Kratka kost. Gobaste kosti. Shema spužvaste kosti. Gobasta struktura kosti. Primeri gobastih kosti

Ena glavnih lastnosti živalskih organizmov je sposobnost prilagajanja okoliškemu svetu z gibanjem. V človeškem telesu kot odraz evolucijskega procesa ločimo 3 vrste gibanja: ameboidno gibanje krvnih celic, ciliarno gibanje migetalk epitelija in gibanje s pomočjo mišic (kot glavno) . Kosti, ki tvorijo skelet telesa, poganjajo mišice in skupaj z njimi ter sklepi tvorijo mišično-skeletni sistem. Ta naprava izvaja gibanje telesa, podporo, ohranjanje njegove oblike in položaja ter opravlja tudi zaščitno funkcijo, ki omejuje votline, v katerih so nameščeni notranji organi.

V mišično-skeletnem sistemu ločimo dva dela: pasivni - kosti in njihovi sklepi ter aktivni - progaste mišice.

Skupek kosti, povezanih z vezivnim, hrustančnim ali kostnim tkivom, imenujemo okostje (okostnjaki- posušeno).

Funkcija okostja je po eni strani posledica njegovega sodelovanja pri delu mišično-skeletnega sistema (funkcija vzvodov med gibanjem, podpora in zaščita), po drugi strani pa biološke lastnosti kostnega tkiva. , zlasti njegovo sodelovanje pri metabolizmu mineralov, hematopoezi in uravnavanju ravnovesja elektrolitov.

RAZVOJ OKOSTJA

Večina človeških kosti gre med embriogenezo skozi zaporedne stopnje razvoja: membransko, hrustančno in kostno.

V zgodnjih fazah je okostje zarodka predstavljeno z dorzalno struno ali akordom, ki izhaja iz mezodermalnih celic in se nahaja pod nevralno cevjo. Notohord obstaja v prvih 2 mesecih intrauterinega razvoja in služi kot osnova za nastanek hrbtenice.

Od sredine 1. meseca intrauterinega življenja se v mezenhimu okrog notohorda in nevralne cevi pojavijo grozdi celic, ki se kasneje spremenijo v hrbtenični steber, ki nadomesti notohord. Podobna kopičenja mezenhima se oblikujejo na drugih mestih, ki tvorijo primarni skelet zarodka - membranski model bodočih kosti. to membranska (vezivno tkivna) stopnja razvoj okostja.

Večina kosti, z izjemo kosti lobanjskega oboka, obraza in srednjega dela ključnice, gre skozi drugo - stopnja hrustanca. V tem primeru se membranski skelet nadomesti s hrustančnim tkivom, ki se razvije iz mezenhima v 2. mesecu intrauterinega razvoja. Celice pridobijo sposobnost izločanja vmesne goste snovi - hondrina.

V 6-7 tednu se začnejo pojavljati kosti - stopnja kosti razvoj okostja.

Imenuje se razvoj kosti iz vezivnega tkiva neposredno okostenevanje, in take kosti primarne kosti. Tvorba kosti namesto hrustanca se imenuje posredna okostenitev, in kosti se imenujejo sekundarni. Pri zarodku in plodu pride do intenzivne osifikacije, večina okostja novorojenčka pa je sestavljena iz kostnega tkiva. V poporodnem obdobju se proces okostenevanja upočasni in konča do 25-26 let.

Razvoj kosti. Bistvo tako neposredne kot posredne okostenitve je tvorba kostnega tkiva iz posebnih celic - osteoblasti, mezenhimski derivati. Osteoblasti proizvajajo medcelično osnovno snov kosti, v kateri se odlagajo kalcijeve soli v obliki kristalov hidroksiapatita. V zgodnjih fazah razvoja ima kostno tkivo grobo vlaknasto strukturo, v poznejših fazah pa je lamelarna. To se zgodi kot posledica odlaganja organskih ali anorganskih snovi v obliki plošč, ki se nahajajo koncentrično okoli vraščenih žil in tvorijo primarno osteoni. Ko se razvije osifikacija, se oblikujejo kostne prečke - trabekule, ki omejujejo celice in prispevajo k nastanku gobaste kosti. Osteoblasti se spremenijo v kostne celice - osteociti, obdan s kostjo. V procesu kalcifikacije ostanejo vrzeli okoli osteocitov - tubulov in votlin, skozi katere potekajo žile, ki igrajo pomembno vlogo pri prehrani kosti. Površinske plasti modela vezivnega tkiva bodoče kosti se preoblikujejo v pokostnico, ki služi kot vir rasti kosti v debelino (sl. 12-14).

riž. 12.Človeška lobanja v 3. mesecu razvoja:

1 - čelna kost; 2 - nosna kost; 3 - solzna kost; 4 - sfenoidna kost; 5 - zgornja čeljust; 6 - zigomatična kost; 7 - ventralni hrustanec (iz hrustančnega rudimenta prvega škržnega loka); 8 - spodnja čeljust; 9 - stiloidni proces; 10 - timpanični del temporalne kosti; 11 - luske temporalne kosti; 12, 16 - parietalna kost; 13 - veliko krilo sfenoidne kosti; 14 - vizualni kanal; 15 - majhno krilo sfenoidne kosti

riž. 13. Razvoj kosti: a - hrustančni stadij;

b - začetek okostenitve: 1 - točka okostenitve v epifizi kosti; 2 - kostno tkivo v diafizi; 3 - vraščanje krvnih žil v kost; 4 - nastajajoča votlina s kostnim mozgom; 5- pokostnica

riž. 14.Okostje novorojenčka:

Skupaj s tvorbo kostnega tkiva potekajo nasprotni procesi - uničenje in resorpcija kostnih delov, čemur sledi odlaganje novega kostnega tkiva. Uničenje kostnega tkiva izvajajo posebne celice - uničevalci kosti - osteoklasti. Procesi uničenja kostnega tkiva in njegove zamenjave z novim se pojavljajo skozi celotno obdobje razvoja in zagotavljajo rast in notranje prestrukturiranje kosti, pa tudi spremembo njene zunanje oblike zaradi spreminjajočih se mehanskih učinkov na kost.

SPLOŠNA OSTEOLOGIJA

Človeško okostje sestavlja več kot 200 kosti, od katerih je približno 40 neparnih, ostale pa so parne. Kosti predstavljajo 1/5-1/7 telesne teže in jih delimo na kosti glave – lobanjo, kosti trupa ter kosti zgornjih in spodnjih okončin.

kosti- organ, sestavljen iz več tkiv (kostnega, hrustančnega in vezivnega) in ima lastne žile in živce. Vsaka kost ima specifično strukturo, obliko in položaj, ki je lasten samo njej.

Klasifikacija kosti

Glede na obliko, delovanje, strukturo in razvitost kosti delimo v skupine

(slika 15).

1.Dolge (cevaste) kosti- to so kosti okostja prostih udov. Zgrajeni so iz kompaktne snovi, ki se nahaja po obodu, in notranje gobaste snovi. V cevastih kosteh se razlikuje diafiza - srednji del, ki vsebuje votlino kostnega mozga, epifize - konci in metafiza - območje med epifizo in diafizo.

2.Kratke (gobaste) kosti: kosti zapestja, tarzusa. Te kosti so zgrajene iz gobaste snovi, obdane s tanko ploščo kompaktne snovi.

3.ploščate kosti- kosti lobanjskega oboka, lopatice, medenične kosti. Pri njih je plast gobaste snovi manj razvita kot pri gobastih kosteh.

4.Nepravilne (mešane) kosti zgrajena bolj zapleteno in združuje značilnosti strukture prejšnjih skupin. Tej vključujejo

riž. 15. Vrste človeških kosti:

1 - dolga (cevasta) kost - humerus; 2 - ravna kost - lopatica; 3 - nepravilna (mešana) kost - vretenca; 4 - krajša od prve cevaste kosti - falanga prstov

vretenca, kosti lobanjskega dna. Sestavljeni so iz več delov z različno razvitostjo in zgradbo. Poleg teh skupin kosti obstajajo

5.zračne kosti, ki vsebujejo votline, napolnjene z zrakom in obložene s sluznico. To so kosti lobanje: zgornja čeljust, čelna, sfenoidna in etmoidna kost.

Skeletni sistem vključuje tudi posebne

6.Sezamoidne kosti(pogačica, pisiformna kost), ki se nahaja v debelini tetiv in pomaga pri delu mišic.

Olajšanje kosti določajo hrapavosti, brazde, luknje, kanali, tuberkuli, procesi, vdolbine. Hrapavost

in procesi so mesta pritrditve na kosti mišic in vezi. V kanalih in brazdah se nahajajo tetive, žile in živci. Luknjice na površini kosti so mesta, skozi katera prehajajo žile, ki hranijo kost.

Kemična sestava kosti

Sestava žive kosti odraslega človeka vključuje vodo (50%), organske snovi (28,15%) in anorganske sestavine (21,85%). Odmaščene in posušene kosti vsebujejo približno 2/3 anorganskih snovi, ki jih predstavljajo predvsem kalcijeve, fosforjeve in magnezijeve soli. Te soli tvorijo kompleksne spojine v kosteh, sestavljene iz submikroskopskih kristalov hidroksiapatita. Organska snov kosti so kolagenska vlakna, beljakovine (95%), maščobe in ogljikovi hidrati (5%). Te snovi dajejo kostem moč in elastičnost. Kosti vsebujejo več kot 30 osteotropnih mikroelementov, organske kisline, encime in vitamine. Značilnosti kemične sestave kosti, pravilna usmeritev kolagenskih vlaken vzdolž dolge osi kosti in posebna razporeditev kristalov hidroksiapatita zagotavljajo kostnemu tkivu mehansko trdnost, lahkotnost in fiziološko aktivnost. Kemična sestava kosti je odvisna od starosti (pri otrocih prevladujejo organske snovi, pri starejših anorganske), splošnega stanja telesa, funkcionalnih obremenitev itd. Pri številnih boleznih se kemična sestava kosti spremeni.

Struktura kosti

Makroskopsko je kost sestavljena iz obrobja kompaktna snov (substantia compacta) in gobasta snov (substantia spongiosa)- mase kostnih prečk v sredini kosti. Te prečke niso razporejene naključno, temveč glede na linije stiskanja in napetosti, ki delujejo na določene predele kosti. Vsaka kost ima strukturo, ki najbolj ustreza pogojem, v katerih se nahaja (slika 16).

Gobaste kosti in epifize cevastih kosti so pretežno zgrajene iz gobaste snovi, diafize cevastih kosti pa iz kompaktne. Medularna votlina, ki se nahaja v debelini cevaste kosti, je obložena z membrano vezivnega tkiva - endosteum.

riž. 16. Struktura kosti:

1 - metafiza; 2 - sklepni hrustanec;

3- gobasta snov epifize;

4- kompaktna snov diafize;

5- votlina kostnega mozga v diafizi, napolnjena z rumenim kostnim mozgom (6); 7 - periosteum

Celice gobaste snovi in ​​medularne votline (v cevastih kosteh) so napolnjene s kostnim mozgom. Razlikovati med rdečim in rumenim kostnim mozgom (medulla ossium rubra et flava). Od 12-18 let se rdeči kostni mozeg v diafizi nadomesti z rumenim.

Zunaj je kost prekrita s pokostnico, na stičiščih s kostmi pa s sklepnim hrustancem.

Periosteum(pokostnica)- tvorba vezivnega tkiva, ki je pri odraslih sestavljena iz dveh plasti: notranje osteogene, ki vsebuje osteoblaste, in zunanje fibrozne. Pokostnica je bogata s krvnimi žilami in živci, ki se nadaljujejo v debelino kosti. Pokostnica je povezana s kostjo s kolagenskimi vlakni, ki prodirajo v kost, ter z žilami in živci, ki prehajajo iz pokostnice v kost skozi hranilne kanale. Pokostnica je vir rasti kosti v debelino in je vključena v prekrvavitev kosti. Zaradi periosteuma se kost obnovi po zlomu. S starostjo se spreminja struktura pokostnice in oslabijo njegove kostnotvorne sposobnosti, zato se zlomi kosti v starosti celijo dolgo.

Mikroskopsko je kost sestavljena iz kostnih plošč, ki so razporejene v določenem vrstnem redu. Te plošče tvorijo kolagenska vlakna, prepojena z osnovno snovjo in kostnimi celicami: osteoblasti, osteoklasti in osteociti. Plošče imajo tanke tubule, skozi katere potekajo arterije, vene in živci.

Kostne plošče so razdeljene na skupne, ki pokrivajo kost z zunanje površine (zunanje plošče) in s strani medularne votline (notranje plošče) na osteonske plošče, ki se nahajajo koncentrično okoli krvnih žil in intersticijski, ki se nahaja med osteoni. Osteon je strukturna enota kostnega tkiva. Predstavlja ga 5-20 kostnih valjev, vstavljenih drug v drugega in omejujejo osrednji kanal osteona. Poleg osteonskih kanalov izločajo kosti perforiranje hranljiv kanali, ki povezujejo osteonske kanale (slika 17).

Kost je organ, katerega zunanja in notranja zgradba se skozi človekovo življenje spreminja in obnavlja v skladu s spreminjajočimi se življenjskimi pogoji. Prestrukturiranje kostnega tkiva nastane kot posledica medsebojno povezanih procesov uničenja in ustvarjanja, kar zagotavlja visoko plastičnost in reaktivnost okostja. Procese tvorbe in uničenja kostne snovi uravnava živčni in endokrini sistem.

Življenjski pogoji otroka, pretekle bolezni, ustavne značilnosti njegovega telesa vplivajo na razvoj okostja. Šport, fizično delo spodbujajo prestrukturiranje kosti. Kosti, ki so pod velikimi obremenitvami, se prestrukturirajo, kar vodi do odebelitve kompaktne plasti.

Oskrba s krvjo in inervacija kosti. Oskrba kosti s krvjo poteka iz arterij in vej arterij periosteuma. Arterijske veje prodrejo skozi hranilne luknje v kosteh in se zaporedno delijo na kapilare. Vene spremljajo arterije. Veje najbližjih živcev se približajo kostem in tvorijo živčni pleksus v periosteumu. En del vlaken tega pleksusa se konča v periosteumu, drugi pa spremlja kri

riž. 17. Mikrostruktura kosti:

1 - periosteum (dve plasti); 2 - kompaktna snov, sestavljena iz osteonov; 3 - gobasta snov iz prečk (trabekul), obloženih preko kosti z endosteumom; 4 - kostne plošče, ki tvorijo osteon; 5 - eden od osteonov; 6 - kostne celice - osteociti; 7 - krvne žile, ki potekajo znotraj osteonov

nosne žile, prehaja skozi hranilne kanale osteonov in doseže kostni mozeg.

Vprašanja za samokontrolo

1. Naštejte glavne funkcije okostja.

2. Katere stopnje razvoja človeških kosti v procesu embriogeneze poznate?

3. Kaj je perihondralna in endohondralna osifikacija? Navedite primer.

4. V katere skupine razvrščamo kosti po obliki, funkciji, zgradbi in razvitosti?

5. Katere organske in anorganske snovi so vključene v sestavo kosti?

6. Katera vezivnotkivna tvorba prekriva zunanjost kosti? Kakšna je njegova funkcija?

7. Kaj je strukturna enota kostnega tkiva? Kaj ga predstavlja?

KOSTI TRUBA

Razvoj telesnih kosti

Kosti trupa se razvijejo iz sklerotomov - ventromedialnega dela somitov. Rudiment telesa vsakega vretenca je sestavljen iz polovic dveh sosednjih sklerotomov in leži v intervalih med dvema sosednjima miotoma. Kopiči mezenhima se širijo iz središča telesa vretenc v dorzalni in ventralni smeri ter tvorijo začetke lokov vretenc in reber. Ta stopnja razvoja kosti, kot smo že omenili, se imenuje membranska.

Zamenjava mezenhimskega tkiva s hrustancem se pojavi s tvorbo ločenih hrustančnih centrov v telesu vretenc, v loku in rudimentih reber. V 4. mesecu razvoja ploda se oblikuje hrustančno vretence in rebra.

Sprednji konci reber se zlijejo s parnimi rudimenti prsnice. Kasneje, do 9. tedna, zrastejo vzdolž srednje črte in tvorijo prsnico.

hrbtenica

hrbtenica(columna vertebralis) je mehanska opora celotnega telesa in je sestavljena iz 32-34 med seboj povezanih vretenc. Ima 5 oddelkov:

1) materničnega vratu 7 vretenc;

2) prsni del 12 vretenc;

3) ledveno 5 vretenc;

4) križnica 5 spojenih vretenc;

5) coccygeal 3-5 spojenih vretenc; 24 vretenc je prostih - prav in 8-10 - lažno, zraščena v dve kosti: križnico in trtico (slika 18).

Vsako vretence ima telo (corpus vertebrae), obrnjena naprej; lok (arcus vertebrae), ki skupaj s telesom omejuje vertebralni foramen (za. vertebrale), predstavljajo v agregatu hrbtenični kanal. Hrbtenjača se nahaja v hrbteničnem kanalu. Procesi odstopajo od loka: neparni spinoznega procesa obrnjen nazaj; dva prečni procesi (processus transversus); seznanjen zgornji in spodnji sklepni odrastki (processus articulares superior et inferior) imajo navpično smer.

Na stičišču loka s telesom so zgornje in spodnje vretenčne zareze, ki omejujejo medvretenčne odprtine v hrbtenici. (za intervertebralia), kjer potekajo živci in krvne žile. Vretenca različnih oddelkov imajo značilne lastnosti, ki omogočajo razlikovanje med seboj. Velikost vretenc se zaradi ustreznega povečanja obremenitve poveča od vratne do križne.

Vratna vretenca(vratna vretenca) imajo križno luknjo (za. transversarium), trnasti proces II-V vretenc je bifurkiran, telo je majhno, ovalne oblike. V odprtinah prečnih procesov potekajo vretenčne arterije in vene, ki oskrbujejo možgane in hrbtenjačo s krvjo. Na koncih prečnih procesov VI vratnega vretenca se sprednji tuberkel imenuje karotidna arterija, karotidno arterijo pa je mogoče pritisniti nanjo, da se ustavi krvavitev iz njenih vej. Spinozni proces VII. vratnega vretenca je daljši, dobro otipljiv in se imenuje štrleče vretence. I in II vratna vretenca imajo posebno strukturo.

najprej(C I) vratnega vretenca- atlas(atlas) ima sprednji in zadnji lok atlasa (arcus anterior atlantis et arcus posterior atlantis), dva

riž. 18.1. Hrbtenica: a - stranski pogled; b - pogled od zadaj

riž. 18.2. Dva zgornja vratna vretenca:

a - atlas prvega vratnega vretenca, pogled od zgoraj: 1 - prečna odprtina na prečnem procesu; 2 - sprednji lok atlasa; 3 - sprednji tuberkel; 4 - fossa zoba;

5- stranska masa z zgornjo sklepno površino (6); 7 - zadnji tuberkel; 8 - zadnji lok; 9 - utor vretenčne arterije;

b - drugo vratno vretence - aksialno ali osno, pogled od zadaj: 1 - spodnji sklepni proces; 2 - telo aksialnega vretenca; 3 - zob; 4 - zadnja sklepna površina; 5 - zgornja sklepna površina; 6 - prečni proces z istoimensko odprtino; 7 - trnasti proces

riž. 18.3. Sedmo vratno vretence, pogled od zgoraj:

1 - lok vretenca; 2 - prečni proces s prečno luknjo (3); 4 - telo vretenca; 5 - zgornja sklepna površina; 6 - vretenčni foramen; 7 - trnasti proces (najdaljši od vratnih vretenc)

riž. 18.4. Torakalno vretence, stranski pogled:

1 - telo vretenca; 2 - zgornja obalna jama; 3 - zgornji sklepni proces; 4 - lok vretenca; 5 - prečni proces z obalno foso (6); 7 - trnasti proces; 8 - spodnji sklepni proces; 9 - spodnja obalna jama

riž. 18.5. Ledvena vretenca:

a - pogled ledvenega vretenca od zgoraj: 1 - mastoidni proces; 2 - zgornji sklepni proces; 3 - prečni proces; 4 - telo vretenca; 5 - vretenčni foramen; 6 - lok vretenca; 7 - trnasti proces;

b - ledvena vretenca, stranski pogled: 1 - medvretenčna ploščica, ki povezuje telesa vretenc; 2 - zgornji sklepni proces; 3 - mastoidni proces; 4 - spodnji sklepni proces; 5 - medvretenčni foramen

riž. 18.6. križnica in kokciks:

a - pogled od spredaj: 1 - zgornji sklepni proces; 2 - sakralno krilo; 3 - stranski del; 4 - prečne črte; 5 - sacrococcygeal sklep; 6 - trtica [kokcigealna vretenca Co I -Co IV]; 7 - vrh križnice; 8 - sprednje sakralne odprtine; 9 - rt; 10 - osnova križnice;

b - pogled od zadaj: 1 - zgornji sklepni proces; 2 - tuberosity križnice; 3 - površina v obliki ušesa; 4 - stranski sakralni greben; 5 - srednji sakralni greben; 6 - medialni sakralni greben; 7 - sakralna razpoka; 8 - sakralni rog; 9 - sakrokokcigealni sklep; 10 - trtica [kokcigealna vretenca Co I -Co IV]; 11- kokcigealni rog; 12 - zadnje sakralne odprtine; 13 - stranski del; 14 - sakralni kanal

stranske mase (masa lateralis atlantis) in prečni procesi z luknjami. Sprednji tuberkel izstopa na zunanji površini sprednjega loka (tuberculum anterius), na notranji strani - fossa zoba (fovea dentis). Posteriorni tuberkel je dobro definiran na zunanji površini zadnjega loka. Vsaka stranska (bočna) masa ima sklepne površine: na zgornji površini - zgornjo, na spodnji - spodnjo.

Aksialno vretence (aksis) (C II) se od ostalih vretenc razlikuje po tem, da se njegovo telo nadaljuje v odrastek – zob. (brlogi), ki ima sprednjo in zadnjo sklepno površino.

Torakalna vretenca(prsna vretenca), za razliko od drugih vretenc imajo na stranskih površinah telesa dve rebrni jami - zgornjo in spodnjo (foveae costales superior et inferior). Na vsakem prečnem procesu I-X vretenc je obalna fosa prečnega procesa (fovea costalis processus transversis) za zgib z rebri. Izjema so I, X-XII vretenca. Na I. vretencu na zgornjem robu telesa je popolna jamica, X. vretence ima le zgornjo polovično jamo, XI in XII pa imata po eno polno jamo na sredini telesa.

Ledvena vretenca(lumbalna vretenca), najbolj masivni skupaj s sakralnimi vretenci prevzamejo glavno obremenitev hrbtenice. Njihovi sklepni procesi se nahajajo sagitalno, na zgornjih sklepnih procesih so mastoidni procesi. (processus mammilares). Spinozni procesi imajo vodoravno smer.

sacrum, križna vretenca(vretenca acrales) pri odraslih se zlijejo v eno kost - križnica (križna vretenca I-V)(os križnica); (križna vretenca I-V). Razlikujte osnovo križnice (osnova ossis sacri), navzgor, vrh (apex ossis sacri) navzdol in stranske dele (partes lalerales). Sprednja površina križnice je konkavna v medenično votlino, zadnja površina je konveksna in ima številne grebene. Na sprednji površini medenice (facies pelvica) obstajajo 4 parni sprednji sakralni foramen (za. sacralia anteriora), povezani s križnimi črtami (lineae transversae), sledovi zlitja teles sakralnih vretenc. Na hrbtni (hrbtni) površini (facies dorsalis)- tudi 4 pare posteriornih sakralnih foramnov (forr. sacralia posterior).

Na hrbtni površini križnice je 5 sakralnih grebenov: neparna sredina (crista sacralis mediana), parni medialni

ny (crista sacralis medialis) in stransko (crista sacralis lateralis). Gre za zraščene trnaste, sklepne in prečne procese. V stranskih delih križnice je izolirana površina v obliki ušesa (facies auricularis) in sakralno tuberoznost (tuberositas ossis sacri), ki služi za povezavo z medenično kostjo. Osnova križnice je povezana z V ledvenim vretencem pod kotom, da tvori rt, rt, ki štrli v medenično votlino.

Trtica(os kokcigis)- majhna kost, ki nastane zaradi zlitja 3-5 osnovnih vretenc. Najbolj razvito je 1. kokcigealno vretence, ki ima ostanke sklepnih odrastkov - kokcigealne rogove. (cornua coccygeum), povezovanje s sakralnimi rogovi.

Skelet prsnega koša

TO skelet prsnega koša(skelet prsnega koša) vključuje prsnico in rebra.

Prsnica(prsnica)- neparna ploščata kost. Odlikuje ročaj (manubrium sterni), telo (corpus sterni), xiphoid proces (processus xiphoideus) in izrezki: na zgornjem robu ročaja je neparna jugularna zareza (incisura jugularis) in parno klavikularno zarezo (incisura clavicularis), na stranskih površinah prsnice - po 7 obalnih zarez (incisurae costales).

Rebra (I-XII)(costae) so sestavljeni iz kosti in hrustanca. Obalni hrustanec je sprednji del rebra, ki se povezuje s prsnico pri 7 zgornjih rebrih. Razlikovati prava rebra(I-VII) (costae verae)lažni robovi(VIII-X) (costae spuriae) in se prosto konča v debelini sprednje trebušne stene nihajoča rebra(XI in XII) (costae fluctuantes). V kostnem delu rebra je izolirana glavica (caput costae). Glava rebra prehaja v ozek del - vrat (collum costae), in vrat - v širok in dolg del obalne kosti - telo rebra (corpus costae). Na mestu prehoda vratu v telo rebra se oblikuje kot rebra (angulus costae). Tukaj je tuberkel rebra (tuberculum costae) s sklepno površino za povezavo s prečnim procesom ustreznega vretenca. Na telesu rebra razlikujejo zunanjo in notranjo površino.

Na notranji površini ob spodnjem robu je žleb rebra (sul. costae)- sled iz sosednjih žil in živcev.

Nekatere strukturne značilnosti imajo prvo rebro in zadnji 2 rebri. Na 1. rebru ločimo zgornjo in spodnjo površino, notranji in zunanji rob. Na zgornji površini je tuberkel sprednje lestvične mišice (tuberculum m. scaleni anterioris), ločevanje utora subklavialne vene (spredaj) od utora subklavialne arterije. XI in XII rebra nimajo vratu, kota, tuberkula, brazde, pokrovače na glavi.

Razlike in anomalije v strukturi kosti telesa

Število klicev se lahko razlikuje. Tako lahko pride do 6 vratnih vretenc zaradi asimilacije VII v I torakalno in povečanja števila prsnih vretenc in reber. Včasih se število torakalnih vretenc in reber zmanjša na 11. Možna je sakralizacija - 5. ledveno vretence raste do križnice in lumbarizacija - ločitev 1. križničnega vretenca. Pogosti so primeri razcepa vretenčnega loka, ki je možen v različnih delih hrbtenice, še posebej pogosto v ledvenem delu. (spina bifida). Pride do cepitve prsnice, sprednjega dela reber ter dodatnih vratnih in ledvenih reber.

Starostne, individualne in spolne razlike se nanašajo na obliko in položaj kosti, hrustančne plasti med posameznimi deli kosti.

Vprašanja za samokontrolo

1. Katere dele hrbtenice poznate?

2. Kakšne so razlike med I in II vratnim vretencem ter ostalimi vretenci?

3. Naštejte značilnosti vratnega, prsnega, ledvenega vretenca in križnice.

4. Kakšne ureznine so na prsnici in čemu so namenjene?

5. Koliko reber ima človek in kakšne so njihove značilnosti?

6. Katere anomalije poznate v strukturi kosti telesa?

KOSTI UDA

V strukturi kosti zgornjih in spodnjih okončin je veliko skupnega. Razlikovati med okostjem pasu in okostjem proste okončine, sestavljeno iz proksimalnega, srednjega in distalnega dela.

Razlike v zgradbi kosti zgornjih in spodnjih okončin so posledica razlike v njihovih funkcijah: zgornji udi so prilagojeni za izvajanje različnih in subtilnih gibov, spodnji za podporo pri gibanju. Kosti spodnjega uda so velike, pas spodnjega uda je neaktiven. Pas zgornjega uda je gibljiv, kosti so manjše.

Razvoj kosti okončin

Začetki skeleta zgornjih in spodnjih okončin se pojavijo v 4. tednu intrauterinega razvoja.

Vse kosti okončin gredo skozi 3 stopnje razvoja in samo klavikula - dve: membranska in kostna.

Kosti zgornjih udov(ossa membri superioris)

Pas za zgornje okončine

Pas za zgornje okončine (Cingulum membri superioris) sestoji iz lopatice in ključnice (slika 19).

lopatica(lopatica)- ploščata kost, v kateri se razlikujeta obalna (sprednja) in zadnja površina (facies costalis (anterior) et posterior), 3 robovi: medialni (margo medialis) zgornji (margo superior) z zarezo rezila (Incisura scapulae) in stransko (margo lateralis); 3 vogali: spodnji (angulus inferior) zgornji (angulus superior) in stransko (lateralni angulus), vtičnico (cavitas glenoidalis). Sklepna votlina je od lopatice ločena z vratom (collum scapulae). Nad in pod sklepno votlino so nadsklepni in podsklepni tuberkuli (tuberculum supraet infraglenoidale). Nad lateralnim kotom je korakoidni proces (processus coracoideus) in akromion, nadaljuje se v hrbtenico lopatice in ločuje foso supraspinatus in infraspinatus. Obalna površina lopatice je konkavna in se imenuje subskapularna fosa (fossa subscapularis).

Ključnica(klavikula)- ukrivljena cevasta kost, v kateri je telo izolirano (corpus claviculae) in 2 konca: sternalni (extremitas sternalis) in akromialno (extremitas acromialis). Sternalni konec je razširjen, ima sklepno površino za povezavo s prsnico; akromialni konec je sploščen in se povezuje z akromionom lopatice.

riž. 19. Kosti zgornje okončine, desno, pogled od spredaj: 1 - klavikula; 2 - sternalni konec klavikule; 3 - lopatica; 4 - korakoidni proces lopatice; 5 - sklepna votlina lopatice; 6 - humerus;

7- koronarna fosa humerusa;

8- medialni epikondil; 9 - blok humerusa; 10 - koronoidni proces; 11 - tuberoznost ulne; 12 - ulna; 13 - glava ulne; 14 - kosti zapestja; 15 - I-V metakarpalne kosti; 16 - falange prstov; 17 - stiloidni proces polmera; 18 - polmer; 19 - glava polmera; 20 - greben velikega tuberkula; 21 - intertuberkularna brazda; 22 - velik tuberkel; 23 - majhen tuberkel; 24 - glava humerusa; 25 - akromion

riž. 20. Humerus, desno, pogled od zadaj:

1 - blok humerusa; 2 - utor ulnarnega živca; 3 - medialni epikondil; 4 - medialni rob humerusa; 5 - telo humerusa; 6 - glava humerusa; 7 - anatomski vrat; 8 - velik tuberkel; 9 - kirurški vrat; 10 - deltoidna tuberoznost; 11 - utor radialnega živca; 12 - stranski rob; 13 - fossa olekranona; 14 - stranski epikondil

Prosti del zgornje okončine

Prosti zgornji ud (pars libera membri superioris) je sestavljen iz 3 delov: proksimalno - ramo (brachium), sredina - podlaket (antebracij) in distalno - ščetke (manus). Okostje rame je humerus.

Brahialna kost(humerus)- dolga cevasta kost, v kateri se razlikuje telo - diafiza in 2 konca - proksimalna in distalna epifiza (slika 20).

Zgornji konec humerusa je odebeljen in tvori glavo (caput humeri) ki je od preostale kosti ločen z anatomskim vratom (collum anatomicum). Takoj za anatomskim vratom sta 2 tuberkula - velika in majhna (tuberculum majus et minus), nadaljujejo navzdol v grebene, ločene z intertuberkularno brazdo (suclus intertubercularis).

Na mestu prehoda zgornjega dela nadlahtnice v telo je kirurški vrat (collum chirurgicum)(tu pogosto pride do zlomov), na sredini telesa kosti pa - deltoidna tuberosity (tuberositas deltoidea).

Za tuberosity je utor radialnega živca (sul. n. radialis). Spodnji humerus - kondil (kondil humeri). Njegovi stranski odseki tvorijo medialni in stranski

epikondil Za medialnim epikondilom je sulkus ulnarnega živca (sul. n. ulnaris). Na podlagi spodnjega dela nadlahtnice je blok nadlahtnice (trochlea humeri), za artikulacijo z ulno in glavo kondila humerusa (capitulum humeri), za artikulacijo s polmerom. Pod blokom na zadnji strani spodnjega konca kosti je fosa olekranona (fossa olecrani), na sprednji površini - koronalni (fossa coronoidea).

Kosti podlakti. Okostje podlakti je sestavljeno iz 2 cevastih kosti: ulne, ki se nahaja na medialni strani, in polmera, ki se nahaja lateralno (slika 21).

Komolčna kost(ulna) v predelu proksimalne epifize ima 2 odrastka: zgornji ulnarni (olekranon) in spodnji koronarni (processus coronoideus), ki omejujejo rez bloka (incisura trochlearis). Na stranski strani koronoidnega procesa je radialna zareza (incisura radialis), in spodaj in zadaj - tuberosity (tuberositas ulnae). Distalna epifiza ima glavo, z medialne strani katere sega stiloidni izrastek ulne. (processus styloideus ulnae).

riž. 21. Ulna in polmer desne podlakti, pogled od zadaj: 1 - olecranon; 2 - glava polmera; 3 - sklepni obseg; 4 - vrat polmera; 5 - tuberoznost polmera; 6 - polmer; 7 - stranska površina; 8 - zadnja površina; 9 - zadnji rob; 10 - stiloidni proces polmera; 11 - stiloidni proces ulne; 12 - zadnja površina; 13 - medialna površina; 14 - zadnji rob; 15 - ulna; 16 - koronoidni proces

Radij(polmer) ima glavo (proksimalno epifizo), opremljeno na vrhu z ravno foso za artikulacijo s humerusom, na stranski površini - sklepni obod za artikulacijo z ulno. Pod glavo je vrat, spodaj in medialno je tuberosity (tuberositas radii). Distalna epifiza je zadebeljena, na lateralni strani ima stiloidni odrastek in karpalno sklepno površino.

Ročne kosti(ossa manus) vključujejo kosti zapestja, metakarpalne kosti in falange prstov (slika 22).

kosti zapestja(ossa carpi, ossa carpalia) sestavljen iz 8 majhnih kosti, razporejenih v 2 vrsti. Sestava proksimalne vrste vključuje (šteto od strani palca) navikularno kost (os. scaphoideum), pollunarni (os lunatum) triedričen (os triquetrum) in pisiform (os pisiforme).

Distalna vrsta vključuje trapezoidno kost (os trapez), trapezna (os trapezoideum), capitate (os capitatum) in zasvojen (os hamatum). Kosti zapestja imajo sklepne površine za povezavo med seboj in s sosednjimi kostmi.

metakarpalne kosti(ossa metacarpi, ossa metacarpalia) sestavljen iz 5 metakarpalnih kosti (I-V), od katerih ima vsaka telo, osnovo (proksimalni konec) za povezavo z drugo vrsto karpalnih kosti in glavo (distalni konec). Sklepne površine baz II-V metakarpalnih kosti so ravne, I kosti so sedlaste.

Prstne kosti(ossa digitorum);falanga(falange). Prvi (I) prst ima 2 falangi - proksimalno in distalno, ostali pa po 3: proksimalno, srednjo in distalno. Vsaka falanga (falange) ima telo, proksimalni konec je osnova, distalni konec pa glava.

Razlike v strukturi kosti zgornje okončine

Posamezne značilnosti ključnice se izražajo v različnih dolžinah in različni ukrivljenosti.

Oblika in velikost lopatice sta tudi spremenljivi. Pri ženskah je lopatica tanjša kot pri moških; pri 70% desničarjev je desna lopatica večja od leve. Individualne razlike v humerusu se nanašajo na njegovo velikost, obliko, stopnjo zasuka - obračanje spodnje epifize navzven glede na zgornjo. Ena od kosti podlakti, pogosto polmer, je lahko odsotna. Obe kosti sta lahko vseskozi zraščeni.

riž. 22. Kosti roke, pogled od spredaj:

1 - trapezna kost; 2 - trapezna kost; 3 - navikularna kost; 4 - lunatna kost; 5 - trijedra kost; 6 - pisiformna kost; 7 - kavljasta kost; 8 - kosti metakarpusa; 9 - falange prstov; 10 - glavičasta kost

Vprašanja za samokontrolo

1. Katere kosti spadajo v pas zgornjega uda in dele prostega zgornjega uda?

2. Poimenujte kosti, ki sestavljajo proksimalno in distalno vrsto karpalnih kosti.

3. Naštejte sklepne površine kosti rame in podlakti. Čemu so namenjene?

Kosti spodnjega uda(ossa membri inferioris)

Pas za spodnje okončine

Pas za spodnje okončine (Cingulum membri inferioris) ki ga predstavljajo parne medenične kosti. Spredaj se povezujejo med seboj, zadaj - s križnico in tvorijo kostni obroč - medenico, posodo za medenične organe in oporo za trup in spodnje okončine (slika 23).

Kolk(os sohae)(Slika 24) je sestavljen iz 3 zlitih kosti: ilium, pubis in ischium. Do 14-17 leta so povezani preko hrustanca.

Telesa teh treh kosti tvorijo acetabulum (acetabulum)- stik z glavo stegnenice. Acetabulum omejuje rob, ki je na dnu prekinjen z zarezo (incisura acetabuli). Spodaj - fossa acetabuluma (fossa acetabuli) obodno omejena s sklepno semilunarno površino (facies lunata).

Ilium(os tlium) sestoji iz telesa (corpus ossis ilii) in krila (ala ossis ilii), ločeni drug od drugega na notranji površini kosti z ločno črto (linea arcuata). Iliakalno krilo je široka kostna plošča, ki se v obliki pahljače širi navzgor in se konča z odebeljenim robom - greben ilijake. (crista iliaca). Spredaj na grebenu je zgornja sprednja ilijačna hrbtenica (spina iliaca anterior superior), zadaj - zgornja posteriorna ilijačna hrbtenica (spina iliaca posterior superior).

Pod zgornjo sprednjo in zadnjo trnico je spodnja sprednja ilijačna hrbtenica. (spina iliaca anterior inferior) in inferiorno posteriorno iliakalno hrbtenico (spina iliaca posterior inferior). Iliakalne bodice so mesta pritrditve mišic in vezi.

3 široke mišice sprednje trebušne stene so pritrjene na ilijačni greben. Notranja površina v sprednjem delu je konkavna in

riž. 23. Kosti spodnjega uda, pogled od spredaj:

1 - križnica; 2 - sakroiliakalni sklep; 3 - zgornja veja sramne kosti; 4 - simfizična površina sramne kosti; 5 - spodnja veja sramne kosti; 6 - veja ischiuma; 7 - ishialni tuberkel; 8 - telo ischiuma; 9 - medialni epikondil stegnenice; 10 - medialni kondil golenice; 11 - tuberosity golenice; 12 - telo golenice; 13 - medialni malleolus; 14 - falange prstov; 15 - kosti metatarzusa; 16 - kosti tarzusa; 17 - stranski gleženj; 18 - fibula; 19 - sprednji rob golenice; 20 - glava fibule; 21 - stranski kondil golenice; 22 - stranski epikondil stegnenice; 23 - pogačica; 24 - stegnenica;

25 - večji trohanter stegnenice;

26 - vrat stegnenice; 27 - glava stegnenice; 28 - krilo iliuma; 29 - iliakalni greben

riž. 24. Medenična kost, desno: a - zunanja površina: 1 - ilium; 2 - zunanja ustnica; 3 - vmesna črta; 4 - notranja ustnica; 5 - sprednja glutealna linija; 6 - zgornja sprednja iliakalna hrbtenica; 7 - spodnja glutealna linija; 8 - spodnja sprednja iliakalna hrbtenica; 9 - lunarna površina; 10 - obturacijski greben;

11 - spodnja veja sramne kosti;

12- obturatorski utor; 13 - acetabularna zareza; 14 - odprtina obturatorja; 15 - veja ischiuma; 16 - telo ischiuma; 17 - ishialni tuberkel; 18 - majhna ishiadična zareza; 19 - ishialna hrbtenica; 20 - acetabularna jama;

21 - velika ishiadična zareza;

22 - zadnja spodnja ishialna hrbtenica; 23 - zadnja zgornja ishialna hrbtenica;

b - notranja površina: 1 - iliakalni greben; 2 - iliakalna fosa; 3 - ločna črta; 4 - iliakalna tuberoznost; 5 - površina v obliki ušesa; 6 - velika ishiadična zareza; 7 - ishialna hrbtenica; 8 - majhna ishiadična zareza; 9 - telo ischiuma; 10 - veja ischiuma; 11 - odprtina obturatorja; 12 - spodnja veja sramne kosti; 13 - simfizična površina; 14 - zgornja veja sramne kosti; 15 - sramni tuberkel; 16 - greben sramne kosti; 17 - iliakalno-sramna eminenca; 18 - spodnja sprednja iliakalna hrbtenica; 19 - zgornja sprednja iliakalna hrbtenica

tvori iliakalno foso (fossa iliaca), in zadaj prehaja v ušesasto površino (facies auricularis), povezovanje z ustrezno površino križnice. Za površino v obliki ušesa je iliakalna tuberosity (tuberositas iliaca) za pripenjanje vezi. Na zunanji površini ilijačnega krila so 3 grobe glutealne črte za pritrditev glutealnih mišic: spodnja (linea glutea inferior), spredaj (linea glutea anterior) in nazaj (linea glutea posterior).

Na meji med iliakalno in sramno kostjo je iliopubična eminence (eminentia iliopubica).

Ischium(os ischii) ki se nahaja navzdol od acetabuluma, ima telo (corpus ossis ischii) in podružnica (r. ossis ischi). Telo je vključeno v nastanek acetabuluma, veja pa je povezana s spodnjo vejo sramne kosti. Na zadnjem robu telesa je kostna štrlina - ishialna hrbtenica (spina ischiadica), ki ločuje večjo ishialno zarezo (incisura ischiadica major) od majhnega (incisura ischiadica minor). Na mestu prehoda telesa v vejo je ishialna tuberoza (tuber ischiadica).

Sramna kost(os pubis) ima telo (corpus ossis pubis), zgornje in spodnje veje (rr. superior et inferior os pubis). Telo sestavlja stranski del kosti in sodeluje pri tvorbi acetabuluma. Medialno je kost obrnjena proti ustrezni kosti na nasprotni strani in ima simfizijsko površino. (facies symphysialis). Na zgornji površini zgornje veje je greben sramne kosti (pecten ossis pubis), ki se spredaj in medialno konča s pubičnim tuberkulom (tuberculum pubicum).

Prosti del spodnje okončine

Prosti spodnji ud (pars libera membri inferioris) je sestavljen iz 3 delov: proksimalni - stegno, srednji - spodnji del noge in distalni - stopalo.

Skelet stegna je stegnenica(stegnenica)(slika 25).

To je najdaljša cevasta kost okostja. Razlikuje telo, proksimalne in distalne epifize. Zgornja, proksimalna epifiza ima glavo (caput femoris) povezava z acetabulumom medenične kosti; na stičišču je glavica prekrita s hialinskim hrustancem. Fossa glave stegnenice se nahaja na glavi (fovea capitis femoris), ki je mesto pritrditve ligamenta glavice stegnenice. Pod glavico je vrat stegnenice (collum femoris).

Na meji vratu in telesa stegnenice sta 2 izboklini - velika in majhna nabodala. (trochanter major et minor). Veliki trohanter se nahaja lateralno. Mali trohanter se nahaja spodaj in bolj medialno. Spredaj so nabodala povezana z intertrohanterno črto (linea intertrochanterica), zadaj - intertrohanterni greben (crista intertrochanterica).

Telo stegnenice je spredaj gladko, zadaj pa hrapavo. (linea aspera). Razlikuje medialno ustnico (labium mediate), ki na vrhu prehaja v intertrohanterno linijo in stransko ustnico (labium laterale), ki se zgoraj konča z glutealno tuberozo (tuberositas glutea). Na dnu se ustnice razhajajo in omejujejo trikotno obliko poplitealne površine (facies poplitea).

Spodnja, distalna epifiza je razširjena in jo predstavljata medialni in lateralni kondil (condyli medialis et lateralis). Stranski deli kondilov imajo grobe izbokline - bakrene

riž. 25. Femur, desno, zadnja površina:

I - fossa glave stegnenice; 2 - glava stegnenice; 3 - vrat stegnenice; 4 - veliko nabodalo; 5 - intertrohanterni greben; 6 - majhen pljuvalnik; 7 - linija glavnika; 8 - glutealna tuberoznost;

9 - medialna ustnica grobe črte;

10 - stranska ustnica grobe črte;

II - telo stegnenice; 12 - poplitealna površina; 13 - stranski epikondil; 14 - stranski kondil; 15 - interkondilarna fosa; 16 - medialni kondil; 17 - medialni epikondil; 18 - adductor tubercle

al in lateralni epikondil (epicondyli medialis et lateralis). Oba kondila sta prekrita s hrustancem, ki spredaj prehaja iz enega kondila v drugega in tvori površino pogačice. (facies patellaris), na katerega je pritrjena pogačica.

Patella(pogačica)- sezamoidna kost, ki se razvije v tetivi mišice kvadriceps femoris. Poveča vzvod te mišice in ščiti kolenski sklep s sprednje strani.

Kosti spodnjega dela noge ki ga predstavljata tibia (nahaja se medialno) in fibula (slika 26).

Golenica(golenica) ima telo in razširjene stožce - epifize. V proksimalni epifizi ločimo medialni in lateralni kondil (condyli medialis et lateralis), katerega zgornja sklepna površina je povezana s sklepno površino femoralnih kondilov. Sklepne površine kondilov so razdeljene

riž. 26. Tibia in fibula, pogled od zadaj: 1 - kondilarna eminence; 2 - peronealna sklepna površina; 3 - hranilna luknja; 4 - zadnja površina; 5 - telo golenice; 6 - medialni malleolus; 7 - utor gležnja; 8 - medialni rob; 9 - linija mišice soleusa; 10 - vrh glave fibule; 11 - glava fibule; 12 - zadnji rob; 13 - zadnja površina; 14 - hranilna luknja; 15 - stranska površina; 16 - stranski gleženj; 17 - medialni greben

interkondilarna eminenca (eminentia intercondylaris), spredaj in zadaj so interkondilarna polja - mesta pritrditve ligamentov. Peronealna sklepna površina se nahaja na posteriorni spodnji površini lateralnega kondila. (facies articularis fibularis), potrebna za povezavo z glavo fibule.

Distalna epifiza je štirikotne oblike in tvori medialni medialni maleolus (malleolus medialis), in stransko - peronealna zareza (incisura fibularis) za fibulo. Na telesu spredaj je tuberosity golenice (tuberositas tibiae)- mesto pritrditve tetive kvadricepsa femorisa.

Fibula(fibula) tanek, razširjen navzgor v obliki glave (caput fibule), spodaj pa je razširjena v lateralni maleolus (malleolus lateralis) za povezavo s talusom.

Kosti stopala(ossa pedis)(slika 27) vključujejo 3 dele: tarsus, metatarsus in prste. Tarzalne kosti (ossa tarsi, ossa tarsalia) vključuje 7 gobastih kosti, ki tvorijo 2 vrstici - proksimalno (talus in kalcaneus) in distalno (navikularna, kuboidna in 3 klinaste).

riž. 27. Kosti stopala, desno, pogled od zgoraj:

1 - kalcaneus; 2 - blok talusa; 3 - talus; 4 - navikularna kost; 5 - medialna sfenoidna kost; 6 - vmesna sfenoidna kost; 7 - I metatarzalna kost; 8 - proksimalna falanga; 9 - distalna (nohtna) falanga; 10 - srednja falanga; 11 - tuberoznost V metatarzalne kosti; 12 - kockasta kost; 13 - stranska sfenoidna kost; 14 - kalcanalni tuberkel

Talus(talus) je povezava med kostmi spodnjega dela noge in ostalimi kostmi stopala. Sprošča telo (korpus tali), vratu (collum tali), in glavo (caput tali). Telo zgoraj in ob straneh ima sklepne površine za artikulacijo s golenico.

petna kost(kalkaneus) ima kalcanealno tuberoznost (tuber calcanei).

Scaphoid(os naviculare) leži na medialni strani stopala in se spredaj povezuje s tremi sfenoidi, zadaj pa s talusom.

Kockast(os cuboideum) se nahaja na lateralni strani in se povezuje s IV in V metatarzalno kostjo, zadaj - s kalcaneusa in z medialne strani - na lateralno sfenoidno kost.

Sfenoidne kosti: medialni, intermediarni in lateralni (os cuneiforme mediale, intermedium et laterale)- nahaja se med navikularno kostjo in osnovami prvih 3 metatarzalnih kosti.

metatarzalne kosti(ossa metatarsi; ossa metatarsalia) sestoji iz 5 (I-V) cevastih kosti, ki imajo osnovo, telo in glavo. Zglobne površine baze so povezane s kostmi tarzusa in med seboj, glava - z ustrezno falango prstov.

Kosti prstov; falanga(ossa digitorum; phalanges) ki ga predstavljajo falange (falange). Prvi prst ima 2 falangi, ostali - vsak po 3. Obstajajo proksimalni, srednji in distalni falangi. Kosti stopala niso nameščene v isti ravnini, ampak v obliki loka, ki tvori vzdolžni in prečni lok, ki zagotavlja vzmetno oporo za spodnji ud. Stopalo se naslanja na podlago na več točkah: tuberkel pete in glave metatarzalnih kosti, predvsem I in V. Falange prstov se le rahlo dotikajo tal.

Razlike v strukturi kosti spodnjih okončin

Medenična kost ima izrazite spolne razlike. Pri ženskah je zgornja veja sramne kosti daljša kot pri moških, krila iliuma in ishialnih gomoljev so obrnjena navzven, pri moških pa se nahajajo bolj navpično.

Acetabulum je lahko nerazvit, kar povzroči prirojeni izpah kolka.

Stegnenica se razlikuje po dolžini, stopnji upogiba in zasuka stebla. Pri starejših ljudeh se votlina kostnega mozga telesa stegnenice poveča, kot med vratom in telesom se zmanjša, glava

kosti se sploščijo in posledično se celotna dolžina spodnjih okončin zmanjša.

Od kosti spodnjega dela noge ima golenica največje individualne razlike: njena velikost, oblika, presek diafize in stopnja njenega zvijanja so različni. Zelo redko manjka ena od kosti spodnjega dela noge.

V stopalu najdemo dodatne kosti, pa tudi razcepitev nekaterih kosti; lahko so dodatni prsti - en ali dva.

Rentgenska anatomija kosti trupa in udov

Z rentgenskimi žarki lahko pregledamo kosti živega človeka, ocenimo njihovo obliko, velikost, notranjo strukturo, število in lokacijo točk okostenitve. Poznavanje rentgenske anatomije kosti pomaga razlikovati normo od patologije okostja.

Za rentgenski pregled vretenc se vzamejo ločene slike (radiografije) materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega, sakralnega in trtičnega predela v bočni in anteroposteriorni projekciji, po potrebi pa tudi v drugih projekcijah. Na rentgenskih posnetkih

riž. 28. Rentgen humerusa, mediolateralna (bočna) projekcija: 1 - klavikula; 2 - korakoidni proces; 3 - akromialni proces lopatice; 4 - sklepna votlina lopatice; 5 - glava humerusa; 6 - kirurški vrat humerusa; 7 - diafiza humerusa; 8 - koronarna fosa humerusa; 9 - superpozicijska slika glave kondila in bloka humerusa; 10 - fossa ulnarnega procesa humerusa; 11 - polmer; 12 - ulna (po A.Yu. Vasilievu)

vretenca v stranskih projekcijskih telesih, vidni so loki, spinozni procesi (rebra so projicirana na torakalna vretenca); transverzalni procesi so projicirani (superiponirani) na telesa in peclje vretenčnih lokov. Na slikah v anteroposteriorni projekciji je mogoče določiti prečne procese, telesa, na katera so projicirani loki in trnasti procesi.

Na rentgenskih slikah kosti zgornjih in spodnjih okončin v anteroposteriorni in stranski projekciji so podrobnosti o njihovem reliefu, pa tudi notranja struktura (kompaktna in gobasta snov, votline v diafizi), obravnavani v prejšnjih razdelkih učbenika. , so določeni. Če rentgenski žarek zaporedoma prehaja skozi več kostnih struktur, se njihove sence prekrivajo ena na drugo (slika 28).

Upoštevati je treba, da so lahko pri novorojenčkih in otrocih zaradi nepopolne osifikacije nekatere kosti predstavljene v fragmentih. Pri osebah v adolescenci (13-16 let) in celo v mladosti (17-21 let) so v epifizah dolgih kosti opažene proge, ki ustrezajo epifiznemu hrustancu.

Rentgenski posnetki okostja, zlasti roke, sestavljeni iz številnih kosti z različnimi obdobji okostenitve, služijo kot predmeti za določanje starosti osebe v antropologiji in sodni medicini.

Vprašanja za samokontrolo

1. Katere kosti spadajo v pas spodnjega uda in dele prostega spodnjega uda?

2. Naštejte izbokline (izbokline, črte) na kosteh spodnjega uda, ki služijo kot mesto nastanka in pritrditve mišic.

3. Katere sklepne površine kosti spodnjega uda poznate? Čemu so namenjene?

4. Koliko kosti je v stopalu? Kaj so te kosti?

5. V katerih projekcijah na rentgenskih slikah so jasno vidne kosti zgornjih in spodnjih okončin?

KRATKE INFORMACIJE O LOBANJSKIH KOSTIH

Lobanja(lobanja) je okostje glave. Ima dva oddelka, različna po razvoju in funkcijah: možganska lobanja(nevrokranij) in obrazna lobanja(viscerokranij). Prvi tvori votlino za

možgani in nekatera čutila, drugi tvori začetne dele prebavnega in dihalnega sistema.

V možganih ločimo lobanjo trezor lobanje(kalvarija) in spodaj osnova(basis cranii).

Lobanja ni ena sama monolitna kost, temveč jo tvorijo različne vrste sklepov iz 23 kosti, od katerih so nekatere parne (sl. 29-31).

Kosti možganske lobanje

Okcipitalna kost(os okcipitale) neparen, ki se nahaja zadaj. Razlikuje bazilarni del, 2 stranska dela in luske. Vsi ti deli omejujejo veliko luknjo (za. magnum), preko katerega se hrbtenjača povezuje z možgani.

Parietalna kost(os parietale) parna soba, ki se nahaja spredaj od okcipitalne, ima obliko štirikotne plošče.

čelna kost(os frontale) neparen, postavljen pred druge kosti. Vsebuje 2 deli oči, tvorijo zgornjo steno orbite, čelne luske in nosni del. V notranjosti kosti je votlina - čelni sinus (sinus frontalis).

Etmoidna kost(os etmoidalni) neparen, ki se nahaja med kostmi možganske lobanje. Sestavljen je iz horizontale cribriform plošča navzgor od njega petelinji glavnik, grem dol pravokotna plošča in najbolj množičen del - mrežasti labirint, zgrajena iz številnih rešetkaste celice. Zapuščanje labirinta zgornji in srednji turbinat, in kavljast proces.

Temporalna kost(os časovno) parna soba, najbolj zapletena od vseh kosti lobanje. Vsebuje strukture zunanjega, srednjega in notranjega ušesa, pomembne žile in živce. Obstajajo 3 deli kosti: luskasta, piramida (kamnita) in boben. Na luskastem delu je zigomatski proces in mandibularna fosa, sodeluje pri nastanku temporomandibularnega sklepa. V piramidi (kamniti del) so 3 površine: sprednja, zadnja in spodnja, na katerih so številne luknje in utori. Luknje med seboj komunicirajo skozi kanale, ki potekajo znotraj kosti. Dol odhod mastoid in subulate procesov. Bobnasti del, najmanjši od vseh, se nahaja okoli zunanji slušni luknje. Na zadnji strani piramide je notranja slušna odprtina.

riž. 29. Lobanja, pogled od spredaj:

1 - supraorbitalna zareza / luknja; 2 - parietalna kost; 3 - sfenoidna kost, veliko krilo; 4 - temporalna kost; 5 - očesna vtičnica; 6 - orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti; 7 - zigomatična kost; 8 - infraorbitalni foramen; 9 - hruškasta odprtina; 10 - zgornja čeljust; 11 - zobje; 12 - luknja za brado; 13 - spodnja čeljust; 14 - sprednja nosna hrbtenica; 15 - lemež; 16 - spodnja nosna školjka; 17 - srednja nosna školjka; 18 - infraorbitalni rob; 19 - etmoidna kost, pravokotna plošča; 20 - sfenoidna kost, majhno krilo; 21 - nosna kost; 22 - supraorbitalni rob: 23 - čelna zareza/foramen; 24 - čelna kost

riž. trideset.Lobanja, pogled z desne strani:

1 - čelna kost; 2 - klinasto-čelni šiv; 3 - klinasto luskasti šiv; 4 - sfenoidna kost, veliko krilo; 5 - supraorbitalna zareza/luknja; 6 - etmoidna kost; 7 - solzna kost; 8 - nosna kost; 9 - infraorbitalni foramen; 10 - zgornja čeljust; 11 - spodnja čeljust; 12 - luknja za brado; 13 - zigomatična kost; 14 - zigomatični lok; 15 - temporalna kost, stiloidni proces; 16 - zunanji slušni kanal; 17 - temporalna kost, mastoidni proces; 18 - temporalna kost, luskasti del; 19 - lambdoidni šiv; 20 - okcipitalna kost; 21 - parietalna kost; 22 - luskasti šiv; 23 - klinasto-parietalni šiv; 24 - koronalni šiv

riž. 31. Lobanja, pogled od zadaj:

1 - zunanja okcipitalna štrlina; 2 - parietalna kost; 3 - lambdoidni šiv; 4 - temporalna kost, luskasti del; 5 - temporalna kost, piramida, kamniti del; 6 - mastoidna odprtina; 7 - temporalna kost, mastoidni proces; 8 - temporalna kost, stiloidni proces; 9 - sfenoidna kost, pterigoidni proces; 10 - rezalne luknje; 11 - zobje; 12 - spodnja čeljust; 13 - zgornja čeljust, palatinski proces; 14 - odprtina spodnje čeljusti; 15 - palatinska kost; 16 - okcipitalni kondil; 17 - lemež; 18 - spodnja linija vynynaya; 19 - zgornja linija vynynaya; 20 - najvišja štrleča črta; 21 - okcipitalno območje; 22 - sagitalni šiv

slušne kosti, ki se nahajajo znotraj temporalne kosti, so obravnavani v poglavju "Pouk o čutilih - esteziologija."

Sfenoidna kost(os sphenoidale) neparen, ki se nahaja na sredini dna lobanje. Ima 4 dele: telo in 3 pari poganjkov od katerih sta 2 para stransko usmerjena in imenovana majhna in velika krila. Tretji par vej (pterygoid) obrnjena navzdol. Telo ima votlino (sfenoidni sinus) in poglabljanje (turško sedlo), v kateri je hipofiza. Na procesih so luknje, utori in kanali za prehod krvnih žil in živcev.

Kosti obrazne lobanje

zgornja čeljust(čeljustnica) parna soba, ki se nahaja v središču obraza in je povezana z vsemi njegovimi kostmi. Razlikuje telo in 4 proces, od katerega čelni kaže navzgor alveolarni- dol, palatin- medialno in zigomatika - bočno. Telo ima veliko votlino - maksilarni sinus. Na telesu so 4 površine: sprednja, infratemporalna, orbitalna in nosna. Čelni in zigomatski procesi se artikulirajo z istoimenskimi kostmi, palatin - s podobnim procesom druge zgornje čeljusti, alveolarni pa vsebuje zobni alveoli, v kateri so nameščeni zobje.

Spodnja čeljust(mandibula) neparen. Je edina gibljiva kost v lobanji. Ima telo in 2 veje. V telesu se razlikujejo osnova spodnje čeljusti in nad njo alveolarni del, ki vsebuje zobni alveoli. Na podstavku zunaj je izboklina brade. Veja vključuje 2 procesa: kondil, konec glava spodnje čeljusti za oblikovanje temporomandibularnega sklepa in koronarna, ki je mesto pritrditve mišice.

Ličnik(os zygomaticum) parna soba, ima čelni in časovni procesi, povezovanje z istoimenskimi kostmi.

nebna kost(os palatin) parna soba, ki se nahaja za zgornjo čeljustjo. Sestavljen je iz 2 plošč: vodoravno, povezovanje s palatinskim procesom zgornje čeljusti in pravokotno, ob nosni površini telesa zgornje čeljusti.

solzna kost(os lacrimale) parna soba, ki se nahaja pred medialno steno orbite; nosna kost(os nasale) parna soba, je sprednja kost, ki tvori nosno votlino; lemež(vomer)

neparna kost, ki tvori zadnji del nosnega septuma; spodnja turbinata(concha nasalis inferior) parna soba, ki meji na nosno površino telesa zgornje čeljusti.

Kosti, trdi, trpežni deli okostja različnih velikosti in oblik, tvorijo osnovo našega telesa, opravljajo funkcijo zaščite vitalnih organov in zagotavljajo tudi motorično aktivnost, saj so osnova mišično-skeletnega sistema.

• Kosti so hrbtenica telesa, razlikujejo se po obliki in velikosti.
• Kosti so povezane z mišicami in kitami, zaradi katerih se človek lahko premika, ohranja in spreminja položaj telesa v prostoru.
• Zaščitite notranje organe, vključno s hrbtenjačo in možgani.
• Kosti so organsko skladišče mineralov, kot sta kalcij in fosfor.
• Vsebujejo kostni mozeg, ki proizvaja krvne celice.

Kosti so sestavljene iz kostnega tkiva; Skozi človeško življenje se kostno tkivo nenehno spreminja. Kostno tkivo je sestavljeno iz celičnega matriksa, kolagenskih vlaken in amorfne snovi, ki je prevlečena s kalcijem in fosforjem, ki zagotavljata trdnost kosti. V kostnem tkivu so posebne celice, ki pod vplivom hormonov tvorijo notranjo strukturo kosti skozi vse življenje človeka: nekatere uničijo staro kostno tkivo, druge pa ustvarijo novo.

Notranjost kosti pod mikroskopom: gobasto tkivo predstavljajo bolj ali manj gosto razmaknjene trabekule.

Osteoidna snov je sestavljena iz osteoblasta, na vrhu katerega so minerali. Na zunanji strani kosti, sestavljene iz močnega periostealnega tkiva, so številne kostne membrane, ki se nahajajo okoli osrednjega kanala, kjer poteka krvna žila, iz katere odhajajo številne kapilare. Skupki, v katerih so kostne membrane blizu druga drugi brez vrzeli, tvorijo trdno snov, ki zagotavlja trdnost kosti in jo imenujemo kompaktno kostno tkivo oz. kompaktna snov. Nasprotno pa v notranjem delu kosti, imenovanem gobasto tkivo, kostne membrane niso tako tesne in goste, ta del kosti je manj močan in bolj porozen - gobasto snov.

Kljub dejstvu, da so vse kosti sestavljene iz kostnega tkiva, ima vsaka svojo obliko in velikost, glede na te značilnosti pa jih konvencionalno ločimo tri vrste kosti:

;dolge kosti: cevaste kosti s podolgovatim osrednjim delom - diafizo (telo) in dvema koncema, imenovanima epifiza. Slednji so pokriti s sklepnim hrustancem in sodelujejo pri tvorbi sklepov. Kompaktna snov(endosteum) ima nekaj milimetrov debelo zunanjo plast - najbolj gosto, kortikalno ploščo, ki je prekrita z gosto membrano - pokostnico (z izjemo sklepnih površin, prekritih s hrustancem).

;ploščate kosti: so v različnih oblikah in velikostih ter sestavljeni iz dveh plasti kompaktna snov; med njima je gobasto tkivo, v ploščatih kosteh imenovano diploe, v trabekulah katerega je tudi kostni mozeg
.

;kratke kosti: To so običajno majhne kosti cilindrične ali kubične oblike. Čeprav se razlikujejo po obliki, so sestavljeni iz tanke plasti kompaktna kost in so običajno napolnjene s spužvasto snovjo, katere trabekule vsebujejo kostni mozeg.

Struktura človeške kosti.

Kosti se začnejo oblikovati že pred rojstvom človeka, v embrionalni fazi, in končajo do konca adolescence. Kostna masa se povečuje s starostjo, zlasti v adolescenci. Od tridesetega leta se kostna masa postopoma zmanjšuje, čeprav v normalnih pogojih ostanejo kosti močne do starosti.

cevaste kosti so dolgi in kratki ter opravljajo funkcije podpore, zaščite in gibanja. Cevaste kosti imajo telo, diafizo, v obliki kostne cevi, katere votlina je pri odraslih napolnjena z rumenim kostnim mozgom. Konci cevastih kosti se imenujejo epifize. Celice gobastega tkiva vsebujejo rdeči kostni mozeg. Med diafizo in epifizo so metafize, ki so cone rasti kosti v dolžino.

gobaste kosti Razlikujte med dolgimi (rebra in prsnica) in kratkimi (vretenca, karpalne kosti, tarzus).

Zgrajeni so iz gobaste snovi, prekrite s tanko plastjo kompaktne mase. Gobaste kosti vključujejo sezamoidne kosti (pogačica, pisiformna kost, sezamoidne kosti prstov na rokah in nogah). Razvijajo se v kitah mišic in so pomožne naprave za njihovo delo.

ploščate kosti , tvori streho lobanje, zgrajeno iz dveh tankih plošč kompaktne snovi, med katerima je gobasta snov, diploe, ki vsebuje votline za žile; ploščate kosti pasov so zgrajene iz gobaste snovi (lopatica, medenične kosti). Ploščate kosti opravljajo funkcije podpore in zaščite,

mešane kocke se združijo iz več delov, ki imajo različne funkcije, strukturo in razvoj (kosti lobanjskega dna, ključnica).

Vprašanje 2. Vrste kostnih sklepov.

Vse kostne sklepe lahko razdelimo v 2 skupini:

neprekinjene povezave - sinartroz (fiksne ali neaktivne);

diskontinuirane povezave - diartroza ali sklepi (mobilni v funkciji).

Za prehodno obliko kostnih sklepov iz neprekinjenega v diskontinuirano je značilna prisotnost majhne vrzeli, vendar odsotnost sklepne kapsule, zaradi česar se ta oblika imenuje polsklep ali simfiza.

Neprekinjene povezave - sinartroze.

Obstajajo 3 vrste sinartroze:

Sindezmoza je povezava kosti s pomočjo ligamentov (ligamenti, membrane, šivi). Primer: lobanjske kosti.

Sinhondroza - povezava kosti s pomočjo hrustančnega tkiva (začasna in trajna). Hrustančno tkivo, ki se nahaja med kostmi, deluje kot blažilnik, ki ublaži udarce in tresenje. Primer: vretenca, prvo rebro in vretence.

Sinostoza je povezava kosti skozi kostno tkivo. Primer: medenične kosti.

Diskontinuirane povezave, sklepi - diartroza . Pri nastanku sklepov sodelujeta vsaj dva. sklepne površine , med katerima nastane votlina , zaprto sklepna kapsula . sklepni hrustanec pokrivanje sklepne površine kosti, gladke in elastične, kar zmanjšuje trenje in blaži udarce. Sklepne površine se med seboj ujemajo ali ne ujemajo. Sklepna površina ene kosti je konveksna in je sklepna glavica, površina druge kosti pa je konkavna in tvori sklepno votlino.

Sklepna kapsula je pritrjena na kosti, ki tvorijo sklep. Hermetično zapira sklepno votlino. Sestavljen je iz dveh membran: zunanje fibrozne in notranje sinovialne. Slednji izloča v sklepno votlino prozorno tekočino - sinovijo, ki vlaži in maže sklepne površine ter zmanjšuje trenje med njimi. V nekaterih sklepih se oblikuje sinovialna membrana, ki štrli v sklepno votlino in vsebuje znatno količino maščobe.

Včasih nastanejo izbokline ali everzije sinovialne membrane - sinovialne vrečke, ki ležijo blizu sklepa, na mestu pritrditve kit ali mišic. Burze vsebujejo sinovialno tekočino in zmanjšujejo trenje med kitami in mišicami med gibanjem.

Sklepna votlina je hermetično zaprt prostor v obliki reže med sklepnimi površinami. Sinovialna tekočina ustvarja pritisk v sklepu pod atmosferskim tlakom, kar preprečuje razhajanje sklepnih površin. Poleg tega sinovia sodeluje pri izmenjavi tekočine in krepitvi sklepa.

Zdi se, kaj zanimivega je mogoče povedati o kosti? Kost in kost. Narobe, nekaj je za povedati.

Konec koncev, zahvaljujoč kostnemu okostju lahko človek, živali, ptice, ribe hodijo, letijo in plavajo. Če ne bi bilo njega, bi bili kot črvi ali polži ujetniki zemeljske površine: ne morete ne skočiti ne splezati na drevo.

Poleg tega lobanjske kosti ščitijo možgane in čutne organe, prsni koš prsne organe, medenične kosti pa podpirajo trebušno drobovje. Zahvaljujoč kostem z mišicami, ki so pritrjene na njih, se oblikujejo zaprte votline z lastno "mikroklimo", v kateri lahko živijo le živčne celice, srčna kontraktilna vlakna in občutljivo ledvično tkivo. Skozi milijone let človeške evolucije je vsaka kost dobila svojo edinstveno obliko, edino primerno za reševanje problema, s katerim se sooča. Ali so bili njegovi konci "oblečeni" v debelo plast hrustanca za neovirano drsenje med delom sklepa ali pa so robovi kosti (v lobanji) tvorili najmočnejši šiv (kot zaponko - "strela"). Oblikovali so tudi kanale za prehod živcev in krvnih žil, medtem ko je bila površina prekrita z utori in tuberkuli za pritrditev mišic.

kosti- organ, sestavljen iz več tkiv (kostnega, hrustančnega in vezivnega) in ima lastne žile in živce. Vsaka kost ima specifično strukturo, obliko in položaj, ki je lasten samo njej.

Anatomija človeških kosti s preobratom

Kemična sestava kosti

Kosti so sestavljene iz organskih in anorganskih (mineralnih) snovi. Kost je sinteza, »zlitina« organskih in anorganskih snovi. Prvi ji dajejo prožnost (po kislinski obdelavi in ​​sproščanju anorganskih snovi se kost zlahka zaveže v vozel), drugi, mineralni (anorganski) - trdnost: stegnenica prenese aksialno (vzdolžno) obremenitev, ki je enaka teži Volge.

Znani minerali so fosfor, magnezij, natrij in kalcij. Zaradi njih je kost trda in predstavljajo skoraj 70 % vse kostne mase. Kosti imajo sposobnost prenašanja mineralov v kri.

Organske snovi naredijo kost elastično in elastično ter predstavljajo 30% celotne kostne mase.

Kemična sestava kosti je v veliki meri odvisna od starosti osebe. V otroštvu in mladostništvu prevladujejo organske snovi, pri starejših pa anorganske. Na kemično sestavo kosti močno vpliva tudi:

1. splošno stanje telesa,
2. stopnjo telesne dejavnosti.

Kost je »shramba« fosforja in kalcija. Brez teh elementov ni mogoče delovanje ledvic, srca in drugih organov. In ko teh elementov v hrani ni dovolj, se porabijo rezerve kosti. Posledično kosti "gredo v hrano" za te organe, seveda se njihova moč zmanjša, opisani so celo primeri zlomov pri starem človeku, ki se je preprosto obrnil v postelji, kosti postanejo tako krhke.

Od pravilne prehrane in življenjskega sloga ni odvisno samo delo srca ali možganov, temveč tudi stanje kostnega tkiva, ki je po strukturi heterogeno. Zunaj je prekrit z najmočnejšo snovjo, kot je zobna sklenina, znotraj pa je kostna "goba". Tukaj med trdnimi "loki" - prečkami "plava" rdeči ali rumeni kostni mozeg: rumeno je maščobno tkivo, rdeče je hematopoetsko tkivo. V njem, znotraj ploščatih kosti (rebra, prsnice, lobanje, lopatic, medeničnih kosti), nastajajo rdeče krvničke. Kaj je za nas kri, ni treba razlagati. Še enkrat hvala kosti!

Struktura človeških kosti

Struktura kosti na primeru cevaste (slika spodaj).

7 - pokostnica,

6 - kostni rumeni mozeg,

5 - medularna votlina,

4 - kompaktna snov diafize,

3 - gobasta snov epifize,

2 - sklepni hrustanec,

1 - metafiza.

Kost je prekrita z membrano vezivnega tkiva, imenovano periosteum. Pokostnica opravlja kostno-tvorno, zaščitno in trofično funkcijo.

Sestava zunanjega kostnega sloja vključuje kolagenska vlakna. Dajejo kostim moč. Obstajajo tudi krvne žile in živci.

Notranja kostna plast je kostno tkivo. Sestava kosti vključuje več vrst tkiv (kostno, hrustančno in vezivno), vendar prevladuje predvsem kostno tkivo.

Kost je sestavljena iz:

1. celice (osteociti, osteoklasti in osteoblasti),
2. medcelična snov (osnovna snov in kolagenska vlakna).

Tu so celice, s pomočjo katerih pride do rasti in razvoja kosti. V debelini se rast kosti pojavi s pomočjo delitve celic znotraj periosteuma, v dolžino pa zaradi delitve celic hrustančnih plošč, ki se nahajajo na koncu kosti. Rast kosti je odvisna od rastnih hormonov. Rast kosti se nadaljuje do 25 let. In zamenjava stare kostne snovi z novo poteka skozi vse življenje osebe. Večja kot je obremenitev okostja, hitreje potekajo procesi obnove kosti. Tako postane kostna snov močnejša.

Človeška kost je precej plastičen organ, ki se nenehno obnavlja pod vplivom različnih dejavnikov (zunanjih ali notranjih). Na primer, z dolgotrajnim ležanjem med boleznijo ali sedečim življenjskim slogom, ko se delovanje mišic na kosteh zmanjša, pride do prestrukturiranja tako v gosto kot gobasto snov kosti. Zaradi tega postanejo kosti tanjše in šibkejše.

Vrste kosti

Poznamo 5 skupin kosti:

I - zračna (mrežasta) kost

II - dolga (cevasta) kost

III - ravna kost

IV - gobaste (kratke) kosti

V - mešana kost

zračna kost

Naslednje lobanjske kosti so razvrščene kot nosilne: čelna kost, sfenoidna kost, zgornja čeljust in etmoidna kost. Njihova značilnost je prisotnost votline, napolnjene z zrakom.

cevaste kosti

Tubularne kosti se nahajajo v skeletnem predelu, kjer se pojavljajo z veliko amplitudo gibanja. Cevaste kosti so dolge in kratke. Dolge kosti so v podlakti, stegnu, ramenu in spodnjem delu noge. In kratke - v distalnem delu falang prstov. Cevasta kost je sestavljena iz epifize in diafize. Notranji del diafize je zapolnjen z rumenim kostnim mozgom, epifizni kostni mozeg pa je rdeč. Cevaste kosti so zelo močne in lahko prenesejo vse fizične obremenitve.

gobaste kosti

So dolgi in kratki. Prsnico in rebra sestavljajo dolge gobaste kosti. In od kratkih - vretenc. Vse kosti so sestavljene iz gobaste snovi.

ploščate kosti

Ploščate kosti so sestavljene iz 2 plošč kompaktne kostne snovi. Med temi ploščami je gobasta snov. Strop lobanje in prsnica sta sestavljena iz ploščatih kosti. Ploščate kosti opravljajo zaščitno funkcijo.

mešane kocke

Mešane kosti najdemo na dnu lobanje. Sestavljeni so iz več delov in opravljajo različne funkcije.

Bolezni kosti

Kost ni kamen, je živa, ima svoj razvejan živčni in žilni sistem in skupaj s krvjo lahko pride vanjo okužba, ki povzroči osteomielitis - vnetje kostnega mozga in same kosti. Mikrobi povzročijo poškodbe sten najmanjših krvnih kapilar in njihovo trombozo – zamašitev (kot bi postavili jez na potok: vse pod njim se posuši in odmre).

Ta proces vodi do dejstva, da del gobaste snovi, ki je bila hranjena iz te kapilarne mreže, umre in ga delno absorbira gnoj - "peklenska" mešanica mrtvih krvnih celic z "fragmenti" mrtvih mikrobov. Gnoj, ki se kopiči, hitro »izžge« votlino v kosti, v kateri kot pri topljenem sladkorju leži delček kosti (sekvester), ki ga ta delno »resorbira«, in se pomika naprej po poti najmanjšega odpora ter topi vse pred seboj. to.

Toda kostna votlina ima meje. In gnoj, ki se je nabral v njenem zaprtem prostoru, si močno »grize« pot, išče izhod in s tem delovanjem povzroča neznosne bolečine v prizadeti kosti: boleče, pokajoče, utripajoče. Poleg tega osteomielitis, tako kot vsak absces, povzroči zvišano telesno temperaturo do 40 ° C, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, glavobol, slabost in celo bruhanje. Jasno je, da takemu bolniku ni do hrane in ne do spanja.

Kratkotrajno olajšanje nastopi, ko gnoj končno "zvrta" kost in, ko doseže njeno površino, s seboj napolni medmišične prostore, ki so predhodno odluščili in stopili pokostnico. Seveda je med mišicami več prostega prostora, vendar tudi tu gnoj napolni, tesno napolni (nastane flegmon). In potem začne "tapkati" po stenah svoje nove "ječe" in iskati šibko točko. Bolečine se vrnejo z novo močjo. In končno gnoj iz notranjosti stopi kožo in izbruhne na njeno površino.

Kot so učili antični zdravniki: kjer je gnoj, mora biti rez. Tako se izkaže: ali kirurg odpre absces ali pacient privede do samoodpiranja votline v kosti. To je ugoden izid: kost je očiščena okužbe, njena struktura je obnovljena, fistula (kanal, ki je položen z gnojem) je zaraščen.

Možna pa je tudi druga možnost: okužba je »konzervirana« v kosti in čaka na svoje. Pijanost, izčrpanost, duševni nemir in drugi vzroki vodijo v poslabšanje (zdaj že kroničnega) osteomielitisa in drama se vedno znova ponavlja. Tukaj je že potrebno pogosto strganje "prazne" kosti, vendar še vedno ni zagotovila popolne ozdravitve.

Torej smo upoštevali samo eno različico lezij kosti - osteomielitis. Še vedno pa obstaja veliko drugih bolezni: tuberkuloza, sifilis, revma kosti in sklepov. Kakšni so koraki za zaščito kosti?

• preprečevanje zlomov: če padeš, padi v vreči, ne misli, da se bo tvoj plašč umazal. Ali pa se pri padcu poskusite usesti in se "skotaliti" v žogico, kot jež.
• zobozdravstveno opazovanje.

Zakaj – za zobmi? Ker so to edine "kosti", ki štrlijo in so vidne. Čeprav zobje v resnici niso kosti, je po njihovem stanju mogoče soditi o »dobrem počutju« opisanega sistema. Primer? Najprej pri otrocih in odraslih zobje počrnijo in se drobijo od presežka sladkarij, nato se razvijeta debelost in sladkorna bolezen, kmalu pa je telo, oslabljeno zaradi takšnega "režima", pripravljeno predati (in se predati) kakršni koli okužbi, ki se je naselila vanj. (navsezadnje osteomielitis prihaja od znotraj).

Pravijo: majhna laž rodi veliko laž. Ne lažite svojemu telesu, bodite pošteni do njega in vedno se bo odzvalo s hvaležnostjo za izkazano skrb.

Vrste kostnih povezav

V človeškem okostju obstajajo tri vrste povezav kosti:

nepremično. Povezava nastane preko zlitja kosti. Kosti lobanje so povezane s pomočjo različnih izrastkov ene od kosti, ki v ustrezni obliki vstopa v vdolbino druge. Ta povezava se imenuje kostni šiv. Dobro krepi sklepe lobanjskih kosti, ki ščitijo možgane.

pol premična. Med seboj so kosti povezane s hrustančnimi blazinicami, ki imajo elastičnost in odpornost. Na primer, hrustančne blazinice, ki se nahajajo med vretenci, naredijo hrbtenico prožno.

Mobilna povezava. Praviloma so to sklepi. V eni od členjenih kosti je sklepna votlina, v katero je nameščena glavica druge kosti. Glava in votlina se ujemata po velikosti in obliki. Njihova celotna površina je prekrita z gladkim hrustancem. Sklepne kosti so med seboj tesno povezane in imajo močne intraartikularne vezivne vezi. Celotna površina kosti se nahaja v sklepni vrečki. Vsebuje tudi sluzasto tekočino, ki deluje kot mazivo in zmanjšuje trenje med votlino ene kosti in glavo druge kosti. Na primer, to je kolk in ramenski sklep.

Na travmatološki oddelek je bil sprejet 10-letni otrok s poškodbo roke, zmečkanino, defektom mehkega tkiva in razdrobljenostjo kosti roke in zapestnega sklepa.

Glavni znaki menedžerjeve dejavnosti, značilnost menedžerjeve dejavnosti in sposobnosti do ravni menedžerjev na različnih ravneh upravljanja.

Kakšen položaj lahko zavzame ravnina glede na projekcijske ravnine in kako so ravnine modelirane v različnih položajih na diagramu

Nehotena gibljivost križnice glede na iliakalne kosti.

Glavne in pomožne funkcije delovnih tekočin v hidravličnih pogonih. Osnovne lastnosti, značilnosti in zahteve za hidravlične tekočine.

Klasifikacija kosti

Obstajajo različne klasifikacije, ki zajemajo vse vrste kosti človeškega okostja, odvisno od njihove lokacije, strukture in funkcij.

1. Po lokaciji : lobanjske kosti; telesne kosti; kosti okončin.

2. Po razvoju ločimo naslednje vrste kosti : primarni (pojavijo se iz vezivnega tkiva); sekundarni (tvorjen iz hrustanca); mešano.

3. Po strukturi se razlikujejo naslednje vrste človeških kosti: cevasto; gobasto; stanovanje; mešano.

cevaste kosti

Cevaste dolge kosti so sestavljene iz goste in gobaste snovi. Lahko jih razdelimo na več delov. Sredino kosti tvori kompaktna snov in ima podolgovato cevasto obliko. To področje se imenuje diafiza. V njegovih votlinah je najprej rdeči kostni mozeg, ki ga postopoma nadomesti rumeni, ki vsebuje maščobne celice. Na koncih cevaste kosti je epifiza - to je območje, ki ga tvori gobasta snov. V njej je nameščen rdeči kostni mozeg. Območje med diafizo in epifizo se imenuje metafiza. V obdobju aktivne rasti otrok in mladostnikov vsebuje hrustanec, zaradi katerega raste kost. Sčasoma se anatomija kosti spremeni, metafiza se popolnoma spremeni v kostno tkivo. Dolge cevaste kosti vključujejo stegno, ramo, kosti podlakti. Cevaste majhne kosti imajo nekoliko drugačno strukturo. Imajo samo eno pravo epifizo in s tem eno metafizo. Te kosti vključujejo falange prstov, kosti metatarzusa. Delujejo kot kratki gibalni vzvodi.

Gobaste vrste kosti

Ime kosti pogosto nakazuje njihovo zgradbo. Na primer, gobaste kosti so oblikovane iz gobaste snovi, prekrite s tanko plastjo kompaktne mase. Nimajo razvitih votlin, zato je rdeči kostni mozeg nameščen v majhnih celicah. Gobaste kosti so tudi dolge in kratke. Prvi vključujejo na primer prsnico in rebra. Kratke gobaste kosti sodelujejo pri delu mišic in so nekakšen pomožni mehanizem. Sem spadajo kosti zapestja, vretenca.

ploščate kosti

Te vrste človeških kosti, odvisno od njihove lokacije, imajo drugačno strukturo in opravljajo določene funkcije. Kosti lobanje so predvsem zaščita možganov. Sestavljeni so iz dveh tankih plošč goste snovi, med katerimi se nahaja gobasto. Ima odprtine za vene. Ploščate kosti lobanje se razvijejo iz vezivnega tkiva. Tudi lopatica in medenične kosti spadajo v vrsto ploščatih kosti. Skoraj v celoti so oblikovani iz gobaste snovi, ki se razvije iz hrustančnega tkiva. Te vrste kosti opravljajo funkcijo ne le zaščite, ampak tudi podpore.

mešane kocke

Mešane kosti so kombinacija ploščatih in kratkih gobastih ali cevastih kosti. Razvijajo se na različne načine in opravljajo funkcije, ki so potrebne v določenem delu človeškega skeleta. Takšne vrste kosti kot mešane najdemo v telesu temporalne kosti, vretenc. Sem spadajo na primer klavikule.

hrustančnega tkiva

Hrustanec ima elastično strukturo. Oblikuje ušesa, nos, nekatere dele reber. Hrustančno tkivo se nahaja tudi med vretenci, saj se odlično upira deformacijski sili obremenitev. Ima visoko trdnost, odlično odpornost proti obrabi in drobljenju.