Dexametazona este un medicament care aparține grupului de corticosteroizi. Există destul de multe patologii care necesită utilizarea acestui medicament.
Este folosit uneori pentru a trata chiar și sugarii, dar numai în cazurile în care este necesar să se ia măsuri urgente care să salveze viața copilului (de exemplu, cu sau când alte medicamente nu au avut efectul terapeutic dorit. În acest caz, este este necesar să fii în permanență sub supravegherea unui medic.
Medicamentul este disponibil în mai multe forme de dozare ah: sub formă de injecții, tablete și picături. Pentru copii, dexametazona este de obicei prescrisă sub formă de injecție sau tabletă.
Ingredientul activ este fosfatul de dexametazonă. În ceea ce privește ingredientele suplimentare ale medicamentului, trebuie spus că compoziția medicamentului depinde de forma sa:
Substanta activa este capabil să treacă în celule și să mărească sinteza acidului ribonucleic. Datorită inhibării fosfolipazei, producția de acizi arahidonici este crescută, precum și biosinteza endoperoxidului, mediatori ai reacției alergice inflamatorii și a sindromului de durere.
Ca urmare a acțiunii medicamentului, are loc o scădere a cantității de protează, hialuronidază și colagenază în cantități mici sau cu absență completă, ceea ce duce la următoarele:
Când luați forma de tabletă de dexametazonă pentru copii, se observă absorbția aproape completă a medicamentului în sângele din stomac. În același timp, procentul de legare la proteinele din sânge nu este prea mare, atinge în medie nu mai mult de 80%, iar biodisponibilitatea nu este mai mare de 70%. Substanța activă poate acționa în interiorul celulelor.
Efectul poate apărea în câteva minute de la momentul administrării, dar efectul maxim este atins în medie după 2 ore. Durata efectului terapeutic al medicamentului poate fi de 3 zile.
Când se utilizează forma de injecție, efectul medicamentului poate apărea mult mai rapid. Acest lucru se datorează în mare parte lipsei de timp necesar pentru ca medicamentul să fie absorbit. Medicamentul pătrunde în bariera hemato-encefalică, afectând astfel organele centrale sistem nervos.
Medicamentul este excretat în urină prin sistemul urinar.
Dexametazona este incompatibilă cu alte medicamente.
Dexametazona poate fi utilizată pentru diverse patologii, dar din cauza posibilelor efecte secundare, precum și a prezenței cantitate mare contraindicații, inclusiv pentru copii, nu este folosit atât de des. Practic, utilizarea sa este justificată numai în cazurile în care există o amenințare la adresa vieții. ȘI copilărie Aceasta nu este o excepție.
Dintre indicaţiile în care apare amenințare acută viata se disting:
Dexametazona la copii este, de asemenea, utilizată pentru următoarele boli cronice:
Printre contraindicații, în care nici măcar procesele acute nu vor fi o indicație pentru utilizarea acestui medicament, trebuie evidențiate următoarele:
Dexametazona trebuie luată cu prudență în caz de disfuncție hepatică.
Pentru tratament la copii congestie severă nas, dificultăți de respirație din cauza alergiilor, picăturile de dexametazonă sunt uneori prescrise pentru instilarea în nas. Această utilizare neobișnuită a medicamentului ameliorează eficient umflarea, elimină inflamația și facilitează respirația copilului.
Efectele secundare sunt o problemă frecventă când se utilizează dexametazonă la copii. Printre cele mai frecvente reacții se numără:
Doza de medicament la copii și nu numai ar trebui calculată numai de un specialist, pe baza stare patologică pacientului, severitatea procesului, precum și vârsta și greutatea corporală a pacientului.
Metoda de administrare și doza de dexametazonă pentru copii depind de forma medicamentului și de indicații.
Folosind forma de injectare Prescripția medicului pentru medicament poate fi după cum urmează: în cazul unei afecțiuni acute care este urgentă, calculul se bazează pe 0,02 mg per 1 kg de greutate corporală. În unele cazuri, doza poate fi crescută la 0,16 mg per 1 kg. În acest caz, este necesar să se țină cont de regimul de dozare și de frecvența administrării. Durata minimă între administrări este de 12 ore. În unele cazuri, o singură injecție de dexametazonă este utilizată intramuscular sau intravenos. În caz de insuficiență suprarenală acută, este permisă creșterea dozei la 0,2-0,3 mg per kilogram de greutate corporală până când starea se stabilizează.
Sub formă de tabletă pentru inflamație, alergie sau altele patologii cronice Dexametazona, doza de 0,25 mg, este împărțită în trei sau patru doze pe zi. Maxim doza zilnică poate ajunge la 2 mg.
Sub formă de picături pentru ochi Dexametazona este permisă să fie luată într-o picătură de până la 3 ori pe zi. Durata terapiei poate fi de până la o săptămână. În cazul unui proces sever sau cronic, este posibilă o creștere individuală a duratei de utilizare a acestui medicament.
Drug in formă lichidăîn fiole sunt adesea folosite pentru inhalare la copiii cu inflamație tractului respirator(de exemplu, cu bronșită, laringită, obstrucție bronșică). Folosit pentru copii următoarea doză: 0,5 ml de medicament se amestecă cu 2-3 ml de soluție salină. Inhalațiile se fac de 3 ori pe zi timp de 3-7 zile.
Prețul dexametazonei depinde nu numai de tipul de farmacie și de producător, ci și de forma de dozare. cost mediu forma tabletei este de aproximativ 50 de ruble. Forma de injectare poate costa aproximativ 200 de ruble. Preț picaturi de ochi este de aproximativ 70 de ruble. Medicamentul se eliberează din farmacie numai cu prescripția medicului.
Medicamentul poate fi păstrat sub formă de tablete și injecții timp de cinci ani de la data fabricării, iar termenul de valabilitate al picăturilor este de trei ani, dar numai dacă sticla este sigilată. Odată deschise, picăturile trebuie utilizate în decurs de 3 săptămâni.
Temperatura optimă nu trebuie să depășească 25 de grade Celsius. Este necesar să se protejeze medicamentul de expunerea la lumina soarelui.
| Dexametason
Amradexone, Arcodexan, Cortadex, Deazon, Decacort, Decacortin, Decadin, Decardan, Decardon, Decasterolon, Desometon, Dexacort, Decamecortin, Dexamethane, Dexazone, Dexon, Dexovel, Dexafer, Hexadecadrol, Hexadrol, Minicortone, Prentice, Novortendeha , Resticort, Steralol, Superprendol, Fortecortin, Detazon, Sondex, Daxin, Dexabene, Dectazon, Raft, Azidex, Auricularum, Pledrex, Polydexa, Sofradex, Raft, Farmadex, Fortecortin, Tobradex
Rp.: Dexametasoni 0,0005
D.t. d. Nr. 30 în tab.
S. câte 1 masă. 1 pe zi.
Rp.: Sol. dexametasoni 0,025% - 2ml.
D.t. d. Nr. 5 în ampul.
S. Se administrează intravenos cu 20 ml. Soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Formular de prescriptie medicala - 107-1/у
Antiinflamator, antialergic, imunosupresor, antișoc, glucocorticoid.
Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici și formează un complex care pătrunde în nucleul celulei; provoacă expresia sau deprimarea ARNm, modificând formarea proteinelor pe ribozomi, incl. lipocortina, care mediază efectele celulare. Lipocortina inhibă fosfolipaza A2, suprimă eliberarea acidului arahidonic și inhibă biosinteza endoperoxizilor, PG-urilor, leucotrienelor, care contribuie la inflamație, alergii etc. Previne eliberarea mediatorilor inflamatori din eozinofile și mastocite. Inhibă activitatea hialuronidazei, colagenazei și proteazelor, normalizează funcțiile matricei intercelulare a cartilajului și țesut osos. Reduce permeabilitatea capilară, stabilizează membranele celulare, incl. lizozomal, inhibă eliberarea de citokine (interleukine 1 și 2, interferon gamma) din limfocite și macrofage. Afectează toate fazele inflamației, efectul antiproliferativ se datorează inhibării migrării monocitelor în focarul inflamator și proliferării fibroblastelor. Provoacă involuția țesutului limfoid și limfopenia, care provoacă imunosupresie. Pe lângă reducerea numărului de limfocite T, influența acestora asupra limfocitelor B este redusă și este inhibată producția de imunoglobuline.
Efectul asupra sistemului complement este de a reduce formarea și de a crește defalcarea componentelor sale. Efectul antialergic este o consecință a inhibării sintezei și secreției de mediatori alergici și a scăderii numărului de bazofile. Restabilește sensibilitatea receptorilor adrenergici la catecolamine. Accelerează catabolismul proteinelor și reduce conținutul acestora în plasmă, reduce utilizarea glucozei de către țesuturile periferice și crește gluconeogeneza în ficat.
Stimulează formarea proteinelor enzimatice în ficat, surfactant, fibrinogen, eritropoietină, lipomodulină. Provoacă o redistribuire a grăsimii (crește lipoliza țesutului adipos al extremităților și depunerea de grăsime în jumătatea superioară a corpului și pe față). Promovează învățământul superior acizi grașiși trigliceride. Reduce absorbția și crește excreția de calciu; retine sodiul si apa, secretia de ACTH. Are efect anti-șoc.
După administrarea orală, se absoarbe rapid și complet din tractul gastrointestinal, Tmax - 1-2 ore.În sânge se leagă (60-70%) de o proteină purtătoare specifică - transcortina. Trece cu ușurință prin barierele histohematice, inclusiv BHE și placentare. Se biotransformează în ficat (în principal prin conjugare cu acizi glucuronic și sulfuric) în metaboliți inactivi. T1/2 din plasmă - 3-4,5 ore, T1/2 din țesuturi - 36-54 ore.Excretat prin rinichi și prin intestine, pătrunde în laptele matern.
După instilarea în sacul conjunctival, pătrunde bine în epiteliul corneei și conjunctivă, în timp ce concentrațiile terapeutice ale medicamentului sunt create în umoarea apoasă a ochiului. Când membrana mucoasă este inflamată sau deteriorată, viteza de penetrare crește.
Pentru adulti:
Destinat pentru administrare intravenoasă (IV), intramusculară (IM), intraarticulară, periarticulară și retrobulbară.
Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă prin picurare, trebuie să utilizați o soluție izotonică de clorură de sodiu sau o soluție de dextroză 5%.
Administrarea de doze mari de dexametazonă poate fi continuată numai până la stabilizarea stării pacientului, care de obicei nu depășește 48 până la 72 de ore.
Adulti cu acute si conditii de urgenta se administrează intravenos lent, în flux sau picurare, sau intramuscular în doză de 4-20 mg de 3-4 ori pe zi.
Maxim doza zilnica- 80 mg. Doza de întreținere - 0,2-9 mg pe zi. Cursul tratamentului este de 3-4 zile, apoi treceți la administrarea orală de Dexametazonă.
Pentru șoc, adulți - 20 mg iv o dată, apoi 3 mg/kg timp de 24 de ore sub formă de perfuzie continuă sau 2-6 mg/kg iv o dată, sau 40 mg iv la fiecare 2-6 ore.
Pentru edem cerebral (adulți) - 10 mg IV, apoi 4 mg la 6 ore IM până la dispariția simptomelor; se reduce doza dupa 2-4 zile si treptat - peste 5-7 zile - tratamentul se opreste.
În cazul unei reacții alergice acute sau a exacerbarii unei cronici boala alergica dexametazona trebuie prescrisă după următorul program, luând în considerare administrarea parenterală și administrare orală: 1 zi - soluție injectabilă intravenoasă 4 mg/ml în doză de 1-2 ml (4-8 mg); Zilele 2 și 3 - 1 mg pe cale orală (2 comprimate a câte 0,5 mg fiecare) de 2 ori pe zi; Zilele 4 și 5 - 0,5 mg pe cale orală (1 comprimat de 0,5 mg) de 2 ori pe zi; Zilele 6 și 7 - o dată pe cale orală, 1 comprimat de 0,5 mg; în ziua 8 se evaluează eficacitatea terapiei.
Articulații mari (ex. articulația genunchiului): 2-4 mg;
Mic (de exemplu, interfalangian, articulație temporală): 0,8-1 mg. Dacă este necesară administrarea repetată, aceasta este posibilă nu mai devreme decât după 3-4 săptămâni.
Injecțiile în aceeași articulație pot fi efectuate de trei sau patru ori de-a lungul vieții. Injectarea intra-articulară mai frecventă poate afecta cartilajul articular și poate provoca necroză osoasă.
Doza de dexametazonă, care este injectată în bursa sinovială, este de obicei de 2-3 mg, în teaca tendonului - 0,4-1 mg. Dexametazona poate fi administrată simultan în cel mult două locuri de leziune. Doze pentru administrare țesături moi(în jurul articulației) sunt 2-6 mg.
Pentru insuficiența suprarenală, doza pentru copii în timpul terapiei de substituție este de 0,0233 mg/kg (0,67 mg/m2 suprafață corporală)
IM, împărțit în 3 injecții la fiecare a 3-a zi, sau 0,00776 - 0,01165 mg/kg (0,233 - 0,335 mg/m2 suprafață corporală) zilnic.
Boli care necesită administrarea de corticosteroizi cu acțiune rapidă, precum și cazurile când administrare orală medicamentul nu este posibil:
- boli endocrine: insuficiență suprarenală acută, insuficiență suprarenală primară sau secundară, hiperplazie congenitală cortexul suprarenal, tiroidita subacută;
— șoc (arsuri, traumatice, chirurgicale, toxice) - dacă vasoconstrictoarele, medicamentele de substituție plasmatică și alte terapii simptomatice sunt ineficiente;
- edem cerebral (cu o tumoare cerebrală, leziune cerebrală traumatică, intervenție neurochirurgicală, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziune prin radiații);
— starea astmatică; bronhospasm sever (exacerbarea astmului bronșic, bronșită obstructivă cronică);
- reactii alergice severe, șoc anafilactic;
- boli reumatismale;
— boli sistemice țesut conjunctiv;
- dermatoze acute severe;
— boli maligne: tratamentul paliativ al leucemiei și limfomului la pacienții adulți; leucemie acută la copii; hipercalcemie la pacienții care suferă de tumori maligne când tratamentul oral nu este posibil;
- boli ale sângelui: anemie hemolitică acută, agranulocitoză, purpură trombocitopenică idiopatică la adulți;
- boli infectioase severe (in combinatie cu antibiotice);
- în practica oftalmologică (administrare subconjunctivală, retrobulbară sau parabulbară): conjunctivită alergică, keratită, keratoconjunctivită fără afectare a epiteliului, irită, iridociclită, blefarită, blefaroconjunctivită, sclerită, episclerită, proces inflamator ocular și după interventii chirurgicale, oftalmie simpatică, tratament imunosupresor după transplant de cornee;
— aplicare locală (în zona de formare patologică): cheloizi, lupus eritematos discoid, granulom inelar.
Hipersensibilitate
- Micoze sistemice
- Infecții amibiene
- Leziuni infecțioase articulațiilor și țesuturilor moi periarticulare
- forme active de tuberculoză
- Perioada înainte și după vaccinări preventive(mai ales antiviral)
- Glaucom
- Purulent acut infectie oculara(administrare retrobulbară).
Administrarea de glucocorticoizi pe cale parenterală sau sub formă injecții locale reduce riscul de efecte secundare sistemice. Cu toate acestea, riscul de reacții adverse sistemice și locale există într-o oarecare măsură și crește odată cu terapia prelungită și cu frecvența crescută a injecțiilor.
- Cu administrare intravenoasă rapidă în doze mari: anafilaxie generalizată, roșeață a feței sau obrajilor, întreruperi ale funcției cardiace, convulsii.
- Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: rar - probleme mentale precum delir (confuzie, agitație, neliniște), dezorientare, euforie, halucinații, episoade maniaco-depresive, depresie sau paranoia, glaucom, cataractă,
creșterea presiunii intraoculare și exoftalmie.
- Reacții locale: Roșeața, umflarea, durerea sau alte semne de inflamație sau reacție alergică la locul injectării sunt mai puțin frecvente efecte secundare. La utilizare pe termen lung Striuri, ruptură de tendon, atrofie cutanată sau țesut subcutanat.
- Altele: rar - reacție alergică generalizată a pielii, orbire bruscă, senzație de arsură, amorțeală, durere sau furnicături la sau în apropierea locului de injectare.
Tablete de 0,5 mg într-un pachet de 50 de bucăți; Fiole de 1 ml care conțin 4 mg (0,025%) dexametazonă într-un pachet de 5 bucăți.
Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa este menită să ofere lucrătorilor din domeniul sănătății informații suplimentare despre anumite medicamente, crescând astfel nivelul lor de profesionalism. Utilizarea medicamentului "" necesită în mod necesar consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.
Medicamentul cu spectru larg Dexametazona este disponibil ca o soluție folosită utilizarea injecțiilor. O fiolă conține 1 ml de lichid incolor sau ușor gălbui.
Un mililitru de medicament conține următoarele componente:
Medicamentul aparține corticosteroizilor destinati utilizării sistemice, glucocorticosteroizilor.
Injecțiile cu medicamentul Dexametazonă sunt administrate atât în venă, cât și în mușchi. Trebuie remarcat faptul că efectul asupra organismului are loc în moduri diferite. Atunci când este administrat intravenos, în cinci minute se atinge efectul maxim al medicamentului asupra plasma sanguină, în ciuda faptului că după injecție intramusculară o concentrație similară va apărea abia după o oră.
Injectarea medicamentului într-o venă oferă un efect terapeutic mult mai mare în tratamentul bolilor decât utilizarea injecțiilor în mușchi sau țesuturi articulare, deoarece absorbția are loc de câteva ori mai lent.
Există, de asemenea, o diferență în ceea ce privește durata de acțiune a medicamentului după diferite utilizări:
Dexametazona are un timp de înjumătățire de 23 până la 72 de ore. Metabolizarea are loc în într-o măsură mai mareîn ficat, mai puțin în rinichi și alte structuri tisulare. Principala cale de excreție este rinichii.
Efect biologic medicament astfel încât aproape 78% din substanța activă este capabilă să intre în contact cu albumina (proteina), restul este capabil să contacteze alte proteine plasmatice. Dizolvă ușor grăsimile și este capabil să pătrundă în celulă, acționând astfel din interior și între celule, dezintegrându-se în interiorul acesteia.
Tesuturile periferice sunt de asemenea susceptibile la actiunea sa, dexametazona se leaga de ele si influenteaza citoplasma prin receptorii membranari.
Acest medicament este hormon sintetic cortexul suprarenal sau corticosteroizi. Efectul principal asupra corpului uman este capacitatea sa de a rezista proceselor inflamatorii, capacitatea imunosupresoare și capacitatea de a influența metabolismul și glucoza. Afectează glanda pituitară și hipotalamusul, aducând secreția într-o stare activă.
Mecanismul de acțiune al medicamentului nu a fost pe deplin studiat, dar a fost confirmat fapt important– este capabil să influențeze celula și să acționeze ca din interior. Astfel, receptorii de glucocorticoizi comunică cu corticoizii, ceea ce permite normalizarea sodiului, potasiului, apă-electrolită echilibru. Datorită conexiunii hormonilor cu receptorii, are loc un proces unic care îi face mai aproape de ADN. Având în vedere că receptorii sunt prezenți în aproape toate tipurile de țesuturi, putem concluziona că acțiunea glucocorticoizilor are loc în majoritatea celulelor corpului.
Dexametazona este utilizată atunci când devine imposibil să luați medicamentul sub formă de tablete, dar mai ales în cazurile care necesită un efect rapid al glucocorticosteroizilor asupra organismului. Acest ajutor este necesar:
Acest lucru este valabil mai ales pentru condițiile în care îngrijire de urgenţă vital. Medicamentul nu este destinat utilizării pe termen lung, ci numai pentru utilizare de urgență pe termen scurt, atunci când viața pacientului este amenințată de o deteriorare gravă sau chiar de moarte.
Există mai multe moduri de a utiliza medicamentul:
Doza și regimul însuși în funcție de care se efectuează terapia sunt strict individuale și depind de starea și indicatorii fiecărui pacient, precum și de reacția personală la medicament.
Pentru picături și administrarea intravenoasă a medicamentului, soluția este de obicei preparată folosind o soluție izotonică de clorură de sodiu; puteți lua și o soluție de dextroză de cinci procente. Pentru pacienții adulți care sunt în stare gravă sau stare acută necesitând asistență imediată, medicamentul este injectat într-o venă căi diferite: picurare, curgere sau lent. Doza poate fi diferită, de la 4 la 20 mg de până la trei sau patru ori pe parcursul zilei. Cea mai mare doză ajunge la 80 mg. Ca întreținere stare stabilă pe zi puteți utiliza de la 0,2 – 9 mg, cu un curs de cel mult patru zile, după care trebuie să treceți la comprimate de dexametazonă.
Pentru copii, există o doză de câteva ori mai mică, este limitată la 0,02776 - 0,16665 mg per kilogram de greutate a copilului. Se administrează în perioade de 12 sau 24 de ore.
Dacă vorbesc despre terapie locală, apoi aici se folosesc și doze diferite, care sunt recomandate de medicul curant, pe baza istoricului medical și starea generala persoană. Putem oferi doar cifre aproximative care pot corespunde diferitelor stări patologice:
Când un pacient adult are șoc de orice origine, este necesară o singură doză de până la 20 mg într-o venă.
Cu administrare ulterioară în același mod, dar la o doză mai mică - 3 mg prin perfuzie continuă pe parcursul zilei sau o singură doză de 40 mg la fiecare 6 ore.
Dacă un pacient adult este afectat de edem cerebral, se administrează mai întâi câte 10 mg, urmate de câte 4 mg fiecare pentru următoarele șase ore până la perioada în care este eliminat. simptome acute. După o perioadă de 3 până la 4 zile, doza este redusă și apoi medicamentul este oprit.
Pentru alergii în stadiul acut sau boală alergică cronică Dexametazona este prescrisă cu o combinație de administrare orală și injectabilă, conform unui program special:
Trebuie remarcat faptul că utilizarea independentă a tabletelor, și în special auto-medicația, este strict interzisă, deoarece acest medicament poate provoca cele mai grave consecințe asupra sănătății, exacerbări și complicații care pun viața în pericol pentru pacient.
Fără prescripție medicală și fără supraveghere de către un specialist competent, un medicament ca acesta impact puternic nu este recomandat pentru utilizare
Dozajul trebuie respectat cu strictețe, mai ales când vine vorba de copii, aceștia fiind mai sensibili. O reacție la o doză depășită nu va întârzia să apară sub formă de efecte secundare negative și o reacție imprevizibilă a organismului.
Efectele secundare ale utilizării intravenoase VRI sunt adesea exprimate prin aritmie, convulsii și înroșiri bruște de sânge pe față.
Când medicamentul este injectat în articulație, există adesea o senzație de durere crescută.
Administrarea intracraniană este adesea plină de sângerări nazale.
Oprirea bruscă sau reducerea dozei anterioare pune viața în pericol pentru acele persoane care pentru o lungă perioadă de timp„au fost pe” Dexametazonă. Poate apărea insuficiență suprarenală, ceea ce duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la moarte.
În cazul în care pacientul a exprimat sever vreunul reactii adverse organism, medicamentul trebuie întrerupt
O atenție deosebită trebuie acordată listei de afecțiuni și boli pentru care utilizarea acestui medicament este extrem de nedorită, acestea includ:
O supradoză severă duce inevitabil la moarte, aceasta confirmă încă o dată ce drog grav reprezintă acest grup
O atenție deosebită înainte de a începe proces de vindecare injecții cu dexametazonă, trebuie să acordați atenție faptului că sunt posibile reacții alergice ale organismului, toate Măsuri luate va ajuta la evitarea complicațiilor grave.
Fiolele cu medicament trebuie păstrate la temperatura camerei, dar nu trebuie să depășească +25 de grade. Ar trebui ascunse de soare si mai ales de copii!
Perioada de valabilitate a medicamentului nu este mai mare de doi ani. Medicamentul se eliberează strict conform prescripției prescrise de medic.
Analogii includ: Prednisolon, Diprospan, Hidrocortizon, Solu-Medrol.
Ar trebui să aducem un omagiu farmacologiei moderne, care a reușit să obțină un succes fără precedent în domeniul de aplicare medicamente hormonale pentru tratamentul bolilor acute și cronice. Aceste medicamente se bazează pe analogi sintetizati ai hormonilor proprii organismului. Boli inflamatorii sunt tratate prin utilizarea de medicamente hormonale medicamente, care sunt mai mult analogi ai secreției cortexului suprarenal. Astfel de medicamente vă permit să ameliorați rapid și eficient procesele inflamatorii, ceea ce este important de luat în considerare în dezvoltarea reacțiilor alergice și a bolilor articulare.
Un astfel de medicament este un medicament numit dexametazonă. Acest medicament aparține glucocorticosteroizilor și are un număr de efecte benefice. Să aflăm mai detaliat de ce medicamentul Dexametazonă este atât de util.
Dexametazona este un tip sintetic de substanță glucocorticosteroiz (hormonală), care este un derivat al fluoroprednisolonului. Medicamentul are efecte antialergice, antiinflamatorii, imunosupresoare și, de asemenea, crește sensibilitatea receptorilor adrenergici. Se prezintă sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 și 2 ml. Pachetul conține 25 de fiole, iar costul medicamentului este de aproximativ 200 de ruble. Soluția injectabilă este un lichid limpede sau gălbui, care depinde de lotul de eliberare. O fiolă de 1 ml conține următoarele componente:
Eficacitatea medicamentului este determinată de mecanismul de acțiune al acestuia. Acest mecanism este asociat cu mai multe efecte fundamentale, care sunt:
Datorită tuturor factorilor de mai sus, se poate observa că medicamentul Dexametazonă are următoarele proprietăți:
Este important de știut! Dexametazona are efect imediat atunci când este administrată intravenos, iar când este administrată intramuscular după 8 ore.
Ca orice alt medicament, Dexametazona are proprietăți negative care provoacă un efect negativ asupra corpului uman.
Dexametazona are un număr de factori negativi, care include:
Astfel de reacții negative la medicamente ne permit să înțelegem cum ar putea fi. efecte secundare. Dezvoltarea reacțiilor adverse poate fi evitată prin utilizarea medicamentului în cele mai mici doze posibile, ceea ce va reduce impactul negativ asupra organismului.
Dexametazona este populară în multe domenii ale medicinei. Medicamentul este utilizat pentru tratarea bolilor articulare, precum și pentru ameliorarea manifestărilor alergice. Indicațiile pentru utilizarea dexametazonei sunt următoarele boli si patologii:
Soluția injectabilă de dexametazonă este utilizată în dezvoltarea afecțiunilor acute și de urgență, atunci când viața unei persoane depinde de viteza de acțiune a medicamentului. Medicamentul este destinat în principal utilizării pe termen scurt în legătură cu indicații vitale.
Dexametazona este indicată pentru utilizare nu numai pentru adulți, ci și pentru copii din primul an de viață. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Dexametazonă sub formă de injecții informează că medicamentul poate fi utilizat nu numai pentru administrare intramusculară, ci și intravenoasă cu jet sau prin picurare. Doza medicamentului depinde de factori precum severitatea și forma bolii, vârsta pacientului și prezența. reacții negative. Pentru administrarea intravenoasă prin perfuzie prin picurare, trebuie mai întâi pregătită o soluție. Pentru a pregăti, trebuie să diluați medicamentul cu soluție salină sau de glucoză. Să aruncăm o privire mai atentă la caracteristicile utilizării Dexametazonei pentru adulți și copii.
Pentru adulți, dexametazona se utilizează atât intramuscular, cât și intravenos în cantități de 4 până la 20 mg. Doza maximă pe zi nu trebuie să depășească 80 ml, astfel încât medicamentul poate fi administrat de 3-4 ori pe zi. Dacă este acută cazuri periculoase, în care poate apărea moartea, apoi pe bază individuală, conform prescripției medicului, se poate crește doza zilnică. Durată utilizare parenterală durata medicamentului nu este mai mare de 3-4 zile. Dacă este necesar să continuați tratamentul, aplicați formă orală medicamente sub formă de tablete. Dacă apare un efect pozitiv, doza este redusă până la identificarea unei doze de întreținere. Decizia de a opri administrarea medicamentului este luată de medicul curant.
Este inacceptabilă utilizarea dexametazonei sub formă de administrare intravenoasă în doze mari într-un mod rapid. Acest lucru poate duce la dezvoltarea complicațiilor cardiace, așa că medicamentul trebuie administrat lent. De asemenea, medicamentul trebuie administrat lent pe cale intramusculară. Odată cu dezvoltarea edemului cerebral, doza inițială a medicamentului nu trebuie să depășească 16 mg. Doza ulterioară este de 5 mg intravenos sau intramuscular la fiecare 6 ore până când se obține un rezultat pozitiv. Dacă se realizează interventii chirurgicaleîn zona creierului, atunci astfel de doze pot fi necesare încă câteva zile. Utilizarea continuă a medicamentului poate afecta în mod semnificativ reducerea presiunii intracraniene crescute, care apare din cauza prezenței unei tumori în creier.
Pentru copii, injecțiile cu dexametazonă sunt prescrise sub formă de injecție intramusculară. Doza pentru copii depinde de greutatea copilului și este de 0,2-0,4 mg/kg greutate corporală pe zi. Tratamentul nu trebuie să fie pe termen lung, iar dozele pentru copii trebuie menținute la minimum, în funcție de natura bolii.
Tratamentul bolilor articulare cu medicamentul Dexametazonă este o măsură necesară atunci când tipurile de medicamente nesteroidiene nu sunt capabile să ofere efectul terapeutic necesar. Principalele indicații pentru utilizarea dexametazonei pentru bolile articulare sunt:
Pentru astfel de boli, se presupune că dexametazona este utilizată atât pentru tratamentul local, cât și pentru tratamentul general.
Este important de știut! Medicamentul este injectat în zona articulațiilor numai într-o cantitate de cel mult 1 dată. Dexametazona poate fi reintrodusă în zona articulară după 3-4 luni. Numărul de injecții articulare pe an nu trebuie să depășească de 3-4 ori. Dacă norma este depășită, aceasta amenință dezvoltarea deteriorării țesutului cartilajului.
Doza pentru utilizare intra-articulară variază de la 0,4 la 4 mg. Doza este influențată de factori precum vârsta pacientului, dimensiunea umerilor și greutatea. Doza trebuie prescrisă de medicul curant după o examinare preliminară a pacientului. Mai jos este un tabel care arată dozele aproximative pentru tratamentul bolilor articulare.
Tip de administrare | Dozare |
---|---|
Intraarticular (general) | 0,4-4 mg |
Introducere în articulațiile mari | 2-4 mg |
Introducere în articulațiile mici | 0,8-1 mg |
Introducere în bursă | 2-3 mg |
Introducerea tendonului în vagin | 0,4-1 mg |
Introducere în tendon | 1-2 mg |
Administrație locală (în zona afectată) | 0,4-4 mg |
Introducere în țesuturile moi | 2-6 mg |
Datele din tabel sunt orientative, deci este foarte important să nu prescrieți singur doze.
Este important de știut! Administrarea prelungită intraarticulară a medicamentului este inacceptabilă, deoarece aceasta poate duce la rupturi ale tendonului.
Reactii alergice diferite forme sunt tratate prin aplicare antihistaminice. Dacă procesele inflamatorii sunt foarte puternice, atunci antihistaminice nu sunt la înălțime. Dexametazona, care este un derivat al prednisolonului, vine în ajutor. Substante active influențează mastocitele, reducând semne alergice, ducând la dispariția simptomelor.
Pentru eliminare manifestări alergice Se utilizează dexametazonă. Este eficient pentru următoarele tulburări alergice:
Dacă se dezvoltă reacții alergice, trebuie să contactați imediat un alergolog, care va selecta doza necesară de medicament și va putea oferi asistență corectă și în timp util pacientului.
Perioada de sarcină și alăptare în viața fiecărei femei este foarte etapa importanta. În timpul sarcinii, corpul unei femei este mai susceptibil la factorii negativi, ceea ce se datorează scăderii sistemului imunitar.
Principala caracteristică a dexametazonei este faptul că formele sale active și metabolice ale medicamentului au capacitatea de a pătrunde prin orice bariere. Rezultă că în timpul sarcinii medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă. Când transportați un copil, necesitatea utilizării dexametazonei este determinată de medic de la caz la caz.
O organizație internațională a atribuit medicamentului Dexametazonă statutul de clasa C. Aceasta înseamnă că medicamentul poate avea un efect negativ asupra fătului, dar dacă există un risc pentru sănătatea mamei, atunci utilizarea sa este posibilă.
Mamele care își hrănesc bebelușii cu lapte natural trebuie să știe că în această perioadă este interzisă utilizarea medicamentelor sub orice formă. Dacă este imposibil să faci fără utilizarea dexametazonei pentru a vindeca boala, atunci copilul ar trebui să fie trecut la hrănire artificială. Când utilizați dexametazonă în timpul sarcinii și alăptării, la făt și la copilul deja născut pot apărea următoarele complicații:
Când se prescrie Dexametazonă în timpul sarcinii și alaptarea medicul isi asuma responsabilitatea.
Odată cu dezvoltarea unor complicații grave grave, cum ar fi angioedemul sau șocul anafilactic, principala contraindicație pentru utilizarea medicamentului este prezența semnelor de intoleranță individuală. În toate celelalte cazuri, dexametazona va salva vieți prin resuscitarea pacientului.
Dacă medicamentul este prescris ca profilaxie pentru boli cronice, atunci este important să se țină cont de unele tipuri de contraindicații. Dacă există astfel de contraindicații, utilizarea medicamentului poate fi dăunătoare, deci este foarte important să luați acest lucru în serios. Principalele tipuri de contraindicații sunt:
Principala contraindicație este intoleranța la orice componentă a medicamentului. Toate aceste contraindicații trebuie luate în considerare în fiecare caz în parte. Dacă utilizați medicamentul dacă există contraindicații, acest lucru va duce la o agravare a stării și la dezvoltarea reacțiilor adverse. Să aflăm care sunt efectele secundare în continuare.
La abuz Următoarele reacții adverse pot apărea în cazul dexametazonei:
Dezvoltarea sângerărilor nazale, precum și a crescut durereîn articulații. Dezvoltarea reacțiilor adverse la pacienții care au întrerupt brusc tratamentul după finalizarea unui curs de terapie nu poate fi exclusă. Aceste reacții adverse includ următoarele afecțiuni: insuficiență suprarenală, hipotensiune arterială și deces.
Este important de știut! În timpul dezvoltării simptome secundare, precum și în caz de complicații și afecțiuni, trebuie să vă informați imediat medicul despre acest lucru. Cursul tratamentului trebuie oprit imediat dacă starea pacientului se înrăutățește.
Dexametazona este produsă de mai mulți producători. În plus, trebuie remarcat faptul că medicamentul are analogi:
Care sunt avantajele și dezavantajele dexametazonei? După ce am primit răspunsul la această întrebare, putem trage o concluzie despre oportunitatea utilizării medicamentului. Dar cand despre care vorbim despre viață, atunci medicul nu se gândește la prezența contraindicațiilor și a efectelor secundare și prescrie urgent medicamente. Un alt lucru este atunci când este planificat un tratament sistemic pe termen lung, atunci în acest caz este important să cântăriți toate argumentele pro și contra.
Principalele avantaje ale dexametazonei sunt:
De asemenea, este important să țineți cont de dezavantajele medicamentului, dintre care există destul de multe:
Orice medicament, indiferent de forma și scopul său, are propria sa dată de expirare. Poate scădea în funcție de condițiile de depozitare.
Dexametazona sub formă de tablete și soluții injectabile are propria sa dată de expirare. Este indicat pe cutia de carton a acestor medicamente. Face parte din lista B, deci nu are condiții speciale de depozitare. Perioada de valabilitate a comprimatelor și injecțiilor este de 2 ani.
Dexametazona trebuie ținută la îndemâna copiilor și protejată de lumina directă a soarelui. Temperatura optima depozitare de la +5 la +25 grade. Dacă temperatura camerei este mai mare, atunci ar trebui să fie păstrată la frigider la aceeași temperatură. Soluția injectabilă și comprimatele nu trebuie expuse la temperaturi negative.
Compoziția acestor medicamente este de așa natură încât pe toată perioada de valabilitate păstrează pe deplin toate calitățile necesare. Prin urmare, le puteți folosi chiar dacă nu mai au mai mult de trei zile înainte de data expirării.
După deschiderea ambalajului, comprimatele pot fi păstrate în toate condițiile până la data indicată pe ambalaj ca dată finală de expirare. O fiolă deschisă cu o soluție poate fi păstrată în condiții sterile timp de cel mult o zi.
Când păstrați medicamentul mai mult de perioadă lungă de timp decât recomandat de producător, în compoziția sa legăturile dintre moleculele ingredientelor sunt rupte, iar principalele substanțe utile. Nu puteți utiliza Dexametazonă expirată sau cu defecte. Acest lucru poate duce la o deteriorare severă a sănătății, poate provoca edem pulmonar și poate provoca un atac de alergie. ÎN cel mai bun scenariu medicamentul va fi pur și simplu inutil.
Important! Nu pot folosi asta medicament medical dacă soluția injectabilă are sedimente, o culoare tulbure și fără miros caracteristic. Tabletele nu sunt permise pentru utilizare dacă integritatea lor, precum și integritatea carcasei lor, sunt încălcate.
Acest medicament poate fi păstrat acasă. Este mai bine într-un dulap de medicamente sau într-un dulap separat cu uși care se închid. Este imperativ să monitorizați temperatura camerei; aceasta nu trebuie să fie mai mare de 25 de grade. Aceste condiții de păstrare se aplică atât soluției în fiole, cât și tabletelor.
O fiolă deschisă de dexametazonă poate fi păstrată la frigider nu mai mult de o zi. În acest caz, este mai bine să plasați medicamentul rămas într-o seringă sterilă și să-l puneți într-un compartiment separat al frigiderului.
Atenţie! Dexametazona, atunci când este înghețată sub orice formă de eliberare, nu tolerează lumina directă a soarelui și înghețul. Prin urmare, ar trebui păstrat strict în conformitate cu instrucțiunile.
Acest medicament se prezintă sub formă de picături pentru ochi într-un recipient sigilat. închis poate fi păstrat timp de 3 ani. Data de expirare este indicata atat pe ambalajul din carton cat si direct pe sticla pe fata.
Condițiile de depozitare sunt aceleași ca și pentru Dexametazonă în alte forme de eliberare, adică țineți departe de copii și de lumina directă a soarelui, nu depozitați la temperaturi peste 25 de grade, nu înghețați.
După deschidere, timpul maxim admis de depozitare este 4 săptămâni cu condiția ca toate recomandările să fie respectate.
Pentru utilizare medicală și comercială ulterioară, acest medicament este păstrat în conformitate cu instrucțiunile. Dacă condițiile de depozitare nu coincid cu cele recomandate de producător, medicamentul este depozitat în camere frigorifice speciale.
Specialiștii sunt, ca nimeni alții, cei care înțeleg importanța respectării condițiilor de păstrare de la termenele de valabilitate. Pentru a le executa pot folosi:
Doar dexametazona depozitată în astfel de condiții va fi considerată adecvată pentru utilizare.
Atenţie! Documentul principal care reglementează depozitarea și transportul corect al dexametazonei și al altor medicamente este Legea federală nr. 646n din 31 august 2016 „Cu privire la aprobarea Regulilor de bune practici pentru depozitarea și transportul medicamentelor de uz medical”.
În plus, clinicile pot dezvolta comenzi și instrucțiuni suplimentare pentru depozitarea medicamentelor de un anumit tip. Dar toate trebuie dezvoltate în conformitate cu această lege a Ministerului Sănătății.
La transportul dexametazonei trebuie respectate pe deplin condițiile de depozitare a acesteia, adică protecție împotriva soarelui, protecție împotriva înghețului și supraîncălzirii. Prin urmare, transportul trebuie efectuat în vehicule speciale dotate cu echipamentul necesar.
Eficacitatea acestui medicament depinde direct de transportul și depozitarea corespunzătoare. Prin urmare, este foarte important să urmați instrucțiunile și să păstrați medicamentul corect acasă.