Cum să afli și ce să faci dacă un copil are o glanda tiroidă mărită. Bolile tiroidiene la copii și efectul lor asupra organismului

Glanda tiroidă la copii și adulți servește la producerea de hormoni importanți care reglează procesul de maturizare a copilului, creșterea organelor sale, procesele metabolice.

Ele promovează producția de calciu și dezvoltarea țesutului osos, ceea ce este vital pentru copii. Pentru a produce hormoni, glanda are nevoie de prezența iodului, precum și a aminoacidului tirozin.

Prin urmare, este necesar să se identifice cu promptitudine simptomele de disfuncție a acestei glande la copii.

Simptome

Hipertiroidismul la copii nu este la fel de grav ca la părinți. Când glanda tiroidă funcționează defectuos la copii, simptomele dezechilibrului hormonal apar adesea doar câteva luni mai târziu, când boala a progresat deja.

Comportamentul zilnic al copilului se schimbă mai întâi. Bebelușul devine iritabil, acțiunile lui capătă semne de anxietate.

Important: Manifestările excesului hormonal variază ușor la copiii mici și adolescenții.

https://youtu.be/hz9Ckximr6I

La nou-născuți

Hipertiroidia autoimună a nou-născuților apare în situațiile în care a avut loc o sarcină complicată și mama a urmat un tratament hormonal.

Copiii aflati in astfel de situatii se nasc cu greutate prea mica, iar gusa le este imediat marita.

Semnele caracteristice sunt de obicei vizibile imediat după nașterea copilului sau deja în prima săptămână de viață.

O altă perioadă probabilă pentru apariția simptomelor de dezechilibru hormonal este de la o lună până la o lună și jumătate după naștere.

în care simptome patologice are acestea:

• bătăile inimii;
• slabiciune musculara;
• dispnee;
• excitare motorie;
• extremitățile au temperatură crescută;
• greutatea scade odată cu creșterea apetitului;
• transpirație excesivă la nou-născut;
• diaree frecventă;
• inima, splina si mai ales ficatul sunt marite.

Prevenirea

Pentru a exclude semnele bolii glanda tiroida La copii, părinții trebuie să-și aducă copilul pentru o examinare de urmărire de cel puțin patru ori pe an.

Mai mult, dacă copilul a avut deja probleme hormonale, acasă trebuie să i se asigure:

Tratamentul cu sanatoriu ajută la formele inițiale, ușoare ale bolii.

Atunci când alegeți un sanatoriu, trebuie să fiți ghidat de caracteristicile evoluției bolii, precum și de recomandările medicale, apoi rămânerea acolo va contribui la un rezultat favorabil în tratamentul hipertiroidismului.

Teste și proceduri

- o metodă de diagnosticare a disfuncționalităților glandei, ținând cont de faptul că pe măsură ce copilul crește, aceasta se schimbă și este fundamental diferită de normele similare pentru adulți.

Glanda tiroidă la un copil de 7 ani nu produce aceeași cantitate de hormoni ca la părinții săi.

De obicei, nivelul copilului este examinat, deoarece acest hormon este responsabil pentru sinteza corectă a hormonilor produși de glandă.

Când testul evidențiază abateri semnificative, sunt examinați alți indicatori ai activității tiroidei.

Screening-ul nou-născutului

Determinarea nivelurilor hormonale este acum inclusă în lista obligatorie teste de screening efectuate, care se fac tuturor nou-născuților în stadiul șederii lor în pereții maternității.

Deși dezvoltarea normală a unui nou-născut este posibilă chiar și cu o producție hormonală insuficientă, este recomandabil să se prescrie cu promptitudine o terapie de substituție, care ulterior va trebui efectuată pe viață.

Diagnosticul bolilor

La diagnostic precoce patologii care pot avea glanda tiroida la un copil, puteți reduce radical riscul de dezvoltare consecințe negative o asemenea stare.

Pe lângă testele de laborator, diagnosticul trebuie să includă în mod necesar anumite metode instrumentale:

• termografie;

Cercetările în curs le permit medicilor să ajungă chiar și la cele mai multe primele etape identifica progresia disfuncției, exprimată în modificări caracteristice dimensiunea glandei, volumele sale naturale, detectează compactări.

Consistența țesutului alterat, prezența nodulilor și glanda tiroidă umflată a copiilor sunt determinate prin palparea organului cu degetele.

Tratamentul glandei tiroide la copii

Progresele medicale moderne permit acum trei direcții terapeutice fundamentale pentru hipertiroidismul sever:

1. În primul rând, se utilizează tratamentul medicamentos.
2. Apoi, dacă este ineficient, se aplică.
3. Ultima opțiune - expunerea la radiații izotopi de iod (din cauza pericolului potențial, acest tip de intervenție este inacceptabil pentru adolescenții sub vârsta majoratului).

Terapie medicamentoasă

Când patologia tiroidiană este diagnosticată, copiilor li se prescrie inițial tratament medicamentos.

Medicamentele tipice prescrise sunt metimazolul și propiltiouracilul. Copilului i se administrează imediat o doză semnificativă din medicamentul prescris.

Dacă după aceasta nivelul hormonal se normalizează, ceea ce durează aproximativ o lună, doza de medicament este ulterior redusă.

Copilul folosește hormoni artificiali, datorită cărora glanda este capabilă să se recupereze singură.

Terapia cu iod radioactiv

Dacă hipertiroidismul apare pe fondul gușii, este eficient. Încă o dată trebuie subliniat că tratament similar permis numai pentru adulți.

Dacă rezultatele tratamentului sunt negative, pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală, timp în care glanda tiroidă este îndepărtată parțial sau complet.

Bolile tiroidiene la adolescenți trec adesea neobservate, iar problema devine vizibilă atunci când boala ajunge într-un stadiu mai periculos.

O examinare clinică anuală de către un endocrinolog ajută la detectarea patologiei chiar la începutul dezvoltării acesteia și la începerea tratamentului la timp.

Glanda tiroidă este un organ în miniatură situat în gât, cântărind aproximativ stare sănătoasă abia ajunge la 30 g.

De-a lungul vieții unei persoane, controlează procesele metabolice din organism, activitatea țesuturilor și organelor.

Calitatea glandei tiroide depinde de o cantitate suficientă de iod, pe care organismul o primește din alimente și apă. Pentru activitatea sa, fierul folosește aproximativ o treime din cantitatea totală de iod conținută în organism.

Dacă glanda tiroidă este mărită la un adolescent, aceasta indică în primul rând deficit de iod.

Caracteristicile glandei tiroide în timpul adolescenței

Adolescența, însoțită de procesul de pubertate, începe la aproximativ 11-12 ani.

Glanda tiroidă la adolescenți începe să lucreze cu o activitate crescută pentru a furniza hormoni organismului în creștere. În acest moment, glanda tiroidă poate suferi și modificări externe.

Important: Mărirea glandei tiroide la adolescenți este destul de apariție comună. Acest lucru se întâmplă din cauza înfometării de iod, când organismul nu poate satisface nevoile funcționale crescute ale glandei.

Simptome comune ale bolii tiroidiene

Mărirea glandei tiroide la adolescenți nu are loc din prima zi a bolii. Acest proces poate fi precedat de o perioadă lungă.

Glanda tiroidă la adolescenți

Dacă glanda tiroidă nu face față bine îndatoririlor sale, simptomele la un adolescent sunt de următoarea natură:

• din timp dezvoltarea sexuală sau întârzierea acesteia;
• deficiență de creștere;
• piele uscata;
• umflătură;
• Pierderea parului;
• disconfort și durere în partea din față a gâtului;
• cardiopalmus;
• constipație sau diaree frecventă;
• scăderea concentrației;
• stări nervoase;
• tulburari de somn;
• fluctuații de greutate.

Teste de laborator pentru bolile tiroidiene

Se întâmplă ca glanda tiroidă la un adolescent să fie ușor mărită și poate fi dificil de detectat patologia.

Important! Simptomele nu pot servi ca singura confirmare a bolii.

Pentru montare diagnostic precis Bolile tiroidiene la adolescenți sunt supuse unei examinări ample.

Metode de laborator

• triiodotironina totala (T3);
• triiodotironină liberă (T4);
• tiroxină generală;
• tiroxină liberă;
• sânge pentru hormonul de stimulare a tiroidei (TSH);
• anticorpi la tiroglobulina (TG);
• Raze X;
• laringoscopia.

Metode instrumentale

Pentru a diagnostica boala tiroidiană la adolescenți, sunt necesare doar anumite tipuri de examinări, care sunt prescrise

se determină după examinarea externă și palparea glandei.

De ce este mărită glanda tiroidă la un adolescent dacă echilibrul hormonal nu este perturbat? Se pare că întreaga problemă este lipsa de iod.

Astfel, se manifestă reacția de protecție a organului la o deficiență a unui microelement important.

Bolile tiroidiene în adolescență

În timpul adolescenței, glanda tiroidă trebuie să producă o anumită cantitate de hormoni. Lipsa sau excesul lor duce la următoarele boli(cod conform ICD-10/E00–E07):

Funcționalitate scăzută a glandei tiroide, care este însoțită de.

Cauza poate fi o patologie congenitală, condiții de deficit de iod, leziuni traumatice glande, boli autoimune.

Simptome:

• tulburări de tensiune arterială,
• creștere în greutate,
• slăbiciune,
• piele uscata,
• unghii fragile,
• Pierderea parului,
• congestie nazală frecventă.

Această boală () este diagnosticată dacă hormonii tiroidieni sunt produși în exces la adolescenți. Boala are trei etape de severitate, în funcție de simptomele care apar.

Următoarele semne indică faptul că glanda tiroidă la adolescenți produce o cantitate excesivă de hormoni:

• iritabilitate crescută, excitabilitate;
• puls rapid, insuficiență cardiacă;
• pierderea poftei de mâncare;
• oboseală rapidă;
• slabiciune musculara;
• deteriorarea stării unghiilor, părului, pielii.

Prevenirea și tratamentul bolilor tiroidiene

Glanda tiroidă în adolescență se confruntă cel mai adesea cu deficiența de iod, așa că prevenirea are ca scop refacerea acesteia.

Un specialist poate prescrie suplimente alimentare speciale, dar cea mai ușoară cale de ieșire este înlocuirea sarii obișnuite cu sare iodată și: alge, peste, creveti, oua fierte, cartofi copti, merisoare, prune uscate.

Astfel încât glanda tiroidă adolescent a fost oferit cantitatea necesară Yoda, al lui doza zilnica ar trebui să fie 100 mcg pe zi.

Dacă este vizibil clar că glanda tiroidă este mărită la un adolescent, ce ar trebui făcut în acest caz?

Deoarece simptomele insuficienței și producției excesive de hormoni arată aproximativ la fel, nu este recomandat să încercați să rezolvați problema cu medicamente și produse care conțin iod înainte de a face testul și de a consulta un specialist.

Tratamentul glandei tiroide la adolescenți depinde de severitatea bolii și de rezultatele examinării.

Are ca scop restabilirea funcționalității glandei prin luarea de medicamente cu iod, terapie hormonală. Adolescenții răspund foarte bine la tratament.

Glanda tiroida este o glanda endocrina care sintetizeaza hormonii tiroxina, triiodotironina si calcitonina. Acești hormoni joacă un rol uriaș în reglarea dezvoltării organismului și a metabolismului copilului. Bolile tiroidiene la copii necesită o atenție specială. Corpul copiilor crește și se dezvoltă și chiar și abaterile minore ale homeostaziei pot duce la probleme serioase.

Bolile tiroidiene au diverse motiveși manifestări, dar, cu siguranță, abaterile în munca ei afectează negativ sănătatea încă fragilă a bebelușului. Orice problemă necesită un tratament imediat și sistematic sub supravegherea strictă a unui endocrinolog și ținând cont de toate contraindicațiile. Să ne uităm la cele mai frecvente boli ale tiroidei la copii.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o deficiență a hormonului tiroidian, tiroxina. Poate fi primar sau secundar.

Forma primară este cauzată de defecte ale glandei tiroide însăși și poate fi congenitală (cretinism) sau dobândită.

LA boli congenitale includ: hipoplazia - subdezvoltarea glandei, aplazia - absența sa completă, ca urmare a dezvoltării anormale intrauterine, un defect în structura și funcționarea hormonilor (adesea un factor moștenit), boala tiroidiană sau deficiența de iod în corpul mamei în timpul sarcinii .

Factorii de dezvoltare a hipotiroidismului dobândit pot fi: deficiența de iod în organism, absorbția dificilă a iodului din cauza dietei, boli inflamatorii glanda tiroidă, tulburări metabolice, intervenție chirurgicală, expunere radioactivă. Adesea hipotiroidismul dobândit este însoțit de boli ale altor glande endocrine (insuficiență poliendocrină) sau cu procese autoimune.

Hipotiroidismul secundar se dezvoltă atunci când funcția de reglare a glandei pituitare sau a hipotalamusului este perturbată. Aceste glande, situate adânc în creier, secretă hormon de stimulare a tiroidei, controlând astfel sinteza hormonilor. Factorii inițiatori în dezvoltarea problemei sunt: ​​traumatismele perinatale, meningita, encefalita, traumatismele și tumorile cerebrale.

Hipotiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• temperatură scăzută a corpului;
• hipotensiune;
• somnolenţă, oboseală crescută, stare emoțională depresivă;
• constipație, diskinezie biliară;
• bradicardie;
• scăderea nivelului reflexelor;
• uscăciune piele, deteriorarea părului și a unghiilor;
• tonus muscular slab;
• umflarea feței și a membrelor;
• tulburări metabolice, obezitate;
• întârzierea dentiției la sugari;
• scăderea activității creierului și a abilităților intelectuale;
• disproporție corporală, statură mică (ca urmare a sintezei afectate a calcitoninei), etc.

Deficiența congenitală a hormonilor tiroidieni afectează fetele de două ori mai des decât băieții. Tulburările glandei tiroide în copilărie duc la dezvoltarea cretinismului. Cretinismul se caracterizează printr-o rată scăzută de creștere și maturizare a corpului copilului și leziuni ale creierului. Se poate dezvolta abateri psihice, surdo-mut. Într-o stare avansată, cretinismul poate duce la dezvoltarea oligofreniei - o întârziere persistentă și ireversibilă a dezvoltării mentale.

Severitatea simptomelor și a consecințelor depinde de vârsta la care a început patologia și de cât de curând a început tratamentul copilului bolnav. Dacă încă din primele zile de viață bebelușul este susținut de terapia de substituție hormonală și alte medicamente, atunci riscul de anomalii ireversibile este redus semnificativ. În cazurile în care tratamentul este ignorat, boala ia formă severăși duce adesea la moarte.

Terapia are ca scop eliminarea sau neutralizarea cauzei. În funcție de factorul care a cauzat tulburarea, se prescriu tiroxina și alți hormoni, iodură de potasiu și complexe de vitamine; fizioterapie, respectarea unei diete speciale, în unele cazuri se impune utilizarea unor măsuri pedagogice corective.

Hipertiroidismul

Hipertiroidismul (tirotoxicoza) se caracterizează prin activitate excesivă a glandei tiroide și nivel inalt tiroxina în sângele copilului. Problema poate fi asociată cu hiperfuncția celulelor tiroidiene, tulburări metabolice și, de asemenea, se poate dezvolta pe fundalul excesului de iod în organism sau aportului. medicamente hormonale. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt cel mai adesea afectați. Cu această patologie se observă următoarele simptome:

• tahicardie;
• hipertensiune;
• creșterea temperaturii corpului;
• iritabilitate, excitabilitate crescută, agresivitate;
• tulburări ale activității creierului;
• tulburări de somn, oboseală crescută;
• tulburări metabolice, scădere în greutate;
• exoftalmie (proeminență a globilor oculari);
• pigmentarea pielii;
• urinare frecventă, diaree sistematică;
• încălcare ciclu menstrual;
• tremur, tic nervos etc.

Hipertiroidismul poate fi autonom sau asociat cu disfuncții ale glandei pituitare. Forma autonomă este cauzată de tumori și neoplasme în țesutul glandular de diferite tipuri (sindrom Albright) și boli autoimune ( boala lui Graves). Glanda pituitară, la rândul ei, reglează funcționarea glandei tiroide prin sinteza hormonului de stimulare a tiroidei.

Întâlni cazuri rare hipertiroidismul nou-născuților. De obicei, boala este o consecință a hiperfuncției glandei tiroide la mamă în timpul sarcinii. Anticorpii intră în sângele fetal din corpul mamei, stimulând producția de hormoni tiroidieni. Nivelurile de anticorpi sunt determinate printr-un test de sânge. De obicei, starea bebelușului se stabilizează fără intervenție medicală majoră la câteva luni după naștere.

În mod tradițional, tratamentul bolii are ca scop eliminarea cauzei bolii. În funcţie de factorul care a declanşat dezvoltarea stare patologică, medicul prescrie blocante ale receptorilor copilului complementare hormonilor tiroidieni, medicamente care reduc secretia tiroidiana sau suprima sinteza hormoni de stimulare a tiroidei glanda pituitară Terapia este susținută de întreținere imagine activă viata si urmand o dieta speciala.

Tiroidita

Tiroidita este o inflamație a țesutului tiroidian de diferite naturi. În funcție de factorii care au cauzat inflamația, se disting următoarele forme de patologie:

• specific (cauzat de un anumit tip de infecție);
• nespecific (când agentul patogen nu este identificat);
• acut (purulent și nonpurulent);
• subacut (viral).

Tiroidita se caracterizează prin durere la nivelul glandei tiroide, modificări ale vocii, slăbiciune generală. Glanda tiroidă crește în dimensiune, există o creștere a temperaturii corpului și o creștere a colului uterin Ganglionii limfatici, durerea devine severă și se intensifică cu mișcări ale gâtului, înghițire și atingere. Un test de sânge arată un exces al nivelului de leucocite. Cu privire la funcția secretorie glanda tiroidă, apoi în prima etapă are loc o secreție excesivă de hormoni, care apoi se transformă în hipotiroidism. În unele cazuri există formațiuni purulente, abcese în țesutul organului.

Forma acută necesită suficient tratament pe termen lung, pacientului i se prescrie strict odihna la pat, un curs de antibiotice, restauratoare și terapie simptomatică. Dacă se observă tulburări de secreție, medicul prescrie copilului medicamente pentru a stabiliza echilibrul hormonal. În timpul dezvoltării inflamație purulentă Se recomandă biopsia și intervenția chirurgicală.

Forma subacută este însoțită de formarea de granuloame - formațiuni de celule gigantice. Ele se formează ca urmare a efectului distructiv al anticorpilor asupra celulelor tiroidiene. Cu această boală, sunt observate simptome caracteristice inflamației acute.

Pentru tratament, glucocorticosteroizi și medicamente pe bază de acid salicilicși pirazolonă. Pregătiri pentru stabilizare niveluri hormonale De obicei, în acest caz, acestea nu sunt prescrise.

Leziuni autoimune ale glandei tiroide

Mecanism boală autoimună constă în faptul că, ca urmare a insuficienței imune, sunt eliberați anticorpi specifici, care sunt luați pentru corp strain celulele propriului corp și le distrug. Adesea, astfel de condiții sunt cauzate de factori ereditari și sunt provocate boli infecțioase. Sondajele arată că, de obicei, procesele autoimune nu se limitează la un singur organ, ci se răspândesc la întregul lor sistem.

Poate fi necesar copiilor la orice vârstă, dar fetele suferă de această boală de câteva ori mai des decât băieții. Glanda tiroidă se mărește, se formează gușă, în primele etape se notează simptome de hipertiroidism, apoi secreția glandei scade. Adesea boala este rezultatul poliendocrinului sindrom autoimun. Tratamentul este simptomatic, de ex. medicamentele sunt folosite pentru a stabiliza nivelurile hormonale, medicamentele antiinflamatoare și, uneori, este necesară intervenția chirurgicală.

boala Basedow (boala Graves) sau difuză gușă toxică Afectează adesea adolescenții, fetele fiind mai susceptibile la boală decât băieții. Ecografia arată difuză, adică glanda tiroidă uniformă, mărită. Analiza relevă hipertiroidism.

Boala se caracterizează prin crizele tirotoxice. Pot fi cauzate de stres, infecții, intervenții chirurgicale etc. O criză este o stare gravă a corpului, care este însoțită de încălcări grave munca de cardiovasculare si sistem nervos. ÎN cazuri severe o criză poate duce la comă și moarte.

Tratamentul bolii tiroidei presupune administrarea de substanțe care suprimă activitatea secretorie a glandei tiroide. terapie de substituție hormoni. Medicul prescrie și el tratament simptomatic, luând vitamine și dietă.

Neoplasme în țesutul tiroidian

gusa Riedel (tiroidita fibroasa cronica). Această boală se caracterizează prin creștere țesut conjunctiv glanda tiroida si formarea fibrozei. Stare generală starea de sănătate a copilului și nivelul hormonilor nu se modifică, dar odată cu o creștere semnificativă a sigiliului, pot fi observate simptome asociate cu compresia traheei, esofagului și laringelui: se schimbă vocea, apare dificultăți de respirație, tuse și actul de înghițire. este perturbat, în special alimentele solide. Pentru diagnostic sunt suficiente examenul la palpare și ultrasunetele. Această afecțiune poate fi tratată doar chirurgical prin îndepărtarea unei părți a glandei tiroide.

Glanda tiroidă este un organ Sistemul endocrin, care se află pe suprafața anterioară a laringelui, pe cartilajul tiroidian și este formată din doi lobi (dreapta și stânga) și un istm, care are o formă cam de fluture. Acest organ produce hormoni vitali pentru creșterea și sănătatea copiilor.

Acești hormoni au un efect direct asupra funcționării sistemului digestiv, hematopoietic, cardiovascular, imunitar și, de asemenea, reglează temperatura și greutatea corpului copilului. Somn plin, apetitul, procesul pubertății și funcționarea aparatului respirator depind și de funcționarea glandei tiroide.

În funcție de vârsta bebelușului, organul are o anumită masă și dimensiune, iar dacă copilul are o glanda tiroidă mărită, acest lucru poate duce la diverse probleme.

Se spune că un copil are o glanda tiroidă mărită dacă glanda își schimbă dimensiunea, greutatea și forma. Potrivit statisticilor, disfuncția tiroidiană ocupă primul loc în frecvența bolilor sistemului endocrin la copii.

Cauza principală a acestei patologii este deficitul de iod, care intră în făt de la mamă în timpul sarcinii sau cu produse alimentare deja în preșcolar și copilărie timpurie. varsta scolara. Cel mai mare pericol este reprezentat de deficitul de iod în perioada prenatală și în primii 2-3 ani după naștere.

Cauzele hiperfuncției și creșterii patologice a glandei tiroide sunt următorii factori:

• e– în acest caz, glanda se mărește și crește pentru a produce mai mulți hormoni;
• predispozitie genetica– dacă în familie au existat cazuri de mărire a glandei tiroide și boli ale glandei, atunci cu un grad mare de probabilitate copilul va suferi aceeași soartă;
• ecologie nefavorabilă– copiii care locuiesc în zone poluate și marile orașe industriale suferă mai des de mărire și boli ale glandei;
• stres frecvent– un mediu familial nefavorabil, scandalurile și certarea constantă a părinților provoacă dezvoltarea bolilor la copil organe interne iar glanda tiroidă este prima care suferă;
• tulburare de alimentatie– abuz produse din făină, refuzul pestelui si fructelor de mare, mancare monotona.

Fetele sunt mai susceptibile de a avea o glanda tiroidă mărită decât băieții.

Gradul de mărire a glandei și masa organului în funcție de vârstă

O glanda tiroidă mărită la un copil se numește gușă. În timpul examinării pacientului, medicul nu evaluează doar vizual aspect gât, dar și palpează glanda, determinând astfel gradul de proliferare.

Tabelul 1. Gradele de mărire a tiroidei la copii:

Gradul de creștere	Prin ce se caracterizează?
Zero	Glanda tiroida dimensiuni normale, copilul nu dezvăluie nicio plângere; la examinare și palpare, nu se observă modificări ale organului
Primul	Vizual, mărirea glandei nu este vizibilă, dar la palpare medicul observă că glanda tiroidă este ușor mărită în dimensiune.
Al doilea	Extern, mărirea glandei nu este vizibilă, dar se simte bine la palparea gâtului (vezi). Dacă medicul îi cere copilului să-și încline capul înapoi, dar o mică proeminență a glandei este clar vizibilă în zona laringelui
Al treilea	Proeminența glandei este vizibilă la examinarea vizuală; palparea confirmă doar diagnosticul
Al patrulea	Glanda tiroidă crește semnificativ, ceea ce duce la modificări ale contururilor gâtului

În funcție de vârsta copilului, glanda se modifică în dimensiune și greutate, așa că este important să știm când creșterea ei este o caracteristică fiziologică.

Tabelul 2. Greutatea glandei tiroide a copilului în funcție de vârstă:

Important! Activitatea maximă a organului se observă la 5-6 ani și la pubertate(pubertate), deci, dacă glanda tiroidă este mărită la un copil de 6 ani, atunci acesta nu este întotdeauna un simptom al bolii și un motiv pentru ca părinții să intre în panică, dar este totuși necesar să se facă control.

Simptome și semne ale măririi tiroidei la copii

O glanda tiroidă mărită la un copil nu este vizibilă stadiul inițial, așa că este posibil ca părinții să nu tragă imediat un semnal de alarmă și să nu ducă copilul la un endocrinolog.

Ar trebui să fiți atenți la apariția unor simptome, care în majoritatea cazurilor indică probleme cu glanda tiroidă, și anume:

• salturi ale temperaturii corpului care nu sunt asociate cu o răceală - adesea, dacă glanda tiroidă este anormală, un copil poate experimenta o scădere nerezonabilă a temperaturii la 36,0-35,8 grade sau, dimpotrivă, o creștere la 37,0-37,4 grade;
• încălcări frecvente de către functia digestiva– constipație, balonare, diaree, flatulență;
• somnolență constantă - copilul doarme 10-12 ore, dar în același timp arată tot timpul obosit și letargic;
• modificări în greutate - pe fondul unui apetit normal, copilul se îngrășează mult sau pierde în greutate;
• tulburări de concentrare, neliniște, distracție - școlarii pot începe să rămână în urmă în performanța școlară și să nu-și amintească informație nouă;
• dificultăți de respirație, apariția edemului.

Pe măsură ce creșterea glandei progresează, o proeminență va fi vizibilă clar în zona gâtului.

Important! Descris simptome clinice pot fi semne de boli ale stomacului, inimii, sistemului nervos, așa că în niciun caz nu vă automedicați, dar asigurați-vă că mergeți la medic. Tratamentul tulburărilor tiroidiene este efectuat de un endocrinolog.

Bolile tiroidiene la copii

Hipertrofia tiroidiană se dezvoltă ca urmare a mai multor factori, dar cei mai frecventi sunt:

• scăderea producției de hormoni sau, dimpotrivă, o creștere a cantității acestora în sânge;
• boli infecțioase din trecut;
• leziuni primite la nivelul gâtului și laringelui;
• formațiuni tumorale (benigne și maligne);
• boli ale glandelor - tiroidita, boala Graves.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o boală a glandei tiroide, care se manifestă prin reducerea producției de hormoni de către organ. Ca urmare, glanda începe să crească în dimensiune pentru a compensa lipsa de hormoni. Există hipotiroidism primar și secundar, în timp ce hipotiroidismul primar poate fi și congenital (cretinism) și dobândit - asociat cu tulburări de funcționare a glandei.

Hipotiroidismul secundar se dezvoltă pe fondul tulburărilor de funcționare a glandei pituitare și a hipotalamusului. Din punct de vedere clinic, hipotiroidismul la copii se manifestă prin următoarele semne:

• somnolență și apatie, letargie;
• lacrimi, dispoziție depresivă;
• umflătură;
• păr plictisitor și unghii casante;
• tulburări de memorie, asimilare slabă a informațiilor;
• scăderea temperaturii corpului;
• Probleme digestive - constipație, balonare, flatulență.

O glanda tiroidă mărită la adolescente asociată cu hipotiroidism este în aproape toate cazurile însoțită de nereguli menstruale.

Hipertiroidismul

Cu hipertiroidism, un copil se confruntă cu o producție crescută de hormoni, care afectează negativ și organismul. Cel mai adesea, această boală este detectată la copii de la vârsta de 3 ani până la pubertate.

Din punct de vedere clinic, hipertiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• activitate crescută și hiperexcitabilitate;
• febră scăzută, fără semne de infecție virală;
• tensiune arterială crescută;
• puls rapid;
• somn slab și modificări ale dispoziției;
• transpirație crescută.

O glanda tiroidă mărită la adolescente pe fondul hipertiroidismului provoacă perturbări grave și nereguli în ciclul menstrual și poate provoca, de asemenea, dezvoltarea epuizare nervoasă ca urmare a faptului că adolescentul doarme puțin și este în permanență într-o stare de entuziasm. În cazurile severe, este posibil să se dezvolte toxicoză hormonală - tireotoxicoză.

Tiroidita

Când un copil are o glanda tiroidă mărită din cauza unor boli infecțioase anterioare sau a plantelor pentru gât, se vorbește despre tiroidita sau inflamația glandei. Această patologie se poate dezvolta chiar și după amigdalita netratată, de aceea este extrem de important să tratăm totul corect și în timp util procese inflamatorii faringe și alte organe interne.

Tiroidita se caracterizează prin faptul că organele sistem imunitarîncepe să producă anticorpi care distrug celulele tiroidiene, iar copilul dezvoltă mai întâi hipotiroidism, care se dezvoltă treptat în hipertiroidism. Această boală apare de câteva ori mai des la fete decât la băieți.

Primele semne ale tiroiditei sunt oboseala și uitarea - copilul începe să se descurce prost la școală, nu își amintește informații noi și devine letargic și apatic. Pe măsură ce progresează proces patologic se adaugă simptome de hipotiroidism sau hipertiroidism.

Videoclipul din acest articol descrie mai detaliat factorii care pot contribui la dezvoltarea tulburărilor tiroidiene la copii - această informație are doar scop informativ și nu poate înlocui o consultație cu un endocrinolog dacă este necesar.

boala lui Graves

Această boală tiroidiană este clasificată ca o boală autoimună și, cel mai adesea, se dezvoltă la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14-15 ani. Principalul impuls pentru dezvoltarea acestei patologii este modificările hormonale - apar simptome caracteristice bolii: ochi bombați, oboseală, schimbări constante ale dispoziției, iritabilitate, probleme în funcționarea sistemului cardiovascular.

Tumori și ganglioni la nivelul glandei tiroide

Nodulii din glanda tiroidă practic nu se manifestă clinic; în majoritatea cazurilor sunt diagnosticați accidental, la palpare sau ecografie. Când se formează tumori de natură benignă sau malignă, copilul se plânge în primul rând de dificultăți la înghițirea alimentelor și de o senzație de nod în gât.

Important! Detectarea nodurilor și formațiunilor din glandele tiroide necesită o monitorizare regulată; dacă se observă creșterea crescută a acestora, medicul decide metode drastice de terapie - îndepărtarea chirurgicală glanda tiroidă sau o parte a glandei.

Diagnosticare

Copiii care sunt predispuși genetic la boli ale glandei tiroide ar trebui să fie consultați periodic de un endocrinolog; părinții trebuie să monitorizeze starea copilului și, dacă apar simptome de probleme cu organul, nu ezitați să vizitați un specialist. Cu cât anomaliile și bolile tiroidiene sunt diagnosticate mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun, altfel copilul se poate dezvolta consecințe grave, până la comă și moarte.

Dacă observați unul sau mai multe dintre simptomele descrise mai sus, duceți copilul la un endocrinolog. În timpul vizitei inițiale, medicul examinează foarte atent gâtul copilului, palpează glanda, notează dacă există sigilii în organ, modificări ale formei și dimensiunii glandei. În plus, o metodă obligatorie de diagnosticare a tulburărilor tiroidiene sunt testele de sânge pentru hormoni - T3, T4 și TSH.

Va ajuta la determinarea dimensiunii organului și a prezenței nodulilor în glandă ultrasonografie– este absolut nedureroasă, nu are restrictii de varstași contraindicații și vă permite să identificați cu exactitate diverse patologii. Dacă în timpul unei ecografii sunt detectate zone suspecte sau tumori, medicul poate prescrie o biopsie pentru copil - ciupind o bucată de țesut pentru ulterioară examen histologic. Această procedură este foarte informativă în diagnostic diferentiat tumori benigne din malign.

Glanda tiroidă mărită: ar trebui tratată?

Cu o glanda tiroidă mărită, desigur, este important să se determine cauzele proliferării tisulare; tratamentul va depinde de aceasta. În primul rând, copiilor cu glanda tiroidă mărită li se prescriu preparate cu iod; doza de medicament este determinată individual, în funcție de rezultatele testelor și de caracteristicile corpului pacientului.

Pentru hipotiroidism, sunt prescrise medicamente care ridică nivelul hormonilor tiroidieni la nivelul cerut Pentru hipertiroidism, dimpotrivă, sunt selectate medicamente care suprimă activitatea glandei și inhibă producția de hormoni. Atașat la medicament instrucțiuni detaliate, care descrie ce efecte secundare puteți întâlni în timpul tratamentului.

Preț medicamente hormonale Există diferite tipuri de tratament pentru glanda tiroidă - există analogi mai ieftini, așa că întrebați medicul dumneavoastră ce poate înlocui remediul dacă tratamentul este costisitor, dar nu o faceți singur.

Important! Nu creșteți sau micșorați niciodată doza de medicamente prescrise de medicul dumneavoastră și nici nu vă automedicați. Hormonii sunt foarte o linie fină, încălcând care puteți provoca o mulțime de probleme corpului copilului.

Când este detectată boala Graves, copilul este de obicei internat într-un spital și observat până când nivelurile hormonale sunt corectate la nivelurile necesare. În cazul în care dacă tratament conservator nu duce la rezultatele așteptate, iar glanda tiroidă continuă să crească în dimensiune, copilul este supus unei intervenții chirurgicale parțiale sau îndepărtarea completă glandele.

Concluzie

Glanda tiroidă este un organ fără operatie normala pe care copilul nu le va putea crește și dezvolta pe deplin. Întârziere dezvoltare mentală, raceli frecvente, imunitate slăbită și performanță slabă la școală - aceasta este doar o mică listă a problemelor cu glanda tiroidă. Principala greșeală Părinții ignoră simptomele sau, chiar mai rău, se automedicează.

Pentru a preveni deficitul de iod și dezvoltarea problemelor tiroidiene în acest context, este important să monitorizați sănătatea copilului din perioada prenatală - către viitoarea mamă mănâncă corect, ia vitamine și mergi mai mult aer proaspat. Încă din primele zile de viață, este important ca un copil să primească laptele matern, iar dacă din anumite motive acest lucru nu este posibil, atunci o formulă de lapte adaptată și hrănire complementară în timp util.

Dieta unui copil de peste 1 an trebuie să includă carne, pește, ouă, produse lactate, cereale, legume și fructe. Dacă alimentația copilului este limitată (din motive financiare sau din alte motive), este important să se dea complexe de vitamine in perioada toamna-primavara.

Glanda tiroida este o glanda endocrina care sintetizeaza hormonii tiroxina, triiodotironina si calcitonina. Acești hormoni joacă un rol uriaș în reglarea dezvoltării organismului și a metabolismului copilului. Bolile tiroidiene la copii necesită o atenție specială. Corpul unui copil crește și se dezvoltă și chiar și abaterile minore ale homeostaziei pot duce la probleme grave.

Bolile tiroidiene au diverse cauze și manifestări, dar, desigur, abaterile în funcționarea acesteia afectează negativ sănătatea încă fragilă a bebelușului. Orice problemă necesită un tratament imediat și sistematic sub supravegherea strictă a unui endocrinolog și ținând cont de toate contraindicațiile. Să ne uităm la cele mai frecvente boli ale tiroidei la copii.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o deficiență a hormonului tiroidian, tiroxina. Poate fi primar sau secundar.

Forma primară este cauzată de defecte ale glandei tiroide însăși și poate fi congenitală (cretinism) sau dobândită.

Bolile congenitale includ: hipoplazia - subdezvoltarea glandei, aplazia - absența sa completă, ca urmare a dezvoltării anormale intrauterine, un defect în structura și funcționarea hormonilor (adesea un factor moștenit), boala tiroidiană sau deficiența de iod în corpul mamei în timpul sarcinii.

Factorii în dezvoltarea hipotiroidismului dobândit pot fi: deficit de iod în organism, dificultăți de absorbție a iodului din cauza dietei, boli inflamatorii ale glandei tiroide, tulburări metabolice, intervenții chirurgicale, expunere la radiații. Adesea hipotiroidismul dobândit este însoțit de boli ale altor glande endocrine (insuficiență poliendocrină) sau cu procese autoimune.

Hipotiroidismul secundar se dezvoltă atunci când funcția de reglare a glandei pituitare sau a hipotalamusului este perturbată. Aceste glande, situate adânc în creier, secretă hormon de stimulare a tiroidei, controlând astfel sinteza hormonilor. Factorii inițiatori în dezvoltarea problemei sunt: ​​traumatismele perinatale, meningita, encefalita, traumatismele și tumorile cerebrale.

Hipotiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• temperatură scăzută a corpului;
• hipotensiune;
• somnolență, oboseală crescută, stare emoțională deprimată;
• constipație, diskinezie biliară;
• bradicardie;
• scăderea nivelului reflexelor;
• piele uscată, deteriorarea părului și a unghiilor;
• tonus muscular slab;
• umflarea feței și a membrelor;
• tulburări metabolice, obezitate;
• întârzierea dentiției la sugari;
• scăderea activității creierului și a abilităților intelectuale;
• disproporție corporală, statură mică (ca urmare a sintezei afectate a calcitoninei), etc.

Deficiența congenitală a hormonilor tiroidieni afectează fetele de două ori mai des decât băieții. Tulburările glandei tiroide în copilărie duc la dezvoltarea cretinismului. Cretinismul se caracterizează printr-o rată scăzută de creștere și maturizare a corpului copilului și leziuni ale creierului. Se pot dezvolta anomalii mentale și surdomuție. Într-o stare avansată, cretinismul poate duce la dezvoltarea oligofreniei - o întârziere persistentă și ireversibilă a dezvoltării mentale.

Severitatea simptomelor și a consecințelor depinde de vârsta la care a început patologia și de cât de curând a început tratamentul copilului bolnav. Dacă încă din primele zile de viață bebelușul este susținut de terapia de substituție hormonală și alte medicamente, atunci riscul de anomalii ireversibile este redus semnificativ. În cazurile în care tratamentul este ignorat, boala ia o formă severă și adesea duce la moarte.

Terapia are ca scop eliminarea sau neutralizarea cauzei. În funcție de factorul care a cauzat tulburarea, tiroxina și alți hormoni se prescriu iodură de potasiu și complexe de vitamine; se recomandă kinetoterapie și o dietă specială; în unele cazuri sunt necesare măsuri pedagogice corective.

Hipertiroidismul

Hipertiroidismul (tirotoxicoza) se caracterizează prin activitate excesivă a glandei tiroide și niveluri ridicate de tiroxină în sângele copilului. Problema poate fi asociată cu hiperfuncția celulelor tiroidiene, tulburări metabolice și se poate dezvolta, de asemenea, pe fondul excesului de iod în organism sau cu luarea de medicamente hormonale. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt cel mai adesea afectați. Cu această patologie se observă următoarele simptome:

• tahicardie;
• hipertensiune;
• creșterea temperaturii corpului;
• iritabilitate, excitabilitate crescută, agresivitate;
• tulburări ale activității creierului;
• tulburări de somn, oboseală crescută;
• tulburări metabolice, scădere în greutate;
• exoftalmie (proeminență a globilor oculari);
• pigmentarea pielii;
• urinare frecventă, diaree sistematică;
• nereguli menstruale;
• tremor, tic nervos etc.

Hipertiroidismul poate fi autonom sau asociat cu disfuncții ale glandei pituitare. Forma autonomă este cauzată de tumori și neoplasme în țesutul glandular de diferite tipuri (sindromul Albright) și boli autoimune (boala Graves). Glanda pituitară, la rândul ei, reglează funcționarea glandei tiroide prin sinteza hormonului de stimulare a tiroidei.

Există cazuri rare de hipertiroidism neonatal. De obicei, boala este o consecință a hiperfuncției glandei tiroide la mamă în timpul sarcinii. Anticorpii intră în sângele fetal din corpul mamei, stimulând producția de hormoni tiroidieni. Nivelurile de anticorpi sunt determinate printr-un test de sânge. De obicei, starea bebelușului se stabilizează fără intervenție medicală majoră la câteva luni după naștere.

În mod tradițional, tratamentul bolii are ca scop eliminarea cauzei bolii. În funcție de factorul care a provocat dezvoltarea stării patologice, medicul prescrie blocante ale receptorilor pentru copii, care sunt complementare hormonilor tiroidieni, medicamente care reduc secreția tiroidiană sau suprimă sinteza hormonilor care stimulează tiroida de către glanda pituitară. Terapia este susținută prin menținerea unui stil de viață activ și respectarea unei diete speciale.

Tiroidita

Tiroidita este o inflamație a țesutului tiroidian de diferite naturi. În funcție de factorii care au cauzat inflamația, se disting următoarele forme de patologie:

• specific (cauzat de un anumit tip de infecție);
• nespecific (când agentul patogen nu este identificat);
• acut (purulent și nonpurulent);
• subacut (viral).

Tiroidita se caracterizează prin durere la nivelul glandei tiroide, modificări ale vocii și slăbiciune generală. Glanda tiroidă crește în dimensiune, are loc o creștere a temperaturii corpului, ganglionii limfatici cervicali se măresc, durerea devine severă și se intensifică cu mișcările gâtului, înghițire și atingere. Un test de sânge arată un exces al nivelului de leucocite. În ceea ce privește funcția secretorie a glandei tiroide, în prima etapă are loc o secreție excesivă de hormoni, care apoi se transformă în hipotiroidism. În unele cazuri, în țesutul organului apar formațiuni purulente și abcese.

Forma acută necesită un tratament destul de lung; pacientului i se prescrie repaus strict la pat, un curs de antibiotice, restauratoare și terapie simptomatică. Dacă se observă tulburări de secreție, medicul prescrie copilului medicamente pentru a stabiliza echilibrul hormonal. Dacă se dezvoltă inflamație purulentă, se recomandă o biopsie și o intervenție chirurgicală.

Forma subacută este însoțită de formarea de granuloame - formațiuni de celule gigantice. Ele se formează ca urmare a efectului distructiv al anticorpilor asupra celulelor tiroidiene. Cu această boală, sunt observate simptome caracteristice inflamației acute.

Pentru tratament se folosesc glucocorticosteroizi și medicamente pe bază de acid salicilic și pirazolonă. Medicamentele pentru stabilizarea nivelului hormonal nu sunt de obicei prescrise în acest caz.

Leziuni autoimune ale glandei tiroide

Mecanismul bolilor autoimune este că, ca urmare a eșecurilor imune, sunt eliberați anticorpi specifici, care confundă celulele propriului corp cu un corp străin și le distrug. Adesea, astfel de afecțiuni sunt cauzate de factori ereditari și sunt provocate de boli infecțioase. Sondajele arată că, de obicei, procesele autoimune nu se limitează la un singur organ, ci se răspândesc la întregul lor sistem.

Poate fi necesar copiilor la orice vârstă, dar fetele suferă de această boală de câteva ori mai des decât băieții. Glanda tiroidă se mărește, se formează gușă, în primele etape se notează simptome de hipertiroidism, apoi secreția glandei scade. Adesea boala este rezultatul unui sindrom autoimun poliendocrin. Tratamentul este simptomatic, de ex. medicamentele sunt folosite pentru a stabiliza nivelurile hormonale, medicamentele antiinflamatoare și, uneori, este necesară intervenția chirurgicală.

Boala Basedow (boala Graves) sau gușa toxică difuză afectează mai des adolescenții, iar fetele sunt mai susceptibile la boală decât băieții. Ecografia arată difuză, adică glanda tiroidă uniformă, mărită. Analiza relevă hipertiroidism.

Boala se caracterizează prin crize tirotoxice. Pot fi cauzate de stres, infecții, intervenții chirurgicale etc. O criză este o afecțiune gravă a organismului, care este însoțită de perturbări grave ale funcționării sistemului cardiovascular și nervos. În cazurile severe, criza poate duce la comă și deces.

Tratamentul bolii tiroidei presupune administrarea de substanțe care suprimă activitatea secretorie a glandei tiroide și terapia de substituție hormonală. Medicul prescrie și tratament simptomatic, luând vitamine și dietă.

Neoplasme în țesutul tiroidian

gusa Riedel (tiroidita fibroasa cronica). Această boală se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv tiroidian și formarea fibrozei. Starea generală de sănătate a copilului și nivelul hormonilor nu se modifică, dar odată cu o creștere semnificativă a compactării, pot fi observate simptome asociate cu compresia traheei, esofagului și laringelui: se schimbă vocea, apare dificultăți de respirație, tuse, iar actul de inghitire este perturbat, in special alimentele solide. Pentru diagnostic sunt suficiente examenul la palpare și ultrasunetele. Această afecțiune poate fi tratată doar chirurgical prin îndepărtarea unei părți a glandei tiroide.