डुओडेनाइटिस: उपचार। तीव्र ग्रहणीशोथ

पेट और ग्रहणी के रोग (डुओडेनम) पाचन तंत्र के सबसे आम विकृति हैं। बहुत से लोग डुओडेनाइटिस से पीड़ित हैं। उनका इलाज एक जरूरी समस्या है। दरअसल, इसकी शारीरिक स्थिति के कारण, यह अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली, साथ ही साथ उनके नलिकाओं में व्यवधान पैदा करता है। इससे पूरा जीव पीड़ित है।

डुओडेनाइटिस क्या है?

डुओडेनाइटिस एक सूजन है जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के प्रारंभिक भाग में होती है। केवल ग्रहणी बल्ब की एक पृथक प्रक्रिया - बल्बिट। यदि पेट भी प्रभावित होता है, तो गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस।

अग्न्याशय और पित्ताशय की नलिकाएं ग्रहणी में खुलती हैं। एंजाइम, पित्त और छोटी आंतों के रस भोजन के आगे टूटने में योगदान करते हैं। वे पोषक तत्वों के अवशोषण को सुनिश्चित करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ भोजन गांठ की गति।

केडीपी लगातार और बहुत गहनता से कार्य करता है। यही कारण है कि कोई भी उल्लंघन इसके काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और सूजन को जन्म दे सकता है - ग्रहणीशोथ।

ग्रहणी में रोग प्रक्रिया प्रतिक्रियाशील सूजन की ओर ले जाती है:

  • अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ);
  • पित्ताशय की थैली (कोलेसिस्टिटिस);
  • पित्त नलिकाएं (कोलेसीस्टोकोलंगाइटिस)।

बीमारी का इलाज कैसे करें - वीडियो

ग्रहणीशोथ वर्गीकरण

ग्रहणी की सूजन के दो रूप हैं:

  1. तीखा। यह रोगविज्ञान ऊपरी पेट (एपिगैस्ट्रियम), मतली, कमजोरी में दर्द से प्रकट होता है। पेट को सहलाते (महसूस) करते समय रोगी को तीव्र बेचैनी का अनुभव होता है। उल्टी हो सकती है, और सबसे अधिक बार दोहराया जाता है। एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ, पेरिटोनियम की जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, कमजोरी और मतली बढ़ जाती है। एक तीव्र प्रक्रिया हो सकती है:
    • कटारहल (सतही घाव);
    • कटाव और अल्सरेटिव;
    • कफयुक्त (पुरुलेंट)।
  2. दीर्घकालिक। चिकित्सकीय रूप से, यह रूप अधिजठर में सुस्त लगातार दर्द, मतली, भूख में कमी, आहार के उल्लंघन के मामले में उल्टी से प्रकट होता है। मरीजों को ऊपरी पेट में परिपूर्णता की भावना की शिकायत होती है, खासकर खाने के बाद।

जीर्ण ग्रहणीशोथ में विभाजित है:

ग्रहणी ग्रंथियों की संख्या और आकार में वृद्धि के साथ, कोई हाइपरप्लास्टिक ग्रहणीशोथ की बात करता है।

इलाज

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार से संबंधित है, जिसमें ग्रहणी की सूजन भी शामिल है। यदि सर्जरी के संकेत हैं, तो पैथोलॉजी का इलाज एक सर्जन द्वारा किया जाता है।

ग्रहणीशोथ के निम्नलिखित मामलों में इनपेशेंट उपचार का संकेत दिया गया है:

  • गंभीर दर्द सिंड्रोम;
  • रक्तस्राव, वेध (आंतों की दीवार की अखंडता के उल्लंघन के माध्यम से), तीव्र अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस जैसी जटिलताओं;
  • निदान में कठिनाइयाँ;
  • आंत भर में हार;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर सहवर्ती रोग;
  • प्रक्रिया की उपेक्षा;
  • एक घातक गठन का संदेह।

अन्य सभी मामलों में, सभी सिफारिशों के अनुपालन में, एक डॉक्टर की देखरेख में आउट पेशेंट थेरेपी की अनुमति है।

उपचार 1-2 महीने से छह महीने तक रहता है। यह ग्रहणीशोथ के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है।

घर पर इलाज करते समय, रोगी को निम्नलिखित सिफारिशें दी जाती हैं:

  • आहार पोषण के सिद्धांतों का पालन;
  • नींद और आराम का सामान्यीकरण;
  • बुरी आदतों को छोड़ना (धूम्रपान, शराब);
  • भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचाव;
  • जंक फूड (चिप्स, पटाखे, सोडा, बार) से इनकार;
  • मध्यम शारीरिक गतिविधि प्रदान करना (तैराकी, चलना)।

आहार चिकित्सा

पोषण चिकित्सा जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार का आधार है।

ग्रहणी की सूजन के लिए आहार के मुख्य सिद्धांत:

  1. एक उत्तेजना के दौरान, भोजन थर्मल और रासायनिक रूप से कोमल, मैश किया हुआ, मसला हुआ, स्टीम्ड होना चाहिए।
  2. तले हुए, नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का पूर्ण बहिष्कार।
  3. अचार, अचार, सॉसेज के उपयोग तक सीमित।
  4. मोटे रेशे वाले उत्पाद (गोभी, मक्का, गाजर, सेब, मूली) सीमित हैं।
  5. निषिद्ध: प्याज, मूली, सरसों, लहसुन, सहिजन, मसाले, वसायुक्त और रेशेदार मांस, बेकन, मशरूम, साबुत दूध, मसालेदार पनीर, बन्स, पफ पेस्ट्री उत्पाद, राई की रोटी, मजबूत मांस शोरबा।
  6. भोजन आहार भिन्नात्मक (5-6 बार), छोटे भागों में होता है। रोगी को अधिक भूख नहीं लगना चाहिए।

निषिद्ध उत्पाद - गैलरी

सरसों को फेंक देना चाहिए
प्याज श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है
डुओडेनाइटिस के लिए मशरूम एक निषिद्ध उत्पाद है
ग्रहणी की सूजन से पीड़ित रोगियों में बेकिंग को contraindicated है।
गोभी में मोटे फाइबर होते हैं, इसलिए उत्पाद का सेवन सीमित है

दवाई से उपचार

दवाओं की पसंद भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति पर निर्भर करती है।

ग्रहणीशोथ के उपचार के लिए, उपयोग करें:

अल्सर जैसे कोर्स के साथ:

  1. इसका मतलब है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एंटासिड्स) को बेअसर करना: रेनी, फोस्फालुगेल, अल्मागेल, गैस्टल, गेविस्कॉन।
  2. गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स। ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें एंटासिड, एंटी-हेलिकोबैक्टर गुण होते हैं और म्यूकोसल कोशिकाओं को जलन से बचाते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा डी-नोल है।
  3. प्रोटॉन पंप निरोधी। वे गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करते हैं। अनुशंसित खुराक: नोलपाज़ा, ओमेप्राज़ोल, लोसेक, उल्टोप।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के साथ:

  • ट्रिपल थेरेपी: रैनिटिडिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल;
  • क्वाड्रोथेरेपी: ओमेप्राज़ोल, डी-नोल, मेट्रोनिडाज़ोल और टेट्रासाइक्लिन।

कोलेसिस्ट जैसे कोर्स के साथ:

  1. मतलब जो पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करता है: एलोहोल, उर्सोसन, निकोडिन, फ्लेमिन, हॉफिटोल।
  2. पित्त के पृथक्करण को बढ़ावा देने वाली दवाएं: मोटीलियम, मोतीलक, कोलेसीस्टोकिनिन।
  3. एंटीस्पास्मोडिक्स जो दर्द और ऐंठन से राहत देते हैं: डसपतालिन, नो-शपा, डोलचे।
  4. क्रेओन जैसे एंजाइम।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है:

  • एट्रोपिन;
  • प्लैटिफिलिन;
  • गुदा;
  • ट्रामल।

ग्रहणीशोथ के साथ, जो दस्त के साथ होता है, दवाओं की सिफारिश की जाती है:

  • स्मेक्टा;
  • एंटरोसगेल;
  • सक्रिय कार्बन।

इसका मतलब है कि आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है:

  • डोमपरिडोन;
  • गैस्ट्रोसिल;
  • सेरुकलस।

एंजाइम की तैयारी:

  • मेज़िम;
  • उत्सव;
  • अग्न्याशय।

पूर्व और प्रोबायोटिक्स - आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण के लिए:

  • एसिपोल;
  • बैक्टिसबटिल;
  • हिलक फोर्ट;

बीमारी के इलाज के लिए कौन सी दवाएं - गैलरी

रेनी हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है डी-नोल श्लेष्मा झिल्ली को जलन से बचाता है
नोलपाजा गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है
उर्सोसन पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करता है
मोटीलियम पित्त स्राव को बढ़ावा देता है
नो-शपा ऐंठन को समाप्त करता है
Neosmectin दस्त के लिए प्रयोग किया जाता है
लाइनेक्स माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है

फिजियोथेरेपी के तरीके

ग्रहणी की सूजन के इलाज के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित है। इस तरह की चिकित्सा आपको दर्द को खत्म करने, मोटर कौशल और श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने की अनुमति देती है।

ऐसा करने के लिए, आवेदन करें:

  1. बिजली की नींद। तंत्रिका तंत्र कम आवृत्ति वाले करंट से प्रभावित होता है। यह घटना क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को बढ़ावा देती है, ऐंठन से राहत देती है और चयापचय को सक्रिय करती है।
  2. इलेक्ट्रोप्लेटेड कॉलर। प्रत्यक्ष धारा के साथ ऊतक के संपर्क में। प्रक्रिया पुनर्जनन को तेज करती है, दर्द को कम करती है, रक्त परिसंचरण और प्रभावित क्षेत्रों के पोषण को सक्रिय करती है।
  3. मोती स्नान। यह हाइड्रोमसाज से जुड़ी एक प्रक्रिया है। घटना को मोती स्नान कहा जाता है, क्योंकि पानी में कई छोटे बुलबुले होते हैं जो छोटे मोती के समान दिखते हैं। स्नान से आराम मिलता है, दर्द और ऐंठन से राहत मिलती है। वे सूजन को कम करते हैं और माइक्रोकिरकुलेशन को सक्रिय करते हैं।
  4. एम्प्लिपल्स थेरेपी। उपाय मॉड्यूलर साइनसॉइडल धाराओं के प्रभावित क्षेत्र पर प्रभाव पर आधारित है। प्रक्रिया दर्द को समाप्त करती है, रक्त परिसंचरण को सक्रिय करती है, और बेहतर ऊतक पोषण प्रदान करती है।
  5. मैग्नेटो और लेजर थेरेपी। पेट एक लेजर या चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में है। उपाय प्रभावी रूप से ऐंठन को खत्म करते हैं, सूजन को कम करते हैं।
  6. एंटीस्पास्मोडिक्स का वैद्युतकणसंचलन। विद्युत प्रवाह के लिए धन्यवाद, ऊतकों में संवेदनाहारी पदार्थों की गहरी पैठ हासिल की जाती है।
  7. पैराफिन और मिट्टी के अनुप्रयोग। ये प्रभावी उपाय हैं जो सूजन को कम करते हैं, दर्द की गंभीरता को कम करते हैं।
  8. बालनोथेरेपी। ग्रहणी की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में, खनिज पानी के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। जैसे नियुक्त: बोरजोमी, रिचल - सु, एस्सेन्टुकी नंबर 4, नारज़न।

ग्रहणीशोथ के अल्सरेटिव रूप के साथ, आपको सूजन की अवधि कम होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। फिजियोथेरेपी केवल छूट के दौरान निर्धारित की जा सकती है।

पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों से पीड़ित मरीजों को वार्षिक स्पा उपचार (ज़ेलेज़्नोवोडस्क, एस्सेन्टुकी) दिखाया जाता है। एक्ससेर्बेशन के 3 महीने बाद इसकी अनुमति है।

यदि आपको एक घातक परिवर्तन का संदेह है, तो फिजियोथेरेपी को पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इस तरह के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

  • एक लंबी अवधि की प्रक्रिया जो खुद को रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उधार नहीं देती है;
  • श्लेष्म झिल्ली पर गैर-चिकित्सा अल्सर और क्षरण;
  • अचानक रक्तस्राव;
  • तीव्र सूजन: कफ और / या पेरिटोनिटिस;

लोक उपचार

पेट और आंतों के रोगों के इलाज के लिए प्राचीन काल से हीलर व्यंजनों का उपयोग किया जाता रहा है।

इस उद्देश्य के लिए, उपयोग करें:

  1. वाइबर्नम फलों का आसव। कच्चा माल (1-2 बड़े चम्मच एल।) एक गिलास उबलते पानी डालें। किसी गर्म स्थान पर 4 घंटे आग्रह करें। छाने हुए जलसेक को दिन में 3-4 बार एक गिलास में पियें।
  2. प्रोपोलिस समाधान। सूखी प्रोपोलिस (100 ग्राम) शराब (70%) के साथ डाली जाती है। 10 दिन जोर दें। इस मामले में, कंटेनर को रोजाना हिलाया जाता है। उत्पाद फ़िल्टर किया जाता है। 15 बूँदें, दूध में पतला (1 बड़ा चम्मच एल।) भोजन से पहले, 3 बार पियें।
  3. सन का बीज। कच्चे माल (2 बड़े चम्मच एल।) उबलते पानी (0.5 एल) को थर्मस में डालें। आग्रह करें और फ़िल्टर करें। भोजन से पहले आधा गिलास दिन में 3 बार पियें।
  4. मार्शमैलो प्रकंद का काढ़ा। कटा हुआ मार्शमैलो (1 बड़ा चम्मच एल।) एक गिलास पानी में डालें। 1 मिनट तक पकाएं। आधा घंटा जोर दें। मिश्रण को छान लें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल भोजन से पहले 3 बार।
  5. सफेद गोभी का रस। पत्तागोभी के पत्तों को पहले से काटकर, रस को ध्यान से निचोड़ लें। भोजन से पहले आधा गिलास 3 बार लेना आवश्यक है।
  6. समुद्री हिरन का सींग का तेल। उपकरण का उपयोग 1 टेस्पून में किया जाता है। एल भोजन से पहले, दिन में 4 बार।
  7. शहद। एक गिलास गर्म पानी में मधुमक्खी की विनम्रता (1 चम्मच) को घोलने की सलाह दी जाती है। आपको दिन में 3 बार एक गिलास पीने की जरूरत है।
  8. एलो जूस। यह उपाय 1 बड़े चम्मच में लिया जाता है। एल भोजन से पहले, दिन में तीन बार।
  9. औषधीय आसव। सेंटौरी जड़ी बूटी और सौंफ के बीज (50 ग्राम प्रत्येक) को एक गिलास उबलते पानी के साथ मिलाया जाता है। 30 मिनट जोर दें। दिन में 2 बार आधा गिलास पीने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार बाहर नहीं करते हैं, लेकिन ड्रग थेरेपी के पूरक हैं... उनका स्वागत डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। खासकर अगर मरीज बच्चा है। सन बीज डुओडेनाइटिस के इलाज में मदद करता है
समुद्री हिरन का सींग का तेल पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर सकारात्मक प्रभाव डालता है
ग्रहणीशोथ के लिए एलोवेरा का रस एक उत्कृष्ट उपाय है

होम्योपैथिक उपचार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इलाज के लिए होम्योपैथिक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है।

इस उद्देश्य के लिए आवेदन करें:

  • नैट्रियम सल्फ्यूरिकम;
  • फास्फोरस;
  • गेपर सल्फर;
  • एंटीमोनियम क्रुदुर।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ग्रहणीशोथ के लिए कोई निश्चित उपाय नहीं है। इसलिए, लक्षणों के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन किया जाता है।

बच्चों और वयस्कों के उपचार की विशेषताएं

ग्रहणीशोथ के उपचार में, रोगी की उम्र और उसकी स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है:

  1. बच्चों को खुराक की सही गणना करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, बच्चों के इलाज के लिए कई दवाएं contraindicated हैं। इसलिए, स्व-उपचार सख्त वर्जित है।
  2. यदि गर्भवती महिला में ग्रहणी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह याद रखना चाहिए कि किसी भी दवा को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एट्रोपिन गर्भपात का कारण बन सकता है, और टेट्रासाइक्लिन भ्रूण के जन्मजात विकृतियों का कारण बन सकता है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, आप स्व-औषधि नहीं कर सकते। कोई भी दवा या पारंपरिक दवा लेना आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

डुओडेनाइटिस एक आम आंत्र रोग है जो वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है। ग्रहणी में रोग प्रक्रियाओं के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। रोग का उपचार पैथोलॉजिकल फोकस को प्रभावित करने के लिए आहार चिकित्सा, दवा और फिजियोथेरेपी विधियों के सिद्धांतों के पालन पर आधारित है। केवल समय पर निदान और ग्रहणीशोथ का पर्याप्त उपचार गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

डुओडेनाइटिस ग्रहणी की सूजन की बीमारी है, जिसमें इसकी श्लेष्मा झिल्ली सबसे अधिक प्रभावित होती है।

ग्रहणी सबसे महत्वपूर्ण पाचन अंगों में से एक है। इसमें, अग्न्याशय के पाचक रसों द्वारा भोजन को संसाधित किया जाता है, गुहा पाचन होता है - वह चरण जो अवशोषण के लिए भोजन तैयार करता है। इसके अलावा, ग्रहणी कुछ हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर में पाचन तंत्र, चयापचय की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। इसलिए, इस बीमारी की व्यापकता के बावजूद, ग्रहणीशोथ एक बहुत ही गंभीर समस्या है।

कारण

ग्रहणीशोथ के विकास के कारण काफी विविध हैं। ज्यादातर यह बचपन में विकसित होता है, ग्रहणी के हार्मोनल तंत्र की कमजोरी के परिणामस्वरूप, इसका अनुचित स्थान। विकास के कारणों में से एक जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जो गैस्ट्र्रिटिस का मुख्य कारण है।

ग्रहणीशोथ के विकास का जोखिम सभी आयु वर्ग के लोगों में मौजूद है। ग्रहणीशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों के बीच भेद। ग्रहणीशोथ का तीव्र रूप प्रतिश्यायी, कटाव-अल्सरेटिव और कफयुक्त है।

जीर्ण ग्रहणीशोथ

क्रोनिक डुओडेनाइटिस प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अनुचित पोषण (मसालेदार, चिड़चिड़े, गर्म भोजन, शराब का सेवन), धूम्रपान के साथ होता है।

माध्यमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अधिक आम है - यह पहले से मौजूद सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, पुरानी जठरशोथ; ग्रहणी फोड़ा; तीव्र ग्रहणीशोथ का अनुचित उपचार।

द्वितीयक ग्रहणीशोथ के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका ग्रहणी द्वारा निभाई जाती है - रुकावट या खराब क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप ग्रहणी की अपर्याप्त गतिशीलता।

संरचनात्मक परिवर्तनों की डिग्री के अनुसार, पुरानी ग्रहणीशोथ के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • सतही (भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की केवल ऊपरी परतों को पकड़ती है);
  • एट्रोफिक (अपने स्रावी कार्य के विलुप्त होने के साथ ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली का पतला होना);
  • अंतरालीय (ग्रंथियों को नुकसान के बिना); इरोसिव-अल्सरेटिव (श्लेष्म झिल्ली पर छोटे कटाव और अल्सर की उपस्थिति की विशेषता);
  • हाइपरप्लास्टिक (अत्यधिक ऊतक प्रसार के साथ)।

पुरानी ग्रहणीशोथ के लक्षण

  • कभी-कभी मतली या उल्टी पित्त के साथ

निदान

चूंकि ग्रहणीशोथ के पाठ्यक्रम की प्रकृति विविध है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों के समान है, इसका निदान वाद्य अनुसंधान विधियों पर आधारित है:

  • बायोप्सी के साथ फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस);
  • डुओडेनोस्कोपी;
  • पी एच मीटर;
  • पेट और ग्रहणी का एक्स-रे;
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • मल परीक्षा;
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

कफयुक्त ग्रहणीशोथ के मामले में, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी को contraindicated है।

डुओडेनाइटिस ग्रहणी के श्लेष्म (आंतरिक) अस्तर की सूजन है। ग्रहणी पेट के तुरंत बाद - पाइलोरस द्वारा अलग हो जाती है - और मानव छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है।

ग्रहणीशोथ के विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। एक नियम के रूप में, ग्रहणी में भड़काऊ प्रक्रिया उन कारकों के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान और हानिकारक प्रभाव डालते हैं या आक्रामकता और सुरक्षा कारकों के कारकों के बीच संबंध का उल्लंघन करते हैं। गैस्ट्रोडोडोडेनल क्षेत्र।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, ग्रहणीशोथ का एक तीव्र और पुराना रूप प्रतिष्ठित है। तदनुसार, रोग के रूप के आधार पर लक्षण और उपचार भी भिन्न होंगे।

कारण

ग्रहणीशोथ क्यों विकसित होता है, और यह क्या है? डुओडेनाइटिस को या तो ग्रहणी म्यूकोसा या स्वयं अंग की एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी के रूप में समझा जाता है।

तीव्र ग्रहणीशोथ की शुरुआतऔर निम्नलिखित कारक ग्रहणी में योगदान करते हैं:

  • भोजन और पेय का दुरुपयोग जो पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - स्मोक्ड, मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त, कॉफी, शराब;
  • विषाक्त भोजन;
  • विदेशी वस्तुओं द्वारा श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान, उदाहरण के लिए, अपचनीय खाद्य कणों का अंतर्ग्रहण;
  • संक्रमण के ग्रहणी में प्रवेश करना - स्टेफिलोकोसी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लोस्ट्रीडियम, एंटरोकोकी।

जीर्ण ग्रहणीशोथप्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अनुचित पोषण (मसालेदार, चिड़चिड़े, गर्म भोजन, शराब का सेवन), धूम्रपान के साथ होता है।

माध्यमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अधिक आम है - यह पहले से मौजूद सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, पुरानी गैस्ट्रिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर, तीव्र ग्रहणीशोथ का अनुचित उपचार।

द्वितीयक ग्रहणीशोथ के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका ग्रहणी द्वारा निभाई जाती है - रुकावट या खराब क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप ग्रहणी की अपर्याप्त गतिशीलता।

वर्गीकरण

पुरानी ग्रहणीशोथ का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। विकास और अधिमान्य स्थानीयकरण की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुएप्रक्रिया, 4 विकल्प हैं:

  • पुरानी, ​​​​मुख्य रूप से बुलबिटिस, एसिडोपेप्टिक उत्पत्ति;
  • जीर्ण, एट्रोफिक जठरशोथ या आंत्रशोथ के साथ संयुक्त;
  • पुरानी, ​​​​डुओडेनोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित;
  • स्थानीय ग्रहणीशोथ (पैपिलिटिस, पैरापैपिलरी डायवर्टीकुलिटिस)।

प्रक्रिया की व्यापकता सेडुओडेनाइटिस निम्न प्रकार का होता है:

  • फैलाना - पूरे ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है;
  • फोकल - सूजन एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है;
  • समीपस्थ - पेट (बल्ब) से सटे ग्रहणी का एक सूजन वाला क्षेत्र;
  • डिस्टल - छोटी आंत में संक्रमण के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है।

इसके अलावा, एंडोस्कोपिक चित्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

  • सतही जीर्ण;
  • जीर्ण एट्रोफिक;
  • अंतरालीय जीर्ण;
  • इरोसिव और अल्सरेटिव क्रॉनिक।

प्रवाह की अवधि के अनुसारप्रक्रिया प्रतिष्ठित है:

  • तीव्र - समय की अवधि 1 महीने से अधिक नहीं है;
  • जीर्ण - रोग की अवधि छह महीने से अधिक है, सुधार की अवधि (छूट) को एक एक्ससेर्बेशन (रिलैप्स) द्वारा बदल दिया जाता है।

तदनुसार, ग्रहणीशोथ के रूप के आधार पर, लक्षण और उपचार के तरीके अलग-अलग होंगे। एक योग्य निदान एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा।

डुओडेनाइटिस के लक्षण

ग्रहणी की सूजन पेट में दर्द, उल्टी, मतली, पूरे शरीर में कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र की जांच करते समय दर्द की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, निदान को स्पष्ट करने के लिए, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है, जिसकी सहायता से आंत में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है।

कफ ग्रहणीशोथ के साथ, जो बहुत दुर्लभ है, पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावपूर्ण होती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, बुखार, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है। इस मामले में, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी और डुओडेनल इंटुबैषेण contraindicated हैं।

पुरानी ग्रहणीशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर वयस्कों में लक्षणों की विविधता और गैर-विशिष्टता के साथ-साथ पाचन अंगों के अन्य रोगों के साथ संकेतों की एक महत्वपूर्ण समानता की विशेषता है। क्रोनिक डुओडेनाइटिस, एक नियम के रूप में, आंत्रशोथ, पित्त पथ के पुराने रोगों के साथ जोड़ा जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य सहवर्ती रोगों की गंभीरता और प्रकृति काफी हद तक पुरानी ग्रहणीशोथ के नैदानिक ​​लक्षणों को निर्धारित करती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, पुरानी ग्रहणीशोथ के कई मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं: अल्सर-जैसे, गैस्ट्रिटिस-जैसे, कोलेसिस्ट-जैसे, अग्नाशय-जैसे और न्यूरो-वनस्पति रूप।

निदान

गैस्ट्रोस्कोपी के बाद एंडोस्कोपिक तस्वीर के परिणामों के अनुसार ग्रहणीशोथ का निदान करना संभव है। अक्सर, रोग के रूप को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए अन्य अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
  • ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण;
  • कोप्रोग्राम;
  • गैस्ट्रिक जूस और पीएच निर्धारण का जैव रासायनिक विश्लेषण;

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के मामले में, व्यक्तिगत रोगियों को अतिरिक्त रूप से फ्लोर मैनोमेट्री, प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी, सीटी या एमआरआई प्रक्रियाएं, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोप्रोग्राम, फेकल इलास्टेज -1 का आकलन, फाइब्रोइलकोलोनोस्कोपी, 24-घंटे की निगरानी गैस्ट्रिक पीएच-मेट्री, एंटरोलेरोसिस्टोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। हेपेटोचोग्राफी रेनोग्राफी, हृदय का अल्ट्रासाउंड और अन्य तरीके।

डुओडेनाइटिस उपचार

ग्रहणीशोथ के साथ, उपचार उस कारण के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जो ग्रहणी की सूजन का कारण बनता है।

सबसे पहले, तीव्र ग्रहणीशोथ के मामले में, यह एक आहार और एक सख्त स्थिर आहार है। पहले दो दिनों में, डॉक्टर पोटेशियम चर्मपत्र के घोल से पेट को धोने की सलाह देते हैं, जिसके बाद लगभग तीस ग्राम मैग्नीशियम सल्फेट, 300 मिलीलीटर शुद्ध पानी में घोलकर, खाली पेट लिया जाता है।

दूसरे दिन से, अंग को ढंकने वाली दवाओं को लेना और दर्द को बेअसर करना - पैपावरिन और ड्रोटावेरिन के रूप में एंटीस्पास्मोडिक्स। Phlegmonous duodenitis में आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं, अस्पताल में रहने और कभी-कभी सर्जरी के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

ग्रहणीशोथ के पुराने पाठ्यक्रम में, एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, कसैले, एंटीकोलिनर्जिक और नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आप विटामिन थेरेपी की मदद से भी बीमारी का इलाज कर सकते हैं, जिसमें शरीर को ऐसे तत्वों से भरना शामिल है: ए, बी 6, बी 12। वे अंतःशिरा रूप से प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स के ड्रिप इन्फ्यूजन का भी उपयोग कर सकते हैं।

यदि द्वितीयक ग्रहणीशोथ का निदान जठरशोथ के साथ किया जाता है, तो इसका उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी के पुराने रूप वाले मरीजों को लगातार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, और यह भी आवश्यक है कि एंटी-रिलैप्स उपचार किया जाए।

दवाई से उपचार

डुओडेनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है? तीव्र ग्रहणीशोथ के लिए आहार के अलावा या इसके जीर्ण रूप के तेज होने के दौरान, रोगी को दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं:

आहार

ग्रहणीशोथ के उपचार में, उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली का काम सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति क्या खाता है। इस मामले में चिकित्सीय आहार में शामिल हैं निम्नलिखित उत्पादों में से ऑप्ट आउट करें:

  • वसायुक्त, भारी भोजन;
  • स्मोक्ड मीट;
  • गर्म मसाले;
  • अचार;
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
  • शराब;
  • कॉफी और मजबूत चाय;
  • खट्टे फल - सेब, संतरा आदि।

एक महीने के लिए सख्त आहार का पालन करना बेहतर होता है, जिसके बाद आहार को विभिन्न सॉसेज, सॉसेज, अनाज, सब्जी सलाद, कच्चे फल और सब्जियां, साथ ही एक आमलेट से समृद्ध किया जा सकता है। ग्रहणीशोथ के उपचार के दौरान, उन खाद्य उत्पादों को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी के लिए सख्त वर्जित हैं। इनमें ऊपर सूचीबद्ध उत्पाद शामिल हैं।

प्रोफिलैक्सिस

न केवल ग्रहणी की सूजन के विकास को रोकने के लिए, बल्कि इसके तेज होने पर, संतुलित आहार का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। बार-बार मसालेदार, तले हुए, मसालेदार भोजन, सूखे भोजन के सेवन से बचना चाहिए। मादक पेय, मजबूत कॉफी और चाय का दुरुपयोग न करें। यह आवश्यक है कि आहार में न केवल कार्बोहाइड्रेट और वसा हो, बल्कि पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन भी हो।

मानव आंत में कई खंड होते हैं, उनमें से एक ग्रहणी है। डुओडेनाइटिस इसकी सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह सभी आयु समूहों में विकसित होता है, यहां तक ​​कि बच्चों में भी। 10 में से लगभग 5 लोगों ने कम से कम एक बार ग्रहणीशोथ के लक्षणों का अनुभव किया है। पुरुषों में, रोग का निदान 2 गुना अधिक बार किया जाता है। यह शराब की लत और अस्वास्थ्यकर भोजन, जीवन शैली के कारण है।

शरीर क्रिया विज्ञान

आंत के हर हिस्से में सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं। ग्रहणी पेट और छोटी आंत के बीच का मध्यवर्ती भाग है। इस स्थान के कारण, यह संक्रमण की दोहरी संभावना के संपर्क में है - निचले आंतों के क्षेत्रों से आरोही और पेट की सामग्री के साथ उतरना।

ग्रहणीशोथग्रहणी की सूजन है। सबसे अधिक बार, इस अंग की श्लेष्मा झिल्ली पीड़ित होती है।

पाठ्यक्रम के चरणों और अवधि के अनुसार, ग्रहणीशोथ को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

  • तीव्र ग्रहणीशोथ। यह अप्रत्याशित रूप से होता है, तेज गति से चलता है और काफी तेजी से गुजर सकता है। रोग श्लेष्म झिल्ली की सतही सूजन का कारण बनता है, जिससे क्षरण, अल्सर और कभी-कभी कफ का निर्माण हो सकता है। उचित उपचार और आहार के पालन से कुछ ही हफ्तों में इससे छुटकारा पाना संभव है। यदि सूजन फिर से होती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि रोग पुराना हो जाएगा। आंकड़ों के मुताबिक 90% मामलों में ऐसा होता है।
  • जीर्ण ग्रहणीशोथ। रोग का यह रूप लंबे समय से मौजूद है, इसमें हल्के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी या अन्य विकृति (अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस) का परिणाम हो सकता है। यह रोग आंत की ऊपरी परत के गहरे क्षरण और पतले होने का कारण बन सकता है। समय-समय पर ऐसे ग्रहणीशोथ बिगड़ जाते हैं, जिससे अपच और तेज दर्द होता है। रोग के इस रूप के साथ, आहार और दीर्घकालिक दवा उपचार का पालन करना आवश्यक है।

यह सूजन के फॉसी के स्थान के आधार पर ग्रहणीशोथ को विभाजित करने के लिए भी प्रथागत है। वह हो सकता है:

  • स्थानीय - डिस्टल भाग (पोस्टबुलबार डुओडेनाइटिस), समीपस्थ (बल्बिटिस), अधिक पैपिला (पॉलीप) की सूजन को नुकसान।
  • फैलाना या फैलाना।

रोग को म्यूकोसल घाव की गहराई के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है। इस आधार पर, इसे इसमें विभाजित किया गया है:

  1. सतही ग्रहणीशोथ - यह एडिमा और हाइपरमिया द्वारा विशेषता है;
  2. एट्रोफिक - इसका संकेत सूजन के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली का पतला होना और अनुपस्थिति है;
  3. बीचवाला - इसके साथ, सूजन गहरी परतों में प्रवेश करती है;
  4. इरोसिव डुओडेनाइटिस - रोग का यह रूप आंतों की दीवारों पर घावों और कटाव के गठन की विशेषता है।

एक अलग समूह में विशिष्ट ग्रहणीशोथ शामिल है, जो तपेदिक, क्रोहन रोग, फंगल संक्रमण, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है।

लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

ग्रहणीशोथ के लक्षण काफी हद तक रोग के कारण पर निर्भर करते हैं, साथ ही पाचन तंत्र के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर भी निर्भर करते हैं। ऊपरी भाग की सूजन बहुत स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजर सकती है, लेकिन अधिक बार वे खुद को समय-समय पर या लगातार प्रकट करते हैं।

डॉक्टर के पास जाने का कारण निम्नलिखित शिकायतें होनी चाहिए:

  • केंद्र में ऊपरी पेट में दर्द।
  • पेट की परेशानी। अधिकतर खाने के बाद पेट में ज्यादा खाने और भारीपन का अहसास होता है।
  • खट्टी डकार। पाचन एंजाइमों के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण, आंत की सामग्री किण्वन और सड़ने लगती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर भूख में कमी, दस्त, गैस के उत्पादन में वृद्धि, पेट में गड़गड़ाहट और मतली के साथ होती है।
  • सामान्य कमजोरी और थकान में वृद्धि। ये शरीर के नशे के लक्षण हैं, जो क्षय उत्पादों के कारण होता है। रोग का तीव्र रूप शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ भी हो सकता है।
  • कड़वा डकार। पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी भी संभव है। ये संकेत इस तथ्य से जुड़े हैं कि ग्रहणी के ग्रहणीशोथ के साथ, इसकी सामग्री आंत में नहीं जाती है, आंत भर जाती है और भोजन पेट में फेंक दिया जाता है।
  • तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी। लंबे समय तक ग्रहणीशोथ के साथ, श्लेष्म झिल्ली का शोष विकसित होता है, साथ ही ग्रंथियां जो एंजाइम उत्पन्न करती हैं। इस तरह के विकृति से भोजन के अवशोषण में गिरावट आती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को पोषक तत्वों की कमी का अनुभव होने लगता है। पाचन में सुधार करने के लिए, शरीर आंतों और पेट में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, हालांकि, निचले छोरों और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण खराब हो जाता है। तथाकथित डंपिंग सिंड्रोम होता है, जिसके लक्षण ऊपरी शरीर में गर्मी की भावना, उनींदापन, कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, हाथों में कांपना, हार्मोनल कमी विकसित होती है, बदले में, यह स्वायत्त के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। तंत्रिका प्रणाली।
  • त्वचा का पीलिया। वेटर के पैपिला में भड़काऊ प्रक्रियाओं और पित्त नली के संकुचन के साथ, पित्त आंतों में नहीं आता है, पित्ताशय की थैली को ओवरफ्लो करता है, जिसके बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

दर्द, रोग के रूप के आधार पर, एक अलग प्रकृति का हो सकता है।ऐसी स्थितियों में, ग्रहणीशोथ के सामान्य लक्षण निम्नलिखित लक्षणों से पूरित होते हैं:

  • ग्रहणी के उल्लंघन के साथ जुड़े ग्रहणीशोथ के साथ, दर्द तब होता है जब आंतों में अतिप्रवाह होता है। उनके पास एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र है, तेज घुमा या फटने वाला हो सकता है।
  • वेटर पैपिला के क्षेत्र में सूजन से पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, इसलिए, रोग भी गुर्दे के शूल के लक्षणों के साथ होता है - बाएं या दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द।
  • क्रोनिक डुओडेनाइटिस में सुस्त दर्द होता है, जो 1-2 घंटे में खाने के बाद तेज हो सकता है। यह सूजन और आंतों की दीवार की सूजन के कारण होता है।
  • जब उच्च अम्लता वाला जठरशोथ रोग का कारण बनता है, तो खाने के लगभग एक चौथाई घंटे बाद दर्द प्रकट होता है। वे पेट के अम्लीय रस के साथ मिश्रित भोजन की आंतों में प्रवेश के कारण होते हैं।
  • अल्सरेटिव डुओडेनाइटिस के साथ, बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण, खाली पेट तेज दर्द होता है।
  • जब आंत के अंतर्निहित क्षेत्रों में सूजन हो जाती है, तो दर्द पेट से नीचे कोलन और छोटी आंत में "चलता है"।

पैथोलॉजी के कारण

ग्रहणीशोथ का मुख्य कारण ग्रहणी म्यूकोसा को नुकसान है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब एसिड की उच्च सांद्रता वाली गैस्ट्रिक सामग्री इसमें प्रवेश करती है। अम्लीय गैस्ट्रिक रस आंत में प्रवेश करने के बाद इसकी श्लेष्म परत में जलन पैदा करता है, जिससे तीव्र सूजन होती है।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ पेट, यकृत, पित्ताशय की थैली, आदि के रोगों के साथ होता है। अक्सर आंत के ग्रहणी खंड में भोजन की अवधारण के कारण होता है। इससे आंतों की नली की दीवार (डुओडेनोस्टेसिस) का स्वर कम हो जाता है। इस वजह से, पेट की सामग्री लंबे समय तक ऊपरी हिस्से में रहती है, जो श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

निम्नलिखित कारक ग्रहणी के तीव्र ग्रहणीशोथ की घटना में योगदान करते हैं:

  • भोजन और पेय का दुरुपयोग जो पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - स्मोक्ड, मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त, कॉफी, शराब;
  • विषाक्त भोजन;
  • विदेशी वस्तुओं द्वारा श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान, उदाहरण के लिए, अपचनीय खाद्य कणों का अंतर्ग्रहण।
  • संक्रमण के ग्रहणी में प्रवेश करना - स्टेफिलोकोसी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लोस्ट्रीडियम, एंटरोकोकी;
  • पाचन अंगों के रोग - पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ, सिरोसिस, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस;

निम्नलिखित पुरानी ग्रहणीशोथ के विकास की ओर जाता है:

  • पेट के पुराने रोग, उदाहरण के लिए, उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ, इस मामले में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, आंत की दीवारों पर कार्य करता है, धीरे-धीरे इसकी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जो श्लेष्म झिल्ली के पतले होने का कारण बनता है;
  • आंत्र विकार - खराब क्रमाकुंचन, बिगड़ा हुआ संक्रमण, आसंजन, पुरानी कब्ज;
  • पित्ताशय की थैली, यकृत, अग्न्याशय के पुराने रोग, इन अंगों के विकृति ग्रहणी में एंजाइमों के प्रवाह को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंत के सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं और इसके काम में खराबी होती है।

ऐसे कई निपटान कारक भी हैं, जो लंबे समय तक कार्य करते हुए, रोग के जीर्ण रूप की शुरुआत और ग्रहणीशोथ की आवधिक सूजन की ओर ले जाते हैं। इसमे शामिल है:

  • अस्वास्थ्यकर और अनियमित खाने की आदतें;
  • बुरी आदतें;
  • गंभीर तनाव;
  • विभिन्न अंगों के पुराने रोग;
  • कुछ दवाएं लेना।

रोग का निदान

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को देखना चाहिए।डॉक्टर, एनामेनेस्टिक डेटा एकत्र करने और पेट को महसूस करने के बाद, आंतों के ग्रहणीशोथ पर संदेह कर सकते हैं। हालांकि, अधिक सटीक निदान करने के लिए, रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने और अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला परीक्षणों में आमतौर पर मल और रक्त परीक्षण शामिल होते हैं।

ग्रहणीशोथ के साथ वाद्य अध्ययन, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित का उपयोग करें:

  • फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - एक वीडियो कैमरा से लैस एक जांच रोगी के मुंह में डाली जाती है। यह आपको पेट, अन्नप्रणाली और ग्रहणी की आंतरिक सतहों की जांच करने की अनुमति देता है।
  • एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन - रोगी एक्स-रे पदार्थ लेता है, जिसके बाद कई एक्स-रे लिए जाते हैं। यह प्रक्रिया आपको ग्रहणी के लुमेन को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देती है।
  • एक्स-रे सबसे दर्द रहित परीक्षा है, जिसे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, यह श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तनों की पहचान करना संभव नहीं बनाता है, लेकिन केवल आपको अंग के काम में घोर उल्लंघन देखने की अनुमति देता है।

वाद्य परीक्षाएं रोग के प्रकार की पहचान कर सकती हैं:

  • ग्रहणी म्यूकोसा की सूजन;
  • श्लेष्म झिल्ली की एक समान लालिमा - सतही या प्रतिश्यायी ग्रहणीशोथ की बात करती है;
  • सिलवटों का चौरसाई - कम आंत्र स्वर के साथ होता है;
  • फोकल या समान श्लैष्मिक शोष - रोग के एट्रोफिक रूप को इंगित करता है;
  • छोटे पिंड - ग्रहणी की गांठदार सूजन;
  • तारांकन के रूप में रक्तस्राव - रोग के रक्तस्रावी रूप की विशेषता;
  • श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर या कटाव इरोसिव डुओडेनाइटिस या ग्रहणी संबंधी अल्सर का एक लक्षण है।

साथ ही, अनुसंधान की सहायता से, यह स्थापित करना संभव है कि रोग किस कारण से हुआ, इससे बाद में उपचार सरल हो जाएगा और सीटी बजाने से पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

उपचार सुविधाएँ

ग्रहणीशोथ का इलाज कैसे करें कई कारकों पर निर्भर करता है - रोग का रूप, इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति। चिकित्सा का आधार है:

  • दवाएं लेना। रोग के रूप के आधार पर, प्रोटॉन पंप अवरोधक, एंटासिड, एंटीबायोटिक्स, पॉलीएंजाइम दवाएं, प्रोकेनेटिक्स, एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
  • आहार का अनुपालन। ग्रहणीशोथ के सफल उपचार में पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक पुरानी बीमारी के तीव्र या तेज होने की स्थिति में, रोगी को 3-5 दिनों के लिए बहुत सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें शुद्ध सूप, अनाज से श्लेष्म शोरबा, तरल दूध दलिया शामिल होता है। भविष्य में, आहार कुछ हद तक फैलता है।
  • फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। उनका उपयोग एक सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है और केवल रोग के तेज होने के बाहर होता है। इस तरह की प्रक्रियाएं पेट के अंगों की रक्त आपूर्ति और लसीका प्रवाह को सक्रिय करती हैं, दर्द को कम करती हैं, स्रावी कार्य में सुधार करती हैं और सूजन को कम करती हैं।

ग्रहणीशोथ के लिए कौन सा आहार निर्धारित है?

चिकित्सा पोषण के बिना ग्रहणी संबंधी सूजन का सफल उपचार असंभव है। यह, दवा लेने की तरह, चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है।

ग्रहणीशोथ के लिए आहार सूजन को कम करने में मदद करता है, घावों, अल्सर और कटाव के उपचार को बढ़ावा देता है और दर्द को कम करता है।

अतिशयोक्ति के बाद पहले दिनों में पोषण

तीव्र या पुरानी ग्रहणीशोथ की शुरुआत के बाद पहले 3-5 दिनों के दौरान, रोगी को बहुत सख्त आहार का पालन करना चाहिए। यह यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक जलन से जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को अधिकतम बख्शता है। इसलिए, खराब पचने वाले खाद्य पदार्थ और व्यंजन, स्राव को उत्तेजित करते हैं, पेट और आंतों की दीवारों को बहुत प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ ठंडे और गर्म भोजन को आहार से पूरी तरह से समाप्त कर दिया जाता है। उपभोग किए गए सभी भोजन में तरल या भावपूर्ण स्थिरता होनी चाहिए।

मेनू में केवल निम्नलिखित व्यंजन और उत्पादों को शामिल करने की अनुमति है:

  1. सूप। उन्हें साफ किया जाना चाहिए, घिनौना। चावल, दलिया और सूजी के साथ पानी में सूप पकाने की सलाह दी जाती है, आप अंडे-दूध का मिश्रण, मक्खन, क्रीम मिला सकते हैं।
  2. दूध के उत्पाद। इनमें से केवल दूध, क्रीम, सूफले, स्टीम्ड, गैर-अम्लीय कद्दूकस किए हुए पनीर से अनुमति है।
  3. मांस और मछली के व्यंजन। इन उत्पादों को पीसने के बाद ही पकाया जाना चाहिए (कई बार मांस की चक्की के माध्यम से पारित)। मछली और मांस (खरगोश, टर्की, चिकन, वील, बीफ) से आप सूफले या प्यूरी बना सकते हैं।
  4. सह भोजन। केवल एक प्रकार का अनाज और चावल से बने तरल मसला हुआ दलिया या दलिया, एक प्रकार का अनाज चावल के आटे से बने तरल दलिया की अनुमति है। इन व्यंजनों में दूध, मक्खन, क्रीम मिलाया जा सकता है।
  5. पेय पदार्थ। मीठा रस पानी से पतला, गुलाब का शोरबा, दूध के साथ कमजोर चाय।
  6. मीठे व्यंजन। आप जामुन, फल ​​या दूध, शहद, जेली, चीनी से मीठी जेली का उपयोग कर सकते हैं।

इसे केवल उबला हुआ या उबला हुआ खाना पकाने की अनुमति है।ग्रहणीशोथ के लिए भोजन आंशिक होना चाहिए - आपको दिन में कम से कम 6 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है।

  • मोटे अनाज - जौ, जौ, मक्का, बाजरा मोती।
  • ब्रेड, पास्ता, कोई भी बेकरी और पास्ता।
  • स्मोक्ड मीट, सॉस, अचार, अचार, डिब्बाबंद खाना, सब कुछ मसालेदार होता है।
  • तली और तली हुई चीजें।
  • कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी, कोको, चाय, क्वास, कॉम्पोट्स, केंद्रित और खट्टे रस।
  • किण्वित दूध उत्पाद (अनुमति वाले को छोड़कर), मसालेदार चीज।
  • मछली, मशरूम, मांस का शोरबा।
  • खट्टे जामुन और फल।
  • सब्जियां, विशेष रूप से कच्ची सब्जियां, सबसे अवांछनीय फलियां, पालक, मूली, गोभी, मूली, शलजम, टमाटर, खीरा, प्याज, शर्बत हैं।
  • सभी प्रकार की शराब।

निम्नलिखित दिनों में भोजन

ग्रहणीशोथ के तेज होने के 4-6 वें दिन, आहार का विस्तार होता है। इस अवधि के दौरान, ग्रहणी की सूजन के लिए पोषण थोड़ा भिन्न हो सकता है, रोग के पाठ्यक्रम के रूप और विशेषताओं के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में विस्तार से बताना चाहिए। फिर भी, सामान्य सिफारिशें हैं कि सभी रोगियों के लिए पालन करना उचित है। वे इस प्रकार हैं:

  1. सभी भस्म भोजन एक तटस्थ तापमान पर होना चाहिए, गर्म और ठंडे की अनुमति नहीं है।
  2. आपको लगभग एक ही समय पर, दिन में कम से कम 5-6 बार, छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, भोजन छोड़ना बहुत अवांछनीय है।
  3. मैश किए हुए या अच्छी तरह से उबले हुए तरल और अर्ध-तरल व्यंजनों को वरीयता दी जानी चाहिए, इसे मोटे संयोजी ऊतक के बिना मांस और मछली के पूरे टुकड़े का उपभोग करने की अनुमति है।
  4. आहार कम से कम सामग्री के साथ साधारण भोजन से बना होना चाहिए।
  5. खाना पकाने का पसंदीदा तरीका भाप लेना या उबालना है, बेकिंग की अनुमति है, लेकिन ऐसे भोजन का सेवन बिना क्रस्ट के किया जाना चाहिए।
  6. सोने से 1.5 घंटे पहले भोजन का सेवन बंद कर देना चाहिए, सोने से पहले एक गिलास दूध पीने की अनुमति है।
  7. आपको अपने भोजन को अच्छी तरह से चबाना चाहिए, इससे इसकी यांत्रिक प्रसंस्करण में सुधार होगा और तृप्ति की शुरुआत में तेजी आएगी।

ग्रहणीशोथ के साथ आहार एक अतिशयोक्ति के बाद पहले दिनों में अनुमत सभी व्यंजनों और उत्पादों के उपयोग की अनुमति देता है, उनके अलावा, निम्नलिखित को आहार में जोड़ा जा सकता है:

  • मसला हुआ सब्जी सूप, सब्जी प्यूरी, कमजोर मांस शोरबा।
  • उबली या उबली हुई सब्जियां;
  • किण्वित दूध उत्पाद - दही, केफिर, दही:
  • छोटा पास्ता;
  • बिना गड्ढों और छिलकों के फल, पके हुए और शुद्ध या उनसे जेली;
  • सूखे ब्रेड, क्राउटन, सूखे बिस्कुट;
  • मूस, संरक्षित, कारमेल की छोटी मात्रा;
  • दुबला मांस और मछली, पूरे टुकड़े, मांस को कण्डरा और त्वचा से साफ किया जाना चाहिए;
  • विटामिन सी की उच्च सामग्री के साथ सब्जी, फलों के रस विशेष रूप से उपयोगी होते हैं;
  • दूध, हर्बल चाय, फलों के पेय के साथ कमजोर चाय।

ग्रहणीशोथ के साथ, गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करने वाले भोजन और मोटे पौधों के रेशों वाले उत्पादों को मना करना अनिवार्य है।निम्नलिखित निषिद्ध है:

  • ताजा ब्रेड, पेस्ट्री, पेस्ट्री, पफ पेस्ट्री उत्पाद;
  • मछली, मशरूम, मांस से मजबूत शोरबा;
  • वेजिटेबल सूप जैसे बोर्स्ट, गोभी का सूप, अचार, ओक्रोशका;
  • वसायुक्त कुक्कुट (हंस, बत्तख) और मछली (मैकेरल), वसायुक्त, सख्त, रेशेदार मांस;
  • कोई भी डिब्बाबंद भोजन, अचार, अचार।
  • तला हुआ भोजन, स्मोक्ड मांस;
  • प्याज, मिर्च, सहिजन, लहसुन, सरसों;
  • सफेद गोभी, रुतबागा, शर्बत, शलजम, डेकोन, मूली, मूली;
  • जौ, मोती जौ, बाजरा के दाने, फलियां;
  • कच्चे फल और सब्जियां;
  • मक्खन क्रीम, आइसक्रीम, मिठाई, चॉकलेट;
  • कार्बोनेटेड पेय, कोको, कॉफी, शराब।

दो सप्ताह से एक महीने तक ग्रहणीशोथ के लिए इस तरह के आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है (डॉक्टर को आहार का सही समय निर्धारित करना चाहिए)। उसके बाद, आहार का और भी अधिक विस्तार किया जा सकता है - उच्च गुणवत्ता वाले सॉसेज (धूम्रपान नहीं), crumbly अनाज, कच्चे फल, सब्जी सलाद जोड़ें। लेकिन हानिकारक उत्पाद जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, उन्हें आपके जीवन से हमेशा के लिए हटा दिया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह स्मोक्ड मीट, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, विभिन्न प्रकार के स्नैक्स, सुविधा स्टोर और निश्चित रूप से शराब पर लागू होता है। साथ ही, धूम्रपान से छुटकारा पाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

लोक उपचार

ग्रहणीशोथ के प्रकार के आधार पर, उपयुक्त उपचार रणनीति का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा का आधार एक विशेष आहार और दवाएं हैं। लोक उपचार के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज करने की भी अनुमति है। हालांकि, किसी भी मामले में उन्हें पारंपरिक चिकित्सा की जगह नहीं लेनी चाहिए, उनका उपयोग केवल एक अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है और केवल एक विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

ग्रहणीशोथ का उपचार शुरू करने से पहले, निदान की पुष्टि करना आवश्यक है। इस तथ्य के कारण कि इस रोग में पाचन तंत्र के कई अन्य रोगों की अभिव्यक्तियों के समान लक्षण हैं, केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।

निदान करने के अलावा, डॉक्टर उपचार के लिए आवश्यक सिफारिशें देगा। ग्रहणीशोथ के साथ, दवा लेने के अलावा, आपको निश्चित रूप से एक आहार का पालन करना चाहिए। इस उपाय के बिना, उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है। विशेष पोषण ग्रहणी को बहाल करने और तेजी से वसूली को बढ़ावा देने में मदद करेगा। यह भोजन के आहार से पूर्ण बहिष्कार के लिए प्रदान करता है जो यांत्रिक या रासायनिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकता है, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ जो खराब पचते हैं और खाद्य पदार्थों के स्राव को उत्तेजित करते हैं।

विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुणों वाली जड़ी-बूटियां तीव्र और पुरानी ग्रहणीशोथ दोनों के उपचार में अच्छे परिणाम दिखाती हैं। इनमें कैमोमाइल, कैलेंडुला, यारो, सेंट जॉन पौधा और अन्य शामिल हैं। औषधीय पौधे जिनका शामक प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, वेलेरियन, लेमन बाम, भी इस बीमारी में उपयोगी होंगे। इन सभी जड़ी बूटियों को अलग-अलग लिया जा सकता है, लेकिन संग्रह के हिस्से के रूप में वे बहुत बेहतर प्रभाव देते हैं। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें:

  • पुदीने के पत्ते, कैमोमाइल और अजवायन को बराबर भाग में मिला लें। 20 ग्राम मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें, इसे 40 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। इस उपाय को दो हफ्ते तक शाम और सुबह करना जरूरी है, इसके अलावा इसे चाय की तरह दिन में भी पिया जा सकता है।
  • कैलेंडुला और कैमोमाइल के 2 भाग और सौंफ के फल और अजवायन के बीज का 1 भाग मिलाएं। एक छोटे सॉस पैन में एक गिलास पानी डालें, उबाल लें, फिर तैयार मिश्रण का एक चम्मच डालें। उत्पाद को धीमी आंच पर लगभग पांच मिनट तक उबालें, ठंडा होने के बाद इसे छान लें और पी लें। इस शोरबा को दिन में दो बार लेना चाहिए।
  • बिछुआ के पत्ते, यारो हर्ब और हिरन का सींग की छाल बराबर मात्रा में मिलाएं। एक गिलास उबलते पानी में, संग्रह का एक चम्मच विसर्जित करें, चालीस मिनट के बाद रचना को तनाव दें और पीएं। इस तरह के उपाय के साथ ग्रहणीशोथ का वैकल्पिक उपचार दो सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए। आपको सुबह और शाम को आसव लेने की जरूरत है।
  • सौंफ, बिछुआ, कैमोमाइल के 2 भाग और नद्यपान, कैलमस और अजवायन के प्रकंद का 1 भाग मिलाएं। एक लीटर उबलते पानी के साथ 50 ग्राम संग्रह डालें और कम गर्मी पर आधे घंटे के लिए रचना को उबाल लें। शोरबा को 3 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। उत्पाद को दिन में तीन बार, 150 मिली लें।

एलो उत्पाद

इस हाउसप्लांट में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और घाव भरने वाला प्रभाव होता है। मुसब्बर के लाभकारी गुणों को पूरी तरह से प्रकट करने के लिए, इसे ठीक से तैयार किया जाना चाहिए।पत्तियों को काटने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि फूल को 3 दिनों तक पानी न दें। कटे हुए पत्तों को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, सुखाया जाना चाहिए, कागज में लपेटा जाना चाहिए और एक सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर के निचले शेल्फ पर रखा जाना चाहिए। यदि तत्काल उपचार की आवश्यकता है, तो आप ऐसी तैयारी के बिना कर सकते हैं।

एलो रेसिपी:

  • मुसब्बर के साथ दलिया। एलो की पत्ती का रस निकाल लें। ओटमील के दो बड़े चम्मच को 300 मिली के साथ मिलाएं। पानी और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। फिर ओटमील को धीमी आंच पर 20 मिनट तक उबालें। परिणामस्वरूप दलिया को तनाव दें ताकि केवल एक घिनौना शोरबा रह जाए। जब शोरबा ठंडा हो जाए, तो इसे 50 मिलीलीटर के साथ मिलाएं। कटा हुआ मुसब्बर का रस। ऐसा उपाय भोजन से 30 मिनट पहले आधा गिलास में दिन में तीन बार करना चाहिए। आप इसे रेफ्रिजरेटर में एक दिन से ज्यादा नहीं स्टोर कर सकते हैं।
  • एलोवेरा का सेवन। यह उपाय पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है। इसे तैयार करने के लिए आपको 500 ग्राम एलो के पत्ते और 0.5 लीटर तरल शहद (गाढ़ा शहद पिघलाया जा सकता है) और रेड वाइन चाहिए। एलो को ब्लेंडर या मीट ग्राइंडर का उपयोग करके पीस लें, फिर परिणामी घी से रस निचोड़ लें। रस को अन्य अवयवों के साथ मिलाएं, रचना को एक गहरे रंग के कांच के कंटेनर में डालें और एक सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें। इस दौरान इसे समय-समय पर हिलाएं। ग्रहणीशोथ के लिए इस तरह के एक लोक उपचार को योजना के अनुसार एक घंटे में तीन बार खाने के बाद लिया जाना चाहिए: 1 चम्मच के लिए 1 सप्ताह, 1 चम्मच के लिए 2-3 सप्ताह, 4 सप्ताह के लिए फिर से 1 चम्मच, इस मात्रा में पेय चाहिए एक और महीने के लिए लिया जाए।

जेली उपचार

ग्रहणीशोथ के साथ, जेली का उपयोग करना बहुत उपयोगी होता है, और आप उन्हें रोग की शुरुआत के बाद पहले दिनों से पी सकते हैं। वे सतही और कटाव वाले ग्रहणीशोथ पर विशेष रूप से अच्छा प्रभाव देते हैं। हीलिंग जेली विभिन्न उत्पादों से तैयार की जाती है जिनमें औषधीय गुण होते हैं, एकमात्र अपवाद क्रैनबेरी है। गुलाब की जेली विशेष रूप से उपयोगी होगी।इसे पकाने के लिए:

  1. एक लीटर जार में एक गिलास फल डालें, ऊपर से उबलते पानी के साथ कंटेनर भरें और एक घंटे के लिए छोड़ दें।
  2. एक अलग कंटेनर में जार से तरल निकालें, शेष फलों को आधा लीटर पानी के साथ मिलाएं, एक घंटे के एक चौथाई के लिए उबाल लें, फिर शोरबा को ठंडा होने दें।
  3. गुलाब कूल्हों को हटा दें, काट लें, फिर कई परतों में मुड़े हुए धुंध का उपयोग करके उनमें से रस निचोड़ लें।
  4. एक सॉस पैन में जलसेक, रस और शोरबा डालें और आग लगा दें।
  5. जब द्रव में उबाल आ जाए, तो पानी की थोड़ी मात्रा में पतला स्टार्च एक पतली धारा में डालें।

भोजन की परवाह किए बिना, पूरे दिन चुंबन पिएं।

आप जई के लोक उपचार से ग्रहणीशोथ का इलाज कर सकते हैं। यह उत्पाद जेली बनाने के लिए भी उपयुक्त है। ऐसा करने के लिए, एक सॉस पैन में एक गिलास जई डालें, उसमें 5 गिलास पानी भरें और आग पर रख दें। रचना को कम गर्मी पर तब तक पकाया जाना चाहिए जब तक कि यह एक पतली स्थिरता प्राप्त न कर ले। तैयार उत्पाद को ठंडा करें और छान लें। इसके चिकित्सीय गुणों को बेहतर बनाने के लिए इसमें बिछुआ के पत्ते मिलाए जा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे पत्तों का एक बड़ा चमचा भाप लें। चालीस मिनट के बाद, पत्ते हटा दें, अच्छी तरह से काट लें और ओटमील जेली में डालें। चाय की जगह बचे हुए जलसेक का उपयोग किया जा सकता है।

क्या करें?

एक रोगी जिसे ग्रहणीशोथ के लक्षण मिले हैं, उन्हें तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए। स्व-दवा, और इससे भी अधिक, लोक उपचार के साथ उपचार स्थिति को बढ़ा सकता है।

क्रोनिक डुओडेनाइटिस ग्रहणी की एक बीमारी है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सूजन और डिस्ट्रोफी होती है, जो बाद में शोष द्वारा जटिल होती है।

इस रोग में एक पॉलीएटियोलॉजिकल प्रकृति होती है, और इसके कारण होने वाले कारणों के आधार पर, डॉक्टर दो प्रकार के क्रोनिक डुओडेनाइटिस में अंतर करते हैं:

  • प्राथमिक प्रकार एक स्वतंत्र बीमारी है;
  • माध्यमिक प्रकार - एक बीमारी जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होती है, मुख्य रूप से गैस्ट्रिटिस।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, ग्रहणीशोथ सबसे अधिक बार वयस्क पुरुषों में होता है।

प्राथमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

सबसे पहले, आपको यह जानना होगा कि ग्रहणीशोथ का यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। इसकी उपस्थिति के कारण हो सकते हैं:

  • अनियमित भोजन अनुसूची;
  • मसालेदार, वसायुक्त, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
  • आहार में कार्बोहाइड्रेट और वसा के मानदंडों से अधिक;
  • खाने की हानिकारक आदतें: धूम्रपान, शराब, कॉफी का नियमित सेवन और मजबूत ग्रीन टी।

कई डॉक्टर यह नहीं मानते हैं कि उपरोक्त कारण पुरानी ग्रहणीशोथ के विकास को भड़का सकते हैं। उनका मानना ​​है कि ये केवल इसके विकास में योगदान देने वाले कारक हैं।

ग्रहणी की पुरानी प्राथमिक सूजन के संभावित कारणों में से एक को अनुपचारित तीव्र ग्रहणीशोथ माना जाता है, जो पहले रोगी को हुआ था।

इस बीमारी के विकास का सबसे लोकप्रिय संस्करण रक्षा और आक्रामकता के कारकों के बीच असंतुलन है। जब आक्रामकता का कारक, अर्थात् पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक स्राव, सुरक्षा के कारकों पर हावी होता है - आंतों के श्लेष्म के ऊतकों का एक समान सेलुलर पुनर्जनन, ग्रहणीशोथ की अभिव्यक्ति के लिए सभी स्थितियां बनाई जाती हैं।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

चिरकालिक ग्रहणीशोथ के नैदानिक ​​रूप से दर्ज सभी मामलों में शेर का हिस्सा रोग के द्वितीयक प्रकार पर पड़ता है। इसकी घटना के मुख्य कारण:

द्वितीयक ग्रहणीशोथ के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस रोग के अधिकांश रोगी एक साथ एच. पाइलोरी गैस्ट्र्रिटिस के पुराने रूप से पीड़ित होते हैं।

यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जिसने पहले गैस्ट्रिक म्यूकोसा की भड़काऊ प्रक्रिया को उकसाया था, ग्रहणी उपकला के मेटाप्लास्टिक क्षेत्रों पर "कब्जा" करता है। गैस्ट्रिक सामग्री से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क के परिणामस्वरूप इन क्षेत्रों में सूजन और क्षरण विकसित होता है।

इसके अलावा, इस बीमारी का विकास सीधे आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर निर्भर करता है। Achilles पेट डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ बढ़ता है और जीवाणु रोगजनक वनस्पति छोटी आंत और ग्रहणी को "बोता" है।

रोग के लक्षण

दर्द पुरानी ग्रहणीशोथ का सबसे विशिष्ट लक्षण है। स्थानीयकरण - उरोस्थि के नीचे पसलियों का जोड़, या अन्यथा "चम्मच के नीचे" क्षेत्र। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में दर्द पेप्टिक अल्सर या बुलबिटिस में दर्द के समान होता है।

दर्द की तीव्रता अलग-अलग होती है (हल्के, दर्द से लेकर तेज, तेज तक)। आमतौर पर दर्द खाने के कुछ घंटों बाद दिखाई देता है, और खाने या विशेष एंटासिड लेने के बाद गायब हो जाता है।

डिस्टल डुओडेनाइटिस के साथ, दर्द दाईं ओर केंद्रित होता है, और दाहिने स्कैपुला के नीचे फैलता है। और साथ ही, तले हुए और संतृप्त भोजन खाने के बाद दर्द तेज हो जाता है, जो अक्सर लक्षणों को भ्रमित करता है, जिससे यह विश्वास हो जाता है कि रोगी को कोलेसिस्टिटिस है। दर्द पित्त संबंधी डिस्केनेसिया से जुड़ा है।

दर्द ऊपरी अधिजठर क्षेत्र (जठरशोथ में दर्द के समान) में स्थानीयकृत किया जा सकता है या पीठ और बाईं पसली के नीचे दिया जा सकता है। यदि दर्द एक करधनी प्रकृति का है, तो इसका मतलब है कि, ग्रहणीशोथ के अलावा, रोगी को पैपिलिटिस (अग्नाशयी रस और पित्त के ग्रहणी से बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ी बीमारी) है।

रोग के कोई कम महत्वपूर्ण लक्षण सभी प्रकार के अपच संबंधी विकार नहीं हैं:

  • अधिजठर क्षेत्र में विकृति और भारीपन;
  • मतली और नाराज़गी;
  • जीभ मोटे तौर पर लेपित है;
  • मुंह में कड़वाहट, कड़वा डकार - इस बात का सबूत है कि रोगी को गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स है;
  • उल्टी (पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने के साथ प्रकट होती है)।

तीव्रता की अवधि के दौरान, निम्नलिखित स्वायत्त विकार भी विशेषता हैं:

  • विपुल पसीना;
  • तेजी से दिल धड़कना;
  • ऊपरी अंगों की कमजोरी और कंपकंपी;
  • भूख की अचानक भावना;
  • बार-बार शौच करने की इच्छा (आमतौर पर ढीले मल)।

इस तरह के विकार ज्यादातर युवा लोगों में देखे जाते हैं।

रोगी की एक वस्तुनिष्ठ व्यक्तिगत परीक्षा के दौरान, उपस्थित चिकित्सक अधिजठर के तालमेल पर मध्यम तीव्रता के दर्द, पेट की दीवार की मांसपेशियों के तनाव को रिकॉर्ड करता है।

रोगी परीक्षा कार्यक्रम

रोगी परीक्षा कार्यक्रम में निम्नलिखित अनिवार्य उपाय शामिल हैं:

  • इतिहास का संग्रह और रोगी की परीक्षा;
  • रक्त, मल और मूत्र परीक्षण का वितरण;
  • एलएचसी: क्लोराइड, ग्लूकोज, पोटेशियम, प्रोटीन, ए-एमाइलेज, यूरिया, क्रिएटिनिन, सोडियम और अमीनो-ट्रांसफरेज की सामग्री का निर्धारण;
  • ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण;
  • फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी और डुओडेनल बायोप्सी नमूनाकरण;
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए बायोप्सी का विश्लेषण;
  • फ्लोरोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड।

एफईजीडीएस श्लेष्म सतह की सूक्ष्म राहत की स्थिति का आकलन करने, इरोसिव-इंफ्लेमेटरी फॉसी में एट्रोफिक परिवर्तनों का पता लगाने और उनका आकलन करने का एक अत्यंत जानकारीपूर्ण तरीका है। यह विधि संख्या 1 है, जो पुरानी ग्रहणीशोथ का लगभग सटीक निदान करना और तुरंत उपचार शुरू करना संभव बनाती है।

यदि, लक्ष्य क्षेत्र में रुकावट या शोफ के कारण, रोगी ईजीडी से नहीं गुजर सकता है, तो उसे एक्स-रे सौंपा जाता है। रोग की पुष्टि अराजक क्रमाकुंचन (कभी-कभी उल्टा), ऐंठन और "चिड़चिड़ा" ग्रहणी सिंड्रोम, फ्लोरोस्कोपी पर पता चला होगा।

रोग का उपचार

पुरानी ग्रहणीशोथ का उपचार आवश्यक रूप से व्यापक तरीके से किया जाना चाहिए, अर्थात पड़ोसी अंगों की चिकित्सा की प्रक्रिया में प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ। उपचार की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती थी। एक विशेष चिकित्सीय आहार का अनिवार्य पालन।

उपचार और बीमारी से ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगी को मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ, अपघर्षक फाइबर से भरपूर ताजी सब्जियां, कार्बोनेटेड और मादक पेय, सिगरेट, कॉफी और मजबूत हरी चाय से प्रतिबंधित किया जाता है। आहार के पहले 2 दिन अधिमानतः उपचारात्मक उपवास हैं। अगले 2-3 हफ्तों में आपको आंशिक रूप से खाना होगा: दिन में 5-6 बार, छोटे हिस्से में। भोजन कसा हुआ या तरल होना चाहिए: सूप, तरल अनाज, जेली। आहार में ऐसे उत्पाद नहीं होने चाहिए जो यंत्रवत् या रासायनिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं: ताजी सब्जियों से मोटे फाइबर, ताजी रोटी, चॉकलेट, गुड़ और ट्रांस वसा पर आधारित मिठाई आदि।

रोगी की स्थिति के सर्वांगीण राहत के लिए दवाएं आवश्यक हैं, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के सभी कारणों को समाप्त करना और इसकी आगे की बहाली। परिसर में शामिल होना चाहिए:

  • एक आवरण प्रभाव वाली दवाएं;
  • जीवाणुरोधी दवाएं;
  • एंटीस्पास्मोडिक और कोलेरेटिक एजेंट;
  • एंजाइम जो पाचन क्रिया को सामान्य करते हैं;
  • विटामिन जो शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव डालते हैं और इसकी प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाते हैं।

दवा के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज शुरू करने से पहले, यह आपके डॉक्टर के साथ पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार से सहायता लेने की संभावना पर भी चर्चा करने योग्य है। कभी-कभी, रोग के सतही रूप के साथ, उपचार एक आहार और औषधीय हर्बल काढ़े तक सीमित हो सकता है:

  • तानसी, लौंग, सिंहपर्णी फूल और कीड़ा जड़ी का आसव। प्रत्येक जड़ी बूटी के 10-15 ग्राम लें, 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 3 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दें। तैयार जलसेक का उपयोग भोजन से पहले किया जाता है, एक बार में एक चम्मच।
  • दलिया जेली सबसे अच्छा लोक उपचार है। इसकी आवरण संपत्ति के कारण, यह श्लेष्म झिल्ली की सूजन के फॉसी पर भोजन के परेशान प्रभाव को नरम करता है, प्रारंभिक उपचार को बढ़ावा देता है। ऐसी जेली तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच उच्च गुणवत्ता वाले दलिया, एक गिलास उबलते पानी और एक चम्मच स्टार्च की आवश्यकता होगी। गुच्छे के ऊपर उबलता पानी डालते हुए, उन्हें फूलने के लिए छोड़ देना चाहिए। 8-10 घंटे के बाद, घोल को एक छलनी से छान लिया जाता है, और स्टार्च डालने के बाद, इसे उबाल में लाया जाता है। भोजन से आधा गिलास पहले आपको जेली को बमुश्किल गर्म रूप में पीने की जरूरत है।

चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं का एक कोर्स लेने और सख्त चिकित्सीय आहार का पालन करके, रोग के इलाज के लिए हल्के लोक उपचार के साथ इसे पूरक और मजबूत करके चिकित्सा का सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

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