Nodul și chistul lobului drept al glandei tiroide. Semne de disfuncție tiroidiană. Chistul tiroidian - ce este?

Chistul lobului drept glanda tiroida

Glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe de secreție internă, este situată în partea inferioară a gâtului, mărime micăși este împărțit în doi lobi - dreapta și stânga.

Principalele sale funcții sunt producerea a 2 tipuri de hormoni:

Hormoni tiroidieni - tiroxina (T4) si triiodotironina (T3);

Hormon polipeptidic - calcitonina.

Calcitonina este responsabilă pentru conținutul de calciu din sânge, concentrația acestuia în țesut ososși afectează creșterea și rezistența sistemului osos.

Hormonii tiroidieni au foarte mare importanță pentru dezvoltarea și funcționarea normală a organismului. Ele sunt necesare pentru desfășurarea normală a proceselor precum: creșterea, fizica și dezvoltare mentală, reacții imune ale organismului și o stare emoțională stabilă.

Când funcțiile glandei tiroide sunt afectate, producția de hormoni este perturbată și, atât o deficiență, cât și un exces de hormoni, provoacă diverse boliși disfuncții ale întregului organism.

Chistul tiroidian

Reprezintă educație benignă, apărând cel mai adesea în lobul drept, reprezentând o cavitate plină cu lichid și înconjurată de pereții unei capsule de țesut conjunctiv. Este posibil să nu existe lichid în chist, dar dacă există lichid, chistul se numește chist tiroidian coloid.

Dacă chistul nu are dimensiuni mari(nu mai mult de 3 cm în circumferință) și nu progresează, atunci cel mai adesea nu prezintă un pericol pentru sănătate și nu necesită tratament. Dacă apar semne de creștere sau degenerare a chistului, este necesar un tratament imediat.

Prevalența bolii

Diverse patologii ale glandei tiroide sunt una dintre cele mai frecvente patologii Sistemul endocrin. Aproximativ 10% din populația lumii are diferite grade în glanda tiroida. Dintre acestea, aproximativ 3-5% sunt chisturi ale lobului drept al glandei tiroide. În ceea ce privește chistul lobului stâng al glandei tiroide, citiți linkul.

Etiologia bolii

Glanda tiroida este reprezentata de tesut glandular care alcatuieste pseudolobuli, care sunt formati din foliculi situati intr-o retea de capilare. În interiorul foliculilor se află celule tiroidiene, iar cavitatea este umplută cu o substanță coloidală care conține precursori ai hormonilor produși. Dacă fluxul de conținut al foliculului este perturbat, excesul de lichid se acumulează în interiorul acestuia și are loc o creștere treptată a dimensiunii.

Motive încălcări similare Pot exista microhemoragii în interiorul foliculului, degenerarea acestuia sau hiperplazie.

Clinica unui chist al lobului drept al glandei tiroide

Dacă este de dimensiuni mici și nu crește, chistul poate fi asimptomatic și descoperit întâmplător în timpul unei examinări a glandei tiroide.

Dacă chistul începe să crească, dimensiunea acestuia crește și pacienții dezvoltă plângeri caracteristice:

Apariția unei măriri asimetrice vizibile a unei părți a gâtului - cu un chist al lobului drept, gâtul „crește” în dreapta;

Senzații neplăcute și senzație de presiune în interiorul gâtului;

Odată cu creșterea pronunțată a chistului, acesta începe să comprime organele din apropiere și acest lucru provoacă dificultăți la înghițire, modificări ale vocii, dureri în gât și dificultăți de respirație.

Odată cu creșterea în continuare a chistului, apar semne de hipertiroidism - ritm cardiac crescut, puls, bufeuri, tulburări ale stării emoționale.

Metode de diagnosticare

La contactarea unui endocrinolog, un chist tiroidian poate fi determinat vizual și are dimensiuni care depășesc 3 cm în diametru.

1. Examen la palpare - la palparea glandei tiroide se determină un singur ganglion sau mai mulți ganglioni, de formă rotundă, dens ca consistență, nedureroase la atingere.

2. Ecografia glandei tiroide - vă permite să determinați structura formațiunii - un nod sau chist, dimensiunea acestuia.

3. Biopsie – a exclude formare malignă Pentru a determina structura formațiunii, se efectuează o biopsie cu ac fin a glandei tiroide. Folosind un ac special, celulele sunt prelevate din nod pentru a determina structura lor morfologică.

4. Determinarea nivelului de hormoni tiroidieni - face posibilă aprecierea disfuncției organului.

5. Tomografia computerizată - vă permite să determinați cu exactitate structura și dimensiunea chistului.

6. Metode de cercetare folosind izotopi de iod.

Tratamentul chisturilor

1. Chisturile mai mici de 1 cm nu necesită tratament. Este necesară monitorizarea constantă a mărimii și puncției în cazul măririi.

2. Chisturile benigne pot fi tratate prin puncție și îndepărtarea acumulării de lichid.

3. Dacă chistul este mic și nu există manifestări clinice, se tratează cu hormoni tiroidieni și iod.

4. Dacă există inflamație în chist, se determină agentul patogen și se efectuează un tratament antibacterian.

5. Interventie chirurgicala- dacă chistul este mare, funcțiile organelor învecinate sunt afectate sau crește rapid, este necesară intervenția chirurgicală.

Cea mai frecventă procedură este hemitiroidectomia - îndepărtarea unui lob al glandei tiroide.

Prevenirea chisturilor tiroidiene

Pentru a preveni apariția chisturilor sau a recidivei bolii după tratament, se recomandă aportul zilnic de iod și vitamine.

De asemenea, este necesar să se abțină de la efectuarea oricăror proceduri fizioterapeutice și de a fi în lumina directă a soarelui; acest lucru este inacceptabil pentru orice formațiuni ale glandei tiroide.

Puncția tiroidiană

Această procedură devine obișnuită și ridică adesea multe întrebări și preocupări. Să încercăm să ne dăm seama ce este o puncție tiroidiană și la ce să ne așteptăm ca urmare.

Puncția ganglionului tiroidian

Metoda de perforare a țesutului tiroidian și examinarea sa ulterioară la microscop a devenit larg răspândită în diagnosticul bolilor tiroidiene. Studierea țesutului glandular obținut ne permite să aflăm nu numai natura bolii (tumoare benignă sau malignă), ci și să clarificăm apartenența tisulară a neoplasmului.

Chistul lobului stâng al glandei tiroide

Glanda tiroidă este situată în gât în ​​fața laringelui și este împărțită în doi lobi - dreapta și stânga. De diverse motive sigilii pot apărea în glandă - noduri marimi diferite. În aproximativ 5% din cazuri, în interiorul nodurilor apar cavități - chisturi care conțin lichid. Un chist se poate forma atât în ​​lobul stâng, cât și în cel drept. Pot exista mai multe chisturi în ambii lobi ai glandei. Sunt mai frecvente la femei.

Rezecția glandei tiroide

Ce este rezecția?

Îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide sau a unei părți a acesteia deteriorată de un proces patologic se numește rezecție a glandei tiroide.

Un chist tiroidian este o cavitate nodulară benignă plină cu lichid coloidal. În endocrinologia teoretică, nodurile, chisturile și adenoamele nu au o distincție clară, în ciuda structurilor lor diferite.

Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă la femei.

Inițial, creșterea foliculilor nu se manifestă morfologic sau sub formă de simptome, iar malignitatea (transformarea într-un neoplasm malign) apare rar. Pentru a fi sigur de un prognostic favorabil, tratamentul nu trebuie amânat și, bineînțeles, diagnosticat la timp.

Despre chistul lobului drept

Cel mai frecvent chist este lobul drept al glandei tiroide. Cel mai probabil, acest lucru se datorează dezvoltării embrionare a glandei: partea dreaptă se dezvoltă cu două săptămâni mai devreme decât cea vecină. Aspect glandele sunt comparabile cu un fluture cu aripile deschise. Aripile sunt asemănătoare cu lobii tiroidieni. Ca toate neoplasmele, chistul din partea dreaptă este un tip tipic, benign, foarte rar transformându-se într-un tip malign.

Foliculul, de aproximativ 5 mm, începe să se manifeste cu senzația de nodul neînghițit în gât, strângere neplăcută în zona cervicală, probleme la respirație și la înghițire. Cu dimensiuni mai mici, simptomele nu apar, ceea ce complică diagnosticul și consultarea în timp util cu un medic.

Palparea formațiunii din partea dreaptă devine posibilă atunci când iese în evidență pe fundalul altor foliculi de până la 3 mm. Pe lângă palpare, este deja detectată examenul cu ultrasunete iar prin biopsie, începând de la 1 mm.

În funcție de analizele histologice, foliculii din partea dreaptă nu sunt mai mari de 6 mm metoda conservatoare. De multe ori nu recurge la tratament substante medicinaleși se limitează la creșterea conținutului de fructe de mare din dietă cu continut ridicat Yoda. În același timp, de două ori pe an sângele este testat pentru conținutul de hormoni care stimulează tiroida. Doar 10-15% dintre pacienții cu chisturi sunt supuși unei intervenții chirurgicale.

Chist pe partea stângă

Chistul lobului stâng al glandei tiroide este puțin mai mic decât vecinul său datorită caracteristicilor sale structura anatomică. O formațiune din partea stângă cu o dimensiune mai mică de 1 cm nu necesită tratament chirurgical sau conservator; este suficient să fie monitorizată în mod regulat de un medic.

Dacă dimensiunea începe să depășească 1 cm, pacientul poate suferi o puncție (eliminarea lichidului din chist) și poate injecta un sclerozant în cavitatea acestuia, care împiedică chistul să reacumuleze exudatul prin lipirea pereților.

Puncția face, de asemenea, posibilă examinarea conținutului pentru a identifica agentul patogen când procese purulenteși prescrie antibioticul potrivit. În cazul formațiunilor repetate din partea stângă după scleroterapie, este indicată intervenția chirurgicală pentru rezecția acesteia.

Endocrinologii practicanți au observat că o creștere a lobului stâng al glandei nu crește dimensiunea acestuia în lobul drept, adică. se observă un model compensator. Un chist din partea stângă nu reprezintă o amenințare pentru viață și tratamentul său nu contribuie prea mult probleme medicale. Diagnosticul unui chist din partea stângă se realizează în același mod ca și pentru un chist din partea dreaptă prin palpare, studiu TSH, examinare cu ultrasunete și puncție.

Tratamentul folosește același mecanism ca și pentru lobul drept. Este important să ne amintim că chistul interzice fizioterapie, radiații și alte efecte ale undelor de temperatură. O vizită în timp util la un endocrinolog și respectarea sfatului acestuia vă permite să faceți un prognostic favorabil pentru acest diagnostic.

Chistul istmului tiroidian

Istmul tiroidian este mai ușor de palpat decât o glandă care funcționează normal. De aici ușurința identificării măririlor sau compactărilor. Această zonă a glandei tiroide este cea mai vulnerabilă la malignitatea neoplasmului. Diagnosticul unui chist include efectuarea unui istoric medical, palparea istmului și efectuarea unei biopsii cu ac fin pentru analiza histologică.

Puncția de formare se efectuează atunci când locuiește într-o zonă cu radioactivitate ridicată, chisturi mari, boli endocrinologice în arborele genealogic.

Un folicul care nu are o dimensiune mai mare de 1 cm și nu afectează echilibrul hormonilor din sânge și nu are simptome dureroase nu poate fi tratat.

Tiroxina injectată are efecte secundare de o asemenea amploare încât utilizarea sa devine discutabilă. Terapia cu iod radioactiv a fost introdusă în clinicile din străinătate. Dacă histologia chistului arată că procesul de malignizare a început, nu există nicio întârziere în tratamentul chirurgical.

Surse de formare a chistului tiroidian

Un chist tiroidian se formează atunci când excreția de hormoni și substanțe coloidale din foliculii glandei este afectată și există aproximativ 30 de milioane dintre acestea.

Procesul patologic de umplere a foliculului este, de asemenea, asociat cu consumul excesiv de hormoni T3 și T4, care apare adesea ca urmare a supraîncărcării psiho-emoționale, a recuperării dificile după boli, expunere pe termen lung surse de temperatură atât cu valori scăzute, cât și cu valori ridicate. Patologic procese fiziologice perturbă structura glandei tiroide, țesutul acesteia devine mai puțin elastic, se formează zone pline cu lichid coloidal și celule care au suferit distrugeri.

Un chist tiroidian se formează și din alte motive:

1. Deficiența de iod în organism.
2. Inflamația glandei (tiroidită).
3. Încălcarea conținutului și producției de hormoni.
4. Radioactivitate crescută în mediu.
5. Intoxicatii cu substante toxice.
6. Distrugerea structurii glandei ca urmare a vătămării.
7. Tulburări congenitale și ereditare ale glandei.

Semne ale unui chist tiroidian

Un chist tiroidian progresează într-un ritm scăzut și rareori prezintă semne datorită dimensiunii sale relativ mici, care nu exercită presiune asupra înconjurătoare. vase de sânge. Detectarea formațiunii are loc întâmplător, la examinarea glandei ca rezultat boli endocrine asociat cu dezechilibrul hormonal.

Simptomele unui chist tiroidian apar atunci când dimensiunea formațiunii este mai mare de 1 cm, uneori detectate vizual. Dacă un chist este depistat mai devreme, acesta poate fi tratat conservator, fără intervenție chirurgicală. În practică, s-au observat atât creșterea rapidă a foliculului, cât și resorbția sa independentă.

Simptomele neoplasmului descris al glandei se manifestă în:

1. Durere de gât;
2. detectarea compactării;
3. apariția răgușelii și a timbrului neobișnuit;
4. senzații dureroase în timpul proceselor purulente;
5. creșterea temperaturii corpului, până la 40 de grade;
6. frisoane corporale;
7. durere de cap fără cauza;
8. modificarea vizuală a formei suprafeței gâtului;
9. ganglioni limfatici măriți.

Nu toate simptomele enumerate apar în același timp, dar apariția episodică a cel puțin unuia dintre ele ar trebui să ducă la o vizită la medic.

Caracteristicile formării chisturilor la copii și adolescenți

Provocarea disfuncției tiroidiene a devenit recent mai frecventă la copii și adulți, din cauza activității solare, a radioactivității crescute și a stilului de viață nesănătos.

La tulburări endocrine mama modifică structura glandei la făt. Un chist tiroidian la copii se găsește doar la unul din o sută de persoane cu boală tiroidiană.

Posibilitatea de malignitate la copii este însă mai mare decât la adulți. Printre motivele dezvoltării formațiunilor la copii se numără:

1. Tiroidită autoimună în formă cronică.
2. Toate formele de tiroidită acută.
3. Dezvoltarea post-traumatică a evenimentului.
4. Lipsa de iod în organism.
5. Alimentație proastă.
6. Radiație de fond crescută.
7. Predispoziție ereditară.
8. Creșterea hormonală la adolescenți.

ÎN stadiul inițial semnele bolii nu apar. Pe măsură ce dimensiunea crește, se observă aceleași simptome ca la adulți. Acestea pot include dificultăți de respirație și probleme la înghițire. Copiii devin iritabili și capricioși.

În zonele cu radiații de fond ridicate, părinții ar trebui să fie mai atenți la tulburările tiroidiene. La adolescenți, tabloul este mai favorabil: patru din cinci disfuncții tiroidiene sunt formațiuni cu lichid coloidal și ganglioni.

Deși incidența cancerului benign la copii și adolescenți a crescut peste anul trecut cu un sfert. La diagnosticarea bolii, examinarea radioizotopilor a început să fie utilizată în plus față de alte metode.

Chist la femeile gravide

Orice tulburare a glandei tiroide, inclusiv un chist, afectează starea glandei tiroide a fătului la o femeie însărcinată. De aceea examen complet echilibrul hormonal, ținând cont de schimbările din timpul sarcinii, merită făcut. Dezvoltarea patologiilor la femeile însărcinate poate fi provocată de:

1. chiar faptul de modificări hormonale în organism;
2. lipsa de iod în dietă;
3. tiroidita și alte reacții inflamatorii;
4. instabilitate la stres;
5. predispoziție ereditară;
6. consecințele proceselor post-traumatice la nivelul glandei tiroide.

Un chist tiroidian la femeile însărcinate nu este o cauză de avort, deoarece diagnostic în timp util iar tratamentul elimina formarea fara consecințe periculoase pentru corpul mamei și al fătului. Tratament chirurgical chisturile tiroidiene se efectuează numai după naștere, dacă nu este prevăzută o altă metodă. Până în acest moment se realizează terapie de substituție, scleroterapia și includerea alimentelor bogate în iod în dietă.

Cum se tratează un chist tiroidian?

Tratamentul chisturilor tiroidiene presupune monitorizarea formării, folosind medicamente sau intervenție chirurgicală. Observarea dinamică este necesară pentru a înregistra perioada de creștere a acesteia. Cele mai frecvente metode de tratament sunt scleroterapia pentru a obține efectul de lipire a pereților cavității și de puncție cu aspirație. Medicii folosesc alcoolul ca sclerozant. Aspirația prin puncție presupune îndepărtarea coloidului și a acestuia analiza histologică. In cazul umplerii recurente a foliculului este indicata interventia chirurgicala.

Foliculii mici crescuți sunt eliminați prin administrarea de hormoni tiroidieni. Cel mai bun mod pentru efectul de auto-resorbție - o dietă care conține iod.

Tratamentul chirurgical al chisturilor tiroidiene

Intervențiile chirurgicale includ:

1. îndepărtarea majorității glandei tiroide dacă există chisturi bilaterale mari;
2. ectomia unuia dintre lobii tiroidieni;
3. îndepărtarea completă a glandei tiroide și a țesuturilor din jur și a ganglionilor limfatici, dacă chistul s-a dezvoltat într-un tip malign;
4. operații pentru chisturi cu supurație, dezechilibru hormonal, defect cosmetic, compresie cervicală, disfagie.

Pe lângă metodele descrise de oprire a formațiunilor, vom completa lista cu coagulare cu laser.

Tratamentul chisturilor cu remedii populare

Printre mijloace Medicină tradițională Cu efect pozitiv La eliminarea formațiunilor tiroidiene, o tinctură de zamanikha funcționează, administrată pe cale orală, douăzeci de picături cu apă timp de o lună, de 2 ori pe zi. O compresă ajută scoarță de stejar, sfecla cruda, zdrobita sau sare iodata, aplicata pe locul patologiei.

O compresă de miere cu pesmet de secară este eficientă.

Frunzele sunt considerate aproape un panaceu pentru tratamentul glandei tiroide. nuc. ÎN retete populare sunt de asemenea enumerate ulei de in, luate 1 linguriță. de doua ori pe zi. Este descris chiar și un caz de purtare a mărgele de chihlimbar.

Diagnosticul chistului tiroidian

O masă detectată întâmplător în timpul examinării altor tulburări tiroidiene este examinată vizual, palpată, se colectează o anamneză și se prescrie o ecografie. După care pot fi prescrise un test de sânge, aspirație cu ac fin și scintiografie radioactivă.

Prevenirea chisturilor tiroidiene

Cauza principală a chisturilor este asociată cu deficiența de iod, așa că trebuie să includeți fructe de mare, curmale, curmale, cireșe, feijoa, sfeclă, topinambur etc.

Un chist tiroidian este o cavitate plină cu lichid. Acest tip de neoplasm benign diferă de nodulii tiroidieni ca structură (nodulii, adică tumorile sunt formate din celule glandulare). Formațiunile chistice ale glandei tiroide pot fi unice sau multiple, reprezentând 3-5% din numărul total toate neoplasmele glandei apar cel mai adesea la femeile peste 40 de ani

Chist în glanda tiroidă - este periculos? Prognosticul depinde de tipul de formare. Neoplasmele chistice benigne se pot vindeca complet și uneori se rezolvă spontan. În unele cazuri, se observă recidive ale patologiei. În unele cazuri, poate apărea malignitate, adică degenerarea într-o tumoare malignă - atunci prognosticul se înrăutățește.

Pentru a preveni dezvoltarea formațiunilor chistice ale glandei tiroide, se recomandă consumul de iod și vitamine pentru a satisface nevoile organismului și pentru a evita expunerea la radiatii ionizante.

Cauze și factori de risc

Glanda tiroidă este situată în fața traheei sub laringe și, după cum se poate observa în fotografie, este formată din doi lobi care sunt conectați printr-un istm. Septurile fibroase împart organul în pseudo-lobuli, formați din vezicule închise (foliculi, acini). Glanda produce calcitonină, precum și hormoni care conțin iod (tiroxina și triiodotironina), care participă la metabolism, stimulează creșterea și dezvoltarea organismului și diferențierea țesuturilor. Ambii hormoni care conțin iod sunt sintetizați în celulele foliculare epiteliale (tirocite). Foliculii sunt umpluți cu coloid, când a cărui ieșire este întreruptă, excesul de lichid se acumulează în folicul, ceea ce duce la creșterea în dimensiune a acestuia și la formarea unei formațiuni chistice. Neoplasmele pot apărea și cu microhemoragii, hiperplazie și degenerescență foliculară.

Motivele includ:

• boli infecțioase de etiologie virală;
• istoric de boli cronice;
• predispozitie genetica;
• expunerea la radiații ionizante asupra corpului (inclusiv în timpul radioterapiei);
• lipsa de iod în organism.

Următoarele pot contribui la dezvoltarea patologiei:

• efecte toxice asupra organismului ale fenolilor, benzinei, vopselelor, lacurilor, metalelor grele;
• hipotermie și supraîncălzire a corpului;
• expunerea la stres;
• leziuni ale gâtului.

Simptomele chisturilor tiroidiene la femei și bărbați

Semnele clinice la femei și bărbați sunt identice; de ​​regulă, ele apar atunci când tumora atinge o dimensiune mare. Chisturi mici cu diametrul de 0,3-0,5 cm, de obicei niciunul manifestări externe Nu Aveți.

De obicei, formațiunile sunt nedureroase și nu provoacă disconfort în zona gâtului. La palpare, ele sunt definite ca formațiuni netede dens elastice, ușor de palpabil sub piele.

Pacienții pot prezenta:

• dificultate și durere la înghițire;
• senzație de nod și/sau durere în gât;
• durere de gât care poate radia către maxilarul inferiorși ureche;
• modificarea timbrului vocii.

Neoplasme chistice ale glandei tiroide cu progresie proces patologic poate deveni vizibil, luând forma unor proeminențe pe suprafața frontală a gâtului sau conducând la o asimetrie vizibilă a gâtului. Motivul pentru care o persoană solicită independent îngrijire medicală Adesea există o detectare a unei formațiuni care este vizibilă vizual și deformează gâtul. În astfel de cazuri, neoplasmele depășesc adesea 3 cm în diametru și pot să nu răspundă la tratamentul conservator.

În dezvoltarea sa, o formațiune chistică trece prin mai multe etape, care sunt prezentate în tabel.

Din punct de vedere clinic, formațiunile chistice ale tiroidei se pot comporta imprevizibil. Astfel, neoplasmele de lungă durată pot crește spontan în dimensiune sau pot dispărea.

Complicații

Odată cu disfuncția glandei tiroide și creșterea rapidă a formațiunilor chistice, acestea pot deveni maligne. Datorită particularităților structurii anatomice, chisturile lobului drept al glandei tiroide sunt mai susceptibile la degenerescență malignă, în timp ce formațiunile lobului stâng de obicei nu cresc la dimensiuni mari și, de regulă, răspund bine. terapie conservatoare.

Suspect degenerare malignă formarea chistică este posibilă dacă pacientul prezintă următoarele semne:

• pierderea în greutate fără motive obiective;
• creșterea rapidă a dimensiunii formațiunii;
• ganglioni limfatici cervicali măriți;
• oboseală cronică și oboseală;
• schimbări de dispoziție, insomnie.

Odată cu degenerarea malignă a formațiunilor chistice, în ele pot fi detectate incluziuni dense.

Complicațiile includ, de asemenea, umflarea și infecția secundară a chistului, în care acesta poate fi umplut cu conținut purulent. Odată cu dezvoltarea infecțioase proces inflamator Pacientul poate avea febră, dureri severe la nivelul gâtului și simptome de intoxicație.

Tumorile mărite semnificativ pot pune presiune asupra structurilor anatomice învecinate. Există riscul unor probleme respiratorii. Dacă chistul este însoțit de hipertiroidism, pacientul poate experimenta ritm cardiac ridicat, palpitații, senzație de căldură, labilitate emoțională, exoftalmie.

Diagnosticare

Neoplasmul poate fi determinat prin palpare în timpul examen medicalși, de asemenea, efectuează diagnostice hardware.

	Pentru ce este folosit?
Examinare cu ultrasunete (ultrasunete)	Disponibil, ieftin și metoda eficienta, folosit pentru a vizualiza tumora, vă permite să determinați dimensiunea și structura chistului și face posibilă efectuarea unui diagnostic diferențial
Determinarea nivelului hormonal	Pentru a evalua funcția tiroidiană
Studiu imunologic	A exclude tiroidita autoimună
Biopsie prin aspirație	Se prelevează o probă de țesut pentru examen histologic, ceea ce face posibilă determinarea compoziției celulare a neoplasmului și a naturii acestuia (benign, malign)
	Dacă sunt detectate formațiuni chistice mari, va fi posibil să se determine caracteristicile exacte ale acestora și relația cu țesuturile subiacente.

Pentru a clarifica diagnosticul, pot fi utilizate angiografia, laringoscopia și bronhoscopia. Dacă există o formațiune cu diametrul mai mare de 3 mm, este necesar să fie examinat de un endocrinolog o dată la 6 luni (observare la dispensar).

Tratamentul chistului tiroidian

Dacă sunt detectate formațiuni chistice cu diametrul mai mic de 1 cm, de obicei se alege o abordare de așteptare.

Terapie medicamentoasă

În unele cazuri, poate fi prescrisă terapia medicamentoasă. Pentru a restabili funcția organului, poate fi necesar să se utilizeze medicamente hormonale, antiinflamatoare, decongestionante, medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în zona afectată, complexe de vitamine și minerale.

Eficienţă terapie medicamentoasă controlat folosind medicamente hormonale determinarea de laborator nivelurile hormonale și examinarea cu ultrasunete a glandei, care este, de asemenea, utilizată pentru a monitoriza tratamentul cu medicamente care conțin iod.

După terminarea tratamentului, pacientul trebuie să fie supus unei examinări cu ultrasunete de control o dată pe an.

Străpungere

Puncția unui chist tiroidian se efectuează nu numai în scopuri de diagnostic, ci și în scopuri terapeutice. În acest caz, cavitatea este curățată de conținutul lichid, după care sunt introduse în ea substanțe cu efect sclerozator. Această intervenție atraumatică face posibilă tratarea eficientă a patologiei pe primele etape dezvoltare: în aproximativ 50% din cazuri, formațiunile chistice dispar după golire, iar ulterior lichidul nu se mai acumulează în ele.

În caz de recidivă neoplasme benigne(în absența inflamației) poate fi de obicei perforat din nou. Dacă chistul acumulează rapid conținut după golire, este de obicei indicată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acestuia.

Coagularea cu laser

Dacă este necesară îndepărtarea unei formațiuni chistice, se poate folosi metoda coagulare cu laser, această procedură poate fi efectuat în ambulatoriu. Avantajele metodei includ un risc scăzut de dezvoltare efecte secundare, absența cicatricilor după intervenție chirurgicală, traumatisme scăzute, lipsă de durere.

Îndepărtarea chirurgicală

Tratamentul chirurgical al formațiunii chistice este indicat pentru:

• creșterea rapidă a tumorii;
• inflamație constantă;
• deteriorarea semnificativă a calității vieții pacientului din cauza acestei patologii.

Dacă este necesară îndepărtarea unei formațiuni chistice chirurgical De obicei, se efectuează o hemitiroidectomie (îndepărtarea unui lob al glandei). Dacă există tumori în ambii lobi ai glandei, se efectuează rezecția subtotală sau totală bilaterală. Standardul de aur pentru operație este endoscopia - o metodă minim invazivă care nu necesită o incizie mare pentru a accesa organul afectat, adică oferă o valoare cosmetică ridicată (fără cicatrice vizibilă după intervenție chirurgicală).

Indicația absolută pentru intervenția chirurgicală este degenerarea malignă a tumorii. Acest lucru poate necesita îndepărtarea completă a glandei (tiroidectomie) cu ganglioni limfatici regionali, urmată de tratament cu iod radioactiv.

Remedii populare

La formațiuni chistice pe lângă terapia de bază, metodele de medicină tradițională pot fi folosite pentru a îmbunătăți starea pacientului. Utilizarea lor necesită supraveghere obligatorie din partea medicului curant.

1. Tinctură de frunze de nuc. Pentru a pregăti produsul, turnați 0,5 litri de alcool într-un pahar de frunze tinere și lăsați timp de 2 săptămâni. Tinctura se ia câte 5 picături (poate fi spălată cu apă sau dizolvată în ea) de 3 ori pe zi.
2. Infuzie din frunze de nuc. Pentru a face acest medicament, turnați 100 g de frunze în 500 ml apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute, după care produsul se filtrează și se bea de mai multe ori pe zi.
3. Tinctură de rădăcină de potentilla. Pentru a pregăti produsul conform acestei rețete, turnați 100 g de materie primă uscată în 1 litru de vodcă și lăsați timp de 1 lună. Tinctura finită se ia cu 30 de picături cu 30 de minute înainte de mese (înainte de mesele principale).
4. Ulei de in. Cu această patologie, poate ajuta consumul de ulei de in 1 linguriță de 2 ori pe zi.
5. Compresa rece din sfecla rosie. Trebuie să faceți o compresă din sfeclă crudă zdrobită (puteți să dați pe răzătoare), care se aplică pe gât în ​​zona afectată.

Pacienților li se recomandă să bea sucuri proaspete din sfeclă, morcovi și castraveți. Cu această patologie, în absența contraindicațiilor, puteți bea ceaiuri (de 2 ori pe zi), care includ sunătoare, sfoară, urzică, șoricelă, hrișcă.

Nu utilizați comprese calde sau alte proceduri termice, deoarece acest lucru poate determina creșterea dimensiunii tumorii și dezvoltarea altor simptome. consecințe adverse. Compresele de pe gât nu trebuie învelite sau acoperite cu plastic.

Trebuie să știți că medicina tradițională nu este eficientă pentru neoplasmele chistice; acestea pot juca doar un rol de susținere, nu înlocuind terapia principală, ci doar completând-o. In mod deosebit remedii populare nu trebuie considerată o alternativă la intervenția chirurgicală.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Mulți pacienți se întreabă ce este un chist tiroidian și care este cel mai bun mod de a trata această patologie?

În medicina modernă, se obișnuiește să se combine chisturile și chisturile într-o singură categorie, deși toate au diferențe caracteristice.

Important: Un chist tiroidian este o formațiune de masă. ÎN practica clinica Un chist este o cavitate ale cărei dimensiuni depășesc 15 mm.

Dacă dimensiunea formațiunii este mai mică decât valoarea specificată, se obișnuiește să se vorbească despre un folicul mărit sau un microchist.

Procesul de apariție a chisturilor tiroidiene este asociat cu o încălcare a fluxului de coloid din foliculul format.

Ca urmare, foliculul crește în volum. În timp, conținutul său celular intră într-o fază de moarte și dezintegrare.

Cu toate acestea, învelișul dens continuă să țină mediul lichid în interior.

Conform statisticilor, această boală reprezintă 3-5% din cazurile tuturor patologiilor care se dezvoltă la nivelul glandei tiroide.

Foarte rar, un chist tiroidian se transformă într-o tumoare malignă. Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 10% din cazuri.

Chistul folicular, ca unul dintre tipurile de boală

Un chist folicular din glanda tiroidă diferă de un chist tiroidian prin conținutul său.

Predomină componentele de umplere, în timp ce coloidul poate fi conținut într-un volum mic sau absent cu totul.

În acest caz, chistul folicular se caracterizează printr-o structură mai densă și absența cavitatea chistica, ca atare, deci în în acest caz, este mai potrivit să vorbim despre adenom.

Chisturile foliculare din glanda tiroidă manifestă rareori simptome în prima etapă de dezvoltare.

Devine vizibilă numai după o creștere semnificativă, când există o deformare evidentă a formei gâtului.

Acest tip de chist este cel mai periculos, având în vedere probabilitatea crescută de a se dezvolta într-o tumoare malignă.

Chistul lobilor drept și stâng ai glandei tiroide

Glanda tiroidă este formată din doi lobi: dreapta și stânga, separați unul de celălalt. Partea dreaptă putin mai mare decat cea din stanga.

Acest lucru este explicat mai mult din timp formarea lobului drept în timpul dezvoltării intrauterine.

Conform studiilor statistice, chisturile tiroidiene se formează cel mai adesea în lobul drept. Se poate dezvolta și în istm sau în ambii lobi.

Când apare o patologie unilaterală a glandei, funcția de protecție a organismului - înlocuirea compensatorie - este activată.

De exemplu, în cazul unei activități excesive a lobului stâng, cel drept devine mai puțin activ sau rămâne.

Chisturi multiple formate în ambii lobi

Cu deficit sever de iod, se pot dezvolta mai multe chisturi. Acest tip de boală este diagnosticat

Chisturile multiple pot indica o predispoziție la formarea gușii.

Prin urmare, pacienții care au fost diagnosticați cu o patologie similară trebuie să viziteze în mod regulat un endocrinolog și să fie supuși unui tratament preventiv.

Cauzele chisturilor tiroidiene

Diagnosticul chistului tiroidian

Un chist tiroidian este dificil de detectat într-un stadiu incipient de dezvoltare din cauza dimensiunilor sale mici.

De obicei este descoperită întâmplător atunci când pacientul consultă un endocrinolog despre probleme niveluri hormonale sau alte patologii.

Când un chist tiroidian crește, acesta poate fi ușor palpat; cu o mărire semnificativă, devine vizibil la inspecția vizuală.

Oamenii care au tendința de a diverse patologii glanda tiroidă, se recomandă recurgerea la măsuri preventive, adică. Efectuați periodic examinări preventive.

Măsurile de diagnosticare includ:

• Culegere de anamneză.
• Examinarea pacientului.
• și ganglionii limfatici.
• Examen ecografic (ultrasunete) pentru diferențierea formațiunilor (chisturi, noduri, adenoame).
• – prelevarea de probe din conținutul chistului pentru a clarifica natura formațiunii.
• T3, T4, TSH.
• Angiografie.

Dacă există o probabilitate obiectivă de metastază sau există o suspiciune de afectare a laringelui și a traheei, se efectuează bronhoscopie, laringoscopia și pneumografie.

Cum se tratează un chist tiroidian?

Pacienții care au fost diagnosticați cu patologie se confruntă cu întrebarea cum poate fi vindecat un chist tiroidian.

Soluția optimă este să contactați un endocrinolog cu experiență care va efectua o examinare și, pe baza rezultatelor acesteia, va elabora un plan de tratament eficient.

Nu ar trebui să amânați vizita la medic, deoarece consecințele unui chist tiroidian în creștere pot duce la complicații grave.

Terapia în acest caz poate fi:

• Conservator.
• Operațional.
• Sub formă de monitorizare regulată fără prescrierea de medicamente.

Dacă, după scleroză, lichidul se acumulează din nou în chist, procedura se repetă. După recăderi repetate, este indicată îndepărtarea chistului tiroidian.

Se realizează în moduri diferite.

Consecințe dezvoltare ulterioară chisturile în glanda tiroidă pot fi făcute numai de un specialist cu experiență care își bazează concluziile pe rezultate examen diagnosticși asupra răspunsului patologiei la tratamentul conservator.

Metode de medicină clasică pentru tratamentul chisturilor tiroidiene

Atunci când boala nu răspunde la metodele conservatoare de tratament, medicii sunt nevoiți să recurgă la metode operaționale tratament.

Printre ei:

1. Rezecția zonei de țesut afectat. Practicat atunci când este disponibil chist mic nu mai mare de 10 mm.
2. Hemistrumectomie– o procedură de îndepărtare a unui lob al unui organ.
3. Hemitiroidectomia– o procedură de îndepărtare a lobului tiroidian și a istmului.
4. Complet

Noduli tiroidieni- formațiuni focale ale glandei tiroide de orice dimensiune, având o capsulă, determinate prin palpare sau cu ajutorul studiilor imagistice. Chisturile tiroidiene sunt formațiuni nodulare ale glandei tiroide cu o cavitate umplută cu conținut lichid. Nodulii și chisturile glandei tiroide pot apărea pentru o lungă perioadă de timp fără niciun simptom, apoi apar diverse disconforturi în gât și nodul devine vizibil atunci când se privește la gât. Nodulii tiroidieni activi hormonal duc la dezvoltarea hipertiroidismului. Algoritmul de diagnosticare pentru noduli sau chisturi suspectați include ultrasunete ale glandei tiroide, biopsie prin puncție a formațiunii și studii hormonale.

Informații generale

Noduli tiroidieni- formațiuni focale ale glandei tiroide de orice dimensiune, având o capsulă, determinate prin palpare sau cu ajutorul studiilor imagistice. Chisturi tiroidiene– formațiuni nodulare ale glandei tiroide cu o cavitate umplută cu conținut lichid. Nodulii și chisturile glandei tiroide pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp; atunci când cresc în dimensiune, provoacă „sindromul de compresie” al structurilor gâtului din apropiere: tulburări în funcționarea glandei tiroide, sufocare, răgușeală, tulburări de deglutiție, dureri în gât , senzații dureroase. Cel mai complicații periculoase chisturi – inflamație și supurație, ganglioni – degenerare malignă.

10% din populația lumii are diferite formațiuni focale ale glandei tiroide. În glanda tiroidă se pot dezvolta noduli de diferite forme morfologice, iar majoritatea sunt de natură benignă (gușă coloidă nodulară, adenom tiroidian, chist tiroidian).

Nodulii sunt cea mai frecventă patologie a glandei tiroide, de 4-8 ori mai frecvente la femei. Frecvența și numărul de noduli formați în glanda tiroidă crește odată cu vârsta. Motivele formării nodulilor în glanda tiroidă sunt predispoziția ereditară la dezvoltarea lor, deficiența de iod în alimente și apă, efecte toxice asupra glandei de lacuri și vopsele, solvenți, benzină, fenoli, plumb, radiatii si radioterapie.

Nodulii din glanda tiroidă pot fi unici (solitari) sau multipli; toxic autonom (adică, produce excesiv de hormoni) sau calm, netoxic. Există atât noduli tiroidieni benigni, cât și maligni. Chisturile reprezintă 3 până la 5% din toate formațiunile tiroidiene.

Macroscopic, glanda tiroida este formata din pseudolobuli formati din foliculi (vezicule, acini) si inconjurati de o retea capilara. În interior, foliculii sunt căptușiți cu celule tiroidiene și umpluți cu o substanță proteică - un coloid care conține protohormoni ai glandei tiroide. Încălcarea fluxului de conținut al foliculului duce la acumularea de lichid în exces și la creșterea dimensiunii acestuia, adică la formarea unui chist tiroidian.

Chisturile tiroidiene se pot forma ca urmare a microhemoragiilor, degenerarii sau hiperplaziei foliculilor glandei. De obicei, chisturile tiroidiene nu afectează funcția tiroidiană; disfuncția apare atunci când un chist se dezvoltă pe fondul altor boli tiroidiene. Cursul chistului este în mare parte benign; un chist tiroidian malign este extrem de rar, atingând de obicei dimensiuni mari. Clinic, chisturile tiroidiene se comportă diferit: uneori sunt observate ani de zile fără dinamică negativă, alteori cresc rapid în dimensiune sau dispar spontan.

Etapele dezvoltării nodulilor tiroidieni

Procesele de dezvoltare a nodulilor tiroidieni se disting prin etape succesive, determinate de gradul de ecogenitate a acestora în timpul examinării cu ultrasunete:

• nodul omogen izoecogen. Densitatea conținutului intern al nodului corespunde țesuturilor din jur ale glandei tiroide. În stadiul de inecogenitate, există o creștere a circulației sângelui și o extindere a rețelei de vase care înconjoară nodul.
• nodul eterogen izoecogen:

1. cu modificări minore ale țesăturii
2. cu modificări tisulare pronunțate
3. cu incluziuni hipoecogene (zone de degenerare chistica)

Nodulii heterogeni izoecogeni se formează pe măsură ce celulele tiroidiene și foliculii sunt epuizați și mor.

• nodul hipo- sau anechoic. Se caracterizează prin distrugerea completă a țesutului nodului, umplerea cavității cu lichid și celule distruse, ceea ce duce la formarea unui chist tiroidian.
• stadiul de resorbție a conținutului chistului tiroidian;
• stadiu de cicatrizare a chistului tiroidian.

Procesul de transformare în etape a nodulilor tiroidieni este lung; viteza sa depinde de dimensiunea unității, lucru sistem imunitar, starea mecanismelor compensatorii și adaptative ale glandei tiroide și ale corpului în ansamblu. Pentru a accelera procesul de cicatrizare, chisturile tiroidiene sunt uneori tratate cu sclerotizare.

Simptomele nodulilor tiroidieni

Nodulii și chisturile glandei tiroide se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, fără a provoca senzații subiective la pacienți. Sunt de obicei nedureroase și mici și nu provoacă presiune sau disconfort în zona gâtului. Mici noduli și chisturi ale glandei tiroide sunt adesea detectate în timpul unei examinări de rutină sau a unei examinări pentru alte boli. Prin palpare sunt definite ca formațiuni nodulare netede, dens elastice, ușor de palpabil sub piele. În comparație cu nodurile, restul țesutului tiroidian are o consistență normală.

Motivul pentru ca un pacient să contacteze independent un endocrinolog este de obicei momentul în care nodul devine vizibil pentru ochi și deformează gâtul. Până în acest moment, dimensiunea nodulului tiroidian sau a chistului depășește deja 3 cm în diametru și nu poate fi tratată conservator. Pe măsură ce dimensiunea formațiunii nodulare crește și comprimarea structurilor apropiate anatomic ale gâtului, apar plângeri caracteristice: o senzație de „nod” și durere în gât, disfuncție de înghițire și respirație, răgușeală sau pierderea vocii, durere la nivelul gâtului. Chisturile tiroidiene mari pot comprima vasele de sânge. Cu formațiuni nodulare maligne, ganglionii limfatici cervicali devin măriți.

Nodurile toxice autonome, ca urmare a hiperactivității lor, duc la dezvoltarea hipertiroidismului și a simptomelor sale: tahicardie, palpitații, bufeuri în organism, agitație, labilitate emoțională, exoftalmie. Un singur ganglion (solitar) situat în țesutul tiroidian normal este mai suspicios de o tumoare malignă decât unul dintre ganglionii multipli, care servește mai des ca o manifestare a gușii nodulare difuze. Ganglionii maligni se caracterizează printr-o creștere rapidă, au o consistență dură și sunt adesea însoțiți de o creștere a ganglionii limfatici cervicali. Cu toate acestea, în stadiile incipiente, un nod benign poate fi recunoscut de semne externe foarte dificil.

Complicații

Chisturile tiroidiene pot deveni inflamate și supurate. În acest caz, există o durere ascuțită în zona gâtului, căldură, simptome de intoxicație, mărire și inflamație a ganglionilor limfatici regionali. Nodulii tiroidieni mari și chisturile pot exercita presiune asupra organelor și vaselor gâtului din apropiere. Nodulii glandei tiroide pot degenera în tumori maligne.

Diagnosticare

Când palparea determină formarea nodulară a glandei tiroide, se efectuează ulterior. diagnostic diferentiat. La efectuarea unei ecografii a glandei tiroide, se confirmă prezența unei formațiuni, se determină dimensiunea și structura acesteia (gușă, adenom, chist tiroidian etc.). Pentru a determina structura cito-morfologică a nodului (benign sau malign), se efectuează o biopsie prin puncție cu ac fin. În timpul studiului, compoziția celulară din nod este luată cu ajutorul unui ac și a unei seringi și trimisă pentru examinare cito-histologică.

Folosind metoda puncției, puteți obține și conținutul unui chist tiroidian. De obicei, conținutul chistului (dacă este benign sau malign) este hemoragic, de culoare maro-roșcat și conține sânge vechi și elemente celulare distruse ale glandei tiroide. Chisturile tiroidiene congenitale conțin un lichid limpede, ușor gălbui. Dacă apare un abces tiroidian, puroiul se obține prin puncție.

Folosind o biopsie de puncție cu ac fin a unui chist tiroidian, puteți nu numai să obțineți material pentru cercetare și să determinați semne de supurație sau malignitate a formării cavității, ci și să efectuați o aspirație completă a lichidului acumulat, precum și să administrați medicamente sclerozante. Aproximativ jumătate din chisturile tiroidiene se prăbușesc după golire și nu mai acumulează conținut.

Pentru a evalua disfuncția glandei tiroide, se determină nivelul hormonilor tiroidieni (TSH, T4, T3). Scintigrafia - scanarea glandei tiroide folosind izotopi radioactivi de iod I-123, I-131 sau tehnețiu Tc-99 determină natura nodulului, activitatea sa hormonală și starea țesutului tiroidian din jur.

Pe baza capacității de acumulare a iodului radioactiv de către formarea și țesuturile înconjurătoare, nodurile sunt împărțite în:

• „cald” - noduri care absorb aceeași cantitate de iod radioactiv ca și țesutul extra-nodal al glandei (noduri funcționale);
• „fierbinte” - noduri care se acumulează cantitate mare iod radioactiv decât țesutul tiroidian din jur nemodificat (noduri care funcționează autonom);
• „rece” - noduri care nu se acumulează iod radioactiv; Substanța de diagnosticare este distribuită în țesutul tiroidian nemodificat. Nodulii „reci” includ cancerul tiroidian, cu toate acestea, doar 10% dintre nodulii „reci” sunt maligni.

Dacă nodulii și chisturile tiroidiene sunt de dimensiuni semnificative sau sunt de natură malignă, scanare CT. Dacă există simptome de compresie a structurilor gâtului, se efectuează laringoscopia (pentru a examina corzi vocaleși laringe) și bronhoscopie (pentru examinarea traheei). Printre tehnicile radiologice pentru nodulii tiroidieni și chisturi, pneumografia glandei tiroide (pentru clarificarea germinării țesuturilor înconjurătoare), angiografia (pentru a identifica încălcările rețelei vasculare), fluoroscopia esofagului cu bariu și radiografia traheei (pentru a determina germinarea sau compresia de către tumoră).

Tratamentul chisturilor și nodulilor tiroidieni

Nodulii și chisturile glandei tiroide cu un diametru mai mic de 1 cm sunt supuși observării dinamice și perforate dacă dimensiunea lor crește. Tratamentul chisturilor tiroidiene începe cu golirea prin puncție. Chisturile tiroidiene benigne fără semne de inflamație pot fi perforate din nou în caz de recidivă. Uneori, sclerozanții (în special, alcoolul etilic) sunt injectați în cavitatea chistului după ce acesta a fost golit pentru o mai bună aderență a pereților. Dacă un chist tiroidian acumulează rapid conținut, atingând dimensiunea inițială în decurs de o săptămână, este mai bine să-l îndepărtați prompt.

Mici noduli și chisturi ale glandei tiroide, care nu sunt însoțite de o tulburare a stării de bine a pacientului, sunt tratați conservator, folosind aceleași medicamente care sunt utilizate pentru a trata gușa difuză netoxică: preparate de hormoni tiroidieni și iod. Procesul de tratament cu medicamente hormonale tiroidiene este monitorizat prin testarea nivelului de TSH (la fiecare 3-4 săptămâni) și examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide (o dată la 3 luni).

Tratamentul cu medicamente care conțin iod se efectuează sub control cu ​​ultrasunete și prezența anticorpilor la țesutul tiroidian în sânge (1 lună după începerea terapiei). Testarea anticorpilor este necesară pentru a exclude tiroidita autoimună, care uneori se dezvoltă sub formă de nodul și se agravează în timpul tratamentului cu preparate cu iod. Dacă în sânge este detectat un titru ridicat de anticorpi, preparatele cu iod sunt întrerupte.

Dacă există semne ale unui proces inflamator în chistul tiroidian, se determină agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice și se inițiază tratamentul antiinflamator cu medicamente antibacteriene.

Indicatii pentru îndepărtarea chirurgicală Un chist tiroidian benign este cauzat de dimensiunea sa mare, compresia organelor gâtului și recăderile rapide ale acumulării de lichid după evacuarea prin puncție. Mai des, în prezența unui chist tiroidian, se efectuează o hemistrumectomie (hemitiroidectomie) - îndepărtarea unui lob al glandei tiroide. Funcția glandei tiroide nu este de obicei afectată după o astfel de operație. Dacă există noduri benigne în ambii lobi ai glandei tiroide, se recurge la strumectomie subtotală bilaterală - rezecția majorității glandei tiroide.

Indicația absolută pentru îndepărtarea chirurgicală a unei formațiuni nodulare este malignitatea acesteia. În timpul operației, se efectuează o determinare patohistologică urgentă a malignității nodului și a formei acestuia. Când se confirmă prezența unei tumori maligne în glanda tiroidă, acestea recurg uneori la îndepărtarea completă a acesteia (strumectomie totală) împreună cu țesutul adipos din jur și ganglionii limfatici.

După o strumectomie totală, se dezvoltă o hipofuncție severă a glandei tiroide, care dictează necesitatea prescrierii pacientului. perioada postoperatorie luând hormoni tiroidieni. Deoarece îndepărtarea glandei tiroide se efectuează împreună cu glande paratiroide, atunci se prescriu și suplimente de calciu. O complicație comună după intervenția chirurgicală la glanda tiroidă apare o disfuncție a corzilor vocale.

Prognostic și prevenire

Prognosticul nodulilor tiroidieni este determinat de forma lor histologică. Cu o structură benignă de noduli tiroidieni și chisturi, este probabilă o vindecare completă. Chisturile tiroidiene pot recidiva din nou. Tumorile tiroidiene cu malignitate moderată în absența screening-urilor metastatice se vindecă la 70-80% dintre pacienți. Cel mai rău prognostic este pentru neoplasmele maligne care invadează organele învecinate și dau metastaze la distanță.

Prevenirea formării nodulilor tiroidieni și a chisturilor implică aportul zilnic de iod în limitele de vârstă. norma fiziologică, cantități suficiente de vitamine, evitarea insolației, radiațiilor și fizioterapie pe zona gâtului. După tratamentul unui chist tiroidian, este necesar să se efectueze ultrasunete de control o dată pe an. Pacienții cu noduli mici și chisturi ale glandei tiroide trebuie înregistrați și observatie dinamica la