Copilul sângerează adesea din nas. De ce un copil are sângerări nazale? Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale la copii sunt

Când m-am trezit azi dimineață, m-am dus să fac patul copilului meu ca de obicei. Pe o pernă albă, mai multe erau vizibile clar pete maro închis. Și pe fața copilului erau abia vizibile urme de sânge care ieșeau din nas. Puștiul însuși, de parcă nimic nu s-ar fi întâmplat, desena cu entuziasm, stând la masa lui. Am decis să nu-i distras atenția cu întrebările mele, și m-am dus să pregătesc micul dejun, dar gândul de ce copilul iese sânge din nas, nu mi-a dat odihnă.

În ciuda îngrijorării părinților, fenomenul unui copil care sângerează din nas este departe de a fi neobișnuit și nu are rost să stârnești o panică din această cauză. Dar chiar și fără atenție, pleacă această problemă nu este recomandabil. Dacă sângerarea apare în mod repetat, este logic să solicitați ajutor de la un medic și să aflați motivul pentru care copilul sângerează din nas.

Principalele motive pentru care un copil are o sângerare nazală

De regulă, nu este nimic periculos în acest sens. Există mai multe cauze principale ale sângerărilor nazale, care, în cele mai multe cazuri, explică de ce un copil are o sângerare nazală.

Motivul principal este că cavitatea nazală, se caracterizează printr-o cantitate abundentă de sânge și, deoarece mucoasa nazală a copilului este foarte sensibilă, tipuri diferite expunere, atunci cauza sângerării poate fi orice vătămare minoră.

„Zona Kiesselbach” este un plex vase de sânge situat foarte aproape de suprafata mucoasei nazale. Acesta este tocmai motivul sângerare abundentă din cavitatea nazală. În plus, nasul unui copil poate sângera complet brusc.

De asemenea, motivul pentru care un copil are sângerări nazale poate fi lipsa vitaminei C din organism și, ca urmare, fragilitate crescută vaselor. Prin urmare, trebuie să diversificați dieta copilului dvs., fructe proaspete, care sunt cea mai bună sursă de multe vitamine esențiale.

Aerul uscat poate provoca și fragilitatea vaselor de sânge; acest lucru se întâmplă adesea iarna, când toate ferestrele sunt închise și încăperile nu sunt ventilate. Ca urmare, mucoasa nazală se usucă, iar vasele de sânge își pierd elasticitatea. În acest caz, pot apărea sângerări nazale chiar dacă copilul pur și simplu strănută.

Sângerarea de la nas poate apărea și ca urmare a presiunii crescute; cel mai adesea, o astfel de sângerare are loc noaptea. Dacă copilul nu are alte plângeri, durere de capși așa mai departe, dar sângerarea din nas este o singură dată în natură și nu este predispusă la constanță, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În caz contrar, este mai bine să consultați un medic și să faceți toate examinările necesare pentru a stabili motivul pentru care copilul sângerează din nas.

Există o serie de alte motive pentru care un copil poate avea o sângerare nazală. Dar astfel de cazuri sunt extrem de rare și nu ne vom opri asupra lor, pentru că doar un specialist poate stabili o astfel de cauză.

Ce trebuie să faceți dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazală

• Tine minte! Principalul lucru este să nu intrați în panică, deoarece acest lucru va speria copilul.
• Copilul trebuie să fie așezat și capul înclinat ușor înainte.
• Asigurați-vă că copilul dumneavoastră nu are nimic în nas obiecte străine, pentru că deseori copiii le pun acolo.
• Puteți apăsa ușor aripile nasului cu degetele sau puteți introduce tampoane de bumbac. Tampoane, pentru efect mai bun, îl puteți umezi cu o soluție de peroxid de hidrogen. Sângerarea ar trebui să se oprească de la sine în 2-3 minute.
• În niciun caz nu trebuie să vă întindeți pe spate și să vă aruncați capul pe spate, așa cum mulți dintre noi suntem obișnuiți să facem.
• Puteți aplica rece pe nasul copilului. Pentru a face acest lucru, puteți folosi fie gheață, punând-o într-o pungă, fie o batistă obișnuită înmuiată în apă rece. Astfel de acțiuni vor ajuta la îngustarea vaselor de sânge și la oprirea sângerării.
• Dacă în 5-7 minute sângerarea nu sa oprit, sunați ambulanță. Dar aș dori să remarc că astfel de cazuri sunt extrem de rare și sunt de obicei asociate cu o problemă de coagulare a sângelui.

Dacă un copil are o sângerare nazală, iar acest fenomen devine regulat, este imperativ să arătați copilul unui medic. De obicei, în astfel de cazuri, pentru a întări vasele de sânge, se prescrie Ascorutin sau un alt complex de vitamine, care este selectat individual, în funcție de cauza sângerării și de vârsta copilului. Dar încă o dată vreau să observ că numai un medic poate prescrie un tratament și nu ar trebui să luați medicamente pe cont propriu.

Sângerările nazale se întâmplă persoanelor de orice vârstă. Cu siguranță fiecare dintre noi a avut o sângerare nazală cel puțin o dată în viață. Cel mai adesea, copiii sub zece ani se confruntă cu acest tip de probleme. Pentru ce motiv? Sângerările nazale la bebeluși sunt explicate în funcție de vârstă caracteristici anatomice. Membrana mucoasă a nazofaringelui lor este foarte sensibilă și subțire. Capilarele sunt situate foarte aproape de suprafață. În acest sens, chiar și rănile minore pot provoca sângerări. Dar se întâmplă, de asemenea, că motivul constă în defecțiuni mai grave în funcționarea organelor și sistemelor corpul copilului. Cum să ajuți un copil dacă are sângerare nazală și la ce ar trebui să se ferească într-o astfel de situație? De ce boli ar putea fi acest fenomen un simptom?

Cât de des au copiii sângerări nazale?

La sugari și copiii preșcolari, sângerările din cavitatea nazală apar de 5 ori mai des decât la adolescenți sau adulți. Și, desigur, părinții își fac uneori griji pentru asta, s-ar putea spune, chiar excesiv. Cu toate acestea, nu se poate ignora nici astfel de precedente.

Dacă nasul unui copil sângerează în mod regulat, este necesar să consultați un medic pentru a identifica factorii declanșatori. Dacă acesta este un caz izolat, va fi suficient să acordăm primul ajutor bebelușului și să ne limităm la prevenție.

În 98% din cazuri, sângerarea în cavitatea nazală este cauzată de deteriorarea capilarelor, care sunt situate în partea facială în partea inferioară a septului nazal, cunoscut sub numele de plexul Kisselbach. Trăsătură caracteristică Acest tip de sângerare este fluxul de sânge din rinofaringele frontal exclusiv dintr-o nară.

Mucoasa nazală este pătrunsă complet de capilare și vase mici, iar la copii, din cauza imaturității membranelor mucoase, aceste capilare sunt foarte aproape de suprafață și sunt ușor deteriorate.

Cauze

În funcție de mulți factori, cum ar fi vârsta, prezența stimulilor externi, boli din trecutși altele, motivele pot fi diferite.

De ce apar sângerări nazale la sugari?

Tensiune puternică.În timp ce plânge, de exemplu. Vasele sistem circulator la copii sunt foarte subțiri, iar în carcasă creștere bruscă presiune (sub sarcini), acestea pot fi deteriorate. Prin urmare, ca urmare a plânsului, tusei sau strănutului unui sugar, copilul poate sângera din nas. Și acesta este considerat un fenomen bazat fiziologic.

Strângerea nasului cu degetul este o manifestare a proaste maniere, care poate provoca leziuni ale mucoasei și sângerare.

Motive pentru copiii de orice vârstă

1. Boli virale și bacteriene. Unele tipuri de virusuri (de exemplu, gripa) afectează celulele mucoasei nazale. Aceste infecții pot provoca inflamații în membrana mucoasă a nazofaringelui, slăbindu-i structura. Ca urmare, vasele de sânge se deplasează la suprafața membranei și încep să sângereze. În timpul răcelilor la copii, sângerările simptomatice apar foarte des.
2. Utilizarea regulată a medicamentelor vasoconstrictoare. Medicamentele vasoconstrictoare pot duce la atrofie epiteliul mucos cavitatea nazală, ca urmare a căreia structura sa devine foarte sensibilă la deteriorare și subțire.
3. Utilizarea frecventă a tampoanelor pentru a curăța căile nazale și a opri sângerarea.Într-o astfel de situație, se observă un cerc vicios. In caz de sangerari nazale, in special cele abundente, este indicata impachetarea cailor nazale. Cu un astfel de efect asupra membranei mucoase, vasele sistemului circulator se apropie de cartilaginos și țesut osos, sângele nu mai circulă prin ele. Dacă fluxul sanguin este blocat suficient de des, membrana mucoasă nu primește suficient celule ale sistemului imunitar, venind la ea cu sânge și oxigen. Și acest lucru poate duce, din nou, la atrofia sa, în care sângerarea se repetă din nou și din nou. Și tamponarea se efectuează din nou și din nou. Aici este mai bine să apelați la măsuri preventive, mai degrabă decât terapeutice.
4. Boli transmise ereditar și dobândite. Unele tipuri de boli ereditare (hemofilie) și boli dobândite (vasculită) pot provoca modificări ale sistemului de coagulare a sângelui. Acest lucru duce la creșterea timpului de sângerare pentru leziunile minore ale vaselor de sânge. Sânge pentru o lungă perioadă de timp nu coagulează, regenerarea pereților vaselor inflamate este departe de a fi cea mai bună, iar sângerarea are loc regulat.
5. Caracteristicile structurii anatomice. Deformarea septului nazal provoacă noi sângerări din cavitatea nazală.
6. Inhalarea prelungită a aerului fierbinte și deshidratat. Un climat cald duce la uscarea membranei mucoase, crescând sensibilitatea și atrofierea acesteia, ceea ce contribuie la creșterea sângerării.
7. Formațiuni în cavitatea nazală de natură benignă și malignă. Adesea, cu sângerări nazale regulate la copii, se formează polipi în cavitatea nazală. În plus, sângerarea în sine poate duce la formarea de angioame - tumori vasculare benigne. În timp, tumorile devin mai mici și dispar complet, dar uneori tumora se poate mări și poate sângera. În perioada adolescenței sunt foarte frecvente cazuri de tumori benigne (angiofibroame) din țesuturile conjunctive care apar în cavitatea nazală.
8. Boli ale altor organe. Ele pot afecta o scădere a coagulării sângelui, ceea ce duce la sângerare din cavitatea nazală și din alte organe. Astfel de afecțiuni sunt de obicei observate cu hepatită (boală hepatică), leucemie (o boală a sistemului circulator de natură malignă), anemie (nivel scăzut de hemoglobină în sânge) și hipovitaminoză (nivel scăzut de vitamine C și P).
9. Influența stimulilor externi. Acest emisii de radiatii(radiații), arsuri ale mucoasei tipuri variateși așa mai departe.
10. Hipertensiune arteriala. Adesea duce la ruperea capilarelor și sângerări.
11. Sângerare din alte organe. Sângerările nazale pot fi cauzate de sângerări în cavitățile altor organe, de exemplu, în esofag sau stomac.
12. Leziuni ale cavității nazale. Membrana mucoasă poate fi deteriorată din cauza unui șoc puternic și cu o atingere abia vizibilă. Obiecte străineîn cavitatea nazală poate provoca sângerări atât ca urmare a pătrunderii, cât și a îndepărtării.
13. Modificări hormonale. Pe parcursul pubertate La fete, există o creștere a conținutului de hormoni sexuali din organism - progesteron și estrogen. Acest lucru poate duce la creșterea umplerii cu sânge a vaselor nazale, urmată de umflarea membranei mucoase. Devine mai subțire și pot apărea sângerări nazale.

Simptome

Fenomenul „epistaxis” - acest termen în știința medicală se referă la sângerarea din cavitatea nazală.

Cel mai adesea, sângerarea apare în regiunea anterioară; mai rar, apare în partea posterioară a nazofaringelui. Cu toate acestea, ei sunt cei care necesită cea mai mare atenție.

Epistaxis - sângerare din cavitatea nazală la un copil

Principalul simptom al epistaxisului este prezența picăturilor de sânge stacojiu strălucitor sau a fluxurilor de sânge care curg în exterior sau de-a lungul peretelui din spatele nazofaringelui. Dacă sângerarea este internă, sângele curge în cavitatea bucalăși faringe, unde poate fi detectat în timpul faringoscopiei.

În plus, copilul se poate plânge de:

• stare de slăbiciune generală;
• tinitus;
• mâncărime în cavitatea nazală;
• senzație de gâdilat în nazofaringe;
• dureri de cap însoțite de amețeli.

Semnele simptomatice ale epistaxisului pot varia între copii. În anumite cazuri, ele apar brusc și dintr-o dată, iar uneori boala este prefigurată de un întreg lanț de simptome.

Sângerare grad ușor caracterizat de:

• apariția amețelii;
• senzație de gură uscată;
• tinitus;
• piele palida;
• prezența plângerilor cu privire la ritmul bătăilor inimii;
• grad semnificativ de slăbiciune.

Sângerare grad mediu severitatea diferă:

• amețeli severe;
• prezența dificultății de respirație;
• scăderea tensiunii arteriale;
• atacuri de tahicardie (contractii cardiace crescute);
• uneori apare acrocianoza (decolorarea albastră a pielii).

Sângerările nazale severe sunt însoțite de:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale la un copil;
• tahicardie severă (puls asemănător firului);
• inhibarea reacțiilor.

Dacă sângerarea este abundentă, poate duce la pierderi severe de sânge și la șoc.

Posibile simptome asociate

Asigurați-vă că aflați cauza sângerării din cavitatea nazală la un copil, deoarece în unele cazuri poate fi necesară asistență medicală de urgență chiar înainte de oprirea sângerării.

Sunați imediat o ambulanță dacă:

• sângerarea este severă, există riscul unei pierderi mari de sânge;
• este cauzată de leziuni la cap;
• lichidul limpede curge împreună cu sângele (acest lucru poate indica deteriorarea craniului);
• deteriorarea cavității nazale este determinată vizual;
• copilul are o istorie Diabet, probleme cu sistemul de coagulare a sângelui, hipertensiune arteriala;
• copilul leșină;
• sângele curge sub formă de spumă.

Prim ajutor

Când începe un copil sângerare din nas, acționați fără întârziere. Prima ta sarcină este să oprești fluxul de sânge și, dacă este posibil, să afli cauza precedentului.

Dacă un copil sângerează din cavitatea nazală, nu trebuie să vă înclinați capul pe spate!

Algoritmul acțiunilor

Tabel „Sângerări nazale la copii: condiții preliminare, cauze, primul ajutor”

Cerințe preliminare	Cauze	Prim ajutor
Secreția nasului unui copil este cauzată de o răceală sau o alergie.	Umflarea și inflamația mucoasei nazale.	Pentru a opri sângerarea, aplicați gheață pe zona moale a nasului. Este necesar să contactați medicul local al copiilor dumneavoastră pentru a identifica cauza.
Climat uscat. Casa ta este excesiv de caldă. Aerul în timpul iernii este complet lipsit de umiditate.	Uscăciunea mucoasei nazale.	Picurați soluția în fiecare pasaj nazal (o jumătate de linguriță de sare la 1 pahar de apă). Dacă sângerarea este severă și regulată, trebuie să vă adresați medicului pediatru.
Copilul are o leziune la nas.	Leziuni ale membranei mucoase.	Procedura este aceeași ca cea descrisă mai sus. Dacă vătămarea este prea gravă, sunați imediat la 911
Sângerare abundentă și repetată din cavitatea nazală la un copil fără un motiv aparent.	Congenital structură neregulată vasele mucoasei nazale; formarea polipilor; tulburări de coagulare a sângelui.	Cereți urgent ajutor de la un medic, astfel încât acesta să poată prescrie un diagnostic al bolii cauzate de rădăcină și tratamentul acesteia. Dacă este necesar, medicul pediatru vă va trimite o trimitere la un otolaringolog
Copilul lua niște medicamente.	Un efect secundar cauzat de acțiunea medicamentelor.	Nu mai lua medicamentele. Luați legătura cu medicul dumneavoastră. El vă va sfătui dacă aceste medicamente pot provoca sângerări și vă va prescrie analogi la medicamente care provoacă o reacție similară la copil.
Copilul are o boală de coagulare a sângelui.	Patologia coagulării sistemului circulator	Convinge-ți copilul că sângerarea nu trebuie provocată prin tragerea nasului și să fie monitorizat de un medic pediatru.
O afecțiune cronică care poate provoca convulsii tuse severă, de exemplu, fibroza chistică.	Atacurile de tuse severă.	Contactați un specialist. El vă va ajuta să găsiți o modalitate de a menține un nivel suficient de umiditate în mucoasa nazală și de a selecta medicamente pentru a calma o tuse debilitantă.

Ce nu poți face?

• arunca capul copilului pe spate;
• face mișcări active;
• vorbește despre ceva cu copilul;
• un mic pacient își sufla nasul.

Dacă după 10, maximum 20 de minute, nu reușiți să opriți singur sângerarea nazală a copilului dumneavoastră, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Diagnosticare

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări recurente în mod regulat din cavitatea nazală, ar trebui să solicitați sfatul medicului pediatru local, care cel mai probabil vă va trimite la un specialist ORL.

Cum poate ajuta un pediatru?

1. Va face o evaluare starea generala copil, prezența sau absența bolilor cronice.
2. Se va măsura presiunea arterială, va prescrie monitorizare preventivă la domiciliu timp de două săptămâni de trei ori pe zi, înregistrând indicatorii într-un caiet special pentru a face rezultatele mai informative.
3. Îl va recomanda pe copil să facă un test de sânge chimic general și să studieze capacitatea sângelui de a coagula.
4. Va emite o recomandare pentru analiza biochimică sânge pentru testele funcției hepatice.

Otorinolaringolog:

1. Determină cauzele probabile ale sângerării.
2. El va identifica patologia mucoasei nazofaringiene (eroziune) și va efectua proceduri pentru cauterizarea acesteia, ceea ce va ajuta la prevenirea recidivelor sângerărilor nazale timp de câteva zile.
3. Diagnostică un sept nazal deviat (dacă este prezent).
4. Detectează prezența corpurilor sau formațiunilor străine natura patologicaîn cavitatea nazală.
5. Se va evalua starea generală a mucoasei nazale: prezența umflăturilor, inflamației sau atrofiei.
6. Ajustează tratamentul pentru a elimina toate cauzele confirmate diagnostic de epistaxis.

Tratament

Cel mai adesea, în cabinetul ORL, pentru a preveni sângerările nazale, se efectuează o procedură de cauterizare a formațiunilor de eroziune de pe mucoasa nazală cu nitrat de argint. Cu această manipulare, riscul de sângerare în următoarele zile este redus. Cauterizarea se repetă dacă este necesar.

Pe locul doi printre metodele de tratament populare se află preparatele care conțin calciu și vitamina C plus ascorutină. Cursul tratamentului durează de la 2 săptămâni la o lună, doza este determinată de medic în funcție de simptomele și vârsta pacientului mic. Medicamentele întăresc pereții vaselor de sânge și măresc rezistența organismului la diferite tipuri de infecții și iritanți.

Crioterapia (o procedură de cauterizare a vaselor lezate cu o soluție de azot lichid) și terapia cu laser (aici vasele sunt cauterizate cu un laser) sunt de asemenea utilizate. Dar astfel de metode pot fi utilizate numai dacă există o justificare medicală puternică.

Măsuri preventive

Dacă sângerările nazale recurente sunt certe și confirmate cercetare de laborator cauze, precum hipertensiunea arterială sau atacurile de alergie, accentul principal va fi pus pe tratarea acestor afecțiuni.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sângerarea din cavitatea nazală la copii este asociată cu localizarea vaselor de sânge pe suprafața epiteliului mucos al septului nazal. Aceasta se numește imaturitate a membranelor mucoase și dispare de la sine odată cu vârsta. Cu această formulare a diagnosticului, prevenirea recăderilor de epistaxis este după cum urmează.

Un stil de viață sănătos ajută la întărirea sistemului imunitar și dezvoltare armonioasă toate sistemele corpului copilului

Cea mai bună opțiune pentru prevenirea oricăror boli ale copilăriei este un stil de viață sănătos din toate punctele de vedere. Alimentație adecvată, urmând o rutină zilnică, plimbările lungi și timpul liber activ îl vor face pe micuțul tău mai puternic, mai sănătos și mai distractiv. De acord, de fapt, nu este nimic complicat într-o astfel de prevenire.

Video „Sângerări nazale” - Komarovsky

Dr. Komarovsky vorbește despre posibilele opțiuni pentru eliminarea sângerărilor nazale și cauzele acestora.

Doar vederea sângelui care curge din nasul unui copil poate determina o mamă să intre în șoc complet. Începe să i se pară că copilul ei iubit este în pericol de moarte. Cu toate acestea, nu în toate cazurile, sângerările nazale sunt foarte periculoase. Având în vedere acest lucru, nu ar trebui să intri în panică când vezi pete stacojii pe hainele copilului tău. Trebuie doar să acordați primul ajutor victimei și apoi să contactați un medic pediatru pentru consultație. Probabil va prescrie o examinare și, dacă este necesar, un tratament adecvat. Sau motivul va fi atât de neînsemnat încât nu măsuri suplimentare nu este necesar.

Sângerarea din nasul unui copil îi sperie întotdeauna pe părinți. Există multe motive pentru acest fenomen și, desigur, într-o astfel de situație copilul are nevoie de ajutor. Pentru ca părinții să-l poată oferi copilului lor, aceștia trebuie să se familiarizeze cu informațiile relevante despre tipurile, caracteristicile și metodele de tratare a acestor patologii.

Cauzele sângerărilor nazale la copii

Există o mulțime de vase de sânge în cavitatea nazală. Sângerările nazale (epistaxis) de la una sau ambele nări sunt mult mai frecvente la copii decât la adulți. Poate apărea la orice vârstă (atât la copiii de un an, cât și la copiii preșcolari și mai mici varsta scolara până la 10 ani) și mai rar la adolescenți. Astfel, aproape fiecare copil experienta personalaștie ce sunt sângerările nazale.

De ce se întâmplă asta? Să enumerăm principalele motive:

1. leziuni nazale;
2. boli ale organelor ORL;
3. patologie organe interneși sisteme;
4. tamponare nazală frecventă;
5. factori externi.

Leziune a nasului

Copiilor le place să se joace cu obiecte mici. Părinții nu le pot ține întotdeauna evidența, iar copilul își poate înfige cu ușurință o jucărie mică (de exemplu, o piesă de construcție) în nas. Acest lucru este tipic pentru copiii de 3-4 ani. Ca urmare, copilul rănește mucoasa nazală și începe sângerarea. O rănire similară poate fi cauzată prin simpla strângere a nasului cu degetul. Dacă este posibil, este necesar să înțărcați copilul de astfel de obiceiuri.

boli ORL

În sezonul rece, copiii suferă adesea de răceli (recomandăm să citiți:). Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul imunitar nu este încă format. Evacuarea frecventă a secreției lichide din nas provoacă inflamarea vaselor din acesta. Când un copil strănută sau tușește, vasele de sânge slabe și inflamate pot începe să sângereze din cauza tensiunii.

Boli ale altor organe și sisteme

Sângerarea se explică și prin prezența patologiilor, care se caracterizează prin afectarea hemocoagulării (coagularea sângelui). Cu astfel de boli, vasele de sânge devin foarte vulnerabile și chiar și sângerarea ușoară este dificil de oprit. Bolile similare includ:

• hepatită;
• anemie;
• leucemie etc.

Adolescenții au adesea sângerări nazale în timpul modificari hormonale. Aceasta nu este o patologie, ci pur și simplu caracteristici legate de vârstă.

Utilizarea medicamentelor nazale

În timpul răcelilor, părinții insuflă adesea medicamente vasoconstrictoare în nasul copilului. În unele cazuri, utilizarea lor este necesară, deoarece ameliorează cursul bolii, dar utilizarea prea lungă face vasele vulnerabile, membrana mucoasă devine mai subțire și vulnerabilă, ceea ce provoacă apariția sângerării.

Prea mult utilizare pe termen lung picăturile vasoconstrictoare pot fi complicate de vasospasm și scurgeri sângeroase

tamponare nazală frecventă

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări nazale - apariție comună, apoi i se introduc tampoane de vată în căile nazale (seamănă cu flageli de aproximativ 3 cm lungime și nu mai mult de 1 cm grosime). Astfel de tampoane blochează fluxul sanguin și, cu utilizare frecventă, provoacă atrofia mucoasei nazale. Din această cauză, problema nu este rezolvată, ci doar se agravează.

Factori externi

Uneori, sângerările nazale rezultă din expunerea la factori externi. De exemplu, dacă bebelușul se supraîncălzește la soare și face insolație sau insolație (mai multe detalii în articol:). Aerul uscat afectează elasticitatea vaselor de sânge din nas, făcându-le fragile și casante. Acest aer poate fi folosit atât în ​​aer liber pe vreme rece sau caldă, cât și în interior.

Tipuri de sângerări nazale

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Pentru a pune un diagnostic, contează la ce oră din zi are loc sângerarea de la nas, dacă se întâmplă periodic sau s-a întâmplat o singură dată. Cel mai adesea, sângerarea apare noaptea, dimineața sau cu rinită.

Timp de noapte

Sângerările nazale pe timp de noapte provoacă cea mai mare frică și anxietate în rândul părinților. Cei mai neaștepți factori pot provoca fenomenul.

Dacă părinții sunt siguri că copilul nu a avut răni la nas, atunci sângerarea poate fi cauzată de:

• tratament pe termen lung sau necontrolat cu picături vasoconstrictoare;
• uscarea severă a mucoasei nazale a bebelușului - acest lucru este valabil mai ales în timpul sezonului de încălzire, când aerul din apartament este uscat;
• alergii la praf, produse chimice de uz casnic, animale de companie etc.;
• presiune intracraniană crescută.

Dimineața

Dacă copilul dumneavoastră are sângerare dimineața, aceasta se poate datora următorilor factori:

• într-un vis, copilul a stat întins pe o parte sau pe burtă toată noaptea, ceea ce ar putea pune presiune asupra vaselor de sânge și poate provoca sângerare;
• prezența polipilor în nas duce și la pierderi de sânge dimineața;
• ca si in cazul fenomenelor nocturne, cele matinale pot fi cauzate de aerul prea uscat din incapere;
• stres emoțional și fizic crescut (tipic pentru vârsta școlară de la 8 la 11 ani), lipsa somnului pt odihnă bună si multe altele etc.

Sângerarea din nas poate apărea din cauza supraexcitației și anxietății.

Rinite cu sânge

Se întâmplă ca o ușoară sângerare din nas să fie însoțită de rinită. Acest lucru este vizibil mai ales atunci când vă suflați nasul. Care ar putea fi cauza acestui fenomen:

• Copilul, din cauza incapacității, își sufla nasul prea activ, astfel lezând mucoasa și favorizând aspectul sângelui (recomandăm să citiți:);
• încercând să scoată crustele uscate, bebelușul zgâriește delicat membrana mucoasă;
• afectează utilizare frecventă medicamente vasoconstrictoare;
• complicații după boli ale organelor ORL.

Acestea sunt doar câteva dintre motive posibile apariția sângelui în cavitatea nazală. Pentru a stabili cu exactitate natura patologiei, este necesară consultarea unui specialist. Acest lucru este cel mai relevant pentru sângerări regulate.

Cum să oprești sângerările nazale?

Puteți opri sângerările nazale cu pași destul de simpli. Desigur, cauza patologiei joacă un rol semnificativ. Dacă fluxul de sânge nu se oprește mai mult de 15-25 de minute, atunci ar trebui să apelați urgent o ambulanță. De asemenea, este necesar să se intervină la specialiști dacă a existat un traumatism la cap, sunt prezente vărsături, copilul își pierde cunoștința sau suferă de coagulare slabă a sângelui (hemofilie).

Acordarea primului ajutor unui copil

Acasă, este important să acordați primul ajutor în timp util copilului. Ar trebui să fie nu numai fizic, ci și psihologic.

În acest fel partea rănită este comprimată și sângerarea se oprește.

Copiii înșiși sunt foarte speriați de sângerare bruscă, așa că este necesar să-l liniștiți imediat pe copil. Pași simpli vor ajuta la ameliorarea stării copilului dvs.:

1. Așezați copilul pe un scaun și înclinați-i capul înainte.
2. Ciupește-ți nările și aplică gheață pe puntea nasului. După 6-7 minute, puteți introduce cu grijă tampoane de bumbac înmuiate medicamente vasoconstrictoare(Vibrocil, Naphthyzin).
3. După 5 minute, îndepărtați cu grijă flagelul și ungeți mucoasa cu unguent de vaselină sau neomicina, care accelerează vindecarea și calmează inflamația.

Cele mai frecvente greșeli care sunt ușor de evitat

Mulți părinți, încercând să-și ajute copilul, fără să știe, îi pot face rău. Măsurile incorecte de prim ajutor pot duce la creșterea sângerării și altele simptome neplăcute. Pentru a preveni greșelile și pentru a nu agrava situația, trebuie să știi ce lucruri absolut nu poți face:

1. În timpul sângerării, puneți copilul în pat și ridicați-i picioarele. Acest lucru va crește pierderea de sânge.
2. Aruncă-ți capul pe spate, deoarece acest lucru perturbă fluxul de sânge prin venele gâtului și crește fluxul de sânge. În plus, amorțește gâtul, provocând spasme și vărsături.
3. Imediat după încetarea sângerării, dați copilului băuturi și alimente, în special calde. Temperatura ridicată face ca vasele de sânge să se dilate și să reia sângerarea.

De asemenea, după oprirea fluxului de sânge, copilul trebuie protejat de sport și activitate fizică grea. Acest lucru poate declanșa o recidivă.

Când este necesar să contactați un specialist?

Trebuie să contactați un medic ORL după încetarea sângerării. Consultarea unui specialist este necesară pentru a stabili cauza și a preveni recidivele. Medicul examinează sinusurile folosind oglinzi speciale (această metodă se numește rinoscopie). Dacă este necesar, vasele deteriorate sunt cauterizate. Pot fi prescrise și consultații cu alți specialiști (endocrinolog, hematolog etc.) și pot fi efectuate analize.

Tratamentul sângerărilor nazale

Cu o singură sângerare nazală, nu tratament specific nu este necesar deoarece recidiva este puțin probabilă și părinții nu au de ce să-și facă griji. Va fi suficient să urmați măsurile preventive de bază. Sângerările sistematice, precum și cele cauzate de leziuni severe, boli de rinichi și tulburări de coagulare a sângelui, sunt supuse tratamentului. Dacă apar recidive, medicul prescrie un tratament adecvat.

Medicamente

Terapie medicamente are ca scop în primul rând reducerea fragilității și permeabilității capilarelor. Aici sunt folosite:

• Ascorutin (mai multe detalii in articol:);
• rutina;
• Acid ascorbic.

Acidul ascorbic reduce permeabilitatea peretelui vascular

În plus, pentru prevenirea și accelerarea controlului sângerării, se prescriu următoarele:

• Vikasol;
• Dicynone;
• intravenos: clorură de calciu, acid aminocaproic (recomandăm citirea:).

Pentru sângerarea cauzată de leziuni, medicul dumneavoastră vă poate prescrie:

• trasilol;
• Contrikal.

Medicină tradițională

Printre retete populare sunt destul de multe mijloace eficiente. Al lor beneficii aditionale- accesibilitate, prietenos cu mediul și buget. Printre aceste remedii se numără atât cele locale, cât și cele luate pe cale orală:

• Ceaiurile cu cătină, pătlagină și mușețel îmbunătățesc bine coagularea sângelui;
• o bucată de frunză de aloe, consumată pe stomacul gol, poate ajuta la sângerări frecvente;
• Pentru a opri rapid sângerarea, puteți înmuia un tampon de bumbac în sucul de urzică proaspătă sau de pătlagină și îl puteți introduce în nara dureroasă.

Dacă un copil are sângerări nazale, se recomandă să bea ceaiuri de musetel

Aceste recomandări pot fi utile, dar părinții nu trebuie să se lase duși de automedicație, mai ales dacă cauza sângerării nu este clar stabilită. Înainte de a utiliza produsele Medicină tradițională De asemenea, ar trebui să vă consultați medicul.

Dacă un copil sângerează din nas, pot exista diverse motive - de la supraîncălzire banală sau suprasolicitare până la boală gravă organe și sisteme. Sângerările nazale apar periodic la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani și, de cele mai multe ori, nu este nimic periculos. Dar uneori merită totuși să acordați atenție unui astfel de simptom pentru a nu rata dezvoltarea vreunei boli.

Cauzele sângerărilor nazale la copii:

• leziuni nazale;
• supraîncălzi;
• surmenaj;
• deteriorarea vaselor de sânge din nas ca urmare a culesului sau inserării de obiecte străine în el;
• slăbiciune vasculară;
• aer uscat din interior sau căldură extremă;
• deficiență de vitamine (lipsa de vitamina C și rutina);
• locația apropiată a vaselor de suprafață;
• infectie viralași așa mai departe.

U copil de un an practic, sângerările nazale nu apar; acest lucru este mai tipic pentru copiii mai mari, a căror vârstă este de 2-4 ani. Ei conduc mai mult imagine în mișcare viața și poate răni nasul, obține o infecție virală, are obicei prost sub formă de cules de nas.

De ce sângerează copiii? Cele mai frecvente motive includ supraîncălzirea la soare sau suprasolicitarea. Ca urmare a expunerii la temperaturi ridicate, un copil cu vârsta de 1 an sau mai mare poate prezenta o creștere a tensiunii arteriale, ceea ce poate duce la sângerări nazale. De ce copiii care au 4 ani sau mai mult au adesea sângerări nazale care apar noaptea? Acest lucru este de obicei asociat cu culesul nasului, în urma căreia copilul rănește cavitatea nazală, ceea ce duce la un simptom caracteristic.

Motivele pentru care un copil are o sângerare din nas includ aerul uscat din cameră, ca urmare a cărui mucoasă a copilului se usucă și poate fi ușor rănită, o infecție virală, provocând tulburări munca mucoasei nazofaringiene, ceea ce duce la simptome neplăcute, inclusiv apariția sângelui din nas. Suflarea frecventă a nasului cu nasul înfundat poate provoca, de asemenea, sângerare.

La copiii mici, de regulă, apariția sângelui din nas este foarte rar, deoarece (în ciuda imaturității vaselor și țesuturilor) practic nu au țesut cavernos, care este sursa de sânge. Prin urmare, dacă un copil cu vârsta sub 1 an dezvoltă sângerări de la căile nazale, este necesar să consultați un medic.

Cauzele sângerărilor nazale la copiii sub un an sunt:

• îndepărtarea incorectă a crustelor;
• formațiuni polipe;
• sifilis;
• infecție cu stafilococ;
• predispozitie genetica;
• hemofilie etc.

Adolescenții experimentează adesea un simptom, cum ar fi sângerările nazale, care se explică prin schimbare niveluri hormonale. La o adolescentă, un astfel de simptom poate apărea în ajunul debutului menstruației, mai târziu ca un precursor al menstruației. Alte cauze ale sângerării la un adolescent includ: creșterea tensiunii arteriale din cauza stresului emoțional și fizic excesiv, traumatisme la nivelul nasului, ca urmare activitati fizice sau în timpul unei lupte (ceea ce nu este neobișnuit la tinerii adolescenței).

Unele boli ale organelor interne, adesea de natură bacteriană, se manifestă inițial cu un singur simptom, acesta fiind sângerările nazale. Se poate distinge de sângerările nazale obișnuite, care apar periodic la copiii cu vârsta de 3-5 ani și peste, prin recăderi (mai mult de 2 ori pe săptămână) care nu sunt asociate cu niciun proces anterior.

Cauzele sângerărilor nazale:

• tuberculoză;
• insuficienta cardiaca;
• prezența unor tumori sau formațiuni chistice în nas.

Tuberculoză

Există opinia că micobacteriile dăunează doar plămânilor; de fapt, această boală poate afecta toate țesuturile și organele (inima, vasele de sânge, creierul etc.). Statisticile spun că peste 500.000 de copii din întreaga lume sunt infectați cu bacilul Koch în fiecare an, iar peste 70.000 dintre ei mor ca urmare a bolii.

Nimeni nu este imun la tuberculoză, deoarece acum această boală afectează absolut toată lumea, indiferent de statutul social și de vârstă. Unul dintre primele simptome ale acestei boli care pune în pericol sănătatea este sângerările nazale. Acest lucru se întâmplă atunci când micobacteriile intră în organism prin nas, se instalează acolo și începe să distrugă vasele mici și mari, moi și țesutul cartilajului, contribuind la sângerări frecvente.

În cazul tuberculozei, sângele curge din nas nu mai mult de 3-4 minute, iar acest simptom se repetă aproape în fiecare zi. Sângele în sine este adesea de culoare stacojie și uneori conține impurități de puroi sau mucus. Odată cu sângerarea, pot apărea și alte simptome ale bolii, cum ar fi căldură, pierdere în greutate, slăbiciune generală, transpirație care apare cel mai adesea noaptea. La un adolescent, pierderea în greutate poate echivala cu anorexie și poate include vărsături, pierderea vederii, respirație afectată și tuse.

Tuberculoza este acum o boală nefatală, dar foarte insidioasă. Dacă omiteți apariția acesteia și nu începeți tratamentul la timp, puteți rămâne ulterior cu handicap sau puteți muri.

Insuficiența cardiacă se dezvoltă la un copil ca o consecință boala cronica, cel mai adesea boli de inima. Bolile cardiace pot fi fie congenitale, fie dobândite. Inițial, boala se poate manifesta cu alte simptome, dar mai târziu, în caz de insuficiență cardiacă, cu siguranță vor apărea sângerări nazale la copii.

Sângerarea din cauza patologiei cardiace este adesea de scurtă durată, nu mai mult de 5 minute. În insuficiența cardiacă, sângele stagnează, presiunea în capilare crește, vasele venoase, în urma căruia vasul se sparge, iar sângele poate fi observat din nas. Sângerările nazale la copii pot apărea în orice moment al zilei și reapar de câteva ori pe săptămână.

Sângele din insuficiența cardiacă la copii este de culoare închisă ( sânge dezoxigenat), și poate veni nu numai din nas, ci și din gură. Aceste simptome vor fi cu siguranță însoțite de un sentiment de teamă, în special frica de moarte, care este inerentă tuturor persoanelor care se confruntă cu boli de inimă. Acest lucru se manifestă sub forma fricii copilului de sângerare și panică. În acest caz, puteți observa un abdomen mărit sau o cocoașă în zona inimii.

Simptome suplimentare, cum ar fi cianoza piele, tusea, dificultăți de respirație, ar trebui să alerteze părinții și să-i oblige să ia măsuri imediate pentru a rezolva problema, și anume, să consulte un medic. Tratamentul insuficienței cardiace acute nu este întotdeauna posibil, așa că este mai bine să tratați boala cu stadiul inițial, prevenind dezvoltarea modificărilor patologice.

Tumori sau chisturi în nas

Motivele apariției chisturilor sau tumorilor în nas pot fi diferite, dar aproape întotdeauna noile excrescențe care apar sunt însoțite de sângerare, și nu simple, ci sângerări abundente, de lungă durată, care este foarte greu de oprit fără. îngrijire medicală. Cauzele sângerărilor nazale formațiuni chistice- diferite tipuri de distrugere a țesuturilor la nivelul nasului.

Cu această patologie, copilul are sânge de la nasul mergeîn timpul somnului sau treaz, poate apărea de mai multe ori pe săptămână. Spre deosebire de alte boli, în care sângerarea este liniștită și picura, cu formațiuni în nas, sângele curge literalmente într-un flux. ÎN scurgeri sângeroase pot exista impurităţi de mucus şi cheaguri de sânge. La acest simptom se adaugă congestia nazală, care apare ca urmare a unei bariere sau blocării mecanice a căilor respiratorii de către o tumoare, o modificare a vocii și dureri de cap.

Mulți oameni confundă această tulburare patologică cu răceală, care se manifestă uneori sub formă de leziuni sau erupții cutanate în nas și este uns cu medicamente locale, care nu dă niciun rezultat pozitiv.

Dacă sângerarea începe și nu se oprește mai mult de 10 minute, în timp ce copilul este în repaus, atunci există motive pentru a suspecta prezența unei tumori în nas.

Tratamentul sângerărilor nazale implică mai întâi oprirea sângerării. Puteți încerca să faceți acest lucru acasă pe cont propriu, dar principalul lucru este să evitați greșelile comune pe care le fac mulți părinți.

Deci, ce să nu faci dacă copilul tău are sângerare nazală:

1. Pune-l în pozitie orizontala. Ca urmare a aruncării copilului pe spate, venele situate în gât se pot ciupi, ceea ce poate provoca și mai multe sângerări. Dacă sângele nu curge afară, acesta va intra în esofagul copilului, ceea ce este periculos din cauza intoxicației și vărsăturilor.
2. Ciupește-ți puntea nasului, încercând să oprești sângerarea.
3. Puneți un tampon de bumbac „turunda” în nas (dacă cauza sângerării este boala).

Ce ar trebui să facă un bebeluș pentru a opri sângerarea de la căile nazale? În primul rând, ca tratament, este necesar să se aplice rece pe puntea nasului (gheață într-o pungă, o batistă înmuiată în apă, o sticlă cu apă rece etc.).

Dacă sângele curge mai mult de 5 minute, trebuie să suni asistență de urgență, înainte de sosire, puteți umezi un șervețel sau o bucată de tifon în peroxid de hidrogen și, răsucind țesătura într-un flagel, să o introduceți cu grijă și puțin adânc în pasajul nazal.

Dacă natura secreției nazale este simplă, atunci, ca urmare a acesteia, sângerarea se va opri fără măsuri suplimentare.

Se întâmplă ca sângerările nazale să poată fi ascunse, adică curg spre interior și nu spre exterior. În acest caz, copilul poate scuipa sânge cu salivă. Uneori, acest lucru este normal, dar este mai bine să arătați copilul medicului, deoarece un astfel de semn poate indica diverse boli organe interne (ficat, rinichi, stomac, intestine etc.). Tratamentul acestor boli trebuie efectuat exclusiv de către un medic, într-un cadru spitalicesc.

În unele cazuri, cauterizarea este prescrisă ca tratament. Este recomandat dacă copilul este adesea deranjat de apariția sângelui din nas, iar acest simptom nu este asociat cu o boală. Îl ard în nas cu un laser, nitrogen lichid, tonină, oțet nitrat etc. Nu toată lumea este mulțumită de tratamentul cu laser pentru sângerări nazale, deoarece această procedură lasă adesea cicatrici în nas, care ulterior deranjează copilul. Majoritatea medicilor nu recomandă tratarea acestei probleme cu cauterizare, deoarece aceasta elimină simptomul și nu cauza, care constă adesea în fragilitatea vaselor de sânge.

Puteți întări vasele de sânge folosind terapia cu vitamine care conține vitamina C. Este recomandat să vă îmbogățiți dieta cu alimente care conțin această vitamina. Astfel de produse includ măceșe, citrice, cartofi, varză murată etc. Slăbiciunea vasculară poate dispărea de la sine atunci când copilul atinge o anumită vârstă.

Recomandat pentru sângerare frecventă tratați pereții vaselor de sânge și ai mucoaselor cu apă sărată. Poate fi instilat în nas preparându-l singur sau cumpărându-l la o farmacie. medicamente speciale(No-sol, Aqua-Maris etc.). Este mai bine dacă este posibil să duceți copiii la mare, unde există aer special umed și sărat: hidratează mucoasele uscate natural. Apa de mare De asemenea, ajută la clătirea cavității nazale, la ameliorarea umflăturilor, la reducerea adenoidelor, care în cele din urmă vor întări pereții vasculari și vor reduce riscul de sângerare.

Dacă sângerările nazale ale unui copil apar frecvent și sunt prelungite, tratarea lui acasă este periculoasă pentru sănătate. Este mai bine să arătați imediat copilul medicului, să treceți la examinările recomandate și să acceptați recomandările de tratament adecvate. Pentru a preveni problemele cu vasele de sânge din nas, este necesar să monitorizați umiditatea aerului din cameră și să o tratați la timp. raceli, monitorizează-ți dieta, îmbogățindu-l legume sanatoase si fructe. Trebuie să respectați rutina zilnică, să evitați excesul copilului și să-l culcați la timp. Este necesar să se supună anual unei examinări preventive cuprinzătoare.

Cea mai frecventă sângerare spontană este sângerările nazale. Ele sunt adesea observate la copii de diferite grupe de vârstă. Natura și frecvența sângerărilor nazale nu depind de sexul copilului. Potrivit statisticilor, motivul spitalizării într-un spital ORL în 5-10% din toate cazurile este sângerările nazale.

Sângerările nazale pot apărea brusc, uneori chiar și în timpul somnului. Poate fi unilateral sau cu două fețe, cu durată și intensitate diferite: sângele poate curge lent sau într-un flux. În unele cazuri, sângerarea poate fi de scurtă durată și poate înceta spontan.

Surse de sângerare nazală

Copiii au căi nazale înguste și membrane mucoase delicate ușor vulnerabile în cavitățile nazale. Alimentarea cu sânge este asigurată de crenguțe arterelor carotide, care se împletesc în mucoasă.

Una dintre aceste țesături vasculare (zona Kiesselbach) se formează în secțiunile anterioare de pe ambele părți ale septului nazal, unde mucoasa este deosebit de subțire. Acesta, localizat superficial, este ușor de rănit și este sursa sângerărilor nazale în 90%. De aceea se numește zonă de sângerare.

Acest tip de sângerare se numește sângerare nazală „anterioră”. De obicei, nu este intens, se poate opri de la sine și, de obicei, nu reprezintă o amenințare pentru viață. Dar totuși, sângerările frecvente pot provoca anemie, care este importantă pentru un organism în creștere.

Sângerarea poate apărea și dintr-o secțiune mai adâncă (), din vase mai mari. Poate fi foarte abundent și nu se oprește de la sine. La copii se dezvoltă în în cazuri rare.

Intensitatea pierderii de sânge crește destul de repede și poate pune viața în pericol. Copilul poate pierde un litru de sânge sau mai mult. Oprirea pierderii de sânge este posibilă numai cu proceduri medicale speciale.

Cauze

În unele cazuri, sângerările nazale rezultă din traumatisme ale nasului.

Sângerările nazale pot fi asociate cu:

• cu deteriorarea integrității peretelui vasului datorită sau creșterii permeabilității;
• cu patologie în sistemul de coagulare a sângelui.

Sângerarea poate apărea spontan sau poate fi provocată de o acțiune externă. Cauzele sângerărilor nazale sunt împărțite în generale și locale.

LA motive locale raporta:

1. Leziuni de diferite naturi și severitate: de la leziuni ale vaselor de sânge cu degetele copilului când își trage nasul.
2. : cu afectare directă a membranei mucoase și a vaselor de sânge sau ca urmare a proces inflamator cu o ședere lungă în nasul unui corp străin. Acest lucru este mai frecvent pentru copiii din vârstă mai tânără, capabili să-și bage în nas tot felul de obiecte, ceea ce nu este întotdeauna cunoscut de părinți. Descărcări de sânge combinate cu scurgeri purulente care au un miros neplăcut.
3. Neoplasme în cavitatea nazală (mai des la copii).
4. - caracterizat nu numai prin sângerare, ci și.
5. Anomalii în dezvoltarea vaselor de sânge în cavitățile nazale - dilatații locale ale vaselor venoase sau arteriale.
6. Modificări structurale ale mucoasei în timpul anumitor infecții (difterie, tuse convulsivă).
7. Deteriorarea membranei mucoase și a vaselor de sânge la uscare din cauza aerului uscat din spațiile de locuit: membrana mucoasă fuzionează cu peretele vascularși rupturi la suflarea nasului sau strănutul, deteriorarea vasului topit.
8. Operații și proceduri medicale (,).

Motive general poate fi diverse boliși condiții care duc la tulburări ale proceselor de coagulare a sângelui sau creșterea permeabilității pereților vasculari:

1. Boli ale sângelui și ale sistemului de coagulare (hemofilie - boala genetica, care constă în absența unui factor de coagulare a sângelui; alte coagulopatii).
2. Vasculita (inflamația vaselor de sânge, însoțită de creșterea permeabilității pereților acestora), caracteristică unor infecții severe (gripă, rujeolă etc.).
3. Lipsa vitaminelor C sau K, deficit de calciu, care cresc permeabilitatea vasculară.
4. Patologia ficatului în stadiul de decompensare ( hepatită cronică, ciroza).
5. Condiții și boli asociate cu hipertensiunea arterială: patologie renală, boala hipertonică, semnificativ stresul exercitat, supraîncălzire, insolație.
6. Febră mare.
7. Schimbări semnificative presiune atmosferică(când zbori cu avionul, când urcăm munți).
8. Modificări hormonale la adolescenți.

Sângerările nazale care apar pot fi manifestare precoce boli grave și au un curs recidivant.

În orice caz, chiar dacă a fost posibilă oprirea sângerării acasă, copilul trebuie prezentat la un medic ORL pediatru pentru a determina cauza patologiei. Uneori pot fi necesare consultații cu medici de alte specialități (pediatru, hematolog) și analize de laborator.

Simptome

În timpul unei sângerări nazale, sângele curge din căile nazale. Cantitatea de sânge poate varia - de la câteva picături până la curgerea într-un curent. O parte din sânge se scurge în faringe și acest lucru poate duce la subestimarea gradului de pierdere de sânge.

Când sângerează din părțile profunde ale cavităților nazale, tot sângele se poate scurge pe zidul din spate gâtul și înghițirea. Vărsăturile sângeroase ulterioare pot fi prima manifestare a sângerărilor nazale.

Starea generală depinde nu numai de cantitatea de sânge pierdută, ci și de starea inițială de sănătate și de vârsta copilului. Cum vârstă mai tânără, cu atât pierderea de sânge este mai gravă. Un calvar sănătatea poate fi afectată de pierderea de sânge la copiii slăbiți.

Contează și intensitatea sângerării. Volum mic sângele pierdut poate să nu afecteze deloc starea copilului. Dar un bebeluș impresionabil, ușor de excitat, poate fi speriat de vederea sângelui și poate reacționa violent la sângerare, chiar până la leșin.

Cu pierdere rapidă și masivă de sânge, apar slăbiciune, țiuit în urechi, amețeli și sete. Există o paloare în creștere a pielii și o creștere a frecvenței cardiace. Dacă sângerarea nu este oprită, tensiunea arterială scade, apare dificultăți de respirație și pierderea conștienței are loc ca urmare a unei lipsa de oxigen tesutul cerebral – se dezvolta socul hemoragic.

În unele cazuri, când sângele este evacuat din nas, sursa sângerării este un alt organ - organele respiratorii (tuburile bronșice sau plămânii) sau organele digestive (esofag, stomac). Dar când există sângerare din bronhii sau plămâni, se observă, iar sângele este de culoare stacojie și spume. La sângerare de stomac sângele este întunecat, ca zațul de cafea.

Prim ajutor

Nu ar trebui să-ți arunci capul pe spate. Împotriva! Este necesar să vă aplecați ușor înainte și să apăsați ferm aripile nasului pe septul nazal cu degetele.

Dacă apar sângerări nazale, trebuie să:

1. Calmează copilul, deoarece emoția de la vederea sângelui va determina creșterea ritmului cardiac și creșterea tensiune arteriala, care va crește sângerarea și va crește pierderea de sânge.
2. Așezați copilul într-o poziție șezând sau înclinat, cu capul ușor coborât, astfel încât sângele să nu curgă în Căile aeriene sau esofag și curgea din nări. În poziție orizontală (culcat), fluxul de sânge către cap va crește și sângerarea se va intensifica.

Nu poți să-ți arunci capul pe spate(o greșeală frecventă făcută de adulți când sângerează la copii): sângele va curge în gât, copilul se poate sufoca cu sângele sau îl poate înghiți. Tusea sau vărsăturile rezultate vor crește sângerarea. Este mai bine să iei un copil mic în brațe și să-i susții capul.

1. Puneți un recipient pentru sângele scurs (pentru a determina volumul pierderii de sânge), explicându-i copilului că este interzisă suflarea nasului și înghițirea sângelui.
2. Desfaceți hainele strânse pentru un acces mai bun la aer. Explicați unui copil mai mare nevoia de a inspira pe nas și de a expira pe gură.
3. După ce ați determinat din ce pasaj nazal curge sângele, apăsați aripa nasului pe sept cu degetele timp de 5-10 minute pentru a forma un tromb (cheag de sânge).
4. Aplicați rece în zona nasului (un șervețel sau o cârpă înmuiată în apă rece sau bucăți de gheață într-o pungă de plastic) pentru a reduce fluxul de sânge.
5. Dacă efectul nu este atins, atunci trebuie să introduceți un tampon de bumbac steril în pasajul nazal, după ce l-ați umezit într-o soluție de peroxid de hidrogen 3% și să apăsați din nou aripa nasului. Puteți folosi o soluție de adrenalină 0,1% sau orice soluție (Otrivin, Naphthyzin, Tizin, Galazolin, Sanorin) pentru umezire.
6. Dacă există sângerare din pasajul nazal drept, trebuie să o ridicați mana dreapta copilul, iar cu degetul mâinii stângi va apăsa aripa sângerândă a nasului; dacă este sângerare pe stânga, invers. Dacă ambele jumătăți ale nasului sângerează, copilul va ridica ambele mâini în sus, iar părintele va apăsa ambele nări.

Dacă se găsește un corp străin în pasajul nazal care provoacă sângerare, atunci nu ar trebui să-l îndepărtați singur din cauza pericolului deplasării în tractul respirator și a sângerării ulterioare. Doar un medic ORL ar trebui să îndepărteze un corp străin.

Când oferiți asistență, trebuie să monitorizați starea copilului, să monitorizați pulsul și tensiunea arterială. Dacă sângerarea a fost oprită, atunci folosind tampon de bumbac trebuie să lubrifiați cu atenție membrana mucoasă în ambele căi nazale Ulei de vaselină pentru a preveni uscarea mucoasei. Copilului trebuie să i se administreze multă apă pentru a umple volumul de sânge circulant.

De asemenea, este necesar să aveți grijă de umidificarea aerului din cameră prin utilizarea umidificatoarelor de aer. Puteți agăța pur și simplu cearșafurile umede. Picăturile de Aquamaris și Salin vor proteja membrana mucoasă de uscare.

Tratament

Dacă măsurile luate nu opresc sângerarea în 15 minute, este necesară apelarea unei ambulanțe și internarea copilului în secția ORL, unde se vor acorda îngrijiri medicale de specialitate.

Indicațiile pentru apelarea urgentă a unei ambulanțe sunt următoarele:

• sângerare intensă și amenințarea unei pierderi masive de sânge;
• scurgere de lichid limpede cu sânge după o leziune la cap (posibilă fractură a bazei craniului);
• Diabet;
• hemofilie sau altă patologie a sistemului de coagulare a sângelui;
• sângerare dezvoltată din cauza utilizării heparinei, ibuprofenului, aspirinei, indometacinei sau a altor medicamente care afectează coagularea sângelui;
• reluarea sângerării după încetarea acesteia;
• sângerare din cauza tensiunii arteriale crescute la copii;
• vărsături de sânge sau sânge spumos care provine din nas;
• pierderea conștienței din cauza sângerării.

Într-un spital, dacă există sângerare din partea anterioară a nasului, aceasta poate fi oprită prin coagularea (cauterizarea) vasului de sângerare cu laser, azot lichid sau electricitate (electrocoagulare).

Indicații pentru coagularea vasculară:

• sângerări nazale frecvente;
• lipsa efectului din încercările de a opri sângerarea prin alte metode;
• sângerare foarte abundentă;
• dezvoltarea anemiei cu sângerări repetate.

Dacă există sângerare din cavitatea nazală posterioară, medicul poate efectua tamponarea posterioară a cavității nazale și poate utiliza medicamente hemostatice (Vikasol, etamsilat de sodiu). Ascorutină, suplimente de calciu, vitamina A sub formă de soluție uleioasăîn nas.

În caz de pierdere masivă de sânge, soluțiile sunt administrate intravenos pentru a restabili volumul de sânge circulant. Dacă este necesar, componentele sângelui donatorului sunt transfuzate.

În prezența corp strain scoateți-l. În cazuri rare, este necesară utilizarea metode chirurgicale– embolizarea sau ligatura unui vas care sangereaza.

În spital se realizează examen complet copilul pentru a clarifica cauza sângerării.

Rețete de medicină tradițională

• Stoarceți sucul din frunzele de șoricelă și aruncați-l în nas;
• 2 linguri. l. iarbă uscată de paie de primăvară, se toarnă 0,5 litri de apă, se fierbe timp de 10 minute, se lasă timp de 1 oră, se ia o jumătate de pahar de trei ori pe zi;
• 1 lingura frunzele de muscata se toarna 200 ml apa, se aduce la fierbere, se lasa 2 ore la infuzat, se umezeste tamponul si se pune in nas pentru a opri sangerarea;
• se macină 4 linguri. scoarță de viburn în 200 ml apă, se fierbe timp de o jumătate de oră, se strecoară și se adaugă la volumul inițial apa fiarta; ia 1 lingura. l. de 3 ori pe zi înainte de mese;
• frunze uscate de urzică zdrobite (1 lingură) se toarnă 200 ml de apă clocotită, se lasă să fiarbă timp de 10 minute, se strecoară, se bea 1 lingură. l. de 3 ori pe zi;
• 1 lingura. l. frunze de urzică se toarnă 200 ml de apă clocotită, se fierb timp de 10 minute, se răcește, se strecoară, se bea 1 lingură. l. de 4 ori pe zi.

Un tratament alternativ pentru sângerările nazale este presopunctura biologic puncte active(terapia Su Jok). Folosind un chibrit, trebuie să masați tampoanele degetelor mari pe palma mâinii, unde se află vârful nasului. Apoi strângeți acest punct cu o bandă elastică neagră groasă și lăsați câteva minute. Lipiți o mazăre de piper negru pe acest punct și continuați să o masați. Efectuați aceleași acțiuni cu degetele mari de la picioare.

Rezumat pentru părinți

Sângerările nazale la copii sunt o problemă pentru mulți părinți. Unice sau recurente, necesită consultarea unui medic ORL pediatru pentru a determina cauza.

Doar sângerările minore pot fi oprite pe cont propriu. Părinții trebuie să cunoască regulile și să poată acorda primul ajutor în caz de sângerare pentru a evalua corect situația și a solicita prompt ajutor medical calificat.

Cum să acordați primul ajutor unui copil cu sângerare nazală, programul „Școala doctorului Komarovsky” spune: