Lista medicilor de trecut în 3 luni. Prin ce trebuie să treacă medicii în primul an de viață și de ce

Sunt necesare pentru evaluare starea curenta bebeluș, ritmul dezvoltării sale, numirea tratament în timp util daca este necesar. În plus, până la această vârstă, părinții au multe întrebări cu privire la implementarea unei îngrijiri adecvate a copilului. În timpul controalelor, aceștia vor putea să le solicite specialiștilor de specialitate.

Examinare obligatorie de către un medic pediatru

În primul rând, ar trebui să mergi cu copilul la pediatru. Acest medic este cel care va efectua o evaluare inițială a stării copilului, va verifica reflexele, va lua datele antropometrice și va emite instrucțiunile necesare. Fără greșeală, copilul va verifica funcționarea inimii și a plămânilor, va evalua plenitudinea intestinelor. Se ia în considerare comportamentul firimiturii la recepție, starea lui de spirit, severitatea reacțiilor. Nu uitați că urina se ia la aceeași vârstă. În plus, la 3 luni, copiii primesc câteva vaccinări după obținerea consimțământului părintesc.

Sfat: Dacă este posibil, părinții ar trebui să țină un jurnal al creșterii și dezvoltării copilului. În ea trebuie să notați toate momentele importante (creșterea în greutate, creșterea în înălțime și circumferință, durata somnului) și interesante din viața firimiturii. Acest lucru va ajuta medicul pediatru să obțină o imagine clară și să reducă timpul de examinare.

Inainte de a merge la o intalnire cu un specialist, este util sa ii notezi toate intrebarile tale, pentru a nu pierde timpul in birou. Și ar trebui să vă pregătiți și pentru faptul că medicul va avea și o mulțime de întrebări despre starea și comportamentul nou-născutului. De obicei, medicul pediatru este interesat de următoarele: tipul de hrănire, prezența apetitului, absența insomniei și capricii nerezonabile. Medicul va întreba cu siguranță despre frecvența și calitatea scaunelor și a urinării, despre suspiciuni de colici sau alte anomalii și probleme.

Inspectie de catre specialisti specializati

Pediatrul este cel care decide pe cine trebuie să viziteze copilul, ce analize și vaccinări să ia. Dacă în timpul examinării nu s-a întâmplat nimic care ar putea trezi suspiciunile unui specialist, lista medicilor de specialitate va fi următoarea:

• Chirurg. Evaluează dezvoltarea inelului ombilical, exclude prezența unei hernii, boli abdominale și cufăr. Băiatul verifică dezvoltarea testiculelor. Chirurgul verifică, de asemenea, dacă unghiile bebelușului sunt tăiate corect și, dacă plăcile tăiate în piele, corectează starea acestora.
• Ortoped. Verifică funcționarea și dezvoltarea articulațiilor, evaluează dezvoltarea corectă a scheletului firimiturii. În așa vârstă fragedă medicul trebuie să excludă displazia la copil articulațiile șoldului, picioare plate, picior stâlp, postura proasta, luxații obișnuite.
• Neurolog. Urmează închiderea fontanelei, tonusului muscular, verifică prezența și absența reflexelor. Același specialist evaluează starea psihica firimituri, care vă permite să vă asigurați că bebelușul nu a suferit răni, inclusiv în procesul de dezvoltare intrauterină sau de naștere.
• ENT. Nu este mereu vizitat. Acest lucru se face pentru a evalua starea urechilor, gâtului și nasului copilului. Examinarea la acest specialist necesar dacă copilul este adesea bolnav raceli sau a avut otita medie.
• Oculist. Consultarea acestui specialist nu este, de asemenea, necesară, dar de dorit. Folosind un fascicul de lumină, medicul verifică reacția copilului la lumină. Se evaluează calitatea îngrijirii pentru ochii bebelușului și, dacă este necesar, se fac ajustări.

Foto: pixabay.com

Recent, nou-născuții sunt adesea trimiși pentru ecografie a creierului, cavitate abdominală, articulațiile inimii și șoldului. Procedura este lungă și obositoare pentru bebeluș, trebuie să te pregătești mental pentru ea din timp și să iei tot ce ai nevoie cu tine.

Prevenirea bolilor în rândul bebelușilor este o parte importantă a muncii unui medic pediatru, deoarece este întotdeauna mai ușor să observați și să preveniți o problemă de început la timp decât să tratați boala mai târziu. În aceste scopuri, examinările preventive se numesc patronaj medical și asistență medicală.

Monitorizarea sănătății se efectuează din primele minute de viață ale bebelușului, tot timpul în care acesta se află. Apoi, observarea bebelușului este transferată sub responsabilitatea unui medic pediatru, care, împreună cu asistenta de șantier, va monitoriza dezvoltarea fizică și neuropsihică a copilului, va evalua starea de sănătate a acestuia și va lua măsuri preventive.

La externare din spital

La nașterea fiziologicăși flux calm perioada postpartum, in starea normala a bebelusului se face un extract timp de 4-5 zile. Înainte ca mama și copilul să fie externați din maternitate, medicul neonatolog din secție discută cu mama despre îngrijire, sănătate, hrănire și alte aspecte și completează, de asemenea, documentele necesare clinicii pentru copii.

Pentru policlinica pentru copii se dă în mâinile mamei un cotor dintr-un card de schimb cu informații despre nou-născut. Această casetă este umplută cu:

• Informații despre mamă - care a fost starea ei de sănătate în timpul sarcinii, cum a decurs sarcina, au existat complicații în timpul nașterii, cum a decurs nașterea și ce beneficii i-au fost folosite, au existat interventii chirurgicale dacă mama a avut anestezie.

• Informații pentru bebeluși - data exactași ora nașterii, înălțimea și greutatea sa, în primul și al cincilea minute, în ce activități și manipulări au fost efectuate, dacă copilul este atașat în prima jumătate de oră de viață, starea lui.

• În aceeași coloană vertebrală, se notează caracteristicile cursului primelor zile de viață în maternitate - dinamica pierderii în greutate corporală și a creșterii în greutate, dimensiunile principale ale bebelușului - înălțimea, circumferința capului și a pieptului, starea ombilicalului. rană și momentul în care cordonul ombilical cade. În plus, această fișă notează vaccinările (dacă părinții sunt de acord), care vaccin cu numărul și seria, ce mod de administrare au fost vaccinate. Dacă nu se efectuează vaccinări, se indică motivul (refuzul părinților sau contraindicații, retragere medicală).

• Același document notează cercetare de laborator(testele) și rezultatele acestora, prelevarea sângelui și trimiterea acestuia la laborator pentru a exclude bolile ereditare (hipotiroidie, fenilcetonurie), dacă copilul și mama grupuri diferite sânge și Rh - acest lucru se reflectă în hartă, indicând prezența sau absența semnelor de conflict.

• Dacă copilul a fost supus unor examinări suplimentare, de exemplu, o ecografie a capului sau a altor organe, rezultatele acestora sunt reflectate în secțiunea corespunzătoare a concluziei. Când sfătuiți un copil de către orice specialiști, acest lucru se reflectă și în coloana vertebrală.
• Coloana vertebrală este certificată prin semnătura medicului care tratează copilul, a șefului de secție și a sigiliului maternității. Veți oferi acest document medicului local care vă va monitoriza copilul după externare. Dacă intenționați să observați clinica privata- este posibil să aveți nevoie de o copie a încheierii pentru o clinică pentru copii la locul de reședință cu refuzul de a servi ca polițist de raion.

Prima întâlnire cu medicul

De obicei, un medic de la clinică vine la tine acasă, de obicei a doua zi după externare. Dacă este weekend sau vacanță, atunci vine medicul pediatru de gardă. Dacă sunt zile lucrătoare - a ta medic de raion. Este mai bine să vă pregătiți din timp pentru sosirea lui, notând într-un caiet sau caiet toate întrebările care vă privesc, iar când sosește medicul, le puteți citi. În același caiet, veți nota recomandările și programările medicului, numerele de telefon ale clinicii și ale medicului cu asistentă, datele necesare și ora site-ului.

În plus, medicul va examina copilul, așa că gândiți-vă în avans unde și cum va avea loc și pregătiți tot ce aveți nevoie - întindeți un scutec și o cârpă de ulei, pregătiți tot ce aveți nevoie pentru a avea grijă de copil. Medicul va dezbraca copilul, va examina pielea si mucoasele bebelusului, va privi in ​​gura cu o spatula speciala (spatula), va simti fontanela, va privi burtica si va asculta inima si plamanii bebelusului cu un stetoscop. Îți va pune întrebări - cum ia bebelușul sânul, cum mănâncă și doarme, cum urinează și își face nevoile, dacă nu dificil - lasă scutecul folosit pentru a arăta medicului scaunul copilului. În plus, medicul va procesa buricul copilului pentru a evalua starea plăgii ombilicale.

Pe baza acestor date, medicul își va face o idee despre starea de sănătate a bebelușului și va elabora un plan pentru monitorizarea ulterioară a acestuia. Pe parcursul primei luni, veți fi vizitat în mod regulat de medicul districtual (sau aleasă de dvs.) și de asistenta medicală. Ei vor monitoriza starea de sănătate a copilului și vor răspunde la întrebări despre îngrijire, nutriție și multe altele.

Dacă copilul crește și se dezvoltă bine, medicul vă va vizita o dată pe săptămână, iar asistenta vă va vizita o dată la zece zile pentru patronaj. Daca bebelusul ii provoaca vreo indoiala la medic, vizitele vor deveni mai dese, de obicei medicul te avertizeaza cand te va vizita data viitoare ca sa fii acasa.

Dacă ceva vă îngrijorează, de obicei medicul și sora părăsesc telefoanele policlinicii, le puteți folosi pentru a suna un medic sau Numerele de telefon de contact pentru a-i putea contacta.

La ultima vizita, inainte ca bebelusul sa implineasca o luna, vei fi invitat la prima vizita la clinica. Clinicile private pot practica sisteme de patronaj mobil.

Prima vizită la clinică a bebelușului

Fiecare policlinică de la locul de reședință are propriile liste de sugari și, de obicei, sunt invitați la locurile lor de la locul de reședință în vechi de o lună. Astfel de copii sunt luați de medici separat de toți ceilalți, într-o unitate special desemnată. copil sănătos sau in clinica, in conditiile unei zile alocate separat pentru bebelus sau ore alocate de internare. Acest lucru se face pentru a reduce probabilitatea ca bebelușii sănătoși să intre în contact cu cei bolnavi, în prezent la recepție vin doar copiii sănătoși din primul an de viață.

Puteți veni la clinică cu programare sau pe principiul primul venit, primul servit; de obicei este obișnuit ca sugarii să sară înainte fără coadă. Puteti aduce bebelusul in brate sau in carucior, clinicile au locuri special amenajate in care se pot lasa carucioarele. La recepție veți fi direcționat către cabinetul unde vă vede medicul dumneavoastră.

Până la această oră, va fi introdus deja un card medical în forma stabilită pentru copilul dumneavoastră, asistenta îl va aduce medicului înainte de programare. La programarea medicului asistență activă Asistenta va măsura greutatea și înălțimea copilului, circumferința capului și a pieptului și le va compara cu cele de la naștere pentru a evalua cât de bine merge dezvoltarea fizică a copilului. În plus, creșterea în greutate și înălțimea vor indica adecvarea nutrițională - copilul primește suficient laptele matern. Ei vor examina cu atenție copilul, vor asculta inima și plămânii, vor simți burtica, se vor uita în gât și, în acest moment, veți spune cum copilul face pipi și caca, cum mănâncă și doarme, ce poate face. Până la o lună, majoritatea bebelușilor născuți încearcă deja să-și țină capul.

La programare poti pune toate intrebarile care te privesc si vei fi indrumat si pentru o a doua vaccinare impotriva hepatitei B (daca ai avut-o in spital). Pe baza rezultatelor examinării, medicul va face o concluzie despre starea de sănătate a copilului, va pune un diagnostic (dacă există) și va determina grupa de sănătate a copilului.

Naţional Proiect

În plus, conform Proiectului Național de Sănătate și a certificatului de naștere, vi se cere să efectuați un set de studii. Ei includ:

• analize de laborator de sânge și urină,
• examinare de către specialiști pentru copii înguste,
• efectuarea de studii speciale (ultrasunete, ECG, NSG).

Veți urma aceste studii în mod regulat în primul an de viață al unui copil în termeni strict reglementați.

Prima luna

Un copil lunar ar trebui să fie examinat de specialiști - un chirurg și un ortoped, un neurolog, un oculist, dacă există abateri de sănătate, apoi alți medici - un cardiolog, gastroenterolog, nefrolog.

În plus, după încheierea lunii, este necesar ca copilul să facă procedura cu ultrasunete capete prin fontanela mare (neurosonografie), ECHO-kg inimă, ecografie abdominală și Vezica urinara, Ecografia articulatiilor soldului.

Ce fac experții?

Cel mai medic sef dupa medicul pediatru neurolog. Din păcate, neurologia pediatrică este o știință foarte complexă și boli sistem nervos prezintă un risc pentru sănătatea și dezvoltarea copilului. Prin urmare, este atât de important să identificăm în timp util încălcările în activitatea sistemului nervos, totuși, fără a intra în supradiagnostic. Un neurolog, îl veți vizita imediat după ce medicul pediatru, la vârsta de o lună, va evalua gradul de dezvoltare a funcțiilor neurologice, dacă sistemul nervos se dezvoltă corect, dacă există semne de tulburări organice sau infecțioase. Medicul vă va întreba despre abilitățile, comportamentul, apetitul și somnul copilului. Spune totul în detaliu, acordând atenție detaliilor și fleacurilor - acest lucru poate fi important. Pe lângă examinare, medicul va evalua și rezultatele NSG efectuate la maternitate și într-o lună, comparând dinamica stărilor dureroase, dacă este cazul.

În plus, dacă există îndoieli, puteți contacta un neurolog în afara anumitor termene limită. Motivul tratamentului poate fi - regurgitare frecventă, vis urât, fontanela bombata si alte simptome care te deranjeaza.

Examinările de rutină efectuate de un neurolog au loc de obicei în timpul etapelor critice pentru dezvoltarea sistemului nervos, și anume la trei, șase și 12 luni. Dacă este necesar controlul asupra tratamentului sau observarea, medicul va prescrie vizite suplimentare.

Chirurg- a lui trebuie să viziteze o dată pe lună, apoi la fiecare șase luni și apoi un an. Acest medic monitorizează starea de sănătate a copilului și depistarea în timp util a acelor afecțiuni care sunt tratate prin intervenție chirurgicală - probleme ale buricului și inelului ombilical, malformații ale pieptului și abdomenului, hernie, hidropizie a testiculului și testiculelor necoborâte. Medicul va examina cu atenție copilul, acordând o atenție deosebită palpării abdomenului și examinării întregului corp. Dacă este necesară o corecție chirurgicală, medicul vă va trimite la consultație și internare într-un spital. După externare, el va monitoriza și starea cusăturilor sau le va îndepărta.

Ortoped(uneori poziția este combinată cu una chirurgicală) este un medic care urmărește îndeaproape evoluția SIstemul musculoscheletal copil. Sub propria responsabilitate se află dezvoltarea articulației șoldului și tratamentul tuturor problemelor care apar odată cu aceasta (displazie, luxație congenitală a șoldului). Ortopedii monitorizează, de asemenea, picioarele copilului, tratează piciorul roșu și problemele cu picioarele plate, postura proastă și dezvoltarea scheletului. Conform termenilor medicului ortoped, este necesar să se viziteze o lună, apoi la trei și șase luni. Acestea sunt perioade critice în dezvoltarea scheletului și a mușchilor.

Oculist (oftalmolog) este medicul care examinează analizor vizualși evaluează starea ochiului copilului. El va examina fundul copilului, va evalua reacția elevilor la lumină, va exclude orbirea și malformațiile. canale lacrimale, va da recomandari pentru ingrijirea ochilor copilului. Medicul oftalmolog se uita la copil la 1 si 6 luni.

medic ORL este un specialist care se ocupa de sanatatea urechilor, nasului si gatului bebelusului. El va examina cu atenție nasul bebelușului pentru îngustarea congenitală a căilor nazale, malformații și boli inflamatoriiîn nazofaringe. O examinare programată de către un medic ORL este necesară la trei luni și apoi dacă este necesar.

Dentist- a lui vizita la 9 luni. Medicul controlează procesul de dentiție. Evaluează statul cavitatea bucală si frenul, da sfaturi privind prevenirea cariilor si ingrijirea dentara.

Patronajele ulterioare

• 2 luni

• 3 luni- vizita la medic pediatru, inaltime si greutate, circumferinta toracelui si capului, recomandari de ingrijire. Direcția de vaccinare (în primul rând Vaccinarea DTP+ poliomielita + infectie hemofila).

• 4 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. La 4,5 luni trimitere pentru vaccinare (a doua DTP + polio + infecție cu hemofil).

• 5 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice.

• 6 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. Medicul vorbește despre introducerea alimentelor complementare, își pictează schema, ținând cont de sănătatea și dinamica greutății. Direcția de vaccinare (a treia DTP + polio + infecție hemofilă, a treia hepatită B). Comanda de teste de sânge și urină.

• Sapte luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. Controlul dinților. Introducerea unei a doua mese.

• 8 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. Fizice și dezvoltarea neuropsihică. Introducerea celor trei alimente complementare.

• 9 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. Controlul alimentelor, extinderea dietei.

• 10 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice.

• 11 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice.

• 12 luni- vizita la medic pediatru, cantarirea, masurarea inaltimii si greutatii, circumferintele toracice. Calculul nutriției și corectarea dietei, recomandări de îngrijire și dezvoltare, evaluarea formulei dentare, consultații cu specialiști și o evaluare cuprinzătoare a sănătății. Trimitere pentru un test mantoux și vaccinare (vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului). Numirea de teste de sânge și urină, fecale pentru ouă de viermi.

Alena Paretskaya, medic pediatru, consultant.

Copierea acestui articol este interzisă!

Anna Usynina

neonatolog,

Conferențiar al Departamentului de Neonatologie și Perinatologie

Universitatea de Medicină de Stat de Nord

Astrahan

Frecvența examinărilor unui copil sănătos depinde de vârsta lui: cu cât copilul este mai mic, cu atât medicul trebuie să-l examineze mai des. Copiii cu orice boală constituie un grup separat. De multe ori trebuie să rămână într-un spital, iar programul de observație de către specialiști diferă semnificativ de cel adoptat pentru copiii sănătoși. Se construiește individual, în funcție de patologia copilului.

Observație până la o lună - doar acasă

În prima lună de viață, copilul este examinat acasă. Într-adevăr, ar fi un risc nejustificat să aduci un astfel de copil la o programare la o clinică, unde probabilitatea de a întâlni o infecție este foarte mare. În prima lună de viață, medicul pediatru al policlinicii ar trebui să viziteze copilul de 4 ori. Pentru prima dată, medicul examinează copilul acasă a doua zi după externare maternitate, iar apoi - o dată pe săptămână, dacă din motive de sănătate copilul nu necesită vizite mai dese.

De regulă, prima vizită la copil este efectuată în comun de către medicul pediatru și sora copiilor, iar ulterior vizitele lor se alternează. Asistenta vizitează nou-născutul de cel puțin 5 ori în prima lună. Astfel, sănătatea bebelușului este sub control constant. Uneori, medicul pediatru al maternității recomandă, fără a aștepta vârsta de o lună, să se consulte într-o policlinică cu un fel de specialist „îngust”, de exemplu, un chirurg, un ortoped etc. La asa ceva sfaturi individuale, desigur, trebuie să ascultăm, dar astfel de cazuri sunt cel mai probabil o excepție de la regulă.

Examene pediatrice

La împlinirea vârstei de 1 lună, copilul este invitat la o programare la medicul pediatru la clinică. De acum încolo, astfel de vizite la medic vor fi regulate (o dată pe lună până la vârsta de un an). Copiii din primul an de viață se caracterizează printr-un ritm de dezvoltare deosebit de rapid, de aceea este important ca supraveghere dinamică căci copilul era frecvent și regulat.

La fiecare programare, medicul o întreabă pe mama despre ce o îngrijorează, clarifică eventualele plângeri. Se acordă o atenție deosebită nutriției copilului, se determină suficiența acesteia, dacă este necesar, se dau recomandări în funcție de tipul de hrănire.

În fiecare lună, medicul pediatru local evaluează astfel de indicatori dezvoltarea fizică precum greutatea, înălțimea, circumferința capului și circumferința pieptului. Comparând datele copilului cu cele cuprinse în tabele speciale, medicul poate judeca dacă modificarea acestor indicatori corespunde normei și face o concluzie despre cât de armonios se dezvoltă copilul. Pentru judecata despre dezvoltare adecvată bebeluș, este important să se evalueze lunar starea fontanelelor și a suturilor interoase pe capul copilului.

Pe lângă dezvoltarea fizică, medicul pediatru o dată pe lună, în funcție de anumiți parametri, evaluează dezvoltarea neuropsihică a copilului. Deoarece dezvoltarea neuropsihică a unui copil după naștere are loc treptat pe măsură ce sistemul nervos central se maturizează, se disting tipurile principale de activitate pentru copiii de fiecare vârstă, schimbarea în care este semnul definitoriu al trecerii de la o etapă de dezvoltare la alta.

Deci, după o lună de la naștere, vizual și auditiv reacții de orientare, precum și capacitatea bebelușului de a se concentra. În mod normal, la 1 lună, bebelușul încearcă să-și țină capul în timp ce sta întins pe burtă. De la vârsta de 3 săptămâni, zâmbește, iar la 6 săptămâni, zâmbetul devine mai distinct. În cazul în care un copil de o lună arată o jucărie strălucitoare, apoi bebelușul își fixează privirea asupra ei și pentru o scurtă perioadă de timp își poate urmări mișcarea cu ochii. Cu un sunet ascuțit, copilul se cutremură și clipește.

De la 1 la 3 luni de viață, principalele linii de dezvoltare neuropsihică sunt reacțiile de orientare vizuală și auditivă, emoțiile de răspuns pozitiv, inclusiv zâmbetul, reacțiile de răspuns la voce, mișcări generale. La 2 luni copil sanatos, întins pe burtă, se ridică independent pe mânere, ținându-și capul timp de 1-2 minute. Poate urmări un obiect în mișcare (jucărie) mai mult timp, bebelușul ascultă sunete.

La 3 luni, copilul dobandeste deja capacitatea de a se ridica pe coate, tinand bine capul. Chiar în acest moment, este remarcat așa-numitul „complex de revitalizare”: ca răspuns la un apel către el, un copil zâmbitor începe să-și miște activ brațele și picioarele. Există o concentrare auditivă distinctă, apare un zumzet.

O examinare clinică atentă vă permite să evaluați starea funcțională a organelor și sistemelor. Conform indicațiilor, se poate prescrie o examinare suplimentară, se face trimitere pentru o programare la alți medici specialiști. Pe baza rezultatelor examinării, medicul oferă recomandări și sfaturi de asigurat crestere sanatoasa si dezvoltarea bebelusului. Deci, problemele de îngrijire, întărire, numire vaccinări preventive, măsuri de îmbunătățire a sănătății (masaj) și altele.

Copilul poate lipsi la o întâlnire lunară din cauza unei boli. În acest caz, medicul asistent medical ei înșiși îl vor vizita, iar măsurătorile necesare (greutatea, lungimea, circumferința capului și a toracelui) vor fi luate după ce copilul își va reveni. Dacă un copil urmează să fie vaccinat, acesta trebuie să fie precedat de o examinare de către un medic pediatru care acordă permisiunea de vaccinare.

Observații din partea altor specialiști

Din păcate, nu toate bolile copilului pot fi diagnosticate imediat după naștere. Unii dintre ei încep să se manifeste clinic doar în timp. În plus, există boli care apar după naștere. În ceea ce privește copiii din primele luni de viață, acest lucru este cel mai adesea boli infecțioase, cum ar fi ascuțit infecție respiratorie, otita, leziuni pustuloase ale pielii etc. Atât în ​​cazul patologiei congenitale, cât și al dobândirii diagnostic precoce poate fi crucială pentru asistența adecvată în timp util a copilului. De aceea este atât de importantă organizarea unor examinări frecvente ale copiilor atât de către pediatri, cât și de către specialiștii „îngust”.

Conform standardului extins de examinare medicală a copiilor adoptați în țara noastră, fiecare copil la vârsta de 1 lună, cu excepția medicului pediatru, este supus unei examinări obligatorii de către un neurolog, traumatolog ortoped și chirurg pediatru. Dacă există indicații medicale, copilul trebuie consultat de un medic oftalmolog.

Fiecare copil trebuie examinat de un neurolog la vârsta de 1 și 3 luni. Sarcina specialistului este de a efectua o examinare amănunțită, de a determina cât de corect se dezvoltă copilul, de a identifica posibil simptome neurologice prescrie, dacă este necesar, non-medicament și medicament metode de corectare a abaterilor în sănătate şi dezvoltare.

Traumatolog-ortoped în 1 lună evaluează caracteristicile structurale și funcțiile sistemului musculo-scheletic al copilului, exclude displazia (subdezvoltarea) sau luxația congenitală a articulațiilor șoldului, torticolis congenital, patologia congenitală a picioarelor (când se notează poziția lor incorectă, ca, de exemplu, cu piciorul roșu congenital).

Scopul examinării de către un chirurg la vârsta de 1 lună este identificarea patologiei chirurgicale. De exemplu, herniile (proeminențe ale țesuturilor sau părților de organe prin punctele slabe ale părții anterioare perete abdominal) în ombilical zonele inghinale. Dacă boala a fost cunoscută chiar și în maternitate, atunci o examinare în ambulatoriu de către acești specialiști va ajuta la clarificarea diagnosticului și, dacă este necesar, la ajustarea planului de tratament.

Examenul oftalmologic are ca scop evaluarea acuității vizuale, a funcției motorii globii oculari, condițiile fundului de ochi, permeabilitate a canalului nazolacrimal etc. Consultarea cu un oftalmolog este deosebit de importantă pentru copiii cu patologii ale sistemului nervos central (malformații, traumatisme la naștere, asfixie la naștere), precum și pentru copiii prematuri, deoarece aceștia au adesea modificări patologice(în special retina), ceea ce poate duce în continuare la o scădere a acuității vizuale sau chiar la pierderea vederii.

În cazul în care un vorbim despre polița de asigurare medicală obligatorie, atunci când copilul este observat gratuit în clinică, atunci cea mai de succes variantă este să arăți copilul mai multor specialiști într-o singură vizită la clinică. Pentru sănătatea bebelușului, vizitele repetate nu sunt indiferente institutie medicala unde există pacienţi cu o varietate de patologii infecţioase. Da, iar o schimbare de mediu în general nu este foarte de dorit pentru firimituri. În ciuda faptului că majoritatea policlinicilor încearcă să împartă fluxul de pacienți în două - sănătoși și bolnavi - și chiar evidențiază o „ziua copilului sănătos” în săptămâna în care medicul pediatru și specialişti îngusti coincid, este imposibil să excludem complet întâlnirea firimiturii cu infecția. Prin urmare, mulți părinți aleg opțiunea supravegherii medicale acasă. Acest serviciu este oferit de centrele medicale comerciale.

Cercetare necesară

La vârsta de o lună, copiii sunt supuși unei examinări cu ultrasunete a creierului și a articulațiilor șoldului, precum și a rinichilor sau a cavității abdominale. La vârsta de 3 luni, bebelușul trebuie să facă analize de sânge și urină. Conform indicațiilor (în cazul unei boli a unui copil), aceste studii pot fi prescrise mai devreme și pot fi efectuate și alte teste. cercetări suplimentare. Astfel, monitorizarea dinamică atentă a copilului de către mai mulți specialiști deja în primele luni de viață vă permite să vedeți în timp util abaterile în starea de sănătate a copilului și să prescrieți o corecție pentru patologia identificată.

Grupuri de risc

Există grupuri cu risc de copii pentru apariția diverse patologii. Aceasta înseamnă că nu există nicio boală în acest moment, dar o combinație de anumiți factori dă motive să presupunem probabilitatea sa mare. Asa de, patologie infecțioasăîn timpul sarcinii, o perioadă lungă de anhidră, prematuritatea, întârzierea creșterii intrauterine și alți factori fac posibilă clasificarea unui copil ca grup de risc pentru bolile purulent-septice. Fumatul mamei în timpul sarcinii, prezența riscurilor profesionale, episoade repetate de amenințare de întrerupere, cauza nefavorabilă a nașterii Risc ridicat patologia sistemului nervos central al bebelușului. Apartenența copilului la una sau alta grupă este determinată de medicul pediatru al maternității la externarea copilului și din nou de către medicul pediatru local. Împărțirea în grupe presupune vizite mai frecvente la pediatru și asistentă.