हम घर पर कटिस्नायुशूल तंत्रिका का जल्दी से इलाज करते हैं। हाथ-पांव की नसों को नुकसान: कारण, लक्षण, निदान, उपचार

तंत्रिका क्षति ऑटोइम्यून बीमारियों, मोटर न्यूरॉन रोगों, कैंसर, संक्रमण या मधुमेह के कारण हो सकती है। यह तीव्र या प्रगतिशील क्षति या पोषण संबंधी कमियों के कारण भी संभव है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका कैसे क्षतिग्रस्त हुई: चुटकी, आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो गई।

ध्यान: इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। किसी भी तरीके का इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

कदम

मामूली तंत्रिका क्षति का इलाज

धैर्य रखें।यदि तंत्रिका आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त या पिंच हो गई है, तो यह समय के साथ अपने आप ठीक हो सकती है। इस तथ्य के कारण समय लगता है कि तंत्रिका का हिस्सा क्षति के बाद मर जाता है, और तंत्रिका को जीवित सिरों के बीच बढ़ने के लिए समय चाहिए।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या पैरासिटामोल लें।डॉक्टर के संकेतों के आधार पर, इन दवाओं को एपिसोडिक तीव्र दर्द से राहत देने के लिए, या 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं लिया जाता है।

भौतिक चिकित्सा का प्रयास करें।अधिक गंभीर तंत्रिका क्षति के बजाय पिंच नसों के लिए फिजियोथेरेपी का अधिक उपयोग किया जाता है। यह क्षति को ठीक करने के साथ-साथ तंत्रिका को मजबूत करने और उसके लचीलेपन को बढ़ाने में मदद करता है। भौतिक चिकित्सा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

• यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, तो हो सकता है कि यह भौतिक चिकित्सा को कवर न करे। यदि अस्पष्ट है, तो अपनी बीमा कंपनी से परामर्श लें।
• इस उपचार को शुरू करने से पहले आपको चोट लगने के बाद कई हफ्तों या महीनों तक इंतजार करना पड़ सकता है। तंत्रिका को ठीक होने और वापस बढ़ने में कुछ समय लग सकता है।
• यदि आपको जमीन पर व्यायाम करना मुश्किल लगता है, तो एक पूल का प्रयास करें जहां आपके शरीर का वजन आंशिक रूप से पानी से संतुलित हो। मजबूत होने के बाद, शक्ति अभ्यास का प्रयास करें।

1. एक्यूपंक्चर सत्रों के लिए साइन अप करें।कुछ रोगियों का कहना है कि एक्यूपंक्चर नसों को शांत करता है और उन्हें खुद को ठीक करने और मरम्मत करने की अनुमति देता है।

   एक छोटी सी सर्जरी पर विचार करें।तंत्रिका क्षति संपीड़न या पिंचिंग के कारण हो सकती है। ऐसे मामलों में, आउट पेशेंट के आधार पर की जाने वाली छोटी सर्जरी अक्सर मदद करती हैं। रेडिकुलोपैथी के लक्षणों के लिए इस तरह के ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, एमआरआई पर एक चुटकी तंत्रिका जड़ का पता लगाना, लगातार तंत्रिका दर्द जो छह महीने से अधिक समय तक रहता है, और प्रगतिशील मोटर कमजोरी।

   एक तंत्रिका पुनर्प्रशिक्षण चिकित्सा प्राप्त करें।इस विशेष चिकित्सा के साथ आपके तंत्रिका को फिर से प्रशिक्षित करने की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह की चिकित्सा में आमतौर पर दो चरण होते हैं, "प्रारंभिक" और "देर से"। उपचार के दौरान, नसों को सही धारणा के लिए "ट्यून" किया जाता है।

गंभीर तंत्रिका क्षति का इलाज

चिकित्सा ध्यान प्राप्त करें।यदि आपके अंगों में सुन्नता या झुनझुनी हो तो तुरंत चोट लगने वाले आपातकालीन कक्ष में जाएँ। यदि आपको कट लग जाता है, तो आपातकालीन कक्ष में जाते समय रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करें।

• तंत्रिका क्षति अक्सर रसोई के चाकू या टूटे कांच के काटने के कारण होती है।
• यदि आप हाल ही में सीसा, आर्सेनिक, पारा, या अन्य विषाक्त पदार्थों के संपर्क में हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएँ। उपचार शुरू करने से पहले, इन पदार्थों को शरीर से निकालना आवश्यक है।

1. सर्जरी या तंत्रिका प्रत्यारोपण में शामिल होने पर विचार करें।तंत्रिका को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने पर उसे ठीक करने के लिए ऐसी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो तंत्रिका वापस बढ़ेगी और प्रति माह लगभग 2 से 3 सेंटीमीटर की दर से ठीक हो जाएगी।

2. अपने शरीर को फिर से प्रशिक्षित करें।तंत्रिका क्षति से उबरने पर, शरीर आमतौर पर चार चरणों से गुजरता है। मरम्मत प्रक्रिया के लिए कोशिकाओं को ठीक करने और उन्हें "पुनः संरेखित" करने की आवश्यकता होती है ताकि वे मस्तिष्क को ठीक से संकेत भेज सकें।

   • इसके लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। एक विशेषज्ञ आपको कई प्रकार के गति अभ्यास दिखाएगा जो आपके शरीर को फिर से प्रशिक्षित करने और पूरी तरह से ठीक होने में आपकी सहायता करेगा।
   • रिकवरी में कुछ समय लग सकता है। नसें रातों-रात ठीक नहीं होतीं। इसे ठीक होने में सप्ताह, महीने या साल भी लग सकते हैं। मुश्किल मामलों में, तंत्रिका पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है। डॉक्टर को यह अनुमान लगाने में सक्षम होना चाहिए कि किसी विशेष चोट से ठीक होने में कितना समय लगेगा।

ग्लूटस मांसपेशी में गलत तरीके से किया गया इंजेक्शन गंभीर परिणामों का खतरा है, और सबसे खतरनाक कटिस्नायुशूल तंत्रिका में हो रहा है। दवा प्रशासन की इंजेक्शन विधि के लिए प्राथमिकताएं कार्रवाई की गति और उच्च दक्षता के कारण होती हैं, लेकिन रोगी व्यावहारिक रूप से संभावित जटिलताओं के बारे में नहीं सोचते हैं। तंत्रिका में इंजेक्शन लगने का खतरा क्या है?

कौन से लक्षण बताते हैं कि साइटिक तंत्रिका प्रभावित है?

तंत्रिका तंतुओं की चोट असहनीय दर्द से फैलती है। कम दर्द सीमा वाले व्यक्ति के लिए, यह चेतना के नुकसान से भरा होता है।

असफल दवा प्रशासन के मुख्य संकेतक निम्नलिखित मानदंडों तक कम हो गए हैं:

• प्रक्रिया के अंत के बाद भी दर्द के हमलों को रोका नहीं जा सकता है;
• दर्द की प्रकृति बदल जाएगी, यह पैरॉक्सिस्मल हो जाता है, लेकिन चोट लगातार असुविधा का कारण बनती है;
• पैरों में कमजोरी, आंदोलन की गतिविधि में कमी;
• अपने आप चलने में असमर्थता;
• लोकोमोटर सिस्टम के कामकाज में आंशिक व्यवधान।

निचले अंगों (आंदोलन) पर दबाव के साथ दर्द बढ़ जाता है। निष्क्रियता से रोगी का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

क्या होगा अगर इंजेक्शन घर पर एक अयोग्य कर्मचारी द्वारा दिया गया था? हमें तत्काल एम्बुलेंस बुलाने या स्वयं अस्पताल जाने की आवश्यकता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका की जलन या चोट के मामले में समय पर सहायता प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि चिकित्सा कर्मियों की गलती के कारण लक्षण उत्पन्न हुए हैं, तो लगातार दर्द या अन्य असामान्यताओं की शिकायत के साथ डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

रीढ़ के निचले आधे हिस्से के आसपास के दर्द को कम करने के लिए, अंगों, नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित समाधान प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किए जाते हैं:

• नोवोकेन;
• डिक्लोफेनाक;
• लिडोकेन;
• डिस्प्रोस्पैन।

दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निर्धारित की जाती है। चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, एक अतिरिक्त पदार्थ - हाइड्रोकार्टिज़ोन को इंजेक्ट करने की अनुमति है।

जरूरी! गर्भावस्था, दुद्ध निकालना के दौरान जिगर और गुर्दे की बीमारियों के निदान वाले मरीजों को उपरोक्त दवाओं के प्रभावों के लिए contraindicated है।

इस तरह के जोड़तोड़ थोड़े समय में रोगी की स्थिति से राहत पाने, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने और दुष्प्रभावों के विकास की संभावना को कम करने की अनुमति देते हैं।

दवाई से उपचार

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के उपचार के लिए रूढ़िवादी तरीकों की आवश्यकता होती है।

दवा पद्धति का आधार दवाओं का सेवन है, जैसे:

1. गैर-स्टेरायडल दवाएं जिनमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
2. दर्दनाशक दवाओं की मदद से दर्दनाक संवेदनाओं को दबा दिया जाता है।
3. मांसपेशियों को आराम देने वाले मांसपेशियों में मांसपेशियों के तनाव को कम करने में मदद करते हैं।
4. मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स की मदद से परिधीय परिसंचरण में सुधार करना संभव है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका में एक गलत इंजेक्शन ऐसे परिणाम देता है जो जटिल चिकित्सा के साथ हारना आसान होता है। मेडिकल जिम्नास्टिक आपको जल्दी ठीक होने में मदद करेगा।

अति सूक्ष्म अंतर! फिजियोथेरेपी को सामान्य व्यायाम से भ्रमित नहीं होना चाहिए। व्यायाम चिकित्सा का मुख्य कार्य अभिघातज के बाद के सिंड्रोम को खत्म करना है। मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करने, मांसपेशियों के धीरज को प्रशिक्षित करने के लिए पुनर्वास अवधि के दौरान कोमल अभ्यासों का एक सेट निर्धारित किया जाता है।

चिड़चिड़े तंत्रिका तंतुओं के उपचार के दौरान, पूल में नियमित जल उपचार और साइकिल चलाने की सलाह दी जाती है। आराम से शारीरिक गतिविधि को ठीक से मापने के लिए, शरीर को तोड़े बिना इसे करना आवश्यक है।

लोकविज्ञान

रोगी के प्रश्न के लिए कि क्या क्षतिग्रस्त साइटिक तंत्रिका का घर पर इलाज करना संभव है, इसका उत्तर हां है। लेकिन एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के साथ कार्यप्रणाली पर सहमत होने के बाद ही। गैर-पारंपरिक चिकित्सा, वसूली की एक स्वतंत्र विधि के रूप में, अप्रभावी है। इसका उद्देश्य आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और दुष्प्रभावों के उन्मूलन में तेजी लाना है।

हमें प्रकृति के उपहारों से सावधान रहना चाहिए। कुछ मलहम या लोशन के घटकों का वार्मिंग प्रभाव होता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है।

फाइटोप्रेपरेशन के अतिरिक्त के साथ हीलिंग बाथ को न केवल कटिस्नायुशूल तंत्रिका क्षेत्र में गलत इंजेक्शन के परिणामों के उपचार के दौरान, बल्कि रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी लेने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंत में, डॉक्टर द्वारा अंतिम परीक्षा का पालन किया जाना चाहिए। उपचार की भविष्यवाणियों के बारे में केवल एक विशेषज्ञ ही बात कर सकता है। आवश्यकतानुसार एक दोहराया पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। कटिस्नायुशूल को जीर्ण होने से रोकने के लिए, इसे पूरी तरह से समाप्त किया जाना चाहिए।

और इंजेक्शन साइट का सही चुनाव कैसे करें?

यदि कोई व्यक्ति अपने प्रियजनों या रिश्तेदारों को स्वतंत्र रूप से इंजेक्शन लगाने का उपक्रम करता है, तो उसे जिम्मेदारी की पूरी डिग्री को समझना चाहिए। इंजेक्शन के दौरान थोड़ी सी भी गलती मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के उल्लंघन से होती है, निचले छोरों का पक्षाघात।

चिकित्सा शिक्षा के बिना, कम ही लोग जानते हैं कि तंत्रिका ट्रंक को टटोला जा सकता है। ऐसा करने के लिए, नितंब को एक क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ चार भागों में नेत्रहीन रूप से विभाजित करें। वर्ग के बाहर शीर्ष हिट करने के लिए एकमात्र सही स्थान है। लक्ष्य क्षेत्र से या जंक्शन पर विचलन से साइटिक तंत्रिका के प्रभावित होने का खतरा बढ़ जाता है।

सुई की लंबाई इस बात पर भी निर्भर करती है कि इंजेक्शन कितना दर्द रहित और सही तरीके से दिया जाता है। बच्चों का टीकाकरण करते समय यह मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक है। ग्लूटियल गोलार्द्धों की मांसपेशियों का द्रव्यमान वयस्कों की तुलना में कम होता है, इसलिए एक लंबी सुई कटिस्नायुशूल तंत्रिका को घायल कर सकती है और कटिस्नायुशूल के विकास को भड़का सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाने पर कटिस्नायुशूल तंत्रिका में जाने का जोखिम न्यूनतम होता है। इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य और बच्चों के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी विशेषज्ञों को सौंपनी चाहिए।

- यह चोट, प्रभाव या संपीड़न के कारण तंत्रिका की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है। यह किसी भी प्रकार की चोट के साथ हो सकता है। यह बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, मोटर कार्यों की हानि और संरक्षण क्षेत्र में ट्रॉफिक विकारों के विकास के साथ है। यह एक गंभीर चोट है, जो अक्सर आंशिक या पूर्ण विकलांगता का कारण बनती है। निदान नैदानिक ​​​​संकेतों और उत्तेजना इलेक्ट्रोमोग्राफी द्वारा होता है। उपचार जटिल है, यह रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपायों को जोड़ता है।

कारण

बंद तंत्रिका चोटें किसी विदेशी वस्तु द्वारा नरम ऊतकों के संपीड़न के कारण होती हैं (उदाहरण के लिए, जब एक रुकावट के तहत), एक कुंद वस्तु के साथ एक झटका, एक ट्यूमर द्वारा तंत्रिका का पृथक संपीड़न, एक फ्रैक्चर के मामले में एक हड्डी का टुकड़ा, या अव्यवस्था के मामले में एक हड्डी का एक अव्यवस्थित अंत। पीकटाइम में खुली तंत्रिका चोटें अक्सर कट घावों का परिणाम होती हैं, शत्रुता की अवधि के दौरान - बंदूक की गोली के घाव। बंद चोटें, एक नियम के रूप में, अधूरी हैं, इसलिए, अधिक अनुकूल तरीके से आगे बढ़ें।

रोगजनन

तंत्रिका क्षति संवेदनशीलता के नुकसान, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन और ट्रॉफिक विकारों के साथ है। संक्रमण के स्वायत्त क्षेत्र में, संवेदनशीलता पूरी तरह से अनुपस्थित है, मिश्रित क्षेत्रों में (एक तंत्रिका से दूसरे में संक्रमण के संक्रमण के क्षेत्र), कम संवेदनशीलता के क्षेत्रों का पता चलता है, हाइपरपैथी के क्षेत्रों (संवेदनशीलता का विकृति, जिसमें दर्द, खुजली) के साथ प्रतिच्छेदन होता है। या अन्य अप्रिय संवेदनाएं हानिरहित उत्तेजनाओं की कार्रवाई के जवाब में होती हैं) ... मोटर कार्यों का उल्लंघन, जन्मजात मांसपेशियों के फ्लेसीड पक्षाघात द्वारा प्रकट होता है।

इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र में त्वचा के एनहाइड्रोसिस और वासोमोटर विकार विकसित होते हैं। पहले तीन हफ्तों के दौरान, एक गर्म चरण होता है (त्वचा लाल होती है, इसका तापमान बढ़ जाता है), जिसे एक ठंडे चरण से बदल दिया जाता है (त्वचा ठंडी हो जाती है और नीली हो जाती है)। समय के साथ, प्रभावित क्षेत्र में ट्रॉफिक विकार दिखाई देते हैं, जो त्वचा के पतले होने, इसके ट्यूरर और लोच में कमी की विशेषता है। लंबी अवधि में, संयुक्त कठोरता और ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाया जाता है।

वर्गीकरण

तंत्रिका क्षति की गंभीरता के आधार पर, व्यावहारिक तंत्रिका विज्ञान और आघात विज्ञान में निम्नलिखित विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• हिलाना।कोई रूपात्मक और शारीरिक असामान्यताएं नहीं हैं। 10-15 दिनों के बाद संवेदनशीलता और मोटर कार्य बहाल हो जाते हैं। चोट के बाद।
• चोट(भ्रम)। तंत्रिका ट्रंक की शारीरिक निरंतरता संरक्षित है, एपिन्यूरल झिल्ली को व्यक्तिगत क्षति और तंत्रिका ऊतक में रक्तस्राव संभव है। चोट लगने के लगभग एक महीने बाद कार्य बहाल हो जाते हैं।
• दबाव... विकारों की गंभीरता सीधे संपीड़न की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है; मामूली क्षणिक विकार और कार्यों के लगातार नुकसान, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता दोनों को देखा जा सकता है।
• आंशिक क्षति... कुछ कार्यों का नुकसान नोट किया जाता है, अक्सर जलन की घटना के साथ संयोजन में। एक नियम के रूप में, सहज वसूली नहीं होती है, एक ऑपरेशन आवश्यक है।
• पूर्ण विराम।तंत्रिका दो सिरों में विभाजित है - परिधीय और केंद्रीय। उपचार के अभाव में (और कुछ मामलों में पर्याप्त उपचार के साथ), माध्यिका के टुकड़े को निशान ऊतक के एक हिस्से से बदल दिया जाता है। सहज वसूली असंभव है, बाद में, बढ़ती मांसपेशी शोष, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता और ट्रॉफिक विकार है। सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, हालांकि, परिणाम हमेशा संतोषजनक नहीं होता है।

तंत्रिका क्षति के लक्षण

उलनार तंत्रिका क्षति मुख्य रूप से आंदोलन विकारों से प्रकट होती है। V और IV और आंशिक रूप से III उंगलियों का सक्रिय लचीलापन, कमजोर पड़ना और कमी असंभव है, मांसपेशियों की ताकत तेजी से कमजोर होती है। 1-2 महीनों के भीतर, इंटरोससियस मांसपेशियों का शोष विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मेटाकार्पल हड्डियों की आकृति हाथ की पीठ पर तेजी से उभरने लगती है। लंबी अवधि में, पंजे के रूप में हाथ की एक विशिष्ट विकृति होती है। V और IV अंगुलियों के मध्य और बाहर के फलांग फ्लेक्सन की स्थिति में होते हैं। छोटी उंगली का विरोध असंभव है। हाथ के उलनार की तरफ, संवेदी विकार, स्रावी और वासोमोटर विकार देखे जाते हैं।

मंझला तंत्रिका को नुकसान गंभीर संवेदी हानि के साथ है। इसके अलावा, प्रारंभिक अवधि में ट्राफिक, स्रावी और वासोमोटर विकार पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। अंतर्वर्धित क्षेत्र की त्वचा पपड़ीदार, चमकदार, सियानोटिक, शुष्क, चिकनी और आसानी से घायल हो जाती है। I-III उंगलियों के नाखून अनुप्रस्थ रूप से धारीदार होते हैं, नाखून के फालेंज के चमड़े के नीचे के ऊतक को एट्रोफाइड किया जाता है। आंदोलन विकारों की प्रकृति तंत्रिका क्षति के स्तर से निर्धारित होती है।

कम घावों के साथ तत्कालीन मांसपेशियों का पक्षाघात होता है, उच्च घाव - हाथ के तालु के लचीलेपन का उल्लंघन, प्रकोष्ठ का उच्चारण, III और II उंगलियों के मध्य phalanges का विस्तार, I-III उंगलियों का लचीलापन। पहली उंगली का विरोध और अपहरण असंभव है। मांसपेशियां धीरे-धीरे शोष करती हैं, उनका रेशेदार अध: पतन विकसित होता है, इसलिए, जब चोट एक वर्ष से अधिक पुरानी हो जाती है, तो उनके कार्य की बहाली असंभव हो जाती है। एक "बंदर ब्रश" बन रहा है।

कंधे या एक्सिलरी स्तर पर रेडियल तंत्रिका को नुकसान ज्वलंत आंदोलन विकारों के साथ होता है। हाथ और प्रकोष्ठ के विस्तारकों का पक्षाघात होता है, जो एक डूपिंग या "गिरने" हाथ के लक्षण से प्रकट होता है। यदि अंतर्निहित भाग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो केवल संवेदनशीलता विकार विकसित होते हैं (आमतौर पर हाइपेस्थेसिया के प्रकार के)। हाथ के रेडियल पक्ष की पिछली सतह और I-III अंगुलियों के फलांग प्रभावित होते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान निचले पैर के बिगड़ा हुआ फ्लेक्सन, उंगलियों और पैरों के पक्षाघात, जांघ के पीछे और व्यावहारिक रूप से निचले पैर (आंतरिक सतह के अपवाद के साथ) के साथ-साथ सनसनी के नुकसान से प्रकट होता है। अकिलीज़ रिफ्लेक्स का नुकसान। कोसाल्जिया संभव है - घायल तंत्रिका के संक्रमण क्षेत्र में जलन का दर्द, पूरे अंग तक, और कभी-कभी धड़ तक। अक्सर इसकी व्यक्तिगत शाखाओं के कार्यों के नुकसान के साथ तंत्रिका को आंशिक क्षति होती है।

टिबिअल तंत्रिका को नुकसान एच्लीस रिफ्लेक्स के नुकसान से प्रकट होता है, पैर के बाहरी किनारे, एकमात्र और पैर के पीछे की संवेदनशीलता में कमी। एक विशिष्ट विकृति का निर्माण होता है: पैर असंतुलित होता है, निचले पैर का पिछला मांसपेशी समूह एट्रोफाइड होता है, पैर की उंगलियां मुड़ी हुई होती हैं, पैर का आर्च गहरा होता है, एड़ी बाहर निकलती है। पैर के अंगूठे का चलना, पैर का अंदर की ओर घूमना और पैर की उंगलियों और पैरों का फ्लेक्सन संभव नहीं है। जैसा कि पिछले मामले में, कारण अक्सर विकसित होता है।

पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान पैर की उंगलियों और पैरों के विस्तारकों के पक्षाघात के साथ-साथ पैर को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशियों के साथ होता है। पैर के पीछे और निचले पैर की बाहरी सतह के साथ संवेदनशीलता विकार नोट किए जाते हैं। एक विशेषता चाल का गठन किया जाता है: रोगी निचले पैर को ऊंचा उठाता है, घुटने को जोर से झुकाता है, फिर पैर को पैर के अंगूठे तक और उसके बाद ही एकमात्र तक नीचे करता है। कॉसाल्जिया और ट्रॉफिक विकार, एक नियम के रूप में, व्यक्त नहीं किए जाते हैं, अकिलीज़ रिफ्लेक्स संरक्षित है।

निदान

निदान करने में, परीक्षा, तालमेल और तंत्रिका संबंधी परीक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जांच करने पर, विशिष्ट अंग विकृति, त्वचा का रंग, पोषी संबंधी विकार, वाहिका-प्रेरक संबंधी विकार और विभिन्न मांसपेशी समूहों की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है। सभी डेटा की तुलना एक स्वस्थ अंग से की जाती है। पैल्पेशन पर, अंग के विभिन्न हिस्सों की नमी, लोच, मरोड़ और तापमान का आकलन किया जाता है। फिर, एक स्वस्थ और रोगग्रस्त अंग में संवेदनाओं की तुलना करते हुए एक संवेदनशीलता अध्ययन किया जाता है। स्पर्श, दर्द और तापमान संवेदनशीलता, जलन के स्थानीयकरण की भावना, संयुक्त-मांसपेशियों की भावना, स्टीरियोग्नोसिस (स्पर्श द्वारा किसी वस्तु की पहचान, दृश्य नियंत्रण के बिना), साथ ही द्वि-आयामी जलन (आंकड़ों का निर्धारण, संख्याओं का निर्धारण) की भावना निर्धारित करें। या पत्र जो डॉक्टर रोगी की त्वचा पर "आकर्षित" करता है)।

वर्तमान में, प्रमुख अतिरिक्त शोध पद्धति उत्तेजना इलेक्ट्रोमोग्राफी है। यह तकनीक आपको तंत्रिका क्षति की गहराई और डिग्री का आकलन करने, आवेगों की गति, प्रतिवर्त चाप की कार्यात्मक स्थिति आदि का पता लगाने की अनुमति देती है। नैदानिक ​​​​मूल्य के साथ, इस पद्धति का एक निश्चित रोगसूचक मूल्य भी है, क्योंकि यह आपको तंत्रिका पुनर्प्राप्ति के शुरुआती लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है।

तंत्रिका क्षति उपचार

जटिल उपचार, सर्जिकल तकनीक और रूढ़िवादी चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी उपाय चोट या सर्जरी के बाद पहले दिनों से शुरू होते हैं और पूरी तरह से ठीक होने तक जारी रहते हैं। उनका लक्ष्य विकास को रोकना है

तंत्रिका को चोट (न्यूरोपैथी) संपीड़न, खिंचाव, या पूर्ण विराम के कारण तंत्रिका ट्रंक की चोट है। फाइबर आघात से क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाएं बहुत खराब तरीके से पुन: उत्पन्न होती हैं, और तंत्रिका के दूरस्थ (टर्मिनल) भाग में पूर्ण या आंशिक विराम की स्थिति में, एक प्रक्रिया विकसित होती है जिसे वालेरियन अध: पतन कहा जाता है, जिसमें सिकाट्रिकियल संयोजी तंत्रिका ऊतक को बदल दिया जाता है।

इस संबंध में, उपचार के परिणाम की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, भले ही उपचार एक अनुभवी, योग्य चिकित्सक द्वारा किया गया हो। दुर्भाग्य से, व्यवहार में, तंत्रिका ट्रंक को बहाल करने के लिए निदान, उपचार रणनीति या तकनीकों का चयन करते समय अक्सर गलतियां की जाती हैं।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

एकल नसों और प्लेक्सस को नुकसान विभिन्न प्रकार की चोटों के कारण हो सकता है, जो इसके कारण हो सकते हैं:

• दैवीय आपदा;
• खेल खेलते समय, घर पर या काम पर दुर्घटना;
• सैन्य कार्रवाई।

ज्यादातर मामलों में, वे युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में पाए जाते हैं। तंत्रिका की चोटें अक्सर दीर्घकालिक विकलांगता का कारण बनती हैं, उन्हें व्यवसाय में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है और विकलांगता का कारण बन सकती है।

कई परिधीय नसों को नुकसान एक साथ मुख्य रूप से बीमारियों के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं:

• मधुमेह;
• गुर्दे की पुरानी बीमारी;
• लंबे समय तक विटामिन की कमी;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा हुआ कामकाज;
• कुछ ट्रेस तत्वों की कमी।

तंत्रिका ट्रंक की चोटों का वर्गीकरण

तंत्रिका ट्रंक को नुकसान की गंभीरता के आधार पर, कई प्रकार के न्यूरोपैथी हैं:

1. न्यूरोप्रैक्सिया (डोइनिकोव के वर्गीकरण के अनुसार, एक तंत्रिका का एक हिलाना) एक तंत्रिका फाइबर के संचालन का एक अस्थायी नुकसान है, जो इसके मामूली नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, परिवर्तन केवल माइलिन म्यान के भीतर होते हैं, वे मोटर कार्यों के उल्लंघन का कारण बनते हैं और क्षतिग्रस्त फाइबर द्वारा संक्रमित क्षेत्र की संवेदनशीलता का मामूली नुकसान होता है। सभी कार्यों को 10-14 दिनों के भीतर बहाल कर दिया जाता है।
2. एक तंत्रिका का एक संलयन या संलयन एक अधिक गंभीर चोट है जिसमें तंत्रिका की निरंतरता बनी रहती है, लेकिन एपिन्यूरल झिल्ली के छोटे आँसू और इसके ऊतक में मामूली रक्तस्राव मौजूद हो सकते हैं। पर्याप्त चिकित्सा के साथ, कार्यात्मक विशेषताएं 30-40 दिनों के भीतर बहाल हो जाती हैं।
3. एक्सोनोटमेसिस - तंत्रिका ट्रंक के लंबे समय तक संपीड़न या खिंचाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसकी निरंतरता बरकरार है, लेकिन वालरियन अध: पतन के लक्षण चोट की जगह के नीचे दिखाई देते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और उपचार रणनीति तंत्रिका पर प्रभाव की अवधि और गंभीरता पर निर्भर करती है।
4. आंशिक क्षति (अपूर्ण टूटना) - कुछ कार्यों के नुकसान और बिगड़ा संवेदनशीलता से प्रकट होता है। यह अनायास दूर नहीं जाता है, अक्सर इस तरह के नुकसान के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
5. न्यूरोटमेसिस (तंत्रिका ट्रंक का पूर्ण विराम) - सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, जब समय पर पर्याप्त चिकित्सा शुरू हो जाती है, तब भी तंत्रिका के मध्य भाग (चोट की जगह) को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है, जो किसी व्यक्ति की स्थायी अक्षमता और अक्षमता का कारण बनता है।

क्षतिग्रस्त तंत्रिका चड्डी की संख्या के आधार पर, मोनोन्यूरोपैथी को अलग किया जाता है - एक तंत्रिका को नुकसान और पोलीन्यूरोपैथी - कई चोटें।

उपरोक्त वर्गीकरणों के अलावा, सभी तंत्रिका क्षति को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

1. बंद - त्वचा की अखंडता को नुकसान पहुंचाए बिना, उनके विकास का कारण एक विदेशी शरीर द्वारा नरम ऊतकों का संपीड़न, नियोप्लाज्म, फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़े या अव्यवस्थाओं में इसका अंत है; साथ ही किसी कुंद वस्तु से प्रहार करना। अक्सर, बंद चोटें अधूरी होती हैं।
2. खुला - कट, छुरा और बंदूक की गोली के घाव के परिणामस्वरूप होता है। यह अक्सर तंत्रिका में पूर्ण विराम होता है।

रोग के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि चोट लगने के बाद कितना समय बीत चुका है। तंत्रिका को आंशिक और पूर्ण क्षति के साथ, और कभी-कभी इसके संपीड़न के साथ, वालरियन अध: पतन की प्रक्रिया होती है, जिसकी पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं होती हैं।

वास्तव में, वालरियन अध: पतन तंत्रिका ऊतकों के अपघटन की एक प्रक्रिया है जो चोट के तुरंत बाद शुरू होती है; इसे तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप से भी टाला नहीं जा सकता है। सर्जरी के 3-5 सप्ताह बाद पुनर्जनन शुरू होता है, बशर्ते कि तंत्रिका तंतुओं के बंडल ठीक से संरेखित हों।

रोग के पाठ्यक्रम की तीव्र अवधि

यह चोट के क्षण से इसके 3 सप्ताह बाद तक रहता है, इस अवधि में, सबसे पहले, अभिघातजन्य आघात, रक्त की हानि की मात्रा, घाव के संभावित माध्यमिक संक्रमण पर ध्यान देना आवश्यक है। नैदानिक ​​​​रूप से, तीव्र अवधि में, तंत्रिका क्षति बिगड़ा संवेदनशीलता और मोटर फ़ंक्शन द्वारा प्रकट होती है।

खुली चोटों के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, चोट के 1-2 दिनों के भीतर ऑपरेशन करने की सलाह दी जाती है, ताकि बाद में ठीक होने के सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकें। उसी समय, प्रशिक्षित कर्मियों, सर्जिकल उपचार के लिए सामग्री होना आवश्यक है, और रोगी की स्थिति प्राप्त घाव और सामान्य भलाई से जटिलताओं के बिना स्थिर होनी चाहिए।

लंबी अवधि की अवधि

लंबी अवधि की अवधि चोट के चौथे सप्ताह से शुरू होती है और एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकती है। इसे जल्दी दूर (चोट के क्षण से 4 महीने तक), मध्यवर्ती (एक वर्ष तक) और देर से (12 महीने से अधिक) में विभाजित करना अधिक समीचीन है। देर से दीर्घकालिक अवधि में पुनर्निर्माण उपचार करना अनुचित है, क्योंकि यह अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास की विशेषता है।

विभिन्न नसों को नुकसान की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

पैथोलॉजी का लक्षण इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा तंत्रिका ट्रंक क्षतिग्रस्त है:

1. एक भारी रूकसाक (बैग) की पट्टियों के कंधों को ऊपर खींचने या दबाने से लंबी पेक्टोरल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है। संवेदनशीलता क्षीण नहीं होती है, जब बाजुओं को आगे बढ़ाते हैं, तो स्कैपुला का किनारा ऊपर उठता है।
2. कंधे के जोड़ की अव्यवस्था या ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन के फ्रैक्चर से एक्सिलरी और सबस्कैपुलरिस नसें घायल हो जाती हैं। एक्सिलरी तंत्रिका क्षति ऊपरी कंधे की संवेदनशीलता के उल्लंघन और एक शिथिलता (हाथ का अपहरण और रोटेशन असंभव है) से प्रकट होती है। सबस्कैपुलरिस को आघात के साथ, संवेदनशीलता बिगड़ा नहीं है, इन्फ्रास्पिनैटस और सुप्रास्पिनैटस मांसपेशियों की पैरेसिस विकसित होती है।
3. रेडियल तंत्रिका क्षति अक्सर बंद फ्रैक्चर और कंधे के बंदूक की गोली के घावों के साथ विकसित होती है। कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में चोट के साथ, कंधे के पीछे संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, प्रकोष्ठ और कण्डरा पलटा का कोई विस्तार नहीं होता है। निचले दो-तिहाई के क्षेत्र में चोटों के मामले में, अग्र भाग और हाथ के आधे हिस्से की संवेदनशीलता का नुकसान, साथ ही बिगड़ा हुआ विस्तार और हाथ और उंगलियों का जोड़ विकसित हो सकता है।
4. माध्यिका तंत्रिका को चोट कलाई और अग्रभाग की चोटों के साथ-साथ कलाई नहर में तंत्रिका के संपीड़न के कारण हो सकती है। संपीड़न के साथ, कलाई नहर सिंड्रोम विकसित होता है, इस क्षेत्र में सूजन और तेज दर्द की उपस्थिति से प्रकट होता है, अनुप्रस्थ कलाई बंधन के विच्छेदन के बाद, कार्यात्मक सुविधाओं को बहाल किया जाता है। घायल होने पर, नैदानिक ​​​​तस्वीर चोट की साइट पर निर्भर करती है और जलन अंगूठे के विरोध के उल्लंघन से लेकर गंभीर जलन दर्द के साथ "बंदर पंजा" सिंड्रोम तक भिन्न होती है।
5. उलनार तंत्रिका को नुकसान से उंगलियों की मोटर गतिविधि के उल्लंघन और हाथ की त्वचा की संवेदनशीलता के गायब होने का विकास होता है।
6. श्रोणि या फीमर की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, ऊरु तंत्रिका को चोट लग सकती है, जो निचले पैर का विस्तार करने में असमर्थता, घुटने की पलटा के गायब होने और पूर्वकाल सतह के क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता से प्रकट होती है। निचले पैर और जांघ से।
7. कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चोट की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ छोटी और टिबिअल नसों को नुकसान के लक्षणों को जोड़ती हैं।
8. पेरोनियल तंत्रिका की चोट पैर की शिथिलता, इसके घूमने और झुकने की असंभवता, निचले पैर की पूर्वकाल सतह और पैर के पृष्ठीय क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता की अनुपस्थिति से प्रकट होती है।
9. टिबियल तंत्रिका को नुकसान पैर और पैर की उंगलियों के लचीलेपन और जोड़ की कमी, निचले पैर के एकमात्र और पीठ पर संवेदनशीलता के नुकसान की विशेषता है।

पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

पोलीन्यूरोपैथियों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं की गंभीरता और संख्या पर निर्भर करती हैं। वे हल्के हो सकते हैं और अपने आप दूर जा सकते हैं, या मुश्किल हो सकते हैं और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

गुइलेन-बैरे सिंड्रोम या तीव्र पॉलीरेडिकुलिटिस

रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में एक विकार के कारण होता है, जिसमें शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अपने स्वयं के तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को नष्ट कर देता है। यह रोग मांसपेशियों के आरोही कमजोर होने से प्रकट होता है, जिससे खाने और सांस लेने में असमर्थता हो सकती है। इस तरह की विकृति के विकास के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

तंत्रिका क्षति के निदान के लिए तरीके

न्यूरोपैथी के निदान में, विशेषज्ञ एक सर्वेक्षण, परीक्षा, तालमेल, संवेदनशीलता अनुसंधान और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विधियों का उपयोग करते हैं।

पूछताछ, परीक्षा और तालमेल

साक्षात्कार के दौरान, चोट के समय, तंत्र और परिस्थितियों को निर्दिष्ट किया जाता है, यह निर्धारित किया जाता है कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की गई है और किस हद तक। रोगी की व्यक्तिपरक संवेदनाएं निर्धारित की जाती हैं (दर्द की उपस्थिति, असामान्य संवेदनाएं, बेचैनी)। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर रोग की वस्तुनिष्ठ तस्वीर निर्धारित करता है। पैल्पेशन आपको त्वचा के तापमान और लोच, उनकी लोच और नमी को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

संवेदनशीलता अनुसंधान के तरीके

अनुसंधान करते समय, रोगी को अपनी आँखें बंद करनी चाहिए और बाहरी उत्तेजनाओं से विचलित होना चाहिए। संवेदनशीलता में बदलाव का आकलन करने के लिए, डॉक्टर सममित सतहों पर परीक्षण करता है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• ब्रश या रूई को छूकर स्पर्श संवेदनशीलता का अध्ययन;
• दर्द संवेदनशीलता एक सुई चुभन द्वारा निर्धारित की जाती है;
• तापमान - गर्म और ठंडे तरल के साथ टेस्ट ट्यूब को छूकर;
• जलन के स्थान की भावना की जांच करते समय, रोगी को सुई इंजेक्शन की साइट को सटीक रूप से इंगित करना चाहिए;
• एक-आयामी छवियों की भावना एक कंपास का उपयोग करके वेबर विधि द्वारा निर्धारित की जाती है;
• द्वि-आयामी छवियों की भावना का निर्धारण करते समय, रोगी को अपनी त्वचा पर चित्रित चिकित्सक को किस अक्षर या आकृति का नाम देना चाहिए;
• संयुक्त-पेशी की भावना को निर्धारित करने के लिए, अंग जोड़ पर झुकता है, रोगी को दृश्य नियंत्रण के बिना अंग की स्थिति का नाम देना चाहिए;
• स्टीरियोग्नोसिस - रोगी को अपनी आँखें बंद करके यह निर्धारित करना चाहिए कि डॉक्टर ने अपनी हथेली में किस वस्तु को रखा है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक तकनीक

दो इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तकनीकें हैं:

1. शास्त्रीय इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स - प्रत्यक्ष और वैकल्पिक विद्युत प्रवाह के संपर्क में क्षतिग्रस्त तंत्रिका की प्रतिक्रिया का एक अध्ययन। उत्तेजना की दहलीज रोगग्रस्त और स्वस्थ अंगों पर निर्धारित होती है।
2. इलेक्ट्रोमोग्राफी आराम से और कृत्रिम उत्तेजना के कारण स्वैच्छिक और अनैच्छिक आंदोलनों के दौरान मांसपेशी फाइबर की विद्युत क्षमता का अध्ययन है।

पैथोलॉजी के इलाज के मुख्य तरीके

न्यूरोपैथियों का उपचार एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, यह जटिल होना चाहिए, इसमें चुनी हुई रणनीति के आधार पर सर्जिकल और रूढ़िवादी तरीके शामिल हो सकते हैं। आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित है।

रोग की रूढ़िवादी चिकित्सा

किसी भी मामले में, पैथोलॉजी का उपचार घायल अंग के स्थिरीकरण से शुरू होता है। हाथ की चोटों के मामले में, यह अपनी शिथिलता और मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के अत्यधिक खिंचाव के विकास को रोकता है। निचले अंग की चोट के मामले में, यह उन्हें सबसे अधिक लाभप्रद स्थिति में ठीक करता है।

दवाई से उपचार

निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति में शामिल है:

• विटामिन बी 2;
• डिबाज़ोल;
• एक निकोटिनिक एसिड;
• गैलेंटामाइन

पूरक उपचार

ड्रग थेरेपी के अलावा, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके - विद्युत मांसपेशियों की उत्तेजना, नोवोकेन का वैद्युतकणसंचलन, कैल्शियम और लिडेज़, यूएचएफ, ओज़ोकेराइट और पैराफिन का अनुप्रयोग;
• मालिश;
• चिकित्सा जिम्नास्टिक के लिए अभ्यास का एक सेट;
• स्पा उपचार।

शल्य चिकित्सा उपचार

सर्जरी के संकेत क्षतिग्रस्त तंत्रिका के संरक्षण क्षेत्र में आंदोलन विकारों, संवेदनशीलता की हानि और ट्रॉफिक विकारों के विकास की उपस्थिति हैं।

सामग्री को पढ़ने के बाद, आप सीखेंगे कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका को चुटकी लेने पर पीठ के निचले हिस्से में दर्द के इलाज के लिए कौन सी दवाएं सबसे प्रभावी हैं। इंजेक्शन कैसे चुनें जो मदद करेगा।

एक कटिस्नायुशूल तंत्रिका फंसाने क्या है?

एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका एक तंत्रिका संबंधी विकार है। तंत्रिका आसपास के ऊतकों द्वारा संकुचित होती है, और दर्द होता है।

चुटकी भर कटिस्नायुशूल तंत्रिका

यह विकृति न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम में से एक है। अधिकांश रोगी चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं और उनका सबसे प्रभावी तरीकों से इलाज नहीं किया जाता है। नीचे हम विचार करेंगे कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पिंचिंग क्या है, घर पर क्या इलाज किया जा सकता है, क्या इंजेक्शन लगाया जाए, और किस समय राहत की उम्मीद की जाए।

एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के कारण

इस विकृति को अक्सर किसी के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैये का परिणाम कहा जाता है, रोग का विकास अक्सर एक गतिहीन जीवन शैली और अधिक वजन से पहले होता है। दर्द सिंड्रोम का मुख्य कारण हड्डी के ऊतकों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन है। यह तंत्रिका जड़ के संपीड़न और दर्द की घटना की ओर जाता है।

पिंचिंग को दूसरी बीमारी से कैसे अलग करें?

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रोगी कटिस्नायुशूल तंत्रिका, या किसी अन्य विकृति के चुटकी के बारे में चिंतित है, यह जाने के लिए पर्याप्त है छोटा परीक्षण।

प्रश्न संख्या 1। क्या दर्द काठ और नितंब में स्थानीयकृत होता है और पैर तक फैलता है?

• क) हाँ - 6 अंक;
• बी) नहीं - 0 अंक;

प्रश्न संख्या 2. क्या दर्द अचानक आंदोलनों (चलना, खड़े होने की कोशिश करना, धड़ को मोड़ना) से तेज होता है?

• क) हाँ - 4 अंक;
• बी) नहीं - 0 अंक;

प्रश्न संख्या 3. दर्द सिंड्रोम शुरू होने के बाद कितने समय तक रहता है?

• ए) आराम से और जल्दी से गुजरता है - 4 अंक;
• बी) कुछ घंटे, और आराम की स्थिति में न जाएं - 0 अंक;

प्रश्न संख्या 4. आप किस तरह के दर्द का अनुभव कर रहे हैं?

• ए) दर्द प्रकृति में छुरा घोंपना, काटना या जल रहा है, कभी-कभी निचले अंग की मांसपेशियों की सुन्नता या कमजोरी के साथ - 6 अंक;
• बी) दर्द प्रकृति में दर्द या सुस्त है, मांसपेशियों की ताकत परेशान नहीं है - 0 अंक।

यदि आपने इस प्रश्नावली के लिए 14 से अधिक अंक प्राप्त किए हैं, तो कटिस्नायुशूल तंत्रिका के चुटकी या तंत्रिकाशूल का निदान बिना शर्त किया जाता है। 6 या उससे कम अंक इस निदान को असंभव बनाते हैं। यदि आपका परिणाम 7 से 13 अंक है, तो दर्द सिंड्रोम का अधिक गहन निदान करना आवश्यक है। इसके लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। नीचे हम इस बात पर विचार करेंगे कि यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में चुभन हो तो क्या करें और रोग के लक्षणों को दूर होने में कितना समय लगता है।

एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका का निदान: क्या एमआरआई मदद करेगा?

एक विशिष्ट दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका का निदान करना मुश्किल नहीं है। कभी-कभी सजगता और त्वचा की संवेदनशीलता की विशेष स्नायविक जांच भी की जाती है।

रोग के कारण का निदान करने के लिए, गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित है। नीचे कशेरुक क्षेत्र के एमआरआई का एक टुकड़ा है।

कशेरुक क्षेत्र का एमआरआई

लाल क्षेत्र में चित्र पिंचिंग का सबसे आम कारण दिखाता है - रिज का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कशेरुक का विस्थापन और इसके हर्निया का विकास।

अपनी दवाओं से क्या लेना है?

आइए विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचारों की हमारी समीक्षा शुरू करें। अक्सर वे शीर्ष पर (जेल या मलहम के रूप में), मौखिक रूप से (गोलियों के रूप में), या इंजेक्शन (एक समाधान के साथ ampoules के रूप में) का उपयोग करते हैं।

मुख्य दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (Movalis, Diclofenac, Meloxicam) हैं। उनका एक संयुक्त प्रभाव होता है - एक तरफ, वे दर्द से राहत देते हैं, और दूसरी ओर, वे स्थानीय सूजन को कम करते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका पिंच होने पर कौन से प्रभावी इंजेक्शन दिए जाते हैं?

पिंच की हुई साइटिक नर्व के इलाज के लिए शीर्ष 5 सबसे प्रभावी दवाएं। ये इंजेक्शन ही हैं जो दर्द से राहत दिलाने में सबसे ज्यादा असर दिखाते हैं। तो चुटकी लेने पर आप क्या चुभ सकते हैं?

"मूवलिस"

1.5 मिली ampoules में उपलब्ध है। दवा का सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। Movalis का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि, डाइक्लोफेनाक या इंडोमेथेसिन के विपरीत, इसके बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं। यह दर्द को दूर करने के लिए इंजेक्शन में लंबे समय तक दवा का उपयोग करने की अनुमति देता है जब कटिस्नायुशूल तंत्रिका को पिंच किया जाता है।

Voltaren

वोल्टेरेन का उत्पादन प्रसिद्ध स्विस दवा कंपनी नोवार्टिस फार्मा द्वारा किया जाता है। यह दक्षता के मामले में घरेलू समकक्षों से काफी आगे है। वोल्टेरेन इंजेक्शन में एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। वह अक्सर कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुटकी के नैदानिक ​​लक्षणों के शुरुआती दिनों में चुभता है।

"डिपरोस्पैन"

"डिप्रोस्पैन" में बीटामेथासोन होता है - एक स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट। इसे लेने का प्रभाव तंत्रिका के आसपास ऊतक शोफ की गंभीरता को कम करके और उस पर दबाव को कम करके प्राप्त किया जाता है। रोगी में दर्द को जल्दी से दूर करने के लिए इसे अक्सर अन्य एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जाता है। संभावित दुष्प्रभावों के कारण डिपरोस्पैन के साथ उपचार दीर्घकालिक नहीं होना चाहिए।

"डिप्रोस्पैन" का एक अच्छा विकल्प - "डेक्सामेथासोन", जिसका उपयोग अक्सर रोग की तीव्र अवधि में किया जाता है।

नोवोकेन नाकाबंदी

नोवोकेन एक शक्तिशाली और प्रभावी दर्द निवारक इंजेक्शन है। इसलिए, इसका उपयोग इस बीमारी के इलाज के लिए भी किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, "नोवोकेन" काठ का क्षेत्र में घुसपैठ की जाती है, जहां कटिस्नायुशूल तंत्रिका जड़ स्थित है। रिज या श्रोणि की हड्डियों में चोटों से दर्द को दूर करने के लिए इस पद्धति का उपयोग अक्सर आघात विज्ञान में किया जाता है, क्योंकि यह नितंब पर इंजेक्शन के साथ उपचार की तुलना में तेजी से कार्य करता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, एक दर्द निवारक को एक विशेष कैथेटर के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के आसपास की जगह में इंजेक्ट किया जाता है। इससे एनाल्जेसिक के प्रशासन की अवधि के दौरान दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है। यह आधुनिक तरीकों में सबसे प्रभावी है।

जरूरी! एपिड्यूरल एनेस्थीसिया केवल गंभीर दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान और पुरानी बीमारियों में इंजेक्शन खतरनाक क्यों हैं?

दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों से कैसे बचें? इंजेक्शन के साथ घरेलू उपचार के लिए एक योग्य चिकित्सक से सहमति लेनी चाहिए। भ्रूण पर संभावित जहरीले प्रभाव के कारण गर्भावस्था के दौरान कई दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है। अगर गर्भावस्था के दौरान चुटकी ली जाए तो क्या करें, यह वही तय करता है।

जरूरी! किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको इसके निर्देशों, इसके उपयोग के लिए मतभेद और संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

सहवर्ती रोगों, विशेष रूप से गुर्दे और यकृत पर विचार करना भी आवश्यक है। इन अंगों के अपर्याप्त कार्य के साथ, शरीर से इसके कम उत्सर्जन के कारण ड्रग ओवरडोज का खतरा काफी बढ़ जाता है।

अक्सर, एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका को पैर में दर्द और सुन्नता के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। खतरा क्या है? दवाओं के साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें पेट दर्द सबसे आम है।

यदि यह एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा के साथ उपचार के दौरान होता है, तो आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए। ऐसे रोगियों को एक सख्त आहार, लिफाफा और एंटीसेकेरेटरी एजेंट (ओमेप्राज़ोल, अल्मागेल, पैंटोप्राज़ोल) निर्धारित किया जाता है। तो पेप्टिक अल्सर रोग के लिए संवेदनाहारी कैसे करें? उपर्युक्त नुकसान दवाओं के स्थानीय रूपों (क्रीम, मलहम और मलहम) से रहित हैं।

एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के उपचार के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

अक्सर बहुमत द्वारा की गई गलतियाँ, कभी-कभी उपचार के बाद अवांछनीय परिणाम देती हैं। इसलिए, एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के उपचार के बारे में सबसे सामान्य प्रश्नों के उत्तर नीचे दिए गए हैं।

अगर काम पर या घर पर नितंब में तेजी से चुटकी हो तो क्या करें?

अक्सर बीमारी की शुरुआत तब होती है जब इसकी उम्मीद नहीं होती है। ऐसे मामलों में, काठ का क्षेत्र पर अनावश्यक तनाव से बचने के लिए जल्दी से लेटना आवश्यक है। ऐसे में क्या पिएं? सबसे अच्छा प्राथमिक उपचार सबसे सरल दर्द निवारक "इबुप्रोफेन" की गोली है।

दर्द कब तक होगा? सक्रिय आंदोलनों की अनुपस्थिति में, 30-60 मिनट के बाद राहत मिलती है।

जरूरी! यदि लक्षण तीन घंटे के भीतर बने रहते हैं, या बार-बार आते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।

डॉक्टर ने मुझे चुटकी हुई साइटिक तंत्रिका के इलाज के लिए इंजेक्शन के बजाय कुज़नेत्सोव के एप्लीकेटर का उपयोग करने की सलाह दी। यह कितना प्रभावी है?

कुज़नेत्सोव ऐप्लिकेटर (साथ ही लाइपको ऐप्लिकेटर) का उपयोग लक्षणों को कम करता है (पैरों में सुन्नता की भावना, मांसपेशियों की शारीरिक शक्ति में कमी), लेकिन कटिस्नायुशूल तंत्रिका की स्थानीय सूजन से राहत नहीं देता है।

इंजेक्शन के अलावा और कौन सी दवाएं मदद करती हैं?

साइटिक नर्व के चुभने पर दर्द को दूर करने के लिए गोलियों या पाउडर ("निमेसिल") के रूप में दवाओं का उपयोग अक्सर पर्याप्त होता है। गोलियों या कैप्सूल के रूप में दवा प्राथमिक उपचार के रूप में अधिक उपयुक्त होती है जब इंजेक्शन हाथ में नहीं होते हैं।

जरूरी! लंबे समय तक उपचार के साथ, इंजेक्शन योग्य दवाएं बेहतर प्रभावकारिता और कम दुष्प्रभाव दिखाती हैं।

डॉक्टर ने मुझे नोवोकेन नाकाबंदी करने की सलाह दी। यह कितना सुरक्षित है?

नोवोकेन नाकाबंदी की मदद से, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को चुटकी लेने पर दर्द के तीव्र हमले से राहत मिलती है। इस पद्धति का उपयोग आघात विज्ञान में किया जाता है, जहां रोगी रिज या श्रोणि को नुकसान से ठीक हो जाते हैं। नोवोकेन नाकाबंदी एक बिल्कुल सुरक्षित हेरफेर है। यह रोगी के लक्षणों से बहुत राहत देता है। यह एक योग्य एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

क्या नैनोप्लास्टर इंजेक्शन का वास्तविक विकल्प हो सकता है?

निर्माताओं के अनुसार, नैनोप्लास्टर में जैविक रूप से सक्रिय नैनो-पदार्थ होते हैं जो तंत्रिका ऊतक की कोशिकाओं की कुछ संरचनाओं में अंतर्निहित होते हैं। उन्हें सबसे अधिक दर्द की तीव्रता वाले क्षेत्र पर लगाने की सलाह दी जाती है। लेकिन जब कई न्यूरोपैथोलॉजिस्ट अपने रोगियों को एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं, तो कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि नैनोप्लास्टर वास्तव में मदद करता है।

अगर पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो, और सूजन-रोधी इंजेक्शन अप्रभावी हों तो क्या करें?

पीठ के निचले हिस्से में कटिस्नायुशूल तंत्रिका पिंच करना

एक चुटकी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के इलाज के बारे में और क्या जानना महत्वपूर्ण है? विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (अल्माग या डार्सोनवल तंत्र पर) शरीर की बहाली में योगदान करती हैं। अगर घर पर गिरने के बाद चुटकी ली जाए तो क्या करें? चोटों और बाहरी क्षति की उपस्थिति के मामले में, आपको स्थानीय एंटीसेप्टिक्स या "डाइमेक्सिड" का उपयोग करने की भी आवश्यकता है। "माईडोकलम", जो ऐंठन वाले दर्द के लिए प्रभावी है, पिंचिंग के लिए निर्धारित नहीं है।

इंजेक्शन के अलावा क्या लें? दवाओं के इंजेक्शन को मलहम के सामयिक अनुप्रयोग के साथ भी पूरक किया जा सकता है। डॉक्टर अक्सर मेनोवाज़िन की सलाह देते हैं, जो तंत्रिका अंत पर कार्य करता है और ठंडक और हल्की जलन का कारण बनता है। इसे काली मिर्च के प्लास्टर के आवेदन के साथ पूरक करें।

दर्द निवारक के अलावा अन्य पिंचिंग का इलाज कैसे करें? तंत्रिका ऊतक के तेजी से उत्थान के लिए, "एक्टोवेगिन" निर्धारित है - एक संयुक्त चयापचय एजेंट। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की अपक्षयी बीमारियों के लिए, "अफ्लुटोप" का उपयोग किया जाता है, जो उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करता है।

दवा उपचार के अलावा इलाज कैसे करें?

गैर-दवा उपचार भी महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली और मध्यम व्यायाम। बीमारी के पुराने रूप वाले मरीजों को अक्सर उनकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए तैराकी का अभ्यास करने की सलाह दी जाती है।

अधिक जानकारी के लिए, वीडियो देखें:

sciatic तंत्रिका में सूजन हो तो क्या करें