Šifra akutnega rinitisa v skladu z mcb 10. Kronični vazomotorni rinitis: zdravljenje, simptomi. Kronični alergijski rinitis

Izključuje: kronični sinusitis ali NOS (J32.-)

Vključuje: akutno angino

Po potrebi se za identifikacijo povzročitelja okužbe uporabi dodatna koda (B95-B98).

Izključeno:

• akutni obstruktivni laringitis [kropa] in epiglottitis (J05.-)
• laringizem (stridor) (J38.5)

Po potrebi se za identifikacijo povzročitelja okužbe uporabi dodatna koda (B95-B98).

Izključeno:

• akutna okužba dihal NOS (J22)
• virus gripe:
  • identificirano (J09, J10.1)
  • ni identificirano (J11.1)

V Rusiji je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) kot enoten normativni dokument, ki upošteva pogostost, razloge obiskov prebivalstva v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji uveden leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. Št. 170

WHO načrtuje novo revizijo (ICD-11) v letu 2017 2018.

Kot je spremenjena in dopolnjena WHO

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Akutni rinitis - opis, vzroki, zdravljenje.

Kratek opis

Razlogi

Etiologija. Bakterije (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, korinebakterije), virusi (gripa, parainfluenca, ošpice, adenovirusi).

Razvrstitev Akutni kataralni rinitis Akutni travmatični rinitis (poškodbe nosu, opekline, ozebline, drugi fizični dejavniki) Akutni alergijski rinitis (sezonska oblika - takojšnja reakcija).

Klinična slika. Potek akutnega kataralnega rinitisa je odvisen od stanja sluznice nosne votline pred boleznijo: če je atrofirana, bodo reaktivni pojavi manj izraziti, akutno obdobje pa krajše. Z hipertrofijo sluznice, nasprotno, akutni pojavi in \u200b\u200bresnost simptomov bodo veliko bolj izraziti, potek bo daljši.

Trajanje simptomov je 7-8 dni, v nekaterih primerih z dobrim imunskim statusom akutni kataralni rinitis poteka 2-3 dni abortivno, ob oslabljenem stanju obrambe pa se lahko vleče do 3-4 tedne s težnjo po kroničnosti.

Zdravljenje

Taktika upravljanja Režim je v večini primerov ambulanten. Pri akutnem kataralnem rinitisu, pri rinitisu, ki spremlja nalezljive bolezni - zdravljenje v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi Bolnike z akutnim rinitisom je treba prepoznati kot začasno onemogočene Termalne, moteče postopke, kot so stopala, roke, ledvene kopeli, gorčični ometi za telečje mišice. območje nosu.

Za bakterijsko etiologijo - antibiotiki, 20% r - p sulfacetamid (topikalno) vazokonstriktorji (lokalno), na primer fenilefrin (0,25% r - p) vsakih 3-4 ure, ne več kot 7 dni. Dolgotrajna (več kot teden) uporaba vazokonstriktorskih zdravil lahko privede do razvoja rinitisa. Simanovskyjevo mazilo in kompleksno mazilo (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; tekoči parafin - 4,0; vazelin - 16,0) so predpisani v nosu na bombažni kroglici 15 minut 2-3 r / dan Kameton, Ingakamf Askorbinska kislina 1 g / dan v stopnjah I in II bolezni Za pospešitev obdobja okrevanja - 20% mazilo iz splena.

Prognoza pri odraslih je ugodna, čeprav je možno, da okužba preide v paranazalne sinuse in spodnje dihalne poti, zlasti pri osebah, ki so nagnjene k pljučnim boleznim. V povojih je akutni rinitis vedno nevaren, še posebej za oslabljene otroke, nagnjene k različnim pljučnim, alergičnim zapletom.

Preprečevanje. Kaljenje telesa na hlajenje, pregrevanje, vlažnost in suhost zraka. Borite se za čistočo zraka v delovnih in bivalnih prostorih, pri čemer ohranjajte optimalno temperaturo in vlažnost v njih.

Akutni rinitis: vrste in oblike bolezni, znaki, zdravljenje, preprečevanje

Akutni rinitis je bolezen dihal, ki se kaže kot bogat izcedek iz nosu različne konsistence in barve. Hkrati obstajajo različne vrste te patologije, pri katerih se pojavijo različni simptomi. Gre za akutno vnetje nosne sluznice.

Razvrstitev glede na kodo ICD-10

Etiologija akutnega rinitisa se kaže v intenzivni obliki z obilnim izcedekom iz nosnih prehodov. Včasih postopek vpliva izključno na same prehode, včasih pa sodelujejo tudi paranazalni sinusi.

Praviloma se slednja omenja kot zapletena ali zacetna oblika. ICD akutnega rinitisa - J00.

Vrste akutnega rinitisa

Akutni rinitis je razdeljen na več vrst, vključno z:

• Alergična, ki se manifestira tako sezonsko kot celo leto v obliki jasnega izcedka, kihanja, solzenja, suhega grla, vneto grlo in tako naprej.
• Tudi vazomotor se manifestira, podobno kot alergičen, vendar ima vedno omejeno časovno manifestacijo, na primer v času cvetenja rastline ali kot reakcijo na določeno dražilno sredstvo - mraz, suhost itd.
• Virusni rinitis izzovejo virusi in se kaže podobno kot alergijski rinitis. Hkrati se simptomi prehlada, gripe ali drugih akutnih okužb dihal pogosto razvijejo vzporedno. Obstaja kataralno vnetje sluznic.
• Hipertrofična se v večji meri manifestira z rastjo, ki ji sledi zgostitev sluznega tkiva v nosnih prehodih, kar vodi v oteženo dihanje skozi nos;
• Atrofična je nasprotje prejšnje in vodi do tanjšanja sluznice, pa tudi do distrofije kostnih tkiv. Manifestira se s suhim tipom brez izcedka in z jezerom - z gnojnim izcedkom in značilnim vonjem;
• Infektivni bakterijski ali glivični se manifestira z izločanjem izločkov z gnojnimi vsebinami.

Značilnosti akutnega rinitisa:

Simptomi pri odraslih in otrocih

Simptomi so na splošno enaki za vse starosti:

• Izcedek iz nosu različne konsistence in barve;
• Kihanje;
• Oteklina sluznice;
• Nosna kongestija in nemožnost nosnega dihanja;
• Glavobol;
• Suha usta.

Na fotografiji simptomi akutnega rinitisa

Klinične faze

Bolezen poteka skozi tri stopnje:

• Suho draženje;
• Serozni izcedek (prozoren);
• Gnojni izcedek (rumeno-zelena).

Diagnostični testi

V bistvu zdravnik potrebuje vizualni pregled in poslušanje bolnikovih pritožb. Pri bakterijskem rinitisu se lahko vzame sluz za bakterijsko kulturo.

Nosni sinusi za različne vrste rinitisa

Kako zdraviti

Rinitisa ni priporočljivo zdraviti sami, še posebej, če gre za otroke in nosečnice, saj ta patologija pogosto ne povzroča samo zapletov, ampak postane tudi kronična.

Samoizbira zdravila ni mogoča tudi brez zdravniškega pregleda in diagnoze, saj ima isti bakterijski rinitis podobne simptome z atrofičnim gnojnim rinitisom (ozena), virusni pa je pogosto zamenjan z alergijskim rinitisom.

Izpiranje nosu je obvezno. Odrasli to počnejo s pomočjo posebnega čajnika z dolgim \u200b\u200bnosom. Pri otrocih se uporablja posebna žarnica za aspirator ali majhna brizga, ki ne presega 2 kock, ali pipeta.

Izpiranje se izvaja z različnimi formulacijami, odvisno od vrste bolezni, vendar se najpogosteje uporablja fiziološka ali fiziološka raztopina. Zlasti za otroke obstajajo pripravki na osnovi morske vode, ki upoštevajo odmerjanje sestave, pa tudi način uporabe v obliki posebnih šob.

Načela zdravljenja akutnega rinitisa v našem videoposnetku:

Celovita načela zdravljenja

Zdravljenje kakršnega koli rinitisa poteka celovito, odvisno od tega, katero vrsto odkrijemo. Najpogosteje se uporabljajo:

• Antibiotiki za bakterijski rinitis ali osen (slednji je neozdravljiv, vendar se dobro ustavi, če pravilno pristopite k postopku zdravljenja);
• Protivirusna zdravila za virusni rinitis;
• Antihistaminiki splošnega sistemskega ali lokalnega tipa (odvisno od bolnikovega stanja);
• Vdihavanje in izpiranje nosu: za bakterijske vrste - z raztopino furacilina, za ostale - s fiziološko raztopino ali fiziološko raztopino.

Preprečevanje

• V primeru alergij - pravočasen vnos antihistaminikov, izločanje alergena, kadar je to mogoče;
• Z vazomotorjem je pomembno, da odpravimo vpliv dražilnega faktorja;
• Z virusnimi in bakterijskimi okužbami se preventivno zdravljenje izvaja po stiku z okuženo osebo ali pred obdobjem epidemij;
• Vsakodnevno prezračevanje prostora;
• Vlaženje zraka;
• Pravočasen pregled in zdravljenje patologij ENT organov;
• Krepitev imunosti;
• Zavračanje slabih navad.

Napoved

Prognoza je na splošno pozitivna pri skoraj vseh vrstah rinitisa, če terapijo izvajamo pravočasno in v celoti, kot jo je predpisal zdravnik. Hipertrofične in atrofične bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, napredovanje pa je mogoče ustaviti in ustaviti.

Rinitis akutni

Akutni rinitis: kratek opis

Akutni rinitis je akutno vnetje nosne sluznice.

Akutni rinitis: vzroki

Etiologija

Razvrstitev

I faza - suha, za katero je značilen občutek suhosti in napetosti v nosu, nosna kongestija, otekanje sluznice II - mokro. Občutek nosne kongestije raste, nosno dihanje je ostro oteženo (pogosto odsotno), obilno sluznični izcedek iz nosu III - suppuration. Zmanjšanje otekline sluznice, izboljšanje nosnega dihanja, izcedek postane mukopurulenten (sprva - v velikih količinah, nato pa se postopoma zmanjšuje). Prihaja okrevanje.

Klinična slika

Značilnosti pri okužbah Za gripo rinitisa so značilne krvavitve, do močnih krvavitev iz nosu, zavračanje epitelija sluznice nosne votline po plasteh. Vse to je tako značilno, da omogoča diagnosticiranje gripe navadnega prehlada pred pridobitvijo rezultatov serološke študije in služi kot pokazatelj potrebe po uporabi IFN za instilacijo v nosu. Difterični rinitis je še posebej nevaren, kadar poteka kot kataralna oblika davice nosu in ga ne spremlja kršitev splošnega stanja pacienta in povečanje telesne temperature ; taki bolniki postanejo prenašalci bakterij in okužijo druge. Za to obliko rinitisa so značilni sluzasti - krvavi izcedek iz nosu, izrazit dermatitis na predvečer nosu, pomanjkanje učinka običajnega zdravljenja.Krpljanje iz ošpic je pogost pojav v prodromalnem obdobju; zanj je značilen obilen izcedek sluznice iz nosu, s sprednjo rinoskopijo se na območju spodnjega turbinata razkrijejo ločene rdeče lise, ki izstopajo na ozadju hiperemične sluznice. Te pike opazimo kratek čas in le v prodromalnem obdobju Škrlatna vročica se ne razlikuje po specifičnosti in poteka kot običajno kataralni rinitis.Čerak iz nosu z gonorejo se lahko pojavi pri otroku, če je okužen med porodom. Zato je izcedek iz nosu, ki se pojavi v prvih dneh življenja, vedno sumljiv na gonorejo.

Simptomi trajajo 7–8 dni, v nekaterih primerih z dobrim imunskim statusom akutni kataralni rinitis poteka 2–3 dni abortivno, ob oslabljenem stanju zaščitnih sil pa se lahko vleče do 3–4 tedne s težnjo po kroničnosti.

Diagnostika - instrumentalne metode za preučevanje organov ENT, zlasti nosne votline (sprednja rinoskopija).

Akutni rinitis: metode zdravljenja

Zdravljenje

Taktika upravljanja

Terapija z zdravili

Za bakterijsko etiologijo - antibiotiki, 20% r - p sulfacetamid (topikalno) vazokonstriktorji (lokalno), na primer fenilefrin (0,25% r - p) vsakih 3-4 ure, ne več kot 7 dni. Dolgotrajna (več kot teden) uporaba vazokonstriktorskih zdravil lahko privede do razvoja rinitisa. Simanovsko mazilo in kompleksno mazilo (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; tekoči parafin - 4,0; vazelin - 16,0) so predpisani v nosu na bombažni kroglici 15 minut 2–3 r / dan Kameton, Ingakamf Askorbinska kislina 1 g / dan v stopnjah I in II bolezni Za pospešitev obdobja okrevanja - 20% mazilo iz splena.

Napoved

Preprečevanje

ICD-10 J00 Akutni nazofaringitis [rinitis]

Vam je ta članek pomagal? Da - 0 Ne - 1 Če članek vsebuje napako, kliknite tukaj 573 Ocena:

Kliknite tukaj, če želite dodati komentar k: Akutni rinitis (Bolezni, opis, simptomi, ljudski recepti in zdravljenje)

Bolezni in zdravljenje z ljudmi in zdravili

Opis bolezni, uporaba in zdravilne lastnosti zelišč, rastlin, alternativna medicina, prehrana

iCB koda izcedek iz nosu

Analiza poizvedb:

Iskali z zahtevo:

Kontekst na zahtevo:

Alergijski rinitis po ICD 10

Alergijski rinitis je bolj znan kot seneni nahod ali seneni nahod. To je vnetje nosne sluznice, ki ga povzroča izpostavljenost vzročnemu alergenu. Bolezen spremljajo obilno izcedek, nosna kongestija in kihanje. V skladu z informacijami, ki jih vsebuje "Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD 10)", obstaja več vrst te bolezni.

Alergijski rinitis ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, ne spremeni stopnje umrljivosti, vendar je kronične narave in bistveno moti normalno človekovo aktivnost.

Predisponirajoči dejavniki

Razširjenost

Pollinoza je zelo pogosta bolezen. Število bolnikov v Rusiji se giblje od 18 do 38%, v ZDA zaradi tega trpi 40% otrok, pogosteje fantje. Otroci, mlajši od 5 let, redko zbolijo, povečanje pojavnosti je opaziti v starosti 7-10 let, največja incidenca je pri starosti 18-24 let.

Razvrstitev

Celoletni rinitis (vztrajen). Napad postane kroničen. Izcedek iz nosu moti vsaj 2 uri na dan in več kot 9 mesecev na leto. Opazimo ga ob stiku z gospodinjskimi alergeni (volna, slina, prhljaj in perje hišnih ljubljenčkov, ščurkov, gob in sobnih rastlin). Za ta kronični rinitis je značilen blag potek, ne da bi motili spanje in delovno sposobnost.

Sezonski rinitis. Izcedek iz nosu se pojavi po stiku z alergenom več ur v obdobju cvetenja rastlin. Akutni rinitis traja manj kot 4 dni v tednu in manj kot 1 mesec na leto. Poteka v težjih oblikah, moti nočni spanec in človeško delovanje.

Epizodno. Pojavi se redko, šele po stiku z alergeni (mačja slina, klopi, urin podgane). Simptomi alergije so izraziti.

Od leta 2000 se odlikuje še ena oblika - poklicni rinitis, ki

Kako se zdravi alergijski konjuktivitis?

Kaj storiti, če so nenadoma oči vodne, pordeče, na vekah se pojavijo zabuhlost in neznosno pekoč občutek, skozi belkasto tančico izločkov je vse vidno kot v megli? Zakaj se to dogaja in kakšna je grožnja? Šok val sezonskih alergijskih bolezni danes gosto pokriva celoten planet: to so bronhitis, astma, otitis media, rinitis, dermatitis. Med najhujšimi patologijami - alergijski konjunktivitis ICD 10.

Te bolezni so praktično neozdravljive, saj se ob stiku z nekaterimi antigeni, ki povzročajo vnetje sluznice organov vida in dihanja, takoj pojavi imunska hiperreaktivnost na druge tuje beljakovine, ki so se pritrdile. Nenehni recidivi, kot je tek v krogu. Ali se je mogoče znebiti alergijskega konjunktivitisa trajno?

Zakaj se veznica vname, vrste alergenov

Sluzno in vezivno tkivo oči prejema preobčutljivost zaradi reaktivnosti levkocitov, makrofagov s tesnim stalnim stikom s tujimi povzročitelji - alergeni:

Pogostejša so sezonska alergijska poslabšanja konjunktivitisa, povezana z množičnim zavračanjem trave in drevesnega peloda. Vsa žita, pelin, breza, topol so še posebej močni reagenti. Hkrati se pojavi izcedek iz nosu.

Počasno kronično vnetje veznice nastane kot posledica nenehnega stika s kozmetiko, pralnimi praški, hišnimi ljubljenčki.

Če se infekcijski povzročitelji pridružijo procesu vnetja očesnih tkiv: patogene glive, patogene bakterije, virusi, alergijski konjunktivitis brez ustreznega zdravljenja lahko povzročijo zelo resne posledice: keratitis, glavkom, slepoto.

Simptomi

Glede na število alergenov in trajanje stika z njimi se lahko razvije konjuktivitis

Koda alergijskega rinitisa 10

Zdravniški svetovalec. Elektronska medicinska knjižnica

Alergijski rinitis - vaš medicinski portal

Občasna izpostavljenost vdihanim alergenom (npr. Beljakovinam iz mačje sline, beljakovinam iz urina podgane, odpadnim produktom pršic iz hišnega prahu) lahko izzove akutne simptome alergije, ki veljajo za akutni epizodični alergijski rinitis.

V primeru alergijskega rinitisa simptome opazimo več kot 2 uri na dan ali vsaj 9 mesecev na leto *. Trdovratni alergijski rinitis se običajno razvije s preobčutljivostjo na alergene v gospodinjstvih (pršice, ščurki, živalski prhljaj).

Pri zbiranju anamneze je treba razjasniti prisotnost alergijskih bolezni pri sorodnikih, naravo, pogostost, trajanje, resnost simptomov, prisotnost / odsotnost sezonskosti, odzivnost na terapijo, prisotnost drugih alergijskih bolezni pri bolniku, provocirajoče dejavnike.

Za fizični pregled je potrebna rinoskopija (pregled nosnih poti, nosne sluznice, izločki, turbine in septuma). Pri bolnikih z alergijskim rinitisom je sluznica običajno bleda, cianotično siva, edematozna. Narava izločka je sluzasta in vodnata. Pri kroničnem ali hudem akutnem alergijskem rinitisu najdemo prečno gubo v nosnem hrbtenici, ki se pri otrocih oblikuje kot posledica "alergičnega saluta" (drgnjenje konice nosu, da se olajšajo simptomi obstrukcije in srbenja nosu). Kronična nosna obstrukcija vodi do nastanka značilnega "alergičnega obraza" (temni kolobarji pod očmi, nenormalni razvoj obrazne lobanje, vključno z maloključnostjo, obokano nebo, sploščenje molarjev).

Testiranje kože je hiter, varen in poceni test za potrditev prisotnosti IgE-ATA. Pri izdelavi kožnih testov iz vsakdanjega življenja

Akutni rinitis - etiologija, simptomi, značilnosti kode ICD

ICD-10 je bil v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji uveden leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. Po ICD 10 imata alergijski in akutni rinitis izjemno podobno kodo. To priča o križnih točkah njihovega poteka (glej faze razvoja).

I faza - suha, za katero je značilen občutek suhosti in napetosti v nosu, nosna kongestija, otekanje sluznice II - mokro. Potek akutnega kataralnega rinitisa je odvisen od stanja sluznice nosne votline pred boleznijo: če je atrofirana, bodo reaktivni pojavi manj izraziti, akutno obdobje pa krajše.

V povojih je akutni rinitis vedno nevaren, še posebej za oslabljene otroke, nagnjene k različnim pljučnim, alergičnim zapletom. ICD 10 je enotna mednarodna klasifikacija bolezni, kjer ima vsaka posamezna bolezen svojo kodo. Številka "10" označuje številko sprejete revizije.

Bolezen je najbolj razširjena v jesensko-zimskem in pomladno-zimskem obdobju. Klinično sliko poslabša zmanjšanje lokalne in splošne imunosti zaradi prejšnjih dejavnikov (zlasti hipotermije). Skrajna faza teh procesov je desquamation epitelija, razvoj erozivnih poškodb sluznice in degenerativni pojavi v globoko ležečih tkivih. Obstajajo dokazi, da akutni rinitis v najbolj naprednih primerih lahko prizadene celo kostno tkivo. Nos se spreminja tako zunaj kot znotraj, glavni septum je deformiran.

Postopoma rinitis postane bolj izrazit. Za akutni rinitis v svojem vrhuncu razvoja je značilen predvsem pojav obarvanega izcedka. Na koncu je treba spomniti, da alergijski rinitis izgine sam od sebe brez prisotnosti alergena.

Zlasti se pojavijo, ko virusne okužbe vstopijo v dihala. Rinovirusi se hitro razširijo po sluznici nazofarinksa, kar povzroči tam vnetni proces. Z zmanjšano imuniteto

Zmanjšanje otekline sluznice, izboljšanje nosnega dihanja,

Vse, kar morate vedeti o sinusitisu MKB-10

Poskusi sistematizacije podatkov o različnih patologijah in vzrokih smrti so bili na področju medicine že v 18. stoletju. Prototip moderne različice mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10) je bil leta 1893 odobren v Chicagu in je bil rezultat dela Jacquesa Bertillona, \u200b\u200bdirektorja statističnega urada francoske prestolnice.

Kaj je ICD-10?

MKB-10 je mednarodni dokument v treh zvezkih desete revizije, sprejet za delo leta 1989 v Ženevi. Vključuje klasifikacijo bolezni (zvezek 1), navodila za delo s 1. zvezkom (zvezek 2) in abecednim indeksom (3. zvezek).

Po klasifikaciji Mkb-10 sinusitis spada v 10. razred - "Bolezni dihal" (oznaka J00 - J99), nato delitev preide na akutni (J01.0) in kronični (J32.0) maksilarni sinusitis. Pri razjasnitvi narave povzročitelja sinusitisa se v kodo lahko dodajo dodatne oznake:

Pri pregledu bolnikov s sinusitisom se je izkazalo, da so bolezni najbolj izpostavljeni odrasli. Pri otrocih je bolezen zaradi šibkega razvoja sinusov veliko manj pogosta. Sinusitis najpogosteje postane posledica nepravilnega ali nezadostnega zdravljenja prehladov in ARVI.

Vzroki za pojav

Za pojav sinusitisa (maksilarni sinusitis) se morajo vneti paranazalni sinusi, ki med seboj komunicirajo s fistulami. Z vnetjem sluznice se fistula zoži, patogeni sluznični izločki pa ostanejo v sinusih in se spremenijo v gnoj.

Nenadzorovana uporaba navadnih kapljic iz navadnega prehlada lahko povzroči stagnacijo sluzi v maksilarnih sinusih in pojav sinusitisa.

Vsak človek je vsaj enkrat v življenju zbolel za nalezljivimi boleznimi - gripo ali ARVI. Med boleznijo, ki je včasih precej dolga, bolnik trpi zaradi slabosti, vročine in glavobola. Pogosto hkrati

Včasih močna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje rinitisa, povzročijo razpad krvnih žil in povzročajo krvavitve iz nosu.

Simptom

Analiza poizvedb:

Iskali z zahtevo:

Kontekst na zahtevo:

V okviru te zahteve kupijo tudi:

Rezultati organskega iskanja (Top 20):

ICD 10 - Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizija. ... Izcedek iz nosu (akutni) Akutni nosni katar Nasofaringitis:. NOS. nalezljiv rinitis NOS:. akutna. nalezljivo Izključuje: kronični nazofaringitis (J31.1) faringitis

Šifra Akutni nazofaringitis (rinitis) v mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10. ... J00 Akutni nazofaringitis (rinitis) (akutne respiratorne virusne okužbe, rinitis, akutni rinitis, izcedek iz nosu

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10. Razvrstitev. Akutni kataralni rinitis Akutni travmatični rinitis (poškodbe nosu, opekline, ozebline, drugi fizični dejavniki) Akutna alergika.

Po ICD 10: "Akutni rinitis je vnetni proces nespecifične narave in nujen potek z lokalizacijo na sluznici nosu in njegovih prehodih."

Akutni rinitis (akutni rinitis) je akutno nespecifično vnetje nosne sluznice. ICD-10 koda. J00 Akutni nazofaringitis (izcedek iz nosu). Epidemiologija akutnega rinitisa.

Razred X. Bolezni dihal (J00-J99). Akutne okužbe zgornjih dihal. Gripa in pljučnica. Druge akutne okužbe spodnjih dihal. Druge bolezni zgornjih dihal.

Razvrstitev Akutni kataralni rinitis Akutni…. Akutni gingivitis - Akutni in kronični gingivitis ICD 10 K05.0, K05.1 Pregled v zobozdravniški ordinaciji ...

ICD 10. Razred X. Bolezni dihal (J00-J99) Opomba Če pride do poškodb organov. ... Izcedek iz nosu (akutni) Akutni nosni katar Nasofaringitis: NOS infekcijski NOS Rinitis: akutni infekcijski Izključuje: kronični.

Klasifikacija ICD10 | AKUTNA RESPIRATORIJA ZA

RCHD (Republiški center za zdravstveni razvoj Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Klinični protokoli MH RK - 2013

Alergijski rinitis, nedoločen (J30.4)

Alergologija

splošne informacije

Kratek opis

Sprejeto v zapisniku seje
Strokovna komisija za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan
Št. 23.12.12.2013

Alergijski rinitis - vnetna bolezen nosne sluznice, za katero je značilno IgE, ki ga povzroča vnetje sluznice nosne votline in prisotnost vsaj dveh naslednjih simptomov vsak dan v uri ali več: nosna kongestija (obstrukcija), izcedek iz nosu (rinoreja), kihanje, srbenje v nosu ( Mednarodni konsenz EAACI, 2000)

Ime protokola: Alergijski rinitis

Koda protokola:

Koda (kode) v skladu z ICD-10:
J30. Vazomotorni in alergijski rinitis.
J30.1 - Alergijski rinitis zaradi cvetnega prahu.
J30.2 - Drugi sezonski alergijski rinitis.
J30.3 - Drugi alergijski rinitis
J30.4 - Neopredeljen alergijski rinitis.

Kratice, uporabljene v protokolu:
AR - alergijski rinitis
GCS - glukokortikosteroidi
BA - bronhialna astma
IgE - imunoglobulin E
AC-IgE - alergen specifični imunoglobulin E
SAD - specifična diagnostika alergij
ASIT - imunoterapija, specifična za alergene
WHO - Svetovna zdravstvena organizacija (WHO)
EAACI - Evropska akademija za alergologijo in klinično imunologijo
RSPATS - Republiški znanstveni in praktični alergološki center

Datum razvoja protokola:april 2013

Uporabniki protokola: zdravstveni delavci, ki sodelujejo pri oskrbi bolnikov z alergijskim rinitisom.

Brez izjave o konfliktu interesov:odsoten

Razvrstitev

Klasifikacija SZO (ARIA, 2007):
s tokom:
1.Zaustavitev (manj kot 4 dni v tednu ali manj kot 4 tedne).
2. Obstojna (več kot 4 dni v tednu ali več kot 4 tedne).

glede na resnost:
1. Luč (vse naslednje: normalen spanec, brez motenj življenjskega, športnega in delovnega režima).
2. Zmerno in hudo (eno ali več od naslednjega: motnje spanja, motnje življenja, športa in dela, izčrpavajoči simptomi).

Diagnostika

Perechenl diagnostični ukrepi:

Osnovno:
1. Popolna krvna slika.
2. Določitev vsebnosti celotnega IgE v serumu ali plazmi.
3. Citološka analiza razmaza (izpiranje, strganje) iz nosu.

Dodatno:
1. Specifična diagnostika alergije in vitro in / ali in vivo.
2. Vršna flometrija, rinomanometrija (glede na indikacije).
3. Spirografija (glede na indikacije).
4. Rentgen sinusov nosu (če je naveden).
5. Posvetovanje z ENT zdravnikom (glede na indikacije).

Diagnostična merila:

Pritožbe in anamneza:
Nosna kongestija (obstrukcija) - polna, delna ali izmenična v različnih obdobjih dneva, odvisno od etiologije in režima.
Izcedek iz nosu (rinoreja) je običajno voden ali sluzast.
Srbenje v nosu, pekoč občutek, pritisk v nosu.
Kihanje je paroksizmalno in ne prinaša olajšanja.
Pojavijo se lahko dodatne pritožbe - glavobol, šibkost, razdražljivost, solzenje (zaradi kihanja), vneto grlo, suh kašelj (zaradi draženja spodnjih dihal, gnoj,), občutek pomanjkanja sape itd.
Pri alergični anamnezi je treba biti pozoren na trajanje bolezni, sezonskost, dnevno cikličnost, povezanost s specifičnimi in nespecifičnimi (vročina, mraz, močni vonji, zadušljivost itd.), Ki izzovejo dejavnike, nevarnost pri delu, učinek zdravil (lokalna in sistemska).

Zdravniški pregled:
Med splošnim pregledom je mogoče opozoriti na pordelost in draženje kože nosu in nazolabijalnega trikotnika (zaradi rinoreje), temne kolobarje pod očmi (zaradi venske zastoja in poslabšanja kakovosti spanja), t.i. "Alergijski pozdrav" (drgnjenje konice nosu z dlanjo), popolna ali delna odsotnost nosnega dihanja, spremembe tembre glasu, "adenoidni obraz" (z razvojem celoletnega rinitisa iz otroštva - zaspan izraz na obrazu z zabuhlostjo in odprtimi usti).
Pri rinoskopiji so vidni otekli, bledo rožnati ali zastojni turbinati, sluzni izcedek.

Laboratorijske raziskave:
Celotna krvna slika - vsebnost eozinofilcev ni zanesljiv diagnostično pomemben pokazatelj.
Citološki pregled izcedka iz nosu s madežem Wright ali Hansell (razmaz, izpiranje ali strganje) - eozinofilija (več kot 10%).
Določitev skupnega IgE v serumu - povečanje (več kot 100 ie / ml).
Specifična in vitro diagnostika alergij z glavnimi skupinami alergenov (gospodinjski, epidermalni, cvetni prah, nalezljiv, prehranski, zdravilni) - vzpostavitev etioloških trenutkov vam omogoča, da postavite popolno diagnozo, povečate učinkovitost preventivnih in terapevtskih ukrepov, postavite prognozo in določite možnost imunoterapije, specifične za alergen (ASIT).

Yingiztrmiselne raziskave:
Rhinomanometrija - delna ali popolna prehodnost nosnih prehodov, močno povečanje odpornosti nosnih prehodov (simetrično ali s razširjenostjo ene strani).
Radiografija - brez znakov organskih lezij nosu in paranazalnih sinusov, otekanja nosne sluznice.
Specifična diagnostika alergije in vivo - kožni testi, provokativni testi z ekstrakti alergena (ki se izvajajo v specializiranih prostorih za zdravljenje le v obdobju popolne remisije bolezni pod nadzorom zdravnika in medicinske sestre) - omogočajo preverjanje in vitro testov, določitev etiologije bolezni, določitev praga občutljivosti in začetne koncentracije alergeni z ASIT.

Indikacije za posvetovanje s strokovnjaki:
Otorinolaringolog - v primeru gnojnega izcedka, zgodovine nosnih poškodb in zgodovine kroničnih nalezljivih bolezni nosu in paranazalnih sinusov, polipoze nosne sluznice in sinusov; če med dolgim \u200b\u200bpotekom bolezni ni vidne povezave z provocirajočimi dejavniki; v primeru suma na profesionalno genezo.

Diferencialna diagnoza

Prijavite se	Sezonski AR	Celoletni AR	Vazomotorni rinitis	Eozinofilni nealergijski rinitis	Infektivni rinitis
Zgodovina alergij	pogosto	pogosto	redko	mogoče je	redko
Družinska anamneza o alergijah	pogosto	pogosto	redko	mogoče je	redko
Tok	jasna sezonskost		poslabšanja kadar koli v letu	poslabšanja kadar koli v letu	Sporadični primeri
Vročina	ne	ne	ne	ne	pogosto
Etiološki dejavniki	stik z alergeni	stik z alergeni	dražilna sredstva	ne	povzročitelji infekcij
Izcedek iz nosu	obilno vodnat	sluzasta	vodna ali sluzasta	obilno vodnat	sluzasta ali gnojna
Alergični ognjemet	pogosto	pogosto	redko	mogoče je	redko
Konjunktivitis	pogosto	mogoče je	redko	redko	redko
Sluznica nosu	bledo, ohlapno, edematozno	raznolika slika	roza, edematous	bledo, ohlapno, edematozno	hiperemična, edematozna
Nazalni bris	eozinofilija	eozinofilija	ni značilnih sprememb	eozinofilija	epitelij, nevtrofilci, limfociti
Skupaj IgE	pogosto vzgojena	pogosto vzgojena	norma	norma	norma
AC-IgE	obstajajo	obstajajo	Običajno odsoten	Običajno odsoten	Običajno odsoten
Učinkovitost antihistaminikov	visoko	zmerna	zmerna	nizka	nizka
Učinkovitost dekongestivov	zmerna	zmerna	nizka	zmerna	zmerna

Zdravljenje v tujini

Zdravljenje v Koreji, Izraelu, Nemčiji, ZDA

Poiščite nasvete o medicinskem turizmu

Zdravljenje

Cilji zdravljenja:
Zaustavite simptome, obnovite prehodnost nosnih prehodov in nosno dihanje (zlasti nočno), izboljšajte kakovost življenja, obnovite sposobnost za delo.

Taktika zdravljenja:

Hezdravljenje z zdravili:
- zaščitni način (izogibajte se stiku z alergeni, dražilnimi snovmi, hipotermijo, SARS itd.);
- hipoalergena prehrana;
- odprava vzročnih in provocirajočih dejavnikov (odprava);
- zmanjšanje stika z vzročnimi in provocirajočimi dejavniki, če ni mogoče popolne izločitve alergena;
- dihalne vaje.

Zdravljenje z zdravili:
1. Antibakterijska zdravila niso indicirana.
2. Lokalni antiseptiki niso navedeni.
3. Imunostimulansi niso navedeni.
4. Sistemski GCS niso prikazani.
5. Kirurško zdravljenje je kontraindicirano.

Lokalni (intranazalni) glukokortikosteroidi... Osnovno patogenetsko zdravljenje alergijskega rinitisa. Uporabljajo se v tečajih od 2 tedna do 6 mesecev. Samo ta skupina zdravil zagotavlja celovito zdravljenje in preprečevanje zapletov AR (konjunktivitis, laringitis, obstruktivni sindrom, bronhialna astma itd.) Uporablja se kot monoterapija ali v kombinaciji z antihistaminiki ali antilevkotrienskimi zdravili per os.
Betamethazon (100-400 mcg / dan)
Mometazon (100-400 mcg / dan)
Flutikazon (100-400 mcg / dan)

Antileukotrienska zdravila (antagonisti levkotrienskih receptorjev). Osnovno zdravljenje AR, obstruktivne motnje, preprečevanje razvoja BA. Uporablja se v kombinaciji z lokalnimi intranazalnimi kortikosteroidi ali kot monoterapija (redko).
Montelukast 4, 5 ali 10 mg, odvisno od starosti pacienta, enkrat na dan (3-6 mesecev).

Antihistaminiki 1. generacija se uporablja v akutnem poteku zmerne ali hude stopnje v prvih 3-5 dneh s poznejšim prehodom na zdravila 2. ali 3. generacije.
Kloropiramin 25-75 mg / dan
Hifenadin 25-75 mg / dan
50-150 mg mebhidrolina na dan
Difenhidramin 50-150 mg / dan
Klemastin 1-3 mg / dan.
Promethazin 25-75 mg / dan

Antihistaminiki 2. ali 3. generacije... Osnovno zdravljenje alergijskega rinitisa. Uporabljajo se v tečajih od 10 dni do več mesecev. Uporablja se kot monoterapija ali v kombinaciji z lokalnimi intranazalnimi kortikosteroidi.
Loratadin 10 mg / dan
Cetirizin 10 mg / dan.
120 mg feksofenadina in 180 mg / dan.
Ebastin 10-20 mg / dan.
Desloratadin 5 mg / dan.
Levocetirizin 5 mg / dan.

Simpatomimetična zdravila za zdravljenje nosnih bolezni (dekongestivi) se uporabljajo kot simptomatsko sredstvo za začasno obnovo prehodnosti nosnih poti (na primer pred jemanjem topičnih steroidov), pa tudi za blagi alergijski rinitis ne več kot teden dni (obstaja težnja po tahifilaksiji)
Nafazolin 0,05%
Oksimetazolin 0,05%
Ksilometazolin 0,05%
Tetrizolin 0,05%

Membranski stabilizatorji... Uporabljajo se predvsem lokalno v profilaktične namene. Učinkovitost sistemske uporabe se v zadnjih letih postavlja pod vprašaj.
Kromoglicinska kislina 50-200 mg / dan.

Alergeno specifična imunoterapija:
Izvaja ga alergolog po SBP in vitro in in vivo ter ugotavljanje vzročnih alergenov, če jih je nemogoče odpraviti in ni kontraindikacij. Samo v obdobju popolne remisije. SIT je možen na več načinov - subkutano, oralno, sublingvalno, intranazalno. Visoko očiščeni ekstrakti alergenov se uporabljajo za zdravljenje, klinično testirani in registrirani v državi proizvajalki.

Drugi načini zdravljenja: ne.

Kirurški poseg:ni prikazano.

Preprečevanje

Promocija znanja o alergijskem rinitisu med prebivalstvom in zdravstvenimi delavci; zgodnje odkrivanje preobčutljivosti; budnost v primeru obstoječe obremenjene družinske in osebne alergijske anamneze, prepoznavanje in zdravljenje kroničnih bolezni zgornjih dihal; zavrnitev hišnih ljubljenčkov; primarni in redni zdravstveni pregledi; opustiti kajenje; spremembe življenjskih in delovnih razmer; Zdrav način življenja.

1. Opazovanje alergologa v dinamiki.
2. Izobraževanje bolnikov v šoli alergikov.
3. Identifikacija etioloških dejavnikov (alergenov) z njihovim največjim izločanjem.
4. Preventivna obravnava stanovanja in dela.
5. Odprava stikov z dejavniki, ki izzovejo (gospodinjske kemikalije, kozmetika, antibiotiki, prah itd.)
6. Tečaji preventivne terapije za sezonski alergijski rinitis.
7. Zdravljenje žarišč kronične okužbe.
8. Nošenje posebnih filtrov ali mask.
9. Uporaba sistemov za čiščenje / vlaženje zraka in elektronskih filtrov.
10. Prenehanje kajenja.
11. Sanatorijsko zdravljenje.

Informacije

Viri in literatura

1. Zapisniki sej Strokovne komisije za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan, 2013
   1. Seznam uporabljene literature: 1. ARIA 2010. Alergijski rinitis in njegov vpliv na astmo. Letno poročilo delavnice WHO. 2010.2 Globalna strategija za obvladovanje in preprečevanje astme, 2012 (posodobitev) .- 2012.- 128 str. (dostopno na www.ginasthma.com) 3. Gushchin IS, Ilyina NI, Polner SA Alergijski rinitis: Vodnik za zdravnike. Državni znanstveni center - Inštitut za imunologijo, RAAKI. M., 2002.68 str. 4. Ilyina NI, Polner SA Celoletni alergijski rinitis // Consilium medicum. 2001. T. 3. št. 8. S. 384–393. 5. L. V. Luss Alergijski rinitis: težave, diagnoza, terapija // Gostujoči zdravnik. M., 2002 № 4. P. 24–28 6. Klinična imunologija in alergologija. Ed. G. Lawlor Jr., T. Fisher, D. Adelman (prevedeno iz angleščine) - M., Praktika, 2000 .-- 806 str. 7. Akpeisova R.B. "Epidemiološke in klinične ter funkcionalne značilnosti alergijskega rinitisa v kombinaciji z bronhialno astmo." Avtorski izvleček. Kandidat. diss - Almaty. - 2009 .-- 28 str.

Informacije

Seznam razvijalcev protokolov:
1. Nurpeisov T.T. - glavni alergolog Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan, Republiškega znanstvenega in praktičnega alergološkega centra Raziskovalnega inštituta za kardiologijo in notranje bolezni Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan, doktor medicinskih znanosti, izredni profesor.
2. Nurpeisov T.N. Predstojnik republiškega znanstvenega in praktičnega alergološkega centra Raziskovalnega inštituta za kardiologijo in notranje bolezni, doktor medicinskih znanosti, profesor.
3. Akpeisova R.B. - raziskovalca republiškega znanstvenega in praktičnega alergološkega centra Raziskovalnega inštituta za kardiologijo in notranje bolezni,
4. Abdushukurova G. Raziskovalec Republiškega znanstvenega in praktičnega alergološkega centra Raziskovalnega inštituta za kardiologijo in notranje bolezni,

Recenzenti
Ispajeva Žh.B. - glavni samostojni otroški alergolog, dr. Med., Profesor, predstojnik oddelka modula "Alergologija" KazNMU S. D. Asfendiyarov.

Navedba pogojev za revizijo protokola:Protokol se revidira vsaj enkrat na 3 leta ali po prejemu novih podatkov o diagnozi in zdravljenju ustrezne bolezni, stanja ali sindroma.

Priložene datoteke

Pozor!

• Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljivo škodo vašemu zdravju.
• Informacije, objavljene na spletni strani MedElement in v mobilnih aplikacijah "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolezni: Vodič za terapevta", ne morejo in ne bi smele nadomestiti osebnega posvetovanja z zdravnikom. Če imate kakršno koli bolezen ali simptome, ki vas mučijo, se obrnite na zdravnika.
• O izbiri zdravil in njihovem odmerjanju se je treba pogovoriti s specialistom. Samo zdravnik lahko predpiše pravo zdravilo in njegovo odmerjanje ob upoštevanju bolezni in stanja bolnikovega telesa.
• Spletno mesto in mobilne aplikacije MedElement "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolezni: priročnik za terapevta" so izključno informativni in referenčni viri. Informacije, objavljene na tej spletni strani, se ne smejo uporabljati za nepooblaščene spremembe zdravnikovega recepta.
• Uredniki MedElement ne odgovarjajo za kakršno koli škodo na zdravju ali materialno škodo, ki bi nastala zaradi uporabe tega spletnega mesta.

String (10) "napaka stat" niz (10) "napaka stat"

Akutni rinitis (koda ICD-10: J00) je ena najpogostejših bolezni ENT pri odraslih in otrocih. O tem, kako nevaren je lahko izcedek iz nosu in kako ga pravilno zdraviti - preberite članek.

Akutni rinitis - kaj je to?

Najprej se pri vdihavanju skozi nos zrak očisti z več kot eno vrsto "filtrov". Lasje odstranjujejo zrak iz prahu z velikimi delci, drobni delci pa ujamejo cilijo epitelija, nato poteka dezinfekcija, lepljenje in v obliki sluzi vse vstopi v nazofarinks. Zato se zaščitna funkcija nosu šteje za integralno funkcijo.

Prav tako je hidracija pomemben mehanizem. Ta funkcija se manifestira v obliki povečanja izločene tekočine iz nosu v primeru draženja sluznice ali njenega vnetja.

Termo-regulacijska funkcija omogoča segrevanje zraka v nosu.

Vzrok zamašitve katere koli funkcije nosu je lahko akutni rinitis.

Pod tako zastrašujočim imenom se misli dobro znani rinitis. Vneta sluznica zaradi nalezljivih ali nespecifičnih bolezni ne more opravljati svojih nalog. Najpogosteje se akutni rinitis pri otrocih in odraslih pojavi v hladnem obdobju ali v prehodni sezonski dobi.

Absolutno vsi ljudje so se srečali z vnetjem sluznice, zato obstaja veliko vrst diagnostike in zdravljenja tako zdravilnih kot ljudskih zdravil.

Etiologija in patogeneza akutnega rinitisa

V etiologiji akutnega rinitisa so na prvem mestu spremembe imunosti človeka na slabše in posledično sta nosna votlina in nazofarinks aktivno napolnjeni s patogeno mikrofloro.

Najpogosteje se patologija pojavi pri ljudeh, ki imajo kronične bolezni z najmanjšo hipotermijo. Poleg tega lahko tuje telo, travma ali operativni poseg v nosni votlini povzroči akutno korizmo.

Akutni kataralni rinitis se lahko počuti v škodljivih delovnih pogojih v kemični ali mehanski industriji.

Oslabljena imunost, pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu, stik z bolnim ARVI, konstantna vlaga, plesen v prostoru, nezadostna higiena nosne votline lahko pri dojenčkih povzročijo tudi akutni rinitis. Virusi in bakterije se zlahka naselijo na sluznici ob zmanjšanju lokalne imunosti.

Kateri koli od zgornjih razlogov lahko postane temelj za razvoj bolezni. Akutni rinitis se razvije kot dodatek hudim nalezljivim boleznim: ošpicam, škrlatinko itd.

Razvrstitev in vrste rinitisa

To nenehno spominja nase, kronično obliko poteka bolezni, ki človeku prinaša nelagodje in določene neprijetnosti.

Vazomotorni tip se nanaša na rinitis, ki lahko izzove stres, suh zrak ali nalezljive dražilne snovi.

Kot rezultat tega je: nosna zamašitev, dihanje trpi, začne se glavobol. Težko dihanje je lahko takojšnje ali dolgotrajno. Zdravljenje te vrste rinitisa je najpogosteje operativno.

Idiopatski rinitis običajno delimo na alergijski in nevrovegetativni.

Že samo ime pomeni alergijsko reakcijo sluznice na dražilne snovi, kot so kemikalije, zdravila, živalska dlaka, prah, cvetoče rastline, puha, plesen, glive, žuželke (ugrizi), cvetni prah in celo vaš najljubši parfum.

To vrsto rinitisa delimo na:

• celo leto,
• sezonsko,
• profesionalno.

Za odpravo katere koli od teh vrst rinitisa je treba določiti določen alergen in blokirati stik z njim.

Nevrovegetativni rinitis

Ta vrsta rinitisa se pojavi z motnjami v delovanju živčnega sistema ali bolje rečeno motnjami območja, ki je odgovorno za pravilno delovanje nosne sluznice.

Infektivni rinitis

Razdeljeno na 3 vrste:

1. Akutna - za katero je značilen močan izcedek iz nosu, edem in hipertermija.
2. Virusna - s povečano količino izcedka, zvišano telesno temperaturo in težko dihanje. Praviloma ga izzovejo virusi, ki so vstopili v telo. Zdravljenje te vrste rinitisa je nesprejemljivo z ljudskimi pravnimi sredstvi.
3. Bakterijski rinitis, ki se razvije na ozadju akutne oblike in se odlikuje s svojstvenimi izločki, edemi in glavobolom, traja najmanj 14 dni.

Ima dva razreda:

• atrofični rinitis, ki ga izzove atrofirana sluznica in hipertrofičen, se najpogosteje pojavi s hipertrofičnimi spremembami;
• zdravila za rinitis, drugo vrsto rinitisa, ki se pojavi, kadar vazokonstriktorskih zdravil ne jemljemo pravilno, zato mora le zdravnik predpisati kapljice za nos. Ob pogosti uporabi je tkivo v fazi atrofije in zdravila ne pomagajo več pri lajšanju otekline. Preprosto povedano, to je odvisnost od določenega zdravila.

Travmatični rinitis

Pojavi se s poškodbami zaradi poškodbe nosnega septuma.

Hormonski rinitis

Povezana je s prestrukturiranjem hormonske ravni, pojavlja se najpogosteje pri ženskah med nosečnostjo.

Rinitis pri nosečnicah mine sam po sebi, ko se telo po porodu vrne v prvotno stanje. Zato ne smete jemati zdravil, da ne bi škodili otroku.

Strokovnjaki verjamejo, da se v času, ko bodoča mati rodi otroka, spremeni njeno hormonsko ozadje, imunski sistem se zmanjša, kar pomeni občutljivost stene žil. Akutni rinitis med nosečnostjo se lahko počuti ne hormonsko, ampak nalezljivo.

Stadiji akutnega rinitisa

Akutni rinitis običajno delimo na stopnje, ki imajo svoje razlike med potekom simptomov in metod zdravljenja.

Prva stopnja je suha.

Izcedek iz nosu, ki odide brez obilnega izcedka iz nosne votline.

Izcedek solz, pogosto kihanje, draženje sluznice, nelagodje, srbenje ali močan pekoč občutek kažejo na prisotnost suhega izcedeka iz nosu.

Poleg tega je glavobol, vročina, kašelj, slabo počutje, ker se akutni rinitis pogosto manifestira zaradi okužbe ali virusa.

Druga stopnja je mokra.

Prihaja po prvi fazi, ki traja 2-3 dni. Suhost in draženje v nosu se razvije v mokro fazo z omejenim dihanjem skozi nos.

Rinoreja in otekanje sluznice začneta besneti v svojem elementu. Povečana količina izločka sluzi prozorne barve prispeva k dolgočasnemu ali celo kratkoročnemu izgubljanju vonja, nosnosti med pogovorom.

Tretja stopnja je mukopurulentna.

Najbolj začarana stopnja, čas tečaja je odvisen od zanemarjanja predhodnih stopenj. Simptomi ostanejo, vendar se splošno stanje izboljša.

Za zanemarjanje te stopnje je značilen izcedek iz rumene do zelene barve, sluz je gosta in viskozna, da določite, da po prejšnji stopnji ni težko, kjer je izcedek pregleden.

Možno je, da se akutni gnojni rinitis lahko razvije v kronični rinitis, ki ogroža zaplete. To se zgodi, ker pacient ne upošteva zdravnikovih priporočil ali se ukvarja z nepravilnim zdravljenjem akutnega rinitisa: potrebno je spremljati kakršen koli izcedek iz nosu, ker je imunski sistem vsake osebe urejen drugače.

Nekdo mora skozi prvo stopnjo in biti zdrav, nekdo pa mora skozi popolno okrevanje skozi vse "kroge pekla". Pomembno je upoštevati priporočila in niti ne zaneti neškodljivega izcedka iz nosu.

Vzroki edema sluznice

Kar precej jih je. Pomembno je izpostaviti pogosto naletete na:

• neekološki življenjski pogoji,
• delovne pogoje, ki ogrožajo človeka,
• kakršne koli spremembe v rasti, ciste, polipi,
• poškodbe nosu (opekline, udarci),
• disfunkcija krvnega obtoka,
• povečanje adenoidov, sinusitis
• bolezni orofarinksa,
• alergičen na katerikoli provocirajoči alergen.

Akutna respiratorna virusna okužba lahko povzroči edem in akutni potek te bolezni. Ne pozabite na resne bolezni, kot so ošpice itd.

Pri otrocih

Pri dojenčkih je koriaza pogosta in hkrati povzroča vnetje nosu in grla. Preprečevanje akutnega rinitisa ali zdravljenje z ljudskimi zdravili bo pomagalo ublažiti simptome.

Rinitis v starejšem otroštvu je težji, z zapleti ali prenosom okužbe na druga področja, povezana z nazofarinksom.

Vzrok je lahko zaraščanje adenoidov zaradi njihove občutljivosti v otroštvu, saj se prepogosto vnamejo in okužijo okužbo na začetku poti, da se prepreči bolezen.

V boju proti bakterijam se virusi povečajo v velikosti in otežujejo dihanje, slišanje in vonj. Specifične strukture slušne cevi pomenijo tudi prodiranje okužb: ne zrele, široke ali kratke prispevajo k razvoju otitisnega medija. Srednje uho, grk ali žrelo se lahko vname.

Nestabilna imuniteta, ki zaradi svojega časa ni imela časa, da bi se okrepila, majhna količina izločanja imunoglobulina sluznice, nepravilna nosna higiena, zaradi ozkih nosnih prehodov in nezmožnost praznjenja nosu iz sluzi - to je glavno število razlogov, ki odgovarjajo na vprašanje, zakaj je rinitis pri otroku tako pogost pojav ...

Simptomi akutnega rinitisa

Znaki akutnega rinitisa pri odraslih in otrocih se manifestirajo z različnimi simptomi, začenši z nelagodjem - pekočim ali srbenjem.

Prisotnost hitre izgube delovne zmogljivosti, slab spanec ali, nasprotno, zaspanost, glavobol, poleg zgoraj naštetih simptomov lahko kažejo tudi na posledice akutnega rinitisa.

Z akutnim rinitisom opazimo take simptome:

• delna ali popolna nosna zamašitev;
• občutki pekočega, srbenja, bolečine v nosu in grlu;
• pogosto kihanje;
• solzenje;
• glavobol;
• suhost sluznice in tvorba skorj;
• značilen je izcedek rumene, zelene barve s primesjo krvi;
• izguba šarma.

Prav tako se lahko zaradi dolgotrajne nosne zamašitve razvijejo različni zapleti, na primer sinusitis - okužba ali vnetje sluznice sinusov.

Pri dojenčkih so lahko simptomi, ki jih povzroči akutni rinitis, naslednji:

• zvišana temperatura 38-39 stopinj;
• krči;
• zavrnitev dojenja (povzroča oteženo dihanje skozi nos);
• obstaja splošna izguba apetita;
• slab spanec;
• razdražljivost, solznost;
• bolečina v trebuhu.

Otroci izgubijo apetit, shujšajo, ponoči slabo spijo.

Rinitis novorojenčka izzove nadutost in drisko zaradi kršitve dnevnega režima in prisotnosti zgornjih simptomov.

Če želite izvedeti zanesljivo diagnozo in kako zdraviti bolezen, ni dovolj poznati simptomov. Zanesljive podatke je mogoče slišati le iz ust obiskujočega zdravnika: zdravnik bo opravil pregled, analizo in opravil kvalificirano diagnozo vašega stanja.

Metode za diagnozo akutnega rinitisa

Rinoskopija je vrsta raziskav, ki jih lahko opravi le specialist, če bolnika predhodno vpraša in odpravi pritožbe.

Rinoskopija

Ta vrsta diagnoze temelji na vizualnem pregledu sprednjega in zadnjega področja v nosni votlini in je razdeljena na razrede:

1. Sprednja rinoskopija.
2. Srednja rinoskopija
3. Posteriorna rinoskopija.

Vsako od teh imen govori samo zase. Za potrditev ali izključitev te ali one patologije se pregledajo določena območja nosne votline. Preučujemo strukturo oddelkov, ocenimo stanje nosnega prehoda s pregledom nazofarinksa.

Bakteriološka kultura, druga vrsta raziskav: zdravnik odvzame bris iz nosne votline, da bi določil povzročitelja bolezni. Pravilna diagnoza vrste bakterij pomeni dobro predpisano antibakterijsko zdravilo, ki bo učinkovalo na pravi ravni za okrevanje osebe.

Če obstaja sum alergijskega rinitisa, se uporabi študija za identifikacijo alergena (kožni testi), ki izzove to bolezen. Metoda izključitve razkrije dražilno, če je obstajala ena še pred pojavom bolezni.

Kožni test

Ena izmed težkih vrst raziskav je endoskopski pregled nosne votline, ki ga delimo na: prožen in tog.

Endoskopija

Ta vrsta študije se izvaja za prepoznavanje tako zapletenih novotvorb kot cista ali drugih vključkov, da bi ocenili možne vzroke za pojav akutnega rinitisa. Prav tako je mogoče določiti strukturne spremembe, ki so se pojavile ob rojstvu. Otroku ni mogoče postaviti takšne diagnoze brez anestezije.

Zdravljenje in preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi, sprejeti za akutni rinitis, niso zapleteni.

Vredno je, da ne jemo prehladne hrane, se oblačimo za sezono, igramo šport, opazujemo osebno higieno, otrdimo telo, jemljemo ljudska in zdravila, ki povečujejo imuniteto, poskrbijo za zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje patoloških sprememb.

Pri dojenčkih se fiziološki rinitis pogosto ne zdravi, ampak iz nosu s pomočjo nosnega aspiratorja izsesajo samo sluz. Vendar pa se v hudih primerih, ko rinitis pri novorojenčku nekaj dni ne mine, še vedno uporabljajo otroške kapljice za nos.

Zdravljenje akutnega rinitisa pri odraslih, za razliko od otrok, je možno brez tablet in kapljic: na pomoč bodo prišla ljudska pravna sredstva, in kar je najpomembneje, pravilno stranišče za nos in ga izpiranje s fiziološkimi raztopinami.

Domače zdravljenje brez zdravil je sestavljeno iz izvajanja preprostih ukrepov:

• Pravilno pihanje je potrebno za odstranitev sluzi iz nosnih regij.
• Ustrezno pitje, ki nudi prostore z vlažnim in svežim zrakom, s hladnim, ogretimi rokami in nogami.
• Kapi za vazokonstriktorje bodo pomagale olajšati dihanje, zmanjšati edem.
• Trajanje sprejema določi zdravnik in navodila za uporabo.
• Učinkovito zdravite akutni rinitis s fizioterapijo.
• Če ima oseba akutni alergijski rinitis, mora zdravnik v tem primeru predpisati antihistaminike in vazokonstriktorje.
• Bakterijski in virusni rinitis bo treba zdraviti v kombinaciji z antibakterijskimi, antiseptičnimi zdravili, ljudska pravna sredstva tu ne bodo pomagala.

Zaradi nestabilnih okoljskih razmer na svetu število alergij še naprej raste. Približno 25% svetovnega prebivalstva trpi zaradi alergijskega rinitisa (seneni nahod), ki je dejavnik tveganja za nastanek bronhialne astme.

V otroštvu izzove razvoj adenoiditisa, otitisa, sinusitisa, bolezni grla.Alergijski rinitis (AR) je od IgE odvisno vnetje nosne sluznice, ki ga povzročajo alergeni. Bolniki redko povezujejo seneni nahod z boleznijo, kljub nasilnim simptomom, ki poslabšujejo delovno sposobnost in kakovost življenja na splošno. Zato se za zdravljenje uporablja samoterapija, ki pogosto le poslabša vnetni proces.

Izkaže se začaran krog - bolezni ni - simptomi ne dajejo življenja. Obstaja neka zmeda. Pacient se noče zdraviti, v lekarni pa kupi različne kapljice za lajšanje simptomov. Ugotovimo.

S stališča medicine je alergijski rinitis seveda patologija in je v mednarodnem klasifikatorju bolezni (ICD-10) poudarjen kot ločena bolezen - J30.0 Vasomotorni in alergijski rinitis.Ta koda se pripisuje alergičnemu, vazomotornemu in spazmodičnemu rinitisu, razen alergijskemu rinitisu, ki se pojavi ob ozadju bronhialne astme (J45.0).

V literaturi se alergijski rinitis pogosto imenuje seneni nahod ali seneni nahod. Toda pod vsemi temi imeni je zajeta ena in ista bolezen, ki jo spremlja obilen pregleden izcedek iz nosu, kihanje, otekanje nosne votline, sluz, ki kaplja po zadnjem delu grla, in glavobol.

Po klasifikaciji ICD-10 sodi seneni nahod J30-J39, ki se imenuje "Druge bolezni zgornjih dihal." Alergijski rinitis vključuje položaje J30.0-J30.4.Navedemo njihovo natančno opredelitev v skladu z ICD-10:

• J30.0 Vazomotorni rinitis in alergijski rinitis.
• J30.1 Alergijski rinitis zaradi cvetnega prahu (nastane neposredno v obdobju širjenja cvetnega prahu);
• J30.2 Drugi sezonski alergijski rinitis.
• J30.3 Drugi alergijski rinitis.
• J30.4 Alergijski rinitis, nedoločen (po diferencialni diagnozi je diagnoza ostala pod vprašanjem).

ICD-10 se uporablja v mednarodnem zdravstvenem varstvu za jasno analizo in organiziranje različnih bolezni. Klasifikator se pregleda vsakih 10 let in izvedejo se potrebne prilagoditve. Za navadne paciente kodiranje tega sistema ne daje nobenih koristnih informacij in mnogi sploh niso slišali zanj.

Alergijski rinitis (drugače - seneni nahod, seneni nahod)glede na klasifikacijo ima svoje vrste, podrobneje se jih podrobneje pogovorimo.

Vrste rinitisa

Vrste rinitisa so neposredno povezane z vzrokom njihovega pojavljanja, vendar bomo o tem govorili kasneje. Torej obstajajo tri vrste polinoze:

• rinitis, ki se razvije v določenem času leta - sezonski ali občasno;
• rinitis, ki se pojavi v katerem koli obdobju letnega cikla, je celo leto, imenujemo ga tudi trajno;
• rinitis, ki izhaja iz stalnega stika z določeno vrsto alergena, je profesionalen.

Te vrste rinitisa nedvomno imenujemo akutna oblika AR, ki se razvija vzdolž verige: stik z alergenom - takojšnja reakcija nosne sluznice (alergija).

Podrobneje se posvetimo vsaki vrsti, da bomo razumeli, kako se lahko ti alergijski rinitis razlikuje.

Vmesni (sezonski) alergijski rinitis

Sezonski rinitis je običajno povezan s cvetnim prahom rastline, ki je v fazi cvetenja. Ta pojav se pojavlja v 80% primerov spomladi in v začetku poletja. Topoljev puh, cvetoča lila, amputa, lilija in številne druge rastline so neposredna grožnja razvoju senene mrzlice.

Simptomi

Bolniki se pritožujejo zaradi jutranjega otekanja vek in izrazitega pordelosti očesnih jabolk (beljakovine se "drobijo" z majhnimi žilami). Včasih se doda okvara sluha - to kaže na Eustahitis (vnetje evstahijeve cevi, ki povezuje dve votlini: nosno in ušesno). Pacient opazi jasne znake preobremenjenosti v ušesih.

Nosno dihanje je težko zaradi močnega otekanja, čeprav pojav gobca ni vedno tak. Toda v večini primerov bo pacient predstavil naslednje pritožbe:

• žgečkanje v nosu;
• bolečina in srbenje v očeh;
• kihanje;
• lepljenje vek po spanju;
• zastoji v nosu in ušesih;
• paroksizmalni kašelj;
• srbenje v grlu;
• glavoboli;
• voden izcedek iz nosnih prehodov;
• razdražljivost,
• apatija;
• subfebrilna temperatura (ne vedno);
• depresija.

Kako se zdravi sezonski (prekinitveni) rinitis?

Za začetek bolnika čim bolj zaščitite pred alergenom. Na primer, če je v bližini amputa, potem lahko kosite rastlino, toda s topolovim puhom je situacija bolj zapletena. Za to so bila razvita naslednja priporočila za ljudi z alergijami:

• nosite varnostna očala;
• na okna namestite zaščitne zaslone;
• v sobi izvajajte pogosto vlažno čiščenje;
• s seboj nosite steklenico vode (če je mogoče, si umijte obraz na ulici, če čutite neprijetne simptome);
• ne dotikajte se alergena;
• izogibajte se hoji v vetrovnem vremenu;
• po hoji stresite oblačila in se stuširajte;
• ne pozabite spremeniti v gospodinjske predmete;
• s seboj nosite kapljice, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Vztrajni (večletni) rinitis

Celoletni alergijski rinitis ima veliko vzrokov in ga je težko zdraviti. Zato shemo zdravljenja te oblike razvijejo alergologi in imunologi na podlagi bolnikove popolne anamneze. Najpogostejši vir celoletne senene mrzlice so prah, živalska dlaka, kronična okužba v nazofarinksu, glivični mikroorganizmi, onesnažena soba in drugo.

Simptomi

Bolnik trpi zaradi močne nosne zamašitve, ki vztraja dlje časa. Oči so rdeče, veke so odebeljene, usta so stalno odprta. Ponoči se pojavijo kašeljni krči. Pod očmi so vidni temni krogi, vrh nosu pa je včasih rdeče barve.

Sinusitis, polipoza nosne votline, otitisni medij in drugi vnetni procesi v bližnjih organih postanejo nevarni zapleti alergijskega rinitisa.

Kako izboljšati stanje bolnikov s trdovratnim rinitisom?

Najboljši način je, da se z alergenom večno ločite, a iskreno, naloga ni najlažja. Najverjetneje bo alergolog podal naslednja priporočila:

• uporabljajte vlažilne naprave;
• naredite mokro čiščenje;
• stresite odeje, posteljna pregrinjala, blazine (pozimi lahko posteljnino postavite na mraz, poleti pa jo posušite pod soncem);
• navlažijo nosno sluznico (zdravilo izbere le zdravnik);
• previdno uporabljajte vazokonstriktorne kapljice za nos;
• odreči se kajenju in alkoholu;
• pogosteje umivajte zavese;
• kupite sesalnik, s katerim lahko navlažite preproge.

Za učinkovit boj proti celoletnemu rinitisu se prepričajte, da opravite splošno čiščenje prostora z največjim odstranjevanjem nepotrebnih in starih stvari, ki so nakopičile rezerve prahu. Vse "naftalenske" stvari - stran! Leta vam jih ni treba prestavljati in jih nato v garaži rezati desetletja. Stare knjige, oblačila, obrti iz krzna in številne druge stvari lahko nabirajo škodljiv prah.

Ta vrsta rinitisa se pojavi ob ozadju stalnega stika človeka s škodljivo snovjo (alergenom). Lahko je karkoli. Rudarji pridejo v stik s prahom, zdravniki z drogami, na primer etri, gradbeniki so dovzetni za alergije z barvami, laki, lepilom.

Seveda nimajo vsi alergične reakcije, ampak le tisti ljudje, ki imajo nagnjenost k takemu procesu.

Simptomi

Bolniki ugotavljajo, da se doma vsi simptomi zmanjšajo ali izginejo v celoti. Najpogostejši simptomi poklicnega alergijskega rinitisa so:

• nočno smrčanje;
• vneto grlo in kašelj;
• otekanje oči;
• prozoren gobec;
• solzenje;
• zabuhlost pod očmi in vrečke;
• drugi.

Kako odpraviti profesionalni izcedek iz nosu?

Odgovor je kratek - spremeniti poklic ali spremeniti predmete dela. Na primer, spremenite detergent ali izberite drug mastiko. Brez stika z alergenom - ni težav.

Vzroki in predispozicijski dejavniki za razvoj alergijskega rinitisa

Obstaja samo en razlog - alergen. Toda zakaj se bolezen ne razvije pri vseh, temveč izbere svoje žrtve? Vsako patološko stanje telesa ima dejavnike, ki pomagajo povzročiti bolezen. V našem primeru so to lahko:

• anatomske težave nazofarinksa;
• genetska nagnjenost;
• stres;
• imunske pomanjkljivosti;
• presnovne motnje;
• daljši stik z alergenom;
• kršitev strjevanja krvi (povečanje);
• hipotenzija;
• pogosti ARVI;
• dysbiosis;
• bolezni prebavil;
• antibakterijska terapija.

Za odpravo vzrokov bolezni in postavitev pravilne diagnoze je potrebno opraviti diferencialno diagnostiko. V nasprotnem primeru bo neustrezna terapija samo poslabšala obstoječe simptome.

Diagnostične metode za rinitis

Med obiskom zdravnik zbere podrobno anamnezo: razjasni pritožbe, dednost, kronične bolezni, socialne razmere. In šele nato dodeli naslednjo študijo (neobvezno):

• rinoskopija;
• provokativni testi (endonasal);
• rinomanometrija;
• splošni in biokemični krvni test;
• koagulogram;
• določanje specifičnih protiteles v krvi;
• splošna analiza urina;
• testiranje na alergene;
• računalniška bronhophonografija;
• drugi.

Glede na rezultate raziskav se posvetujejo z alergologom, otolaringologom, imunologom in drugimi specialisti.

Koda alergijskega rinitisa ICD-10 vam omogoča, da se usmerite k zdravniku kamor koli po svetu. Če je bolnik v drugi državi, se počuti slabo, vendar ima pri sebi medicinske dokumente, potem bo zdravnik reševalca s pomočjo kod lahko uganil razlog za to stanje. Takšne kode so pomembne za diabetes mellitus, srčne patologije, bronhialno astmo in druge najbolj nevarne bolezni.

Zato alergijskega rinitisa (J30.0) ni težko zdraviti glavna naloga je izključiti kakršen koli stik z alergenom... Če najdemo alergen, obstaja velika možnost, da se težave za vedno znebite. V drugih primerih je izbrano simptomatsko in protivnetno zdravljenje.

Uporabljajo se vazokonstriktorji (naphazolin, oksimetazolin, otrivin), antihistaminiki (fenkarol, tavegil, telfast) in hormonska zdravila. Uporabljajo se tudi kromoni (cromosol, cromhexal), intranazalni zaviralci H1 (alergodil, histimet sprej), antileukotrienska zdravila. Pogosto so izbrana kombinirana sredstva: klarinaza, vibrocil, alergoftal, rinopront in drugi.

Nenazadnje ICD-10 razlikuje alergijski rinitis kot ločeno bolezen. Po seznanitvi z zdravili, ki so predpisana za zdravljenje senene mrzlice, lahko varno govorimo o resni in dolgoročni terapiji, še posebej, če alergen še ni bil ugotovljen.

Ne more biti dvoma o samozdravljenju polinoze... Obstaja le en algoritem: diferencialna diagnostika - kompetentno zdravljenje pod nadzorom laboratorijskih in drugih diagnostičnih metod.

Kako hitro pozdraviti alergijski rinitis