Lump pod kožo po operaciji. Vzroki za različne pečate na šivu po carskem rezu Na šivu se je po carskem rezu pojavil gnojni kep.


Bolniki na kirurških oddelkih pogosto ugotavljajo nezadovoljivo stanje pooperativnega šiva. Kvržice, ki jih opazimo prve dni in tedne po operaciji, običajno minejo same od sebe in ne potrebujejo dodatnega zdravljenja. Najpogosteje tak začasni zaplet izgleda kot gruda na šivu.

Razlogi

Če želite razumeti, zakaj se je po operaciji pojavil pečat pod šivom, morate videti zdravnika. Če grudica ne boli in iz nje ne izstopi gnoj, morate samo upoštevati priporočila za nego šiva in ne poskušati samozdraviti. Če najdemo celo redko gnojni izcedek, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ne sprejmete ukrepov ali poskusite sami razrešiti težave, lahko pride do resnih zapletov, ki jih je mogoče odpraviti le z operacijo.

Glavni vzroki suppuration pooperativnih šivov:

  • Nepravilna nega šiva, zaradi česar se lahko pridruži bakterijska okužba.
  • Neupoštevanje priporočil, ki jih je dal zdravnik ob odpustu iz bolnišnice.
  • Slabo šivanje.
  • Zavrnitev niti, ki se uporabljajo za šivanje zareza, s strani telesa.
  • Uporaba podstandardnih materialov.

Ne glede na razlog za pojav grudice po operaciji ne morete odložiti obiska kirurga v upanju, da bo vse minilo samo od sebe. Suppuration lahko privede do sepse in smrti.

Pooperativni zapleti

6399.03

Pojavijo se po katerem koli kirurškem posegu in so različno resne. Vse je odvisno od tega, kako lepo so bili uporabljeni šivi in \u200b\u200bkakšni materiali. Blagi zapleti minejo sami od sebe, če pa se je v proces zdravljenja pridružila bakterijska okužba, je potrebna pomoč kirurga. Samozdravljenje je kategorično kontraindicirano zaradi zapletenosti rane in nevarnosti sepse.

Najpogostejši pooperativni zapleti:

  • lepilni postopek;
  • seroma;
  • ligaturna fistula.

Postopek lepljenja

To je ime zlitja tkiv med celjenjem pooperativnega šiva. Adhezije so narejene iz brazgotin in jih čutimo pod kožo kot majhna tesnila med palpacijo. Spremljajo postopek celjenja in brazgotine šivov, ki so sestavni, naravni korak na poti do obnove tkiv in kože po zarezi.

Ob prisotnosti patologije med celjenjem ran opazimo prekomerno razmnoževanje vezivnih tkiv, šiv se zgosti. Najpogosteje se to zgodi, če se rana zaceli po sekundarni nameri, ko je proces obnavljanja tkiv po operaciji spremljala suppuration zaradi priložene bakterijske okužbe. V takih primerih na mestu šiva tvorijo keloidne brazgotine. Ne predstavljajo nobenih tveganj za zdravje, vendar veljajo za kozmetično napako, ki jo lahko po želji kasneje odpravimo.

Seroma

Še en zaplet, ki se pojavi po šivanju. Seroma je tesnilo, napolnjeno s tekočino. Lahko pride do carskega reza in po laparoskopiji ali kateri koli drugi operaciji. Ta zaplet običajno mine sam od sebe in ne potrebuje dodatne terapije. Pojavi se na mestu poškodbe limfnih žil, katerih povezava po zarezi je nemogoča. Kot rezultat se tvori votlina, ki je napolnjena z limfo.

Če ni znakov suppuration, seroma na brazgotini ne predstavlja nevarnosti za zdravje, vendar pa se prepričajte, da ni vnetnega procesa, je vredno obiskati kirurga, ki lahko postavi natančno diagnozo.

Ligaturna fistula

Ta zaplet se najpogosteje pojavi na šivu po carskem rezu. Za šivanje se uporablja posebna nit - ligatura. Ta material je lahko samoreabilen ali običajen. Čas celjenja ran je odvisen od kakovosti niti. Če je bila pri šivanju uporabljena ligatura, ki izpolnjuje vse zahteve, se zapleti pojavijo izjemno redko.

Če je bil uporabljen material s pretečenim rokom uporabe ali okužba prodrla v rano med šivanjem, se okoli nitke razvije vnetni proces. Najprej se po carskem rezu ali drugi operaciji pojavi šiv pod šivom, po nekaj mesecih pa se na mestu tesnila oblikuje ligaturna fistula.

Patologijo je enostavno zaznati. Fistula je nezdravilni kanal v mehkih tkivih, iz katerega občasno izcedka gnoj. Glede na to, katera okužba povzroča vnetje, je lahko izcedek rumen, zelenkast ali bordo rjav.

Občasno lahko rano zategnemo s skorjo, ki jo občasno odpiramo. Gnojni izcedek lahko občasno spremeni barvo. Tudi vnetni proces pogosto spremlja zvišanje temperature in občutek mrzlice, šibkosti, zaspanosti.

Samo kirurg lahko odpravi ligaturno fistulo. Specialist bo našel in odstranil okuženo nit. Šele takrat je možno zdravljenje. Dokler je ligatura v telesu, bo fistula le napredovala. Po odstranitvi niti bo zdravnik rano zdravil in dal navodila za nadaljnjo nego šiva doma.


Obstajajo primeri, ko se je ob šivu oblikovalo več fistul zaradi nepravočasnega iskanja zdravniške pomoči. V takšnih razmerah se kirurg lahko odloči za izvedbo operacije za odstranjevanje brazgotine in ponovno šivanje.

Previdnostni ukrepi

Po vrnitvi iz bolnišnice se mora pacient spomniti in upoštevati nekaj preprostih pravil, ki mu bodo pomagala hitreje okrevati po operaciji. Osnovni previdnostni ukrepi:

  • Ne sprejemite se kontrastne prhe. Ostre spremembe temperature vode upočasnijo proces regeneracije kože.
  • Čas za tuširanje ne sme presegati 10 minut.
  • Lahko se kopeli ne prej kot mesec dni po operaciji. Najbolje je, da dodatno vprašate zdravnika o možnosti tega vodnega postopka.
  • Če se po šivu pojavi grudica, takoj obvestite zdravnika.

V obdobju bolnikovega bivanja v bolnišnici zdravljenje njegovih šivov izvajajo zdravstveni delavci, vendar se mora bolnik do odvajanja naučiti samostojnega ravnanja z njimi. Če je brazgotina nedostopna, zdravniki priporočajo uporabo pomoči sorodnikov ali zdravstvenih delavcev klinike.

Vsakemu zapletu se je lažje izogniti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate upoštevati vsa navodila kirurga, skrbno skrbeti za pooperativno rano. Praviloma brez zapletov celjenje šivov traja približno mesec dni.

Operativni način poroda postane neizogiben, ko plod zavzame napačno mesto v maternici ali so prisotni zapleti v obliki predpona posteljice, zapletenosti s popkovino. Včasih ni neposrednih indikacij za carski rez, samo ženska, na primer, ne namerava več roditi otrok in želi med operacijo opraviti kirurško sterilizacijo.

Ne glede na razloge za porod s kirurškim posegom je treba spomniti, da je carski rez obsežen poseg v votlino. V postopku porodništva morajo zdravniki, da otroka odstranijo iz maternice, narediti več rez v plasteh. Po operaciji se ženska trebušna votlina tudi šiva po plasteh, zaradi česar bo brazgotina na sprednji trebušni steni ostala vse življenje.

Vrste šivov po carskem rezu

Ženska ima lahko različne vbode glede na tehniko rezanja tkiva:

  • navpična - nameščena, ko je zarez narejen navpično, od popka do sramnega območja;
  • prečna - rezanje se izvede vzdolž črte bikinija, ki se v medicini imenuje laparotomija Joe-Cohen;
  • v obliki loka - v predelu kožne gube nad pubisom je narejen rez (Pfannenstiel laparotomy).

Nega šiva po carskem rezu: zdravljenje, mazila, kreme

Pooperativne rane in šivi se v porodnišnici zdravijo večkrat na dan, ta postopek pa opravi medicinska sestra. Za preprečitev vlaženja in razvoja vnetnih procesov na območju šiva se mesto zareza zareže z raztopino briljantno zelene barve dvakrat na dan in nato prekrije s sterilnim povojom iz gaze.

Približno 7 dni se šivi odstranijo, vendar mora ženska po porodu doma še naprej zdraviti rano z briljantno zeleno, dokler se popolnoma ne zaceli. Po popolnem celjenju in nastanku brazgotine lahko mesto zareze zdravimo s protivnetno kremo, ki vsebuje sestavine, ki pospešijo regeneracijo kože.

Pri šivanju rane na površini s samimi vpojnimi niti, šivov ni treba odstraniti, vendar pa za pospešitev njihove resorpcije lahko zdravnik priporoči uporabo posebnih mazil in krem. Ta zdravila bodo preprečila nastanek tesnil in oteklin na območju šiva.

Koliko časa traja zdravljenje šiva po carskem rezu?

Tvorba brazgotine na mestu zareza opazimo do konca prvega tedna po porodu. Približno od tega trenutka naprej je ženska dovoljena, da se tušira in namaže območje šiva, ne da bi nenadoma premikala ali pritiskala na zarezo s kopalno gobo.

Zapleti na šivu po carskem rezu

Na žalost mesto zareza ne zdravi vedno in ne moti pacienta, nekatere mlade matere se morajo soočiti z zapleti.

Šiv po carskem rezu boli

Šutnja bolečina lahko moti žensko več mesecev. Po popolnem celjenju površine rane lahko šiv moti bolnika, ko se vreme spremeni, obremenjuje, nosi tesna oblačila. Takšni občutki so normalni in ne zahtevajo uporabe zdravil. Naslednji simptomi so razlog za takojšnjo zdravniško pomoč:

  • pordelost kože okoli šiva;
  • lokalno zvišanje telesne temperature;
  • oteklina in ostra bolečina na mestu šiva;
  • izcedek iz šiva tekočine, pomešane s krvjo ali gnojom;
  • nenadno zvišanje telesne temperature, ki ga spremljajo zgornji simptomi v predelu šiva.

Šivanje po carskem rezu: gnoj, solzenje

V prvih dneh po operaciji se lahko šiv izcedi s prozorno tekočino, vendar se ne sme sprostiti gnoj ali škrlatna kri! Zdravljenje z briljantno zeleno raztopino bo pomagalo preprečiti razvoj zapletov.

Če se gnoj ali krvavi izcedek iz šiva pojavi nekaj dni ali tednov po carskem rezu, mora ženska poiskati zdravniško pomoč, morda je v rano vstopila okužba in izzvala razvoj vnetnega procesa.

Šivanje po carskem rezu: srbenje

Srbenje v predelu šiva po kirurškem porodu se pojavi kot posledica nastanka pooperativne brazgotine. Ta postopek spremlja povečana suhost kože in napetost tkiv, kar vodi do pojava nelagodja. Da ne bi slučajno vbrizgali okužbe v rano, ni priporočljivo dotikati šivov z rokami, uporaba posebnih mehčalnih protivnetnih krem \u200b\u200bin mazil bo pomagala zmanjšati srbenje kože.

Hematoma, grudica na šivu, zbijanje šiva po carskem rezu

Kot posledica šivanja in travme krvnih žil na območju ranske površine se pri ženski lahko tvori hematom. Najpogosteje se to pojavi na notranji površini maternice, patologijo pa lahko diagnosticiramo le z ultrazvokom. Če hematoma ne zdravimo, se sčasoma lahko tvori pečat, ki moti normalno prehranjevanje tkiv na tem območju in je predisponski dejavnik za razvoj vnetnih procesov.

Po operativnem porodu je treba žensko pripraviti na dejstvo, da šiv na sprednji trebušni steni ne bo takoj postal neopazen in neboleč. V prvih mesecih in celo letih je dopustno nastajanje izboklin in različnih tesnil na območju šiva, kar je povezano s procesi celjenja tkiv. Takšna tesnila se bodo popolnoma raztopila šele po 1-2 letih po posegu, s katerimi se mora pacient šele sprijazniti.

Se lahko šiv na maternici razlega po carskem rezu?

Po carskem rezu mora biti izjemno pozorna na svoje zdravje. Dvigovanje uteži, naporna telesna aktivnost in zgodnji začetek intimnega življenja lahko privedejo do razhajanj šivov. Nevarna je tudi nova nosečnost: zaradi neskladnosti brazgotine in z rastjo maternice pride do močne napetosti v tkivih, zaradi česar se lahko na mestu zareza razširijo notranji šivi. Novo nosečnost po kirurškem porodu je mogoče načrtovati ne prej kot 3 leta po carskem rezu.

Ligaturna fistula po carskem rezu

Do nastanka ligaturne fistule pride kot posledica uporabe slabega materiala za šivanje ali posamezne nestrpnosti ženskega telesa rabljenih niti. Za zaplet je značilen vnetni proces kože okoli šiva, ki se razvije nekaj tednov ali mesecev po operaciji.

Ko patologija napreduje, se v bližini mesta šivanja oblikuje luknja, skozi katero se ob pritisku sprosti gnoj. Zdravljenje luknje in potek antibiotikov ne dajeta želenega rezultata, zdravljenje tega zapleta pa poteka le s kirurškim posegom, med posegom zdravnik odstrani ligaturo in rana se bo kmalu zacelila.

Lepila po carskem rezu

Adhezije nastanejo po katerem koli kirurškem posegu, njihova tvorba je usmerjena v preprečevanje gnojno-septičnih procesov v mali medenici. Če tvorimo adhezije v presežku, govorijo o razvoju adhezivne bolezni, kar lahko privede do poznejših zunajmaterničnih nosečnosti, črevesne obstrukcije in neplodnosti.

Estetska korekcija šiva po carskem rezu

Brazgotina po carskem rezu, še posebej, če je bil rez narejen navpično, pogosto postane razlog za nastanek kompleksov pri ženski, zato se ga skuša na vse načine znebiti.

Kako odstraniti brazgotino po carskem rezu?

Najprej, da bo brazgotina manj opazna, takoj po tem, ko se je rana zacelila, začnite izvajati kozmetične postopke - kremo, ki vključuje mumiyo, je treba dvakrat na dan vtirati v brazgotino. Glede na preglede bolnikov sčasoma brazgotina postane bleda in ni tako izrazita.

Popravilo šiva po carskem rezu

Če je ženska nezadovoljna z rezultati skrbi za predel šiva in še vedno ni zadovoljna s videzom sprednje trebušne stene, se lahko odločite za radikalen postopek - plastično operacijo. Preden se odpravite na tak poseg, trezno ocenite možna tveganja, saj ima podobno kot carski rez tudi plastična operacija svoje pomanjkljivosti.

Ali je mogoče dobiti tetovažo na carskem rezu

Mnoge ženske se odločijo popraviti videz sprednje trebušne stene s tetoviranjem v predelu šiva. To ni prepovedano, vendar morate počakati na nastanek normalne brazgotine in popolnega celjenja tkiv.

Irina Levčenko, porodničar-ginekolog, posebej za spletno mesto mesta

Koristni video

Med nevarnimi znaki zapletov v razvoju po carskem rezu lahko izpostavimo zbijanje in suppuration šive. To je dokaj pogost pojav, ki je opazen s prostim očesom pri pregledu šivov. Težave z šivi se lahko pojavijo iz različnih razlogov, vključno z:

  • okužba šivov
  • nekvalitetni material za šivanje,
  • nezadostna usposobljenost kirurga,
  • zavrnitev materiala za šivanje s strani ženskega telesa.

Vsaka ženska bi morala razumeti, da je treba šiv skrbno spremljati več mesecev po operaciji in če se odkrijejo takšni pojavi, kot so tesnila, bolečina, pordelost ali suppuration, se je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.

Ligaturna fistula

Ta zaplet je najpogostejši po carskem rezu. Po operaciji je rez zašivan s pomočjo posebnih niti - ligatur. Te niti so lahko vpojne in ne absorbirajo. Čas celjenja brazgotin je odvisen od kakovosti ligature. Če je bil material visoke kakovosti, uporabljen v sprejemljivem roku uporabnosti, v skladu s pravili in predpisi zdravljenja, zapleti niso verjetni.

Ampak, če je bila ligatura uporabljena po določenem datumu izteka roka ali je v rano prišla okužba, se okoli nitke začne vnetni proces, ki lahko nekaj mesecev po carskem rezu tvori fistulo.

Fistulo je zelo enostavno zaznati. Ima takšne znake, kot je neozdravljiva rana, iz katere se občasno sprosti določena količina gnoja. Rana se lahko pokrije s skorjo, vendar se nato spet odpre in gnoj se spet sprosti. Ta pojav lahko spremlja povečana telesna temperatura, mrzlica in splošna šibkost.

Če najdete fistulo, je potrebna pomoč kirurga. Samo zdravnik lahko zazna in odstrani okuženo nit. Brez odstranjevanja ligature fistula ne bo minila, ampak se bo samo povečala. Lokalno zdravljenje ne bo koristilo. Po odstranitvi šiva potrebuje šiv dodatno nego, ki vam ga bo predpisal kirurg.

Če se okužba podaljša ali na brazgotini nastane več fistul, bo morda potrebna operacija za odstranjevanje brazgotine s ponovnim šivanjem.

Seroma

Tudi seroma je pogost zaplet po carskem rezu. Toda za razliko od ligaturne fistule lahko ta zaplet mine sam, brez dodatnega zdravljenja. Seroma je tesnilo, napolnjeno s tekočino. Pojavi se na presečišču limfnih žil, ki jih po zarezi ne morejo šivati. Na presečišču limfnih žil se oblikuje votlina, ki je napolnjena z limfo.

Brez dodatnih znakov nevarnosti seroma ne potrebuje zdravljenja in v nekaj tednih mine sama od sebe.

Če najdete serom, morate nemudoma obiskati kirurga, da določite natančno diagnozo in izključite suppuration.

Keloidna brazgotina

Drugi najpogostejši zaplet po carskem rezu je nastanek keloidne brazgotine. Prav tako ga ni težko prepoznati.

Šiv postane hrapav, trd in pogosto štrli nad površino kože.

Obenem ni bolečine, pordelosti okoli brazgotine in gnoj.

Keloidna brazgotina ne predstavlja nevarnosti za zdravje bolnikov in je le estetska težava. Vzroki za nastanek brazgotine se štejejo za posamezne značilnosti organizma.

Danes obstaja več načinov zdravljenja tega nevljudnega pojava:

  1. Laserska terapija temelji na laserski ponovni obdelavi brazgotine. Več sej terapije lahko naredi brazgotino manj vidno.
  2. Hormonska terapija vključuje uporabo posebnih zdravil in mazil, ki vsebujejo hormone. Uporaba kreme bo pomagala zmanjšati brazgotinsko tkivo in narediti brazgotino manj izrazito.
  3. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz popolne ekscizije brazgotin, ki ji sledi nalaganje novih šivov. Ta metoda ne zagotavlja, da bo na mestu odstranjene brazgotine nastala normalna brazgotina.

Da bi se izognili vsem tem in drugim zapletom v pooperativnem obdobju, je treba skrbno paziti na šiv in upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Če se pojavijo kakršni koli znaki zapletov, takoj obiščite zdravnika, v tem primeru se lahko izognete kirurškemu zdravljenju.

anonimno

Dober dan. Pred 2,5 leti sem rodila otroka, s pomočjo carskega reza (zaradi visokega krvnega tlaka) sem pred letom dni opazila grudo na levi nad šivom. Gnoj me muči, srbi, včasih se bolečina pojavlja močno. Sprva se še posebej pogosto pojavljajo vlečne in rezalne bolečine v prvih dneh menstruacije, zdaj pa me nekaj dni boli, potem me teden dni in tako občasno ne moti. Najprej jo je pregledal ginekolog, pregled in ultrazvok ni razkril nobenih nepravilnosti pri ženskah, napotili so jo kirurgu. Obiskal sem več kirurgov, enega poslali na operacijo, pravijo, da ga bodo razrezali in videli, kaj je. Drugi kirurg je ponovno poslal na ultrazvok ginekologu in na pregled k onkologu. Ginekološki ultrazvok ni odkril nobenih nepravilnosti. Na lastno pobudo je naredila ultrazvok tega posebnega udarca, rezultati so naslednji: "V levem predelu iliak, v debelini mišičnega tkiva, na globini od 3 do 9 mm, se nepravilno oblikovana hipoehojska tvorba vizualno oblikuje, je raznolika v strukturi zaradi cističnih in hiperehojskih vključkov, velikosti 25 * 40 mm, z neizrazitimi neravnimi! th konture (Zaključek - volumetrična tvorba sprednje trebušne stene) ". Skrbi me, da so se bolečine začele stopnjevati, čutim utrujenost in napetost v spodnjem delu hrbta. Danes zjutraj sem opazil, da se je izboklina začela bolj izpuščati, na njenem mestu pa se je pojavila bleda modrica modre barve, ki me je še posebej prestrašila. V torek imam samo sestanek z onkologom, vendar ne vem, ali bi moral zaradi modrice, ki se je pojavil, spet iti k kirurgu? Kaj bi to lahko bilo?

Zdravo. Na voljo imate več možnosti: lahko je endometrioza in medmuskularno zaprt hematom, celo hernialni izrastki in končno nekakšna onkološka tvorba. Svetoval bi vam kirurško zdravljenje (z nadaljnjim histološkim pregledom tkiv), med katerim lahko resnično postavite pravilno diagnozo. In pravilno, in kar je najpomembneje, je pravilna diagnoza ključna za pravilno zdravljenje. Zdravje za vas.

Posvetovanje s kirurgom na temo "kep v šivu s carskim rezom" je samo za referenčne namene. Na podlagi rezultatov prejetega posvetovanja se posvetujte z zdravnikom, vključno z določitvijo možnih kontraindikacij.

O svetovalcu

Podrobnosti

Kirurg najvišje kvalifikacijske kategorije. 26 let izkušenj na področju elektivne in nujne kirurgije.

Kuibyshevsky je diplomiral leta 1990 z diplomo splošne medicine. Pripravništvo v kirurgiji v regionalni bolnišnici št. 1 Ulyanovsk.

Podvrgel se je večkratnemu izboljšanju in izpopolnjevanju na oporiščih UlGu, Penza, N-Novgorod na teme: "Aktualna vprašanja nujne operacije prsnega koša in trebušne votline", tudi v St.

Izvaja različne vrste načrtovanih in nujnih kirurških posegov, operacije gnojnih procesov.

Med svojim delom je obvladal različne kirurške tehnike:

  • odstranitev benignih tumorjev kože in podkožja (ateroma, lipoma, fibroma itd.) različnih lokalizacij;
  • odpiranje abscesov, flegmona, panaritija, nekrektomija različnih lokalizacij, vključno z amputacijo in disarticulacijo obeh prstov in okončin (zgornjih in spodnjih), na primer. z diabetično ali aterosklerotično gangreno;
  • različne vrste popravljanja kile pri dimeljskih, stegneničnih, popkovničnih, incizijskih kilah, tako z napetostnimi kot ne napetostnimi vrstami plastike;
  • resekcija želodca po B-1, B-2 z različnimi vrstami anastomoz;
  • holecistektomija (laparotomska) z različnimi vrstami zunanjega in notranjega (CDA) drenaže skupnega žolčnega kanala;
  • izkušnje z laparoskopskimi operacijami so majhne, \u200b\u200bpredvsem pomoč pri holecistektomiji, apendektomiji;
  • apendektomija;
  • šivanje perforiranih razjed želodca in dvanajstnika;
  • splenektomija;

Povedal ti bom o svojem prvem rojstvu. Ko sem rodila otroka in ležala v porodni sobi z ledom na trebuhu, me nič ni bolelo ... Obvladal me je občutek sreče, kljub prisotnosti solz, tako notranjih kot zunanjih (do takrat so že ušivene) ... Spomnim se svojih misli, da sem Še enkrat bi lahko vse ponovil zaradi lastne majhne kepice. Ko so me postavili na strelo, da bi me odpeljali v oddelek, sem si mislil: "No, dejansko lahko sam hodim. Da so me vozili kot bolnega. "Prvo presenečenje zame je bilo, ko sem naslednji dan vstal, da bi šel na stranišče. preden sem ga dosegel, so se mi potemnile oči, glava se mi je začela vrteti ... Komaj sem uspela prijeti steno, da ne bi padla ... To je posledica izgube krvi med porodom in posledično močnega znižanja hemoglobina. Nadalje zaradi prisotnosti naloženih šivov nisem mogel sedeti, le ležati in stati. Po vsakem stranišču obdelajte šive z gospodinjskim milom brez vonja ... (mislim, da bi tu deloval tudi baktericid). Glede stranišča ... Na splošno je bilo kositer ... Vsaj naslednjih 1,5 meseca. Imel sem celo misli, da sploh ne bi jedel ničesar, da ne bi hodil ... Seveda je neumno, toda ko imaš VSAKO (!!!) pod pasom in si pripravljen, da se povzpneš po steni, pa ti lahko pride še kaj drugega ... Izkaže se , pomaga obnoviti (lajšati otekline) fizioterapijo. Če ga ima bolnišnica, je zelo dobro. Rodila sem od četrtka do petka in v petek lahko rečem, da se je sploh ne dotikamo (razen za injekcije, ki povzročajo krčenje maternice). Čez vikend niso imeli fizioterapije. In v sredo so me odpustili. Tako zdravljenje sem prejel le tri dni. In treba je opozoriti, da je edem postal veliko manj. Vprašal sem, zakaj se to zgodi, rekli so mi, da je iz novokaina. Anestezija še vedno poteka z novokainom. Čudno, ali je res nemogoče misliti na kaj boljšega? (((Kar zadeva intimno življenje z možem, lahko rečem, da ga po porodu nisem imela mesec dni 4. Dokler me ginekologinja ni zgražala, da se zasmehim s svojim možem ... sem si rekla, da me vse boli do zdaj, da občutki na primer, če imam eno veliko modrico, je odgovorila: "No, nič. Ženska si. Trpela boš. Izberi poza, ki ti ustreza ..." itd. itd. Na splošno Poslušala sem njen nasvet. Mogoče je imela prav, morala je nekje začeti, da se vrne v svoje staro življenje ... Ja, seveda, vse to je pozabljeno, in pozabila sem za nekaj časa, zdaj pa Rodila bom drugič in spet je nekaj preplavilo ... Torej dekleta naravnajo na to, da si bodo morale, recimo, opomoči ne enostavno in ne hitro. Edina tolažba je tista, za katero vsi trpimo - naši otroci ... In še en moj spomin, ko sem se odpeljala domov iz porodnišnice, je pogledala ženske okoli in mislila, da bi bilo treba naročiti vse, ki so rodile. Nič manj. Vsi smo junakinje. Škoda, da moški tega ne razumejo vedno.

Odgovori Všeč

Groza !!! Punce, zakaj tukaj pišete negativne komentarje? Strinjam se, da je za vsakogar vse individualno, nekomu je lažje, nekomu je težje, ampak to berejo tisti, ki še nikoli niso rodili, in si lahko predstavljate, kako se počutijo? Deklica mora biti pripravljena na porod! ne na slabše, in sicer pri porodu, ampak kako bodo šli z njo, je drugo vprašanje ... in vsak bo prenesel vse na svoj način. Prvič, ko sem rodila otroka z zadnjico, in ne z glavo naprej, so me prestrašili, rekli so, da je tako težko ... brez anestezije in drugih stvari (iz neznanega razloga je bilo to nemogoče), ampak kot se je izkazalo, da vse ni bilo tako, kot sem obljubil ... in samo ena oseba mi je dala pomiril me je, rekoč, da bo bolečina, ki jo moraš poskusiti trpeti, le med poskusi. Tako se mi je zgodilo, kontrakcije niso bile boleče, želodec me je lahko bolel že prej, tako da je bila to običajna bolečina, poskusili so enkrat ali dvakrat in zdaj je dojenček, zdelo se mi je, da je skupno minilo 5 minut. Zato ne napišite takšnih komentarjev, da okrevanje traja dlje časa in grozno je, da je porod samo kapica polna itd. Lahko se zgodi karkoli in vsakdo bo zdržal in izkusil vse te težave in najboljše trenutke na svoj način. Tako sem kmalu dobil drugo rojstvo in vedel sem, kaj naj pričakujem, vendar se je pojavil strah, a po branju nekaterih komentarjev sem imel občutek, da še nikoli nisem rodil in nimam pojma, kaj pričakovati in na kaj bi bil pripravljen, bom zdaj odpelji od sebe te grozne neumne misli in spomine na to, kar si prebral ...

No, nič, spoznal sem se!

In maternica je bila veliko bolj boleča kot po prvem porodu, se je skrčila. Ko je moj sin jedel (zaradi česar se je maternica začela krčiti), so mu bile oči zaradi bolečin oči na čelu. Mislil sem, da si zdaj spet oblikujem obraz. In kontrakcije niso samo boleče, ampak tudi dolge.
In vse ostalo po porodu je sranje!

Odgovori Všeč

Zelo pogosto po kirurškem posegu, ki krši kožo, kirurgi uporabljajo šive. Obstaja veliko vrst šivov, obstaja celo takšen rek, da "je toliko šivov, kolikor je kirurgov."

Trenutno je razvoj medicine napredoval, tako da ima zdaj pacient pravico izbrati sukanci in celo tehniko šivanja. Če se pacient pritožuje zaradi bolečin v predelu šiva, to ne pomeni, da je kirurg med operacijo storil nekaj narobe. Vendar pa je zelo pogosto videti operacijo pod šivom po operaciji. V tem primeru je nujno, da se obrnete na kirurško kliniko ali zdravnika.

V večini primerov je to posledica zapleta po operaciji, ki se imenuje "Seroma". Gre za maso v votlini, ki je napolnjena z limfo. Na splošno seroma običajno izgine sama od sebe in ne predstavlja velike nevarnosti za pacienta. Njegova tvorba je povezana s presečiščem limfnih žil. In kot veste, so po drugi strani veliko manjše od krvnih žil in zato očem niso vidne. Koagulacije ali povoja jih ni mogoče strniti. Limfna, ki izteka, se kopiči in ustvarja votlino.

Edini resni zaplet seroma je njegova suppuration. Da bi se temu izognili, je treba območje pooperativne rane zdraviti z antiseptikom. V tem primeru bi najbolje uporabljali antiseptik voda, ne alkohol. Prav tako je treba brazgotino zapreti z gazo, navlaženo z raztopino Dimeksida.

Bolj resen zaplet, če se je pod šivom po operaciji oblikoval pečat, je fistula. V medicinski praksi se fistula pojavi kot posledica gnojne brazgotine po operaciji. Neposredni vzrok za tovrstne zaplete je bila implantacijska kontaminacija, patogena kontaminacija materiala za šiv. V tem primeru se na območju fistule tvori vidna konsolidacija granuloma.

Tvorbo fistule je zelo enostavno prepoznati sami, saj so simptomi precej izraziti: okoli onesnaženega območja rane se pojavijo tesnila ali gobne granulacije; vnetje pooperativne brazgotine; izcedek gnoj iz rane; pordelost na območju šiva; pojav občutkov bolečine, otekline; dvig temperature (po možnosti do 39 stopinj).

Seveda po operaciji na območju šiva ne sme biti tesnil in tvorb. Če se to nenadoma zgodi, je nujno, da se kirurgu, ki vas je neposredno operiral, nujno posvetujete s kirurgom v kraju stalnega prebivališča. Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, bo takšna suppuracija privedla do razvoja abscesa.

Po carskem rezu se glavne pritožbe bolnikov nanašajo na stanje šiva. Zapleti se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogostejši zaplet se šteje za pečat na šivu, vendar ta zaplet ni vedno nevaren in v večini primerov ne zahteva dodatnega zdravljenja. Da bi razumeli, ali je plomba nevarna ali ni nevarna, se je treba posvetovati s kirurgom. Samozdravljenje lahko le poslabša situacijo in privede do potrebe po nujnem kirurškem posegu.

Nevarni znaki

Med nevarnimi znaki zapletov v razvoju po carskem rezu lahko izpostavimo zbijanje in suppuration šive. To je dokaj pogost pojav, ki je opazen s prostim očesom pri pregledu šivov. Težave z šivi se lahko pojavijo iz različnih razlogov, vključno z:

  • okužba šivov
  • nekvalitetni material za šivanje,
  • nezadostna usposobljenost kirurga,
  • zavrnitev materiala za šivanje s strani ženskega telesa.

Vsaka ženska bi morala razumeti, da je treba šiv skrbno spremljati več mesecev po operaciji in če se odkrijejo takšni pojavi, kot so tesnila, bolečina, pordelost ali suppuration, se je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.

Ligaturna fistula

Ta zaplet je najpogostejši po carskem rezu. Po operaciji je rez zašivan s pomočjo posebnih niti - ligatur. Te niti so lahko vpojne in ne absorbirajo. Čas celjenja brazgotin je odvisen od kakovosti ligature. Če je bil material visoke kakovosti, uporabljen v sprejemljivem roku uporabnosti, v skladu s pravili in predpisi zdravljenja, zapleti niso verjetni.

Ampak, če je bila ligatura uporabljena po določenem roku trajanja ali je v rano prišla okužba, se okrog niti začne razvijati vnetni proces, ki lahko nekaj mesecev po carskem rezu tvori fistulo.

Fistulo je zelo enostavno zaznati. Ima takšne znake, kot je neozdravljiva rana, iz katere se občasno sprosti določena količina gnoja. Rana se lahko pokrije s skorjo, vendar se nato spet odpre in gnoj se spet sprosti. Ta pojav lahko spremlja povečana telesna temperatura, mrzlica in splošna šibkost.

Malo o šivih po porodu in kako hitro zaceliti šive na perineumu

Če se najde fistula, je potrebna pomoč kirurga. Samo zdravnik lahko zazna in odstrani okuženo nit. Brez odstranjevanja ligature fistula ne bo prešla, ampak se bo samo povečala. Lokalno zdravljenje ne bo koristilo. Po odstranitvi šiva potrebuje šiv dodatno nego, ki vam ga bo predpisal kirurg.

Če se okužba podaljša ali na brazgotini nastane več fistul, bo morda potrebna operacija za odstranjevanje brazgotine s ponovnim šivanjem.

Seroma

Tudi seroma je pogost zaplet po carskem rezu. Toda za razliko od ligaturne fistule lahko ta zaplet mine sam, brez dodatnega zdravljenja. Seroma je tesnilo, napolnjeno s tekočino. Pojavi se na presečišču limfnih žil, ki jih po zarezi ni mogoče šivati. Na presečišču limfnih žil se oblikuje votlina, ki je napolnjena z limfo.

Brez dodatnih znakov nevarnosti seroma ne potrebuje zdravljenja in v nekaj tednih mine sama od sebe.

Če najdete serom, morate nemudoma obiskati kirurga, da določite natančno diagnozo in izključite suppuration.

Keloidna brazgotina

Drugi najpogostejši zaplet po carskem rezu je nastanek keloidne brazgotine. Prav tako ga ni težko prepoznati.

Šiv postane hrapav, trd in pogosto štrli nad površino kože.

Hkrati ni bolečine, pordelosti okoli brazgotine in gnoj.

Keloidna brazgotina ne predstavlja nevarnosti za zdravje bolnikov in je le estetska težava. Vzroki za nastanek brazgotine se štejejo za posamezne značilnosti organizma.

Danes obstaja več načinov zdravljenja tega nevljudnega pojava:

  1. Laserska terapija temelji na laserski ponovni obdelavi brazgotine. Več sej terapije lahko naredi brazgotino manj vidno.
  2. Hormonska terapija vključuje uporabo posebnih zdravil in mazil, ki vsebujejo hormone. Uporaba kreme bo pomagala zmanjšati brazgotinsko tkivo in narediti brazgotino manj izrazito.
  3. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz popolne ekscizije brazgotin, ki ji sledi nalaganje novih šivov. Ta metoda ne zagotavlja, da bo na mestu odstranjene brazgotine nastala normalna brazgotina.

Kaj ne prvič po carskem rezu

Da bi se izognili vsem tem in drugim zapletom v pooperativnem obdobju, je treba skrbno paziti na šiv in upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Če se pojavijo kakršni koli znaki zapletov, takoj obiščite zdravnika, v tem primeru se lahko izognete kirurškemu zdravljenju.

Mnogi bolniki se soočajo s takšno težavo, kot je stiskanje šiva po carskem rezu. Patologija se lahko razvije pod vplivom različnih razlogov. Če želite ugotoviti, ali je gruda na šivu nevarnost, mora ženska opraviti pregled v medicinskem centru. Šele po tem lahko izberete način zdravljenja. Prav tako morate razumeti, da težava ni vedno patološka. V mnogih primerih pečat ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje pacienta.

Carski rez se izvaja z rezanjem tkiva v predelu trebuha. Pooperativni razrez poteka skupaj z medicinskimi materiali. Mišično tkivo je zašito z ligaturo. Na kožo se nanese svilena nit. Maternica se drži različnih materialov. Izbira materiala je odvisna od vrste odseka in značilnosti operacije. Po carskem rezu se začne obdobje okrevanja. V tem času je treba šivi prekriti z brazgotinami. Toda postopek ne poteka vedno gladko. Nekateri bolniki se pritožujejo, da se šiv po carskem rezu obarva rdeče. Lahko se pojavi kepica na trebuhu po carskem rezu iz naslednjih razlogov:

  • razvoj gnojnega procesa;
  • okužba tkiv;
  • uporaba materiala nizke kakovosti;
  • pooperativni hematom;
  • avtoimunska reakcija.

Pogost vzrok za zbijanje šivov je gnojni postopek. Suppuration opazimo pod vplivom različnih dejavnikov. Proces je razširjen zaradi nepravilne obdelave pooperativnega polja. Poškodovano tkivo spremlja smrt nekaterih celic. Odmrle celice se kopičijo na površini rane. Da bi okrepili celjenje, je zarez prekrit s celicami levkocitov. Mešanje odmrlega tkiva, belih krvnih celic in keratiniziranih kožnih delcev vodi do nastanka gnoj. Pus povzroči vnetje šivov. Tkiva se začnejo zgostiti.

Po carskem rezu se zaradi okužbe pojavi pečat na šivu. Številne okužbe so odvisne od aktivnosti patogenih mikroorganizmov. Bakterije lahko pridejo v rano med nekvalitetnimi operacijami ali po carskem rezu z redkim zdravljenjem. Patogeni mikroorganizmi se hitro razmnožujejo in povzročijo spremembe v strukturi tkiv. Bakterije se prehranjujejo s tkivnimi celicami. Vneto območje tkiva, ki ga prizadenejo patogeni mikrobi. Poslabšanje procesa spremlja zbijanje. Ženska odkrije izbokline na rani. Bakterijska okužba se določi tudi z dodatnimi znaki. Pacient opazi močno pekočino in srbenje. Na površini šiva se lahko pojavi jeklenica. Da bi zdravnik hitro izbral učinkovito zdravljenje, je treba opraviti dodaten pregled.

Dodatni dejavniki

Šiv po carskem rezu lahko stisnete, če uporabljate nekvalitetni medicinski material. Konsolidacija se pojavi zaradi pretečenih niti. Ta material povzroči nastanek tesnila. Da bi se odpravili od težave, je treba izvesti drugo operacijo.

V prvih dneh po carskem rezu nastane tesnilo zaradi hematoma. Hematoma po carskem rezu je pogosta težava. Modrica se pojavi zaradi notranje krvavitve. Območje trebušne regije, ki ima modrico, je na palpaciji trdo in gosto. Ta težava pri večini bolnikov ne zahteva dodatnega posredovanja. Nekaj \u200b\u200bdni po operaciji se raztopi.

Avtoimunska reakcija je pri ženskah redka. Bolezni ni mogoče določiti vnaprej. Za patologijo je značilno zavračanje medicinskega materiala v človeškem telesu.

Iz neznanih razlogov telo zaznava niti kot tuje telo. To vodi v pojav protiteles v krvi. To so posebni delci, namenjeni zajemanju tujih mikroorganizmov. Odziv avtoimunskega sistema je nepredvidljiv. To težavo je mogoče rešiti le z izbiro drugega materiala ali s predpisovanjem zdravila za odpravo aktivnosti sistema.

Pooperativna tvorba fistule

Ligaturne fistule so pogosta težava po operaciji. Patologija se postopoma pojavlja v mišični plasti trebušne votline. Težava je dobila ime zaradi posebnosti svojega videza. Krivec bolezni je ligatura, ki ni popolnoma razpadla. Vlaknine na mišični plasti naj bi se v celoti razkrojile v nekaj tednih po carskem rezu. Toda pod vplivom različnih negativnih razlogov se to ne zgodi. Del ligature se zadrži v predelu trebuha.

Ligatura povzroča vnetje v poškodovanem tkivu. Proces spremlja smrt celic v mišični plasti, ki obdaja nit. Odmrle celice se nabirajo na površini ligature. Telo se na patologijo odzove s proizvodnjo velikega števila belih krvnih celic. Skupaj s tkivom levkociti tvorijo gnoj.

Suppuracija povzroči nadaljnjo smrt plasti trebušne votline. Težave ni mogoče takoj zaznati. Ženska opazi, da se na površini šivov pojavi majhna izboklina.

Indracijo spremlja pojav rahle otekline kot vre. Nekaj \u200b\u200bčasa po operaciji se na zgornjem delu tumorja tvori gnojna glava. Koža je raztrgana. Pus začne iztekati iz fistuloznega kanala.

Ligaturno fistulo spremljajo dodatni simptomi. Ženska mora biti pozorna na naslednje znake:

  • srbeča bolečina v območju šiva;
  • pordelost kože;
  • občutek polnosti v predelu brazgotine.

Glavni simptom razvoja notranje suppuration je pulzirajoča bolečina v predelu šiva. Pulsirajoča bolečina se pojavi zaradi postopne smrti tkiva. Pozorni morate biti tudi na občutek širjenja brazgotin. Sproži ga tudi gnojna tekočina.

Zdravnik postavi diagnozo po primarnem zdravljenju fistuloznega kanala. V lumen se injicira antiseptična raztopina. Vodikov peroksid ima dober učinek. Peroksid razgradi gnoj in ga odstrani iz kanala. Po temeljitem čiščenju fistule zdravnik pregleda votlino. Preostanek ligature najdemo v mišični plasti. Ne morete pustiti gradiva v kanalu. To bo povzročilo nadaljnje uničenje tkiva.

Zdravljenje se izvaja s kirurškim posegom. Zdravnik odstrani preostale niti iz kanala. Na rano se ne nanese noben šiv. Po posegu ženska ostane v bolnišnici. To je potrebno za nadaljnje sledenje hitrosti celjenja. Prav tako je treba zagotoviti, da se nova fistula ne tvori.

Neoplazma z limfo

Zaradi tvorbe limfne votline se lahko tvori gruda čez šiv po carskem rezu. To se zgodi na podlagi disekcije limfnih kanalov.

Vse plasti tkiva neguje limfni sistem. Pri carskem rezu se razreže več plasti tkiva. Tudi kanali so poškodovani. Po operaciji se tkiva držijo skupaj z nitmi. Limfni kanali in stene žil ostanejo poškodovani. Pri večini žensk se žile in kanali zdravijo sami. V nekaterih primerih se notranji limfni kanal ne zdravi. Tekočina, ki se giblje vzdolž kanala, vstopi v prosti prostor. V peritoneumu se tvori majhna votlina, napolnjena z limfo.

Ta rast se imenuje seroma. Če želite ugotoviti njegovo prisotnost, morate biti pozorni na naslednje znake:

  • zaobljena neoplazma na koži;
  • pordelost kože na prizadetem območju;
  • pekoč občutek.

Glavni znak seroma je tvorba zaobljene rdeče mase na koži. V večini primerov seroma ne potrebuje zdravljenja. Zna se zdraviti sama. Če seroma dolgo vztraja, je potrebno odpreti površino seroma in sprostiti odvečno limfo. Rana se spere z raztopino klorheksidina ali sterilnega tekočega furacilina. Postopoma se bo škoda zdravila sama.

Neznačilno brazgotinsko tkivo

Šiv po carskem rezu se lahko zaradi drugih razlogov strdi. Po operaciji je površina rane prekrita s tankim filmom, ki tvori brazgotino. Običajno brazgotinsko tkivo se ne sme dvigniti nad kožo. Takoj po nastanku je tkivo rdeče barve. Čez nekaj časa se šiv sveti in postane manj opazen pri drugih. Toda včasih brazgotina ne tvori pravilno. Pod vplivom negativnih dejavnikov se brazgotinske celice začnejo aktivno množiti. Na rani se tvori keloidna brazgotina. Razlogi za keloidno brazgotino so naslednji:

  • pretekla okužba;
  • kršitev postopka posodabljanja.

Keloidno tkivo ne more škoditi bolnikovemu zdravju. Pojavi se psihološka težava. Brazgotina pokvari videz. Zdravniki priporočajo zdravljenje keloidne brazgotine z uporabo kozmetičnih tehnik.

Trdo brazgotino lahko odstranite z laserjem. Laserski žarek ima segrevanje na tkivo. Topi se. Na brazgotini nastane opeklina. Odstranjevanje kraste iz opeklin ni priporočljivo. Čez nekaj časa bi moral popolnoma izginiti.

Lahko se zatečete k brušenju. Delovna površina brusilnika se vrti z veliko hitrostjo. Pod vplivom trenja se konveksni del brazgotine postopoma izloči. Za dosego dobrega rezultata bo morda potrebnih več tretmajev.

Preventivni ukrepi

Da se izognete težavam, morate upoštevati nasvet zdravnika. Če želite doseči dober rezultat, morate pravilno prenesti obdobje okrevanja. Prve dni po carskem rezu morate upoštevati pravila ravnanja z zarezom. Šivi obdelujejo zdravstveno osebje več dni. Medicinska sestra v postopku lahko usposobi pacienta, da si rano očisti. Da bi se šivi pravilno zdravili, je treba uporabiti antiseptično raztopino in sušilno zdravilo.

Na začetku se šiv opere z antiseptično tekočino. Predelava se izvaja do popolne odstranitve kontaminantov. Po odstranitvi skorje je treba robove rane mazati s sušilnim sredstvom. V ta namen lahko uporabite briljantno zeleno ali fukorcin. Obdelavo je treba izvajati vsaj enkrat na dan. To bo pomagalo preprečiti razvoj okužbe ali vnetja.

Potrebno je tudi pokrivati \u200b\u200bpovršino šiva s pooperativnim prelivom. Prelivi so na voljo v lekarni. Proizvajalci ponujajo široko paleto prelivov, izdelanih iz različnih materialov.

Po nastanku tankega brazgotinskega tkiva mora ženska natančno spremljati svoje zdravje. Naslednji pojavi naj bi povzročili alarm:

  • videz pordelosti okoli šiva;
  • videz krvi ali ihra iz rane;
  • spremembe značilnosti izcedek iz nožnice;
  • bolečine v predelu zareza.

Zaradi razvoja vnetja ali okužbe rane je mogoče opaziti pordelost tkiv, ki obdajajo šive. Nevaren je za pojav krvi in \u200b\u200bihra iz rane nekaj tednov po carskem rezu. Ta pojav se lahko pojavi pri začetni obliki suppuration.

Carski rez je za žensko težka in travmatična operacija. Po operaciji je priporočljivo skrbno spremljati značilnosti šiva. Če na palpaciji najdete trdo brazgotino, je treba videti zdravnika. Specialist bo določil vzrok zbijanja in izbral učinkovito zdravljenje.

2020 zdajonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, ambulantah, porodnišnicah