Гарднерелоза при жените: естеството на заболяването, лечението и лекарствата. Как да излекуваме gardnerella vaginalis: лечение на хронична гарднерела (бактериална вагиноза)

Гарднерелозата е заболяване, при което се появяват нарушения в пикочно-половата система както при жените, така и при мъжете. Причинителят на това заболяване е аеробен патогенен микроорганизъм. В медицината въпросното женско заболяване се нарича малко по-различно, а именно бактериална вагиноза. Но във всеки отделен случай това заболяване се развива по различни начини, засягайки различни органи на репродуктивната система. По-долу ще обсъдим това заболяване по-подробно.

Гарднерелата е малък микроорганизъм. Този организъм постоянно пребивава в женската вагина и пикочо-половите органи. Следователно откриването на гарднерела в намазка не се счита за индикатор за диагностициране на гарднерела. По правило диагнозата може да се постави в случаите, когато едновременно са открити клинични симптоми.

Гарднерелите започват да се развиват активно, след като човек има местният имунитет намалява... Това обикновено се случва в следните случаи:

  • При наличие на съпътстващо инфекциозно заболяване
  • По време и след прием на антибактериални лекарства
  • След прием на лекарства, които понижават имунитета на човек, като глюкокортикостероиди
  • С честа смяна на сексуални партньори
  • При захарен диабет
  • Ако човек е много пристрастен към сладкото

Гарднерелата може да се предава по време на полов акт. Но заболяването може да се развие само след неуспех на дисбиозата в гениталния тракт и с тяхната загуба на полезна микрофлора, която губи собствената си защитна функция.

Симптоми при жените:

Приблизително 1/4 от всички момичета и жени се считат за носители на това заболяване. Освен това самата болест може да не се развие при тях, тъй като тези носители имат идеално напрежение на имунната система.

Останалите жени развиват определени клинични симптоми. Основните са:

  • От влагалището периодично се отделя воднисто течение със сивкаво-бял цвят
  • Този секрет има неприятна миризма, която често мирише на гнила риба.

  • По време на прегледа лекарят може да забележи как това течение е равномерно разпределено по цялата повърхност на влагалището.

Гарднерелите много често провокират появата на други инфекциозни заболявания. Тези бактерии предизвикват ендометрит, който се развива след раждане или след аборт.

Симптоми при мъжете:

Заболяването се характеризира с малко по-различни симптоми, отколкото при жените. Често бактериите провокират появата на хроничен уретрит или хроничен простатит.

Понякога тези микроорганизми могат да причинят появата на баланопостит. Всички тези форми на проявление на заболяването имат определени симптоми.

  • Изхвърлянето има неприятна миризма на риба
  • Самият секрет е вискозен и лепкав.
  • Главата на мъжкия орган става много чувствителна, придобива червеникав оттенък

При изразен неуспех на имунната система болестта със сигурност ще започне да прогресира. Може дори да доведе до увреждане на органите на пикочно-половата система.

Лечение на гарднерелоза при жени и мъже

Ако се извърши навременна диагностика и квалифицирана терапия, има шанс за пълно възстановяване и предотвратяване на усложнения. Възможно е след лечение да възникне рецидив.

Чрез терапия е възможно да се премахнат всички причини за появата на болестта и нейните симптоми. Освен това можете да нормализирате състоянието на микрофлората на вагината на жената.

  • В началния етап лекарите провеждат антибиотична терапия. Те намаляват киселинно-алкалните нива.
  • В зависимост от показанията лекарите могат да предпишат имуномодулатор, естроген или лекарство, което има антихистаминов ефект. По време на неприятни симптоми на пациента се предписва анестетик.
  • Следващият терапевтичен етап от лечението е възстановяването на микрофлората във влагалището. Няколко дни след края на антимикробното лечение на пациента се предписват еубиотици.
  • Тъй като лечението се счита за сложно, е строго забранено изключването на поне един от възможните етапи.

Същият терапевтичен курс се контролира от лаборатории и изследвания. Той ще приключи след премахване на абсолютно всички симптоми, пациентът ще спре да се оплаква, а тестовете му ще покажат нормални показатели.

Лечението на заболяването при мъжете изисква интегриран подход. По време на него се предприемат мерки, които унищожават патогена и едновременно с това повишават имунната система.

Това заболяване изисква незабавно лечение, което изисква превантивни медицински и битови мерки.

Лечение на гарднерелоза: лекарства

Основното лечение на гарднерелоза, като правило, се извършва с помощта на лекарства, които включват активната съставка метронидазол.Лекарството може да се прилага локално (гелове, супозитории) или перорално (с помощта на таблетки).

  • Поради собственото си действие срещу силни анаеробни микроорганизми, следните лекарства се считат за най-ефективните лекарства: "Метронидазол" и "Клион".
  • В допълнение, лекарите често предписват лекарства, които съдържат доксициклин, клиндамитацин, левофлоксацин и азитромицин.
  • Тъй като антибиотиците често могат да причинят гъбични инфекции, за предотвратяването им е необходимо да се използват следните лекарства: "Flucostat", "Pimafucin".
  • По време на лечението се препоръчва на жените да използват лекарства, които нормализират вагиналната микрофлора. Например, "Вагилак"или "Ацилакт".

Лечението на бременни жени практически не се различава от лечението на обикновените жени. Все пак има леки разлики. Например, метронидазолът е забранен през първите три месеца от бременността. Освен това е препоръчително да се използват лекарства, които имат локален ефект, но не и перорално.

Трябва да сте наясно, че човешката имунна система не може да се бори цялостно с болестта. Следователно има всички шансове да се заразите с това заболяване дори по време на лечението. Ето защо лекарите съветват да използвате презервативи по време на терапията или да се въздържате от интимност за известно време.

Ако презервативът се счупи по време на полов акт, трябва да извършите задълбочена хигиена и да използвате локален антисептик, например Miramistin.

Гарднерелоза: супозитории за лечение

Гарднерелозата се среща при жени, като правило, в следните случаи:

  • след продължителна употреба на лекарства, антибиотици
  • след често душене
  • а също и тези представители, които използват спермициди

Такива ситуации силно нарушават микрофлората на вагината и разпространяват патогенни бактерии в нея. Много често, когато се свързват с лекар с оплакване от сърбеж и силно течение, жените описват лекарствата, които вече са използвали по време на лечението на млечница. В крайна сметка симптомите на това заболяване са много подобни на симптомите на гарднерелоза. Това заболяване обаче се среща по-често от кандидозата. И лечението им е различно.

По време на лечението се използват главно специални хапчета. Но има и свещи, които съдържат същите съставки.

Необходимата доза и времето на периода на лечение с такива лекарства се предписват само от лекуващия лекар. Никога не можете да провеждате лечението сами. Има ситуации, когато след първия курс пациентът не е напълно излекуван. Ако това се случи, тогава лекарят предписва втори курс. В същото време той го коригира.

Най-често срещаните супозитории, които се предписват по време на лечението на заболяването, са:

  • "Метронидазол-супозитории"
  • "Метровагин"

По време на терапията е важно да се има предвид следното: тези лекарства не могат да се комбинират с алкохолни напитки.

Хронична гарднерелоза: лечение

Хроничната гарднерелоза е инфекциозно заболяване, което не причинява възпалителни промени, но развива развитието на дисбиоза във влагалището. Смята се, че това заболяване е резултат от намаляване на броя на пръчките на Дедерлайн. Развива се и поради патогенни микроби.

Хроничната гарднерелоза при жената може да се развие по няколко причини:

  • Пациентът не следи собственото си здраве
  • Не посещава гинеколога навреме
  • Пациентът крие оплаквания по време на посещение при лекар
  • Болестта се развива и става хронична поради неправилно лечение
  • Поради неспазване на препоръките на лекаря
  • Сексуалният партньор на жената не участва в лечението

При лечението на хроничната форма на заболяването се използва комбинация от няколко варианта на лекарства и тяхното приложение.

  • Системно лечение: лекарството се приема интравенозно или през устата
  • Локално лечение: използват се кремове или гелове, които съдържат метронидазол, както и супозитории

След края на курса на лечение се взема намазка от пациента, за да се оцени ефективността на повторната терапия. Ако по време на такова лечение стриктно спазвате всички инструкции на лекаря, приемате правилните лекарства, тогава самият курс ще бъде не повече от 7 дни. Лекарят може също да предпише имуномодулатор и витамини, които ще засилят защитните качества на човешкото тяло.

Гарднерелоза: лечение с народни средства

Това заболяване може да се излекува у дома с лечебни билки и растения. Лекарствата се приготвят много лесно. След тях положителен резултат се появява достатъчно бързо. Ако сте засегнати от този проблем, можете да използвате една от нашите рецепти.

Първа рецепта.

  • Лечебна лайка - 200 гр
  • Салвия - 200гр
  • Невен - 200гр

Процес на готвене:

  • Смесете всички съставки
  • Напълнете ги с вода (2 L). Варете на слаб огън и варете 30 минути
  • Охладете готовия състав
  • Използвайте душ


Втора рецепта.За тази рецепта се запасете със следните съставки:

  • Суха лечебна лайка - 50 g
  • Вряща вода - 500 мл

Процес на готвене:

  • Запарете лайка във вряща вода
  • Оставете получения състав настрана за около час.
  • Прецедете
  • Използвайте за душ

Трета рецепта:

  • Ако имате гарднерелоза, опитайте дъбова кора
  • За да направите това, вземете 100 g суровини, напълнете ги с вряла вода (500 ml)
  • Сварете състава за около 30 минути, след което прецедете
  • За душене вземете 250 мл от продукта
  • Измивайте ги 2 пъти на ден.

Четвъртата рецепта.За тази рецепта се запасете със следните съставки:

  • Корен от елекампан - 50 гр
  • Пелин - 30 гр
  • Корени от женско биле - 30 гр
  • Листа от малина - 30 гр

Процес на готвене:

  • Разбъркайте всички съставки
  • Задушете ги с вряла вода (1 л)
  • Оставете за 9 часа
  • Използвайте получения състав за душ 2 пъти на ден.


Петата рецепта.Ако искате да укрепите собственото си тяло и да го наситите с полезни вещества, ви съветваме да използвате тази рецепта:

  • Вземете невен (50 г)
  • Залейте го с вряла вода (500 мл)
  • Оставете настрана състава, докато изстине напълно.
  • Пийте топъл чай през целия ден

Шеста рецепта.За тази рецепта се запасете с щипка от тези съставки:

  • Нарязан корен от бадан
  • Цветя от детелина
  • Евкалиптови листа
  • Цветя от вратига
  • Листа от мечо грозде
  • Грушанка
  • Листа от майка и мащеха
  • мента
  • Ясноткой

Процес на готвене:

  • Смесете всички съставки
  • Вземете 1 супена лъжица от състава, залейте с вряла вода (500 ml)
  • Пийте полученото средство всеки ден по 1 с.л. преди хранене 3 пъти

Лечение на гарднерелоза с метронидазол

Обикновено по време на лечението на гарднерелоза лекарите предписват на пациентите метронидазол, тъй като това лекарство се счита за най-доброто и ефективно. Това лекарство съществува както за локална употреба (супозитории или вагинални таблетки), така и за системна употреба (таблетки или капсули плюс супозитории).

Ако лечението с метронидазол не се извърши навреме, тогава броят на лактобацилите започва активно да намалява. В резултат на това микроорганизмите се размножават бързо.

По време на заболяването, като правило, има силен сърбеж в областта на гениталиите и неприятно усещане за парене. И това заболяване може да причини болка при интимност.

  • Метронидазол гел се използва за локално лечение. Лекарството трябва да се инжектира във вътрешността на влагалището. Въвеждането се прави за около 5 дни, 2 пъти на ден.
  • Метронидазол таблетки са подходящи за системна терапия на заболяването. Лекарството 0,5 g се прилага перорално в продължение на най-малко 7 дни, 2 пъти на ден. Имайте предвид, че когато приемате хапчета, изобщо не трябва да пиете алкохол.

Ако говорим за странични ефекти, тогава, като правило, те се появяват много малко по време на интравагинална употреба, отколкото при системна употреба. Трябва да знаете и да разберете, че нито един лекарствен продукт не дава пълна гаранция, че няма да има рецидив. Ето защо е препоръчително да не отказвате превантивни посещения при лекуващия лекар.

Лечение на гарднерелоза по време на бременност

След откриване на заболяване при бременна жена, лекарят й предписва терапия. Това обикновено е нежно лечение в сравнение с небременна жена. Невъзможно е напълно да се елиминира гарднерелозата по време на бременност, тъй като болестта може да се излекува само с антибиотици. И както знаем, такива лекарства са строго забранени за бременни жени.

Следователно терапевтичните мерки срещу това заболяване се свеждат до използването на локални процедури. Пълното лечение на заболяването във влагалището се извършва само след като жената е родила дете.

Основната задача на лекаря в такъв интересен период е следната: той внимателно следи броя на микроорганизмите в женското тяло, за да предотврати неочакваната поява на възпалителния процес. По време на редовен преглед за това заболяване лекарят преглежда жената в гинекологичния стол няколко пъти месечно.

При извършване на такъв преглед жената преминава предварително анализи на флората, плюс за бактериална инокулация. Ако се открият признаци на възпаление, й се предписва определено местно лекарство, например душ, супозитории и т.н. Ако заболяването се открие няколко седмици преди раждането, се извършва специален подготвителен процес.

По правило лечението е разделено на етапи.

  • Първият етап - лекарят предписва антимикробни лекарства, които премахват отрицателната микрофлора
  • Вторият етап е възстановяването на ферментиралата млечна среда във влагалището

По принцип гарднерелозата при бременни жени изчезва след предприемане на превантивни мерки за почистване на микрофлората и душ. Това, разбира се, е възможно, но само ако заболяването е възникнало точно по време на бременност или при липса на усложнения.

Въз основа на гореизложеното е безопасно да се каже, че заболяване като гарднерелоза може да бъде спряно в почти всички случаи. Основното тук е навременното откриване на това заболяване и предотвратяването на преливането му в хронична форма. Многобройни прегледи на жени, които са имали подобно заболяване, показват, че съвременните методи на лечение са много ефективни, ако се спазват всички предписания на лекуващия лекар. Пази се!

Видео: Лечение на гарднерелоза при жени

Какви лекарства се използват за лечение на гарднерела при жените, ще бъде интересно да се знае на всеки, който се е сблъсквал с такава неудобство. Това заболяване, наричано иначе бактериална вагиноза, най-често се развива при хора с отслабена имунна система.

  • Местни препарати

Основните лекарства за перорално приложение

Лекарствата за лечение на гарднерела при жените се избират в зависимост от степента на заболяването и наличието на симптоми. За това се използва цял набор от лекарства, както локални, така и за перорално приложение.

Помислете за втората група лекарства:

  1. Метронидазол. Поради широкия си спектър на действие, той често се използва за потискане на възпроизводството на патогенна микрофлора. Това е лекарство от първи етап, което може да намали броя на вредните микроорганизми.
  2. Клиндамицинът е широкоспектърен антибиотик, който може да унищожи бактериите и щамовете, които са чувствителни към него.

Благодарение на антибиотичната терапия нивото на патогенната микрофлора е значително намалено, но трябва да се помни, че е невъзможно напълно да се унищожи гарднерелата, тъй като тя обикновено трябва да присъства във вагиналната среда, но само в малки количества. Междувременно лекарствата от тази група убиват не само вредните, но и полезните бактерии, поради което при лечение на гарднерелоза при жени с лекарства, схемата се допълва със средства, които помагат за възстановяване на нормалната микрофлора.

  1. Пребиотици, които могат да стимулират размножаването и растежа на полезни бактерии. Те включват: Lactofiltrum, Duphalac, Lactusan.
  2. Пробиотиците са продукти, съдържащи полезни бактерии, които, влизайки в тялото, активно се размножават. Това са: Бифидумбактерин; Линекс, Хилак форте.

Третият етап на лечение е повишаване на имунитета, тъй като растежът на патогенната микрофлора се случва точно в момента, когато защитните сили отслабват и престават да защитават територията си от възпроизвеждането на чужди микроорганизми.

  1. Витаминна терапия. Използването на витаминни комплекси по време на лечението ще помогне за бързо възстановяване на тялото и укрепване на имунната система. Тази група лекарства включва минерални комплекси: Complivit, Alphabet и др.
  2. Имуностимуланти, които помагат за укрепване на защитните сили на организма: Grippferon, Interferon, Anaferon и др.

Коя схема на лечение да изберете се определя от лекаря въз основа на конкретната ситуация. Ако жената е бременна, тогава терапията се предписва по-нежно, за да не се навреди на плода.

Местни препарати

В комбинация с лекарства, използвани вътрешно, се използват и местни средства под формата на супозитории и вагинални таблетки. Те включват:

  1. Макмирър. При лечението на гарднерелоза при жените тези свещи се използват често, поради тяхната ефективност. Съставът включва 2 активни вещества. Нифурател има широк спектър на антимикробно действие, а нистатинът има антикандидозен ефект. В крайна сметка гъбичните инфекции са доста чести спътници на гарднерела.
  2. Тержинан. Подобно на предишния инструмент, той има сложен състав. Съдържа 3 активни вещества: нистатин, неомицин и тернидазол. Свещите имат разрушителен ефект върху гъбички, гарднерела и други пиогенни микроорганизми.
  3. Метровагин. Активното вещество на това средство е метронидазол, който е пагубен за патогенната микрофлора.

След терапия, насочена към намаляване на броя на бактериите, като правило се предписват супозитории за възстановяване на увредената флора на влагалището.

Те включват лактобактерин. Те насърчават активното възпроизвеждане на полезни бактерии и премахват симптомите на дисбиоза. Лекарства за лечение на гарднерела при жени, дозировката и продължителността на терапията се определят от лекаря.

Около 20% от жените в репродуктивна възраст са изправени пред такова неприятно заболяване като гарднерелоза. Всъщност това заболяване не е нищо повече от един от видовете бактериална вагиноза - състояние, при което нормалният състав на вагиналната микрофлора е нарушен.

Обикновено във влагалището преобладава млечнокиселата микрофлора. Под влияние на определени фактори (понижен имунитет, стрес и др.) лактобацилите се изместват от опортюнистична микрофлора, което може да допринесе за развитието на много заболявания. С увеличаване на броя на гарднерелите във влагалището се появява гарднерела. Сами по себе си тези опортюнистични микроорганизми не са опасни, но създават благоприятна среда за размножаване на трихомонади, микоплазма, гъбички, подобни на дрожди, което може да доведе до развитие на сериозни заболявания на гениталната област при жените. Ето защо не си струва да отлагате лечението на гарднерелоза.

Гарднерелозата не е болест, предавана по полов път, но развитието й се улеснява от някои фактори, които предразполагат към заразяване с полово предавани болести. Най-често тази бактериална вагиноза възниква в резултат на следните причини:

  • голям брой сексуални партньори;
  • случаен секс;
  • хормонални промени в тялото по време на бременност, менопауза;
  • често душене, особено с антисептици (хлорхексидин, мирамистин);
  • използването на консерванти, съдържащи 9-ноноксинол;
  • прием на антибактериални лекарства с широк спектър на действие;
  • стресови ситуации.

Симптоми на гарднерелоза

Основните симптоми на гарднерелоза: сърбеж с различна интензивност във влагалището и/или външните гениталии, както и умерено сиво-бяло или жълтеникаво течение с миризма на "гнила риба".

Признаците, показващи развитието на гарднерелоза, са много малко и подобни на симптомите на други гинекологични заболявания. Основният и в повечето случаи единственият симптом на заболяването е обилна, еднаква консистенция, сиво-бяло или жълтеникаво вагинално течение с неприятна миризма (миризма на "гнила риба"). Появата на симптоми като сърбеж и парене във влагалището, болка в долната част на корема, дискомфорт и болка по време на полов акт, показва развитието на възпалителни процеси във влагалището и други тазови органи при жените.

Лечение на гарднерелоза

Това заболяване изисква, насочено към възстановяване на нормалното съотношение на микроорганизми във влагалищната микрофлора, повишаване на местния имунитет в него, както и укрепване на общия имунитет. Лечението се извършва на два етапа: първият е да се намали броят на гарднерелите във влагалището, а вторият е да се колонизира с лактобацили. Вторият етап на лечение няма да бъде ефективен без първия.

За да се намали броят на гарднерелите във влагалището, се предписват антибиотици (трихопол, метронидазол). Ако има противопоказания за приемане на тези лекарства (бременност, кърмене), се предписва локално лечение - лечение на влагалището с разтвор на Miramistin, Metronidazole под формата на гел, също така е възможно да се прилагат супозитории Betadine.

Възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището е най-трудният етап от лечението. На пациентите се предписват лекарства, съдържащи лактобацили. Такива лекарства трябва да се приемат през устата, тъй като в повечето случаи се открива и бактериална вагиноза. Курсът на приемане на лекарства от тази група продължава най-малко един месец.

Също така е важно да се повиши общият имунен статус на организма. На пациентите се предписва витаминна терапия (Biomax, Vitrum, Alphabet и др.) и естествени имуномодулатори (ехинацея, лимонена трева).

По време на лечението се препоръчва избягване на полов акт или използване на бариерни методи за контрацепция (презервативи). След края на курса на лечение е необходимо да се подложи на контролен преглед за оценка на неговата ефективност, ако е необходимо, курсът на лечение се удължава.

Профилактика на гарднерелоза


Лечението на гарднерелозата може да включва лекарства както за локално, така и за системно приложение.

Превенцията на заболяването се свежда до елиминирането на фактори, водещи до неговото развитие:

  • подреден полов живот, наличието на един сексуален партньор;
  • избягване на случаен секс;
  • душ не трябва да се извършва без лекарско предписание и тази процедура не трябва да се злоупотребява с цел спешна профилактика на полово предавани болести;
  • спазване на интимна хигиена, навременна смяна на хигиенни тампони и подложки по време на менструация;
  • носене на свободно бельо от естествени материали;
  • укрепване на имунитета.

Много жени, които са били диагностицирани с гарднерелоза, са загрижени за необходимостта от лечение на техния сексуален партньор. При мъжете гарднерелата в редки случаи може да причини уретрит или простатит, но самата гарднерела не може да възникне при тях поради анатомичната структура на репродуктивната система. Ако жена, която има един сексуален партньор, има рецидиви на заболяването, тогава е необходимо да се прегледа партньорът й, тъй като именно той може да бъде източник на инфекция за нея. В такива случаи, за да се предотврати повторна поява на гарднерелоза, е необходимо лечение на сексуалния партньор.

Към кой лекар да се обърна

Ако имате вагинално течение с неприятна миризма, можете да се свържете с вашия гинеколог или венеролог. Освен това ще бъде полезно да се консултирате с имунолог, особено при повтарящи се епизоди на заболяването.

Здравето на жените е най-горещата тема сред красивите дами. Всякакви патологични промени (болка, секрет, миризма) често предизвикват паника у жената, принуждавайки я да тича до аптеката и да купи рекламираните продукти.

Въпреки това, нито една реклама, нито един приятел, който „знае точно как да се лекува, защото тя имаше точно същото“, няма да постави диагноза и да предпише правилното лечение. Въпреки че някои заболявания - млечница, гарднерелоза - не са толкова опасни (не причиняват), тяхното лечение е необходимо за възстановяване на комфортните усещания и предотвратяване на нежелани последствия.

Гарднерелоза: какво е това?

Почти всеки е чувал за вагиналната микрофлора: тук живеят "полезни" млечнокисели бактерии, които поддържат опортюнистични микроорганизми (включително гарднерела) в отслабено състояние.

Именно отслабването на местния имунитет провокира масово размножаване, преди всичко на гъбички, гарднерела и други анаероби. В резултат на дисбаланс във вагиналната микрофлора жената развива неприятни симптоми.

Анаеробната бактерия Gardnerella vaginalis се намира в малки количества във влагалището дори на здрава жена. Само голямо количество от него и придобиването на агресивни свойства води до заболяване - нека да разгледаме по-отблизо какво представлява.

Гарднерелозата е една от разновидностите на вагинална дисбиоза. Статистика: всяка пета жена страда от гарднерелоза (бактериална вагиноза).

Гарднерелоза: причини за

Тъй като гарднерелозата е бактериална инфекция, тя може да се зарази по време на полов акт. Въпреки това, това заболяване не трябва да се приписва само на полово предавани инфекции.

Въпреки че най-честият път на заразяване все още е полов, не бива да се изключват и други провокиращи фактори. Появата на гарднерелоза при жените възниква поради следните причини:

  • намален общ имунитет (хронични инфекции, стрес);
  • масивна антибиотична терапия, провокираща смъртта на лактобацилите в червата и вагината;
  • хормонални смущения: бременност;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • прием на хормонални контрацептиви и лекарства с 9-ноноксинол (Patentex Oval), антидепресанти, кортикостероиди;
  • и други ендокринни патологии;
  • недостатъчна интимна хигиена;
  • чести душове с антисептици Хлорхексидин, Мирамистин.

Жените, които често сменят сексуалните си партньори и не използват презервативи, са по-склонни да страдат от бактериална вагиноза. В този случай съществува сериозен риск от едновременна инфекция с гарднерела, гонокок, уреоплазма и други инфекциозни агенти.

Инкубационният период за гарднерелоза при жените е от 4 до 10 дни. Първото нещо, на което болният обръща внимание:

  • Миризмата на "гнила риба" от вагината, която причинява сериозен дискомфорт и ви кара да повтаряте миенето до 5-6 пъти на ден. Алкалната среда на сапуна обаче само влошава ситуацията: миризмата става все по-остра, периодите на "чистота" (без неприятна миризма) стават все по-кратки. Специфичната миризма се причинява от разграждането на амини, отпадъчен продукт на гарднерела.
  • Незначително белезникаво-сиво вагинално течение или.

Началото на бактериалната вагиноза е подобно на развитието на други инфекции. Ето защо, когато се появят първите патологични промени, трябва да се консултирате с гинеколог.

Симптоми на гарднерелоза при жените

Развитието на заболяването води до появата на други симптоми:

  • парене и сърбеж в перинеума;
  • болезненост, разпространена в долната част на корема (показва развитието на възпалителен процес във влагалището);
  • болка/дискомфорт по време на полов акт;
  • изтичане по стените на влагалището в перинеума;
  • признаци на цистит.

Забелязва се: симптомите на заболяването се засилват веднага след полов акт. Сперматозоидите, които имат алкална реакция, са отлична среда за размножаване на бактерии.

По клиничната картина е доста трудно да се диагностицира заболяването. Често заболяването се развива едновременно с вагинална кандидоза (млечница), често придружава инфекция, гонокок.

Диагностика

Преди да предпише лечение на гарднерелоза при жена, лекарят взема предвид симптомите и оплакванията, по време на гинекологичен преглед взема вагинални секрети за изследване:

  • намазка (в повечето случаи е достатъчна, при микроскопско изследване се открива гарднерела и се изчислява нейното количество);
  • оценка на pH на влагалището (при заболяване се фиксира алкална среда, pH се повишава);
  • изонитрилен тест (открива голям брой бактерии).

Провеждането на изследвания на PIF (директна имунофлуоресценция) и PCR (ДНК диагностика) е непрактично. При поставяне на диагноза не е важно откриването на гарднерела, а нейното количество.

Основният и задължителен метод за лечение на бактериална вагиноза е антибиотичната терапия.

Схема на лечение на гарднерелоза при жени:

  • перорални лекарства - Metronidazole (Trichopolum, Klion) 250 mg два пъти дневно (несъвместимо с алкохол!) или Clindamycin 150 mg два пъти дневно, курс - 1 седмица;
  • локално лечение - Метронидазол в гел (тампони сутрин/вечер) или супозитории, Клиндамицин крем веднъж дневно, продължителност на приложение - 7 дни.

При жени е възможно лечение с лекарства от групата на пеницилин (ампицилин). Гарднерелата е устойчива на тетрациклини (доксициклин, тетрациклин), цефалоспорини (клафоран, цефтриаксон), сулфонамиди (септрин, бисептол), аминогликозиди (неомицин, канамицин).

При диагностициране на заболяване се лекува и нейният сексуален партньор. Често бактериалната вагиноза, съчетана с кандидоза, изисква едновременна противогъбична терапия.

В този случай се предписват супозитории за гарднерелоза, които имат комбиниран противогъбичен / антибактериален състав (Klomezol, Ginotran), вагинални таблетки (Terzhinan, Mikozhinaks) също са ефективни.

Лечението на гарднерелоза при жени у дома с курс на антибиотици и "чист" повторен анализ не свършва. За да се изключи последващото размножаване на бактериите, е необходимо да се възстанови вагиналната микрофлора и по този начин да се засили местната имунна защита.

За това се използват лекарства като Vagilak (вагинални капсули) и Epigen-intim (гел). Средната продължителност на употреба е 2 седмици.

Неприятните последици от гарднерелозата засягат най-вече бременните жени. Усложненията на тази инфекция включват:

  • пиелонефрит, хроничен цистит;
  • ендометрит (включително след раждане), възпаление на придатъците;
  • кървене по време на бременност и преждевременно раждане;
  • инфекция на плода по време на раждане (пневмония), ниско тегло при раждане.

Профилактика

  • Правилна хигиена: навременна смяна на тампони и тампони по време на менструация, измиване два пъти дневно с неутрални средства, отхвърляне на интимни дезодоранти.
  • Хигиена на облеклото: избягвайте тесни панталони и синтетично бельо.
  • Сексуална хигиена: контрацепция (презервативи), дългосрочни връзки.
  • Здравна хигиена: укрепване на имунната система, лечение на хронични инфекции и хормонални нарушения.
  • Профилактични прегледи два пъти годишно.
  • Хигиена на начина на живот: добро хранене, устойчивост на стрес.

През целия си живот женското тяло може да изпитва неприятни симптоми, изразяващи се в обилно вагинално течение с неприятна миризма. Причината за това може да е гарднерела, анаеробна бактерия (тоест такава, която живее и се възпроизвежда в среда без кислород).

В момента лекарите имат различни мнения относно причините за тази инфекция, протичането й и рисковите фактори, които допринасят за нейното въвеждане. Нека се опитаме да разберем какъв вид заболяване е, как се проявява и какво лечение на гарднерела се счита за оптимално.

Gardnerella принадлежи към групата на условно-патогенните бактерии, която включва микроорганизми, които постоянно се намират в човешкото тяло, без да го вредят. Но при неблагоприятни фактори може да се случи бързото им възпроизвеждане.

Някои лекари смятат, че гарднерелата е причина за бактериална вагиноза при жените. Ето защо, думата "гарднерелоза" понякога се използва като синоним на това заболяване.

Това се е развило исторически – бактерията е открита през 1955 г. при жена, която е страдала от вагинит. Тогава гарднерелата беше определена като основна причина за провала в баланса на микрофлората.

След това беше установено, че бактерията в тази патология не винаги се открива. Така други микроорганизми могат да станат виновник за дисбаланса.

Бактерията може да бъде открита в анализите на много здрави жени и мъже, но това не означава, че гарднерелозата се е развила и изисква лечение. Въпреки това, с активното си възпроизвеждане, той е в състояние да промени киселинно-алкалния баланс на влагалището, допринасяйки за появата на други патогени.

Инфекция

В момента лекарите нямат консенсус относно това дали това заболяване принадлежи към полово предавани инфекции (ППИ).

От една страна, основният метод за предаване на гарднерелозата е полов.От друга страна, при наличието на гарднерела при мъжа не се проявяват негативни реакции и те могат да бъдат носители само за няколко дни.

Освен това е необходимо наличието на рискови фактори, при които гарднерелата ще започне да се размножава в женското тяло. По този начин гарднерелозата не винаги се развива по време на предаването на бактерии.

Този факт обаче не се отразява на терапевтичния режим: гарднерелата изисква лечение по същия начин като болестите, предавани по полов път.

Факторите, които допринасят за появата на заболяването, включват:

  • потискане на имунитета (поради автоимунни патологии, бременност, лъчева болест, химиотерапия, ХИВ, алкохолизъм и др.);
  • нарушена чревна микрофлора;
  • хормонален дисбаланс;
  • диабет;
  • възпаление на пикочо-половата сфера;
  • използването на презервативи с лубрикант, съдържащ 9-ноноксинол, и контрацептивни супозитории със същата активна съставка ("Patenteks-Oval");
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • неоправдано често измиване на влагалището;
  • недостатъчна интимна хигиена.

Някои лекари смятат, че рисковите фактори сами по себе си могат да действат като причина за гарднерелоза без полов акт - чрез размножаването на бактериите, които вече живеят във влагалището като опортюнистична флора. Но те не отричат, че в този случай лечението на гарднерела трябва да бъде задължително.

В допълнение към вагината, гарднерелата "обича" да живее в органите на уриниране. Инкубационният период обикновено е една седмица.

Рядко е възможен друг път на предаване - по време на преминаване на детето през гениталния тракт на майката при естествено раждане. Въпреки това, гарднерелата се вкоренява при новородени деца изключително рядко, поради факта, че за храненето му е необходим гликоген на епителните клетки, чието присъствие зависи от работата на естрогените. Нивото на този хормон преди пубертета при момиче е изключително ниско, така че бактерията умира бързо.

Домашното предаване на микроорганизъм е практически сведено до нула, но е невъзможно напълно да се изключи.

В мъжкото тяло гарднерелата не се вкоренява, краткото й присъствие не носи неприятни усещания. Като носител на инфекцията, мъжът може да я предаде на здрава жена.

По този начин мъжкото тяло действа като транзитен път за инфекция. Именно поради тази причина гарднерелозата изисква лечение при мъже, чиито партньори страдат от тази патология.

При анализа е възможно, като правило, да се установи наличието на микроорганизъм в мъж само през първите дни след контакт със заразена жена.

Когато се потвърди, че жената има бактерия, но мъжът не, това може да стане причина за обвинение на спътника в изневяра, въпреки че самият партньор е допринесъл за инфекцията.

Въпреки това, рядко се откриват случаи, когато бактерията е навлязла в уретрата и е станала причина за възпалителни процеси при мъж. Това се случва, когато имунната система е силно потисната поради сериозни заболявания или при наличие на други инфекции (хламидия и др.).

Когато се говори за половото предаване на този микроорганизъм, най-често се има предвид традиционното. Има вероятност от заразяване чрез други сексуални практики, но тя е малка (бактерията практически не може да оцелее върху лигавиците на фаринкса или в червата). Можем да говорим само за временен носител на микроорганизми.

Симптоми и диагноза на заболяването

При гарднерелоза жената има: бяло или сиво течение (по-рядко прозрачно или жълтеникаво) с неприятна "рибена" миризма по бельото и по стените на влагалището, сърбеж в перинеума, болка по време на полов акт. Понякога симптомите са леки.

Гарднерелозата, ако не се лекува при жена, може да причини:

  • инфекциозни усложнения след раждане;
  • салпингит;

Бактерията не представлява опасност за плода, ако болестта се прояви по време на бременност, тъй като плацентата е надеждна бариера. Само в много напреднали случаи, при липса на лечение, могат да започнат възпалителни процеси на репродуктивната система: маточно кървене, раждане на дете с ниско тегло при раждане.

Възпроизвеждането на гарднерела при мъжете се случва, като правило, в уретрата, което води до появата на уретрит. Може да се появи 5-6 дни след заразяването и по-късно. Може да се наблюдава:

  • зеленикаво течение от уретрата;
  • парене и дискомфорт при уриниране.

Ако подозирате заболяване, трябва да се свържете с гинеколог (жена), уролог (мъж) или дерматовенеролог.

Основният диагностичен метод е обща намазка от лигавиците. В допълнение към него се определя и наличието на ключови клетки (върху които се развива гарднерела), при жените се измерва PH на вагиналния секрет (нормално трябва да е кисел, а при това заболяване става алкален).

Освен това лекарят трябва да проведе проучване за идентифициране на съпътстващи инфекции, които се развиват при наличие на гарднерелоза - лечението трябва да бъде изчерпателно. Тази патология често се наблюдава в близост до кандидоза, уреаплазмоза (която също се причинява от обща бактерия) или други болести, предавани по полов път.

Терапия на заболяването

Основата за лечение на гарднерелоза при жени и мъже се състои от лекарства с активната съставка метронидазол. Прилага се локално под формата на гелове или супозитории и перорално (таблетки).

Поради действието си срещу облигатни анаеробни бактерии, които включват гарднерела, лечението с лекарства като Metronidazole, Trichopol, Trixide, Klion е най-ефективно.

Освен това могат да се използват лекарства с доксициклин, клиндамитацин, левофлоксацин, азитромицин.

Тъй като антибиотиците често причиняват гъбична инфекция, флуконазол (Fluconazole, Diflucan), натамицин (Pimafucin) или нистатин се използват за предотвратяване по време на лечението на гарднерелоза.

Някои лекари смятат, че е необходимо по време на терапията на жена да се използват лекарства, които нормализират вагиналната микрофлора (Vagilak, Bioselak, Atzilakt, Lactonorm и др.).

Лечението на гарднерелоза при жени, които очакват дете, се различава малко от това, което се предписва на небременни жени, но с някои ограничения (например метронидазол не може да се използва през първия триместър, в другите два - под наблюдението на лекар) . В допълнение, локалните средства са предпочитани пред пероралните средства.

Трябва да се помни, че имунитет срещу болестта не се развива, следователно е възможно повторно заразяване дори по време на терапията: поради тази причина лекарите препоръчват сексуална почивка по време на курса на лечение или използване на презервативи по време на полов акт.

Ако презервативът се счупи, е необходимо да изплакнете секрета от лигавиците с вода и да въведете локален антисептик (например Miramistin).

По време на лечението на гарднерелоза е необходимо да се вземат намазки, за да се определи динамиката на намаляване на броя на бактериите. Контролният анализ се представя 4-6 седмици след терапията.

Профилактика

Основните превантивни мерки са: избирателност при полов акт, използване на бариерни контрацептиви при случайни срещи или при започване на нова връзка, когато няма доверие в партньора.

Така че гарднерелата е бактерия, която може да присъства в малки количества в женското тяло. Когато се установи повишеното му ниво, трябва да се предпише терапия, която ще го намали.

Полезно видео за гарднерелоза

Отговори

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове