पैर का फ्रैक्चर फ्रैक्चर के सबसे आम प्रकारों में से एक है।
पैर में हड्डियों की बड़ी संख्या, भारी भार जो इन हड्डियों को प्रतिदिन झेलना पड़ता है, पैर के फ्रैक्चर की रोकथाम के बारे में न्यूनतम ज्ञान की कमी इस जटिल शारीरिक संरचना को विशेष रूप से कमजोर बनाती है।
पैर निचले अंग का निचला हिस्सा होता है, जिसमें एक गुंबददार संरचना होती है और इसे चलने, कूदने और गिरने पर होने वाले झटके को अवशोषित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
पैरों के दो मुख्य कार्य हैं:
ये कार्य पैरों की संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करते हैं: प्रत्येक पैर में 26 हड्डियां (मानव शरीर में सभी हड्डियों का एक चौथाई पैरों में स्थित होती हैं), इन हड्डियों को जोड़ने वाले जोड़, बड़ी संख्या में शक्तिशाली स्नायुबंधन, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और नसों।
जोड़ निष्क्रिय होते हैं, और स्नायुबंधन लोचदार और अत्यधिक टिकाऊ होते हैं, इसलिए पैर की अव्यवस्था फ्रैक्चर की तुलना में बहुत कम बार होती है।
चूंकि हम फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, आइए पैर के हड्डी के कंकाल पर विशेष ध्यान दें, जिसमें निम्नलिखित हड्डियां होती हैं:
हर दसवां फ्रैक्चर और हर तीसरा बंद फ्रैक्चर पैर में होता है (सैन्य कर्मियों के लिए, यह आंकड़ा थोड़ा अधिक है और शांतिकाल में 13.8% है)।
पैर के फ्रैक्चर में, सबसे आम हैं:
इसके अलावा, एथलीटों को अत्यधिक भार के तहत पांचवें मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर की विशेषता है, और असामान्य अत्यधिक भार का अनुभव करने वाले लोगों के लिए, अक्सर असहज जूते में, दूसरा फ्रैक्चर, कभी-कभी 3 या 4 और शायद ही कभी 1 या 5।
पैर की अंगुली की चोट के लिए विकलांगता की औसत अवधि 19 दिन है। बच्चों के लिए, ऐसी चोट विशिष्ट नहीं है, अपूर्ण फ्रैक्चर (दरारें) हैं।
कम उम्र में, विभाजित फ्रैक्चर अक्सर होते हैं, 50 साल बाद - उदास।
पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर कई कारणों से हो सकता है:
चोट लगने वाली हड्डी के आधार पर विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं।
घटना का मुख्य कारण एक महत्वपूर्ण ऊंचाई से कूदते समय एड़ी पर उतरना है, दूसरा सबसे आम दुर्घटना में एक मजबूत झटका है। प्रभाव पर, शरीर के वजन को ताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है, यह एड़ी में कट जाता है और इसे टुकड़ों में विभाजित करता है।
फ्रैक्चर आमतौर पर एकतरफा होते हैं, आमतौर पर जटिल।
कैल्केनस का थकान फ्रैक्चर अलग खड़ा होता है, जिसका मुख्य कारण शारीरिक दोषों के साथ हड्डी का पुराना अधिभार है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शारीरिक दोष की उपस्थिति के तथ्य से फ्रैक्चर नहीं होता है, इसकी घटना के लिए निरंतर और बल्कि गंभीर भार आवश्यक हैं, इसलिए, इस तरह के फ्रैक्चर को अक्सर सेना की भर्ती और शौकिया एथलीटों में देखा जाता है जो उपेक्षा करते हैं उच्च भार की नियुक्ति से पहले चिकित्सा परीक्षा।
एक अपेक्षाकृत दुर्लभ फ्रैक्चर जो एक बड़ी ऊंचाई से गिरने, दुर्घटना या वार के परिणामस्वरूप होता है और अक्सर काठ की रीढ़ और अन्य फ्रैक्चर की चोटों के साथ जोड़ा जाता है (कैल्केनस आमतौर पर पैर की हड्डियों से तालु के साथ पीड़ित होता है) .
चोट को गंभीर माना जाता है, एक तिहाई मामलों में यह विकलांगता की ओर ले जाता है। यह स्थिति आघात से उकसाए गए रक्त परिसंचरण की कमी से जुड़ी है।
यदि वाहिकाएं नहीं फटतीं, तो भी उनके संपीड़न के कारण हड्डी को पोषक तत्वों की आपूर्ति बाधित हो जाती है, फ्रैक्चर बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाता है।
फ्रैक्चर का मुख्य कारण पैर पर कोई भारी वस्तु गिरना है, झटका लगने से भी फ्रैक्चर हो सकता है।
जैसा कि घटना के तंत्र से स्पष्ट है, यह आमतौर पर एकतरफा होता है।
यह उस समय पैर के पिछले हिस्से पर किसी भारी वस्तु के गिरने के परिणामस्वरूप बनता है जब हड्डी तनाव में होती है। विस्थापन के साथ फ्रैक्चर और पैर की अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के संयोजन में विशेषता है।
हाल ही में, स्केफॉइड के थकान फ्रैक्चर को नोट किया गया है, जो एक बड़ी दुर्लभता हुआ करती थी - यह मुख्य रूप से गैर-पेशेवर एथलीटों की संख्या में वृद्धि के कारण है जो बिना चिकित्सा और कोचिंग सहायता के प्रशिक्षण लेते हैं।
किसी भारी वस्तु के पैर के पृष्ठ भाग पर गिरने और मेटाटार्सल और स्केफॉइड के बीच स्पैनॉइड हड्डियों के कुचलने का परिणाम।
घटना का यह तंत्र इस तथ्य की ओर जाता है कि फ्रैक्चर आमतौर पर कई होते हैं, जिन्हें अक्सर मेटाटार्सल हड्डियों के अव्यवस्था के साथ जोड़ा जाता है।
सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, दर्दनाक में विभाजित किया जाता है (सीधे झटका या घुमा से उत्पन्न होता है
पैर) और थकान (पैर की विकृति के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक बार-बार भार, अनुचित तरीके से चुने गए जूते, ऑस्टियोपोरोसिस, पैथोलॉजिकल हड्डी संरचना)।
एक थकान फ्रैक्चर अक्सर अधूरा होता है (यह हड्डी में फ्रैक्चर से आगे नहीं जाता है)।
एक काफी सामान्य फ्रैक्चर, आमतौर पर प्रत्यक्ष आघात के कारण होता है।
उंगलियों के फलांग बाहरी प्रभावों से सुरक्षा से रहित होते हैं, विशेष रूप से पहली और दूसरी उंगलियों के बाहर के फलांग, जो बाकी की तुलना में आगे की ओर बढ़ते हैं।
फ्रैक्चर के लगभग पूरे स्पेक्ट्रम को देखा जा सकता है: अनुप्रस्थ, तिरछा, टी-आकार, कम्यूटेड फ्रैक्चर हैं। विस्थापन, यदि देखा जाता है, तो आमतौर पर अंगूठे के समीपस्थ फलन पर होता है।
विस्थापन के अलावा, यह क्षतिग्रस्त नाखून बिस्तर के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश से जटिल है, और इसलिए फ्रैक्चर साइट की स्वच्छता की आवश्यकता होती है, भले ही फ्रैक्चर पहली नज़र में बंद हो।
एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का फ्रैक्चर। हड्डियां छोटी होती हैं, बड़े पैर के अंगूठे की मेटाटार्सल हड्डी के अंत के नीचे स्थित होती हैं, वे आमतौर पर एड़ी पर बड़े भार (बास्केटबॉल, टेनिस, लंबी पैदल यात्रा) से जुड़ी खेल गतिविधियों के कारण टूट जाती हैं।
फ्रैक्चर के इलाज की तुलना में कभी-कभी सीसमॉइड हड्डियों को निकालना आसान होता है।
पैर के फ्रैक्चर के लक्षण, प्रकार की परवाह किए बिना:
सभी लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं लक्षणों की गंभीरता विशिष्ट चोट पर निर्भर करती है।
विशिष्ट संकेत:
फोटो में, पैर के फ्रैक्चर का एक विशिष्ट लक्षण सूजन और सायनोसिस है।
निदान आमतौर पर एक्स-रे परीक्षा के लिए उबलता है, जो कथित फ्रैक्चर की साइट के आधार पर एक या दो अनुमानों में किया जाता है।
यदि टेलस फ्रैक्चर का संदेह है, एक्स-रे परीक्षा बिना सूचना के है, तो सबसे अच्छा निदान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी है।
संदिग्ध पैर फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार का एकमात्र प्रकार पैर की गतिहीनता सुनिश्चित करना है। यह हल्के मामलों में आंदोलन पर प्रतिबंध लगाकर किया जाता है, बाकी में - टायर लगाकर।
फिर पीड़ित को क्लिनिक ले जाना चाहिए। अगर सूजन हो जाए तो आप ठंडक लगा सकते हैं।
उपचार कई कारकों के आधार पर निर्धारित है:
उपचार में प्लास्टर स्प्लिंट, प्लास्टर कास्ट, बैंडेज या फिक्सेटर, भौतिक चिकित्सा और विशेष मालिश सहित सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार शामिल हैं।
असाधारण मामलों में सर्जिकल उपचार किया जाता है - उदाहरण के लिए, विस्थापन के साथ स्पैनॉइड हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए (इस मामले में, धातु Kirschner तार के साथ ट्रांसआर्टिकुलर फिक्सेशन के साथ एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है) या सीसमॉइड हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए।
चोट के बाद रिकवरी विशेष मालिश और व्यायाम चिकित्सा के माध्यम से प्राप्त की जाती है, घायल अंग पर भार को कम करना, आर्थोपेडिक इनसोल, इंस्टेप सपोर्ट, एड़ी तकिये का उपयोग करना और लंबी अवधि के लिए एड़ी पहनने से इनकार करना।
स्पैनोइड हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ लंबे समय तक दर्द हो सकता है।
अत्यंत दुर्लभ टेलस फ्रैक्चर के अपवाद के साथ जटिलताएं दुर्लभ हैं।
पैर का फ्रैक्चर जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, बाद के जीवन की गुणवत्ता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि घायल व्यक्ति को उपचार मिला या नहीं।
इसलिए यह महत्वपूर्ण है, जब चोट के लक्षण दिखाई दें, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि योग्य चिकित्सा सहायता लें।
इसके अलावा, मैं गैर-पेशेवर एथलीटों और एथलीटों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि भार में एक विचारहीन वृद्धि और कक्षाओं के दौरान अनुपयुक्त जूतों का उपयोग करना आपके लिए हमेशा के लिए शारीरिक शिक्षा करने के अवसर को बंद करने का एक सीधा तरीका है।
यहां तक कि पैर की चोट से अच्छी तरह से ठीक होने से आप कभी भी सुपर-इंटेंस वर्कआउट पर वापस नहीं जा पाएंगे। रोकथाम हमेशा इलाज से आसान होता है।
पैर के बाहरी हिस्से में दर्द कई कारणों से होता है। यह अंदर (औसत दर्जे का) और बाहर (पार्श्व) पर, मेहराब में, ऊपर की ओर, ऊपरी हिस्से में और तलवों पर, तेज और, इसके विपरीत, दर्द हो सकता है।
दर्द सिंड्रोम कैसे और किन परिस्थितियों में उत्पन्न हुआ, धीरे-धीरे समय के साथ या अचानक, चोट लगने के बाद, और विशिष्ट लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, यह पता लगाना आसान होगा कि इसका कारण क्या है।
आइए पैर के बाहर गंभीर दर्द के सबसे सामान्य कारणों को देखें। हम प्रत्येक स्थिति के सामान्य कारणों पर ध्यान देंगे कि वे स्वयं को कैसे प्रकट करते हैं, उनके क्लासिक लक्षण और लक्षण। लेख के अंत में, निदान के लिए एक सरल मार्गदर्शिका। प्रत्येक मामले के लिए सबसे प्रभावी उपचार विकल्पों के बारे में पढ़ें और जानें।
स्ट्रेस फ्रैक्चर इस समस्या का एक सामान्य कारण है। ये हड्डियों में से एक में छोटी दरारें हैं, आमतौर पर खेल गतिविधियों में भाग लेने के दौरान दोहराए जाने वाले आंदोलनों के परिणामस्वरूप।
कौन से क्षेत्र सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं? दर्द का स्थान क्षतिग्रस्त होने पर निर्भर करता है। कैल्केनस या नेवीक्यूलर हड्डी के फ्रैक्चर के कारण पैर के दोनों ओर दर्द होता है, पैर के दोनों ओर मेटाटार्सल हड्डियों का तनाव फ्रैक्चर होता है।
इस मामले में, यह आमतौर पर पहली बार में ज्यादा दर्द नहीं होता है, खींचता है, लेकिन धीरे-धीरे स्थिति खराब हो जाती है।
टखने की मोच पैर के बाहर (टखने की चोटों से) गंभीर दर्द का सबसे आम कारण है। यह 85% तक है। यह उलटने के दौरान टखने के साथ होता है।
किसी भी स्नायुबंधन को बढ़ाया जा सकता है, लेकिन पूर्वकाल तालु-पेरोनियल लिगामेंट सबसे अधिक बार पीड़ित होता है। जब हम पैर को अंदर की ओर मोड़ते हैं तो यह क्षतिग्रस्त हो जाता है। टखने को बाहर की ओर शिफ्ट किया जाता है। इसे उलटा आघात के रूप में जाना जाता है। यह स्नायुबंधन में कुछ या सभी तंतुओं को तोड़ देता है, जिससे गंभीर दर्द, सूजन, चोट लगने और संयुक्त अस्थिरता होती है।
टखने की मोच वाले 35% लोगों में लगातार दर्द और अस्थिरता की समस्या होती है। यह भविष्य के मोच में भी योगदान देता है। पहली चोट के बाद पूरी तरह से पुनर्वास करके आप समस्या से बच सकते हैं।
क्यूबॉइड सिंड्रोम (चित्र देखें) साइड फुट दर्द का एक कम सामान्य कारण है, लेकिन इसे अक्सर ऐसे लक्षणों के रूप में पहचाना जाता है जो लंबे समय तक बने रहते हैं।
यह तब होता है जब पैर की छोटी हड्डियों में से एक चोट के बाद आंशिक रूप से विस्थापित हो जाती है जैसे कि मोच आ गई टखने या पैर के लगातार ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप।
सबसे आम लक्षण बाहरी दर्द है जो पैर की उंगलियों तक फैलता है। सुबह चलने और दौड़ने पर, विशेष रूप से असमान सतहों पर और कूदते समय यह अधिक गंभीर रूप से दर्द करता है। लाली और सूजन है। लक्षण, यदि सही निदान और तुरंत इलाज किया जाता है, तो आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर हल हो जाता है।
यदि पैर 3 महीने से अधिक समय तक नहीं गुजरता है, तो टखने के बाद संदेह करने वाली अगली चीज क्यूबॉइड बोन सिंड्रोम है, जो टखने की मोच वाले लगभग 7% लोगों में होती है।
पेरोनियल टेंडोनाइटिस पैर के बाहर और एड़ी के आसपास दर्द का एक और आम कारण है। यह रोग तब होता है जब पैर के पेरोनियल टेंडन को बार-बार ओवरस्ट्रेन किया जाता है, जिससे जलन, सूजन और अध: पतन होता है।
यह आमतौर पर लगातार लंबी दूरी, असामान्य पैर की स्थिति, मांसपेशियों में असंतुलन के कारण होता है और टखने की मोच के बाद होता है। टेंडिनिटिस के साथ, स्थिति कई हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे खराब हो जाती है, और सुबह के पहले चरणों के साथ-साथ आराम के बाद गतिविधि की शुरुआत के साथ पैर विशेष रूप से बुरी तरह दर्द होता है।
तर्सल गठबंधन टांगों में दर्द के दुर्लभ कारणों में से एक है, जो 100 में से लगभग 1 रोगी को प्रभावित करता है।
यह स्थिति इस तथ्य के कारण होती है कि 2 या अधिक हड्डियाँ आपस में एक साथ बढ़ती हैं। यह एक जन्मजात समस्या है और लक्षण आमतौर पर जीवन के दूसरे दशक में दिखाई देते हैं।
वे अक्सर बहुत अप्रत्याशित रूप से आते हैं, वे दर्द, थकान और ऐंठन हैं। यह इस तरह से भी प्रभावित हो सकता है कि आप असामान्य रूप से चलते हैं। अन्य समस्याएं भी हैं, जैसे टखने की मोच और असामान्य पैर बायोमैकेनिक्स। उपचार में आमतौर पर सर्जरी, जूता डालने और पैर को स्थिर करना शामिल है।
गोखरू बड़े पैर के अंगूठे में विकृति और दर्द का एक सामान्य कारण है।
यह तब विकसित होता है जब अंगूठा अंदर की ओर मुड़ा होता है, दूसरों की ओर इशारा करता है। यह अंगूठे के आधार पर हड्डियों को उभारने का कारण बनता है। परिणाम दर्द, सूजन, लालिमा और इसके चारों ओर सूजन है। गोखरू के लिए चिकित्सा शब्द हॉलक्स वाल्गस है। कई बार छोटी उंगली से भी यह समस्या हो जाती है।
ऐसा माना जाता है कि बर्साइटिस का आनुवंशिक संबंध है। यह विशेष रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके जोड़ अत्यधिक लचीले होते हैं, लेकिन यह खराब जूते के कारण भी हो सकता है, जिसमें पैर की उंगलियों में अंदर की ओर भीड़ होती है। गठिया और रूमेटोइड गठिया जैसी बीमारियों से जोखिम बढ़ जाता है। मध्यम गंभीरता के मामलों में, उंगलियों को संरेखित करने वाले विशेष उपकरण सहायक होते हैं, लेकिन अधिक जटिल मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कॉलस पैर के किसी भी हिस्से पर दिखाई देते हैं, अक्सर पीछे से, ऊपर से और बगल से। वे तब बनते हैं जब त्वचा का एक पैच बार-बार घर्षण के अधीन होता है और यह अतिरिक्त परतें बनाकर अपना बचाव करने की कोशिश करता है।
कॉलस आमतौर पर दर्द रहित होते हैं, लेकिन गहरे वाले बहुत अप्रिय होते हैं। उनके उपचार और रोकथाम के लिए सरल नियम हैं।
टिबिअलिस पोस्टीरियर टेंडोनाइटिस के कारण पैर के अंदरूनी हिस्से में दर्द होता है।
टेंडन टखने के अंदर से जुड़े होते हैं। इसका मुख्य कार्य पैर के अंदरूनी आर्च को सहारा देना है। अन्य सभी प्रकार के टेंडोनाइटिस की तरह, यह तब विकसित होता है जब कण्डरा चिढ़, सूजन या पतित हो जाता है, आमतौर पर लगातार अनियमित तनाव या चोट के कारण।
गतिविधि के साथ दर्द बढ़ता है और जब पैर आराम कर रहे होते हैं तो कम हो जाते हैं। Tendenitis पीड़ितों के अक्सर फ्लैट पैर होते हैं।
गठिया निचले अंग में कहीं भी दर्द पैदा कर सकता है, लेकिन ज्यादातर समय यह इंस्टेप और लेटरल पर होता है। गठिया के 2 सामान्य प्रकार हैं - संधिशोथ (सूजन) और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (अपक्षयी)। अधिक बार रुमेटीइड गठिया के कारण पैर में दर्द होता है। अलग-अलग गंभीरता के लक्षण आते हैं और चले जाते हैं, और दौरे पड़ते हैं।
जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रश्न में बीमारी के कई अलग-अलग कारण हैं। यदि समस्या आघात से संबंधित है, तो यह मोच या घनाकार सिंड्रोम होने की सबसे अधिक संभावना है; यदि दर्द धीरे-धीरे आता है, तो यह एक तनाव फ्रैक्चर या टेंडिनिटिस हो सकता है। किशोरों में, यह तर्सल गठबंधन के कारण सबसे अधिक संभावना है। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में गठिया होने की संभावना अधिक होती है। अगर त्वचा रूखी और मोटी महसूस होती है, तो कैलस या कैलस टिश्यू।
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घनाभ की हड्डी पैर के बाहरी हिस्से के क्षेत्र में स्थित होती है, लेकिन इसके बावजूद, इसके पृथक फ्रैक्चर काफी दुर्लभ हैं।
पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर में, क्यूबॉइड हड्डी के फ्रैक्चर में लगभग 2.5% और कंकाल की हड्डियों के फ्रैक्चर के बीच - 0.14% होता है।
घनाभ हड्डी (थैलस ओएस क्यूबोइडम) पैर के टारसस की हड्डियों को संदर्भित करता है।
इसकी कलात्मक सतहें (उपास्थि द्वारा निर्मित) चौथी और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों और कैल्केनस के साथ व्यक्त की जाती हैं।
क्यूबॉइड हड्डी कैल्केनस और मेटाटारस के बीच पैर के बाहरी किनारे पर स्थित होती है।
घनाभ की हड्डी के फ्रैक्चर सीधे चोट के परिणामस्वरूप होते हैं, जैसे कि एक भारी वस्तु के पैर पर झटका और गिरना।
फ्रैक्चर के सामान्य लक्षण सामने आते हैं: दर्द, शिथिलता, निष्क्रिय आंदोलनों के साथ, दर्द तेज, सूजन, रक्तस्राव।
लेकिन एक सावधानीपूर्वक परीक्षा से उन लक्षणों का पता चलता है जो क्यूबॉइड फ्रैक्चर की बिना शर्त उपस्थिति की विशेषता रखते हैं: पैल्पेशन पर तीव्र दर्द क्यूबॉइड हड्डी के स्थान से मेल खाता है, इसकी आकृति के विरूपण की उपस्थिति, टुकड़ों के विस्थापन के साथ चरणबद्ध प्रदर्शन, अक्षीय दबाव के साथ दर्द का तेज होना IV-V मेटाटार्सल हड्डियों पर, घूर्णी आंदोलनों के साथ, मोड़ने या सबसे आगे लाने की कोशिश करते समय।
ऐसे मामलों में जहां घनाकार हड्डी का एक फ्रैक्चर हड्डियों के उदात्तता के साथ स्केफॉइड के फ्रैक्चर के साथ होता है, विकृति होती है, जो कि आगे या अंदर की ओर विचलन के साथ आर्च के चपटे होने के साथ टुकड़ों के विस्थापन की डिग्री पर निर्भर करती है।
पैल्पेशन पर, सभी पैर की उंगलियों पर अक्षीय दबाव के साथ, साइट की सभी हड्डियों को छूने पर दर्द का तेज होता है।
विस्थापन, उदात्तता या टुकड़ों के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर स्टेपवाइज विकृति की उपस्थिति के साथ पृष्ठीय के साथ हड्डियों की आकृति का उल्लंघन करते हैं।
अंतिम निदान एक्स-रे परीक्षा के बाद किया जाता है।
लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अतिरिक्त हड्डियां हैं: वी मेटाटार्सल हड्डी के ट्यूबरोसिटी का पेरोनियल एपिफेसिस (1885 में वी। ग्रुबर द्वारा वर्णित) - क्यूबॉइड और वी मेटाटार्सल हड्डी के बीच के कोण में स्थित है, इसकी पिछली सतह के करीब है। .
ओएस रेग्नम - क्यूबॉइड हड्डी के ट्यूबरोसिटी के नीचे, क्यूबॉइड और कैल्केनस के जंक्शन पर दिखाई देता है और इसमें दो भाग शामिल हो सकते हैं - ओएस क्यूबॉइडम सेकेंडरीम एक क्यूबॉइड हड्डी प्रक्रिया के रूप में जो स्केफॉइड ओएस क्यूबोइडम सेकेंडरीम की ओर जाता है - एक हड्डी जो कैल्केनस, टेलस, क्यूबॉइड और स्केफॉइड हड्डियों के बीच स्थित है।
रेडियोग्राफ़ पर, सभी अतिरिक्त हड्डियों में स्पष्ट सतह, किनारे होते हैं, जबकि फ्रैक्चर में, फ्रैक्चर का तल असमान, दांतेदार होता है। इसके अलावा, वे पैल्पेशन पर दर्दनाक होते हैं, कोई रक्तस्राव नहीं होता है।
घनाभ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा टारसस और मेटाटारस की अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में पीड़ित को की गई क्रियाओं से मेल खाती है।
टुकड़ों के विस्थापन को रोकने के लिए टखने और घुटने के जोड़ को ठीक करना आवश्यक है। इसके लिए आप किसी भी उपलब्ध साधन (बोर्ड, लाठी, लोहे की छड़, तौलिये, स्कार्फ, कोई अन्य कपड़ा) का उपयोग कर सकते हैं।
अंतिम उपाय के रूप में, आप घायल पैर को स्वस्थ व्यक्ति पर पट्टी कर सकते हैं।
आमतौर पर, घनाकार हड्डी के फ्रैक्चर टुकड़ों के गंभीर विस्थापन के साथ नहीं होते हैं, जैसा कि स्पैनॉइड हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में होता है।
इसलिए, "बूट" प्रकार के प्लास्टर कास्ट के साथ उपचार को स्थिरीकरण के लिए कम कर दिया जाता है, जिसमें तल के हिस्से में धातु इंस्टेप समर्थन बनाया जाता है।
एक प्लास्टर कास्ट उंगलियों से निचले पैर के मध्य तीसरे तक 6 सप्ताह के लिए लगाया जाता है। इस मामले में, पैर के आर्च को सही ढंग से मॉडल करना महत्वपूर्ण है।
चोट लगने के बाद पहले सप्ताह में चलने के लिए मना किया जाता है, फिर घायल पैर पर एक खुराक भार की अनुमति दी जाती है।
स्थिरीकरण को हटाने के बाद, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, टखने के जोड़ को विकसित करने के लिए मैकेनोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किया जाता है। काम करने की क्षमता लगभग 8-10 सप्ताह में वापस आ जाती है।
प्रत्येक किलोमीटर की यात्रा के बाद, पैरों को 60 टन भार के अधीन किया जाता है। यद्यपि अंग बहुत कुछ झेलने में सक्षम हैं, वे तनाव और बीमारी से भी ग्रस्त हैं।
पैर के सामने के तीसरे हिस्से में मेटाटार्सल हड्डियां, फालेंज और उनके बीच स्नायुबंधन होते हैं। कॉलस, फफोले, मायकोसेस, हथौड़े की उंगलियां, मॉर्टन का न्यूरोमा, हॉलक्स वाल्गस, गाउट - विभिन्न स्थितियां पैर के इन तत्वों की विकृति से जुड़ी हैं। मेटाटार्सलगिया कोई दर्द है जिसके लिए कारण स्थापित नहीं किया गया है। दर्दनाक चोट या बहुत तंग जूते चलने पर पैरों में दर्द की संभावना को बढ़ा देते हैं।
हिलना-डुलना आपकी सेहत के लिए बेहद फायदेमंद होता है, लेकिन हर कदम पर आने वाला दर्द चिंता का एक गंभीर कारण है।
निचले पैर के लगातार ओवरस्ट्रेन के कारण पैर का एक्सटेंसर टेंडोनाइटिस विकसित होता है - असहज जूतों में लंबे समय तक चलना इसका मुख्य कारण हो सकता है। जब आप अपनी उंगलियों को मोड़ने या सीधा करने की कोशिश करते हैं तो दर्द बढ़ जाता है।
स्ट्रेस फ्रैक्चर से अधिक वजन वाले लोगों को खतरा होता है, जिससे हड्डियों पर तनाव बढ़ जाता है। यहां तक कि मैराथन और दौड़ने वाले अनुभवी एथलीट भी बार-बार दर्द से पीड़ित हो सकते हैं। चलने-फिरने से ये बिगड़ जाते हैं और समय के साथ रुकते नहीं हैं।
पैर के मध्य तीसरे भाग को टारसस की हड्डियों और उनके जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है। वे पाद मेहराब के औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य मेहराब के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए जिम्मेदार हैं। चलने के दौरान मिडफुट में दर्द थकान फ्रैक्चर, पार्श्व प्लांटर तंत्रिका की पिंचिंग, इक्वाइन विकृति (बहुत अधिक आर्च के साथ जुड़ा हुआ), टिबियल पोस्टीरियर टेंडन लिगामेंट्स, टिबियल नर्व सिंड्रोम, एक्स्टेंसर टेंडिनाइटिस के मोच के परिणामस्वरूप होता है। उपचार सीधे निदान पर निर्भर करता है, जिसके साथ देर न करना बेहतर है, क्योंकि कैस्केडिंग दर्द बढ़ सकता है।
मॉर्निंग जॉगिंग करने वाले लोगों में दूसरी, तीसरी और चौथी मेटाटार्सल हड्डियों का फ्रैक्चर आम है। धीरे-धीरे ऐसा महसूस होता है कि चलते समय पैर के पैर में दर्द होता है। एडिमा के साथ दर्द ऊपर की ओर बढ़ता है।
स्केफॉइड हड्डी अंदरूनी मिडफुट के साथ चलती है और फ्रैक्चर अधिक जटिल होते हैं। प्रारंभ में, दर्द केवल परिश्रम के दौरान चिंता करता है और आराम करने के बाद गायब हो जाता है, लेकिन समय के साथ ठीक होने की अवधि लंबी हो जाती है।
आर्च क्षेत्र में छोटी हड्डियों के संचय द्वारा गठित लिस्फ्रैंक संयुक्त में फ्रैक्चर अव्यवस्था, पहली और दूसरी मेटाटार्सल हड्डियों की शारीरिक रचना के कारण होती है, जिसमें स्नायुबंधन नहीं होते हैं। यह तेज मोड़ या कूदते समय अव्यवस्था की ओर जाता है।
मोटे तल के प्रावरणी के माइक्रोफ्रैक्चर अक्सर एड़ी क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, लेकिन महिलाओं के पैर, जिनके जोड़ अस्थिर होते हैं, सुबह उठने के बाद दर्दनाक हमलों से पीड़ित होते हैं। मरीजों की मदद के लिए दवाएं, फिजियोथैरेपी आती हैं।
यदि चलते समय पैर में दर्द होता है, तो जूतों के प्रभाव से इंकार नहीं किया जा सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जो खेल खेलते हैं, बच्चे को पालते हैं और गठिया से पीड़ित हैं। बहुत नरम एकमात्र फ्लेक्स और पैर का समर्थन नहीं करता है, इसलिए किसी भी चलने के बाद असुविधा होती है।
पैर के पिछले तीसरे भाग में कैल्केनस और तालु होते हैं, और जोड़ जो उन्हें एक साथ जोड़ते हैं। एड़ी में दर्द क्यों होता है, इस सवाल का जवाब पैर की शारीरिक रचना में है। चलते समय, एड़ी सबसे पहले जमीन से टकराती है, और जबरदस्त बल उसके ऊतकों को प्रभावित करते हैं। वयस्कों में इस क्षेत्र में दर्द सबसे आम शिकायत है। अनुचित जूते और चोटें इस लक्षण से संबंधित कारणों की सूची में सबसे ऊपर हैं। प्लांटर फैसीसाइटिस, एड़ी का संलयन, तनाव फ्रैक्चर, टार्सल टनल सिंड्रोम, औसत दर्जे का कैल्केनियल तंत्रिका का फंसना, एच्लीस टेंडन का बर्साइटिस और कॉलस एड़ी को परेशान करता है, और बायां पैर दाएं से अधिक बार पीड़ित होता है।
किसी भी बीमारी को रोकना आसान है, क्योंकि अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के लिए महंगे और लंबे उपचार की आवश्यकता होती है। पैरों की सुंदरता और स्वास्थ्य के लिए देखभाल मुख्य शर्त है। आप लंबे समय तक संकीर्ण पैर की अंगुली और ऊँची एड़ी के जूते में नहीं चल सकते। एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा निर्धारित विशेष आर्थोपेडिक insoles का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
अधिक वजन बनाए रखने की कोशिश करें और अपनी हड्डियों को मजबूत करने के लिए अपने आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करें। यदि संभव हो तो अपने पैरों पर लंबे समय तक खड़े रहने से बचना बेहतर है, एक पैर को दूसरे के ऊपर नहीं बैठना चाहिए, क्योंकि इससे रक्त संचार बाधित होता है। खेल और अन्य शारीरिक गतिविधियाँ उचित होनी चाहिए, और गुणवत्ता वाले इंस्टेप सपोर्ट वाले प्रशिक्षण जूते।
दिन भर की कड़ी मेहनत के बाद, आपके पैरों को अच्छे आराम की ज़रूरत होती है। उपचार में आरामदेह समुद्री नमक और आवश्यक तेल स्नान और हल्की मालिश शामिल हैं।
एक आर्थोपेडिस्ट के साथ पैरों की समस्याओं को हल करना बेहतर है, जो हर दिन जिमनास्टिक का एक पूरा चक्र विकसित करता है। यहां तक कि सामान्य व्यायाम "साइकिल", पैरों को अलग-अलग दिशाओं में खींचकर, अपने से दूर और एक तौलिया की मदद से अपनी ओर खींचकर, आर्च पर भार कम कर देता है। यदि आप अपने पैरों को ऊपर उठाते हैं और बस उन्हें अच्छी तरह से हिलाते हैं, तो आप एडिमा से छुटकारा पा सकते हैं, रक्त प्रवाह को सामान्य कर सकते हैं। अपने पैरों का ख्याल रखना!
व्लादिमीर प्रियरोव
आमतौर पर, एड़ी में दर्द होता है जब आप पैर पर कदम रखते हैं, यानी एड़ी के नीचे से।
MuDaKoV.net एलेक्सी
निश्चित रूप से))))))
अलीना खज़ोवा
सभी चोटों में पैर का फ्रैक्चर 2.5% से 10% तक होता है। सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप हो सकता है या अप्रत्यक्ष चोट के कारण हो सकता है, जैसे कि एक खराब छलांग, पैर का झूलना, या गिरना। इस तरह की चोटों पर अत्यधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि पैर के सभी तत्वों के बीच उच्च निर्भरता होती है। नतीजतन, भविष्य में, घायल पैर पर असामान्य समर्थन से जुड़ी समस्याएं हो सकती हैं, एक फ्लैट पैर का विकास जो पैर के पूरे तलवों पर, बिना पायदान के, और 2 डिग्री के आर्थ्रोसिस पर टिका होता है।
यदि आप शरीर रचना के पाठ्यक्रम को याद करते हैं, तो पैर में 26 हड्डियां शामिल होती हैं, जो जोड़ों और बड़ी संख्या में स्नायुबंधन के माध्यम से परस्पर जुड़ी होती हैं। इसमें 3 खंड होते हैं, जिसमें निचले अंग के तर्सल और मेटाटार्सल और डिजिटल फलांग शामिल हैं। टारसस कैल्केनस, टेलस और क्यूबॉइड हड्डियों को जोड़ती है। इस खंड में पैर की स्केफॉइड हड्डी और 3 पच्चर के आकार की हड्डी भी शामिल है।
मध्य क्षेत्र में, तल निचले पैर की हड्डियों से जुड़ा होता है। तर्सल हड्डी के मध्य भाग से दूर, यह मेटाटार्सल हड्डियों से जुड़ता है, जो उंगलियों के फलांगों के साथ जोड़ों का निर्माण करते हैं।
पैर का फ्रैक्चर हो सकता है:
एक और वर्गीकरण है:
यदि ऐसा हुआ है कि किसी व्यक्ति के पैर की हड्डियों में फ्रैक्चर देखा गया है, तो उसके पास एम्बुलेंस आने से पहले पीड़ित की मदद करने का ज्ञान होना चाहिए। सबसे पहले, गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है ताकि घायल पैर आराम पर हो। यह एक टायर को पट्टी करके किया जा सकता है, जिसकी भूमिका किसी भी प्लेट द्वारा निभाई जाएगी, घायल पैर को। रोगी को अस्पताल ले जाने के बाद, उसे पहले से ही योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाएगी।
सामान्य अभिव्यक्तियों की बात करें तो इस मामले में रोगी को दर्द महसूस हो सकता है। इस मामले में, क्षति की साइट के करीब ऊतकों की सूजन होती है।
उपरोक्त के अलावा, विशेषज्ञ मेटाटार्सल क्षेत्र में पैर के फ्रैक्चर के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करते हैं:
जहां तक डिजिटल फालंगेस की चोट का सवाल है, पैर का फ्रैक्चर निम्नलिखित संकेतों को जोड़ता है:
तर्सल अंग की हड्डियों के फ्रैक्चर के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
पैर के फ्रैक्चर के निम्नलिखित लक्षण हैं:
पैर के फ्रैक्चर के मामले में, उपचार चोट के स्थान पर निर्भर करता है, और किसी भी क्रिया और जोड़तोड़ को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि चेहरे पर विस्थापन होता है, तो एक तत्काल चिकित्सा प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जिसमें बेहतर संलयन के लिए हड्डी के टुकड़ों की तुलना की जाती है। यह मत भूलो कि यदि आप निर्दिष्ट प्रक्रिया को कसते हैं, तो समय के साथ, हड्डी के टुकड़ों की तुलना मुश्किल या पूरी तरह से असंभव हो जाती है। यदि हड्डी के टुकड़ों के मिलान के लिए एक बंद चिकित्सा प्रक्रिया असफल रही, तो डॉक्टर या तो खुली कमी या कंकाल के कर्षण को निर्धारित करता है।
पैर के पिछले हिस्से में अपेंडिक्स के फ्रैक्चर के मामले में, प्लास्टर कास्ट 2-3 सप्ताह के लिए लगाया जाना चाहिए। अन्य मामलों में, रोगी को 4-5 सप्ताह तक प्लास्टर कास्ट के साथ चलने के लिए मजबूर किया जाता है। 3-4 सप्ताह से शुरू करके, आपको घायल पैर को पट्टी से हटा देना चाहिए और टखने के साथ सक्रिय गति करना चाहिए।
इसके अलावा, रोगी को शारीरिक उपचार, मालिश पाठ्यक्रम और फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। रोगी की काम करने की क्षमता को 2.5-3 महीनों में पहले से बहाल करना संभव है। दर्दनाक फ्लैट पैरों के विकास को रोकने के लिए, विशेष इंस्टेप समर्थन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
पैर की नाविक हड्डी के फ्रैक्चर के लिए, यह सीधी चोट की विशेषता है, उदाहरण के लिए, अगर पैर पर कुछ भारी गिरता है। अक्सर यह पैर की अन्य हड्डियों के घावों के साथ देखा जाता है।
ऐसे में विशेषज्ञ गोलाकार प्लास्टर कास्ट का इस्तेमाल करते हैं। इस मामले में, पैर के मेहराब को सावधानीपूर्वक तैयार किया जाना चाहिए, जैसा कि विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के मामले में होता है। यदि परिणामी हड्डी के टुकड़े खुद को कमी के लिए उधार नहीं देते हैं, तो डॉक्टर खुले में कमी का सहारा लेता है। ट्रूमेटोलॉजिस्ट 4-5 सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट को ठीक करता है।
घनाभ या स्फेनोइड हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, डॉक्टर 4-5 सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट लगाते हैं। उसके बाद, इंस्टेप सपोर्ट का उपयोग 1 वर्ष या उससे अधिक के लिए किया जाना चाहिए। यदि हम मेटाटार्सल क्षेत्र की हड्डियों की चोटों पर ध्यान दें, तो वे इस क्षेत्र में सभी संभावित प्रकार के फ्रैक्चर के बीच चैंपियन हैं।
विस्थापन के बिना मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, रोगी को 3-4 सप्ताह के लिए प्लास्टर स्प्लिंट दिया जाता है। यदि यह विस्थापन के साथ होता है, तो हड्डियों या कंकाल के कर्षण में कमी की जाती है, जो कि 6 सप्ताह तक तय की जाती है। फिर पैर पर "एड़ी के साथ" प्लास्टर लगाया जाता है। इसके बाद, आर्थोपेडिक insoles की सिफारिश की जाती है।
विस्थापन के बिना फालानक्स हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, रोगी को एक पश्च प्लास्टर स्प्लिंट की आवश्यकता होती है। विस्थापन के मामले में, हड्डियों की एक बंद कमी दिखाई जाती है। उसके बाद, हड्डी के टुकड़े तारों के साथ तय किए जाते हैं। विस्थापन के बिना नाखून फालानक्स के फ्रैक्चर की स्थिति में, ट्रूमेटोलॉजिस्ट एक चिपकने वाली पट्टी का उपयोग करके चोट को स्थिर कर देता है। चोट की गंभीरता के आधार पर, निर्धारण अवधि 4 सप्ताह से डेढ़ महीने तक भिन्न हो सकती है।
यदि ऐसा होता है कि फ्रैक्चर के बाद पैर की हड्डियां गलत तरीके से एक साथ बढ़ी हैं, तो आर्थ्रोडिसिस या जोड़ बनाने वाली दो हड्डियों के कनेक्शन के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। इसके अलावा, इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप एक ही समय में कई जोड़ों पर किया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिन्हें इसमें व्यक्त किया जा सकता है:
एक नियम के रूप में, रोगी के धूम्रपान या पुराने रूप में किसी भी विकृति की उपस्थिति के कारण ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं।
आर्थ्रोडिसिस के बाद पोस्टऑपरेटिव देखभाल अलग नहीं है। रोगी के अंग को 4 महीने के भीतर कास्ट में डाल दिया जाएगा।
ठीक होने की अवधि सीधे तौर पर पट्टी पहनने की अवधि और चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि पैर के मेटाटार्सल भाग की हड्डियों का फ्रैक्चर होता है, तो विशेषज्ञ व्यायाम चिकित्सा की सलाह देते हैं, लेकिन एक बख्शते मोड (2 महीने) में। कभी-कभी इससे पैर में सूजन आ सकती है। यदि कास्ट में हड्डियों का विस्थापन होता है, तो इसे संस्करण द्वारा एड़ी से बदल दिया जाता है, रोगी इसे कई और हफ्तों तक पहनेगा। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्लास्टर कास्ट को हटाने के बाद, रोगी को आर्थोपेडिक इनसोल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
यदि तर्सल क्षेत्र की हड्डियों का फ्रैक्चर होता है, तो इसके लिए लंबी रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है। इस मामले में, चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी, कोमल मोड में व्यायाम और इंस्टेप के उपयोग के अनुशंसित पाठ्यक्रम समर्थन करते हैं। 2-3 महीने के भीतर रोगी को डॉक्टर की देखरेख में सभी आवश्यक उपाय करने चाहिए, जबकि इंस्टेप सपोर्ट का उपयोग पूरे एक साल तक करना चाहिए।
पैर के फालंगेस की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, रोगी को हर दिन सानना मालिश का कोर्स करना पड़ता है। कम से कम 5 महीने के लिए आर्थोपेडिक जूते पहनने की सलाह दी जाती है।
ऊपर सूचीबद्ध उपायों के अलावा, पुनर्वास अवधि के दौरान, उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से रोगी के आहार को संशोधित किया जाना चाहिए। एक विशेष आहार रोगी के शरीर को उपयुक्त ट्रेस तत्वों और विटामिनों से संतृप्त करने की अनुमति देता है, जो पैर की उपचार प्रक्रिया को गति देगा।
कम उम्र से ही सभी जानते हैं कि मजबूत हड्डियों के लिए कैल्शियम फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए। एक उदाहरण डेयरी उत्पाद, गोभी, सार्डिन आदि होंगे। उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, शरीर को कैल्शियम और जस्ता की आवश्यकता होती है। वे समुद्री भोजन, साबुत रोटी, केले, कद्दू के बीज आदि में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। किण्वित दूध उत्पाद, सब कुछ के अलावा, विटामिन के को मिलाते हैं, जो हड्डी के ऊतकों की उपचार प्रक्रिया को तेज करता है। प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को वरीयता देना भी आवश्यक है। इसके अलावा, पनीर जैसे उत्पाद के बारे में मत भूलना।
सबसे अप्रत्याशित स्थानों में पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर हो सकता है। अपने आप को बचाने के लिए, आपको सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए जो हम में से प्रत्येक को सबसे गंभीर परिणामों से बचाने में मदद करेंगे।
फ्रैक्चर के मामले में, आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए जो आवश्यक चिकित्सीय प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा। पैर के प्रदर्शन की बहाली सुनिश्चित करने के लिए रोगी को पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। उसी समय, किसी ने भी शासन और स्वस्थ भोजन को रद्द नहीं किया।
किसी भी मामले में, चिकित्सा सहायता के लिए समय पर पहुंच और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के अधीन, रोगी एक त्वरित इलाज प्राप्त करने और संभावित जटिलताओं को समाप्त करने में सक्षम होगा।
कोई भी व्यक्ति विभिन्न चोटों और चोटों से सुरक्षित नहीं है। एक तेज असफल मोड़, आंदोलन - यह सब चोट या गिरने का कारण बन सकता है। सबसे अधिक भार बड़े जोड़ों के स्नायुबंधन पर पड़ता है, इसलिए उनके पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। सबसे आम प्रकार की चोटों में से एक पैर में मोच है।
असफल कूदने, दौड़ने या बर्फ पर चलने की स्थिति में आप अपना पैर ऊपर कर सकते हैं। बेशक, ऐसी चोट को रोकना आसान है। लेकिन अगर ऐसा हुआ है, तो आपको यह जानना होगा कि ऐसी स्थिति में कैसे कार्य करना है, क्या करना है और प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करना है। आपकी आगे की स्थिति आपके पहले कार्यों पर निर्भर करेगी। जितनी तेजी से और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप जितना अधिक सही कार्य करेंगे और प्रतिक्रिया करेंगे, उतनी ही जल्दी अंग ठीक हो जाएगा।
वास्तव में इस प्रकार की पैर की चोट के कई कारण हैं। हालांकि, उनके विचार पर आगे बढ़ने से पहले, मैं एक महत्वपूर्ण बारीकियों को स्पष्ट करना चाहूंगा। इस प्रकार की चोट के लिए शब्द - "मोच" पूरी तरह से सटीक नहीं है। बात यह है कि बंडल कई तरह के रेशों से लैस होते हैं। वे मजबूती और लोच के साथ बंधन प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। फाइबर की कोई भी किस्म शारीरिक रूप से अनुमानित से अधिक नहीं बढ़ सकती है। इसलिए, जिसे हम स्ट्रेचिंग कहते थे, वह वास्तव में रेशों का टूटना है।
पैर में मोच आने का मुख्य कारण स्नायुबंधन पर अत्यधिक तनाव है। इस तरह की चोटों को खेल की तुलना में घरेलू चोटों के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता है। खिंचाव के कारण हो सकता है:
एथलीटों के अलावा, मोटापे की उपस्थिति वाले लोग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति, और टखने के रोग, एथलीटों के अलावा, इस तरह की चोट के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
लक्षण
पैर के स्नायुबंधन के खिंचाव के कई डिग्री हैं। पहला ऊतक की समग्र संरचनात्मक अखंडता की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंतुओं का टूटना है। इस मामले में, दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति के बारे में शिकायतें हैं। लक्षण अक्सर हल्के सूजन होते हैं।
दूसरी डिग्री कैप्सूल को आंशिक क्षति के साथ कई टूटने की विशेषता है। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: मध्यम सूजन, रक्तस्राव, तीव्र दर्द, और प्रभावित पैर पर झुकने में असमर्थता।
तीसरी डिग्री पैर के स्नायुबंधन की पूरी मोच है। निम्नलिखित लक्षण बताए गए हैं: तीव्र दर्द और चोट लगना।
पैर खींचने की पहली और दूसरी डिग्री ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी है। लगभग आधे महीने के बाद, पूरी तरह से ठीक हो जाता है। मोच वाले लिगामेंट का उपचार एक श्रमसाध्य और समय लेने वाली प्रक्रिया है और इसके लिए अक्सर ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, क्योंकि पैर के स्नायुबंधन अपने आप ठीक नहीं हो पाएंगे और ठीक नहीं हो पाएंगे।
बाहरी संकेतों से स्ट्रेचिंग की पहचान कैसे करें, देखें यह वीडियो:
तो, स्ट्रेचिंग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
अधिक जानकारी
चोट के प्रकार (मोच, अव्यवस्था, फ्रैक्चर) के बावजूद, स्नायुबंधन के आगे के उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करेगी कि प्राथमिक चिकित्सा कितनी सही और समय पर प्रदान की गई थी।
मोच की पहचान करना इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि इस प्रकार की चोट को दूसरों से अलग करने में सक्षम हो, उदाहरण के लिए, एक फ्रैक्चर या अव्यवस्था। इन चोटों के लक्षण वास्तव में समान हैं। दर्दनाक संवेदनाएं, साथ ही आंदोलन विकार, धीरे-धीरे बढ़ते हैं।
यदि आपको पैर के स्नायुबंधन के टूटने का संदेह है, तो तुरंत एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट की मदद लें।समय पर और उचित उपचार न केवल तेजी से ठीक होने में योगदान देगा, बल्कि जटिलताओं के विकास को भी रोकेगा।
खींचते समय, प्रभावित क्षेत्र का तीव्र दर्द और हाइपरमिया हमेशा दिखाई देता है। घायल क्षेत्र को छूने पर दर्द में वृद्धि देखी जाती है। जब पैर के स्नायुबंधन खिंच जाते हैं, तो सूजन और सूजन भी देखी जाती है।
कुछ समय बाद, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। एक हेमेटोमा का गठन और तापमान में स्थानीय वृद्धि नोट की जाती है। गंभीर दर्द के कारण, पैर में गतिशीलता की सीमा होती है।
हड्डी के फ्रैक्चर से लिगामेंटस उपकरण मोच को अलग करने में आपकी मदद करने वाले मुख्य संकेतों में शामिल हैं:
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह बिल्कुल सही और समय पर प्रदान की गई आपातकालीन देखभाल है जो परिणामों को कम करने, जटिलताओं के विकास को रोकने और शीघ्र वसूली में मदद करेगी।
लिगामेंटस उपकरण को नुकसान का उपचार चोट के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए। इसलिए, पूर्व-चिकित्सा देखभाल के मुख्य क्षेत्र जो घर पर प्रदान किए जाने चाहिए, उनमें शामिल हैं:
क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। दो से तीन दिनों तक खींचने के बाद अंग को स्थानांतरित करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। कोई भी हलचल पैर के स्नायुबंधन को और नुकसान पहुंचा सकती है। और इससे रोगी की स्थिति बढ़ जाएगी और रोग का निदान बिगड़ जाएगा। केवल तीन दिनों के बाद, आप धीरे-धीरे घायल अंग को हिलाना शुरू कर सकते हैं।
पैर का लंबे समय तक स्थिरीकरण मांसपेशियों और लिगामेंट शोष को भड़का सकता है, और यह भविष्य में गति की सीमा में कमी से भरा होता है। इस मामले में मुख्य संदर्भ बिंदु दर्द है। यदि आप उन्हें महसूस करते हैं, तो अपने आंदोलनों को सीमित करें।
घर पर पूर्व-चिकित्सा उपचार का दूसरा चरण टखने के जोड़ का स्थिरीकरण है। इस मामले में, एक लोचदार पट्टी के साथ पैर को पट्टी करना आवश्यक है। एक पट्टी के बजाय, आप पैरों के लिए विशेष आर्थोपेडिक पट्टियों का उपयोग कर सकते हैं - ऑर्थोस। वे दर्द, सूजन को कम करने में मदद करते हैं, साथ ही जटिलताओं के विकास को रोकते हैं और हेमटॉमस के गठन के साथ रक्तस्राव को रोकते हैं।
टखने के स्नायुबंधन को नुकसान होने पर पैर को ठीक से कैसे बांधें, वीडियो देखें:
लोचदार पट्टी का उपयोग बुद्धिमानी से करना भी आवश्यक है। बहुत कसकर पट्टी न बांधें, क्योंकि यह खराब परिसंचरण को भड़का सकता है। सोने से पहले इलास्टिक बैंडेज को हटा दें।
पैर के स्नायुबंधन में मोच आने के तुरंत बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ या ठंडा सेंक लगाने की सलाह दी जाती है। यह चोट के स्थान पर रक्त वाहिकाओं के संकुचन में योगदान देगा, दर्द, सूजन और सूजन को कम करेगा। अंग में चोट लगने के बाद पहले चार घंटों के दौरान एक घंटे के एक चौथाई के लिए सेक लगाया जाता है।
पैर को ऊंचा स्थान दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, बस इसके नीचे एक रोलर या तकिया रखें। यह शिरापरक रक्त प्रवाह में सुधार, दर्द और सूजन को कम करने में मदद करेगा।
यदि पिछले उपाय अप्रभावी हैं (यदि रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है), तो पीड़ित को डॉक्टर के आने से पहले दर्द निवारक दवा दें। याद रखें, प्राथमिक चिकित्सा शीघ्र प्रदान की जानी चाहिए, क्योंकि रोगी की भलाई और सामान्य स्थिति इस पर निर्भर करेगी।
यह जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि कम से कम पहले तीन दिनों के दौरान पैर के स्नायुबंधन को खींचते समय क्या नहीं करना चाहिए। इस तरह के नुकसान के लिए गर्मी का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।वार्मिंग कंप्रेस, गर्म स्नान, शुष्क गर्मी का उपयोग पीड़ित को नुकसान पहुंचा सकता है। लोक उपचार का प्रयोग न करें। केवल एक विशेषज्ञ अपरंपरागत साधनों के उपयोग को निर्धारित कर सकता है।
मादक पेय पदार्थों का सेवन वर्जित है। यह फुफ्फुस में वृद्धि, साथ ही एक बिगड़ती रोग का निदान करेगा। इसके अलावा, इस मामले में उपचार केवल अप्रभावी हो सकता है।
बहुत से लोग मानते हैं कि मालिश से अंग अधिक जल्दी ठीक हो जाएगा। यह केवल पुनर्प्राप्ति अवधि में दिखाया गया है। उपचार के दौरान मालिश करने से स्थिति और बढ़ जाएगी।
केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही पैर में मोच का इलाज कर सकता है, साथ ही फ्रैक्चर से लिगामेंट टूटना को भी अलग कर सकता है। हल्के मोच का अक्सर रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है। इस मामले में, रोगी अस्पताल में भर्ती नहीं है। ऐसी चोट को आप घर पर भी ठीक कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे का पालन करना है।
एक नियम के रूप में, स्थानीय और आंतरिक उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग निर्धारित है:
ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, विटामिन बी, एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग निर्धारित है। पैर की मोच के इलाज में फिजियोथेरेपी अहम भूमिका निभाती है। आवेदन निर्धारित है: वैद्युतकणसंचलन, यूवी विकिरण, मैग्नेटोथेरेपी।
केवल एक विशेषज्ञ ही बीमारी का इलाज कर सकता है। इस या उस दवा को लेने की आपको कितनी जरूरत है, इस बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें। इसके अलावा, लोक उपचार का उपयोग उसकी जानकारी के बिना न करें। वैकल्पिक उपचार अप्रभावी हो सकता है, इसके अलावा, यह आपको नुकसान पहुंचा सकता है।
दवाओं की मदद से रोग के उपचार की कम प्रभावशीलता के साथ, एक ऑपरेशन निर्धारित है। तकनीक का चुनाव एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच करने और मोच की गंभीरता का आकलन करने के बाद किया जाता है। अक्सर, पैर के स्नायुबंधन पर पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी की जाती है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त क्षेत्र में एक इम्प्लांट लगाया जाता है।
ऑपरेशन की सफलता काफी हद तक रिकवरी अवधि पर निर्भर करती है। टखने के जोड़ (स्नायुबंधन, मांसपेशियों) के कामकाज को बहाल करने के लिए, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, अल्ट्रासाउंड उपचार, पैराफिन और ओज़ोकेरिटोथेरेपी का उपयोग निर्धारित है। याद रखें, शीघ्र स्वस्थ होना निर्धारित चिकित्सा पर इतना निर्भर नहीं करता है, जितना कि उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे और सिफारिशों की पूर्ति पर निर्भर करता है। ऑपरेशन के बाद पैर (स्नायुबंधन और मांसपेशियों) के कामकाज को पूरी तरह से बहाल करने में छह महीने लगेंगे।
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कभी भी मोच का इलाज खुद करने की कोशिश न करें। आप केवल एक लोचदार पट्टी या दवाओं के अनुचित उपयोग के साथ पैथोलॉजी को ठीक करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।
रोग के लक्षणों को अनदेखा करते हुए, दवाओं का अनुचित उपयोग जटिलताओं का कारण बन सकता है। ये हैं: स्नायुबंधन के अनुचित संलयन के कारण संयुक्त के मोटर तंत्र का उल्लंघन; एक खुले घाव और रक्तप्रवाह में संक्रमण के प्रवेश के कारण प्रणालीगत सूजन; जोड़ों या पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र के उपास्थि, हड्डियों और कोमल ऊतकों में सूजन।
यदि आप समय पर बीमारी का इलाज शुरू कर देते हैं, तो ऐसी जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।
पैर के जोड़ों को कैसे मजबूत करें और इससे जुड़े विभिन्न रोगों से बचाव कैसे करें, इसका वर्णन हेल्थ लाइन कार्यक्रम में किया गया है:
घनाभ हड्डी के फ्रैक्चर दुर्लभ हैं। यह घनाभ हड्डी की शारीरिक स्थिति की ख़ासियत के कारण है, जिसमें इसे आसपास की हड्डियों द्वारा क्षति से बचाया जाता है।
क्यूबॉइड फ्रैक्चर के मुख्य प्रकार संपीड़न और एवल्शन फ्रैक्चर हैं।
अपर्याप्त हड्डी के ऊतकों के कारण होने वाले फ्रैक्चर को स्ट्रेस फ्रैक्चर कहा जाता है और यह चोटों का तीसरा और कम से कम सामान्य समूह है।
क्यूबॉइड फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार इसकी बाहरी सतह के क्षेत्र में एक एवल्शन फ्रैक्चर है।
कैल्केनियो-क्यूबॉइड लिगामेंट के लगाव के क्षेत्र में डिटैचमेंट होता है, और हड्डी का टुकड़ा, वास्तव में, इसके साथ आता है।
इन फ्रैक्चर को रेडियोग्राफ या सीटी स्कैन पर सबसे अच्छा देखा जाता है।
वे अक्सर चूक जाते हैं, एक साधारण "मोच" के लिए क्षति को समझते हुए।
रोगी पैर के मुड़ने के रूप में आघात के एक विशिष्ट तंत्र का वर्णन करते हैं, अक्सर पैर अंदर की ओर टक जाता है।
चिकित्सकीय रूप से, इस तरह के फ्रैक्चर के साथ, दर्द पैर के बाहरी किनारे पर स्थानीयकृत होगा।
ऐसे मामलों में सावधानीपूर्वक परीक्षा आपको घनाकार हड्डी के एविलेशन फ्रैक्चर से टखने के जोड़ के बाहरी स्नायुबंधन को नुकसान को अलग करने की अनुमति देती है।
इस तरह के फ्रैक्चर में चमड़े के नीचे के रक्तस्राव और खरोंच की गंभीरता भिन्न हो सकती है।
एवल्शन फ्रैक्चर के विशाल बहुमत का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है, क्योंकि ये ज्यादातर बिना विस्थापन के या न्यूनतम विस्थापन के साथ फ्रैक्चर होते हैं।
क्यूबॉइड हड्डी के एवल्शन फ्रैक्चर वाले रोगियों में सर्जिकल हस्तक्षेप शायद ही कभी संकेत दिया जाता है।
ऑपरेशन को मुख्य रूप से नैदानिक रूप से स्पष्ट स्यूडोआर्थ्रोसिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें एवल्शन फ्रैक्चर के बाद पर्याप्त रूढ़िवादी उपचार पहले से ही किया जा चुका है, जिसमें 8-12 सप्ताह के लिए स्थिरीकरण और उपयोग किए गए जूते का संशोधन शामिल है।
ऐसे मामलों में, आमतौर पर घनाभ हड्डी के असंबद्ध टुकड़े को हटाने के लिए पर्याप्त होता है।
स्केफॉइड फ्रैक्चर का दूसरा सबसे आम प्रकार संपीड़न फ्रैक्चर है।
इस प्रकार का फ्रैक्चर अपेक्षाकृत अधिक ऊर्जा की चोट के परिणामस्वरूप होता है, जो अक्सर पैर पर गिरने से होता है।
ये फ्रैक्चर अक्सर लिस्फ्रैंक जोड़ को नुकसान या टार्सोमेटाटार्सल जोड़ों के अन्य फ्रैक्चर / अव्यवस्थाओं से भी जुड़े होते हैं, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
रोगी आमतौर पर उच्च-ऊर्जा आघात के इतिहास की रिपोर्ट करते हैं।
इस तरह की चोट के तुरंत बाद, पैर की स्पष्ट सूजन अक्सर विकसित होती है। एक समान पैर की चोट वाले मरीजों की आमतौर पर सबसे सावधानी से जांच की जाती है, क्योंकि क्यूबॉइड हड्डी के फ्रैक्चर को अक्सर पैर के अन्य हिस्सों में फ्रैक्चर या अव्यवस्था के साथ जोड़ा जाता है।
उच्च-ऊर्जा आघात के बाद सभी रोगी, जिसके कारण घनाभ की हड्डी का फ्रैक्चर हुआ, कंप्यूटेड टोमोग्राफी से गुजरना पड़ा, क्योंकि इन रोगियों में टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों की सहवर्ती चोटें भी आम हैं।
विस्थापन के बिना या न्यूनतम विस्थापन के साथ पृथक क्यूबॉइड फ्रैक्चर वाले मरीजों को एक छोटे प्लास्टर स्प्लिंट के साथ स्थिर दिखाया गया है, जो पैर पर भार की अनुमति देता है।
स्थिरीकरण की समाप्ति पर, प्लास्टर स्प्लिंट को एक आर्थोपेडिक जूते में बदल दिया जाता है और पैर पर एक डोज़ लोड की अनुमति दी जाती है।
सामान्य जूतों की वापसी दर्द और अवशिष्ट शोफ की गंभीरता, आसंजन के रेडियोलॉजिकल संकेतों की उपस्थिति से निर्धारित होती है।
ज्यादातर, चोट लगने के 8-12 सप्ताह बाद मरीज अपने सामान्य जूते पहनना शुरू कर देते हैं।
टुकड़ों के विस्थापन के साथ घनाकार हड्डी के फ्रैक्चर का इलाज करने की रणनीति अभी भी बहस का विषय है, क्योंकि इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि फ्रैक्चर को स्पष्ट रूप से सर्जिकल उपचार के अधीन होने के लिए विस्थापन कितना महत्वपूर्ण होना चाहिए।
अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि घनाकार हड्डी पैर के पार्श्व स्तंभ (बाहरी किनारे) का एक महत्वपूर्ण स्टेबलाइजर है, और पार्श्व स्तंभ की लंबाई में परिवर्तन अनिवार्य रूप से पैर की विकृति, फ्लैट पैर और दर्द के विकास की ओर जाता है।
घनाभ हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के कारण सबसे आम विकृति पार्श्व स्तंभ का छोटा होना है, इसलिए किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य पार्श्व स्तंभ की इस लंबाई को बहाल करना होना चाहिए।
विभिन्न सर्जिकल तकनीकें हैं। हमारे अभ्यास में, हम प्लेटों और शिकंजे के साथ फ्रैक्चर के आंतरिक निर्धारण के कारण पार्श्व स्तंभ की लंबाई को बहाल करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो इलियाक शिखा से सहायक ऑटोग्राफ़्ट का उपयोग करके हड्डी का ग्राफ्टिंग करते हैं।
सभी रोगियों में उपचार के परिणाम अच्छे निकले, और हम उपचार की इस पद्धति को घनाकार हड्डी के किसी भी फ्रैक्चर के लिए लागू करते हैं, साथ में इसकी जोड़दार सतह का पतन भी होता है।
मल्टी-स्प्लिंटर फ्रैक्चर के मामले में, पैर के पार्श्व स्तंभ की लंबाई को बहाल करने का एकमात्र तरीका प्लेट के साथ पुल ऑस्टियोसिंथेसिस हो सकता है। यदि फ्रैक्चर गंभीर नरम ऊतक क्षति के साथ होता है, तो एक बाहरी फिक्सेटर ही एकमात्र संभव उपचार हो सकता है। उपयोग की जाने वाली निर्धारण तकनीक के बावजूद, सभी का ध्यान पैर के पार्श्व स्तंभ की लंबाई को बनाए रखने पर केंद्रित होना चाहिए, जिसके बिना पैर के सामान्य आकार और कार्य को बहाल करना असंभव है।
अपर्याप्त हड्डी के ऊतकों के कारण फ्रैक्चर, या क्यूबॉइड हड्डी के तनाव फ्रैक्चर, आमतौर पर पैर के बाहरी किनारे के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम के क्रमिक विकास की विशेषता होती है, जो शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ जाती है।
ये फ्रैक्चर दुर्लभ हैं और अक्सर अनियंत्रित रहते हैं।
निदान के लिए अक्सर उन्नत विकिरण इमेजिंग तकनीकों की आवश्यकता होती है।
घनाकार हड्डी का तनाव फ्रैक्चर एथलीटों में आम है।
ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी उपचार घनाभ हड्डी के तनाव फ्रैक्चर के समेकन को प्राप्त करने की अनुमति देता है।
प्रारंभ में, रोगी को 4-6 सप्ताह तक स्थिर रखा जा सकता है।
तनाव की अनुपस्थिति में, फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए यह अवधि पर्याप्त है।
स्थिरीकरण के अंत में, पैर पर भार की डिग्री और शारीरिक गतिविधि का स्तर रोगी के लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाएगा।
इन फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार शायद ही कभी संकेत दिया जाता है। यह दिखाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जब पर्याप्त रूढ़िवादी उपचार के बावजूद रोगी को अभी भी दर्द सिंड्रोम है।
सर्जिकल उपचार पर अंतिम निर्णय लेने से पहले, हम अपने रोगियों को उच्च-ऊर्जा शॉक वेव थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।
सर्जिकल उपचार में फ्रैक्चर क्षेत्र की बोन ग्राफ्टिंग और एक संपीड़न पेंच के साथ स्थिरीकरण शामिल हो सकता है। यदि यह अप्रभावी भी साबित होता है, तो कैल्केनियो-क्यूबॉइड जोड़ के आर्थ्रोडिसिस का संकेत दिया जा सकता है।
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पैर का फ्रैक्चर फ्रैक्चर के सबसे आम प्रकारों में से एक है।
पैर में हड्डियों की बड़ी संख्या, भारी भार जो इन हड्डियों को प्रतिदिन झेलना पड़ता है, पैर के फ्रैक्चर की रोकथाम के बारे में न्यूनतम ज्ञान की कमी इस जटिल शारीरिक संरचना को विशेष रूप से कमजोर बनाती है।
पैर निचले अंग का निचला हिस्सा होता है, जिसमें एक गुंबददार संरचना होती है और इसे चलने, कूदने और गिरने पर होने वाले झटके को अवशोषित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
पैरों के दो मुख्य कार्य हैं:
ये कार्य पैरों की संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करते हैं: प्रत्येक पैर में 26 हड्डियां (मानव शरीर में सभी हड्डियों का एक चौथाई पैरों में स्थित होती हैं), इन हड्डियों को जोड़ने वाले जोड़, बड़ी संख्या में शक्तिशाली स्नायुबंधन, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और नसों।
जोड़ निष्क्रिय होते हैं, और स्नायुबंधन लोचदार और अत्यधिक टिकाऊ होते हैं, इसलिए, वे फ्रैक्चर की तुलना में बहुत कम बार होते हैं।
चूंकि हम फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, आइए पैर के हड्डी के कंकाल पर विशेष ध्यान दें, जिसमें निम्नलिखित हड्डियां होती हैं:
हर दसवां फ्रैक्चर और हर तीसरा बंद फ्रैक्चर पैर में होता है (सैन्य कर्मियों के लिए, यह आंकड़ा थोड़ा अधिक है और शांतिकाल में 13.8% है)।
पैर के फ्रैक्चर में, सबसे आम हैं:
इसके अलावा, एथलीटों को अत्यधिक भार के तहत पांचवें मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर की विशेषता है, और असामान्य अत्यधिक भार का अनुभव करने वाले लोगों के लिए, अक्सर असहज जूते में, दूसरा फ्रैक्चर, कभी-कभी 3 या 4 और शायद ही कभी 1 या 5।
पैर की अंगुली की चोट के लिए विकलांगता की औसत अवधि 19 दिन है। यह बच्चों के लिए विशिष्ट नहीं है, अपूर्ण फ्रैक्चर (दरारें) हैं।
कम उम्र में, विभाजित फ्रैक्चर अक्सर होते हैं, 50 साल बाद - उदास।
पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर कई कारणों से हो सकता है:
चोट लगने वाली हड्डी के आधार पर विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं।
घटना का मुख्य कारण एक महत्वपूर्ण ऊंचाई से कूदते समय एड़ी पर उतरना है, दूसरा सबसे आम दुर्घटना में एक मजबूत झटका है। प्रभाव पर, शरीर के वजन को ताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है, यह एड़ी में कट जाता है और इसे टुकड़ों में विभाजित करता है।
फ्रैक्चर आमतौर पर एकतरफा होते हैं, आमतौर पर जटिल।
कैल्केनस का थकान फ्रैक्चर अलग खड़ा होता है, जिसका मुख्य कारण शारीरिक दोषों के साथ हड्डी का पुराना अधिभार है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शारीरिक दोष की उपस्थिति के तथ्य से फ्रैक्चर नहीं होता है, इसकी घटना के लिए निरंतर और बल्कि गंभीर भार आवश्यक हैं, इसलिए, इस तरह के फ्रैक्चर को अक्सर सेना की भर्ती और शौकिया एथलीटों में देखा जाता है जो उपेक्षा करते हैं उच्च भार की नियुक्ति से पहले चिकित्सा परीक्षा।
एक अपेक्षाकृत दुर्लभ फ्रैक्चर जो एक बड़ी ऊंचाई से गिरने, दुर्घटना या वार के परिणामस्वरूप होता है और अक्सर काठ की रीढ़ और अन्य फ्रैक्चर की चोटों के साथ जोड़ा जाता है (कैल्केनस आमतौर पर पैर की हड्डियों से तालु के साथ पीड़ित होता है) .
चोट को गंभीर माना जाता है, एक तिहाई मामलों में यह विकलांगता की ओर ले जाता है। यह स्थिति आघात से उकसाए गए रक्त परिसंचरण की कमी से जुड़ी है।
यदि वाहिकाएं नहीं फटतीं, तो भी उनके संपीड़न के कारण हड्डी को पोषक तत्वों की आपूर्ति बाधित हो जाती है, फ्रैक्चर बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाता है।
फ्रैक्चर का मुख्य कारण पैर पर कोई भारी वस्तु गिरना है, झटका लगने से भी फ्रैक्चर हो सकता है।
जैसा कि घटना के तंत्र से स्पष्ट है, यह आमतौर पर एकतरफा होता है।
यह उस समय पैर के पिछले हिस्से पर किसी भारी वस्तु के गिरने के परिणामस्वरूप बनता है जब हड्डी तनाव में होती है। विस्थापन के साथ फ्रैक्चर और पैर की अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के संयोजन में विशेषता है।
हाल ही में, स्केफॉइड के थकान फ्रैक्चर को नोट किया गया है, जो एक बड़ी दुर्लभता हुआ करती थी - यह मुख्य रूप से गैर-पेशेवर एथलीटों की संख्या में वृद्धि के कारण है जो बिना चिकित्सा और कोचिंग सहायता के प्रशिक्षण लेते हैं।
किसी भारी वस्तु के पैर के पृष्ठ भाग पर गिरने और मेटाटार्सल और स्केफॉइड के बीच स्पैनॉइड हड्डियों के कुचलने का परिणाम।
घटना का यह तंत्र इस तथ्य की ओर जाता है कि फ्रैक्चर आमतौर पर कई होते हैं, जिन्हें अक्सर मेटाटार्सल हड्डियों के अव्यवस्था के साथ जोड़ा जाता है।
सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, दर्दनाक में विभाजित किया जाता है (सीधे झटका या घुमा से उत्पन्न होता है
पैर) और थकान (पैर की विकृति के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक बार-बार भार, अनुचित तरीके से चुने गए जूते, ऑस्टियोपोरोसिस, पैथोलॉजिकल हड्डी संरचना)।
एक थकान फ्रैक्चर अक्सर अधूरा होता है (यह हड्डी में फ्रैक्चर से आगे नहीं जाता है)।
एक काफी सामान्य फ्रैक्चर, आमतौर पर प्रत्यक्ष आघात के कारण होता है।
उंगलियों के फलांग बाहरी प्रभावों से सुरक्षा से रहित होते हैं, विशेष रूप से पहली और दूसरी उंगलियों के बाहर के फलांग, जो बाकी की तुलना में आगे की ओर बढ़ते हैं।
फ्रैक्चर के लगभग पूरे स्पेक्ट्रम को देखा जा सकता है: अनुप्रस्थ, तिरछा, टी-आकार, कम्यूटेड फ्रैक्चर हैं। विस्थापन, यदि देखा जाता है, तो आमतौर पर अंगूठे के समीपस्थ फलन पर होता है।
विस्थापन के अलावा, यह क्षतिग्रस्त नाखून बिस्तर के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश से जटिल है, और इसलिए फ्रैक्चर साइट की स्वच्छता की आवश्यकता होती है, भले ही फ्रैक्चर पहली नज़र में बंद हो।
एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का फ्रैक्चर। हड्डियां छोटी होती हैं, बड़े पैर के अंगूठे की मेटाटार्सल हड्डी के अंत के नीचे स्थित होती हैं, वे आमतौर पर एड़ी पर बड़े भार (बास्केटबॉल, टेनिस, लंबी पैदल यात्रा) से जुड़ी खेल गतिविधियों के कारण टूट जाती हैं।
फ्रैक्चर के इलाज की तुलना में कभी-कभी सीसमॉइड हड्डियों को निकालना आसान होता है।
पैर के फ्रैक्चर के लक्षण, प्रकार की परवाह किए बिना:
सभी लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं लक्षणों की गंभीरता विशिष्ट चोट पर निर्भर करती है।
विशिष्ट संकेत:
फोटो में, पैर के फ्रैक्चर का एक विशिष्ट लक्षण सूजन और सायनोसिस है।
निदान आमतौर पर एक्स-रे परीक्षा के लिए उबलता है, जो कथित फ्रैक्चर की साइट के आधार पर एक या दो अनुमानों में किया जाता है।
यदि टेलस फ्रैक्चर का संदेह है, एक्स-रे परीक्षा बिना सूचना के है, तो सबसे अच्छा निदान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी है।
संदिग्ध पैर फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार का एकमात्र प्रकार है पैर की गतिहीनता सुनिश्चित करना... यह हल्के मामलों में आंदोलन पर प्रतिबंध लगाकर किया जाता है, बाकी में - टायर लगाकर।
फिर पीड़ित को क्लिनिक ले जाना चाहिए। अगर सूजन हो जाए तो आप ठंडक लगा सकते हैं।
उपचार कई कारकों के आधार पर निर्धारित है:
उपचार में प्लास्टर स्प्लिंट, प्लास्टर कास्ट, बैंडेज या फिक्सेटर, भौतिक चिकित्सा और विशेष मालिश सहित सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार शामिल हैं।
असाधारण मामलों में सर्जिकल उपचार किया जाता है - उदाहरण के लिए, विस्थापन के साथ स्पैनॉइड हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए (इस मामले में, धातु Kirschner तार के साथ ट्रांसआर्टिकुलर फिक्सेशन के साथ एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है) या सीसमॉइड हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए।
चोट के बाद रिकवरी विशेष मालिश और व्यायाम चिकित्सा के माध्यम से प्राप्त की जाती है, प्रभावित अंग पर भार को कम करना, इंस्टेप सपोर्ट का उपयोग करना और लंबी अवधि के लिए एड़ी पहनने से इनकार करना।
स्पैनोइड हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ लंबे समय तक दर्द हो सकता है।
अत्यंत दुर्लभ टेलस फ्रैक्चर के अपवाद के साथ जटिलताएं दुर्लभ हैं।
पैर का फ्रैक्चर जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, बाद के जीवन की गुणवत्ता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि घायल व्यक्ति को उपचार मिला या नहीं।
इसलिए यह महत्वपूर्ण है, जब चोट के लक्षण दिखाई दें, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि योग्य चिकित्सा सहायता लें।
इसके अलावा, मैं गैर-पेशेवर एथलीटों और एथलीटों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि भार में एक विचारहीन वृद्धि और कक्षाओं के दौरान अनुपयुक्त जूतों का उपयोग करना आपके लिए हमेशा के लिए शारीरिक शिक्षा करने के अवसर को बंद करने का एक सीधा तरीका है।
यहां तक कि पैर की चोट से अच्छी तरह से ठीक होने से आप कभी भी सुपर-इंटेंस वर्कआउट पर वापस नहीं जा पाएंगे। रोकथाम हमेशा इलाज से आसान होता है।
यदि हम मानव कंकाल पर विचार करें, तो पैर में पूर्वकाल, पश्च और मध्य भाग होते हैं। कैल्केनस और टेलस पीछे के हिस्से का हिस्सा हैं, तीन स्पैनॉइड, स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियां इसके मध्य भाग का निर्माण करती हैं, और 5 मेटाटार्सल और 14 हड्डियां, जो उंगलियों के फालेंज बनाती हैं, पैर के पूर्वकाल भाग को बनाती हैं।
वयस्कों, किशोरों और छोटे बच्चों में सबसे आम चोटों में से एक पैर का फ्रैक्चर है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि निचले अंग का पैर 26 पतली और नाजुक हड्डियों से बनता है। इनमें से सबसे कमजोर अंगुलियों, तर्सल और मेटाटार्सल हड्डियों के फलांग हैं।
पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर होता है:
ऐसा होता है कि पैर लंबे समय तक तनाव के संपर्क में रहता है, जिससे पैर में सूक्ष्म दरारें या स्ट्रेस फ्रैक्चर हो सकते हैं। तालु और मेटाटार्सल हड्डियां सबसे संवेदनशील होती हैं।
अक्सर, पैर में होने वाली असुविधा या दर्द विशेष रूप से डरावना नहीं होता है, लेकिन चिंताजनक होना चाहिए। दरअसल, मामूली चोट लगने के बाद भी, हड्डी के समूह की अखंडता बाधित हो सकती है - एक हड्डी का फ्रैक्चर हो सकता है, और परिणाम भिन्न हो सकते हैं।
चोट की गंभीरता और परिणाम सीधे फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करते हैं। उन्हें वर्गीकृत किया जा सकता है:
कभी-कभी पैर के कई फ्रैक्चर होते हैं, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और लंबी वसूली अवधि के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है - आखिरकार, फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास की आवश्यकता होती है।
प्रकार के वर्गीकरण के अनुसार, फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं:
पैरों की हड्डियाँ बहुत पतली होती हैं, इसलिए कोई भी चोट उनकी अखंडता के लिए विनाशकारी हो सकती है।
चोटें विशेष रूप से दर्दनाक और खतरनाक होती हैं:
तालु पर आघात सबसे गंभीर में से एक है, और इसमें पूरे पैर को सहारा देने का दबाव होता है।यह बिना किसी मांसपेशी के स्नायुबंधन के पैर के मेहराब बनाता है। फ्रैक्चर सबसे अधिक बार निचले अंग के उलटने के कारण होता है। घटना की गंभीरता को संकेतों से पहचाना जा सकता है कि स्थिरीकरण के साथ, पैर का आकार तेजी से बढ़ने लगता है।
अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी होती है - यह हड्डी छोटी वाहिकाओं से घिरी होती है।
पैर की नाविक हड्डी के फ्रैक्चर को भी एक कठिन चोट माना जाता है, क्योंकि यह अक्सर आसन्न हड्डियों को नुकसान के साथ होता है। यह पैर के मध्य भाग के लंबे समय तक संपीड़न के कारण होता है और लंबे समय तक उपचार के साथ समाप्त होता है।
एक असफल छलांग के परिणामस्वरूप, एड़ी की हड्डियाँ उतर से टकराती हैं, क्योंकि वे लैंडिंग के पूरे प्रभाव को अवशोषित कर लेती हैं। मेढ़े की हड्डी उसे प्रहार से कुचल देती है। आघात सरल, बहु-विखंडित, अतिरिक्त-आर्टिकुलर, फ्रैक्चर, इंट्रा-आर्टिकुलर, बिना विस्थापन के और विस्थापन के साथ हो सकता है।
पैर के बाहर स्थित होने के बावजूद, क्यूबॉइड फ्रैक्चर (स्पेनोइड फ्रैक्चर की तरह) दुर्लभ है। चोट एक तेज प्रत्यक्ष प्रभाव से होती है जब पैर मुड़ा हुआ होता है, साथ ही उस पर सीधे दर्दनाक प्रभाव से होता है, उदाहरण के लिए, एक भारी भार का गिरना, या जब पैर कार के पहिये से चला जाता है। कई मलबे की उपस्थिति के कारण इस तरह के नुकसान का निदान करना मुश्किल है। हालांकि, एड़ी पर सहारा देने के दौरान शारीरिक गतिविधि आंशिक रूप से बनी रह सकती है।
मेटाटारस की हड्डियाँ उन पर गिरने वाली वस्तुओं से या ज़ोर से निचोड़ने से टूटती हैं। इस मामले में, मेटाटार्सस बनाने वाली एक या अधिक हड्डियां गर्दन, सिर या शरीर को नुकसान पहुंचाकर घायल हो जाती हैं।
पैर को एक मजबूत सीधा झटका मिलने पर, एक नियम के रूप में, उंगलियां प्रभावित होती हैं। इस मामले में, आप तुरंत ध्यान नहीं दे सकते हैं और क्षतिग्रस्त फलांगों के साथ आगे बढ़ना जारी रख सकते हैं। इसका परिणाम अनुचित आसंजन, कठोरता, या अभिघातजन्य के बाद के आर्थ्रोसिस में होता है।
निचले अंग में आघात के तुरंत बाद, असुविधा हो सकती है। पीड़ित पैर के फ्रैक्चर के पहले लक्षणों को अपने आप ही पहचानने में सक्षम होगा। वे खुद को प्रकट करते हैं:
ऐसा होता है कि चोट लगने के तुरंत बाद पैर के फ्रैक्चर के लक्षण काफी हद तक प्रकट नहीं होते हैं - यह केवल पीड़ित को पैर पर कदम रखने के लिए दर्द देता है या एक छोटी सी सूजन हो जाती है। किसी व्यक्ति को ऐसा लग सकता है कि वह थोड़ा लंगड़ा जाएगा और सब कुछ बीत जाएगा, इसलिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक नहीं है। यह कई लोगों की मुख्य गलत धारणा है। यह याद रखना चाहिए कि किसी भी चोट या फ्रैक्चर का निदान और उपचार विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए।
यदि चोट लगने के बाद भी पैर में फ्रैक्चर का एक भी संकेत है, तो पीड़ित को अस्पताल भेजा जाना चाहिए जहां उसे आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान की जा सके।
यदि तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की कोई संभावना नहीं है, तो आप पीड़ित को स्वतंत्र रूप से सहायता प्रदान कर सकते हैं।
अपने दम पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना, यह न भूलें कि यह केवल एक अस्थायी उपाय है। मुख्य उपचार और रिकवरी क्लिनिकल सेटिंग में की जाती है।
स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में, लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए एक विशेषज्ञ निचले पैर के हिस्से के साथ पैर की जांच करता है।
एक्स-रे के माध्यम से एक फ्रैक्चर का निदान करने के बाद, और अधिक जटिल मामलों में, अल्ट्रासाउंड, बोन स्किन्टिग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी, डॉक्टर रोगी को पैर के फ्रैक्चर का एक जटिल उपचार निर्धारित करता है, जिसकी शर्तें विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं।
उपचार की अवधि और तरीके फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करते हैं, चोट कितनी गंभीर है, 26 हड्डियों में से कौन सी क्षतिग्रस्त है, एडिमा कितनी जल्दी कम हो जाती है।
पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर का इलाज किया जाता है:
प्रत्येक प्रकार की चोट के लिए, विशेषज्ञ व्यक्तिगत उपचार निर्धारित करता है।
पैर के फ्रैक्चर के साथ, बैसाखी के साथ आंदोलन संभव है।
पैर के फ्रैक्चर के लिए कास्ट में कितना है? सभी को अलग-अलग प्लास्टर कास्ट पहनना होगा, लेकिन औसतन यह अवधि 1.5 महीने है। प्लास्टर को हटाने की आवश्यकता इस अवधि के बाद एक नियंत्रण एक्स-रे परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है।
निर्धारण पट्टी को हटाने के बाद, आपको क्षतिग्रस्त पैर को लगातार विकसित करने की आवश्यकता है:
पैर के फ्रैक्चर के लिए मालिश और फिजियोथेरेपी पुनर्वास अवधि का एक अभिन्न अंग है और प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
पुनर्वास अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:
पैर की चोट के साथ, पुनर्वास में कई महीने लग सकते हैं।अपवाद उंगलियों के फालेंज हैं - वे उचित उपचार के लिए जल्दी से एक साथ बढ़ते हैं।
पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर जिनका इलाज चिकित्सा संस्थान में नहीं किया जाता है, वे खतरनाक क्यों हैं?
सही ढंग से निदान कैसे करें, उपचार करें, सूजन और दर्द को कैसे दूर करें, एक गले में पैर कैसे विकसित करें और पुनर्स्थापित करें, यह उपस्थित चिकित्सक की एकमात्र क्षमता है, इसलिए, पैर के फ्रैक्चर के लिए विभिन्न प्रकार की स्व-दवा को बाहर रखा गया है।