Porušenie intímnej mikroflóry. Gély v liečbe. Hygienické opatrenia na obnovenie rovnováhy vaginálnej mikroflóry

Takmer každé dievča a žena vie, čo je porušenie vaginálnej mikroflóry. Prečo sa to deje, ako sa tomu vyhnúť a čo by sa malo zvážiť, aby sa problém už neopakoval?

Normálna ženská mikroflóra je súbor stabilnej symbiózy mikroorganizmov na koži a slizniciach. Mikroorganizmy, ktoré tvoria normálnu mikroflóru, môžu pokojne žiť alebo usporiadať akúsi revolúciu, v dôsledku čoho sa mení ich počet a pomer, a nie vždy v prospech ženského tela.

Príčiny porušenia ženskej mikroflóry

V rôznych obdobiach života nie je ženská mikroflóra rovnaká. Ovplyvňujú ho vnútorné aj vonkajšie faktory. A existuje veľa dôvodov, ktoré spôsobujú porušenie vaginálnej mikroflóry. Bežné podchladenie najčastejšie vedie k narušeniu mikroflóry, čím sa znižuje celková aj lokálna imunita, k hormonálnym poruchám v tehotenstve, popôrodnom období, menopauze a pod. Príčinou môže byť aj nesprávna alebo nedostatočná hygiena, ochorenia čriev a liečba antibiotikami. porušenie ženskej mikroflóry.

Našťastie tieto faktory nie vždy vedú k porušeniu ženskej mikroflóry. Ak je imunitný systém ženy v poriadku, je schopná nezávisle udržiavať zdravú mikroflóru. Ak však žena musí neustále čeliť niektorému z uvedených faktorov, zvyšuje sa pravdepodobnosť porušenia vaginálnej mikroflóry.

Otázky od čitateľov

18. októbra 2013, 17:25 Dobrý deň, prosím pomôžte mi zistiť rozbor.Dá sa s takýmto rozborom plánovať tehotenstvo? Leukocyty U-9-10, V -11-14, C -12-16, In p.zr. Epitel je plochý - do 20 V p.zr. Extracelulárne diplokoky - nezistené. Intracelulárne diplokoky – nenašli sa. Trichomonas Vaginalis - nenašiel sa v n.p. Candida ssp - nezistené. Flóra Bohatá G +/- tyčinky Iné mikroorganizmy - (žiadne) Hlien - zanedbateľný L: E<1:1

Opýtať sa otázku
Príznaky a dôsledky porušenia vaginálnej mikroflóry

Venujte zvláštnu pozornosť nižšie uvedeným symptómom a navštívte gynekológa. Nasledujúce znaky teda môžu hovoriť o probléme vaginálnej mikroflóry:

  • zvýšenie množstva vypúšťania;
  • nepríjemný zápach výboja;
  • suchosť alebo iné nepohodlie v oblasti genitálií

Toto sú hlavné znaky tejto choroby. Ak spozorujete ďalšie príznaky, môže to znamenať, že dysbióza viedla k komplikácii, zápalu alebo infekcii. Známky, na ktoré si treba dávať pozor:

  • pocit pálenia, svrbenie, bolesť v genitáliách;
  • pocit sucha počas súlože.

Môže to viesť k ďalším vážnejším následkom a komplikáciám:

  • vývoj endometritídy;
  • adnexitída;
  • poškodenie močovej trubice
  • poškodenie močového mechúra a v dôsledku toho - uretritída a cystitída.

Preto je pri prvých príznakoch dysbiózy najlepšie konzultovať s lekárom.

Normalizácia vaginálnej mikroflóry

Čo je možné urobiť, aby telo normalizovalo vaginálnu mikroflóru? V prvom rade je potrebné obnoviť jeho ochranné imunitné funkcie. Ak choroba nie je chronická, lekár môže predpísať lokálne imunomodulátory a to bude stačiť. Ak dysbióza prešla do pokročilého štádia, bude potrebná komplexnejšia a komplexnejšia liečba. Často sa priebeh liečby začína imunomodulačnou terapiou, ku ktorej je pripojená antibiotická terapia.

Ak sa drozd stal príčinou patologických zmien v mikroflóre, je ťažšie obnoviť vaginálnu mikroflóru, pretože sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku antibiotickej liečby. Preto sa zmení liečebný režim, najskôr sa predpíšu antibiotiká a potom sa uskutoční liečebný kurz, ktorý pomôže telu vyrovnať sa s následkami antibiotickej terapie.

Liečba zvyčajne trvá 3-4 týždne. Potom by ste mali absolvovať kontrolné vyšetrenie a absolvovať testy, aby ste sa presvedčili, že liečba je účinná. Ak sú testy dobré, liečba sa zastaví. A hlavnou úlohou je udržiavať zdravú mikroflóru. Aby ste to urobili, mali by ste si spomenúť na dôvody vedúce k rozvoju choroby a pokúsiť sa tomu vyhnúť.

Aby sa choroba nevrátila, je vhodné, aby ženy, ktoré prešli kurzom obnovy mikroflóry, pravidelne navštevovali gynekológa do jedného roka po liečbe. Je to nevyhnutné na včasné identifikovanie relapsu a zabránenie vzniku následkov. Pamätajte si, že je oveľa jednoduchšie obnoviť vaginálnu mikroflóru v počiatočných fázach. Ak do roka po liečbe vaginálnej dysbiózy neboli žiadne abnormality, potom môžete počet návštev gynekológa znížiť na 1-2 krát ročne.

Dysbakterióza vagíny je vyjadrená v rozpore s normálnou vaginálnou mikroflórou. Táto choroba sa vyskytuje u väčšiny spravodlivého pohlavia. Navyše, vo väčšine prípadov sa táto choroba prejavuje v nevýznamnej miere, môže však spôsobiť vývoj mnohých závažných zápalových ochorení v oblasti ženských pohlavných orgánov infekčnej povahy.

Hneď je potrebné poznamenať, že na označenie vaginálnej dysbiózy možno použiť niekoľko výrazov. Vaginálna dysbióza alebo vaginálna dysbióza sa považuje za najpresnejší z existujúcich termínov, pretože doslovný preklad znamená porušenie vaginálnej mikroflóry. Ale pri tom všetkom sa tento termín používa veľmi zriedka. Táto choroba sa spravidla nazýva bakteriálna vaginóza, čo tiež znamená porušenie vaginálnej mikroflóry. Medzitým mnohí lekári definujú bakteriálnu vaginózu ako gardnerelózu, čo je špeciálny prípad vaginálnej dysbiózy. Výsledkom je, že pri použití tohto termínu nie je vždy možné uistiť sa, že ide o vaginálnu dysbiózu.

Navyše, pomerne často sú všetky druhy prejavov porušení vaginálnej mikroflóry považované za „kandidózu“ (drozd), čo je úplne nerozumné. Kandidóza alebo drozd je prejavom jedného typu poruchy mikroflóry, ktorá sa prejavuje zvýšením počtu húb rodu Candida, čo sa stáva veľmi zriedkavo. Ženy a mnohí lekári spravidla nazývajú akýkoľvek vaginálny výtok drozd, často bez toho, aby pochopili povahu ich výskytu.

Príčiny narušenia vaginálnej mikroflóry.
Vývoj vaginálnej dysbiózy môže vyvolať rôzne faktory. Vymenujme tie najbežnejšie:

  • Prevaha húb rodu Candida vo vagíne, zatiaľ čo dysbióza sa bude nazývať drozd.
  • Môže ísť o jednu silnú a častú hypotermiu ženského tela, ktorá znižuje všeobecnú a lokálnu imunitu, ktorá samozrejme nemôže ovplyvniť iba vaginálnu mikroflóru.
  • Akékoľvek hormonálne zmeny alebo poruchy v tele, najmä: puberta, nepravidelný sexuálny život, tehotenstvo a pôrod, menštruačné nepravidelnosti, potraty, premenopauza, menopauza atď.
  • Zmena klimatického pásma.
  • Neustály stres.
  • Nerozlišujúci sex s rôznymi partnermi, zanedbávanie antikoncepcie.
  • Akékoľvek ochorenia panvových orgánov infekčnej a zápalovej povahy.
  • Sexuálne infekcie (ureaplazmóza, trichomoniáza, chlamýdie).
  • Dlhodobá alebo častá liečba antibiotikami.
  • Črevné choroby, pretrvávajúce problémy so stolicou, črevná dysbióza.
  • Nesprávne používanie tampónov počas menštruácie. Nie každý vie, že počas menštruačného krvácania by sa pri použití tampónov mali meniť každé dve hodiny, dokonca aj v noci. To je nielen nepohodlné, ale podporuje rozvoj vynikajúcich podmienok vo vagíne na rast rôznych infekcií. Použitie hygienických vložiek tento problém odstráni.
  • Môžu to byť gardnerellas. V tomto prípade sa choroba bude nazývať gardnerellosis (bakteriálna vaginóza). Tento typ ochorenia je najčastejšie asymptomatický. Len občas sa môže prejaviť svrbením a hojným pošvovým výtokom s nepríjemným rybím zápachom.
  • Akékoľvek mikroorganizmy s patogénnou aktivitou.
Samozrejme, tieto faktory nemôžu vždy okamžite spôsobiť vaginálnu bakteriálnu vaginózu, pretože imunitný systém je zodpovedný za udržiavanie mikroflóry v normálnom stave a pomáha jej zotaviť sa v prípade menšieho porušenia. Ale keďže existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú nástup bakteriálnej vaginózy a vyskytujú sa pomerne často, a imunitný systém sa nemôže vždy vyrovnať so svojou úlohou, vývoj ochorenia u žien stále prebieha.

Mechanizmus vývoja ochorenia.
K porušeniu vaginálnej mikroflóry dochádza v dôsledku nerovnováhy baktérií, ktoré žijú vo vagíne. Bežne obsahuje vagína ženy asi 90% prospešných laktobacilov (takzvané Dederleinove tyčinky), asi 10% - bifidobaktérie a menej ako 1% „kľúčových vaginálnych buniek“ (leptotrix, gardnerella, huby Candida, mobiluncus a niektoré ďalšie) zástupcovia). Je to jeden zo zástupcov kľúčových buniek, ktoré sa môžu stať príčinným činiteľom dysbiózy. Okrem toho to môže byť jedna z genitálnych infekcií alebo akýkoľvek saprofytický patogén (streptokoky, Escherichia coli, Proteus, stafylokoky atď.). Pri narušení pošvovej mikroflóry dochádza k výraznému zníženiu počtu prospešných baktérií a prevahe patogénnej mikroflóry.

Mikroorganizmy-obyvatelia vagíny sa nikdy nechovajú nepriateľsky k stenám vagíny, nedovoľujú negatívnu zmenu v pomere prospešných organizmov a patogénov. Imunitný systém zároveň poskytuje aktívnu podporu. Je to imunitný systém, ktorý pomáha obnoviť normálnu mikroflóru v prípade jej nevýznamných porúch. Ale nie je tomu tak, bohužiaľ.

Akýkoľvek patogén, ktorý vedie k dysbióze, môže vyvolať vážnu komplikáciu vo forme vaginitídy alebo kolpitídy (zápal vagíny). Výskyt tejto komplikácie sa vyskytuje v závislosti od množstva a patogenity patogénu, ako aj od toho, aká silná je imunita vaginálnych stien. Obrana sa spočiatku so svojou úlohou vyrovná a zabráni postupu choroby a jej komplikácií. Ak sa však neprijme včasná a kompetentná liečba, potom je zápal v tejto situácii jednoducho nevyhnutný.

Príznaky vývoja ochorenia a jeho hlavné komplikácie.
Ako už bolo uvedené, choroba je najskôr takmer asymptomatická. Zmeny sa týkajú povahy vaginálneho výtoku, ale spravidla tomu ženy nevenujú osobitnú pozornosť. Za normálnych okolností môže žena pociťovať ľahký priehľadný výtok bez nepríjemného zápachu, nemal by existovať žiadny iný druh výtoku, rovnako ako by nemali existovať žiadne nepríjemné pocity suchosti vo vagíne počas intimity, kŕčov, svrbenia a pálenia v pošve. Spravidla sa pri vaginálnej dysbióze množstvo výtoku prudko zvyšuje, zatiaľ čo môžu mať belavý alebo žltkastý odtieň s nepríjemným zápachom, ktorý pripomína zhnité ryby. S touto chorobou neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Svrbenie a pálenie, suchosť pošvy naznačuje trvanie ochorenia a absenciu liečby, v dôsledku čoho sa vyvinuli komplikácie.

Vo všeobecnosti je táto choroba chronickej povahy, sprevádzaná obdobiami exacerbácií a remisií. Pri absencii adekvátnej terapie môže neustála infekcia maternice baktériami z vagíny viesť k rozvoju zápalu sliznice maternice (endometritída) a jej príveskov (adnexitída). Navyše dlhodobé neliečenie môže prispieť k rozvoju vaginitídy alebo kolpitídy, pri ktorých sa výtok stáva hnisavým, dochádza k bolestiam a bodaniu v genitáliách a nie zriedkavo k zvýšeniu telesnej teploty. Ďalšou komplikáciou dysbiózy môže byť cervicitída - zápal krčka maternice, pri ktorom sú bolesti v podbrušku a intimita sa stáva veľmi bolestivou. Okrem toho s touto chorobou dochádza k neustálej infekcii močovej trubice, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju cystitídy, ktorej hlavnými príznakmi sú bolesť a pocit pálenia počas močenia.

Bakteriálna vaginóza vagíny počas tehotenstva.
Tehotenstvo často spôsobuje exacerbáciu bakteriálnej vaginózy. Pretože počas tohto obdobia ženské telo prechádza obrovskými hormonálnymi zmenami, imunita klesá, mení sa výživa a životný štýl, potom sa na tomto pozadí môže objaviť alebo zosilniť výtok, svrbenie alebo pálenie v genitáliách, bolesť pri pohlavnom styku atď.

Keďže akákoľvek medikamentózna terapia je vo všeobecnosti počas tehotenstva kontraindikovaná, nie je možné podstúpiť plnú liečbu. Akákoľvek liečba tejto choroby, aj keď bez použitia antibiotík, je vždy sprevádzaná imunokorekciou, ktorá je počas tehotenstva neprijateľná. Preto je na odstránenie príznakov tejto choroby predpísaná lokálna terapia.

Užívanie antibiotík po pôrode môže vyvolať dysbiózu, ktorá sa prejavuje aj zvýšeným výtokom, suchosťou, svrbením a pálením a kŕčmi. Liečba tejto choroby u žien počas dojčenia je nežiaduca, preto je predpísaná lokálna terapia, ktorá sa znižuje na symptomatickú liečbu alebo inými slovami na odstránenie prejavov choroby. To zahŕňa vaginálnu hygienu a antibakteriálne čapíky. Potom, na konci dojčenia, ak je to potrebné, sa liečba opakuje s použitím iných liekov.

Bakteriálna vaginóza a genitálne infekcie.
V každom prípade sú genitálne infekcie spojené s porušením vaginálnej mikroflóry. Vzhľad genitálnej infekcie vo vagíne posúva pH, čo prispieva k vzniku zápalovej reakcie a ďalšej progresii ochorenia.

Sexuálna infekcia je vždy spojená s oportúnnou mikroflórou, takže s tým treba počítať pri liečbe pohlavne prenosných chorôb, pretože môže nastať situácia, keď antibiotická liečba úplne zabije pôvodcu pohlavne prenosných chorôb, pričom množstvo oportúnnej infekcie iba rastie.

Poslednou fázou liečby pohlavne prenosných chorôb u žien by malo byť obnovenie vaginálnej mikroflóry. V prípade závažných infekcií alebo prítomnosti niekoľkých pohlavne prenosných chorôb by sa mala vykonať antibiotická terapia a až potom by sa mala obnoviť vaginálna mikroflóra. V jednoduchých prípadoch môžete najskôr vykonať komplexnú diagnostiku celej urogenitálnej mikroflóry a potom sa zaoberať jej obnovou so súčasným odstránením genitálnej infekcie.

Bakteriálna vaginóza a črevné choroby.
V prítomnosti ťažkej črevnej dysbiózy je potrebné počítať aj s bakteriálnou vaginózou. Je to spôsobené tým, že stena konečníka je v tesnom kontakte so stenou vagíny, v dôsledku čoho ňou môžu baktérie ľahko prechádzať. Spravidla sa jedna z črevných infekcií vysieva z pošvy - Escherichia coli, enterokoky atď.

V tomto prípade je liečba komplexná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu. V tomto prípade sa obnova normálnej vaginálnej mikroflóry uskutočňuje so súčasnou liečbou črevných ochorení.

Bakteriálna vaginóza vagíny u dievčat.
Toto ochorenie u dievčat, ktoré ešte nie sú sexuálne aktívne, sa vyskytuje veľmi často v dôsledku mnohých faktorov: je to nestabilita hormonálneho zázemia, tvorba menštruačného cyklu, anatomické vlastnosti štruktúry panenskej blany.

Bakteriálna vaginóza u dievčat len ​​v zriedkavých prípadoch prebieha s hojným výtokom, pretože malý otvor panenskej blany neumožňuje ich úplné odstránenie z vagíny. Z tohto dôvodu dochádza k stagnácii vaginálneho výtoku, čo dramaticky zvyšuje riziko vzniku zápalových ochorení. Medzitým sa pri prvej intimite z vagíny do močového mechúra vymrští veľké množstvo baktérií, ktoré môžu vyvolať takzvanú „medovú cystitídu“.

Liečba tejto choroby u panenských dievčat je komplikovaná štruktúrou panenskej blany, ktorá neumožňuje liečiť vagínu liekom v takej miere, ako je potrebné. Preto sú niekedy lekári nútení uchýliť sa k umelému porušeniu integrity panenskej blany (hymenektómia), aby poskytli optimálnu liečbu.

Bakteriálna vaginóza a sexuálny partner.
Narušená mikroflóra ženy počas intimity s mužom nijako neovplyvňuje jeho zdravie, a to ani bez použitia antikoncepcie. V zriedkavých prípadoch sa u mužov môže vyskytnúť závažná vaginálna dysbióza, balanopostitída a nešpecifická uretritída. To sa však stane, ak má muž na tieto choroby jasnú predispozíciu. Tieto zápalové ochorenia nie sú strašné pre absolútne zdravé mužské telo. V úplne zdravom tele sa nevyvinú.

Stojí za zmienku, že žiadne partnerské choroby neovplyvňujú mikroflóru vagíny ženy, okrem sexuálne prenosných chorôb. Liečba narušenej mikroflóry u ženy nevyžaduje povinnú liečbu sexuálneho partnera, pokiaľ nemá genitálnu infekciu. Vyšetrenie preto musí absolvovať aj sexuálny partner.

Diagnóza ochorenia.
Pre skúseného odborníka nebude diagnostika bakteriálnej vaginózy ťažká. Diagnóza tohto ochorenia zahŕňa okrem vizuálneho vyšetrenia aj odber všeobecnej masky na flóru, PCR diagnostiku genitálnych infekcií a výsevu pošvového výtoku alebo špeciálnu štúdiu vaginálnej mikroflóry. Náter ukazuje stav mikroflóry vagíny a vaginálnej steny, stupeň ich porušenia a závažnosť zápalového procesu a diagnostika genitálnych infekcií a výsevu umožňuje určiť patogény, v dôsledku ktorých bola mikroflóra narušená a na identifikáciu citlivosti baktérií na antibiotiká. Správny priebeh liečby nie je možné vypracovať iba jedným náterom.

Liečba bakteriálnej vaginózy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať tri oblasti:

Potlačenie baktérií.
Ak je porušenie mikroflóry spojené s prítomnosťou genitálnej infekcie, potom by mala byť liečba najskôr zameraná na úplné odstránenie pôvodcu infekcie. V tomto prípade liečba spočíva v užívaní antibiotík so súčasným vykonaním ďalších opatrení. Ak nie sú žiadne genitálne infekcie, potom je antibiotická terapia voliteľná. V tejto situácii sa používa buď krátka antibiotická terapia, približne tri až päť dní, alebo sa používa lokálna aplikácia antibiotík a antiseptík. Ich pôsobenie súčasne spĺňa všetky úlohy liečby (potlačenie patogénnej flóry, populácia normálnych vaginálnych obyvateľov a lokálna imunokorekcia). A použitie antiseptík vo všeobecnosti vylučuje pravdepodobnosť, že baktérie budú voči nim imúnne. Na potlačenie patogénnych baktérií sa najčastejšie predpisujú antibiotiká (Amoxiclav, Sumamed, Doxacyklín, Trichopol atď.), Lokálne antiseptiká (Miramistin, Chlorhexidine), antibakteriálne čapíky (Terzhinan, Ginopevaril atď.).

Populácia normálnej vaginálnej mikroflóry.
Táto položka je hlavnou v liečbe dysbiózy. Ostatné činnosti sú zamerané na vytvorenie podmienok pre štepenie a rast normálnej flóry. V praxi však väčšina lekárov túto fázu liečby zanedbáva. Na populáciu normálnej vaginálnej mikroflóry sa používajú masívne dávky eubiotík (prípravky so živými baktériami) všeobecného a lokálneho účinku. Ale použitie iba eubiotík na obnovu mikroflóry bez potlačenia patogénov je jednoducho zbytočné.

Obnovenie imunity stien vagíny.
Miestna imunokorekcia by mala byť tiež jednou z fáz liečby dysbiózy, inak ostatné prijaté opatrenia nebudú mať očakávaný účinok. V jednoduchých situáciách na imunokorekciu sa spravidla obmedzujú na použitie lokálnych imunomodulátorov (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal), ako aj na užívanie akýchkoľvek probiotík s laktobacilmi (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorin-b atď. Okrem toho sa odporúča zahrnúť do stravy čo najviac fermentovaných mliečnych výrobkov.V prípadoch zanedbania choroby si obnovenie imunity stien vagíny bude vyžadovať vykonanie zložitejších opatrení.

Podľa tradičnej medicíny je na liečbu dysbiózy účinné sprchovanie citrónovou šťavou, zriedenou vodou, kyselinou mliečnou, ako aj zavedenie tampónov namočených v kefíre do pošvy. To všetko prispieva k vytvoreniu kyslého prostredia vo vagíne, bez ktorého nemôže existovať rast a životne dôležitá aktivita dobrých baktérií laktobacilov.

Prevencia porušovania vaginálnej mikroflóry.
Tí, ktorí podstúpili liečbu tohto ochorenia, by sa mali vyšetrovať každé tri mesiace počas celého roka. Na recepcii pacientka hovorí o svojom stave, vykoná sa vyšetrenie a v prípade potreby sa vykonajú testy. Ak existuje tendencia k porušeniu mikroflóry, potom je predpísaný malý preventívny priebeh liečby. Obnova mikroflóry v počiatočnom štádiu jej narušenia je veľmi jednoduchá.

Ak sa počas roka nevyskytnú žiadne vážne problémy, potom môžete každých šesť mesiacov ísť do ordinácie lekára. To vám umožní posúdiť a identifikovať prítomnosť tendencie k relapsu a predchádzať vývojovej chorobe znova.

Porušenie vaginálnej mikroflóry najmenej raz v živote znepokojilo každú ženu. S touto chorobou čelia aj dievčatá, ktoré nikdy nemali sexuálny život. Choroba je asymptomatická, ale môže spôsobiť najťažšie následky sprevádzané zápalovým procesom. Gynekológovia nazývajú patológiu dysbiózou alebo dysbiózou.

Čo je to dysbióza?

Dysbióza je definovaná ako porušenie mikroflóry vaginálneho prostredia. Ak sa nelieči, choroba bude postupovať, čo spôsobí množstvo najnegatívnejších dôsledkov.

Porušenie mikroflóry pošvy v prvom štádiu sa nijako neprejavuje. Prideľovanie sa mení iba mierne. V normálnom stave ich žena nemá, a ak áno, tak v malých množstvách. So zdravou mikroflórou nie sú žiadne škrty, bolesti, pachy, pocity pálenia, suchosť počas súlože a nepohodlie.

Nepríjemný zápach, zvýšenie množstva naznačuje prítomnosť takej patológie ako porušenie vaginálnej mikroflóry. Prečo sa to deje? O tom sa bude diskutovať ďalej.

Normálna mikroflóra je 90 % laktobacilov a 9 % bifidobaktérií. Zostávajúce 1% pripadá na to, čo zriedka vyvoláva akúkoľvek chorobu. Ženské telo ľahko toleruje menšie zmeny, najmä s dobrou imunitou. V prípade vážnych porušení, kde sa počet znižuje a zvyšuje sa percento oportúnnych mikroorganizmov, môže dôjsť k zlyhaniu reprodukčného systému. V dôsledku toho sa množia také škodlivé baktérie, ako sú huby, gardnerella, streptokoky, Proteus, Escherichia coli, chlamýdie atď. Vaginálna dysbióza a v dôsledku toho zápalový proces. Imunitný systém pokračuje v boji proti patogénnym baktériám, ale ak sa nelieči, ochranné funkcie tela už nedávajú požadovaný účinok.

Medzi najbežnejšie typy chorôb patria:

  • bakteriálna vaginóza;
  • kandidóza;
  • drozd.

Ak sa dysbióza vyskytuje v latentnej forme, potom sa zriedkavo pozorujú závažné príznaky. Bez testov a vyšetrenia lekára môže byť ťažké rozpoznať chorobu v tejto forme. Preto sa ženám odporúča navštíviť gynekológa dvakrát ročne.

Príčiny narušenia mikroflóry vagíny

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú vzhľad dysbiózy:

  • Jednorazová a konštantná hypotermia, ktorá znižuje imunitu a prispieva k rozvoju dysbiózy.
  • Zmena hormonálnych hladín. Nesystematický sexuálny život, menopauza, tehotenstvo, pôrod, potrat, menštruačné nepravidelnosti atď.
  • Zmena klimatických pásiem.
  • Stresové situácie.
  • Chaotický sexuálny život. Častá zmena sexuálnych partnerov. Ignorovanie antikoncepčných metód.
  • Zápalová a malá panva.
  • Infekcie získané po pohlavnom styku.
  • Dlhodobá liečba antibiotikami.
  • Črevné choroby.
  • Nesprávne zavedenie a používanie dobových tampónov.

Všetky tieto a ďalšie dôvody spôsobujú porušenie vaginálnej mikroflóry.

Príznaky ochorenia

Príznaky ochorenia pomôžu včas rozpoznať porušenie vaginálnej mikroflóry. Aj keď v mnohých prípadoch, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, jednoducho chýbajú. Ak bakterióza začala postupovať, môžete zaznamenať:

  • vypúšťanie bielej a žltej;
  • nepríjemný zápach;
  • nepohodlie v genitálnej oblasti;
  • suchosť počas sexu;
  • pálenie, svrbenie a bolesť v oblasti genitálií.

Toto sú hlavné znaky porušenia vaginálnej mikroflóry. Ak sa dysbióza nelieči, môže sa vyskytnúť endometritída, zápal príveskov, krčka maternice alebo vaginálnych stien. Ak infekčný proces zasiahol genitourinárne orgány a močovú trubicu, potom sa spravidla vyvinie cystitída alebo uretritída.

Porušenie vaginálnej mikroflóry počas tehotenstva a po pôrode

Tehotenstvo, zmeny hormonálnych hladín môžu vyvolať akútny stupeň vaginálnej dysbiózy. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa príznaky ochorenia zhoršujú. V oblasti genitálií je množstvo sekrétov, nepríjemný zápach, svrbenie a pálenie a pri sexe dochádza k bolestiam.

Mnoho liekov je kontraindikovaných pre ženy počas tehotenstva, takže tu nie je možné vykonať úplnú liečbu. Všetky akcie sú zamerané len na dočasné odstránenie symptómov a po pôrode sa vykonáva potrebná liečba antibiotikami.

Môže dôjsť k porušeniu mikroflóry.Ako liečiť pacienta v tejto situácii? Túto otázku rozhoduje iba lekár. U mladých matiek sa často diagnostikuje drozd, ktorý je spôsobený kvasinkami. Tento proces je ovplyvnený hormonálnymi zmenami v tele, ako aj množstvom liekov, ktoré bola rodiaca žena nútená užívať.

V tomto prípade sa terapia vykonáva s antifungálnymi látkami v kombinácii s probiotikami, ktoré majú pozitívny vplyv na vaginálnu mikroflóru a zabraňujú sekundárnemu výskytu ochorenia.

Vaginálna dysbióza a sexuálny partner

Nerovnováha vaginálnej mikroflóry často neovplyvňuje sexuálny život ženy a nespôsobuje sexuálnemu partnerovi zvláštne problémy. Výnimkou je pokročilé štádium dysbiózy. V tomto prípade sa u muža môžu objaviť príznaky balanopostitídy alebo nešpecifickej uretritídy, a to iba vtedy, ak má silnejšie pohlavie predispozíciu k tejto chorobe.

Ochorenia sexuálneho partnera spravidla neovplyvňujú vaginálne prostredie ženy, samozrejme, nehovoríme o sexuálne prenosných chorobách.

Liečba vaginálnej dysbiózy sa vykonáva iba u žien bez zapojenia partnera, pokiaľ nie je patológia spôsobená genitálnou infekciou.

Ak existujú pohlavne prenosné choroby, potom sú sprevádzané ťažkou dysbiózou. Spôsobujú nerovnováhu v pošvovom prostredí. Vyvolávajú výskyt zápalového procesu a porušujú mikroflóru vagíny. Neexistujú však situácie, v ktorých je pôvodcom iba sexuálne prenosná infekcia. Ochorenie je vždy sprevádzané negatívnymi zmenami.Toto je potrebné vziať do úvahy v boji proti tejto chorobe. V tomto prípade samotné užívanie antibiotík pravdepodobne nepomôže, pretože neobnoví normálnu úroveň mikroflóry.

Liečebnú kúru treba vždy ukončiť pribiotikami, ktoré obnovia pošvové prostredie. Vážne problémy spôsobené chlamýdiami a trichomonádami sa riešia antibakteriálnou terapiou, po ktorej je potrebné obnoviť mikroflóru. Tieto kurzy by sa mali rozdeliť a poskytovať jeden po druhom.

V situáciách, keď je ochorenie mierne, je potrebné vykonať urogenitálnu diagnostiku. A môžete obnoviť potrebné pozadie súčasne s odstránením genitálnej infekcie.

Dysbakterióza u dievčat

Porušenie mikroflóry vagíny sa vyskytuje aj u dievčat, ktoré nikdy nemali pohlavný styk. V hre sú rôzne faktory. Ide o hormonálne zmeny v tele počas puberty, o vlastnosti štruktúry panenskej blany a nedodržiavanie hygienických pravidiel (vrátane nesprávneho umývania genitálií) a o užívanie antibiotík a iných liekov. Dôvody sú v tomto prípade podobné faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju dysbiózy u žien, ktoré sú sexuálne aktívne. Existujú však aj nuansy.

Na rozdiel od žien majú dievčatá len zriedka výdatný výtok, pretože panenská blana im bráni úplne opustiť vagínu. Istá časť z nich sa hromadí v malej panve, čo spôsobuje zápalový proces. Tiež na začiatku vývoja sexuálnej aktivity u dievčat sa z vagíny do močovej trubice dostane veľa baktérií, ktoré môžu spôsobiť „medovú cystitídu“.

Terapia dysbiózy u panien je dosť ťažká, pretože panenská blana neumožňuje dôkladné ošetrenie vagíny. V niektorých prípadoch je zobrazená dokonca hymenektómia, pri ktorej dochádza k porušeniu panenskej blany.

Vývoj dysbiózy a črevného prostredia

Niektoré choroby žalúdka a čriev často vedú k narušeniu mikroflóry v črevných stenách aj vo vagíne.

Rektum je v tesnom kontakte s vaginálnou dutinou, v dôsledku čoho baktérie voľne prechádzajú stenami orgánov. Keď sa vyvinie a postupuje črevná dysbióza, baktérie (E. coli, enterokoky atď.), Ktoré spôsobujú túto chorobu, ľahko preniknú cez steny pošvy, kde tiež narušia pozadie. Čo robiť v takejto situácii? Samozrejme, obráťte sa na špecialistu, v žiadnom prípade sa neuchyľujte k "iniciatíve" a pomoci ľudových prostriedkov.

Liečba porušenia vaginálnej mikroflóry je v tomto prípade náročný proces, pretože pravdepodobnosť novej infekcie je dosť vysoká. Tu by sa mala vykonávať súčasná terapia vagíny a čriev. Toto je najťažšia forma dysbiózy.

Diagnóza dysbiózy

Aby liečba priniesla výsledok, musíte správne diagnostikovať chorobu. Najprv sa vykoná gynekologické vyšetrenie pacienta. Potom sú priradené analýzy. Spravidla sú to tieto:

  • Diagnostika PCR, ktorá umožňuje overiť neprítomnosť alebo prítomnosť genitálnych infekcií;
  • náter na flóru indikujúci stav vaginálnej mikroflóry;
  • výsev vaginálneho výtoku;
  • je stanovená citlivosť pacienta na antibiotiká.

Získané údaje laboratórnych štúdií nám umožňujú zistiť príčinu ochorenia a stupeň jeho zložitosti.

Liečba dysbiózy

Terapeutické opatrenia na obnovu vaginálnej mikroflóry sú rozdelené do niekoľkých etáp:

  • Zničenie patogénnych baktérií, ktoré spôsobili túto chorobu.
  • Obnova vaginálnej mikroflóry.
  • Zlepšenie imunity.

Ak dysbióza vznikla v dôsledku genitálnych infekcií, potom najskôr odstráňte pôvodcu ochorenia predpísaním kurzu antibiotík. Ak je porušenie vaginálnej mikroflóry spôsobené iným dôvodom, antibiotiká sa nesmú používať. A ak je takáto terapia predpísaná, potom na obdobie nie dlhšie ako päť dní.

Pri dysbióze je veľmi dôležité vykonávať externé postupy. Sú to rôzne tácky a tampóny. Takéto opatrenia inhibujú vývoj patogénnych mikroorganizmov a obnovujú imunitu. Liečba porušení vaginálnej mikroflóry antiseptikmi - v tomto prípade sa používajú lokálne - je oveľa účinnejšia ako antibiotiká a oblasť ich vplyvu je oveľa širšia. Takmer všetky baktérie sú náchylné na ich vplyv. Antiseptiká tiež pomáhajú rozvíjať imunitu vaginálnych stien a normalizovať jej mikroflóru. Inhibujú reprodukciu patogénnych baktérií.

Pokročilú formu dysbiózy je ťažké vyliečiť iba imunomodulačnou terapiou, tu sa navyše takmer vždy predpisujú antibiotiká.

Lieky na liečbu dysbiózy

Porušenie vaginálnej mikroflóry (lieky sa spravidla predpisujú vo forme mastí, čapíkov, vaginálnych tabliet a krémov) je pomerne zložité ochorenie, ktoré si často vyžaduje integrovaný prístup.

Na liečbu dysbiózy sa často používa krém „Dalatsin“, ktorý je antibiotikom so širokým spektrom účinku. Účinnou zložkou je klindamycín fosfát 2%. Intenzívne ovplyvňuje vaginálnu mikroflóru. Tiež efektívne obnoviť pozadie v takej patológii, ako je porušenie mikroflóry vagíny, sviečky "Dalatsin". Obsahujú až 100 mg antibiotika.

Dobrý výsledok pre vaginálnu dysbiózu poskytujú čapíky "Flagil". Liek sa používa raz denne, v noci. Tiež na liečbu choroby lekári odporúčajú používať "Geksikon" - to sú čapíky s chlórhexidínom. Zavádzajú sa do vaginálnej dutiny raz denne. Kurz je 10 dní.

Na liečbu vaginálnej dysbiózy si dnes mnohí vyberú čapíky Betadine a Terzhinan. Gél "Metronidazol" tiež dáva dobrý účinok.

Ak choroba prebieha a nie je možné upustiť iba od topických prípravkov, potom sú tablety predpísané na perorálne podanie. To:

  • Ornidazol.
  • Naxojin.
  • Meratin.
  • "Tiberal".
  • "Tinidazol".
  • Trichopolum alebo Metronidazol.
  • Klindamycín.

Lieky sa užívajú celý týždeň. Malo by sa pamätať na to, že pri použití orálnych činidiel je alkohol zakázaný. Platí to najmä o „Trichopole“.

V kombinácii s inými liekmi na normalizáciu mikroflóry je predpísané: „Linex“, „Probifor“, „Bifidumbacterin“, „Bifiform“, „Bifidin“ alebo „Bifiliz“. Na zvýšenie počtu laktobacilov vo vaginálnom prostredí predpíšte "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" atď. Liek sa odporúča užívať v kurze počnúc druhým dňom užívania antibakteriálnych látok. Tiež predpísané prostriedky na udržanie imunity - "Immunal", "Cycloferon" atď.

Ak je príčinou poruchy mikroflóry pohlavný styk, potom treba vyšetriť a liečiť aj sexuálneho partnera.

O preventívnych opatreniach

Liečba dysbiózy môže trvať až štyri týždne. V niektorých prípadoch je ťažké zabrániť tejto chorobe, pretože je ťažké určiť skutočnú príčinu ochorenia. Jediné, čo žena môže urobiť, je posilniť imunitný systém a dodržiavať potrebné hygienické pravidlá.

Po obnovení vaginálnej mikroflóry by ste mali navštíviť gynekológa každé tri mesiace počas celého roka. Je to nevyhnutné na včasné identifikovanie relapsu a prijatie vhodných opatrení. V budúcnosti je možné za normálnych okolností navštíviť lekára raz za rok.

Každá druhá žena trpí dysbiózou, porušením vaginálnej mikroflóry. Ochorenie je často asymptomatické a po čase spôsobuje vážne komplikácie. Aké sú príznaky ochorenia a ako obnoviť mikroflóru vagíny pomocou liekov.

Dysbióza spôsobuje

Vaginálnu flóru u zdravej ženy predstavuje 99% laktobacilov a bifidobaktérií a iba 1% oportúnne mikroorganizmy.

Toto percento sa považuje za normu, nepoškodzuje a nevyvoláva vývoj žiadnej choroby.

Ale zraniteľnú a citlivú pošvovú mikroflóru ohrozuje veľké množstvo nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov. Pod ich vplyvom kolónie oportúnnych mikroorganizmov (huby, gardnerella, streptokoky, stafylokoky, Proteus, Escherichia coli, chlamydia) „vytesňujú“ laktobacily s bifidobaktériami. Vyskytne sa zlyhanie a dysbióza sa vyvíja so zápalom vagíny - vaginitídou. V určitom období života sa s touto chorobou skôr či neskôr stretne každá žena.

Kedy sa to stane a ako sa to prejavuje? Všetko závisí od toho, aký silný je patogénny patogén a ako silná je v tomto období imunitná obrana ženy. Vývoj dysbiózy môže vyvolať:

  1. Reorganizácia hormonálnych hladín počas tehotenstva. U zdravej ženy sa môže objaviť alebo zvýšiť výtok. Sú sprevádzané svrbením a pálením, bolesťou pri pohlavnom styku. Počas tohto obdobia nie sú predpísané antibakteriálne a imunokorekčné lieky na obnovu vaginálnej mikroflóry. Je indikovaná iba lokálna liečba a v prípade potreby sa môže vykonávať opakovane.
  2. Všeobecné a sexuálne infekčné choroby. Vždy sprevádzané dysbiózou. Patogénne mikroorganizmy sexuálnej infekcie spolu s oportúnnou mikroflórou spôsobujú závažný zápal, ktorý je možné odstrániť špeciálnymi antibakteriálnymi liekmi.
  3. Obnova pošvovej mikroflóry po liečbe antibiotikami je nevyhnutná, pretože okrem patogénnych mikroorganizmov odumierajú aj lakto- a bifidobaktérie vagíny. Rovnaký účinok má aj antibiotická liečba bežných infekčných chorôb.
  4. Choroby gastrointestinálneho traktu s nerovnováhou mikroflóry. Anatomicky sú steny konečníka a pošvy umiestnené vedľa seba. Blízkosť umožňuje patogénnym mikroorganizmom (E. coli, enterococcus) ľahko prejsť touto bariérou.

Dysbióza sa môže vyvinúť aj z nevyváženej stravy s veľkým množstvom sacharidových potravín. Tiež jednou z častých príčin dysbiózy je porušenie základných pravidiel intímnej hygieny.

Klinický obraz

Vaginálna dysbióza prebieha v troch formách: pomalá, akútna, chronická.

Ochorenie sa dlho neprejavuje konkrétnymi príznakmi a tie ženy, ktorých telo si nevie poradiť, sa obrátia na lekára. Po prvé, žena má biely alebo sivastý tekutý výtok. Potom získajú intenzívnu žltú farbu s hustou konzistenciou. V akútnom období sa žena môže sťažovať na nepohodlie, miernu bolesť so svrbením a pálenie. Ak sa neuskutoční žiadna liečba, ochorenie sa stáva chronickým a exacerbácia sa strieda s remisiou. Smrť laktobacilov a nadmerný rast oportúnnej flóry vedú k vážnym následkom - vzostupná infekcia maternice s príveskami, uretritída, cystitída.

Príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať a slúžia ako dôvod na kontaktovanie gynekológa:

  • množstvo výtoku sa stalo viac ako zvyčajne;
  • výboj získal intenzívnu žltú farbu;
  • steny vagíny sa „vysušili“, počas sexuálneho styku je pocit neustáleho nepohodlia;
  • obavy zo suchosti, svrbenia a pálenia vonkajších pohlavných orgánov;
  • výtok má nepríjemný, špecifický zápach.

Na diagnostiku lekárom bude po vyšetrení predpísaný pH meter, mikroskopia a bakteriálna kultivácia náteru, testovanie amínov.

Terapeutický program

V modernej gynekológii program na normalizáciu vaginálnej mikroflóry prechádza tromi fázami:

  1. Eliminácia patogénnej bakteriálnej flóry (antibakteriálna liečba).
  2. Obnova vaginálnej flóry.
  3. Podporuje zdravú mikroflóru.

Z antibakteriálnych liekov, ak sa choroba vyvinula na pozadí infekcií, sú predpísané Sumamed, Trichopolum, Amoxiclav, Doxycyklín, Metronidazol, Tibertal, Ornidazol.

Liečba zahŕňa tampóny, kúpele, vaginálne tablety, čapíky na obnovenie pošvovej mikroflóry. Účel miestnych postupov: potlačiť patogénnu mikroflóru, normalizovať lokálnu imunitu, umožniť obnovu normálneho počtu bifidobaktérií a laktobacilov.

Na liečbu použite:

  • Dalacin (vo forme krému a vaginálnych čapíkov) je antibakteriálny liek s hlavnou účinnou látkou klindamycín fosfát.
  • Flagil vaginálne čapíky s hlavnou účinnou látkou metronidazol.
  • Vaginálne čapíky Geksikon (na báze chlórhexidínu).

V druhej fáze, aby sa obnovila flóra, sa upraví lokálna imunita vaginálnych stien. Predpísať tablety Immunal, Cycloferon.

Na zvýšenie množstva užitočnej mikroflóry vagíny sa predpisujú lieky s kmeňmi živých acidofilných laktobacilov: Normoflorin L, B, D (tekutý koncentrát), Acepol (kapsuly); sviečky Atsilakt, Lactonorm Kipferon, Bifidumbacterin.

Jedným z najobľúbenejších a najúčinnejších liekov na liečbu vaginózy je Lactobacterin v tabletách a prášku na prípravu roztoku.

Intravaginálna liečba trvá 10 dní, počnúc 10. dňom cyklu. Ak začne menštruačný tok, nepodávajú sa žiadne lieky.

Normalizácia pošvovej mikroflóry bude rýchlejšia, ak sa k liečbe pripojí strava s dostatočným množstvom čerstvých, „živých“ fermentovaných mliečnych výrobkov.

Kandidóza

Ak pri vaginálnej dysbióze prevažuje flóra vo forme huby Candida, jedná sa o drozd, najčastejší typ ochorenia.

Príznaky kandidózy sú jasné: silný syrový výtok, pálenie so svrbením, bolesť pri močení, nepohodlie pri pohlavnom styku.

Drozd sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov: hormonálne poruchy, hypotermia, nevyvážená výživa, špecifická liečba (imunosupresíva, chemoterapeutické lieky). Ale najčastejšie sa to stáva dôsledkom antibiotickej liečby.

V gynekológii existuje dostatok nástrojov a techník, ale obnovenie mikroflóry po drozdoch je pomerne náročná úloha z dvoch dôvodov. Po prvé, vaginálna kandidóza sa často vracia. Za druhé: ženy, ktoré sa liečia samovoľne, nevedomosť a nesprávny výber drogy situáciu len zhoršujú.

Ako správne obnoviť mikroflóru po drozdoch:

  1. Normalizujte imunitný systém.
  2. Odstráňte miestne prejavy.
  3. Aby ste predišli relapsom, použite systémovú terapiu.

Huba Candida je jedným z mnohých zástupcov normálnej ľudskej mikroflóry. Úlohou liečby preto nie je zabíjať, ale obmedziť a kontrolovať jeho rozmnožovanie.

Liečba kandidózy

Obnovujúci priebeh liečby zahŕňa lokálne lieky (čapíky), systémové lieky (tablety, kapsuly). Po kandidóze ťažkej formy sú indikované injekcie.

Ako obnoviť flóru po drozdoch:

  • Antifungálna terapia liekmi na báze klotrimazolu (Kanesten), ikononazolu (Ginotravogen), mikonazolu (Klion-D).
  • Antimikrobiálna terapia liekmi s natamycínom, nystatínom, levorinom.

Po ošetrení drozdov sú zobrazené čapíky, vaginálne tablety, masti a topické roztoky na obnovu mikroflóry.

Miestny liek by sa mal používať pravidelne, 1-2 krát denne a najmenej dva týždne.

Každý z miestnych liekov má svoje vlastné charakteristiky:

  • Livarol je účinný pri primárnej kandidóze. Rýchlo odstraňuje symptómy s minimom kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  • Ketokonazol je indikovaný na všetky typy plesňových infekcií. Spôsobuje rôzne nežiaduce reakcie.
  • Nystatín je indikovaný na chronickú kandidózu. S minimom vedľajších účinkov nepotláča zdravú mikroflóru.
  • Ginesol sa používa ako profylaktický liek a liek proti relapsu.
  • Betadine má široké spektrum účinku: kandidóza, vaginálne infekcie. Používa sa na predoperačnú a pooperačnú pôrodnícku liečbu. Liek je schválený na liečbu počas menštruácie.
  • Pimafucin je jedným z mála liekov, ktorý je schválený počas tehotenstva, nedáva komplikácie a vedľajšie reakcie.

Aby liečba liekmi poskytla dobrý výsledok a aby sa obnovila mikroflóra slizníc, je potrebné odstrániť alebo obmedziť vplyv mnohých faktorov: opustiť zlé návyky, je rozumné používať antibakteriálne a hormonálne lieky na lekárske účely, racionálne jesť a prísne dodržiavať hygienu.

Iba vtedy, ak sú splnené všetky podmienky, liečba dysbiózy prinesie pozitívny výsledok a zabráni relapsu.

Ľudské telo je kolonizované (obývané) mnohými druhmi mikroorganizmov (približne 500 druhov), ktoré tvoria jeho mikroflóru a navzájom žijú v určitej kvantitatívnej rovnováhe. Komunita týchto mikroorganizmov sa nazýva mikrobiocenóza... Kolónie takýchto organizmov obsadzujú povrch kože a telových dutín, ktoré komunikujú s vonkajším prostredím, a ideálne nie sú v pľúcach, vnútorných orgánoch a maternici. Mikroflóra sa delí na trvalú (mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné v ľudskom tele) a prechodné (mikroorganizmy, ktoré sa do tela dostanú na chvíľu a nie sú schopné v ňom trvalej existencie).

Trvalé mikroorganizmy sú zase rozdelené na povinné a voliteľné.

Obligátne mikroorganizmy tvoria základ ľudskej mikrobiocenózy. Patria sem: laktobacily, bifidobaktérie, peptostreptokoky, Escherichia coli a ďalšie. Takýmito mikroorganizmami sú spravidla aeróby (k životu potrebujú kyslík) a anaeróby (žijú v neprítomnosti kyslíka). Sú uzavreté vo vysoko hydratovanom biofilme, ktorý ich chráni pred škodlivými vplyvmi prostredia. Práve tento film lemuje povrch slizníc a jeho zničenie takýmto organizmom škodí.

Voliteľné mikroorganizmy- toto je menšia časť biocenózy. Patria sem stafylokoky, streptokoky, Klebsiella, Clostridia, odrody húb atď. Voliteľné mikroorganizmy, prítomné v malom počte, nepoškodzujú telo, ale v prípade ich zvýšenej reprodukcie môžu spôsobiť vážne choroby.

Rozlišujte mikroflóru pokožky, mikroflóru spojovky, mikroflóru horných dýchacích ciest, mikroflóru gastrointestinálneho traktu (ústna dutina, žalúdok, tenké a hrubé črevo), mikroflóru genitourinárneho traktu a mikroflóru vagínu. Trachea, priedušky, alveoly, obličky, močovody, močový mechúr, prostata a maternica sú zvyčajne sterilné (nemajú mikroflóru). Mikroflóra rôznych orgánov sa líši v zložení. Každý z biotopov mikroflóry prirodzene reguluje kvantitatívne zloženie mikroorganizmov. Regulátormi množstva mikroflóry sú účinné látky v slinách, žalúdočnej šťave, ako aj odpor povinných mikroorganizmov.

Normálna mikroflóra hrá v ľudskom tele mnoho úloh:

  • Vykonáva antagonistickú funkciu (kvantitatívne odoláva škodlivým mikroorganizmom) - to je faktor nešpecifická rezistencia organizmu
  • Je účastníkom kolonizačnej rezistencie (túto funkciu plnia najmä anaeróby - zabraňujú množeniu slizníc patogénnymi mikroorganizmami)
  • Podieľa sa na enzymatických a metabolických procesoch (trávenie a detoxikácia metabolitov, regulácia zloženia plynov v čreve, metabolizmus bielkovín, uhľohydrátov, mastných kyselín, nukleových kyselín, regulácia steroidných hormónov)
  • Zaneprázdnený syntézou biologicky aktívnych látok (vitamíny K a skupina B, antibiotiká)
  • Ovplyvňuje tvorbu a udržiavanie imunity (mikroflóra zahŕňa mikroorganizmy, ktorých antigény stimulujú imunitný systém, čo vedie k produkcii lymfocytov a makrofágov)

Na udržanie ľudského tela v zdravom stave je veľmi dôležité nenarúšať prirodzenú rovnováhu pri mikrobiocenóze. Zlá ekológia a výživa, stres, zneužívanie a porušovanie pravidiel pri používaní antibiotík a iných liekov, ktoré ovplyvňujú životne dôležitú činnosť mikroorganizmov, ožarovanie a chemoterapiu, chirurgické zákroky narúšajú túto delikátnu rovnováhu a prispievajú k potlačeniu prospešnej mikroflóry a nekontrolovanému rastu patogénnych mikroorganizmov. mikroorganizmy. Tak vznikajú choroby dysbióza(porušenie v zložení bakteriálnej mikroflóry) a dysbióza (porušenie v zložení všetkých mikroorganizmov: baktérie, vírusy, huby a ďalšie).

Nerovnováha v mikrobiocenóze (rast oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov a úbytok antagonistických mikroorganizmov, ktoré za normálnych podmienok inhibujú ich rast) je reverzibilná a ireverzibilná.

V prípade, že je kvantitatívne zloženie prospešných mikroorganizmov narušené, ale stále prevažuje patogénna mikroflóra a toto porušenie nie je trvalé, je možné obnoviť mikroflóru na požadovanú úroveň.

Ale v situácii, keď je kvantitatívna rovnováha v mikrobiocenóze nezvratne narušená, je obnovenie mikroflóry prakticky nemožné, je možné zachovať jej kvantitatívne zloženie iba dodatočným zavedením zodpovedajúcich zástupcov mikroflóry do tela. Takíto zástupcovia mikroflóry, pestované umelo alebo získané zo živočíšnych tkanív, sa nezakorenia navždy a nežijú v ľudskom tele dlho, ale plnia svoje funkcie potláčania patogénnych a podmienene patogénnych organizmov, čím umožňujú zvyšný počet užitočných mikroorganizmov. množiť sa.

Prečo hovoríme o podmienene patogénnych organizmoch? Faktom je, že pri ideálnej mikrobiocenóze v ľudskom tele ticho žijú desiatky druhov mikroorganizmov s patogénnymi znakmi (to znamená, že sú škodlivé a nebezpečné pre fungovanie ľudského tela). Ide o stafylokoky, streptokoky, enterokoky, E. coli, huby rodu Candida a ďalších zástupcov prirodzenej mikroflóry. Ich populácie sú prirodzene obsiahnuté, čo im bráni spôsobiť značné škody. Takéto mikroorganizmy majú aj svoje funkčné úlohy vo všeobecnej hmote metabolizmu a žijú v symbióze s prospešnými mikroorganizmami ako napr. komenzály(druh symbiózy, keď jeden zo symbiontov prijíma užitočné látky na úkor druhého a nespôsobuje mu žiadnu ujmu). Ale v prípadoch, keď sa tieto mikroorganizmy dostanú do orgánov a systémov, v ktorých by nemali byť umiestnené, ich kvantitatívny rast a schopnosť produkovať toxické látky spôsobujú vážne choroby.

Známky porúch mikroflóry.

Existuje niekoľko znakov, pomocou ktorých je možné posúdiť, či v tele existujú poruchy mikroflóry:

  • Akútne a chronické zápalové procesy slizníc rôznych orgánov a ich systémov (ústna dutina, črevá, vagína)
  • Slabá reakcia tela na infekciu alebo žiadna reakcia (znížená imunita)
  • Časté ochorenia vírusového a / alebo bakteriálneho pôvodu (ARVI, FLU, laryngitída, faryngitída, bronchitída, tonzilitída)
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, zápcha, nadmerná tvorba plynu - plynatosť, kolitída)
  • Časté ochorenia hubovej etiológie (kandidóza a ďalšie)
  • Furunkulóza

Obnova mikroflóry.

Na obnovu mikroflóry na normálnu úroveň sa vykonáva niekoľko činností:

  • Vykonajte selektívna dekontaminácia... Prevencia infekčných komplikácií s nízkou odolnosťou organizmu a existenciou rizika autoinfekcie (podmienečne patogénna mikroflóra, ktorá sa pre ňu dostane do nešpecifických biotopov) pri popáleninách, rozsiahlych poraneniach, imunosupresívnej liečbe, transplantáciách orgánov a tkanív kolonizačný odpor obnoviť selektívnou dekontamináciou, to znamená selektívne odstrániť aeróbne baktérie a huby, aby sa zvýšila odolnosť tela voči infekčným bioagentom. Zle adsorbované lieky sú súčasne predpísané na orálne podanie, potláčajú aeróbne mikroorganizmy a neovplyvňujú anaeróbne.
  • Menovaný prebiotiká, látky, ktoré sú prirodzeným prostredím mikroorganizmov, v ktorých môžu tieto mikroorganizmy voľne žiť a množiť sa (existujú kontraindikácie pre takéto stretnutia, napríklad zápal slizníc čriev, kolitída a iné ochorenia).
  • Užíva sa perorálne a premyje sa sliznicami probiotiká (eubiotiká), lyofilizované živé baktérie (zástupcovia normálnej mikroflóry). Používajú sa laktobacily, bifidobaktérie, kolibaktérie (Escherichia coli) a ich kombinácie s inými prospešnými mikroorganizmami.
2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach