Plesen v pljučih. Glive v pljučih: simptomi in zdravljenje, vzroki bolezni

Glivična bolezen pljuč se imenuje torakalna aktinomikoza. To je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo sevajoči aktinomiceti, za katero je značilno, da v prizadetem organu tvorijo absces, granulome. Patogen vstopi v človeško telo z vdihavanjem sporov s prahom ali s kontaminirano hrano. Gliva v pljučih lahko povzroči gnojne procese in tvori fistulozne trakte v predelu prsnega koša.

Pri zdravih ljudeh protozoje redko povzročijo razvoj nalezljive bolezni. V nevarnosti so bolniki s hudo imunsko pomanjkljivostjo.

Kaj povzroča patologijo? Izzivajoči dejavniki so naslednji:

dolgoročno zdravljenje z antibiotiki širokega spektra;
onkološka kaheksija;
tuberkuloza;
diabetes;
Aids;
poslabšanje sočasnih kroničnih bolezni notranjih organov.

Glivična okužba se širi po hematogenih poteh, na primer z okužbo kože, črevesja, iz ustne votline, kjer aktinomicete živijo v karioznih votlinah propadlih zob. In tudi spore prodrejo v dihala z vdihavanjem prašnih delcev, ki vsebujejo najmanjše spore glive.

Simptomi torakalne aktinomikoze

V začetnih fazah je bolezen podobna navadnemu prehladu, bronhitisu. Okuženo osebo skrbi suh kašelj, izpušča se sputum s sluzjo. Ko gliva okuži pljučno tkivo, se telesna temperatura dvigne, dihanje postane oteženo, pojavi se kratka sapa, poveča se izločanje sputuma, skrivnost postane rumenkasta s pikami krvi. Pacient med vdihom čuti bolečino v predelu prsnega koša.

Abscesi se tvorijo v pljučih, pleura se zgosti, pojavijo se spremembe v bronhijih, opazimo deformacijo reber s strani tkiv za infiltracijo. Kasneje je v patološki proces vključena pleura, prsna stena. Bolečina postane pekoča, na koži se pojavijo fistulozni prehodi, iz katerih se sprošča gnoj. V nekrotičnih masah najdemo micelij sputuma, druzena in micelija aktinomiceta.

Gliva najpogosteje prizadene eno stran pljuč, lokalizirano predvsem v njenem spodnjem režnja. Za bolezen je značilen dolg in napredujoč potek. Na začetnih stopnjah je aktinomikozo težko diagnosticirati, saj v pljučnem tkivu ni izrazitih sprememb. Kasneje se drusen najde v sputumu, pojavijo se podkožni infiltrati, fistulozni prehodi.

S podaljšanim potekom glivične okužbe se telo izčrpa, razvije se kaheksija, izraženi so simptomi zastrupitve. Splošni postopek povzroči kršitev presnove beljakovin v telesu, kar vpliva na delo številnih notranjih organov.

Diagnostika

Za prepoznavanje povzročitelja bolezni se odvzame sputum za pregled, odvaja se iz fistuloznih prehodov ali se izvede perkutana punkcija pljuč. Mikroskopski pregled razkrije micelij in drusen aktinomicete. Reakcija imunofluorescencije RIF pomaga določiti rod glive.

Pri večini bolnikov se drusen ne izloča s sputumom, zato je najučinkovitejša študija gnojnega odvajanja, bakteriološke kulture. Analiza ne samo odkrije glivično okužbo, ampak tudi pomaga izbrati antibiotik, na katerega so patogeni mikroorganizmi najbolj občutljivi.

Rentgenski pregled pljuč je v začetnih fazah torakalne aktinomikoze neučinkovit.

Kronično pljučnico, absces, tumor, tuberkulozo lahko napačno diagnosticiramo. Z dolgim \u200b\u200bpotekom bolezni so na sliki vidne distrofične spremembe reber, pleure, bronhialnega drevesa.

Kako zdraviti glivico, določi zdravnik nalezljive bolezni. Na podlagi rezultatov diagnostičnih študij zdravnik za vsak bolnik izbere režim zdravljenja posebej.

Terapije

V pljučih se gliva zdravi z intramuskularno in subkutano aplikacijo Actinolysate, je imunostimulirajoče zdravilo, ki poveča proizvodnjo protiteles proti povzročiteljem nalezljivih bolezni in zmanjša vnetni proces. Potek zdravljenja je 10-15 injekcij.

Antibiotiki so predpisani za uničenje bakterijske flore, zmanjšanje vnetja in preprečevanje sekundarne okužbe.

Zdravila se izberejo med laboratorijskimi testi, najpogosteje so predpisana antibakterijska sredstva iz skupine penicilina.

Podkožni infiltrati, abscesi se kirurško odpirajo in plevralna votlina se odcedi za odtok nekrotičnih mas. Pri hudih oblikah poškodbe pljuč z glivo se izvaja lobektomija - odstranitev režnja organa. Indikacija za kirurško zdravljenje je neučinkovitost zdravljenja z zdravili, odprava preostalih učinkov aktinomikoze, ki ovirajo okrevanje. Sem spadajo ciste, bronhiektazije zgornjih dihal.

Za zdravljenje simptomov aktinomikoze je potrebno imenovanje sredstev za razstrupljanje: hepatoprotektorji, adsorbenti, plazemski nadomestki. Okrepilna zdravila vključujejo vitaminske komplekse. Za odpravo simptomov glivične okužbe so predpisani tudi fizioterapevtski postopki: NLP v predelu prsnega koša, elektroforeza.

S pravočasnim zdravljenjem je prognoza torakalne aktinomikoze ugodna. Na naprednih stopnjah bolezni je ob ozadju nastanka nepovratnih sprememb pljučnih tkiv precej težko doseči rehabilitacijo, generalizirana okužba je lahko usodna.

Pljučna kandidiaza

Drugo povzročitelj mikoze pljuč je lahko kvas iz rodu Candida. Ti mikroorganizmi so del normalne mikroflore kože in sluznice pri ljudeh. S oslabitvijo obrambe telesa pride do povečane rasti glivične kolonije, v hudih primerih prizadenejo notranje organe.

Gliva Candida v pljučih se kaže kot sekundarna okužba po bakterijski ali virusni pljučnici, na ozadju tuberkuloze, abscesa. Za bolezen je značilno oblikovanje območij nekroze v središču vnetnega žarišča, nabiranje tekočine v alveolih in poškodbe sten bronhijev. V pljučih se oblikujejo votline, napolnjene s gnojom, ali pljučno tkivo zamenjamo s vezivnim tkivom, nastane brazgotina.

S kandidiazo pljuč se bolniki pritožujejo na splošno slabo počutje, vročino, zasoplost, napade suhega kašlja, bronhospazem, motnje srčnega ritma.

Za odpravo simptomov patologije so bolnikom predpisana protiglivična zdravila (Nistatin, Levorin), antibiotiki za lajšanje akutnih vnetij, antipiretični, lajšanje bolečin. Med zdravljenjem morajo bolniki omejiti uporabo sladkarij, pečenega peciva, mastne hrane. V prehrano se doda več sveže zelenjave in sadja, naravnih sokov.

Prognoza za zdravljenje primarne glivične bolezni je ugodna. Z mešano vrsto okužbe lahko napredovale oblike pnevomikoze napredujejo v več letih. Morda razvoj pljučne krvavitve, nastanek votlin, bronhiektazije, glivična sepsa.

Aspergiloza

Bolniki s tuberkulozo, sarkoidozo in bronhiektazo trpijo zaradi pljučne aspergiloze. V tkivnih votlinah so iz pleksusa micelija gliv Aspergillus oblikovani zaobljeni tesnili.

Patogeni mikroorganizmi povzročajo kašelj z gnojnim izpljunkom, kratko sapo, vročino, hemoptizo, včasih se razvije pljučna krvavitev, ki je lahko usodna. Vdihavanje spremlja bolečina v prsih.

Glive lahko okužijo bližnja tkiva, prodrejo s hematogeno potjo v oddaljene notranje organe. Aspergiloza pljuč se hitro razvija, ima napredujoč potek. Za zdravljenje se uporabljajo protiglivična zdravila, steroidi, Vorikonazol in izvaja se kirurško debridement.

Pnevomikoza se diagnosticira predvsem pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, telo se ni sposobno upreti množenju patogenih mikroorganizmov. Kot rezultat tega se razvije glivična okužba, ki povzroči poškodbe pljuč različne resnosti. Pravočasna terapija daje ugodno prognozo v 90% primerov.

Pnevomikoza je vnetni proces, ki se pojavi v tkivih pljuč med aktivnim razmnoževanjem glivične mikroflore. Bolezen je precej redka, saj so najpogosteje povzročitelji pljučnice pri otrocih in odraslih bakterije in virusi. Nestandardni potek bolezni, zapletenost diagnoze in neučinkovitost antibiotikov, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bakterijske oblike, to vrsto pljučnice uvrščajo med najnevarnejše.

Glivične bolezni so razširjene po vsem svetu. Velik odstotek populacije se vse življenje srečuje z različnimi manifestacijami dejavnosti patogenih in oportunističnih vrst gliv.

Proaktivni dejavniki, na podlagi katerih se lahko razvijejo pljučne glive, so:

močno zmanjšanje imunosti, ki je posledica hipotermije, po operaciji ali bolezni, pa tudi glede na starostne spremembe v telesu;
vztrajne motnje v imunskem sistemu (AIDS);
jemanje antibakterijskih zdravil.

Najbolj zapletene pljučne lezije se razvijejo z antibiotično terapijo. Destruktivno vpliva na široko paleto bakterij, antibiotik močno zmanjša naravno imunost telesa in je obenem popolnoma neuporaben v boju proti glivicam. Zato je nenadzorovan vnos antibakterijskih zdravil nesprejemljiv, in če obstaja sum pljučnice, je izredno pomembno ugotoviti, katera okužba je povzročila nastanek gnojnih, kazetiranih, kalcificiranih ali fanulomatoznih žarišč vnetja.

Vzročniki pnevomikoze

Najpogosteje se mikotična pljučnica pojavi na ozadju okužbe z glivami, ki pripadajo rodu Candida. To je skupina mikroorganizmov, katerih delovanje lahko povzroči: vaginalna kandidiaza, poškodbe kože, sinusov, tonzil, pa tudi sklepov in tkiv.

Manj pogosto poškodbe pljuč povzročajo glive:

Histoplazma capsulatum;
Trichomycetes;
Actinomyces bovis;
Blastomyces dermatitidis;
Coccidioides immitis;
Aspergillus fumigatus;

Možna je tudi kombinirana okužba z več vrstami mikroorganizmov hkrati. Takšne oblike mikotične pljučnice so hujše, pogosteje zapletene in postanejo kronične.

Čeprav imajo bolezni, ki jih povzročajo različni patogeni, lastne značilnosti poteka, ima večina pnevmomikoz podobno klinično sliko, ki jo brez celovitega pregleda zlahka zamenjamo z bronhopnevmonijo ali atipično pljučnico virusnega ali bakterijskega izvora.

Simptomi glivične okužbe pljuč

Posebnost pnevomikoze je, da okužba zaradi blagih simptomov dlje časa ostane neopažena. Zaradi tega ima okužba čas, da povzroči obsežne poškodbe in širjenje tkiva v telesu.

V večini primerov se glivična pljučnica začne s splošnimi simptomi, značilnimi za vnetni proces spodnjih dihal. Lahko opazujete:

kašelj;
dispneja;
šibkost in utrujenost;
mrzlica in vročina.

Praviloma simptomi niso konstantni in se lahko pojavijo občasno, kar zavira bolnikov obisk zdravnika in pravilno diagnozo.

Z močnim povečanjem števila eksogenih gliv se lahko pojavi akutni proces, za katerega so značilni bolj živahni manifestacije bolezni, pa tudi pojav zastrupitve telesa z odpadnimi produkti patogenov.

Dogovorite se z mikologom

Glivični izvor pljučnice se lahko kaže z izpljunkom z gnojno vsebino in črtami krvi (takšni simptomi se pojavijo, ko absces rupturira).

Pogosto zdravniki zanemarjajo potrebo po testih na povzročitelja bolezni in predpišejo antibiotično terapijo, ki jo vodijo le rezultati pregleda in rentgenske preiskave. V tem primeru bo zdravljenje neučinkovito, bolnikovo stanje se bo med jemanjem antibakterijskih zdravil poslabšalo, v ozadju zmanjšane imunosti pa se bodo razvili zapleti: absces, granulomi, eksudativni ali fibrinozni plevritis, nastanek cist, atelektaza pljuč, do septičnega stanja.

Če sumite na pljučnico, ne pozabite vprašati zdravnika za popoln pregled. Ne pozabite, da lahko pljučnica poteka brez vročine in močnega kašlja. Toda brez ustreznega pravočasnega zdravljenja ta bolezen vodi do resnih destruktivnih sprememb v pljučnih tkivih in včasih do smrti.

Diagnoza glivične pljučnice

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se mora odrasla oseba posvetovati s terapevtom, otroka pa je treba nujno pokazati pediatru. Zdravnik bo opravil začetni pregled, auskultatiral bo prisotnost ali odsotnost značilnih piskanja v pljučih, ki se pojavijo med vnetnim procesom.

Ob prvem stiku je pomembno, da strokovnjaka seznanimo s podatki o preteklih in kroničnih boleznih, dejstvu jemanja antibakterijskih zdravil v zadnjih nekaj mesecih, prav tako pa čim bolj podrobno opišemo simptome, katerih manifestacija je povzročila zdravljenje.

Če sumite na pljučnico, določite:

rentgenski pregled prsnega koša (ne fluorografija, in sicer rentgen);
splošne preiskave krvi in \u200b\u200burina;
pregled sputuma: mikroskopska, kulturna, serološka ali molekularno genetska;
pregled izpiralnih in plevralnih tekočin;
pregled aspiratov pljučnega tkiva.

Prisotnost in narava vnetnega procesa v pljučnih tkivih omogočata presojo rezultata rentgenskega pregleda. Laboratorijska diagnostika je namenjena predvsem prepoznavanju povzročitelja bolezni, saj je od tega odvisna izbira metode zdravljenja in zdravil, ki se lahko učinkovito borijo proti patogenim organizmom.

Metode zdravljenja

S pravočasnim odkrivanjem pnevomikoze je konzervativno zdravljenje učinkovito, zahvaljujoč integriranemu pristopu, ki vključuje sodoben antimikotik, bronhodilatator, imunostimulans in multivitamine. Z aktivnim odzivom telesa na takšen načrt zdravljenja je mogoče z veliko mero verjetnosti brez kakršnih koli zapletov napovedati popolno ozdravitev.

Če je bila bolezen diagnosticirana v napredni fazi, ni ustreznega odziva na protiglivično zdravljenje ali pa se postopek poslabša zaradi napačne diagnoze in dolgotrajne terapije z antibiotiki, morda bo potreben operativni poseg za izpiranje plevralne votline ali odstranitev okuženih žarišč.

Kadar notranji dihalni organi poškodujejo škodljive glive, se človeku diagnosticira mikoza pljuč. Ta patologija predstavlja nevarnost za pacienta. Glede na učinke gliv razlikujemo mikozo med primarnim in sekundarnim značajem. Bolezen je težko zdraviti in prizadene praviloma šibko telo, ki ima zmanjšano imuniteto. Pogosto se mikoza pojavi s podaljšanim antibakterijskim zdravljenjem ali v primeru rakave kaheksije. Ljudje katere koli starosti, vključno z otroki, se lahko okužijo z mikozo pljuč.

Splošne informacije

Mikoza pljuč velja za redko bolezen, vendar poteka in zahteva resno pozornost, saj patologija povzroči hudo škodo človeškemu telesu. Bolezen povzročajo glive, ki jih imenujemo mikromiceti. Z mikozo pljuč se je mogoče okužiti v kateri koli starosti. Pogosto zdravniki diagnosticirajo patologijo pri otrocih na ozadju šibkega imunskega sistema ali z resnimi patologijami. V medicini se mikoza notranjega organa razvrsti v več vrst.

Sorte

Glede na lokacijo patologije, stopnjo poteka in obliko ločimo različne vrste bolezni notranjih organov. Pljučne mikoze so primarne in sekundarne narave. Drugi patološki procesi ne prispevajo k primarni mikozi. Pojavi se sam pod vplivom glivične okužbe. Sekundarna mikoza se diagnosticira, ko je v pljučih prisotna druga bolezen.

Pred sekundarno mikozo je bolezen, kot je tuberkulozna bolezen pljuč.

Sekundarna mikoza se razvije na ozadju tuberkuloze.

Bolezen poteka skupaj s patologijo sosednjih organov ali lahko obstaja osamljeno. V nekaterih primerih se mikoza v pljučih pojavi skupaj z bronhitisom ali bolezni jeter. Patologija je eksogena in endogena. Endogena mikoza se kaže, ko telo prizadene glive Candida. Ta patogeni mikroorganizem se nahaja na sluznici organov in se manifestira pod določenimi pogoji, ki nastanejo v mikroflori.

Mikoza eksogenega tipa se prenaša s stikom z okuženo osebo ali z vdihavanjem zraka in prahu, v katerem najdemo patogeni patogen. Pogosteje glive, ki vstopijo v telo, ne predstavljajo nevarnosti za zdravo osebo. Toda s šibko imunostjo se glive naselijo na tkivih notranjega organa in okužijo telo.

Glavni razlogi

Vir okužbe je aktivna manifestacija škodljivih gliv v človeškem telesu. V večini primerov vstopijo v telo in tam živijo, ne da bi povzročili škodo. Z zdravo imunostjo, odsotnostjo drugih bolezni in v primeru majhne količine gliv se bolezen ne manifestira. Mikoza se pojavi v posebnih pogojih. Pred patološkim procesom so takšne bolezni:

diabetes;
kopičenje toksinov v telesu;
HIV ali AIDS;
tuberkulozna bolezen notranjega organa;
pljučnica;
pljučni rak;
oslabljen imunski sistem.

Diabetes mellitus pred glivičnimi okužbami.

V nekaterih primerih se mikoza pojavi pri osebi, ki je prejemala radiacijsko terapijo ali jemala kortikosteroide ali zdravila, ki zavirajo imunski sistem. S suppuracijo ali poškodbo pljučnega tkiva se izzove okužba. Če oseba dlje časa jemlje antibakterijska sredstva, potem zdrava bakterijska flora organa zavira, kar vodi v okužbo. Pogosto se iz tega razloga pri otrocih pojavijo simptomi mikoze. V tem primeru pride do vzporedne kršitve črevesne mikroflore.

Simptomi

Ko so pljuča okužena s škodljivimi glivami, se pojavijo različni simptomi, odvisno od stopnje poškodbe in s tem povezanih bolezni. V večini primerov se mikoza takoj počuti in ima žive simptome, ki jih je enostavno opaziti. Najprej bolnika začne mučiti kašelj s sputumom, ki spominja na poškodbe bronhijev. Prisotni so naslednji znaki patologije:

boleče občutke v prsih;
vročinsko stanje;
pri izkašljevanju krvi;
dispneja;
suho in vlažno sopenje ob poslušanju prsnega koša.

Ob okužbi z glivicami bolnikova telesna temperatura hitro naraste na 40 ° C.

Kašelj s krvnim izlivom je lahko simptom glivične okužbe pljuč.

Pri večini bolnikov se barva kože spremeni, opazimo njeno bledico in včasih se pojavi modrikast odtenek. V ekspektoransu bo sputum vseboval krvav izcedek, kar kaže na poškodbo sluznice in pljučnega tkiva. Pri akutnem poteku bolezni pacient razvije dihalno odpoved, človeku postane težko dihati. Za bolezen je značilna toksikoza in oslabljeno kislinsko-bazno ravnovesje.

Diagnostični postopki

Pred začetkom zdravljenja mikoze pljuč je treba opraviti temeljito diagnozo in določiti patogene glive, ki so okužile telo. Za to je bolniku predpisano, da prenese sputum za mikološke analize, ki ga dopolnimo s serološkim testom. V nekaterih primerih bo zdravnik pacienta napotil na alergijski kožni test. Celovita diagnostika vključuje naslednje postopke:

natančno proučevanje delovnih razmer bolnika;
določitev skupinske narave bolezni;
ocena telesnih seroloških reakcij;
preučevanje atipičnega poteka mikoze;
pregled kožnih vzorcev z antigeni.

V primeru aspergiloze (vrsta mikoze) se bolnika napoti na rentgenski pregled. Za potrditev histoplazmoze pljuč sta predpisana histološka analiza in bris z brisom za biopsijo. Pri diagnosticiranju pljuč pregledajo sosednje notranje organe na prisotnost glive, saj se bolezen hitro širi.

Pljučna kandidiaza je bolezen človekovega bronhopulmonalnega sistema, ki jo povzroči njegov poraz z glivami iz rodu Candida. Večinoma gre za kvasovke podobne glivi Candida albicans, ki spadajo v kategorijo pogojnih patogenov.

Kandidaturo ima 30-80% zdravih ljudi. To je treba upoštevati, da se prepreči prevelika diagnoza te patologije.

Habita kandide sta koža in sluznica vsakega posameznika. Lastnosti, ki povzročajo bolezen, se začnejo manifestirati le kot posledica oslabitve obrambnega sistema telesa, na primer z dolgotrajnimi trenutnimi boleznimi, pomanjkanjem vitaminov, dolgotrajno uporabo antibiotičnih zdravil, hormonskih zdravil, imunosupresivov. Prispevajte k kandidijski agresiji in kronični zastrupitvi z drogami, nikotinom in alkoholom. Pljučna kandidiaza se vedno razvije ob ozadju drugih bolezni. Lahko so vnetje pljučnega tkiva različnega izvora, pljučna tuberkuloza, septična stanja, zaviranje hematopoeze. S to boleznijo nastajajo žarišča v pljučih pnevmonskega tipa s površino nekroze v središču žarišča in s fibrinoznim eksudatom v alveolih, ki obdajajo nekrotično cono. Tudi bronhialna stena lahko doživi nekrozo. Z nadaljnjim napredovanjem procesa nastajajo votline z gnojno vsebino in pljučno tkivo postane fibrotično.

Simptomi pljučne kandidiaze

Zasoplost z malo vadbe.
Bolečine v prsih nejasne lokalizacije.
Kašelj, dolgotrajen, intenziven, s sluzničnim sputumom prepojen s krvjo.
Težavno dihanje na izdihu, piskanje slišno od daleč.
Tahikardija.
Močno nočno potenje.
Zvišanje telesne temperature do 38 ° C.

Diagnoza pljučne kandidiaze

Celotna krvna slika: povečanje števila eozinofilcev, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.
Večkratni testi urina in krvi za vsebnost gliv.
Pregled sputuma: vizualizirajo se celice kvasovk z znaki brstenja in psevdomicelije.
Raziskave glivične flore voda za izpiranje bronhijev.
Imunološka diagnoza: pozitivni testi pri kandidatih.
Bronhoskopija: v lumnu bronhialnega drevesa lahko opazimo nitke glive in levkocitni eksudat.
Radiografija pljuč: vidne sence v obliki pik, območja intenzivnega zatemnitve, včasih plevralni izliv.

Zdravljenje pljučne kandidiaze

Najprej je terapija usmerjena v povečanje obrambnih sposobnosti telesa in odpravljanje zastrupitev. Od zdravil proti kandidiazi se uporabljajo zdravila "Nistatin" in "Levorin". "Nistatin" je namenjen notranji uporabi v hudi obliki v dnevnem odmerku za odrasle 10-12 milijonov enot, blagih in zmernih oblik - 6-8 milijonov enot na dan. Če obstaja prevoz kandide - 3-4 milijona ie na dan v ponavljajočih se tečajih 2-3 tednov s 3-tedenskimi pavzami zdravljenja. Levorin je imenovan po podobni shemi. Aerosolne inhalacije natrijevih soli "Nistatin" ali "Levorin" se pogosto uporabljajo v odmerku 150 tisoč enot v 5 ml destilirane vode. Za vdihavanje lahko uporabite tudi nebulator. Če se razvije kandidiazna pljučnica, nanesite "Amphoglucamine" ali "Mikoheptin" v notranjost, 100 tisoč enot 4-krat na dan 2-4 tedne. V primeru diseminiranih oblik kandidiaze se uporablja obsežna kandidiazna pljučnica, kombinacija pljučne kandidiaze z drugimi visceralnimi lokalizacijami mikoze, kandidna sepsa, intravensko dajanje zdravila "Amfotericin B" v odmerku 0,25-1 mg na 1 kg telesne teže bolnika 2-krat na teden. Potek zdravljenja je sestavljen iz 16-20 infuzij. "Amfotericin B" se uporablja tudi v obliki inhalacij po 25-50 mg 2-krat na dan 2 tedna. Patogenetska terapija je namenjena zdravljenju bolezni, ki so bile neposreden vzrok razvoja kandidiaze: stanja imunske pomanjkljivosti, motnje v delovanju endokrinega sistema. Popravek imunskih pomanjkljivosti se izvaja s pripravki timusne žleze, "Dekaris", "Natrijev nukleinat". Kadar se kandidiaza kombinira s patološkimi procesi v pljučih bakterijske etiologije, je treba izvesti skupno terapijo s protiglivičnimi in antibakterijskimi zdravili.

Esencialna zdravila

Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom.

1	(protiglivični antibiotik).

Shema odmerjanja: Amfotericin B dajemo intravensko s hitrostjo 250 U / kg telesne teže. Predhodno vnesite 100 U / kg (za določitev posamezne tolerance). V prihodnosti lahko odsotnost postopoma zvišamo na 1000 U / kg, če ni stranskih učinkov in če je potrebno. Zdravilo se daje vsak drugi dan ali 1-2 krat na teden (zaradi nevarnosti kopičenja).

Tečaj zdravljenja mora biti najmanj 4-8 tednov, da se prepreči ponovitev. Skupni odmerek amfotericina B za zdravljenje traja povprečno 1,5-2 milijona enot (18-20 injekcij).

Vdihavanje je predpisano 1-2 krat / dan. s trajanjem do 15-20 minut. v odmerkih s hitrostjo 50 000 U (10 ml) za inhalacijo, kar ustreza dnevnemu odmerku 1000-2000 U / kg bolnikove telesne teže.

Pri uporabi inhalatorjev, ki delujejo samo na vdih, se en odmerek zmanjša na 25.000 U (5 ml). Trajanje poteka zdravljenja je 10-14 dni in je odvisno od resnosti in trajanja bolezni. Po potrebi se predpiše drugi tečaj po 7-10 dnevnem premoru.

Shema odmerjanja: intravensko kapljanje s hitrostjo največ 200 mg / h. Dnevni odmerek flukonazola je odvisen od narave in resnosti glivične okužbe. Pri prehodu iz intravenskega dajanja na jemanje tablet in obratno ni treba spreminjati dnevnega odmerka. Pri kandidemiji, diseminirani kandidiazi in drugih invazivnih kandidnih okužbah je odmerek v povprečju prvi dan 400 mg, nato pa 200 mg / dan. V primeru nezadostne klinične učinkovitosti lahko odmerek flukonazola povečate na 400 mg / dan. V notranjosti se uporablja v enakem odmerku. Trajanje terapije je odvisno od klinične učinkovitosti.

Shema odmerjanja: parenteralni zdravilo Vorikonazol dajemo le kot infuzijo s hitrostjo največ 3 mg / kg / h 1-2 uri. Raztopine ne smemo injicirati intravensko. Pri odraslih je Vorikonazol prvi dan predpisan IV v priporočenem nasičevalnem odmerku, da se prvi dan terapije doseže koncentracija vorikonazola v krvni plazmi blizu ravnovesja. Zasičevalni odmerek 6 mg / kg vsakih 12 ur prvi dan. Nato preidejo na vzdrževalni odmerek (po prvih 24 urah) 4 mg / kg vsakih 12 ur. Trajanje terapije je odvisno od kliničnega učinka in rezultatov mikološke študije.

Zdravilo se jemlje peroralno 1 uro ali 1 uro po obroku v odmerku 400 mg vsakih 12 ur prvi dan. Nato preidejo na vzdrževalni odmerek (po prvih 24 urah) 200 mg vsakih 12 ur. Trajanje terapije je odvisno od kliničnega učinka in rezultatov mikološke študije.

Glivice v pljučih so precej redke, spremlja pa jih znatno poslabšanje bolnikovega počutja. Če te bolezni ne začnete pravočasno, je verjetnost usodnega izida velika. Takšne negativne posledice je mogoče preprečiti, če se izvede pravočasna diagnostika, pravilno se ugotovi patogeni povzročitelj in se začne ustrezna terapija z zdravili.

Vzroki za razvoj pljučne bolezni, ki jo povzročajo glive

Glivična poškodba pljuč se pojavi, ko se zaščitne funkcije bolnikovega telesa znatno zmanjšajo. Gliva iz rodu Candida ves čas sobiva s človekom, vendar mu zaradi aktivnosti imunskega sistema ni sposobna škodovati. Neuspeh pri njenem delu je mogoč pri takih boleznih:

Okužba s HIV;
razvoj onkoloških bolezni;
resne endokrine motnje;
tuberkuloza;
diabetes;
druge kronične bolezni, ki motijo \u200b\u200bnormalno delovanje celotnega telesa.

Simptomi poškodbe pljuč zaradi gliv

Na začetku svojega razvoja se pljučna kandidiaza manifestira s suhim kašljem, tako kot mnoge druge bolezni dihal. Pacient se pritožuje zaradi sputuma, ki vsebuje brizge sluzi. Ker glivice poškodujejo pljučno tkivo, se razvijejo tudi drugi simptomi:

pojavi se visoka temperatura;
bolnik trpi zaradi kratke sape;
kratko sapo spremlja sproščanje velikega obsega sputuma s krvnimi vključki;
pri vdihu se čuti bolečina;
človek opazi izgubo moči in znatno poslabšanje počutja.

Z nadaljnjim napredovanjem pljučna kandidiaza vodi v še hujše spremembe v telesu. Bolezen izzove zgostitev pleure in pojav abscesov. Glive vodijo do negativnih sprememb v strukturi bronhijev, do deformacije reber. Pacient se začne pritoževati nad povečanimi bolečimi občutki, opazimo tvorbo fistuloznih prehodov, skozi katere se izloča gnoj.

Sorte glivičnih okužb pljuč

Pljuča lahko napadejo različni mikroorganizmi, ki vodijo do razvoja glivične bolezni. Najpogostejši med njimi so:

Candida albicans;
Histoplazma capsulatum;
Actinomyces bovis;
Blastomyces dermatitidis;
Aspergillus fumigatus;
Coccidioides immitis;

Metode za diagnosticiranje glivične bolezni

Za določitev pljučnih mikoz je potrebno pravočasno opraviti ustrezno diagnostiko. Vključuje naslednje:

Mikoza - kot posledica tega se pojavi

analiza na prisotnost gliv v sputumu ali gnoju, izločenih iz fistuloznih prehodov;
punkcija pljuč z naknadnim mikroskopskim pregledom zbranega biološkega materiala;
antibiotikogram izolirane mikroflore z določitvijo občutljivosti na različne antibiotike;
rentgenski pregled pljuč je priporočljiv le v poznih fazah razvoja bolezni.

Metode zdravljenja glivične bolezni pljuč

Zdravljenje glivične okužbe, ki prizadene dihala, običajno traja dolgo in povzroča številne težave. V najtežjih primerih se zatečejo kirurškemu posegu, ki je kombiniran z dolgim \u200b\u200bobdobjem rehabilitacije.

Operacija je potrebna, če se patološki proces stabilizira, vendar do okrevanja ne pride. Najpogosteje je to posledica prisotnosti ciste in bronhiektazije v pljučih. Toda tudi po uspešni odstranitvi in \u200b\u200bpopolnem okrevanju mora biti bolnik registriran in neprestano pregledan vsaj 2 leti. To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni in preprečiti respiratorne disfunkcije.

Če se ne lotite terapije za glivično okužbo in zanemarite priporočila zdravnikov, je ugoden izid dvomljiv. Patogeni mikroorganizmi vodijo do nepovratnih sprememb v pljučih, kar se konča s smrtjo bolnika. Če pa se zdravljenje začne pravočasno, pride do popolnega okrevanja v 90% primerov.

Značilnosti terapije z zdravili za boj proti glivicam

Pljučno kandidiazo je mogoče premagati s strogo jemanjem posebej izbranih zdravil po ustaljeni shemi. Antimikotiki v tem primeru veljajo za prednostno nalogo. Pomagajo v boju proti glivicam, ki vplivajo na pljuča in odpravljajo zastrupitev telesa, ki jih povzroča njihova vitalna aktivnost. V najtežjih primerih razvoja bolezni bolnik dobi ta zdravila intravensko. Terapijo dopolnjujejo inhalacije z natrijevimi solmi teh zdravil.

Glivice v pljučih se lahko znebite, če zdravljenje dopolnite z antibakterijskimi zdravili. Tradicionalno jih niso uporabljali za boj proti glivičnim okužbam. Toda v kombinaciji z protiglivičnimi zdravili antibiotiki povzročajo izrazit terapevtski učinek. Bolezen se lahko znebite z jemanjem imunostimulantov. Človeško telo sili v proizvodnjo posebnih protiteles, ki se lahko borijo proti glivicam v pljučih.

Okrevanje lahko pospešite tako, da nekaj časa sledite dieti z malo ogljikovimi hidrati. Ogljikovi hidrati ustvarjajo idealno okolje, ki spodbuja hitro rast gliv in zmanjšuje učinkovitost uporabljenih zdravil. Vzporedno pacientu predpišejo vitaminske in mineralne komplekse, kar pomaga telesu, da se sam spoprijema s težavo.

Seznam zdravil, ki se uporabljajo v prisotnosti gliv v pljučih

Za zdravljenje pljučne kandidiaze se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

antibiotiki (Nistatin, Levorin). Pomaga znebiti vnetja v pljučih, se boriti proti bakterijski flori in zmanjšati tveganje za ponovitev;
antimikotiki (Diflucan, Orungal, Itracon). Uporabljajo se neposredno v boju proti samemu patogenu - glivi;
imunostimulansi (Taktivin, Timogen, Levamisole). Povečajte lastne zaščitne funkcije telesa.

Zdravilo	Fotografija	Cena
Nistatin		od 134 rub.
		od 403 rub.
		od 3039 rub.
		od 822 rub.
		od 304 rub.

Uporaba ljudskih pravnih sredstev za boj proti glivicam

Glivično bolezen, ki prizadene pljuča, je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. Uporabljati jih je treba kot del kompleksne terapije skupaj z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik. Jemanje posebnih zdravilnih zelišč bo znatno pospešilo začetek okrevanja in zmanjšalo količino uporabljenih zdravil.

Pri kandidiazi pljuč so najučinkovitejši naslednji recepti tradicionalne medicine:

jemanje decokcij in infuzij zdravilnih zelišč - timijan, evkaliptus, borovnica, kalendula, lubje aspen, adonis;
vsak dan pred obroki vzemite žlico borovega medu, sperite z veliko vode;
mešanica aloe, medu, vina, jabolčne maščobe pomaga premagati močan kašelj in podpre telo v boju proti resni bolezni;
2 sesekljana stroka česna pomešamo s 100 ml vode in v nos vstavimo 3-4 kapljice;
iz zbirke zelišč (rumenjak, pelin, meta, žajbelj kamilice) pripravite infuzijo in vzemite 3 p. 120 ml na dan;
dodajte malo medu in vodke soku črne redkve in vzemite 1 žlico. l. dvakrat na dan;
drobno naribana redkev je zavita v gazo in nanesena na območje pljuč kot obkladek;
uporaba robidnic (sadje, listi v obliki čaja). Izboljša odvajanje sluzi, kar pomaga pri vseh boleznih dihal.

Preventivni ukrepi proti glivičnim boleznim

Možno je preprečiti pojav glive v pljučih. Glavna stvar je pravočasno zdravljenje mikoze na drugih delih telesa, kjer se pojavlja veliko pogosteje. V večini primerov gliva prizadene človeški genitourinarni sistem, kar povzroči banalno drozgo. Nič manj pogosta je bolezen, pri kateri nohti postanejo glavna tarča patogenov. Če zanemarite nasvete zdravnikov, lahko z zmanjšanjem zaščitnih funkcij telesa glivice prodrejo v pljuča.

Glive v pljučih se ne štejejo za pogoste. Na razvoj takšne bolezni vpliva slabo stanje celotnega organizma. Zato je ob odkritju te bolezni treba sprejeti potrebne ukrepe za povečanje imunosti, normalizacijo dela vitalnih organov in sistemov.