N92.3 ओवुलेटरी ब्लीडिंग
हर तीसरी महिला को स्थायी ओवुलेटरी सिंड्रोम होता है। हर दूसरी महिला को अपने जीवन में कम से कम एक बार इस सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ा। प्रतिशत के रूप में, मासिक धर्म की अनियमितता वाली 85% से अधिक महिलाओं को गंभीर ओवुलेटरी सिंड्रोम की समस्या होती है। लेकिन अजीब तरह से, 30% से अधिक महिलाएं, ओवुलेटरी सिंड्रोम के लक्षण होने पर, यह नहीं जानती हैं कि क्या दांव पर लगा है और इसे सामान्य मानते हुए डॉक्टर के पास नहीं जाती हैं।
ओवुलेटरी सिंड्रोम के विकास का मुख्य कारण पेरिटोनियम के रिसेप्टर्स में रक्त का प्रवेश है। इन रोगजनक तंत्रों को ध्यान में रखते हुए, रोग प्रक्रिया के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसलिए, इस सिंड्रोम का उपचार अनिवार्य नहीं है और पूरी तरह से क्लिनिक की गंभीरता पर निर्भर करता है। अगर हम इस सिंड्रोम से जुड़ी जटिलताओं के विकास के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसकी एक अलग दिशा है।
इस सिंड्रोम के विकास के मुख्य कारणों के बारे में बोलते हुए, सबसे पहले, जोखिम कारकों का पता लगाना आवश्यक है, जिसके होने से हम विकृति विज्ञान के विकास की उच्च संभावना मान सकते हैं। जोखिम कारकों में सभी विकृति शामिल हैं जो अंडाशय और गर्भाशय की सामान्य संरचना और कार्य के उल्लंघन के साथ हैं:
ये सभी जोखिम कारक, हार्मोनल असंतुलन या स्थानीय परिवर्तनों के कारण, सामान्य ओव्यूलेशन को बाधित कर सकते हैं। इसलिए, ओव्यूलेटरी सिंड्रोम की बात करें तो, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि यह सामान्य रूप से ओव्यूलेशन की प्रक्रिया से कैसे गुजरता है।
ओव्यूलेशन परिपक्व होने के बाद कूप से अंडे की रिहाई की प्रक्रिया है। आम तौर पर, यह प्रक्रिया विभिन्न हार्मोनों के स्तर में परिवर्तन के चरम पर होती है। इसी समय, कूप-उत्तेजक हार्मोन और एस्ट्रोजेन की मात्रा कम हो जाती है, जो प्रोजेस्टेरोन और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन में क्रमिक वृद्धि का कारण बनती है - यह इसकी बढ़ी हुई एकाग्रता के चरम पर है कि कूप फट जाता है। ओवुलेटरी सिंड्रोम तब होता है जब कुछ हार्मोन की अपर्याप्त एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ कूप का टूटना होता है। इसलिए, ओव्यूलेटरी सिंड्रोम का मुख्य कारण कूप का तेजी से टूटना है, जो गर्भाशय के बाहर पेरिटोनियम में रक्त के प्रवेश के साथ होता है - इससे इसकी जलन और लक्षणों की उपस्थिति होती है।
इस सिंड्रोम के विकास का रोगजनन भी ट्यूब या अंडाशय की स्थानीय चिपकने वाली प्रक्रियाओं की उपस्थिति में निहित है, जो अंडे के अनुचित आंदोलन की ओर जाता है - ट्यूब के एम्पुलर भाग में नहीं, बल्कि श्रोणि गुहा में, क्योंकि वहाँ है इसके संचलन में एक बाधा और यहां तक कि फिम्ब्रिया भी इस प्रक्रिया को ठीक नहीं करता है।
लक्षणों का विकास अन्य परिवर्तनों के कारण भी होता है। ओव्यूलेटरी सिंड्रोम के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन भी होता है, जो आमतौर पर नहीं होता है। लेकिन इस मामले में, जब कूप फट जाता है, तो अंडे द्वारा संश्लेषित एस्ट्रोजन की मात्रा कम हो जाती है, और पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन अभी तक नहीं हुआ है। इसलिए, प्रारंभिक छोटे परिवर्तन एंडोमेट्रियम के स्तर पर होते हैं। यह कार्यात्मक परत के स्तर पर कुछ स्थानों पर छूट सकता है, जिससे एक उपयुक्त नैदानिक तस्वीर का विकास होता है।
इस तथ्य के साथ बहस करना मुश्किल है कि ओव्यूलेटरी सिंड्रोम एक विकृति है। यह गर्भाशय या अंडाशय में किसी भी कार्बनिक परिवर्तन के साथ नहीं है और सामान्य गर्भावस्था की प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है, इसलिए इसे एक बीमारी नहीं माना जाता है। लेकिन जैसे-जैसे लक्षण अधिक स्पष्ट होते जाते हैं, यह कार्यात्मक समस्याएं पैदा कर सकता है। दरअसल, आम तौर पर, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया लगभग अगोचर होती है, खासकर जब से कोई दर्दनाक संवेदनाएं नहीं होती हैं। कुछ महिलाओं को यह भी नहीं पता होता है कि वे कब ओव्यूलेट करती हैं। और कुछ गर्भाशय से सीरस डिस्चार्ज में वृद्धि के रूप में स्राव में मामूली वृद्धि महसूस कर सकते हैं। ओव्यूलेशन के विकास के चरण, प्राइमर्डियल फॉलिकल से तृतीयक तक अंडे की क्रमिक वृद्धि होती है, जब पूर्ण परिपक्वता होती है और निषेचन के लिए झिल्ली से इसकी रिहाई होती है।
ओव्यूलेटरी सिंड्रोम के पहले लक्षण बीस साल की उम्र के बाद हो सकते हैं, जब मासिक धर्म नियमित हो जाता है। लड़कियां, एक नियम के रूप में, इस विकृति से पीड़ित नहीं होती हैं। इस सिंड्रोम को लैबिलिटी की विशेषता है - यह गायब हो सकता है, उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के बाद या उनके बाद पहली बार दिखाई दे सकता है। जोखिम कारकों की उपस्थिति में, यह लक्षण ऐसी समझौता स्थितियों में प्रकट हो सकता है और अचानक गायब हो सकता है।
तब इस सिंड्रोम की पहली नैदानिक अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। सबसे स्पष्ट लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है, एक नियम के रूप में, यह एकतरफा है। यह दर्द रक्त के कणों द्वारा पेरिटोनियम की जलन के कारण होता है जो कूप के फटने पर प्रवेश करते हैं। उसी समय, एक पैथोग्नोमोनिक लक्षण मासिक धर्म चक्र के 13-14 वें दिन दर्द की ऐसी घटना है, अगर यह 28 दिनों तक रहता है, या एक अलग चक्र अवधि में ओव्यूलेशन के साथ इस तरह के दर्द का संयोग है। इस तरह के दर्द में गंभीरता की एक अलग डिग्री हो सकती है - हल्के से बहुत स्पष्ट तक। यह जलन की डिग्री और पेरिटोनियम में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है। प्रक्रिया एकतरफा है, क्योंकि एक कूप के टूटने के कारण ओव्यूलेशन सबसे अधिक बार होता है।
साथ ही दूसरा सबसे गंभीर लक्षण योनि से खूनी प्रकृति का स्राव है। वे बड़े पैमाने पर और आमतौर पर महत्वहीन नहीं होते हैं - ये अपर्याप्त डिम्बग्रंथि उत्तेजना और एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की आंशिक टुकड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सापेक्ष हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म की अभिव्यक्तियाँ हैं। ऐसे स्राव सीरस प्रकृति के भी हो सकते हैं।
ओवुलेटरी सिंड्रोम की अवधि दो दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, अन्यथा हम एक और गंभीर विकृति के बारे में बात कर सकते हैं।
मानक मूल्यों के भीतर तापमान के साथ ओवुलेटरी सिंड्रोम एक डिग्री से अधिक की मामूली वृद्धि से प्रकट हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आमतौर पर ओव्यूलेशन की प्रक्रिया ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभाव में बेसल तापमान में वृद्धि के साथ होती है, लेकिन यह 0.8 डिग्री से अधिक नहीं होती है। अगर हम ओवुलेटरी सिंड्रोम के बारे में बात कर रहे हैं, तो तापमान में इस तरह की वृद्धि हार्मोनल पृष्ठभूमि की प्रतिक्रिया और कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि के कारण प्रणालीगत हो सकती है। लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि तापमान में इस तरह की वृद्धि एक दिन से अधिक नहीं रहनी चाहिए और 38 डिग्री से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि तापमान में वृद्धि मजबूत और लंबी है, तो तीव्र पेट के विकास के बारे में तुरंत सोचना आवश्यक है। पैथोलॉजी के समय पर निदान और स्पष्ट विभेदक निदान के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
ओव्यूलेटरी सिंड्रोम में मनोदैहिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता का आकलन करने के लिए बहुत महत्व है। आखिरकार, बढ़ी हुई भावनात्मक विसंगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैटेकोलामाइन - तनाव हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है। वे, बदले में, गर्भाशय और अंडाशय में बढ़े हुए रक्त परिसंचरण के विकास में योगदान करते हैं - यह एक बढ़ी हुई प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है जब कूप फट जाता है और स्थानीय प्रकृति का हल्का रक्तस्राव होता है, जो ओवुलेटरी सिंड्रोम के लक्षण पैदा करेगा। इसलिए, एक महिला की बढ़ी हुई भावुकता भी इस तरह के सिंड्रोम में योगदान करती है, साथ ही साथ लगातार तनाव भी। बढ़ी हुई भावनात्मकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि को बढ़ाया जा सकता है, इसलिए ये परस्पर संबंधित प्रक्रियाएं हैं जिन्हें इस स्थिति को ठीक करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए और परिसर में दवाओं को शामिल करना चाहिए जिनका उद्देश्य तंत्रिका उत्तेजना को कम करना है।
ओव्यूलेशन विकारों के साथ होने वाली जटिलताएं मुख्य रूप से गलत और असामयिक विभेदक निदान से जुड़ी होती हैं। यदि तीव्र पेट दर्द की गलत व्याख्या की जाती है, तो गंभीर सूजन संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं।
ओवुलेटरी सिंड्रोम के परिणाम मुख्य रूप से एक महिला की दैनिक गतिविधि के उल्लंघन, कामेच्छा में कमी और इस अवधि के दौरान अवसादग्रस्तता के विचारों के विकास में व्यक्त किए जा सकते हैं। यदि ओव्यूलेटरी विकार चिपकने वाली प्रक्रियाओं के कारण होते हैं, तो ट्यूबों की रुकावट और बांझपन के रूप में एक गंभीर विकृति विकसित हो सकती है। फिर इस स्थिति को ठीक करने के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसलिए, ओवुलेटरी विकारों के ऐसे कारण को समय पर बाहर करना आवश्यक है।
डिंबग्रंथि सिंड्रोम का निदान केवल इतिहास डेटा द्वारा सीमित किया जा सकता है, लेकिन जब लक्षणों की गंभीरता तीव्र होती है, तो अधिक गंभीर शोध विधियों की आवश्यकता हो सकती है। सबसे पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या महिला में पहली बार ये अभिव्यक्तियाँ हैं या क्या वे पहले से ही परेशान हैं और उनकी गंभीरता की डिग्री तब और अब है। एंटीस्पास्मोडिक्स या दर्द निवारक दवाओं की प्रतिक्रिया भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अगर कोई महिला कहती है कि इन उपायों के बाद यह आसान हो जाता है, तो निश्चित रूप से हम कार्यात्मक विकारों के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में मासिक धर्म चक्र की अवधि और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता पर डेटा का पता लगाना भी आवश्यक है। चक्र के किस दिन दर्द सिंड्रोम होता है, इस पर ध्यान देना आवश्यक है और यदि यह कथित ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान है, तो हम कह सकते हैं कि हम ओवुलेटरी सिंड्रोम के बारे में बात कर रहे हैं। और ज्यादातर मामलों में आगे निदान आवश्यक नहीं है, इस स्तर पर उपचार के बारे में निर्णय करना संभव है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब लक्षण अनियमित चक्र के साथ ओव्यूलेशन से नहीं जुड़े हो सकते हैं। फिर अनुसंधान के स्पष्ट तरीकों को अंजाम देना आवश्यक है।
ओव्यूलेटरी दर्द के सिंड्रोम का निदान करने के उद्देश्य से किए गए विश्लेषण ओव्यूलेशन की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला तरीके हैं। इस मामले में, सबसे विश्वसनीय तरीका ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना है। इस हार्मोन की चरम सांद्रता ओव्यूलेशन की प्रक्रिया की ओर ले जाती है, इसलिए निश्चित संख्या के भीतर इसका निर्धारण ओव्यूलेटरी सिंड्रोम का संकेत दे सकता है। इस मामले में, आप इस हार्मोन के गुणात्मक निर्धारण के आधार पर सरल त्वरित परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आप मात्रात्मक परीक्षणों का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन यह विश्लेषण अधिक विशिष्ट है। यदि ओव्यूलेटरी सिंड्रोम के दौरान बड़े पैमाने पर डिस्चार्ज होता है, तो ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को ठीक से निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। उसी समय, एस्ट्रोजन की कम मात्रा समान लक्षण पैदा कर सकती है और उपचार कार्यक्रम तैयार करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
पैथोलॉजी के जटिल अभिव्यक्तियों में अन्य अभिव्यक्तियों के साथ अंतर करने के लिए ओवुलेटरी दर्द सिंड्रोम का वाद्य निदान किया जाना चाहिए। मुख्य विधि जो आपको श्रोणि अंगों और उदर गुहा की एक गंभीर विकृति को बाहर करने की अनुमति देती है, छोटे श्रोणि की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। इस मामले में, पेरियूटरिन अंतरिक्ष में एक पुटी, एपोप्लेक्सी, मुक्त द्रव की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है।
एक गंभीर दर्द के हमले के साथ इस सिंड्रोम का विभेदक निदान उन बीमारियों के साथ किया जाना चाहिए जो एक तीव्र पेट का क्लिनिक देते हैं और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
दाहिने निचले पेट में दर्द के स्थानीयकरण के साथ, तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ एक विभेदक निदान करना आवश्यक है। इसी समय, एपेंडिसाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि दर्द पहले अधिजठर क्षेत्र में शुरू होता है, और फिर दाहिने इलियाक में चला जाता है। इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस बुखार के साथ एक नशा सिंड्रोम और रक्त परीक्षण में बदलाव (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला बाईं ओर शिफ्ट) के साथ होता है। ओवुलेटरी दर्द शुरू से ही सही इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं और सूजन के लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, इसके अलावा, पेरिटोनियल जलन का लक्षण विशिष्ट नहीं है।
डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी एक विशिष्ट सिंड्रोम है जो तब होता है जब अंडाशय में रक्तस्राव होता है। इस स्थिति की विशेषता, एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्र प्रकृति है जो शारीरिक परिश्रम के दौरान या संभोग के दौरान होती है। उसी समय, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, छोटे श्रोणि में मुक्त तरल पदार्थ और अंडाशय की फजी इकोोजेनेसिटी निर्धारित करना संभव है।
एक टूटा हुआ डिम्बग्रंथि पुटी गंभीर पेट दर्द के साथ हो सकता है। वहीं, कुर्सी पर बैठी महिला की जांच के दौरान सिस्ट से दर्द का पता चलता है और एनामनेसिस में इस बीमारी के होने का प्रमाण मिलता है। इस तरह के पुटी का टूटना किसी भी तरह से ओव्यूलेशन से जुड़ा नहीं होता है और यह चक्र की किसी भी अवधि में हो सकता है, जो ओवुलेटरी दर्द को अलग करता है।
अस्थानिक गर्भावस्था से ओवुलेटरी सिंड्रोम को अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके साथ योनि से खूनी निर्वहन भी हो सकता है। लेकिन एक ही समय में, मुख्य लक्षण को मासिक धर्म में देरी माना जा सकता है यदि गर्भावस्था का संदेह है और ओवुलेटरी दर्द और इसी तरह के निर्वहन के साथ एक सामान्य मासिक धर्म चक्र।
ये मुख्य विकृति हैं जिनके साथ समय पर निदान स्थापित करने के लिए ओवुलेटरी दर्द को अलग करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल उपचार को स्थगित न करें। यह हमेशा पर्याप्त इतिहास डेटा नहीं होता है, इसलिए निदान व्यापक होना चाहिए।
ओवुलेटरी सिंड्रोम का उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है, यदि यह केवल एक कार्यात्मक विकार है। हार्मोनल दवाओं का उपयोग केवल कुछ हार्मोन की पुष्टि की कमी के साथ संभव है, जो ओव्यूलेटरी सिंड्रोम में निर्वहन का कारण हो सकता है। इस विकृति के उपचार के वैकल्पिक तरीके भी हैं, जिनका उपयोग लक्षणों को कम करने के लिए सफलतापूर्वक किया जा सकता है।
बेशक, ओव्यूलेशन के दौरान यह महत्वपूर्ण है कि अगर किसी महिला को शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, विटामिन और खनिजों से भरपूर सब्जियां और फल खाने से आराम करने और अपने आहार को सामान्य करने के लिए ऐसा सिंड्रोम होता है।
मुख्य दवाएं इस प्रकार हैं:
तीव्र अवधि में फिजियोथेरेपी उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से अंडाशय पर आसंजनों के गठन के साथ। तीव्र अवधि में, आप निचले पेट पर गर्मी, साथ ही विकिरण चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। यदि एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है, तो थर्मल प्रक्रियाओं को स्पष्ट रूप से contraindicated है।
ओव्यूलेटरी लक्षण के सर्जिकल उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, केवल कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं ट्यूबों के आसंजनों के निर्माण और उनकी रुकावट में संभव हैं।
उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना और भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना है। ऐंठन को खत्म करने और एनाल्जेसिक प्रभाव डालने वाली विधियों का उपयोग करें।
ओव्यूलेशन से दो दिन पहले और उसके दो दिन बाद तक औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग करके कई दिनों तक हर्बल उपचार का उपयोग किया जा सकता है। यह तंत्रिका तंत्र और रक्त परिसंचरण को भी सामान्य करता है।
होम्योपैथिक उपचार में अन्य दवाओं के समान कार्य का सिद्धांत होता है, अर्थात रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, उपचार अंडाशय पर आसंजनों के गठन के सुधार में निवारक हो सकता है।
ये मुख्य लोक उपचार हैं, जिनका लाभ उनके निवारक उपयोग की संभावना है।
ओव्यूलेशन सिंड्रोम - ओवुलेटिंग अंडाशय के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, कभी-कभी खूनी निर्वहन के साथ। दर्द सिंड्रोम सबसे अधिक बार प्रोस्टाग्लैंडीन की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो प्रमुख कूप के अंदर दबाव को नियंत्रित करता है और एक परिपक्व अंडे की रिहाई के साथ इसकी दीवार के टूटने की प्रक्रिया में शामिल होता है।
ओव्यूलेटरी सिंड्रोम को आमतौर पर ओव्यूलेशन के संबंध में होने वाले लक्षणों के एक जटिल के रूप में जाना जाता है। इसके विपरीत, पहला मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है। ओवुलेटरी सिंड्रोम और गर्भावस्था - क्या उनके बीच कोई संबंध है?
ओव्यूलेशन कूप से एक परिपक्व अंडे की रिहाई है। यह फैलोपियन ट्यूब के फ़नल में स्थित विली द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और ट्यूबल पेरिस्टलसिस (संकुचन) और इसके श्लेष्म झिल्ली के सिलिअटेड एपिथेलियम के विली के उतार-चढ़ाव के प्रभाव में गर्भाशय गुहा में आगे बढ़ता है। अंडा किस अंडाशय में परिपक्व होता है, इसकी कोई नियमितता और क्रम नहीं है।
प्रजनन आयु में, यह प्रक्रिया मासिक रूप से होती है। यह अंतःस्रावी ग्रंथियों (हाइपोथैलेमस और पूर्वकाल पिट्यूटरी) द्वारा उनके और अंडाशय के बीच एक सार्वभौमिक हार्मोनल प्रतिक्रिया के माध्यम से नियंत्रित होता है। ओव्यूलेशन शुरू में कूप के क्षेत्र में अंडाशय में से एक को रक्त की आपूर्ति के साथ होता है। फिर उत्तरार्द्ध के कैप्सूल का टूटना और अंडे की रिहाई होती है।
इस मामले में, अंडाशय की हल्की सूजन और मध्यम रक्तस्राव होता है। रक्त श्रोणि गुहा में और आंशिक रूप से फैलोपियन ट्यूब में स्रावित होता है, जहां से यह गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। इसके अलावा, गर्भाशय (डगलस स्पेस) के पीछे की जगह में श्रोणि गुहा में सड़न रोकनेवाला द्रव बनता है, जो रक्त के बहिर्वाह के लिए एक हल्की सूजन प्रतिक्रिया का परिणाम है। यह सब दर्द रिसेप्टर्स की जलन के साथ है।
इस प्रकार, ओवुलेटरी सिंड्रोम के लक्षण ज्यादातर जननांग पथ से मामूली धब्बे होते हैं, पेट में बेचैनी और दर्द होता है, जिसकी अवधि, एक नियम के रूप में, लगभग 20 मिनट, शायद ही कभी 3 दिनों तक होती है। कभी-कभी ओवुलेटिंग अंडाशय की तरफ से लेबिया की सूजन हो सकती है, साथ ही हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव से जुड़ी भावनात्मक अस्थिरता की घटना भी हो सकती है।
दर्दनाक संवेदनाएं अलग-अलग तीव्रता की हो सकती हैं - हल्के से लेकर गंभीर तक। वे खींच रहे हैं, दबा रहे हैं, कभी-कभी तीव्र प्रकृति के होते हैं और मुख्य रूप से निचले पेट में स्थानीयकृत होते हैं, अधिक बार एक तरफ, शायद ही कभी नाभि के नीचे। दर्द एक ओर त्रिकास्थि, काठ या वंक्षण क्षेत्र में फैल सकता है, संभोग के दौरान तेज हो सकता है, तेज चलना, शारीरिक परिश्रम के दौरान, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन आदि।
ओवुलेटरी सिंड्रोम कितने समय तक रहता है?
यह किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, और 50-80% महिलाओं में कम या ज्यादा स्पष्ट होता है। इसकी घटना या अभिव्यक्तियों की तीव्रता को मुख्य रूप से बढ़ावा दिया जाता है:
क्या ओवुलेटरी सिंड्रोम का प्रकट होना मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग पर निर्भर करता है?
अंडे के निषेचन के बाद और गर्भावस्था के विकास के दौरान, ओव्यूलेशन अनुपस्थित होता है, जिसका अर्थ है कि सिंड्रोम के विकास के लिए कोई आधार नहीं है। इसके अलावा, ओके (मौखिक गर्भनिरोधक) लेने पर ओवुलेटरी सिंड्रोम लगभग कभी नहीं होता है। यह उनकी प्रोजेस्टोजेनिक क्रिया के कारण है, जो कि कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) की क्रिया के तंत्र के समान प्रभाव है।
इस तंत्र का सार इस तथ्य में निहित है कि, जब बाहर से हार्मोन की आपूर्ति की जाती है, अंतःस्रावी ग्रंथियों के बीच एक रिवर्स नकारात्मक हार्मोनल कनेक्शन के तंत्र के कारण, पिट्यूटरी ग्रंथि के अपने हार्मोन के संश्लेषण और स्राव - कूप-उत्तेजक (एफएसएच) ) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) - अवरुद्ध हैं, जिससे ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं का दमन होता है। इसके अलावा, मौखिक गर्भ निरोधकों में रोम की परिपक्वता को सीधे दबाने का गुण होता है। यह शरीर में विभिन्न विकारों में उनके चिकित्सीय प्रभाव के परिसर से भी प्रकट होता है।
इस प्रकार, COCs लेते समय, सामान्य मासिक धर्म चक्र का प्राकृतिक विनियमन अवरुद्ध हो जाता है, जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली द्वारा किया जाता है, जो ओव्यूलेटरी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करता है, अर्थात् रक्तस्राव और बीच में दर्द। चक्र। हालांकि, COCs के उन्मूलन के बाद, उन्हें फिर से शुरू किया जा सकता है।
ओव्यूलेटरी सिंड्रोम का उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है और ओव्यूलेशन की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि दर्द होता है, तो एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ली जा सकती हैं। उत्तरार्द्ध प्रोस्टाग्लैंडीन की रिहाई को दबाते हैं जो इसके गठन में योगदान करते हैं।
लेकिन अगर दर्द और/या स्पॉटिंग लंबे समय तक, तीव्र, मतली, उल्टी और/या 1 दिन या उससे अधिक समय तक बनी रहती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी या उसके पैरों के मरोड़, एपेंडिसाइटिस, आंतों के डायवर्टीकुलम के वेध, मूत्रवाहिनी में पथरी और अन्य बीमारियों के साथ डिंबग्रंथि सिंड्रोम के विभेदक निदान का संचालन करने के लिए यह आवश्यक है।
परीक्षा के बाद और महिला के अनुरोध पर (गर्भावस्था की योजना को ध्यान में रखते हुए) सिंड्रोम के बार-बार आवर्ती लक्षणों के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश कर सकते हैं।
अधिकांश महिलाओं में ओव्यूलेशन पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो मासिक धर्म से लगभग दो सप्ताह पहले होता है। लेकिन कुछ के लिए, यह दर्दनाक लक्षणों, बेचैनी, स्पॉटिंग के साथ होता है। ऐसी महिलाएं ओवुलेटरी सिंड्रोम से पीड़ित होती हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग आधी महिलाओं ने कम से कम एक बार ओव्यूलेशन के दौरान असुविधा का अनुभव किया है, और पांचवें को नियमित रूप से दर्द होता है।
ओवुलेटरी सिंड्रोम एक आधिकारिक रूप से पंजीकृत बीमारी है, जिसे ICD-10 कोड N94.0 में नामित किया गया है। हालांकि कई डॉक्टर इसे बीमारी नहीं मानते हैं और न ही कोई इलाज बताते हैं। उपचार के कारण और तरीके अभी भी ठीक से ज्ञात नहीं हैं। लेकिन यह अभी भी एक डॉक्टर द्वारा जांच के लायक है - यह स्थिति सूजन और आसंजन, या मुखौटा एपेंडिसाइटिस जैसी अधिक गंभीर बीमारियों का एक बीकन हो सकती है।
ओवुलेटरी सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, 20 वर्ष की आयु तक प्रकट होता है, और किशोरों के लिए विशिष्ट नहीं है। चरमोत्कर्ष के दौरान, यह रुक जाता है।
ओवुलेटरी सिंड्रोम एक आधिकारिक रूप से पंजीकृत बीमारी है, जिसे ICD-10 कोड N94.0 . में नामित किया गया है
चिपकने वाली प्रक्रियाओं वाली महिलाएं और संयोजी ऊतक में वृद्धि ओवुलेटरी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होती है।
चिपकने वाली प्रक्रियाओं वाली महिलाएं और संयोजी ऊतक में वृद्धि ओवुलेटरी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होती है, जो उसके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। इसके अलावा, दर्द अक्सर कम दर्द सीमा वाले रोगियों द्वारा अनुभव किया जाता है, जिसमें गंभीर असुविधा ओव्यूलेशन के पूरी तरह से सामान्य पाठ्यक्रम का कारण बनती है।
यह स्थिति महिलाओं में अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है। आज, ओवुलेटरी सिंड्रोम के निम्नलिखित मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित हैं:
पेट के उस हिस्से में दर्द या परेशानी जहां अंडाशय स्थित होता है, जहां ओव्यूलेशन होता है
अपने आप में ऐसी स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है - सिस्टिटिस, डिम्बग्रंथि पुटी, एंडोमेट्रियोसिस, एक्टोपिक गर्भावस्था और कई अन्य जैसे रोगों को इसके तहत मुखौटा किया जा सकता है। यदि दर्द होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक सामान्य परीक्षा के अलावा, विशेषज्ञ रोगी के साथ बातचीत करता है, जिसके दौरान उसे पता चलता है:
अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, वाद्य अध्ययन निर्धारित हैं:
बेसल शरीर का तापमान मापा जाता है, ओव्यूलेशन के दौरान यह लगभग 1 ° C . बढ़ जाता है
एक पूर्ण परीक्षा के बाद ही निदान होता है - ओवुलेटरी सिंड्रोम। यदि आवश्यक हो, तो अन्य प्रकार की परीक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं - पंचर, लैप्रोस्कोपी, सीडिंग और वनस्पतियों पर एक धब्बा। अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ में एक सर्जन और एक मूत्र रोग विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं।
अंडे की रिहाई के कारण होने वाले विकारों को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है। ओवुलेटरी सिंड्रोम का कोई इलाज नहीं है। यदि लक्षण हल्के हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें कि दर्द को दूर करने के लिए आप किन दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। यह एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स दोनों हो सकता है। यदि गर्भावस्था की योजना नहीं है, तो कुछ दिनों के लिए सेक्स से परहेज करें।
गंभीर लक्षणों के लिए, डॉक्टर गर्भ निरोधकों के रूप में हार्मोनल थेरेपी लिख सकते हैं, जो ओव्यूलेशन के मार्ग को रोकते हैं।
गर्भ निरोधकों के रूप में हार्मोन थेरेपी
ओव्यूलेटरी सिंड्रोम की अवधि आमतौर पर छोटी होती है - 1 दिन से अधिक नहीं। लंबी अवधि एक खतरनाक लक्षण है जिसमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निम्नलिखित कारक दर्द संवेदनाओं को लम्बा खींच सकते हैं: हार्मोनल असंतुलन, आहार या पाचन तंत्र के रोगों के कारण विटामिन की कमी, तनाव और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, यौन संचारित संक्रमण।
दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, आपको इन नियमों का पालन करना चाहिए:
यह समझा जाना चाहिए कि ओवुलेटरी सिंड्रोम शरीर की एक सामान्य स्थिति है, जो शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं के कारण होती है। यह अपने आप में खतरनाक नहीं है और इससे आपको कोई नुकसान भी नहीं होगा।
विषय
अंडाशय से अंडे की रिहाई के दौरान एक महिला में होने वाले विकारों के परिसर को ओव्यूलेटरी डिसऑर्डर (सिंड्रोम) कहा जाता है। यह एक आधिकारिक रूप से पंजीकृत बीमारी है, जिसे ICD-10 कोड N94 द्वारा नामित किया गया है। पैथोलॉजी मासिक धर्म से कुछ हफ़्ते पहले औसतन विकसित होती है, और एक घंटे से 2-3 दिनों तक चलती है।
पैथोलॉजी के विकास का तंत्र उदर गुहा की आंतरिक परत के रिसेप्टर्स में रक्त के प्रवेश में निहित है। यह डिंबग्रंथि विकार अप्रिय लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला का कारण बनता है। कई शारीरिक कारण हैं जो उनकी घटना में योगदान करते हैं:
जननांग क्षेत्र के रोगों से ओव्यूलेशन के पैथोलॉजिकल कोर्स की संभावना बढ़ जाती है। ऐसी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों वाली महिलाओं में अप्रिय लक्षणों का खतरा होता है:
ओव्यूलेशन सिंड्रोम हर महिला के लिए अलग होता है। ओवुलेटरी विकारों के मुख्य लक्षण:
एक नियम के रूप में, ओव्यूलेशन सिंड्रोम स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करता है। अप्रिय लक्षण केवल इस अवधि के दौरान महिलाओं की भावनात्मक स्थिति और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।
मासिक धर्म चक्र के बीच में, उनकी यौन इच्छा कम हो जाती है, गतिविधि में गड़बड़ी होती है, और अवसाद प्रकट होता है।
अगर डिंबग्रंथि संबंधी विकारों के लक्षणों के तहत एक्टोपिक गर्भावस्था, एपेंडिसाइटिस, पैर का मरोड़, या डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना जैसी विकृति छिपी हो तो खतरा पैदा होता है। इस कारण से, निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टरों को अक्सर विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।
नैदानिक उपायों का मुख्य कार्य गंभीर रोग प्रक्रियाओं का बहिष्कार है जो ओवुलेटरी अवधि के दौरान खुद को प्रकट कर सकते हैं, लेकिन इससे जुड़े नहीं हैं। महिला परीक्षा योजना में शामिल हैं:
स्त्री रोग संबंधी रोगों से डिंबग्रंथि संबंधी विकारों को अलग करने के लिए अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है। मरीजों को कुर्सी पर जांच के अलावा, अतिरिक्त रूप से सौंपा गया है:
दवा में ओव्यूलेशन सिंड्रोम के इलाज के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। रोगसूचक चिकित्सा का उद्देश्य दर्द को खत्म करना है। मरीजों को एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, स्पाज़मोल), एनाल्जेसिक (सोलपेडिन, एनोपाइरिन), विटामिन-खनिज परिसरों (कॉम्प्लीविट, विट्रम) निर्धारित किया जाता है। तीव्र दर्द के साथ, हीटिंग पैड या थर्मल कंप्रेस की सिफारिश की जाती है, जिसे निचले पेट, यौन आराम और शारीरिक परिश्रम के बहिष्कार पर लागू किया जाना चाहिए।
ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान दर्द सिंड्रोम की गंभीरता जीवनशैली के सामान्य होने के साथ काफी कम हो जाती है। निम्नलिखित निवारक उपाय ओवुलेटरी अभिव्यक्तियों से बचने में मदद करेंगे:
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