Ситска алергия. Показания за асит. Необходима ли е специална подготовка за пациента

В днешно време алергиите са чести: според последните данни всеки пети човек в света страда от алергии.

Това заболяване, като правило, не може да бъде напълно излекувано, можете само да опитате да ограничите достъпа на човек до възможни алергени.

Ето защо темата за лечение на алергии е толкова актуална в съвременна медицина, и търсения ефективни начиниелиминирането му продължава и до днес.

В тази статия ще разгледаме един от най-ефективните методи за справяне с алергиите: алерген-специфична имунотерапия, съкратено ASIT.

Този вид имунотерапия се използва успешно от 1911 г. и е широко разпространена в медицинската практика.

Какво представлява алерген-специфичната имунотерапия (ASIT)?

Алерген-специфичната имунотерапия е вид терапия, насочена към намаляване свръхчувствителностимунната система на пациента към определен стимул.

За първи път ASIT е извършена в началото на 20-ти век от английските алерголози Леонард Нуун и Джон Фрийман за лечение на сенна хрема или сенна хрема.

Целта на тази терапия е "Влак" имунна системакъм алергенатака че по-късно този дразнител да не предизвика алергична реакция в организма.

В момента ASIT е единственият начин да се повлияе не на симптомите на алергията, а на самата причина, която я е причинила.

Кога и за каква цел се използва?

ASIT се използва по-често във връзка с тези видове алергии, с алергени от които контактът е неизбежен.

Процедурата ASIT често се предписва за следните прояви:

• сенна хрема, тоест реакцията към цветен прашец на растенията по време на цъфтежа им;
• бронхиална астма, включително хормонално зависими;
• алергичен ринит;
• алергичен конюнктивит;
• алергична реакция към битови дразнителикато прахови акари;
• алергична реакция към ужилвания от оса и пчели.

Трябва да се помни, че ASIT е най-ефективен при леки алергии. По-добре е да започнете терапията, преди тялото да е свикнало напълно с антихистамините и не може без тях.

ASIT може да се проведе на възраст между 5 и 55 години... До 7-годишна възраст трябва да се използва сублингвалният метод. ASIT се използва за IgE-медиирани алергии.

При хора с алергии, по време на периода на алергична експозиция (тоест, когато тялото има достъп до дразнители), повишено съдържание на IgE антитела(имуноглобулини) в кръвта.

Когато IgE антителата влязат в контакт с алергени, възниква алергична реакция.

С алерген-специфична имунотерапия, производството на IgE антитела намалява, появяват се блокиращи IgG антитела и по-нататъчно развитиене се появяват алергии.

Неоспорим достойнствата на ASITза алергии са:

1. тази терапия ви позволява да не използвате антихистамини за дълго време;
2. ASIT предотвратява появата на тежки форми на заболяването;
3. в някои случаи допринася за пълното премахване на алергиите.

Как се лекува алергията с този метод?

Принципът на алерген-специфичната имунотерапия е последователно въвеждане в тялотопациент с лекарства, създадени на базата на алергени, към които има специална чувствителност.

Дозата на алергените се увеличава постепеннов зависимост от вида на алергията, състоянието и реакцията на пациента.

За да направите това, използвайте специални алергенни екстракти, направени от дразнители, към които пациентът е алергичен: цветен прашец, прах, отрова от насекоми и други.

Има няколко методи на употреба на наркотицис ASIT за алергии:

• като подкожна инжекция;
• интраназално, под формата на капки за нос;
• сублингвално, тоест таблетки, които да се смучат под езика;
• перорално, под формата на капки в устата;
• вдишване.

Планът за лечение се изготвя от алерголог-имунолог след преглед на пациента и проучване на резултатите от неговите изследвания.

Процедурите се извършват в медицински кабинет под задължителен контрол на лекар... Ако е подкожна инжекция, тогава се прави в областта на предмишницата.

След приема на лекарството трябва да останете под наблюдението на лекар най-малко 40 минути. Ако състоянието на пациента е сериозно, е необходима хоспитализация.

Терапията се провежда на курсове... обикновено, общ терминлечението продължава най-малко една година. Честотата на инжекциите по време на имунотерапията се определя от лекуващия лекар.

За жалост, този методлечението не е подходящо за премахване на алергии към студ, т.к няма очевиден алерген. Прочетете как да лекувате студовите алергии в тази статия.

Какви лекарства се предписват за ASIT

За лечение на ASIT се използват препарати на базата на водно-солеви екстракти, както и спомагателни алергени.

Има лекарства в 3 дозирани форми:

1. капки;
2. суспензия за инжекции;
3. таблетки.

Най-известните лекарства са Steeloral(произведен от завода "Stallerzhen"), разтвори за инжекции, произведени от фирма "Microgen", Lays("Лофарма") и Fostal(АД "Сталержен").

Например Steeloral "алерген от брезов прашец" е предназначен за постепенно намаляване на чувствителността на имунната система към полени. Освен това, това е профилактично средство.

Този алерген се предлага под формата на сублингвални капки във флакони от 10 ml с дозатор. Има начални и поддържащи курсове за това лекарство.

По време на назначаването начален курс ASIT, процентът на съдържанието на алерген в препарата се увеличава и след това остава непроменен за поддържащия курс.

Лекарството остава в устата за 2 минути, след което може да се погълне. Лечение с два курса на това лекарство се провежда в продължение на 2-3 години.

Аналог на Staloral е лекарството Fostal. Произвежда се и от Stallergen. Това е лекарство за подкожно инжектиране... Предлага се в опаковки, съдържащи 4 х 5 мл бутилки. Състои се също от начални курсове и курсове за поддръжка.

Руската компания Microgen произвежда водно-солеви екстракти. Това са предимно алергени на дървесен и растителен прашец.

Препаратите Lays на италианската фирма Lofarma се произвеждат под формата на таблетки, които значително улеснява приема им.

Също така при лечението на ASIT понякога се предписва допълнителни лекарства ... Това могат да бъдат антихистамини, антипиретици и деконгестанти, ако е необходимо.

Противопоказания и странични ефекти

Когато прилагате лекарства за ASIT, трябва да внимавате, тъй като има редица противопоказания, както и могат да се появят странични ефекти.

Основните противопоказания са както следва:

• тежки алергии;
• сърдечно-съдови заболявания;
• не е достатъчно възрастен;
• открита форма на туберкулоза;
• имунна недостатъчност;
• онкологични заболявания;
• тежко психично заболяване;
• проблеми с щитовидната жлеза.

Следователно при наличието на тези фактори имунната система вече е подложена на голям стрес приемането на алергени може да влоши ситуацията.

Както при всяко лечение, ASIT може да причини странични ефекти. Тя може да бъде както локална, която включва оток, сърбеж и дразнене на мястото на инжектиране, или повече сериозни проблеминапример кашлица, прояви на ринит, астматични пристъпи.

Когато има странични ефектилекарят трябва да вземе Спешни мерки... След това е необходима хоспитализация за един ден.

Приложение по време на бременност

Няма категоричен отговор на въпроса дали може да се провежда алерген-специфична имунотерапия по време на бременност.

Въпреки това, опасността от лечение на алергии с ASIT по време на бременност не е доказана.

По-специално, ако имунотерапията е започнала преди бременността, тогава тя трябва да продължи по време на бременност.

Алергиите по време на бременност не само значително усложняват живота на майката, но и влияе негативно върху развитието на плода... Тези алергени, които са причинили алергията при майката, могат впоследствие да действат по същия начин върху детето.

При провеждане ASIT алергените не вредят на детето, тъй като те не преминават през плацентата.

Трябва да се помни, че ако преди бременността една жена можеше да използва обичайните лекарства срещу алергии, сега списъкът на разрешените за нея лекарства е ограничен.

По време на бременност жената в никакъв случай не трябва да се самолекува и да приема лекарства по свое усмотрение. Само лекар може да предпише безопасни лекарства.

Жена в положение може да приема някои антихистамини, например Suprastin или Claritin. Не забравяйте обаче за възможните странични ефекти.

заключения

Като цяло алергичната имунотерапия е доказана и ефективен методсе бори с алергиите и е оценен положително от повечето лекари.

Тя ефективността зависи, първо, от правилна диагноза, и второ, от правилното изпълнение на всичките му процедури.

Въпреки доста дългия период на лечение, много пациенти се съгласяват с него.

Ако човек е здрав по време на терапията, внимателно следва всички инструкции на лекаря и докладва всякакви реакции на тялото към алергена, ASIT е по-вероятно да бъде успешен и има шанс да се отървете завинагиот такава неприятна особеност на тялото като алергии.

Подобни видеа

Всичко, което трябва да знаете за ASIT, като метод за лечение на причината за алергията, а не нейните симптоми, е описано подробно във видеото по-долу:

Във връзка с

Хроничен ход алергични реакциизначително усложнява живота, предизвиква раздразнение, нервност по време на обостряния, прави невъзможно да правите това, което обичате или да се отпуснете сред природата. Антихистамините премахват негативните симптоми само за известно време, но не могат напълно да премахнат отрицателния отговор на стимулите.

Какво да правя? Обречени ли са пациентите на рецидиви на сенна хрема, бронхиална астма, целогодишен ринит през целия си живот? Има изход - ASIT терапията за алергии премахва не само симптомите, но и причината отрицателни реакции... | Повече ▼ полезна информацияотносно ефективен метод- в статията.

ASIT терапия за алергии: какво е това

Набор от мерки със стриктно спазване на методологията, като се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент, елиминира отрицателната реакция на тялото към стимули. Едно от предимствата е, че негативните признаци не се появяват дълго време, често в продължение на няколко години.

Алерген-специфичната имунотерапия позволява не само да се поеме контрол върху хода на заболяването, но и да се премахне напълно причината за остра или хронична реакция. ASIT е симбиоза на ваксинация и хомеопатия, комбинация от прием на минимални дози алерген с подготовка на имунната система за действието на висока концентрация на дразнител.

Същността на метода:

• идентифициране на алерген, който провокира специфична отрицателна реакция;
• продължително приложение на минимален обем дразнещ екстракт;
• постепенно дозата на алергена се увеличава, тъй като сенсибилизацията към определено вещество намалява, тялото не реагира на него;
• след известно време (няколко месеца, година, два, три или повече) чувствителността към стимула напълно изчезва;
• в резултат на терапията имунният отговор преминава от алергичен към стандартен, обичаен. В края на курса по ASIT лекарите гарантират едно от двете пълен имунитетдо дразнител или трайна, дългосрочна ремисия.

Предимства и недостатъци

Както всяка техника, ASIT има както положителни, така и отрицателни страни. Ако се спазват препоръките, сесиите се провеждат от опитен алерголог и пациентът участва активно (наблюдаване на реакциите, редовни посещения при лекар), негативните прояви по време на лечението са редки. Преди да започне курса, пациентът трябва да получи информация за предимствата и недостатъците на метода, да се настрои на продължителна терапия.

Положителни точки:

• първото и основно предимство е елиминирането на причините за много алергични реакции;
• ако се спазват правилата, резултатът от лечението се появява в преобладаващото мнозинство от случаите;
• пациентът не изпитва дискомфорт от проявите алергични заболявания;
• ASIT може значително да намали дозата и честотата на приема на антихистамини;
• в края на курса се забелязва ремисия за дълъг период от време (всеки пациент има различен начин, понякога до няколко години);
• техниката предотвратява преминаването на леки симптоми към по-тежки, намалява се рискът от развитие на ангиоедем, анафилактични реакции;
• пациентът може да се занимава с обичайните си дейности, симптомите не пречат на работата, ученето;
• специфичната терапия е превенция на свръхчувствителност към действието на други стимули.

Има няколко недостатъка:

• техниката не е разрешена за всички видове алергии;
• има противопоказания;
• процедурата не се извършва за деца под пет години;
• възможни странични ефекти;
• лечението отнема година, две или повече.

Показания за процедурата

Ефективна техника премахва причината за алергии при следните заболявания:

• бронхиална астма;
• сезонни алергии;
• остри реакции към отровата на жилещи насекоми;
• - целогодишен вид на заболяването.

Забележка!Антиалергичната специфична имунотерапия е подходяща за пациенти различни възрасти... Техниката е одобрена за лечение на деца на възраст 5 години.

Противопоказания

Методът не е подходящ за всички пациенти: има определени показания и ограничения. Процедурите не се извършват в присъствието на някои хронични патологии, сериозни заболявания. Важно е да знаете:не всички видове алергични реакции могат да бъдат елиминирани с ASIT.

Специфична имунотерапия не се използва, когато се открият определени състояния и заболявания:

• тежки патологии на сърцето, кръвоносните съдове;
• психични разстройства с изразени клинични признаци;
• тежки форми на имунни патологии;
• хронични заболявания в стадий на декомпенсация;
• по време на бременност;
• докато приемате бета-блокери;
• с онкопатологии;
• при деца под 5-годишна възраст.

Въвеждането на малки дози дразнители не се извършва, когато следните видовеалергични реакции:

• , включително гигант;
• алергични реакции към плесенни гъби;
• лекарствена алергия;
• фотодерматит;
• отрицателни реакцииза три или повече вида алергени;
• свръхчувствителност към действието на непатогенна микрофлора;
• алергични реакции към слюнка, вълна, частици от животински епидермис.

Възможни странични реакции

По време на терапия с продължително приложение на малки дози алергени са възможни негативни прояви върху кожата, в дихателните органи и в очите. Пациентът трябва да е наясно с вероятността от нежелани реакции. Най-добрият вариант- провеждане на ASIT в болница или алергологичен кабинет.Специалистът ще следи състоянието на пациента и ще помогне в случай на остър отговор на организма.

Възможни негативни прояви след прилагане на доза от алергена:

• на кожа: подуване, зачервяване, парене и сърбеж;
• възпалено гърло, алергичен ринит;
• сърбеж в клепачите;
• копривна треска.

Тежките реакции са изключително редки: анафилактичен шок или.

След процедурата амбулаторно пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение поне един час.Ако се появят отрицателни реакции, лекарят ще предприеме необходимите мерки.

Как е процедурата

Преди това лекарите инжектираха на пациентите водно-солен екстракт от алергена. Сега тази гледка активни съставкине губи своята актуалност, но благодарение на изследванията на учените стана възможно да се използват други, по-модерни лекарства. Дългодействащите алергени предизвикват минимални негативни реакции, проявяват засилен терапевтичен ефект и имат нисък риск от странични ефекти.

Как да се лекува? разбирам ефективни опциитерапия.

Ефективно и безопасни начиниЛечението на алергии по време на бременност е описано на страницата.

Отидете на адреса и прочетете за причините за алергии под очите и лечението на патологията.

Техниката се състои от две фази:

• иницииране.Задачата на лекарите е постепенно да се постигне максимална дозаалерген за конкретен пациент. Въвеждането на екстракта от стимула става на кратки интервали;
• подкрепящ.На този етап е важно да се консолидира резултатът, да се осигури ремисия. През възможно най-дългите интервали пациентът получава определена доза от активното вещество.

Продължителните алергени или водно-солевият екстракт от дразнителя се прилагат по няколко начина:

• капки в устата;
• подкожни инжекции;
• капки за нос;
• резорбция на веществото под езика;
• под формата на вдишване.

Лекарите смятат два метода за най-подходящи: разтворете екстракта под езика или инжектирайте разтвора подкожно в пациента. При избора на перорален или интраназален начин на приложение (капки за нос или приемане на лекарството в устата), самият пациент може да извършва манипулации със задължителни периодични посещения при алерголог. Изборът на метода на контакт с дразнителя се определя от лекаря.

Забележка!Много пациенти се интересуват дали е необходимо да се приема допълнителни средствав момента на приемане на ASIT. Деконгестанти, антихистамини и антипиретични лекарства са необходими при тежки алергии или при отрицателни реакции към дразнещи екстракти. Изборът на честотата на приемане, дозировката на помощните средства лекарстваза всякакъв вид алергично заболяване се извършва от лекуващия лекар.

Време на ASIT-терапия:

• целогодишно.Най-добрият вариант за отрицателни реакции към домашни алергени. На първия етап лекарите въвеждат максималната доза водно-солев екстракт или продължителен алерген, след това е необходима поддържаща доза, докато се появи положителна динамика;
• предсезонен.Сортът е ефективен при сенна хрема. Първите дози от алергена се въвеждат в тялото три до четири месеца преди времето на цъфтеж. опасни растения... В края на сезона терапията се преустановява, нов цикъл на лечение започва година по-късно, по същото време.

Пациентът получава доза от алергена в болницата, алергологичната стая или у дома. Първите сесии задължително се провеждат под наблюдението на лекар.Когато приемате продължителни алергени самостоятелно, важно е стриктно да следвате инструкциите, незабавно да информирате лекаря за отрицателните реакции и ефекта на лекарството.

Ефективност на метода

Повечето проучвания потвърждават ефективността на терапията с ниски дози алергени за дълъг период... Повечето пациенти забравят какъв е негативният отговор на действието на цветния прашец, ухапванията от жилещи насекоми, оплакванията от ринорея спират, за много периодът на ремисия се удължава с години. Отзивите за ASIT терапията най-често са положителни.

За да се оцени ефективността на метода, са необходими не само субективните усещания на пациента, но и лабораторни изследвания... Кръвен тест е задължителен на редовни интервали, за да се контролира нивото на имуноглобулин Е. положителен резултат специфична терапияпоказателите са намалени в сравнение със стойностите преди началото на лечението.

Резултати:

• с всеки следващ курс негативните симптоми отслабват;
• тежките форми на алергични заболявания стават по-леки;
• с доста слаба тежест на симптомите начална фазаслед няколко курса негативните симптоми не се появяват;
• нуждата за антихистамини, доста често е възможно пълно премахване на антиалергичните лекарства;
• общото благосъстояние се нормализира, става възможно да се води познат начин на живот.

При предписване на специфична имунна терапия за борба с алергичните реакции е необходимо да се спазват препоръките на лекаря, да се посещават процедурите навреме и да се спазва продължителността на курса. След лечение с ASIT повечето пациенти не изпитват негативни реакции към стимули, имунната система не възприема като дразнители цветен прашец, пчелна или осина отрова, битови алергени. Методът наистина дава положителен резултат.

Прочетете повече за превенцията и лечението на алергии с помощта на ASIT терапия в следното видео:

Алергиите са едно от най-честите заболявания. Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) всяко пето дете в света страда от алергии. Алергичните прояви причиняват физически дискомфорт на детето: обрив и сърбеж, кихане и запушен нос, сълзене на очите и др. В допълнение, алергично дете в неговата Ежедневиеточесто ограничени в дейности и забавления, достъпни за други деца. Разходка из градини и гори, общуване с животни, почерпка с различни вкусотии - това е просто кратък списъккакво е принудено да загуби дете с алергии.

Задачата на алерголога е да възстанови здравето и способността за провеждане на детето пълноценен живот, независимо от диагнозата. Днес това е възможно с съвременни методилечение на алергии, включително ASIT.

Какво е ASIT?

Алерген-специфична имунотерапия (ASIT)е високоефективен метод за лечение на алергии, чието предимство се крие във факта, че се бори с причините за заболяването, а не просто потиска симптомите.

Алергените заобикалят нас и децата ни навсякъде. Много е трудно напълно да се предпази детето от тяхното въздействие, особено ако идване за хранителни алергии, а за реакция към цветен прашец или обикновен домашен прах.

Задачата на алерген-специфичната имунотерапия е да намали или напълно да потисне тялото на дететореакции към алерген. Това се постига чрез прилагане на детето на специална алергична ваксина, съдържаща причинно-значим алерген, който предизвиква остра алергична реакция при малък пациент. По време на лечението дозата на приложения алерген постепенно се увеличава, а чувствителността на организма към алергена постепенно намалява. До края на курса на ASIT тялото на детето започва да понася по-добре контакта с алергена.

Показания за ASIT

Лекарите на нашата клиника препоръчват ASIT, когато е невъзможно да се елиминира причинителят на алергена и детето постоянно се сблъсква с него. Следователно, основните индикации за ASIT са алергии към:

• прашец на растения (дървета, треви),
• прах (прахови акари).

По този начин, ако детето ви е алергично към цъфтеж, има алергичен ринит, бронхиална астма или атопичен дерматит, тогава му се показва методът ASIT.

Характеристики на алерген-специфичната имунотерапия при деца

Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) се използва за лечение на деца на възраст над 3 години. За малки деца лекарството се дава на капки или таблетки "под езика", а от 5-годишна възраст е възможно и подкожно приложение. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде то.

При алергия към цветен прашец ASIT се извършва на дете само извън сезона на цъфтеж. Ето защо, ако искате детето ви да е здраво и активно през лятото, трябва да започнете лечението предварително, за предпочитане 2-4 месеца преди цъфтежа, тоест през есенно-зимния период.

Алергиите към домашен прах трябва да се лекуват през цялата година, като поддържаща доза се прилага веднъж на всеки 1,5 месеца.

ASIT в "SM-Doctor"

В клиниката "CM-Doctor", преди да предпише курс на лечение на алергии на дете, лекарят преглежда детето, запознава се с медицинската история и предписва необходимата диагностика. За да се установи кой алерген е причинно значим, се правят кожни проби или лабораторна диагностика... След прегледа лекарят избира необходимата алергична ваксина за детето.

В началото на лечението лекарството се прилага веднъж седмично. След това честотата на приложение намалява, тъй като детето получава не основната, а поддържаща доза от лекарството. Специфична схема на лечение се съставя от алерголог в зависимост от състоянието на детето, реакцията към лекарството и други фактори. По правило поддържащата доза от лекарството се прилага веднъж на всеки 1,5 месеца.

Първата доза от лекарството млад пациентполучава в кабинета на алерголог-имунолог. След обучение с лекуващия лекар имунотерапията може да се проведе у дома.

Средна продължителносткурсът на лечение е 4-5 години. В нашата клиника използваме лекарства за ASIT, произведени във Франция, Чехия и Италия.

Един от водещите лекари на алерголозите-имунолози на Русия, професор, доктор медицински наукиДали Шотаевна Мачарадзе. Лекарят от много години успешно използва ASIT метода за лечение на алергии при деца. Важно е да се отбележи, че Дали Шотаевна е не само висококвалифициран алерголог-имунолог, но и добър детски лекаркойто идеално намира взаимен езикс малки пациенти.

Предимства на ASIT

Повечето лекарства за алергия действат само върху симптомите на заболяването, без да елиминират причината за него. Алерген-специфичната имунотерапия засяга основния механизъм на алергичната реакция.

Лечението на алергии е дълъг и не винаги успешен процес. Алергията постепенно се превръща в постоянен спътник на човек, като периодично влошава качеството на живот и го принуждава да приема мощни лекарства.

Методология ASIT (алерген-специфична имунотерапия)се състои от индивидуално разработен списък с мерки за дългосрочно премахване на проявите на алергия. Това е единственият ефективен начинполучи контрол над алергични проявиили напълно да се отървете от подобни реакции.

Какво е алергенна имунотерапия?

Режимът на лечение включва постепенно въвеждане на провокиращ серум от специфичен алерген към човек. Постепенното увеличаване на дозата води до пристрастяване на тялото, като по този начин облекчава проблема. Методът ASIT е производно на ваксинацията и хомеопатията, той е създаден на подобен принцип, въз основа на основните точки:

• от областта на хомеопатията - принципът на лечение на подобно на подобно: или облекчаване се състои в микродози на алергена, в големи количества алергични;
• от ваксинация - подготовка на имунната система за приемане на чужд елемент: ниска концентрация на алергена преди приложение големи дози- ключът към успешното преодоляване на проблема.

Механизмът на действие на техниката е последователност от многокомпонентни реакции за нормализиране на имунния отговор. Курсът на лечение понякога продължава месеци или дори години, но след приключването му е гарантирана дълга почивка, която може да осигури имунитет към този алерген, в някои случаи завинаги.

Специфичната имунотерапия при алергии е доказала своята ефективност при лечението на ринит и конюнктивит, астма и дерматит, реакции при ухапвания от насекоми, ако са причинени от алергични реакции.

Какви алергени се използват?

Дозата на алергена се инжектира в тялото на пациента, като се увеличава с всяка инжекция.

Лечението се предшества от пълен преглед на пациента за идентифициране на показания и противопоказания.

Въвеждането на серум се извършва само под наблюдението на специалисти - в условията на специално обучени отделения и кабинети.

Използваните екстракти се получават от отровата на насекоми, гъби, зърнени култури и плевели, домашен прах.

Резултатите от алергологичното изследване разкриват алергична ваксина, която провокира реакцията.

Ако се установи чувствителност към няколко алергена, курсът се провежда с няколко ваксини наведнъж.

Преди прилагането на ваксината пациентът се преглежда. След инжекцията състоянието му се следи в продължение на час.

Инокулацията се извършва в областта на раменете, подкожно.

Ако е необходимо, ако състоянието на пациента се оцени като влошено и за лечение на алергии по ускорена схема (с продължителност до 2 седмици), курсът на ASIT се провежда в болница.

Лечението подобрява състоянието на пациентите, облекчава хода на алергиите и прогнозата. Навременното използване на техниката не позволява преминаването на заболяванията от леки към тежки форми.

В алергичен ринитнамалява се рискът от развитие на бронхиална астма.

При реагиране на отрова от насекоми вероятността от животозастрашаващи ситуации намалява.

По правило подобряването на клиниката настъпва след втория курс на ASIT за алергии. Ефектът от лечението продължава дълго време.

Предимствата на техниката

• С успешното завършване на курса ASIT честотата на проявите на алергия намалява значително, често до нула. Ефективността продължава няколко години.
• Техниката предотвратява поливалентната алергия.
• Намалява развитието на повече тежки формиреакции.
• Необходимостта от употребата на противоалергични лекарства намалява, понякога дори изчезва за известно време.

Мненията на лекарите и прегледите на пациенти, които са преминали лечение, съвпадат - в повечето случаи един курс не е достатъчен за получаване на стабилен резултат, въпреки че тежестта клинични симптоминамалява.

Като цяло успехът на метода е повече от 90%.

Как се прилага ваксината?

Пречистеният алерген може да се инжектира по различни начини:

• Инжекциите се правят под кожата на предмишницата подкожно – най-често срещаният метод;
• пациентът може да пие ваксината - орален път;
• може да се постави капка или таблетка под езика - сублингвален метод;
• чрез вдишване през инхалатор - метод на вдишване;
• ваксината може да се капе в носа - интраназален метод.

Показания и противопоказания

Тази процедура, както всяка друга, има свои собствени показания. Не всеки с алергии може да го използва.

ASIT терапията се предписва в следните случаи:

• В сенна хрема;
• Тежки реакции към животински косми и домашен прах;
• Конюнктивит поради алергии;
• Бронхиална астма;
• копривна треска;
• С някои прояви на хранителна алергия;
• Когато пациентът е готов да се подложи на лечение.

Ако по време на лечението настъпи бременност, тогава не е необходимо да прекъсвате курса, но не трябва да започвате лечението по време на бременност.

Кога е невъзможно да се използва курсът ASIT? Пречка за лечение на алергии по този начин е:

• Имунодефицит;
• Болести на кръвоносните съдове и сърцето;
• Бронхиална астмав тежка форма;
• Онкологична патология;
• Използване на бета-блокери;
• Наличието на инфекции и заболявания в остра форма;
• Психични разстройства.

Деца под 5-годишна възраст също не са показани да използват техниката.

По време на лечението са възможни алергии, но ако се спазват всички препоръки и при работа със стандартизирани ваксини, страничните ефекти са практически изключени. Този метод днес е единственият признат и доказано безопасен за лечение на алергии. Навременното започване на лечението оказва влияние върху постигането на траен ефект.

Къде да направя ASIT?

Лечението може да се проведе в Москва, в специализирана алергологична зала на Централната клинична болница на Руската академия на науките. Схемата се избира индивидуално след пълен преглед... В зависимост от вида на алергията може да се използва целогодишно или сезонно. Цената на курса на лечение и цената на ваксината са посочени в ценоразписа. Отговори на всички ваши въпроси можете да получите на посочените телефони.

Елена Петровна 10 497 гледания

Повечето квалифицирани алерголози твърдят, че е невъзможно напълно да се победят алергиите. Освен това леките алергични реакции могат да прераснат в по-тежки патологии.

При използването на този метод на лечение възникват сложни реакции в имунната система, което в крайна сметка води до факта, че имунната система спира да реагира на алергени като чужди протеини.

ASIT терапията често се обозначава в медицината с други термини - най-известните от тях са:

• имунотерапия с алергени;
• специфична хипосенсибилизация;
• ваксинация срещу алергии;
• специфична имунотерапия.

Продължителността на ASIT терапията се изчислява за най-малко две години, в края на курса на лечение настъпва дългосрочна ремисия или симптомите на алергия намаляват толкова много, че болният вече не трябва да се приема.

Когато методът ASIT е приложен за първи път

Първите споменавания за специфична имунотерапия се срещат в медицинската литература от началото на 20 век.

По това време имунотерапията с алергени започва активно да се използва за елиминиране на алергии, които възникват след контакт с пренасяни от кърлежи и прахови дразнители.

ASIT терапията се използва успешно преди сто години за лечение на пациенти с астма, целогодишен ринит,.

Първите терапевтични алергени са водно-солеви екстракти от идентифицирания алерген.

Към днешна дата при провеждане на специфична хипосенсибилизация се използват по-модерни лекарства с удължен механизъм на действие.

В сравнение с използваните преди това водно-солеви екстракти, съвременните терапевтични алергени имат много предимства:

• Те практически са без странични ефекти;
• Те имат засилен терапевтичен ефект върху тялото;
• Те имат минимална степен на алергенност.

Пример е.

Препаратите за ASIT терапия се подбират индивидуално за всеки пациент с алергии.

Те могат да бъдат:

• инжекционен;
• под формата на капки или таблетки;
• за сублингвално приложение.

Принцип на ASIT

При провеждане на ASIT терапия в човешкото тяло различни начиниинжектира се микроскопска доза екстракт от алерген, тоест веществото, към което се повишава чувствителността на организма.

Дозата на алергена се увеличава постепенно и това спомага за намаляване на свръхчувствителността.

Установено е, че алергична реакция възниква в резултат на определени промени в имунната система на човека. По същото време, голям бройимуноглобулини IgE и антитела от клас Е, които са специфични за всеки конкретен алерген.

Контактът на имуноглобулини и антитела с алергена става причина за развитието на всички симптоми на алергия.

Алергенната имунотерапия причинява редица промени в тялото. Този метод на лечение предизвиква активиране на лимфоцитите, отговорни за производството на положителни имуноглобулини IgE, и в същото време намалява производството на тези лимфоцити, които образуват антитела.

В резултат на това връзката между алергена и имуноглобулина се блокира и се изключват състояния, които могат да предизвикат реакция на свръхчувствителност.

ASIT терапия:

1. Премахва проявите на алергия;
2. Подобрява качеството на живот;
3. Осигурява дългосрочна ремисия;
4. Предотвратява преминаването на леки форми на алергични реакции в по-тежки – анафилактичен шок, оток на Квинке, астма;
5. Предотвратява свръхчувствителност към други видове алергени;
6. Това води до намаляване на дозата и в леки случаи ви позволява напълно да изоставите антиалергичното лечение.

Ефектът от специфичната хипосенсибилизация се определя от десетки фактори, включително индивидуалната реакция на всеки човек.

При някои пациенти се наблюдава забележимо подобрение на общото благосъстояние след края на първия курс на ASIT терапия.

Други развиват стабилна ремисия само след няколко години курс на лечение.

Но винаги е необходимо опреснителни курсовелечение с терапевтични алергени, тяхната продължителност и честота се определят от алерголога.

Специфичната имунотерапия се провежда на два етапа:

• Първият етап е началната фаза. Основната задача на този етап е да се постигне максималната поносима доза от терапевтичния алерген. Пациентът се инжектира постепенно на кратки интервали с нарастваща концентрация на лекарството с алергена.
• Втората фаза е поддържаща. Целта е да се постигне стабилна ремисия. На този етап се удължават интервалите от време, между които се въвежда максималната, винаги стабилна доза на алергена.

Показания за назначаване на терапия с Asit

Ефективността на имунотерапията с алергени е доказана при лечението на пациенти с:

• Сезонни алергии и полиноза;
• Целогодишен ринит с алергичен произход;
• Алергична реакция към отрова, секретирана от Hymenoptera;
• Бронхиална астма.

ASIT терапия се предписва за следните условия:

• Ако пълното прекратяване на контакт с алергена е невъзможно. Това се отнася за случаи на алергия към, цветен прашец, реакции към.
• Алергенът е добре установен;
• Алергията се развива, когато тялото е изложено на не повече от три алергена.

Противопоказания

Специфичната хипосенсибилизация, както всеки друг метод на лечение, има свои собствени противопоказания.

ДА СЕ абсолютни противопоказания ASIT терапията включва:

• Активен злокачествен процес в тялото;
• Тежки патологииимунен и сърдечно-съдови системи;
• Психично заболяване;
• Соматични заболяванияв стадия на декомпенсация;
• Бременност. Въпреки това, ако имунотерапията за алергии е започната преди бременността, тогава не се препоръчва прекъсване на нейния курс;
• Възрастта на пациента е до 5 години.

ASI терапия не се предписва на пациенти, ако имат:

• т.е. алергия се развива при излагане на повече от три вида дразнители;
• Уртикария и оток на Quincke;
• Алергия към гъбични спори, мухъл,;
• Алергична реакция към непатогенна микрофлора.

При горните патологии и заболявания натоварването на имунната система се увеличава няколко пъти, а допълнителното стимулиране на имунната система може да доведе до нежелани последици.

Кой и къде се провежда ASIT терапията?

ASIT терапията трябва да се провежда в лечебно заведение... Инжекциите се прилагат от сертифицирана медицинска сестра. Алергологът трябва да наблюдава състоянието на пациента.

Ред на поведение

Ефективността на десенсибилизацията на тялото и липсата на странични ефекти от лечението зависи от това колко правилно се следват всички етапи на имунотерапията с алергени.

Лекарят задължително трябва да каже на пациента как да подготви тялото, през какъв период е възможно да се използват лекарства и какво трябва да се направи след тяхното приложение.

Подготовка на пациента.

Времето на ASIT терапията се планира предварително. Началото на въвеждането на лекарства трябва да падне в периода на ремисия на заболяването.

Когато става въпрос за сезонни алергии, тогава обикновено се предписва имунотерапия с алергени за есенно-зимните месеци.

В случай на целогодишни реакции към алергени, лечението се извършва на фона на основния курс на терапия, но трябва да се постигне ремисия на заболяването.

Подготовката на пациента включва:

1. Провеждане за установяване на специфичен алерген;
2. Изключване на контакт (или намаляването му до минимум) с идентифицирания алерген;
3. Прекратяване на приема антихистамини... При леки форми на алергия се препоръчва прекратяване на приема на лекарства 7 дни преди ASIT терапията, при тежки форми - 3 дни.

По време на приема на терапевтични алергени човек трябва да е абсолютно здрав.

Правила, които трябва да се спазват.

За да се сведат до минимум възможните негативни реакции към терапевтичните алергени, е необходимо да се наблюдава следвайки правилата:

• Извършвайте процедурата стриктно в медицински кабинет, където има всичко лекарствадоставя спешна помощ... Особено този елемент е необходим за изпълнение по време на първите манипулации.
• Останете в здравно заведение под наблюдението на медицинска сестра или лекар най-малко един час след приложението на лекарството.
• Информирайте медицинския персонал за всички, дори незначителни промени в благосъстоянието.
• Когато използвате самостоятелно екстракти от алергени, стриктно спазвайте всички препоръки на лекуващия лекар.

Схеми на ASIT терапия.

Схемите за имунотерапия срещу алергени се избират индивидуално, но всяка от тях се подразделя на симулиращи и поддържащи фази.

Курсовете за хиперсенсибилизация се повтарят няколко пъти. Обикновено се провеждат три до четири курса.

Форми на лечение с ASIT терапия.

Понастоящем терапевтичните алергени се прилагат по два начина, под формата на подкожни инжекции и сублингвално.

При подкожния метод на ASIT терапията алергените се инжектират веднъж на всеки 2-6 седмици.

Сублингвалният метод включва използването на разтвори или сублингвални таблетки.

Днес сублингвалната ASIT терапия се счита за най-ефективната и безопасна.

Таблетките и разтворите се понасят по-лесно от малки деца, а терапевтичният алерген бързо се абсорбира от лигавицата и незабавно активира имунната система.

Но за сублингвалния метод, в допълнение към основните изброени, има редица противопоказания, това са:

• Улцерозни лезиии ерозия на устната кухина;
• Пародонтална болест;
• Период на рехабилитацияслед хирургични интервенции v устната кухина;
• Възпалителни заболяванияоргани на устната кухина;
• Гингивит с кървене на венците.

За подобряване на терапията с ASIT в някои случаи се предписват имуномодулиращи лекарства.

Какво представляват специалните продължителни алергени.

Продължителните алергени са тези лекарства, които действат дълго време.

Тоест те ще влияят върху човешката имунна система за достатъчно дълъг период от време, което позволява промяна на специфичния имунен отговор към чужди протеини към нормален.

Въвеждането на продължителни алергени се различава в най-малко количество нежелани реакции... Поради това тези лекарства са подходящи за предписване на ASIT терапия, дори и за прекалено чувствителни пациенти.

Кога да очакваме ефекта от процедурата.

Алергенната имунотерапия при повечето пациенти може да подобри общото благосъстояние след края на първоначалния курс, тоест след няколко месеца.

Серия от курсове на ASIT терапия в продължение на няколко години понякога води до пълно елиминиране на алергичните реакции.

В алергологията се използват редица показатели, оценката на които ще позволи да се установи ефективността на алерген-специфичната имунотерапия. Това е основно намаляване на IgE в сравнение с изследванията, проведени преди началото на терапията.

Използването на ASIT терапия ви позволява да постигнете:

• Облекчаване на симптомите на алергични реакции. Тежестта на проявата на заболяването намалява с всеки курс, а реакцията към алергена може напълно да изчезне след няколко години лечение;
• Намаляване на честотата на употреба на антиалергични лекарства;
• Преминаването на тежки форми на алергии към по-леки;
• Значително подобрение жизнености благополучие.

Възрастови ограничения.

ASIT терапия не се провежда при деца под 5-годишна възраст. Няма горна граница за възрастовата категория, но все пак е по-добре да се провежда това лечение за хора не по-възрастни от 60 години.

Възможни странични реакции

Терапевтичните алергени се подлагат на контролни изследвания и се пускат в производство само с малък процент от идентифицираните странични ефекти.

Но това не гарантира, че няма да има индивидуална реакциянепоносимост, тя може да бъде локална и системна.

Локалните прояви на страничните ефекти на ASIT терапията включват появата на промени на мястото на инжектиране, това са:

• Подпухналост;
• Хиперемия;

Системната реакция се проявява:

• оток на Quincke;
• Анафилактичен шок;
• Пристъп на бронхиална астма.

Освен това често се наблюдава общо влошаване на благосъстоянието, изразяващо се с главоболие, болки в мускулите и ставите и дискомфорт в цялото тяло.

Системната реакция се счита за опасна за тялото, поради което е толкова важно да бъдете под наблюдението на лекар през първите 60 минути след приложението на лекарството.

Ако доставчикът на здравни услуги открие признаци, които показват свръхчувствителност към терапевтични алергени, той бързо ще предостави необходимите лекарства, се състои:

• При прилагане на турникет над мястото на инжектиране;
• При настройка на адреналин директно в областта на предишната инжекция;
• При въвеждане на аминофилин във вена с бронхоспазъм;
• В интравенозната формулировка на противошокови и антихистамини.

Ако симптомите на системна непоносимост се развият извън стените на лечебното заведение, тогава е наложително да се обадите линейка.

Мерки за намаляване на нежеланите реакции

За да се намали вероятността от странични ефекти, трябва да се спазват всички условия за провеждане на ASIT терапия.

На първо място е необходимо да се установи липсата на всички противопоказания за лечение, определено си струва да се установи причинният алерген.

През периода на имунотерапия с алергени пациентът трябва да е напълно здрав.

Алерголозите съветват да започнете да наблюдавате хипоалергенната терапия няколко дни преди терапията с ASIT. препоръчително е да се придържате към целия курс на лечение.

Допълнително се предписват симптоматични средства

По време на специфична хипосенсибилизация алергологът трябва да наблюдава пациента и да оцени настъпилите промени в здравето.

Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни лекарства, те могат да бъдат:

В допълнение към тези лекарства, алергологът може да предпише други лекарства, за да помогне за справяне с отрицателните странични реакции.