Erupcia na tele, s intenzívnym svrbením. Liečba vyrážok pre dospelých. Ako zmierniť svrbenie

Červená vyrážka na tele je varovným signálom, ktorý signalizuje prítomnosť určitej choroby. Podľa stavu pokožky môžete veľa pochopiť o vnútornom stave človeka. Vyrážky na tele môžu naznačovať prítomnosť patologických abnormalít, infekcií a zápalov. Dôvody nie sú takmer vo všetkých prípadoch také neškodné, ako by sa mohlo zdať.

Samozrejme, existujú situácie, keď malá vyrážka na tele nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo, ale je reakciou na určitý stimul. Ak chcete vylúčiť možnosť výskytu chorôb, musíte vyhľadať pomoc od špecialistu a podrobiť sa vyšetreniu. Iba lekár dokáže určiť presnú príčinu takejto reakcie a predpísať kompetentnú liečbu, pretože vyrážka môže byť iba jedným z príznakov nebezpečnej patológie.

    Ukázať všetko

    Odrody červených kožných vyrážok

    Vyrážka pre dospelých na tele sa môže líšiť tvarom, umiestnením, farbou. Všetko závisí od toho, čo tvorilo základ takýchto kožných zmien. Pre skúseného odborníka je ľahké určiť, aký bol výsledok prejavu vyrážky a akú má povahu - infekčnú alebo neinfekčnú. Pri vizuálnom vyšetrení je pridelená podrobnejšia diagnóza, na základe ktorej je predpísaná komplexná liečba.

    Vyrážka na tele môže byť vo forme:

    • škvrny a malé pľuzgiere;
    • abscesy a vezikuly;
    • malé uzliny;
    • erytém a purpura.

    Tieto typy vyrážok na tele vo väčšine prípadov nezvyšujú nad úroveň pokožky. Môžu mať rôzne odtiene: od bledo ružovej až po tmavo červenú, všetko závisí od dôvodov ich vzhľadu. V niektorých prípadoch môže byť malá vyrážka na tele u dospelého človeka lokalizovaná na malom mieste alebo môže pokrývať takmer celé telo. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológa.

    Blistre sú zvyčajne malé, ale veľa z nich sa môže zhromažďovať na malej ploche tela. Na dotyk sú mierne drsné, majú hustú štruktúru. Neprinášajú žiadne nepohodlie, bolesť alebo nepohodlie, ale to neznamená, že takýto príznak nenesie hrozbu.

    Abscesy sú hnisavé zápaly. U dospelého človeka takáto vyrážka najčastejšie naznačuje prítomnosť závažných chorôb, ale v dospievaní sa tak môže objaviť obvyklé akné. Odborníci to nazývajú pustula.

    Bubliny naplnené čírou tekutinou majú malý priemer a môžu mierne stúpať nad úroveň kože. Aby ste mali presnú predstavu o tom, čo spôsobilo tvorbu malých bubliniek, je potrebné absolvovať príslušné testy. Ak je kožná vyrážka jasne červená a mierne vyvýšená, človek má do činenia s erytémom. Vo väčšine prípadov je lokalizovaný na lícach, ale môže sa šíriť po celom tele.

    Purpura je subkutánne krvácanie. Tieto lézie nie sú výrazné a majú červený odtieň. Enantém je vyrážka, ktorá sa vyskytuje na slizniciach. Pomerne často sa môžu vytvárať uzliny, ktoré takmer vždy stúpajú nad pokožku, menia tvar a farbu. Ktorákoľvek z uvedených podmienok si vyžaduje okamžitý kvalifikovaný zásah.

    Príčiny výskytu

    Pred začatím liečby je dôležité určiť hlavný provokujúci faktor. Vyrážka na koži môže byť príčinou alergickej reakcie na niektoré potraviny alebo lieky a môže tiež hovoriť o vnútorných abnormalitách. Samoliečba nestojí za to, môže to výrazne zhoršiť problém. Človek nemôže sám diagnostikovať, v dôsledku čoho je takmer nemožné svoj problém sám odstrániť.

    Najbežnejšou príčinou malých červených škvŕn sú alergie, infekcie a oslabená imunitná odpoveď.

    Keď sa eliminuje provokačný faktor, samotný problém zmizne. Liečebné opatrenia zahŕňajú nielen odstránenie vonkajších príznakov, ale aj odstránenie problému zvnútra. Dôležitú úlohu zohráva aj posilnenie imunitného systému.

    Postupne sa farba a veľkosť vyrážky môžu meniť, počiatočné prejavy sú nahradené sekundárnou reakciou. To je plné výskytu zmien na koži, tvorby jaziev a jaziev.

    Ak ignorujete červenú vyrážku, časom budú pokryté prasklinami a kôrkami., počas exacerbácie sa začnú odlupovať a svrbieť.

    Preto je dôležité prejsť na liečbu včas, skôr ako sa problém zhoršil a začal prinášať vážne nepríjemnosti.

    Provokujúce faktory

    Príčiny vyrážky na tele sa najčastejšie skrývajú v banálnej alergii. Prvé vyrážky sa objavia doslova niekoľko hodín po kontakte s alergénom. Môžu však svrbieť, môže sa vyskytnúť pocit pálenia a niekedy dokonca bolesť.

    V závažnejších prípadoch je svrbivá vyrážka dôsledkom infekcie, plesne alebo syfilisu. V tomto stave bude vyrážka vždy svrbieť a bolieť. Pri opakovanom syfilise sa na pokožke vytvárajú uzliny a krusty, čo prináša do života veľa nepríjemností a nepohodlia.

    Jasne červená vyrážka vždy naznačuje prítomnosť nebezpečných kožných patológií.

    Musíte prejsť k liečbe čo najrýchlejšie. Odstránenie problému v počiatočných štádiách pomôže vyhnúť sa ekzémom, kôram, jazvám a v ojedinelých prípadoch stratám končatín.

    Infekčné príčiny choroby

    Najčastejšie, ak je výskyt vyrážky sprevádzaný mimoriadne nepríjemnými pocitmi, človek sa stretáva s infekciou. Vo väčšine prípadov to môže byť:

    • syfilis;
    • pásový opar alebo herpes;
    • bradavice;
    • rubrofytóza alebo kondylómy;
    • molluscum contagiosum;
    • pemfigus.

    Jeden z najnebezpečnejších infekčné choroby je syfilis. Infekcia sa vyskytuje pri pohlavnom styku. V sekundárnom štádiu sú červené škvrny jasné a pokrývajú celé telo. Najčastejšie neprinášajú nepohodlie a po chvíli môžu úplne zmiznúť samy. Čoskoro sa však objaví malá vyrážka na chrbte, pod mliečnymi žľazami a v oblasti slabín.

    Lišajník je plesňové ochorenie. Navonok sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Niekedy sa na tele pacienta môžu objaviť malé bledé škvrny, niekedy zhnednú alebo pripomínajú šupiny. Tento proces je sprevádzaný škálovaním, svrbením a bolesťou.

    Bradavice sa tvoria iba na rukách a nohách, tieto útvary sú tvrdé a husté. Molluscum contagiosum je malá kapsula, ktorá je úplne naplnená tekutinou. Po stlačení sa vyleje a na pokožke zostane malá červená oblasť. Ak hovoríme o opare, potom sa môže objaviť iba na tvári. Najskôr sú to malé svetelné bublinky, ktoré časom zakalia, prasknú a zanechajú po sebe malé červenkasté kôrky.

    Najbežnejším plesňovým ochorením, ktoré postihuje nohy, je rubrofytóza. Väčšinou je vyrážka viditeľná medzi prstami na nohách. Pri absencii správneho ošetrenia sa rozšíri po celej nohe, začne sa odlupovať a z nôh vychádza ostrý nepríjemný zápach.

    Genitálne bradavice sa nachádzajú v genitálnej oblasti. V počiatočných štádiách vyzerajú skôr ako bradavice, ale časom sa menia a viac pripomínajú červenú vyrážku. Pemfigus je lokalizovaný na zadnej strane, vo forme veľkej akumulácie vezikúl (odtiaľ názov). Po niekoľkých dňoch prasknú, začnú meniť farbu a vo väčšej miere pripomínajú malé jazvy, hoci nie sú.

    Neinfekčná vyrážka

    Infekcia nie je vždy príčinou problému. Existujú choroby, ktoré môžu vyvolať výskyt rôznych vyrážok. Tie obsahujú:

    • lupus;
    • akné;
    • seboroická dermatitída;
    • melanóm a žihľavka;
    • psoriáza;
    • vyrážky od plienky.

    Lupus je reumatické ochorenie. Škvrny sú ružové. Najčastejšie sú viditeľné na krku, rukách a tvári. Vyrážka umiestnená na mostíku nosa môže vizuálne pripomínať motýľa, nesvrbí. Po určitom čase je hustejšia a tvrdšia, začína sa odlupovať.

    Dermatitída postihuje oblasti náchylné na potenie a miesta, kde sa nachádzajú najviac mazové žľazy. Povaha lézie je nevýznamná, škvrny majú žltkastý a ružový odtieň. V priebehu času sa pokožka odlupuje, vytvárajú sa trhliny, proces je sprevádzaný svrbením a bolesťou.

    Akné je v dospievaní bežné. Na tvári, krku, chrbte a hrudníku sa tvoria malé pustuly a v iných častiach tela sú mimoriadne zriedkavé. Najnebezpečnejšou príčinou vyrážky je melanóm, čo je rakovina kože. Na pokožke sa vytvára malá hnedastá eminencia s červenými alebo ružovými škvrnami.

    Žihľavka sa tiež považuje za vážne ochorenie. Prejavuje sa najčastejšie v dôsledku alergií. Malé červené pupienky sa šíria po celom tele, svrbia, svrbia a bolia. Niekedy môže teplota stúpať.

    Psoriáza prináša človeku veľa nepríjemností. Papuly majú jasne červenú alebo ružovú farbu a spočiatku sú tieto prvky malé a jednotlivé, ale časom sa zlúčia do veľkého plaku pokrytého šupinami. Na začiatku zmeny na pokožke nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, neskôr vyrážka na tele svrbí, páli a bolí. Bohužiaľ je nemožné zbaviť sa psoriázy, pacient môže iba dočasne zmierniť stav a zastaviť tvorbu vyrážky.

    Jednou z foriem dermatitídy je vyrážka z plienky, ktorá je vyvolaná silným potením. Nachádzajú sa v oblasti slabín, v podpazuší, medzi zadkom. Prejavy môžu byť veľmi veľké a môžu mať podobu malých červených pupienkov, ktoré svrbia a bolia.

    Ošetrovacie činnosti

    Ak sa na tele objaví vyrážka, ktorá nezmizla po niekoľkých dňoch, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý vykoná počiatočné vyšetrenie. Nasmeruje pacienta na ďalšiu diagnostiku s cieľom identifikovať provokujúci faktor. Iba prostredníctvom tohto prístupu je možné vyrážku správne liečiť. Najdôležitejšie je neváhať, takéto zmeny môžu byť príčinou vzniku závažných chorôb.

    Ak sú takéto zmeny výsledkom alergie, je potrebné najskôr zastaviť akýkoľvek kontakt s alergénom. Niekedy je to nesmierne ťažké urobiť, pretože to, čo presne spôsobilo reakciu, často nie je známe.

    Červená vyrážka sa môže často vyskytnúť po vystavení prachu, pracím prostriedkom, rôznym výrobkom osobnej hygieny alebo po užití určitých antibiotík.

    Ak chcete odstrániť príznaky, musíte zmeniť čistiace prostriedky, pravidelne mokré čistenie, snažte sa nekonzumovať veľké množstvo citrusových plodov, sladkostí, korenených a slaných jedál. Spolu s tým je potrebné užívať antihistaminiká.

    Liečba drogami

    V závislosti od toho, aký bol výsledok takejto reakcie, je predpísaný jeden alebo druhý liek. Iba odstránením samotnej príčiny a vyliečením určitej choroby je možné povrch pokožky obnoviť.

    Alergické reakcie sa liečia antihistaminikami a kortikosteroidmi. Najlacnejšie z nich sú Eden, Tsetrin a Suprastin. Malo by sa pamätať na to, že takéto lieky sa nezbavia samotnej alergie, ale iba odstránia príznaky a znížia citlivosť receptorov na alergén.

    Nehormonálne masti a sedatíva môžu pomôcť zmierniť pálenie a svrbenie. Ovplyvnené oblasti by mali byť ošetrené alkoholom a žiarivo zelenou farbou. Pokiaľ je to možné, nepoškriabajte postihnuté miesta, pretože pod nechtami sa môžu hromadiť mikróby, ktoré pri dopade na podráždené miesto môžu vyvolať ešte väčšie svrbenie a hnisanie.

    Pri neustálom poškriabaní sa môže vytvoriť ďalšia infekcia, objavia sa malé rany. Nezdravujú sa dlho, neustále z nich vyteká tekutina. V takom prípade by ste mali kontaktovať dermatológa a urobiť si z rany príslušné škrabanie. Až potom lekár predpíše liečbu. Zvyčajne sú na to predpísané kortikosteroidy a antibiotiká. Najčastejšie ide o masti Akriderm a Betaderm.

    Niektorí dávajú prednosť postriekaniu detského púdru na postihnuté miesta. Je hypoalergénny a nespôsobuje vedľajšie reakcie, ale pomáha vysušiť malé pupienky. Najúčinnejšími kortikosteroidmi sú Advantan a Locoid. Medzi nehormonálnymi liekmi sa rozlišujú Gistan, Desitin a Bepanten. Ak príčinou malej červenej vyrážky nie je alergia, je najskôr potrebné vyliečiť pacienta zo samotnej choroby a až potom pristúpiť k eliminácii príznakov pomocou kortikosteroidov a antihistaminík.

    etnoveda

    Tradičná medicína sa môže použiť iba ako ďalšia liečba, pretože pri použití netradičných metód nebude možné vyrážku vyliečiť. Pred použitím akéhokoľvek ľudového lieku musíte upozorniť svojho lekára.

    Obklady z čierneho čaju pomôžu zbaviť sa kožných vyrážok. Podobný výsledok poskytne infúzia harmančeka a šalvie. Na prípravu lieku musíte naliať 1 ČL ľubovoľnej nasekanej byliny na pohár vriacej vody a nechať ju asi hodinu. Infúzia sa filtruje a používa sa na kompresie.

    Ak je vyrážka lokalizovaná po celom tele, je nepohodlné pripraviť pleťovú vodu, najlepšie je relaxovať v teplom kúpeli s prídavkom povrázku a harmančeka. Za týmto účelom sa 5 lyžíc lyžice rastlín naleje do 3 litrov vriacej vody a 2 hodiny sa lúhuje. Potom sa infúzia prefiltruje a pridá sa do teplého kúpeľa. Mumiyo pomôže pri riešení problému, chová sa vo vode a aplikuje sa na postihnuté oblasti. Počas liečby sa navyše odporúča piť mrkvovú šťavu každý deň.

    Výrobky na starostlivosť o pokožku

    Po úspešnom ošetrení je potrebné vrátiť pokožke pôvodný vzhľad, urobiť ju hladkou a jemnou, odstrániť podráždenie. Aby ste to dosiahli, musíte zabezpečiť kvalitnú výživu a hydratáciu. Za to sa dá kúpiť dobrý telový krém. Je dôležité venovať pozornosť jeho zloženiu. Nemal by obsahovať alkohol, vonné látky a ďalšie zložky, ktoré vysušujú pokožku a môžu spôsobiť alergie. Najlepšie je zvoliť si výrobky z lekárne.

    Účinným prostriedkom je krém La-Cree. Zmierňuje alergické vyrážky, regeneruje a upokojuje pokožku. Obsahuje iba prírodné zložky (struna, harmanček, pantenol, avokádový olej, sladké drievko), ktoré zjemňujú pokožku, podporujú hojenie, zmierňujú svrbenie a majú antibakteriálne vlastnosti. Panthenol pomáha bunkám regenerovať sa, zvyšuje ochranné vlastnosti pokožky.

    Červené škvrny na pokožke sú najčastejšie výsledkom alergickej reakcie a nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. Ak po niekoľkých dňoch začnú odchádzať, nemalo by sa čoho obávať.

    Inak by ste návštevu lekára nemali odkladať. Nemožno vylúčiť, že za takou reakciou, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah, sa skrýva vážne ochorenie. Včasné opatrenia pomôžu zastaviť vývoj choroby a zbaviť pacienta nepohodlia a nepohodlia.

Každá osoba, ktorá si niekedy ani sám neuvedomuje, čelí vo svojom živote rôznym druhom vyrážok. A to nemusí byť nutne reakcia tela na akékoľvek ochorenie, pretože existuje približne niekoľko stoviek druhov ochorení, pri ktorých sa môžu vyskytnúť vyrážky.

A existuje len niekoľko desiatok skutočne nebezpečných prípadov, keď sú vyrážky príznakom vážnych zdravotných problémov. Preto pri takom fenoméne, ako je vyrážka, musíte byť, ako sa hovorí, v strehu. Pravda a uhryznutie komárom alebo kontakt so žihľavou tiež zanechávajú stopy na ľudskom tele.

Myslíme si, že nebude nadbytočné, aby každý mohol rozlišovať medzi typmi vyrážok, a čo je najdôležitejšie, poznať ich príčiny. Platí to najmä pre rodičov. Niekedy totiž podľa vyrážok môžete včas zistiť, že je dieťa choré, čo znamená pomôcť mu a zabrániť rozvoju komplikácií.

Kožné vyrážky. Typy, príčiny a lokalizácia

Začnime hovoriť o vyrážkach na ľudskom tele s definíciou. Vyrážka Sú patologické zmeny sliznice alebo koža , čo sú prvky rôznych farieb, tvarov a textúr, ktoré sa prudko líšia od normálneho stavu pokožky alebo slizníc.

Vyrážky na koži u detí i dospelých sa objavujú pod vplyvom rôznych faktorov a môžu byť vyvolané chorobou aj organizmom, napríklad liekmi, jedlom alebo bodnutím hmyzom. Stojí za zmienku, že skutočne existuje značné množstvo chorôb dospelých a detí s kožnými vyrážkami, ktoré môžu byť neškodné a skutočne nebezpečné pre život a zdravie.

Rozlišovať primárna vyrážka , t.j. vyrážka, ktorá sa prvýkrát objavila na zdravej pokožke a sekundárne , t.j. vyrážka, ktorá je lokalizovaná v mieste primárnej. Podľa odborníkov môže byť výskyt vyrážky spôsobený mnohými ochoreniami, napríklad infekčné choroby u detí a dospelých, problémy s cievny a obehový systém, alergické reakcie a dermatologické choroby .

Existujú však aj prípady, v ktorých zmena kože môže alebo nemusí byť, aj keď sú pre túto chorobu charakteristické. To je dôležité mať na pamäti, pretože niekedy sa očakávajú prvé charakteristické príznaky detských chorôb s kožnými vyrážkami, t.j. vyrážky, rodičia prehliadajú ďalšie dôležité príznaky toho, že sa ich dieťa necíti dobre, napríklad chudobné alebo malátne.

Samotná vyrážka nie je choroba, ale iba príznak malátnosti. To znamená, že liečba vyrážok na tele priamo závisí od príčiny ich výskytu. Okrem toho ďalšie príznaky sprevádzajúce vyrážku, napríklad prítomnosť teplota alebo, rovnako ako miesto lokalizácie vyrážok, ich frekvencia a intenzita.

Vyrážku možno určite pripísať príčinám svrbenia tela. Často sa však stáva, že vás svrbí celé telo, ale nevyskytuje sa vyrážka. Vo svojom jadre stojí fenomén ako napr svrbenie - toto je signál nervových zakončení kože, ktoré reagujú na vonkajšie (bodnutie hmyzom) alebo vnútorné (uvoľnenie histamín s alergiami) dráždivé látky.

Svrbenie celého tela bez vyrážok je charakteristické pre množstvo závažných ochorení, napríklad:

  • upchatie žlčovod ;
  • chronický ;
  • cholangitída ;
  • onkológia pankreasu ;
  • choroba endokrinný systém ;
  • mentálne poruchy ;
  • infekčná invázia (črevná) .

Preto by ste mali okamžite vyhľadať radu lekára v prípadoch, keď vás vyrážka svrbí na tele a máte silné svrbenie bez kožných vyrážok. Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch, napríklad v starobe alebo v tom čase, nie je potrebné drogové ošetrenie svrbenia po celom tele bez vyrážky, pretože to môže byť variant normy.

S vekom môže pokožka trpieť suchosťou a vyžaduje viac vlhkosti. To isté môže platiť pre pokožku tehotnej ženy v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v jej tele počas obdobia tehotenstva. Okrem toho existuje také niečo ako psychogénne svrbenie .

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí prekročili štyridsaťročnú hranicu. V takýchto prípadoch nie je vyrážka a silné svrbenie je výsledkom extrémneho stresu. Nervové prostredie, nedostatok primeraného fyzického a psychického odpočinku, šialený pracovný rozvrh a ďalšie životné okolnosti moderného človeka ho môžu priviesť k zrúteniu a depresii.

Druhy vyrážky, popis a fotografia

Poďme teda zhrnúť a načrtnúť hlavné príčiny vyrážky na koži a slizniciach:

  • infekčné choroby , napr. , , pre ktoré sú okrem vyrážok na tele charakteristické aj ďalšie príznaky ( horúčka, nádcha atď);
  • na potraviny, lieky, chemikálie, zvieratá atď.;
  • chorôb alebo cievny systém často sprevádzané vyrážkami na tele, ak sú porušené vaskulárna permeabilita alebo znížil počet účastníkov procesu zrážanie krvi .

Známky vyrážky sú prítomnosť vyrážok vo forme na ľudskom tele pľuzgiere, vezikuly alebo bubliny väčšia veľkosť, uzly alebo uzliny, škvrny, a abscesy. Pri identifikácii príčiny vyrážky lekár analyzuje nielen vzhľad vyrážky, ale aj ich lokalizáciu, ako aj ďalšie príznaky, ktoré má pacient.

V medicíne sa rozlišujú nasledujúce primárne morfologické prvky resp typy vyrážok (t. j. tie, ktoré sa prvýkrát objavili na predtým zdravej ľudskej pokožke):

Tuberkulóza je prvok bez dutiny, hlboko zakopaný v podkožných vrstvách, s priemerom do jedného centimetra, po hojení zanecháva jazvu, bez vhodnej liečby môže degenerovať do vredov.

Blister - ide o typ vyrážky bez dutiny, ktorej farba môže byť od belavej po ružovú, vzniká v dôsledku edému papilárnej vrstvy kože, je pre ňu charakteristické svrbenie, počas hojenia nezanecháva stopy. Spravidla sa takéto vyrážky objavia, keď toxidermia (zápal kože v dôsledku vstupu alergénu do tela), s žihľavka alebo hryzenie hmyz.

Papuľa (papulózna vyrážka) - je to tiež pruhovaný typ vyrážky, ktorý môže byť spôsobený zápalovými procesmi aj inými faktormi, v závislosti od hĺbky výskytu v podkožných vrstvách sa delí na epidermálny, epidermálny a dermálne uzliny , veľkosť papuliek môže dosiahnuť priemer troch centimetrov. Papulárna vyrážka je spôsobená chorobami ako napr , alebo (skrátene HPV ).

Podtypy papulóznej vyrážky: erytematózno-papulózne (diatéza, vaskulitída, Crosty-Janottov syndróm, trichinóza), makulopapulózne (adenovírusy, náhly exantém, alergia) a makulopapulárna vyrážka (žihľavka, mononukleóza, rubeola, taxidermia liekov, osýpky, rickettsióza).

Bublina - Toto je typ vyrážky, ktorá má dno, dutinu a viečko, taká vyrážka je naplnená serózno-hemoragickým alebo seróznym obsahom. Veľkosť takejto vyrážky spravidla nepresahuje priemer 0,5 centimetra. Tento typ vyrážky sa zvyčajne objaví, keď alergická dermatitída, s alebo.

Bublina - Toto je väčšia bublina, ktorej priemer presahuje 0,5 centimetra.

Pustule alebo absces Je typ vyrážky, ktorá sa nachádza v hlbokom () alebo povrchovom folikulárnom, ako aj povrchovom nefolikulárnom ( bliká vyzerajú ako pupienky) alebo hlboko nefolikulárne ( ektýmy alebo hnisavé vredy ) vrstvy dermy a naplnené hnisavým obsahom. Po uzdravení pustúl sa vytvorí jazva.

Spot - druh vyrážky, je miestne sfarbenie kože vo forme škvŕn. Tento typ je typický pre dermatitída, leucoderma, (porucha pigmentácie kože) alebo roseola (infekčné ochorenie u detí spôsobené herpes vírus 6 alebo 7 druhov). Je pozoruhodné, že neškodné pehy, ako aj krtky, sú príkladom vyrážky vo forme pigmentovaných škvŕn.

Výskyt červených škvŕn na tele dieťaťa je signálom pre rodičov k akcii. Príčiny takýchto vyrážok na chrbte, na hlave, bruchu, ako aj na rukách a nohách môžu samozrejme byť alergická reakcia alebo napr pichľavé teplo u detí prvého roku života.

Ak sa však na tele dieťaťa objavia červené škvrny a existujú ďalšie príznaky ( horúčka, kašeľ, nádcha, nechutenstvo, silné svrbenie ), potom s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o individuálnu intoleranciu alebo nedodržanie teplotného režimu a prehriatia.

Červená škvrna na tvári dieťaťa môže byť spôsobená bodnutím hmyzom alebo diatéza ... V každom prípade, ak sa na pokožke dieťaťa vyskytnú nejaké zmeny, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Červené vyrážky na tele, ako aj na tvári a krku u dospelých, sa môžu okrem vyššie uvedených dôvodov vyskytnúť v dôsledku srdcovo-cievne ochorenie , nesprávna výživa a zlé návyky, ako aj v dôsledku úpadku. Okrem toho majú stresové situácie často negatívny vplyv na pokožku a vyvolávajú výskyt vyrážok.

Autoimunitné patológie (psoriáza, systémový lupus erythematosus ) a dermatologické choroby pokračujte v tvorbe vyrážky. Je pozoruhodné, že sa môžu objaviť červené škvrny na podnebí v ústach, ako aj v hrdle. Tento jav hovorí spravidla o infekčné lézie slizníc (bubliny v krku sú charakteristické pre šarlach a červené škvrny sú pre bolesť hrdla ), o alergickej reakcii alebo o poruchách činnosti obehového a cievneho systému.

Roseola - Toto je typ vyrážky vo forme škvŕn. Vyzerá to ako škvrny červenej alebo bledoružovej farby, ktorých priemer spravidla nepresahuje päť milimetrov, po stlačení vyrážka zmizne, zvyčajne má okrúhly, oválny alebo nepravidelný tvar s rozmazanými alebo jasnými okrajmi. Roseola je považovaná za istý znak brušný týfus .

Uzol alebo nodulárna vyrážka - ide o typ vyrážky, ktorá sa nachádza hlboko v podkožných vrstvách, nemá dutinu a môže dosiahnuť priemer desať centimetrov, po zahojení sa vytvorí jazva.

Erytém - Toto je typ vyrážky, ktorá sa vyznačuje zmenou na obmedzenom mieste pokožky spôsobenou expanziou krvných kapilár. Spravidla je také silné začervenanie kože alergickou reakciou na jedlo, ultrafialové svetlo alebo lieky.

Existuje však tiež infekčný erytém u detí ("piata choroba" alebo parvovírus ) Je choroba, ktorej prvé príznaky a mechanizmy šírenia sú podobné, to znamená, že sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a je v počiatočnej fáze sprevádzaná nárastom teplota telo, , kašeľ alebo boľavé hrdlo nádcha a celkovo slabosť.

Krvácanie - Toto je vyrážka, charakteristická pre lézie krvných ciev na koži vo forme bodiek alebo škvŕn, ktoré môžu mať rôzne tvary a veľkosti, nezmiznú, keď je pokožka napnutá.

Purpura Je vyrážka, ktorá je známkou poruchy systému hemostáza (zrážanie krvi) organizmus. Je to krvácanie do slizníc alebo pod kožu a vyzerá ako malé škvrny tmavočerveného odtieňa.

Bodové výlevy sa nazývajú petechie alebo petechiálna vyrážka pásikavý - vibeks, veľké bodkované - modriny a malé bodkované - ekchymóza ... Purpura je charakteristická pre nedostatok alebo poškodenie. krvné doštičky v krvi, v prípade porúch hemokoagulácia , so stagnáciou krvi, so syndrómom diseminovaná intravaskulárna koagulácia (skrátene DIC syndróm), ako aj s vaskulitída .

Na mieste vyššie uvedených typov vyrážok sa môžu objaviť sekundárne morfologické prvky, ako napríklad:

  • sekundárna atrofia kože - ide o nezvratné zmeny na koži, a to stratu ich predchádzajúcich vlastností (pružnosť, objem, farba atď.) v oblastiach predtým postihnutých chorobami ( syfilis, malomocenstvo, systémový lupus erythematosus, );
  • hyperpigmentácia, depigmentácia alebo dyschromia , t.j. zmena farby oblastí pokožky, na ktorých bola vyrážka;
  • vegetácia alebo prerastanie kože, ktorá stúpa nad zdravé oblasti pokožky;
  • lichenifikácia - toto je zmena na koži, konkrétne pigmentácia, vzor a hrúbka;
  • jazva - Toto je útvar, ktorý je oblasťou hustého spojivového tkaniva, ktorá zostáva viditeľná v mieste hojenia kože;
  • exkoriácia (jednoduchým spôsobom, obrusovanie) je porušenie celistvosti pokožky, náchylné na infekciu;
  • chrasta alebo "kôra" - toto je ochranná formácia, ktorou je zrážaná krv, vysušený hnis alebo mŕtve tkanivo, ktoré zabraňuje vstupu škodlivých mikroorganizmov do otvorenej rany;
  • vzdelávanie formou váhy (voľná koža) žltá, šedá alebo hnedá;
  • slzy alebo popraskaná pokožka v dôsledku straty pružnosti spôsobenej zápalovými procesmi alebo poškodením horných vrstiev môžu po zahojení zanechať jazvy;
  • erózia kože - Ide o poruchu v epiteliálnom tkanive umiestnenom na povrchu dermy, ku ktorej dochádza pri mechanickom poškodení (napríklad abrázii), ako aj pri zápalových a dystrofických procesoch;
  • vredy - Toto je porucha spôsobená zápalom spravidla spôsobeným vývojom infekcie v ľudskom tele, ako aj chemickými, mechanickými alebo radiačnými účinkami na pokožku.

Vyrážka je tiež rozdelená na monomorfný láskavý a polymorfný ... Prvý typ zahŕňa iba primárne prvky vyrážky. To znamená, že pri chorobe sa na tele objaví napríklad iba jeden typ vyrážky, napríklad rubeola - roseola , o vaskulitída - petechiálna vyrážka alebo petechie , o kiahne alebo žihľavka - vezikuly atď.

Polymorfné Vyrážka je kombináciou niekoľkých primárnych alebo primárnych a sekundárnych prvkov. To znamená, že ochorenie môže byť sprevádzané niekoľkými typmi vyrážok naraz a môže byť ďalej komplikované vážnymi následkami, napríklad tvorbou vredov alebo porušením pigmentácie kože.

Dôležitú úlohu pri diagnostike zohráva aj lokalizácia vyrážky, t.j. jeho umiestnenie na konkrétnej časti tela alebo slizniciach. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy nielen typ vyrážok, ale aj ich vzhľad, konkrétne to, ako lézia vyzerá - asymetricky, symetricky, či sa nachádza pozdĺž neurovaskulárnych pasáží alebo nie, či sa vyrážky navzájom spájajú. , sú izolované alebo usporiadané do skupín, či už sa jedná o geometrické tvary, atď.

Je veľmi dôležité analyzovať všetky tieto body včas, aby ste si mohli zvoliť správnu a efektívnu liečbu. Preto ak má dospelý na tele malú vyrážku, svrbenie alebo vyrážka iného druhu, ktorá nie je sprevádzaná svrbením, sú tu aj ďalšie príznaky charakteristické pre túto chorobu ( horúčka, letargia, strata chuti do jedla a tak ďalej), najlepšie je ihneď vyhľadať lekára.

To platí najmä pre rodičov, ktorých dieťa sa sťažuje na vyrážku a svrbenie na tele, ktoré môžu byť vážne infekčné choroby ... Nemali by ste sa samoliečiť a navyše sa uchýliť k „osvedčeným“ babičkovým liekom. To všetko sa pre dieťa môže skončiť veľmi zle. Hovorili sme o tom, ako by mohla vyrážka vyzerať, teraz je čas zaoberať sa podrobnejšie miestami jej lokalizácie.

Vyrážky na tele

U dieťaťa alebo dospelého môžu byť vyrážky lokalizované na rôznych častiach tela. Umiestnenie vyrážky, jej vzhľad a ďalšie sprievodné príznaky ( horúčka, kašeľ, nádcha a tak ďalej) pomôcť špecialistovi urobiť správnu diagnózu a určiť príčinu ochorenia.

Napríklad prudký skok teplota a vyrážka v tele dieťaťa hovorí o vývoji infekčné choroby ... Preto je dôležité vedieť, kde je možné vyrážku lokalizovať pri konkrétnom ochorení.

Keď sa na tele dieťaťa alebo dospelého objaví červená vyrážka, určite stojí za to znepokojiť sa a neodkladať stretnutie s lekárom. Vzhľad pokožky človeka je dôležitým faktorom pri prijímaní záverov o jeho zdravotnom stave.

Navyše, ktorýkoľvek z vyššie uvedených typov vyrážok je známkou vývoja množstva závažných ochorení v ľudskom tele, ktoré bez vhodnej liečby môžu významne poškodiť.

Rodičia by mali byť obzvlášť ostražití, pretože najvážnejšie infekčné choroby najčastejšie postihujú organizmus dieťaťa, imunitný systém ktorá ešte nie je vyvinutá a je veľmi slabá. Preto by výskyt malej vyrážky na tele dieťaťa, a to aj bez horúčky alebo iných primárnych príznakov ochorenia, mali rodičia považovať za signál okamžitej lekárskej starostlivosti.

Na vyššie uvedených fotografiách rôznych vyrážok môžete vidieť rozdiel medzi všetkými jej typmi, ktoré sa môžu objaviť na rukách, nohách, tvári, zadku a chrbte, pleciach, na ohyboch končatín, v podpazuší alebo dokonca na slizniciach membrány. Vyrážka môže byť malá alebo veľká, jasne červená, bledoružová alebo takmer telovej farby.

Často je sprevádzané svrbením, môže prejsť bez stopy alebo zanechať stopy. Na skutočnosť, že je dieťa pokryté vyrážkou alebo má dospelý na tele červenú vyrážku, by mala existovať iba jedna reakcia - výzva lekárovi. Ako sme už povedali vyššie, príčiny výskytu vyrážky môžu byť nielen infekčné choroby , ale tiež alergická reakcia na ten či onen podnet.

Dospelí aj deti môžu spravidla trpieť individuálnou neznášanlivosťou niektorých potravín, napríklad citrusových plodov alebo určitých druhov rýb, ako aj vyrážkami po liekoch alebo kozmetike.

Aj keď to môže naznačovať výskyt svrbiacej, malej, červenej vyrážky po celom tele u dieťaťa alebo dospelého alergie , nepokúšajte osud a uchýlite sa k samoliečbe. Najlepšie je okamžite vyhľadať lekára.

Po prvé, aby sa predišlo komplikáciám vo forme resp anafylaktický šok ... A za druhé, pretože presne rovnaké vyrážky môžu byť napríklad príznakom, systémový lupus erythematosus alebo purpura , ako aj množstvo ďalších závažných chorôb. Preto je lepšie, aby špecialista dieťa vyšetril a stanovil správnu diagnózu.

Možno zvážiť jednu z najbežnejších foriem vyrážky z alergie žihľavka (urtikária) ... Tento neduh dostal toto meno kvôli vonkajšej podobnosti vyrážok s popáleninami, ktoré po sebe rastlina žihľavy zanecháva na koži. Pri žihľavke sa na tele objaví vyrážka vo forme pľuzgierov ružovo-červenej farby, ktorá človeka znepokojuje silným svrbením.

Je dôležité to zdôrazniť žihľavka Nie je to len príznak alergická reakcia , takáto dermatitída môže naznačovať vývoj ďalších chorôb ( metabolické poruchy, ochorenie pečene, gastrointestinálny trakt, obličky iné). Kedy žihľavka kožné vyrážky môžu byť veľké (škvrny) a malé (bodky) veľké, rovnako ako viacnásobné alebo jednotlivé.

Spravidla platí, že pri tejto malátnosti sa najskôr objavia červené bodky na tvári a končatinách alebo červené drsné škvrny na krku. Vyrážka však môže byť lokalizovaná na iných častiach tela, tiež zmizne a objaví sa na iných miestach. Tento jav sa nazýva vyrážková migrácia. Liečba včelstiev antihistaminikami, ktoré potláčajú alergickú reakciu.

Vyrážka u novorodenca na tele

Ako sme už povedali, akýkoľvek druh vyrážky si zaslúži okamžitú pozornosť, najmä u detí. Existuje však úplne bezpečná vyrážka, ktorá je, mimochodom, najčastejšie charakteristická pre deti v prvom roku života. Napríklad malá vyrážka u dieťaťa na tvári alebo tvárach novorodenca bez ďalších príznakov ochorenia môže byť spôsobená stravou dojčiacej matky.

Takéto podráždenie sa navyše často vyskytuje v dôsledku nadmerného slinenia počas zúbkov. Žieravé zloženie tajomstva, ktoré pomáha vzhľadu zubov, dráždi pokožku, v dôsledku toho sa na tvári dieťaťa, na krku alebo na rukách objaví vyrážka, ktorú si dieťa neustále vtiera do úst.

Nedodržanie teplotného režimu je ďalšou príčinou vyrážky, ktorá sa u novorodenca môže rozšíriť do celého tela. Ak je dieťa príliš teplo oblečené, netrpí o nič menej, ako je mu zima.

Šírenie vyrážky vyvoláva zvýšené potenie v dôsledku teplého oblečenia alebo nadmerne vysoké teploty v miestnosti alebo vonku, spojené s pomalým odparovaním potu. Takéto podráždenie sa nazýva pichľavé teplo.

Najčastejšie s pichľavým teplom sú postihnuté chrbát, zadná časť krku, bruško, oblasť okolo pupka a končatiny dieťaťa. Okrem toho sú malé červené uzlíky lokalizované na spodnej časti dieťaťa, v kožných záhyboch, v podpazuší alebo v záhyboch končatín.

Pri pichľavom horúčave sa na tvári a hlave novorodenca často objaví vyrážka. Navyše pri oslabenej imunite sa takéto zdanlivo neškodné podráždenie môže vyvinúť do vážnej komplikácie vo forme pustulárnej choroby kože. Pichľavé teplo samo o sebe nevyžaduje žiadne špecializované ošetrenie, stačí len eliminovať príčinu prehriatia dieťaťa.

V prvom rade by ste mali riešiť oblečenie. Nemalo by byť príliš teplo a dieťa by malo byť oblečené podľa počasia. Novorodenca by ste nemali príliš obaľovať, ani po horúčke či prechladnutí. Osobitná pozornosť by sa mala venovať materiálu, z ktorého je šité oblečenie dieťaťa. Je lepšie uprednostniť prírodné tkaniny a vyhnúť sa syntetickým látkam.

Všetky deti majú úžitok zo vzduchových kúpeľov, aby sa neupchali póry pokožky. Po vykonaní vodných procedúr neponáhľajte dieťa okamžite obliecť, nechajte ho nahé. Ak je vzduch v miestnosti príliš suchý, použite zvlhčovače vzduchu a škôlku čo najčastejšie vetrajte.

Toxický erytém - Toto je ďalší častý jav u novorodencov sprevádzaný kožnými vyrážkami. S touto malátnosťou sa objaví bielo-žltá pustulárna alebo papulózna vyrážka s priemerom asi jedného alebo dvoch milimetrov obklopená jasným červeným okrajom.

Je pozoruhodné, že príčiny týchto vyrážok nie sú celkom známe. Vyrážka s toxický erytém sa môžu javiť ako rozptýlené prvky alebo pokrývať celý povrch tela dieťaťa, s výnimkou chodidiel a dlaní. Po chvíli to zmizne samo. Najčastejšie je vyrážka lokalizovaná na hrudnej kosti, na zadku, na ohyboch končatín, ako aj na pokožke hlavy dieťaťa.

Je dôležité zdôrazniť, že keď toxický erytém celkový stav dieťaťa sa nijako nemení. Preto táto choroba nevyžaduje žiadne konkrétne ošetrenie, je len potrebné opatrnejšie sa starať o pokožku dieťaťa. Ak však má dieťa okrem vyrážky aj ďalšie príznaky, napríklad horúčka, svrbenie, znížená chuť do jedla a tak ďalej, potom neváhajte a odložte privolanie lekára.

Akné u novorodencov Je malátnosť, ktorá postihuje asi 20% novorodencov. V tomto stave sa na pokožke tváre objaví vyrážka, menej často na krku a pokožke hlavy hlavy dieťaťa vo forme pustula a papuly ... Dôvodom tohto javu je proces aktivácie mazových žliaz dieťaťa.

Rovnako ako v prípade s toxický erytém, neonatálne akné sa považuje za normálny variant a nevyžaduje si žiadne špeciálne ošetrenie nad rámec obvyklých postupov starostlivosti o deti. Na rozdiel od dospievajúce akné tento typ akné odchádza postupne sám bez toho, aby po sebe zanechal jazvy alebo škvrny.

Uštipnutie hmyzom môže tiež spôsobiť vyrážku u detí. Je to spôsobené predovšetkým reakciou tela na toxíny, ktoré niektoré druhy hmyzu uvoľňujú do podkožných vrstiev. Okrem toho dochádza k mechanickému poraneniu kože a poškriabanie miesta uhryznutia môže viesť k rozvoju infekčné choroby , ktoré môže dobre prenášať hmyz.

Preto stojí za to opatrnejší prístup k bezpečnosti dieťaťa, keď je v prírode. V dnešnej dobe existuje veľa repelentov proti hmyzu. Dôsledky uhryznutia môžu byť skutočne vážne, napríklad ak existujú alergická reakcia na jed. Avšak vo väčšine prípadov všetko prichádza s malými problémami v podobe svrbenia a vyrážok.

Je dôležité vedieť odlíšiť vyrážku od uhryznutia hmyzom od niečoho nebezpečnejšieho pre zdravie dieťaťa. Týka sa to predovšetkým infekčné choroby , ktoré sa môžu vyvinúť buď asymptomaticky, alebo nie sú výrazné ich charakteristické znaky. Na obrázkoch nižšie sa môžete oboznámiť s výskytom uhryznutí najbežnejšieho hmyzu.

Spravidla sa na mieste uštipnutia komárom objaví červený pľuzgier, ktorý sa potom premení na papuľa (hustá štruktúra, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní), a môže sa tiež vytvárať bublina alebo začervenané. Komáre sú prenášačmi infekčných chorôb ako napr , žltá horúčka a horúčka dengue.

Vosa, včela, sršeň, čmeliak bodajú

Na mieste uhryznutia osy, sršne, čmeliaky alebo včely sa okamžite vytvorí edém a objaví sa začervenanie, sú tu výrazné pocity bolesti. Po uštipnutí včely nechajú bodnutie v hornej vrstve dermy, treba ich odstrániť. V niektorých prípadoch sa môže vytvoriť oblasť uhryznutia bublina s priehľadnou tekutinou vo vnútri. Je dôležité mať na pamäti, že uštipnutie včelou a osou veľmi často vyvoláva vznik závažných ochorení alergická reakcia od quinckeho edém a žihľavka .

Vzhľad uhryznutia kliešťom závisí predovšetkým od rodu hmyzu. Napríklad choroba ako napr svrab provokovať svrab roztoče, preniká do podkožných vrstiev dermy a "kopanie" tam svrab, ktoré sa vyznačujú malou červenou vyrážkou vo forme papuly a svrbenie. Zvyčajne so svrabom sú vyrážky lokalizované na flexorových plochách končatín, na rukách, ako aj v interdigitálnej oblasti, pod mliečnymi žľazami a v oblasti slabín. Svrbenie, ktoré pociťuje človek, ktorý ochorel na svrab, sa večer zhoršuje.

Pri uhryznutí poľným alebo lesným kliešťom môžete pozorovať iný obrázok. Po prvé, telo hmyzu zostáva v mieste uhryznutia, pretože kliešť sa zakopáva a čiastočne preniká do hornej vrstvy kože. Po druhé, ak je hmyz infikovaný, potom osoba riskuje, že sa nakazí kliešťovej encefalitíde alebo borelióza , pre ktoré sú charakteristické primárne príznaky podobné vývoju. Kedy borelióza spája s vyššie uvedenými znakmi škvrnitý erytém , ktorá sa prejavuje v mieste uhryznutia.

Napríklad ľudia, ktorí nesledujú svoju hygienu a zriedka sa prezliekajú, môžu mať pod oblečením vši, ktoré uhryznú všetky časti tela. Kedy ftiriasis alebo pubické vši vši žijú v slabinách a môžu sa rýchlo rozšíriť do ďalších častí tela.

Vši nesú týfus a recidivujúca horúčka , a to sú veľmi nebezpečné choroby, ktoré si vyžadujú špecializované ošetrenie, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám a dokonca smrti. Okrem toho môže tento hmyz infikovať volynská horúčka a tularémia .

Vyrážky na pokožke rúk a nôh (fotografia s popisom)

V pokračovaní témy lokalizácie vyrážok sa zameriavame na zváženie vyrážok na rukách a nohách. Pri mnohých ochoreniach sa kožná vyrážka spočiatku objaví na končatinách a až potom sa rozšíri do ďalších častí tela. V niektorých prípadoch sú to vyrážky na rukách alebo nohách, ktoré sú prvými príznakmi ochorení.

Odborníci tvrdia, že by sa nemala prehliadať akákoľvek forma vyrážky na koži končatín. Pretože to naznačuje poruchu normálneho fungovania tela, ktorej príčinou môžu byť choroby aj ďalšie faktory, napríklad uhryznutie hmyzom alebo alergická reakcia.

Vyrážka na rukách

Príčiny vyrážok na pokožke rúk môžu byť ako infekčné choroby a nedodržiavanie jednoduchej vštepanej hygieny, ako aj problémy s trávenie , alergické reakcie alebo obyčajne chladný ... Telo každého človeka je iné a niet divu, že u niektorých ľudí môže dôjsť k podráždeniu pokožky rúk.

Vyrážka na rukách dieťaťa je tiež bežným javom, ktorý môže naznačovať vývoj závažných chorôb aj prítomnosť alergií. Preto v každom prípade, ak sa zistí vyrážka, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, najmä ak vyrážka na rukách svrbí a tým dáva osobe veľa nepohodlia.

Vyrážka na rukách vo forme červených bodiek môže byť dôsledkom reakcie tela na alergén ... Docela často sa tento typ vyrážok vyskytuje v dôsledku podchladenia v zime alebo naopak v dôsledku vystavenia ultrafialovým lúčom v lete. Takže nekomplikované dermatitída ľahko sa lieči výživnými zimnými krémami alebo krémami na opaľovanie.

Okrem toho vznik alergická vyrážka na rukách môže byť vyvolaný používaním určitých kozmetických prípravkov alebo chemikálií pre domácnosť, potravín, chlpov zvierat a peľu, ako aj liekov.

Nasledujúce kožné ochorenia môžu tiež spôsobiť vyrážky na pokožke rúk.

  • Je chronické ochorenie, pri ktorom sa na pokožke rúk, hlavy alebo kolien rozšíri malá červená vyrážka; malátnosť spôsobuje veľa nepríjemností, pretože vyrážky veľmi svrbia a pokožka sa šupinkuje.

  • - Toto je kožné ochorenie charakterizované akútnou formou priebehu a dedičnosťou. S touto chorobou sa vyrážky objavujú na rukách, ako aj na kolenách a menej často na pokožke tváre vo forme bubliny ... Na miestach, kde praskajú malé bubliny, sa vytvárajú rany, ktoré si vyžadujú okamžité ošetrenie, aby sa zabránilo infekcii.

  • Je kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku škodlivých účinkov svrbenia na ľudský organizmus. Ak je na tele viditeľný svrab (čiary belavo-šedého odtieňa), papulovesikulárna vyrážka na rukách a večer sa svrbenie veľmi zintenzívni, potom človek pravdepodobne ochorel na svrab, ktorý sa prenáša z nositeľa priamym kontaktom (pokožka na pokožku) alebo pri zdieľaní predmetov osobnej hygieny. Kvôli silnému svrbeniu a poškriabaniu vyrážky je ochorenie často komplikované pustulárnymi formáciami.

  • Vaskulitída Je ochorenie spôsobené zápalovým procesom v cievach. Ochorenie je charakterizované výskytom vyrážky vo forme pustuly alebo papuly na tvári, v gluteálnej oblasti, na chodidlách a dlaniach, ako aj na iných častiach paží a nôh.

  • Je sexuálne prenosná choroba. Prvým znakom tejto choroby je vyrážka vo forme malých pupienky tmavej farby, ktoré sú lokalizované na rukách. Ďalej sa vyrážka šíri po celom tele.

Stojí za zmienku, že vyrážka na koži rúk môže byť reakciou tela na nedostatok alebo iné základné zložky. Tiež vyrážky sú často spôsobené nedodržiavaním jednoduchých pravidiel osobnej hygieny. Môže byť spojená s vyrážkou na dlaniach dieťaťa do jedného roka pichľavé teplo .

Pretože pokožka mesačného dieťaťa sa ešte neprispôsobila novému prostrediu pre celé telo dieťaťa, môžu sa objaviť vyrážky v dôsledku príliš teplého oblečenia alebo vysokej teploty v miestnosti, ako aj v dôsledku suchého vzduchu. Okrem toho môže byť vyrážka na dlaniach dôsledkom alergickej reakcie alebo nesprávnej hygieny.

Vyrážky na koži dolných končatín sú dôsledkom rovnakých dôvodov ako vyrážka na rukách. Okrem toho existuje množstvo chorôb, ktoré postihujú hlavne pokožku nôh, napríklad plesňové choroby, lišaj (trichofytóza) alebo kontaktná dermatitída ... Samozrejme, iba špecialista môže správne diagnostikovať, ak sa na koži nôh alebo pod kolenami vyskytne vyrážka.

Podľa jeho vzhľadu však možno dospieť k záveru o tom, aký druh ochorenia sa vyvinie v ľudskom tele. Napríklad kedy prurigo (svrbivá dermatitída ) alebo po poštípaní hmyzom zostávajú na koži vyrážky vo forme bubliny že veľa svrbia a vyrážka vo forme uzlíky alebo plakety hovorí o ichtyóza alebo psoriáza.

Uvádzame teda hlavné príčiny vyrážok na nohách u detí a dospelých:

  • alergická reakcia vyjadrený kontaktná dermatitída - to je jedna z najbežnejších príčin vyrážok na končatinách (zvyčajne sa objavujú pupienky na nohách alebo rukách). Táto nevoľnosť často znepokojuje deti, ktorých pokožka nôh, rúk a iných častí tela je stále príliš citlivá na rôzne vonkajšie faktory. Preto je pre deti poskytnutá špeciálna kozmetika a čistiace prostriedky, ktoré vo svojom chemickom zložení neobsahujú agresívne alergény. Nemali by ste kúpať dieťa pomocou „dospelých“, hoci osvedčených prostriedkov (šampóny, gély, peny do kúpeľa, mydlo atď.), Môžu škodiť;
  • atopická dermatitída alebo neurodermatitída - táto choroba je typická spravidla pre malé deti. S touto malátnosťou sa večer objaví silne svrbiaca a šupinatá vyrážka na nohách dieťaťa a menej často na rukách v podobe bubliny s tekutinou vo vnútri. Okrem toho priamo ekzém s neurodermatitídou sa môže rozvíjať a alergická nádcha ;
  • infekčné choroby (osýpky, ovčie kiahne, rubeola, šarlach ) Je celá skupina vírusov, v ktorých sa okrem iných príznakov na ľudskom tele objaví vyrážka rôznych typov, napríklad červená vyrážka na nohách a rukách, ktorá rýchlo zakryje celé telo;
  • bakteriálne infekcie Sú choroby spôsobené baktériami, napríklad streptokokový patogény, ktoré vyvolávajú vyrážky na tele;
  • plesňové choroby (keratomykóza, lišajníky, aktinomykóza, favus, trichofytóza) - Toto je druh kožného ochorenia spôsobeného patogénnymi hubami pôsobiacimi na pokožku (vyrážka je častejšie lokalizovaná na chodidlách, dlaniach, v oblasti slabín), nechtových platničiek alebo vlasov. Pri plesňových ochoreniach sa môžu vo forme objaviť kožné vyrážky pupienky, plaky alebo drsné škvrny na tele dospelého alebo dieťaťa.

Vyrážky na zadku dieťaťa

Vyrážka na dne dieťaťa je pomerne častým problémom prvého roka života dieťaťa. Je to primárne kvôli veľmi jemnej pokožke zadku, ktorá prudko reaguje na mnoho vonkajších faktorov, ako sú plienky, oblečenie alebo kozmetika. Docela často sú vyrážky spôsobené pichľavé teplo , t.j. nedodržanie teplotného režimu, čo má za následok upchatie pórov pokožky a zvýšené potenie.

Fotografia červenej vyrážky na spodnej časti dieťaťa

Výsledkom je, že dieťa trpí podráždením, ktoré mu neumožňuje normálny život kvôli banálnemu svrbeniu. Opačnou príčinou vyrážky na zadku je podchladenie . Alergia spolu s pichľavým teplom sa považuje za jednu z najčastejšie zaznamenaných príčin vyrážok na zadku.

Ak má dieťa vyrážku nielen na kňazovi, ale aj na nohách, rukách, bruchu a iných častiach tela, potom to naznačuje infekčnú povahu vyrážky. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať lekára na správnu diagnózu a vhodnú liečbu.

Dospelí sa tiež pomerne často stretávajú s vyrážkami v gluteálnej oblasti, ku ktorým sa okrem infekčné choroby, pichľavé teplo alebo alergie viesť:

  • vystužené keratinizácia , t.j. proces čistenia povrchu pokožky od odumretých buniek, v ktorom sa môže objaviť z dôvodu nedodržiavania hygienických pravidiel akné na zadku;
  • sedavé zamestnanie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • zlé návyky a nezdravá strava;
  • užívanie liekov;
  • spodné prádlo vyrobené z neprirodzených látok alebo nesprávnej veľkosti.

Vyrážka na bruchu

Vyrážka na žalúdku u dospelého alebo dieťaťa môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • alergia na lieky, kozmetiku alebo jedlo, ako aj na oblečenie alebo posteľnú bielizeň;
  • (nadmerné potenie) u dospelého resp pichľavé teplo dieťa môže vyvolať vyrážku na bruchu a chrbte, v oblasti slabín, ako aj na končatinách;
  • dermatologické ochorenia , napríklad ako napr psoriáza, svrab alebo dermatitída v ktorých sú kožné vyrážky hlavnými príznakmi ochorenia;
  • môže tiež spôsobiť vyrážky, napríklad malé červené pupienky na tele dospelého človeka, ktoré sú primárne lokalizované na rukách, pleciach alebo bokoch a potom sa postupne rozšíria do všetkých častí tela, môžu signalizovať vývoj syfilis ;
  • vírusové ochorenia napríklad vírus môže vyvolať vyrážku vo forme bubliny na bruchu, rovnako ako na stehnách u dospelých, a ochorenia ako napr ovčie kiahne, šarlach alebo osýpky môže začať malou vyrážkou na brušku dieťaťa;
  • porušenie hormonálne pozadie, sa zvyčajne vyskytuje u tehotných žien, u ktorých sa môže vyvinúť vyrážka na bruchu, ktorá po pôrode sama ustúpi.

Stojí za zmienku, že keď sa objaví vyrážka, najmä vyrážka na bruchu u dieťaťa, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Koniec koncov, iba špecialista bude schopný rozpoznať príznaky choroby v vyrážkach. Aj keď sa ukáže, že vyrážka je spravodlivá pichľavé teplo , ktorá sa vyskytuje takmer u každého druhého kojenca, je lepšie s pomocou pediatra vylúčiť čoraz vážnejšie ochorenia.

Vyrážky na chrbte a hrudníku

Vyrážka na hrudníku, chrbte, pleciach a predlaktiach je častá pri väčšine chorôb spôsobených infekcie alebo vírusy ... Ide o to, že vyrážka sa spočiatku lokalizuje v jednej konkrétnej oblasti, rýchlo sa šíri po celom tele, vrátane povrchu chrbta.

U dieťaťa alebo dospelého človeka sa môže objaviť vyrážka na chrbte alebo na hrudníku ako odpoveď na individuálnu neznášanlivosť akejkoľvek potraviny, kozmetiky alebo lieku.

Okrem toho sa môže vytvoriť vyrážka po interakcii s domácimi zvieratami alebo po prechádzke v parku, kde rastú napríklad topole alebo kvitnú niektoré kvety, ktorých peľ je silným alergénom.

Akné postihuje aj oblasť chrbta. S problémom akné a akné na tele a tvári sa adolescenti najčastejšie stretávajú v dôsledku „hormonálnej explózie“, ktorá je pre ich dospievajúci vek úplne normálna.

Tínedžerského akné sa dokáže zbaviť takmer každý, aj keď niektoré musia skutočne bojovať za čistú pokožku. Starší ľudia však môžu trpieť rovnakými ťažkosťami, ak sa hormonálne pozadie časom nezmierni.

Vyrážky na krku

Príčiny vyrážky na krku u dospelých, rovnako ako u detí, môžu byť:

  • alergická reakcia ;
  • nedodržiavanie hygieny;
  • nevhodné oblečenie (vyrobené zo syntetického materiálu) alebo doplnky (napríklad vyrobené z kovu, na ktoré je človek alergický).

Je dôležité zdôrazniť, že v prípade, že vyrážka na krku svrbí a spôsobuje nepríjemnosti, môžu byť príčinou vyrážky:

Je potrebné poznamenať, že okrem svrbenia sú kožné vyrážky vo vyššie uvedených prípadoch sprevádzané ďalšími príznakmi, napríklad zvýšenou telesnou teplotou a inými charakteristickými znakmi pre ARVI (zimnica, všeobecná slabosť, fotocitlivosť a ďalšie), niekedy má pacient bolestivé pocity na pohmat alebo hyperémia ... Vyrážka sa navyše šíri dostatočne rýchlo po tele.

Príčiny vyrážky na tvári dieťaťa alebo dospelého môžu byť:

Mnoho rodičov si často kladie otázku: „Červené líca u dieťaťa - čo to je, norma alebo príznak nejakej choroby?“ Na úvod si všimneme, že začervenanie môžu spôsobovať absolútne neškodné faktory, napríklad chôdza po vonku v chladnom počasí alebo skutočnosť, že dieťa počas spánku ležalo na jednej tvári.

Nie je nezvyčajné, že líca začervenajú v dôsledku zvýšenej teploty teplota telo pri prerezávaní zúbkov. Ak však dieťa začervenalo nielen tvár, ale aj vyrážky na iných častiach tela, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože v tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť alergická reakcia alebo diatéza .

Ak má dieťa pupienky na tele, nielen na tvári, potom je to signál pre okamžité opatrenie, najmä keď je vyrážka sprevádzaná silným svrbením. Keď dieťa svrbí, dôvody môžu byť rôzne, napríklad alergia alebo infekčné choroby , ktoré po prvé vyžadujú najrýchlejšiu liečbu a po druhé sú infekčné a môžu poškodiť všetkých členov rodiny.

Alergické vyrážky na koži

Individuálna intolerancia alebo alergia sa považuje za jednu z hlavných príčin svrbivých kožných vyrážok. Vedci sa domnievajú, že alergia je modernou „metlou“ ľudstva. Pretože každý rok tým trpí čoraz viac ľudí, najmä detí imunopatologický proces pri ktorých sa pozoruje precitlivená reakcia imunitný systém o účinku nejakého druhu alergénu.

Foto alergických kožných vyrážok

Alergická vyrážka je primárna reakcia tela na dráždivú látku. Môže byť lokalizovaný na rôznych častiach tela, ale najčastejšie sa objavuje na bruchu, tvári alebo krku, a tiež na končatinách. Okrem samotnej vyrážky s alergiou u detí a dospelých môžu byť prítomné aj ďalšie príznaky, napríklad ako nádcha a upchatie nosa , kašeľ, drsný pocit v oči, záchvaty a bronchospazmus , bolesti hlavy a strata sluchu.

V zložitých prípadoch sa človek môže vyvinúť akútny koronárny syndróm ( a ) a Tento stav je pre človeka mimoriadne nebezpečný a podľa štatistík smrteľný v 20% prípadov. Zvyčajne anafylaktický šok charakteristické pre individuálnu neznášanlivosť na určité druhy liekov.

Alergie na tele sa môžu prejaviť ako žihľavka, ekzém (alergické škvrny) a kontaktná dermatitída ... Na liečbu alergických kožných vyrážok u dospelých a detí je dôležité určiť typ alergénu, na ktorý telo reaguje tak prudko. Medzi najčastejšie príčiny alergických reakcií patria:

  • domáci prach a roztoče v ňom žijúce;
  • peľ rastlín;
  • potravinárske výrobky (med, orechy, morské plody, mliečne výrobky, citrusové plody, obilniny a strukoviny, vajcia, sezamové semiačka);
  • bielkovina nachádzajúca sa v niektorých vakcínach a darovanej krvi;
  • lieky obsahujúce , salicyláty, sulfónamidy a niektoré ďalšie zlúčeniny;
  • uhryznutie hmyzom, zvyčajne vosy alebo včely;
  • zvieratá alebo hmyz (srsť psov alebo mačiek, kliešte a šváby);
  • kozmetika a dekoratívna kozmetika.

Liečba alergickej vyrážky na tele u dospelého, rovnako ako u dieťaťa, začína diagnostikou, ktorá spočíva vo vykonaní „kožných“ testov. Pri tomto postupe sa na identifikáciu príčiny alergie používa malé množstvo rôznych alergénov, ktoré sa podávajú intradermálne, t.j. pod kožu človeka.

Ak má pacient po 30 minútach alebo skôr reakciu na konkrétny test na koži, je možné dospieť k záveru, že pri interakcii s týmto konkrétnym alergénom bude mať človek príznaky individuálnej intolerancie.

Je dôležité zdôrazniť, že alergie sa nedajú úplne vyliečiť. Bohužiaľ, v súčasnosti existujú lieky, ktoré môžu zmierniť príznaky individuálnej intolerancie, ale neexistujú žiadne lieky, ktoré by človeku pomohli vyliečiť človeka z alergií raz a navždy.

Alergici sa budú musieť počas celého života vyhýbať alergénom, aby sa necítili zle. A ak sa napriek tomu objavia príznaky alergie, v takom prípade musíte mať po ruke antihistaminiká, čo pomôže znížiť závažnosť príznakov precitlivenosti a umožní vám „kúpiť si“ čas, ak osoba potrebuje lekársku pomoc.

Kožné choroby u detí, foto a popis

Po objasnení všeobecných bodov môžete pokračovať v zvažovaní konkrétnych chorôb, pri ktorých sa na tele dieťaťa objavujú vyrážky rôzneho druhu. Poďme si teda najskôr zostaviť jediný zoznam najrozšírenejších ochorení charakterizovaných vyrážkou:

  • osýpky;
  • impetigo;
  • felinóza;
  • rubeola;
  • meningokoková sepsa;
  • šarlach;
  • ovčie kiahne;
  • infekčná mononukleóza;
  • exantém je náhly;
  • vezikulárny enterovírus;
  • erytém je infekčný;
  • toxický erytém;
  • yersinióza;
  • pseudotuberkulóza;
  • vyrážky od plienky;
  • pichľavé teplo;
  • plienková dermatitída;
  • akné novorodencov;
  • vesikulopustulóza;
  • alergia;
  • svrab;
  • exantém infekčný;
  • poruchy obehového a cievneho systému;
  • uhryznutie hmyzom (chyby, blchy, osy, včely, komáre, muchy).

Infekčné detské kožné choroby

Stojí za zmienku, že v medicíne existuje podmienený zoznam šiestich najbežnejších infekčných chorôb, ktoré sa vyskytujú u detí a sú sprevádzané vyrážkou. Medzi nimi osýpky, šarlach, rubeola, ovčie kiahne, infekčný a náhly erytém ... Okrem toho neduhy ako napr infekčná mononukleóza, meningokoková a impetigo .

Práve o týchto chorobách sa bude diskutovať nižšie. Podrobnejšie sa pozrieme na príznaky týchto chorôb, poskytneme im stručný popis a predstavíme fotografiu vyrážok, ktoré sú sprevádzané vysvetleniami. Samozrejme, je to len odkaz, pretože na liečbe dieťaťa by sa mal podieľať pediatr. Bude však užitočné, aby všetci rodičia bez výnimky poznali aspoň minimum informácií o najbežnejších deťoch infekčné choroby .

Ide o infekčné ochorenie spôsobené RNA vírus v skupine paramyxovírusy , ktoré platia napríklad aj pre a parainfluenzy ... Toto ochorenie je vysoko náchylné. To znamená, že v drvivej väčšine prípadov sa človek stále nemôže chorobe vyhnúť a skôr či neskôr ochorie na osýpky.

Osýpkový vírusový exantém, foto

Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, zdrojom infekcie je chorý človek, t.j. prenášač vírusu. Pacient je považovaný za neinfekčného až od piateho dňa vyrážky.

Rizikovou skupinou sú deti od dvoch do piatich rokov. Je dôležité poznamenať, že novorodenci nie sú na túto chorobu náchylní, na rozdiel od detí vo veku 2 rokov, pretože ich telo vrodená imunita prenášané od matky.

Po prenesenom ochorení sa vytvorí dostatočne stabilná imunita voči vírusu, ktorá spravidla vylučuje opätovnú infekciu. Nie je však nezvyčajné, že ľudia, ktorí predtým mali osýpky, opäť ochoreli. Dospelí tolerujú osýpky horšie ako malé deti a často choroba postupuje s rozvojom komplikácií. Očkovanie sa považuje za hlavný a najefektívnejší spôsob prevencie a kontroly choroby.

Príznaky osýpok podľa ich výskytu:

  • prudký teplotný skok (38-40 C);
  • suchý kašeľ;
  • fotocitlivosť;
  • výtok z nosa a kýchanie;
  • bolesti hlavy;
  • enantém osýpok;
  • exantém osýpok.

Jedným z hlavných príznakov ochorenia je vírusový exantém osýpok aj u detí a dospelých enantém ... Prvý termín v medicíne sa nazýva vyrážka na koži a druhý termín je vyrážka na slizniciach. Vrchol ochorenia sa vyskytuje práve pri výskyte vyrážky, ktorá spočiatku ovplyvňuje sliznice v ústach (červené škvrny na mäkkom a tvrdom podnebí a belavé škvrny na slizniciach líca s červeným okrajom).

Potom makulopapulárny vyrážka je viditeľná pozdĺž línie vlasov na hlave a za ušami. Po dni sa na tvári objavia malé červené bodky, ktoré osýpkami postupne pokrývajú celé telo človeka.

Postupnosť vyrážok s osýpkami je nasledovná:

  • prvý deň: sliznice ústnej dutiny, ako aj oblasť hlavy a za ušami;
  • druhý deň: tvár;
  • tretí deň: kmeň;
  • štvrtý deň: končatiny.

V procese hojenia vyrážok na osýpky zostávajú pigmentové škvrny, ktoré mimochodom po určitom čase samy zmiznú. S touto chorobou môže byť mierne svrbenie.

Choroba spôsobená škodlivým účinkom na ľudský organizmus grampozitívne baktérie Streptococcus pyogenes (streptokoky skupiny A ). Nositeľom choroby môže byť osoba, ktorá je sama chorá. šarlach, streptokoková faryngitída alebo .

Okrem toho sa môžete nakaziť od niekoho, kto bol nedávno chorý sám, ale telo stále obsahuje škodlivé baktérie, ktoré sa šíria vzdušnými kvapôčkami.

Najzaujímavejšie je vyzdvihnúť šarlach je to možné dokonca od absolútne zdravého človeka, na ktorom sú zasiate sliznice nosohltanu streptokoky skupiny A ... V medicíne sa tento jav nazýva „zdravý nosič“.

Podľa štatistík možno asi 15% svetovej populácie bezpečne zaradiť medzi zdravých nosičov. streptokoky A ... Pri liečbe šarlach sa používajú na ničenie streptokokových baktérií. V obzvlášť závažných prípadoch je pacientom predpísaná infúzna terapia na zníženie závažnosti všeobecných príznakov intoxikácia .

Stojí za to zdôrazniť, že s touto chorobou sa často zamieňa hnisavé boľavé hrdlo , ktorý je skutočne prítomný, aj keď iba ako jeden z príznakov šarlach. Chybne diagnostikovaná situácia môže byť v niektorých prípadoch smrteľná. Pretože obzvlášť závažné septické prípady šarlach sú sprevádzané ťažkými ložiskovými léziami streptokokových baktérií v tele.

Šarlach je častejší u detí, ale dospelý sa môže ľahko nakaziť. Predpokladá sa, že ľudia, ktorí ochorením trpeli, dostávajú doživotnú imunitu. V lekárskej praxi však existuje veľa prípadov opätovnej infekcie. Inkubačná doba trvá v priemere asi 2 - 3 dni.

Mikróby sa začnú množiť na mandlích nachádzajúcich sa v nosohltane a ústnej dutine človeka a pri vstupe do krvi ovplyvňujú vnútorné orgány. Prvý príznak choroby sa považuje za všeobecný intoxikácia organizmus. Človek môže vstať teplota , zúčastniť sa silné bolesti hlavy, celková slabosť, nevoľnosť alebo zvracanie a ďalšie znaky charakteristické pre bakteriálna infekcia .

Vyrážky sa objavujú druhý alebo tretí deň priebehu ochorenia. Krátko nato si všimnete vyrážku na jazyku, takzvaný „šarlátový jazyk“. Choroba ide skoro vždy s akútna tonzilitída (tonzilitída) ... Vyrážky s týmto ochorením sú podobné malým ružovočerveným bodkám alebo pupienkom s veľkosťou jeden až dva milimetre. Vyrážka je drsná na dotyk.

Spočiatku sa na krku a tvári, zvyčajne na lícach, objaví vyrážka. U dospelého človeka na lícach môže byť príčinou vyrážky nielen šarlach, ale aj iné ochorenia. Avšak práve pri tejto chorobe sú tváre v dôsledku viacnásobného hromadenia pupienkov namaľované karmínovým odtieňom, zatiaľ čo nasolabiálny trojuholník zostáva bledej farby.

Okrem tváre je vyrážka so šarlami lokalizovaná hlavne v slabinách, podbrušku, na chrbte, v záhyboch zadku, ako aj na bokoch tela a na ohyboch končatín (v podpazušie, pod kolenami, na lakťoch). Na jazyku sa vredy objavia približne 2 - 4 dni od začiatku akútnej fázy ochorenia. Ak stlačíte vyrážku, potom sa stane bezfarebnou, t.j. akoby zmizol.

Zvyčajne vyrážky so šarlami zmiznú bez stopy za týždeň. Avšak po tých istých siedmich dňoch sa na mieste vyrážky objaví olupovanie. Na pokožke nôh a rúk horná vrstva dermy odchádza v platničkách a na trupe a tvári sa pozoruje jemný peeling. Vzhľadom na lokalizáciu vyrážky so šarlami sa zdá, že sa na lícach kojenca alebo dospelého tvoria veľké červené škvrny.

Je pravda, že neexistujú ojedinelé prípady, keď choroba pokračuje bez výskytu vyrážok na koži. Je dôležité si uvedomiť, že pri ťažkých formách ochorenia spravidla nie je vyrážka: septický, vymazaný alebo toxická šarlach. Pri vyššie uvedených formách ochorenia sa do popredia dostávajú ďalšie príznaky, napríklad tzv „Šarlátové“ srdce (významné zväčšenie veľkosti orgánu) s toxickou formou alebo viacerými léziami spojivových tkanív a vnútorných orgánov so septickou šarlachou.

Vírusové ochorenie, ktorého inkubačná doba môže trvať 15 až 24 dní. Prenáša sa z infikovanej osoby vzdušnými kvapôčkami. Vo veľkej väčšine prípadov toto ochorenie postihuje deti. Šanca na infikovanie v detskom veku je navyše zvyčajne zanedbateľná, na rozdiel od dieťaťa vo veku 2 - 4 rokov. Ide o to, že novorodenci od matky (ak mali túto chorobu naraz) dostanú vrodenú imunitu.

Vedci pripisujú rubeola na choroby, pri ktorých má ľudské telo stabilnú imunitu. Aj keď je táto choroba bežnejšia u detí, môžu ju ochorieť aj dospelí.

Zvlášť nebezpečná je rubeola pre ženy v čase. Ide o to, že infekcia sa môže preniesť na plod a vyvolať vývoj najkomplexnejších malformácií ( strata sluchu, koža, poškodenie mozgu alebo oko ).

Dieťa navyše aj po narodení naďalej chorí ( vrodená rubeola ) a považuje sa za prenášač choroby. V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický liek na liečbu rubeoly, ako je to v prípade osýpok.

Lekári používajú takzvanú symptomatickú liečbu, t.j. zmierniť stav pacienta, zatiaľ čo telo bojuje s vírusom. Očkovanie je najefektívnejšou liečbou rubeoly. Inkubačná doba rubeoly môže prebehnúť ľuďmi nepozorovane.

Po dokončení však príznaky ako:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • faryngitída;
  • bolesti hlavy;
  • zápal spojiviek;
  • adenopatia (opuchnuté lymfatické uzliny na krku);
  • makulárne vyrážky.

Pri rubeole sa spočiatku na tvári objaví malá škvrnitá vyrážka, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele a prevláda v oblasti zadku, krížov a ohybov rúk a nôh. Spravidla k tomu dôjde do 48 hodín po nástupe akútnej fázy ochorenia. Vyrážka u dieťaťa s rubeola spočiatku to vyzerá ako výbuch osýpok. Potom to môže pripomínať vyrážku s šarlach .

Taká podobnosť ako primárnych príznakov samotných, tak vyrážok s osýpky, šarlach a rubeola môže zavádzať rodičov, čo ovplyvní liečbu. Preto by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, najmä ak sa na tvári mesačného dieťaťa objaví vyrážka. Koniec koncov, iba lekár môže správne diagnostikovať, "vypočítať" skutočnú príčinu vyrážky.

Kožné vyrážky v priemere zmiznú už štvrtý deň po objavení bez toho, aby po sebe zanechali olupovanie alebo pigmentáciu. Vyrážka z rubeoly môže byť mierne svrbiaca. Existujú aj prípady, keď choroba prebieha bez výskytu hlavného príznaku - vyrážok.

(medzi obyčajnými ľuďmi známejší ako ovčie kiahne) Je vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša vzdušnými kvapôčkami priamym kontaktom s infikovanou osobou. Toto ochorenie sa vyznačuje horúčkovitý stav ako aj prítomnosť papulovesikulárna vyrážka , ktorý je zvyčajne lokalizovaný vo všetkých častiach tela.

Je pozoruhodné, že vírus Varicella Zoster , spôsobujúci ovčie kiahne, spravidla v detstve u dospelých vyvoláva vývoj nie menej závažného ochorenia - šindle alebo

Rizikovou skupinou pre ovčie kiahne sú deti vo veku od šiestich mesiacov do siedmich rokov. Inkubačná doba pre ovčie kiahne zvyčajne nepresahuje tri týždne, podľa štatistík v priemere po 14 dňoch choroba prejde do akútnej fázy.

Po prvé, chorý človek má horúčkovitý stav a maximálne po dvoch dňoch sa objavia vyrážky. Existuje názor, že deti tolerujú príznaky choroby oveľa lepšie ako dospelí.

Je to spôsobené predovšetkým skutočnosťou, že u dospelých v prevažnej väčšine prípadov choroba prebieha v komplikovanej podobe. Zvyčajne obdobie horúčkovitého stavu netrvá dlhšie ako päť dní, v obzvlášť závažných prípadoch môže dosiahnuť desať dní. Vyrážka sa zvyčajne zahojí za 6-7 dní.

V drvivej väčšine prípadov ovčie kiahne prechádza bez komplikácií. Existujú však výnimky, keď je ochorenie závažnejšie ( gangrenózny, bulózny alebo hemoragická forma ), potom sú vo forme nevyhnutné komplikácie lymfadenitída, encefalitída, pyodermia alebo myokard .

Pretože neexistuje jediný liek na boj proti ovčím kiahňam, choroba sa lieči symptomaticky, t.j. zmierniť stav pacienta, zatiaľ čo jeho telo bojuje s vírusom. V horúčkovitom stave sa pacientom zobrazuje odpočinok v posteli, ak je silné svrbenie, potom sa uľaví pomocou antihistaminík.

Pre rýchlejšie hojenie vyrážok je možné ich ošetriť roztokom Castellani, brilantnou zelenou („brilantná zelená“) alebo použiť ultrafialové žiarenie, ktoré vyrážku „vysuší“ a urýchli tvorbu krusty. V súčasnosti existuje vakcína, ktorá pomáha vytvárať si vlastnú imunitu proti chorobe.

Kedy ovčie kiahne spočiatku sa vo forme objaví vodnatá pľuzgierovitá vyrážka roseol ... Počas niekoľkých hodín po objavení sa vyrážok menia svoj vzhľad a transformujú sa na papuly , z ktorých niektoré dorastú vezikuly obklopený metličkou hyperémia ... Na tretí deň vyrážka vyschne a na jej povrchu sa vytvorí tmavočervená kôrka, ktorá sama o sebe zmizne v druhom alebo treťom týždni choroby.

Je pozoruhodné, že u ovčích kiahní je povaha vyrážky polymorfná, pretože na tej istej ploche kože možno pozorovať kožné vyrážky ako vyrážky vo forme škvrny a vezikuly, papuly a sekundárne prvky, t.j. krusty. S touto chorobou môže byť enantém na slizniciach vo forme bubliniek, ktoré sa premenia na boľavé miesta a za pár dní sa zahoja.

Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením. Ak vyrážka nebude česaná, bez stopy zmizne. neovplyvňuje rastovú vrstvu dermy. Ak je však táto vrstva poškodená (v dôsledku neustáleho porušovania celistvosti povrchu kože) v dôsledku silného svrbenia, môžu v mieste vyrážky zostať atrofické jazvy.

Výskyt tohto ochorenia vyvoláva škodlivý účinok na ľudský organizmus. parvovírus B19 . Erytém sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, navyše riziko prenosu tejto choroby je veľké pri transplantáciách orgánov od infikovaného darcu alebo pri transfúzii krvi.

Je potrebné poznamenať, že infekčný erytém patrí do skupiny zle študovaných chorôb. Predpokladá sa, že je obzvlášť akútne tolerovaný ľuďmi náchylnými na alergie .

Okrem toho sa erytém často vyskytuje v prítomnosti chorôb ako napr , alebo tularémia ... Existuje niekoľko hlavných foriem ochorenia:

  • náhly exantém , detské roseola alebo "šiesta" choroba sa považuje za najľahšiu formu erytému spôsobenú herpes vírus človek;
  • erythema chamera , choroba, pre ktorú je okrem vyrážok na tvári charakteristický opuch kĺbov;
  • erytém Rosenberg charakterizovaný akútnym nástupom horúčky a prejavmi všeobecnej intoxikácie organizmu, ako je to napr. S touto formou ochorenia, hojné makulopapulárna vyrážka hlavne na končatinách (extenzívne plochy rúk a nôh), na zadku, ako aj v oblasti veľkých kĺbov;
  • Je typom choroby, ktorá sprevádza tuberkulóza alebo reuma , vyrážky s ním sú lokalizované na predlaktiach, na nohách, o niečo menej často na chodidlách a stehnách;
  • exsudatívny erytém sprevádzané vzhľadom papuly, škvrny ako aj pľuzgierovitá vyrážka s čírou tekutinou vo vnútri na končatinách a trupe. Po zmiznutí vyrážky sa na ich mieste vytvoria odreniny a potom kôry. S komplikovaným exsudatívnym erytémom ( stevensov-Johnsonov syndróm ) okrem kožných vyrážok na genitáliách a v konečníku sa objavujú erozívne vredy v nosohltane, ústach a jazyku.

Inkubačná doba o infekčný erytém môže trvať až dva týždne. Príznaky časté intoxikácia organizmus. Chorý človek sa môže sťažovať kašeľ, hnačka, bolesti hlavy a nevoľnosť a nádcha a boľavé hrdlo. Spravidla sa zvyšuje teplota telo a možno horúčka.

Je pozoruhodné, že tento stav môže trvať dosť dlho, pretože inkubačná doba infekčný erytém môže dosiahnuť niekoľko týždňov. Preto sa s touto chorobou často zamieňa ARVI alebo chladný ... Keď konvenčné spôsoby liečby neprinášajú požadovanú úľavu a navyše sa na tele objaví vyrážka, naznačuje to vývoj ochorenia úplne iného druhu ako sú akútne respiračné vírusové ochorenia.

Je lepšie sa opýtať svojho lekára, ako liečiť vírusový erytém. Aj keď je známe, že na túto chorobu neexistuje žiadny konkrétny liek. Špecialisti používajú symptomatickú liečbu. Spočiatku o infekčný erytém vyrážky sú lokalizované na tvári, konkrétne na lícach a tvarom pripomínajú motýľa. Vyrážka zaberie maximálne päť dní po povrchu rúk, nôh, celého kmeňa a zadku.

Zvyčajne sa na rukách a nohách nevytvárajú vyrážky. Najskôr sa na pokožke vytvoria samostatné uzliny a červené škvrny, ktoré sa postupne navzájom spájajú. V priebehu času sa vyrážka zaoblí, má svetlejší stred a dobre definované okraje.

Toto ochorenie patrí do skupiny akútnych vírusových ochorení, ktoré sa okrem iného vyznačujú zmenou zloženia krvi a poškodením slezinové lymfatické uzliny a pečeň ... Nakaziť sa mononukleóza je to možné od chorého človeka, ako aj od takzvaného vírusového nosiča, t.j. osoba, v ktorej tele vírus „spí“, ale sám ešte nie je chorý.

Tento neduh sa často označuje ako choroba z bozkávania. To naznačuje spôsob distribúcie mononukleóza - vo vzduchu.

Najčastejšie sa vírus prenáša slinami bozkom alebo zdieľaním posteľnej bielizne, riadu alebo osobných hygienických predmetov s infikovanou osobou.

Mononukleóza zvyčajne trpí deťmi a mladými ľuďmi.

Rozlišovať akútna a chronický forma malátnosti. Na diagnostiku mononukleózy sa používa krvný test, pri ktorom sa zistia protilátky proti vírusu resp atypické mononukleárne bunky .

Spravidla inkubačná doba choroby nepresahuje 21 dní, v priemere prvé príznaky mononukleóza sa objavia do týždňa po infekcii.

Medzi hlavné príznaky vírusu patria:

  • všeobecná slabosť tela;
  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • katarálna tracheitída;
  • bolesť svalov;
  • zvýšená telesná teplota;
  • angína;
  • zápal lymfatických uzlín;
  • zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
  • kožné vyrážky (napr. opar prvý typ).

Vyrážka s mononukleózou sa zvyčajne objavuje pri prvých príznakoch ochorenia a vyzerá ako malé červené škvrny. V niektorých prípadoch môžu byť okrem škvŕn na koži prítomné ružové vyrážky. Kedy mononukleóza vyrážky zvyčajne nie sú svrbiace. Po uzdravení vyrážka zmizne bez stopy. Okrem kožných vyrážok s infekčná mononukleóza na hrtane sa môžu objaviť biele škvrny.

Meningokoková infekcia

Meningokoková infekcia Je ochorenie spôsobené škodlivými účinkami baktérií na ľudský organizmus meningokok ... Choroba môže byť asymptomatická alebo môže byť vyjadrená v nazofaryngitída (zápal slizníc nosohltanu) alebo hnisavý. V dôsledku toho existuje nebezpečenstvo poškodenia rôznych vnútorných orgánov meningokokémia alebo meningoencefalitída .

Pôvodcom choroby je gramnegatívne druhy meningokokov Neisseria meningitides, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami z infikovanej osoby.

Infekcia preniká cez sliznice horných dýchacích ciest. To znamená, že osoba sa jednoducho nadýchne meningokok nosa a automaticky sa stane nosičom choroby.

Je pozoruhodné, že pri vysokom stupni imunitnej ochrany nemôžu nastať žiadne zmeny, samotné telo infekciu porazí. Avšak malé deti, ktorých imunitný systém je rovnako ako celé telo stále príliš slabý alebo starší ľudia, môžu príznaky okamžite pocítiť nazofaryngitída .

Ak baktérie meningokok sa mu podarí preniknúť do krvi, potom sú nevyhnutné závažnejšie následky choroby. V takých prípadoch, meningokoková sepsa. Okrem toho sa baktérie prenášajú krvou a vstupujú do nej obličky a nadobličky , a tiež ovplyvňujú pľúca a pokožku. Meningokok bez správneho zaobchádzania je schopný preniknúť hematoencefalická bariéra a zničiť mozog .

Príznaky tejto formy meningokok ako nazofaryngitída podobne ako na začiatku kurzu ARVI ... U chorého človeka prudko stúpa teplota telo, trpí silným bolesti hlavy, boľavé hrdlo, upchatý nos , pri prehĺtaní je prítomná aj bolesť. Na pozadí sa objavuje všeobecná intoxikácia v hltane hyperémia .

Meningokoková sepsa začína prudkým skokom teploty až do 41 C. Súčasne sa človek cíti mimoriadne zle, príznaky všeobecne intoxikácia organizmus. Malé deti môžu zvracať a deti áno kŕče. Ružovo-papulárne alebo vyrážka roseola sa objaví asi na druhý deň.

Po stlačení vyrážka zmizne. Po niekoľkých hodinách sa objavia hemoragické prvky vyrážky (modrastá karmínovo červená), týčiace sa nad povrchom kože. Vyrážka je lokalizovaná na zadku, na stehnách, ako aj na nohách a pätách. Ak sa vyrážka objaví v prvých hodinách ochorenia nie v dolnej, ale v hornej časti tela a na tvári, potom to signalizuje možnú nepriaznivú prognózu priebehu ochorenia (uši, prsty, ruky).

S bleskom resp hyprotoxický formulár meningokoková sepsa sa objavuje na pozadí rýchleho vývoja choroby hemoragická vyrážka , ktorý sa spája priamo pred našimi očami do veľkých útvarov, ktoré sa podobajú svojím vzhľadom kadaverické škvrny ... Bez chirurgického zákroku vedie táto forma ochorenia k infekčný toxický šok ktorý nie je kompatibilný so životom.

Kedy zápal mozgových blán teplota tela tiež prudko stúpa, je cítiť zimnica. Pacient trpí silnými bolesťami hlavy, ktoré sa zintenzívňujú pri akomkoľvek pohybe hlavy, netoleruje zvukové ani svetelné podnety. Toto ochorenie sa vyznačuje zvracanie a malé deti dostávajú záchvaty. Okrem toho môžu deti predpokladať špecifickú pózu „policajného psa“ pri zápale mozgových blán, keď dieťa leží na boku, jeho hlava je silno odhodená dozadu, nohy má pokrčené a ruky sú priložené k telu.

Vyrážka s meningitídou (červenofialový alebo červený odtieň) sa spravidla objaví už v prvý deň akútnej fázy ochorenia. Vyrážky sú lokalizované na končatinách, ako aj po stranách. Existuje názor, že čím väčšia je oblasť distribúcie vyrážky a jasnejšia farba, tým je stav pacienta vážnejší.

Príčinou tohto pustulárneho ochorenia je streptokoky (hemolytický streptokok) a stafylokok (Staphylococcus aureus) , ako aj ich kombinácie. Príčinné látky impetigo prenikajú do vlasových folikulov a spôsobujú tvorbu pustulárnej vyrážky, na ktorej mieste sa objavujú vredy.

Toto ochorenie spravidla postihuje deti, ľudí, ktorí často navštevujú verejné miesta, ako aj tých, ktorí nedávno utrpeli vážne ťažkosti dermatologické alebo infekčné choroby .

Škodlivé mikroorganizmy vstupujú do ľudského tela mikrotrhlinami na koži, ako aj odreninami a bodnutím hmyzom. Kedy impetigo vyrážky sú lokalizované na tvári, konkrétne v okolí úst, v nasolabiálnom trojuholníku alebo na brade.

Rozlišujú sa tieto formy ochorenia:

  • streptoderma alebo streptokokové impetigo , napr. lišajník v ktorých sa na koži objavia suché škvrny s červeným okrajom alebo vyrážkou z plienky;
  • prstencové impetigo ovplyvňuje nohy, ruky a chodidlá;
  • bulózne impetigo , v ktorých sa na pokožke objavujú bubliny s tekutinou (so stopami krvi);
  • ostiofolikulitída Je typ choroby spôsobenej Staphylococcus aureus , vyrážky s takýmto impetigom sú lokalizované na stehnách, krku, predlaktiach a tvári;
  • štrbinové impetigo - Toto je ochorenie, pri ktorom sa môžu tvoriť lineárne praskliny v kútikoch úst, na krídlach nosa, ako aj na očných štrbinách;
  • herpetiformis typ impetiga sa vyznačuje prítomnosťou vyrážky v podpazuší, pod prsníkmi a tiež v oblasti slabín.

Liečba impetigo závisí predovšetkým od typu ochorenia. Ak je choroba spôsobená škodlivými baktériami, potom sú predpísané antibiotiká. Chorý človek by mal mať prostriedky osobnej hygieny, aby neinfikoval ostatných. Vyrážky je možné liečiť resp biomycínová masť .

Je dôležité mať na pamäti, že prítomnosť akýchkoľvek vyrážok na ľudskom tele, najmä u detí, je dôvodom na návštevu lekára. V prípade, že vyrážka pokryje celý povrch tela v priebehu niekoľkých hodín, je sprevádzaná horúčkovitý stav a teplota stúpne nad 39 C, pričom sa vyskytujú príznaky ako napr silné bolesti hlavy, vracanie a zmätenosť, dýchavičnosť, opuchy , mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Aby ste sa vyhli vážnejším komplikáciám, neporanujte si miesta na tele vyrážkami, ako sú otváranie pľuzgierov alebo poškriabanie vyrážky. Ako varujú mnohí odborníci, vrátane slávneho pediatra Dr. Komarovského, nemali by ste sa samoliečiť a ešte viac odložiť výzvu lekára na kontrolu účinnosti tradičných metód liečby.

Kožné vyrážky sú niečo, s čím sa asi každý stretol aspoň raz v živote. Môžu sa objaviť u dospelého aj u dieťaťa. Vyrážky môžu byť príznakom širokého spektra chorôb. Ide o bežné alergie a vážne ochorenia, ako je ekzém. Vyrážka môže byť sprevádzaná pocitom pálenia alebo nemusí spôsobovať nepríjemné pocity. V tomto článku si povieme o prvej možnosti - svrbivé vyrážky.

Vyrážka sprevádzaná silným svrbením sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Najbežnejšie sú:


  • Alergia. Svrbivá vyrážka sa môže objaviť v dôsledku alergií na plesne, prach, peľ, chlpy zvierat, ako aj na zložky domácich chemikálií a kozmetiky, na niektoré potraviny (najčastejšie sladké, korenené, citrusové plody a orechy) atď. Alergickú reakciu sprevádzanú svrbením môžu spôsobiť aj lieky, najmä lieky na báze barbiturátov a salicylátov.

  • Uhryznutie hmyzom. Svrbivá vyrážka sa môže vyskytnúť po uštipnutí plošticami, mravcami, komármi a iným hmyzom.

  • Kožné ochorenia: ekzémy, vši, svrab, rôzne dermatitídy, lišajníky, pichľavé horúčavy a iné.

  • Choroby infekčnej povahy, napríklad herpetická infekcia, osýpky, týfus.

  • Nervové poruchy. Vyrážky a svrbenie sú často výsledkom silného stresu, chronického nedostatku spánku a neustálej úzkosti.

  • Úpal. Sčervenanie kože a pocit pálenia sa často prejavia po dlhodobom pobyte na priamom slnku, najmä v období od 12:00 do 15:00.


  • vezikuly alebo vezikuly (veľké bubliny, ktoré majú priemer viac ako 5 mm, sa nazývajú bully);

  • {!LANG-653616fedce4e1ad5ba787b03747662d!}

  • {!LANG-4937b749aa20f62d62986182fa61f89d!}

  • {!LANG-e91b1895813ab21f3d9282509cc93b78!}

  • {!LANG-33021b79e96a3058189defeca9e79bf6!}

  • {!LANG-6ebb1e1bcbc38a9106b4a0487b52b684!}

{!LANG-0779ed255ef1a2875ff227c13a645a61!}


{!LANG-af6911cdaa51101b48523747e835d868!}


{!LANG-38f28d113bf5c5705f1ccebae29fd480!}


{!LANG-6c36be4206710fe7ad5088b498ba69fd!}


{!LANG-d1f3067dad4c845d1328b76ef298532f!}

{!LANG-4d8798f60554044d65774aad9a716ab7!}


{!LANG-b608215e692652b488f687b976b30739!}


{!LANG-702c8290255212a1a4b86b009e4f1bb6!}


  1. {!LANG-d828267ebbad2f87c3c538f018678bb0!}

  2. {!LANG-79f4db0bfc21ce05b4c7b5aa63f8965b!}

  3. {!LANG-2a2a34df4d111a3a3a5847b59192a1ab!}

  4. {!LANG-0720721155632058949e60c6e655eb28!}

{!LANG-901e3d3464c49b89a6f15174c35b59eb!}


{!LANG-342e5615870edd2d6f75aaa92bfa33db!}


{!LANG-e47c4f3af9004cc64aee140342b356a1!}



{!LANG-d22b550f605cdad094481515af638515!}


{!LANG-8498217e6b484f90c0d1086bcd17839b!}


{!LANG-c4d13ca93ebb77c81929d904604a7df2!}


{!LANG-452e01f8968996eed5e60f8a85246c7d!}


{!LANG-d5d3c550bd69d0ed45a5c392958f913e!}



{!LANG-a1b3e13ddd0ceda17d0bf333c2c5650c!}


{!LANG-a56741e23a8ffc45d1e8e26e9619e523!}


{!LANG-f53c248936820b58120049e03aa47747!}

{!LANG-e7e25da5938c4fdb5033b75dc248afc6!}


  • {!LANG-2a32eda53d749858702a5cf34e9bc041!}

  • {!LANG-7debfacc6ec7585bb9e5c10416a6d082!}

  • {!LANG-c876183c5e2fa2555f5430685f986b78!}

  • {!LANG-b699b61082e0fe75fd5239aeca965dfe!}

  • {!LANG-39e58ab2d9b0f64d5a64275c20c93420!}

  • {!LANG-aa0e4f0d9f9b156e1e01e2de76e68fb8!}

{!LANG-be3bc3d764729a5d0f0c398e16609939!}

{!LANG-91df3a699792bfd01cd0f340fc0dac70!}

{!LANG-6d6bb6c6c5663208afa46e959d855139!}

{!LANG-799df32f24bf6850864abcdb6df6f4d3!}

{!LANG-e5e732ae86ecd68f9da903ad8cf074c4!}

{!LANG-5be2650131b3609d42394eb44fc3f901!}

{!LANG-80702be84beae8ffb938573b7ec22877!}

{!LANG-04eca26add2940b90e20ef0159781b97!}

{!LANG-da510ab795fcd45008ebd88fd89927fb!}

{!LANG-c7023e54ca958e11d300b1a81de72f09!}

{!LANG-b62d6c3407865dfeee084a39bd329e6f!}

{!LANG-b5f2bd1b1201da6d99642b0c1fa344c2!}

{!LANG-f899b47ba9ed8ef52625ad8f6dcc51f4!}

{!LANG-1728c1c5a0910661310bde9fc4e8ca8d!}

{!LANG-85342ed1a74e59174a213a9606c030df!}

{!LANG-c2104a28a4ba799d25b7489609b683df!}

{!LANG-4970938ff5ecbceec805176b738f562e!}

{!LANG-2106b58c6443a972b78bd1fcbb9877d5!}

{!LANG-ee7665b23338e319531a3d0235d88288!}{!LANG-617d6fe07461e490a1d0a3890c75cd7b!}

{!LANG-bcca8109ed06f57f2632cd158d99d079!}

{!LANG-dbec17b90ae53c32613a9fc2fd22a8b8!}

{!LANG-dd0067c0d2011f0b477c6cfac3c5993a!}

{!LANG-f93de2c982a0a87b1bd485d843f520cb!} .

{!LANG-142a8205c12b9d17bcb698e8b1ca8b36!}

{!LANG-e4f5bb0a9bd858301bd701b080ad9e9a!}

{!LANG-4fdca9ce4e5aac10421eb6823575851d!}

{!LANG-b6aa4c67859330b0f55d175e08c5cae3!}

{!LANG-e5320b36dafc809b29a5fb0930ae8512!}

{!LANG-f311ca4c67aec99ec3f15e164209ddec!}

{!LANG-4972cc9a632e334c5d171f454b2b1cc5!}

{!LANG-c1f47ff939ef2226222fe7446aa55751!}

{!LANG-ad5a9abd73bf9af402b19bd9d7da64c1!}

{!LANG-124fddb9411f768b2bae9bf7a38295f2!}

{!LANG-c13f91478b63f98b0e198147b1701e49!}

{!LANG-eddb8f2125cbcfb21a297913dee5334f!}

{!LANG-27d24cd2df711d732367a33960f1184a!}

{!LANG-382e3c539efc253a33696e21cf38cf9d!}

{!LANG-d3af39ffe53da3aaefe9a0233516cfcf!}

{!LANG-de09534636169ee5dcb7d3ae9ce1e9de!}

{!LANG-d3c063290447bc31a8427d56daf6854f!}

{!LANG-ac6496f56fe26c5ef53a48fd15c7f1bd!}

{!LANG-52437f1276e547ae20e4d4ddf3ef9d1b!}

{!LANG-db681724018e10d1f0a91069eac2e5fa!}

{!LANG-5d440ae1be836c7b63b7d3909c5bfdc1!}

{!LANG-6cd78455062c7cd9d87b1da5410cca4f!}

{!LANG-71b1fbe17f22573d19460b4bf2e9a729!}

{!LANG-a830e6dd85df97dd702c315e561d4ab7!}

{!LANG-a19f4118a928a2a6c1c2fa579c8e4a27!}

{!LANG-6e0f14c72b79691c8122876d6597f2ec!}

{!LANG-7b444ea02e162ea99c263a3db4294edc!}

{!LANG-803237a655b72914c515c7dd185ff027!}

{!LANG-b360817d8013a1e2d28ffb52725abd92!}

{!LANG-ba5db28448f0e6e948075fcab57101e3!}

{!LANG-a05a6d19f75e17003833aaacaa1fca56!}

{!LANG-eca5c5aa48b3e8f8dbafd45d2816f491!}

{!LANG-b37ff59f0b7a53e37ae92f49f7846aff!}

{!LANG-1c50f5426c345acb1d24379791646f8e!}

{!LANG-0b93371835305225910b841d6cdc1d6f!}

{!LANG-4d69f45dd0b658b9418cd0dfcb1bd56d!}

{!LANG-f88722bc9b6397a597b579faa38173e9!}

{!LANG-72fd6420fe90be67578353463249c228!}

{!LANG-25100f3a7bf32ca879ce94380f856748!}

{!LANG-6b912b3403759cb4e8a19645c5c1a63a!}

{!LANG-7ebf4fe5196480cb9df101bc7f52deba!}

{!LANG-0afba9f5598bc68ba113767df6c5a3dd!}

{!LANG-9cf877df8c7282f5ab05fcbfafd18589!}

{!LANG-3f0d3772fb4fa5c161426b30ed74209e!}

{!LANG-3d31d7871af1ff31f257fa696c67788a!}

{!LANG-3d186816e801e9504cbacd860f54abdd!}

{!LANG-7d99ee3595e4d009598186e00d9a4bb9!}

{!LANG-78a3d02eb2442b574eb048fb336ec9a0!}

{!LANG-582ead8234e9ebf08d356bf7d5033647!}

{!LANG-0a7a4bfa55460fdb3fc6d060f8246e50!}

{!LANG-d93353da54d3478dc5cbe474355fef14!}

{!LANG-2fd3c552944ea556e7d00fddd21c0846!}

{!LANG-db7d1f461c9db15ee4f41edd794e5ebf!}

{!LANG-5e3105156a13764831edd608b30c8aec!}

  • {!LANG-ba1c6277b116d7e2f7faa724777f9a5e!}
  • {!LANG-9fee29c5c1b92259d69de9559f89d5c7!}
  • {!LANG-77fd9ecd1ed18c0c15184d82de1a5364!}
  • {!LANG-70699abfe718d0e343a90c4b4800464b!}
  • {!LANG-887c9c81afc964e88e27e8b76696eea3!}
  • {!LANG-f181916af3b34361245d365b17dc6710!}

{!LANG-511109559a82e85ef20ce880f275a38f!}

  • {!LANG-ff4f9926f6b92360ccf09dfa54698589!}
  • {!LANG-87670957e33b4455650d5611f88e3cf3!}
  • {!LANG-2e0eb27f93803b4f722e6c692dab85af!}
  • {!LANG-194b1d660933b73e25ae1d87e4b862af!}
  • {!LANG-c60a9af589fbcfd7b2c96bb400d509db!}
  • {!LANG-d8b71e2daa77cd23c0692e30cf80a307!}
  • {!LANG-57e889d77e6119c7a943ccb2c404d11a!}

{!LANG-babbdaa72ea329398e016d4e70319ee9!}

  • {!LANG-c813797278f84e6da3b30edf7cde7c8d!}
  • {!LANG-54d5e8f7dfa28e24d9ffea86f0f48a8e!}
  • {!LANG-370fb812216f99c4f10dbab87393892a!}

{!LANG-87d9d1608ffc8d7ada9a8a30d5d73f89!}

{!LANG-de561f732fa0b7830743afd6a1a45dbe!}

{!LANG-edd93e0ca77c6e9e235b3a9ac6684e2c!}

{!LANG-55924abbf03c6dfb5d43ae68f8b81a27!}

  • {!LANG-4552fd2c0c48f2df1af72506098d7807!}
  • {!LANG-acd4a79d7b23dc642e0fcba7a74c877b!}
  • {!LANG-9adf6a611cf77e064add64d2b52ea659!}
  • {!LANG-d88e2a6c5dcb2fa6d751102961d4caea!}
  • {!LANG-04f53a2902b6b6173cb3dd6c19705622!}
  • {!LANG-84cfa037c62de7b292e6856357093e06!}
  • {!LANG-9519083f171d5fe2e480d2768fa1aec1!}
  • {!LANG-d22b4ba52769ecfeba63ab33573c8083!}
  • {!LANG-d0cfb726dd51f187f01fa520abf8b23a!}
  • {!LANG-5f7042c1340da8999b363c35a262634f!}
  • {!LANG-f911310df78636b3d8214c4736dcfe19!}
  • {!LANG-b7b6f8a5456e0999563ee5497ed56ffd!}
  • {!LANG-94a6683583e65a289cb96ab7d662413f!}

{!LANG-7fb9d00119d544bc9981cd7f100e08cc!}
{!LANG-3461a0a4d3aca90bd710da385981a1e4!}

{!LANG-3ddc4345503bcc5d3c60fe124882371b!}

  • {!LANG-100fd99d1fea850a73bf2f1664dc8afa!}
  • {!LANG-ff60a038ce108162320028289536f548!}
  • {!LANG-94f247a9516f1595ac0989dc95829997!}
  • {!LANG-183a17688b499b3bdbc4e80e4b751aaa!}
  • {!LANG-11007891959be4646bc0d5e055e61bd3!}

{!LANG-c4e04027a459d5896b7869df66eceab7!}

  • {!LANG-e4483eae43fdd9c8acc12a8c884e89b4!}
  • {!LANG-61fe39792e11404fe7a9b1136e9f7e06!}
  • {!LANG-98f0f141afbb5f4a9147d3f43f81e277!}
  • {!LANG-84167d70a790267160ff0bf901da9312!}
  • {!LANG-df8baabc609d9589620124ed1440351b!}
  • {!LANG-ba759ed3dbd57f66928cf6806de079ec!}
  • {!LANG-a08a084bffd6ed20aa1a05f2526fa6c6!}
  • {!LANG-d9fdd8b0f0d7ec684d09c36a4bf62448!}
  • {!LANG-2130077dedaad05a1b551bbc84a8c06a!}
  • {!LANG-7b7229c47fb791c0dd8dca028c18bec8!}
  • {!LANG-4a71dc0d8cf7470612fcaa9556b17c12!}
  • {!LANG-a5789f165f28b9f3943bc9051afb419d!}
  • {!LANG-76f2eac5bd39fe609a59334844f95ee5!}
  • {!LANG-c32e1e3f401a17e538a7797012027c62!}

{!LANG-9192b0e4745e3704f6c938c00265c10c!}

  • {!LANG-2ed469242e316da4c19282897737c82d!}
  • {!LANG-5ab94c230e938bb07c8ba31d0dedc47b!}
  • {!LANG-ed02109867fbf73c1b2dc44200558ffd!}
  • {!LANG-6094acfce7411938cd9867d53d745f92!}
  • {!LANG-d720ec547065770faf2f449c13d17172!}
  • {!LANG-5b91c23c93df41c49e989bb25d4e8042!}

{!LANG-de834008a00d63c45d400531812552c8!}

{!LANG-bfd3bf717c08b3d26c1fe465d92765fa!}

{!LANG-1b844c61eebc0c98c9e3a7ac58ec6bdc!}

{!LANG-b5f429bde0364f0925e312742f9126c5!}
{!LANG-032872d53b5aa7893bf855faed036434!}

{!LANG-9ad20feba7dfe9fbcc96567c6c3afee5!}

{!LANG-fb19455d32f2ac41fce4e22d39800366!}

{!LANG-e7540dccf634c4c3c87c003aab426ef2!}

{!LANG-b4a47ecc949c6e0c5bb1c5cd9725fd20!}

{!LANG-64d9e7bf98f786884f99b886db63ccd7!}

  • {!LANG-3241a4949e65c5f51a874ac859bf1ec5!}
  • {!LANG-793467a621f1e5dc5d21034cfb14570a!}
  • {!LANG-add4144f0736a494a9da6d16d8595059!}

{!LANG-70595c3f5114d5bf3572005f6bb09bf6!}

{!LANG-9a482a91345a5377a58b62219eca98ce!}

{!LANG-bd575ea94ccbf1cbb22f2fa1a95d0c39!}

  • {!LANG-0c3f235431ffd7714579f0cdeed9bd73!}
  • {!LANG-8b19d768088b1a3fad9d795c32650030!}
  • {!LANG-1cbd89d7614ea72b17a2a1e93d40a579!}
  • {!LANG-2df62a4eb0a3419dee6fc736d50c4389!}
  • {!LANG-a8c70b68d20364be27718c96f57d9ec8!}
  • {!LANG-da2ad1668537f3d46c494292379cf302!}

{!LANG-117c5c9d057f787cc88ad9b052f4f54d!}

{!LANG-7975f84f0b1ec360e87ecfc29b3c58c9!}

{!LANG-58dd373ea8ff45cce8262f5ffdaa682e!}

{!LANG-1376ff9621ca9e4f834d4066e2f520f9!}
{!LANG-405aaef08d22df7f7e4cbd45567a4899!}

  • {!LANG-467d389e3f53d498f05d8c3f99ed79aa!}
  • {!LANG-3fd1a163cc49baa721d37543dace5d22!}
  • {!LANG-505e0f077c59f739c5fb6fc221a84d97!}
  • {!LANG-7a7af85b7b261f691bc604fd7cbb9640!}

{!LANG-3bac2c6abf3908b8d255ccbb01e2379e!}

{!LANG-ffa7281d439961595bd11776f2e76814!}

{!LANG-07258614f55fd1aa0d330e7efee5e3f9!}

{!LANG-05016a501a4bc24d4d7c2f25bf61c6b3!}

{!LANG-10ab1091df9d5fb93ac7b936bff27a4f!}

{!LANG-458c7dfbdb4a9fd9c3e4c96ea67eef4f!}

{!LANG-ac51964640d8a1ce4b08e3b531ad24df!}
{!LANG-4a002a2684fa9967ae620257a0e3ef08!}

{!LANG-2758977583112932137c16433dbf7dfc!}

{!LANG-df0c95e7fa1f6c2eed12c184f154a833!}

{!LANG-0a2d312cbe248af0017f91ba9b80b575!}
{!LANG-9038ce2b7992b65822cd1d8d13ae462e!}

{!LANG-9961d8398b571e402347918976eae754!}

{!LANG-c429cd8517447c47b0b5933e569b9b2b!}

{!LANG-880a29e30c9c7f595e1e6c6bb7e28210!}

{!LANG-264c845c332428904fd57b279c062c8b!}

{!LANG-f974dd16289fa2d55801503dd4b5974e!}

{!LANG-a585662d97faab26e5c509bf25350ae3!}

{!LANG-5cf94370e3ebd6dc8d8899fd4a09081a!}

{!LANG-d83a13b1e98020776ac62e46d4f65aa7!}

{!LANG-6112a5d870b90fd90ed3284ea0fb59f8!}

{!LANG-ec9412e8a88de3e376ea7c8afa1ce379!}

{!LANG-7f6503da372cb3c57e84fac02c0f8032!}

{!LANG-cd4c2f4b4934b4124f1c2a9cea32c8e9!}

{!LANG-0625a632a2cb867f0463f9eed45e5a93!}

{!LANG-70b3fe31dfb2d6e332b6ac96164d0caf!}

{!LANG-4616eb9824aa123e5b84bc0cb9fee0e6!}

{!LANG-78a6730939003f083eb6a2a8f3884843!}

{!LANG-f2b2360f4ac531dd7f4d3839b4774e9e!}

{!LANG-75afc79089d1c404b26f344dfa3eac77!}
{!LANG-6b6ceb43572c94c3501545b328cc6b95!}

{!LANG-bbb4d64b56164fbf50cbc9406dd5d19f!}

{!LANG-859c5fd8ec3cfd65d1986e2c320442d1!}

{!LANG-73b89b14e6dc29abc9de93bf2b84850d!}

{!LANG-4dfbcf5858a4384b6d4889d8b50cb1d8!}

{!LANG-da8209b24f8aaed858cde4c6cd763095!}

{!LANG-4b0ef3638aa1004fd37d3a41dc15a79a!}

{!LANG-d3cdf1cccba3270624576627315a0fee!}

{!LANG-a223cff51257bf4ba3eed8042d3617db!}

{!LANG-72fe702ab382f195ad4a2b9420965df1!}

{!LANG-0b31e785c03b4955132b12f344b1a7a8!}

{!LANG-9dac7e54f642f3f5da545e9186ccd862!}

{!LANG-b6c6c036e963b9e5b2ca2551bf1ff5ca!}

Alergia

{!LANG-bfef28345ebb3830a0933623088793f3!}

{!LANG-51d6c517005e3aaf47b5a7de5b171b56!}

{!LANG-efd5713464280975c5bf4e3fdc3ff57c!}

{!LANG-f3a4dc562f56df62c7f374b8d1c87872!}

{!LANG-57b8a3553443f6fd5336c3ae62dcfe9a!}

{!LANG-cd6da2c8126e73db8bc843840743f0b8!}

{!LANG-36edf43f84c5ad2923b36f1bcaeff7ac!}

{!LANG-533abad484609af37e95e65c06a6db41!}

{!LANG-dd9b05d8ae64a73595afafe4a5c7fcb1!}

{!LANG-7b6ed04d7ded8926310f2fbb75774ace!}

{!LANG-0c6affac1846b340c5a296ac26a94b2d!}

{!LANG-b00b125e6836b606a3ffe3a0c23e7a25!}

  • {!LANG-2fb313166afd6e08cd98fcec91d41820!}
  • {!LANG-d4f218fd065c9aeea98525385b6258bd!}
  • {!LANG-078c38059c234d52c4279f24afd65467!}
  • {!LANG-a805f1e5c3ef9c1c75a51386b8696be6!}
  • {!LANG-4946c4cf4f4133b81ab08546e2b5120e!}
  • {!LANG-f3907240e474284d5e8061cc8c725b91!}
  • {!LANG-cd09bae0e32ab1775a11042869aeab78!}
  • {!LANG-cbb0b35110b3de599ebb929a0ff18540!}
  • {!LANG-df38fedda4c49926ef12148e97a06991!}
  • {!LANG-fe7931cfccd5673adba741086927b8c5!}

{!LANG-bf324c4277e3264b9768e0282f708b80!}

{!LANG-d080af7338e226ad9bed2cd99fd2cdf5!}

{!LANG-87a6122287681d8c18639ec0ab074463!}

{!LANG-2fe24cc0a80a7e15c369157a925590d9!}

{!LANG-613bdec856a4e951fc194818af88d40a!}

{!LANG-9d0662e98cc1b1f049ce8f74c4add893!}

{!LANG-249600dfa0aeb2bc53ce8559ffaadab1!}

  • {!LANG-9a86daec1ed6d78de78f6a435e8b910f!}
  • {!LANG-ea365da5a4011adc747698a0c72aeed9!}
  • {!LANG-1caf0561b8f8dd02cca4a3bd5b61e584!}

{!LANG-9e1f6156569661d24aa7f9f58ee2047d!}

{!LANG-8469289d35b0af1df3a0f43b56d277ba!}

{!LANG-321a19d2db43454b5d2c4ea5e9d53ec2!}
.

{!LANG-647f2604add320c8d11c88d856d72849!}

{!LANG-5bd811ed198eb35d95bfe77329d11197!}

{!LANG-8b4af70eaf68c74d59153be220745410!}

{!LANG-18824de7e2143b1014e922d4ac97e01f!}

{!LANG-748cb66ada3bb67e5a2c1c00362e1e5f!}

  • {!LANG-0dfe16251f548744d4d48136ced29a83!}
  • {!LANG-1f0821fe1602b0b0ffa26ce28ed5c230!}
  • {!LANG-7daed7cc560296cda8b2b34f0d88c179!}
  • {!LANG-57514dd38f8d83d824c203ae1cfcf357!}
  • {!LANG-1126d293f17731392d40baf97f695ccc!}
  • {!LANG-c81ae71c9dcb214f960b9c0143abfa20!}

{!LANG-5a76b60bb371fd7447cc07b93bba072b!}

{!LANG-1591e774be3d48398dd739f18c507c16!}

{!LANG-79a81f8c87e0ee18b0e75150ca701111!}

  • {!LANG-6cac5d6cfccf1dadaab460a3172242ed!}
  • {!LANG-765d460d54b5b3d7ae3768197d295ece!}
  • {!LANG-4e438716a1ba28efface091a4c9228f9!}
  • {!LANG-1bd94575872f2e549b89d3ae7dbd8133!}
  • {!LANG-53af908a708880efb65b50a13a362bee!}

{!LANG-17c30d8877275161f606f3223bad872a!}

{!LANG-d65ed787d30251a361561b735fc3621d!}

  1. {!LANG-0d8c213b1f4f4ba1d53ab561fa1e6250!}
  2. {!LANG-b6ecae6b0b03083603070d1c6f27abf1!}
  3. {!LANG-29353f7bd01f299c5402fbb5e303e95e!}

{!LANG-38b702cb8d89a3e9c382cf2564781126!}

{!LANG-791a38ff43936f35f3c90792eb7f0612!}

{!LANG-f20639e23d8b66e3cf2da7c86195fa35!}

{!LANG-800fc60b059d5ead033783a9d269c383!}

{!LANG-ed0b87afdb91fe056fefece3bbb5881e!}

{!LANG-d91c841df92732fc834c94c6e7c5f07e!}

{!LANG-5bb27e344f82c9ae1cc5b29a6cb6bc5b!}

{!LANG-52f4a62ea2008e32c32090c316f47a0b!}

{!LANG-5d5bd0ebb26c9ec652215da81067a08d!}

{!LANG-513a1a92d5d109bf51ebf812cfc080ba!}

{!LANG-0874816bc2ebc0852e469461de14b5ae!}

  • {!LANG-1a7d25db4dcf2bd34106b0a6bf4a2f6b!}
  • alergická reakcia;
  • {!LANG-b50ae5f26f1d59b9db12ddd4bb457222!}
  • {!LANG-1293f0d3aa7a1ac4406cd002135f0121!}

{!LANG-c45d827ca61f356c3fdda4ab340e367b!}

{!LANG-48bf95edd7c83ea5f800cbc1cdd337e5!}

  • {!LANG-e59a8413b9ffba149e7d98fc2224151b!}

{!LANG-f158f682d458d33c2c8c3e60fd6b0c1f!}

  1. {!LANG-de894abca5f9dac3c11fb30bc69bd17a!}
  2. {!LANG-aab1be2878d61267dff601de9f39a082!}
  3. {!LANG-20e9237b5da5a09253572d13d1041ddb!}
  • {!LANG-1f89e54a5dc5abdfd16f86154f0a934c!}

  • {!LANG-507b0949779cb4c85ac5b70a1e6449ff!}

{!LANG-0063280ca7e80b4a9c36fcd9efa230a5!}

{!LANG-1e3de5a59aac0e4853313038900bb3b1!}

{!LANG-06f9cee78601f636c273e25a043817a1!}

{!LANG-baa7c9c833a4e3946264741c834f674b!}

{!LANG-fc2e604875f0064c4f58c6116b42df6c!}

{!LANG-8a9a3722fa4d3c6da6c95ce9f1faaaac!}

{!LANG-42f3a8bebec7a5ec08268571a0a0af1f!}

{!LANG-806869700f806f2a2f0ed05ddb2edaaa!}

{!LANG-ee358cdc86e62f475e23f2bd90c130a4!}

{!LANG-043dc51e0c7890f4779a49f3afc1bce2!}

{!LANG-c90081df5004f3155c932de4ba36ddde!}

{!LANG-fa12195bb4e09d293aa263016e0dd663!}

{!LANG-f97218ba1f4dfaedee6fd79c17d7f21f!}

{!LANG-95cbf4cc362a0736dbfc0d12594973f6!}

{!LANG-df681cb42fee286929ed049c75de4ad7!}

{!LANG-41b1c0271f6f5f00dfb8d3dad454be2a!}

{!LANG-6ddc5f4a20e32fcc1829a96ea8fd45be!}

{!LANG-b0398d2c65c25727aa0a4b4a2e08d67c!}

{!LANG-f1f8f41d1f6d3295b22b45f12adbb939!}

{!LANG-6322cbe23a9ee68648407bb23faf6617!}

{!LANG-a29568a17d4dd72fae2adf9122e817b3!}

{!LANG-21b1bf8439fa8a7358330ac08817c157!}

{!LANG-af4b734c17c50504eaeb0373ee8ae6d6!}

{!LANG-fbde0e79d8b67fcac4ada516450fb045!}

{!LANG-2b6308d99f5ebc1616063b6c857dc7df!}

  • {!LANG-e8992789363bbae570f33f0cb213e81b!}
  • {!LANG-e762a17048fd8b741e7daed68fa23758!}
  • {!LANG-75380c3b8d8fec2c7d375fbea8bb4edc!}
  • {!LANG-2ffa4b5c44b18c83ceb25d3272b5cb7d!}
  • {!LANG-d71947a1af332b594b523b4a38740167!}

{!LANG-acede35eb0dbed82bab441a79c9a11bc!}

{!LANG-9ad68b963c4ed598dccc70b5dc69bd8c!}

{!LANG-8e1037c9fd2abd1217a88ddc9caf5104!}

{!LANG-ee2f3f871825c2bcdbb5c47c99b60e49!}

{!LANG-3f8dadf2bb61adf0949206443998a4d0!}

{!LANG-690c5f81d6d6742be46e0e7006804d8b!}

{!LANG-5cd0a51dac6995f433ce82e012c5a59f!}

{!LANG-7540024509cfff0fbe322bdb77a768f2!}

{!LANG-334e657950c5ff09cb897bce360e337b!}

  • {!LANG-0bfd59431481e060588af55379eb574b!}
  • {!LANG-ff3e2b5196c92a72fa8407c8044fbb1b!}
  • {!LANG-7dfe5aed9a8b45f418284639f9586d6d!}

{!LANG-a45abeef3cf0557ccae9f8d2377606c6!}

  • {!LANG-150b60ecb854d34b4142f46210d92f07!}
  • {!LANG-9a31c9eb37090ff628be63db51284624!}
  • {!LANG-eeee82519ef39e894848944690ba7f2a!}
  • {!LANG-96c75ae09c0408e0b77c5e303340177c!}
  • {!LANG-d16df11fe7787420a2ade3cff59f3deb!}

{!LANG-9f9222b95f3215c33bc20cc56129602d!}


{!LANG-a626ccba68d90efaacf73a5463f6596d!}

{!LANG-85cea3197833e46ec2201babd57a9c6b!}

{!LANG-ff7537f02fd7f89d149410219635a604!}

{!LANG-c7a59ebab102055d8b3fcf05ba3a8ef1!}

{!LANG-e267c71347db51c85cd028678123d198!}

{!LANG-b10bc7509bcccde79f084efe68d7eec1!}

{!LANG-a7db4b33c9a6580860f43d692ea9faef!}

{!LANG-44492c4efcd328648c4c2fdd56e4295e!}

{!LANG-57dbf2046098c1eb3ccbbc815ef2823d!}

{!LANG-eac897bf84aa6c3e2b0e2138264b48d0!}

{!LANG-bb2d7cd79967bea1f3e3caa25f515183!}

{!LANG-ba1dcd6010c3745d37fc24f75ce72918!}

{!LANG-b1bc6a49c4743eb540720fe6e1583db7!}

{!LANG-0485164f6046447d6371e5e61e317143!}

  • {!LANG-6f416bc3967c9f91cb6913509fdce187!}
  • {!LANG-cf6c3261d83dda23bcec48f94dc0a4d7!}
  • {!LANG-8e434e8672085b30858c6f85333a6188!}

{!LANG-6e11a627e9607bcf751db62f0d0e924b!}

{!LANG-4fbd0dcfbc9d1278c7ce3172114a7088!}

{!LANG-ddf0a48384fdc52d847a36c1eb45971b!}

{!LANG-b66bfd4673d887df9092a3cbef57bcf5!}
.

{!LANG-f6aacdaa26962ea6c956a163468312df!}

{!LANG-02522567a9ba13dad99f7ac0e0a3dce3!}

{!LANG-e9086c95fae78636643cbe2eee4e6e6c!}

{!LANG-1421348851065e1f33b3f0b99e4020c9!}

{!LANG-5e6a0ce355da7a85294456643d8f445a!}

{!LANG-02a373ff7b67dc8e5e51b8c2d52a3476!}

{!LANG-560086c43161fb315a3a0a629dcc61a9!}

  • {!LANG-5577b54f815a79bcebcd848a6da76d7b!}
  • {!LANG-565de139b109e59eb16a1484cc35c63b!}
  • {!LANG-78e6391ad6588a3aa7983527e28ea706!}

{!LANG-5bd88187d80fba90f005a781479a442a!}

{!LANG-bb4f5a54eddbaaadd51265e984148526!}

  • {!LANG-3f1ae72069deca7a22a7a35c01a76484!}
  • {!LANG-8daace5b0f83a5cdc01da0981db4862c!}
  • {!LANG-44fa174c0b61bb35941724e49a1ab33f!}
  • {!LANG-452ae25eb95315d616119c0fe7080e53!}
  • {!LANG-4c6553089cb2348d97cf5bf34ee37280!}
  • {!LANG-10771640a665ab1ce919e784a5b02fba!}
  • {!LANG-e07b957aba3cc2b1ee6b131ffd8a2bbb!}
  • {!LANG-207a6c508ea2fedcccef48019bba4be2!}

{!LANG-35ce92b8daba7292161c92a9c00ffc82!}

  • {!LANG-06e4f937ed00f1ebcf9660b4ee206c8b!}
  • {!LANG-1b479c62acbe4d59ac9c67a3d23491d3!}
  • {!LANG-fadc7272060038b33f73d60923c406af!}
  • {!LANG-82e106b1a1624bc3a3e7af39ef6c8996!}
  • {!LANG-ff365e594fc6abb60a16bfa824b4dbea!}

{!LANG-6d17631e58f89c0ccad5b0d8493e4123!}

{!LANG-f9a3063172000b3389709596abc876b7!}

  • {!LANG-b775e65f8ee208efd3e00f09089a0379!}
  • {!LANG-ffeda7542813efd9ac99cf6e79ab8a15!}
  • {!LANG-d57d82862c9ff4ac57e345e877623ff8!}

{!LANG-09256cf0986c46d85f58eccfdb4fdb37!}

{!LANG-5c2a6ccd60b550766f963a322621487b!}

  1. {!LANG-e8c793a9d293fe5d8e03e2ef70c96a2c!}
  2. {!LANG-5acd560829857fb35a46ed19d601951e!}
  3. {!LANG-bad1f77fcf5c540cc8523b0abdbb0ad9!}
  4. {!LANG-e6c860ac14a079a604ffb712495b4e77!}
  5. {!LANG-82457812892108f4c8bce585f08a937f!}

{!LANG-06b0789d4b5d1f7737b1ecdb8d1eaaf6!}

{!LANG-d6a9456bed911984bd88fbcde6f3c872!}

  • {!LANG-4bfe79b880004bb433ea5ff702d01682!}
  • {!LANG-ee87789269f85ff079d95e2aedeb15cb!}
  • {!LANG-d9d6908d730eb28a62a094106f9bbdf5!}
  • {!LANG-e973cdddca18fc07a21845dc389cf34d!}
  • {!LANG-0104e7324c696a58c310d501d21db373!}
  • {!LANG-cbc252008f37084f84ce294bcc5b275a!}

{!LANG-00fcf9a243ad60762c1e250014d940a4!}

{!LANG-a663303bbc0970076d7818be3e8ec1fa!}

  1. {!LANG-8f3dc3cf348a202cf8aeed6f30237eda!}
  2. {!LANG-1c53ce54c45d9de9b9342a5a2ea34267!}
  3. {!LANG-1b291d107fed427b7694211a1a28aaa5!}
  4. {!LANG-eaca14ef2145bd936cce522b6df81fa5!}

{!LANG-087ad468407e6148704dd3bba853d01a!}

{!LANG-48a83fcf3018fc5eed3de76ae67251ed!}

{!LANG-8f715a9cd6c61a50e434f2e0eaf65dbe!}

{!LANG-a511f92056f40c1f81ffb055a82c2f38!}

{!LANG-b1861b8508313293951c3e5853afba26!}

{!LANG-177877bf9f521a8ad6eef78e32f6ab41!}

{!LANG-6d5d5e77260adf96e7f1916a702cf15d!}

{!LANG-8025e572df5e52d9d361c3d01c83a473!}

{!LANG-e0275c7553e949fb23c5358acca72dc6!}

{!LANG-5ceb6d9dc29fb40fa034e60d4dfe8d0c!}

{!LANG-d1418b8857257e451ef43110389805d1!}

{!LANG-9ab4061f428f7086ecf294b8adfa6f80!}

{!LANG-0677ecdd75acef0e494fda14f427a296!}

{!LANG-94ca72b78973338292ab495d6d62177e!}

{!LANG-43cfcca3e624ccc8571aff4cefbf8b6b!}

{!LANG-fdeb18405c0d42afbc8c6b86d655cc54!}

{!LANG-6b293d236f12bf3ee9a5eaf1b91b25ca!}

{!LANG-8aad50483113376dd3cc8164103fb7d7!}

{!LANG-71af8a4f4216f58f206aa38e005d7cf4!}{!LANG-2b97ba1574e82f7bfb83dbac39f41fc1!}

{!LANG-5640da7ba4dab4c4b78ee0b82bc71d8c!}

  • {!LANG-2591dbdfacb6282032921415c306ffec!}
  • {!LANG-949fcc45ab661a8d1996e73ae5290c39!}
  • {!LANG-ed6e12736ed18602e1a78844fc991e52!}
  • {!LANG-a15398645da689f3359b33eee24423d1!}

{!LANG-6aaa687acc4610361ad22513c014d890!}{!LANG-95ebc9c0493d66c5f3b151a40c8cf107!}

{!LANG-83d6e63e5cd74606e0f3f03ffa388e72!}

{!LANG-9dfb9baeb741101e28f7d9090e86fffa!}

{!LANG-d10c820bb9a0f9881b6e9a32883aca61!}

{!LANG-3b4d1c41a69e6ec1e5cffcfccc676b30!}

{!LANG-13168b1e489c41fb141f388d36e1cc5a!}{!LANG-b1b5419564a68af79bf33efc32a5c28a!}

{!LANG-e65356d67725beb4d7f037498f80a274!}

{!LANG-344df92317215d0ff00d457fe3a7409e!}
{!LANG-603e3281a61bd3249112346fe62f3957!}