Cauzele sângerărilor nazale la copii. Ce complicatii pot exista? Semne distinctive ale sângerărilor nazale periculoase

Nasul unui copil poate sângera brusc. Sângerările nazale pot reapare în mod regulat, cu intensitate variabilă, cu sau fără alte simptome. Este important să identificați cauza sângerării, să puteți oferi asistență de urgență și, dacă este necesar, să consultați un medic în timp util.

Mucoasa nazală este pătrunsă de o rețea de subțiri vase de sânge. De ce sunt atât de mulți în nas? Acestea asigură o bună alimentare cu sânge, ceea ce permite încălzirea aerului inhalat. În plus, saturația țesuturilor cu sânge ajută la hidratarea membranei mucoase, creează mediu nefavorabil pentru dezvoltarea virusurilor, bacteriilor, microbilor. La copii, vasele de sânge din nas sunt și mai subțiri și sunt adesea deteriorate. Prin urmare, sângerările nazale la copii sunt mai frecvente și de natură locală.

Două tipuri de sângerări nazale

Este important să înțelegeți ce tip de sângerare se confruntă cu copilul dumneavoastră. Prin ce semne poate fi identificat înainte de acordarea asistenței medicale?

Din secțiunile anterioare ale nasului.În cele mai multe cazuri, copiii experimentează acest tip de sângerare. Doar un vas de pe sept a izbucnit și sângele a început să curgă. În partea inferioară a septului nazal există multe vase ramificate (în medicină această zonă se numește plexul Kisselbach), ele sunt aproape de suprafață. Semnul principal astfel de sângerare - sângele curge dintr-o nară.
Din spate și secțiunile superioare nas Acest tip este mai puțin frecvent, dar mult mai grav deoarece dăunează arterelor majore, poți pierde mult sânge. Cauzele sângerărilor nazale la copii în acest caz pot fi diferite: hipertensiune arterială, un vas spart, intrarea în corp strain intern, leziuni severe, boli ale ficatului, stomacului, inimii, plămânilor, coagulare slabă a sângelui. Simptomul principal: sângele curge abundent din ambele nări.

Alte cauze posibile

Sângerările nazale sunt un simptom al multor boli. Unele dintre ele pot fi identificate doar după o serie de examinări.

Infecții virale: gripă, ARVI, rujeolă, tuse convulsivă, rubeolă. Virușii eliberează toxine care slăbesc pereții vaselor de sânge din nas.
Boli alergice. Rinită alergică poate duce la uscarea și umflarea mucoasei nazale.
Deformarea structurii nasului. Cel mai motive comune- curbura septului nazal.
Boli ereditare și dobândite ale sistemului circulator. Acestea includ hemofilie, lupus, vasculită, leucemie, anemie și altele.
Tumori în cavitatea nazală. LA formațiuni benigne includ polipi, papiloame, angioame.
Distonie vegetovasculară și presiune intracraniană. Creșterile de presiune pot duce la ruperea vaselor de sânge din nas.
Nivelurile hormonale la fete când sunt stabilite ciclu menstrual. În medicină, acest fenomen se numește „sângerare de înlocuire”. La fete, sângele curge nu numai către organele genitale, ci și către țesuturile din nas. După normalizarea ciclului menstrual, sângerările nazale nu se reiau.
Surmenaj și mare exercițiu fizic. Stresul, stresul la școală și grijile pot declanșa sângerări.
Supraîncălzire la soare. Ca urmare a căldurii și a insolației, un copil poate sângera din nas.

Adesea, sângerările nazale la copii apar brusc noaptea. De ce se întâmplă asta? În primul rând, tensiunea arterială crește noaptea, ceea ce poate provoca spargerea unui vas din nas. În al doilea rând, în timpul somnului, membrana mucoasă se usucă foarte mult (la aceasta se adaugă aerul uscat și cald din cameră în timpul sezonului de încălzire), ceea ce duce la sângerare din partea anterioară a nasului.

Măsuri preventive

Prevenirea sângerărilor nazale implică reguli simple, care, din păcate, nu sunt întotdeauna respectate.

Și nu lăsați copiii să-și scoată nasul. Acest lucru ar trebui făcut nu numai din motive estetice, ci și din punct de vedere al siguranței sănătății.

Îngrijire de urgență: 3 greșeli frecvente

La furnizarea îngrijire de urgență adulții fac adesea aceleași greșeli. De aceea este atât de important să știi ce să nu faci când ai sângerări nazale.

Nu poți să-ți arunci capul pe spate. Acest lucru face ca sângele să înceapă să curgă în jos zidul din spate gâturile. În primul rând, copilul îl poate înghiți, ceea ce va duce la greață și vărsături. În al doilea rând, nu va fi vizibil dacă sângerarea s-a oprit sau nu. În al treilea rând, intensitatea sa va fi necunoscută.
Nu este nevoie să luați o poziție culcat, înclinat sau așezat, aplecat pe spate. Acestea ajută la asigurarea faptului că sângele nu curge din nări, ci de-a lungul peretelui din spate al gâtului.
Nu puneți tampoane de vată în nas. Vata este saturată cu sânge, acesta din urmă se coagulează și se usucă până la membrana mucoasă delicată. Dacă îndepărtați tampoanele după ceva timp, puteți răni membrana mucoasă și puteți provoca din nou sângerare.

Primul ajutor pentru un copil cu sângerări nazale.

Îngrijire de urgență: 7 reguli importante

Cum să ajuți corect un copil?

Când sângerați, nu trebuie să vorbiți, să vă ridicați în picioare, să zvâcniți, să țipi, să plângi, să-ți sufli nasul sau să tusești. Dacă copilul este adult, puteți negocia cu el. Dacă acesta este un bebeluș, el trebuie să fie distras cumva: arată desene animate, cântă muzică, citește o carte etc.

Când ai nevoie de un medic?

Este important să nu intrați în panică dacă nu îl puteți opri acasă. sângerare din nas. În ce cazuri ar trebui să suni un medic sau să mergi singur la spital?

Dacă au trecut 20 de minute și sângerarea nu a fost oprită prin strângerea aripilor nasului.
Dacă sângele curge abundent din ambele nări.
Dacă sângerarea reapare în mai multe zile.
Dacă există sângerări din alte locuri: urechi, gură, ochi, tractul genital.
Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de pierdere a conștienței: paloare, amețeli, slăbiciune și puls rapid, transpirație rece.

Atunci când acordă îngrijiri de urgență, medicul efectuează tamponare nazală anterioară sau posterioară. Un agent hemostatic este aplicat pe tampoane. Dacă este necesar, medicul va recomanda internarea pacientului.

Ce este examenul?

Dacă sângerările nazale reapar frecvent, copilul ar trebui cu siguranță consultat de un medic. Cum se face diagnosticul?

Examinarea cavității nazale de către un otolaringolog. Dacă medicul găsește vase dilatate formate prin eroziune după rinita uscată, atunci problema este cel mai probabil în partea anterioară a cavității nazale.
Test clinic de sânge. Acesta va arăta nivelul trombocitelor și va face posibilă determinarea coagulării sângelui.
Coagulograma. Acesta este numele unui test extins de coagulare a sângelui.
Ecografia cavității nazale. Pentru a identifica tumori de diferite naturi.

Examinarea nu dezvăluie întotdeauna cauza sângerării. Dacă medicul otolaringolog nu vede probleme în nas, trebuie să contactați alții specialişti îngusti. Va trebui să consultați un imunolog, chirurg, neurolog, hematolog, endocrinolog, cardiolog. Vor comanda examene suplimentare.

Care este tratamentul

Diagnosticul incorect presupune tratament incorect. Este important să găsești un specialist bun.

Cauterizarea vaselor de sânge. Dacă există sângerări frecvente din partea anterioară a nasului, medicul otolaringolog poate prescrie cauterizare, cel mai adesea cu o soluție de nitrat de argint. Aplicabil de asemenea metode moderne cauterizare cu laser, azot lichid, electricitate.
Intervenție chirurgicală.ÎN în cazuri rare in cazul pierderilor de sange mari si frecvente, interventia chirurgicala este indicata cand sunt ligaturate arterele si vasele mari.
Boală ascunsă. Dacă o sângerare nazală este doar simptom suplimentar, adică problema nu este în nas, atunci boala în sine trebuie tratată și să nu oprească sângerarea de fiecare dată.

Adesea, pe forumuri puteți găsi povești cu mame care au fost „tratate” pentru sângerări nazale de ani de zile și nimic nu ajută. Apoi copilul îl „depășește” și totul se termină.

De ce copilul iese sânge din nas? Uneori, răspunsul la această întrebare nu poate fi găsit imediat. Sângerările nazale pot să nu fie un simptom atât de inofensiv. Sunt necesare examinări suplimentare pentru a identifica adevărata cauză și pentru a începe tratamentul.

Imprimare

Perioada sugarului este caracterizată de dezvoltarea activă a corpului bebelușului dumneavoastră. Dacă ne uităm la nas separat, este mic la un nou-născut. Cavitățile, cunoscute altfel sub numele de sinusuri, care îndeplinesc funcția de încălzire a aerului, nu sunt încă pe deplin dezvoltate. Și căile nazale sunt destul de înguste, doar 1 mm în diametru (nu confundăm pasajul nazal cu vestibulul cavității nazale, care iese pe față și este numit popular „nasul”).

Sinusurile își completează formarea doar prin adolescent. La un copil, membrana mucoasă din nas este alimentată din abundență cu sânge; există multe artere (capilare) și vene, care sunt împletite într-o „bilă”. Acest înveliș este foarte delicat și fragil, mai ales în partea anterioară inferioară a septului nazal. În acest loc există cea mai mare concentrație de vase care primesc sânge de la cele mai importante artere din corpul copilului tău - arterele carotide. Prin urmare, de îndată ce apare traumatizarea acestui loc, se întâmplă sângerare abundentă sânge stacojiu strălucitor.

Amintiți-vă, sângerările nazale pot apărea din cauza multor influențe. Nu vă panicați!

De ce are copilul meu sângerări nazale?

Cauzele pot fi împărțite în cele care au legătură directă cu nasul și cele care sunt legate de alte boli ale corpului.

Motive locale

rănire. Apare ca urmare a „culesului” nasului, împingerii obiecte străine(părți mici de jucării, betisoare de vata) și în timpul impacturilor puternice. Cel mai adesea, bebelușii lovesc colțurile mobilierului și cad.Important! Dacă sângerarea nu se oprește după o rănire perioadă lungă de timp(mai mult de 10 - 15 minute) si observati umflare in zona nazala sau orice deformare, cereti imediat ajutor la clinica.
Aer uscat, „fierbinte” în camera în care copilul dumneavoastră își petrece cea mai mare parte a timpului. Nu așezați pătuțul copilului aproape de radiatoare sau radiatoare.
Oboseala generala a copilului. Hiperactivitatea bebelusului poate provoca sangerari usoare. Încercați să nu vă angajați în jocuri active înainte de culcare, când corpul se pregătește fiziologic pentru odihnă.
Cu plâns puternic și isteric sau cu tuse prelungită Poate apărea și sânge. Baza acestui proces este creșterea presiunii în vase și fragilitatea crescută a acestora.
Schimbări presiune atmosferică si schimbari zona climatica. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când călătorești la mare, în zonele muntoase sau când zbori cu avioane. În procesul de creștere și ca urmare a dezvoltării depline, o astfel de sângerare va trece fără intervenție.
Rinita este fie alergică, fie cauzată de viruși. Ruptura peretelui vasului în timpul unui nas care curge are loc din cauza subțierii și umflării stratului mucos.
Boli cronice ale nasului, excrescențe adenoide.

Motive comune

Sângerări nazale ale copilului și motive comune- boli care pot fi însoțite de acest simptom:

Infecții: infecții respiratorii acute, gripă, rujeolă și altele. Apare din cauza creșterii temperaturii corpului.
Condiții neinfecțioase în care tensiunea arterială crește - insolaţie, activitate fizică neobișnuită, supraîncălzire.
hemofilie, utilizare pe termen lung medicamente care afectează coagularea sângelui.
leucemie.
Tulburări ale ficatului și rinichilor. Acestea sunt atât anomalii congenitale, cât și cele dobândite - ciroză, nefrită.
Utilizarea pe termen lung a antipiretice și analgezice - Aspirina și Paracetamol, Ibuprofen.
Decongestionantele (Xylometazoline, Tetrizoline) sunt medicamente care sunt utilizate pentru a trata un nas care curge. Acestea îngustează vasele de sânge pentru a preveni rinoreea (descărcare de mucus din nas). Instilarea frecventă a unui astfel de medicament va duce la uscăciunea nasului și apoi la atrofia membranei mucoase și la sângerare frecventă.
Hipertensiunea arterială ca boală independentă la un copil.
Boli cavitatea bucală. Vatră infecție cronică poate exista un dinte cariat.
„Maturarea hormonală”. Cel mai adesea la fete, într-o perioadă importantă în formarea ciclului menstrual.

Cel mai adesea, sângerările nazale la copiii cu vârsta sub un an apar ca urmare a traumei membranei mucoase. În nas în această perioadă, submucoasa, și anume partea sa cavernoasă, este complet nedezvoltată.

Cum să opriți sângerările nazale la un copil?

Ce să faci dacă copilul tău are brusc sângerare nazală?

Care este lucrul corect de făcut și ce poți face singur?

Inițial, nu este nevoie să intri în panică; nu numai tu, ci și copilul tău sunteți speriați.

Luați copilul în brațe. Dacă un adolescent sângerează, el poate sta independent, sprijinindu-și spatele pe spătarul unui scaun sau al canapelei. Înclinați-vă capul înainte.

Nu înclinați capul copilului pe spate! Trebuie să știi când se va opri sângerarea și cât sânge va pierde copilul tău. De asemenea, opțiunile de așezare a copilului pe spate nu sunt potrivite.

Dacă sângerarea apare afară, este mai bine să duceți copilul la umbră sau într-un loc răcoros.

Vorbește cu copilul tău. Este speriat, nu înțelege ce s-a întâmplat cu el și de ce a început să sângereze. Încercați să explicați că nu s-a întâmplat nimic groaznic.

Puteți juca un joc: inhalez aer prin nas și expir pe gură. Acest tip de respirație va ajuta copilul să se calmeze și, sub influența fluxului de aer, sângele se va coagula mai repede și va înceta să curgă.

Puneți un obiect rece pe puntea nasului.

Dacă scoateți ceva din congelator, înfășurați-l ÎNTOTDEAUNA într-o cârpă (prosop, șervețele). În caz contrar, copilul tău va avea și degerături locale!

Trebuie să țineți obiectul rece nu mai mult de 5 minute.

Dacă după o compresă rece sângele nu vrea să se oprească în cincisprezece minute, contactați o ambulanță.

Ce se întâmplă dacă copilul meu are adesea sângerări nazale?

Vă rugăm să știți că în cazul unor episoade recurente, cu siguranță ar trebui să vă consultați copilul cu un medic. Dacă copilul tău sângerează adesea din nas, asta este motiv serios fii atent.

Ar trebui să contactați un otolaringolog pentru a exclude bolile organelor ORL, precum și un medic pediatru. El vă va explica la ce examinări va trebui să treceți pentru a exclude bolile grave:

hemofilie. Se iau în considerare citirile testelor de trombină și protrombină;
boală hepatică - trebuie testată analiza biochimică sânge, atenție la nivelul alanin aminotransferazei (ALT), aspartat aminotransferazei (AST), bilirubinei (atât directă, cât și totală), creatininei, fosfatazei alcaline;
boli a sistemului cardio-vascular. Pentru a ajuta la diagnosticarea - o electrocardiogramă, ultrasonografie inimile. Dacă există modificări, monitorizarea Holter este utilizată suplimentar;
Boala de rinichi poate duce la creșterea tensiune arteriala, iar afectarea glandelor suprarenale afectează peretele vascular. Trebuie trecut analiza generala urina, analiza urinei conform lui Nicheporenko, dacă există modificări, este indicată examinarea cu ultrasunete a rinichilor;
test de sânge pentru hormoni, în special la adolescenți;
leucemia este o boală gravă a sângelui care trebuie exclusă dacă un copil are sângerări nazale frecvente și persistente.

Cum să evitați sângerările nazale?

Aerul din interior este foarte important. În primul rând, aerisește camera copilului tău cel puțin de două ori pe zi.În al doilea rând, evitați aerul uscat și fierbinte. Nu-l pune zona de dormit copilul dumneavoastră în apropierea zonelor de încălzire.În al treilea rând, un umidificator de aer trebuie folosit dacă locuiți la etajele superioare ale unui bloc de apartamente (de la al patrulea și mai sus), mai ales pe partea însorită, mai ales în sezonul rece când încălzirea este pornită.
Evitați rănirea. Asigurați camera în care copilul își petrece cea mai mare parte a timpului. Mobilierul fără colțuri sau cu protecție, covoarele de pe podea nu trebuie să se agațe de picioarele bebelușului, iar toate obiectele pe care bebelușul le poate trage pe cap trebuie îndepărtate.În niciun caz un copil nu trebuie lăsat nesupravegheat de un adult.
Întărește-ți sistemul imunitar. Începeți mic - petreceți aproximativ o oră plimbându-vă în fiecare zi, doar mergeți în aer curat. Nu este necesar să vă „hrăniți” copilul cu medicamente imunostimulatoare; puteți folosi decocturi de măceșe și păducel, puteți oferi ceai cu lămâie sau ghimbir.
Dacă copilul tău este alergic, merită să-l protejezi de alergeni. D curățarea umedă dublă a camerei, înlocuirea lenjeriei de pat (pernă și pătură din țesături sintetice, precum și o saltea, nu un pat cu pene). Din păcate, animalele de companie pot provoca rinită alergică.
Nu supraîncărcați copilul. O zi corectă și rațională este cheia dezvoltării cu succes a bebelușului tău. Copiii ar trebui să se trezească și să se culce în același timp. Ne trezim în zilele lucrătoare și în weekend, de exemplu, la șapte dimineața și ne culcăm cel târziu la nouă seara. Lasă jocurile active și emoționale pentru ziua.
Dacă un copil este bolnav, asigurați-vă că îl tratați. Nu este nevoie să vă grăbiți să-l trimiteți grădiniţă sau scoala imediat dupa ce temperatura revine la normal. Dă-i copilului cel puțin șapte zile. În acest timp, frigul va dispărea și sistemul imunitar va începe să lucreze.

Ekaterina Morozova

Timp de citire: 7 minute

A A

Mulți părinți se confruntă cu problema sângerărilor nazale la copii. Dar ce motive reale Originea acestui proces rămâne un mister pentru majoritatea.

Despre, Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor are sângerare nazală? , și posibilele motive pentru acest fenomen - vom discuta mai jos.

Primul ajutor pentru sângerări nazale la un copil - algoritm de acțiuni

Dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazală, trebuie să acționați imediat:

Spălați-vă copilul și scăpați de cheaguri de sânge , care, dacă nu este îndepărtat, nu va permite micșorarea pereților vaselor deteriorate și ai membranelor mucoase.
Așezați copilul într-o poziție semiîntinsă și ridicați ușor bărbia. Nu trebuie să-l așezați orizontal sau să cereți copilului să-și arunce capul pe spate - acest lucru nu face decât să mărească sângerarea și contribuie la pătrunderea sângelui în esofag și Căile aeriene.
Explicați-i copilului dumneavoastră că nu este nimic în neregulă cu asta și roagă-l să nu-și sufle încă nasul sau să înghită sânge.
Eliberați gâtul bebelușului dvs. de gulerele strânse și de haine care împiedică respirația. Lasă-l să respire calm, măsurat și profund prin gură.
Introduceți tampoane de bumbac în nările copilului , după ce le-a umezit în prealabil într-o soluție de peroxid de hidrogen. Dacă acest lucru nu este posibil (de exemplu, pe stradă), atunci trebuie să apăsați aripile nasului pe septul nazal.
Pune un prosop înmuiat în apă rece pe podul nasului și pe ceafă, sau cuburi de gheață învelite în tifon. Adică, sarcina ta este să răcești puntea nasului și spatele capului, îngustând astfel vasele de sânge și oprind sângerarea. După aceasta, după 7-10 minute, sângerarea ar trebui să se oprească.

Cauzele sângerărilor nazale la copii - să ne dăm seama de ce nasul copilului a început să sângereze

Factori care provoacă sângerări nazale la copii:

Aerul din cameră este prea uscat
Când casa este prea fierbinte, membrana mucoasă fragilă a nasului bebelușului se usucă și devine casantă. În nas apar cruste, care îl deranjează pe copil, iar el încearcă în orice mod posibil să le scoată. Soluția poate fi să udați zilnic florile de interior, să folosiți și să hidratați nasul bebelușului cu un spray umplut cu apă de mare.
Rece
După o boală, se observă adesea uscăciunea nasului din cauza restaurării incomplete a membranei mucoase și a incapacității de a se hidrata complet pentru o perioadă de timp. Asigurați-vă că există suficientă umiditate în cameră, iar nasul bebelușului dumneavoastră va reveni rapid la normal.
Vitamina C este responsabilă pentru rezistența pereților vaselor de sânge, iar deficiența acesteia duce la o probabilitate crescută de sângerare nazală la copii. Prin urmare, oferiți-i copilului dumneavoastră această vitamină: dați-i fructe citrice, varză, mere, fructe proaspete si legume.
Tulburare neurocirculatoare
Școlarii care primesc un volum de muncă excesiv sunt expuși riscului. Defect lumina soarelui, aer proaspat, suprasolicitarea constantă, lipsa somnului vor duce la creșterea periodică tensiune arteriala. Dacă copilul s-a plâns durere de cap, tinitus, iar apoi nasul a început să sângereze, atunci cel mai probabil motivul este o reacție vasculară. Distribuiți-vă încărcătura școlară uniform pe parcursul săptămânii. Încercați să reduceți stresul emoțional și academic.
Adolescent
Acest punct se aplică numai fetelor. Datorită asemănării structurii membranelor mucoase a unor organe aparent complet diferite: uterul și nasul, aceste organe răspund în mod egal la modificari hormonale corp. În timpul menstruației, ca și în uter, sângele curge către vasele subțiri ale mucoasei nazale. Nu este nevoie să aplici nimic aici. După un timp, nivelurile hormonale vor reveni la normal și astfel de atacuri de sângerare nazale vor dispărea de la sine. Dar dacă în timpul menstruației sângerările nazale devin excesive un eveniment comun, atunci trebuie să consultați un endocrinolog și un ginecolog.
Insolaţie
Când un copil este expus mult timp la soare arzător și fără pălărie, atunci probabilitatea de sângerare nazală este destul de mare. Nu permiteți copilului dumneavoastră să fie afară în astfel de ore „fierbinte”.
Probleme cu inima
Defecte cardiace boala hipertonică, ateroscleroza - motive posibile sângerări nazale frecvente.

Când ar trebui să consultați urgent un medic dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazale?

Este necesar să se afle cauza sângerărilor nazale, deoarece... în unele cazuri trebuie să aplicați pentru asistenta medicala imediat, fără a aștepta oprirea sângerării.

Este imperativ să apelați o ambulanță în următoarele cazuri:

În caz de sângerare severă, când există amenințarea unei pierderi rapide de sânge;
Leziuni ale nasului;
Sângerare după o rănire a capului, când lichidul limpede iese împreună cu sângele (posibil o fractură a bazei craniului);
Boala copilului cu diabet zaharat;
Tensiune arterială crescută;
Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu coagularea sângelui;
Pierderea cunoștinței, leșin;
Sânge care curge sub formă de spumă.

De ce examinare are nevoie un copil dacă are adesea sângerări nazale?

Dacă nasul unui copil sângerează destul de des, atunci trebuie să vizitați un medic ORL. El examinează zona plexului Kisselbach - zona părții inferioare a septului nazal, unde există multe capilare și caută eroziunea mucoasei. După aceasta, el va prescrie un tratament adecvat.

Aici, fiecare caz este luat în considerare individual și examenele sunt prescrise personal pentru o anumită persoană , in functie de datele obtinute in urma examinarii pacientului de catre un medic. Poate că specialistul ORL va prescrie un test sânge pentru a-i determina capacitatea de coagulare.

Site-ul avertizează: după acordarea primului ajutor copilului dumneavoastră, asigurați-vă că consultați un medic și treceți la examinarea pe care acesta vă sugerează. Nu vă automedicați sub nicio circumstanță în cazul celor de mai sus. simptome alarmanteși chemați copilul dumneavoastră ambulanță!

Epistaxisul (sângerări nazale la copiii mici) este un fenomen destul de frecvent. Copiii sunt foarte activi și curioși, astfel încât riscul de răni minore este mult mai mare pentru ei decât pentru adulți. Dar sângerare frecventă Ele pot fi, de asemenea, unul dintre semnalele unor boli grave care necesită o vizită la medic și o terapie în timp util.

Cauze

Dacă un copil are sângerări nazale frecvente, motivele se află de obicei în caracteristicile anatomice. Membranele mucoase ale sinusurilor sunt foarte subțiri, sub ele sunt multe vase de sânge mici, sunt ușor de rănit.

Potrivit doctorului Evgeny Komarovsky, dacă un copil are o sângerare nazală, acesta este cel mai adesea rezultatul aerului uscat din cameră. Din cauza aerului uscat, mucusul din nasul copilului se usucă, rezultând formarea de cruste. Iar când bebelușul le ridică, apare sângerare.

Este posibil să nu apară la majoritatea copiilor, dar dacă copilul dumneavoastră are probleme cu coagularea sângelui și sângerări nazale frecvente, aerul uscat este contraindicat, cu siguranță ar trebui să vă luați un umidificator.

În această situație, nasul sângerează dintr-un motiv care nu este cauzat de vătămare. Aerul prea uscat devine un factor provocator în apariția acelor sângerări care încep brusc, fără un motiv aparent.

Mucusul începe să fie produs mai intens în sinusurile nazale ale copilului din cauza infectie virala, acțiunile alergenului, precum și ale bacteriilor. Și mucusul se poate usca nu numai din cauza aerului uscat din cameră. Acest lucru se poate datora utilizării anumitor medicamente(antiinflamatoare, vasoconstrictoare, antihistaminice etc.), creșterea prelungită a temperaturii corpului și alte motive.

O sângerare nazală începe uneori nu numai dacă un copil o culege, ci și atunci când strănută, merge sau doarme. În toate situațiile în care există o creștere a presiunii asupra septului nazal.

Sângerările nazale la copii pot fi o consecință a unei patologii mult mai grave. După cum notează medicii, acesta poate fi un simptom al unei tulburări de coagulare a sângelui, al unei disfuncții hepatice sau al altor boli grave. Dacă un copil are o patologie gravă, va experimenta și alte simptome. De exemplu, erupții cutanate, vânătăi, migrene, amețeli.

Alți factori provocatori

Dezechilibrul hormonal.
Probleme cu coagularea sângelui. Acest lucru se întâmplă când boala ereditara– hemofilie. Chiar și minoră influență externă, de exemplu, dacă un copil își ia nasul până când sângerează, poate provoca sângerare abundentă care este greu de oprit. Problemele de coagulare a sângelui nu se limitează la sângerări nazale. Această boală se caracterizează prin vânătăi de lungă durată, erupții cutanate, modificări ale analiza clinica urină și sânge.
Arsuri chimice – se întâmplă dacă un copil inhalează clorul sau fumul de amoniac conținut în produsele de uz casnic.
Prezența unui corp străin. În timpul jocului, copiii pot îndesa o mică parte dintr-o jucărie în sinusurile lor nazale. Obiect străin duce la leziuni ale membranei mucoase sensibile, iar încercările de a o elimina pe cont propriu nu fac decât să agraveze starea, provocând ruperea vasului. Astfel de leziuni provoacă de obicei o sângerare nazală la un copil care are unul sau doi ani.
Au loc sângerări nazale severe manifestare clinică distonia vegetativ-vasculară, care, în plus, este însoțită de capriciosul bebelușului și de tremurături ale membrelor.
Pe vreme caldă poate apărea din cauza insolației.
Cheagurile de sânge care sunt eliberate împreună cu muci apar cu rinita bacteriană și infecțioasă.

Sângerările nazale la febră pot apărea din următoarele motive:

pojar;
tuse convulsivă;
varicelă;
scarlatină;
rubeolă;
meningita;
tuberculoză;
boli virale infecțioase.

La un preșcolar, acest lucru apare adesea indiferent de ora din zi (sângerările nazale apar adesea dimineața). Vasele de sânge și țesuturile nu sunt încă suficient de puternice, căile nazale sunt îngustate. Orice mișcare neglijentă poate duce la deteriorare.

Sângerările nazale apar, de asemenea, destul de des la vârsta de 2-3 ani. Poate apărea din cauza supraîncălzirii sau oboselii. Deoarece copiii la această vârstă sunt foarte mobili, dar sunt încă instabili în picioare, există un risc leziuni frecvente. Prin urmare, există adesea situații în care un copil cade și sângerează din nas.

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări nazale frecvente

Când un copil are sângerări nazale frecvente, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Poate că este doar caracteristică anatomică mucoasa nazală a copilului dumneavoastră. Dar acest lucru trebuie confirmat de un medic, deoarece există și boală gravă, în care nasul sângerează adesea.

Un otolaringolog poate prescrie o procedură pentru copil, cum ar fi cauterizarea vaselor lezate cu nitrat de argint. Are ca scop avertizare sângerări repetate. Dacă este necesar, procedura se repetă din nou pentru a obține absență completă sângerare.

Copiilor li se prescriu adesea complexe multivitaminice pentru a întări pereții vaselor de sânge. Conțin vitamina C, calciu, ascorutină, pe lângă pereții vaselor de sânge, întăresc imunitatea copilului. Doza de medicament și durata de administrare sunt determinate de medicul curant pentru fiecare pacient separat, în funcție de starea de bine și de vârstă a copilului; cursul tratamentului cu medicamentul durează de la 15 la 30 de zile.

Există și o metodă numită terapie cu laser. Vasele deteriorate sunt cauterizate cu laser, copilul nu simte durere.

Metoda de crioterapie presupune înghețarea vaselor deteriorate cu azot lichid fără durere.

Există, de asemenea, o procedură de electrocoagulare nedureroasă.

Când un copil are adesea sângerări nazale, părinții nu ar trebui să rămână inactiv, lăsând situația să-și urmeze cursul. Consultați un medic, aflați cauza și încercați să o eliminați.

Sânge din nasul unui copil într-un vis

Dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazală noaptea, există multe opțiuni pentru ce s-a întâmplat acest lucru. Deoarece sângerările nazale apar adesea din cauza impactului fizic direct sau vase de sânge slabe. Acest lucru apare adesea cu infecții ale tractului respirator superior. Deci, de obicei, sângele curge din nas atunci când aveți un nas care curge - cruste uscate și umflarea constantă a sinusurilor nazale provoacă Influență negativă pe mucoasa si vasele de sange.
O boală de natură alergică, care se manifestă sub formă de umflare a mucoasei nazale și o erupție cutanată pe acestea. De asemenea, este un factor provocator pentru bebeluș să sângereze din nas noaptea sau în timpul zilei. Și abuz medicamente vasoconstrictoare duce adesea la uscarea membranei mucoase, exacerbând problema.
De asemenea, factorii care provoacă sângerări nazale sunt activitatea fizică necontrolată. Exerciții lungi și intense, alergare sau sarcini de putere provoacă sângerări nazale.

Dacă un copil cade și are o sângerare nazală, sau acest lucru se întâmplă din alt motiv, părinții ar trebui să acorde prompt primul ajutor. Ar trebui să-l liniștiți pe bebeluș, deoarece tensiunea, dacă plânge, nu va face decât să înrăutățească situația. Apoi puteți efectua manipulări pentru a opri sângerarea.

Trebuie să faceți următoarele:

Să vă aruncați capul în sus în timpul sângerărilor nazale este periculos; nu poate decât să agraveze situația și să provoace complicații. Sângele poate intra în stomac prin esofag, provocând greață și vărsături. Și atunci când vă culcați, poate apărea o tuse, care nu poate decât să crească cantitatea de sânge din nas.

Expunerea la frig nu trebuie prelungită, în caz contrar un nas care curge sau proces inflamatorîn sinusurile nazale. Astfel de măsuri sunt eficiente pentru sângerări minore. După ce sângerarea s-a oprit, nu trebuie să permiteți copilului să se miște activ sau să-și sufle nasul, deoarece acest lucru poate duce la o recidivă.

Dacă acest lucru nu reușește să oprească sângerările nazale, puteți înmuia tampoanele în peroxid și le puteți lipi în nări, apoi apăsați aripile nasului. Când astfel de acțiuni nu dau rezultate, ar trebui să vizitați urgent un medic.

Sângerările nazale sunt adesea un motiv de îngrijorare. Problema este cunoscută de otolaringologi ca „epistaxis”. Se observă cel mai adesea de la vârsta de 3 ani până la adolescență.

Pentru a elimina eficient acest fenomen, evita probleme nedorite, trebuie să dețină informatii complete despre motivul pentru care apar sângerări nazale la copii, precum și despre metodele de tratament dovedite.

Principalul motiv pentru care un copil are o sângerare nazală este considerat a fi deteriorarea mecanică a părților interne ale cavității nazale. Membrana mucoasă a acestuia din urmă este literalmente punctată cu capilare care pot izbucni când influență puternică(culegerea).

Atunci când un copil dezvoltă sângerări nazale, motivele pot include și:

în umflarea cauzată de alergii;
în prezența unui corp străin;
inhalarea aerului sărac în oxigen, ducând la uscarea membranei mucoase și distrugerea vaselor mici;
în mare tensiune în timp ce vă suflați nasul;
în supraîncălzirea periodică a corpului;
prezența tumorilor, polipilor, adenoidelor;
in schimbare niveluri hormonale;
în efectele negative ale substanțelor chimice.

Pe lângă cele enumerate, există și alți factori. Uneori, copilul are sângerare din nas din cauza incapacității globulelor roșii de a se coagula, scăderea sintezei trombocitelor (trombocitopenie), niveluri anormale de sulf sau acetonă în sânge, boli hepatice, proliferare nenaturală a vaselor de sânge, consecințe ale loviturilor, căderi. , și vânătăi. Sângele poate curge din cauza patologiilor interne.
Dacă un copil are sângerare nazală, cauzele pot fi cronice sau alergice. Risc crescut de abuz picături vasoconstrictoare, auto-tratament fara supravegherea medicului.

Printre nou-născuții și bebelușii de 1 sau mai mulți ani, poate apărea sânge dacă copilul își bagă degetele în nas. De asemenea, este capabilă să meargă dacă mucul este aspirat cu nepăsare cu un aspirator. Cel mai adesea observat în rândul copiilor mici descărcare mică fara cheaguri.
Se crede că în jurul vârstei de 4-5 ani sângerările apar cel mai frecvent. Un copil de patru ani nu și-a întărit încă vasele de sânge și o mucoasă nazală foarte delicată.
Motive precum condițiile climatice și sezonul anului joacă un rol important. Conform statisticilor medicale, sângerarea este frecventă în rândul locuitorilor din regiunile cu climă uscată. Lunile de iarnă sunt considerate cele mai favorabile pentru dezvoltarea patologiei.

De regulă, dezvoltarea sângerărilor nazale nu este precedată de niciuna trasaturi caracteristice. Patologiile tind să se dezvolte brusc, adesea în cele mai nepotrivite circumstanțe.

Simptome și tipuri de epistakis

Sângerarea abundentă poate fi însoțită de următoarele simptome:

ritm cardiac crescut;
scăderea tensiunii arteriale;
paloare piele;
pierderea puterii.

Cel mai adesea, sângele curge într-un flux mic, ceea ce duce la o mică pierdere.
Cu toate acestea, copilul poate să se simtă uneori amețit și să aibă dureri de cap. Stările de semi-leșin sunt frecvente. Astfel de fenomene sunt mai probabil asociate cu frica și panică. Adesea, scurgerea coboară în gât, apoi în stomac, determinând dezvoltarea unui reflex de gag.
Există două tipuri de sângerări nazale - anterioară și internă. În primul caz, sângerarea se observă la 80% dintre copiii predispuși la epistaxis și este benignă. Eliminarea acestui tip de patologie este ușor de efectuat, chiar și fără cunoștințe medicale speciale.
Al doilea tip de sângerare necesită adesea îngrijire medicală calificată și poate deveni un motiv de spitalizare.
De asemenea, periculoasă este și apariția unor jeturi de lichid sângeros pe timp de noapte, care pot umple căile respiratorii și pot provoca apoi o tuse debilitantă. Piept sau copil de un an, neputând să vorbească despre starea lui, își trezește părinții cu plâns speriat. După o astfel de situație, trebuie să sunați la un medic acasă dimineața.
În cazul trombocitopeniei, temperatura poate crește și, pe lângă nas, poate apărea sânge pe dinți. Cu astfel de simptome, copiii se simt adesea speriați și încep să plângă noaptea.

Acțiuni corecte la primele semne de hemoragie

Majoritatea sângerărilor nazale pot fi oprite cu ușurință pe cont propriu. În timpul eliminării lor, adulții trebuie să-și exercite autocontrolul. Un mediu tensionat poate înrăutăți situația mult, poate provoca experiențe negative din copilărie și poate crește sângerarea.

Următoarele vor fi inacceptabile:

stări de panică;
asezarea copilului pe spate;
aruncarea capului pe spate;
Suflandu-ti nasul.

Apariție bruscă scurgeri sângeroase necesită acțiune rapidă. Cel mai bun lucru pe care îl poți face acasă este să pui un prosop rece și umed și gheață zdrobită pe podul nasului timp de 10 minute. În acest caz, cel mai bine este să așezați copilul sau să îi oferiți o poziție semiîntinsă.

Puteți utiliza vasoconstrictoare ( Naftizină, Nazivin, Xilometazolină, Otrivin 0,1%), apoi închideți nările cu degetele. Doza trebuie determinată ținând cont de vârstă. Standardul este una sau două picături.
Este important să vă abțineți de la tuse. Strănutul provoacă hemoragie crescută. De asemenea, nu vă frecați nasul.
bun modul popular administrarea este luată în considerare pentru sângerări nazale tampon de tifon, minge de bumbac. Pentru a face acest lucru, aplicați-le câteva picături dintr-o soluție de peroxid de hidrogen 1,5%. Cu toate acestea, acasă este puțin probabil să se obțină o sterilitate completă, ceea ce crește riscul de infecție și deteriorare membrană mucoasă cavitatea nazală folosind această metodă.
Dacă sângerarea s-a oprit, se recomandă să vă clătiți gura apă rece, apoi asigurați-i copilului odihnă timp de 1-2 ore. Este recomandabil să lubrifiați mucoasa nazală de două ori pe zi cu neomicină, bacitracină și vaselină. Acest lucru este necesar pentru a preveni uscarea acestuia, pentru a accelera vindecarea și pentru a reduce riscul de recidivă.
Dacă aerul din apartament nu este suficient de umidificat, puteți insufla un medicament care conține apa de mare (Salin, Aquamaris). Astfel de medicamente poate fi folosit pentru nasul adolescenților și sugarilor. Dacă este posibil, se recomandă achiziționarea unui umidificator.
După ce sângerarea nazală a trecut, ar trebui să vă abțineți de la a mânca alimente calde, băuturi sau a face exerciții pentru o perioadă de timp. Acest lucru este necesar pentru a preveni un flux ascuțit de sânge către capul copilului, precum și eliberarea repetată a acestuia.

Chiar și un episod de sângerare nazală va necesita o consultație cu un medic ORL și o examinare. Acest lucru va ajuta la determinarea motivului pentru care sângerează nasul copilului, precum și la prevenirea posibilelor recidive. Dacă motiv evident neclar, se recomandă consultarea suplimentară a unui endocrinolog sau hematolog.

Asistenta medicala

Contact pentru îngrijire medicală necesar:

în cazul încercărilor nereușite de a oferi asistență independentă (nasul copilului nu se oprește sângerarea timp de 20 de minute);
pentru leziuni la cap care au apărut înainte de apariția sângelui;
cu hemoragie însoțită de vărsături și scurgere de puroi;
cu sângerare care arată ca o „fântână”;
în cazuri de leșin.
dacă cu puțin timp înainte de sângerare copilul a căzut.

Dacă copilul sângerează puternic din nas, poate fi din cauza unor leziuni la cap.
Această afecțiune necesită tratament cu spitalizare obligatorie. Copiii cu spatele sau septul deformat ar trebui, de asemenea, tratați în secția ORL. Adesea această categorie de pacienţi are Risc ridicat rezultat letal.
După ce a studiat testele și a stabilit motivul pentru care copilul sângera din nas, specialistul efectuează cel mai adesea tamponarea anterioară sau posterioară. Medicul folosește o soluție 1% de feracril, vagotil, acid tricloracetic.
Pentru a evita recidivele, va trebui să cauterizați zona Kisselbach. Procedura se efectuează folosind:

curent electric;
laser;
ecografie;
nitrogen lichid;
nitrat de argint.

Când sângele curge foarte puternic, se folosește o substanță donatoare, iar hemodez este injectat intravenos.
Dacă un copil sângerează adesea din nas, iar principalele metode de tratament sunt ineficiente, este indicată intervenția chirurgicală pentru a o opri. Pentru sângerarea anterioară periodică, criodistrucția endoscopică și embolizarea vaselor mari ale cavității nazale dau rezultate bune. Pacienților pentru care acest fenomen este constant li se prescriu medicamente care cresc coagularea sângelui (gluconat de calciu, Vikasol).

Komarovsky despre prevenirea epistaxisului

Pentru a preveni dezvoltarea epistaxisului și a recidivelor frecvente, dr. Komarovsky recomandă ca adulții să ofere copilului prevenire eficientă:

controlează-ți dieta și îmbogățește-o produse naturale care contin vitamine, minerale, acizi utili;
întăriți vasele de sânge cu Ascorutin, Profilactic S, Immunovit C;
monitorizați un nivel suficient de umiditate a aerului (optim - aproximativ 50-70%);
efectuați în mod regulat curățare umedă fără agresivitate detergenti;
excludeți alegerea independentă a medicamentelor pentru tratamentul nasului care curge și a altor boli;
întărește imunitatea copilului;
practica intarirea, exercitii fizice moderate.

Este util pentru hidratarea căilor nazale soluții saline, mai ales când riscul de răceală sau gripă este mare. De asemenea, este necesar să se învețe copiii abilitățile de îngrijire auto-igienică adecvată, suflandu-și nasul folosind o batistă individuală.