Pravila za učinkovito komunikacijo s pacientom. Psihološka posebnost komunikacije zdravstvenega delavca s pacientom

Čeden, čeden videz že pritegne bolnika oz.

vzbuja spoštovanje in ima koristen psihoterapevtski učinek.

Pri komunikaciji s katerim koli pacientom mora zdravstveni delavec imeti možnost:

1. vzpostaviti pravilen psihološki stik;

2. v dostopni obliki povedati o bolezni in zdravljenju, hkrati pa upoštevati

medena skrivnost;

3. pomiriti ali pomiriti bolnika, ki je v najresnejšem stanju;

4. zaščititi bolnikovo psiho pred negativnim vplivom dejavnikov, povezanih z zdravljenjem in diagnostičnim procesom;

5. opazovati zdravstvene in osebne skrivnosti pacienta;

6. uporabljati besedo kot pomemben psihoterapevtski in psihoprofilaktični dejavnik;

7. biti sposoben v pogovoru določiti posamezne osebnostne značilnosti pacienta (značaj, temperament, potrebe).

8. Strokovno in kompetentno gradite odnose s sorodniki

potrpežljiv, z drugimi zaposlenimi.

Pri komunikaciji s pacientom mora medicinska sestra upoštevati etične in deontološke norme in načela vedenja.

Vendar pozornost in toplina s strani izvajalca zdravstvene dejavnosti ne sme nositi

intimno ne sme bolnika spodbujati, da preteče razdaljo.

Včasih se lahko v bolnikovem stanju močno poslabša, medtem ko je panika ali zmeda nesprejemljiva. Vsa dejanja medicinske sestre morajo biti izjemno jasna, zbrana in samozavestna. Pacientu ne dovolite, da bi videl prestrašene oči ali drhteč glas sestre. Glasne besede in kriki na celoten oddelek so nesprejemljivi.

Poleg stikov s pacienti se zdravstveni delavec pogosto pogovarja s sorodniki in prijatelji pacienta. Upoštevati je treba, da med njimi

lahko obstajajo bolni ljudje, ki morajo biti pri prenašanju informacij izjemno previdni. Tudi v primerih, ki jih določa zakon, konzerviranje medu. skrivnosti.

Najprej se morate predstaviti (navesti ime, patronimiko, položaj), povedati namen pogovora. Nato se naučite od samega pacienta o njegovih pritožbah. Pacientu glejte v oči in opazujte njegovo vedenje, izraze obraza, kretnje. To vodi k zaupnemu pogovoru. To je nemogoče začnite pogovor z občutljivimi osebnimi vprašanji. Ne priporočamo, da sedite na bolnikovi postelji, bolje je sedeti na stolu. Stik z očmi je boljši na isti ravni. Govorite mirno, jasno, z vsem v svojem jeziku. Uporabljajte samo jasno terminologijo. Pozorno poslušajte. Bodite naklonjeni in naravni, ko govorite.

Glavni pogoji za učinkovitost profesionalne komunikacije

je - demonstracija dobre volje

Obresti

Strokovna usposobljenost

1. Predšolski otroci (značilno za njih)

Pomanjkanje ozaveščenosti o bolezni na splošno

Nezmožnost oblikovanja pritožbe

Močna čustvena reakcija na posamezne simptome bolezni

Dojemanje medicinskih in diagnostičnih postopkov kot zastrašujoče

dogodek

Krepitev pomanjkljivosti starševstva med boleznijo

Občutek strahu, melanholije, osamljenosti stran od staršev v bolnišnici.

2. Najstniki

Bravado je oblika samoobrambe pred notranjo ranljivostjo. Prezir do bolezni in dejavnikov tveganja.

3. Bolniki v delovno sposobni dobi

Treba je ugotoviti bolnikov odnos do bolezni, zdravstveno osebje.

Deontološka taktika zdravstveni delavec je osredotočen na delovno in socialno rehabilitacijo. Izbira komunikacijske taktike je treba izvesti glede na WKB.

4. Starejši in starejši bolniki

Zanje je značilna psihološka dominantnost starosti

Zapustiti življenje

Bliža se smrt

Obstaja občutek hrepenenja in osamljenosti. Pomoč raste.

Pojavijo se spremembe, povezane s starostjo: izguba sluha in vida, spomina,

povečana občutljivost, ranljivost, zmanjšanje možnosti samooskrbe.

Primanjkuje motivacije za zdravljenje in okrevanje.

Deontološka taktika medicinskega osebja

Vzdrževanje bolnikovega občutka lastne vrednosti

Povečana motivacija za okrevanje

Usmerjenost v telesno aktivnost

Poudarjen spoštljiv, taktičen, brez poznavanja, odnosa

Odpravite ukazovalni ton in moraliziranje.

METODE ZA PREPREČEVANJE KONFLIKTOV .

Konflikt - s psihološkega vidika gre za zaznano protislovje, ki ga človek dojema kot pomemben psihološki problem zanj, ki zahteva razrešitev in katerega cilj je njegovo premagovanje.

Odnos med ljudmi je odvisen od njihove psihološke pismenosti. Načini za premagovanje komunikacijskih ovir je sposobnost odpuščanja in določitev algoritma vedenja v konfliktni situaciji.

Obstajajo konstruktivni in destruktivni konflikti (tega se morate spomniti)

Spopad interesov (potreb) je vir konfliktov .

Dejavniki, ki izzovejo konflikt lahko raznolika.

značilne lastnosti človeka (samokritičnost, zavist, pohlep, sebičnost, želja po podrejanju drugim)

Ø razpoloženje

Ø dobro počutje

Ø inteligenca

Ø znanje in nepoznavanje psihološke komunikacije in nekaterih drugih.

Verjetnost, da do konflikta pride, ko:

Ø nezdružljivost likov in psihotipov

Ø prisotnost holeričnega temperamenta

Ø pomanjkanje treh lastnosti (zmožnost samokritičnosti + strpnost do drugih + zaupanje v druge.) Pogosto je vzrok za konflikt napačno vedenje udeležencev v komunikaciji.

V konfliktnih razmerah ne morete:

Ø kritično ocenite partnerja

Ø pripisati mu slabe namene

Ø kažejo znake odličnosti

Ø krivite samo partnerja

Ø ignoriraj njegove interese

Ø na situacijo gledajte samo s svoje strani

Ø pretiravajte s svojimi zaslugami

Ø razjezi se, kriči, napada

Ø dotaknite se "bolečinskih točk" partnerja

Ø odložiti zahtevke do partnerja

VRSTE SUKOBA.

konflikti so lahko:

Ø medskupina

Ø skrita (notranja)

Ø odprto (zunanje)

Ø naključno in namerno

Ø intrapersonalno in medosebno

Danielle Dana izdvojili 3 stopnje konflikta

Če se bo nadaljevalo, je verjetnost čustvenega zloma in fizične zlorabe. Nezmožnost iskanja izhoda iz konfliktne situacije - komunikacijska ovira .

PREPREČEVANJE KONFLIKTOV

Najprej ob upoštevanju posameznih značilnosti osebnosti (značaj, temperament ....)

1) Če ima oseba prevladujoč značaj (trdo samozavesten) je treba dati priložnost, da razkrijejo svojo prevlado! (ne prekinjajte ga, mirno se držite svojega stališča) V nasprotnem primeru pride do konflikta.

2) Prevladujoč značaj - občutljiv na zunanje znake moči. (skladen, zlahka izgubljen, potrpežljivo zdrži ob motenju) ! Ne morete povzdigniti svojega glasa

3) Trdi značaj ne prenašajo, ko se prekinjajo v komunikaciji z njimi, potrebna sta največ takta in potrpljenja.

Najpomembnejše preprečevanje konfliktov je ustvarjanje ugodne psihološke klime.

Pravila medicinske etike in deontologije, poznavanje splošne in medicinske psihologije, strog samokontrola vam bodo pomagali najti pravo rešitev, da ne bi prišlo do konflikta.

Ussuriysk Medical College

Psihologija komunikacije med zdravnikom in pacientom.

Predmet je psihologija.

Izvršitelj:

231 skupina

"Nega"

Vodja:

Učitelj psihologije

Ussuriysk 2005

Načrt.

I. Uvod. Komunikacija in njen pomen v medicinski praksi.

II. Glavni del.

1. Značilnosti odnosov v medicinski praksi

2. Vrste komunikacije

- "Kontaktne maske"

Primitivna komunikacija

Formalna komunikacija vlog

Poslovni pogovor

Duhovna medosebna komunikacija

Manipulacijska komunikacija

3. Taktika zdravstvenega delavca.

4. Značilnosti osebnosti zdravstvenega delavca

5. Medicinska sestra in pacient, načela komunikacije z bolnikom

6. Vrste medicinskih sester in njihove značilnosti

Rutinska sestra

Sestra "igra naučeno vlogo."

Tip "živčne" sestre

Tip sestre z moško, močno osebnostjo

Materin sestra

Vrsta specialista

III. Zaključek. Vloga medicinske sestre pri komunikaciji s pacientom

IV. Seznam rabljene literature

Uvod. Komunikacija in njen pomen v medicinski praksi.

Komuniciranje - večplasten proces razvijanja stikov med ljudmi.

Komunikacija igra pomembno vlogo v življenju in delu ljudi. Brez komunikacije je nemogoč na primer razvoj kulture, umetnosti, življenjskega standarda, ker samo s komunikacijo se nakopičene izkušnje iz preteklih generacij prenašajo na nove generacije. Dejansko vprašanje danes je komunikacija zdravstvenega delavca in pacienta. Mnogi od nas so morali biti v bolnišnici, ambulanti ali kateri koli zdravstveni ustanovi, kjer se je vsak izmed nas pogovarjal z zdravnikom ali medicinsko sestro. A je kdo pomislil, koliko vpliva ta komunikacija na nas oziroma bolje rečeno na potek naše bolezni in kako lahko zdravstveni delavec izboljša naše stanje? Seveda lahko rečemo, da je vse odvisno od zdravil, ki jih predpiše zdravnik in nam medicinska sestra, in da zdravnik predpiše postopke zdravljenja, vendar to ni vse, kar je potrebno za popolno okrevanje. Najpomembneje je pravilen odnos, ki je odvisen od duševnega in čustvenega stanja pacienta. Na bolnikovo stanje močno vpliva odnos zdravstvenega delavca do njega. In če je bolnik na primer zadovoljen s pogovorom z zdravnikom, ki ga je pozorno, v mirnem vzdušju poslušal in mu dal ustrezen nasvet, potem je to že prvi korak k okrevanju. Nadalje bom v svojem eseju poskušal podrobneje razkriti psihologijo komunikacije med zdravnikom in pacientom.

Značilnosti odnosov v medicinski praksi.

Psihološke značilnosti pacienta v okviru medicinskih odnosov in interakcij pridejo v stik s psihološkimi značilnostmi medicinskega delavca. Poleg tega so osebe, ki sodelujejo v stiku s pacientom, lahko zdravnik, psiholog, medicinska sestra, socialni delavec.

V terapevtski dejavnosti se oblikuje posebna povezava, poseben odnos med zdravstvenimi delavci in bolniki, to je odnos med zdravnikom in pacientom, medicinsko sestro in pacientom. Po mnenju I. Hardyja se oblikuje povezava "zdravnik, sestra, pacient". Vsakodnevna medicinska aktivnost je povezana s številnimi odtenki psiholoških in čustvenih dejavnikov.

Odnos med zdravnikom in pacientom je osnova vsake terapevtske dejavnosti. (I. Hardy).

Namen stikov med zdravnikom in pacientom je medicinska pomoč, ki jo nudi eden od udeležencev komunikacije v zvezi z drugim. Takšna razmerja so do neke mere pogojena s pogoji, v katerih se izvajajo zdravstvene dejavnosti. Na podlagi glavnega cilja terapevtske interakcije lahko domnevamo o dvoumnosti pomena stikov v sistemu interakcije med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vendar pa ne bi smeli razumeti, da obstaja interes za takšno interakcijo samo s strani pacienta. Zdravstveni delavec teoretično ni nič manj zainteresiran za pomoč bolniku, saj je ta dejavnost njegov poklic. Zdravstveni delavec ima svoje motive in interese za interakcijo s pacientom, kar mu je omogočilo izbiro zdravniškega poklica.

Da bi bil postopek odnosa med pacientom in zdravstvenim delavcem učinkovit, je treba preučiti psihološke vidike take interakcije. Medicinsko psihologijo zanimajo motivi in \u200b\u200bvrednote zdravnika, njegova ideja o idealnem bolniku, pa tudi določena pričakovanja samega pacienta od procesa diagnoze, zdravljenja, preventive in rehabilitacije, vedenja zdravnika ali medicinske sestre.

Lahko govorimo o pomenu takšnega koncepta, kot je komunikacijska kompetenca za učinkovito in brezkonfliktno interakcijo pacienta z zdravstvenimi delavci, tj. sposobnost vzpostavljanja in vzdrževanja potrebnih stikov z drugimi ljudmi. Ta postopek vključuje doseganje medsebojnega razumevanja med komunikacijskimi partnerji, boljše razumevanje situacije in predmeta komunikacije. Treba je opozoriti, da je komunikacijska kompetenca strokovno pomembna lastnost zdravnika in medicinske sestre. Kljub temu, da je bolnik v ambulanti prisiljen poiskati pomoč pri zdravniku, je komunikacijska usposobljenost pomembna za pacienta samega.

Ob dobrem stiku z zdravnikom si bolnik hitreje opomore, uporabljeno zdravljenje pa ima boljši učinek, veliko manj stranskih učinkov in zapletov.

Eden od temeljev terapevtske dejavnosti je sposobnost zdravstvenega delavca, da razume bolnega.

V procesu zdravljenja pomembno vlogo igra poslušanje pacienta, kar se zdi potrebno za oblikovanje stika med njim in zdravstvenim delavcem, zlasti zdravnikom. Sposobnost poslušanja bolnega človeka ne samo pomaga ugotoviti in diagnosticirati bolezen, za katero je morda dovzetna, temveč tudi sam postopek poslušanja ugodno vpliva na psihološki stik med zdravnikom in pacientom.

Pomembno je upoštevati, da je treba pri stiku z bolnikom upoštevati posebnosti (profil) bolezni, saj na terapevtskih oddelkih, ki so pogosti v klinični medicini, obstajajo bolniki zelo različnega profila. To so na primer bolniki z boleznimi srčno-žilnega sistema, prebavil, dihalnih organov, ledvic itd. In pogosto njihova boleča stanja zahtevajo dolgotrajno zdravljenje, kar vpliva tudi na proces odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Dolgotrajna ločitev od družinske in običajne poklicne dejavnosti, pa tudi tesnoba za njihovo zdravje povzročajo kompleksnost različnih psihogenih reakcij pri pacientih.

Toda ne samo ti dejavniki vplivajo na psihološko vzdušje in stanje pacienta. Zaradi psihogenije se potek osnovne somatske bolezni lahko zaplete, kar posledično poslabša duševno stanje bolnikov. Poleg tega na terapevtskih oddelkih za pregled in zdravljenje obstajajo bolniki s pritožbami na delovanje notranjih organov, ki pogosto niti ne sumijo, da so te somatske motnje psihogene narave.

Na kliniki za notranje bolezni se strokovnjaki ukvarjajo s somatogenimi in psihogenimi motnjami. In v tistih in drugih primerih pacienti izražajo veliko število različnih pritožb in so zelo previdni glede svojega stanja.

Somatogenski določene duševne motnje se pogosto pojavljajo pri tesnobnih in sumljivih bolnikih s hipohondrikalno fiksacijo na njihovo stanje. V njihovih pritožbah je poleg tistih, ki jih povzroča osnovna bolezen, veliko nevroz podobnih. Na primer pritožbe na šibkost, letargijo, hitro utrujenost, glavobol, motnje spanja, strah pred lastnim stanjem, prekomerno potenje, palpitacije itd. Obstajajo celo različne afektivne motnje v obliki ponavljajoče se tesnobe in melanholije različne resnosti. Takšne motnje pogosto opazimo pri bolnikih z esencialno hipertenzijo, koronarno srčno boleznijo, pri osebah, ki trpijo zaradi razjede želodca in dvanajstnika. In nevrozi podobni simptomi lahko pogosto prikrijejo kliniko osnovne bolezni. Zaradi tega pojava se bolni obračajo na specialiste na različnih področjih.

V vsakdanjem življenju se človek pogosto sliši za »dobro« ali »pravilno« obravnavo pacienta. In v nasprotju s tem je žal treba slišati o "brezdušnem", "slabem" ali "hladnem odnosu do bolnih ljudi. Pomembno je opozoriti, da različne vrste pritožb, etičnih težav, ki se pojavljajo, kažejo na pomanjkanje potrebnega psihološkega znanja, pa tudi na primerne komunikacije s pacienti zdravstvenih delavcev. Razlike v pogledih zdravstvenega delavca in pacienta.

Razlike v pogledih ponudnika in pacienta so lahko posledica njihove družbene vloge in drugih dejavnikov.

Na primer, zdravnik ponavadi išče predvsem objektivne znake bolezni. Zgodovino skuša omejiti, da bi še bolj določil pogoje za nadaljnje somatske raziskave itd. In za pacienta so žarišča in interesi vedno njegova subjektivna, osebna izkušnja bolezni. V zvezi s tem mora zdravnik te subjektivne občutke obravnavati kot resnične dejavnike. Moral bi celo poskusiti začutiti ali dojeti bolnikove izkušnje, jih razumeti in ovrednotiti, poiskati vzroke tesnobe in skrbi, podpreti njihove pozitivne vidike in jih uporabiti za učinkovitejšo pomoč bolniku med njegovim pregledom in zdravljenjem.

Razlike v vseh pogledih in stališčih zdravnika (medicinske sestre) in pacienta so v tej situaciji povsem naravne in vnaprej določene z njihovimi različnimi socialnimi vlogami. Vendar mora zdravnik (medicinska sestra) zagotoviti, da se te razlike ne spremenijo v globja nasprotja. Ker lahko ta nasprotja ogrozijo odnos med medicinskim osebjem in bolnikom in s tem zapletejo zagotavljanje pomoči pacientu, zapletejo postopek zdravljenja.

Izogibanje položaju komunikacije z duševnim pacientom bi bila lahko najboljša rešitev, če ne zaradi okoliščin, zaradi katerih bi bilo to komunikacijo prisilno. Ne morete nehati komunicirati s sorodnikom ali ljubljeno osebo, če jih taka nesreča zadene. Lahko se pojavi situacija, ko morate nekaj časa vzpostaviti stik z neznanci z motnjami v duševnem razvoju.

Kako se lahko v tej komunikaciji zaščitite pred negativnimi čustvenimi posledicami?

Natančno določite svoje prednosti in vire, ocenite, ali so v tej situaciji dovolj, da lahko komunicirate.

Duševna bolezen se pri različnih ljudeh manifestira na različne načine. Obstajajo bolniki, s katerimi lahko komunicira le usposobljen specialist. Ne morete živeti in komunicirati s tistimi, ki lahko resnično ogrožajo človeško življenje. Takšni bolniki so postavljeni v posebne pogoje in stik z njimi je mogoč le za določen čas in z določenimi zaščitnimi ukrepi.

V vseh drugih primerih komunikacija z duševnimi bolniki ne ogroža življenja, je pa tudi stresna in energijsko intenzivna.

Jasno določite, kako dolgo lahko komunicirate s pacientom brez resnih izgub za duševno zdravje in v kolikšni meri ste sposobni usmerjati njegovo vedenje. Glede na to privabite zunanjo pomoč ali poiščite druge načine za reševanje vsakodnevnih situacij.

O duševni bolezni osebe se posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem.

Vse duševne bolezni imajo svoje posebnosti, kar je pomembno, da veste. Prejeli boste dodatne informacije in nepotrebne načine za obvladovanje situacije, če specialist pove o napovedi bolezni, njenem poteku in drugih značilnostih. Opozorili vas bodo tudi na presenečenja, ki jih je treba pripraviti, in na vaše strategije vedenja, ki bodo pomagale razbremeniti številne stresne trenutke. Včasih se nam te strategije z običajnega vidika lahko zdijo čudne, vendar so lahko najučinkovitejše pri obravnavi ljudi z duševnimi motnjami.

Pomembno je, da spremenite svoj odnos do duševno bolne osebe.

Šok in stres je naravna reakcija, ki jo večina ljudi doživi, \u200b\u200bko prvič stopi v stik z duševnimi bolniki. Močno draženje lahko takšno komunikacijo spremlja dlje časa. Pomembno pri tem je, da si daste čas za obvladovanje tega stresa. Ne odrecite se pomoči, ki vam jo lahko v tem težkem času nudi usposobljen specialist. To obdobje vam bo morda težje kot za duševno bolnega sorodnika, s katerim morate vzdrževati odnos.

Pravilni odnos do samega pacienta je zelo pomemben. Že samo dejstvo, da se tako obnaša ali nečesa ne razume, je zelo nadležno. Čeprav je to lahko posledica bolezni in ne slabe volje osebe. To dejstvo je zelo težko sprejeti, saj od duševno bolne osebe običajno zahtevamo normalno in pravilno vedenje. Naše draženje, čeprav je v celoti upravičeno, vam vzame veliko energije in oteži položaj precej težje, kot je v resnici.

Poiščite način, kako ga v celoti sprejeti kot samoumevnega, brez sodbe. Obenem vam to morda ni všeč, vendar duševno bolne osebe ne morete obravnavati kot zdravo osebo, ki se vede nepravilno.

Če se ta odnos doseže, položaj postane veliko lažji.

Pri tem lahko pomagajo pojasnila specialista o duševnih boleznih in premislek o njihovem odnosu do pacienta.

Ukvarjanje z duševno težavno osebo je lahko izziv. Če se takšni komunikaciji ni mogoče izogniti, potem je povsem mogoče, če ne prijetna, pa vsaj manj naporna in čustveno draga.

FOTO Getty slike

1. Govoriti resnico in nič drugega kot resnico. Laganje bolniku ni samo ponižujoče, ampak tudi popolnoma neuporabno. Pacient potrebuje 15-20 minut in mobilni internet, da ujame zdravnika v osnovni laži. Varanje starejše osebe je nekoliko lažje, a tudi težko: ti ljudje imajo svojo skupnost, kjer si izmenjujejo informacije in pridejo do dna resnice. Ko je zavedel prevaro, lahko pacient situacijo brez izjeme ekstrapolira vsem zdravnikom in jim popolnoma neha zaupati - v nekaterih primerih mu to naknadno stane življenje.

2. Navedite popolne informacije o diagnozi, prihajajoči operaciji, izid in napoved bolezni, tveganja in zapleti. To ni samo zakonsko potrebno, ampak tudi elementarno preprosto. Pacient mora razumeti, kaj se mu dogaja, kaj in zakaj se načrtuje, kaj od tega pričakovati. Govoriti morate mirno, brez patosa in rokovanja v dostopnem jeziku, če je le mogoče - s humorjem. Pri bolnikih z rakom se je treba izogibati tragičnim intonacijam. Sočutje ni solza v glasu, ampak razumljiva dejanja. Ko pacient vidi, da kirurška ekipa na primer razume tveganja operacije in ve, kako ukrepati, ko se ta tveganja uresničijo, spi veliko bolj mirno.

3. Nikoli se ne skrivaj pred napornimi pogovori... To je zelo težka zadeva, saj zdravnik sam postopoma izgoreva iz zapletenih dialogov. Kljub temu pacienta ne moremo "zajtrkovati" glede dejstva, da se večno ohromljene roke premikajo ali je ultramaligni, popolnoma nenadomestljiv tumor pravzaprav cista (kot nekateri radi rečejo, "polip"). Odvzemanje človekove pravice do objektivnega poznavanja lastne težave je popolna bestijalnost; to je njegovo telo, njegova usoda, njegovo življenje in smrt in do tega spoznanja smo sprejeti le na podlagi poklica, ki smo ga dobili (to je, da za to prejmemo denar, nato pa z njimi kupujemo hrano in bencin).

4. Pri prvem pogovoru se izogibajte ustavljanju besed. Take besede vključujejo na primer besedo "rak". Osebno se med prvo komunikacijo izogibam temu izrazu, nadomestim ga s sinonimi - zdi se mi, da je pacient lahko takoj tako šokiran, da bo za dalj časa prenehal sodelovati, zaprt bo v ujetništvu strašne besede. To je čisto človeška stvar, povezana z vzorci govora: navsezadnje je diagnoza sladkorne bolezni včasih hujša kot diagnoza raka, vendar nihče ne skoči skozi okno iz sladkorne bolezni. Ko si človek opomore od prvega šoka, ga lahko imenujete lopata.

Po operaciji mora bolnik dati v roko svoj mobilni telefon in dati možnost, da pokliče svojce. Ne vem, kako deluje, vendar včasih deluje prav tako dobro kot intenzivna terapija.

5. Neposredno odgovorite na neposredna vprašanja. Če človek odkrito vpraša "Kdaj bom umrl?" ali "Ali me bo prizadelo?" bi morali prav tako odkrito povedati resnico. Pacient ima lahko veliko nerešenih življenjskih vprašanj, vključno s kreditom, ženo-ljubico, otrokom-idiotom in razumeti mora obseg dela. Pri odgovarjanju na taka vprašanja bi morali delovati s klinično utemeljenimi informacijami, izraženimi v odstotkih, pogojih petletnega preživetja, lestvici kakovosti življenja; da ne boste slučajno lagali, morate nenehno brati znanstvene članke in imeti posodobljene informacije.

6. Nikoli ne krivite. Nekateri pacienti se pred prihodom k nam obnašajo tako destruktivno, da bi jih resnično radi pretepli, ali pa je smiselno vprašati: "In vi, dragi moji, kaj hočete zdaj od mene?" Kljub temu je kriviti človeka za lastno neumnost ali neuspeh nečloveško in nekonstruktivno: kaj je zdaj smisel, ko je že prišel k vam? Ja, debel je, neumen, zrastel je ogromen tumor, ves denar je porabil za šamana in vedeževalca, njegov nekdanji zdravnik je idiot, njegova žena pa pravdna histerija. No, nič, zato je treba zdraviti tistega, ki je bil poslan.

7. Predpišite antidepresive in po potrebi takoj povabite psihiatra. Depresija je skoraj splošno prisotna pri hudo bolnih bolnikih. In kaj bi pravzaprav moral biti trpeči človek, da skače kot gumijasti medved?

8. Če je bolnik odrasel, zavesten in zdrav, je treba ugotoviti, ali je mogoče o diagnozi razpravljati s svojci, in če je mogoče, s kom natančno (iz tega razloga se ta točka skoraj vedno ne upošteva). Resna bolezen je težava več ljudi, včasih tudi več deset ljudi. Razumeti morajo resničnost, pripraviti se na časovne, organizacijske in finančne stroške. Treba je razumeti, kdo od sorodnikov je "organizator zdravljenja" - včasih to sploh ni sin / mož / mati, ampak kakšen praded, prvi žena ali daljni prijatelj. Hkrati je treba razumeti, s kom se diagnoze ne da razpravljati, ki se nanaša na pravni koncept zdravstvene skrivnosti. Nepazljive besede lahko privedejo do samomora sorodnika ali pacienta samega (takšni primeri so splošno znani). Povedati resnico napačni osebi je za karmo obremenjujoče: vaš bolnik bo lahko že davno umrl, družinski člani pa vas bodo preklinjali do sedme generacije.

9. Pojasnite glavne organizacijske ureditve: na primer, če bolezen spremlja kronična bolečina, mora bolnik razumeti, da se mora prijaviti pri onkologu v kraju svojega stalnega prebivališča, da bi prejel narkotična sredstva za lajšanje bolečin. Pacient, soočen s krutim in nečloveškim sistemom zagotavljanja (zavrnitve) oskrbe v postbolnišnični fazi, je popolnoma brezhiben in zmeden: dati mu je treba vsaj osnovne ideje, kaj storiti.

10. In na koncu še eno osebno opazovanje (za presojo kolegov): močnim kadilcem ne prepovedujte kajenja takoj po onkoloških operacijah.

Med boleznijo lahko vsaka oseba skrbi za sorodnike in prijatelje. Vendar pa se v prizadevanju za podporo hudo bolni osebi ne smemo voditi zgolj z miselnimi impulzi in čustvi, da ne bi človeka nenamerno poškodovali. Za sorodnike bolnika z rakom je še posebej težko. Poslušati zdrav razum v tako težkih razmerah je preprosto potrebno. Nekaj \u200b\u200bpraktičnih nasvetov vam bo pomagalo bolje razumeti, kako komunicirati s pacientom, ohranjati iskrenost, izogibati se vsiljivosti, spoštovati pacientovo samozavest, hkrati pa zagotoviti resnično praktično pomoč.

Torej, poskusite osebo zdraviti na enak način kot pred boleznijo. Ne dovolite, da bi mu v srce priletela misel, da slabo zdravje vpliva na odnose z družino in prijatelji. Ne postanite nadležni skrbnik, ki "pacienta" ščiti pred vsemi in vsemi. Bodite preprosti, komunicirajte naravno, kot da se ne dogaja nič strašnega. Preprosto povedano, ostanite sami.

Poskusite preprečiti, da bi se vaša ljubljena oseba počutila kot "žrtev", "nesrečna", "hudo bolna". In ne ravnajte z odraslo osebo kot z bolnim otrokom. Ni treba, da se neskončno zastokajo in zavzdihnejo, lagajo, kako se počuti, da ne izgleda dobro in podobno. To vam ne bo pomagalo.

Navidezna vedrina in navdih pri komunikaciji lahko človeka škodita. Ne pozabite, da bolezen izostri vsa čustva, dojemanje, kar pomeni, da bo hitro izpostavil vašo neresnost.

Pacient naj sam sprejema svoje odločitve, četudi se vam zdi neskladen ali nerazumen. Odrasla oseba ima pravico, da si sama izbere zdravnika, zdravila, zdravljenje, oblačila, hrano itd.

Ko ponudite pomoč ali daste taktičen nasvet, ne vztrajajte, če se oseba odloči, da bo to storila po svoje. Glavna stvar je zdaj ohraniti topel in zaupljiv odnos. V kakršnih koli težkih razmerah je pacient, ne odvzemite mu neodvisnosti. Poskusite biti izjemno taktični, izogibajte se moraliziranju. Spomnite se znanega aforizma: "Dva nauka za odraslega človeka sta že ena žalitev."

Ne izolirajte pacienta, ampak mu pomagajte pri ohranjanju stika z zunanjim svetom. Na primer, če je mogoče, organizirajte izlet v trgovino, kino ali obisk prijateljev. Spodbujajte branje knjig in časopisov, gledanje televizije in filmov, telefoniranje in razpravljanje o zadnjih novicah. Pacientu lahko glasno preberete in nato razpravljate o tem, kar ste prebrali. Našli boste primerno aktivnost, ki bo vesela in v pacientovih močeh.

Bolni osebi ni treba prečrtati iz družinskega življenja. Pogosto sorodniki tako skrbijo za stanje ljubljene osebe, da pred seboj skrivajo težave in družinske težave. Včasih lahko o njem govorijo v tretji osebi, kot da osebe ni zraven. Zaradi takšnega zdravljenja se pacient počuti kot odseljen, odveč v lastni družini. Dajte mu pravico, da se sam odloči, kako se bo obnašal. Pacientu na primer pustite, da opravi nekatera gospodinjska opravila, na katera je navajen (seveda v okviru svojih pristojnosti).

Ko govorite o prihodnosti ali preteklosti, bodite občutljivi. Izberite besede, da ne poškodujete pacientove psihe. Mlade družinske člane lahko spodbudite, da bolj komunicirajo s pacientom, mu berejo knjige ali časopise na glas in skupaj delajo križanke. Obenem pa poskrbite, da ga otroci ne utrudijo preveč. Mimogrede, če se pravočasno šališ, pripoveduješ smešno zgodbo ali anekdoto, lahko prikrajšaš zatiralsko vzdušje in razveselim bolnika.