Pri kolikšnih decibelih teče kri iz ušes. Krvavitev iz ušes: vzroki krvavitev iz ušes pri odraslih. Druga ušesna tekočina

Krvavitev iz ušesa je nevaren simptom, ki se pojavi kot posledica poškodbe ali številnih bolezni. Krvavitev iz ušesa kaže na patologijo v telesu. Ta pojav je resen razlog za stik z otorinolaringologom, ki bo ugotovil vzrok pojava krvi in ​​predpisal ustrezno zdravljenje.

Posebna zgradba slušnega analizatorja in ušesno maslo, ki ima baktericidni učinek, ščitita notranje uho in možgane pred okužbo iz zunanjega okolja. Ko je izpostavljeno neugodnim dejavnikom, žveplo izgubi svoje koristne lastnosti, se utekočini in preneha ščititi človeško telo pred mikrobi, zaradi česar so ušesa najbolj ranljiva.

Vzroki za krvavitev iz ušes so različni in zelo resni. Krvavitev iz ušesa je zaskrbljujoč znak, ki ga ne smete prezreti.

Vzroki

Mehanske poškodbe

• Pri poškodbi ušesa se pogosto pojavi ušesna krvavitev. Pri udarcu se poškodujejo žile, te počijo in iz ušesa priteče kri. Ušesna krvavitev je v tem primeru dolgotrajna, vendar ni huda. Skoraj nemogoče ga je ustaviti sam, potrebujete pomoč strokovnjaka.
• Pri otrocih je pogost vzrok krvavitve iz ušesa tujek.- majhni deli igrač, kovanci, gumbi. Teh predmetov v otrokovem ušesu ni vedno mogoče pravočasno odkriti. Tujek v ušesu vodi do razvoja vnetja in krvavitve, kar zahteva stik s specialistom.

Okužba

Infekcijska in vnetna patologija bobniča - miringitis se razvije kot posledica okužbe iz zunanjega okolja ali timpanične votline. Bolnike skrbi bolečina, zastrupitev,... Če se ne zdravi, se razvije huda oblika vnetja, ki jo spremlja ušesna krvavitev. Pri otrocih se miringitis kaže s pojavom krvi in ​​mehurčkov s serozno vsebino.

Uho vre

Drug etiološki dejavnik za krvavitev iz ušesa je vrenje zunanjega sluhovoda. Poškodbe in odrgnine na koži so vstopna točka za viruse in bakterije, ki vdrejo v rano in povzročijo omejeno gnojno vnetje lasnega mešička. Z zmanjšanjem splošne odpornosti telesa saprofitni in epidermalni stafilokoki prodrejo v lasni mešiček in povzročijo razvoj patološkega procesa. Vrenje lahko doseže ogromne velikosti in izgleda kot ogromen mozolj ali neoplazma. Poleg lokalnih simptomov - utripajoča bolečina in otekanje v ušesu, bolniki razvijejo znake splošne zastrupitve - zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost. Po zorenju vrenje poči, gnoj se sprosti skupaj s krvjo in bolnikovo stanje se vrne v normalno stanje. Samo specialist ima pravico odpreti absces. Naredi rez, odstrani gnojno vsebino in zdravi rano z antiseptiki.

Kandidiaza ušesa- oportunistična mikoza, ki prizadene kožo in sluznico. Vzročni povzročitelj patologije je kvasovkam podobne glive iz rodu Candida. Stene vnetih žil izgubijo elastičnost, se tanjšajo in počijo. Tako se razvije ušesna krvavitev. Patologija se kaže s srbenjem v ušesih, pojavom obilnega izcedka, maceracijo kože in pogosto vodi v gluhost. Krvavitev iz ušesa je resen zaplet kandidiaze, ki se razvije le v naprednih primerih brez ustreznega zdravljenja.

Ušesna krvavitev se včasih pojavi pri. Običajno se pojavi pred povišano telesno temperaturo, bolečino v ušesu,... Iz ušesa teče kri skupaj z gnojno vsebino.

Neoplazme

• Tumor v timpanični votlini pogosto povzroči krvavitev iz ušesa. Odvisno od velikosti in lokacije lahko neoplazmo zaznamo s prostim očesom v ušesnem kanalu. Lahko štrli čez zunanje uho ali se nahaja v bobnični votlini. Bolniki občutijo bolečine v ušesih, vrtoglavico itd.
• Polip v ušesnem kanalu- lokalni zaplet kroničnega gnojnega otitisa, ki se razvije brez pravočasnega zdravljenja. To je patološka rast tkiva v ušesnem kanalu, ki občasno krvavi. Polipi so pritrjeni na sluznico s široko podlago ali tankim pecljem. Gnojni in krvavi izcedek sta simptoma polipov v ušesih. Odstraniti jih je mogoče le kirurško.
• Karcinom ušesa- maligni tumor, ki raste iz epitelijskih celic srednjega ušesa. Ko doseže velike velikosti, pritiska na krvne žile, ki so poškodovane. Tako pride do krvavitve iz ušesa.

Sprememba tlaka

Zdravljenje

Zdravljenje krvavitve iz ušes je odvisno od vzroka. Če ga želite določiti, se morate obrniti na specialista, ki bo pregledal uho in zagotovil kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Uho je po svojem namenu kompleksen organ, opravlja dve pomembni funkciji: zaznavanje zvoka in vzdrževanje ravnotežja človeškega telesa v prostoru. Iz ušes so lahko različni izcedki, tako fiziološki kot znaki bolezni. Nekaj ​​kapljic krvi ali več, če krvavi iz ušesa, je lahko vzrok za številne bolezni in motnje. V vsakem primeru je krvavitev iz ušesa katere koli intenzivnosti razlog za obisk otorinolaringologa. Poskusimo ugotoviti, zakaj kri teče iz ušes odraslih in otrok.

Vzroki

Če pride do krvavitve iz ušesa, je lahko vzrokov za krvavitev iz ušesa ogromno, vse pa lahko razdelimo v štiri skupine:

• 1. skupina - ušesna krvavitev zaradi mehanskih poškodb;
• Skupina 2 - krvavitev iz ušesa, ki jo povzroča;
• 3. skupina - krvavitev iz ušesa, ki jo povzročajo neoplazme;
• 4. skupina - krvavitev njihovih ušes zaradi ostrih...

Mehanske poškodbe so dokaj pogost vzrok krvavitve iz ušesa. Te lahko segajo od neškodljivih poškodb zaradi čiščenja ušes do resnih travmatičnih poškodb možganov, ki so posledica nesreč. Izcedek, podoben tekočini, se pojavi pri poškodbi hrbtenjače. Pogost vzrok krvavitve iz ušesa pri majhnih otrocih je vstop tujka. Če je ne odstranimo takoj, pride do vnetja ušes, kar povzroči krvavitev iz ušes.

Krvav izcedek iz ušes, ki ga povzroča nalezljiva bolezen, je največkrat zaplet napredovalih vnetnih procesov. Tako nezdravljeni miringitis (patologija bobniča, ki ima nalezljivo in vnetno naravo), ki povzroča krvavitev iz ušesa, omogoča diagnosticiranje hude oblike te bolezni. Včasih postanejo stene krvnih žil v ušesu krhke in tanke, kar povzroči krvavitev v ušesu. Ta patologija se pojavi, ko ušesno kandidiazo povzročajo kvasovkam podobne glive iz rodu Candida.

Krv iz ušesa prihaja skupaj z gnojem in lahko spremlja akutno vnetje srednjega ušesa, vendar bolnik čuti tudi bolečino v ušesu in vročino.

Pojav tumorja v timpanični votlini ali polipa v ušesnem kanalu ni veliko manjša verjetnost, da povzroči krvavitev iz ušesa. Ušesna krvavitev je lahko posledica malignega tumorja (ušesnega karcinoma), ki z rastjo poškoduje krvne žile in tako povzroči krvavitev v ušesih.

Ušesna krvavitev se lahko pojavi pri ljudeh, katerih poklicno delo ali hobiji vključujejo nenadne skoke pritiska, kar lahko povzroči poškodbo bobniča. Sem spadajo potapljači in potapljači.

Mehanske poškodbe ušesa

Spremljevalni simptomi

Kaj to pomeni in kaj naj storim? Krvavitev iz ušesa pri otroku in odraslem je lahko samostojna bolezen, simptom bolezni ali zaplet po bolezni.

Najpogosteje je kri iz ušesa spremljajoči simptom, bolnik pa občuti vrtoglavico, povišano telesno temperaturo in tinitus.

Diagnostika

Če pride do krvavitve iz ušes, je potreben posvet s splošnim zdravnikom in otorinolaringologom. Začetni pregled opravi otorinolaringolog s posebnimi instrumenti - ušesnimi spekulami, otoskopom, čelnim reflektorjem. V težjih primerih se lahko bolniku predpiše urinski test, bris iz ušesa za odkrivanje okužb, pa tudi timpanometrija (testiranje gibljivosti bobniča) in avdiometrija (pregled slušnih lastnosti).

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje in preprečevanje krvavitve iz ušesa predpiše zdravnik po diagnozi.

Da bi preprečili krvavitev iz ušesa, je treba upoštevati naslednja pravila:

• pravilno in redno čistite ušesa;
• Če se pojavijo voščeni čepi, naj jih odstrani le zdravnik;
• redno umivajte ušesa;
• Po plavanju, kopanju ali prhanju temeljito osušite ušesa;
• poskušajte zmanjšati onesnaženje s hrupom;
• pravočasno zdraviti bolezni grla in nosu.

Prva pomoč pri krvavitvi iz ušesa

Če pride do krvavitve iz ušesa, kaj naj storim? Morate poskusiti ustaviti krvavitev. Da bi to naredili, je treba žrtev sedeti tako, da ima glavo rahlo dvignjeno, vendar nagnjeno v smeri, iz katerega ušesa teče kri. Položite povoj na uho in pazite, da ga ne zamašite. Na povoj lahko položite led.

Če se krvavitev iz ušesa pojavi kot posledica izbruha vrenja, ga zdravite z vatirano palčko, namočeno v raztopino razkužila. Tako ste ugotovili razloge in kaj storiti, če vam uho krvavi.

Človeško uho je samočistilni organ sluha. ORL zdravniki ne priporočajo globinskega čiščenja. Vosek v ušesnem kanalu zagotavlja zaščito pred okužbo. Žveplove čepe izpere zdravnik specialist ob dogovoru. Če poskušate sami odstraniti odvečno maslo, lahko na vatirani palčki najdete kri iz ušesa.

Ta pojav je posledica različnih razlogov in ga spremljajo dodatni simptomi. Krvavitev iz ušesa je videti kot pikčast izcedek z vneto sluzjo ali pa kri dobesedno teče na vrat in ramo.

Kaj lahko počnete doma?

Če imate takšen simptom, nikoli ne poskušajte pomagati sami. Najbolj pravilno je, da vatirano palčko navlažite z razkužilom (lahka raztopina kalijevega permanganata), jo dobro stisnete in narahlo potlačite zunanji sluhovod.

Ničesar se ne sme vkapati, jemanje tablet pa je prepovedano, dokler vas ne pregleda zdravnik. V ambulanti obvestite receptorja, da vas lahko sprejmejo zaradi nujnih razlogov. Če imate povišano telesno temperaturo, imate motnje sluha ali imate glavobol, pokličite rešilca. Zahteva hospitalizacijo v specializiranem oddelku.

Zdravljenje je predpisano po natančnem pregledu ušesa in po potrebi rentgenskem slikanju.

Vse vzroke krvavitve iz ušes lahko razdelimo na vnetne, mehanske in tumorje.

Vnetne bolezni ušes, simptomi

Uho je povezano z nazofarinksom, zato se vsaka okužba v nosu, obnosnih votlinah (s sinusitisom, čelnimi sinusi) hitro razširi na notranje uho. Pri otrocih se pogosteje kot pri odraslih vnetje pojavi med prehladom, v ozadju povečanih adenoidov, polipov v nosnih poteh.

Akutno vnetje srednjega ušesa

Bolezen povzroča virusna okužba, stafilokoki, streptokoki, glive. Resnost bolezni je odvisna od obrambe: šibkejše kot je telo, težji je potek. Vnetni proces »razjeda« sosednje krvne žile, poči bobnič, ki prekriva notranje dele ušesa iz sluhovoda, in izbruhne skupaj s serozno vsebino in krvjo.

Zjutraj na prevleki za blazino opazimo izcedek krvi iz ušesa. Za gnojno vnetje srednjega ušesa:

• Bolečina postane neznosna, seva v grlo in pokriva polovico glave.
• Telesna temperatura je povišana.
• Sluh na prizadeti strani je oslabljen.
• Izcedek je krvav in gnojen z neprijetnim vonjem.
• Otipljive so povečane submandibularne in postaurikularne bezgavke.

Značilna pordelost ušesa z vrenjem

Spodbujevalni dejavniki za razvoj vnetja so:

• hipotermija nog in glave (v odsotnosti klobuka v hladni sezoni);
• kopanje na onesnaženih mestih;
• dolgotrajna uporaba slušalk za poslušanje oddaj;
• kronične nalezljive bolezni v telesu (pomembni so ne nujno ENT organi, kariozni zobje, adneksitis pri ženskah, prostatitis pri moških);
• poskusi utrjevanja s hladnim oblivanjem;
• zmanjšana imunost zaradi stresa, operacije ali dolgotrajnega posta.

Furuncle slušnega kanala

Za zaščito pred prašnimi delci je v ušesnih kanalih ušesne školjke majhno število dlak. Ko se okužba vnese z umazanimi rokami, se lasni mešiček vname, luknjica in uho nabrekneta.

Po bolečini ob dotiku se pojavi stalna bolečina in zamašenost ušes. Oteklina je otipljiva. Opažena je rdečina vročega ušesa. Vrenje se lahko odpre samo od sebe ali med zdravljenjem. V tem primeru se lahko gnoj izloči z rahlo krvavitvijo.

Mehanski razlogi

Najlažji način, da ugotovite, zakaj žrtvi krvavi uho, je, da ga pregledate po umivanju s toplo milnico. Pogost simptom mehanskih poškodb med boji so odrgnine in ureznine na ušesu. Po udarcu je lahko uho rdeče in otečeno. Modrica se razširi na lično kost. Otrdelost in bolečino določimo s palpacijo.

Raztrgana rana na ušesu bo zahtevala lokalno zdravljenje

Otrokove poskuse potiskanja majhnih predmetov v ušesa je treba jemati resno. Takšne poškodbe niso povezane le z odrgninami, ampak lahko porušijo bobnični pretin in prodrejo v srednje uho. Bolnik zaradi hude bolečine krvavi iz ušesnega kanala.

Če žrtev v nesreči krvavi iz ušesa, je treba sumiti na zlome lobanjskih kosti z nastankom akutnega hematoma.

Zaradi kopičenja krvi v lobanjski fosi se lahko krvavitev upočasni. Pacient ima glavobole, vrtoglavico in tinitus. Stanje se postopoma slabša. Krvavitev iz ušes in nosu potrjuje resnost poškodbe. Možna je izguba zavesti in konvulzije.

Druga vrsta mehanskih udarcev se pojavi, ko se potapljači hitro potopijo ali pospešijo svoj dvig. Bobnič ne prenese razlike v tlaku in se poškoduje. Krvavitev iz ušesa je eden od simptomov dekompresijske bolezni.

Tumorji

Številni benigni in maligni tumorji rastejo v predelu lobanje, kjer se nahaja slušni analizator.

Polip ušesnega kanala povzroča draženje in srbenje. Bolnik sam ga lahko poškoduje in povzroči krvavitev.

Ko je tumorsko tkivo uničeno, je hkrati poškodovana tudi celovitost žilne stene. Zato krvavitve niso redke.

Terapevtski ukrepi

Pri zdravljenju zunanjih poškodb ušesa jih zdravimo s pranjem z razkužili, dajanjem turunde s protivnetnimi zdravili v ušesni kanal in mazanjem odrgnin z briljantno zeleno.

Pri podplutbah je prva pomoč hladen obkladek in žganje zunanjih odrgnin.

Vse poškodbe zahtevajo popoln počitek in takojšnjo dostavo bolnika v ležečem položaju v kirurško bolnišnico. Za zaustavitev krvavitve se izvaja kompleks hemostatske terapije z uporabo zdravil, ki zožijo krvne žile in povečajo strjevanje krvi. Žrtev opazujeta nevrolog in nevrokirurg. Če se pojavijo simptomi rasti notranjega hematoma, je potrebna nujna operacija. Antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje vnetja.

Kapljice je treba vkapati tako, da uho rahlo potegnete navzgor

Akutno vnetje srednjega ušesa se zdravi z antibiotiki in protiglivičnimi zdravili. Otorinolaringologi predpisujejo posebne ušesne kapljice za zunanjo uporabo. Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki. V subakutnem obdobju je treba vnetje srednjega ušesa vsekakor zdraviti s fizioterapevtskimi metodami. Hkrati je potrebno redno zdraviti žarišča kronične okužbe. To bo pomagalo preprečiti, da bi vnetje postalo kronični proces.

Tujke v ušesnem kanalu pri otrocih je treba odstraniti s posebnimi instrumenti v splošni anesteziji. Poškodba ušesa pusti sledi v obliki zmanjšanega sluha in kroničnega vnetja.

Tumorske procese zdravijo onkologi po nasvetu zdravnikov ORL.

Simptome krvavitve iz ušesa je treba jemati zelo resno. Nevarnost je v bližini organa sluha v možganih. Nezdravljeno vnetje lahko povzroči meningitis, ki bistveno poslabša prognozo.

Krvavitev iz ušesa je eno najpogostejših patoloških stanj, zaradi katerih se bolniki posvetujejo z otorinolaringologom. Manifestira se s krvavitvijo iz zunanjega sluhovoda.

Diagnoza patologije ni težavna, bolj pomembno je ugotoviti neposredni vzrok te motnje. To je lahko ne samo lokalna motnja ušesa, ampak tudi sistemska bolezen. Pogosto se zaradi te vrste krvavitve bolnika temeljiteje pregleda in prvič se ugotovi vzrok bolezni.

Taktika zdravljenja je odvisna od patologije, ki je privedla do te motnje.

Kazalo:

Skupna informacija

Krvavitev iz ušesa je stanje, ki se lahko pojavi v ozadju številnih bolezni in patoloških stanj. Po različnih virih se od 0,5 do 3% bolnikov ob obisku specialista pritožuje zaradi krvavitve iz ušesa različne resnosti.

Enako pogosto trpijo odrasli in otroci. Opisani so primeri odkrivanja te motnje pri dojenčkih v prvih nekaj tednih in celo dneh po rojstvu, pa tudi pri starejših bolnikih, ki prej niso imeli ušesne patologije.

Pri moških je krvavitev iz ušesa diagnosticirana nekoliko pogosteje kot pri ženskah - v povprečju sta dva moška na vsako žensko s to patologijo. Pogostejša diagnoza ušesne krvavitve pri njih je posledica tistih primerov, ki nastanejo kot posledica poškodbe ušesnih struktur.

Opomba

Pogosto krvavitev iz ušesa postane prvi simptom patologije, za katero bolnik sploh ni vedel, da obstaja.

Vzroki krvavitve iz ušesa pri odraslih

Vse vzroke krvavitve iz ušesa lahko razdelimo v dve veliki skupini:

• travmatično;
• patološko.

Prvi nastanejo pod vplivom travmatskega povzročitelja, drugi - v ozadju različnih bolezni in patoloških stanj.

Krvavitev iz ušesa travmatične narave opazimo, ko so poškodovane strukture:

• zunanji slušni kanal;
• bobnič;
• srednje uho.

Pri večjih poškodbah temporalne kosti se lahko poškodujejo piramida in strukture notranjega ušesa, kar povzroči krvavitev. Takšno travmatizacijo opazimo praviloma pri hudih poškodbah glave.

Travmatična krvavitev iz ušesa se pojavi zaradi poškodb:

• nemedicinski;
• ki nastanejo med medicinskimi posegi.

Nezdravstvene poškodbe so najpogostejši vzrok za razvoj opisane patologije. Te poškodbe lahko vključujejo:

• modrice;
• sesekljan;
• rez;

Nastanejo:

• doma;
• v izdelavi;
• med igranjem športa;
• kot posledica nesreče;
• v primerih kriminalne narave;
• med sovražnostmi.

Opomba

Gospodinjske poškodbe, ki vodijo do krvavitve iz ušesa, so najpogosteje posledica nepazljivih dejanj. Praviloma je to krvavitev zaradi poškodbe zunanjega slušnega kanala, manj pogosto -.

Oseba lahko pade z ušesnim predelom na oster predmet, kar lahko povzroči poškodbo. Krvavitev se lahko pojavi tudi, ko:

• čiščenje zunanjega slušnega kanala pred kopičenjem voska in drugih kontaminantov - zaradi uporabe ostrih predmetov ali takšne manipulacije netočno;
• neodvisno odstranjevanje iz ušesnega kanala.

Pri delu se poškodba ušesa, ki lahko privede do razvoja opisane bolezni, najpogosteje pojavi zaradi:

• neupoštevanje predpisov o varnosti pri delu na splošno;
• ignoriranje s strani delavcev.

Krvavitev iz ušesa je pogosta poškodba športnikov – običajno tistih, ki se ukvarjajo s športi moči (vključno z ekipnimi športi):

• nogomet;
• odbojka;
• košarka;
• hokej
• boks

in drugi.

Poleg njih so nevarni športi tisti, ki so očitno povezani s tveganjem za poškodbe – to so motociklistični in avtomobilistični športi.

Krvavitev iz ušesa pri nesrečah je pogosto lahko še posebej izrazita - niso poškodovane samo majhne žile mehkega tkiva, ampak tudi velika debla. Vzroki za takšno poškodbo so lahko:

• prometna nesreča;
• padec z višine - z drevesa, stopnic, z okna;
• padci pod zemeljske plazove med umetnimi in naravnimi nesrečami;
• potopitev v vodo do velike globine - to povzroči močno razliko v tlaku v zunanjem in srednjem ušesu, kar lahko povzroči poškodbo bobniča.

Včasih imajo lahko takšne nesreče nenavaden, a nič manj dramatičen značaj - v pijanem stanju oseba pade z lastne višine in se poškoduje (vključno z udarcem v temporalni del glave, kar vodi do pojava opisane patologije).

Krvavitve iz ušesa zaradi poškodb, prejetih v situacijah kriminalne narave, niso tako razširjene kot domače krvavitve, vendar se je njihovo število v zadnjih petih do desetih letih povečalo.

Razlogi so:

• povečana človeška agresija;
• pogostejše razjasnitev odnosov na silo;
• poskus, da se znebite psihološkega stresa, ki je nastal zaradi težav v družbi, v družini, na delovnem mestu itd.

Takšne situacije so:

• spopadi;
• napad na osebo z namenom ropa;
• pohabljanje zaradi maščevanja;
• mučenje (pogosteje v ekonomsko zaostalih državah s starimi družbenimi temelji)

in drugi.

Krvavitev iz ušesa, ko je izpostavljena sili, je običajno bolj izrazita od tistih, ki se pojavijo v ozadju domačih, industrijskih ali športnih poškodb.

Poleg tega se lahko krvavitev iz ušesa pojavi v ozadju avtotravme - samopohabljanja, katerega najpogostejši namen je:

• bivanje v zdravstveni ustanovi, da bi se izognili družbeni odgovornosti (vojaška služba), upravni in kazenski;
• vzbujanje samopomilovanja (tega so sposobni osamljeni ljudje z določenimi psihičnimi težavami);
• demonstrativno vedenje (pogosto ga izvajajo čustveno labilni ljudje)

Pogosto so takšne poškodbe povzročene z namenom ali v ozadju duševne bolezni.

Opomba

Krvavitev iz ušesa se pojavi v vojaških razmerah ne le, če je poškodba povzročena s kakršnimi koli predmeti. Njegov vzrok je lahko kontuzija (poškodba brez poškodb kože telesa) zaradi izpostavljenosti udarnemu valu. V takšnih okoliščinah je porušena celovitost bobniča (dobesedno poči), ta proces spremlja kršitev celovitosti sten krvnih žil in pride do krvavitve.

Med manipulacijami lahko pride do travmatične krvavitve iz ušesa:

• diagnostični;
• zdravilna.

V prvem primeru je:

• pregled različnih ušesnih struktur z uporabo ENT instrumentov ali endoskopske opreme;
• diagnostična punkcija - punkcija ušesnih struktur z namenom zbiranja tekoče patološke vsebine (na primer v primeru razjed, hematomov itd.);
• – zbiranje fragmentov ušesnega tkiva z naknadnim pregledom pod mikroskopom.

Če se izvajajo pravilno, takšne metode same po sebi ne vodijo do razvoja krvavitve - opazimo jih, ko se izvajajo neprevidno, grobo ali nesposobno, pa tudi kadar je kršena tehnika njihovega izvajanja.

Terapevtske manipulacije lahko povzročijo tudi krvavitev iz ušesa. Najpogosteje je to:

• odstranitev tujka tudi v kliničnem okolju;
• izpiranje ušesa za odstranitev voščenega čepa;
• operacije ušes.

Katere patologije lahko povzročijo krvavitev iz ušesa? Najpogosteje je to:

• tumorji;
• nalezljive bolezni;
• vnetne patologije aseptične narave - tiste, ki se razvijejo brez sodelovanja povzročitelja okužbe;
• žilne bolezni;
• krvne patologije.

Krvavitev iz ušesa se redko pojavi v ozadju benignih tumorjev. Praviloma so provokator maligne neoplazme, ki hitro rastejo, se razširijo na okoliška tkiva in hkrati dobesedno "pojedo" žilno steno in jo poškodujejo. Tudi maligne neoplazme postanejo vir krvavitve, ko so uničene v terminalnih fazah. To so lahko tumorji:

• primarni - tisti, ki se pojavijo takoj v strukturah ušesa;
• tiste, ki so nastale med maligno degeneracijo benignih neoplazem;
• metastatske – tiste, ki se razvijejo iz tumorskih celic, ki pridejo po krvi ali limfi iz malignih neoplazem drugih organov in tkiv.

Najpogosteje se krvavitev iz ušesa pojavi zaradi tumorjev, kot so:

• polipi so izrastki tkiva v obliki dolgih tankih tvorb. Med vsemi ušesnimi tumorji so polipi eden najpogostejših vzrokov za razvoj opisanega patološkega stanja. Najpogosteje se polipi pojavijo v zunanjem sluhovodu - na tem mestu jih je enostavno poškodovati. Tudi vzrok krvavitve je lahko, da so polipi sposobni maligne degeneracije in tveganje za krvavitev se poveča;
• – benigni vaskularni tumor, ki se pojavi kot posledica motenega razvoja krvnih žil pri plodu;
• karcinom je maligna neoplazma v srednjem ušesu, ki se razvije iz epitelijskih celic

in številni drugi.

Krvavitev iz ušesa se lahko pojavi v ozadju kakršne koli nalezljive lezije - bakterijske, virusne, ki jo povzročajo protozoji, spirohete in drugi povzročitelji okužb. V večini primerov se opisano patološko stanje pojavi iz naslednjih razlogov:

• preprosta infekcijsko-vnetna lezija napreduje in postane gnojna - gnoj razjeda žilno steno in kri teče skozi napako;
• toksini mikroorganizmov uničijo žilno steno. To so lahko eksotoksini (tisti, ki jih povzročitelj sprošča v tkiva, da bi olajšal svoje bivanje v njih), presnovni produkti povzročitelja okužbe in razpadni produkti mrtvih mikrobnih teles.

Patogeni, ki izzovejo nalezljivo lezijo z razvojem krvavitve iz ušesa, lahko enako vplivajo na vse njegove strukture. Najbolj občutljivo je notranje uho. Takšni patogeni so lahko:

• nespecifično;
• specifična.

V prvem primeru so to tisti mikroorganizmi, ki lahko povzročijo številne nalezljive patologije - in druge.

V drugem primeru so to povzročitelji, katerih prisotnost določa razvoj določene nalezljive bolezni. to:

• Kochova palica - povzroča različne lokalizacije (v tem primeru ušesne strukture);
• Treponema pallidum - izzove razvoj;
• Brucela - povzroča brucelozo

in drugi patogeni.

Poleg tega so lahko ne samo patogeni (v vsakem primeru povzročajo bolezen), ampak tudi oportunistični mikroorganizmi (tisti, ki običajno mirno živijo v človeškem telesu, vendar začnejo kazati agresivne lastnosti pod določenimi pogoji - na primer, ko je uho hipotermično). ali pride v stik z agresivnimi spojinami v njej).

Najpogosteje se krvavitev iz ušesa pojavi v ozadju nalezljivih patologij, ki jih povzročajo bakterije, manj pogosto drugi patogeni. Svojo vlogo imajo glivice, in sicer kandida. Lahko se razširijo po koži zunanjega slušnega kanala in prizadenejo majhne površinske žile - celovitost njihovih sten je motena in pride do krvavitve. Poleg tega lahko patogene glive izzovejo srbenje - bolnik praska srbeče predele, na mestu praskanja se poškodujejo stene krvnih žil in pride do krvavitve.

Opomba

Pogosto se krvavitev iz ušesa odkrije, ko se prebijejo veliki abscesi - v tem primeru se iz zunanjega slušnega kanala sprosti gnoj s krvjo.

Za pojav krvavitve iz ušesa ni nujno, da je prisoten povzročitelj okužbe - v ozadju je lahko aseptično vnetje. Okužba deluje kot provokator tkivnih sprememb (predvsem v žilni steni) - vendar jih lahko opazimo tudi pri neinfekcijskih vnetnih lezijah. Vnetni mediatorji (snovi, ki izzovejo razvoj njegovih simptomov) vplivajo na žilno steno, povečajo njeno prepustnost, zaradi česar tekoči del krvi zapusti lumen posode, vendar pogosto z rdečimi krvnimi celicami (eritrociti). Ta krvavitev je manjša, vendar je lahko redna.

Opisana motnja se lahko pojavi v ozadju ne le lokalnih poškodb, ampak tudi sistemskih bolezni. To so tiste patologije, pri katerih so prizadete stene krvnih žil po vsem telesu, tudi v strukturah ušesa, kar vodi do krvavitve. Najpogosteje je to:

• - vnetna poškodba žilne stene z njenim kasnejšim uničenjem;
• nezadostna poraba;
• pomanjkanje vitamina P

in številni drugi.

Poleg tega lahko povečano krvavitev iz ušesa opazimo pri sistemskih boleznih krvi. To so motnje, pri katerih sta prizadeta koagulacijski in antikoagulacijski sistem krvi – aktivnost prvega se zmanjša, drugega poveča. Najpogosteje so takšne patologije številne bolezni, pri katerih je motena koagulacija (strjevanje krvi). Tudi resen dejavnik so patologije trombocitov - krvnih elementov, ki sodelujejo pri nastajanju krvnega strdka, zaradi česar se krvavitev ustavi.

simptomi

Dejanski znak krvavitve iz ušesa je izcedek krvi iz ušesa. Ta proces ima lahko različne značilnosti, odvisno od patologije, ki jo je povzročila:

• glede na količino krvi - praviloma je to majhen izcedek;
• glede pravilnosti - v primeru sistemskih patologij lahko krvavitev iz ušesa doseže 3-4 krat na dan;
• ohraniti funkcijo sluha - lahko se poslabša le, če se v srednjem ušesu nabere znatna količina krvi (če ne upoštevate izgube sluha zaradi poškodbe bobniča in drugih vrst poškodb).

Ni splošnih simptomov izključno zaradi krvavitve iz ušesa, vendar se lahko razvije v ozadju patologij, ki so privedle do tega.

Diagnostika

Odkrivanje krvavitve iz ušesa temelji na preprostem pregledu bolnika. Vendar je pomembno ne le navesti, ampak tudi ugotoviti razloge. Zato je treba pacienta skrbno vprašati, kakšne težave je imel, preden je prišlo do krvavitve, kako pogosto se pojavi in ​​ali so bili znaki napredovanja (zlasti vsakokratno sproščanje več krvi).

Fizični pregled je sestavljen iz pregleda ušesa in določanja količine sproščene krvi – to so lahko posušeni sledovi ali izcedek, ki se nadaljuje v času pregleda.

Osnovna instrumentalna raziskovalna metoda pri diagnosticiranju krvavitve iz ušesa je otoskopija - pregled zunanjega sluhovoda, bobniča in, če je poškodovan, votline srednjega ušesa, ki se izvaja z otoskopom (ENT instrument z vgrajeno optiko). in osvetlitev). Nato se diagnostične metode določijo glede na okoliščine pojava krvavitve iz ušesa. Torej bi lahko bilo:

• – v primeru poškodbe;
• (MRI) - če obstaja sum, da je krvavitev tumorskega izvora;
• endoskopski pregled ušesa

in mnogi drugi.

Morda bo potrebna tudi diagnoza sistemskih motenj.

Laboratorijske raziskovalne metode pri diagnosticiranju krvavitve iz ušesa pomagajo pri diferencialni diagnozi med patologijami, ki bi jih lahko povzročile. to:

• - povečanje števila levkocitov (levkocitoza) in ESR kaže na vnetno naravo izzvalne patologije, močno povečanje ESR kaže na tumor itd.
• - oceni se sistem strjevanja krvi

in drugi.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna (razločna) diagnoza krvavitve iz ušesa se izvaja med boleznimi, ki jih lahko povzročijo - lokalnimi in sistemskimi.

Zapleti

Kritičnih zapletov s krvavitvijo iz ušesa praviloma ne opazimo. Količina sproščene krvi ni tako velika, da bi se lahko izognili večji izgubi krvi.

Najpogosteje so posledice krvavitve iz ušesa opazne, ko se kri nabira v ušesni votlini. Pojavijo se naslednji zapleti:

• okvara sluha;
• okužba krvi zaradi dodajanja patogene mikroflore z možno suppuration.

V drugem primeru, če ni ustreznega zdravljenja, se lahko pojavijo sekundarni zapleti:

• – vnetje možganskih ovojnic zaradi vnosa vanje patogene mikroflore, ki okuži hematom v srednjem ušesu;
• – vnetna poškodba regionalnih bezgavk;
• limfangitis je vnetje regionalnih limfnih žil.

Generalizirani sekundarni zapleti so precej redki, vendar je treba upoštevati možnost njihovega razvoja. to:

• - širjenje okužbe po krvi ali limfi po telesu z nastankom metastatskih gnojnih žarišč v organih in tkivih. Lahko se pojavi, če med gnojenjem krvave vsebine srednjega ušesa ni pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje;
• infekcijsko-toksični šok - kršitev mikrocirkulacije v tkivih v ozadju njihove poškodbe s povzročiteljem okužbe.

Kaj storiti, če pride do krvavitve iz ušesa

Medicinska taktika krvavitve iz ušesa temelji na uporabi lokalnih in splošnih metod zdravljenja.

Načela zdravljenja so naslednja:

• ustavitev krvavitve;
• – izvajajo za preprečevanje in zdravljenje okužb, ki se lahko pojavijo;
• lajšanje bolezni in patoloških stanj, ki bi lahko povzročila razvoj tega stanja.

Ustavitev krvavitve iz ušesa vključuje naslednje:

Za antibakterijsko zdravljenje se običajno uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

Metode za lajšanje patoloških stanj, ki izzovejo krvavitev, so zelo različne, saj so odvisne od specifične bolezni, zato so predpisane individualno.

Preprečevanje

Glavne metode za preprečevanje krvavitev iz ušesa so:

• preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje tumorjev, nalezljivih bolezni, vnetnih patologij aseptične narave, žilnih in krvnih bolezni, somatskih bolezni in drugih patologij, ki lahko povzročijo krvavitev iz ušesa;
• skrbno izvajanje diagnostičnih in terapevtskih manipulacij na ušesnih strukturah.

Napoved

Napoved krvavitve iz ušesa je na splošno ugodna. Izguba krvi ni kritična, s sodobnimi metodami je mogoče krvavitev precej hitro ustaviti.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski opazovalec, kirurg, zdravnik svetovalec

03.09.2016 28035

Krvavitev iz ušesa je resen simptom, ki se pojavi pri številnih boleznih. Težava je redka, vendar je znak za zgodnji obisk otorinolaringologa. Pojavi se zaradi različnih razlogov in v kateri koli starosti.

Zahvaljujoč žveplu, ki ima zaščitne lastnosti, so človeški možgani zanesljivo zaščiteni pred okužbo. Sama ušesa ne potrebujejo posebne nege ali zaščite. Edina stvar, ki je potrebna, je vsakodnevno čiščenje in zaščita pred mrazom in glasnimi zvoki.

Otroci najpogosteje krvavijo iz ušes zaradi vidne poškodbe v obliki praske. Takšno rano je mogoče zlahka zdraviti brez sodelovanja zdravnika. Če pa se iz ušesnega kanala pojavi kri, morate čim prej iti na kliniko.

Zakaj mi teče kri iz ušesa?

Krvavitev izzovejo naslednji dejavniki:

1. mehanske poškodbe;
2. nalezljiva patologija;
3. tumor;
4. skoki tlaka.

Mehanske poškodbe nastanejo zaradi različnih razlogov:

• Čiščenje z vatiranimi palčkami lahko povzroči praske. To je precej pogost vzrok za nastanek majhnega kopičenja krvi v ušesni odprtini ali školjki. Takšno rano zdravimo neodvisno z bombažno blazinico, namočeno v alkoholni raztopini.
• Ruptura, povezana s čiščenjem ušes s predmeti, ki niso namenjeni za ta namen: vžigalice, zatiči.
• Vnos tujega predmeta. V tem primeru se lahko poškoduje bobnič, čemur sledi krvavitev. Poleg tega se pojavijo omotica, bolečina in izguba sluha.
• Poškodbo lobanje pogosto spremlja izguba krvi, ki je življenjsko nevarna. Pri udarcu ali zlomu kosti se poškodujejo temporalni predel in krvne žile ter poči bobnič. To povzroči uhajanje krvi iz ušesnega kanala.

Vzrok krvavitve so lahko infekcijski in vnetni procesi:

• Kandidiaza, ki jo povzročajo glive kvasovke, prizadenejo sluznico in kožo, kar povzroči izgubo elastičnosti in lomljenje krvnih žil. Pojavijo se srbenje v ušesih, močan žveplov izcedek in otekanje kože. V napredovalih primerih pride do krvavitve in gluhosti. Bolezen se pojavi kot posledica dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki.
• Vnetje lasnega mešička izzove pojav vrenja. Ko je imunski sistem oslabljen, je sluhovod poškodovan in vanj pride Staphylococcus aureus, nastane absces. Pojavijo se dodatni drugi simptomi bolezni: utripajoča bolečina v ušesni odprtini, povišana telesna temperatura. Olajšanje nastopi, ko furunkel izbruhne, zaradi česar iz ušesa začne teči kri.
• Najpogostejši vzrok izcedka je vnetje srednjega ušesa. Vnetje zaradi okužbe, gliv ali virusov. Bakterije vstopijo na prehod skozi Evstahijevo cev, kri ali zaradi razpoke bobniča. Bolezen spremljajo povišana telesna temperatura, bolečine in zastoji. Pri gnojnem vnetju ali vnetju gripe pride do hude zastrupitve telesa. Če vaš otrok krvavi iz ušesa, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. V nasprotnem primeru lahko to povzroči izgubo zavesti, sluha in razvoj meningitisa.

Pomembno! Krvav izcedek iz ušesa med otitisom z gnojnim izcedkom je resen simptom bolezni, ki kaže na uničenje globokih tkiv.

• Spremembe tlaka povzročajo tudi krvavitev. Z ostrim skokom opazimo vrtoglavico, pojav belih pik pred očmi in bolečino v zadnjem delu glave. Naval tekočine v glavo se kaže v obliki krvavitev iz ušesa ali nosu. K pojavu takšnega izcedka so najbolj nagnjeni potapljači.

Vzrok krvavitve iz ušesa je rak. Ko tumor raste, povzroči krvavitev.

• Neoplazma v slušnem kanalu. Vidi se s prostim očesom. Ko tumor raste, sega čez robove zunanjega ušesa. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine in izgube sluha.
• Paragangliom, benigna neoplazma, ki nastane v notranji jugularni veni. Med rastjo stisne bobnič, kar se kaže v izgubi sluha, bolečinah, vrtoglavici in krvavitvah.
• Polipi se pojavijo kot zaplet po gnojnem vnetju srednjega ušesa. Ko se sluznica poveča, izrastek štrli, pojavi se izcedek v obliki gnoja in krvi z neprijetnim vonjem.

Zdravljenje krvavitve iz ušesa

Terapija je odvisna od dejavnika, ki je povzročil krvavitev. Kaj storiti, če iz ušesa teče tekočina?

Pomembno! Bolnik je nameščen tako, da kri prosto teče iz ušesa. Strogo je prepovedano pokrivati ​​ušesni kanal s tamponom.

Pri rahlih praskah je krvavitev majhna in se hitro zaceli. Uho speremo s čisto vodo in namažemo z antiseptikom.

Če kri teče iz otrokovega ušesa, ker je vanj prišel tujek, ga ne smete odstraniti sami. Takšna dejanja vodijo v nasprotni učinek (potiskajo naprej) in poslabšajo stanje. Vse manipulacije izvaja le specialist v kliniki.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa se izvaja po obisku otolaringologa. Pri bakterijski obliki so predpisani antibiotiki, pri glivični pa kapljice in krema. Če se med otitisom iz ušesa pojavi kri, to pomeni, da so poškodovana globoka tkiva. Nato je potrebna kompleksna terapija.

V primeru vrenja se izvede lokalno zdravljenje ušesnega kanala z antiseptiki, nato pa se absces odpre, gnoj se odstrani in rana se namaže s posebno raztopino.

Poškodbe bobniča pogosto spremljajo krvavitve. Po pregledu zdravnik zdravi uho in v ušesni kanal vstavi tampon, namočen v zdravilo.

Zahteva nujno medicinsko intervencijo. V lobanji nastane modrica, ki poči in iz ušesa priteče kri. Bolnika položimo in pustimo, da tekočina mirno odteče iz rane. Ušesno kandidozo zdravimo s kapljicami Kandibiotik in mazilom Klotrimazol. V nekaterih primerih so bolniku predpisane tablete.

Če opazite kakršno koli krvavitev, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Prepovedano je samostojno ustaviti krvavitev, saj lahko to povzroči nepopravljive posledice.