На окото се появи жълто петно ​​- какво е това? Свързана с възрастта дегенерация на макулата. Симптоми, диагностика и лечение на макулна дегенерация. Отзиви

Макулата е отговорна за централното зрение, тъй като съдържа голям брой фоторецептори, а именно колбички. Те ни позволяват да виждаме добре на дневна светлина. Макулното заболяване може значително да намали зрението. Диаметърът му е около 2 мм. Централната ямка (fovea centralis) е задълбочаване в средната част на жълтото петно, мястото на най-добро възприемане. Зрителният нерв (nervus opticus) излиза от ретината медиално към макулата. Тук се образува дискът на зрителния нерв (discus nervi optici). В центъра на диска има вдлъбнатина, в която се виждат съдовете, захранващи ретината, напускащи зрителния нерв.

Слоеве на ретината

Ретината е доста сложна структура. Микроскопски има 10 слоя в ретината, преброени отвън навътре.

Пигментни(пигментен слой). Многоъгълни клетки, съседни на хороидеята. Една клетка от пигментния епител взаимодейства с външните сегменти на десетки фоторецепторни клетки - пръчици и конуси. Пигментните епителни клетки съхраняват витамин А, участват в неговите трансформации и пренасят производните му във фоторецепторните клетки за образуване на зрителен пигмент.

външен ядрен слой(stratum nuklearne externum) включва ядрените части на фоторецепторните клетки. Конусите са концентрирани в областта на макулата. Очната ябълка е организирана по такъв начин, че централната част на светлинното петно ​​от визуализирания обект пада върху конусите. Пръчките са разположени по периферията на жълтото петно. Външна мрежа (stratum plexiforme externum). Тук се осъществяват контактите на вътрешните сегменти на пръчици и конуси с дендритите на биполярните клетки.

Интериорядрен(stratum nuklearne internum). Съдържа биполярни клетки, които свързват пръчици и конуси с ганглийни клетки, както и хоризонтални и амакринни клетки. Перикарионите на амакринните клетки са разположени във вътрешната част на вътрешния ядрен слой.

Интериормрежест(stratum plexiforme internum). При него биполярните клетки са в контакт с ганглиозни клетки, амакринните клетки действат като интеркаларни неврони. Популярна концепция е, че ограничен брой биполярни клетки предават информация на 16 вида ганглийни клетки с участието на най-малко 20 вида амакринни клетки.

Ганглиен слой(stratum ganglionicum) съдържа ганглионни неврони.

Пигментният епител обгражда външните сегменти на фоторецепторните клетки, които образуват синаптични контакти с биполярни неврони. Информацията от биполярните клетки се предава на ганглиозни клетки и отива в мозъка по аксоните им, които образуват зрителния нерв. Пространствата между невроните са запълнени с големи клетки от радиална глия. Техните външни израстъци завършват на границата между външния и вътрешния сегмент на фоторецепторните клетки.

Слоеве от фоторецепторните клетки на ретината

Фоторецепторни клетки - пръчки и колбички. Разграничаване на централно и периферно зрение, което е свързано с естеството на разпределението на пръчиците и конусите в ретината. Фовеята съдържа предимно шишарки. Всеки конус на фовеята образува синапс само с един биполярен неврон. Периферните израстъци на фоторецепторните клетки се състоят от външни и вътрешни сегменти, свързани с ресничка. Централното зрение, както и зрителната острота, се реализират от конуси. периферно зрение, както и нощното виждане и възприемането на движещи се обекти - функциите на пръчките.

Външният сегмент има множество сплескани затворени дискове, съдържащи зрителни пигменти: родопсин - в пръчици; червени, зелени и сини пигменти са в конуси.

Вътрешният сегмент е изпълнен с митохондрии и съдържа базално тяло, от което 9 двойки микротубули се простират във външния сегмент.

Възприятие на цветовете- функция на конусите. Има три вида конуси, всеки от които съдържа само един от три различни (червени, зелени и сини) зрителни пигменти. Зрителният пигмент се състои от апопротеин (опсин), ковалентно свързан с хромофор (11-цис-ретинал или 11-цис-дехидроретинал).

Спектралната чувствителност на червените, зелените и сините зрителни пигменти е различна – съответно 560, 535 и 440 nm – и се определя от първичната структура на апопротеина.

Трихромазия- способността за разграничаване на всякакви цветове се определя от наличието и на трите зрителни пигмента в ретината (за червено, зелено и синьо - основни цветове). Тези основи на теорията за цветното зрение са предложени от Томас Йънг (1802).

дихромазия- дефекти в цветовото възприятие (главно при мъжете; например в Европа различни дефекти при мъжете съставляват 8% от общото население) според един от основните цветове - те се делят на протанопия, деутанопия и тританопия (от гръцки . първи, втори и трети (което означава редовни номера на основните цветове: съответно червен, зелен, син)

) очи на гръбначни животни и хора; има овална форма, разположена срещу зеницата, малко над входа на окото оптичен нерв. Клетките на жлъчния мехур съдържат жълт пигмент (оттук и името). Кръвоносните капиляри присъстват само в долната част на канала; в средната си част ретината става много тънка, образувайки централна ямка (fovea), съдържаща само фоторецептори. Повечето животни и хора имат само конусни клетки в ямката; някои дълбоководни риби с телескопични очи имат само пръчковидни клетки в ямката. Птиците с добро зрение могат да имат до три централни ями. При хората диаметърът на петното е около 5 мм, в фовеята, конусите са пръчковидни (най-дългите рецептори в ретината). Диаметър на зона без прът 500-550 микрон; има около 30 000 конусовидни клетки.


Голяма съветска енциклопедия. - М.: Съветска енциклопедия. 1969-1978 .

Вижте какво представлява "жълтото петно" в други речници:

    - (лат. macula lutea) мястото с най-голяма зрителна острота в ретината на окото на гръбначните животни, включително и хората. Има овална форма, разположена срещу зеницата, малко над входа на окото на зрителния нерв. В клетките на макулата ... ... Уикипедия

    Мястото с най-голяма зрителна острота в ретината на окото (максимална концентрация на фоторецептори). Клетките на макулата съдържат жълт пигмент (оттук и името). * * * ЖЪЛТО ПЕТНО ЖЪЛТО ПЕТНО, мястото с най-голяма зрителна острота в ретината на окото ... ... енциклопедичен речник

    - (macula lutea), площ на max, концентрация на фоторецептори и най-висока зрителна острота в ретината на гръбначните животни. Съдържа жълти каротеноидни пигменти (оттук и името). Намира се в пентрата на фундуса по линията на преминаване на оптичния. ос или изместване към ... ... Биологичен енциклопедичен речник

    жълто петно- geltonoji dėmė statusas T sritis fizika atitikmenys: engl. жълт щам вок. gelber Fleck, m rus. жълто петно, n pranc. tache jaune, f … Fizikos terminų žodynas

    - (macula lutea, BNA, JNA) виж Spot ... Медицинска енциклопедия

    Място макс. зрителна острота в ретината (макс. концентрация на фоторецептори). G. p. клетките съдържат жълт пигмент (оттук и името) ... Естествени науки. енциклопедичен речник

    Напр., с., използване. често Морфология: (не) какво? петна, защо? място, (виж) какво? забележи какво? петно, за какво? за мястото; мн.ч. Какво? петна, (не) какво? петна, защо? петна, (виж) какво? петна какво? петна, какво? за петна 1. Петно се нарича мръсно ... ... РечникДмитриева

    място- а/; мн.ч. пя/тна, род. десет, дата. tnam; вж. Вижте също петънце 1) Мръсно от л. място на какво л. повърхности. Мръсно, мазно петно. Кафе, олио, маслено петно ​​/. Петно от сос... Речник на много изрази

    НО; мн.ч. петна, вид десет, дата. tnam; вж. 1. Мръсно от л. място на какво л. повърхности. Мръсно, мазно п. Кафе, олио, олио п. П. от соса. P. кръв. Отстраняване на петна. Поставете артикула върху роклята. Цялата пола е изцапана. 2. За факта, че ... ... енциклопедичен речник

Жълтото петно ​​на ретината се намира в центъра му, съдържа голям брой пръчици и конуси с пълно отсъствиесъдове. Това се дължи на факта, че функцията на макулата е да разпознава малките обекти възможно най-ясно. Патологични променив макулата са причинени от нейната дегенерация и се дължат на намаляване на броя на пръчиците и конусите, както и на тяхната модификация. В този случай човек губи централно зрение, а периферното зрение остава.

Често дисфункцията на централната ямка се дължи на увреждащия ефект ултравиолетови лъчии липсата на защита под формата на лутеин.

Какво е?

Макулата или макулата е област на ретината, която се намира срещу зеницата и има по-добра способност да разпознава околния свят. Съдържа максимален брой конуси и почти никакъв кръвни капиляри. Тази зона има овална форма и навлиза по-дълбоко в ретината. Това е с помощта жълто петночовек може да вижда възможно най-ясно, тъй като е отговорен за централното зрение и виждането на малки детайли.

Структурата на ретината

Човек може да различи малки предмети поради наличието на централната ямка.

Макулата е област на ретината, която има кръгла форма и се намира в центъра на окото. Приблизителният му диаметър е 5,5 милиметра. Най-важно за централното и максимално ясно зрение е малка зона на макулата, наречена фовеа. Той дава на човек способността да прави разлика между малки предмети и различни ярки цветовеоколния свят. Съдовете в тази зона напълно липсват, а храненето се осигурява от снопа артерии, разположени под макулата. Това е така, защото съдовите структури ще заемат ценно пространство, където се намират пръчките и конусите. Тази структура позволява на жълтото петно ​​да се концентрира напълно върху изпълнението на основните си функционални задачи. В структурата на ретината е важно тази област да е противоположна на конвергенцията на фокусиращите светлинни лъчи върху ретината.

Макулни функции

Жълтото петно ​​осигурява фокусиране на светлинния поток и неговото насочване към други, по-ниски слоеве. очна ябълка. Жълтият цвят на макулата се придава от цветни пигменти, които се извършват в окото. защитна функция. Ето как лутеинът и зеаксантинът оцветяват тази зона, която е отговорна за филтрирането на сините нюанси на светлинния поток, които имат разрушителен ефект върху пръчките и шишарките.

Видове дегенерация


Стареенето води до такива промени в тази част на тялото.

Тази патология се среща в човешката ретина по-често със стареенето и е свързана с нарушение на състоянието на пръчките и конусите, както и с намаляване на техния брой. В този случай централното зрение на пациента се нарушава, докато периферното зрение остава същото. Рядко това заболяване се среща при млади хора и развитието му се дължи на липса на витамини и минерали. Необходимите за окото вещества включват антиоксиданти, витамини А, Е и С, както и цинк.

От значение е намаляването на зоната на жълтото петно ​​на защитни вещества от въздействието на ултравиолетовите лъчи на слънцето, зеаксантин и лутеин. Някои вируси, като цитомегаловирус и Epstein-Barr, могат да причинят дегенерация на макулата. С появата на патология човек се оплаква от замъглено зрение, появата на изкривявания при гледане на прави линии и невъзможността да се видят детайли. В зрителното поле може да има тъмна точка.

Мокра дегенерация на макулата

Това е неоваскуларна макулна дегенерация, която се причинява от нарастването на кръвоносните съдове в дебелината на централната ямка. Това спомага за намаляване на броя на пръчиците и конусите със замяната им с артериални плексуси, които не са в състояние да улавят и разграничават светлинните лъчи. Този вид заболяване е доста рядко, но е изключително злокачествено и често води до пълна загуба на централно зрение. Хората страдат предимно ранна възраст. Офталмоскопски в областта на зрителната ямка се наблюдават огнища на кръвоизливи и участъци с белези по повърхността.Състои се в атрофия на макулата и постепенно отмиране на пръчици и конуси, което води до бавно регресиране на зрението и невъзможност на пациентите да виждат обекти в центъра на зрителното поле. Светлочувствителните клетки умират поради недостатъчен прием на витамини или микроелементи, както и поради свързана с възрастта инволюция. Този процес е доста бавен и рядко води до пълна загуба на зрението, а само го влошава. В резултат на атрофични процеси при суха макулна дегенерация се появяват друзи или области, където няма пръчици и шишарки.

свързана с възрастта дегенерация на макулата

КАКВО Е?

Жълто петно- това е централната и най-чувствителна част на ретината, върху слоя тъкан задната странаоко, което съдържа фоточувствителни клетки, които играят важна роляза визия. След 50-годишна възраст могат да се появят симптоми дегенерация, свързана с възрасттажълто петно. В същото време централното зрение и способността за разграничаване на фини детайли може постепенно да намалеят, но периферно зрениеостава незасегната. Ако функцията на макулата е напълно загубена, дейности като четене стават много трудни без използването на специални устройства.

Има две форми на дегенерация на макулата: "суха" и "мокра" (неоваскуларна). Приблизително 90 процента от пациентите с дегенерация на макулата имат суха форма. Въпреки че тази форма е необратима, много пациенти със суха дегенерация може да не изпитват никакви симптоми или да получат постепенна и незначителна загуба на зрение. Само малка част от хората със суха дегенерация изпитват тежка загуба на зрението. С мокра дегенерацияв задната част на окото се развиват тънки кръвоносни съдове, които започват да изпускат течност и кръв. Тази неоваскуларна тъкан причинява макулни белези и трайна значителна загуба на централно зрение в продължение на няколко седмици или месеци. Мокра дегенерацияможе да се развие внезапно при пациенти със суха дегенерация. И двете форми са безболезнени и обикновено включват и двете очи.

Причината е неизвестна, въпреки че със сигурност остаряването е рисков фактор. Могат да бъдат открити някои признаци на макулна дегенерация

Постепенно влошаване на централното зрение.

Мъгла, сиви или бели петна в областта на централното зрение.

Изкривяване видими обекти: правите линии изглеждат извити; обектите може да изглеждат по-малки, отколкото са в действителност.

Трудности при четене, извършване на дребни работи или шофиране.

приблизително една четвърт от всички хора на възраст над 65 години и една трета от всички хора над 80 години.

Други рискови фактори включват хиперметропия (далекогледство), тютюнопушене, очи светъл цвяти наличието на макулна дегенерация при роднини. Високо кръвно налягане, постоянното излагане на слънце, хранителните фактори и генетичната предразположеност могат да увеличат риска от влажна дегенерация.

ПРОФИЛАКТИКА НА ЗАБОЛЯВАНЕ

При пациенти с ранно развитиесуха дегенерация дневен прием Голям бройдобавки, съдържащи витамини С, Е, бета-каротин, цинк и мед, могат да намалят вероятността от прогресия на заболяването и зрително увреждане.

След разширяване на зеницата е необходимо да се прегледа окото от офталмолог.

Диагнозата на мокра дегенерация се потвърждава от флуоресцеинова ангиография (инжектиране на специални багрила в кръвта за получаване на ясни фотографски изображения). кръвоносни съдовев окото).

МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ

Тези с големи натрупвания на свързани с възрастта плаки, наречени друзи, участъци от отслабена тъкан и тези със загуба на зрение на едното око в резултат на дегенерация на макулата, трябва да обсъдят необходимостта от витаминни и минерални добавки с офталмолог.

Хората със суха макулна дегенерация трябва да бъдат прегледани от лекар, за да се определи кога е започнала мокра дегенерация на макулата.

Самоконтрол на зрението на всяко око при влошаване на зрението или поява на бели петна в централното зрително поле. Посетете незабавно лекар, ако се появят нови симптоми.

Ако се открие достатъчно рано, влажната дегенерация може да се лекува с лазерна хирургия или фотодинамична терапия. Тези лечения са насочени към унищожаване на нови течащи кръвоносни съдове, минимизиране на техния растеж и по-нататъшна загуба на зрение. Тази операция трябва да се извършва само от офталмолог с специално обучениеопит в подобни операции.

Новите лечения, които в момента се изучават, включват нови лазери, операции за отстраняване или повторно позициониране на анормални съдове и нови лекарства, които могат да контролират растежа на нови съдове. Методът на трансплантация на клетки на ретината може да предложи надежда за излекуване за бъдещите поколения.

Внимателното изпълнение на всички предписания е важно за всички пациенти с макулна дегенерация.

Устройства, използвани за лошо зрение: силни очила за четене, малка лупа, поставена върху една от лещите на очилата, джобна лупа за улично четене

и специално устройство, свързано с телевизор, което може да увеличи страница 60 пъти и да изведе изображението на екрана.

КОГА ДА СЕ ВИЖДА НА ЛЕКАР

Посетете незабавно офталмолог, ако имате петна в централното зрително поле или ако централното ви зрение е нарушено.

Един прост домашен тест (мрежа на Amsler) може да помогне за наблюдение на промените в зрението. Всяко влошаване на зрението изисква незабавно посещение при офталмолог.

Окото се състои от очна ябълкас диаметър 22-24 мм, покрита с непрозрачна обвивка, склера,а предната част е прозрачна роговица(или роговица). Склерата и роговицата защитават окото и служат за поддържане на окуломоторните мускули.

Ирис- тънка съдова пластина, която ограничава преминаващия лъч на лъчите. Светлината навлиза в окото през ученик.В зависимост от осветеността, диаметърът на зеницата може да варира от 1 до 8 mm.

лещие еластична леща, която е прикрепена към мускулите цилиарно тяло. Цилиарното тяло осигурява промяна във формата на лещата. Лещата разделя вътрешната повърхност на окото на предна камера, пълна с водна течност, и задна камера, пълна с стъкловидното тяло.

Вътрешната повърхност на задната камера е покрита с фоточувствителен слой - ретината.Светлинните сигнали се предават от ретината към мозъка оптичен нерв.Между ретината и склерата е хороидея, състояща се от мрежа от кръвоносни съдове, които хранят окото.

Ретината има жълто петно- зоната на най-ясното виждане. Линията, минаваща през центъра на макулата и центъра на лещата, се нарича зрителна ос.Отклонява се от оптичната ос на окото нагоре с ъгъл от около 5 градуса. Диаметърът на макулата е около 1 мм, а съответното зрително поле на окото е 6-8 градуса.

Ретината е покрита с фоточувствителни елементи: клечкии конуси.Пръчките са по-чувствителни към светлина, но не различават цветовете и служат за зрение в здрач. Конусите са чувствителни към цветовете, но по-малко чувствителни към светлина и следователно служат за дневна визия. В областта на макулата преобладават конуси и има малко пръчици; до периферията на ретината, напротив, броят на конусите бързо намалява и остават само пръчици.

В средата на макулата е централна ямка.Дъното на ямката е облицовано само с конуси. Диаметърът на фовеята е 0,4 мм, зрителното поле е 1 градус.

В макулата повечето от конусите се приближават от отделни влакна на зрителния нерв. Извън макулата едно оптично нервно влакно обслужва група от конуси или пръчици. Следователно, в областта на фовеята и макулата, окото може да различи фини детайли и изображението, падащо върху останалата част от ретината, става по-малко ясно. Периферната част на ретината служи главно за ориентация в пространството.

Пръчките съдържат пигмент родопсин,събирайки се в тях в тъмното и избледняващи на светлината. Възприемането на светлината от пръчки се дължи на химична реакцияпод въздействието на светлината върху родопсин. Конусите реагират на светлина чрез реакция йодопсин.

В допълнение към родопсин и йодопсин има черен пигмент на задната повърхност на ретината. В светлината този пигмент прониква в слоевете на ретината и, поглъщайки значителна част от светлинната енергия, предпазва пръчиците и конусите от силно излагане на светлина.

На мястото на ствола на зрителния нерв се намира сляпо петно.Тази област на ретината не е чувствителна към светлина. Диаметърът на мъртвата зона е 1,88 мм, което съответства на зрително поле от 6 градуса. Това означава, че човек от разстояние 1 m може да не види обект с диаметър 10 cm, ако изображението му се проектира върху сляпо място.

Оптичната система на окото се състои от роговицата, водната течност, лещата и стъкловидното тяло. Пречупването на светлината в окото се случва главно на повърхността на роговицата и лещата.

Светлината от наблюдавания обект преминава през оптичната система на окото и се фокусира върху ретината, образувайки върху нея обратен и намален образ (мозъкът „преобръща” обратния образ и той се възприема като директен).

Показателят на пречупване на стъкловидното тяло е по-голям от единица, т.е фокусни разстоянияочите във външното пространство (предно фокусно разстояние) и вътре в окото (задно фокусно разстояние) не са еднакви.

Оптичната сила на окото (в диоптри) се изчислява като реципрочна стойност на задното фокусно разстояние на окото, изразена в метри. Оптичната сила на окото зависи от това дали то е в състояние на покой (58 диоптъра за нормално око) или в състояние на максимална акомодация (70 диоптъра).

НастаняванеСпособността на окото да различава ясно обекти на различни разстояния. Акомодацията възниква поради промяна в кривината на лещата по време на напрежение или отпускане на мускулите на цилиарното тяло. При разтягане на цилиарното тяло лещата се разтяга и радиусите й на кривина се увеличават. С намаляване на мускулното напрежение, кривината на лещата се увеличава под действието на еластични сили.

В свободно, ненапрегнато състояние на нормално око се получават ясни изображения на безкрайно отдалечени обекти върху ретината и при най-голяма акомодация се виждат най-близките обекти.

Позицията на обект, която създава остър образ на ретината за отпуснато око, се нарича далечната точка на окото.

Позицията на обект, при която се създава остър образ върху ретината с възможно най-голямо напрежение на очите, се нарича най-близката точка на окото.

Когато окото е акомодирано до безкрайност, задният фокус съвпада с ретината. При най-високо напрежение на ретината се получава изображение на обект, намиращ се на разстояние около 9 см.

Разликата между реципрочните стойности на разстоянията между най-близката и далечната точки се нарича акомодационен обхват на окото(измерено в диоптри).

С възрастта способността на окото да акомодира намалява. На 20-годишна възраст за средното око близката точка е на разстояние около 10 см (обхват на акомодация 10 диоптъра), на 50 години близката точка вече е на разстояние около 40 см (обхват на акомодация 2,5 диоптъра), и до 60-годишна възраст отива до безкрайност, тоест настаняването спира. Това явление се нарича свързана с възрастта далекогледствоили пресбиопия.

Разстоянието най-добра визия - Това е разстоянието, на което нормалното око изпитва най-малко напрежение, когато гледа детайлите на обекта. При нормално зрение е средно 25-30 см.

Приспособяването на окото към променящите се светлинни условия се нарича адаптация.Адаптирането възниква поради промяна в диаметъра на отвора на зеницата, движението на черния пигмент в слоевете на ретината и различната реакция на пръчиците и колбичките към светлината. Свиването на зеницата става за 5 секунди, а пълното й разширяване отнема 5 минути.

Тъмна адаптациявъзниква по време на прехода от висока към ниска яркост. При ярка светлина конусите работят, докато пръчките са „заслепени“, родопсинът е избледнял, черният пигмент е проникнал в ретината, блокирайки конусите от светлина. При рязко намаляване на яркостта отворът на зеницата се отваря, преминавайки по-голям светлинен поток. Тогава черният пигмент напуска ретината, родопсинът се възстановява и когато има достатъчно количество, пръчките започват да функционират. Тъй като колбичките не са чувствителни към ниска яркост, в началото окото не различава нищо. Чувствителността на окото достига максималната си стойност след 50-60 минути престой на тъмно.

Светлинна адаптация- това е процесът на адаптация на окото по време на прехода от ниска яркост към висока. В началото пръчките са силно раздразнени, "ослепени" поради бързото разлагане на родопсин. Шишарките, които все още не са защитени от зърната от черен пигмент, също са твърде раздразнени. След 8-10 минути усещането за слепота спира и окото отново вижда.

линия на видимосточите са доста широки (125 градуса вертикално и 150 градуса хоризонтално), но само очите му се използват за ясно разграничаване малка част. Полето на най-съвършеното зрение (съответстващо на централната фовеа) е около 1-1,5°, задоволително (в областта на цялата макула) - около 8° хоризонтално и 6° вертикално. Останалата част от зрителното поле служи за груба ориентация в пространството. За да види околното пространство, окото трябва да извършва непрекъснато ротационно движение в орбитата си в рамките на 45-50 °. Това завъртане носи изображения на различни обекти към фовеата и дава възможност да се разгледат подробно. Движенията на очите се извършват без участието на съзнанието и като правило не се забелязват от човек.

Ъглова граница на разделителна способност на очите- това е минималният ъгъл, под който окото наблюдава отделно две светещи точки. Ъгловата граница на разделителна способност на очите е около 1 минута и зависи от контраста на обектите, осветеността, диаметъра на зеницата и дължината на вълната на светлината. Освен това границата на разделителната способност се увеличава, когато изображението се отдалечава от фовеата и при наличие на визуални дефекти.

Зрителни дефекти и тяхната корекция

При нормално зрение далечната точка на окото е безкрайно далечна. Това означава, че фокусното разстояние на отпуснатото око е равно на дължината на оста на окото, а изображението пада точно върху ретината в областта на фовеята.

Такова око различава обектите добре на разстояние, а при достатъчно настаняване - и наблизо.

късогледство

При късогледство лъчите от безкрайно отдалечен обект се фокусират пред ретината, така че върху ретината се образува замъглено изображение.

Най-често това се дължи на удължаването (деформацията) на очната ябълка. По-рядко късогледството се появява при нормална дължина на очите (около 24 mm) поради твърде голяма оптична сила. оптична системаочи (повече от 60 диоптъра).

И в двата случая изображението от далечни обекти е вътре в окото, а не върху ретината. Само фокусът от близки до окото обекти пада върху ретината, тоест далечната точка на окото е на крайно разстояние пред нея.

далечната точка на окото

Миопията се коригира с негативни лещи, които изграждат образ на безкрайно далечна точка в далечната точка на окото.

далечната точка на окото

Най-често късогледството се появява в детска възраст и юношеска възрасти с нарастването на дължината на очната ябълка късогледството се увеличава. Истинската миопия, като правило, се предшества от така наречената фалшива миопия - следствие от спазъм на акомодацията. В този случай е възможно да се възстанови нормалното зрение с помощта на средства, които разширяват зеницата и облекчават напрежението на цилиарния мускул.

далекогледство

При далекогледство лъчите от безкрайно отдалечен обект се фокусират зад ретината.

Далекогледството се причинява от слабо оптична мощносточи за дадена дължина на очната ябълка: или късо окопри нормална оптична мощност или ниска оптична мощност на окото при нормална дължина.

За да фокусирате изображението върху ретината, трябва непрекъснато да напрягате мускулите на цилиарното тяло. Колкото по-близо са обектите до окото, толкова по-далече зад ретината отива тяхното изображение и толкова повече усилия се изискват от мускулите на окото.

далечна точка далекогледо окосе намира зад ретината, тоест в отпуснато състояние, той може ясно да види само обект, който е зад него.

далечната точка на окото

Разбира се, не можете да поставите обект зад окото, но можете да проектирате изображението му там с помощта на положителни лещи.

далечната точка на окото

При леко далекогледство зрението на далеч и наблизо е добро, но може да има оплаквания от умора и главоболиена работа. В средна степендалекогледство, зрението на разстояние остава добро, но зрението отблизо е трудно. При високо далекогледство зрението става лошо както на далеч, така и наблизо, тъй като всички възможности на окото да фокусира върху ретината изображение дори на далечни обекти са изчерпани.

При новородено окото е леко притиснато в хоризонтална посока, така че окото има леко далекогледство, което изчезва с нарастването на очната ябълка.

аметропия

Аметропията (късогледство или далекогледство) на окото се изразява в диоптри като обратното на разстоянието от повърхността на окото до далечната точка, изразено в метри.

Оптичната сила на лещата, необходима за коригиране на късогледство или далекогледство, зависи от разстоянието от очилата до окото. Контактните лещи са разположени близо до окото, така че тяхната оптична сила е равна на аметропия.

Например, ако при късогледство далечната точка е пред окото на разстояние 50 см, тогава, за да я коригирате, трябва контактни лещис оптична сила -2 диоптъра.

Слаба степен на аметропия се счита за до 3 диоптъра, средна степен е от 3 до 6 диоптъра и висока степен- над 6 диоптъра.

Астигматизъм

При астигматизма фокусните разстояния на окото са различни в различните участъци, преминаващи през оптичната му ос. Астигматизмът в едното око съчетава ефектите от късогледство, далекогледство и нормално зрение. Например, едно око може да бъде късогледо в хоризонтален участък и далекогледо във вертикално. Тогава в безкрайност той няма да може ясно да вижда хоризонтални линии и ясно ще различава вертикалните. На в близост, напротив, такова око вижда добре вертикалните линии, а хоризонталните линии ще бъдат замъглени.

Причината за астигматизма е или неправилна формароговица, или в отклонението на лещата от оптичната ос на окото. Астигматизмът най-често е вроден, но може да бъде резултат от операция или нараняване на окото. В допълнение към дефектите на зрителното възприятие, астигматизмът обикновено е придружен от умора на очите и главоболие. Астигматизмът се коригира с цилиндрични (колективни или разсейващи) лещи в комбинация със сферични лещи.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове