Bolniki, prostovoljci in zdravnik - o življenju v hospicu. „Božji dar je biti s človekom, ki umira

Hospic je kraj, kjer prihajajo tisti, ki že vedo: čudežev ne bo. Ljudje prihajajo umreti. To je zadnja sirotišnica za brezupno bolne ... Nekatere pripeljejo svojci, skrb za njih preložijo na ramena medicinskih sester, druge, osamljene, pripeljejo sem iz bolnišnic, z ulic, železniških postaj, drugi pa pridejo sami, ker nočejo umreti med zdravimi ljudmi. Elizaveta GLINKA objavlja svoje zapiske o delu v hospicu v obliki dnevniških zapisov na internetu. V LiveJournal ji je ime doktorica Lisa.

Foto Vladimir Yestokin, spletna stran

Elizaveta Petrovna Glinka- zdravnik, specialist na področju paliativne medicine, ustanovitelj in direktor prvega brezplačnega ukrajinskega hospica, odprtega 5. septembra 2001 v Kijevu. Tam prebiva približno 15 bolnikov, poleg tega pa program Nursing Home obsega več kot 100 ljudi. Poleg Ukrajine Elizaveta Glinka nadzira delo hospic v Moskvi in \u200b\u200bSrbiji.

Na vseh fotografijah ima poleg pacientov živahen nasmeh in sijoče oči. Kako lahko človek pusti na stotine ljudi skozi njegovo srce, jih pokoplje - in se ne strdi, ne prekriva skorje ravnodušnosti in se ne okuži s profesionalnim cinizmom zdravnikov? Toda že pet let na svojih ramenih vodi ogromen posel - brezplačen hospic ("denarja ne moreš vzeti za smrt!"). Doktorka Lisa, njeno osebje in prostovoljci imajo geslo: hospic je kraj za življenje. In polno življenje, dobra kakovost. Tudi če gre račun v ure. Tu so dobri pogoji, okusna hrana, kakovostna zdravila. "Vsi, ki so nas obiskali, pravijo: kako dobro je s tabo! Kot doma! Želim živeti tukaj! "

Kako ji je uspelo najti sredstva za opremljanje takšne bolnišnice, zlasti v poznih 90. letih? Res je, sama pravi, da se je izkazalo, da je bilo veliko težje vzdrževati hospic na ustrezni ravni. Toda za to ji nekako uspe najti sredstva.

Sprva ljudje niso verjeli, da je vse zastonj. Toda za dr. Lizo je to bistveno: vsakdo, bogat ali reven, bi moral imeti dostojanstvo umreti. Navsezadnje smrt ne izbere, za koga naj pride ...

Vse, o čemer piše in govori, je za večino od nas terra incognita. Kaj vemo o hospitih? In o tistih, ki so v njih? In o njihovih težavah? Doktorka Lisa pravi, da je med stanovalci hospica in nas samo ena razlika: vedo, koliko jih je ostalo, mi pa še ne. In tudi pravi, da se uči od svojih pacientov. Hospic je šola življenja.

O brezdomcu Verki

Tako so jo vsi poklicali. In glede na potrdilo vodstva hiše - Vera Vasilievna. Po istem certifikatu je bila stara 48 let. In gledala je v 70. Tanka, z dvema zoboma v ustih. Najstarejši sin je bil ubit v pijanem pretepu. Najmlajši - star je komaj 19 let, pije.

Odpeljali so me v hospic. Vpil, opravičil se vsem. Ponoči sem šel k njej, da vidim, ali spi. Takim bolnikom damo malo vodke, saj je nenadno prenehanje pitja zanje velik problem. Vera je zavrnila.

Tiho je ležala z glavo na magnetofonu.

- Vera, kako si?

- Gospod, poslušam, poslušam že drugi dan. Oprosti, Gospod ...

Sestre je vprašala, kaj posluša. Odgovorili so, da ves dan v hospicu posluša branje evangelija, posnet na kasetah. Iz hospic cerkev je bila dana.

Ne vem, če je prejela sveto obhajilo. Vera je ponoči umrla.

Triton

Pred petimi leti sem imel 45-letnega bolnika B. Cvetoča, samozadostna, zelo bogata. Imel je vzdevek Triton. Tako so ga med seboj poklicali tisti, ki so delali z njim.

Iz tujine so ga pripeljali v hospic. Zgodilo se je tako, da je od njegovih sorodnikov ostal le telohranitelj in voznik. Njegova žena je razšla z njim. Nekdanji podrejeni so prinesli dokumente za podpis, poskušali ostati optimistični, in pohiteli levo, previdno zaprejo vrata v oddelek za njimi. Telesni stražar s šoferjem je deloval kot medicinske sestre in ob večerih, ko je V. zaspal, so medicinske sestre pripovedovale o njegovi nekdanji hladnosti.

Hrano je naročil samo iz restavracije, isti telesni čuvaj mu je prinesel alkoholne pijače iz "starih zalog". Poleg hospica je bil parkiran razkošen Mercedes. V oddelku je bilo vse - TV, posteljnina, oblačila, plenice. Nič uradnega ni hotel.

Pet polnih mesecev je preživel v hospicu. Z vsem sem bil zadovoljen in s svojim vedenjem sem povsem ovrgel razširjeno napačno predstavo mojega osebja, da so "vsi bogati gadovi". Vesela, dobro izobražena, zelo duhovita oseba. Misli na smrt ni dovolil. Nisem vprašal o rezultatih testov. Niso govorili o prihodnosti. Prepričan je bil, da bo šel iz hospica na kliniko v Nemčiji.

Za pet mesecev smo postali zelo dobri prijatelji. In potem je prišel trenutek, ko ni mogel vstati, in ker ni bilo treba več govoriti o okrevanju, sem ga vprašal, kaj bi rad zdaj. Pričakoval sem, da bom slišal prošnjo, da bi ga odpeljali v Španijo, naročil redko zdravilo ali pripeljal kakšnega svetovalca. Rože, viski, nov telefon, avto, sprememba varovanja ... In zahteval je, naj mu vzamem otroka. Majhen otrok z nepremagljivimi rogovi. Izkazalo se je, da je V. odraščal na podeželju. Vzgajala ga je mati - oče je zelo zgodaj umrl. In edini svetel spomin zanj je bil mali kozel, s katerim se je igral, ko je bil še deček.

Pripeljal sem mu otroka. Zmetal je vso sobo za zaposlene in nenehno vpil ali belil - ne vem, kako bi pravilno rekel. Vstopivši v oddelek, je medicinska sestra V. povedala, da "bo zdaj presenečenje." Pripeljali so otroka. Bil je zelo majhen, s popkom, ki še ni odpadel. Bil je v najemu. Do večera.

V. ni mogel vstati, otroka pa so spravili v posteljo.

Objel ga je in začel jokati.

Prvič v petih mesecih.

Ogledalo

To žensko je bilo ime Varya, delala je v tovarni sladkarij, v trgovini, ki je iz čokolade delala halvo. Ločena, otrok ni. To je celotna zgodba življenja. Ko so k njej prišli hrupni delovni prijatelji, je dvorana dolgo dišala po čokoladi in karameli.

Njeni lasje še niso zrastli po zadnji kemoterapiji in bila je videti kot dreves, ki leti okoli.

Varya je prosila, naj ji prinese telefon.

- Poklical ga bom. Kako misliš?

"Poročena sva že deset let. Reci adijo. Kmalu bom umrl.

Po klicu je prosila, če je mogoče, da se obleče v nebolnišnična oblačila. V ponedeljek zvečer. Ali bolje rečeno ob sedmih zvečer.

- Varja, bo prišel?

- Ja, - spustila je oči in se celo roza postavila.

Zvečer sem odhitela na trg in ji kupila lasuljo - Vary ni maral vseh šal, ki smo jih preizkusili. Kupil sem to. Pepelna barva z bob frizuro. Varya si je oblekla lasuljo in prosila, naj ji prinese ogledalo. V oddelku ni ogledal, odpeljal sem jo v sobo za osebje in odšel.

- Varya, si res to? - prišel izza vrat. - Tako tanka, a ravno tako lepa!

Se tam pogovarja sama s seboj ali z namišljenim sogovornikom? Odšel sem od vrat. Postalo je neprijetno - kot da bi prisluškoval nečemu zelo osebnemu.

V ponedeljek smo oblekli Varjo. Od kosila do pozne noči je sedela na hodniku hospica in nočela niti čaja.

Še vedno je prišel. V dveh tednih. Varije ni bilo več.

In dolgo časa nisem mogel kupiti halve v čokoladi v slaščičarni.

Stasik

Ko je bil leta 1945 zelo mlad, ga je razstrelila mina. Odtrgali so mu nogo in prste na eni roki. To je vse, kar sem vedel o njem. Sodeč po zdravstveni anamnezi so ga svojci predali v negovalni dom. Od tam sem ga vzel za lajšanje bolečin.

Stasik ni znal normalno govoriti, med številnimi odkloni je imel govorno motnjo, imenovano eholalia.

Se pravi, k vprašanju: "Ali boli?" - je odgovoril: "Boli."

"Ne škodi?" - "Ne škodi". Tako sta se pogovarjala.

Nove besede je večkrat ponovil.

"Liza. Lou modra. Ma-shin-ki. Mul-ti-ki ”.

Ni bil povprečnega razpoloženja. Čustva je izrazil bodisi v smehu bodisi v joku. Oboje sem naredil z vsem srcem.

Stasik je pri nas preživel tri mesece. Bil je na anesteziji, in ker je v hospicu zelo primanjkovalo prostora, sem ga odpustil nazaj v dom za ostarele in ga pustil na terenu. Veljal sem, da je duševno zaostal, eden tistih, ki jim je vseeno, kje bi bil. Ko pa so ga prišli pobarati starši iz domov, je glasno zajokal. Prišel sem do oddelka, začel razlagati, da bo šel domov, mi pa ga bomo prišli na obisk. Stasik si je zataknil nos ob zid in ni odgovoril. Sploh nisem ponovil tako kot prej.

Ko so ga odpeljali, je pokril obraz z rokami in me ni pogledal.

Sin

Starca so pripeljali konec delovnega dne. Iz anamneze je bilo mogoče ugotoviti, da živi sam, ni bil zdravljen ali ga že dolgo ne prejema. Spuščen, z vonjem po ustaljeni dimi, ravnodušen do okolja. Ko je dvignil kartico v arhivu, so ugotovili, da je bil skoraj pet let bolan, imel operacijo in od operacije ni bil v bolnišnici. Ni bil več pregledan, ni bil opažen, ni prišel, ni odgovarjal na klice iz registra.

Naslednje jutro je moški prišel v hospic in vprašal, ali je bil k nam sprejet bolan N. Sestre so ga poslale v mojo bolniško sobo.

- Včeraj je bil priveden N. Kateri oddelek je?

- V šesti. Ste sorodnik?

Moški je vzdihnil in gledal na tla odgovoril:

- Naj te odpeljem k njemu?

- Ne. Povej mi, kaj mora prinesti?

- Mogoče hrano, kaj mu je všeč.

- Kaj ima on rad?

- Ne vem. Mislil sem, da boš.

"Ni živel z nami. Pred materjo se je pred tridesetimi leti razšel.

- Lahko grem z vami v oddelek.

- Ne. Nemorem.

Zakaj?

- Sovražim to. Prišel sem zaradi mame. Vprašala je.

- Te je poškodoval?

- Ne spomnim se. Popij. Spomnim se, da je mama jokala.

Vsak dan je prihajal kot ura, in od pet do sedem je sedel v preddverju hospica, sklopljenih rok in gledal v eno točko. Včasih, utrujen od sedenja, bi šel do okna in dolgo časa pogledal na ulico. Poizvedovali o N.-jevem stanju, prinesli sadje in plenice ter se naslednji dan vrnili in naredili isto.

To je trajalo skoraj mesec dni. Iz dneva v dan. Pet do sedem.

Ko je N. umrl, smo poklicali telefon, ki ga je navedel. Bilo je tri popoldne. Pol ure kasneje je bil v hospicu. Vprašal je, kaj storiti in kam iti pokopati. Pripravili smo potrebne papirje, prosil sem, da še malo počakam, dokler bo pripravljena epizoda.

Stopil je do zaprtih vrat sobe, kjer je N. ležal, me vprašajoče pogledal in ko sem prikimala, je nekaj časa stal v tišini in vseeno vstopil tja.

Življenje gre naprej

Olga je bila 25. Bila je tanka, z velikimi modrimi očmi. Dva otroka. Fant in punca, vreme je 4 in 5 let. Njen mož je deset let starejši od nje. Ni šlo. Zgodaj se je poročila, skrbela je za otroke in dom.

Melanom, bil je bolan 3 leta, procesa ni bilo mogoče ustaviti. Pripeljali so ga od doma - stanovanje je majhno, mož ni želel, da bi otroci videli, kako umira mati.

Spinalne metastaze, bolečina.

Ves čas je pričakovala otroke. Pred njihovim prihodom si je tonirala ustnice in se preoblekla v oblačila, ki so jih prinesla od doma. Zanje je odpravila sadje, ki so ga dali za popoldanski čaj. Pod blazino je držala ogledalo, v katero se je vedno ozrla, ko je slišala stopnice v bližini svoje sobe.

Mož ju je pripeljal skoraj vsak dan. Otroci so se ob prvih obiskih, priklenjeni na posteljo, mami predstavili svoje risbe. Prišli so in odšli tiho, držeč se očeta za roko.

V enem tednu smo se navadili - na hodniku hospica smo se začeli igrati z ribami in kanarčki, radi smo pokukali v druge oddelke in pogosto spraševali, kaj bomo imeli za večerjo. Medicinske sestre so jokale, jih nahranile s tistim, kar so ji prinesle za vsakodnevno stražo, in zasukale so dekliški brkičasti pigtails, ki jih njen oče ni nikoli naučil pleteti.

Potem so začeli redkeje prihajati. Olga je jokala in molčala. Mož je redko klical.

Dva tedna pozneje jih je oče spet pripeljal. Deklica je imela čudovite loke, fant je bil v sveže ličeni majici. Niso hoteli več jesti. In niso prinesli slik s seboj. Stala sta pri Olgovi postelji in rekla, da gresta danes v živalski vrt.

Ko sem jih pospremil do dvigala, sem se vrnil v oddelek. Sestra je pogledala skozi okno.

- Glej, zdravnik!

Približal sem se in zagledal mlado žensko, ki je stala na vratih bolnišnice. Zapustivši vrata, so otroci hiteli k njej, vsak jo je prijel za roko in, skočil gor, odšel.

Utihnili smo.

In potem smo odšli do oddelka, kjer je Olga glasno jokala.

Matere

Prihajajo tiho, držijo otroke v naročju ali za roko. Gledajo jih v oči in sprašujejo, ali so se v moji praksi zgodili čudeži. Pravijo malo, sploh ne jejte, spite v prigrizkih in prižigajte sveče v hramu hospica.

Pred sprejemom v hospic je bilo vse preizkušeno - dostopno in nedostopno: operacije, kemija, sevanje, izotopi, protitelesa ... Seznam opravljenega zdravljenja hkrati označuje dosežke naše medicine in našo nemoč pred smrtjo. Rezultat je majhen papirček, ki so ga podpisali trije zdravniki - napotitev v hospic.

Zjutraj je moja osebna soba podobna čakalnici nekega namestnika: obiskovalci s prošnjami za pomoč, nakup, postavitev, nadaljnje preglede, izpustitev na dopust. Samo matere bolnic hospic nikoli ne prosijo zase.

Svojim odraslim otrokom pojejo uspavanke, ki so jih peli, ko so bili majhni. Ko pojejo, se zavihtijo v ritem nezahtevne pesmi, kot da zamahnejo otroka v naročje. Z malčki so tako združeni skupaj, da rečejo: "jedli smo, spali, pičili ..."

"Ne joči, mama!" - vprašajo svoje otroke, če vidijo solze v očeh. Matere si obrišejo solze in ne jokajo pred otroki. Nobene od njih nisem videl histerike. Verjetno, da ne bi kričali, z roko pokrijejo usta, ko poslušajo razočarajoče napovedi od nas.

Po otrokovi smrti imajo od nekod moč, da opravijo neskončno število papirjev in pogreb.

Spominjam se, kako je ena mati, ki je izpolnjevala standardno prošnjo z zahtevo, da ne opravi obdukcije njenega pokojnega sina, narekovala besede "Prosim vas, da ne bi odprli telesa mojega sina ..." in nenadoma rekla:

- Zdravnik, toda na pamet mi je nerazumljivo, da pišem.

Nato po štiridesetih dneh v hospic prinesejo fotografije svojih otrok. In od zadaj se podpišejo: Elizaveta Petrovna od matere Innochke, Kolenka, Igor ...

Prav mene, matere, so me prosile, naj v hospic ustvarim cvetlični vrt v spomin na svoje otroke. Kdaj bo nova stavba dokončana. Če je končan ...

Dober petek

Že tretje leto se z nastopom Velikega petka spominjam fanta Igorja. Bil je star 13 let. Njegov oče je pravoslavni vaški oče. Potem ko je izvedel sinovo bolezen - in fant je zbolel, ko je bil star dve leti - je oče dal zaobljubo: pustil je posvetno delo in se posvetil služenju Bogu. Diplomiral je na Teološki akademiji, bil posvečen. Župnija je bila majhna in zanemarjena. Z lastnimi rokami je obnovil templje, knjižnico in jedilnico.

Družina je živela nedaleč od hospica v enosobnem servisnem stanovanju, ki ga je prejelo od ZEKA, v katerem je oče Georgy dobil službo hišnika, posebej za to.

Fant je bil zaradi bolezni izčrpan, šibek, a zelo pogumen. Redko je jokal, malo vprašal in edina njegova muha je bila "piti s Petrovnovim čajem." Povabil me je v oddelek, oče George in mati Tanja pa sva pila čaj in se pogovarjala o vremenu, rožah in župnijskih opravilih.

Nekega moškega četrtka mi je Igor razložil, da se je treba od zgodnjega jutra umivati \u200b\u200bs hladno vodo, najhladnejšo v hospicu. "Najhladneje" je bilo v sobi za osebje. Ob petih zjutraj je brizgal v umivalnik. Nato mu je oče skupaj z drugim duhovnikom dal sveto obhajilo in okrasil zbornice z vrbo.

Oče George je trajal tri ure z vlakom, da je prišel do svoje cerkve: vstal je ob štirih zjutraj, šel k službi, spovedoval, dal obhajilo, poučil in se zvečer vrnil v hospic, kjer je živel njegov sin zadnje dni.

Tako je bilo na Veliki petek.

Njegova mama je ostala z Igorjem. Skupaj smo sedeli ob njegovi postelji, ko se je začela agonija. Vzel sem jo za roke, tako da sva se nekaj časa zadržali, ko je prenehal dihati. Tanja ni jokala, dolgo smo sedeli in se objemali ter molčali.

Dolgo sem poklical očeta Georgea. Končno se je ženska oglasila na telefon in rekla, da je duhovnik nosil Plašč in ne more priti.

Po službi ga je nekdo pripeljal z avtom, da bi se poslovil od sina.

Igor je bil v nedeljo pokopan s petjem "Kristus je vstal!"

Oče George še naprej služi v isti cerkvi in \u200b\u200bprihaja v hospic dan in noč, ko je to potrebno: daje obhajilo umirajočim otrokom, tolaži starše, izpoveduje najtežje bolnike, ki ne stopijo v stik s skoraj nikomer. Tudi jih poje. Za svoje prošnje nikoli ne jemlje denarja ali daril. Čisto pred kratkim sem izvedel, da nihče od tistih, za katere je oče Georgy skrbel v oddelkih hospic, ni vedel, da je pred tremi leti tukaj umrl njegov sin.

Karasiki

Samuil Arkadijevič Karasik in Fira (Esther) Karasik. Odisejci, Bog ve, kako so se v starosti znašli v Kijevu. V invalidskem vozičku jo je pripeljal v hospic, natančno pregledal vse prostore in izbral tistega, ki je lažji, a veliko manjši od ostalih prostorov.

- Fira ljubi sonce. Veste, kakšno je bilo sonce v Odesi? - Karasik je dvignil glavo in me pogledal, prikimaval je svoje luščene oči. - Ne, ne veste, zdravnik. Ker v vašem Kijevu ni takega sonca.

- Šmul, ne napolni zdravnikovih rezervoarjev, - je vstopila Fira, - ne bo nas peljala sem.

Sledila je prepir dveh starcev in skoraj nemogoče je bilo vstaviti besedo.

Ko se je ozrl, je Karasik sporočil, da se bodo jutri preselili.

- Mislite, ste hospitalizirani? - Popravila sem se.

- Pe-re-ez-zha-em, zdravnik. Karasiki bodo zdaj živeli tukaj z vami.

Naslednje jutro sta pred očmi medicinske sestre stali Karasik v klobuku in kravato ter Fira v invalidskem vozičku, ki je v majhni kletki v naročju držala kanarček.

- To je naše dekle, ona se ne bo vmešala.

Urejenec iz čakalnice je tiho odnesel kup knjig, škatlo čevljev češkega podjetja Cebo, na katero je z roko pisalo FOTO, zvitek toaletnega papirja in harmoniko.

- Za dobro smo. Tako so pripeljali vse, da ne bi potovali stokrat.

- Poslušaj, Karasik, sploh ne bo šlo.

- IN! Doktor, nisem majhen fant. Pusti me pri miru.

In tako so se preselili. Fira ni zapustila sobe, ob večerih smo jih slišali, kako se dolgo pogovarjajo, se smejali ali psovali med seboj.

Karasik je, za razliko od svoje žene, odšel v mesto in raztrgal rože v cvetličnih posteljah bolnišnice, ki jih je nato dal svoji Fira in ji nalil, kako jih je kupil na tržnici. A rože seveda niso bile enake kot v Odesi.

S komunikacijo z njimi sem ugotovil, da je Odesa tako nedosegljiv raj, v katerem je vse bolje kot kjerkoli drugje na zemlji. Sled, kaviar jajčevcev, vreme, rože, ženske. Pa tudi Judje. Judje v Odesi so resnični. O Kijevu je molčal.

Nekoč so me vprašali: "Ali ste Judje, zdravnik?" Ko so dobili negativni odgovor, so v sozvočju dejali: "O, kakšna škoda, a ne slaba ženska!".

Počasi od mene je Karasik tekel k svetovalcem, ki me je pozval, naj vzamem Fira na kemoterapijo, jok in skandiranje. In potem so me poklicali in prosili, naj vzamejo Karasika nazaj, saj me ni pustil mirno delati.

Karasik se je vrnil, skril oči in rekel, da je končal na drugem oddelku in zmešal tla. Drugo nadstropje je redno zamenjal s sedmim, saj ni verjel, da Fira umira. In res sem jo želel rešiti, tako da sem sklep iz zadnjega pregleda prinesel različnim zdravnikom.

In zvečer je Fira zaigrala harmoniko, Karasik pa je nekaj zapel na jidišu.

In potem je Fira umrla. Karasik se je lotil svojih nekaj stvari. Kanarček živi v mojem hospicu. In včasih ga srečam, ko grem v Svyatoshino na klic.

Andrey in Olga

Stara sta bila 24 let. Pet let je minilo, odkar sta se poročila v našem hospicu. Lep par.

Andrew je nenadoma zbolel. Več bolnišnic ga je poskušalo zdraviti. Za množico posvetovanj - in razsodba: "Brezupno." V hospic.

Olga je k nam prišla z Andrejevo mamo. Ne spomnim se maminega imena - a njen obraz in oči, kot da bi se od bolečine razdelil na pol, takoj prepoznam, tudi zdaj.

Olya je velikega očesa, z rjavimi lasmi, visoka in tanka. Ni mogla najti prostora zase, pohitela po oddelku in oddelku, odprla in zaprla vrata, odgovarjala na neskončne klice prijateljev na obeh telefonih - njen in njen mož. Šel sem do okna, pogledal ven, šel k postelji. Z Andrejem sem govoril, jokal, spet govoril, spet jokal. Šel sem v cerkev, dal še eno svečo in se vrnil v oddelek.

- Okreval se bo, ker ga imam rad!

In zelo hitro se mu je poslabšalo.

Nekega večera je Olga odletela v sobo za osebje in rekla:

- Želim se poročiti. Mogoče je?

- Lahko, če se duhovnik strinja.

- To zdaj potrebujem. Konec koncev, če se poročimo, se bomo z njim srečali po smrti.

To ni bilo vprašanje - bila je izjava.

Duhovnik jih je poročil naslednje jutro. Bili smo priča in držali sveče in krone. Andrey je lagal. Mi smo jokali. Poročna sveča je trepetala v njegovi roki in Olga jo je držala s seboj.

Po zakramentu je šla z Andrejevo mamo na srečanje z nekaterimi svojci. In uro kasneje smo jo poklicali in prosili, naj se vrne.

Ko so se vrnili, Andreja ni bilo več.

Teče korake in kriči: "Andrey, no, ne!"

Uro kasneje sem vprašal:

- Olya, kaj lahko storimo zate?

- Želim ga videti.

Je kot otrok, oklepala se me in jokala dolgo časa.

Piše pisma v hospic. In do danes jih podpisujeta Andrey in Olga.

"Najlepša hvala za ljubezen in skrb! Tu smo se počutili tako dobro in toplo kot doma. Vstrajaj! Naj pomaga! Delati dobro - to potrebujemo. Najlepša hvala vsem, še posebej Elizaveti Petrovni.

Lep pozdrav, Olya in Andrey. "

Ta vnos je bil v knjigi gostov dan po Andrejevi poroki in smrti.

Minila sta natanko dva tedna, odkar živim v hospicu.

In to ni takšna figura govora, samo živim, ne živim, ne skrbite niti kaj drugega. Živim in diham globoko, kljub svoji astmi in počasi okrevam bronhitisu.

Hvaležen sem Bogu, da sem se na silvestrski večer znašel v tem ljubezenskem prostoru, imenovanem Prvi moskovski hospic.

Hvaležna sem Veri Vasilijevni Milionshčikovi, ki je nedvomno sveta ženska, saj bi takšno stvar lahko ustvarila samo sveta oseba z Božjo pomočjo.

Hvaležna sem Nyuti in Diani Vladimirovni za dejstvo, da sta navzven skromna, v resnici pa v zelo velikem obsegu resno, premišljeno nenehno opravljata svoje delo, se predajata drugim ljudem. Hvaležna sem svoji čudoviti Zoji Vladimirovni (zdravnici), ki je občutljiva in premišljena pri svojem delu.

Hvaležna sem očetu Christopherju, materi Silouana, Mileni. Ali bi si lahko mislil, da bom tako sprejel obhajilo na prestolu! Hvaležna sem čarobni Frederici (sreča je, da poznam takšno osebo in lahko komuniciram).

Hvaležna sem medicinskim sestram in medicinskim sestram (Dima, čudoviti ste!), Ki ne le gladko, natančno in hitro opravljajo svoje delo, ampak tudi izpolnjujejo majhne neumne prošnje, kot so "lahko imam satenast trak" ali "hočem sliko z mačkami", pripravite presenečenja , šala, pomagajte skrbeti zase ("tukaj je kokosovo olje za obraz in roke").

Hvaležen sem prostovoljcem, zahvaljujoč katerim sem spoznal Katjušo Borodulkino, se spoprijateljil z zelo ljubljenim terapevtskim psom Maseyem, zahvaljujoč kateremu sem s svojimi najdražjimi imel več kot eno darilo in Božička, zahvaljujoč kateremu smo poslušali poezijo in glasbo, zahvaljujoč kateri sem dobro negovana nohti in urejena frizura ...

Neskončno lahko nadaljujete, saj ljubezen ne pozna meja. Hvaležna sem prijateljem. Presenetljivo je preprosto, kako bi se lahko vsaka oseba iz sorodnikov, prijateljev, znancev odprla v tem ljubezenskem prostoru in mi dala delček razumevanja, naklonjenosti, nežnosti, ustvarjalnosti, skrbi. Hvala moji dobri! Samo vesela sem, da vas imam vse.

Ko sem vstopil v hospic, je bilo zelo težko. Za nas je izjemno. Imel sem intenzivno bolečino, ki je ni bilo mogoče ustaviti niti s kombinacijo zelo resnih zdravil. Zavzdihnil sem sapo, ker je oslabljeno telo zbolelo za akutnim bronhitisom, zdravila pa so povzročila astmatične napade, ki so sledili drug za drugim, od bolečine in temperature so me začeli krči, noge in roke so me odbijale.

Prvi moskovski hospic

Zdelo se mi je, da sem prišel na rob brezna. Zame je bilo skrajno strašljivo, še bolj pa za tiste, ki so mi blizu. Videla sem, kako prestrašim tiste, ki me imajo radi s svojim strašnim poslabšanjem zdravja. Zelo je strašljivo, ko ljubljena oseba zaduši, močno trpi zaradi bolečin in ne veste, kaj bi storili.

Zakharka je prestala to grozo, poskusili smo, vendar sem razumel, da lahko novo leto za našo družino postane grozno.

Andrejevi konci las so v 2-3 takih dneh postali pokriti z mrazom ... Samo 3 dni. Svojemu zdravniku sem zelo hvaležen, da je moja dobra, preudarna Zoja Vladimirovna, poznajoč svoje dobro počutje, pričakovala našo odločitev in rekla, da me bo, če že kaj, čakal hospic.

Moram pa reči, da sem se uprl do zadnjega ("kako je tako, za božič sem hotel narediti raco v češčini"). Ta grozni dan z astmo in razumevanjem, da nimam pravice obsojati svojih ljubljenih na to grozo, je postal odločilen.

Prvi dan v hospicu mi je bil težak. Res je, spala sem skoraj en dan, saj je bil prvi dan, ko so bolečine povsem odšle. Prvi dan v mnogih, več tednih. A prebudil sem se v tesnobi, občutek, da sem bil popolnoma, popolnoma sam, kot zrno peska v Vesolju, da sta pred nami novo leto in božič, jaz pa v hospicu. Vse je gorelo.

Ampak preprosto nisem vedel. Takrat nisem vedel, da gre za hospic o življenju. Še nikoli nisem imel tako čudovitega novega leta, tako čudovitega božiča. Nisem še imel toliko ljubezni ... Imam občutek, da je Bog zdaj še bližje. In hospic je majhen košček raja tukaj na zemlji.

Tako sem hvaležna Bogu, da je mojim ljubljenim in meni podaril takšno izkušnjo in priložnost, da se sprostim v telesu in duši po mnogih, mnogih naporih.

Kaj sledi po vsem tem? Moral bi - živeti!
Šivajte sundresses in lahke chintz obleke ...
Mislite, da se bo vse to nosilo?
Predvidevam, da bi bilo treba vse to sešiti!

Živel bom. 4. stopnja - tokrat včasih kratka, včasih dolga. Pomembno pri vsem tem je odsotnost bolečine. Sploh ne bi smelo biti.

Imam veliko idej in načrtov (obstaja celo poslovna ideja in se bom v bližnji prihodnosti držala nekaterih od vas, hehe), in naredila bom vse, kolikor bom lahko ... Kot bo Bog želel. Vesel bom, prijatelji, za vašo podporo, vašo komunikacijo, ideje, besede, dejanja, ustvarjalnost. Ustvarjajmo, uživajmo in ljubimo. To je pomembno in zelo lepo.

No, na splošno ... Češko račko je treba kuhati navsezadnje, ker je kulinarična mojstrovina :))) In res vabim vse, ki pridejo tja :)

In še več ... Za precejšnje število mojih prijateljev se je leto nenadoma začelo zelo težko, pisal sem o nekaterih svojih prijateljih, o nekaterih nisem pisal, vendar so. Prosim vas, da molite z mano. Prebral sem psalm 90 za vse, ki trpijo. Prosim vas, da se tudi vi pridružite.

In karkoli se vas bo nesreča dotaknila, vedite, da vas Gospod v tem trenutku bolečine, obupa in strahu, da je zelo, zelo blizu in najverjetneje - nosi na svojih rokah. Lahko čutite. Vredno se je ustaviti za nekaj časa, utihniti in poslušati.

- Vera Vasilievna, je vaš hospic prvi v Rusiji?

Ne, prvi ruski hospic je bil ustanovljen leta 1990 v Lakhti, okrožju St.

- In pojavil se je prvi hospic na svetu? ..

V Angliji. Baronica Cecilia Sanders je v zreli dobi prišla delati v bolnišnico, kjer se je soočila s težavo rakavih bolnikov. Trpljenje ene od pacientov se je dotaknilo tako globoko, da je težavo vzela resno in leta 1967 organizirala hospic. (Danes je baronica Sanders stara 88 ali 89 let, še poučuje, idejo o hospitih prinaša v svet). Potem so se v Ameriki in drugih državah pojavili hospici. In ko se je začela perestrojka, je z idejo o hospitih v Rusijo prišel Anglež Victor Zorza.

Po mojem mnenju je leta 1989 v reviji "Oktober" objavljena zgodba o njem in njegovi ženi Rožmarin "Umrem srečna" s predgovorom Dmitrija Sergejeviča Lihačeva?

Da, bil je odlomek iz knjige, ki je izšla malo kasneje. Victor je bil po rodu iz Rusije, ukrajinski Žid. Leta 1971 je njegova hči Jane zbolela za melanomom in leto kasneje, v starosti 26 let, je umrla v hospicu. Ko je pred njeno smrtjo izvedel, da je njen oče iz naše države (to je skrival vse življenje), ga je zaupala, da je gradil hospice v Indiji in Rusiji. Ko se je pojavila priložnost, je izpolnil njeno voljo.

Kako ste prišli v hospic? Konec koncev, če se ne motim, niste po poklicu onkolog, ampak ginekolog?

Resnično sem začel svojo medicinsko prakso v porodništvu - najprej kot ginekolog, nato kot anesteziolog, šele leta 1983 sem prišel na onkologijo.

- Se je med ukvarjanjem z rojstvom začelo zanimati problem smrti?

Vse je bilo veliko bolj prozaično. Prehodil sem se na onkologijo, da se prej upokojim. Toda človek predpostavlja ...

Soočen z brezupnimi bolniki z rakom sem ugotovil, da jih ne morem zapustiti. Konec koncev jih je država prepustila svoji usodi. V primeru brezupne diagnoze je bil bolnik odpuščen z besedilom, „da se zdravi v kraju stalnega prebivališča“, to je, da ga nikakor ne zdravimo. Te bolnike načeloma zdravniki ne zanimajo. Zdravniki so odločeni, da bodo zmagali. Po njihovem je vredno zdraviti človeka samo zaradi okrevanja. Celo razmišljanje o smrti je nespodobno.

- Plodovi ateistične vzgoje?

Seveda. Smrt je bila vedno prigušena. Po statističnih podatkih imamo v onkoloških ambulantah celo stopnjo umrljivosti 0,2%. Nesmiselno! Zaradi te lažne statistike so domov vrgli »brezupne bolnike«. Le hospic lahko pomaga ljudem.

A še vedno nisem vedel ničesar o hospitih, sam sem šel do svojih nekdanjih pacientov, jim poskušal pomagati do zadnjega diha. To sem storil, seveda v prostem času od glavnega dela sem bil zelo utrujen. Leta 1991 se je pripravila na upokojitev, a je Varnostno srečala Victorja. Še vedno delam na ta način in skoraj ne bom nikoli odšel.

- Kdaj se je odprl vaš hospic?

Terenska služba - maja 1994, bolniška - 1997.

- Ali je država pomagala?

Samo država. Hospic je bil zgrajen z denarjem moskovske vlade ob sodelovanju moskovskega mestnega oddelka za zdravje.

- Nekaj \u200b\u200blet je bil vaš hospic edini v Moskvi?

Ja, 8 let smo bili edini. Toda danes jih je že štiri in eden od teh dni bomo odprli še petega - v Južnem okraju. V bližnji prihodnosti bodo v vsakem upravnem okrožju prestolnice nastanjeni hospici. Služimo osrednjem okraju.

- Verjetno novi hospici danes potrebujejo več sponzorjev?

Seveda, vendar jim je vseeno treba graditi ugled. Prva 4 leta so bila tudi za nas zelo težka.

- Koliko ljudi živi v vašem hospicu?

Še vedno imamo storitev ozaveščanja, ki danes oskrbuje 130 pacientov. V bolnišnici živi 30 ljudi.

- Ali lahko vzamete več?

Ne, ne moremo. Imamo 30 ležišč. Vzdušje hospica mora biti blizu domačega, kar pa ni mogoče storiti z velikim številom nepremičnih krajev.

- Potem menda v vaših oddelkih ne živi več kot pet ljudi?

Imamo enoposteljne in štiriposteljne sobe. To je najboljša možnost. Nekdo raje živi svojo bolezen sam (praviloma otroci in mladi) in seveda smo nameščeni v ločenem oddelku. Nasprotno, starejši ljudje pogosteje komunicirajo. Da se izognemo psihični nezdružljivosti ali, nasprotno, pretirani navezanosti sosedov drug na drugega (ko smrt enega lahko travmatizira drugega toliko, da mu bo skrajšala življenje), ne potrebujemo dveh - in ne treh -, ampak štirisedežne oddelke.

- Ali pomagate umirajočim do konca živeti aktivno smiselno življenje?

Pretiravate z zmožnostmi umirajoče osebe. V bistvu so ti ljudje osredotočeni na notranje izkušnje. Imamo dobro knjižnico, en umetnik uči tiste, ki želijo brezplačno slikati, koncerti v hospicu redno potekajo. Trudimo se, da bolnikom dajemo pozitivna čustva, vendar le na njihovo željo. Ničesar se človeku ne da vsiliti, še posebej brezupno bolnemu.

- V takem stanju so trenutki obupa neizogibni. Ali so bili primeri, ko so pacienti zahtevali evtanazijo zase?

Ni bilo in ne bi moglo biti. Evtanazija se ne ujema z ruskim razmišljanjem.

Ne ustreza pa v zadnjih letih veliko publicistov govori o človečnosti evtanazije. Ne morejo ne vedeti, da se je evtanazija uporabljala v Hitleritski Nemčiji in za to se še vedno zavzemajo, ne da bi se zardela.

Mediji lahko storijo karkoli. Ljudje lahko zombificirajo tako, da postanejo podporniki evtanazije. Toda le v teoriji. Ko se ta težava nekoga dotakne osebno, nihče ne želi biti "pomagal" umreti. To je v nasprotju s človeško naravo. Poželenje po življenju je najmočnejši človeški nagon. Da o etični plati sploh ne govorim. Človek ni gospodar svojega življenja.

- Vera Vasilijevna, ali Cerkev sodeluje pri delu hospica?

Imamo kapelo življenjske Trojice. Oče Christopher Hill iz samostana sv. Andreja tam služi ob torkih in četrtkih.

- Kako pogosto so se v vašem spominu neverniki prišli k Bogu med boleznijo?

Takšni primeri so bili, vendar ne pogosto.

- Mogoče morate biti bolj dejavni pri misijonarskem delu?

Nemogoče je, nimamo izpovedne ustanove. Ob sprejemu obvestimo vse paciente, da je kapela in ob takih in takih dneh pride duhovnik. Toda oče Christopher se s pacientom ne bo pogovarjal proti svoji volji.

- Koliko ljudi dela v hospicu?

82 ljudi, vključno s knjigovodstvom, kuhinjo in pralnico.

- Nekoč ste v enem programu rekli, da imate veliko mladih ljudi, ki so nekvalificirani.

Zaposlujemo predvsem mlade. To je posledica mojega zanimanja za mlade z željo, da bi jih naučil dobrote.

- Ali prihajajo iz verskih razlogov?

Na različne načine. Ko pa se prijavim za službo, ljudi nikoli ne vprašam, ali so verni.

Verjetno pa se sprašujete, zakaj želijo delati v hospicu, nekateri pa pravijo, da želijo tako služiti Bogu?

Zgodi se. Nato sem postavil pogoj: ne pridigati, ampak pomagati. Služi bolečini, služi žalosti.

- Toda to služi Bogu.

Seveda. Toda nekateri verniki, ki so prišli k nam, so poskušali brati molitve nad bolnimi, sploh ne sprašujoč se, ali so krščeni, in to je pogosto prestrašilo nevernike. Oče Christopher na primer nikomur ničesar ne vsiljuje, a več kot enkrat se je zgodilo, da se je prišel pogovarjati z enim pacientom in je ob koncu pogovora z njim izrazil željo po pogovoru z drugim pacientom iz iste oddelke, pol ure pred tem še ni razmišljal o komunikaciji z duhovnikom. Nemogoče je vsiliti vero, zlasti odvisni osebi. In naši pacienti so vedno odvisni od tistih, ki jim pomagajo.

- Vera Vasilievna, se je skozi leta dela kot zdravnika vaš odnos do smrti spremenil?

Kardinalno. Prej o smrti sploh nisem razmišljal; bodisi zaradi mladosti bodisi zaradi nečimrnosti. In zdaj ... Najprej se je spremenil odnos do življenja. Ko se v službi nenehno srečuješ s smrtjo, življenje postaja bolj kontemplativno. Zjutraj se zbudiš - hvala Bogu, dan je minil, greš spat, hvala bogu tudi.

Zakaj so se hospici pojavili šele vXX stoletje? Se je število onkoloških bolezni močno povečalo?

Ne gre za rast bolezni, ampak za razvoj medicine. Zdravniki so se že v zgodnejši fazi naučili diagnosticirati bolezni. Na splošno so hospici produkt civilizacije. Civilizacija vodi v pretrganje odnosov med ljudmi, tudi med bližnjimi sorodniki. Rezultat tega razkoraka so hospiti. Seveda se v revnih državah temu doda tudi nevmešavanje države pri pomoči trpečim.

Na zahodu je hospic dom smrti. Na primer, v Angliji so bolnika sprejeli v hospic 6 dni pred smrtjo. Ležejo umreti, ker ljudje doma nočejo videti smrti. Imajo tehnogenski odnos do smrti. Sorodnik umre - hitro v hospic, nato čim prej kremira in "še naprej živi".

Pri nas je drugače. Mnogi pridejo k nam v zgodnji fazi, nato se odpravijo, po nedoločenem času se jih nekateri vrnejo k nam. Prva zapoved našega hospica (takšnih je 16) je: "Hospic ni hiša smrti. Do konca je dostojno življenje. Sodelujemo s pravimi ljudmi. Samo oni umrejo pred nami. "

- Se pravi, čeprav so nam prišli hospiti z zahoda, so v Rusiji pridobili povsem drugačen pomen?

Seveda so to ruski hospici. Tujih modelov ne morete postaviti nikjer. Britanci so nam ponudili, da gremo k njim na študij, jaz pa sem rekel: "Ne, dragi moji, pridite k nam, učite se od nas. Imamo različna tla, različne ljudi, različna zdravila. " Pozneje so nam bili hvaležni, čeprav so morali nazaj 50-60 let - o zelenju so vedeli šele iz zgodb svojih staršev.

Res je, da je v takih mestih, kot sta Moskva in Sankt Peterburg, tudi zahodni odnos ljudi do hospica kot doma smrti. Naše zapovedi določajo delo s sorodniki in po svojih najboljših močeh se trudimo izboljšati in spremeniti njihov odnos, kadar je to potrebno. Zgodi se, da oče umre, moja hči pa ga nima časa obiskati - ima tečaje. Z dekletom ne govorimo direktno, ampak pomen je: „Kateri tečaji? Imate enega očeta? Zato sedite z njim, skrbite zanj, primite za roko in mu recite: "Oče, ljubim te!" (kdaj ste zadnjič govorili?) ”. V naših hospicih je veliko več topline. Človeška toplina. To je posebnost ruskih hospic.

- Ali naj hospic preobrazi bolnikove sorodnike?

Mislim, da bi moral. Navsezadnje nihče ne ve, komu je dodeljen test resne bolezni - bolniku samemu ali njegovim svojcem? Pogosto se zgodi, da trpljenje ene osebe spremeni drugega na bolje. Materina smrtna bolezen na primer ni le povzročila, da jo je sin obiskal pogosteje, ampak je tudi odprl oči za njegovo razkrojno življenje. Zato s sorodniki delamo ne le zato, da jim pomagamo preživeti žalosti, ampak jih pogosto tudi vračamo staršem, da jih opomnimo, da oni, mladi, niso večni.

- Ali mlado osebje hospic v postopku spreminja svoj vrednostni sistem?

Zelo hitro.

- Ali morate pogosto sodelovati z ljudmi, ker se ne morejo spoprijeti s svojim delom?

Pogosto. Prvih 60 ur pri nas novinci delajo brezplačno (hranimo jih le za kosila in damo denar za potovanja), zato najemnih ljudi ne najemamo. Toda delo v hospicu je težko, naporno delo. Pogosto se izkaže, da je izven moči zelo dobrih fantov in deklet, ki po mojem mnenju lahko odlično sodelujejo v kateri koli drugi ustanovi. Tako se z njimi ločimo ne zaradi njihovih človeških lastnosti, temveč zato, ker ta križ presega njihove moči. Toda tisti, ki so sposobni preživeti pri nas največ dve leti. In nimamo pravice niti zadržati ljudi niti se jim nadlegovati - človeška moč je omejena. Hvaležen sem vsem, ki ste v teh letih sodelovali z nami. In zelo sem vesel, da je bilo med osebjem hospica odigranih 12 porok.

- Toda zdravniki delajo dlje?

Zdravnikov imamo zelo malo: 2 onkologa, terapevt in gerontolog.

- Ali so štirje zdravniki res dovolj za hospic?

Ne dovolj. Zdravniki nočejo delati v hospicu, tukaj jih ne zanima. Povedal sem vam, da so zdravniki odločeni le za zmago.

- Je to pravi odnos?

Ne. Kako pa sodobnemu študentu medicine sporočate, da ljudi ne bo ozdravil, temveč le zdravil simptome? To zahteva posebno stanje duha. Med našimi zdravniki je eden zelo star človek, ostale so tja prinesli svoje življenjske začaranosti, znašli so se v hospicu. To je individualna pot. V našem času se je v zdravstvenih ustanovah pojavil tečaj bioetike, ki reši te težave.

Mislite, da lahko tečaj bioetike spremeni psihologijo študentov ali bo globlje razumevanje življenja prišlo šele s starostjo?

Verjetno nič ne more nadomestiti življenjske izkušnje. Toda brez tečaja bioetike ta izkušnja lahko traja več let in je bolj tragična.

- Glede na duhovnost naša medicinska izobrazba pušča veliko želenega?

Na splošno je brez duha. Tečaji bioetike so prvi poganjki. Če se okrepijo, se bo nekaj spremenilo. Medtem mladi zdravniki pogosto nimajo idealov.

A zdravnik ni poklic, ampak klic, njegovo delo ni delo, ampak služba. Služiti Bogu. In prihodnost Rusije je nenazadnje odvisna tudi od duhovnosti zdravnikov?

Ne upam si napovedati prihodnosti Rusije, vendar se mi zdi prihodnost naše medicine turobna. Rad bi se motil.

- Vera Vasilievna, koliko hospic je danes odprtih v Rusiji?

Okoli petdeset.

- V mestih?

V bistvu. So pa tudi v vaseh. Eden v bližini Yaroslavla (in v samem Jaroslavlju še dva hospica) in eden v Baškiriji.

- Kako zadovoljena je potreba Rusije po hospicijih?

Mislim, da nisem niti 10% zadovoljen. V Rusiji živi 150 milijonov ljudi, približno dvesto dvajset tisoč pa zboli za rakom četrte stopnje vsako leto. Torej preštejte, koliko hospic potrebujete. Seveda je treba upoštevati onkološko stanje na določenem območju. In to zahteva pošteno medicinsko statistiko.

- Zagotovo bodo mnogi bralci želeli nekaj storiti, da bi pomagali hospicu. Kaj je najbolj potrebno za hospic?

V hospicu potrebujete vse, kar potrebujete doma: knjige, avdio in video trakove ter higienske pripomočke. Naši ljudje živijo normalno življenje.

- Bi radi organizirali koncerte za paciente?

Ves čas imamo koncerte. Toda osebje jih potrebuje več. Tudi bolni ljudje, vendar manj. Praviloma je od 30 pacientov na koncertu prisotnih 8-12 ljudi. Vedno smo veseli prihoda umetnikov in glasbenikov.

- Vera Vasilievna, večina bralcev interneta so mladi. Kaj bi radi zaželeli mladim?

Učence Irine Vasiljevne Siluyanove vedno vprašam, kdaj so zadnjič poljubili mamo ali objeli babico? Vsi ga potrebujejo. Odhod od doma, poljub, objem vseh sorodnikov; "In vsakič se pozdravi za vedno ..." Ne prenašaj zla. Potisnili so vas v podzemno železnico - ne bodite jezni, oprostite tej osebi, očitno je v velikih težavah. Z ljudmi ravnajte tako, kot želite, da se z njimi ravnajo. Lahko delate v hospicu, v otroškem centru, v banki, vendar bodite človek.

- Hvala.

Intervjuval Leonid Vinogradov

Nezdravljivo bolan otrok ... Ta tragedija se lahko zgodi v življenju vsakega od nas in takrat se postavi glavno vprašanje: kje iskati podporo, ko ni več upanja. Moto otroške hospice "Hiša s svetilnikom" je " Ne gre za smrt, ampak za življenje". Hospic skrbi za otroke z neozdravljivimi boleznimi in prav njihove zgodbe so bile osnova posebnega projekta "Čas za življenje" na "D o strojimo. " Premiera - 8. aprila.

Znanci in zdravniki materam pogosto rečejo, da se ne morejo spopasti sami, ko jih očetje zapustijo. Otroka ne odpeljejo v vrtce in šole, ki jim nudijo, da "rodijo sekundo." In najslabše je, da majhnim pacientom ni zagotovljena usposobljena zdravstvena oskrba, zdravniki jim to končajo in nič ne naredijo, medtem ko otrok trpi zaradi bolečin. "Domov" bo pripovedovala o bolnikih v hospicu in njihovih materah, o zdravnikih in ljudeh, ki so se posvetili pomoči otrokom, prav tako pa bo poskušala uničiti mite o neozdravljivih boleznih in kako lahko z njo živite.

Prvi mit " Ne moreš sam»

Po statističnih podatkih tretjina očetov zapusti družine z invalidnim otrokom in ne sodelujejo več v njihovem življenju. Mlada mama Daria Guseva že tri leta vzgaja Sašo. Otrok se je med porodom zadušil in zdaj živi z diagnozo ishemične poškodbe centralnega živčnega sistema. Deklica ne vidi, ne sliši, ne premika se, ampak živi in \u200b\u200bdiha s pomočjo traheostomije in koncentratorja kisika. Oče je družino zapustil takoj, ko je izvedel hčerino diagnozo in Darjino odločitev, da otroka ne bo poslal v internat. Toda mama pravi, da je vesela, da lahko svojemu otroku omogoči najboljše.

Drugi mit " Inkubilnih otrok ni treba učiti»

Od 198 predšolskih otrok, za katere je skrbela Hiša s svetilnikom Otroški hospic, le 24 otrok zdaj hodi v vrtec. Le 50 od 155 učencev študira. Eden od nekaj deset mladih je uspel vpisati univerzo. Pri nas ne razumejo, zakaj se mora neozdravljivi otrok učiti, medtem ko otroci hospica sanjajo, da bi šli v šolo. Artem Komarov je star devet let, vendar gre v drugi razred. Ima prirojeno mišično distrofijo - deček niti sam ne more sedeti, ima zelo šibke roke. Toda v električnem invalidskem vozičku, ki ga je kupil hospic, hodi v navadno šolo v mestu Dubna v moskovski regiji, katere direktor je želel peljati fanta, kljub številnim težavam z namestitvijo dvigal in klančin. Delavci v hospicu so Artyomu pomagali uresničiti njegove sanje in se kljub kljub diagnozi lahko strinjali s šolo, v katero je bil Artyom sprejet.

Tretji mit " Če ne morete ozdraviti, si ne morete pomagati»

Mala Fedja Raspopov je tiho umirala v sirotišnici. Njegova zdravstvena zgodovina vsebuje ogromno diagnoz in osebje ni razumelo, kako skrbeti zanj. Nekoč je bila v sirotišnico povabljena gostujoča služba za šolanje varuške. Tako se je začela neverjetna zgodba. Uspešna poslovna ženska Tatyana Konova se je odzvala na oglas hospica v Facebooku, da je Fedyju prinesla igračo. Zaljubil se je in ga vzel k sebi, postal rejnica. Na žalost fanta ni mogoče ozdraviti. Kako presenetljivo pa je kontrast med njegovim življenjem v sirotišnici brez posebne nege - in doma, z mamo, ob podpori hospica.

Četrti mit " Hospic je takrat, ko se nič ne da»

Trinajstletni nasmejani visoki čedni moški Maxim Bezugly je s prijatelji igral nogomet. Skok, še en, visel na vratih - zasijali so se pod težo in padli. Zgornja prečka je udarila v glavo, pri čemer so ji zlomili kosti lobanje. Zdravniki so rekli, da je poškodba nezdružljiva z življenjem, da bo vedno na ventilatorju. Tragedija je vse razdelila na "pred" in "po". Bilo je veliko, zdaj pa je Maxim doma. Diha in poje. Starši vsak dan storijo nekaj, zaradi česar se Max počuti bolje.

Glavna zdravnica hospica Natalija Savva govori o tem, kako kakovostna oskrba podaljša življenje otrok in ji vrača veselje.

Peti mit " Če je smrt neizogibna, ni mogoče storiti ničesar»

Mama Elena je decembra 2016 pokopala hčerko Pelagejo, ki je bila pod skrbništvom hospica. Imela je prirojeno gensko bolezen in je devet mesecev preživela v bolnišnicah in oddelkih za intenzivno nego. Dekličino srce se je ustavilo. Zdaj Elena priznava, da so bili v teh 9 mesecih z njo samo delavci hospic. Pomagali so ji sprejeti neizogibno.

Življenje je vedno močnejše od smrti, četudi so lastnosti najmanjše in najbolj nemočne. "Domašni" je prepričan: četudi ne ostane skoraj nič moči in vere - "Čas za življenje"!

Delite na Facebooku Delite 0 Delite na TwitterTweet Skupna raba v Googlu Plus Share 0 Delite na LinkedIn Share 0 Pošlji e-pošto Pošta 0 Skupna raba V regijah Venezuele, ki so ostale brez elektrike, vključno s prestolnico države Caracas, je bil zabeležen val ropov trgovskih podjetij.
14.03.2019 Vesti.Ru V venezuelski zvezni državi Anzoategui sta na Petro San Felix eksplodirala dva tanjša tanka nafte.
13.03.2019 Vesti.Ru Pokol v šoli v predmestju brazilskega Sao Paula sta uprizorila 17-letni Guilherme Tocchi de Monteiro in 25-letni Enrique Castro.
13.03.2019 Vesti.Ru

Je zdravstvena ustanova, katere namen je skrbeti za smrtno bolne ljudi, ublažiti njihovo trpljenje v zadnjih dneh. Take ustanove so lahko v državni lasti in zato -. Za mnoge ljudi prijava bolnega sorodnika v takšno ustanovo postane najboljši izhod iz situacije, ker ni vedno mogoče zagotoviti dostojne oskrbe umirajočih doma.

Indikacije za registracijo v hospic

Obstaja mnenje, da so bolniki v hospicu ljudje, ki so jih zapuščali svojci, in dajanje pacienta v hospic je isto kot obsojanje na smrt v slabih razmerah. To ne drži, visoka stopnja razvoja medicine nam omogoča, da zagotovimo čim bolj udobne pogoje za hudo bolne ljudi. Večina bolnikov teh ustanov je ljudi z napredovanimi onkološkimi boleznimi, pomagajo tudi bolnikom z boleznimi srčno-žilnega sistema, nevrološkimi patologijami, AIDS-om in številnimi drugimi neozdravljivimi boleznimi.

Opomba! Pred hospitacijo je mogoče zaprositi tako za ljudi v terminalnem stanju kot za ljudi z začasnim poslabšanjem bolezni. Prav tako ljudje uporabljajo storitve teh ustanov, da med potovanjem začasno namestijo bolnega sorodnika.

Bolnika lahko prijavite v hospic na dva načina:

  • ambulantno - to zahteva občasne obiske na kliniki;
  • stacionarno - medtem ko je bolnik stalno v ustanovi.

V primeru ambulantne oskrbe je pacient v zdravstveni ustanovi le med medicinskimi postopki in manipulacijami. Sem spada tudi odhod medicinskih delavcev k pacientu na dom. V težjih primerih se izbere stacionarni dizajn. V tem primeru mora pacient ostati tam cel dan, kjer bo pod stalnim nadzorom zdravstvenih delavcev.

Pogoji za sprejem v hospic so preprosti. Za registracijo v taki ustanovi za rakave bolnike so navedbe:

  • neoperabilni rak (stopnja 4);
  • sindrom intenzivne bolečine, ki se ga ni mogoče lotiti doma;
  • neugodno čustveno okolje (konflikti v družini), depresija, poskusi samomora.

Zakonodaja, ki ureja postopek registracije hospic

Postopek registracije in pravila za zagotavljanje paliativne oskrbe ureja odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. aprila 2015 št. 187n. Glavne določbe glede izdaje registracije so navedene v tabeli.

Vprašanje, ki ga ureja vrstni red

Pojasnitev

Katere strukture lahko nudijo paliativno oskrbo Organizacije, ki zagotavljajo zdravstvene ali javne storitve
Kdo naj pomaga Ljudje z neozdravljivimi boleznimi, ki napredujejo, in sicer:
  • z onkopatologijo;
  • odpoved organov, ki je ni mogoče pozdraviti s presaditvijo;
  • z oslabljeno možgansko aktivnostjo zaradi motenega krvnega obtoka;
  • s posledicami poškodb, ki jih ni mogoče odpraviti;
  • z degenerativnimi boleznimi živčnega sistema;
Kako dobiti napotnico za hospic Pravico do izdaje napotnice ima:
  • specialist za paliativno oskrbo;
  • gostujoči zdravnik;
  • hospic zdravnik;
  • onkolog;
  • terapevt (samo če obstaja predhodni zaključek onkologa o raku, ki ga ni mogoče pozdraviti).
Kaj mora biti v izpustu iz anamneze Tu mora biti navedena diagnoza, ki jo postavi le zdravnik. Priloženi so rezultati instrumentalnih in laboratorijskih študij, zdravnikova priporočila za nadaljnjo nego in zdravljenje

Postopek registracije pacienta

Če se odločite za dodelitev pacienta v hospic, morate poskrbeti za pripravo dokumentov in biti pripravljeni na to, da v ustanovi ne bo prostih mest, ki bi vam ustrezalo. V tem primeru vam lahko svetujemo, da počakate ali registrirate sorodnika v drugi ustanovi. Praviloma ni težav z dokumentiranjem ali iskanjem prostih mest.

Zahtevani dokumenti

Da bi človek dobil mesto, morate zbrati majhen paket dokumentov. To se naredi z namenom zagotoviti dokaze, da človek resnično potrebuje paliativno oskrbo. Ta dokumentacija je potrebna tudi za določitev seznama potrebnih postopkov in taktik zdravljenja.

Seznam potrebnih dokumentov za registracijo osebe z onkopatologijo:

  • dokument, ki potrjuje bolnikovo identiteto - potni list;
  • napotitev s priporočilom za hospic od onkologa;
  • izvleček iz anamneze, ki potrjuje bolnikovo diagnozo;
  • polico zdravstvenega zavarovanja.

Pozor! Če razmišljate o tem, kako bi bolnika z rakom umestili v hospic, potem morate najprej poskrbeti za napotnico onkologa. Dobite ga lahko pri preprostem dogovoru s svojim zdravnikom.

Postopek registracije

Zaporedje nadaljnje registracije je preprosto. Dovolj je, da razjasnite razpoložljivost prostih mest v ustanovi, ki vam ustreza. Ko prejmete potrdilo o možnosti registracije pacienta v tej ustanovi, morate ob sprejemu na zdravljenje predložiti navedene dokumente. Ob sprejemu v bolnišnico bo oseba zagotovo pregledana in pregledana. Na podlagi teh podatkov, pa tudi izvlečka iz anamneze, so pacientu predpisani potrebni postopki in režim.

Poleg strokovne zdravstvene oskrbe pacientom nudimo tudi psihološko pomoč, ustvari se najudobnejše psiho-čustveno okolje.

Značilnosti bivanja v zasebnih zavodih

Glavna težnja, ki jo lahko opazimo pri primerjavi podobnih institucij z državno vsebino in zasebnimi, je razlika v pogojih pridržanja. To sploh ne pomeni, da so razmere v državnem hospicu slabe. Toda zasebne strukture lahko ponudijo veliko širšo paleto storitev in kakovost storitev. Konec koncev se državne institucije poravnajo v okviru proračuna. Razlike najdemo tudi v prehrani. Vsekakor ga sestavljajo nutricionisti in v celoti izpolnjujejo zahteve glede prehrane bolnikov. Je pa hrana običajno bolj pestra in okusna.

Stroški bivanja v tej ustanovi so odvisni od dolžine bivanja v hospicu, števila dodatnih storitev in potrebnih zdravstvenih postopkov. Tudi stroški bivanja vključujejo zdravila, ki jih bolnik jemlje.

Nedvomna prednost plačljivih struktur je, da njihove zaposlene bolj zanima kakovostna oskrba pacientov. To ne preseneča, saj je dohodek te strukture neposredno odvisen od števila zadovoljnih pacientov in njihovih svojcev. Zato, če je vaš sorodnik v plačljivem hospicu, ne morete skrbeti za njegovo udobje in stanje duha.

Na žalost je v večini javnih zdravstvenih ustanov raven storitev daleč od naših idej o idealni negi, vendar to ni razlog za dvom o strokovnosti zdravnikov, ki tam delajo. V katerem koli od hospic se naredi vse, da se zadnji dnevi življenja vsakega bolnika preživijo v najbolj udobnih pogojih.

Video

2020 zdajonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, ambulantah, porodnišnicah