дефекации, эффект достигается спустя 24 часа после приема. Среди побочных эффектов наблюдается только метеоризм, дискомфорт в животе. |
При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.
Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.
Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.
При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.
Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.
Карловарская соль искусственнаяЭто заменитель натуральной гейзерной карловарской соли, является солевым слабительным, которое оказывает желчегонное действие. Показания: хронический холецистит, пищевые отравления, запоры. Противопоказания : кишечная непроходимость, гиперчувствительность, острый лихорадочный синдром. Побочные действия: понос, атония толстого кишечника, нарушение водно-электролитного обмена. Способ применения и дозы : как слабительное средство используется внутрь натощак, детям с 2 лет по чайной ложке, разводя в 1/2 стакане воды, взрослым по столовой ложке на стакан воды за 40 минут до еды. |
Макрогол — аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.Это достаточно эффективное средство от запора, которое можно принимать до 3 месяцев, что должно способствовать нормализации работы кишечника в дальнейшем, поддерживая его работу диетой и физической активностью. |
Гептагидрат сульфата магния — аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.Показания к применению:
дискинезия желчного пузыря, запоры, очищение кишечника перед диагностическими процедурами, холецистит, отравление солями тяжелых металлов. Оказывает |
Раствор для ректального введения — комбинированный препарат, оказывающий и раздражающее действие, и разжижение каловых масс. Микролакс — микроклизма, основным преимуществам которой является быстрое начало действия (уже через 15 минут) и малый объем вводимого раствора – для достижения эффекта достаточно всего 5 мл (одного тюбика). Важно, что данные препараты не обладают системным действием и не виляют на работу кишечника в целом, не позволяя развиваться привыканию. Натрия цитрат, входящий в состав Микролакса — является пептизатором, вытесняющим связанную воду, находящуюся в каловых массах. |
Объемные кишечные наполнители — это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.
Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.
Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.
Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.
Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты: