Моноциты 9.5 у ребенка. Что собой представляют моноциты? Моноциты повышены у ребенка: причины

Моноциты – это один из подклассов лейкоцитов, белых кровяных телец, вырабатываемых в костном мозге. Крупные кровяные тельца постоянно вырабатываются костным мозгом, так как они находятся в крови всего 2-3 суток, а затем попадают в разные органы и ткани организма. Их основная цель – уничтожение отмерших клеток, поглощение бактерий, грибов и опухолевых клеток. Повышение уровня моноцитов возникает при появлении большого количества вредоносных клеток в крови, справиться с которыми организм не в состоянии.

Общее количество моноцитов входит в лейкоцитарную формулу и при их подсчете различают относительный и абсолютный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз – это увеличение общего количества моноцитов в крови выше 0,7 на 10*9 , такое повышение свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем и требует обязательного уточнения: повторной сдачи анализа и развернутого анализа крови.

Относительный моноцитоз – это увеличение процентного содержания моноцитов относительно других видов лейкоцитов. В норме содержание моноцитов в крови взрослого человека составляет от 3 до 9%, у детей младше 1 года – до 12%, у детей младше 3-х лет – до 10%, у подростков – 6-8%.

Причины повышения моноцитов в крови

Незначительное увеличение моноцитов не должно вызывать сильного волнения. Невысокий относительный моноцитоз появляется после перенесенных инфекционных заболеваний, травм или ушибов, прорезывания зубов или лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Значительное увеличение числа моноцитов наблюдается при следующих патологических состояниях:

2. Инфекционные и вирусные болезни – любые простудные, кишечные и другие инфекции вызывают относительный моноцитоз и общее увеличение числа лейкоцитов;

3. Грибковые инфекции – микозы, кандидозы и другие грибковые поражения кожи и слизистых оболочек вызывают моноцитоз. Иногда увеличение числа моноцитов становится первым признаком грибкового поражения;

4. Системные заболевания – стойкое увеличение количества моноцитов на фоне других изменений в анализе крови могут возникнуть при таких заболеваниях соединительной ткани и внутренних органов, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полиартрит и другие. Для них характерно одновременное поражение суставов и внутренних органов;

5. Гранулематозы – заболевания, сопровождающиеся образованием в организме гранулем, ограниченных капсулой участков воспаления, также сопровождаются стойким повышением числа моноцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле возникают при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, саркоидозе и других подобных заболеваниях;

6. Болезни крови – абсолютный моноцитоз возникает при нарушениях процессов кроветворения в спинном мозге – лейкозах, мононуклеозах, лимфогранулематозах и других заболеваниях крови;

7. Отравлении – при попадании в организм фосфора или тетрахлорэтана возникает сильная интоксикация организма, сопровождающаяся моноцитозом.

Лейкоциты делятся на несколько основных типов, одним из которых являются моноциты. Эти клетки участвуют в процессе фагоцитоза – поглощении и переваривании целых бактериальных клеток или их фрагментов. За счет этого они обезвреживают болезнетворные бактерии и предотвращают развитие инфекционного заболевания.

Уровень моноцитарных лейкоцитов в крови у ребенка является важным диагностическим признаком. Повышение их содержания в сыворотке часто свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме, на основании чего можно заподозрить наличие инфекции или подтвердить ее существование у ребенка. Оценивая уровень моноцитов, доктор может увидеть, насколько активно организм борется с инфекцией.

Характеристика моноцитов

Как уже было сказано, моноциты – это клетки, входящие в лейкоцитарный ряд. Они считаются самыми крупными из белых телец. Их ядро также имеет сравнительно большой размер, оно слегка смещено от центра клетки к периферии. Синтезируются моноцитарные клетки в костном мозге, откуда выходят в кровь после созревания. В сыворотке крови они циркулируют совсем недолго – всего 72 часа. После этого они распространяются практически во все ткани организма. Здесь они превращаются в прочие клетки иммунной системы – тканевые макрофаги.

Наибольшую активность обеспечивают клетки, находящиеся в крови – первичные моноциты. Тканевые макрофаги имеют немного меньшую функциональность.

К основным функциям системы моноцитов-макрофагов относятся:

1. Фагоцитоз – «пожирание» бактерий и вирусов;

2. Воздействие на микроорганизмы с помощью токсических веществ;

4. Активное влияние на процесс развития воспаления;

5. Участие в регенерации и репарации тканей;

6. Обеспечение защиты организма ребенка от опухолей;

7. Регулирование образования новых клеток иммунной системы;

8. Уничтожение отмерших и старых клеток лейкоцитарного ряда;

9. Контроль выработки белков острой фазы – специфических веществ, образующихся в печени.

Таким образом, моноциты выполняют огромный спектр функций, потому их роль в организме ребенка очень велика.

Чтобы определить содержание моноцитов, ему проводится общеклинический анализ крови. Берется небольшое количество крови из вены или из пальца, после чего полученный материал отправляется в лаборатории.

Здесь лаборанты производят анализ предоставленного образца. Они подсчитывают общее содержание клеток крови, в том числе эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. После этого проводится распределение лейкоцитов по группам. Соотношение их между собой выражается в виде процентов.

Содержание моноцитов также может выражаться в процентах, однако иногда его записывают в виде абсолютного количества клеток. В детском возрасте содержание элементов крови может изменяться из-за того, что организм растет и изменяется. Однако норма моноцитов обычно изменяется не слишком резко. Для детей в возрасте до 12 лет она составляет примерно от 2% до 12% от всего количества лейкоцитов. У подростков (старше 12 лет) физиологическое содержание клеток данной группы немного меньше – 3-11%.

Если выражать число моноцитов в абсолютных показателях (графа «моноциты абс.» в записи анализа), то нормальным значением для детей до 12 лет будет считаться содержание 0,05-1,1*109 клеток в пересчете на 1 литр. После 12 лет значение будет равно взрослой норме – до 0,08*109 клеток/литр.

Небольшие отклонения от общепринятых значений обычно считаются нормальными. Они объясняются индивидуальными особенностями иммунной системы, которые характерны для каждого ребенка. Однако если содержание моноцитов намного больше физиологической нормы, то необходимо заподозрить наличие инфекции в организме ребенка и обратиться к педиатру.

Правила сдачи крови

Подготовка к общему анализу крови довольно проста. За 12-13 часов до процедуры ребенок не должен ничего есть, разрешается дать ему только небольшое количество воды за час до приема. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, так как чрезмерное поступление липидов может спровоцировать небольшое повышение уровня моноцитов в крови. По той же причине стоит снизить физическую активность ребенка – не давать ему много бегать, не водить на секции и т.д.

Если малышу прописаны какие-либо лекарственные средства, то необходимо сказать об этом врачу. Некоторые препараты могут влиять на состав форменных элементов крови, из-за чего изменяется результат анализа.

Повышенный уровень моноцитов

Повышение уровня клеток носит название моноцитоз. Это явление может быть абсолютным и относительным. Абсолютный моноцитоз наблюдается тогда, когда возрастает абсолютное содержание клеток (больше 1,1*109 клеток/л). То есть в этом случае изменение показателя обусловлено именно появлением новых моноцитов в кровотоке.

Относительный моноцитоз не связан с изменением количества моноцитов, в этом случае меняется процентное соотношение групп лейкоцитарных клеток. Снижается содержание других элементов (лимфоцитов, нейтрофилов), из-за чего уровень моноцитов, который остается в пределах нормы, в пересчете на проценты становится повышенным. Причем сам показатель будет довольно большим – от 8%.

Стоит отметить, что диагностировать относительный моноцитоз можно только у детей в возрасте больше 1 года. У новорожденных и детей до года содержание моноцитов очень высокое и в норме, оно может достигать 12%, и это не будет считаться патологией. Такая особенность объясняется физиологией организма младенца.

Важным диагностическим признаком является именно абсолютный моноцитоз. Его появление свидетельствует, что в организме ребенка имеется активная инфекция, с которой должны бороться клетки иммунной системы. В процессе уничтожения бактерий моноциты и макрофаги быстро отмирают, вследствие чего в красном костном мозге активно начинают образовываться новые клетки им на замену. Именно их выход в кровь внешне проявляется как моноцитоз.

Повышенные моноциты появляются при таких патологиях как:

1. Бактериальные инфекции;

2. Заболевания вирусного происхождения;

3. Заражение патогенными грибками;

4. Глистные инвазии;

5. Воспаления, локализующиеся в пищеварительной системе (стоматит, колит, эзофагит, энтерит);

6. Злокачественные патологии крови, в первую очередь лейкозы, лимфомы, остеомиелофиброз;

7. Аутоиммунные патологии (волчанка, ревматизм и ревматоидный артрит, аортоартериит и другие);

8. Тяжелые отравления и следующие за ними интоксикации организма;

9. Послеоперационные инфекции.

Повышение уровня моноцитов свидетельствует о том, что того количества клеток, которые постоянно циркулируют в крови, уже недостаточно, и иммунная система начала использовать резервные возможности организма. Наиболее распространенной причиной повышения уровня моноцитов в крови является респираторная инфекция. Также часто симптом наблюдается при наличии у пациента гриппа.

Более тяжелые заболевания встречаются значительно реже, однако исключать возможность их появления все же не стоит. В некоторых случаях моноцитоз может появляться по физиологическим причинам. Например, когда у ребенка режутся зубки, то организм компенсаторно увеличивает содержание иммунных клеток, чтобы предотвратить заражение инфекцией через десны.

Моноцитоз – это не заболевание, а симптом, поэтому сам по себе он не требует специфического лечения. Чтобы избавиться от изменений состава крови необходимо излечить то заболевание, которое послужило причиной его возникновения. Для этого нужно обратиться к врачу-педиатру, который конкретно определит фактор, вызвавший моноцитоз, и сделает все для его устранения. Если не сделать это вовремя, то можно спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания.

Возможные осложнения моноцитоза представляют серьезную угрозу для организма ребенка, поэтому при обнаружении в анализе крови изменений содержания данных клеток, необходимо записаться на консультацию к специалисту.

Получив результаты анализа своего малыша, родители стараются самостоятельно разобраться в указанных цифрах. Если некоторые исследуемые компоненты крови уже практически всем знакомы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), то другие могут озадачить, особенно если их содержание не соответствует норме.

Такие кровяные клетки, как моноциты, мало кому известны, однако их роль в иммунной защите ребенка и взрослого человека просто неоценима.

Что такое моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Как и лимфоциты, они считаются незернистыми лейкоцитами: в их цитоплазме (внутреннем клеточном содержимом) не просматриваются зерна, или гранулы, присутствующие в других иммунных клетках. При цитологическом исследовании крови можно увидеть их ядра, они не поделены на сегменты и имеют бобовидную форму.

Эти клетки крупные, способны к активному движению и могут переходить из кровеносных сосудов в воспаленные или зараженные ткани организма. Там они превращаются в другой тип клеток иммунной системы – гистиоциты.

Моноциты принимают участие в борьбе с очень разнообразными патогенными микроорганизмами: вирусами, риккетсиями, бактериями, грибками, одноклеточными простейшими и даже гельминтами.

Они уничтожают клетки организма человека, поврежденные при воспалении, а также воздействуют на раковые опухоли. Моноциты способны запоминать важную информацию о патогенах и передавать ее другим клеткам иммунной системы (посредством специальных химических веществ).

Нормы содержания моноцитов в крови

Количество моноцитов в единице объема крови – абсолютный показатель – почти не используется в диагностике. Практически всегда лаборанты указывают в листе результатов анализов их относительное содержание (в соотношении к другим группам лейкоцитов). Этот параметр изменяется в течение жизни.

Интересно! Рахит у детей: признаки, лечение и профилактика

У новорожденных детей он составляет 3-12%, затем повышается в первые 2 недели до 5-15%, позже – снижается до 4-14% у годовалого малыша и до 10% — в возрасте 2 лет. После 16 лет нормой считается показатель 3-9%.

В литературе можно встретить разные численные показатели нормы моноцитов в крови, поэтому такой вопрос лучше задать непосредственно лаборанту или лечащему врачу: какое содержание они считают нормальным.

Повышенные моноциты в крови – что это значит

При разных патологических состояниях организма, затрагивающих иммунную систему, содержание моноцитов в крови может понижаться (моноцитопения) или повышаться (моноцитоз). Если в результатах анализов показатель выходит за рамки нормы, лечащий врач будет искать причину сбоя, ведь отклонение может свидетельствовать о заболевании ребенка.

Чаще всего повышение моноцитов в крови происходит при развитии инфекционного процесса в организме малыша.

Это адекватная реакция иммунной системы на заражение: ей нужно увеличить количество защитных клеток в крови и тканях, чтобы эффективно бороться с заболеванием. Но иногда моноцитоз у ребенка развивается и при отсутствии инфекции.

Моноциты повышены у ребенка: причины

Причину моноцитоза у ребенка можно обнаружить только при тщательном обследовании. Необходимо сдать дополнительные анализы, которые назначит лечащий врач. Определить диагноз самостоятельно родители не смогут. Причинами повышения моноцитов в крови у ребенка могут стать:

1 Вирусные заболевания : инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, краснуха (подробнее о краснухе читайте в статье на сайте сайт).

2 Бактериальные инфекции : легочный и внелегочный туберкулез, сифилис, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), дифтерия, бруцеллез.

4 Причины, не связанные с инфекцией : прорезывание зубов, травмы, отравление соединениями фосфора и тетрахлорэтаном, опухоли, онкологические болезни крови, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия.

Интересно! Что такое корь у детей: фото и симптомы, осложнения

5 Системные заболевания соединительной ткани : системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, ревматизм, эндокардит, саркоидоз, узелковый полиартериит.

Иногда повышенное содержание моноцитов в крови ребенка наблюдается не во время самого заболевания, а после перенесенной болезни. Моноцитоз может возникнуть при хирургическом вмешательстве или как побочное действие лекарственных препаратов.

Как снизить моноциты в крови ребенка

Повлиять непосредственно на содержание моноцитов в крови ребенка невозможно. Для устранения моноцитоза нужно выявить причину – заболевание или патологическое состояние. Только при успешном лечении самой болезни показатели крови нормализуются.

Родители не должны паниковать, если они узнали о моноцитозе у ребенка, так как причины такого отклонения часто оказываются вполне безобидными (например, прорезывание молочных или коренных зубов – подробнее об этом читайте в нашей статье на сайте сайт здесь). Но оставлять без внимания этот факт нельзя, нужно обследовать малыша на наличие серьезных заболеваний.

На этом видео доктор Комаровский рассказывает, как по анализу крови можно определить, вирусная или бактериальная инфекция у ребенка, и что такое лейкоцитарная формула.

Моноциты - белые кровяные тельца, относящиеся к группе лейкоцитов, в которую также входят нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и . Моноциты отличаются более крупным размером и строением. Ядра в них не расположены в центре, а несколько смещены в сторону. Моноциты присутствуют в костном мозге, лимфоузлах, системе кровообращения, тканях селезенки и печени. Данные клетки зарождаются в костном мозге , а затем проникают в кровь. Здесь они находятся около 3 суток, после чего перемещаются в ткани организма, где, полностью созрев, становятся гистиоцитами.

Только моноциты-макрофаги способны уничтожать вредоносные объекты в кислой среде, которая недоступна другим разновидностям лейкоцитов. Очищая организм, эти ценные клеточки способствуют созданию благоприятных условий для быстрой регенерации поврежденных тканей после воспалительных процессов.

Наглядно про моноциты

Нормы

В 1 год, в 2 года, 3 года, 5 лет, 16 лет и старше.

Показатель уровня моноцитов входит в так называемую лейкоцитарную формулу и определяется в процентах к общему числу всех видов лейкоцитов. Он обозначается как MON%. Величина эта непостоянна и меняется по мере роста ребенка. Таблица нормальных показателей моноцитов у детей выглядит следующим образом:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

• новорожденные детки, норма - 3-12 %
• малыши в двухнедельном возрасте - 5-15 %
• малыши от 14 дней до года - 4-10 %
• детки от 1 года до 2 лет - 3-10 %
• норма для детей от 2 до 5 лет - 3-9 %
• дети от 5 до 16 лет - 3-9 %

Важно - У детей возрастом от 16 до 18 лет количество содержащихся в крови моноцитов не должно превышать 8 % от общего числа всех видов лейкоцитов.

Кроме изучения процентной доли моноцитов определяется их абсолютное количество в литре крови. Данный показатель называется нормой абсолютных значений моноцитов (MON#). Для детей возрастом до 12 лет она составляет 0,05-1,1х10
9 /л.

С того момента, как ребенок сделает свой первый вдох, и до достижения им 18 лет, на родителей возложена огромная ответственность в сохранении его здоровья. Сделать это можно, соблюдая все рекомендации педиатра не только в отношении профилактических и лечебных (при необходимости) мероприятий, но и рекомендаций, которые касаются прохождения профилактических осмотров у специалистов 1 раз в год, а также лабораторных обследований. К последним относятся общий анализ мочи и . Случается, что в результате клинического обследования выявляется, что повышены моноциты в крови у ребенка.

Норма

Защитные функции в организме осуществляют специальные – лейкоциты. Бывает 5 видов лейкоцитов.

Моноциты – самые крупные по размеру лейкоциты. Между собой врачи очень часто называют эти клетки «чистильщиками», «дворниками организма». Это связано с тем, что именно моноциты отвечают за процессы фагоцитоза, в ходе которых уничтожаются патогенные микроорганизмы, а также недееспособные клетки крови. Моноциты в составе крови обладают очень важным свойством – они могут перерабатывать вредные частицы, по размеру превосходящие их в несколько раз.

В ходе лабораторного исследования показатель содержания моноцитов в крови не рассматривается отдельно. Это обусловлено тем, что наиболее информативно определение процентного содержания всех типов лейкоцитов – изучение .

Норма моноцитов в крови у ребенка в процентном отношении с другими видами лейкоцитов содержится, в среднем, от 3 до 12%.

Однако этот показатель не является константой, а изменяется в зависимости от возраста:

• первые 7 суток жизни – 3 – 12%;
• 7 дней – 1 год норма колеблется в пределах 4 – 10%;
• от 1 года до 16 лет этот показатель постепенно снижается до 9%.

Повышение

Как их понижение, так и повышение, требуют повышенного внимания со стороны врача к вопросам определения причин, вызвавших эти изменения.

Если у ребенка в крови повышены моноциты, причины такого состояния чаще всего патологические, но могут быть и физиологическими.

у детей:

• период прорезывания зубов;
• чересчур активный образ жизни (гиперактивность);
• восстановительный период после хирургического лечения;
• восстановительный период в процессе выздоровления после болезни.

Однако чаще всего повышение содержания моноцитов у ребенка свидетельствует о развитии в детском организме патологического состояния:

• заражение глистами;
• острые формы инфекционных болезней различного происхождения;
• наличие грибковых поражений;
• различные формы туберкулеза;
• онкологические ;
• отравление такими химическими соединениями, как тетрахлорэтан и фосфор;
• развитие очагов гнойных инфекций;
• болезни аутоиммунной системы;
• онкологические болезни, поражающие различные органы, как доброкачественные, так и злокачественные формы;
• хронические воспалительные процессы;
• вирусные заболевания.

Понижение

Бывает и так, что лабораторное исследование указывает на то, что . Это состояние называется моноцитопенией и оно также свидетельствует о развитии нарушений в функционировании иммунной системы детского организма.

Спровоцировать понижение уровня моноцитов у ребенка могут следующие факторы:

• перенесенные в недавнем прошлом травмы различного характера;
• наличие у ребенка эмоциональных перегрузок, стрессовые ситуации;
• продолжительные по времени курсы приема некоторых лекарственных препаратов, одним из побочных эффектов как раз и является развитие моноцитопении;
• истощение детского организма в целом, упадок сил;
• снижение иммунитета;
• наличие заболеваний, поражающих систему кроветворения, например, некоторые ;
• разные виды тифов, которые вызывают снижение количества всех видов клеток крови.

Оставлять без внимания изменения в лабораторных показателях, даже незначительные, нельзя ни в коем случае. Как повышение, так и снижение уровня содержания моноцитов требует проведения комплексного обследования с целью выявления истинной причины развития подобного состояния.

Лечение

Скорректировать изменения содержания моноцитов нельзя. Чтобы привести показатель моноцитов к норме, необходимо провести специфическое лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение концентрации этого типа клеток. После выздоровления ребенка, когда его иммунная система придет в норму, показатели лейкоцитарной формулы, в том числе и моноциты, восстановятся самостоятельно.

Результаты

При на моноциты, данных лабораторного исследования крови, в частности, лейкоцитарной формулы, показатели не рассматриваются по отдельности, а обязательно учитывается содержание всех типов лейкоцитов. Это позволяет получить достоверную информацию не только о стадии заболевания, но и точно установить вид возбудителя, спровоцировавшего его развитие.

Одномоментное повышение моноцитов и лимфоцитов наблюдается при вирусных болезнях (грипп, ОРЗ и другие). Отталкиваясь от данных лабораторного обследования, врач может обоснованно назначить терапию антивирусными препаратами.

Видео - Доктор Комаровский о бактериальной, вирусной инфекции, повышенных моноцитах у детей: