Колко време отнема да се появи обрив при ХИВ? Появява ли се ХИВ обрив веднага след заразяването? Обрив от специфичен характер

ХИВ е сериозно заболяване, което може да се прояви по много различни начини. Така например при заболяването, което обсъждаме, по кожата може да се появи обрив от различен характер, придружен от характерни петна. Какво може да означава това и колко опасни са тези обриви - прочетете нататък.

Видове обриви

Обривите с ХИВ инфекция могат да бъдат напълно различни по природа, но като правило има три вида на тези лезии:

  1. Инфекциозен.
  2. Неопластични.
  3. Вариациите в дерматозите са двусмислени.
Снимка на обрив с ХИВ инфекция

В повечето случаи ярка проява на горните лезии се появява на 2-8 седмици. Пациентът ще види такова неприятно явление като обрив. Необходимо е да се разбере, че при заболяване като СПИН всички вторични заболявания могат да бъдат тежки.

Инфекциозни кожни проблеми

Не много хора знаят какво е екзантема. Това е всеки кожен обрив, който има за източник вирусна инфекция, особено характерна за СПИН. Засяга лигавицата и има ендогенен и екзогенен характер в структурата си. Симптомите, придружаващи този вид обрив, са както следва:

  • лимфаденопатия - състояние на човека, при което лимфните възли са увеличени;
  • висока температура;
  • повишено изпотяване.

Дерматологични образувания

  • руброфитоза;
  • ингвинална епидермофитоза;
  • лишеи.

Като цяло това е лезия от микотичен характер, която се разпространява доста бързо в цялото тяло и е трудна за лечение.


На снимката обрив при пациент със СПИН

Струва си да се отбележи, че за хората с ХИВ инфекции, кожните проблеми са трудни за лечение, както и самите други заболявания. Поради вече съществуващата лезия, други заболявания се вкореняват доста добре. Това се улеснява от отслабена имунна система. Но да се върнем към горните формации. Що се отнася до руброфитозата, тя има доста различни симптоми при HIV инфекция, в зависимост от конкретния организъм, но като цяло симптомите могат да се изразят по следния начин:

  1. Ексудативна еритема.
  2. Лезии на дланите и стъпалата.
  3. Себореен дерматит.

Плоски папули с множество модели на възпроизвеждане.

Онихия, паронихия

Като отделен факт бих искал да издържа versicolor versicolor, който се проявява в началния етап под формата на петна, постепенно трансформиращи се в обрив, който прилича на папули. Що се отнася до размера, това са петна с диаметър около 5 см.

Чести симптоми

Както отбелязахме по-рано, всеки организъм реагира на заболяването по различни начини, поради нивото на сила на неговия имунитет, но в по-голямата си част можете да наблюдавате: висока температура, начало на диария, възпаление на сливиците, наличие на болка в мускулите, възпаление на лимфните възли, изразен обрив и самия обрив. Ето как ще изглежда това заболяване. Също така по тялото пациентът може да види появата на такова образование като обрив. Често се бърка със сифилитична розеола или обрив с морбили. Трябва да отдадем почит, има много голяма прилика.

Както отбелязахме по-рано, фокусът на лезията е тялото, главно шията, лицето, гърба.

Продължителността на това заболяване е от 3 дни до 3 седмици.

Херпес и други кожни лезии

Бих искал да търпя херпес или, с други думи, кожни лезии като отделен вид. Погрешно се смята, че заболяването е рядко при ХИВ-инфектирани хора, но, за съжаление, това не е така. По правило херпесът се появява близо до устата или на гениталиите и дори може да бъде придружен от вид обостряне, при което на мястото на обрива се развиват незарастващи язви. Струва си да се отбележи, че херпесът от този тип се нарича прост, но лечението му е много трудно, тъй като се усложнява от постоянни рецидиви, възможни ремисии и силна болка.

Изолиран е и херпес зостер, който може да е единствената видима проява на HIV инфекция. Интересното е, че херпес зостер е типичен за хора с доста силна имунна система. Източникът на това заболяване е персистиращата лимфаденопатия. Характерни са и честите рецидиви.

Кожните лезии могат да включват и пиодермия, придружена от появата на фоликули, които наподобяват акне или юношеско акне.

саркомаКапоши

Саркомът на Капоши има инфектирано заболяване по своята структура и се разделя на две категории: висцерално заболяване и дермално заболяване. Признаците на това заболяване са:

  1. Поражението на хората, принадлежащи към категорията на младите.
  2. Процесът на лечение е много труден.
  3. Нетипично разпределение.
  4. Изразено образуване под формата на петна или обриви.
  5. Прогресира бързо и засяга вътрешните органи.

Характеристики на акне със СПИН

Акнето или акнето не е уникално заболяване, но пациентът може дори да не подозира, че има СПИН, докато образуванията по лицето и тялото сигнализират ярко за това. По правило черните точки или черните точки са първият сигнал за посещение на лекар. Особено ако тяхната люпимост и лечение представляват някаква необяснима трудност. Освен това трябва да се има предвид, че този тип образуване се разпространява достатъчно бързо и засяга здравите части на тялото, разбира се, ще изглежда далеч от приятно. И накрая, не трябва да забравяме, че болните от СПИН понасят всичко, много по-трудно и болезнено.

Лечение

На снимката проявата на обрив с ХИВ при мъжете

Отбелязахме много съществуващи заболявания по отношение на кожни лезии и заболявания като обриви, но е необходимо да се вземе предвид и самото лечение. Несъмнено е много трудно и отнема много време и усилия, но трябва да се лекува, тъй като има шанс да се отървете от гореспоменатите заболявания.

В допълнение към традиционните и козметични препарати, има огромен брой методи за лечение. На първо място, трябва да отидете в клиниката и да се изследвате. Освен това лекарите ще направят всичко, за да укрепят и поддържат имунитета ви в нормално състояние, тъй като основният проблем е в него. Например, антиретровирусните лекарства имат способността да поддържат имунитет, ако е необходимо. Директно за лечение в този случай се използва:

  • антивирусни лекарства, които забавят развитието на ХИВ инфекция;
  • лекарства, чиято цел е да спрат опортюнистични заболявания.

Струва си да се отбележи, че благодарение на гореописаните средства продължителността на живота се увеличава многократно и в същото време, което е много важно, здравословното състояние се повишава значително поради поддържането на имунитета в идеален ред. Разбира се, процесът на лечение не е най-приятното занимание, но именно той ще ви помогне в тежкото ви състояние със СПИН. Най-важният аспект може би е колко бързо ще откриете проблема и отидете при специалист. Ето защо е важно да се консултирате с лекар при първото подозрение. Скоростта е важна в този случай.

Кожните обриви с ХИВ са признак на последните етапи на инфекция, тоест, когато се говори за. Кожните заболявания могат да бъдат много различни, основните от които ще разгледаме по-долу.

Сарком на Капоши с ХИВ

Саркомът на Капоши се среща при 45% от пациентите с ХИВ, от които само 15% имат своя класически вариант.

Появяват се множество петна, възли и възли, по-рядко - тумори с плътна еластична консистенция, кафяво-червен или синкаво-лилав на цвят. Лезиите се сливат в инфилтрирани плаки, чиято повърхност е гладка. Плаките и туморите изпъкват над нивото на заобикалящата кожа, могат да се разязвеят с образуване на дълготрайно незарастващи язви с кърваво-некротична плака и неравномерно дъно.

Заедно с това има много кръвоизливи (пурпура, екхимоза, хематом). Развива се подуване на кожата и подкожната тъкан, което затруднява движението на крайниците.

Характеристики на курса по СПИН

Знаци Сарком на Капоши
Класическа версия със СПИН
Средна възраст 65 години 40 години
Честота на локализация:
Крайници 90 50
Лице 8 32
Торсът 7 36
Лигавици 1 20
Лимфните възли 1 36
Висцеропатия 1 30

Саркомът на Капоши при ХИВ има редица характеристики. Ако при класическата версия на саркома обривът е локализиран в дисталните части на крайниците, то при СПИН - по багажника, главата, крайниците.
Често се засягат лигавиците на устата, където се появяват лилави петна и възли. Много по-често, отколкото при класическата версия на саркома, в процеса участват лимфните възли.

При 50% от пациентите с ХИВ се развива себореен дерматит, характеризиращ се с тежко протичане, поява на обилен пустулозен и папулозен обрив по лицето, в областта на естествените гънки, въпреки че скалпът не е засегнат. Обривите често приличат на псориазиформни огнища.

Понякога себорейният дерматит е най-ранният, а понякога и единственият клинично изразен симптом на СПИН.

Кандидоза с ХИВ

Характерно за СПИН е поражението на лигавиците на устата и гениталиите от гъбички от рода Candida, както и дисеминираната кандидоза на кожата с нетипична локализация, многобройни и чести рецидиви.

Кандидоза на лигавицата

СПИН засяга бузите, небцето, езика и гениталната лигавица. Характеризира се с бял цвят на ярко червен фон. Възможно е образуването на ерозия и язви, в ъглите на устата, пукнатини или ерозии, заобиколени от еритематозно-едематозно венче (гърч). На червената граница на устните - кървящи пукнатини, сухи корички и оток (хейлит). Понякога гъбичната инфекция в устата се усложнява от езофагит.

Кандидоза на кожата

При ХИВ кандидозата на кожата засяга предимно големи (ингвинално-феморални, междуглутеални, аксиларни) и малки (интердигитални) гънки.

Кожата е еритематозна с ливан оттенък, ерозия с лъскава повърхност, заобиколена от ръб на ексфолиращ епидермис. Около основния фокус - "отпаднали". Обривите могат да бъдат еритематозни, везикуларни, екземо- и псориазисни. Кандидозните кожни лезии при ХИВ са устойчиви на терапия, предразположени към рецидив, често се комбинират с други инфекции.

В ограничен участък от хиперемична кожа или лигавица се появява група от малки мехурчета с прозрачно съдържание, което след това става мътна. След отваряне на мехурчетата се образуват ерозии с фино изпъкнали ръбове. Елементите се свиват в корички. При СПИН мехури от лихен симплекс засягат предимно перианалната област, характеризира се с рецидивиращ ход, поява на гангренозни и улцерозни форми и често причинява варикоцелеформни промени на Капоши.

Херпес зостер при ХИВ

Херпес зостер при СПИН, поради състоянието на имунодефицит, се повтаря и може да приеме генерализирана форма. Възможно сливане на пустуларни елементи и образуване на големи мехури с гнойно съдържание. Обривът често се намира по протежение на тригеминалния нерв.

Molluscum contagiosum при ХИВ

Плътни полусферични възли с размери от просо до костилка от череша, с цвят на непроменена кожа или леко розови с пъпна депресия в центъра. При изстискване на елемента се освобождава изварена маса (тела от мекотели). При HIV, molluscum contagiosum е локализиран главно в аногениталната област и около устата, характеризиращ се с множество обриви (повече от 100), повтарящ се ход.

Други кожни заболявания, свързани с ХИВ

Кожният СПИН може да се прояви и като:

  • Нарушенията на имунната система (анергия) водят до пиодермия, причинена от стафилококи и стрептококи, особено тежки, инфилтративни улцерозни форми и атипични варианти, склонни към образуване на абсцес, пиодермия chancriform.
  • Има васкулит с кръвоизливи, нодуларно-язвени кожни лезии.
  • Брадавиците и гениталните брадавици често се повтарят.
  • Tinea versicolor и дерматофитозата са тежки. При пациенти с краста се наблюдава развитие на генерализиран сърбящ папулосквамозен дерматит. Розовият лишей на Жиберт придобива торпиден ток и може да продължи до 12 месеца.
  • Ако при пациенти с псориазис се развие СПИН, тогава тази дерматоза протича с дисеминирани пустуларни обриви.
  • Други кожни заболявания включват появата на злокачествени кожни лимфоми (гъбична микоза), ретикулосаркоматоза, ихтиозиформни лезии, псевдолупус, синдром, дифузна алопеция и др.

ХИВ инфекцията се отнася до вирусни патологии, които разрушават автоимунната система на тялото. Основният признак на инфекция е ХИВ обрив. Обривите се характеризират със специфични клинични прояви, външният вид зависи от факторите, поради които са се появили.

Различни обриви по кожата с ХИВ не винаги са изразени, остават невидими за самия пациент, провокирайки по-нататъшно прогресиране на заболяването.

Вирусът на ХИВ, който е влязъл в тялото при мъжете и жените, провокира:

  • микотичен тип - образува се по време на гъбични инфекции, насърчава развитието на дерматози;
  • пиодермичен - образуван под влиянието на стафилококова, стрептококова микрофлора, везикулите са пълни с гнойно съдържание;
  • петна - образува се при увреждане на кръвния поток, с образуване на еритематозни, хеморагични петна, паякообразни вени;
  • вирусен - видът на обрива зависи от източника на лезията;
  • - регистриран в началните етапи на развитие на заболяването, преминава с тежка десквамация на дермата;
  • злокачествени туморни процеси - намират се в активната фаза на заболяването, допринасят за появата на космат левкоплакия;
  • папуларен тип - образува отделни елементи, непрекъснати лезии.

Инфекциозни кожни проблеми

Как изглежда типичният ХИВ обрив? Експертите разделят кожните обриви на две големи подгрупи:

Екзантема - всеки кожен обрив, разположен от външната страна на дермата.

енантема - петна присъстват изключително по лигавиците, образуват се в ранните етапи на развитие на заболяването.

Симптомите на ХИВ са остри:

  • повишена функционалност на потните жлези с активно производство на секрет;
  • нарушения на червата - диария;
  • трескави състояния;
  • подути лимфни възли.

Коривната треска, сърбежът не винаги са признаци на имунен дефицит. При синдрома първото подозрение показва грип, мононуклеоза. Само с по-нататъшното разпространение на петна по тялото, отсъствието на отговор на текущата терапия, състоянието на пациента започва да се счита за подозрително.

Патологичен обрив се появява върху дермата в периода от 14 до 56 дни. Скоростта на образуване зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Дерматологични образувания

Кожните прояви на фона на HIV инфекцията зависят от източника на лезията:

Микотичен тип- най-често срещаните, включват група патологии с бърза прогресия. Петната по дермата трудно се отстраняват дори по време на терапия. Гъбичната инфекция може да се разпространи по цялото тяло, от краката до кожата под косата.

Кожни обриви с имунодефицит могат да бъдат провокирани от следните патологични процеси:

  1. Руброфитията е аномалия с атипична проява. Червените обриви се развиват под формата на папули от плосък тип. Лабораторната диагностика идентифицира голям брой патогени. Патологията може да стане източник на онихия, паронихия;
  2. Кандидоза - обривът се среща при мъжете. Наблюдава се в млада възраст, елементите са разположени по гениталиите, по лицето, лигавицата на устата, близо до ануса, нокътните плочи. Разпространението на големи участъци от обвивката на дермата е придружено от язви, образуване на плачещи зони, болезнени усещания. При увреждане на хранопровода пациентът има проблем с преглъщане, хранене, дискомфорт в точката на гръдната кост;
  3. Versicolor versicolor - аномалията се характеризира с малки, половин сантиметър, петна. С течение на времето елементите се прераждат в плаки, папули. Симптоматични признаци по повърхността на кожата се появяват на всеки етап от заболяването.

Вирусен - кожната патология е често срещана, възниква на всеки етап от прогресията на заболяването. Честите лезии на дермата са:

  1. Обикновен лихен с мехури - образуванията са предразположени към спонтанно отваряне, създаване на болезнени ерозии и заздравителни проблеми. Мехурчетата се записват в аналната област, устната кухина, интимната зона, могат да засегнат хранопровода, бронхиалното дърво, фаринкса. В редки случаи се срещат по ръцете, краката, подмишниците, гръбначния стълб;
  2. Херпес зостер - везикулите са пълни с ексудат, при отваряне се преобразуват в болезнени ерозивни повърхности. Може да бъде придружено от увеличени лимфни възли;
  3. Цитомегаловирусна инфекция - е рядка, се отнася до неблагоприятната прогноза на хода на патологичния процес.
  4. Заразен мекотел - неоплазми се образуват по лицето, главата, цервикалната област, улавят аналната област, гениталиите. Елементите са склонни да се припокриват, аномалията е придружена от чести повтарящи се образувания.

Гнойни инфекции - провокирани от стрептококови, стафилококови агенти. При проникване в отслабено тяло възникват заболявания, представени от:

  1. Импетиго - множество пустули, увреждане на които провокира образуването на жълтеникави корички. Основната локализация е брадичката, шията;
  2. Фоликулит - симптоматиката на проблема наподобява акне, акне. Патологията е придружена от натрапчив сърбеж, силно дразнене. Елементите се записват в горната част на гърдите, гърба, лицето, с постепенен преход към останалата чиста кожа;
  3. Пиодермия - клиничните прояви са подобни на брадавиците. Неоплазмите са локализирани в големи кожни гънки, проблемът практически не подлежи на терапия и се характеризира с чести рецидиви.

Проблеми с съдовата функционалност - при екзантема по тялото се наблюдават хеморагични, еритематозни обриви, паякообразни вени. Разпространението улавя кожните повърхности на багажника, може да се появи и в други области.

Петнисто-папулозен обрив – локализира се по горните, долните крайници, главата, лицевата част на черепа, горната част на тялото. Елементите не са склонни да се комбинират, придружени от натрапчив сърбеж, дразнене.

Себореен дерматит - може да се появи локално или да се разпространи в големи участъци от дермата. Патологичният процес се отнася до първичните симптоматични прояви на ХИВ. Повърхностите на кожата са сухи, изразено лющене на увредените зони.

Саркомът на Капоши се характеризира със злокачествено протичане на заболяването, бързо развитие и резистентност към процеса на лечение. Може да бъде придружено от увреждане на вътрешните органи, кожните обвивки.

Обриви с червен оттенък, успоредно с това се наблюдава увеличаване на обема на лимфните възли. Патологията се появява в последните етапи на СПИН, преди смъртта на пациента е не повече от две години.

Чести симптоми

Различни кожни заболявания, свързани с ХИВ инфекция, не винаги се оценяват реалистично от пациентите. Само появата на първите тревожни прояви кара пациента да мисли за инфекцията.

От момента на заразяване минава от месец до една четвърт - тогава клиничната картина показва симптоматични симптоми, нехарактерни за заболяванията.

Само няколко месеца по-късно клиниката започва да се проявява рязко – пациентът се оплаква от повишена телесна температура, треска, леки втрисане, сухота, възпалено гърло, подути лимфни възли.

Клиниката за ХИВ при жените в ранните етапи ги подвежда, характерните прояви започват да се потискат с помощта на противовъзпалителни лекарства. Отклонение от симптомите на обикновена настинка инфекция със СПИН е значително увеличение на черния дроб.

Няма значение в кое време се появяват, появяват се обривите - пациентът трябва спешно да се консултира със специалист, да се подложи на изследване.

Синдромът на придобития дефицит не показва ясни клинични разлики между половете. След няколко месеца се появяват характерни симптоматични признаци:

  • нестандартни промени в показателите на телесната температура - рязко увеличение, спад в марките;
  • трескави състояния - придружени от втрисане;
  • силна слабост, болезнени усещания в мускулните тъкани;
  • увеличени лимфни възли;
  • пристъпи на главоболие;
  • повишена работа на потните жлези - особено изразена през нощта, по време на сън;
  • функционални нарушения на стомашно-чревния регион - честа, упорита диария;
  • болезненост, постоянен дискомфорт в гърлото;
  • обриви по повърхностите на кожата;
  • симптоматична картина на симптомите, млечница по лигавиците на устната кухина;
  • синдром на ставна болка - подобен на инфекциозни ревматоидни лезии на ставите;
  • проблеми с концентрацията, силно разсейване, забравяне.

Характеристики на акне с помощни средства

Обривът в началния стадий на HIV инфекцията се проявява с червени петна по багажника и други области на кожата. Екзантема се отнася до първичните симптоми на HIV инфекция при мъже и жени. Патологичното отклонение може да показва много заболявания, изисква се диференциална диагноза, изследване за СПИН.

Подозренията за инфекция се изразяват:

Изследване на дермата – открива червеникави, лилави обриви. Тъмната кожа показва по-добре проблема - върху нея обривът придобива тъмен нюанс.

Определяне на локализация – незначителни лезии се намират в шийните, гръдния кош, багажника, горните крайници.

Отличителен белег на проникването на ХИВ инфекцията е ускореното разпространение на неоплазми в тялото. В рамките на една седмица по цялата повърхност могат да се образуват червеникави петна. Обривите по дермата са разпространени на големи площи, клиничната картина наподобява простудна инфекция.

Пациентите трябва да се консултират с терапевт, ако се появят първични аномалии. Лекарят ще даде направление за диагностичен преглед, който ще потвърди или отрече първоначалната диагноза.

Снимки на ХИВ обрив

Не се паникьосвайте, ако имате едно или повече акне. Различни нарушения в работата на тялото често се проявяват с папули, везикули.

Класическият обрив на ХИВ е ясно видим на снимката:

Проблемът има характерни признаци, видими на снимките - на ръцете на пациента:



Много пациенти, със спонтанното изчезване на масивни изригвания, изпадат в фалшива седация. Проблемът с ХИВ не се решава чрез използването на местни средства, прилагането на крем, говорещите няма да променят хода, скоростта на прогресиране на патологията.

Пациентите трябва да помнят, че не е изобретено лекарство срещу РНК вирусния агент. Всяка терапия за заболяването е да забави по-нататъшното развитие, разпространение и предотвратяване на увреждане на вътрешните органи. Болните вярват в мита, разпространен в страните от ОНД, че ХИВ в момента се лекува. Няма научно обосновани доказателства в подкрепа на това погрешно схващане.

Първите симптоми на заболяването изискват изследване за синдром на имунна недостатъчност, назначаване на терапевтични мерки. Пациентът до края на живота си ще бъде изкуствено поддържан от имуномодулатори, други вещества, които повишават нивото на функционалност на автоимунната система.

Специалист разказва подробно за обрив с ХИВ:

Обривът при ХИВ инфекция е разнообразен и труден за диагностициране в доболничната фаза. Това е най-честата и ранна проява на заболяването. На различни етапи на HIV инфекцията се регистрират лезии на кожата и лигавиците при 70 - 84% от пациентите. Потискането на имунната система, причинено от вируса на имунодефицита (ХИВ), води до развитие на инфекциозни и възпалителни процеси при пациентите, често протичащи с нетипична картина и широк спектър от патогени. Има постоянно увеличение на пациентите с ХИВ. Увеличава се броят на пациентите с различни свързани със СПИН и опортюнистични заболявания, включително тези с лезии на кожата и лигавиците.

Ориз. 1. Снимката показва пациент с ХИВ инфекция в стадий на СПИН.

Патогенеза на кожни лезии при HIV инфекция

ХИВ вирионите инфектират клетки, които имат на повърхността си основните вирусни CD4 рецептори – Т-хелпери, макрофаги, моноцити и фоликуларни дендритни клетки.

Лангерхансовите клетки (подтип дендритни клетки) са разположени в бодливия и базалния слой на епидермиса. Те реагират на антигените на ХИВ, улавят ги, обработват ги и ги доставят в лимфните възли за представяне на Т-лимфоцитите в покой, предизвиквайки развитието на имунни и цитотоксични реакции.

Инфектираните дендритни клетки при контакт с Т-лимфоцити причиняват масивна вирусна репликация и последваща масивна смърт на Т-лимфоцити, които се елиминират от кожата и лимфните възли.

Кожните прояви, които се появяват при инфекциозни и неинфекциозни заболявания, които се развиват при HIV инфекция, се основават на увреждането на клетките на имунната система и директния ефект на имунодефицитните вируси, например при инфекция с човешки папиломен вирус.

Ориз. 2. На снимката вляво интраепидермалните макрофаги (клетки на Лангерханс) са подтип дендритни клетки. Дендритните клетки имат множество разклонени мембранни процеси (снимка вдясно).

Причини за обрив при ХИВ инфекция

Обривът е патологичен елемент върху кожата и лигавиците, които се различават по външен вид, цвят и текстура от здравите тъкани. При пациенти с HIV инфекция причината за увреждане на кожата и лигавиците са бактериални, гъбични и вирусни инфекции (включително тумори), както и дерматози с неясна етиология. Лезиите на кожата и лигавиците при ХИВ инфекция имат повтарящ се характер и постепенно придобиват тежък ход, характеризират се с резистентност към лечение, съчетана с лимфаденопатия. Генерализацията на лезиите на фона на слабост, треска, диария, загуба на тегло и лимфаденопатия показва прогресирането на заболяването и прехода на HIV инфекцията към стадия на СПИН.

Най-често в страните от Западна Европа и САЩ се срещат: херпесна инфекция, кандидоза, туберкулоза, пневмоцистоза и атипична микобактериоза, на територията на Руската федерация - херпес симплекс и херпес зостер, космат левкоплакия, себореен дерматит, вулгарни брадавици, и molluscum contagiosum.

Патологии на кожата и лигавиците, открити при HIV инфекция:

Ориз. 3. Снимката показва обрив при ХИВ пациент със сарком на Капоши.

Обрив с ХИВ инфекция на етапа на първични прояви

Обривът при ХИВ инфекция в остър фебрилен стадий се причинява от самите имунодефицитни вируси. През този период броят на CD4 + лимфоцитите остава повече от 500 в 1 μl. Обривът е представен от еритема

В стадия на първични прояви при HIV инфекция по-често се регистрират еритематозен обрив (зони на зачервяване с различни размери) и макулопапулозен обрив (зони на уплътняване). Обривът е обилен, има лилав цвят, симетричен, локализиран по тялото, отделните му елементи могат да бъдат разположени и по шията и лицето, не се лющи, не притеснява пациента, има сходство с обриви при морбили, рубеола, сифилис и изчезва в рамките на 2 - 3 седмици дори без лечение. Промените в кожата често се появяват на фона на повишена телесна температура и лезии на устната лигавица под формата на млечница.

Понякога пациентите имат малки кръвоизливи в кожата или лигавиците с диаметър до 3 см (екхимоза), при леки наранявания могат да се появят хематоми.

В острия стадий на ХИВ често се появява везикуларно-папулозен обрив, характерен за херпесна инфекция и molluscum contagiosum.

Ориз. 4. Обрив с ХИВ инфекция по багажника е първият признак на заболяването.

Обрив с ХИВ инфекция с гъбична природа

А лигавиците са най-чести при ХИВ инфекция. Най-често срещаните са кандидозата, руброфитозата и питириазис версиколор. Микозите по-често се регистрират при млади мъже. При рязко намаляване на имунитета се образуват обширни области на увреждане на кожата и лигавиците. В някои случаи се развиват дълбоки микози (кокцидиоидоза, криптококоза, бластомикоза, споротрихоза, хистоплазмоза и хромомикоза), които се регистрират извън ендемичните за тях области. Принадлежат към групата на опортюнистични инфекции и са признак за бързото прогресиране на СПИН.

Кандидоза

При HIV инфекцията най-честите заболявания се причиняват от опортюнистична флора – гъби от рода КандидаCandida albicans.

Много фактори допринасят за патологичния растеж на патогени, основният от които е рязкото потискане на имунитета. Лезии от гъбички от рода Candida се регистрират в устната кухина, върху лигавицата на гениталиите, в гънките на кожата и в перианалната област. С течение на времето заболяването става тежко. Има комбинирана лезия на кожата, лигавиците и гениталиите.

Постепенното намаляване на имунитета води до разпространение на инфекцията. Заболяването е трудно за лечение. Отличителна черта на кандидозата при HIV инфекция е развитието на заболяването при млади хора, които преди това не са приемали антибактериални лекарства, кортикостероиди или цитостатици.

Ориз. 5. Поражението на устната лигавица с кандидоза. Вляво - остра форма на заболяването. Езикът е хиперемиран, папилите са загладени, има усещане за парене в устата при консумация на пикантна храна. Снимката вдясно е обикновена орална кандидоза.

Ориз. 6. Кандидозата се развива при 85% от пациентите с ХИВ. Снимката показва тежка форма на орална кандидоза.

Ориз. 7. Често при ХИВ инфекция се развива кандидоза на слабинните гънки и аналната област. Зачервяване, сърбеж и парене са основните признаци на заболяването.

Ориз. 8. Кандидозен вагинит. При колпоскопия се виждат участъци от сиренеста плака. Основните симптоми на заболяването са сърбеж и парене в областта на външните полови органи, обилно сиренево вагинално течение с неприятна миризма.

Ориз. 9. Остра форма на кандидоза при жени и мъже. На фона на рязка хиперемия се виждат отделни участъци от изпечена плака.

Ориз. 10. Баланопостит като следствие от кандидоза (млечница) при ХИВ пациенти.

Руброфития

Ориз. 11. Дълбока (лява снимка) и плантарна (дясна снимка) дерматофитоза често се откриват при пациенти с HIV инфекция. При намален имунитет пиогенните бактерии бързо проникват в дълбоките слоеве на кожата и ги унищожават, а самата гъбичка се разпространява по цялата подметка.

Versicolor versicolor

Условно патогенните микроорганизми включват дрождеподобната гъбичка Pityrpsporum orbiculare, разположена в устията на космените фоликули. С намаляване на имунитета гъбичките проникват в роговия слой на епидермиса и се размножават интензивно, улавяйки големи участъци от тялото по гърба, гърдите, шията, раменете, корема, рядко по кожата на крайниците.

Ориз. 12. Кожният обрив с питириазис версиколор е често срещан при пациенти с ХИВ. Характеризира се с появата на петна с различни размери и конфигурации, с тенденция към периферен растеж и сливане, рязко очертани, имат различен нюанс - от розово до кафяво, по-често цвета на кафе с мляко.

Себореен дерматит

Често пациентите с ХИВ развиват себореен дерматит. До 40% от пациентите страдат от това заболяване на етапа на ХИВ инфекция, от 40 до 80% от пациентите - на етапа на СПИН.

Ориз. 13. Вид обрив при ХИВ пациенти със себореен дерматит на скалпа и лицето.

Ориз. 14. Себореен дерматит на лицето.

Ориз. 15. Тежка форма на себореен дерматит при СПИН.

Обрив за херпесни инфекции

Херпетичните инфекции се регистрират при всеки трети пациент с HIV инфекция. Те се причиняват от α и γ-херпес вируси. Херпетичните инфекции при ХИВ инфекция са трудни, често се регистрират рецидиви и атипични форми на локализация. Продължителност повече от 1 месец при липса на причини, водещи до имуносупресия, е отличителна черта на заболяването.

Херпесните вируси при HIV инфекция засягат големи площи, образуваните язви са с големи размери и не заздравяват дълго време. Повтарящият се ход на заболяването е лош прогностичен признак и позволява да се подозира прехода на ХИВ инфекцията към стадия на СПИН. Най-често обривите при пациенти с ХИВ са локализирани по устните и лицето, перианалната област и гениталиите.

α-херпесни вируси

Вирусът на херпес симплекс тип 1 (Herpes simplex virus 1) засяга лигавиците на очите, устната кухина, кожата на лицето и горната половина на тялото.

Вирусът на херпес симплекс тип 2 (Herpes simplex virus 2) засяга кожата на седалището и долните крайници, лигавиците и кожата на гениталиите.

Вирусът на херпес симплекс тип 3 (Варицела зостер) причинява варицела и херпес зостер.

β-херпесни вируси

Човешките херпесни вируси от 5-ти тип (цитомегаловирус) са причина за развитието на цитомегаловирусна инфекция, човешките херпесни вируси от 6-ти и 7-ми тип - синдром на хронична умора и депресия на имунната система.

γ-херпесни вируси

Вирусите на херпес симплекс тип 4 (Епщайн-Бар) причиняват инфекциозна мононуклеоза, лимфом на Бъркит, назофарингеален карцином, космат левкоплакия на езика, В-клетъчен лимфом и др.

Вирусите на херпес симплекс тип 8 са причината за саркома на Капоши при пациенти със СПИН.

Ориз. 16. Херпетичните язви по устните при ХИВ инфекция са големи, подобни на кратер, с неправилна форма с рязко хиперемирано дъно (снимка вляво). Херпетичният кератит (снимка вдясно) често води до слепота.

Ориз. 17. Вид обрив при пациенти с ХИВ с поражението на херпесните вируси на кожата на лицето. Обривът е множествен и е лош прогностичен признак.

Ориз. 18. Рецидивиращ херпес при пациент със СПИН.

Ориз. 19. Херпесни лезии на кожата на лицето и лигавиците на устните при пациенти с рязко намален имунитет. На снимката вдясно има хеморагична форма на херпес.

Ориз. 20. При широко разпространени обриви заболяването често се усложнява от добавяне на вторична инфекция, която се наблюдава при лица с рязко намален имунитет.

Ориз. 21. Херпес зостер е най-тежък при възрастни с тежък имунодефицит. Рецидивиращият характер на заболяването, персистиращата лимфаденопатия и комбинацията със саркома на Капоши показват развитието на СПИН у пациента. Херпес зостер има множество прояви - от везикуларни обриви до тежки хеморагични и некротични лезии. Появата му при хора от рискови групи е индикация за изследване за ХИВ инфекция.

Ориз. 22. Херпесен обрив в перинеума. Засяга се кожата на седалището и външните полови органи на жената.

Ориз. 23. Снимката показва генитален херпес при жена (атипична форма) и мъж.

Ориз. 24. Пациентите с ХИВ често развиват херпетичен проктит, проявяващ се с болезнена еритема и оток на перианалната област.

Ориз. 25. Вид обрив при варицела. Варицелата при пациенти с ХИВ има дълъг курс - от няколко седмици до няколко месеца. Често след възстановяване заболяването се възобновява отново (рецидиви).

Ориз. 26. "Космата левкоплакия" се среща главно при пациенти, заразени с ХИВ. Причинява се от вируса на херпес симплекс тип 4 (Епщайн-Бар). Млечно-бели брадавици се намират в устната кухина по ръба на езика, лигавицата на бузите по протежение на ухапването, червената граница на долната устна, по-рядко върху лигавицата на главичката на пениса, клитора, вулвата , вагината и шийката на матката. Докладвани са случаи на ракова дегенерация.

Ориз. 27. Саркомът на Капоши принадлежи към групата на мезенхимните тумори на съдовата тъкан и е патохомоничен признак на HIV инфекция. Среща се при 90% от болните от СПИН, млади хора (до 35 години). При една трета от тях обривите се локализират в устната кухина. Заболяването е широко разпространено и прогресира бързо.

Ориз. 28. Петна, възли, плаки и тумороподобни образувания са характерни признаци на обрив при ХИВ пациенти със сарком на Капоши. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-кратък е животът на пациента. До 80% от тях умират през първите 2 години.

Ориз. 29. Ненодални (екстранодални) високо диференцирани неходжкинови В-клетъчни лимфоми в стадия на СПИН се регистрират при 46% от пациентите. Заболяването засяга централната нервна система, стомашно-чревния тракт, черния дроб и костния мозък.

Ориз. 30. Неходжкиновият лимфом на Бъркит е висококачествен тумор. Развива се от В-лимфоцити, бързо се разпространява извън лимфната система. Интоксикация, повишена температура, отслабване, нощно изпотяване и локален сърбеж, подуване на челюстта и шията, чревна непроходимост и кървене са основните симптоми на заболяването.

Обрив с HIV инфекция от поксвирусна природа

При хора с HIV инфекция обрив по лицето, шията, гърдите, подмишниците, гърба на ръцете, предмишниците, срамната област, вулвата и вътрешната част на бедрата може да е проява на molluscum contagiosum. Причинява се от два вида поксвируси (вируси на едра шарка). Хората с отслабен имунитет са най-податливи на заболяването. При molluscum contagiosum се появяват множество обриви по кожата, които имат полусферична форма, с размер на глава на щифт с розов или млечен цвят с пъпна отпечатък в центъра, достигащ размери до 1,5 см. В възлите се образува бяла пресирена маса се отличава, което е местообитание на вируси. При СПИН заболяването прогресира бързо.

Ориз. 31. Снимката показва обрив с molluscum contagiosum.

Обрив с ХИВ инфекция от човешки папиломен вирус

Човешки папиломен вирус (HPV) са заразени с до 70% от населението на света. Днес са изследвани повече от 100 вида вируси. При пациенти, заразени с ХИВ, папиломавирусната инфекция често е причина за обрив по кожата и лигавиците.

  • Неонкогенен HPVпричиняват развитието на плантарни и вулгарни брадавици.
  • Онкогенни видове вируси ниска степен на злокачественостса причина за генитални брадавици, ендоуретрални брадавици, цервикални брадавици, брадавична епидерммодисплазия, ларингеална папиломатоза, гигантски кондиломи на Бушке-Левенщайн, веруциформна епидермодисплазия на Левандовски-Луц.
  • Онкогенни видове висококачествени папиломавирусиса причина за развитието на плоски брадавици, дисплазия на шийката на матката, рак на шийката на матката и влагалището, външните полови органи при мъжете и жените, ануса.

При пациенти с ХИВ честотата на заболяванията, причинени от HPV, се увеличава значително. Курсът им е тежък и продължителен. Характерни са атипичните локализации.

Ориз. 32. При пациенти с ХИВ често се отбелязва появата на вулгарни брадавици. Те са множество, постепенно се увеличават по размер, процесът има тенденция към генерализиране.

Ориз. 33. Брадавици при пациенти с ХИВ.

Ориз. 34. Гениталните генитални брадавици често се регистрират при пациенти с ХИВ и зависят от броя на сексуалните партньори. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова повече кондиломи растат, до образуването на обширни конгломерати.

Ориз. 35. Гениталните брадавици в ануса и на езика са често срещан признак на HIV инфекция. Появяват се след полов акт.

Ориз. 36. На снимката има гигантски генитални брадавици на Бушке-Левенщайн. Намира се върху гениталиите, аноректалната и слабинната област. Често злокачествени.

Ориз. 37. Човешкият папиломен вирус е причина за дисплазия (лява снимка) и рак на маточната шийка (дясна снимка). Безразборният полов живот допринася за разпространението на инфекцията. Дисплазията на шийката на матката в 40 - 64% от случаите се дегенерира в раков тумор. Нормалната имунна система инхибира този процес в продължение на много години (15 - 20 години). При слаба имунна система преходът към раков тумор настъпва в рамките на 5 до 10 години.

Обрив с ХИВ инфекция от бактериална природа

На фона на рязко потискане на имунната система пациентите с ХИВ често развиват повърхностна и дълбока стрепто- и стафилодерма под формата на фоликулит, импетиго, ектима и целулит.

Ориз. 38. Вид обрив при пациенти със СПИН с бациларна ангиоматоза. Причинителят на заболяването са бактерии от рода Bartonella. Папули с лилав или яркочервен цвят, образуващи болезнени възли - основните елементи на обрива при бациларна ангиоматоза.

Обривът с ХИВ инфекция позволява не само да се подозира прояви на имунна недостатъчност, но и да се предскаже хода на заболяването и да се предпише своевременно антиретровирусна терапия.

Статии от раздел "ХИВ инфекция"Най - известен

ХИВ е доста сериозно заболяване с различни прояви. Кожният обрив е ранен признак на HIV инфекция. По повърхността на кожата и лигавиците могат да се появят обриви от различно естество. Проявата на кожни заболявания зависи от патогена, стадия на заболяването и възрастта на пациента. Случва се обаче, че такива прояви остават незабелязани и патологията прогресира.

Вирусът на имунодефицита е заболяване, което унищожава здравите клетки на тялото, намаляване на защитните функции на човек. Вирусът унищожава цялата имунна система на пациента. След заразяване той навлиза в живите клетки на човешкото тяло, където на генетично ниво настъпва преструктуриране. Благодарение на имунните клетки, ХИВ се размножава. Тялото самостоятелно започва и размножава вирусните клетки. Резултатът е преструктуриране на цялата имунна система.

По правило човек не забелязва никакви промени след заразяване. Тъй като увреждането на имунната система настъпва постепенно. Той не е в състояние да се справи с патогените, когато има много повече вирусни клетки, отколкото имунни клетки. В резултат на това дори най-простата инфекция ще бъде доста трудна за пренасяне. Прогресирането на заболяването протича с появата на много признаци:

Малките обриви, които бързо се разпространяват по цялото тяло, са първият признак на началото на заболяването. Не приемайте кожните обриви като безвредни. Всякакви външни промени са сигнал за патологични проблеми в организма. Няма нужда да бъдете небрежни към здравето си. Ако се появят обриви по тялото, трябва да се консултирате с лекар. Навременното диагностициране на вирусно заболяване ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения.

Видове кожни обриви

Обривите с ХИВ инфекции са напълно различни. Въпреки това, експертите разграничават три вида лезии:

  • Инфекциозен.
  • Неопластични.
  • Различни вариации на дерматози.

В повечето случаи, вече на 2-8 седмици, пациентът ще види ярка проява на лезии. Трябва да знаете, че всички леки заболявания, с болест като СПИН, могат да бъдат тежки:

Саркомът на Капоши прогресира доста бързо и е много труден за лечение. Лизиите при СПИН са кафяви или яркочервени на цвят. Местата на локализация се простират до лицето, устната лигавица, шията и гениталиите. По правило това заболяване се развива при млади хора в последните стадии на имунодефицит... В този случай пациентът има не повече от 2 години живот.

Болести, провокиращи кожни обриви

Уртикарията има доста различен модел на симптоми. При някои хора броят на образуванията може да се преброи на пръстите, докато при други те се разпространяват по цялото тяло. Доста трудно е да се разпознае заболяване, ако е протича безсимптомно... В този случай обривът няма да бъде изразен и ще бъде доста трудно да ги забележите. По естеството на обрива може да има:

Само преминаването на прегледа ще помогне да се диагностицира какъв вид заболяване има пациентът. Появата на обрив с ХИВ може да бъде на повърхността на кожата, лигавиците и пениса. В зависимост от имунитета на човека, първите образувания се появяват 12-56 дни след заразяването. Но се съхраняват доста дълго време.

Прояви на ХИВ при женски представители

Появата на вирусно заболяване при жените е придружено от обриви, които са от различно естество. Трябва да знаете как изглеждат петна с HIV инфекция, за да се диагностицира навреме заболяването и да се започне лечение. Първите симптоми могат да бъдат разпознати, когато се появят следните заболявания:

  • Фоликулитът е акне-подобна лезия, която се появява по време на юношеството. Обривът е придружен от силен сърбеж и неприятни усещания за пациента. Мястото на локализация е лицето, гърба и гърдите. С течение на времето образуванията могат да се разпространят по цялото тяло.
  • импетиго. Появяват се флектени, които се локализират в областта на шията и брадичката. При механично увреждане обривът се покрива със златиста коричка.
  • пиодермия. Обрив, който се разпространява в гънките на кожата, когато е заразен с вирус. При неспазване на медикаментозното лечение могат да възникнат рецидиви.

Заболяванията при всеки пациент протичат по различен начин. Следователно не е лесно да се отговори на въпроса: как точно изглежда обривът на ХИВ. Също така е доста трудно да се каже колко дълго продължава обривът. В повечето случаи те могат да продължат вечно.

Колко дълго издържат образуванията?

Доста често, няколко седмици след заразяването, могат да се забелязват симптоми на заболяването. Те обаче могат да се появят на всеки етап от заболяването. Обривът с ХИВ инфекции може да се превърне в хронична форма и да напомня на пациента за неговото присъствие през цялото време. С годините на обучение те се увеличават на брой и практически не подлежи на никакво лечение... Само с помощта на лекарствена терапия можете да избегнете появата на усложнения от заболявания, като:

  • херпес.
  • лишей.
  • Стоматит.
  • Гнойни изригвания.

Доста рядко се случва, когато, без никакво лечение, обривът преминава от само себе си. А постоянната употреба на лекарства може да провокира появата на алергии.

Разпознаване на инфекция чрез лезия

Екзантемата е признак на инфекция при жените и мъжете. Този симптом обаче може да показва развитието на различни заболявания, при които тялото сърби. Диагнозата може да се подозира, както следва:

  • Прегледайте кожата. Обривът при хора с ХИВ е предимно червен или лилав на цвят. На тъмна кожа пъпките са по-тъмни, така че се забелязват по-лесно.
  • Определете локализацията на заболяването. При вируса малките обриви се появяват най-често по ръцете, торса, гърдите и шията.
  • Слушайте тялото си. Други симптоми също могат да помогнат да се идентифицира наличието на HIV инфекция: обща слабост, треска, намален апетит, гадене и повръщане, диария, подути лимфни възли и язви.

Незабавното разпространение на обрив по тялото е отличителен симптом на вирусно заболяване. Тялото ще бъде напълно покрито с червени петна, може би само след седмица. Много рядко се появяват кожни обриви на малки участъци. Симптомите показват развитието на настинка. Посещение на лекар и вземането на тестове ще помогне за диагностициране на заболяванетопо-рано.

Лечение на заразени с вируса

Обривът остава завинаги, но при някои пациенти образуванията се заменят с бели петна, което ще показва наличието на инфекциозно заболяване. Лекарят предписва лечение само за предотвратяване на нови обриви. Мехлемите на базата на антибиотици могат да помогнат за предотвратяване на появата на нови петна. Според експертите, стрептомициновата маз е най-доброто средство. Предписват се и антивирусни лекарства за предотвратяване на инфекция с ХИВ. В повечето случаи обривът не може да бъде напълно излекуван.

В съвременния свят традиционната медицина предлага много начини за борба с ХИВ заболяването. Въпреки това, той трябва да се използва само за цялостно възстановяване. Можете да приготвите лекарство у дома, което трябва да се изтрие от кожата на местата на обрива:

  1. Изсушените листа от жълт кантарион трябва да се смилат до прахообразно състояние.
  2. Една супена лъжица от получения прах се смесва с 0,5 литра растително масло.
  3. След това продуктът се поставя в контейнер, който се затваря плътно.
  4. Необходимо е да се настоява най-малко две седмици, след което може да се използва.

Не трябва да пренебрегвате здравето си и самостоятелно да определяте диагнозата. Има много различни заболявания, при които се появяват обриви по тялото. Преди да си поставите „присъда“ - ХИВ, по-добре е да се подложите на цялостна диагноза. Лекарят ще предпише цялостно лечение, което ще предотврати рецидив.

Странични ефекти от терапията

Когато пациентът се зарази, се появява обрив в резултат на намаляване на броя на левкоцитите и CCB. А също и причината за появата на обриви може да бъде страничен ефект от уелнес терапията, с използването на лекарства. Ако е невъзможно да се намери аналог, тогава лекарят е длъжен да предупреди за всички странични ефекти. Не се самолекувайте, тъй като това може да провокира появата на копривна треска.

Появата на многобройни обриви изисква незабавно изследване за инфекция. Невъзможно е да диагностицирате ХИВ сами. Ако кръвният тест е положителен, лекарят ще предпише курс от лекарства против ХИВ. Антихистамините могат да помогнат за облекчаване на сърбежа на кожата.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове