Piracetam je zdravilo, ki vpliva na presnovne procese in krvni obtok v možganih. Za kaj so predpisane tablete in injekcije? Ko ga jemljemo, se tabletka hitro absorbira v prebavilih in vstopi v krvni obtok. Ni povezan s krvnimi beljakovinami. Farmakološka skupina zdravilnih učinkovin.
Orodje se uporablja peroralno, po 10 g. v težkih situacijah in z duševnimi motnjami. Za stabilna huda stanja 800 mg. 3 krat na prasico. Če opazite pozitiven trend, se odmerjanje lahko prepolovi. Za preprečevanje in zdravljenje omotice morate vzeti 2 grama. 2-krat na dan z obroki. V YouTubu si lahko ogledate, kako deluje na določenih kanalih. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili je treba prebrati na embalaži.
Dodelite intravensko ali intramuskularno, odvisno od resnosti stanja in poteka bolezni. Običajni odmerek je približno 30 mcg. s ponavljajočo se uporabo 3-krat na dan.
Zdravilo se pije na pijačo v tečaju, ki se izračuna individualno, odvisno od potreb vašega telesa in približno traja od 2 tednov do 2 mesecev intenzivnega zdravljenja ali preprečevanja. Otrokom svetujemo, da vzamejo približno 30-60 mg. na dan. V nekaterih primerih se lahko uporablja kot rešitev. Za to je potrebnih 8 ml. 20% raztopina mn, običajno v 2 deljenih odmerkih. Ne uporabljajte za dojenčke, mlajše od 1 leta, in novorojenčke.
Ne priporočamo ga uporabe v zgodnjih fazah, pa tudi med dojenjem, saj lahko sredstvo prodre v materino mleko. Uporabljati ga je treba, kadar koristi za mater potencialno presegajo tveganja za plod. Pri uporabi piracetama so bile izvedene študije na živalih, zaznana pa ni bila nobena pomembna škoda za plod.
Zdravila se ne sme uporabljati:
V primeru prevelikega odmerjanja imajo bolniki motnje spanja, srčno popuščanje, suho sluznico, halucinacije. V tem primeru je treba zmanjšati odmerek danega zdravila.
Če berete ocene, lahko pogosto naletite na vprašanje, kaj je boljše od Nootropila ali Piracetama? Odgovor na to vprašanje je preprost - posvetovati se morate z zdravnikom, ki izvaja kompleksno terapijo.
Zdravilo lahko povzroči neželene reakcije v telesu. Tej vključujejo:
Zdravilo ima nadomestke, ki so lahko cenejši. Med njimi: Lucetam, Cinnarizine, Mexidol, Glycine, Vinpocetine, Choline, Fenotropil, Phenibut, Cavinton, Eskom, Fezam Darnitsa, Vidal, Noopept, Bufus, Cerebrolysin, Picamilon, kmetija Actovegin. Združljivost teh sredstev ni določena. Vendar pa ga lahko uporabljamo po piku, pri športih s fizičnimi napori, pri cervikalni osteohondrozi, za izboljšanje spomina v obliki kapljic in injekcij. Kako vnesti, koliko časa jemati, recept v latinščini, sportswiki, fotografije, koliko stane, ali je mogoče vbrizgati za določene bolezni, kot se imenuje v latinščini, učinkovitost, kako deluje, kakšna je razlika, kaj storiti, če se pojavijo podobne bolečine, si lahko preberete na paketu ali vprašajte v lekarni.
Piracetampovečuje sintezo dopamina v možganih, povečuje vsebnost norepinefrina. Zdravilo povečuje tudi količino acetilholina na sinaptični ravni in gostoto holinergičnih receptorjev. GABA-ergičnih elementov ni mogoče izključiti iz delovanja zdravila, čeprav se ne pretvori v GABA. Zdravilo pozitivno vpliva na presnovne procese in krvni obtok v možganih, spodbuja redoks procese, povečuje izkoristek glukoze, izboljšuje regionalni pretok krvi v ishemičnih možganskih območjih, povečuje energetski potencial telesa s sodelovanjem ATP in adenilata ciklaze. Optimizacija energetskih procesov pomaga povečati odpornost centralnega živčnega sistema na hipoksijo in različne strupene dejavnike. Piracetamizboljšuje integrativno možgansko aktivnost, pospešuje utrditev spomina, izboljša učne procese.Stranske učinke najpogosteje opazimo pri odmerkih nad 5 g na dan.
Ime: | PIRACETI |
ATX koda: | N06BX03 - |
Na žalost različne motnje krvnega obtoka in presnovnih procesov v tkivih možganov niso redke - tako otroci kot odrasli trpijo zaradi takšnih bolezni. In precej pogosto v takšnih situacijah zdravniki predpisujejo zdravilo "Piracetam". Pregledi strokovnjakov kažejo, da je zdravilo res učinkovito in hitro odpravi simptome. Toda številne paciente zanimajo informacije o sestavi in \u200b\u200blastnostih tega zdravila.
Glavna učinkovina tega zdravila je piracetam, ki ima nootropne lastnosti. Kar zadeva pomožne snovi, je njihova vsebnost odvisna od oblike sproščanja. Zdravilo "Piracetam" je na voljo v obliki tablet, od katerih vsaka vsebuje 0,2 g zdravilne učinkovine. V kapsulah je raven piracetama višja - 0,4 g. Poleg tega je zdravilo na voljo v obliki raztopin za intramuskularno in intravensko aplikacijo (vsaka ampula vsebuje 5 ml raztopine, 1 g aktivne snovi). Otrokom se za pripravo suspenzij priporoča zdravilo v granulah.
"Piracetam" je sodobno nootropno zdravilo, ki vpliva na možgansko tkivo. Zlasti povečuje koncentracijo ATP, kar ustvarja dodaten vir energije za nevrone. Poleg tega aktivna snov zdravila pospeši procese izkoriščanja glukoze, prav tako pa spodbuja sintezo fosfolipidov in DNK. Tako orodje pomaga olajšati učni proces, okrepiti integrativno aktivnost možganov in izboljšati spomin. Zdravilo "Piracetam" zavira tudi agregacijo trombocitov in izboljša mikrocirkulacijo v možganskih tkivih, poveča aktivnost alfa in beta, ščiti živčna tkiva pred poškodbami, ki jih povzroči pomanjkanje kisika, električni šok, zastrupitev itd. To zdravilo resnično pomaga izboljšati cirkulacijo in delovanje. Skupaj s tem piracetm praktično nima pomirjevalnega in psihostimulacijskega učinka.
V sodobni medicini se zdravilo "Piracetam" široko uporablja. Pregledi strokovnjakov kažejo, da lahko zdravilo pomaga pri zdravljenju množice patologij.
Pravzaprav lahko le zdravnik predpiše zdravilo "Piracetam". Pregledi in statistika kažejo, da lahko nepravilna uporaba zdravil privede do številnih zapletov. Samo specialist lahko ugotovi, ali potrebujete nootropno zdravilo. Poleg tega se odmerek in shema uporabe določijo tudi posamično. Kar se tiče priporočenih odmerkov, lahko dnevno količino za odrasle bolnike določimo s hitrostjo 30-160 mg na kilogram teže. Skupno količino zdravila je treba razdeliti na 2-4 odmerke. Če govorimo o raztopini za injiciranje, potem je začetni odmerek za paciente približno 10 g na dan (v hudih pogojih se lahko poveča na 12 g). Če so v prvih dneh odmerki veliki, potem ko glavni simptomi izginejo, se dnevna količina zdravila zmanjša. Za največji učinek mora zdravljenje trajati vsaj 6-8 tednov. Otrokom običajno predpišejo praške za pripravo suspenzije. Dnevni odmerek je 30-50 mg na kilogram telesne teže - skupni del je treba razdeliti na 2-3 odmerke. Terapija za otroke je tri tedne.
Vsi bolniki ne morejo jemati tega zdravila, čeprav je seznam kontraindikacij v tem primeru razmeroma majhen. Na primer, zdravila ne bi smeli predpisovati ljudem s preobčutljivostjo za katero koli njegovo sestavino. Poleg tega je anamneza alergičnih reakcij na sadne sokove in esence tudi kontraindikacija. Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od enega leta, čeprav je v nekaterih primerih zdravljenje dojenčkov možno - o tem mora odločiti izključno le zdravnik. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje bolnikov z akutno ledvično odpovedjo in diabetesom mellitusom.
Seveda lahko tako kot katerokoli drugo resno zdravilo povzroči nekatere neželene učinke. Po drugi strani zdravniki otrokom precej pogosto predpišejo Piracetam. Pregledi kažejo, da so tudi pri najmanjših bolnikih neželeni učinki sorazmerno redki. Najpogosteje se kršitve pojavijo pri jemanju bolnih odmerkov (več kot 5 g piracetama na dan). V nekaterih primerih so možne prebavne motnje, zlasti slabost in bruhanje, driska in zaprtje, izguba apetita, gastralgija. Včasih so opažene tudi motnje živčnega sistema, vključno z glavoboli, omotico, tresenjem, krči. Možne so različne duševne motnje, vključno s hiperekscitabilnostjo, neravnovesjem, anksioznostjo, dolgotrajno razdražljivostjo, motnjami spanja, težavami s koncentracijo in povečano spolno aktivnostjo. Če imate te simptome, je najbolje, da takoj obiščete zdravnika - morda boste morali prenehati jemati zdravilo.
Zdravilo shranite na suhem, temnem mestu. Treba je opozoriti, da lahko zdravilo medsebojno deluje z drugimi zdravili. Zlasti zdravilo "Piracetam" povečuje učinek jemanja psihostimulantov, posrednih antikoagulantov in antipsihotikov. Poleg tega zdravilo poveča aktivnost ščitničnih hormonov. V primeru, da večerni vnos zdravil vpliva na kakovost spanja (na primer povzroči nespečnost), je vredno spremeniti urnik uporabe. Tudi strokovnjaki ne priporočajo, da bi zdravljenje s tem zdravilom nenadoma ustavili - bolje je, da se postopoma umaknete.
Pravzaprav se težave z delovanjem osrednjega živčnega sistema pojavljajo precej pogosto. In v takih primerih zdravniki praviloma predpišejo nootropna zdravila, zlasti zdravilo "Piracetam". Pregledi kažejo, da je zdravilo res učinkovito. Pravilna uporaba tega zdravila pomaga vzpostaviti krvni obtok in trofizem živčnih tkiv, kar seveda vpliva na bolnikovo počutje in duševne sposobnosti. Nedvomne prednosti zdravila vključujejo njegov razmeroma nizek strošek - analogi tega zdravila so veliko dražji.
Pozor! Informacije so na voljo samo v informativne namene. Tega navodila ne smemo uporabljati kot vodilo za samozdravljenje. Potrebe po predpisovanju, metodah in odmerkih zdravila določi izključno le zdravnik.
Sestava: 1 tableta vsebuje piracetam 0,2 g;
Dodatne snovi: krompirjev škrob, polivinilpirolidon, bazični magnezijev karbonat, kalcijev stearat, rafiniran sladkor, aerosil, titanov dioksid, tartrazin, čebelji vosek,
sončnično olje.
Nootropno sredstvo.
Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom!
Med vožnjo in upravljanjem strojev je treba piracetam jemati previdno.
Farmakodinamika: Piracetam krepi sintezo dopamin (Dopamin - nevrotransmiter iz skupine kateholaminov, nevrohormona. Biokemični predhodnik norepinefrina in adrenalina. Proizvedeno z živčnimi končnicami in kromosnovimi celicami) v tkivih možganov, povečuje vsebnost norepinefrina (Norepinefrin - spojina iz skupine kateholaminov, nevrohormona. Nastane v nadledvični meduli in v živčnem sistemu, kjer služi kot mediator (oddajnik) živčnega impulza skozi sinapsijo. Zvišuje krvni tlak, spodbuja presnovo ogljikovih hidratov itd.), poveča količino acetilholina na sinaptični ravni in gostoto holinergičnih receptorjev. Zdravilo pozitivno vpliva na presnovne procese in krvni obtok v možganih, spodbuja redoks procese, izboljša izkoriščenost glukoza (Glukoza - grozdni sladkor, ogljikovi hidrati iz skupine monosaharidov. Eden ključnih presnovnih produktov, ki živim celicam zagotavljajo energijo), regionalni pretok krvi v ishemičnih predelih možganov, povečuje energijski potencial telesa s sodelovanjem ATP in adenylat ciklaze. Optimizacija energetskih procesov izboljša obstojnost CNS (CNS - glavni del živčnega sistema, ki ga predstavljata hrbtenjača in možgani. Funkcionalno sta periferni in centralni živčni sistem enotna celota. Najbolj zapleten in specializiran del centralnega živčnega sistema so velike poloble možganov) do hipoksije in raznih strupeno (Strupeno - strupeno, škodljivo za telo) dejavniki. Piracetam izboljša integrativno aktivnost možganov, pospeši utrditev spomina in izboljša učne procese.
Piracetam jemljemo peroralno pred obroki, začenši z 1,2 g (2 tableti 3-krat na dan) in povečanje odmerka na 2,4 g (včasih do 3,2 g ali več) na dan. V prihodnosti je treba odmerek zmanjšati na 1,2 -1,6 g (2 tableti 3-4 krat na dan).
Potek zdravljenja z zdravili je od 2 do 3 tedne do 2 do 6 mesecev in po potrebi se ponovi po 6-8 tednih.
V primeru prevelikega odmerjanja, draženja, nespečnosti oz. tremor (Tremor (tresenje) - ritmična ponavljajoča gibanja, ki se pojavijo na katerem koli delu telesa)... Pri starejših bolnikih je možno poslabšanje srčnega popuščanja.
V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.
Otroci: Otroci, ki jih jemljejo: od 1 do 5 let - 1 tableta 3-krat na dan (do 0,8 g na dan); od 5 do 16 let - 2 tableti (0,4 g) 3-krat na dan. Najvišji dnevni odmerek je 1,8 g.
Piracetam je na splošno dobro sprejet. Pri nekaterih bolnikih so možne povečana razdražljivost, tesnoba, motnje spanja, dispeptični simptomi; pri starejših bolnikih lahko pride do poslabšanj koronarno (Koronarno - okoliški organ v obliki krone (krone), povezan s koronarnimi arterijami srca, na primer s koronarno cirkulacijo) odpoved (zmanjšati morate odmerek ali prenehati jemati zdravilo). Možne so alergijske reakcije, manifestacija posamezne nestrpnosti.
V primeru nenavadnih reakcij se glede nadaljnje uporabe zdravila posvetujte s svojim zdravnikom!
Nevrologija: vaskularna parkinsonizem (Parkinsonizem - nevrološki sindrom, ki ga povzročajo motnje v izmenjavi adrenalina, norepinefrina, dopamina in njihovega razmerja v podkortikalnih živčnih vozlih (gangliji). Zanj je značilen ritmični mišični tremor (prsti, včasih ustnice in drugi deli telesa drhtijo), togost, zmanjšan volumen in hitrost gibov, hipokinezija), drugi patološki procesi s pojavi kronična (Kronično - dolg, nepretrgan, dolgotrajen postopek, ki se stalno ali z občasnimi izboljšavami stanja) cerebrovaskularna insuficienca, oslabljen spomin, pozornost, govor, omotica. Bolezni živčni sistem (Živčni sistem - nabor tvorb: receptorji, živci, ganglije, možgani. Izvaja zaznavanje dražljajev, ki delujejo na telo, vodenje in obdelavo nastalega vznemirjenja, nastanek odzivnih adaptivnih reakcij. Uravnava in usklajuje vse funkcije telesa v interakciji z zunanjim okoljem) s zmanjšanjem intelektualno-mnestičnih funkcij in kršitvami čustveno-voljne sfere.
Psihiatrična, nevrotična in astenoadinamična depresivna stanja s prednostjo znakov adinamije, asteničnih, senesto-hipohondričnih motenj, ideatorialne letargije, počasnih okvarjenih stanj, shizofrenija (Shizofrenija (iz grškega schizo - delim, razdelim in phren - um, misel) - duševna bolezen \\; glavne manifestacije: osebnostne spremembe (zmanjšana aktivnost, čustvena pustošitev, avtizem itd.), različni tako imenovani patološko produktivni simptomi (delirij, halucinacije, afektivne motnje, katatonija itd.). Tečaj je pretežno kroničen (v obliki napadov ali kontinuirano). Pogosteje se pojavlja v mladosti), psihoorganski sindromi različnih etiologij, senilni in atrofični procesi, kompleksni terapija (Terapija - 1. Področje medicine, ki študira interno medicino, je ena najstarejših in najosnovnejših medicinskih posebnosti. 2. Del besede ali besedne zveze, ki se uporablja za označevanje vrste zdravljenja (zdravljenje s kisikom \\; hemoterapija - zdravljenje s krvnimi pripravki)) mentalna bolezen.
Kompleksna terapija senil demenca (Demenca - pridobljena demenca, ki je propad duševnih funkcij, ki so posledica poškodbe možganov)tudi alzheimerjeva bolezen (Alzheimerjeva bolezen - degenerativna bolezen možganov, ki se kaže predvsem z oslabljeno inteligenco. Nevroni možganske skorje in hipokampusa odmrejo, bolezen stalno napreduje).
Pediatrija (Pediatrija - področje medicine, ki preučuje značilnosti otrokovega telesa, vzroke in mehanizme razvoja otroških bolezni in razvija metode njihovega zdravljenja): cerebrostenične, encefalopatične motnje, motnje spomina, intelektualna oviranost.
Pri kroničnem alkoholizmu je Piracetam predpisan za zmanjšanje učinkov astenija (Astenija (astenični sindrom) - bolnikovo stanje, ki se kaže z večjo utrujenostjo, pogostimi spremembami razpoloženja, razdražljivo šibkostjo, hiperestezijo, solznostjo, avtonomnimi motnjami in motnjami spanja), intelektualno-mnestične in druge duševne motnje.
Kompleksna terapija
NAVODILA za medicinsko uporabo zdravila
natrijeva kroskarmeloza - 12,0 mg, želatinirani škrob - 12,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 20,0 mg, magnezijev stearat - 8,0 mg.
hipromeloza - 15,2 mg, makrogol-4000 - 4,0 mg, titanov dioksid - 8,8 mg.
Odmerjanje 1200 mg
Zdravilna učinkovina:
piracetam -1200,0 mg.
Pomožne snovi (jedro):
natrijeva kroskarmeloza - 18,0 mg, preželatinirani škrob - 18,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 30,0 mg, magnezijev stearat - 12,0 mg.
Pomožne snovi (lupina):
hipromeloza - 22,8 mg, makrogol-4000 - 6,0 mg, titanov dioksid - 13,2 mg.
Odmerjanje 1200 mg
Ovalne tablete bikonveksne oblike, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, s črto na eni strani. Dovoljena je rahla hrapavost površine. Na prelomu sta vidni dve plasti - belo ali skoraj belo jedro in filmska lupina.
Farmakodinamika
Zdravilna učinkovina je piracetam, ciklični derivat gama-amino-maslene kisline (GABA).
Razpoložljivi dokazi kažejo, da primarni mehanizem delovanja piracetama ni za celice ali za organe.
Piracetam se veže na polarne glave fosfolipidov in tvori mobilne farmacevtsko-fosfolipidne komplekse. Posledično se obnovi dvoslojna struktura celične membrane in njena stabilnost, kar posledično vodi v obnovo tridimenzionalne strukture membranskih in transmembranskih beljakovin in ponovno vzpostavitev njihove funkcije.
Na nevronski ravni piracetam olajša različne vrste sinaptičnega prenosa, s prevladujočim učinkom na gostoto in aktivnost postsinaptičnih receptorjev (podatki, pridobljeni iz študij na živalih). Piracetam izboljša funkcije, kot so učenje, spomin, pozornost in zavest brez sedacij ali psihostimulacijskih učinkov.
Hemoheološki učinki piracetama so povezani z njegovim učinkom na rdeče krvne celice, trombocite in žilno steno.
Pri bolnikih z boleznijo srpastih celic piracetam poveča sposobnost rdečih krvnih celic, da se deformirajo, zmanjša viskoznost krvi in \u200b\u200bprepreči nastanek "kovancev". Poleg tega zmanjša agregacijo trombocitov brez bistvenega vpliva na število trombocitov.
Študije na živalih so pokazale, da piracetam zavira vazospazem in preprečuje različne vazospastične snovi.
V študijah na zdravih prostovoljcih je piracetam zmanjšal oprijem eritrocitov na vaskularni endotel in spodbudil proizvodnjo prostaciklin z zdravim endotelijem.
Farmakokinetika
Sesanje.
Po peroralni uporabi se piracetam hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost piracetama je blizu 100%. Po enkratnem odmerku zdravila v odmerku 3,2 g je največja koncentracija (C max) 84 μg / ml, po večkratnem dajanju 3,2 mg 3-krat na dan - 115 µg / ml in dosežemo po 1 uri v krvni plazmi in po 5 urah v cerebrospinalni tekočini. Vnos hrane zmanjša C max za 17% in poveča čas, da ga dosežemo (T max) do 1,5 ure. Pri ženskah so pri jemanju piracetama v odmerku 2,4 g C max in območje pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) 30% večje kot pri moških.
Porazdelitev.
Prostornina porazdelitve (Vd) je približno 0,6 l / kg. Piracetam prečka krvno-možgansko in placento pregrado. V študiji na živalih so ugotovili, da se piracetam selektivno kopiči v tkivih možganske skorje, predvsem v čelnem, parietalnem in okcipitalnem režnjah, v možganskem in bazalnem jedru.
Presnova.
Ne veže se na beljakovine v krvni plazmi, se ne presnavlja v telesu.
Izločanje.
Razpolovni čas (T1 / 2) je od krvne plazme 4-5 ur in 8,5 ure iz cerebrospinalne tekočine. Razpolovni čas ni odvisen od načina dajanja. 80-100% piracetama se z glomerulno filtracijo nespremenjeno izloči z ledvicami. Skupni očistek piracetama pri zdravih prostovoljcih je 80-90 ml / min. T1 / 2 se podaljša pri odpovedi ledvic (v končni fazi kronične odpovedi ledvic - do 59 ur). Farmakokinetika
pri bolnikih z okvaro jeter se piracetam ne spremeni.
Simptomatsko zdravljenje psihoorganičnega sindroma, zlasti pri starejših bolnikih, ki ga spremlja izguba spomina, omotica, zmanjšana koncentracija in zmanjšana aktivnost, spremembe razpoloženja, vedenjske motnje, motnje v gibanju (ti simptomi so lahko zgodnji znaki starostnih bolezni, kot sta Alzheimerjeva bolezen in senilna demenca Alzheimerjeva vrsta);
- zdravljenje vrtoglavice in s tem povezanega neravnovesja, razen vaskularne in psihogene vrtoglavice;
- kompleksna terapija in monoterapija kortikalnega mioklona;
Zdravljenje disleksije (v kombinaciji z drugimi metodami);
- Kompleksno zdravljenje srpastecelične anemije (za preprečevanje srčnocelične vazookluzivne krize).
Previdno:
kršitev hemostaze; obsežni kirurški posegi; močna krvavitev; kronična odpoved ledvic (z očistkom kreatinina 20-80 ml / min).
Med obroki ali na prazen želodec s tekočino.
Simptomatsko zdravljenje psihoorganskega sindroma: 2,4 - 4,8 g / dan v 2-3 odmerkih.
Zdravljenje omotice in s tem povezano neravnovesje: 2,4 - 4,8 g / dan v 2-3 odmerkih.
Zdravljenje kortikalnega mioklona: začnite z odmerkom 7,2 g / dan, odmerek se vsakih 3-4 dni poveča za 4,8 g / dan, dokler v 2-3 odmerkih ne dosežete največjega odmerka 24 g / dan. Zdravljenje nadaljujemo skozi celotno obdobje bolezni. Vsakih 6 mesecev je treba poskušati zmanjšati odmerek ali ukiniti zdravilo, pri čemer se odmerek postopoma zmanjšuje za 1,2 g / dan na vsaka 2 dni.
Zdravljenje srpastecelične anemije: Dnevni profilaktični odmerek je 160 mg / kg telesne teže, razdeljen na 4 enake odmerke.
Zdravljenje disleksije pri otrocih (v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja): priporočeni dnevni odmerek za otroke od 8. leta starosti in mladostnike je 3,2 g, razdeljeno na 2 odmerka.
Odmerjanje za bolnike z oslabljenim delovanjem ledvic: odmerek je treba prilagoditi glede na vrednost očistka kreatinina (CC):
Očistek kreatinina za moške je mogoče izračunati iz koncentracije kreatinina v serumu po naslednji formuli:
Pri starejših bolnikih se odmerek prilagodi ob odpovedi ledvic, s podaljšanim zdravljenjem pa je potrebno spremljati funkcionalno stanje ledvic.
Odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem jeter:
bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ne potrebujejo prilagajanja odmerka. Za bolnike z oslabljenim delovanjem ledvic in jeter odmerjanje izvajamo po shemi (glejte poglavje "Odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic").
Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu (vključno z gastralgijo).
S strani metabolizma: povečanje telesne teže.
Na slušnih organih: vrtoglavica.
S strani kože: dermatitis, srbenje, urtikarija.
Alergijske reakcije: angionevrotični edem, preobčutljivost, anafilaktične reakcije.
Zdravljenje: v primeru večjega prevelikega odmerjanja je treba želodec zardeti ali bruhati. Priporočljivo je simptomatsko zdravljenje, ki lahko vključuje hemodializo. Specifičnega protistrupa ni. Učinkovitost hemodialize za piracetam je 50-60%.
Ob hkratni uporabi s ščitničnimi hormoni poročajo o zmedi, razdražljivosti in motnjah spanja.
Glede na objavljeno študijo pri bolnikih s ponavljajočo se vensko trombozo piracetam v odmerku 9,6 g / dan poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (prišlo je do izrazitejšega zmanjšanja ravni agregacije trombocitov, fibrinogena, von Willebrandovih dejavnikov, viskoznosti krvi in \u200b\u200bplazme v primerjavi z uporabo samo posrednih antikoagulantov).
In vitro piracetam ne inhibira izoencimov citokroma P450, kot so CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2B6, 2E1 in 4A9 / 11 v koncentraciji 142, 426 in 1422 µg / ml. Pri koncentraciji 1422 µg / ml je bilo opaziti rahlo inhibicijo CYP2A6 (21%) in 3A4 / 5 (11%), vendar raven Ki teh dveh izoencimov zadostuje, ko presega 1422 µg / ml, zato metabolična interakcija z drugimi zdravili ni verjetna.
Jemanje piracetama v odmerku 20 g / dan 4 tedne ni spremenilo največje koncentracije v serumu in območja pod krivuljo koncentracije in časa antiepileptičnih zdravil (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valprojska kislina).
Sočasna uporaba z alkoholom ni vplivala na koncentracijo piracetama v serumu; koncentracija etanola v krvnem serumu se pri jemanju 1,6 g piracetama ni spremenila.
Pri zdravljenju kortikalnega mioklona se je treba izogibati nenadnim prekinitvam zdravljenja, saj lahko to povzroči ponovitev napadov.
Pri zdravljenju srpastecelične anemije lahko odmerek manjši od 160 mg / kg ali nepravilno dajanje zdravila poslabša bolezen.
Prodira skozi filtrirne membrane naprav za hemodializo.
3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.