Indikacije in kontraindikacije za uporabo ultrazvočne terapije

VPLIV ULTRASOUND NA ČLOVEŠKO TELO

Trenutno se ultrazvok pogosto uporablja na različnih področjih tehnologije in industrije, zlasti za analizo in nadzor: odkrivanje napak, strukturno analizo snovi, določanje fizikalno-kemijskih lastnosti materialov itd.

Tehnološki procesi: čiščenje in razmaščevanje delov, mehanska obdelava trdih in krhkih materialov, varjenje, spajkanje, litiranje, elektrolitični procesi, pospeševanje kemičnih reakcij itd. Uporabljajo ultrazvočne vibracije nizke frekvence (LF) - od 18 do 30 kHz in velike moči - do 6-7 W / cm 2. Najpogostejši viri ultrazvoka so piezoelektrični in magnetni pretvorniki. Poleg tega se v industrijskih pogojih med aerodinamičnimi procesi pogosto oblikuje LF ultrazvok: delovanje reaktivnih motorjev, plinskih turbin, močnih pnevmatskih motorjev itd.

Ultrazvok se v medicini pogosto uporablja za zdravljenje bolezni hrbtenice, sklepov, perifernega živčnega sistema, pa tudi za izvajanje kirurških operacij in diagnosticiranje bolezni. Ameriški znanstveniki so razvili učinkovito metodo za odstranjevanje možganskih tumorjev (2002), ki jih običajna kirurška obravnava ni primerna. Temelji na načelu, ki se uporablja pri odstranjevanju katarakte - drobljenju patološke tvorbe s fokusiranim ultrazvokom. Prvič je bil razvit aparat, ki lahko v določeni točki ustvari ultrazvočne vibracije potrebne intenzitete in hkrati ne poškoduje okoliških tkiv. Viri ultrazvoka se nahajajo na bolnikovi lobanji in oddajajo razmeroma šibke vibracije. Računalnik izračuna smer in intenziteto ultrazvočnih impulzov, tako da se med seboj spojijo samo v tumorju in uničijo tkiva.

Poleg tega so se zdravniki z ultrazvokom (2006) ponovno naučili obnoviti izgubljene zobe. Ultrazvok z nizkim intenzitetom spodbuja ponovno rast izbitega in manjkajočega zoba, so ugotovili raziskovalci z univerze v Kanadi. Zdravniki so razvili posebno tehnologijo - miniaturni "sistem na čipu", ki zagotavlja celjenje zobnega tkiva. Zahvaljujoč brezžični izvedbi ultrazvočnega pretvornika se mikroskopska naprava, opremljena z biokompatibilnimi materiali, prilega v pacientova usta, ne da bi povzročala nelagodje.

Diagnostični ultrazvok se že tri desetletja intenzivno uporablja med nosečnostjo in pri boleznih posameznih organov. Ultrazvok, ki naleti na oviro v obliki človeških ali plodovih organov, določa njihovo prisotnost in velikost.

Britanski raziskovalci z univerze v Leicesterju so uporabili ultrazvočno tehnologijo na avtomatiziranem stroju, ki odjemalcem meri meritve za izdelavo oblačil po meri. V inštalaciji vir ultrazvoka in šestdeset senzorjev registrirata signale, ki jih odbija telesna površina.

V te namene se v tehnologiji uporabljajo zvočne vibracije visoke frekvence (HF) - od 500 kHz do 5 MHz in majhne moči - od 0,1 do 2,0 W / cm 2. Intenzivnost uporabljenega terapevtskega ultrazvoka najpogosteje ne presega 0,2-0,4 W / cm 2; frekvenca nihanj ultrazvoka, ki se uporablja za diagnostiko, se giblje od 800 kHz do 20 MHz, intenziteta pa se giblje od 0,01 do 20 W / cm 2 in več.

To je le nekaj aplikacij za ultrazvok. Oseba je v vseh primerih izpostavljena temu. Kako ultrazvok vpliva na človeško telo? Je škodljiv?

Ultrazvok so mehanske vibracije elastičnega medija, ki se v njem širijo v obliki izmeničnih stiskanj in redčenja; s frekvenco nad 16-20 kHz, ki je človeško uho ne zazna.

S povečanjem frekvence ultrazvočnih vibracij se njihova absorpcija s pomočjo medija poveča in globina penetracije v človeška tkiva se zmanjša. Absorpcijo ultrazvoka spremlja segrevanje medija. Prehodu ultrazvoka v tekočini spremlja učinek kavitacije. Način generiranja ultrazvoka je lahko neprekinjen in impulzen.

LF ultrazvok poleg splošnega učinka na telo tistih, ki delajo po zraku, ima lokalni učinek, ko pride v stik s predelanimi deli in nosilci, pri katerih vzbujajo ultrazvočne vibracije. Roke so v območju največje izpostavljenosti ultrazvoku, odvisno od vrste opreme. Lokalno delovanje je lahko trajno (držanje orodja z obdelovancem med strojenjem, spajkanjem) ali začasno (nalaganje delov v kopeli, varjenje itd.).

Izpostavljenost močnim inštalacijam (6-7 W / cm 2) je nevarna, saj lahko na kontaktnih mestih poškoduje periferni živčni in žilni aparat (avtonomni polineuritis, rez prstov, rok in podlaket). Kontaktni učinek ultrazvoka se najpogosteje pojavi v času nalaganja in razkladanja delov iz ultrazvočnih kopeli. Trominutno potopitev prstov v vodo v kopeli z močjo pretvornika 1,5 kW povzroči mravljinčenje, včasih srbenje in po 5 minutah. po prenehanju ultrazvoka se pojavi občutek hladnosti, občutek otrplosti v prstih. Občutljivost za vibracije se močno zmanjša, občutljivost na bolečino se pri različnih osebah lahko poveča ali zmanjša. Kratkoročni sistematični stiki z zvočnim okoljem, ki trajajo 20–30 s in več, na takšnih napravah lahko že privedejo do pojava avtonomnega polineuritisa.

Učinki ultrazvoka na telo: funkcionalne spremembe v centralnem in perifernem živčnem sistemu, kardiovaskularnem sistemu, slušnem in vestibularnem analizatorju, endokrina in humoralna odstopanja od norme; glavoboli s prevladujočo lokalizacijo v čelno-nosnem orbitalnem in temporalnem predelu, prekomerna utrujenost; občutek pritiska v ušesih, negotova hoja, omotica; motnje spanja (dnevna zaspanost); razdražljivost, hiperakusa, hiperosmija, strah pred svetlobo, zvišan prag vzbujalnosti bolečine; v pogojih izpostavljenosti intenzivnemu ultrazvoku, ki ga spremlja hrup, - neustreznost žilnega tona (znižanje krvnega tlaka, hipotenzija), razkuževanje kožno-žilnih refleksov v kombinaciji z živo vazomotorno reakcijo; splošne možganske motnje; vegetativni polineuritis rok (redkeje nog) različnih stopenj (pasljivost, akrocijanoza prstov, termoasimetrija, motnja občutljivosti tipa rokavic ali nogavic); zvišanje telesne in kožne temperature, znižanje krvnega sladkorja, eozinofilija. Resnost patoloških sprememb je odvisna od intenzivnosti in trajanja ultrazvoka; stik z zvočnim okoljem in prisotnost hrupa v spektru prav tako poslabšujeta zdravje.

V primerjavi s HF hrupom ima ultrazvok opazno šibkejši učinek na slušno funkcijo, vendar povzroči izrazitejša odstopanja od norme na delu vestibularne funkcije, občutljivost na bolečino in termoregulacijo. Intenziven ultravijolični ultrazvok ob stiku s telesno površino povzroča v bistvu enake motnje kot LF.

Posebno pozornost je treba nameniti diagnostičnemu ultrazvoku. Kruskal-ov pregled "Diagnostično slikanje v nosečnosti" (2000) ugotavlja, da lahko ultrazvočni valovi poškodujejo biološka tkiva s toploto in kavitacijo. Vendar še vedno ni dokumentirane potrditve bioloških učinkov ultrazvoka. Kanadsko društvo porodničarjev in ginekologov je leta 1999 v izjavi zapisalo, da ni znanstvenih dokazov o škodljivih učinkih diagnostičnega ultrazvoka na plod, ki se razvija. Pred tem je bilo predlagano, da je izpostavljenost ultrazvoku lahko povezana z nizko porodno težo, disleksijo, povečano pojavnostjo levkemije, solidnimi tumorji ter z zamudo branja in pisanja. Tveganje ultrazvočnega pregleda je sestavljeno predvsem iz možne overdiagnostike ali verjetnosti zgrešene patologije.

Dovoljene ravni zvočnega tlaka ultrazvočnih naprav je treba upoštevati v skladu s „Sanitarnimi normativi in \u200b\u200bpravili pri delu na industrijskih ultrazvočnih napravah“ št. 1733-77, GOST 12. 1. 001-89, SanPiN 2. 2. 2/2. 1. 8. 582, ki so podani za 1/3 oktavne pasove v frekvenčnem območju 1,25-100 kHz in so od 80 do 110 dB. S kontaktnim delovanjem raven ultrazvoka ne sme presegati 110 dB. GOST predvideva spremembe v ultrazvočnem daljinskem upravljalniku s skupnim zmanjšanjem časa osvetlitve (za 6 dB v času izpostavljenosti 1 ... 4 ure na premik in 24 dB v času izpostavljenosti 1 ... 5 minut).

Preprečevanje škodljivih učinkov ultrazvoka temelji na tehnoloških ukrepih: izdelava avtomatske ultrazvočne opreme (za pranje posod, čiščenje delov), naprav z daljinskim upravljanjem; prehod na uporabo opreme z majhno močjo. Intenzivnost ultrazvoka in hrupa se v tem primeru zmanjša za 20-40 dB (na primer med ultrazvočnim čiščenjem delov, spajkanjem, vrtanjem itd.).

Pri načrtovanju ultrazvočnih naprav je priporočljivo izbrati delovne frekvence, ki so čim bolj oddaljene od zvočnega frekvenčnega območja (ne nižje od 22 kHz), da se izognete delovanju izrazitega visokofrekvenčnega hrupa.

Ultrazvočne instalacije, ki presegajo standarde za raven hrupa in ultra zvoka, morajo biti opremljene z zvočno izolacijskimi napravami (črevnicami, zasloni) iz jeklenega jekla ali duralumina, prekritih z materiali, ki absorbirajo zvok (strešni filc, tehnična guma, plastika, antivibracija, getinax, protihrupni mastika). Zvočno izolirana zaklonišča ultrazvočnih instalacij morajo biti izolirana od tal z gumijastimi tesnili in ne smejo imeti razpok in lukenj.

Naprave, ki ustvarjajo vibracije s skupno ravenjo 135 dB, so nameščene v zvočno izolirane kabine. Če želite izključiti učinek ultrazvoka v stiku s tekočimi in trdnimi mediji, je treba izklopiti ultrazvočne pretvornike; uporaba posebnega delovnega orodja z vibracijskim izolacijskim ročajem in zaščita rok z gumijastimi rokavicami z bombažno podlogo. Pri povečani stopnji hitrosti vibracij v frekvenčnem območju od 8 do 2000 Hz na površinah ultrazvočnih orodij (spajkalniki, varilni pištoli itd.) In napeljave za pritrditev delov se je treba zateči k dušilnim premazom.

Namestitve so nameščene v izoliranih prostorih; ločeni s predelnimi stenami do celotne višine prostora; so ograjeni v obliki kabin, škatel, zaprtih prostorov, da bi zmanjšali hrup in ultrazvok na delovnih mestih na dovoljene vrednosti. ; delavci naj uporabljajo osebno zaščitno opremo.

Pri uporabi ultravijoličnega ultrazvoka morajo biti ukrepi usmerjeni v zaščito rok delavcev. Pri delu v tekočem mediju v laboratorijskih pogojih ali med podvodno masažo v fizioterapevtskih prostorih je treba popolnoma izključiti stik s tekočino. Med odkrivanjem napak se morajo delavci izogibati dotiku piezoelektričnega elementa opreme za odkrivanje napak.

Proizvajalec mora v operativni dokumentaciji proizvodne opreme navesti ultrazvočno karakteristiko - ravni zvočnega tlaka v tretjini oktavnih pasov sprejetega frekvenčnega območja, izmerjene na kontrolnih točkah okoli opreme; način delovanja, v katerem je treba določiti značilnosti ultrazvoka. Tisti, ki delajo z ultrazvočno opremo, so poučeni o naravi delovanja ultrazvoka; zaščitni ukrepi; pogoji za varno vzdrževanje ultrazvočnih naprav.

Kontraindikacije pri zaposlovanju: kronične bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, nevritis, polinevritis; splošne in vaskularne nevroze; predhodne poškodbe lobanje (pretres možganov); presnovne in endokrine motnje; labirintopatija in kronične bolezni organa sluha; trajna izguba sluha katere koli etiologije; hipotonika in hipertenzije. Periodične zdravstvene preglede je treba izvajati enkrat letno ob sodelovanju nepatologa, terapevta, otolaringologa; pomembno je preučiti vestibularni aparat.

Tako se ultrazvok na eni strani široko uporablja na številnih področjih gospodarstva, po drugi strani pa njegov vpliv na človeško telo med terapevtsko uporabo še ni dovolj raziskan. Bolniki klinik, na katerih poteka diagnostika bolezni z ultrazvokom, so slabo obveščeni o možni škodi zdravju. V tej smeri bi bilo treba opraviti vsaj izobraževalno delo.

Ultrazvok imenujemo zvočne vibracije, ki presegajo zgornjo mejo razpona zvočnih frekvenc, ki jih človek zazna. Takšna nihanja imajo lahko pomemben učinek, ki se danes široko uporablja na različnih področjih človeške dejavnosti - od zgraditve do strašenja podgan. Kot vsi drugi fizični pojavi tudi ultrazvok ni škodljiv niti koristen. Izpostavljenost ultrazvoku je močno orodje, ki je odvisno od uporabe lahko koristno ali škodljivo za zdravje.

Ultrazvok je lahko ne le z različnimi usmeritvami, ampak tudi z različnimi frekvencami in močjo. Frekvenco in moč je mogoče prilagoditi, zaradi česar se lahko učinek ultrazvoka uporablja za rezanje granita in se lahko uporablja pri diagnozi nosečnic. Presenetljivo je, da se v obeh primerih uporablja en fizični pojav.

Kako vpliva ultrazvok na zdravje? Tudi na različne načine. Če je oseba dlje časa na prizadetem območju, so lahko posledice za zdravje žalostne. To je posledica dejstva, da je človeško telo heterogeno, ultrazvok pa skozi različna telesna okolja povzroči njihove različne vibracije, ki so neskladne. Če se pojavijo dlje časa ali celo enkrat, vendar imajo pomembno moč, potem imajo uničujoč učinek na celice telesa. Zato je bila razvita zaščitna oprema za tiste, katerih dejavnosti so povezane z območjem izpostavljenosti ultrazvoku.

Vendar pa "prikrojen" ultrazvok, prilagojen tako, da ne povzroča motečih sprememb, služi v medicinske namene. Učinek ultrazvoka se široko uporablja v fizioterapiji za povečanje regeneracije zdravilnih tkiv, ultrazvok pomaga pri raztapljanju adhezij in brazgotin, povečuje prepustnost kože za zdravilne snovi (fonoforeza), uporablja se za učinkovit in varen piling keratiniziranih celic povrhnjice - ultrazvočni piling obraza.

In seveda je dobro znana ultrazvočna diagnostika metoda, ki je v medicini postala resnično revolucionarna, saj ima visoko vsebnost informacij in je hkrati precej poceni. In čeprav se v rumenem tisku občasno pojavljajo govorice o nevarnosti ultrazvoka, ne ustrezajo resničnosti in prihajajo od ljudi, ki še zdaleč ne razumejo učinkov ultrazvoka v terapevtskih in diagnostičnih odmerkih. V mnogih primerih je ultrazvok omogočil opustitev radiografije, in če primerjamo škodljive učinke teh dveh metod na telo, potem bo nedvomno primerjava v korist ultrazvoka.

Specifičen občutek, ki ga pri nas dojemamo kot zvok, je posledica vibracijskega gibanja elastičnega medija - najpogosteje zraka - na slušnem sistemu človeka. Vendar pa vse vibracije okolja, ki segajo do ušesa, ne povzročajo občutka zvoka. Spodnja meja slišnega zvoka so vibracije s frekvenco 20 vibracij na sekundo (20 Hz), zgornja meja pa je med 16.000 in 20.000 Hz. Položaj teh meja je podvržen posameznim spremembam.

Obseg ultrazvoka

Zunaj določenega frekvenčnega območja obstajajo tudi nihajni procesi, ki se fizično ne razlikujejo od zvočnih vibracij in valov, vendar jih uho ne dojemajo kot zvoke. Nihanja medija s frekvencami nad zgornjo mejo sluha, več kot deset in sto tisoč hertzov, običajno imenujemo ultrazvok.

V zadnjih letih je ultrazvok našel široko uporabo v narodnem gospodarstvu, biologiji in medicini. V ZDA, na primer, trenutno obstaja na milijone ultrazvočnih enot.

V industriji se uporabljajo ultrazvoki, katerih frekvenca je milijardkrat večja od intenzitete slišnih zvokov okoli nas. Ultrazvoki so lahko osredotočeni in ustvarijo zelo visok lokalni tlak. Ultrazvok lahko drobi snov in pospeši kemične reakcije. Ultrazvok lahko vnese vodo v koloide. S pomočjo ultrazvoka se bistveno pospešijo postopki strojenja usnja, barvanja, beljenja in pranja tkanin, pridobivanja sintetičnih vlaken, kožnih nadomestkov in plastike. Ultrazvok se uporablja za odkrivanje napak, kar omogoča določitev notranjih okvar na delih, za čiščenje kotlov iz skale, podvodnih površin ladij, za strojenje z aluminijem, posrebrenje itd. Ultrazvok je našel uporabo v proizvodnji plavžev, v vodnem prometu, ribištvu in geologiji.

Ultrazvok se v medicini uporablja za diagnostične namene (odkrivanje tujkov), v zobozdravstvu (vaje), za izdelavo emulzij zdravilnih snovi itd.

Zdaj se ultrazvok nizke intenzivnosti pogosto uporablja v terapevtske namene.

Ultrazvok ima zapleten in izrazit biološki učinek, katerega bistvo še ni dovolj razjasnjeno. Menda je to delovanje odvisno predvsem od velikih lokalnih pritiskov, ki nastanejo v tkivih, in lokalnega toplotnega učinka, povezanega s absorpcijo energije pri dušenju vibracij. Tekočine in plini absorbirajo ultrazvok, trdne snovi pa ga dobro prenašajo. Kosti so tudi dobri prevodniki ultrazvoka.

Vpliv ultrazvoka na človeško telo

Ko ultrazvok nanesemo na človeško telo, je opazen toplotni učinek predvsem zaradi pretvorbe ultrazvočne energije v toploto. Ultrazvok sproži mikromasažo tkiv (stiskanje in raztezanje), kar pospešuje krvni obtok in s tem izboljša delovanje tkiva. Ultrazvok spodbuja presnovne procese in ima tudi nevrorefleksni učinek.

Pod vplivom ultrazvoka se spremembe opazijo ne samo na izpostavljenih organih, temveč tudi na drugih delih telesa. S podaljšano in intenzivno izpostavljenostjo lahko ultrazvok uniči tkivne celice.

Destruktivni učinek ultrazvoka je očitno povezan s pojavom kavitacije - tvorbo vdolbin v tekočini, kar vodi v smrt tkiv in smrt poskusnih živali.

Mikroskopski kavitacijski mehurčki so bili najdeni v medceličnih prostorih živalskih tkiv pod vplivom visoko intenzivnih ultrazvočnih valov.

Številni mikroorganizmi se lahko uničijo z ultrazvokom. Torej, inaktivira virus poliomielitisa, encefalitisa itd. Streptokoki po izpostavitvi ultrazvoku slabše fagocitozirajo. Vpliv ultrazvočnih valov na beljakovine vodi v resne strukturne poškodbe beljakovinskih delcev in njihovo propadanje. Ko mleko obsevamo z ultrazvokom, se vitamin C, ki ga vsebuje, uniči.

S tako imenovanim sonikacijo krvi z ultrazvokom se uničijo eritrociti in levkociti, poveča se viskoznost in koagulacija krvi, pospeši se ROE. Ultrazvok zavira celično dihanje, zmanjša porabo kisika in inaktivira nekatere encime in hormone.

Ko so živali izpostavljene visokointenzivnemu ultrazvoku, so opažene močne bolečine, plešavost, opekline, motnost roženice in leče, hemoliza, resne spremembe biokemične narave (zmanjšanje vsebnosti holesterola, sečne in mlečne kisline v krvi), pri visokih frekvencah nastopi smrt (manjše krvavitve v različnih organih ).

Eksperimentalni podatki in klinična opazovanja kažejo, da lahko ultrazvok povzroči resne spremembe v organu sluha. Ultrazvok povzroči uničenje Cortievih organskih celic in živčnih celic, krvavitve v scala tympani, uničenje in patološki razvoj kostnega tkiva. Menijo, da so spremembe sluha, ugotovljene pri velikem odstotku prebivalstva ZDA, povezane s pomembnim širjenjem zdravega odnosa.

Ljudje, ki so bili dolgo časa izpostavljeni ultrazvočnim vibracijam, imajo zaspanost, omotičnost in utrujenost. Pregled razkrije pojave vegetativne distonije.

Uporaba ultrazvoka v medicini

Terapevtski učinek ultrazvoka je povezan predvsem z njegovo sposobnostjo prodiranja v tkiva in povzroča segrevanje ter mikromasažo. Še vedno je treba opozoriti, da ima ultrazvok očitno nekaj specifičnih lastnosti delovanja, saj lahko globoko segrevanje tkiv pridobimo z drugimi metodami, pozitiven učinek pa se včasih pojavi šele po uporabi ultrazvoka.

Glede na refleksni mehanizem ultrazvoka ga lahko uporabimo ne le za neposredno delovanje na boleči fokus, temveč tudi za posredne učinke.

Zaradi zgornjih lastnosti ima lahko ultrazvok pod določenimi pogoji analgetični, antispazmodični, protivnetni in baktericidni učinek. Ultrazvok lahko kombiniramo z drugimi terapijami.

Med visoko biološko aktivnostjo ultrazvoka je treba med zdravljenjem biti zelo pozoren. Pozitivni rezultati terapevtske uporabe ultrazvoka so bili pridobljeni pri številnih boleznih. Uporaba ultrazvoka je učinkovita pri zdravljenju mialgij, nevralgij, nevritisa amputacijskih panjev, artroze, artritisa in periartritisa. Kazalnik splošnega učinka ultrazvoka na telo je predvsem dejstvo, da je pri prizadetih številnih sklepih pogosto dovolj omejiti zdravljenje enega od njih, saj v tem primeru pride do vzporednega izboljšanja drugih sklepov. Dobri rezultati so bili dobljeni pri zdravljenju ankilozirajočega spondilitisa z ultrazvokom, spondilitisom, trofičnimi in krčnimi razjedami, obliteracijskim endarteritisom, počasnimi granulacijskimi razjedami.

Obstaja nekaj indikacij o pozitivni uporabi ultrazvoka za želodčne in dvanajstnične razjede, bronhialno astmo, pljučni emfizem, bronhiektazo, otosklerozo, Menierejevo bolezen. Obstajajo opažanja, ki kažejo, da predhodno sondiranje človeške kože poveča učinkovitost rentgenskega obsevanja.

Kontraindikacije za uporabo ultrazvoka

Seveda je sondiranje rastočih kosti, spolovil, srčnih predelov (kar lahko povzroči angino pektoris) in tumorjev kontraindicirano. S pljučno tuberkulozo, hipertenzijo, hipertiroidizmom, nosečnostjo, spremembami parenhimskih organov je tudi uporaba ultrazvoka kontraindicirana.

Zaradi vse večje uporabe ultrazvoka je treba organizirati skrbno spremljanje oseb, ki imajo stik z njim, da bi odkrili zgodnje znake bolezni in pravočasno izvedli potrebne terapevtske in preventivne ukrepe.

Obstajajo indikacije o koristnih učinkih ultrazvoka pri določenih oblikah raka in nevritisa. Vendar še ni natančno ugotovljeno, kako široka je varna cona med pozitivnim učinkom ultrazvoka na obolelo tkivo in škodljivim na okoliško zdravo tkivo.

Intenzivnost ultrazvoka, ki se uporablja za medicinsko diagnostiko in fizioterapijo, je bistveno manjša kot v industrijskih napravah. A vseeno, ali ultrazvok škoduje telesu med zdravniškimi pregledi? Odmerki ultrazvoka, ki jih dobijo bolniki med diagnostičnimi študijami, praktično nimajo vpliva na bolnikovo telo, terapevtski odmerki pa imajo terapevtski učinek. Usmerjen in usmerjen ultrazvok visoke intenzivnosti povzroči lokalno uničenje posameznih področij živega tkiva. Ta ultrazvok se uporablja pri kirurških posegih.

Da bi preučili učinek in škodo ultrazvoka za telo, so na živalih izvedli številne študije. Rezultati teh raziskav so pokazali, da je večkratno delovanje ultrazvoka z intenzivnostjo 1-3 W / cm2. povzročila motnje v celicah živčnega tkiva, jeter, ledvic in drugih organov. Z intenzivnostjo 5-10 W / cm2 patološke spremembe so se pojavile tudi v mišičnih vlaknih in krvnih celicah ter povečanje odmerka na 60 W / cm2. povzročil paralizo na glasnih podganah. Hkrati so ugotovili, da je odmerek ultrazvoka manjši od 0,05 W / cm2. praktično brezbrižen do organizma. Na njega nimajo opaznega učinka.

Standardna diagnostična ultrazvočna oprema uporablja ultrazvok z intenzivnostjo od 0,001 do 0,05 W / cm2, kar je varno za telo. Poleg tega večina diagnostičnih medicinskih ultrazvočnih aparatov deluje v impulznem načinu; ne ustvarijo ultrazvoka ne ves čas pregleda, ampak le za tisočinko vsake sekunde. Preostalih 999 tisočakov je rezerviranih za sprejem in analizo odmeva. Lahko je izračunati, da s polurno ehokardiografsko raziskavo skupni "neto" čas ultrazvočnega obsevanja ne bo večji od 2 s. Toda tudi ta odmerek ne pade na eno mesto, saj se senzor med študijo premika iz enega položaja v drugega. Vse to skupaj zagotavlja popolno varnost pulzne ultrazvočne diagnostike za pacienta.

Ko uporabljamo diagnostične ultrazvočne naprave, ki ne delujejo v impulznem načinu, ampak v neprekinjenem načinu, telo prejme nekoliko večji odmerek ultrazvoka. Ker pa intenziteta ultrazvočnega obsevanja v njih ne presega 0,015 W / cm2, je ta odmerek varen tudi za zdravje preiskovanih oseb.

Do danes je bilo v kardiologiji že izvedenih ogromno število ultrazvočnih diagnostičnih raziskav, vendar nikjer - niti pri nas niti v tujini - ni bilo nikoli omenjenih škodljivih posledic, povezanih z uporabo ultrazvoka za diagnozo. Po zadnjih poročilih je lahko ultrazvok v nekaterih primerih celo koristen za srce. Kanadski znanstveniki so ugotovili, da se ritem srčne aktivnosti po intenzivni fizični aktivnosti pod vplivom ultrazvoka hitreje normalizira tako pri bolnikih kot pri zdravih ljudeh. Raziskovalci to dejstvo pojasnjujejo z dejstvom, da ultrazvočne vibracije masirajo membrane in notranje predelne stene vlaken srčne mišice. Hkrati se poveča transport kisikovih in kalcijevih ionov v miokardne celice, kar ugodno vpliva na normalizacijo srčnega ritma.

Vprašanje nevarnosti ultrazvoka je še posebej zaskrbilo porodničarje, saj ima lahko že tako majhen škodljiv vpliv na plod zelo nevarne posledice. Rezultati poskusov s ponovljenim obsevanjem nosečih živali (podgane, miši) z diagnostičnimi odmerki ultrazvoka so nedvoumni: sondiranje nima škodljivega vpliva niti na plod niti na materinski organizem.

Diagnostični ultrazvok se je trdno uveljavil v porodniški praksi. Opazili so več sto otrok, katerih matere so bile v različnih obdobjih nosečnosti izpostavljene ultrazvoku, dolgoročne rezultate tega učinka so analizirali, vendar zdravniki niso opazili nobenih odstopanj med nosečnostjo, porodom ali razvojem otrok, ki bi jih lahko povezali z diagnostičnim ultrazvočnim pregledom. ...

Glede odmerkov, ki se uporabljajo pri ultrazvočni fizioterapiji, obstajajo ločena poročila o povečanju števila razvojnih nepravilnosti plodov pri poskusih na živalih pod vplivom dolgotrajne izpostavljenosti ultrazvoku z intenzivnostjo 0,125-0,50 W / cm2. Zato med nosečnostjo ni priporočljivo predpisovati ultrazvočnih zdravil.

Za ultrazvočno terapijo se običajno uporablja ultrazvok sorazmerno varne intenzivnosti - od 0,05 do 0,8 W / cm2. Velike moči - od 0,8 do 1,2 W / cm2 uporablja zelo redko. Čas zdravljenja za točkovanje ne presega 10-15 minut. Potek zdravljenja je predpisan od 6 do 14 postopkov, ki se izvajajo vsak dan ali vsak drugi dan. Ponovljeni tečaj je predpisan najpozneje dva meseca po koncu prejšnjega. Moč fizioterapevtskih ultrazvočnih naprav mesečno preverjamo s posebnimi referenčnimi napravami (ultrazvočni merilniki moči). Številne eksperimentalne študije in klinična opazovanja prepričajo, da če upoštevamo metodo in režim, odmerek in čas obsevanja, ultrazvočna fizioterapija ne povzroča zapletov.

V operaciji se uporablja uničevalni učinek ultrazvoka. Toda kirurškega ultrazvoka ne moremo imenovati nevarnega, saj je njegov uničevalni učinek kratkotrajen in strogo lokaliziran, okoliška tkiva pa ostanejo nedotaknjena. Če dodamo takšne prednosti uporabe "ultrazvočnega skalpela" kot nizke bolečine, dobro zaustavitev kapilarne krvavitve, hitro celjenje kirurške rane, postane jasno, zakaj se ultrazvok skupaj z laserjem uspešno uporablja pri plastičnih operacijah obraza, pri operacijah oči, med operacijami na možgane, presečišče dodatnih poti srca in številni drugi zapleteni kirurški posegi.

Vsi vemo, da srce deluje ritmično. Tudi kratkotrajne motnje srčnega ritma - "prekinitve", "palpitacije" - so znak resnih težav v telesu. Glavni delovni mehanizem, ki nadzoruje tako ritem kot urejene kontrakcije srčne mišice, je vgrajen vase. To je tako imenovani prevodni sistem srca, ki deluje na principu refleksa. Sestavljen je iz atipičnega mišičnega tkiva, živčnih celic in vlaken. S spremembami v prevodnem sistemu srca se razvijejo srčne aritmije. Srčni utrip se lahko v nekaterih primerih močno upočasni (bradikardija), v drugih se lahko pretirano pospeši (tahikardija), včasih pa lahko tudi povsem neorganizira. V nekaterih primerih so lahko "krivci" tahikardije dodatne poti, ki jih pustimo v srcu kot posledica razvojnih nepravilnosti. Za prekinitev je bilo razvitih več vrst operacij. Ultrazvok so izraelski kirurgi uporabljali iz transplantologije in umetnih organov med operacijami uničenja (uničenja) dodatnih poti. Po operaciji, ki so jo opravili s pomočjo destruktorja ultrazvoka, so bolniki vzpostavili normalen sinusni ritem.

Dejansko vprašanje do danes je: ali je ultrazvok škodljiv za ljudi. Vendar je lažje dokazati njegove koristi in življenjsko nujnost. Diagnostike in pregleda notranjih organov je trenutno skoraj nemogoče predstavljati brez ultrazvoka ali ultrazvoka. Ultrazvok je veliko bolj učinkovit kot številni drugi pregledi, saj je mogoče vizualno oceniti tako stanje organa, ki ga pregledujemo, kot tkiva, ki ga obdajajo, in tudi bližnje organe.

Ena od vrst ultrazvoka je Dopplerjev ultrazvok - študija krvnih žil in hitrosti krvnega pretoka. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite vzroke različnih bolezni: od uroloških do nevroloških.

Ultrazvočna diagnostika je potrebna za pregled nosečnic, zahvaljujoč ultrazvoku je prisotnost potrjena, spol otroka, prepoznana je velikost ploda, odkrijejo se različne patologije. Sodobne visoko natančne naprave zagotavljajo možnost ultrazvočnega pregleda v 3D in 4D formatu. Tako lahko otroka vidite z vseh strani še pred njegovim rojstvom, pa tudi ocenite pretok krvi v maternici. S to metodo lahko dobite svojega prvega otroka in celo posnamete na DVD, kako dojenček v maternici reagira na materin glas, na dotik po trebuhu.

Ultrazvok ima veliko prednosti pred drugimi testi. To je nebolečnost, enostavnost raziskav, neinvazivnost (t.j. za pregled ni potrebna penetracija v telo), za ultrazvok v večini primerov ni potrebna predhodna priprava. Sodobna oprema za ultrazvok je opremljena z barvnimi tiskalniki, kar omogoča sledenje razvoju bolezni ali učinkovitosti zdravljenja.

Med pomanjkljivostmi ultrazvoka lahko izpostavimo nizko ločljivost slike glede na MRI, vendar v večini primerov ta kakovost zadostuje za diagnozo ene ali druge bolezni ali njene odsotnosti.

Druge možnosti ultrazvoka se zdaj uporabljajo v medicini in kozmetologiji. Ena od vrst fizioterapevtskega zdravljenja je ultrazvočna terapija. Ultrazvok ima izrazit protivnetni, analgetični, tonični učinek. Spodbuja krvni obtok in s tem zagotavlja tkiva. Najpogosteje se ultrazvočna terapija uporablja pri boleznih ušes, nosu, grla, ginekoloških bolezni, roženica očesa se učinkovito zdravi, ultrazvok lahko zdrobi kamne na ledvicah ali mehurju.

S pomočjo ultrazvočne masaže lahko aktivirate limfno drenažo in celični metabolizem. V lepotnih salonih izvajajo ultrazvočno čiščenje in piling obraza, ki ne samo da očistijo pore pred onesnaženjem, ampak tudi povečajo elastičnost kože. Stik med ultrazvočnim aparatom in kožo so prevodni geli, losjoni ali oljne raztopine.