Aký by mal byť FSH v rôznych dňoch cyklu. FSH v menopauze: príčiny a dôsledky abnormálneho folikuly stimulujúceho hormónu

FSH ovplyvňuje fungovanie pohlavných žliaz, podieľa sa na tvorbe spermií a dozrievaní vajíčok.

U žien je FSH zodpovedný za tvorbu folikulov, pri dosiahnutí maximálnej hladiny nastáva ovulácia. U muža hormón ovplyvňuje rast chámovodu, ako aj hladinu testosterónu, ktorý ovplyvňuje pohlavný styk a kvalitu spermií.

Ako sa hormón uvoľňuje

Uvoľňovanie FSH je impulzívne. Po uvoľnení v intervale 1-4 hodín sa jeho koncentrácia v krvi zvyšuje o 1,5-2 krát. U žien sa navyše ukazovatele menia v rôznych fázach cyklu. Je potrebné mať na pamäti, že koncentrácia folitropínu je regulovaná hladinou pohlavných hormónov, ktorých nedostatok stimuluje produkciu FSH, prebytok inhibuje.

Nízky obsah FSH u žien sprevádza slabé obdobie, nedostatok ovulácie, atrofia pohlavných orgánov, neplodnosť.

U mužov sa po puberte hladiny hormónu stimulujúceho folikuly udržiavajú približne na rovnakej úrovni. Nedostatočné množstvo hormónu naznačuje impotenciu, atrofiu semenníkov a absenciu spermií v semene. U žien aj mužov s nízkou hladinou hormónu klesá libido, je zaznamenaná vráskavá pokožka a rast vlasov na tele.

Dôvody poklesu

FSH je možné znížiť s hypofýzovou nedostatočnosťou, s vrodeným sekundárnym hypogonadizmom, Sheehanovým syndrómom, hyperprolaktinémiou, hemochromatózou. Zníženie koncentrácie hormónu sa pozoruje aj pri syndróme polycystických ovárií, nádoroch nadobličiek, vaječníkoch alebo semenníkoch so zvýšeným uvoľňovaním estrogénov a androgénov. Okrem toho je nízky obsah FSH charakteristický počas tehotenstva, dlhodobého užívania steroidov, ako aj pôstu alebo prísneho dodržiavania určitých diét.

Môžete podstúpiť hormonálne vyšetrenie kontaktovaním reprodukčnej kliniky „AltraVita“.

Stojí za zmienku, že táto reprodukčná klinika je oficiálne akreditovaná a certifikovaná americkou organizáciou, ktorá poskytuje licencie na laboratóriá IVF. Jednoduchým zavolaním môžete získať informácie alebo zistiť cenu analýzy. Dešifrovanie výsledkov trvá minimum času, preto je analýza hormónov jednou z najpotrebnejších a najžiadanejších pri diagnostike neplodnosti.

Štúdia o hladine hormónov u žien sa uskutočňuje s prihliadnutím na deň cyklu, spravidla na 3. - 5. deň menštruácie. Tri dni pred stanoveným dátumom vyšetrenia by mala byť vylúčená fyzická aktivita, bezprostredne pred vykonaním testu - zákaz fajčenia.

Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok. Pri nízkom FSH sa odporúča vyšetrenie podstúpiť znova - hormón sa uvoľňuje pulzne a jediný test nie vždy odráža skutočnú situáciu.

Liečba

Je potrebné mať na pamäti, že hormonálne pozadie ovplyvňuje takmer všetky orgány a systémy človeka. Najmenšia zmena indikátorov nevyhnutne povedie k vážnym poruchám v tele. Liečba spočíva v prvom rade vo vylúčení príčin, ktoré spôsobili pokles hladiny folitropínu.

V niektorých prípadoch môže stačiť úprava životného štýlu alebo výživy.

Ale je nemožné vyliečiť odchýlky, ktoré vznikli sami - ľudský hormonálny systém je taký chúlostivý, že pri nedostatočnej liečbe môžu byť následky strašné.

Mali by ste vedieť, že hladina folitropínu úzko súvisí s inými ukazovateľmi (LH, progesterón, testosterón atď.), Ktoré je potrebné brať do úvahy ako prvé. Jediným východiskom v tejto situácii je vyhľadanie pomoci od špecialistu: endokrinológ, reprodukčný lekár, gynekológ.

FSH (folitropín, hormón stimulujúci folikuly) je dôležitým článkom v reprodukčnom systéme ženského tela. Látka v kombinácii s inými regulátormi zaisťuje optimálne dozrievanie vajíčka a proces ovulácie. Zvýšenie a zníženie hladiny folitropínu negatívne ovplyvňuje schopnosť otehotnieť, vzhľad a prácu rôznych orgánov.

Ak je to indikované, lekári predpisujú venózny krvný test na hormón FSH. Čo je to so ženami? Dôvody prebytku a nedostatku dôležitej látky. Ako sa správne pripraviť na test na folitropín? Aké lieky a potraviny pomáhajú znižovať alebo zvyšovať výkonnosť? Odpovede v článku.

Follitropín: čo to je

Dôležitý regulátor je produkovaný bunkami hypofýzy; syntéza prebieha v mozgu. Uvoľňovanie folitropínu nastáva pod kontrolou hypotalamu. Krvným obehom vstupuje do vaječníkov dôležitý hormón, ktorý stimuluje dozrievanie folikulov. Ak proces pokračuje bez prerušenia, potom je vajíčko v polovici menštruačného cyklu pripravené na oplodnenie.

Dostatočná hladina FSH zaisťuje správny priebeh procesov, bez ktorých nie je možné počatie: rast a dozrievanie vajíčka, nástup ovulácie. Zdravie reprodukčného systému je negatívne ovplyvnené tak nedostatkom folitropínu, ako aj nadmernou produkciou hormónov.

Hodnota FSH pre ženy:

  • ovplyvňuje dozrievanie folikulov;
  • zaisťuje včasnú ovuláciu;
  • hormón je nevyhnutný na prípravu ženského tela na počatie.

Je dôležité vedieť, ako a kedy sa nechať testovať na FSH. Na recepcii lekár vysvetlí pravidlá prípravy na štúdium. Nedodržanie odporúčaní často vedie k skresleniu výsledkov.

Optimálny čas na odber žilovej krvi pri testovaní na folitropín je 6 dní od začiatku nasledujúcej menštruácie. Ak sa žena z rôznych dôvodov nemohla dostať do laboratória, potom bude musieť pred ďalšou menštruáciou počkať mesiac. V iné dni cyklu sa štúdia nevykonáva: sú možné nepresné údaje z dôvodu významných výkyvov dôležitého regulátora v rôznych fázach.

Indikácie pre analýzu pre FSH:

  • ovulácia sa nevyskytuje;
  • podozrenie na neplodnosť;
  • skorý alebo naopak neskorý nástup puberty;
  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • negatívne prejavy počas menopauzy;
  • lekár vyberie optimálny názov pre perorálne kontraceptíva;
  • vyžaduje sa diagnostika fázového cyklu;
  • je potrebné objasniť procesy pri prechode reprodukčného systému do klimakterického štádia.

Príprava na odber venóznej krvi:

  • ráno nemôžete piť a jesť, brať pilulky;
  • za deň musíte prestať užívať lieky, fajčenie, alkohol, veľké námahy, sexuálny život. Je dôležité vyhnúť sa stresu;
  • musíte prísť do laboratória najneskôr do 11 hodín;
  • užívanie hormonálnych liekov sa zruší niekoľko dní pred štúdiom hladín folitropínu.

FSH: norma u žien podľa veku

Hodnoty folitropínu závisia nielen od veku, určitého stavu (puberta, reprodukčné obdobie, tehotenstvo, menopauza), ale aj od fázy cyklu. U žien po menopauze sú hladiny FSH významne vyššie ako u žien stredného veku. U dievčat sú hodnoty hormónu stimulujúceho folikuly nízke, v pubertálnom období sa ukazovatele zvyšujú, 12 mesiacov po nástupe prvej menštruácie sa hodnoty blížia k hladine FSH u žien vo veku 18-45 rokov. V tabuľkách sú uvedené hodnoty folitropínu za určité obdobie.

Stôl 1:

Tabuľka 2:

Dôležité body:

  • na posúdenie stavu reprodukčného systému je dôležité určiť ukazovatele nielen FSH, ale aj LH (luteinizačný hormón). Nástup tehotenstva je možný iba pri optimálnom pomere dvoch regulátorov;
  • ak je úroveň plodnosti (schopnosť otehotnieť) dostatočná, potom je pomer LH a FSH na úrovni 1,3 až 2,5 ku 1. Hodnota 2,5 alebo viac je jedným zo znakov ochorenia polycystických vaječníkov, ukazovatele 0,5 alebo menej naznačujú nedostatočný rozvoj vajcia;
  • porušenie pomeru FSH a LH si vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta, opätovné testovanie. Ak sa potvrdia porušenia, lekár predpíše stravu, lieky a úpravu životného štýlu.

Na vedomie! Je dôležité venovať pozornosť nepravidelnosti menštruačného cyklu, stabilizovať váhu pre správne dozretie folikulov a normalizovať proces ovulácie. Nedostatočný príjem kalórií, prudký pokles telesného tuku na kritický objem sú faktory, ktoré nie sú pre ženský organizmus menej škodlivé ako kilá a záhyby tuku v problémových partiách.

Dôvody odchýlok

Nadbytok folitropínu alebo nedostatočná hladina FSH sa vyvíja na pozadí pôsobenia prírodných faktorov alebo s progresiou patologických zmien. Denné výkyvy hormónu stimulujúceho folikuly sú fyziologickým procesom. Na objasnenie ukazovateľov žena daruje venóznu krv dvakrát až trikrát, aby vylúčila nepresné výsledky. Na potvrdenie odchýlok je potrebné objasniť vzťah s luteinizačným hormónom, vykonať ultrazvuk maternice, príveskov, orgánov umiestnených v brušnej dutine, malej panvy.

Zvýšený FSH: dôvody:

  • obdobie menopauzy;
  • užívanie biotínu, formulácie na liečbu diabetes mellitus, antifungálne látky, protirakovinové lieky, lieky účinné na zníženie prejavov Parkinsonovej choroby, názvy na zníženie hladiny škodlivého cholesterolu;
  • endometrióza;
  • nádory vaječníkov a hypofýzy;
  • prenesené infekcie a silná intoxikácia;
  • cystické útvary vo vaječníkoch.

Príčiny nízkych hladín FSH:

  • tehotenstvo, skoré popôrodné obdobie;
  • užívanie antikonvulzív, anabolických steroidov, perorálnych kontraceptív, glukokortikosteroidov;
  • vášeň pre nízkokalorické diéty, anorexia;
  • nadmerná syntéza prolaktínu;
  • nádorový proces a cystické útvary vo vaječníkoch;
  • dysfunkcia hypotalamu a hypofýzy.

Ako zvýšiť hladinu hormónov

  • upraviť stravu, vzdať sa diét a pôstu;
  • získajte viac potravín, ktorých použitie stimuluje syntézu FSH. Užitočné názvy: červená ryba, orechy, avokádo, listová zelenina, morské riasy, slnečnicové semienka;
  • znížiť intenzitu tréningu, vyhnúť sa nervovému preťaženiu, striedať prácu a odpočinok, spať 7-8 hodín;
  • pred spaním sa trikrát týždenne kúpte v bylinných odvaroch a éteroch, aby ste znížili nervové napätie. Užitočné mená: levanduľa, jazmín, šalvia, mäta, šnúrka, citrónový balzam;
  • každý deň pite upokojujúci čaj a bylinné lieky so sedatívnym účinkom, ako predpisuje kardiológ.

Ako znížiť ukazovatele

Dôležité body:

  • vzdať sa tučných rýb, obmedziť spotrebu rastlinných olejov;
  • prestať piť alkohol;
  • znížiť hmotnosť vyváženou stravou a miernou fyzickou aktivitou.

Účinky na menštruačný cyklus

Pri nedostatku folitropínu dochádza k dozrievaniu folikulu poruchami, ktoré negatívne ovplyvňujú proces ovulácie. Dôsledkom je pokles úrovne plodnosti: je ťažké pre ženu otehotnieť, ak nie je v nej zrelé vajíčko. Nedostatočná liečba, neznalosť dôvodov, proti ktorým sa zhoršuje reprodukčná funkcia, vyvoláva ďalšie porušenie produkcie folitropínu.

Úroveň FSH je ovplyvnená procesmi prebiehajúcimi v hypofýze a hypotalame. Bez korekcie fungovania dôležitých prvkov endokrinného systému je nemožné obnoviť optimálnu hladinu hormónu stimulujúceho folikuly.

Pri liečbe neplodnosti používajú lekári vysoké dávky FSH na umelú stimuláciu rastu a vývoja folikulov. Regulovaný proces zvyšuje šance na vyliečenie neplodnosti. V mnohých prípadoch injekcie folitropínu nepomáhajú okamžite, terapia je dlhá. Na to, aby plnohodnotné vajíčko dozrelo, možno bude musieť žena podstúpiť niekoľko kurzov.

V prípade problémov s počatím, porušením menštruačného cyklu, musíte urobiť krvný test na objasnenie hodnôt folitropínu. FSH hormón u žien je pre reprodukčnú funkciu rovnako dôležitý ako iné látky syntetizované v hypotalame, hypofýze a vaječníkoch. Pomocou stravy a liekov je možné optimalizovať hladinu folitropínu u žien.

Po prečítaní nasledujúceho videa sa dozviete viac o tom, kde sa hormón FSH produkuje a akú rolu hrá v tele ženy.

Dôkladné vyšetrenie hormónov v tele vykonávajú ľudia, ktorí sa pripravujú na rodičovstvo pri liečbe neplodnosti a mnohých ďalších chorôb. Výskum je dôležitý pre kozmetické problémy: skoré vrásky, laxnosť pokožky, plešatenie. Čo je hormón stimulujúci folikuly, je potrebné pochopiť ešte pred procesom liečby. Prečo je FSH dôležitý pre zdravie, ako sa správne testovať na hormóny, v ktorých prípadoch sa zvyšuje alebo znižuje množstvo pohlavných hormónov? Aká je folikulárna fáza? Podrobne a prístupne sa dozviete o celej „kuchyni“ tela v článku.

Čo je to FSH hormón

Folikulostimulačný hormón, alias follitropín, alias FSH, je látka, ktorá je zodpovedná za sexuálne dozrievanie človeka a za jeho schopnosť reprodukcie. U žien tento hormón stimuluje vývoj folikulu, ktorý je zodpovedný za dozrievanie vajíčka a tvorbu estrogénov, t.j. ženské pohlavné hormóny. U mužov je hlavnou funkciou tohto hormónu pomoc pri tvorbe spermií.

Miera FSH

Stanovenie množstva FSH je dôležitým bodom pri identifikácii problémov reprodukčného systému. Dešifrovanie analýzy predstavuje určité ťažkosti, pretože ukazovatele koncentrácie folitropínu v krvi neustále skákajú. Aj emočný stav človeka a denná doba ovplyvňuje jeho množstvo! U žien je dôležitý deň menštruačného cyklu.

Aj keď u detí sú hormonálne ukazovatele relatívne. Hladina folitropínu stúpa okamžite po narodení. Potom prudko klesá: o šesť mesiacov - u chlapcov, o jeden alebo dva roky - u dievčat. Pred začiatkom puberty množstvo hormónov opäť stúpa. FSH sa navyše neuvoľňuje neustále, ale samostatnými „étermi“ - každé 3-4 hodiny. Počas tohto obdobia dochádza k maximálnej koncentrácii folitropínu, čo sa odráža vo výsledkoch analýzy.

Referenčné hodnoty FSH sa rovnako ako iné krvné testy líšia v jednotlivých laboratóriách. Počítanie hormónov závisí od technológie, techník a reagencií. Dbajte na normy uvedené na testovacích formulároch. Ďalej uvádzame najpriemernejšie hormóny. Takže ak sú vaše údaje o zložkách stimulujúcich folikuly vyššie alebo nižšie, ako sú uvedené - neprepadajte panike! V každom prípade môže vyvodiť závery iba lekár.

Cyklus (pre ženy)

Referenčné hodnoty (norma), mU / ml

Dospelí muži

Folikulárne (proliferatívne)

1-14. Deň

Ovulačná fáza

14. - 15. deň

Luteálna / sekrečná fáza

15. deň - začiatok menštruácie

Premenopauza

Postmenopauza

Dievčatá do roka

od 1,8 do 20,3

Dievčatá vo veku 1-5 rokov

Dievčatá vo veku 6 - 12 rokov (pred pubertou)

Chlapci do 3 rokov

Chlapci vo veku 3 - 5 rokov

Chlapci vo veku 7-10 rokov

Medzi ženami

Objem „kypiaceho“ folikuly stimulujúceho hormónu v tele ženy závisí od veku, dňa menštruačného cyklu, nástupu menopauzy. S folikulárnou fázou v normálnom rozmedzí je to 2,45-9,47 mU / ml, počas ovulácie - 3,0-21,5. V intervale medzi ovuláciou a menštruáciou, t.j. v luteálnej fáze cyklu (inými slovami, fáza žltého telieska) - 1,0-7,0. Premenopauza (prechodné obdobie): 25.8-134.8 postmenopauza alebo menopauza: 9,3-100,6.

U mužov

V mužskom tele podporuje folitropín vývoj semenných spletitých tubulov, v ktorých dozrieva guma - spermie. Zvyšuje spermatogenézu a pomáha „poháňať“ testosterón do nadsemenníka, čo prispieva k „správnemu“ dozrievaniu gamét. Hladina hormónu bezprostredne po narodení chlapca krátkodobo stúpa a po pol roku prudko klesá. Potom pred pubertou opäť rastie. Indikátory pre dospelých mužov: 0,96-13,58 mU / ml.

Pomer LH k FSH

FSH sa produkuje v prednom laloku hypofýzy spolu s ďalším hormónom - luteinizáciou (luteotropín, LH, lutropín). Látky fungujú zložito a poskytujú schopnosť reprodukcie, takže údaje o množstve jednej látky je zbytočné brať do úvahy bez hodnotenia ukazovateľov druhej látky. Od 3 do 8 dní cyklu je koncentrácia hormónu stimulujúceho folikuly 1,5-2,0 krát nižšia ako luteinizačný hormón. Za prvých pár dní je pomer LH k FSH menší ako 1, čo zaisťuje dozrievanie folikulu. Ďalšie pohlavné hormóny pracujú v tandeme s LH a FSH, napríklad progesterón s prolaktínom.

Vysoké hladiny FSH

Zvýšenie množstva hormónov je vážnym signálom pre zdravotníckych pracovníkov, aby hľadali zdravotné problémy. Je potrebné mať na pamäti: koncentrácia folitropínu sa zvyšuje a prirodzene - to sa bežne deje počas premenopauzy. Spolu s progresívnym zvyšovaním hladín FSH sa potom pozorujú ďalšie príznaky: ovariálny folikulárny aparát je prudko vyčerpaný a estradiol je znížený. To niekoľkokrát znižuje pravdepodobnosť otehotnenia a nosenia dieťaťa.

Príčiny

U žien je FSH zvýšený s nádormi hypofýzy, alkoholizmom, patologickým pôsobením röntgenových lúčov, cystami a zlou funkciou vaječníkov. U mužov je hormón stimulujúci folikuly veľmi silný v prípade zápalu semenníkov, zvýšenej hladiny androgénov, t.j. mužské pohlavné hormóny, nádory hypofýzy, zneužívanie alkoholu, zlyhanie obličiek a určité chemikálie.

Ako znížiť

Znižujú hladinu patologicky vysokého FSH po zistení dôvodu jeho zvýšenia. Napríklad pomocou röntgenového žiarenia sa množstvo samotného hormónu vráti do normálu v priebehu 6-12 mesiacov. V ostatných prípadoch je práca lekárov zameraná na adekvátnu terapiu primárneho ochorenia, v dôsledku čoho sa množstvo folitropínu automaticky znižuje.

Nízky FSH

Ľudia, ktorí sú nepozorní k svojmu zdraviu, často ani nevedia o problémoch s hormonálnymi hladinami. Vďaka tomu sa často zistí pri laboratórnych testoch predpísaných z iných dôvodov. A naopak, ak je človek znepokojený problémami, ktoré na prvý pohľad nesúvisia s medicínou, rieši ich pomocou lekárov. Napríklad hladiny FSH sú pod normálnou hodnotou:

  • s poklesom sexuálnej túžby;
  • s poklesom rastu ochlpenia na tele;
  • v prípade zrýchleného výskytu vrások;
  • s neplodnosťou, impotenciou;
  • atrofia reprodukčných orgánov;
  • spomalenie puberty u detí.

Príčiny

Pokles hladín FLH je zvyčajne spôsobený:

  • významná telesná hmotnosť, t.j. obezita;
  • nádory hypofýzy, vaječníkov alebo semenníkov (semenníky);
  • hypogonadizmus je dôsledkom komplexu rôznych syndrómov, ktoré znižujú činnosť pohlavných žliaz;
  • hypopituitarizmus - súvisí s procesom znižovania aktivity hypofýzy, ktorý je hlavným článkom v procese výroby FSH, spôsobený traumou, nádorom, operáciou hypofýzy;
  • nedostatok alebo zvýšená aktivita 5-alfa-reduktázy, enzýmu, ktorý premieňa testosterón v ľudskom tele na jeho aktívnu formu - androgén dihydrotestosterón;
  • kallmanov syndróm (Kalmanov syndróm) - veľmi zriedkavé dedičné ochorenie (zvyčajne sa prejavuje u mužov, hoci sa vyskytuje u žien), pri ktorom nedochádza k úplnej puberte a čuchu sa stráca;
  • u žien - novotvary a cysty na vaječníkoch, zhoršená činnosť hypotalamu, duševné poruchy, anorexia, predĺžený pôst;
  • sheehanov syndróm - smrť časti buniek hypofýzy, ku ktorej dochádza po významnej strate krvi počas pôrodu alebo potratu;
  • u mužov - nedostatočnosť hypofýzy, nedostatok androgénu súvisiaci s vekom.

Ako zvýšiť

Po prvé, na zvýšenie hladiny folitropínu je predpísaná strava, ktorá zahŕňa tmavozelenú a morskú zeleninu, ženšen, potraviny obsahujúce veľké množstvo prírodných mastných kyselín. Po druhé, medzi povinné odporúčania patrí normalizácia telesnej hmotnosti, a to aj prostredníctvom zmien životného štýlu a športu. Zobrazená je masáž dolnej časti brucha a palca. Je zvláštne, že na zvýšenie hladín FSH je potrebné znížiť stres. Počas nadmerného preťaženia, fyzického aj psychického, naše telo vylučuje hormóny, ktoré potláčajú produkciu folitropínu.

Aby sme vám pomohli - správne jedlo, primeraný spánok, horúce kúpele, šport, jóga a dobrý psychoterapeut. Všetky tieto odporúčania sú dôležité, zvyčajne však nie sú jedinou terapiou. Hlavné ošetrenie predpíše lekár! Terapia bude závisieť od výsledku všetkých vykonaných štúdií (rozšírený krvný test na hormóny, krv na biochémiu, niekedy ultrazvuk, CT, MRI alebo dokonca rádiografia) a po diagnostikovaní. Pri nádore alebo cyste bude potrebný chirurgický zákrok, pri problémoch s ženskými hormónmi, estrogénom a progesterónom pomôže hormonálna substitučná liečba.

Ako a kedy sa nechať testovať na FSH

Ako sa pripraviť na krvný test, v ktorý deň ho absolvovať, musíte sa pred tým zdržať sexu? Pacienti majú veľa otázok. Ak chcete urobiť krvný test na folitropín:

  • pripravte pre svojho lekára zoznam všetkých liekov, nielen hormonálnych, ktoré užívate;
  • počkajte 4 - 7 dní cyklu, muži nemusia čakať na nič okrem pracovnej doby laboratória;
  • prísť na skúšku hladný;
  • prestať aktívne športovať a sexovať za tri dni;
  • hodinu a pol pred testom nefajčite, ak ste závislí od tejto závislosti;
  • 15 minút pred odchodom na ošetrovňu, nejako pre vás obvyklým spôsobom, upokojte svoj mozog a relaxujte.

Kôra nadobličiek, placentárne bunky. Ženské hormóny ovplyvňujú mnoho telesných systémov a jednotlivých orgánov. Hormonálna hladina určuje správanie ženy, jej emócie, duševnú činnosť a vzhľad. Za produkciu ženských pohlavných hormónov sú zodpovedné látky ako luteinizačné a folikuly stimulujúce (LH a FSH) hormóny.

Čo je hormón stimulujúci folikuly

Folikuly stimulujúci hormón (FSH) je hormón produkovaný endokrinnou žľazou - hypofýzou. Práve tento hormón ovplyvňuje tvorbu ženských a mužských zárodočných buniek počas dozrievania folikulov vo vaječníkoch ženy a spermatogenézu v mužských semenníkoch.

Pôsobí na vaječníky, FSH prispieva k začiatku formovania ženskej reprodukčnej bunky, do polovice cyklu sa reprodukčná bunka maximálne rozvinie, opustí prasknutý folikul a je pripravená na oplodnenie. Počas tohto časového obdobia je možné tehotenstvo a hladina FSH je maximálna. Potom postupne klesá hladina tohto hormónu a zvyšuje sa hladina iného hormónu hypofýzy.

Hypofýza je oválna endokrinná žľaza umiestnená na spodnej časti lebky; produkuje hormóny hypofýzy, ktoré ovplyvňujú reguláciu a fungovanie endokrinných žliaz tela.

Koncept „luteinizačného hormónu“

Predná hypofýza tiež produkuje hormón LH. Tento luteinizačný hormón stimuluje správny vývoj pohlavných orgánov vylučujúcich hormóny. Normálny pomer LH a FSH v ženskom tele reguluje syntézu hormónu estradiolu. S nárastom množstva tohto hormónu v krvi klesá hladina FSH.

V závislosti od dňa menštruačného cyklu sa môže meniť pomer LH k FSH hormónom. Takže hladina LH je takmer počas celého cyklu nízka. Iba stred cyklu je charakterizovaný desaťnásobným nárastom hladín LH, po ktorom začína obdobie ovulácie. Pod vplyvom vysokého obsahu LH sa vo vaječníku začína vytvárať žlté teliesko a vytvára sa progesterón, ktorý umožňuje embryu preniknúť cez stenu maternice. Najvyššie hladiny FSH sa zaznamenávajú aj uprostred cyklu.

LH v mužskom tele reguluje produkciu testosterónu, ktorý produkujú Leydigove bunky umiestnené v semenníkoch. Keď sa v krvi dosiahne určité množstvo mužského hormónu, začne sa produkcia mužských pohlavných buniek.

Štúdie na stanovenie LH a FSH

Menštruačný cyklus je rozdelený na folikulárnu fázu (od začiatku cyklu do 12-14 dní), ovulačnú (možno 12.-14. Deň) a luteálnu (všetky ostatné dni cyklu).

Uvoľňovanie luteinizačného hormónu úzko súvisí s hormónom stimulujúcim folikuly produkovaným hypofýzou, s testosterónom, progesterónom a inými pohlavnými hormónmi, preto je dôležité kontrolovať hladinu všetkých týchto hormónov na identifikáciu rôznych patológií.

Na identifikáciu hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) a jeho množstva sa vykonávajú testy krvného séra, ktoré sa podávajú nalačno. Je však potrebné mať na pamäti, že takéto testy sa robia iba v určité dni cyklu. Takže v prvej fáze sa krv daruje 7. - 9. deň a v tretej fáze - 22. - 24. deň.

Na stanovenie toho, koľko LH sa v tele vyprodukuje, sa robia krvné testy. Výsledky testu sa budú líšiť, ak sa krv odoberá v rôznych časoch cyklu a od rôznych vekových skupín. Nízke hladiny LH sa pozorujú u 8-ročných v porovnaní s narodením. Od ôsmich rokov bude hladina LH stúpať až do puberty. S nástupom tehotenstva sa pozorujú nízke hladiny tohto hormónu.

Pomer FSH / LH, norma

Ak chcete získať obraz o zdraví ženského reprodukčného systému, potrebujete poznať normálny pomer LH a FSH. Na úvod sa hladina týchto dvoch hormónov určuje osobitne.

Normálne je hodnota FSH vo fázach v IU / L pre ženy: folikulárna fáza 3,5 - 13,0; ovulačná fáza 4,7-22,0; luteálna fáza 1,7-7,7. Pre muža je norma 1,5-12,0.

Normálne je hodnota LH vo fázach v IU / L pre ženy: folikulárna fáza 2-14; ovulačná fáza 24-150; luteálna fáza 2-17. Pre muža je norma luteinizačného hormónu medzi 0,5 a 10 a táto hladina hormónu je konštantná.

Pre rôzne vekové kategórie žien sa bude pomer LH k FSH líšiť. Takže pre dievčatá, ktoré ešte nemali menštruáciu, bude tento ukazovateľ rovný 1. O rok neskôr od prvej menštruácie sa pomer LH a FSH bude pohybovať od 1 do 1,5. Ženy s menštruáciou dlhšie ako dva roky a pred začiatkom menopauzy majú vyšší pomer FSH a LH, norma sa pohybuje medzi 1,5 a 2.

Nadhodnotené ukazovatele hormónov LH a FSH

Nadhodnotený pomer LH a FSH, ktorý trvá viac ako 2, môže naznačovať prítomnosť cýst vo vaječníkoch u žien a prejaviť sa u ľudí so syndrómom androgénnej rezistencie. Takýto nadhodnotený pomer hormónov sa pozoruje u žien počas ovulácie.

Významné zvýšenie hladín LH a FSH naznačuje primárne zlyhanie vaječníkov. Ale nadhodnotené hormóny LH a FSH sú normou pre nástup menopauzy.

So zvýšením koncentrácie FSH sa pozoruje krvácanie z maternice, ku ktorému nedochádza počas menštruácie, a nemusí dôjsť k vôbec mesačnému výtoku.

Vysoká hladina FSH u žien bez menštruácie je dôvodom na uskutočnenie karyotypických génových štúdií. Túto absenciu menštruačného cyklu možno považovať za skorú menopauzu.

Znížené ukazovatele hormónov LH a FSH

Pretože hypofýza uvoľňuje časti hormónov LH a FSH, stanoví sa ich norma v krvi za podmienok, ktoré znižujú ich produkciu, odberom krvi každú pol hodinu trikrát.

Keď testy poskytnú podhodnotené výsledky hormónov LH a FSH, možno to prejaviť takými znakmi, ako je malé množstvo výtoku v kritických dňoch, anovulácia, neschopnosť otehotnieť, nedostatočný vývoj prsníkov, vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, nedostatok libida.

Nízka hladina FSH u mužov naznačuje, že telo má zníženú produkciu mužských zárodočných buniek, sú tak neplodní, nemajú libido a klesá množstvo vlasov v tele.

Ako dokazuje odchýlka hormónov LH a FSH

Obmedzená produkcia LH svedčí o poruchách v luteálnej fáze. To znamená, že progesterón sa produkuje v nedostatočnom množstve, maternica nie je schopná pripraviť sa na udržanie embrya na svojej stene. V dôsledku toho nemusí dôjsť k tehotenstvu. Je normálne, že tento hormón klesá počas tehotenstva.

Ale vysoká hladina LH naznačuje ochorenie polycystických vaječníkov, o ich vyčerpaní.

Ak je hladina folikuly stimulujúceho hormónu zvýšená, znamená to abnormality vo fungovaní reprodukčného systému alebo žliaz zodpovedných za fungovanie reprodukčných orgánov, menštruačné nepravidelnosti a krvácanie.

Faktory ovplyvňujúce rýchlosť hormónov hypofýzy

Nízke hladiny LH a FSH v mužskom a ženskom tele môžu byť spôsobené dysfunkciou hypofýzy, najmä jej predného laloku, alebo zhoršenou funkciou hypotalamu. Dôvodom nízkeho obsahu FSH môže byť nadváha u ženy, pretože pohlavné hormóny sa produkujú v tukovom tkanive. K obezite môže dôjsť aj v dôsledku porušenia pomeru hormónov hypofýzy.

Vplyv emočného stavu, všetkých druhov stresu, prísnych diét, vyčerpávajúcich športových aktivít, určite ovplyvní zvýšenie hladín FSH.

Genetické abnormality spojené s prítomnosťou extra chromozómu X u chlapcov alebo úplnou alebo čiastočnou absenciou jedného z dvoch pohlavných chromozómov v ženskom tele tiež ovplyvňujú pomer hormónov hypofýzy.

- dôležitý hormón ženského tela. Jeho miera závisí od veku, hmotnosti pacientky, pravidelnosti jej sexuálneho života. Štandardný rozsah FSH je 1,5-11,2 mMU / ml. Nízky obsah FSH u žien negatívne ovplyvňuje povahu menštruačného cyklu, nástup ovulácie a koncentráciu androgénov a estrogénov. Stav upravuje gynekológ-endokrinológ.

Príčiny nízkeho FSH u žien

Zníženie koncentrácie hormónu stimulujúceho folikuly v krvi ženy je uľahčené:

  1. Dojčenie a tehotenstvo. Podmienky sprevádza zvýšená produkcia prolaktínu. Tento hormón je nevyhnutný pre plnohodnotné dojčenie, ale významne znižuje koncentráciu FSH.
  2. Zápalové, neoplastické ochorenia vaječníkov (polycystické, ooforitída, malígne novotvary).
  3. Dodržiavanie náročných diét, zlá kvalita výživy, anorexia.
  4. Porušenie hypofýzy (nanizmus, nedostatočnosť hypofýzy).
  5. Nádorové procesy v kôre nadobličiek (jav spôsobuje pretrvávajúcu hormonálnu nerovnováhu).
  6. Sheehanov syndróm (charakterizovaný čiastočnou deštrukciou buniek hypofýzy, vyvíja sa v popôrodnom období).
  7. Kalmanov syndróm (genetická porucha, ktorá sa prejavuje v neprítomnosti alebo čiastočnej puberte).
  8. Hemochromatóza (charakterizovaná závažnými metabolickými poruchami, pri ktorých sa železo ukladá vo vnútri tkanív a orgánov). Choroba môže byť dedičná.

Dôležité: Ak je hladina FSH znížená, mali by ste začať pátrať po príčine a preskúmať lieky, ktoré užívate. Hormóny nadobličiek (prednizolón, kortizol), perorálne kontraceptíva, antikonvulzíva znižujú objem hormónu stimulujúceho folikuly.

Anabolické steroidy tiež znižujú hladinu FSH, a preto je hormonálna nerovnováha u žien spojená s profesionálnym športom.

Ďalším dôvodom sú predchádzajúce chirurgické zákroky na hypofýze a orgánoch reprodukčného systému. Podchladenie, nepravidelný sexuálny život alebo naopak častá výmena partnerov - nepriaznivý stav pre stav hormonálnej rovnováhy. Odložené kraniocerebrálne traumy, poškodenie brušných a panvových orgánov vylučujú možnosť ich plného fungovania.

Príznaky nízkeho FSH u žien

Nasledujúce klinické prejavy naznačujú nedostatok FSH v ženskom tele:

  • Vyskytuje sa porušenie menštruačného cyklu, často sa vyskytuje (stav nie je spojený s nástupom menopauzy).
  • Endometrióza, prejavujúca sa bolesťou v suprapubickej oblasti a lumbosakrálnom chrbte. Ďalšie príznaky stavu sú nepríjemné pocity počas intimity, horúčka, neplodnosť, krvácanie z maternice.
  • Spontánne ukončenie tehotenstva (potrat).
  • Znížený sexepíl alebo jeho úplná absencia.
  • Oneskorený alebo predčasný nástup puberty.

Uvedenými príznakmi sa prejavuje široká škála známych chorôb. Preto je pre bezchybnú diagnózu pacient poslaný k úplnému vyšetreniu.

Diagnostika

Štúdia zahŕňa implementáciu laboratórnych a hardvérových metód.

Spočiatku je dôležité stanoviť koncentráciu hormónu stimulujúceho folikuly. Bez vykonania laboratórnej diagnostiky je nemožné určiť, že FG je pod normálnou hodnotou alebo jej zodpovedá. Pacient bude musieť darovať krv z žily (stačí 5 ml).

Rada: Ak chcete získať presný výsledok testu, musíte prestať užívať hormonálne lieky 3 dni pred návštevou testu.

Alkohol je večer predtým kontraindikovaný. Krv sa daruje na prázdny žalúdok - neodporúča sa jesť, fajčiť, piť vodu, kávu, brať lieky.

Výsledok štúdie interpretuje gynekológ. Aby sme pochopili, čo znamená nízka hladina FSH u určitého pacienta, odporúča sa jej ďalšie typy diagnostiky.

  • Ultrazvuk. Informatívna a prístupná možnosť prieskumu. Metóda umožňuje identifikovať zápalové, nádorové a degeneratívne procesy prebiehajúce vo vaječníkoch.
  • MRI, CT sú zamerané na identifikáciu porúch hypofýzy, pretože pri externom vyšetrení pacienta nie je možné stanoviť problémy podobnej povahy.
  • Biochemická a klinická analýza krvi, analýza moču. Odhaliť leukocytózu, zvýšené ESR, znížené hladiny hemoglobínu.

Na základe odpovedí uvedených štúdií lekár rozhodne, ako zvýšiť FSH u konkrétneho pacienta. Preto bez znalosti výsledkov diagnózy je nemožné podať lieky a prijať akékoľvek terapeutické opatrenia.

Liečba

Pozor: Keď sa potvrdí znížená koncentrácia FSH, liečba zahŕňa použitie hormonálnych látok.

Gynekológ predpisuje biotín, brómcriptín, tamifén, metformín. Účelom vymenovania je znížiť objem prolaktínu. Zvláštnosťou liekov je, že neovplyvňujú iné hormóny produkované hypofýzou.

Uvedené lieky pomáhajú znižovať koncentráciu prolaktínu po 2 hodinách od okamihu ich príjmu. Možné vedľajšie účinky sú suché sliznice, problémy s trávením, rozmazané videnie, závraty, slabosť. Tieto lieky spôsobujú pokles hladiny krvného tlaku - je potrebné pravidelné sledovanie týchto ukazovateľov.

Tamifen podporuje pošvový výtok, svrbenie genitálií, hyperpláziu endometria.

Ak sa zistí vzťah medzi nedostatkom FSH a dysfunkciou kôry nadobličiek, je predpísaný hydrokortizón. Vedľajšie účinky - prírastok hmotnosti, zvýšené potenie, hypertenzná kríza, únava.

2020 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach