Ako sa testujú obličky? Výskumné metódy, ktoré kontrolujú, či sú obličky zdravé. Metódy diagnostiky patológií obličiek Ako skontrolovať funkciu obličiek doma

Krvný test a analýza moču pomáha študovať stav všetkých orgánov a vylučovacieho systému. Skontrolovať obličky vám umožňujú aj ďalšie testy, vrátane funkčných a obličkových vyšetrení, inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Všetky metódy zobrazia úplný obraz o stave orgánov, pretože výsledky sú potrebné na predpísanie účinného liečebného režimu.

Indikácie pre výskum

Na stanovenie správnej diagnózy sa vykonávajú všetky typy analýz. V prvom rade je potrebná diagnostika u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, tabak a nekontrolovane užívajú lieky. Pacienti trpiaci nadváhou alebo diabetes mellitus by sa mali obávať práce orgánov. ľudia, ktorí majú príznaky charakteristické pre vývoj patológie, by mali prejsť. Preto testy pomôžu určiť príčinu ochorenia. Ochorenie obličiek naznačuje problémy s nasledujúcimi príznakmi:

pravidelné skoky v krvnom tlaku;
časté nutkanie použiť toaletu;
zvýšenie alebo zníženie objemu moču produkovaného telom;
kŕč obličiek, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
zmena farby moču, výskyt krvných nečistôt a štipľavý zápach;
dyspnoe;
bolesť pri močení;
smäd a nedostatok chuti do jedla;
bolesť hlavy.

Hlavným príznakom ochorenia je opuch, ktorý je lokalizovaný na tvári a nohách. Ak sa zistia príznaky, musíte absolvovať testy krvi a moču, absolvovať inštrumentálne vyšetrenie obličiek.
Aké testy vykonať na ochorenie obličiek: typy

Pomocou všeobecného vyšetrenia moču je možné identifikovať závažné ochorenia obličiek.
Kontrola chemických vlastností moču, vyšetrenie pod mikroskopom na patologické nečistoty - metóda OAM. Testy moču umožňujú určiť počet dobrých krviniek, leukocytov, ako aj farbu, kyslosť a priehľadnosť biologickej tekutiny. Tento typ vyšetrenia zisťuje aj patogénne nečistoty. Na diagnostiku pyelonefritídy, glomerulonefritídy, ICD a uretritídy sa vykonáva všeobecný test moču. Vďaka tejto metóde sa u pacientov kontrolujú nasledujúce ukazovatele:
amyláza;
glukóza;
kreatinín;
kyselina močová;
močovina;
mikroalbumín.

Všeobecná analýza krvi
Testy dokážu odhaliť abnormality pri ochorení pečene a obličiek. Štúdie sú účinné pri zisťovaní porúch v muskuloskeletálnom a endokrinnom systéme. Na diagnostiku ochorenia obličiek sa robia aj krvné testy. Metabolické zlúčeniny dusíka sa vylučujú párovými orgánmi. Pomerne vysoká úroveň naznačuje, že obličky nerobia svoju prácu a lekár diagnostikuje zlyhanie. V tom mu pomáha krvný obraz či špeciálne testy. Biochémia pri ochoreniach obličiek starostlivo skúma zloženie zložiek s cieľom určiť stupeň chronických, zápalových procesov a patológií v obličkách.

Renálne a funkčné testy, ich ukazovatele

Hladina kreatinínu

Hladina kreatinínu je u ľudí, ktorí jedia viac rastlinných potravín, nízka.
Zložka sa považuje za konečný produkt metabolizmu bielkovín. Kreatinín je látka z dusíka, na ktorú nemá vplyv fyzický ani psychický stres, jedlo. Pri správnej životospráve je hladina látky v krvi konštantná a líši sa v závislosti od svalovej hmoty. Odchýlky môžu naznačovať poruchy v metabolických procesoch, nadmerné užívanie liekov. Nízke hladiny látky v potoku naznačujú používanie výlučne rastlinnej stravy a sú typické pre ľudí s nedostatkom svalovej hmoty. Zmeny výsledkov smerom nahor sú vyvolané nasledujúcimi faktormi:

Všeobecný test moču (jeho norma je známa laboratórnym asistentom aj terapeutom) je laboratórna štúdia, ktorá je povinná a vykonáva sa pri akejkoľvek chorobe na diagnostické účely. Pri tejto analýze sa kontrolujú organoleptické, biochemické, fyzikálno-chemické, mikrobiologické ukazovatele a študuje sa aj sediment.

Prečo prenájom?

Čo ukazuje všeobecný test moču? Prečo by sa to malo brať bez problémov? Táto štúdia sa vykonáva s cieľom pochopiť, ako obličky fungujú, či v nich nie je nejaká patológia, a jednoducho diagnostikovať celkový stav tela. V prvom rade je úlohou určiť funkciu močového systému, ako aj choroby ako zápal obličiek, onkológia, nefroskleróza, urolitiáza, amyloidóza. U mužov táto analýza pomôže určiť funkčný stav prostaty. Aj pri banálnom preventívnom vyšetrení je tento postup povinný a pomáha identifikovať mnohé patológie v počiatočnom štádiu.

Hlavná vec je správne zostaviť

Pred odberom moču na analýzu sa musíte zdržať užívania liekov. Pozbierajte rannú časť, ktorá sa vytvorila počas noci. Predtým je nevyhnutné vykonať hygienické postupy, pretože mikroorganizmy na genitáliách môžu ovplyvniť výsledky štúdie. Pre ženy počas menštruácie je vo všeobecnosti lepšie test odmietnuť. Predtým analýza moču (norma jej ukazovateľov je dobre známa terapeutom), všetko sa odovzdávalo v sklenenej nádobe. Jeho výsledky by však mohli byť skreslené, pretože umývanie nie je také jednoduché. Dnes sú na zber sterilné plastové nádoby, ktoré sú hermeticky uzavreté vekom a používajú sa len raz. Mali by ste zbierať strednú časť, to znamená začať močiť na záchode a až po niekoľkých sekundách do nádoby.

Čo je potrebné určiť?

V analýze moču je zahrnutých veľa ukazovateľov (ich norma závisí od rôznych faktorov). Prvým je špecifická hmotnosť, ktorá sa u ľudí pohybuje od 1015 do 1020, ako aj dusitany (tie by tiež nemali byť normálne). Reakcia moču je zvyčajne kyslá, ale v závislosti od jedla môže byť zásaditá. Existujú látky, ktoré by zdravému človeku pri analýze nemali chýbať, medzi ne patria: bielkoviny, cukor, ketolátky, urobilinogén a bilirubín.

Leukocyty sú tiež zahrnuté do analýzy moču, ich norma v zornom poli mikroskopu laboratórneho lekára by mala byť od 3 do 6. Medzi sekundárne ukazovatele patria valce (ide o deskvamovaný epitel močových kanálikov obličiek) , hyalínne (od jednej do dvoch), epitelové bunky (normálne by ich malo byť od 4 do 5). Baktérie v bežnom rozbore moču by nemali byť, a ak sú, potom môžeme hovoriť o infekcii močových ciest.

Indikátory, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike mnohých chorôb

Špecifická hmotnosť je ukazovateľ, ktorý sa môže zvýšiť alebo naopak znížiť. Zvýšenie naznačuje, že v moči je cukor, soľ alebo oboje. Pokles mernej hmotnosti až na hustotu vody (čo je 1000) naznačuje, že obličky nedokážu kontrolovať proces tvorby moču, a preto sa z tela nevylučujú škodlivé látky (odpadové produkty). V tomto prípade stojí za to premýšľať o zlyhaní obličiek a podrobnejšie skontrolovať funkciu obličiek (na tento účel sa vykonáva test moču podľa Zimnitského). A nebude zbytočné znova prejsť klinickým testom moču, pretože spotreba veľkého množstva tekutiny môže viesť k zníženiu jej špecifickej hmotnosti. V moči zdravého človeka nie je cukor, a ak sa objaví, naznačuje to veľmi nebezpečné a hrozné ochorenie, ako je diabetes mellitus. Ak sa testom moču zistia ketolátky (norma ich neustanovuje), môže to znamenať komplikáciu vyššie uvedeného ochorenia. Diabetická kóma sa vyskytuje neočakávane av pokročilých prípadoch môže človek bez primeranej pomoci úplne zomrieť.

Čo by nemalo byť normálne

Výskyt bielkovín v moči sa nazýva proteinúria. Tento jav je tiež abnormálny. Príčina spočíva v tom, že je narušená priepustnosť glomerulárneho filtra. V dôsledku toho sa rozlišuje niekoľko typov proteinúrie - podľa toho, kde presne je absorpcia narušená. Glomerulárna proteinúria poukazuje na zhoršenie permeability glomerulárneho filtra, pri zhoršenej absorpcii bielkovín v obličkových tubuloch vzniká tubulárna proteinúria.

Proteín v moči sa objavuje pri akútnej alebo chronickej glomerulonefritíde, renálnej amyloidóze, ako aj pri systémovom poškodení spojivového tkaniva a diabetickej nefropatii. Hnisavé a zápalové ochorenia v močovom trakte, horúčka, ťažké obehové zlyhanie alebo nefropatia počas tehotenstva môžu spôsobiť zvýšenie tohto ukazovateľa. Cvičenie, prehriatie, hypotermia, rýchle zmeny polohy tela a jedlá s vysokým obsahom nedenaturovaných bielkovín môžu krátkodobo zvýšiť hladinu bielkovín v moči. Pri žltačke možno v analýze pozorovať bilirubín alebo urobilín.

Dôležitý bod

Vzhľad červených krviniek v moči nad rámec normy sa nazýva hematúria. Bežne najčastejšie chýbajú, v zornom poli mikroskopu laborantky je povolená až jedna bunka. Rozlišujte medzi mikro- a makrohematúriou, v prvom variante nie je príliš veľa červených krviniek, v druhom zaberajú celé zorné pole. Ale v skutočnosti a v inom prípade to nie je normálne. Choroby obličiek, močového mechúra môžu vyvolať zvýšenie tohto ukazovateľa. Ochorenia, ako je glomerulonefritída, onkologické procesy spôsobujú veľké množstvo červených krviniek v analýze, krvácanie robí moč šarlátový alebo červený. Červené krvinky môžu byť externe zmenené, môžu obsahovať hemoglobín alebo nie.

Normálne možnosti

Ako bolo uvedené vyššie, leukocyty môžu obsahovať aj rozbor moču (ich normou je niekoľko buniek v zornom poli), v normálnom rozbore sú valce. Zvýšenie prvého indikátora naznačuje zápal v močovom systéme. Leukocytov môže byť až 20 – vtedy sa to nazýva leukocytúria. Indikátor 60 a viac indikuje prítomnosť hnisu v moči, čiže pyúriu, čo sa odráža na jeho vôni a farbe. Valce, ktorých norma pri analýze moču nepresahuje niekoľko jednotiek v zornom poli, môžu byť hyalínové (tubulárne bunky), granulárne (zničené a degenerované bunky obličkových tubulov), voskové (proteín, ktorý koaguloval v lúmene). tubulu), epitelový (deskvamovaný epitel obličkových tubulov) ), erytrocyty (erytrocyty navrstvené na hyalínových odliatkoch), leukocyty (leukocyty navrstvené na predĺžených konglomerátoch).

Obličky sú veľmi dôležitým párovým orgánom, ktorý je zodpovedný za elimináciu toxínov.

Rôzne choroby vedú k narušeniu fungovania všetkých telesných systémov.

Preto by mal ktokoľvek vedieť, ako skontrolovať obličky, aké testy je potrebné vykonať a ktorý lekár obličky kontroluje.

Hlavné príznaky

Ak má osoba akékoľvek problémy s obličkami, prejavia sa tieto príznaky:

pravidelné zvýšenie krvného (arteriálneho) tlaku;
zmena farby moču, výskyt nečistôt (vrátane krvi) a nepríjemného zápachu;
neustále nutkanie na močenie (najmä v noci);
zníženie alebo zvýšenie objemu produkovaného moču;
bolesť pri močení;
ostrá alebo ťahavá bolesť v bedrovej oblasti;
opuch nôh a tváre;
neustály smäd a znížená chuť do jedla;
lapanie po dychu.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, odporúča sa podrobiť sa vyšetreniu. S jeho pomocou môžete včas identifikovať nástup vývoja chorôb. Predpokladom vyšetrenia môže byť aj užívanie liekov, ktoré narúšajú činnosť obličiek (Acyclovir, Biseptol, diuretiká atď.).

Bolesť v bedrovej oblasti je intenzívnejšia po hypotermii alebo s rozvojom vírusového ochorenia.

Kto je ohrozený?

Správne fungovanie obličiek by sa malo obávať tých ľudí, ktorí pravidelne konzumujú alkoholické nápoje, fajčia, užívajú veľké množstvo rôznych liekov.

Nesprávna strava môže tiež spustiť rozvoj ochorenia. Ochorenie obličiek je bežné u ľudí s nadváhou a cukrovkou.

Diagnostické metódy doma

Ako skontrolovať obličky doma? Presná diagnóza doma nie je možná, ale niektoré činnosti môžu pomôcť určiť, či máte nejaké ochorenie obličiek. Najprv si pamätajte, či máte obavy z bolesti v dolnej časti chrbta: ostrá a ostrá bolesť je príznakom renálnej koliky a bolesť naznačuje chronický priebeh ochorenia.

Zachyťte ranný moč do čistej nádoby. Je žiaduce, aby bola biela, ale môžete použiť priehľadnú. Pozorne skontrolujte moč: nemal by obsahovať žiadne cudzie látky, normálna farba je žltá. Ak spozorujete zmenu farby moču alebo prítomnosť vločiek, ihneď kontaktujte lekára! Zvlášť nebezpečné je sfarbenie moču hnedou alebo červenou farbou.

Ďalšou diagnostickou metódou je počítanie denného objemu vylúčeného moču. Za týmto účelom močte v jednej nádobe 24 hodín a potom zmerajte množstvo jej obsahu.

Bežne človek vylúči asi 2 litre moču denne. Ak je toto číslo vyššie, znamená to polyúriu, ak je menšia, jedná sa o oligúriu.

Pri anúrii obličky neprodukujú moč vôbec. V prípade akýchkoľvek abnormalít okamžite vyhľadajte lekára.

Ďalším znakom zhoršenej funkcie obličiek je opuch tváre. Ľahko ich spoznáte podľa zväčšených viečok a mierne opuchnutej tváre. Opuch pri ochorení obličiek sa tvorí veľmi rýchlo, pričom koža je bledá. Môžu sa vyskytnúť nielen na tvári, ale aj na iných častiach tela.

Opuch často sprevádza všeobecná nevoľnosť. Ak na sebe spozorujete takýto príznak, poraďte sa s lekárom!

Aby bolo možné rozpoznať ochorenie obličiek a skontrolovať ich prácu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na klinike. Po prvé, špecialista ponúkne absolvovanie močových a krvných testov.

Analýza moču

Každý človek musí každých šesť mesiacov odovzdať vzorku moču. V laboratóriu sa študuje moč, počíta sa počet leukocytov a erytrocytov, určuje sa farba, transparentnosť a kyslosť. Odborníci tiež identifikujú prítomnosť patogénnych nečistôt.

Aký test moču urobiť na kontrolu obličiek? Okrem všeobecnej analýzy existujú dva ďalšie typy testov moču, ktoré sa používajú na ochorenie obličiek:

podľa Nechiporenka - odhalí pyelonefritídu, cystitídu a iné zápalové procesy;
na proteíne Bens-Jones - s jeho pomocou môžete odhaliť zhubné novotvary v obličkách.

Všeobecná analýza krvi

Krv sa odoberá v laboratóriu zo žily a z prsta.

V prvom prípade analýza ukáže množstvo kreatinínu a kyseliny močovej, v druhom - stupeň zápalu (ak existuje).

Počas dňa pred darovaním krvi je zakázané požívať alkoholické nápoje a lieky.

Dodatočné vyšetrenia

Na základe výsledkov testov moču a krvi môžu byť pacientovi priradené ďalšie vyšetrenia:

Ultrazvukový postup. Touto metódou odborník hodnotí štruktúru obličiek. Ultrazvuk je bezpečný aj pre malé deti.
röntgen. Umožňuje vám identifikovať rôzne novotvary v obličkách. V niektorých prípadoch pacient absolvuje urografiu. Za týmto účelom sa pred zákrokom vstrekne kontrastná látka.
Scintigrafia. Táto metóda na rozdiel od ultrazvuku umožňuje identifikovať nielen veľkosť orgánov, ale aj funkčné poruchy.

Všetky tieto metódy poskytnú úplný obraz o stave obličiek pacienta.

Scintigrafia obličiek

Najčastejšie ochorenia obličiek a ich príznaky

Existuje mnoho chorôb, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek, ale niektoré sú obzvlášť bežné.

Choroba urolitiázy

Hlavným príznakom tohto ochorenia je obličková kolika. Je to dôsledok uvoľnenia kameňa z obličiek do močovodu, čo vedie k narušeniu odtoku moču a traume stien močových ciest. Akútna bolesť sa môže rozšíriť do celej panvovej oblasti a niekedy aj do vnútornej strany stehna.

Osoba trpiaca renálnou kolikou nemôže nájsť takú polohu, v ktorej by bolesť ustúpila. V moči sa pozoruje prímes krvi, niekedy je viditeľný piesok.

Zápal (cystitída, pyelonefritída)

Najčastejšími ochoreniami spojenými so zápalom obličiek a močových ciest sú cystitída a pyelonefritída.

Pri týchto ochoreniach má pacient silnú horúčku, letargiu a zníženú chuť do jedla.

Bolesť môže byť bolestivá aj akútna. V bedrovej oblasti je ťažkosť. Cystitída a pyelonefritída sú často sprevádzané častým a bolestivým močením.

Infekcie (glomerulonefritída)

Glomerulonefritída je infekčné ochorenie. V počiatočných štádiách ochorenia je v moči badateľná prímes krvi a s progresiou ochorenia možno pozorovať anúriu (zastavenie tvorby moču). Pri glomerulonefritíde je rovnováha elektrolytov narušená, vyvíja sa rozsiahly edém, ale nie je charakteristická bolesť pre ochorenia obličiek. Najzávažnejšou komplikáciou je opuch mozgu a pľúc.

Preventívne opatrenia

Obličky sú prirodzeným filtrom nášho tela, preto je veľmi dôležité starať sa o ich stav a vopred predchádzať vzniku možných patológií.

Na to stačí dodržať jednoduché rady a odporúčania, súvisiace predovšetkým s každodennou stravou a životným štýlom.

Tu je zoznam preventívnych opatrení, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa ochoreniu obličiek:

Obmedzte vo svojej strave potraviny s vysokým obsahom bielkovín, ktoré môžu spôsobiť obličkové kamene. Norma bielkovín za deň pre dospelého je 0,7 gramu na kg telesnej hmotnosti.
Prestaňte piť alkoholické nápoje.
Jedzte potraviny šetrnejšie k obličkám: bobuľové ovocie (brusnice, brusnice, jahody, čučoriedky), melón a melón, šípky, čerstvé bylinky, zelenina (kapusta, uhorky, tekvica, paprika), jablká, ryby (najlepšie morské plody).
Dodržujte pitný režim. Ak nemáte chronické ochorenie obličiek, vypite až 1,5 litra vody denne, v teple, pri dehydratácii (hnačka a vracanie), pri intenzívnej námahe sa tento objem zväčšuje.
Odstráňte akúkoľvek hypotermiu, pretože zvyšuje zaťaženie obličiek.
Venujte sa športu (ale nepreťažujte sa, na prevenciu chorôb obličiek je vhodný tanec a joga).
Zmiernite a posilnite svoj imunitný systém.
Sledujte svoju váhu.

Obličky sú pomerne citlivý orgán, preto by ste im mali venovať zvýšenú pozornosť. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia obličiek, určite navštívte svojho lekára. Pamätajte, že choroba sa v počiatočnom štádiu ľahšie lieči.

Video k téme

Zatiaľ žiadne komentáre

mkb2.ru

Ako skontrolovať obličky doma - Zhiza - webová stránka o živote

Vonkajšie a dokonca aj farby sú púčiky najpodobnejšie dvom veľkým fazuliam, z ktorých každá môže mať až 200 g. Vnútorne však tieto fazule pozostávajú zo zložitých filtrov.

Ak máte doma vodný filter, tak viete, že zachytáva všemožné škodliviny a výstupom je čistá voda vhodná na pitie.

Tu sú obličky – vlastne ten istý filter, len to funguje opačne: prepúšťa a odstraňuje všetky druhy škodlivých látok a väčšinu tekutín vracia späť do tela. A obličky nefiltrujú vodu, ale krv. Presnejšie povedané, tekutá časť krvi je plazma.

Filtrácia prebieha v dvoch fázach:

1. Tvorba primárneho moču – takého, ktorý nikto z nás nevidí. Krv pretekajúca spleťou kapilár stráca časť tekutej časti (plazmy). Plazma prechádza obličkovým filtrom (neprepustí len krvinky a bielkoviny dôležité pre telo). Ale uniká voda, cukor (glukóza), soli a močovina, amoniak a iné pre telo toxické dusíkaté látky. Takýto moč sa tvorí 120-170 litrov za deň.

2. Tvorba sekundárneho (alebo jednoduchšie obyčajného) moču.

Z primárneho moču sa získava oveľa menej - 1,5-2 litre denne. Sekundárny moč prúdi špeciálnymi tubulmi, v ktorých sa voda, cukor a niektoré ďalšie látky spätne vstrebáva a niektoré soli a iné toxíny sa vylučujú. Tieto kanály, ktoré majú zložitý tvar, sa otvárajú do obličkovej panvičky a z nich moč okamžite vstupuje do močovodov.

Hlavnou, ale nie jedinou úlohou obličiek je odstrániť z tela škodlivé látky, predovšetkým dusíkaté. Vznikajú v dôsledku rozkladu bielkovín.

Čo ešte robia obličky?

Udržujte správny pomer kyslých a zásaditých látok v tele.
Podieľajte sa na krvotvorbe: obličky syntetizujú erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek (erytrocytov), ktoré prenášajú kyslík (preto sa ako doping používa umelý erytropoetín).
Syntetizuje sa kalcitriol – aktívna forma vitamínu D, ktorá reguluje obsah vápnika a fosforu v tele (od toho závisí hustota zubov a kostného tkaniva).
Regulujte krvný tlak - uvoľňujte látky, ktoré zvyšujú a znižujú krvný tlak. Preto sa pri mnohých ochoreniach obličiek vyskytuje hypertenzia.

Ako obličky hovoria o svojich chorobách?

Obličky sú veľmi trpezlivý a skromný orgán, neradi sa sťažujú na svoje zdravie, “hovorí Konstantin Spakhov, Ph.D., lekár jednej z moskovských polikliník. - Ak žalúdok, srdce, mozog a mnohé ďalšie orgány signalizujú svoje problémy bolesťami, dýchacie ústrojenstvo - kašľom, tráviace ústrojenstvo - najrôznejšími príznakmi, tak najčastejšie v tichosti ochorejú obličky.

Niektoré znaky však napriek tomu pomôžu podozrievať, že s nimi nie je niečo v poriadku:

Edém

Neobjavujú sa večer (ako srdiečka), ale ráno: človek sa zobudí – už sú tam. Typické sú opuchy viečok a pod očami. Môže rýchlo vzniknúť a rýchlo prejsť. Niekedy sprevádzaná bledosťou kože.

Bolesť

Samotné obličky nebolí. Natiahnutá kapsula obklopujúca obličky môže reagovať bolesťou v bedrovej oblasti. Stáva sa to pri ťažkom zápale alebo srdcovom infarkte.

Existuje aj takzvaná obličková kolika. Ale ich zdrojom nie sú samotné obličky, ale močovod, cez ktorý sa kameň pohybuje.

Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane, vzniká náhle, pokračuje záchvatmi, je veľmi silná, často vyžaruje pozdĺž močovodu. Vyžaduje sa povinný lekársky dohľad a liečba.

Piesok v moči

Známka ochorenia obličkových kameňov. Kamene sa nachádzajú v takzvanej panve – sú to dutiny (otvárajú tubuly, ktorými prúdi moč), ktoré pokračujú do močovodov. Na diagnostiku je v prvom rade potrebný ultrazvuk (ultrazvuk) obličiek.

Nárast tlaku

Vysoký krvný tlak bez zjavnej príčiny - musíte myslieť na ochorenie obličiek alebo krvných ciev, ktoré ich kŕmia krvou.

Tlak zvyšuje predovšetkým glomerulonefritída (v bežnej reči sa im hovorí nefritída) alebo sekundárne poškodenie obličiek pri rôznych ochoreniach (systémové ochorenia, diabetes mellitus, ateroskleróza).

Zmeny farby moču

Farba moču od ružovej po červenkastú naznačuje prímes krvi, stáva sa to pri rôznych ochoreniach – od obličkových kameňov až po úrazy a nádory. Ale predtým, ako prepadnete panike, keď uvidíte ružovkastý moč, skúste si spomenúť, či ste už repu jedli – môže dať farbu.

Močové problémy

Častejšie ako s obličkami sú spojené s močovými cestami. Ak je veľa moču a nutkanie je časté, potom musíte myslieť na diabetes mellitus alebo diabetes insipidus, ktorý je oveľa menej bežný.

Ak je moč naopak malý, je možné zlyhanie obličiek.

Zvyčajne sa vyskytuje po dlhodobom chronickom ochorení obličiek.

Ak prebehne akútne, tak s najväčšou pravdepodobnosťou ide o otravu – náhradný alkohol, chlorid ortutnatý, bizmut, možná je aj alimentárna infekcia spôsobená špeciálnou E.coli (tzv. sérotyp O157:H7).

Rezanie, bolestivosť a iné ťažkosti pri močení nie sú typické pre poškodenie obličiek, ale pre cystitídu a uretritídu (zápal močového mechúra a močovej trubice). Zdroj: aif.ru

jzrcsx.net

Prečo a ako môžete skontrolovať obličky

Absolútne každý človek by mal vedieť, ako kontrolovať obličky, aby zabezpečil ich normálne fungovanie po celý život.

Ľudská oblička

Ak skontrolujete a rozpoznáte príznaky akéhokoľvek ochorenia obličiek včas, predpíšete účinnú liečbu, potom v budúcnosti nebudú žiadne komplikácie.

Symptómy
Diagnostika
Fyzikálne metódy

Naliehavá potreba a túžba skontrolovať obličky čo najskôr vzniká, keď pacient začne cítiť nežiaduce príznaky.

Ostré bolesti

Najčastejšie výskyt silnej bolesti v bedrovej oblasti núti pacienta navštíviť lekára.

Bolesť chrbta môže naznačovať abnormality obličiek, ale môžu byť aj poslami problémov, ktoré vznikajú v chrbtici.

Bolesti spojené s poruchami obličiek alebo chrbtice možno rozlíšiť nezávisle. Aby ste to dosiahli, mali by ste sledovať, kedy a za akých okolností vznikajú.

Bolestivé pocity s problémami v chrbtici sa vyskytujú po zdvíhaní závažia alebo vykonávaní fyzických cvičení.

Bolestivý syndróm, svedčiaci o obličkových patológiách, sa vyskytuje najčastejšie v noci a vždy neočakávane.

Istým znakom ochorenia obličiek sú problémy s močením. Tento proces sa môže výrazne spomaliť, pričom sa môže uvoľniť minimálne množstvo moču, prípadne nemusí byť prítomný vôbec.

Zvýšený krvný tlak

Pacienti len zriedka zažijú nočné pomočovanie, ktoré pre nich predtým nebolo charakteristické.

Ochorenie obličiek spôsobuje vysoký krvný tlak. Pri komplikáciách sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Renálne patológie prispievajú k zmene vzhľadu moču, zakalí sa, pozoruje sa v ňom vločkovitý sediment. V niektorých prípadoch moč nadobúda páchnuci zápach.

Obličky veľmi často prechádzajú zápalovým procesom, ktorý je sprevádzaný aj silnou bolesťou.

Zápal je možné skontrolovať a potvrdiť nielen v zdravotníckom zariadení, ale aj doma vykonaním „špeciálneho“ testu obličiek.

Pacient buď zaujme stojacu polohu, alebo leží na bruchu. Lekár alebo ten, kto je doma vedľa pacienta, položí jednu dlaň na oblasť obličiek a hranou druhej dlane začne zľahka poklepávať na prvú.

Choré obličky okamžite reagujú bolestivým signálom. Takže môžete skontrolovať, v ktorej obličke sú porušenia.

Pri prvých príznakoch je potrebné urobiť vyšetrenie obličiek. Odložiť také akcie je nemožné, aj keď bolesť zmizne.

Najmä blúdiaca oblička vyvoláva nepríjemné bolestivé pocity, ktoré postupne ustupujú. Ak nezačnete liečbu, oblička môže začať napučiavať a napučiavať, čo vyvoláva úplné narušenie jej fungovania.

Diagnostika

Je hlúpe spoliehať sa výlučne na výsledky autodiagnostiky.

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý bude počúvať sťažnosti, analyzovať príznaky a určite ich poslať na vyšetrenie obličiek, čo im umožní plne skontrolovať ich stav.

Odber anamnézy

Moderná medicína má k dispozícii dostatočný počet metód na kontrolu obličiek, rozdelených do dvoch typov: laboratórne a inštrumentálne.

Laboratórny test vám umožňuje skontrolovať moč a krv. Krv na analýzu sa odoberá zo žily a prsta.

Krvný test

Krv odobratá z prsta identifikuje alebo vyvráti zápal obličiek, a ak je prítomný, odhalí stupeň zápalového procesu.

Krv odobratá zo žily vám umožňuje skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť kyseliny močovej alebo kreatinínu.

Aby sa zabezpečila účinnosť laboratórneho krvného testu, pacient by počas posledných piatich dní nemal piť alkohol, umožniť fyzickú aktivitu.

Niektoré druhy ovocia sú zakázané, rovnako ako tučné jedlá, pretože môžu zmeniť farbu moču a zasahovať do štúdie.

Krvný test sa robí nalačno, po poslednom jedle by malo prejsť aspoň dvanásť hodín.

Okrem krvi možno v laboratóriu testovať aj moč. Pri vykonávaní tejto štúdie sa venuje pozornosť počtu erytrocytov a leukocytov v moči.

Inštrumentálna diagnostika

Okrem laboratórneho testovania sa vykonáva aj inštrumentálna diagnostika. Raz ročne je vhodné absolvovať ultrazvukovú diagnostiku, pri ktorej sa posúdi stavba obličkového orgánu.

Pri vykonávaní urografie sa používa kontrastná látka a získavajú sa röntgenové lúče. Röntgenový prieskum vám umožňuje plne skontrolovať výkonnosť obličiek, posúdiť ich stav a močový mechúr.

Pri röntgenovom vyšetrení je tiež možné zistiť neoplazmy.

Na identifikáciu zmien v tvare obličiek, na kontrolu ich funkčnej aktivity sa vykonáva scintigrafia. Magnetická tomografia vyšetruje obličky pomocou rádiových impulzov a magnetického poľa.

Táto metóda zisťuje akékoľvek ochorenie obličiek, ale napriek tomu, že je absolútne neškodná, vykonáva sa iba podľa indikácií.

Fyzikálne metódy

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia sú modernými metódami kontroly stavu obličkových orgánov.

Identifikácia patológie

Najstaršia metóda, ktorá vždy sprevádza praktickú medicínu, je fyzikálna metóda.

Ide o komunikáciu s pacientom, pri ktorej lekár dostáva možnosť objasniť anamnézu.

Lekárovi sa podarí získať informácie o tom, kedy sa objavili prvé príznaky a aké to boli, ako sa následne vyvíjali a menili. Všeobecný stav pacienta je tiež objasnený, počúvajú sa všetky jeho sťažnosti.

Fyzikálna metóda je účinná, ale nie úplne jednoduchá.

Jeden pacient sám povie lekárovi o chorobe, pridá aj veľa zbytočných informácií a druhý odpovie stručne a nebude prejavovať svoju vlastnú aktivitu, aby hovoril o svojich sťažnostiach.

Úlohou lekára je prinútiť pacienta rozprávať, „vytiahnuť“ z neho maximum informácií, ktoré mu umožnia stanoviť správnu diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Vyšetrenie pacienta

Po ústnom výsluchu pacienta lekár pokračuje v skúmaní prednej brušnej steny.

Pri obličkových patológiách, ktoré vyvolávajú zväčšenie orgánu (hydronefróza, pyonefróza, nádor, polycystika), je vpredu viditeľný mierny výčnelok.

Pri malígnych a benígnych novotvaroch, keď sa zvýšili, safénové žily na bruchu sa rozšíria.

Po vizuálnom vyšetrení pacienta lekár pristúpi k palpácii. Za týmto účelom je pacient umiestnený na chrbát.

Pohmatom môže lekár odhaliť vagusovú obličku, odhaliť zväčšenie orgánu a tiež navrhnúť zápalový proces. Pri zápale obličkových orgánov sa brušná stena nadmerne napína.

Bimanuálna palpácia sa vykonáva tak, že pacient leží na boku, ako aj sedí a stojí. Táto metóda vám umožňuje určiť úroveň vytesnenia vagusovej obličky. Počas palpácie lekár posudzuje citlivosť pacienta na tento postup. Ak sú obličkové orgány úplne zdravé, potom je palpácia absolútne bezbolestná.

Ako skontrolovať obličky, akou metódou by sa mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Veď práve on si po kontrole vypracuje liečebný režim, ktorý je pacient povinný dôsledne dodržiavať.

promoipochki.ru

Ako sa testujú obličky? Výskumné metódy, ktoré kontrolujú, či sú obličky zdravé

Ochorenia genitourinárneho systému sú celkom bežné. Mnoho žien vie, čo je chronická pyelonefritída, pretože táto patológia komplikuje tehotenstvo. Ochorenie obličiek môže viesť k nebezpečným následkom, ktoré si vyžadujú neustále čistenie krvi od toxických látok (hemodialýza). Ochorenie má niekoľko dôvodov (napríklad dedičná predispozícia, hypotermia, infekcia z genitálií atď.) A je často asymptomatické, to znamená, že človeku nijako neprekáža, takže každý potrebuje vedieť, ako sú na tom obličky skontrolované. To vám pomôže včas vyhľadať lekársku pomoc a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Štruktúra obličiek

Obličky sú párové orgány umiestnené v bedrovej oblasti. Ich hlavnou funkciou je tvorba moču. Obličky udržiavajú onkotický krvný tlak a produkujú erytropoetín. Hlavná stavebná jednotka - nefrón - pozostáva z cievnej časti (glomerulov) a tubulov. Prvé sú zodpovedné za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču. Druhé sa podieľajú na reabsorpcii látok potrebných pre telo. V konečnom dôsledku zostáva spracovaný odpadový produkt – sekundárny moč. Ak v určitom štádiu dôjde k obštrukcii, funkcia obličiek sa oslabí. To je vyjadrené v zmene kvalitatívneho alebo kvantitatívneho zloženia moču. Aby ste pochopili, ako kontrolovať obličky sami, potrebujete vedieť o poruchách diurézy, ktoré sú prítomné takmer u všetkých pacientov. Môže ísť o zníženie alebo zvýšenie nutkania na močenie, zmenu farby moču a častejšie alebo menej časté návštevy toalety.

Metódy výskumu obličiek

Existuje mnoho spôsobov, ako identifikovať patológiu močového systému. V lekárskych zariadeniach sa obličky kontrolujú pomocou špeciálnych testov, napríklad analýz podľa Zimnitského, Nechiporenka, Amburzha. Všetky tieto metódy sa používajú už dlho, takže ich účinnosť je preukázaná. Každý test je potrebný na posúdenie konkrétnej funkcie, napríklad analýza podľa Zimnitského vám umožňuje identifikovať porušenie filtračnej schopnosti podľa Nechiporenka - prítomnosť zápalovej reakcie a hematúrie. Na správnu diagnózu sa používa inštrumentálne vyšetrenie obličiek. Tieto metódy zahŕňajú vylučovaciu urografiu a biopsiu. Ultrazvuk obličiek je zlatým štandardom. Každá z týchto metód, ak je to potrebné, je predpísaná lekárom a umožňuje vám odhaliť určité patológie.

Ako sa testujú obličky?

Aby sme pochopili, či ide o ochorenie obličiek, je potrebné venovať pozornosť prítomnosti sťažností pacienta, najmä ak existujú príznaky, ako je zvýšená frekvencia a zmena močenia, krv v moči, zvýšený nočný výdaj moču. Dôležitým znakom je bolestivosť v bedrovej oblasti, v podbrušku vpravo alebo vľavo. Okrem hlavných príznakov môže dôjsť k prudkému zvýšeniu telesnej teploty, všeobecnej slabosti.

Často ochoreniu obličiek predchádza tonzilitída, akútne respiračné vírusové infekcie, hypotermia. Príznaky môžu zahŕňať opuch a zvýšený krvný tlak. Tieto príznaky sa objavujú pri glomerulonefritíde - zápalovom procese v glomerulách, ktorý má rôzne formy. V tomto ohľade môže prevládať iba časť znakov alebo dokonca jedno z nich. Ako sa kontrolujú obličky, ak dôjde k edému? Najprv je potrebné zistiť, čo je dôvodom výskytu symptómu. Ak opuch prevláda v ranných hodinách, ale sú jemné a teplé na dotyk, potom musíte ísť na konzultáciu s nefrologom.

Fyzikálne vyšetrovacie metódy

Po dôkladnej analýze sťažností a objasnení anamnézy choroby je potrebné vykonať vyšetrenie. Najprv musíte posúdiť všeobecný stav pacienta a skontrolovať všetky systémy a potom prejsť na priame vyšetrenie chorého orgánu. Ako skontrolovať obličky bez špeciálnych vyšetrovacích metód? Je potrebné posúdiť stav bedrovej oblasti (či sú viditeľné zmeny, opuch) a palpáciu. Orgán sa môže cítiť v rôznych polohách pacienta: v ľahu na bruchu, v stoji a v sede. V tomto prípade je pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, počas ktorého lekár privedie ruky k hmatateľnej obličke. Pri výdychu sa lekár pokúša uchopiť orgán a posúdiť jeho veľkosť, prítomnosť bolesti, štruktúru, konzistenciu a umiestnenie. U zdravých pacientov nie sú obličky hmatateľné, to znamená, že ich nemožno nahmatať.

Aké príznaky možno pozorovať pri obličkových patológiách?

Ako sa kontrolujú obličky, okrem palpácie, každý lekár by mal vedieť. Ak existuje podozrenie na zápalový proces, vykonajú sa špeciálne funkčné testy na posúdenie jeho prítomnosti alebo neprítomnosti. Najpoužívanejšou metódou je „príznak tepu“. Vykonáva ho praktický lekár, ktorý chce vylúčiť ochorenie obličiek. Okrem toho sa táto metóda používa v každej nemocnici s každodennými návštevami lekára. Test sa vykonáva tak, že pacient stojí alebo leží na bruchu. Lekár položí jednu dlaň na oblasť obličiek a druhá po nej robí ľahké poklepkávacie pohyby. Potom musíte zmeniť strany. Test vám umožňuje posúdiť prítomnosť bolesti v pravej alebo ľavej obličke. Bolesť naznačuje zápalový proces. Pozitívna reakcia na „symptóm porážky“ sa najčastejšie pozoruje pri pyelonefritíde - patologickom stave v tubuloch.

Zmeny v kvalitatívnom zložení moču

Ak máte podozrenie na ochorenie obličiek, je predpísaných veľa testov, pomocou ktorých sa zisťujú zmeny nielen v množstve, ale aj v kvalite moču. Medzi takéto laboratórne testy patrí test podľa Nechiporenka, Amburzha, Kakovského-Addisa. Všetky tieto testy zahŕňajú odber priemernej časti moču. Potom sa materiál vyšetrí na prítomnosť leukocytov, erytrocytov a odliatkov. Vo všetkých prípadoch sa vykoná presný počet tvarovaných prvkov, po ktorom sa vyvodí záver.

Vzorky sa navzájom líšia tým, že každý z nich má iné normálne indikátory. Analýza podľa Nechiporenka sa považuje za dobrú, ak je v zornom poli menej ako 2000 leukocytov a menej ako 1000 erytrocytov. Valce s normálnymi ukazovateľmi sa stanovujú zriedka, norma je do 500. V analýzach podľa Amburgeho a Kakovského-Addisa sú tvarové prvky rovnaké. Rozdiel je v tom, že v prvom sú normy 200 a 100 jednotiek a v druhom - 2 milióny a 1 milión.

Analýza moču podľa Zimnitského

Na stanovenie zmien v kvantitatívnom zložení moču sa používa test podľa Zimnitského metódy. Odchýlka analýzy od normy naznačuje porušenie koncentračnej funkcie obličiek. Hlavným ukazovateľom, ktorý sa hodnotí pri vykonávaní testu podľa Zimnitského, je relatívna hustota moču, ktorá by sa mala v priebehu dňa zmeniť. Pri jeho poklese možno myslieť na veľkú stratu tekutín, ktorá sa často pozoruje pri diabetes mellitus. Ak je hustota neustále udržiavaná na rovnakej úrovni, mali by ste mať podozrenie na porušenie, pri ktorom obličky strácajú schopnosť koncentrovať moč, to znamená schopnosť reabsorbovať. Test spočíva v vykonávaní analýz počas dňa, každé 3 hodiny (8 porcií). Na záver sa odhadne denný výdaj moču, pomer denného a nočného močenia a vypočíta sa strata bielkovín.

Pravidlá zberu moču na analýzy

So zmenami v kvalitatívnom alebo kvantitatívnom zložení moču musí lekár vypracovať ďalší diagnostický plán, to znamená premýšľať: ako dôkladnejšie skontrolovať obličky a aké inštrumentálne metódy výskumu by sa mali predpísať? V niektorých prípadoch zlé analýzy závisia od nesprávnych techník odberu vzoriek. Aby bol laboratórny výskum presný, je potrebné:

Nádobu na moč dôkladne opláchnite.
Bezprostredne pred vykonaním testu vykonajte toaletu vonkajších pohlavných orgánov.
Ihneď po naplnení nádoby močom je potrebné ju uzavrieť, aby sa zabránilo vniknutiu baktérií.
Po zozbieraní odneste moč do laboratória do 1-2 hodín.

Hodnota inštrumentálnych výskumných metód

Konečná diagnóza môže byť vykonaná po vykonaní špeciálnych výskumných metód, medzi ktoré patrí ultrazvuk obličiek, vylučovacia urografia, biopsia. Tieto metódy umožňujú odhaliť nesprávne umiestnenie orgánu (nefroptóza), prítomnosť vývojových abnormalít (polycystické, zdvojenie), rôzne kamienky s uvedením ich veľkosti a tvaru. Diagnózu chronickej pyelonefritídy je možné potvrdiť aj pri absencii jej prejavov (expanzia PCS na ultrazvuku). Ako sa kontrolujú obličky pri podozrení na malígny proces? Vykonajte biopsiu, po ktorej nasleduje histologické a cytologické vyšetrenie materiálu.

Vonkajšie a dokonca aj farby sú púčiky najpodobnejšie dvom veľkým fazuliam, z ktorých každá môže mať až 200 g. Vnútorne však tieto fazule pozostávajú zo zložitých filtrov.

Ak máte doma vodný filter, tak viete, že zachytáva všemožné škodliviny a výstupom je čistá voda vhodná na pitie.

Filtrácia prebieha v dvoch fázach:

1. Tvorba primárneho moču – takého, ktorý nikto z nás nevidí.
Krv pretekajúca spleťou kapilár stráca časť tekutej časti (plazmy). Plazma prechádza obličkovým filtrom (neprepustí len krvinky a bielkoviny dôležité pre telo). Ale uniká voda, cukor (glukóza), soli a močovina, amoniak a iné pre telo toxické dusíkaté látky. Takýto moč sa tvorí 120-170 litrov za deň.

2. Tvorba sekundárneho (alebo jednoduchšie obyčajného) moču.

Hlavnou, ale nie jedinou úlohou obličiek je odstrániť z tela škodlivé látky, predovšetkým dusíkaté. Vznikajú v dôsledku rozkladu bielkovín.

Čo ešte robia obličky?

Udržujte správny pomer kyslých a zásaditých látok v tele.
Podieľajte sa na krvotvorbe: obličky syntetizujú erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek (erytrocytov), ktoré prenášajú kyslík (preto sa ako doping používa umelý erytropoetín).
Syntetizuje sa kalcitriol - aktívna forma vitamínu D, ktorá reguluje obsah vápnika a fosforu v tele (od toho závisí hustota zubov a kostného tkaniva).
Regulujte krvný tlak - uvoľňujte látky, ktoré zvyšujú a znižujú krvný tlak. Preto sa pri mnohých ochoreniach obličiek vyskytuje hypertenzia.

Ako obličky hovoria o svojich chorobách?

„Obličky sú veľmi trpezlivý a skromný orgán, neradi sa sťažujú na svoje zdravie,“ hovorí Konstantin Spakhov, Ph.D., lekár jednej z moskovských polikliník. - Ak žalúdok, srdce, mozog a mnohé ďalšie orgány signalizujú svoje problémy bolesťami, dýchacie ústrojenstvo - kašľom, tráviace ústrojenstvo - najrôznejšími príznakmi, tak najčastejšie v tichosti ochorejú obličky.

Niektoré znaky však napriek tomu pomôžu podozrievať, že s nimi nie je niečo v poriadku:

Edém

Bolesť

Samotné obličky nebolí. Natiahnutá kapsula obklopujúca obličky môže reagovať bolesťou v bedrovej oblasti. Stáva sa to pri ťažkom zápale alebo srdcovom infarkte.

Existuje aj takzvaná obličková kolika. Ale ich zdrojom nie sú samotné obličky, ale močovod, cez ktorý sa kameň pohybuje.

Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane, vzniká náhle, pokračuje záchvatmi, je veľmi silná, často vyžaruje pozdĺž močovodu. Vyžaduje sa povinný lekársky dohľad a liečba.

Piesok v moči

Podpísať. Kamene sa nachádzajú v takzvanej panve – sú to dutiny (otvárajú tubuly, ktorými prúdi moč), ktoré pokračujú do močovodov. Na diagnostiku je v prvom rade potrebný ultrazvuk (ultrazvuk) obličiek.

Nárast tlaku

Vysoký krvný tlak bez zjavnej príčiny - musíte myslieť na ochorenie obličiek alebo krvných ciev, ktoré ich kŕmia krvou.

Zmeny farby moču

Močové problémy

Ak je moč naopak malý, je možné zlyhanie obličiek.

Zvyčajne sa vyskytuje po dlhodobom chronickom ochorení obličiek.

Ak prebehne akútne, tak ide s najväčšou pravdepodobnosťou o otravu – možný je aj náhradný alkohol, chlorid ortuťnatý, bizmut, alimentárna infekcia spôsobená špeciálnou Escherichia coli (tzv. sérotyp O157: H7).

Rezanie, bolestivosť a iné ťažkosti pri močení nie sú typické pre poškodenie obličiek, ale pre cystitídu a uretritídu (zápal močového mechúra a močovej trubice).

Obličky sú spárovaný orgán. Ich funkciou je filtrovať krv odstránením odpadových látok a toxínov v moči. Dysfunkcia obličiek vedie k otravám tela produktmi rozpadu, ochoreniam iných orgánov a systémov. Včasná detekcia abnormalít je ľahšie liečiteľná a vedie k menšiemu počtu negatívnych následkov. Ako skontrolovať obličky, rozhodne nefrológ alebo urológ. Lekár predpisuje niekoľko testov a hardvérových techník, ktoré odhalia abnormality v práci orgánu.

Ako skontrolovať obličky doma

Patológie obličiek majú podobné príznaky s gastroenterologickými ochoreniami as problémami reprodukčného systému.

Hlavnými rozlišovacími príznakmi sú:

Bolesť chrbta nad spodnou časťou chrbta. Vystreľujúca ostrá bolesť je znakom renálnej koliky. Bolestivé bolesti naznačujú chronickú patológiu.
Vysoký krvný tlak.
Opuch. Vznikajú v dôsledku slabého výkonu orgánov. Kvapalina sa nefiltruje do močového systému, ale hromadí sa v tkanivách tela. Najčastejšie sú nohy opuchnuté.
Zmena farby moču. V závislosti od príčiny problémov môže moč zmeniť farbu na hnedú alebo oranžovú, objavujú sa v ňom hlien, krvné pruhy, vločky.
Množstvo vylúčeného moču za deň sa mení. Bežne človek vyprodukuje asi 1,5 – 2 litre moču denne. Ak sa toto množstvo pri absencii zmien v pitnom režime zvyšuje alebo znižuje, obličky nefungujú správne.

Ak pociťujete znepokojujúce príznaky, určite navštívte svojho lekára. Je nemožné liečiť akúkoľvek chorobu sami, pretože bez výsledku testu nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Ochorenie obličiek možno predpokladať len vtedy, ak sa pozoruje väčšina symptómov.

Čo je prvá vec, ktorú lekár urobí na stretnutí?

Vyšetrenie obličiek vykonáva nefrológ - lekár, ktorý lieči patológiu tohto orgánu. Môžete k nemu prísť na stretnutie samostatne aj na základe odporúčania terapeuta / urológa. Po odbere anamnézy lekár vyšetrí človeka pohmatom a poklepom. Pri tomto vyšetrení sa prehmatáva a poklepáva oblasť, kde sa nachádzajú obličky. Pomocou palpácie je možné určiť prolaps obličky a bolestivosť pri stlačení alebo poklepaní bude naznačovať problémy s orgánom.

Po vyšetrení vám nefrológ povie, kde začať s diagnostikou. Jeho štádiá a metódy závisia od diagnózy, ktorú lekár pri vyšetrení podozrieva.

Laboratórne testy

Diagnóza ochorenia obličiek nie je možná bez laboratórnych testov krvi a moču. Akékoľvek ochorenie narúša metabolizmus, v tekutinách sa mení zloženie a pomery zložiek. Tieto zmeny sú zreteľne viditeľné na analýzach.

Aký test moču je potrebné vykonať na kontrolu obličiek

Zmeny v práci filtračných orgánov ovplyvnia množstvo, zloženie a konzistenciu vylúčeného moču. Najčastejšie sa patológia dá rozpoznať aj počas dodania všeobecnej analýzy. Na objasnenie diagnózy však môžu byť potrebné špecifické testy.

Všeobecná analýza moču

Toto je základný test, ktorý potrebujete na kontrolu obličiek. Určuje množstvo soli, močoviny a bielkovín v moči. Ak chcete získať správne výsledky, nemôžete v predvečer vyšetrenia užívať lieky a jesť farbiace prípravky - menia odtieň a priehľadnosť kvapaliny. Ak sa užívanie liekov nedá zrušiť, lekári by mali byť upozornení na užívanie liekov.

Na vyšetrenie je potrebné odobrať 30-50 ml ranného moču zo strednej časti.

Podľa Zimnitského

Pomocou tohto testu je funkcia obličiek určená koncentráciou a zriedením moču. Na výskum sa laboratóriu poskytuje denný objem moču. Výsledky sú u žien počas menštruácie skreslené, preto je najlepšie počas prvých dní cyklu nevylučovať moč.

Rovnaký test určuje deficit tvorby moču alebo nadbytočného moču. Výsledky analýzy by mali brať do úvahy pitný režim pacienta, to znamená množstvo tekutiny, ktorú spotreboval počas dňa. Norma je 2 litre, ale odchýlky do pol litra sú prípustné.

Podľa Nechiporenka

Pri zlyhaní obličiek sa moč tvorí prerušovane. Analýza podľa Nechiporenka tento stav odhaľuje. Pre spoľahlivý výsledok budete musieť zbierať moč každú hodinu počas 12 hodín. Niekedy pacienti falšujú výsledok zberom moču každých pár hodín a rozdelením na niekoľko častí. Tieto akcie vedú k falošným výsledkom testov, čo sťažuje diagnostiku.

Výsev baktérií

Medzi povinné testy zápalu obličiek patrí bakteriálna kultúra. V laboratóriu sa pod mikroskopom vyšetrí malé množstvo moču, aby sa v ňom určili patogénne mikroorganizmy, ako aj ich typ a odolnosť voči antibiotikám.

Iné techniky

Kompletné vyšetrenie obličiek zahŕňa kontrolu špecifických ukazovateľov chronických ochorení. Napríklad ľudia s diabetickou nefropatiou potrebujú pravidelne kontrolovať hladinu albumínu (bielkoviny) v moči.

Ďalším špecifickým testom na funkčnú diagnostiku je Bence-Jonesova štúdia. Takto sú definované nádory obličiek.

Všeobecný klinický a biochemický krvný test

Diagnóza ochorenia obličiek vždy zahŕňa vyšetrenie krvi. Ukazuje koncentráciu rôznych látok, ktorá sa mení s chorobami. Normálne je krv v obličkách očistená od močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej. V prípade choroby ukazovatele týchto látok vo všeobecnej analýze prekročia normu.

Biochemická štúdia ukazuje zmeny v hladine bielkovín, obličkových enzýmov. Takáto analýza neukazuje stav obličiek a neumožňuje určiť konkrétne ochorenie.

Inštrumentálne metódy diagnostiky obličiek

Hardvérová diagnostika poskytuje informácie o poškodení orgánov, lokalizácii zápalových a nádorových procesov. Neinvazívne metódy takéto údaje možno získať pomocou ultrazvuku, röntgenu, tomografie. Pred vyšetrením obličiek musíte od svojho lekára získať odporúčanie o potrebe procedúr.

Ultrazvuk

Metóda je založená na reakcii tkanív rôznej hustoty na ultrazvuk. Vďaka ultrazvuku je možné určiť veľkosť obličiek, ich umiestnenie v tele, prítomnosť piesku, nádory a zápaly. Existujú presnejšie metódy, ale kvôli kontraindikáciám sú predpísané iba vtedy, ak nie je možné určiť patológiu pomocou ultrazvuku.

röntgen

Röntgenové vyšetrenie ukazuje stav obličiek, prítomnosť nádorov, posunutie, upchaté kanály. Väčšina polikliník je vybavená röntgenovými prístrojmi.

Nevýhodou röntgenového žiarenia je poškodenie organizmu žiarením. Akonáhle takýto postup nespôsobí problémy, ale jeho pravidelné používanie je kontraindikované. V tomto ohľade sú röntgenové lúče predpísané iba vtedy, ak existuje podozrenie na závažnú patológiu. Ako preventívne opatrenie je vhodnejšie použiť ultrazvukové vyšetrenie.

Biopsia

V priebehu tejto štúdie sa odoberie vzorka obličkového tkaniva na analýzu. Ak existuje podozrenie na onkologickú formáciu alebo cystu, je predpísaná biopsia. Analýzou tkaniva obličiek môžete zistiť povahu nádoru.

Endoskopia

Netraumatický alebo menej traumatický spôsob výskumu. Cez močovod alebo malý rez na tele sa k orgánu privedie endoskop s na ňom umiestnenou kamerou. Pomocou tejto metódy môžete vizuálne preskúmať poranenú alebo zapálenú oblasť obličiek. Endoskopické techniky sa používajú aj pri minimálne invazívnych chirurgických zákrokoch.

Počítačová a magnetická rezonancia

Moderné metódy vyšetrenia obličiek, ktoré poskytujú informácie o stave orgánu v trojrozmernej projekcii. Nevýhodou týchto štúdií sú zatiaľ vysoké náklady. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou by sa nemalo vykonávať u pacientov s kardiostimulátorom. Najčastejšie sa tieto štúdie vykonávajú v súkromných kanceláriách alebo v regionálnych lekárskych strediskách.

Chromocystoskopia

Pacientovi sa vstrekne látka, ktorá farbí moč. Nasleduje röntgenové vyšetrenie obličiek. Je predpísané, ak testy preukázali porušenie vylučovacích a sekrečných funkcií obličiek.

Scintigrafia

Osoba dostane injekciu rádioaktívneho lieku, ktorý sa hromadí v obličkách. Potom sa uskutoční štúdia pomocou gama kamery. Liek je neškodný a niekoľko hodín po injekcii sa vylučuje močom.

Pri vyšetrení sa zistí zlyhanie obličiek, anomálie vo vývoji orgánu, hydronefróza, metastázy z nádorov.

Vylučovacia urografia

Metóda je založená na rovnakej technike ako pri scintigrafii. Namiesto vyšetrenia v gama kamere sa človek po zavedení rádioaktívnej látky umiestni pod röntgen a každých pár minút sa urobia snímky obličiek. Výsledky ukazujú stagnáciu moču, zúženie a upchatie močovodov a obličkové kamene.

Angiografia

Ďalšie vyšetrenie s farbiacim pigmentom. Krvné cievy obličiek sú zafarbené rádioaktívnou látkou. Po injekcii sa urobia snímky osoby pomocou röntgenového prístroja, zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Obrázky jasne ukazujú patológiu prietoku krvi. Analýza je predpísaná pre podozrenie na aneuryzmy, krvné zrazeniny, stenózy, vnútorné krvácanie.

Iné metódy

Rádiografická diagnostika vyžaduje opatrnosť. Farbiace prípravky sa považujú za neškodné, ale ich použitie vyžaduje indikácie na vyšetrenie. Preto sú takéto metódy extrémnym opatrením. Väčšinou urológovia predpisujú ultrazvuk a CT / MRI. Ak existuje podozrenie na rakovinu, použije sa biopsia.

Riziková skupina: kto potrebuje pravidelne kontrolovať zdravie obličiek

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú vyššie riziko vzniku obličkovej patológie v dôsledku zlých návykov, nadváhy alebo podváhy a predchádzajúceho ochorenia obličiek. Nebezpečenstvo predstavuje práca v nebezpečných odvetviach, napríklad spojená s lakmi a farbami. Títo ľudia musia byť každých pár mesiacov vyšetrení na bolesť obličiek.

Koľko stojí kontrola funkcie obličiek na klinikách v Moskve

Pri akomkoľvek podozrení na ochorenie obličiek je možné vykonať všeobecný test krvi a moču na obecných klinikách. Náklady na ďalšiu diagnostiku závisia od zvolených metód a indikácií. Rádiografia a ultrazvukové vyšetrenie sú dostupné v každej inštitúcii. Ak chcete vykonať tomografické vyšetrenie, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a niektoré testy, budete musieť kontaktovať súkromné kliniky. Priemerné náklady na výskum sú: