tipuri de malarie. Cum se transmite malaria. Dezvoltarea bolii și modificările caracteristice în organism

Malaria infecțioasă, cauzată de protozoarul patogen Plasmodium falciparum, era numită anterior „febra de mlaștină”. Și în ciuda faptului că numărul deceselor în anul trecutîn comparație cu indicatorii secolului trecut a scăzut cu aproape jumătate, această infecție ocupă încă unul dintre primele locuri în ceea ce privește mortalitatea. Până la nouăzeci la sută din cazurile de infecție sunt înregistrate pe continentul african în zonele situate la sud de deșertul Sahara.

Malaria este o infecție transmisibilă cu febră, anemie, mărirea ficatului și a splinei și posibile recăderi.

În acest material, veți afla despre metodele de transmitere a malariei, agenții patogeni și simptomele bolii.

Caracteristicile celor mai simpli agenți cauzali ai malariei

Malaria la om este cauzată de patru tipuri de agenți patogeni Plasmodium:

  • Plasmodium falciparum (provoacă malarie tropicală),
  • P. vivax (provoacă malarie de trei zile),
  • P. malariae (provoacă malarie de patru zile)
  • P. ovale (provoacă malarie similară cu cea de 3 zile).

În Asia de Sud-Est și Insulele Pacificului, au fost raportate boli umane cauzate de P. knowlesi, agentul cauzal al malariei maimuțelor. Mai jos este o descriere a principalilor agenți cauzali ai malariei.

P. vivax- agentul cauzal al bolii este malaria de trei zile, care provoacă o infecție benignă. Există două tipuri de tulpini ale agentului cauzal al malariei de trei zile: tulpini cu o incubație scurtă (primare manifestari clinice vin după perioada de incubație - 12-27 zile) și tulpini cu incubație de lungă durată (perioada de incubație - 10-11 luni și chiar până la 30 de luni).

P.ovale- cel mai simplu agent cauzator al malariei de tip vivax, cauzează cele mai multe formă ușoară malaria, care este asociată în principal cu caracteristicile schizogoniei eritrocitare. Perioada de incubație durează de obicei 16-18 zile.

Mecanismul și modurile de transmitere a malariei

Există trei moduri de transmitere a malariei de la bolnav la cel sănătos: prin țânțari femele din genul Anopheles, cu injecții și transfuzii de sânge, prin placentă de la mamă la făt. Boala umană este cauzată de agenți patogeni aparținând genului de protozoare patogene - Plasmodium.

Cel mai periculos - malaria tropicală - se poate manifesta diverse simptome inclusiv febră, frisoane, transpirații, slăbiciune, cefalee, dureri musculare și articulare. În absența unui tratament adecvat, boala progresează, sunt posibile complicații - dezvoltarea icterului, afectarea coagularii sângelui, apariția șocului, insuficiență renală și hepatică, encefalopatie acută, edem pulmonar și cerebral, comă și moarte.

Malaria de trei și patru zile nu este fatală, cu excepția copiilor vârstă fragedă sau vârstnici, debili boli cronice sau imunodeficiență.

Aici puteți vedea o fotografie cu simptomele caracteristice ale malariei:

Debutul bolii este treptat. Ulterior, se stabilește o periodicitate clară a atacurilor (după 48 de ore) cu creștere rapidă a temperaturii, frisoane severe și dureri de cap, rezolvate printr-o scădere critică a temperaturii cu Transpirație profundă. Pe lângă simptomele primare ale malariei la copii și adulți, după o perioadă scurtă de incubație, manifestările de malarie de trei zile sunt posibile după o incubație lungă (7 luni după infectare și până la 3 ani), manifestând periodic recăderi. Malaria de patru zile poate persista în corpul uman după încetarea manifestărilor clinice timp de câteva decenii.

Cazuri importate de toate tipurile de agenți patogeni ai malariei sunt înregistrate în Rusia, în principal P. vivax din țările sudice ale CSI și țările din Asia de Sud-Est, P. falcipamm - din țările Africii Ecuatoriale. Cazurile izolate de P. ovale sunt importate din Africa Ecuatorială, Asia de Sud-Est și Papua Noua Guinee, iar P. malariae - din Asia și Africa. Transmiterea locală a malariei este posibilă în lunile de vară în zonele malariogenice (suburbii, zone rurale, zone inundate din cadrul marilor orașe) cu importul masiv de surse de infecție.

Clasificarea clinică a malariei

Conform recomandărilor OMS, malaria se distinge ca fiind necomplicată, severă și complicată. Formele maligne de malarie și complicațiile sunt caracteristice în principal pentru infecție R.falciparum. Boală cauzată R.vivax, R.ovaleși R.malariae are de obicei un curs benign.

Cursul malariei primare include perioada inițială a bolii, perioada de vârf a bolii și convalescența. Fara tratament sau cu defecte terapie etiotropă boala intră într-o perioadă de recidivă.

P. falciparum trăiește în corpul uman (fără tratament) până la 1,5 ani, R.vivaxși R.ovale- până la 3 ani, R.malariae de mulți ani, uneori pentru viață.

Trei zile de malarie

Perioada de incubație variază de la 10-21 de zile la 6-14 luni. Fenomenele prodromale dinaintea unui atac de malarie primar sunt rareori observate, dar ele preced adesea recidivele și sunt exprimate printr-un sentiment de stare generală de rău, slăbiciune, slăbiciune, durere în regiunea lombară, membre, o ușoară creștere a temperaturii corpului, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap. .

Într-un atac febril de malarie, trei faze sunt clinic distincte, imediat după alta: stadiul de frisoane, căldură și transpirație.

Atacul începe cu un frison, intensitatea acestuia poate fi diferită - de la un frison ușor la un frison extraordinar.

În acest moment, pacientul se întinde în pat, încearcă fără succes să se încălzească, dar frisoanele cresc. Pielea devine uscată, aspră sau „ca gâscă” la atingere, rece, membrele și mucoasele vizibile sunt cianotice. Se remarcă dureri de cap severe, uneori vărsături, dureri în articulații și în regiunea lombară. Etapa de răcire durează de la câteva minute până la 1-2 ore, este înlocuită cu etapa de căldură.

Pacientul își aruncă hainele, lenjeria, dar asta nu-i aduce ușurare. Temperatura corpului ajunge la 40-41 ° C, pielea devine uscată și fierbinte, fața devine roșie. Durerea de cap, durerea în regiunea lombară și articulațiile se intensifică, delirul și confuzia sunt posibile. Etapa de căldură durează de la una la câteva ore și este înlocuită cu o perioadă de transpirație.

Temperatura scade critic, transpirația este adesea abundentă, așa că pacientul trebuie să se schimbe în mod repetat. Slăbit de atac, el adoarme curând. Durata atacului este de 6-10 ore.Debutul atacurilor bolii dimineața și după-amiaza este considerat caracteristic. După atac, începe o perioadă de apirexie, care durează aproximativ 40 de ore.

După 2-3 atacuri de temperatură, ficatul și splina sunt clar mărite. Modificări ale sângelui: anemie care se dezvoltă treptat din a doua săptămână de boală, leucopenie, neutropenie cu deplasare la stânga, limfocitoză relativă, aneozinofilie și VSH crescut.

În cursul natural al bolii fără tratament etiotrop, după 12-14 crize (4-6 săptămâni), intensitatea febrei scade, atacurile se estompează treptat, dimensiunea ficatului și a splinei este redusă. Cu toate acestea, după 2 săptămâni-2 luni, apar recidive precoce, caracterizate printr-o curbă de temperatură sincronă, o creștere a ficatului și a splinei și anemie. Ulterior, cu creșterea

În multe caracteristici clinice și patogenetice, este similar cu malaria vivax de trei zile. Perioada de incubație este de 11-16 zile. În cazul malariei ovale, agentul patogen tinde spre latența primară. În acest caz, durata perioadei de incubație se poate întinde pe 2 luni-2 ani sau mai mult.
Tabloul clinic este inițial dominat de febră intermitentă de trei zile, mai rar este zilnică. Crizele de febră apar adesea seara și nu dimineața, așa cum este tipic pentru alte forme de malarie. Oval-malaria se caracterizează printr-o evoluție predominant blândă, cu un număr mic de paroxisme care apar fără frisoane pronunțate și cu mai puține. temperatura ridicataîn vârful atacurilor. Este caracteristic faptul că paroxismele în timpul atacului primar se opresc foarte des spontan. Acest lucru se datorează formării rapide a imunității stabile. Dacă nu se efectuează tratamentul cu medicamente histoschizotrope, sunt posibile 1-3 recăderi cu un interval interrecurent de 17 zile până la 7 luni.

Quartan

De obicei merge bine. Perioada de incubație este de la 3 la 6 săptămâni.

Simptomele prodromale sunt rare. Debutul bolii este acut. De la primul atac se stabileste febra intermitenta cu o frecventa a crizelor dupa 2 zile. Paroxismul începe de obicei la prânz, durata medie a acestuia este de aproximativ 13 ore.Perioada de frig este lungă și pronunțată. Perioada de căldură durează până la 6 ore, este însoțită de cefalee, mialgii, artralgii, uneori greață, vărsături. Uneori, pacienții sunt neliniştiți și delirează. În perioada interictală, starea pacienților este satisfăcătoare. Anemia, hepatosplenomegalia se dezvoltă lent - nu mai devreme de 2 săptămâni de la debutul bolii. Dacă nu sunt tratate, se observă 8-14 atacuri, dar procesul de schizogonie eritrocitară la un nivel scăzut durează mulți ani. Mai des

malarie tropicală

Cea mai severă formă de infecție cu malarie. Perioada de incubație este de 8-16 zile. La sfârșitul acesteia, la unii indivizi neimuni, se observă fenomene prodromale care durează de la câteva ore până la 1-2 zile: stare de rău, slăbiciune, slăbiciune, dureri corporale, mialgie și artralgie și cefalee.

La majoritatea pacienților, malaria tropicală începe acut, fără o perioadă prodromală, cu o creștere a temperaturii corpului la 38-39 ° C. Dacă într-un organism infectat în mai multe generaţii R.falciparum ciclurile de schizogonie eritrocitară nu se termină simultan; din punct de vedere clinic, aceasta este adesea exprimată prin absența unei periodicități ciclice a convulsiilor febrile. Atacurile care apar cu o schimbare de faza alternanta incep cu frisoane care dureaza de la 30 de minute pana la 1 ora.In aceasta perioada, pielea este palida, rece la atingere, de multe ori cu o asperitate ca „pielea de găină”. Frisoanele sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului până la 38-39 °C. Odată cu încetarea frisoanelor, începe a doua fază a paroxismului - febră. Pacienții au o ușoară senzație de căldură, uneori au o senzație de căldură adevărată. Pielea devine fierbinte la atingere, fata este hiperemica. Durata acestei faze este de aproximativ 12 ore, este înlocuită de transpirație ușoară. Temperatura corpului scade la valori normale și subnormale și după 1-2 ore crește din nou. În unele cazuri, debutul malariei tropicale este însoțit de greață, vărsături și diaree. Înregistrează-te uneori simptome catarale din tractul respirator superior:

tuse, secreții nazale, dureri în gât. În perioadele ulterioare, se observă erupții herpetice pe buze și aripile nasului. LA stadiul acut pacienții au hiperemie conjunctivală, curs sever bolile sale pot fi însoțite de hemoragii petechiale sau subconjunctivale mai mari.

În perioada de vârf a malariei tropicale, frisoanele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​primele zile ale bolii, durata acesteia este de 15-30 de minute. Febra continuă zile întregi, perioadele de apirexie sunt rareori înregistrate. Cu o evoluție ușoară a bolii, temperatura corpului la vârf atinge 38,5 ° C, durata febrei este de 3-4 zile; la grad mediu severitate - respectiv 39,5 ° C și 6–7 zile.

Evoluția severă a bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului la 40 ° C și peste, iar durata acesteia este de opt sau mai multe zile. Durata paroxismelor individuale (și de fapt stratificarea mai multor) cu malarie tropicală ajunge la 30-40 de ore.Prevalează tipul greșit de curbă de temperatură, remiterea este mai rar observată, ocazional - tipuri intermitente și constante.

O creștere a ficatului se determină de obicei în a 3-a zi de boală, o creștere a splinei - tot din a 3-a zi, dar se înregistrează mai des doar prin percuție; palparea clară devine posibilă numai în a 5-6-a zi. Cu ultrasunete ale organelor abdominale, o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei este determinată încă de la 2-3 zile după apariția manifestărilor clinice ale malariei tropicale.

Încălcări ale metabolismului pigmentului sunt observate numai la pacienții cu curs sever și mai rar moderat de malarie tropicală. O creștere de peste trei ori a activității aminotransferazei serice este considerată un indicator al unui prognostic prost. Tulburările metabolice din malaria tropicală includ modificări ale sistemului de hemostază și hipoglicemie. Încălcări cu

laturi a sistemului cardio-vascular au un caracter funcțional, se exprimă prin tahicardie, tonuri inimii înfundate, hipotensiune arterială. Ocazional, la vârful inimii se aude un suflu sistolic tranzitoriu. Într-o formă severă a bolii, modificările ECG sunt observate sub formă de deformare a părții finale a complexului ventricular: aplatizarea și configurația inversă a undei. T, reducerea segmentului SF. În același timp, tensiunea dinților este redusă Rîn cabluri standard. La pacientii cu formă cerebrală modificări dentare R sunt de tip R-pulmonare.

În malaria tropicală se observă adesea tulburări ale SNC asociate cu febră mare și intoxicație: cefalee, vărsături, meningism, convulsii, somnolență, uneori un sindrom asemănător delirului, dar conștiința pacientului este păstrată.

Semne caracteristice ale infecției cu malarie moderate și severe - anemie hemolitică iar leucopenia, în formula leucocitară, se notează eozină și neutropenie, limfocitoză relativă. La forme severe boală, este posibilă leucocitoza neutrofilă; VSH este crescut constant și semnificativ.

Trombocitopenia este un simptom tipic tuturor tipurilor de malarie. Ca și în cazul altor boli infecțioase, la pacienți se observă proteinurie tranzitorie.

Cursul recurent al malariei tropicale se datorează fie tratamentului etiotrop inadecvat, fie prezenței rezistenței. P. falciparum la medicamentele pentru chimioterapie utilizate. Cursul natural al malariei tropicale cu un rezultat favorabil nu durează mai mult de 2 săptămâni. În absența terapiei etiotrope, recăderile apar după 7-10 zile.

Sarcina este un factor de risc recunoscut pentru malaria tropicală.

Aceasta se datorează unei incidențe mai mari a gravidelor, cu tendință la forme clinice severe, cu risc pentru sănătatea și viața copilului, cu un arsenal terapeutic limitat. Malaria tropicală la copiii de primii cinci ani ar trebui considerată o boală cu potențial fatală. La copiii mai mici grupe de vârstă(pana la 3-4 ani), in special la sugari, malarie

diferă într-un tablou clinic aparte: îi lipsește cel mai izbitor simptom clinic - paroxismul malaric. În același timp, se observă simptome precum convulsii, vărsături, diaree, dureri abdominale, cu o deteriorare rapid progresivă a stării copilului. Convulsii si altele simptome cerebrale nu înseamnă neapărat dezvoltarea malariei cerebrale – este

Boala poate dobândi rapid un curs malign și se poate termina cu moartea copilului.

Complicațiile malariei

Înregistrat în toate stadiile malariei tropicale. Prognostic nefavorabil Semne clinice, indicând posibilitatea dezvoltării unei forme maligne de malarie - febră zilnică, absența apirexiei între atacuri, cefalee severă, convulsii generalizate, recidivante de mai mult de două ori în 24 de ore, rigiditate decerebrată, șoc hemodinamic (tensiune arterială sistolica sub 70 mm Hg într-un adult și sub 50 mm Hg la un copil).

Hipoglicemia mai mică de 2,2 mmol/l, acidoza metabolică decompensată, o creștere de peste trei ori a activității aminotransferazei serice, precum și o scădere a nivelului de glucoză în lichidul cefalorahidian și un nivel de lactat mai mare de 6 µmol/l sunt de asemenea nefavorabile din punct de vedere prognostic.

Leziunile severe ale SNC în malaria tropicală sunt grupate la rubrica „ malarie cerebrală”, principala sa caracteristică este dezvoltarea comă. coma malarica Este o complicație a malariei primare, recurente și recurente, dar mai des se observă în malaria primară, în principal la copii, femeile însărcinate și la persoanele tinere și de vârstă mijlocie.

O complicație frecventă a tuturor formelor de infecție cu malarie - anemie hipocromă.

Anemia severă este diagnosticată atunci când hematocritul scade sub 20% și nivelul hemoglobinei este mai mic de 50 g/l.

O manifestare gravă a malariei este dezvoltarea DIC, care se manifestă prin sângerare a gingiilor, hemoragii la nivelul retinei, sângerare spontană nazală și gastrointestinală.

AKI este diagnosticat cu oligurie mai puțin de 400 ml / zi la un adult și mai puțin de 12 ml / kg la copii fără efect de la furosemid, o creștere a creatininei serice peste 265 mmol / l, uree - mai mult de 21,4 mmol / l, hiperkaliemie .

Febră hemoglobinurică- o consecință a hemolizei intravasculare masive, atât cu invazie intensivă, cât și ca urmare a utilizării anumitor medicamente antimalarice (chinină, primachină, sulfonamide) la persoanele cu deficiență a enzimei glucozo-6-fosfat dehidrogenază. În forma sa severă, se dezvoltă icter intens, sindrom hemoragic sever, anemie și anurie, însoțite de frisoane, febră (40 ° C), durere în regiunea lombară, vărsături repetate de bilă, mialgie, artralgie. Urina dobândește culoare maro închis datorită prezenței oxihemoglobinei. Număr

Picant edem pulmonar la pacienții cu malarie tropicală duce adesea la deces.

Diagnosticul malariei

ore după maturitate.

Gametocitele găsite în malaria tropicală ajută la determinarea perioadei bolii: în perioada incipientă (cu

curs nom) dezvăluie doar trofozoiți în formă de inel, în timpul vârfului - inele și gametocite (în cazul infecției primare în absența tratamentului, aceasta indică faptul că boala durează cel puțin 10-12 zile); în perioada de convalescenţă se găsesc doar gametocite.

În ultimii ani, în focare endemice pt primire rapidă teste rapide (metode imunocromatografice) bazate pe detectarea unei proteine ​​HRP-2a specifice și a enzimei pLDH sunt utilizate pentru un răspuns preliminar. R.falciparum.

LA conditii moderne, în special în studiile de masă, metoda PCR are o importanță deosebită.

Tratamentul malariei

plasmodia; agenți histoschizotropi eficienți împotriva stadiilor de țesut asexuat ale Plasmodium; medicamente gamotrope care provoacă moartea gametocitelor din sângele pacientului sau perturbă maturarea gamonților și formarea sporozoiților în corpul țânțarului.

Medicamentele utilizate în prezent aparțin la șase grupe de compuși chimici: 4-aminochinoline (clorochina - delagil, clorochină fosfat), chinolinmetanoli (chinină), fenantrenmetanoli (halfan, halofantrină), derivați de artemisinină (artesunat), antimetaboliți (proguanil), 8-aminochinoline primachină, tafenochină).

În plus, se folosesc medicamente antimalarice combinate: savarin, malaron, coartem.

În Rusia, se produce numai primachină.

Când este găsit la un pacient P. vivax, P. ovale sau P. malariae se folosesc medicamente din grupa 4-aminochinolinelor, cel mai adesea clorochina (delagil). Regimul de tratament: primele două zile în care este utilizat medicamentul doza zilnica 10 mg/kg bază (patru comprimate de delagil o dată), în a 3-a zi - 5 mg/kg (două comprimate de delagil) o dată.

Pentru o vindecare radicală (prevenirea recăderilor la distanță) a malariei cauzate de P. vivax sau P. ovale, la sfârșitul cursului de clorochină se folosește schizontocid tisular - primachină. Se ia timp de 14 zile la o doză de 0,25 mg/kg (bază) pe zi.

Atunci când tipul de agent patogen nu este stabilit, se recomandă tratamentul conform schemelor de tratament pentru malaria tropicală. Dacă pacientul vărsă mai devreme de 30 de minute după ingestia medicamentului antimalaric prescris, aceeași doză trebuie luată din nou. Dacă vărsăturile apar la 30-60 de minute după administrarea comprimatelor, atunci este prescrisă o jumătate de doză suplimentară din acest medicament.

Pacienții cu formă severă malaria tropicală trebuie internată în secție terapie intensivă sau secția de terapie intensivă. Chinina rămâne tratamentul de elecție pentru malaria tropicală severă.

Dezvoltarea anemiei nu pune viața în pericol, dar dacă hematocritul este redus la 15-20%, celulele roșii din sânge sau sângele integral ar trebui să fie transfuzate. Transfuzia de sânge integral proaspăt sau concentrate de factori de coagulare și trombocite este utilizată pentru DIC. Hipoglicemia trebuie tratată administrare intravenoasă Soluție de glucoză 40%.

Baza tratamentului pentru edem cerebral este detoxifierea, deshidratarea, lupta împotriva hipoxiei cerebrale și a tulburărilor respiratorii (oxigenoterapia, ventilația mecanică). Conform indicațiilor, se administrează anticonvulsivante. Experiența în tratamentul malariei cerebrale a dovedit ineficacitatea și chiar pericolul utilizării diuretice osmotice; dextrani cu greutate moleculară mică; adrenalina♠; prostaciclina; pentoxifilină; ciclosporină; seruri hiperimune. De asemenea, terapia cu oxigen hiperbaric nu este recomandată.

Navigare rapidă pe pagină

Agentul cauzal al malariei, dezvoltarea bolii

Agentul cauzal al malariei, căi de transmitere la om

Malaria este cauzată de 4 soiuri de microorganisme din „regatul Protista” - plasmodium. Aceste patru soiuri sunt cele care determină forma malariei. Specia "falciparum" se manifesta printr-o forma tropicala de infectie, "vivax" - malarie de 3 zile, "ovale" - ovalemalaria, malarie de 4 zile, o consecinta a agentului cauzal al plasmodiumului "malariae".

Alături de aceasta, infecția este posibilă printr-o metodă transplacentară (în timpul sarcinii), infecție enterală în timpul transfuziei de sânge de la un donator purtător. În zonele cu focare epidemice de malarie, se observă o susceptibilitate ridicată la infecție în rândul copiilor și al turiștilor în vizită. Vârful infecției coincide cu activitatea sezonieră a insectelor - în perioada vară-toamnă.

După ce au depășit o anumită cale în căutarea unui mediu fertil pentru reproducere, sporozoiții aleg ficatul și prind rădăcini în el. structura celulară- celulele hepatocitelor. Aici, sporozoiții sunt transformați în schizone, transformându-se în celule sferice mari.

Se manifestă ca răspuns la reacția hipotalamusului (centrul de termoreglare al corpului) la modificarea proteinei în celulele eritrocitare și deșeurile metabolice ale agentului patogen. Un plus la punerea în aplicare a sechestrelor este reactie alergica organism pe procese repetate de iritaţii antigenice.

Atacurile de malarie sunt însoțite de o constricție vasculară extinsă a ramurilor periferice în timpul frisoanelor și procesele de expansiune bruscă a vaselor de sânge în timpul febrei.

Astfel de diferențe sporesc secreția de substanțe care afectează creșterea permeabilității pereții vasculari. Posibilitatea de scurgere a proteinelor și a plasmei în spațiul extravascular determină îngroșarea sângelui și încetinirea fluxului sanguin. Iar activitatea tromboplastică ridicată cauzată de procesul distructiv (hemoliza) eritrocitelor intensifică coagularea sângelui (hipercoagularea).

  • Cu tulburări severe ale microcirculației, se dezvoltă procesele de hipercoagulare intravasculară diseminată (obișnuită).

Ea duce la tulburări acuteîn sistemul circulator și nutriția structurilor creierului. Invazia cauzată de Plasmodium falciparum (forma tropicală) se manifestă prin modificări ale sistemului nervos central. Poate continua într-o formă malignă. Geneza sa se datorează:

Simptomele malariei, primele semne la om

Principalul simptom clinic al malariei sunt focarele febrile bruște sub formă de convulsii, urmate de starea obișnuită de calm. Astfel de simptome ale malariei sunt caracteristice tuturor formelor de infecție, cu excepția celor tropicale. Atacul inițial de febră este precedat de primele semne de malarie:

  • starea generală de sănătate precară a pacientului;
  • migrenă;
  • dureri articulare și musculare;
  • temperatura subfebrilă (nu depășește 38 ° C).

După trei zile de această afecțiune, încep fazele crizelor de febră malaială. Succesiunea manifestărilor lor este haotică, în perioada inițială, dar în timp, durata fazelor capătă un anumit caracter clar cu intervale egale.

Timpul fazelor intermediare este determinat de forma specifică a infecției - respectiv, un atac este unul din trei zile, sau unul din patru. Debutul febrei este o manifestare caracteristică după-amiaza.

Fazele paroxistice ale malariei se manifestă:

Sub formă de frisoane - un ușor tremur sau o astfel de comoție care acoperă întregul corp. Fața și membrele devin reci, pielea devine palidă și devine aspră și cianotică. Există o creștere a ritmului cardiac și o respirație superficială. În această stare, pacientul poate fi de până la trei ore.

Căldura, manifestată printr-o temperatură foarte ridicată, cu o deteriorare marcată a stării. Faza de căldură poate dura până la o jumătate de zi, însoțită de:

  • înroșirea pielii feței și sete intensă;
  • hiperemie și piele uscată a corpului;
  • migrene severe
  • senzație de greutate musculară;
  • tahicardie și durere în inimă;
  • uscăciunea limbii, acoperită cu un strat gri;
  • diaree și vărsături;
  • o stare de excitare;
  • convulsii involuntare și leșin.

Transpirația este faza finală care înlocuiește căldura. Această fază se caracterizează prin semne de scădere bruscă a temperaturii (uneori este vorba de hipotermie). Starea pacientului se îmbunătățește și acesta adoarme.

9 Simptome și afecțiuni comune ale malariei


1) Dezvoltarea anemiei, provocată de moartea în masă a celulelor sanguine eritrocite. Devine evident între intervale febrile. Semnele sale sunt exprimate prin culoarea pielii gălbui-pământoase și oboseală.

2) . Apare după mai multe accese de febră și poate persista mult timp. Numai cu o formă tropicală de infecție, o creștere a splinei apare imediat după debutul unui atac. În paralel cu splenomegalia, se remarcă durerea organului și compactarea acestuia.

  • Lipsa tratamentului în timp util provoacă o creștere semnificativă, care poate umple o zonă semnificativă a peritoneului.

3) , care se dezvoltă mai repede decât splenomegalia. Există o creștere și compactare semnificativă a ficatului. Marginea sa coboară sub arcurile costale, provocând simptome dureroase în hipocondrul din partea dreaptă.

4) Procese dizurice - urinare frecventă a urinei ușoare în faza de frig, o nuanță închisă și o scădere semnificativă a volumului acesteia în faza de căldură.

5) Deteriorări ale funcțiilor cardiovasculare, manifestate prin semne de hipertensiune în faza inițială cu frisoane și a sari scăderea tensiunii arteriale, în a doua fază - căldură.

6) Icterul pielii și structurilor mucoase, care este unul dintre semne timpurii malarie. Acest proces se datorează eliberării de bilirubină (pigment biliar) în momentul distrugerii celulelor roșii din sânge. Un indicator de diagnostic important este icterul sclerei, care se manifestă chiar înainte de colorarea pielii.

7) Hemoragii cutanate care se dezvoltă ca urmare a spasmelor vasculare. Semne externe caracterizat prin localizarea neuniformă pe tot corpul a diferitelor formațiuni hemoragice subcutanate stelate de diferite nuanțe (de la albastru la violet).

8) Erupții herpetice manifestata la pacienti datorita activitatii virionilor herpetic. Starea procesului febril este exacerbată de erupții veziculare pe corp și de malarie veziculoasă pe buze.

9) Tulburări nervoase, de obicei manifestate sub forma unei malarii de 3 zile și a unei forme tropicale. Continuând cu migrene și insomnie constantă (tulburări de somn) și o senzație de slăbiciune. Atacurile sunt însoțite de o stare de depresie, dezorientare în spațiu și confuzie de vorbire.

Cu căldură, se notează halucinații vizuale și stări delirante. Infecția tropicală se caracterizează prin manifestări ale furiei pacientului, uneori după atac.

Aceste semne sunt, de asemenea, caracteristice manifestărilor malariei la copii, singura diferență fiind că se manifestă mai acut. Severitatea sa depinde de vârsta și starea de imunitate a copilului. La primul semn de malarie, este urgent să se diagnosticheze și să se înceapă imediat un tratament terapeutic.

Diagnosticarea malariei, teste

Ca auxiliar factor de diagnostic confirmând diagnosticul, aplicați diverse tehnici studiu serologic- „RFA”, și altele.

În plus, se efectuează o analiză diferențiată a infecției dintr-o mulțime de patologii cu simptome similare (meningoencefalită, leishmanioză și sepsis, tuberculoză, febră recurentă, leucemie sau icter hemolitic).

Tratamentul și prevenirea malariei, medicamente

Tratamentul pacienților cu un diagnostic confirmat de malarie are loc într-un spital și începe cu asigurarea de odihnă strictă, stabilirea de abundență. regim de băut, întărire, perfuzie și terapie simptomatică. Cu un tablou clinic sever, pot fi prescrise proceduri de curățare a sângelui de toxine (hemosorbție) și filtrarea sângelui prin hemodializă.

Pentru chimioterapie, malaria este folosită ca medicament testat în timp preparat natural„Chinină” și analogi sintetici. Pentru ameliorarea shezogoniei, sunt prescrise medicamentele "Primakhina" și "Chinocide". Un efect dăunător asupra merozoiților care duce la moartea celulară a eritrocitelor, au medicamentele precum „Clorochina”, „Pirimetamina”, „Mecaprin” sau „Chinina”.

Regimul de tratament pentru malarie este compilat într-o combinație diferită de medicamente, în funcție de severitatea procesului și de tipul de agent patogen. Deoarece pacienții cu activare severă a infecției cu herpes în momentul atacurilor prezintă semne extinse de erupții cutanate mylar pe buze, tratamentul este suplimentat cu medicamente antivirale care opresc activitatea virionilor herpes - Transferrin, Ceruloplasmin, Lactoferin.

La fel de măsuri preventive care previn malaria, cea mai simplă metodă este controlul vectorilor patogeni prin tratament insecticid al teritoriului și măsuri de protecție individuală folosind diverse mijloace - plase de țânțari, loțiuni speciale și creme.

O metodă eficientă este, de asemenea, profilaxia medicamentoasă pentru persoanele care planifică excursii în locuri care sunt o regiune dezavantajată pentru malarie.

Toți pacienții cu simptome stare febrilă din motive necunoscute, se recomandă efectuarea unui examen microscopic al sângelui. Acest lucru va ajuta la identificarea bolii stadiu timpuriu, petrece tratament în timp utilși prevenirea potențialelor complicații.

Ziua Mondială a Malariei - Ziua Mondială a Malariei

Aprilie 2017 va marca a unsprezecea aniversare a Zilei Mondiale a Malariei, instituită de OMS. Conceptul principal al unei astfel de acțiuni vizează combaterea malariei, al cărei risc afectează jumătate din populația lumii.

În țările africane și asiatice, cazurile de malarie sunt de până la 80% și, în marea majoritate (aproximativ 90%), se termină cu deces.

Scopul principal al Zilei Mondiale a Malariei este de a uni întreaga comunitate mondială în lupta împotriva infecției: să asiste la activitățile antimalarice în regiunile endemice, să atragă noi sponsori de finanțare, să extindă evoluțiile științifice în lupta împotriva malariei și să le pună în practică. cât mai repede posibil.

Malaria, numită anterior febră de mlaștină, este un grup de boli infecțioase cauzate de plasmodia malarie, care sunt transmise la om prin mușcătura țânțarilor de malarie (țânțari din genul Anopheles). 85-90% din cazurile de boală și decesul din aceasta se înregistrează în regiunile sudice ale Africii, pe teritoriul european, cazurile de malarie sunt în principal importate. Peste 1 milion de cazuri de boală sunt înregistrate anual, terminând cu deces.

Simptomele malariei

În sânge plasmodul malaric fixat pe eritrocite.

Există 4 forme de malarie cauzate de tipuri variate agenți patogeni: malaria de trei zile, patru zile, tropicală și așa-numita malaria ovală. Fiecare formă a bolii are propriile sale caracteristici, dar toate sunt caracterizate simptome generale: crize de febra, marirea splinei si anemie.

Malaria se referă la infecții policiclice, în cursul său există 4 perioade:

  • incubație (latentă primară);
  • perioada manifestărilor acute primare;
  • secundar latent;
  • perioada de recidiva.

Durata perioadei de incubație depinde direct de tipul de agent patogen. La sfârșitul acesteia apar așa-numitele simptome - precursorii bolii: cefalee, frisoane, dureri musculare.

Perioada acută se caracterizează prin accese recurente de febră. În timpul unui atac, există o schimbare clară a etapelor de frisoane, febră și transpirație. În timpul frisonului, care poate dura de la o jumătate de oră la 3 ore, temperatura corpului crește, dar pacientul nu se poate încălzi în niciun fel, se observă cianoza extremităților. Pulsul se accelerează, tensiunea arterială crește, iar respirația devine superficială.

Se termină perioada de frig și se instalează o perioadă febrilă, pacientul se încălzește, în timp ce temperatura corpului poate crește la 40-41C. Fața pacientului devine roșie, codul devine uscat și fierbinte, se notează excitare psiho-emoțională, anxietate, confuzie. Pacienții se plâng de dureri de cap, uneori apar convulsii.

Spre sfarsitul perioadei febrile, temperatura corpului scade foarte repede, insotita de transpiratie abundenta (foarte abundenta). Pacientul se calmează rapid și adoarme. Aceasta este urmată de o perioadă de apirexie, timp în care va rămâne un pacient cu malarie temperatura normala corp și bunăstare. Dar atacurile se vor repeta cu o anumită ciclicitate, care depinde de tipul de agent patogen.

Pe fondul atacurilor la pacienți, se observă o creștere a splinei, ficatului și dezvoltarea anemiei. Malaria afectează aproape toate sistemele din organism. Cele mai severe leziuni se observă în sistemul cardiovascular (cardiodistrofie), nervos (nevrită, migrenă), genito-urinar (nefrită) și hematopoietic.

De obicei, fiecare pacient are 10-12 atacuri acute, după care infecția se estompează și se instalează o perioadă secundară de latentă a malariei.

Când este ineficient sau tratament necorespunzător după câteva săptămâni sau luni apar recidive ale bolii.

Caracteristicile speciilor de malarie în funcție de tipul de agent patogen:

  1. Trei zile de malarie. Perioada de incubație poate dura de la 10 zile la 12 luni. Perioada prodromală are de obicei simptome generale. Boala începe acut. În prima săptămână, febra este neregulată, apoi se instalează o febră, în care atacurile se repetă din două în două zile. Atacurile apar de obicei în prima jumătate a zilei, se produce o schimbare clară a etapelor de frisoane, febră și transpirație. După 2-3 atacuri, splina se mărește vizibil, iar anemia se dezvoltă în a 2-a săptămână de boală.
  2. Oval-malaria în manifestările sale este foarte asemănătoare cu malaria de trei zile, dar boala este mai ușoară. Perioada minimă de incubație este de 11 zile. Crizele de febră apar cel mai adesea seara.
  3. Malaria de patru zile este clasificată ca o formă benignă de infecție cu malarie. Durata perioadei de incubație nu depășește de obicei 42 de zile (cel puțin 25 de zile), iar crizele de febră alternează clar după 2 zile. Mărirea splinei și anemia sunt rare.
  4. Malaria tropicală se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație (7 zile în medie) și o perioadă prodromală tipică. Pacienții cu această formă de malarie lipsesc adesea simptome tipice atac. Perioada de frig poate fi ușoară sau absentă, perioada febrilă poate fi prelungită (până la 30-40 de ore), temperatura scade fără transpirație pronunțată. Pacienții au confuzie, convulsii, insomnie. Adesea se plâng de dureri abdominale, greață, vărsături și diaree.

Tratamentul malariei


Extractul de pelin este eficient în tratamentul malariei.

Există puține remedii pentru tratamentul acestei boli grave. Chinina a fost cel mai fiabil și dovedit medicament pentru tratamentul malariei de zeci de ani. Medicii au încercat în mod repetat să-l înlocuiască cu un alt remediu, dar au revenit invariabil la acest medicament.

Foarte eficient în tratamentul malariei este extractul de pelin anual (Artemisia annua), care conține substanța artemisinină. Din păcate, medicamentul nu este utilizat pe scară largă din cauza prețului său ridicat.

Prevenirea malariei

  1. Luarea profilactică medicamente justificată în cazurile în care este necesară vizitarea zonelor în care există un risc crescut de a contracta malarie. Pentru a prescrie medicamentul, trebuie să consultați un medic. Trebuie remarcat faptul că este necesar să începeți să luați medicamente profilactice în avans (1-2 săptămâni înainte de a pleca într-o zonă periculoasă) și să continuați să le luați o perioadă de timp după întoarcerea dintr-o zonă periculoasă.
  2. Distrugerea țânțarilor - purtători de infecție.
  3. Utilizarea plaselor de țânțari de protecție și a repelentelor.

La ce medic să contactați

Dacă intenționați să călătoriți în zone în care malaria este comună, consultați un specialist în boli infecțioase sau un specialist în boli tropicale pentru sfaturi privind prevenirea bolii. Dacă, la întoarcerea acasă, începeți să aveți accese de febră, aveți nevoie și de ajutorul unui specialist în boli infecțioase. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, specialiștii corespunzători vor oferi asistență - un cardiolog, un neurolog, un hematolog, un nefrolog.

Elena Malysheva în programul „Viața este grozavă!” vorbește despre malarie (vezi de la 36:30 min.):

Povestea despre malarie în programul „Dimineața cu provincia”:

Frica de infecție boală infecțioasă familiar multor călători în țările tropicale. În regiunile calde trăiesc majoritatea agenților patogeni ai patologiilor severe din corpul uman. O astfel de boală este malaria tropicală.

Ce fel de boală este aceasta, care sunt cauzele și succesiunea apariției acesteia, care sunt simptomele și tratamentul și cum să ajutăm organismul să scape rapid de o boală teribilă - citiți în publicația noastră.

Descrierea infecției

În prezent, știința a stabilit cinci tipuri de plasmodii - agenții cauzali ai acestei patologii.

Boala și-a luat numele de la cuvântul italian malaria. În traducere, malaria înseamnă aer rău, stricat. Un alt nume pentru această boală este, de asemenea, cunoscut - febra de mlaștină. Acest lucru se datorează faptului că, alături de sindromul hepatolienal (mărirea ficatului și a splinei) și anemie (anemie), paroxismul febrei este considerat principalul simptom al malariei.

„Febra malarială provoacă 3 milioane de decese în fiecare an, dintre care un milion sunt copii mici”.

Principala sursă de infecție a malariei este mușcătura unei femele de țânțar malaric, deoarece masculii anofeli se hrănesc cu nectarul florilor. Infecția apare atunci când tulpina de agent cauzal a malariei intră în sângele unei persoane:

  • După ce a fost mușcat de un țânțar Anophele.
  • De la mamă la copil în timpul sarcinii și al nașterii.
  • Prin utilizarea instrumentelor medicale nesterile cu resturi de celule sanguine infectate.

Oamenii suferă de malarie din cele mai vechi timpuri. Febra intermitentă inerentă bolii este descrisă într-o cronică chineză datată din 2700 î.Hr. e. Căutarea cauzei principale a malariei a durat mii de ani, dar primul succes a venit la medici în 1880, când medicul francez Charles Laveran a reușit să detecteze plasmodia în sângele unui pacient infectat.

Malaria este cunoscută din cele mai vechi timpuri

Anopheles, căruia îi aparține țânțarul de malarie, trăiește pe aproape toate continentele, cu excepția teritoriilor a căror climă este prea aspră - Antarctica, Nordul Îndepărtat și Siberia de Est.

Cu toate acestea, numai acei membri ai genului Anopheles care trăiesc în latitudinile sudice provoacă malarie, deoarece Plasmodiumul pe care îl poartă poate supraviețui numai în climă caldă.

Cu ajutorul imaginii vei afla cum arată un țânțar de malarie.

Țânțarii sunt principalul purtător al bolii.

„Conform OMS, 90% dintre infecții au fost raportate în Africa”.

Anofele sunt insecte care suge sânge. Prin urmare, malaria este considerată o boală de etiologie transmisibilă, adică o infecție care este transmisă de artropodele suge de sânge.

Ciclul de viață al anofelelor are loc în apropierea corpurilor de apă, unde țânțarul depune ouă și apar larvele. Din acest motiv, malaria este frecventă în zonele pline de apă și mlăștinoase. O creștere a incidenței poate fi observată în perioade ploi abundente, care a înlocuit seceta, precum și ca urmare a migrației populației din regiunile defavorizate epidemiologic.

Gradul de infecție este determinat de numărul de mușcături de țânțari infecțioși pe an. În țările din Asia de Sud-Est, această cifră ajunge rareori la una, în timp ce locuitorii Africii tropicale pot fi atacați de insecte vectori de peste 300 de ori pe an.

Principala zonă de distribuție a bolii este latitudinile tropicale.

La fel ca multe boli infecțioase, epidemiile și focarele acute de malarie apar cel mai adesea în zone endemice sau în zone îndepărtate, unde oamenii nu au acces la medicamentele esențiale.

Pentru a reduce rata de incidență, epidemiologia modernă recomandă vaccinarea persoanelor care locuiesc în zone mlăștinoase unde boala este de obicei frecventă.

Varietăți de patologie

Dezvoltare diferite forme provoca malaria tipuri diferite Plasmodium.

Cel mai comun și unul dintre cele mai specii periculoase boli - malarie tropicală. Diferă în înfrângerea fulgerului organe interne, curent rapid boală, un număr mare de complicații severe. Adesea duce la moarte. Tratamentul infecției este împiedicat de rezistența tulpinii la majoritatea antimalaricelor. Agentul cauzal este Plasmodium falciparum.

Acest tip de infecție se caracterizează prin febră recurentă cu fluctuații semnificative de temperatură zilnică, inclusiv o scădere critică a indicatorilor săi. Atacurile se repetă la intervale scurte de timp. Infecția durează un an.

De regulă, în cazul malariei tropicale, se dezvoltă forme cerebrale, septice, algidice și renale de patologii, precum și comă malariană, reflexe tendinoase crescute și comă.

Malaria de trei zile este rezultatul infecției cu o tulpină de Plasmodium vivax. În aval, forma de trei zile a patologiei este similară cu malaria ovală cauzată de o tulpină de Plasmodium ovale, care este mult mai puțin frecventă. Dacă atacurile de malarie sunt similare ca simptome, atunci metodele de tratament sunt de obicei aceleași.

Incubarea tulpinilor care provoacă o formă de infecție de trei zile este scurtă și lungă, în funcție de varietatea de Plasmodium. Primele semne de malarie de tipul de trei zile pot apărea atât după 14 zile, cât și după 14 luni.

Cursul său se caracterizează prin recidive multiple și apariția unor complicații sub formă de hepatită sau nefrită. Patologia răspunde bine la tratament. Durata totala infecții - 2 ani.

Boala se caracterizează prin dezvoltarea complicațiilor.

„Negroizii au imunitate antimalarică și sunt rezistenți la tulpina Plasmodium vivax”.

Malaria de patru zile (quartana) este o formă de infecție cu o tulpină de Plasmodium malariae.

Malaria de tipul de patru zile se caracterizează printr-un curs benign, fără mărirea splinei și ficatului și alte stări patologice, de obicei dezvoltându-se pe fondul bolii. Principalele simptome ale quartana sunt rapid eliminate cu medicamente, dar este dificil să scapi complet de malarie.

„Accesiile de malarie de patru zile pot reapare chiar și la 10 până la 20 de ani după ce simptomele au fost eliminate”.

Sunt cunoscute cazuri de infectare a persoanelor ca urmare a transfuziilor de sânge de la donatori care au avut anterior o formă de infecție de patru zile.

Un alt agent patogen, o tulpină de Plasmodium knowlesi, a fost descoperit recent. Se știe că această tulpină de Plasmodium provoacă răspândirea malariei în Asia de Sud-Est. Până în prezent, epidemiologia nu are informații complete despre caracteristicile acestei forme de boală.

Toate tipurile de malarie diferă în ceea ce privește simptomele, cursul și prognosticul bolii.

Specificul dezvoltării patologiei infecțioase

„Câteva mii de celule fiice se pot dezvolta dintr-un singur sporozoit, sporind progresul bolii”.

Etapele ulterioare ale dezvoltării agentului patogen determină totul procese patologice, care sunt caracterizate tablou clinic malarie.

  • schizogonie tisulară.

Boala are mai multe etape de dezvoltare.

Mișcându-se odată cu fluxul sanguin, Plasmodium pătrunde în hepatocitele hepatice și se împarte în forme de dezvoltare rapidă și lentă. Ulterior, malaria cronică apare dintr-o formă cu dezvoltare lentă, provocând numeroase recidive. După ce celulele hepatice sunt distruse, plasmodiile intră în vasele de sânge și atacă celulele roșii din sânge. În această etapă simptome clinice malaria nu apare.

  • Schizogonia eritrocitară.

După ce au pătruns în eritrocite, schizoții absorb hemoglobina și cresc în dimensiune, ceea ce provoacă ruperea eritrocitelor și eliberarea de toxine malarie și celule nou formate - merozoiți în sânge. Fiecare merozoit este introdus din nou în eritrocit, începând un ciclu repetat de deteriorare. În acest stadiu al malariei, se manifestă un tablou clinic caracteristic - febră, mărirea splinei și ficatului.

  • Gametocitogonie.

Etapa finală a schizogoniei eritrocitare, care se caracterizează prin formarea de celule germinale plasmodiului în vasele de sânge ale organelor interne ale unei persoane. Procesul se finalizează în stomacul țânțarului, unde gametocitele intră cu sângele după mușcătură.

Ciclul de viață al plasmodiului determinând dezvoltarea malaria, prezentată în videoclipul de mai jos.

Durată ciclu de viață Plasmodium afectează perioada de incubație a malariei.

Manifestări ale simptomelor

Din momentul în care un agent infecțios intră în corpul uman și până la stadiul în care apare anatomia patologică a malariei, poate trece mult timp.

Malaria de patru zile poate apărea în 25-42 de zile.

Patogenia malariei tropicale are loc relativ rapid - în 10-20 de zile.

Malaria de trei zile are o perioadă de incubație de 10 până la 21 de zile. Infecția transmisă prin forme cu dezvoltare lentă trece în formă ascuțităîn termen de 6-12 luni.

Oval-malaria se manifestă în 11-16 zile, când este infectat cu forme cu dezvoltare lentă - de la 6 la 18 luni.

În funcție de perioada de dezvoltare a bolii, simptomele malariei diferă în intensitatea și natura manifestărilor.

  • perioada prodromală.

Primele semne ale bolii sunt nespecifice și seamănă mai mult infectie virala decât o boală gravă precum malaria. Starea de rău este însoțită de dureri de cap, deteriorare a sănătății, slăbiciune și oboseală, manifestate periodic prin dureri în mușchi și o senzație de disconfort în abdomen. Durata medie a perioadei este de 3-4 zile.

  • perioada de simptome primare.

Apare atunci când apare febră. Paroxismul caracteristic perioadei acute apare sub forma unor etape succesive - frisoane cu o creștere a temperaturii de la 39 ° C și o durată de până la 4 ore, febră cu creșterea temperaturii la 41 ° C și o durată de până la 41 ° C. 12 ore, transpirație crescută, scăderea temperaturii la 35 ° C.

  • Perioada intercritică.

În timpul acesteia, temperatura corpului se normalizează și starea de bine se îmbunătățește.

Simptomele bolii depind de stadiul.

În plus, există consecințe ale malariei precum îngălbenirea pielii, confuzie, somnolență sau insomnie, anemie.

Caracteristicile modificărilor patologice

În funcție de tipul bolii, paroxismul malaric este determinat de caracteristici specifice. Definiția malariei de trei zile implică un atac scurt de dimineață care apare la două zile. Durata atacului este de până la 8 ore.

Forma de patru zile se caracterizează printr-o recurență a atacurilor la fiecare două zile.

În forma tropicală a bolii se observă perioade scurte interictale (3-4 ore), iar curba temperaturii se caracterizează prin predominarea căldurii timp de 40 de ore. Adesea, corpul pacienților nu poate rezista unei astfel de sarcini, ceea ce duce la moarte.

Cu un curs lung al bolii, pigmentul plasmoid este absorbit de organele interne.

Este posibilă detectarea complicațiilor malariei sub forma unei creșteri a organelor la copii la câteva zile după debutul bolii cu ajutorul palpării. Copiii, spre deosebire de adulți, nu sunt protejați de imunitate care poate rezista la infecții.

În forma tropicală de infecție, anatomia patologică este observată în creier, mucoasa pancreatică și intestinală, inimă și țesut subcutanat, în țesuturile cărora se formează staze. Dacă un pacient a fost în comă malariană de mai mult de o zi, sunt posibile hemoragie petechială și necrobioză în anumite părți ale creierului.

Patomorfologia malariei de trei și patru zile este practic aceeași.

Eliminarea consecințelor infecției

Pentru diagnosticul unei leziuni infecțioase în medicină, se folosesc analiza generala sânge, analize de urină, analiza biochimică, precum și criteriile clinice, epidemice, anamnestice și rezultatele de laborator.

Studii de diagnostic diferențial ale frotiurilor de sânge ale pacienților pentru detectarea malariei și posibile complicații prezentate tuturor pacienților cu simptome de febră. Procedura este prescrisă înainte de începerea tratamentului.

Adesea, donatorii - purtători de agenți patogeni transmisi prin sânge - devin sursa de infecție.

Odată ce diagnosticul este confirmat, pacientul este internat la spital. spital infectiosși prescrie tratament.

Sarcini și obiective măsuri curative rezumat sub forma unui mic ghid:

Tratamentul are o serie de direcții principale.

  • Activitatea vitală a agentului cauzal al bolii în corpul pacientului trebuie întreruptă.
  • Dezvoltarea complicațiilor trebuie prevenită.
  • Faceți totul pentru a salva viața pacientului.
  • Asigurați prevenirea dezvoltării forma cronica patologie și recidive.
  • Preveniți răspândirea agentului infecțios.
  • Preveniți Plasmodium să dezvolte rezistență la medicamentele antimalarice.

Baza îngrijirii medicale pentru pacient este preparatele cu acțiune hematoschizotropă (Hingamin, Delagil, Chloridine) și gametocid (Delagil). În cursul acut al bolii, pacientului i se oferă odihnă completă, băutură din belșug, protectie impotriva hipotermiei. În plus, se recomandă o dietă, care vizează creșterea imunității și întărirea generală a corpului pacientului, și remedii populare pentru malarie.

Chiar şi puternică şi om sanatos este dificil să faci față infecției pe cont propriu. Fără ajutorul medicilor profesioniști, boala poate provoca complicații atât de severe, cum ar fi coma malariană, dezvoltarea sindromului hemoragic și convulsiv, algidă malariană, edem cerebral, insuficiență renală, retenție urinară, apariția unei erupții cutanate hemoragice, DIC etc.

Lupta împotriva malariei presupune măsuri de prevenire a bolii - protecție împotriva înțepăturilor de țânțari, vaccinare și medicamente antimalarice.

Boala este foarte insidioasă. Trebuie tratată sub supraveghere medicală constantă. Acasă, este imposibil să obții efectul dorit, în cel mai bun caz va fi posibilă eliminarea simptomelor bolii. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient - pentru a evita recidiva, aveți nevoie de un tratament adecvat pe termen lung.

2022 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități