Чести запек на изпражнения с кръв. След запек има кръв. Причина и възможно лечение

При нормално изхождане изпражненията не съдържат кръв. Ако кръвта се появи при запек, това показва някакво заболяване. Външният вид показва възможни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Цветът и консистенцията на кръвта са различни: обикновени или тъмнокафяви.

Появата на кръв в изпражненията със запек

Ако има възпаление в дванадесетопръстника или в стомаха, тогава изпражненията ще бъдат черни в случай на запек. Този цвят е оправдан от факта, че изпражненията с нормална перисталтика изчезват в рамките на осем часа. През това време потъмнява. Хемоглобинът се слива с кислород.

Ако в изпражненията след запек има червена кръв, това означава, че ректума кърви.

Ако изпражненията след запек имат глинест цвят (запек с кървене), това означава, че има възпаление на панкреаса.

Светлите изпражнения и болката под ребрата показват проблеми с черния дроб.

При бременни жени

Основната причина за появата на кръв в изпражненията по време на бременност се дължи на самата бременност. Зависи от хормоналните промени в тялото на жената и физиологичните промени.

С нарастването на плода, матката става все по-подтикваща смущения в храносмилателния процес, както и запек. Тези нарушения причиняват появата на хемороиди и са възможни ректални пукнатини.

Ако след изхождане се появи леко петно, придружено от неприятни усещания, това може да показва (увреждане от твърди изпражнения). В тази ситуация той е червен.

Ако има кръв след изпражнения при бременни жени, това показва наличието на масивно вътрешно кървене, тежки заболявания, тогава плодът ще пострада двойно.

Ако кръвта на майката се загуби, това ще повлияе на плода и развитието, а синдромите на болка и влошаването на здравето на жената могат да провокират кислороден глад и вътрематочна смърт на плода.

При децата

Нереалистично е да се разбере истинската причина за кървенето без намесата на лекар.

Има две основни причини за появата на кръв в изпражненията:

горен храносмилателен тракт (стомах и тънки черва);
долния храносмилателен тракт (дебело черво, ректум и анус).

След запек, кръв върху тоалетна хартия

Провокира кървене от горния храносмилателен тракт. Това се обосновава с факта, че желязото на хемоглобина и солната киселина хематин, под действието на солната киселина на стомаха, се изсипват вътре.

Кървенето от долния храносмилателен тракт оправдава изпражненията, което показва наличието на изпражнения в състав с прясна червена кръв.

Друг вариант за поява на кръв в изпражненията е приемът на определени храни или лекарства. Те са склонни да оцветяват изпражненията, но не са.

Например, това могат да бъдат следните храни или лекарства:

антибиотици;
шоколад;
цветни напитки;
различни тъмнозелени храни;
лекарства, които съдържат оцветители;
желатин с червен аромат;
различни препарати от желязо.

Най-често не е възможно да се определи точно източникът или видът на ректалното кървене, като се започне само от цвета на изпражненията. Необходим е лекарски преглед.

Видео

Причини за кръв в изпражненията

Въз основа на факта, че храносмилателният тракт е дълъг около 10 метра и че в червата има различни храносмилателни ензими и бактерии, които разграждат и променят кръвта, наличието на кръв може да не винаги е очевидно.

Видове кървене

При запек кървенето може да бъде много различно. Зависи от много фактори. Причини за възникване, хранене и др.

Кръвни съсиреци

Запекът и невидимата кръв са признаци на ранни проблеми като стомашни язви, рак на стомаха или дебелото черво, полипи на дебелото черво.

Кървави изпражнения

Ако има кръв в изпражненията със запек под формата на ивици или тъмночервени съсиреци, които не се смесват напълно с изпражненията. Това е признак на хронично възпалително заболяване на червата.

Как да направите правилно тест за изпражнения за дисбиоза, прочетете.

Какво да правим със запек с кръв?

При никакви обстоятелства, ако се появи кръв в изпражненията след запек, не можете сами да решите проблема. Трябва незабавно да се обадите на лекаря, който трябва да ви насочи да го направите. След резултатите от прегледа ще ви бъде предложено да преминете курс на лечение.

Диагностика на кървене

Мнозина се интересуват какво правят лекарите за кого, за да идентифицират причините, поради които се появяват капки кръв или съсиреци при запек. За да изключи опасни варианти за патологии, лекарят предприема следните мерки:

Получават се внимателни съобщения, по време на които се разкриват заболявания, които характеризират особеностите на проблема, тяхната продължителност и провокиращи фактори;
Стандартен преглед, който ви позволява да определите наличието на анални фисури и лабораторни изследвания;
Сигмоидоскопията, инструментално изследване на лигавицата е качествен метод за цялостно разбиране на този проблем.

Лечение на заболяването

Лечението на запек, който е придружен от кървави изпражнения със запек, зависи от причината за разстройството.

Ако причината е язва, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация в отделението по хирургия или онкология.

При поява на пукнатини в ануса или при хемороиди, проктологът решава проблема в зависимост от степента на неговата тежест.

Тоест лека до умерена степен на проблема се решава с помощта на диета и медикаменти, а сериозните – оперативно.

Как да си окажете първа помощ?

Може да се приемат болкоуспокояващи, ако болката е силна. Можете да приложите хладен компрес върху зоната на възпаление. Използвайте калиев перманганат върху превръзка от марля, използвайте лед за допълнително охлаждане.

Не можете да натискате при запек, за да избегнете силно кървене.

За да намалите болката, можете да правите бани с топла вода (добавете билкови отвари, мийте по-често).

Може да бъде полезно да се постави клизма за прочистване на червата, което ще помогне на раната да заздравее.

Кръвта в изпражненията се появява в резултат на нарушение на целостта на стомашно-чревната лигавица, увреждане на малки и средни кръвоносни съдове.

Има няколко причини за кървене с различна интензивност.:

възпалителен процес;
неоплазми ─ тумори, полипи;
ерозия, язви;
крехкост на съдовите стени;
патогенни микроорганизми.

Кръвта в изпражненията не винаги се вижда. Скрита кръв се открива по време на изследвания. По своето количество, цвят, местоположение (на повърхността на фекалната бучка или в цялата маса) те предполагат развитието на определени заболявания на храносмилателната система.

Най-честите патологии, при които изпражненията съдържат кръв, са ─,. Незначителното кървене е придружено от доброкачествени и злокачествени тумори (рак, полипи), криптит (запушване на аналните синуси на ректума).

Инструменталните диагностични методи позволяват точно да се определи наличието на патологичен фокус, неговата локализация, да се оцени степента на увреждане и рисковете от прогресиране на заболяването. Ендоскопията дава възможност за провеждане на биопсия ─ вземане на тъканни проби за микроскопско изследване и определяне на естеството на неоплазмите.

Какви заболявания могат да се предполагат от кървави изпражнения:

кръв със слуз ─, колит, тумори;
капки и ивици с алеен цвят по повърхността, не примесени с изпражнения, ─ хемороиди, пукнатини в ануса, криптит;
кръвни петна ─ хелминти;
ивици, примесени с изпражнения, ─ хронично заболяване на червата, запек;
черни изпражнения ─ кървене в горната част на стомашно-чревния тракт;
ярък кафяв нюанс на изпражненията ─ патология на тънките черва.

Как се лекува?

Ако причината за кръвта в изпражненията е запек, се предписва коригираща диета, богата на фибри, спазване на воден режим.

При запек, придружен от кървене, например се предписват билкови препарати на базата на сена (Herbion Laxana, Senalex, Antrasennin, Senadexin, Regulax).

При случайно и незначително кървене със запек се предписват пребиотици ─ лекарства, които постепенно възстановяват нормалната чревна дейност и премахват запека. Това са лекарства Normase, Duphalac, Lactulose, Portalak, Importal N, Exportal.

Ако пациентът има хемороиди, придружени от незначително кървене, в началните етапи на заболяването се предписва консервативно медикаментозно лечение.

Супозитории, които облекчават възпалението на хемороидите, намаляват кървенето и тежестта на запека:

метилурацил;
морски зърнастец;
с какаово масло.

Ако лекарствената терапия е неефективна, се извършват минимално инвазивни операции за отстраняване на хемороиди, коригира се храненето и проблемът с запек с кръв изчезва.

При кървящи чревни полипи неоплазмите се отстраняват по време на колоноскопия. Тази процедура се извършва амбулаторно, не изисква продължителна подготовка, пациентът не губи работоспособността си след манипулацията.

Посещението на лекар, ако се открие кръв в изпражненията, ще помогне за навременното идентифициране и премахване на нарушенията в храносмилателната система. Ранната диагностика предотвратява развитието на тежки и необратими стомашно-чревни заболявания.

Полезно видео за причините за появата на кръв

Запек с кръв в изпражненията се наблюдава, когато се развие сериозно заболяване в стомашно-чревния тракт при възрастни пациенти или деца.

Кръвта се появява както в изпражненията, така и върху бельо, тоалетни салфетки. Ако се появи подобно явление, се препоръчва да се подложите на цялостен преглед.

Медицински показания

Кръвта в изпражненията след запек може да бъде придружена от допълнителни симптоми. В такава клиника се препоръчва да се потърси медицинска помощ. В противен случай основното заболяване ще прогресира.

Само лекар може да идентифицира причините за отделянето на изпражнения с кръв при запек:

увреден хемороид;
увреждане на червата;
тежки заболявания на храносмилателния тракт.

Диарията с кръв след запек се появява след развитието на различни заболявания. По-често това явление се проявява при наличие на злокачествен тумор в храносмилателния орган.

Ако се появят описаните по-горе симптоми, се препоръчва незабавно да се подложи на диагноза. С негова помощ лекарите ще могат да идентифицират причините за заболяването.

Ако кръвта в изпражненията със запек е свързана със сериозна патология, на пациента може да бъде предписано спешно хирургично лечение.

Ако кръвта след запек се появи поради хемороиди или анална фисура, е показано амбулаторно лечение. При тежки случаи на последното заболяване се предписва планова операция.

Запекът е свързан с проблемна подвижност на червата, която е свързана с лошо движение на червата. Ако има проблеми с движението на изпражненията, се появява запек.

При възрастни пациенти желанието за изхождане се появява сутрин след закуска. Това явление е свързано с гастроцекалния рефлекс.

Този процес се контролира от централната нервна система. Пациентът може да го потисне, ако умишлено причини запек. Като се вземат предвид патогенетичните фактори, експертите разграничават следните видове запек при възрастни и деца:

хранителен - развива се на фона на дехидратация на тялото, което се провокира от ниска консумация на вода. В същото време обемът на изпражненията намалява, а плътността се увеличава;
механични - свързани с нарушен процес на придвижване на химуса през червата;
дискинетичен - развива се след дисфункция в червата.

Кръвта с ректално кървене има различен цвят, който е свързан с областта на увреждане. Ако се открият лезии близо до ануса, кръвта ще бъде червена.

Кръвта, идваща от ректума, има ярък, червен оттенък, а от дебелото черво - бордо. Ако кръвта се натрупва в червата за дълъг период от време, се появяват черни изпражнения.

Такава клиника показва кървене в горната част на стомашно-чревния тракт. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Продължителното кървене със запек показва язва. Понякога кръвта навлиза бавно в червата. В този случай цветът на изпражненията не се променя. Това е скрито кървене, за откриването на което е необходимо да се преминат лабораторни изследвания.

Алена кръв, която не се смесва с изпражненията, се появява на фона на пукане на ануса. Подобна клиника е свързана с възли. В последния случай разглежданото явление се наблюдава след акта на дефекация.

Алената кръв също върви с раков процес в червата. Обилното кървене причинява желязодефицитна анемия.

Етиология

При запек причините за кръв в изпражненията при възрастни и деца са различни. По-често кървенето е свързано с увреждане на стените на червата или ануса в процеса, когато пациентът се "напряга", за да извърши акта на дефекация.

След такъв стрес кръвта може да отиде, както алена, така и яркочервена. Други причини за кървава слуз в изпражненията са инфекциозни или патологични.

Кръвта за запек може да има следните инфекциозни причини:

дизентерия - развива се на фона на проникването на бактерии в червата. Пациентът се оплаква от спазми в корема, тенезми, кървави изпражнения. Клиниката на интоксикацията се развива;
амебиазата е протозойна инфекция, която се развива на фона на амебите. Микроорганизмите заразяват червата, провокирайки течни изпражнения с кръв. При липса на терапия заболяването преминава в бавна форма с появата на хронични язви;
балантидиаза - възниква на фона на проникване на балантидия в стомашно-чревния тракт. Тези прости микроби провокират диария или запек.

Изпражненията и кръвта със запек могат да се появят по следните причини:

Хемороидите са венозна патология, която се появява в ануса. Заболяването е придружено от образуване на хемороиди, които са склонни към увеличаване и пролапс. След известно време те кървят. Това причинява запек.
Колит - придружен от възпаление на чревната лигавица. Патологията се развива поради инфекция в стомашно-чревния тракт, на фона на недохранване и прием на антибиотик. При тежък ход на заболяването се отделя слуз, образува се ерозия, кръв се появява при запек.
Пукнатини в аналния канал - кръвта идва от ануса, чиито следи се виждат върху хартия и салфетка. Такава клиника се наблюдава след движение на червата. Освен това самият акт и определен период след него се характеризират с усещане за парене.
Полипи - образувания се появяват върху лигавицата, изпъкнали в лумена на гениталния орган. Най-често се образуват в стомаха и ректума. В последния случай се причинява тенезъм, болка със запек. В изпражненията има кървави части.
Язва - патологията често се повтаря. Характеризира се със загубата на участъци от лигавицата, които активно взаимодействат със стомашния сок. Заболяването възниква на фона на инфекции, поради невропсихологична етиология, с нарушено хранене.

В последния случай се появява запек от различни форми. В тежки случаи в изпражненията има кървави части.

Клинична картина

За всички описани по-горе патологии са характерни някои общи признаци:

болка в корема;
киселини в стомаха;
оригване.

Около 50% от пациентите се оплакват от запек, а след изпразване се появяват кървави примеси в изпражненията. Подобна клинична картина се наблюдава и при рак на стомаха.

Ето защо гастроентеролозите и проктолозите съветват своевременно лечение на запек, особено ако в изпражненията се появи кървава слуз след движение на червата.

Въпросната неоплазма е склонна към растеж и провокира появата на метастази. Клиничната картина зависи от формата и размера, скоростта на нейния растеж.

Особено внимание се обръща на местоположението, етапа, в който е раковият процес.

При явна проява на рак пациентът се оплаква от гадене, повръщане, дискомфорт в корема след хранене, кървава слуз в изпражненията и запек.

За да се идентифицира тумор, който е придружен от кървене или кървави изпражнения и повръщане, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Туморните клетки могат да нахлуят в червата, да го стесняват, причинявайки обструкция.

Ако заболяването е придружено от хемороиди, могат да се появят симптоми на запек.

Диагностични методи

За да се определи наличието на кървава слуз в изпражненията със запек, е показана диференциална диагноза. С негова помощ специалистите изключват фистула в червата, сифилис, туберкулоза.

На пациента се предписват следните диагностични процедури:

внимателно събиране на анамнеза, за да се идентифицират особеностите на хода на запека и основната патология. Освен това лекарите идентифицират продължителността на разглеждания процес и факторите, които го провокират;
външен преглед на аналната област;
лабораторни стандартни анализи;
чревна флуороскопия, с помощта на която се разкрива туморът и зоната на обструкция;
ректоскопията ви позволява да изследвате долните части на засегнатия орган на стомашно-чревния тракт, което ви позволява да идентифицирате анални фисури, хемороиди, подуване;
колоноскопия - подробна диагностика на ректоскопия, чиято цел е да се изследва дебелото черво.

Терапевтични техники

Какво да направите при запек, когато в изпражненията има кървава слуз? Методът на терапия се избира от лекаря, като се вземе предвид етиологията на въпросното явление.

При язва, тумор или обструкция пациентът се хоспитализира в съответното отделение.

Ами ако въпросната клиника е следствие от лек или умерен колит? На пациентите с такава диагноза е показано амбулаторно лечение поради спазване на диета и лекарства.

Ако има пукнатини в ануса или хемороиди, какво да правя? Пациентите с такава диагноза се преглеждат от проктолог. Терапията се предписва, като се вземе предвид степента на заболяването.

Умерената и лека форма се лекува с корекция на диетата и медикаменти. Занемарените форми изискват хирургическа намеса.

Ако въпросната клиника се проявява често, специално внимание се обръща на храненето. Диетата включва нежни ястия. Основата на диетата са храни, богати на растителни фибри.

Такава диетична терапия омекотява изпражненията, предотвратявайки увреждането на червата отвътре и появата на кърваво течение в изпражненията.

Ако кървавият секрет придобие аленочервен оттенък, чревната лигавица близо до ануса е наранена. Тази клиника показва, че хемороидите са увредени.

Появата на ярки алени петна върху тоалетната хартия е признак на пукнатини в червата или хемороиди. В този случай е необходимо компетентно лечение от проктолог.

Предпазни мерки

провеждане на клизма;
приемане на слабително.

Горните процедури не могат да бъдат постоянни. Те трябва да се използват само в спешни случаи.

Активният живот, отхвърлянето на лошите навици, постоянните спортове са препоръки, които осигуряват нормалното функциониране на всички системи и органи, включително стомашно-чревния тракт.

Периодично трябва да бъдете прегледани, своевременно за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. Рисковата група включва пациенти, страдащи от язва и гастрит.

Ако на пациента е предписано хирургично лечение, неговата подготовка се извършва предварително. Изборът на хирургична процедура зависи от диагнозата.

Ако описаната по-горе клиника застрашава живота на пациента, се извършва непланирана операция.

Прилагат се радикални методи на терапия, ако към разглежданите симптоми се добавят допълнителни признаци. В други случаи на пациентите се помага да се възстановят от добре предписана диетична терапия.

Полезно видео

Запекът е затруднение при дефекация, което често е придружено от болка и признаци на интоксикация. Кръвта от запек е важен диагностичен симптом. Наличието му показва нарушение на целостта на чревната лигавица, а цветът може да каже кой от нейните участъци е повреден.

С какво се характеризира запекът?

До 50% от възрастните и около 20% от децата страдат от запек (или запек). Възрастните хора се сблъскват с този проблем много по-често от младите. Запекът не е болест. Това е симптом на функционални или морфологични нарушения в храносмилателната система.

Причини за запек

Причините за запек са различни:

неправилна диета, при която липсват диетични фибри и течности;
липса на физическа активност;
злоупотреба с лаксативи;
бременност;
умишлено забавяне на движенията на червата;
някои лекарства;
хемороиди;
нарушение на чревната подвижност;
хормонални промени;
синдром на раздразнените черва;
аномалии в структурата на дебелото черво или ректума;
нарушение на тяхната инервация;
патология в тазовото дъно;
нараняване на гръбначния мозък.

При запек е характерно малко количество изпражнения, те са твърди и сухи, след изпразване на червата няма усещане за пълно изпразване на червата, докато честотата на движенията на червата, обичайна за конкретен пациент през седмицата, е нарушена. В този случай има силно напрежение в момента на дефекация и усещане за запушване в аноректалната област.

Причини за остър запек (липса на движение на червата за повече от 3 дни):

механична обструкция (затваряне на чревния лумен с чужд предмет или неоплазма);
динамична обструкция, в резултат на възпалителния процес.

И двете от тези причини могат да доведат до появата на кръв в чревното съдържимо.

Причините, поради които се появява кръв в изпражненията, също са различни.

Това може да бъде толкова просто, колкото дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт, както и сериозно увреждане на нейната цялост или дори рак. По-често от други при възрастни пациенти се регистрират случаи на кървене от дебелото черво и ректума, от пукнатини в ануса.

Приемането на определени антибиотици или калий, болестта на Crohn, атеросклерозата или тромбоемболията на съдовете на храносмилателния тракт, необичайната чупливост на кръвоносните съдове в червата или механични увреждания, например в резултат на анален секс, могат да причинят кръв в изпражненията и запекът в този случай е само провокиращ фактор.

Ако еднократно се открие кръв в изпражненията, това може да показва пукнатина в ануса, която може да бъде причинена от хиперекстензия или твърде твърди и сухи изпражнения. В този случай не се изисква медицинска помощ.

Ако кръвта в изпражненията със запек се наблюдава дълго време, докато може да се види върху тоалетна хартия или бельо, това е причина за спешно посещение при лекар.

Местоположение на увреждането в зависимост от цвета на кръвта
Изпражненията с кръв могат да имат различен цвят, който зависи от местоположението на увреждането.

Колкото по-близо е нараняването до ануса, толкова по-ярка е кръвта.

И така, кръвта от ануса и сигмоидното дебело черво има ярко ален цвят, а от дебелото черво и напречното черво е тъмночервена или бордо, тъй като вече е преминала няколко метра с изпражнения през червата.
В случай на запек, когато изпражненията с кръв са дълго време в ректума преди евакуация, той придобива черен цвят и гнила миризма, смесва се със слуз. Това изпражнение се нарича мелена. В този случай кръвта вече има време да се разложи под действието на чревни бактерии в компоненти и хемоглобинът се превръща в хематин. Хематинът съдържа фери желязо, което обяснява черния му цвят. Мелена може да означава, че се е отворило кървене в горния храносмилателен тракт. Такова кървене може да бъде резултат от язва на стомаха или дванадесетопръстника, в допълнение, резултат от увреждане на стената на хранопровода или тънките черва.
Изпражненията с кръв винаги имат черен цвят с ракови изменения в стомашно-чревния тракт или с пептични язви (причинени от действието на стомашния ензим - пепсин и солна киселина). Всичко това са спешни медицински състояния, които изискват незабавна хоспитализация. При наличие на туморни неоплазми изпражненията обикновено имат заострена форма, диарията се редува с диария и винаги има усещане за непълно изпразване.
Понякога мелена може да се образува в дясната бримка на дебелото черво, но от лявата бримка и сигмоидното дебело черво изпражненията се евакуират по-бързо и следователно няма продължителен контакт на изпражненията с бактерии, което означава, че няма достатъчно време за стават черни. Освен това, ако кървенето е придружено от диария, кръвта от горния храносмилателен тракт няма време да се разложи и остава яркочервена.
Кестеновият цвят на изпражненията при запек показва, че увреждането е в тънките черва.

Скрит кръвоизлив

Понякога кървенето може да бъде скрито и да се открие само по време на лабораторно изследване на проби от изпражнения (тест за окултна кръв в изпражненията). Причините за това кървене са както следва:

Механично увреждане на кръвоносните съдове по време на травма (случва се и при запек, сухи и твърди изпражнения).
Увреждане на съда в резултат на некроза на чревната стена, по време на покълването или разпадането на неоплазмата. Такова кървене се нарича арозивно.
Повишена пропускливост на съдовата стена поради системно заболяване (например със сепсис). Това е диапедетичен кръвоизлив.

В повечето случаи причините за вътрешно кървене са свързани с хронични заболявания на храносмилателната система: злокачествени новообразувания, полипи, язви в различни части на стомашно-чревния тракт, ерозивен гастрит, цироза на черния дроб и др. Дори ако целостта на лигавицата мембраната все още не е нарушена и основното заболяване не се показва, всяка от тези патологии може да провокира запек с кръв, видима или скрита, което трябва да бъде причина за сериозен преглед.

Анално кървене

Ако при възрастни от ануса излиза яркочервена кръв, това показва наличието или пукнатини в ануса. Рядко, само ако има запек, кръвта в този случай може да стане по-тъмна на цвят и да има съсиреци.

Кървенето, като следствие от хемороиди, обикновено се появява с или непосредствено след движение на червата и много рядко между движенията на червата.
Кръвта от ануса също може да бъде симптом на рак на ректума. Ето защо, при многократно кървене, трябва да се свържете със специализиран специалист за сигмоидоскопия и колоноскопия.

Кървенето от ануса може да бъде резултат от банална пукнатина в лигавицата на ануса.

Хемороидите и аналните фисури често се образуват точно след запек, докато кръвта се отделя на капки или малки съсиреци върху изпражненията и в тях няма кръвни примеси, кървави следи остават върху тоалетна хартия, понякога по бельо.

Болезнените усещания по време на дефекация могат да показват възпалителни процеси в хемороидите или по-скоро дълбоки пукнатини.

Такива пукнатини могат да бъдат колонизирани от патогенни микроорганизми или гъбички, така че не трябва да се надявате на спонтанно излекуване.

Когато се появят горните симптоми, по-добре е да се консултирате с проктолог.