Ролята на капилярите в човешкото тяло. Анатомия на човешките кръвни капиляри - информация

Капиляри(от лат. capillaris - коса) са най-тънките съдове в човешкото тяло и други животни. Средният им диаметър е 5-10 микрона. Свързвайки артериите и вените, те участват в обмена на вещества между кръвта и тъканите. Кръвоносните капиляри във всеки орган умират от приблизително еднакъв калибър. Най-големите капиляри имат диаметър на лумена от 20 до 30 микрона, най-тесните - от 5 до 8 микрона. На напречни сечения е лесно да се уверите, че в големите капиляри луменът на тръбата е облицован с много ендотелни клетки, докато луменът на повечето малки капиляриможе да се образува само от две или дори от една клетка. Най-тесните капиляри са разположени в набраздените мускули, където луменът им достига 5-6 микрона. Тъй като луменът на такива тесни капиляри е по-малък от диаметъра на еритроцитите, тогава при преминаване през тях, еритроцитите, естествено, трябва да изпитат деформация на тялото си. Капилярите са описани за първи път на италиански. натуралист М. Малпиги (1661) като липсващото звено между венозните и артериалните съдове, чието съществуване е предсказано от У. Харви. Стените на капилярите, състоящи се от отделни тясно съседни и много тънки (ендотелни) клетки, не съдържат мускулен слой и следователно не са в състояние да се свиват (те имат тази способност само при някои по-ниски гръбначни, като жаби и риби). Ендотелият на капилярите е достатъчно пропусклив, за да позволи обмена на различни вещества между кръвта и тъканите.

Обикновено водата и разтворените в нея вещества лесно преминават в двете посоки; кръвните клетки и протеините се задържат вътре в съдовете. Отпадните продукти от тялото (като въглероден диоксид и урея) също могат да преминат през стената на капилярите, за да ги транспортират до мястото на отделяне от тялото. Пропускливостта на капилярната стена се влияе от цитокините. Капилярите са неразделна част от всяка тъкан; те образуват широка мрежа от взаимосвързани съдове в близък контакт с клетъчни структури, снабдяват клетките с необходимите вещества и отвеждат отпадните им продукти.

В така нареченото капилярно легло капилярите са свързани помежду си, образувайки събирателни венули – най-малките компоненти на венозната система. Венулите се сливат във вени, през които кръвта се връща към сърцето. Капилярното легло функционира като цяло, регулирайки локалното кръвоснабдяване в съответствие с нуждите на тъканта. V съдови стенина мястото на разклонението на капилярите от артериолите има ясно очертани пръстени от мускулни клетки, които играят ролята на сфинктери, които регулират притока на кръв в капилярната мрежа. V нормални условияоткри само малка част от тези т.нар. прекапилярни сфинктери, така че кръвта да тече през няколко от наличните канали. Отличителна чертакръвообращение в капилярното легло - периодични спонтанни цикли на свиване и отпускане гладкомускулни клеткизаобикалящи артериоли и прекапиляри, което създава периодичен, периодичен поток на кръв през капилярите.

V ендотелна функциявключва също пренос на хранителни вещества, пратеници и други съединения. В някои случаи големите молекули могат да бъдат твърде големи за дифузия през ендотела и механизмите на ендоцитоза и екзоцитоза се използват за тяхното пренасяне. В механизма на имунния отговор ендотелните клетки излагат рецепторни молекули на повърхността си, забавяйки имунни клеткии подпомага последващото им преминаване в екстраваскуларното пространство до огнището на инфекция или друго увреждане. Кръвоснабдяването на органите се дължи на "капилярна мрежа"... Колкото по-голяма е метаболитната активност на клетките, толкова повече капиляри ще са необходими за задоволяване на нуждата от хранителни вещества. При нормални условия капилярната мрежа съдържа само 25% от обема на кръвта, който може да побере. Този обем обаче може да се увеличи чрез механизми за саморегулиране чрез отпускане на гладкомускулните клетки.

Трябва да се отбележи, че стените на капилярите не съдържат мускулни клетки и следователно всяко увеличаване на лумена е пасивно. Всички сигнални вещества, произвеждани от ендотела (като ендотелин за свиване и азотен оксид за дилатация) действат върху мускулните клетки в непосредствена близост до големи съдове, като артериоли. Капилярите, както всички съдове, са разположени сред свободни съединителната тъканс които обикновено са доста силно свързани. Изключение правят капилярите на мозъка, заобиколени от специални лимфни пространства, и капилярите на набраздените мускули, където тъканните пространства, пълни с лимфна течност, са развити не по-малко мощно. Следователно, както от мозъка, така и от набраздените мускули, капилярите могат лесно да бъдат изолирани.

Съединителната тъкан около капилярите винаги е богата на клетъчни елементи. Тук обикновено се намират мастни клетки, плазмени клетки, мастоцити, хистиоцити, ретикуларни клетки и камбиални клетки на съединителната тъкан. Хистиоцитите и ретикуларните клетки, съседни на капилярната стена, са склонни да се разпространяват и разтягат по дължината на капиляра. Всички клетки на съединителната тъкан около капилярите са обозначени от някои автори като капилярна адвентиция(adventitia capillaris). В допълнение към изброените по-горе типични клетъчни форми на съединителна тъкан са описани редица клетки, които се наричат ​​или перицити, или адвентивни, или просто мезенхимни клетки. Най-разклонените клетки, прилежащи директно към стената на капиляра и покриващи я от всички страни със своите израстъци, се наричат ​​Rouge клетки. Те се намират главно в прекапилярните и посткапилярните разклонения, преминаващи в малки артерии и вени. Въпреки това, не винаги е възможно да ги различим от удължени хистиоцити или ретикуларни клетки.

Движението на кръвта през капиляритеКръвта се движи през капилярите не само в резултат на налягането, което се създава в артериите поради ритмичното активно свиване на стените им, но и поради активното разширяване и стесняване на стените на самите капиляри. Разработени са много методи за наблюдение на притока на кръв в капилярите на живите обекти. Показано е, че притокът на кръв тук е бавен и средно не надвишава 0,5 мм в секунда. Що се отнася до разширяването и свиването на капилярите, се предполага, че както разширяването, така и свиването може да достигне 60-70% от размера на капилярния лумен. В последно време много автори се опитват да свържат тази способност за свиване с функцията на случайните елементи, особено на клетките на Руж, които се считат за специални контрактилни капилярни клетки. Тази гледна точка често се дава в курсовете по физиология. Това предположение обаче остава недоказано, тъй като по своите свойства адвентициалните клетки са доста съвместими с камбиалните и ретикуларните елементи.

Следователно е напълно възможно самата ендотелна стена, притежаваща известна еластичност и евентуално контрактилитет, да предизвика промени в размера на лумена. Във всеки случай много автори описват, че са успели да видят свиването на ендотелните клетки точно на онези места, където клетките на Руже отсъстват. Трябва да се отбележи, че за някои патологични състояния(шок, тежко изгарянеи др.) капилярите могат да се разширят 2-3 пъти срещу нормата. При разширени капиляри, като правило, се наблюдава значително намаляване на скоростта на кръвния поток, което води до отлагането му в капилярното легло. Могат да се наблюдават и обратните случаи, а именно притискане на капилярите, което също води до спиране на притока на кръв и до някакво много незначително отлагане на еритроцити в капилярното легло.

Капилярни видовеИма три вида капиляри:

1. Непрекъснати капиляриМеждуклетъчните връзки в този тип капиляри са много плътни, което позволява да дифундират само малки молекули и йони.
2. Фенестрирани капиляриВ стената им има пролуки за проникване на големи молекули. Фенестрирани капиляри се намират в червата, жлезите с вътрешна секреция и др вътрешни органи, където има интензивен транспорт на вещества между кръвта и околните тъкани.
3. Синусоидални капиляри (синусоиди)В някои органи (черен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези, паращитовидна жлеза, хемопоетични органи), типичните капиляри, описани по-горе, липсват, а капилярната мрежа е представена от така наречените синусоидални капиляри. Тези капиляри се различават по структурата на стените си и голямата променливост на вътрешния лумен. Стените на синусоидалните капиляри са образувани от клетки, границите между които не могат да бъдат установени. Случайните клетки никога не се натрупват около стените, но винаги са разположени ретикуларните влакна. Много често клетките, покриващи синусоидалните капиляри, се наричат ​​ендотелиум, но това не е напълно вярно, поне за някои синусоидални капиляри. Както знаете, ендотелните клетки на типичните капиляри не натрупват багрило, когато се въвежда в тялото, докато клетките, облицоващи синусоидалните капиляри, в повечето случаи имат тази способност. Освен това те са способни на активна фагоцитоза. С тези свойства клетките, облицоващи синусоидалните капиляри, се доближават до макрофагите, към които някои съвременни изследователи се отнасят към тях.

КАПИЛЯРИ(лат. capillarisлиния на косата) - най-тънките съдове на микроциркулаторното легло, по които се движат кръвта и лимфата. Правете разлика между кръвни и лимфни капиляри (фиг. 1).

Онтогенеза

Клетъчните елементи на капилярната стена и кръвните клетки имат един източник на развитие и възникват в ембриогенезата от мезенхима. Въпреки това, общите модели на развитие на кръвта и лимф. До. В ембриогенезата все още не са достатъчно проучени. По време на онтогенезата циркулаторните К. непрекъснато се променят, което се изразява в запустяване и заличаване на едни К. и новообразувания на други. Появата на нов кръвен К. става чрез изпъкване ("пъпкуване") на стената на предварително образувания К. Този процес протича при повишаване на функцията на един или друг орган, както и при реваскуларизация на органи. Процесът на изпъкналост е придружен от разделяне на ендотелните клетки и увеличаване на размера на "растежната пъпка". Когато растящият К. се слее със стената на вече съществуващ съд, ендотелната клетка, разположена в горната част на "растежния бъбрек", се перфорира и лумените на двата съда се свързват. Ендотелият на капилярите, образуван чрез пъпкуване, няма междуендотелни контакти и се нарича безшевен. До напреднала възраст структурата на циркулаторния К. се променя значително, което се проявява чрез намаляване на броя и размера на капилярните бримки, увеличаване на разстоянието между тях, появата на рязко извита К., при която стесняването на луменът се редува с изразени разширения (Сенилни разширени вени, според Д. А. Жданов), както и значително удебеляване на базалните мембрани, дистрофия на ендотелните клетки и удебеляване на съединителната тъкан около К. Това преструктуриране причинява намаляване на функциите на газообмен и хранене на тъканите.

Кръвоносните капиляри присъстват във всички органи и тъкани, те са продължение на артериоли, прекапилярни артериоли (прекапиляри) или по-често странични разклонения на последните. Отделни К., обединяващи се помежду си, преминават в посткапилярни венули (посткапиляри). Последните, сливайки се помежду си, водят до събиране на венули, които пренасят кръв в по-големи венули. Изключение от това правило при хора и бозайници са синусоидалната (с широк лумен) К. на черния дроб, разположена между входящите и изходящите венозни микросъдове, и гломерулната С. на бъбречните телца, разположени по протежение на входящите и изходящите артериоли.

Кръво-съдовата К. е открита за първи път в белите дробове на жабата M. Malpighi през 1661 г.; 100 години по-късно Л. Спаланцани открива К. в топлокръвни животни. Откриването на капилярни кръвоносни пътища завърши създаването на научно обосновани концепции за затворена кръвоносна система, заложени от У. Харви. В Русия системното изследване на К. е инициирано от изследванията на Н. А. Хржончевски (1866), А. Е. Голубев (1868), А. И. Иванов (1868) и М. Д. Значителен принос в изучаването на анатомията и физиологията К. направи дата. физиолог А. Крог (1927). Въпреки това, най-голям успех в изследването на структурната и функционална организация на К. е постигнат през втората половина на 20-ти век, което е улеснено от многобройни проучвания, проведени в СССР от D. A. Жданов и др. през 1940-1970 г. В. В. Куприянов със сотр. през 1958-1977 г. А. М. Чернух със сотр. през 1966-1977 г. Г. И. Мчедлишвили със сотр. през 1958-1977г и други, и в чужбина - от Е. М. Ландис през 1926-1977 г., В. Цвайфах през 1936-1977 г., Е. М. Ренкин през 1952- 1977 г., Палад (GE Palade) през 1953-1977 г., Касли-Смит (TR Casley) през 1961-1977 г., Wiederhilm (CA Wiederhielm) през 1966-1977. и т.н.

Кръвният К. играе съществена роля в кръвоносната система; осигуряват транскапиларен обмен – проникването на разтворени в кръвта вещества от съдовете в тъканите и обратно. Неразривната връзка на хемодинамичните и метаболитните (метаболитни) функции на кръвоносните съдове се изразява в тяхната структура. Според микроскопската анатомия К. имат формата на тесни тръби, чиито стени са пронизани от субмикроскопични "пори". Капилярните тръби са относително прави, извити или извити на топка. Средната дължина на капилярната тръба от прекапилярната артериола до посткапилярната венула достига 750 µm, а площта на напречното сечение е 30 µm 2. Калибър K., средно, съответства на диаметъра на еритроцита, но в различни органи вътрешният диаметър на K. варира от 3-5 до 30-40 микрона.

Както показват електронно-микроскопски наблюдения, стената на кръвоносния съд, често наричана капилярна мембрана, се състои от две мембрани: вътрешна - ендотелна и външна - базална. Схематично представяне на структурата на стената на кръвоносния съд е показано на фигура 2, по-подробно - на фигури 3 и 4.

Ендотелната мембрана се образува от сплескани клетки - ендотелни клетки (виж Ендотелиум). Броят на ендотелните клетки, ограничаващи лумена на К., обикновено не надвишава 2-4. Ширината на ендотелиоцита варира от 8 до 19 микрона, а дължината - от 10 до 22 микрона. Във всеки ендотелиоцит се разграничават три зони: периферна, органелна зона, зона, съдържаща ядро. Дебелината на тези зони и тяхната роля в метаболитните процеси са различни. Половината от обема на ендотелната клетка се заема от ядрото и органелите - ламеларния комплекс (комплекс на Голджи), митохондриите, гранулирания и негрануларен ретикулум, свободните рибозоми и полизоми. Органелите са съсредоточени около ядрото, заедно с разрезът съставляват трофичния център на клетката. Периферната зона на ендотелните клетки изпълнява основно метаболитни функции. Цитоплазмата на тази зона съдържа множество микропиноцитни везикули и фенестри (фиг. 3 и 4). Последните представляват субмикроскопични (50-65 nm) дупки, които проникват в цитоплазмата на ендотелиоцитите и са покрити от изтънена диафрагма (фиг. 4, в, г), която е производно клетъчната мембрана... Микропиноцитните везикули и фенестрите, участващи в трансендотелния трансфер на макромолекули от кръвта към тъканите и обратно, се наричат ​​големи „дупки“ във физиологията. Всеки ендотелиоцит е покрит отвън с най-тънкия слой произведени от него гликопротеини (фиг. 4, а), като последните играят много важна роляв поддържането на постоянството на микросредата около ендотелните клетки и в адсорбцията на транспортираните през тях вещества. В ендотелната мембрана съседните клетки се обединяват посредством междуклетъчни контакти (фиг. 4, б), състоящи се от цитолеми на съседни ендотелни клетки и междумембранни пространства, пълни с гликопротеини. Тези пропуски във физиологията най-често се отъждествяват с малки "пори", през които проникват вода, йони и протеини с ниско молекулно тегло. Пропускателната способност на междуендотелните пространства е различна, което се обяснява с особеностите на тяхната структура. Така че, в зависимост от дебелината на междуклетъчната празнина, има междуендотелни контакти от плътни, прорезни и интермитентни типове. При тесни контакти междуклетъчната празнина е напълно заличена в значителна степен поради сливането на цитолемите на съседните ендотелиоцити. В междинните връзки най-малкото разстояние между мембраните на съседните клетки варира между 4 и 6 nm. При прекъснати контакти дебелината на междумембранните пространства достига 200 nm и повече. Междуклетъчните контакти от последния тип във физиол, литература също се идентифицират с големи "пори".

Базалната мембрана на стената на кръвоносните съдове се състои от клетъчни и неклетъчни елементи. Неклетъчният елемент е представен от базалната мембрана (виж), обграждаща ендотелната мембрана. Повечето изследователи разглеждат основната мембрана като вид филтър с дебелина 30-50 nm с размери на порите, равни на 5 nm, при които устойчивостта на проникване на частици се увеличава с увеличаване на диаметъра на последния. В дебелината на базалната мембрана има клетки - перицити; те се наричат ​​адвентициални клетки, клетки на Руж или интрамурални перицити. Перицитите са удължени и извити в съответствие с външния контур на ендотелната мембрана; те се състоят от тяло и множество израстъци, които оплитат ендотелната мембрана на К. и, прониквайки през базалната мембрана, влизат в контакт с ендотелните клетки. Ролята на тези контакти, както и функцията на перицитите, не е надеждно изяснена. Предполага се, че перицитите участват в регулирането на растежа на ендотелните клетки на K.

Морфологични и функционални особености на кръвоносните капиляри

Кръв К. различни телаи тъканите имат типични структурни особености, което е свързано със специфичната функция на органите и тъканите. Обичайно е да се разграничават три вида К.: соматичен, висцерален и синусоидален. Стената на кръвоносните капиляри от соматичен тип се характеризира с непрекъснатост на ендотелната и базалната мембрана. По правило той е слабо пропусклив за големи протеинови молекули, но лесно прониква във водата с разтворени в нея кристалоиди. К. от такава структура се намират в кожата, скелета и гладка мускулатура, в сърцето и кората на мозъчните полукълба, което отговаря на характера метаболитни процесив тези органи и тъкани. В стената К. от висцерален тип има прозорци - фенестра. К. от висцерален тип са характерни за онези органи, които отделят и абсорбират големи количествавода и разтворени в нея вещества (храносмилателни жлези, черва, бъбреци) или участват в бързия транспорт на макромолекули (жлези с вътрешна секреция). До. Синусоидален тип имат голям лумен (до 40 микрона), което се съчетава с прекъсването на ендотелната им мембрана (фиг. 4, д) и частичното отсъствие на базалната мембрана. До. От този тип се намират в костния мозък, черния дроб и далака. Доказано е, че не само макромолекулите лесно проникват през стените им (например в черния дроб, който произвежда по-голямата част от протеините в кръвната плазма), но и кръвните клетки. Последното е типично за органи, участващи в процеса на хемопоеза.

Стената К. има не само общ характер и близък морфол, връзка с околната съединителна тъкан, но е и функционално свързана с нея. Течността с разтворени в нея вещества и кислород, идващ от кръвния поток през стената на К. в заобикалящата тъкан, се пренася от рехавата съединителна тъкан до всички останали тъканни структури. Следователно, перикапиларната съединителна тъкан като че ли допълва микроваскулатурата. Състав и физичен и химичен свойствата на тази тъкан до голяма степен определят условията за транспортиране на течност в тъканите.

Мрежата на К. е значителна рефлексогенна зона, изпращаща до нервни центроверазлични импулси. В хода на К. и заобикалящата я съединителна тъкан, има чувствителни нервни окончания... Очевидно сред последните хеморецепторите заемат значително място, сигнализирайки за състоянието на метаболитните процеси. Ефективни нервни окончания в K. не са открити в повечето органи.

Мрежата на К., образувана от тръбички с малък калибър, където общите показатели на напречното сечение и повърхността значително преобладават над дължината и обема, създава най-благоприятните възможности за адекватно съчетаване на хемодинамични функции и транскапиларен метаболизъм. Естеството на транскапилярния обмен (вж. Капилярна циркулация) зависи не само от типичните особености на структурата на стените на To.; не по-малко значение в този процес имат връзките между отделните К. Наличието на връзки свидетелства за интегрирането на К., а следователно и за възможността за различно съчетаване на техните функции, дейност. Основният принцип на интегриране на К. е обединяването им в определени агрегати, които образуват единна функционална мрежа. В рамките на мрежата позицията на отделния К. не е еднаква по отношение на източниците на кръвоснабдяване и нейния отток (т.е. към прекапилярните артериоли и посткапилярните венули). Тази неяснота се изразява във факта, че в един комплект К. са свързани последователно един с друг, поради което се установяват директни комуникации между довеждащия и изходящия микросъд, а в друг комплект К. са разположени успоредно по отношение към К. от горепосочената мрежа. Такива топографски разлики До. Определете хетерогенността на разпределението на кръвните потоци в мрежата.

Лимфни капиляри

Лимфните капиляри (фиг. 5 и 6) представляват система от затворени в единия край ендотелни тръби, които изпълняват дренажна функция - участват в усвояването на плазмата и кръвния филтрат (течност с разтворени в нея колоиди и кристалоиди), някои кръвни клетки (лимфоцити, еритроцити), участват и във фагоцитозата (улавяне на чужди частици, бактерии). Лимфа. Към. Премахване на лимфата през системата на интра- и извънорганични лимф, съдове към главните лимф, колектори - гръдния канал и десния лимф. канал (вж. Лимфна система). Лимфа. До. Проникват в тъканите на всички органи, с изключение на главата и гръбначен мозък, далак, хрущял, плацента, леща и склера очна ябълка... Диаметърът на лумена им достига 20-26 микрона, а стената, за разлика от кръвния К., е представена само от рязко сплескани ендотелни клетки (фиг. 5). Последните са около 4 пъти по-големи от ендотелните клетки на кръвта К. В ендотелните клетки, освен обикновените органели и микропиноцитни везикули, има лизозоми и остатъчни тела - вътреклетъчни структури, които възникват в процеса на фагоцитоза, което се обяснява с участие на лимфата. К. при фагоцитоза. Друга особеност на лимф. To. Състои се в наличието на "котвени", или "тънки", филаменти (фиг. 5 и 6), които фиксират своя ендотел към околните колагенови протофибрили. Поради участие в процесите на абсорбция, междуендотелните контакти в стената им имат различна структура. По време на периода на интензивна резорбция ширината на интерендотелните пукнатини се увеличава до 1 μm.

Методи за изследване на капилярите

При изследване на състоянието на стените на К., формата на капилярните тръби и пространствените връзки между тях, широко се използват инжекционни и неинжекционни техники, различни методи за реконструкция на К., трансмисионна и сканираща електронна микроскопия (вж.) в комбинация с методи за морфометричен анализ (вижте Медицинска морфометрия) и математическо моделиране; за интравитални изследвания К. в клиниката прилагат микроскопия (вж. Капиляроскопия).

Библиография:Алексеев П. П. Болести на малки артерии, капиляри и артериовенозни анастомози, Л., 1975, библиогр.; В. П. Казначеев и А. А. Дзизински Клинична патологиятранскапиларен обмен, М., 1975, библиогр.; Куприянов V.V., Караганов J. JI. и В. И. Козлов Микроциркулаторно легло, М., 1975, библиогр.; Фолков Б. и Нийл Е. Кръвообращение, прев. от англ., М., 1976; Чернух А.М., Александров П.Н. и Алексеев О.В. Микроциркулация, М., 1975, библиогр.; Шахламов В. А. Капиляри, М., 1971, библиогр.; Шошенко К. А. Кръвни капиляри, Новосибирск, 1975 г., библиогр.; Hammersen F. Anato-mie der terminalen Strombahn, Miinchen, 1971; K g h A. Anatomie und Physi-logie der Capillaren, B. u. а., 1970, Библиогр.; Микроциркулация, изд. от G. Kaley a. Б. М. Алтура, Балтимор а. о., 1977; Симионеску Н., Симионеску М. а. P a I a d e G. E. Пропускливост на мускулните капиляри за малки хемови пептиди, J. cell. биол., В. 64, стр. 586, 1975; Z w e i-fach B. W. Microcirculation, Ann. Rev. физиол., В. 35, стр. 117, 1973, библиогр.

Я. Л. Караганов.

Капиляри- това са крайните разклонения на кръвоносните съдове под формата на ендотелни тръби с много проста обвивка. И така, вътрешната обвивка се състои само от ендотела и базалната мембрана; средната обвивка практически липсва, а външната обвивка е представена от тънък перикапиларен слой от рехава влакнеста съединителна тъкан. Капилярите с диаметър 3-10 микрона и дължина 200-1000 микрона образуват силно разклонена мрежа между метартериоли и посткапилярни венули.

Капиляриса места за активен и пасивен транспорт на различни вещества, включително кислород и въглероден диоксид. Този транспорт зависи от различни фактори, сред които важна роля играе селективната пропускливост на ендотелните клетки за някои специфични молекули.

В зависимост от структурата на стените, капилярите могат да се разделят на непрекъснати, фенестрирани и синусоидални.

Повечето отличителен белег непрекъснати капиляри- това е техният интегрален (ненарушен) ендотел, състоящ се от плоски ендотелни клетки (End), които са свързани чрез плътни контакти, или заключващи зони (33), zonulae occludentes, рядко нексуси, а понякога и десмозоми. Ендотелните клетки са удължени в посока на притока на кръв. В точките на контакт те образуват цитоплазмени клапи - маргинални гънки (CC), които вероятно действат като инхибиране на притока на кръв в близост до капилярната стена. Дебелината на ендотелния слой е от 0,1 до 0,8 микрона, с изключение на площта на ядрото.

Ендотелните клетки имат плоски ядра, които леко изпъкват в лумена на капиляра; клетъчните органели са добре развити.

В цитоплазмата на ендотелните клетки се откриват няколко актинови микрофиламента и множество микровезикули (МВ) с диаметър 50-70 nm, които понякога се сливат и образуват трансендотелни канали (ТК). Трансендотелната транспортна функция в две посоки с помощта на микровезикули е значително улеснена от наличието на микрофиламенти и образуването на канали. Ясно се виждат отвори (Otv) на микровезикули и трансендотелни канали по вътрешната и външната повърхност на ендотела.

Под ендотелните клетки е разположена неравномерна базална мембрана (БМ) с дебелина 20-50 nm; на границата с перицитите (Pe), той често се разделя на два листа (виж стрелките), които обграждат тези клетки с техните израстъци (O). Извън базалната мембрана има изолирани ретикуларни и колагенови микрофибрили (CM), както и автономни нервни окончания (HO), съответстващи на външната обвивка.

Непрекъснати капиляринамира се в кафявата мастна тъкан (виж фигурата), мускулната тъкан, тестисите, яйчниците, белите дробове, централната нервна система (ЦНС), тимуса, лимфни възли, кости и костен мозък.

Фенестрирани капилярихарактеризиращ се с много тънък ендотел, средна дебелина 90 nm и множество перфорирани фенестри (F) или пори с диаметър 50-80 nm. Фенестрите обикновено са затворени с диафрагми с дебелина 4-6 nm. На 1 μm3 от стената има около 20-60 такива пори. Често те се групират в така наречените ситови плочи (Sieve). Ендотелните клетки (End) са свързани помежду си чрез блокиращи зони (zonulae occludentes) и рядко чрез нексуси. Микровезикулите (MB) обикновено се намират в области на цитоплазмата на ендотелните клетки, лишени от фенестра.

Ендотелните клетки имат сплескани, удължени перинуклеарни цитоплазмени зони, които леко изпъкват в лумена на капиляра. Вътрешната структура на ендотелните клетки е идентична вътрешна структурасъщите клетки в непрекъснати капиляри. Поради наличието на актинови микрофиламенти в цитоплазмата, ендотелните клетки могат да се свиват.

Базалната мембрана (БМ) има същата дебелина като в непрекъснатите капиляри, тя обгражда външната повърхност на ендотела. Перицитите (Pe) са по-рядко срещани около фенестрирани капиляри, отколкото в непрекъснати капиляри, но те също са разположени между два листа на базалната мембрана (вижте стрелките).

Ретикуларни и колагенови влакна (KB), както и автономни нервни влакна(не е показано) преминават по външната страна на фенестираните капиляри.

Фенестрирани капиляринамират се главно в бъбреците, хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка, синовиалните мембрани, ендокринните жлези. Обменът на вещества между кръвта и тъканната течност е значително улеснен от наличието на такива интраендотелни фенестри.

Ендотелни клетки (край) синусоидални капилярихарактеризиращ се с наличието на междуклетъчни и вътреклетъчни отвори (О) с диаметър 0,5-3,0 микрона и фенестри (F) с диаметър 50-80 nm, които обикновено се образуват под формата на ситовидни плочи (SP).

Ендотелните клетки са свързани посредством нексуси и блокиращи зони, zonulae occludentes, както и припокриващи се зони (обозначени със стрелка).

Ядрата на ендотелните клетки са сплескани; цитоплазмата съдържа добре развити органели, няколко микрофиламента, а в някои органи забележим брой лизозоми (L) и микровезикули (MB).

Базалната мембрана в този тип капиляри почти напълно липсва, като по този начин позволява на кръвната плазма и междуклетъчната течност да се смесват свободно, няма бариера за пропускливост.

V редки случаиима перицити; деликатните колагенови и ретикуларни влакна (RV) образуват рехава мрежа около синусоидалните капиляри.

Този тип капиляри се намират в черния дроб, далака, хипофизната жлеза, кората на надбъбречната жлеза. Предполага се, че ендотелните клетки синусоидални капиляричерен дроб и костен мозъкпроявяват фагоцитна активност.

Артериите, захранващи стената на вената, са клонове на близките артерии. Във венозната стена има нервни окончания, които реагират химичен съставскорост на кръвния поток и други фактори. Стената съдържа и двигателни нервни влакна, които влияят на тонуса на мускулната обвивка на вената, като я карат да се свие. В този случай луменът на вената се променя леко.

3.3. Кръвоносни капиляри - Главна информация

Кръвоносните капиляри са най-тънките съдове, през които тече кръвта. Те се намират във всички органи и тъкани и са продължение на артериолите. Отделни капиляри, обединяващи се помежду си, преминават в посткапилярни венули. Последните, сливайки се един с друг, пораждат събирателни венули, преминаващи в по-големи вени.

Изключение правят синусоидалните (с широк лумен) чернодробни капиляри, разположени между венозни микросъдове, и бъбречните гломерулни капиляри, разположени между артериолите. Във всички други органи и тъкани капилярите служат като „мост между артериалната и венозната системи.

Кръвоносните капиляри осигуряват на телесните тъкани кислород и хранителни вещества, отвежда от тъканите отпадъчните продукти на тъканите и въглеродния диоксид.

3.3.1. Анатомия на кръвоносните капиляри

Според данните от микроскопските изследвания капилярите изглеждат като тесни тръби, чиито стени са пронизани от субмикроскопични „пори“. Капилярите са прави, извити и навити на кълбо. Средната дължина на капилярите достига 750 µm, а площта на напречното сечение е 30 µm. кв. Диаметърът на лумена на капиляра съответства на размера на еритроцита (средно). Според електронната микроскопия капилярната стена се състои от два слоя: вътрешен ендотелен слой и външен базален слой.

Ендотелният слой (обвивка) се състои от сплескани клетки - ендотелни клетки. Базалният слой (мембраната) се състои от клетки - перицити и мембрана, която обвива капиляра. Стените на капилярите са пропускливи за метаболитните продукти на тялото (вода, молекули). Чувствителните нервни окончания са разположени по протежение на капилярите, изпращайки до съответните центрове нервна системасигнали за състоянието на метаболитните процеси.

4.Кръвообращение – обща информация, понятието за кръвообращението

Кислородната кръв тече през белодробните вени от белите дробове към лявото предсърдие. От лявото предсърдие артериалната кръв през лявата атриовентрикуларна бикуспидна клапа навлиза в лявата камера на сърцето, а от нея в най-голямата артерия - аортата.

Чрез аортата и нейните разклонения артериалната кръв, съдържаща кислород и хранителни вещества, се насочва към всички части на тялото. Артериите са разделени на артериоли, а последните на капиляри - кръвоносна система... Чрез капилярите кръвоносната система се обменя с органи и тъкани с кислород, въглероден диоксид, хранителни вещества и отпадни продукти (вижте „капиляри“).

Капилярите на кръвоносната система се събират във венули, носещи венозна кръв ниско съдържаниекислород и повишено съдържание на въглероден диоксид. След това венулите се обединяват във венозни съдове. В крайна сметка вените образуват двете най-големи венозни съдове- горна празна вена, долна празна вена (виж "вени"). И двете празни вени се вливат в дясното предсърдие, където текат и собствените вени на сърцето (вижте „сърце”).

От дясното предсърдие венозната кръв, преминаваща през дясната атриовентрикуларна трикуспидна клапа, навлиза в дясната камера на сърцето, а от нея по белодробния ствол, след това през белодробните артерии в белите дробове.

В белите дробове, през кръвоносните капиляри, заобикалящи белодробните алвеоли (вижте „Дихателни органи, раздел „Бели дробове“) се осъществява обмен на газ - кръвта се обогатява с кислород и отделя въглероден диоксид, отново става артериална и през белодробните вени отново навлиза в лявото предсърдие. Целият този цикъл на кръвообращение в тялото се нарича обща циркулация на кръвта.

Като се вземат предвид особеностите на структурата и функцията на сърцето, кръвоносните съдове, общото кръвообращение се разделя на голям и малък кръг на кръвообращението.

Голям кръг на кръвообращението

Системната циркулация започва в лявата камера, от която излиза аортата, и завършва в дясното предсърдие, където изтичат горната и долната празна вена.

Малък кръг на кръвообращението

Малкият кръг на кръвообращението започва в дясната камера, от която белодробният ствол тръгва към белите дробове и завършва в лявото предсърдие, където текат белодробните вени. Чрез малкия кръг на кръвообращението се осъществява газообмен на кръвта. Венозната кръв в белите дробове отделя въглероден диоксид, насища се с кислород - става артериална.

4.1. Физиология на кръвообращението

Източникът на енергия, необходим за движението на кръвта през съдовата система, е работата на сърцето. Свиването на сърдечния мускул му дава енергията, изразходвана за преодоляване на еластичните сили на стените на кръвоносните съдове и придаване на скорост на потока му. Част от предадената енергия се натрупва в еластичните стени на артериите поради тяхното разтягане.

По време на диастолата на сърцето стените на артериите се свиват; и концентрираната в тях енергия преминава в кинетичната енергия на движещата се кръв. Трептене на артериалната стена се определя като пулсация на артерията (пулс). Пулсът съвпада със сърдечната честота. При някои сърдечни заболявания честотата на пулса не съвпада със сърдечната честота.

Пулсът се определя при каротидни артерии, подклавични или артерии на крайниците. Сърдечната честота се изчислява за най-малко 30 секунди. Имайте здрави хорасърдечен ритъм в хоризонтално положениее 60-80 в минута (при възрастни). Увеличаването на пулса се нарича тахисфигмия, а намаляването на пулса се нарича брадисфигмия.

Благодарение на еластичността на артериалната стена, която акумулира енергията на сърдечните контракции, непрекъснатостта на кръвния поток се поддържа в кръвоносни съдове... Освен това възстановявания венозна кръвдруги фактори също допринасят за сърцето: отрицателно налягане в гръдната кухина в момента на влизане (2-5 mm Hg под атмосферното), което осигурява засмукване на кръв към сърцето; контракции на мускулите на скелета и диафрагмата, които спомагат за изтласкването на кръвта към сърцето.

За състоянието на функцията на кръвоносната система може да се съди въз основа на следните основни показатели.

Кръвно налягане (BP) - налягането, развивано от кръвта в артериални съдове... Когато измервате налягане, използвайте единица за налягане, равна на I mm Hg.

Кръвното налягане е индикатор, състоящ се от две стойности - индикатор за налягането в артериална системапо време на систола на сърцето ( систолно налягане) съответстващ на високо нивоналягане в артериалната система и индикатор за налягане в артериалната система по време на диастолата на сърцето (диастолно налягане), съответстващ на минималното кръвно налягане в артериалната система. При здрави хора на възраст 17-60 години, систоличен кръвно наляганесе случва в диапазона от 100-140 mm Hg. чл., диастолно налягане - 70-90 mm Hg. Изкуство.