Širina porazdelitve eritrocitov po volumnu je standardni odklon. Zakaj se poveča širina porazdelitve eritrocitov in zdravljenje. Ko je načrtovana analiza

Za določitev različnih populacij rdečih krvnih celic se uporablja indikator (indeks eritrocitov) - širina porazdelitve eritrocitov - RDW ali stopnja anizocitoze eritrocitov, ki je vključena na seznam vseh komponent splošnega krvnega testa (CBC), to je, da ta parameter običajno ni dodeljen neodvisno in ni testirano v laboratoriju.

Kaj torej pomeni takšen indeks eritrocitov, kot je RDW, kakšne informacije nosi strokovnjakom in za kaj se uporablja?

Porazdelitev eritrocitov po volumnu

Če pod mikroskopom pregledate rdeče krvne celice, ki so prisotne v krvi pacienta, ki trpi zaradi določene hematološke patologije, lahko ugotovite, da rdeče krvne celice (Er) niso enako enake. Med vsemi nejedrskimi bikokavskimi oblikami je lahko celice, ki se po velikosti razlikujejo od običajnih rdečih krvnih celic:

Velike celice - makrociti;
Samo velikani - megalociti;
Lilliputske celice, ki so poimenovane mikrociti.

In tukaj ni treba biti strokovnjak na tem področju, da bi razumeli, da elementi rdeče krvi, ki so spremenili svoj volumen, ne bodo mogli v celoti opravljati svojih fizioloških funkcij (prenos kisika in hranilnih snovi, regulacija metabolizma vode in soli in kislinsko-baznega ravnovesja, udeležba v strjevanju krvi itd. .), kar bo seveda vplivalo na splošno zdravje telesa.

Medtem, ne pripisujejo prevelikega pomena, če so v posameznih izvodih prisotni grdi obrazci, je tudi drugo vprašanje, če trdijo, da so enaki z normalnimi eritrociti. Da bi ugotovili, koliko bizarnih eritrocitov je v splošni populaciji, značilno za določeno vrsto anemije, in izračunali širino porazdelitve eritrocitov (indeks eritrocitov RDW).

Številni laboratorijski zdravniki in hematologi vzamejo RDW kot koeficient variacije, kolikor povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) odstopa od splošno sprejete norme in izračunajo po formuli:

RDW \u003d SD / MCV - 100%,

kjer SD označuje standardni odklon povprečne prostornine rdečih krvnih celic, indeks MCV pa ustreza njihovi srednji prostornini.

Lahko vedno verjamete normi?

Razpon normalnih vrednosti porazdelitve eritrocitov po volumnu se giblje med 11,5 - 14,5% (pri otrocih, mlajših od šest mesecev, se norma na splošno izrazito razlikuje in znaša od 14% do 18,7%, čeprav so od 6 mesecev vrednosti kazalca že začnite si prizadevati za normo odraslih).

Povišan RDW v krvnem testu kaže na stopnjo heterogenosti (heterogenosti) populacij rdečih krvnih celic ali kaže na prisotnost več populacij krvnih celic v vzorcu, kar se pojavi na primer po nedavni transfuziji krvi.

Komaj ni mogoče uporabiti izraza "zmanjšana vrednost RDW" pri izračunu širine porazdelitve eritrocitov, saj ta možnost kot normativa odraža, zato je ne moremo jemati kot laboratorijski indikator, ki je značilen za pojav, nenavaden za te elemente krvi. Manj nenaravnih oblik eritrocitov v krvi (zaradi povečanja ali zmanjšanja količine) eritrocitov je več, vendar je več predstavnikov populacije zaradi te lastnosti znotraj običajnih digitalnih vrednosti. In vendar, če se to zgodi (RDW - spuščen), potem se je najverjetneje zmotil analizator, in da bi popravil ta pregled, bo moral pacient še enkrat prst na punkcijo, laboratorijsko osebje pa mora napravo umeriti.

Mimogrede, ugotovljeno je bilo, da imajo lahko vrednosti RDW istega vzorca krvi, torej odvzetega od enega, specifičnega pacienta, na napravah različnih proizvajalcev opazne spremembe. Vsak laboratorij mora to dejstvo upoštevati, zato mora CDL sam, ko prejme opremo za avtomatsko hematološko analizo, zagotoviti zanesljivost študije, pri čemer upošteva algoritme, občutljivost in zasnovo senzorjev naprave.

Poleg tega je treba upoštevati, da je RDW, če ostanemo v mejah normale, ni vedno dokaz popolnega zdravja, saj v nekaterih primerih kazalnik porazdelitve rdečih krvnih celic po volumnu ni povečan, klinični manifestacije in laboratorijski testi pa potrjujejo prisotnost bolezni (anemija).

Povečano razmerje RDW

Zvišan indeks je že sam sebi primeren kazalnik, tudi za diferencialno diagnozo nekaterih vrst anemij nam omogoča razlikovanje med njihovimi oblikami:

Megaloblastična in makrocitna, tipičen predstavnik je. Pri analizi krvi: hiperkromija, povprečni volumen Er je nad 160 fl, premer celice je več kot 12 mikronov, povečan je RDW (anisocitoza), različne oblike eritrocitov (poikilocitoza);
Normocitna: aplastična anemija, pa tudi anemija, ki jo povzroča kronična patologija (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, jetrna bolezen), maligni proces ali ki ga povzroči disfunkcija endokrinega sistema;
Mikrocitna (, v preiskavi krvi: hipokromija, anizocitoza proti mikrocitozi).

Res je, da v takšnih primerih diagnoza poleg RDW temelji tudi na drugem eritrocitnem indeksu - MCV, ki rdečo krvno celico označi kot normocit (pri 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtolitrov), mikrocit (če - pod 80 fl), makrociti (če je povprečna prostornina več kot 100 fl).

Poleg tega je pri testiranju vzorcev krvi za izračun vrednosti indeksov eritrocitov (vključno z RDW) zelo pomembno primerjati rezultate, dobljene z histogram eritrocitov, ki ga po končanem delu običajno izdajajo sodobni hematološki sistemi s programsko opremo.

Tako lahko povečana RDW s srednjo vrednostjo eritrocitov (MCV) nad 100 fl kaže na naslednja patološka stanja:

IDA (slabokrvnostna anemija) - najpogostejše anemično stanje (IDA zavzame do 80% v celotni skupini tovrstnih bolezni)
Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromnih mikrocitnih anemij);
Makrocitna in megaloblastična anemija;
Mielodisplastični sindromi, ki so hematološke patologije, ki združujejo skupino heterogenih bolezni z značilnimi znaki zmanjšanja števila posameznih populacij krvnih celic (citopenija) in klonskih motenj hematopoeze v kostnem mozgu (displazija). Za mielodisplastični sindrom je značilno veliko tveganje za preoblikovanje v maligni proces;
Metaplazija kostnega mozga;
Metastaze malignih tumorjev v kostnem mozgu.

Očitno ima za določen obseg patoloških stanj izračun porazdelitvene širine eritrocitov zelo pomembno diagnostično vrednost.

Zakaj je RDW nov indikator za bolnike?

Pred tem, dokler niso avtomatizirani hematološki sistemi vstopili v vsakdanje življenje laboratorijske službe, je bila stopnja vizualno določena med ogledom razmaza z optično opremo. In širina porazdelitve rdečih krvnih celic ni bila imenovana RDW in je ni izračunala naprava, izdelana za avtomatsko hematološko analizo. Izračun je potekal po drugačni metodi - z uporabo krivulje Price-Jones, ki, kot se je pozneje izkazalo, ni sovpadala z eritrocitometričnimi krivuljami, ki jih je naredil "pameten" stroj z največjo natančnostjo, vendar je bilo potrebno veliko časa in truda zdravnikov in laboratorijev, da so izvedli študijo. Zdaj, ko je vzorec postavil v "pametno" napravo, mu nihče ne postavlja enega vprašanja - da dela le na ločenem testu. Analizator bo preprosto izračunal vse, kar ponuja program in je vanj vključeno, zato so pacienti začeli videti nove kazalnike, ki jih pri ročni obdelavi vzorcev sploh niso omenjali.

In podobne študije so bile prej zanimive predvsem hematologom za razjasnitev narave anemije, ki so po potrebi stopili v stik z laboratorijem z opombo v smeri: opraviti morfološko raziskavo eritrocitov, izračunali in grafično predstavili (Price-Jones eritrocitometrična krivulja) razmerje števila rdečih celic z različnimi premeri. Seveda niso bili testirani vsi vzorci krvi, ampak le vzorci, odvzeti od določenih bolnikov. Zdaj se načeloma ni nič spremenilo, ta kazalnik bo verjetno zanimiv za ločen krog specialistov. No, če je RDW prisoten v preiskavi krvi, imajo pacienti pravico postavljati vprašanja.

Trenutno se samodejni hematološki analizator uspešno spopade z izračunom RDW v preiskavi krvi, ki tiho, hitro in učinkovito reši nalogo. In naredi RDW vsem.

Video: o RDW v preiskavi krvi

Zaradi vzorčenja krvi, da bi izključili določeno bolezen pri osebi, zdravniki v laboratorijskih pogojih izvedejo potrebne študije za ugotavljanje patologij v zbrani plazmi in njenih sestavnih celičnih elementih v obliki eritrocitov, levkocitov in trombocitov. Za izvajanje svoje normalne funkcije so opisani elementi določeni s svojo značilno velikostjo, prostornino ( Življenjepis) in oblike. Zato lahko vsaka sprememba teh kazalnikov vpliva na vitalno aktivnost in aktivno delovanje celic in posledično privede do različnih sprememb v homeostazi. Zato je bil za pravilno oceno opisanih celic razvit indikator v obliki določenega indeksa, ki kaže širino porazdelitve eritrocitov (rdw).

S takim indeksom eritrocitov je mogoče v hematopoetskem sistemu določiti prisotnost rdečih krvnih celic različnih volumnov, njihovo razporeditev in obseg razlik med največjimi in najmanjšimi opisanimi elementi. Pogosto imajo tako imenovane krvne celice homogeno strukturo in določen en sam volumen, vendar se lahko sčasoma ali kot posledica pojava določenih patologij pri osebi med celicami opazimo nekatera odstopanja.

Poleg tega v naravi obstajajo takšne bolezni, ki jih je mogoče določiti v zgodnji fazi njihove manifestacije le s krvnim testom za širino porazdelitve eritrocitov - RDW CV.

Kaj je razlog za širino porazdelitve eritrocitov

In tako je opisani izraz posledica določenega indeksa, katerega uporaba omogoča zdravnikom pridobitev informacij o dejanski razporeditvi krvnih celic različnih velikosti in oblik. To pomeni, da pri dekodiranju tega indeksa lahko dobite informacije o odstotku eritrocitov v sistemu hematopoeze - velikosti in volumnu teh celic, ki se lahko povečata ali zmanjšata.

Za napolnitev obstoječih krvnih celic s kisikom morajo krvni delci imeti varen prehod tudi v najmanjša žila človeškega telesa. Zato naj bi opisana telesa tako v fiziološkem smislu kot po velikosti ustrezala tako imenovanim odprtinam posod.

Če se v hematopoetskem sistemu tvorijo pretirano veliki ali zelo majhni opisani elementi, to vodi do vseh vrst sprememb opisanih strukturnih enot človeškega telesa. Kot rezultat, mora oseba določiti celično komponento plazme z uporabo indikatorja v obliki RDW CV.

Kako poteka študija in kakšno je pravilo za širino porazdelitve eritrocitov

Za raziskavo se vzame kri za izračunano porazdelitev opisanih celic:

Načrtovana analiza;
Potrebna diagnostika nekaterih patoloških pojavov;
Operativni poseg v človeško telo;
Izvor različne etiologije anemij.

Ravno zadnja opisana patološka stanja so pogosto pogost kazalnik, ki nakazuje potrebo po določenih krvnih preiskavah. Poleg tega najmodernejše metode odvzema krvi od osebe omogočajo, da hitro in kakovostno opravijo kakršne koli preglede hematopoetskega sistema, dajejo pravilno oceno stanja samih eritrocitov.

Če so opisani kazalci normalni, dobljeni rezultati opravljenih analiz bodo negativni, če je nivo RDW visok. In šele z drugim pregledom bo zdravnik lahko pacientu razložil vzorec in razloge za to povečanje, saj ni mogoče postaviti zanesljive diagnoze, ki temelji na enem samem vzorčenju krvi. Tako je na primer po operaciji opisani indeks ponavadi posledica povečane ravni RDW.

Kri za raziskave se lahko odvzame odraslemu pacientu iz žile in otrokom iz prsta. Med samo analizo je treba priporočeni zadnji obrok vzeti 7-8 ur pred samo raziskavo.

Za določitev norme kazalnika se upošteva naslednje: starost, spol in določeni fiziološki procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Za dojenčke, stare od 0 do 1 leta, se lahko določilno vrednost norme šteje za kazalnik, ki se giblje od 11,5 do 18,7%.

Po prvem letu življenja se digitalna vrednost indeksa začne približati normativom z 11,5 na 14,5%. Pri pravičnejšem spolu se zgornji indikator lahko premakne in doseže digitalno vrednost 15,5%, kar je posledica hormonskih sprememb v telesu:

Med nosečnostjo;
Med dojenjem;
Pri uporabi sredstev za kontracepcijo;
Glede na začetek menopavze.

Pomembno! Kri je treba jemati na prazen želodec. Pred raziskavo v notranjosti ne morete uporabljati nobenih zdravil.

Pri poglobljenem preučevanju lastnosti indeksa porazdelitve opisanih celic je običajno upoštevati naslednji dve vrednosti v obliki:

RDW (SD) - indikator, ki določa standardno vrsto odstopanja od norme, določeno s femtolitri in navedbami količinske razlike med velikimi in majhnimi celicami;
RDW (SV) - kaže na obstoječe razlike v volumetrični vrednosti opisanih elementov in uveljavljenih povprečnih vrednosti. Zaznamo ga glede na odstotek korelacije celic, ki so podlegle deformaciji masi vseh eritrocitov.

Razlogi za povečanje kazalca

Opisano razmerje krvnih celic je večje od norme s povečanjem odstotne korelacije med majhnimi in povečanimi celicami glede na opisane elemente, ki imajo zadostno količino. Zaradi tako imenovane prerazporeditve beljakovin, ki vsebujejo železo, ki so osnova krvnih celic, telo začne podlegati sintezi njihovega najmanjšega števila, kar nadalje vodi v manifestacijo različnih anemij, v anizocitozo - ko ima večina celic značilne razlike med seboj.

Glede na zgoraj navedeno je glavna značilnost takšnih teles njihova zadostna velikost in tudi življenjska doba. Kot posledica njihove smrti se sprosti spodobna količina bilirubina, ki zelo slabo vpliva na vse organe človeškega telesa.

Koeficient porazdelitve krvnih celic po volumnu je lahko visok, saj obstajajo:

Pomanjkanje v telesu takšnih komponent, kot so železo, folna kislina, vitamini, ki spadajo v skupino "B". Takšno stanje lahko brez razloga daje priložnost za razvoj takšne bolezni, kot je anizocitoza, pri kateri se ta indeks elementov hematopoetskega sistema poveča.
Onkološke bolezni, ki vodijo do nastanka eritrocitov različnih velikosti in prostornin v hematopoetskem sistemu;
Zastrupitev s kemičnimi elementi v obliki najtežjih kovin (ki je na primer svinec).

Vse zgornje znake bolezni je treba pri uporabi strokovne terapije prenehati. V nasprotnem primeru bodo hudo škodovali telesu in človeka vodili v smrt.

Razlogi za padec kazalca

Pri RDW - CV pod normalno vrednostjo so obstoječi elementi hematopoetskega sistema označeni z enako velikostjo, brez razlik v volumnu celic. Z obravnavanim kazalcem zmanjšane prostornine najpogosteje zdravniki diagnosticirajo stanje v obliki mikrocitoze, pri katerem elementi, prisotni v krvi, označeni z majhnimi velikostmi, ne morejo popolnoma nasičiti tkiva človeškega telesa s kisikom.

Prav tako se ob zmanjšanju kazalnika pogosto ugotovi bolezen, ki jo spremlja združevanje glavnih elementov krvi majhnih velikosti, skupaj z zmanjšano stopnjo RDW v obliki talasemije. Ki spada med bolezni dedne narave in se kaže kot kršitev procesov sinteze beljakovinskih verig, ki vsebujejo železo, z zmanjšano aktivacijo glede na kisik. Glede na to plazma ne more več normalno in ustrezno sodelovati v procesu izmenjave plinov, kar na koncu privede do spremembe v delovanju obstoječih organov pri človeku.

Za to bolezen so značilne tudi spremembe morfoloških lastnosti krvnih celic z zaviranjem njihove rasti in zmanjšanjem aktivnosti. Kliniko te bolezni povzročajo deformacija človeškega lobanj, rast organov, kot so jetra in vranica, pa tudi ledena barva kože.

Tudi z zmanjšanim razmerjem takšnih krvnih celic se lahko razvije bolezen, imenovana mikroferatotoza, ki je dedna bolezen. S pojavom takšne bolezni v hematopoetskem sistemu je zaradi nezadostne vitalne aktivnosti več kot nazivno majhna velikost, določena oblika eritrocitov, skupaj z zmanjšanjem koeficienta RDW. Posledično pride do intravaskularne celične smrti in razvije se tako imenovana hemoliza.

V tem stanju človek občuti značilno šibkost, slabokrvnost, manifestacijo rumenosti, skupaj s spremembami v dejavnosti vseh organov človeškega telesa.

Če se pojavi kateri od zgornjih simptomov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč in zaradi lastne varnosti opraviti celovit pregled celotnega telesa. Le tako se lahko zaščitite in s tem preprečite to ali tisto morebiti že začelo bolezen.

Najpomembnejši kazalci pri pregledu krvnega vzorca se štejejo za raven hemoglobina, število levkocitov in trombocitov.

Sodobne hematološke naprave določajo tudi druge vrednosti, na primer širino porazdelitve rdečih celic. Koeficient RDW v krvni preiskavi je neločljivo povezan s srednjo vrednostjo krvnih celic.

Podrobna razlaga biokemije krvi omogoča natančnejšo diagnozo, zlasti pri določanju vrste anemije in sorodnih bolezni. RDW kot rezultat analize lahko kaže na ancitozo, če v krvi nastanejo eritrociti, ki so večji ali manjši od običajnih. Izračun tega kazalnika daje več informacij z nizkim hemoglobinom in mikrokcitno anemijo (zmanjšanje velikosti rdečih celic).

Vrednost RDW

Širina porazdelitve se izračuna med splošnim testom venske krvi za določitev enakomernosti rdečih krvnih celic. Beseda "širina" v tem izrazu je včasih zavajajoča. RDW pomeni razliko v velikosti rdečih krvnih celic. Ta vrednost se izračuna s primerjanjem njihove prostornine.

Elektronske naprave so sposobne ocenjevati impulze, ki proizvajajo krvne celice. Čim močnejši je impulz, več je rdečih krvnih celic. Približna variacija velikosti zdravih eritrocitov je 10,2–14,6%. Pomembno je upoštevati, da se lahko pri uporabi različnih naprav dekodiranje RDW razlikuje, zato je na rezultatu preskusa navedena referenčna vrednost norme.

Klinična uporaba

Razmerje pomaga diagnosticirati različna stanja.

Pomanjkanje hranil: železo, folati, vitamin B12. S takšnimi anemijami se dvigne RDW.
Širina porazdelitve omogoča razlikovanje talasemije od anemije s pomanjkanjem železa. Pri talasemiji je ta kazalnik v mejah normale, pri pomanjkanju železa pa je precenjen. Za postavitev natančnejše diagnoze pa so potrebni dodatni testi.
Če primanjkuje vitamina B12 in folatov, se lahko poveča število rdečih krvnih celic (makrocitna anemija). Toda makrocitoza je značilna tudi pri drugih boleznih. Porazdelitvena širina eritrocitov zagotavlja dodatne informacije za pravilno diagnozo.
Nihanje velikosti rdečih krvnih celic nad normo omogoča, da se v zgodnjih fazah sumi na nekatere kršitve.
Med bolniki z onkološkimi in srčno-žilnimi boleznimi ima ta kazalnik pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju zapletov, ki lahko vodijo v smrt.

Razmerje z MCV

Pri zdravljenju anemij in drugih krvnih bolezni je število RDW povezanih z MCV - povprečno prostornino krvnih celic. V osnovi je RDW razmerje MCV. Njegova povečana vrednost odraža večjo heterogenost MCV (ancitoza), ki se običajno pojavi z razgradnjo ali zorenjem krvnih celic.

Primerjava obeh kazalcev daje strokovnjakom informacije o določenem odstopanju v stanju krvi. Različne kombinacije vrednosti RDW in MCV lahko kažejo na slabokrvnost, talasemijo, kronično jetrno bolezen.

Večje število RDW-jev

Z običajnim MCV je mogoče diagnosticirati zgodnjo anemijo pomanjkanja železa, bolezni jeter in srpaste celice.
Znižana raven kaže na anemijo pomanjkanja železa, nekatere oblike talasemije.
Pri visoki vrednosti se diagnosticirajo megaloblastična anemija (pomanjkanje vitamina B12, folna kislina), mielodisplastični sindrom, kronične jetrne bolezni.

Običajna RDW

Z nizkim MCV lahko kot simptom kronične bolezni odkrijemo nenormalni E hemoglobin ali slabokrvnost.
Visoka vrednost nastane med kemoterapijo, s kroničnimi motnjami v jetrih, mielodisplazijo.

Kakšen bi moral biti običajni RDW

Optimalna vrednost koeficienta je 13%. Nihanja znotraj 11–14% se prav tako štejejo za normo. Nekateri hematološki stroji imajo svoj nekoliko drugačen standard, ki se uporablja za ocenjevanje rezultatov testov. Običajno je ta vrednost za primerjavo navedena v krvnem testu.

Kot smo že omenili, običajna raven RDW sama ne zagotavlja popolnih informacij. Razlaga se glede na rezultat MCV.

Nizka RDW

RDW je redko pod 10,2%. To pomeni, da so rdeče krvne celice enotne in se praktično ne razlikujejo po velikosti.

Običajno je to stanje znak makrocitne anemije, motnje, pri kateri v krvi ni dovolj rdečih krvnih celic, tiste, ki to počnejo, pa so prevelike. Drugi razlog za zmanjšano vrednost RDW je mikrocitna anemija. Pri tej bolezni je velikost eritrocitov opazno manjša od običajne.

Pri takšnih boleznih opazimo enakomernost velikosti eritrocitov:

Šteje se, da je koeficient povečan, če je kazalnik več kot 15%. To pomeni, da se rdeče krvne celice zelo razlikujejo po velikosti.

Za to stanje obstaja veliko verjetnih razlogov. Za določitev najverjetnejše diagnoze se RDW primerja z MCV.

Visok MCV

Če upoštevamo, da je MCV povprečna prostornina prostora, ki jo zaseda vsaka krvna celica, potem lahko povišana raven obeh kazalcev kaže na več možnih odstopanj v stanju telesa.

Bolezen jeter

Jetra so največji notranji organ v človeškem telesu, ki proizvaja potrebne snovi za telo, filtrira kri in odstranjuje škodljive kemikalije. Stanje jeter se poslabša z alkoholizmom, kar lahko dokazujejo povišane vrednosti RDW.

Hemolitična anemija

Stanje, v katerem rdeče krvne celice odmrejo ali se uničijo prej, kot kaže njihov življenjski cikel.

Megaloblastična anemija

V krvi se pojavijo veliki ovalni eritrociti z nerazvitim jedrom in kratkim življenjskim ciklom. Običajno se to stanje pojavi zaradi pomanjkanja folne kisline ali vitamina B12 v prehrani osebe ali kadar je absorpcija teh snovi oslabljena.

Pomanjkanje vitamina A

Telo mora imeti minimalno količino vitamina A za sintezo celic v povezavi z vitaminom B12.

Nizka MCV

V drugih primerih se povprečni volumen rdečih krvnih celic zmanjša, širina porazdelitve pa je še vedno večja od običajne. To je lahko simptom nekaterih manj pogostih anemij ali stanj pomanjkanja železa.

Znižana raven hemoglobina

Hemoglobin je prisoten v rdečih krvnih celicah. Pomaga dovajati kisik celicam v telesu. Za sintezo hemoglobina je potrebno železo, zato pomanjkanje tega elementa v sledovih vodi v znižanje ravni hemoglobina v krvi.

Običajno anemijo zaradi pomanjkanja železa povzročajo pomanjkanje železa v prehrani, slaba absorpcija iz hrane ali prehranskih dopolnil.

Vmesna talasemija

Vmesna talasemija je krvna bolezen, pri kateri je motena sinteza ene ali več komponent hemoglobina. Posledično so krvne celice razdrobljene (razgrajene na manjše delce).

Če se delci rdečih krvnih celic opazno razlikujejo po velikosti, vendar ne zavzamejo več prostora, se lahko v analizi to zdi kot nizka vrednost MCV z visoko vrednostjo RDW.

Običajni MCV

Povečan RDW z normalno stopnjo MCV lahko sproži:

začetna stopnja anemije pomanjkanja železa, kar vodi do zmanjšanja hemoglobina;
znižanje ravni vitamina B12 ali folne kisline v telesu, kar je predpogoj za makrocitno anemijo.

Indikator RDW lahko najdemo v rezultatih kliničnega testa krvi. Tako kot mnogi drugi je tudi RDW bistven za diagnosticiranje zdravja ljudi. Poglejmo ga podrobneje.

toplota;
pomanjkanje moči, splošna utrujenost telesa;
prekomerno potenje;
nenehno zaspan;
čustvene spremembe razpoloženja;
včasih porumenelost kože.

Podrobnosti o preiskavi krvi za RDW (CV)

Če nenehno čutite zgornje znake, potem je bolje iti na posvet z zdravnikom.

Normalne vrednosti

Norma za odrasle in otroke je drugačna. Odstopanja so lahko navzgor ali navzdol in kažejo na zdravstveno težavo.

Z odstopanjem od normalnih kazalcev za več kot 15% lahko govorimo o prisotnosti določenih bolezni. Poleg tega je višji kazalnik, večja je odstopanje v velikosti eritrocitov.

Razlogi za povečanje

Kazalniki se lahko povečajo z razvojem bolezni v telesu ali kakšno drugo resno patologijo. Glavni razlogi vključujejo:

pomanjkanje železa v telesu;
kronične poškodbe jeter;
bolezni srca in ožilja;
alzheimerjeva bolezen;
onkologija;
pomanjkanje vitaminov B9 in B12 itd.

O razlogih za povečanje RDW lahko govorimo tudi takrat, ko človek trpi za različnimi vrstami anemije, torej anemije. Sem spadajo anemija: mikrocitna, hemolitična, megaloblastična itd. Tudi ta indeks vam omogoča pravočasno prepoznavanje anemije s pomanjkanjem železa med nosečnostjo pri ženskah.

Koliko stane analiza?

V rezultate je vključen indikator RDW. Zato stroški niso dragi. Cene so v različnih regijah različne, vendar se večinoma razlikujejo 200 prej 600 rubljev.

Na primer, v Moskvi laboratorij Invitro opravi splošni krvni test za 395 rubljev.

Vrednost analize za RDW je zelo visoka. Zahvaljujoč njemu lahko pravočasno diagnosticirate bolezen in začnete pravočasno zdravljenje. Ne pozabite, da bo le izkušeni zdravnik lahko na podlagi pridobljenih rezultatov pravilno določil simptome bolezni in njen videz. Pri dekodiranju katere koli analize obstaja veliko tankosti, ki jih poznajo le profesionalni medicinski strokovnjaki.

Vsak od nas se je v življenju že večkrat soočal z laboratorijskimi preiskavami krvi.

Kri je sestavljena iz plazme, katere odstotek je 50-60, in posameznih celic - eritrociti, trombociti(ali veste, kaj storiti, če?), levkocitiin druge, katerih delež znaša 50-40 odstotkov. V procesu raziskovanja se določijo različne sestavine krvi ali bolje rečeno njihova količina.

Eritrociti - to so krvne celice, katerih naloga je naslednja:

ohranjanje ravnovesja kislinsko-baznega ravnovesja;
umik različnih aminokislin iz plazme;
izotonična podpora;
nasičenost s kisikom;
odstranjevanje ogljikovega dioksida iz celic in tkiv telesa.

Povsem jasno je, da različne etiologije kršitev količinske vsebnosti rdečih krvnih celic v krvi vodijo do različnih bolezni človeškega telesa kot celote. Glavna komponenta je.

Krvni test

Ko preučujemo kri v laboratorijskih pogojih, ne glede na njen namen, najprej preučujemo raven levkocitov in nasičenost s hemoglobinom:

s povečano vsebnostjo levkocitov lahko opazimo zamašitev majhnih žil,
z nezadostnim številom rdečih krvnih celic lahko pride do stradanja kisika.

Analiza razlikuje med temi pojmi, kot so: povprečni volumen eritrocitov, vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu, koncentracija hemoglobina. Pomemben indikator je tudi širina porazdelitve eritrocitov, ne glede na to, ali je povečana.

Povečana širina porazdelitve eritrocitov

Zdrava oseba ima širino porazdelitve enako 11,5 do 14,5 odstotka ... S povečanjem tega kazalca, torej s povečanjem širine porazdelitve, se eritrociti med seboj zelo razlikujejo po velikosti. Povečana velikost rdečih krvnih celic skrajša njihovo življenjsko dobo, kar samo po sebi negativno vpliva na skupno število rdečih krvnih celic v krvi.

Kot je znano, s precej velikim uničenjem eritrocitov, zaradi česar se v krvi tvori velika količina železa, rumeni pigment bilirubina, ki vstopa v jetra za nadaljnjo predelavo. Jetra se pod tolikšno obremenitvijo ne morejo v celoti spopasti s predelavo železa, kar tudi negativno vpliva na zdravje ljudi. Tudi širina porazdelitve eritrocitov s povečanjem vpliva na delo vranice, kar vodi v povečanje velikosti, zaradi dejstva, da vranica odstrani iz telesa neradne eritrocite in vrže nove v kri.

Tako povečana funkcionalnost vranice lahko prizadenejo bližnje organe. Zaradi znatnega povečanja lahko slednje zdrobi želodec in črevesje. S pritiskom na pljuča je možen tudi razvoj različnih vrst bolezni zgornjih dihal.

S povečano širino porazdelitve eritrocitov je mogoče najprej presoditi o bolezni, imenovani " anemija s pomanjkanjem železa". Ta bolezen je najpogostejša med anemijami. V različnih fazah se indikator širine porazdelitve eritrocitov ne poveča enako. V začetnih fazah bolezni je indeks gostote lahko normalen, vendar se lahko vsebnost hemoglobina zniža.

Z razvojem bolezni se poveča širina porazdelitve eritrocitov, to pomeni, da se posamezne rdeče krvne celice povečajo v velikosti. Nasprotno se vsebnost hemoglobina v eritrocitih zniža, včasih na kritično raven. Zdravljenje te vrste anemije je predvsem v normalizaciji ravni hemoglobina, njegovih značilnosti. Zdravljenje poteka v glavnem z zdravili z uporabo zdravil z visoko vsebnostjo železa.

S povečanjem širine porazdelitve rdečih krvnih celic pogosto opazijo heterogenost eritrocitov, to je, da v krvi obstajajo eritrociti, ki se močno razlikujejo. Razlogi za povečanje širine porazdelitve eritrocitov so lahko različne vrste kroničnih jetrnih bolezni, pomanjkanje vitamina B12, različne novotvorbe, raka in druge vlade.

Simptomi povečanja širine porazdelitve eritrocitov

Z razvojem povečana širina porazdelitve eritrocitov, lahko opazimo različne manifestacije .

Na primer, ker v tem primeru znatno vpliva na jetra in vranico, se lahko pojavi rumenost kože in zvišanje telesne temperature. Kot pri vsaki bolezni se kaže znojenje, izguba moči, zaspanost in utrujenost. Na človeškem živčnem sistemu so možne tako vznemirjenje kot obratno tudi bolj odrečena stanja. V nobenem primeru simptomov ni mogoče posebej opisati, saj spremembe rdečih krvnih celic prizadenejo številne organe.

Posledično lahko kršitev širine porazdelitve eritrocitov povzroči bolezni drugačne narave in resnosti poteka, saj je človeško telo precej zapleten sistem, s številnimi medsebojno povezanimi organi in sistemi. Nenormalno delovanje enega od njih lahko privede do okvare v telesu kot celoti.