Regulacija srca. Avtomatičnost srca Kaj je bistvo srčne avtomatizacije

Srce Je votel mišični organ, ki zagotavlja prekrvavitev. nastanejo kot posledica vzbujenih procesov, ki se občasno pojavljajo v srčni mišici.

Vzbujanje v srcu se pojavi občasno pod vplivom procesov, ki potekajo v njem. Ta sposobnost srca, da se krči pod vplivom impulzov, ki nastanejo v samem tkivu brez zunanjih vplivov, se imenuje avtomatizacija.

Kazalnik samodejnosti srčne mišice je lahko dejstvo, da lahko izolirano žabje srce, odstranjeno iz telesa in dano v fiziološko raztopino, dolgo časa ritmično krčimo.

Nekateri deli miokarda imajo avtomatizacijo, ki jo sestavljajo posebni (netipično) mišično tkivo je slabo miofibrilov, bogato sarkoplazmo in spominja na embrionalno mišično tkivo. Specifične (atipične) mišice tvorijo prevodni sistem v srcu.

Srčni miokard poleg specifičnega tkiva vsebuje tudi nespecifične ( značilno) mišice. Po strukturi je podoben progastemu mišičnemu tkivu progastega tkiva in tvori delovni del miokarda.

Celice določenega tkiva vsebujejo veliko število medceličnih stikov - vezi. Ti stiki so kraj prehoda vzbujanja iz ene celice v drugo. Med celicami atipičnega tkiva in delovnim miokardom obstajajo enaki stiki. Zahvaljujoč prisotnosti stikov miokard, sestavljen iz posameznih celic, deluje kot celota. Obstoj velikega števila medceličnih stikov poveča zanesljivost prevodnosti vzbujanja v miokardu.

Predstavljena je s tremi vozlišči - spodbujevalniki (slika 1): sinus-atrij, ali sinoatrial, vozliščenahaja se v steni desnega atrija ob ustju vene votline; atrioventrikularno vozlišče, atrioventrikularno vozlišče, nahaja se v spodnji tretjini desnega atrija in interventrikularnem septumu; iz tega vozlišča izvira atrioventrikularni snop (snop Njegova), perforira atrioventrikularni septum in se razdeli na desno in levo nogo, po medventrikularnem septumu. V predelu srca se noge njegovega snopa upognejo in preidejo v mrežo srčnih prevodnih miocitov (Purkinjejeva vlakna), potopljene v delujoči (kontraktilni) miokard ventrikel. Dirigentni sistem srca, kot že rečeno, ima samodejno.

Značilnost prevodni sistem srca je sposobnost vsake celice, da samostojno ustvari vznemirjenje. Obstaja t.i. avtomatski naklon, izraženo v zmanjšanju zmožnosti avtomatizacije različnih odsekov prevodnega sistema, ko se oddaljujejo od sinusno-atrijskega vozlišča, ki ustvarja impulze s frekvenco do 60-80 na minuto.

Slika: 1. Struktura srčnega prevodnega sistema in kronotopografija širjenja vzbujanja: SA - sinoatrijsko vozlišče. AV - atrioventrikularno vozlišče. Številke označujejo pokritje vzbujanja srca v sekundah od trenutka, ko impulz izvira v sinoatrijskem vozlišču.

V normalnih pogojih se avtomatizacija vseh spodnjih odsekov prevodnega sistema potlači s pogostejšimi impulzi, ki prihajajo iz sinusno-atrijskega vozlišča. V primeru poškodbe in odpovedi tega vozlišča lahko atrioventrikularno vozlišče postane srčni spodbujevalnik. V tem primeru se impulzi pojavljajo s frekvenco 40-50 na minuto. Če je tudi to vozlišče izklopljeno, lahko vlakna njegovega snopa postanejo spodbujevalnik. Srčni utrip v tem primeru ne bo presegel 30-40 na minuto. Če tudi ti spodbujevalniki odpovejo, se lahko v celicah Purkinjevih vlaken spontano pojavi proces vzbujanja. V tem primeru bo srčni utrip zelo redek - približno 20 na minuto.

Dokazi za različno aktivnost srčnih spodbujevalnikov so stannius izkušnja z nalaganjem ligatur - prelivov (slika 2). V poskusu na žabi se del atrija skupaj s sinoatrijskim vozlom loči od preostalega srca z ligaturo. Po tem se celotno srce preneha skrčiti in ločeni odsek atrija se še naprej krči v istem ritmu kot pred nanosom ligature. To kaže, da je sinoatrijsko vozlišče vodilno, od tega je odvisen srčni utrip. Stannius je ta vozel imenoval spodbujevalnik 1. reda.

Slika: 2. Stanniusove ligature: A - delo srca brez ligatur; B - ligatura ločuje sinusno vozlišče, atriji in ventrikli se ne krčijo; B - druga ligatura, ventrikle se počasi krčijo; D - tretja ligatura, apeks srca se ne skrči, v njej ni atipičnega tkiva

V 20–30 minutah po nanosu ligature na žabje srce atrioventrikularno vozlišče postane samodejno: srce se začne krčiti, vendar v počasnejšem ritmu, kot je bilo pred nanosom ligature, atrije in ventrikle pa se hkrati strdijo. Atrioventrikularno vozlišče je imenovano spodbujevalnik drugega reda. Včasih je za vklop atrioventrikularnega vozlišča potrebno uporabiti drugo ligaturo in tako povzroči mehansko draženje spodbujevalnika drugega reda.

Če nastane blok v srcu toplokrvne živali med atrioventrikularnimi vozli in snopom Njegovega, se bo konica srca skrčila v še redkejšem ritmu, ki je odvisen od avtomatikov svežnja njegovih ali Purkinjevih vlaken. Namestitev tretje ligature na vrh srca kaže, da v njej ni atipičnega tkiva, zato se ne krči, nima avtomatske.

Vprašanje 1. Kateri so razlogi za ogromno sposobnost za delo srca?

Razlog za ogromno sposobnost delovanja srca je v zaporednem krčenju in sprostitvi s kratkimi presledki za počitek. Drug razlog za visoko zmogljivost srca je njegova obilna preskrba s krvjo: v mirovanju mu dovajamo 250-300 cm3 krvi na minuto, med težkim fizičnim delom pa do 2 tisoč cm3.

Vprašanje 2. Katere faze lahko razločimo pri delu srca?

V enem srčnem ciklu lahko ločimo tri faze. Med prvo fazo, ki pri odrasli traja 0,1 s, se atrija sklene in prekata sta v sproščenem stanju. Sledi druga faza (daljša je - 0,3 s): ventrikle se skrčijo in atrije se sprostijo. Po tem pride tretja, zadnja faza - pavza, med katero pride do splošne sprostitve srca. Njegovo trajanje je 0,4 s. Celoten srčni cikel traja 0,8 sekunde.

Vprašanje 3. Kaj se zgodi z atriji in prekati v prvi fazi?

Med prvo fazo, ki pri odrasli traja 0,1 s, se atrija sklene in prekata sta v sproščenem stanju.

Vprašanje 4. V kateri fazi se krči prekata in se atrija sprosti?

V drugi fazi (0,3 s) se ventrikle skrčijo in atrije se sprostijo.

Vprašanje 5. Kako dolgo traja premor?

Končna faza je pavza, med katero pride do splošne sprostitve srca. Njegovo trajanje je 0,4 s.

Vprašanje 6. Kolikšen delež časa srčnega cikla počiva srce?

Srce počiva 50% časa celotnega srčnega cikla.

Vprašanje 7. Kaj je bistvo samodejnosti srca?

Spontane srčne kontrakcije imenujemo avtomatizacija srca. Srce se krči (deluje) skozi življenje osebe - med delom, počitkom, spanjem. Običajno ne razmišljamo o tem, skrči se ločeno od naše zavesti. Ne moremo nadzorovati srčnih funkcij. V srčni mišici so posebne celice, v katerih se pojavi vzburjenje. Prenaša se na atrije in ventrikle, kar povzroča njihovo ritmično krčenje. Te celice, njihovi procesi in tvorjena vozlišča tvorijo prevodni sistem srca.

Vprašanje 8. Kako je urejeno delo srca?

Avtonomni živčni sistem uravnava delo srca. Parasimpatični in simpatični hrbtenični živci gredo k srcu. Parasimpatični živci prejmejo impulze, ki upočasnijo in oslabijo krčenje srca, preko simpatičnih živcev pa jih povečujejo in intenzivirajo. Vse spremembe pri delu srca so refleksne narave.

Ampak ne samo živčni sistem vpliva na delo srca. Nanjo vplivajo tudi nekateri nadledvični hormoni. Na primer, adrenalin poveča srčni utrip.

MISLITE

Kakšen pomen ima obilna oskrba s krvjo za delovanje srca?

Enak pomen kot pri delu drugih organov: dostava kisika, hranil, hormonov in drugih biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo delo organa, odstranjevanje nepotrebnih produktov presnove.

Čim večja je oskrba s krvjo, tem večja je hitrost presnove in s tem tudi učinkovitost.

Kaj je srčni avtomatizem? Odgovor na to vprašanje najdete v predstavljenem članku. Poleg tega vsebuje informacije o motnjah zdravja ljudi, povezanih z imenovanim konceptom.

Kaj je srčni avtomatizem?

Mišična vlakna v človeškem telesu se lahko odzovejo na dražilni impulz s krčenjem in nato to krčenje dosledno prenašajo v celotni mišični strukturi. Dokazano je, da je izolirana srčna mišica sposobna samostojno ustvarjati vzbujanje in izvajati ritmične kontrakcije. To sposobnost imenujemo srčni avtomatizem.

Vzroki srčnega avtomatizma

Iz naslednjega lahko razberete, kakšen je avtomatizem srca. Srce ima specifično sposobnost generiranja električnega impulza s svojim nadaljnjim prevodom do mišičnih struktur. Sinoatrijsko vozlišče je nabiranje celic spodbujevalnika prve vrste (vsebuje približno 40% mitohondrijev, ohlapno locirane miofibrile, T-sistema ni, vsebuje veliko količino prostega kalcija, ima nerazvit sarkoplazemski retikulum), ki se nahaja v desni steni zgornje votline vene na sotočju z desnim atrijem. Atrioventrikularno vozlišče tvorijo prehodne celice drugega tipa, ki vodijo impulz iz sinoatrijskega vozlišča, vendar pod posebnimi pogoji lahko neodvisno ustvarijo električni naboj. Prehodne celice vsebujejo manj mitohondrijev (20-30%) in nekoliko več miofibrilov kot celice prvega reda. Atrioventrikularno vozlišče se nahaja v interatrijskem septumu, preko njega se vzbujanje prenaša na snop in noge His snopa (vsebujejo 20-15% mitohondrijev).
Purkinjeva vlakna so naslednja faza prenosa vzbujanja. Raztezajo se približno na ravni sredine septuma od vsakega od obeh krakov njegovega snopa. Njihove celice vsebujejo približno 10% mitohondrijev, po strukturi so nekoliko bolj podobne srčnim mišičnim vlaknom. V celicah spodbujevalnika sinoatrijskega vozlišča pride do spontane generacije električnega impulza, ki potencira vzbujalni val, ki stimulira 60-80 kontrakcij na minuto. Je voznik prvega reda. Nato se je pojavil val in se prenašal na vodilne strukture druge in tretje stopnje. So sposobni voditi vzbujalne valove in neodvisno povzročati znižanje nižje frekvence. Voznik druge stopnje po sinusnem vozlišču je atrioventrikularno vozlišče, ki je sposobno samostojno ustvariti 40-50 sunkov na minuto, če ni zatiralne aktivnosti sinusnega vozla. Nadalje se vzbujanje prenaša na strukture njegovega snopa, ki reproducira 30-40 kontrakcij na minuto, nato električni naboj priteče na noge njegovega snopa (25-30 impulzov na minuto) in sistem vlaken Purkinje (20 impulzov na minuto) in vstopi v delovne mišične celice miokarda ... Ponavadi impulzi iz sinoatrijskega vozlišča zavirajo neodvisno sposobnost električnih aktivnosti spodnjih struktur. Če je delovanje voznika prvega reda moteno, njegovo delo prevzamejo spodnje povezave vodilnega sistema.

Kemični procesi, ki zagotavljajo avtomatizem srca

Kaj je srčni avtomatizem v smislu kemije? Na molekularni ravni je osnova za neodvisen nastanek električnega naboja (akcijskega potenciala) na membranah celic spodbujevalnika prisotnost tako imenovanega impulza. Njegovo delo (funkcija avtomatizma srca) vsebuje tri stopnje. Stopnje impulzne naprave:

1. pripravljalna faza (kot posledica interakcije kisika superoksida s pozitivno nabitimi fosfolipidi na površini membrane celice spodbujevalnika pridobi negativni naboj; s tem se krši počivalni potencial);

2. faza aktivnega prenosa kalija in natrija, med katero zunanji naboj celice postane enak +30 mW;

3. faza elektrokemičnega skoka - uporablja se energija, ki nastane med uporabo reaktivnih kisikovih vrst (ionizirani kisik in vodikov peroksid) s pomočjo encimov superoksidne dismutaze in katalaze. Pojavljene količine energije povečajo biopotencial spodbujevalnika, tako da povzroči akcijski potencial.

Procesi generiranja impulza s celicami - spodbujevalniki se nujno pojavijo v pogojih zadostne prisotnosti molekulskega kisika, ki jim jih dostavijo eritrociti krvi, ki priteka v.
Zmanjšanje stopnje dela ali delno prenehanje delovanja ene ali več stopenj impulznega sistema moti usklajeno delo celic spodbujevalnika, kar povzroča aritmije. Blokiranje enega od procesov v tem sistemu povzroči nenadno srčno zaustavitev. Ko smo razumeli, kakšna je avtomatičnost srca, lahko tudi ta proces uresničimo.

Vpliv avtonomnega živčnega sistema na delo srčne mišice

Delo srca poleg lastne zmožnosti generiranja električnih impulzov nadzirajo tudi signali, ki inervirajo mišico simpatičnih in parasimpatičnih živčnih končičev, v primeru njihovega odpovedi pa lahko moti samodejnost srca. Vpliv simpatičnega oddelka pospešuje delo srca, ima spodbuden učinek. Simpatična innervacija ima pozitiven kronotropni, inotropni, dromotropni učinek. Pod prevladujočim delovanjem parasimpatičnega živčnega sistema se procesi depolarizacije srčnih spodbujevalnikov upočasnijo (zaviralni učinek), kar pomeni znižanje srčnega utripa (negativni kronotropni učinek), padec prevodnosti znotraj srca (negativni dromotropni učinek), zmanjšanje energije sistoličnega krčenja (negativni inotropni učinek), vendar povečana razdražljivost srca (pozitiven batmotropni učinek). Slednje jemljemo tudi zaradi kršitev funkcije srčnega avtomatizma.

Vzroki za kršitev avtomatizma srca

Miokardna ishemija.

Vnetje.

Zastrupitev.

Kršitev ravnovesja natrija, kalija, magnezija, kalcija.

Hormonska disfunkcija.

Motnje vpliva avtonomnih simpatičnih in parasimpatičnih končičev.

Vrste motenj ritma zaradi motenj srčnega avtomatizma

Sinusna tahija - in bradikardija.

Dihalna (mladoletna) aritmija.

Ekstrasistolična aritmija (sinusna, atrijska, atrioventrikularna, ventrikularna).

Paroksizmalna tahikardija.

Obstajajo aritmije zaradi kršitve avtomatizma in prevodnosti z nastankom kroženja vzbujevalnega vala (ponovni vhodni val) v enem specifičnem ali več delih srca, kar ima za posledico atrijsko fibrilacijo ali atrijsko plapolanje. Ventrikularna fibrilacija je ena najbolj življenjsko nevarnih aritmij, kar ima za posledico nenadni srčni zastoj in smrt. Najučinkovitejše zdravljenje je električna defibrilacija.

Zaključek

Torej, ko razmislimo, kaj je avtomatizem srca, lahko razumete, kakšne motnje so možne v primeru bolezni. To posledično omogoča boj proti bolezni z bolj optimalnimi in učinkovitimi metodami.

Datum objave: 26.05.2017

Kaj je srčni avtomatizem? Kako se uravnava srce?

Avtomatizem (avtomatizem) srca - sposobnost srca, da ritmično bije brez zunanjih dražljajev pod vplivom impulzov, ki nastajajo sami po sebi. V določenih območjih miokarda nastanejo vzbujevalni impulzi, ki tvorijo prevodni sistem srca. Sestavljen je iz dveh vozlišč in atrioventrikularnega snopa. V desnem atriju med ustji vene votline je eno od obeh vozlišč - spodbujevalnik. V njej se pojavi vznemirjenje, ki se širi v atrijski miokard, v atrioventrikularno vozlišče in naprej v ventrikle.

Živčno regulacijo srca izvaja vagusni (parasimpatični) živec, kar povzroči zmanjšanje ritma in zmanjšanje jakosti srčnih kontrakcij, ter simpatična vlakna, ki imajo pospešujoč in intenzivirajoč učinek. Centri, ki uravnavajo aktivnost srca, se nahajajo v podolgovati možganov in hrbtenjači, poleg tega obstajajo centri za uravnavanje srčne aktivnosti v hipotalamusu in možganski skorji. Sprememba dela srca se pojavi refleksno.

Humoralna regulacija srca se izvaja s pomočjo kemikalij, ki nenehno vstopajo v kri. Adrenalin (nadledvični hormon) in kalcijeve soli povečujejo delovanje srca, medtem ko acetilholin in kalijeve soli upočasnjujejo srce.