महिलाओं में रजोनिवृत्ति। महिलाओं में रजोनिवृत्ति - यह क्या है, संकेत, लक्षण, शुरुआत की उम्र और रजोनिवृत्ति का उपचार सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी

मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध महिलाओं के लिए आज सबसे कठिन स्वास्थ्य समस्याओं में से एक यह सवाल है कि रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेने चाहिए या नहीं। पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन उन बीमारियों के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं जो महिलाओं में मृत्यु का मुख्य कारण हैं - कैंसर, हृदय रोग और कई अन्य स्थितियाँ और बीमारियाँ। दुर्भाग्य से, ये सभी प्रभाव फायदेमंद नहीं होते हैं, जिससे महिलाओं को यह विचार करना पड़ता है कि कम से कम जोखिम के साथ रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन के स्वास्थ्य लाभों को कैसे प्राप्त किया जाए।

चरमोत्कर्ष क्या है

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक जटिल प्रक्रिया है। और यद्यपि रजोनिवृत्ति को अक्सर मासिक धर्म की समाप्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है, रजोनिवृत्ति एक क्रमिक प्रक्रिया है जो कई महीनों तक चलती है और अक्सर अनियमित बूंदों के साथ होती है। यह प्रक्रिया महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के स्तर में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करती है।
यद्यपि हर महिला अद्वितीय है, रजोनिवृत्ति के विशिष्ट लक्षण गर्म चमक, योनि का सूखापन और अनिद्रा हैं। वास्तव में, चार में से तीन महिलाएँ इन लक्षणों का अनुभव करती हैं, हालाँकि उनकी प्रस्तुति और अवधि बहुत भिन्न होती है। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आप असहज नहीं हैं और आप वैकल्पिक उपचारों - जड़ी-बूटियों, विश्राम के साथ सहज नहीं हैं, आपको रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेने पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ महिलाएं संक्रमण को कम करने के लिए अस्थायी रूप से हार्मोन लेना चुनती हैं। दूसरों को हार्मोन थेरेपी पर बने रहना उचित लगता है।

एस्ट्रोजेन की भूमिका

रजोनिवृत्ति से पहले, एस्ट्रोजेन न केवल प्रजनन कार्य में, बल्कि विभिन्न ऊतकों और अंगों के रखरखाव में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अन्य हार्मोनों की तरह, एस्ट्रोजेन शरीर के एक हिस्से में ऊतकों द्वारा निर्मित और स्रावित होता है, इस मामले में अंडाशय, और फिर रक्त द्वारा शरीर के अन्य भागों में ले जाया जाता है। महिलाओं में, एस्ट्रोजेन रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क, त्वचा, स्तन, यकृत और कंकाल, योनि और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है। एस्ट्रोजेन अंगों और ऊतकों की स्थिति को बनाए रखने के लिए कोशिकाओं से प्रोटीन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

जब रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजेन का स्तर कम हो जाता है, तो इन ऊतकों और अंगों का कार्य महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है। उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन योनि दीवार के ऊतक को उत्तेजित करता है। यह बहुत लोचदार है और संभोग के दौरान चिकनाई छोड़ता है। जैसे ही एस्ट्रोजेन का स्तर गिरता है, योनि की दीवारें पतली हो जाती हैं, उनकी लोच और लुब्रिकेट करने की क्षमता खो जाती है। नतीजतन, योनि का सूखापन, सबसे आम लक्षण, संभोग के दौरान दर्द, योनि में खराश और कष्टप्रद खुजली का कारण बनता है। यह एक महिला के एस्ट्रोजेन के कम उत्पादन के कई परिणामों में से एक है।

शरीर में एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाने के लिए रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेने से महिलाओं को ऊपर वर्णित लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन का संयोजन था और अब एक ऐसी महिला के लिए पसंद का उपचार है जिसे हिस्टेरेक्टॉमी नहीं हुई है।

ग्रीक में "चरमोत्कर्ष" का अर्थ है "सीढ़ी"। किसी बिंदु पर, प्रजनन अंगों के विपरीत विकास के कारण एक महिला को इस अवस्था से उबरना पड़ता है, जिससे प्रजनन कार्य विलुप्त हो जाता है। मेनोपॉज के दौरान होने वाले हार्मोनल बदलाव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, इससे आपको डरने की जरूरत नहीं है।

रजोनिवृत्ति के चरण

रजोनिवृत्ति जीवन की वह अवधि है जिसके दौरान प्रजनन प्रणाली का कामकाज बंद हो जाता है।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति के तीन चरण होते हैं:

1. प्रीमेनोपॉज़. यह मासिक धर्म के पूर्ण अंत से कुछ साल पहले शुरू होता है। चरण की अवधि 1 से 3 वर्ष तक है। अंडाशय के कार्य धीरे-धीरे फीके पड़ने लगते हैं, ओव्यूलेशन समाप्त हो जाता है, गर्भाधान की प्रक्रिया समस्याग्रस्त हो जाती है। अनियमित पीरियड्स होते हैं। उनके बीच का अंतराल बढ़ता है, और अवधि धीरे-धीरे कम हो जाती है। मंच खिंचता चला जाता है।
2. रजोनिवृत्ति. वह अवधि जब एक महिला को वर्ष के दौरान मासिक धर्म नहीं होता है। इस समय, एक महिला बहुत अधिक वजन प्राप्त कर सकती है, हृदय की समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और मधुमेह विकसित हो सकता है। रजोनिवृत्ति अक्सर 45 और 50 की उम्र के बीच विकसित होती है। 45 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की समाप्ति को प्रारंभिक रजोनिवृत्ति माना जाता है, और 40 वर्ष की आयु से पहले - समय से पहले।
3. मेनोपॉज़ के बाद. रजोनिवृत्ति के अंत से 69-70 वर्ष तक का समय।

अक्सर यह माना जाता है कि रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति एक ही हैं। हालांकि, रजोनिवृत्ति को प्रसव समारोह के नुकसान के रूप में परिभाषित किया गया है, और रजोनिवृत्ति मासिक धर्म के बिना एक वर्ष है।

ऐसे समय होते हैं जब रजोनिवृत्ति अप्रत्याशित रूप से होती है, इस तथ्य के बावजूद कि एक महिला ने इस चरण के लिए तैयारी करने की योजना बनाई थी। ऐसी स्थिति से बचने के लिए आपको महिलाओं में मेनोपॉज के करीब आने के लक्षणों को जानने की जरूरत है।

लक्षण

तालिका एक आसन्न रजोनिवृत्ति के मुख्य लक्षण दिखाती है।

	लक्षण
मासिक धर्म की अनियमितता	अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन के विलुप्त होने के साथ, मासिक धर्म की अवधि में परिवर्तन होता है। वे अनियमित और खराब तरीके से चलते हैं। पीरियड्स के बीच एक से तीन महीने का अंतराल हो सकता है, और कभी-कभी अधिक भी। एक निश्चित समय के बाद माहवारी पूरी तरह से बंद हो जाती है।
ज्वार	ऐसे क्षणों में, महिला को बुखार हो जाता है जो चेहरे, गर्दन, छाती और बाहों तक फैल जाता है। इस समय, तापमान बढ़ता है, पसीना आता है और हवा की कमी होती है। त्वचा लाल या धब्बेदार हो जाती है। ये लक्षण चक्कर आना, मतली और क्षिप्रहृदयता के साथ हो सकते हैं। हॉट फ्लैश 30 सेकंड से 3 मिनट तक रहता है।
मिजाज में बदलाव	प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में, महिलाएं मनो-भावनात्मक स्थिति में गड़बड़ी का अनुभव करती हैं। वे आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, आंसूपन, चिंता, बेचैनी में व्यक्त किए जाते हैं। ज्यादातर महिलाओं के लिए, मासिक धर्म से पहले मूड में ऐसे बदलाव दिखाई देते हैं।
दिखने में बदलाव	शरीर में हार्मोनल असंतुलन से त्वचा में ढीलापन, बाल झड़ने लगते हैं। नेल प्लेट भंगुर हो जाती हैं, सूख जाती हैं, छूटना शुरू हो जाती हैं।
भार बढ़ना	अधिक वजन होना हमेशा रजोनिवृत्ति का संकेत नहीं होता है। वसायुक्त उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ भी वजन बढ़ाने को प्रभावित करते हैं। इंसुलिन प्रतिरोध विकसित हो सकता है। उम्र के साथ, मांसपेशियां कम हो जाती हैं और वसा की परतें बढ़ जाती हैं।
निशाचर हाइपरहाइड्रोसिस	नींद के दौरान भारी पसीने में प्रकट।
योनि का सूखापन	शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की मंदी के साथ, लोच में कमी, ऊतकों की नमी सामग्री होती है। ढीले हो जाते हैं, दरारें दिखाई देने लगती हैं। पैल्विक अंग गिर सकते हैं और आगे को बढ़ सकते हैं।
अनिद्रा	आराम की नींद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संतुलन पर निर्भर करती है। पहले की कमी से पसीना आता है, दूसरा - अनिद्रा से।
कामेच्छा में कमी	यौन इच्छा में कमी का पहला कारण संभोग के दौरान होने वाली बेचैनी है। दूसरा यौन इच्छा के लिए जिम्मेदार हार्मोन के स्तर में कमी है।
हृदय की समस्याएं	कम एस्ट्रोजन का स्तर महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हृदय रोग के विकास का कारण बनता है।
ऑस्टियोपोरोसिस	सबसे खतरनाक लक्षण। हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन होते हैं, इसकी दुर्लभता और बढ़ी हुई नाजुकता की विशेषता होती है। हड्डी टूटने का खतरा बढ़ जाता है। महिला को थकान, कमजोरी महसूस होती है।
मूत्र असंयम	महिला हार्मोन की कमी से श्रोणि की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और मूत्राशय के दबानेवाला यंत्र को आराम मिलता है
पेशी और सिरदर्द	रजोनिवृत्ति के दौरान, रक्त वाहिकाओं का स्वर बदल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सिरदर्द होता है। मांसपेशियों में दर्द तब प्रकट होता है जब कैल्शियम का चयापचय गड़बड़ा जाता है।
याददाश्त की समस्या	इसका कारण कम एस्ट्रोजन का स्तर है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के सामान्यीकरण के साथ, समस्या गायब हो जाती है।
स्त्री रोग	प्रारंभिक रजोनिवृत्ति (मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि ट्यूमर) की उपस्थिति को प्रभावित करता है।
एलर्जी	इसकी उपस्थिति अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली के कनेक्शन से प्रभावित होती है। हार्मोनल परिवर्तन के साथ, एलर्जिक राइनाइटिस, अस्थमा और डर्मेटाइटिस हो सकता है।

आगामी महिला रजोनिवृत्ति के और भी कई लक्षण हैं, लेकिन एक महिला को इससे डरना और चिंतित नहीं होना चाहिए। डॉक्टर से समय पर परामर्श और दवाओं के सही चयन से स्थिति को कम करने में मदद मिलेगी।

रजोनिवृत्ति की जटिलताओं

सभी मामलों में महिलाओं में मेनोपॉज का कोर्स सामान्य नहीं होता है। इस अवधि की संभावित जटिलताओं:

• रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का गंभीर कोर्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विघटन के साथ, जो एक महिला की थकावट का कारण बनता है;
• पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस का एक लक्षण);
• हार्मोनल व्यवधान के कारण सफलता गर्भाशय रक्तस्राव;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड का विकास;
• मास्टोपैथी, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर जैसी संरचनाएं।

बड़ी संख्या में संभावित जटिलताओं के कारण, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित निवारक दौरे आवश्यक हैं।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम

यह रजोनिवृत्ति की आम समस्याओं में से एक है। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम अंतःस्रावी और तंत्रिका संबंधी विकारों के एक जटिल की घटना में व्यक्त किया गया है। इस सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द, माइग्रेन, चक्कर आना;
• सिर और ऊपरी शरीर में गर्मी का प्रवाह;
• अचानक मिजाज;
• अनिद्रा;
• मौजूदा पुरानी बीमारियों का विस्तार;
• हृदय प्रणाली के विकार;
• उच्च रक्तचाप, आदि

संयोजन में, ये लक्षण एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं, जिससे कार्य क्षमता में कमी आती है।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की गंभीरता गर्म चमक की आवृत्ति पर निर्भर करती है। 24 घंटे के भीतर 10 बार तक गर्म चमक की घटना एक हल्की डिग्री की विशेषता है; मध्यम - 20 बार तक, गंभीर - दिन में 20 बार से अधिक।

शीघ्र रजोनिवृत्ति के कारण

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति को हार्मोनल परिवर्तन कहा जाता है जो 45 साल से पहले शुरू हुआ था। यह कई कारणों से हो सकता है:

• डिम्बग्रंथि कमी एक आनुवंशिक विसंगति (एक्स गुणसूत्र का दोष) के साथ जुड़ा हुआ है;
• विरासत में मिली बीमारियाँ (गैलेक्टोसिमिया, एमेनोरिया, ब्लेफेरोफिमोसिस);
• सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम - गर्भाशय, ओवरीएक्टोमी के साथ-साथ फाइब्रॉएड को हटाना;
• घातक नवोप्लाज्म के उपचार में निर्धारित विकिरण और कीमोथेरेपी का प्रभाव;
• प्रतिरक्षा में कमी।

एक महिला को पता होना चाहिए कि रजोनिवृत्ति की शुरुआत में किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक पेशेवर स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उपचार से परामर्श और सलाह देगा।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी कैसे करें?

विशेषज्ञों ने रजोनिवृत्ति को दूर करने के लिए कई तरीके विकसित किए हैं। आस्थगित उपायों के आवेदन के लिए सबसे उपयुक्त अवधि।

1. संकेत के अनुसार डॉक्टर द्वारा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सख्ती से निर्धारित की जाती है। एस्ट्रोजेन की तैयारी (Ovestin, Divigel, Klimonorm, Norkolut, आदि) रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी कर सकती है।
2. डॉक्टर फाइटोएस्ट्रोजेन के लंबे समय तक सेवन की सलाह दे सकते हैं - प्राकृतिक एस्ट्रोजन की क्रिया के तंत्र के समान पौधे पदार्थ। इन दवाओं में फेमिनल, एस्ट्रोवेल, फेमीवेल आदि शामिल हैं।
3. फाइटोथेरेपी - कुछ औषधीय पौधों (थाइम, लंगवॉर्ट, ऋषि, हॉर्सटेल और कई अन्य) के काढ़े और जलसेक का उपयोग। रजोनिवृत्ति और मठवासी चाय को स्थगित करने के लिए प्रभावी।
4. इसके अलावा, एक प्रभावी परिणाम के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• वसायुक्त, मीठे खाद्य पदार्थ न खाएं; आहार में फलों, सब्जियों, डेयरी उत्पादों का प्रभुत्व होना चाहिए;
• खेल खेलें, जिससे युवाओं को लम्बा करने वाले जैविक पदार्थों के उत्पादन को बढ़ावा मिले;
• महिलाओं के स्वास्थ्य का ध्यान रखें और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• बुरी आदतों से इंकार करना।

इन युक्तियों का पालन करके, एक महिला को रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी करने का अवसर मिलता है।

निदान

रजोनिवृत्ति के निदान में स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श शामिल है। स्मीयरों के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और साइटोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग करके अंडाशय की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो स्तन, पैल्विक अंगों, मैमोग्राफी का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों को खत्म करने के तरीके

आधुनिक चिकित्सा रजोनिवृत्ति अवधि की अप्रिय अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए निम्नलिखित तरीके प्रदान करती है:

• गंभीर रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल दवाओं (एस्ट्रोजेन) का संकेत दिया जाता है।
• मेनोपॉज़ल विकारों के उपचार के लिए फाइटोएस्ट्रोजेन एक हल्का विकल्प है।
• फिजियोथेरेपी - मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास।
• लोक उपचार।

महिला मेनोपॉज का इलाज किस माध्यम से होता है, वीडियो में दिखाया गया है।

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक अपरिहार्य शारीरिक प्रक्रिया है। इसलिए, जल्दी या बाद में वह इस अवधि से गुजरने के लिए मजबूर हो जाती है।

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के साथ है। रक्त में एस्ट्रोजेन में कमी अप्रिय लक्षणों और बीमारियों की घटना के साथ शरीर के पूर्ण पुनर्गठन का कारण बनती है। एक डॉक्टर से परामर्श, उपचार की नियुक्ति एक महिला को इस कठिन समय से बचने में मदद करेगी।

महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि - यह क्या है?

एक महिला के शरीर में परिवर्तन उसके रूप और उसकी आंतरिक स्थिति दोनों में परिलक्षित होते हैं। संभावित रोगों का विकास और वृद्धावस्था का दृष्टिकोण भय का कारण बनता है।

45 वर्ष की आयु की शुरुआत के साथ, एक महिला के प्रजनन कार्य का धीरे-धीरे विलोपन होता है, मासिक धर्म गायब हो जाता है, और गर्भाशय और अंडाशय का आकार कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी, हाइपोथैलेमस के कामकाज में परिवर्तन से अप्रिय तंत्रिका संबंधी और मनोदैहिक लक्षण पैदा होते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि मासिक धर्म प्रवाह की अनुपस्थिति के क्षण से शुरू होती है और शरीर के पूर्ण अनुकूलन के बाद समाप्त होती है। कोई स्पष्ट समय सीमा नहीं है, आनुवंशिकी और व्यक्तिगत विशेषताएं इस सूचक को निर्धारित करती हैं। इस समय, एक महिला को गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, अनिद्रा, बिगड़ा हुआ मनो-भावनात्मक स्थिति, अंगों में दर्द की घटना का सामना करना पड़ता है।

रजोनिवृत्ति और हार्मोन के बाद की अवधि

अंडाशय का हार्मोनल कार्य अंतिम मासिक धर्म से बहुत पहले पुनर्गठन करना शुरू कर देता है। अवरोधक स्राव में कमी के साथ एफएसएच के लिए कूप प्रतिरोध के विकास के कारण चक्रीय परिवर्तन होते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं होता है, एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है, जो हार्मोनल असंतुलन के साथ होता है। कुछ निष्पक्ष सेक्स में, यह चरण स्पर्शोन्मुख है, जबकि अन्य को पेट के निचले हिस्से में दर्द, चक्कर आना अनुभव होता है।

महिला शरीर 70 से अधिक प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है, एस्ट्रोजेन रजोनिवृत्ति में पुनर्गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल और एस्ट्रोन को अधिवृक्क ग्रंथियों और वसा ऊतक में संश्लेषित किया जाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, पूर्व की मात्रा कम हो जाती है, और बाद में बढ़ जाती है, जिससे महिला शरीर में पुरुष हार्मोन में वृद्धि होती है। रक्त का विश्लेषण करते समय, संकेतक निम्न स्तर के अनुरूप होना चाहिए: एस्ट्राडियोल की मात्रा 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedione 1.25 से 6.3 nmol / l, टेस्टोस्टेरोन 0.13 से 2.6 lg / ml।

महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि: पैथोलॉजी के लक्षण और उपचार

याददाश्त की समस्या, रूखी त्वचा, भुलक्कड़पन, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी से जुड़ी है। कुछ लक्षण प्रदर्शन को ख़राब कर सकते हैं।

जब रजोनिवृत्ति तक पहुँच जाता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन समाप्त हो जाता है, एस्ट्रोजेन की संख्या बहुत कम हो जाती है, जो सभी प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती है, गहरी झुर्रियों की उपस्थिति के साथ होती है, बालों की संरचना का उल्लंघन, बालों का झड़ना त्वचा की टोन और लोच। चयापचय संबंधी विकार, कब्ज, मोटर समन्वय के साथ समस्याएं, विचार प्रक्रिया के साथ कठिनाइयां, घबराहट, अनिद्रा, रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में अवसाद ऐसे लक्षण हैं जिनके लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि: लक्षण जो रोगों के विकास का संकेत देते हैं

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में उपचार के लिए आवश्यक है:

• कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का बढ़ता जोखिम - तेजी से दिल की धड़कन, ताल गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप); रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली और अकुशल हो जाती हैं, जो रक्त परिसंचरण को प्रभावित करती हैं; धीमा चयापचय कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि को भड़काता है, जो रक्त के थक्के बनाता है, इसलिए एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने की संभावना है।
• ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम - एस्ट्रोजेन की मात्रा में कमी हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करती है; यह भंगुर हो जाता है, इसलिए फ्रैक्चर अधिक बार होते हैं।
• अल्जाइमर रोग का विकास, जो याददाश्त में कमी के साथ होता है, इसके बाद प्रगतिशील मनोभ्रंश होता है।

स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र में भी समस्याएं हैं - महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, रक्त के साथ स्राव बढ़े हुए एस्ट्रोजन के स्तर का एक खतरनाक संकेत है, जिससे स्तन, गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय का कैंसर हो सकता है। गंध के साथ कोई भी अपारदर्शी स्राव भी खतरनाक होता है।

मामूली विचलन के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में कई रोग नकाबपोश और व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख होते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि: लक्षणों का उपचार और उन्मूलन

लक्षणों की तीव्रता को कम करने, रोगों की सम्भावना को समाप्त करने के लिए आवश्यक है कि आहार की समीक्षा की जाए तथा योग को दैनिक दिनचर्या में शामिल किया जाए।

ऐसी अवधि के दौरान जीवन में एक व्यापक बदलाव एक महिला को अपनी स्थिति में सुधार करने में मदद करेगा। आयु-उपयुक्त आहार का पालन किया जाना चाहिए। एक संतुलित आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें फायदेमंद ओमेगा एसिड हो। वे नट, लाल मछली, अलसी के बीज, तिल के बीज में पाए जाते हैं। हड्डी के ऊतकों को बनाए रखने के लिए आपको डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों का उपभोग करने की आवश्यकता है। ताजे फल और सब्जियां आपके चयापचय को तेज करने में मदद करेंगी। आहार में अनाज और साबुत अनाज के आटे के उत्पाद शामिल हैं।

तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, काम पर ओवरस्ट्रेन की अनुपस्थिति स्वस्थ, अच्छी नींद सुनिश्चित करने में मदद करेगी। लंबी पैदल यात्रा, नियमित व्यायाम, योग और साँस लेने के व्यायाम से स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।

धूम्रपान छोड़ने से आप स्तन कैंसर के खतरे को 1/3 तक कम कर सकते हैं।

यदि लक्षण एक पूर्ण जीवन जीने में बाधा डालते हैं, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखते हैं, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करती है।

आपको डॉक्टर को क्यों दिखाना चाहिए?

रजोनिवृत्ति कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला के शरीर में होने वाली एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यदि लक्षण होते हैं, तो निदान से गुजरने और रोगों के संभावित जोखिमों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड बाहरी जननांग, अंडाशय की स्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा। हार्मोनल अध्ययन के परिणामस्वरूप, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता का निर्धारण करेगा। आप डॉक्टर के साथ परामर्श या नियुक्ति के लिए नियुक्ति कर सकते हैं।

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इंटरैक्टिव

महिलाओं के लिए अपने स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ जानना बेहद जरूरी है - खासकर प्राथमिक स्व-निदान के लिए। यह तीव्र परीक्षण आपको अपने शरीर की स्थिति को बेहतर ढंग से सुनने और महत्वपूर्ण संकेतों को याद नहीं करने की अनुमति देगा ताकि यह समझ सके कि आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और नियुक्ति करने की आवश्यकता है या नहीं।

रजोनिवृत्ति मैं क्लाइमेक्टेरिक अवधि (ग्रीक चरमोत्कर्ष अवस्था; आयु संक्रमण काल; पर्यायवाची:, रजोनिवृत्ति)

किसी व्यक्ति के जीवन की शारीरिक अवधि, जिसके दौरान, शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रजनन प्रणाली में अनैच्छिक प्रक्रियाएं हावी होती हैं।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति।रजोनिवृत्ति में, प्रीमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रीमेनोपॉज आमतौर पर 45-47 साल की उम्र में शुरू होता है और मासिक धर्म बंद होने तक 2-10 साल तक रहता है। औसत, जिसमें अंतिम () नोट किया गया है, 50 वर्ष है। 40 वर्ष की आयु से पहले प्रारंभिक रजोनिवृत्ति और 55 वर्ष की आयु से अधिक देर तक संभव है। रजोनिवृत्ति की सही तिथि पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती है, मासिक धर्म की समाप्ति के 1 वर्ष से पहले नहीं। मासिक धर्म बंद होने के क्षण से पोस्टमेनोपॉज 6-8 साल तक रहता है।

केपी के विकास की दर आनुवंशिक रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति, काम करने और रहने की स्थिति, पोषण संबंधी विशेषताओं जैसे कारक, केपी के विभिन्न चरणों की शुरुआत और पाठ्यक्रम के समय को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, जो महिलाएं एक दिन में 1 पैकेट से अधिक सिगरेट पीती हैं, वे औसतन 1 वर्ष 8 महीने मेनोपॉज से गुजरती हैं। धूम्रपान न करने वालों से पहले।

उम्र से संबंधित परिवर्तन प्रजनन की समाप्ति और अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन में कमी की ओर ले जाते हैं, जो चिकित्सकीय रूप से रजोनिवृत्ति की शुरुआत से प्रकट होता है। पोस्टमेनोपॉज़ को प्रजनन प्रणाली में प्रगतिशील परिवर्तनकारी परिवर्तनों की विशेषता है। प्रीमेनोपॉज की तुलना में उनकी तीव्रता बहुत अधिक है, क्योंकि वे एस्ट्रोजेन के स्तर में तेज कमी और लक्षित अंग कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। पोस्टमेनोपॉज के पहले वर्ष में, गर्भाशय का आकार सबसे अधिक तीव्रता से घटता है। 80 वर्ष की आयु तक, अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित गर्भाशय का आकार 4.3 × 3.2 × 2.1 होता है सेमी. 50 वर्ष की आयु तक अंडाशय का द्रव्यमान घटकर 6.6 हो जाता है जी, 60 वर्ष की आयु तक - 5 तक जी. 60 से अधिक महिलाओं में, डिम्बग्रंथि का वजन 4 से कम होता है जी, मात्रा लगभग 3 सेमी 3.संयोजी ऊतक के विकास के कारण अंडाशय धीरे-धीरे सिकुड़ते हैं, जो हाइलिनोसिस और स्केलेरोसिस से गुजरते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 5 साल बाद, अंडाशय में केवल एक रोम पाए जाते हैं। योनी और योनि के श्लेष्म में एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। कोल्पाइटिस के विकास में योनि के म्यूकोसा की पतली, नाजुकता, थोड़ी भेद्यता योगदान करती है .

जननांग अंगों में इन प्रक्रियाओं के अलावा, अन्य अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन होते हैं। इन परिवर्तनों के मुख्य कारणों में से एक एस्ट्रोजेन की एक प्रगतिशील कमी है - कार्रवाई के विस्तृत जैविक स्पेक्ट्रम वाले हार्मोन। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो योनि और गर्भाशय की दीवारों के आगे बढ़ने में योगदान करते हैं। मूत्राशय और मूत्रमार्ग की मांसपेशियों की परत और श्लेष्म झिल्ली में समान परिवर्तन शारीरिक परिश्रम के दौरान मूत्र असंयम का कारण बन सकते हैं।

जटिलताओं की रोकथाम केपी में विभिन्न अंगों और प्रणालियों की रोकथाम और समय पर होने वाली बीमारियाँ शामिल हैं - हृदय रोग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, पित्त पथ, आदि। ), चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार लगाया गया। उपयोगी चलना। मौसम संबंधी अक्षमता और मनोरंजन के लिए अनुकूलन की ख़ासियत के संबंध में, उन क्षेत्रों को चुनने की सिफारिश की जाती है जिनकी जलवायु में सामान्य से तेज अंतर नहीं होता है। मोटापा विशेष ध्यान देने योग्य है। शरीर के वजन से अधिक महिलाओं के दैनिक आहार में 70 से अधिक नहीं होना चाहिए जीवसा, सहित। 50% सब्जी, 200 तक जीकार्बोहाइड्रेट, 1 1/2 तक एलतरल पदार्थ और 4-6 तक जीसामान्य प्रोटीन सामग्री के साथ टेबल नमक। भोजन को दिन में कम से कम 4 बार छोटे भागों में लेना चाहिए, जो पित्त के पृथक्करण और निकासी में योगदान देता है। चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करने के लिए, हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक एजेंट निर्धारित हैं: पॉलीस्पोनिन 0.1 जीदिन में 3 बार या सेटामिफेन 0.25 जीभोजन के बाद दिन में 3 बार (7-10 दिनों के अंतराल पर 30 दिनों के लिए 2-3 पाठ्यक्रम); हाइपोलिपोप्रोटीनेमिक दवाएं: लिनेटोल 20 एमएल(1 1/2 बड़े चम्मच) 30 दिनों के लिए भोजन के बाद प्रति दिन; लिपोट्रोपिक दवाएं: 0.5 प्रत्येक जीभोजन से पहले दिन में 3 बार या कोलीन क्लोराइड का 20% घोल, 1 चम्मच (5 एमएल) 10-14 दिनों के लिए दिन में 3 बार।

यूरोप और उत्तरी अमेरिका में, के.पी. में महिलाओं को व्यापक रूप से एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाएं निर्धारित की जाती हैं ताकि हार्मोनल कमी की भरपाई की जा सके और इससे जुड़े उम्र से संबंधित विकारों को रोका जा सके: गर्भाशय रक्तस्राव, उतार-चढ़ाव, वासोमोटर विकार, ऑस्टियोपोरोसिस आदि। इन देशों में पता चला है कि एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजन दवाएं लेने वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर के विकास का जोखिम सामान्य आबादी की तुलना में कम है। यूएसएसआर में, केपी की विकृति को रोकने की एक समान विधि को स्वीकार नहीं किया गया है, इन निधियों का उपयोग मुख्य रूप से चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

पुरुषों में रजोनिवृत्तिअधिक बार 50-60 वर्ष की आयु में होता है। इस उम्र के पुरुषों में वृषण ग्रंथियों (लेडिग कोशिकाओं) में एट्रोफिक परिवर्तन से टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में कमी और शरीर में एण्ड्रोजन के स्तर में कमी आती है। इसी समय, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है। जननग्रंथि में शामिल प्रक्रियाओं की दर काफी भिन्न होती है; सशर्त रूप से यह माना जाता है कि पुरुषों में के। आइटम लगभग 75 वर्षों तक समाप्त हो जाता है।

अधिकांश पुरुषों में, गोनाडों के कार्य में उम्र से संबंधित गिरावट किसी भी अभिव्यक्ति के साथ नहीं होती है जो सामान्य अभ्यस्त स्थिति का उल्लंघन करती है। सहवर्ती रोगों (उदाहरण के लिए, वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग) की उपस्थिति में, उनके लक्षण केपी में अधिक स्पष्ट होते हैं। अक्सर, इन रोगों के लक्षणों को गलती से रजोनिवृत्ति के रूप में माना जाता है। पुरुषों में के पी के पैथोलॉजिकल कोर्स की संभावना पर चर्चा की गई है। कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि ऑर्गेनिक पैथोलॉजी के अपवाद के साथ, कुछ हृदय संबंधी, न्यूरोसाइकिएट्रिक और जेनिटोरिनरी विकारों को पैथोलॉजिकल मेनोपॉज के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। पैथोलॉजिकल मेनोपॉज की विशेषता हृदय संबंधी विकारों में सिर में गर्म चमक, चेहरे और गर्दन की अचानक लाली, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, वृद्धि, चक्कर आना और रक्तचाप में आंतरायिक वृद्धि शामिल हैं।

जननांग अंगों की शिथिलता की अभिव्यक्तियों के बीच, इरेक्शन के एक प्रमुख कमजोर पड़ने और त्वरित स्खलन के साथ मैथुन संबंधी चक्र का उल्लंघन भी होता है।

अधिकांश पुरुषों में केपी में यौन शक्ति में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है और, पैथोलॉजिकल मेनोपॉज की अन्य अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, इसे एक शारीरिक प्रक्रिया माना जाता है। के। पी। में पुरुषों में यौन क्रिया का मूल्यांकन करते समय, इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

पैथोलॉजिकल मेनोपॉज का उपचार आमतौर पर एक चिकित्सक द्वारा आवश्यक विशेषज्ञों की भागीदारी और कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, कार्डियोवस्कुलर, यूरोलॉजिकल) के साथ मौजूदा विकारों के कनेक्शन के बहिष्करण के साथ रोगी की गहन जांच के बाद किया जाता है। इसमें काम और आराम के शासन का सामान्यीकरण, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि, सबसे अनुकूल मनोवैज्ञानिक जलवायु का निर्माण शामिल है। उपचार का एक अनिवार्य घटक है। इसके अलावा, प्रेस्क्राइब का मतलब है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सामान्य करें। (शामक, साइकोस्टिम्युलेंट, आदि), बायोजेनिक उत्तेजक, एंटीस्पास्मोडिक्स युक्त दवाएं। कुछ मामलों में, अनाबोलिक का उपयोग किया जाता है; अशांत अंतःस्रावी संतुलन को सामान्य करने के लिए, पुरुष सेक्स हार्मोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

ग्रंथ सूची:स्त्री रोग, एड। के.एन. ज़माकिना, पी। 396, एम., 1988; स्त्री रोग संबंधी विकार, एड। के.जे. पॉवरस्टीन, . अंग्रेजी से, पी. 510, एम., 1985; दिलमन वी.एम. एंडोक्रिनोलॉजी, पी। 140, एम., 1983; क्रिम्सकाया एम.एल. रजोनिवृत्ति, एम।, 1989; स्मेटनिक वी.पी., टकाचेंको एन.एम. और मोस्केलेंको एन.पी. , एम।, 1988; टिक्टिंस्की ओ.एल., नोविकोव आई.एफ. और मिखाइलेंको वी.वी. पुरुषों में जननांग अंगों के रोग, एल।, 1985; युंदा आई.एफ. और मानव स्वास्थ्य, कीव, 1985।

द्वितीय रजोनिवृत्ति

[यूनानी क्लाइमेक्टर स्टेप (सीढ़ियाँ), टर्निंग पॉइंट; : रजोनिवृत्ति, रजोनिवृत्ति] - जीवन की अवधि जिसके दौरान जनन क्रिया का समापन होता है।

पैथोलॉजिकल क्लाइमेक्टेरिक अवधि- के। पी।, अंतःस्रावी, वानस्पतिक और मानसिक विकारों (क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम) के साथ।

क्लाइमेक्टेरिक अवधि जल्दी- के.पी., जो 45 साल से कम उम्र की महिला में या 50 साल से कम उम्र के पुरुष में विकसित होता है।

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देखें कि "रजोनिवृत्ति की अवधि" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

मासिक धर्म की समाप्ति की विशेषता एक महिला के जीवन में एक अवधि। यह जीवन के लगभग 45 वर्ष आता है। मोटापे की प्रवृत्ति के साथ। अंडाशय में अंडे की परिपक्वता की समाप्ति पर निर्भर करता है। रूसी में शामिल विदेशी शब्दों का शब्दकोश ... ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

- (ग्रीक क्लाइमैक्टर चरण, एक महत्वपूर्ण मोड़; रजोनिवृत्ति के लिए पर्यायवाची, रजोनिवृत्ति), एक व्यक्ति के जीवन में एक शारीरिक अवधि, यौन क्षेत्र के विपरीत विकास की विशेषता (यौन जुड़ाव देखें), सामान्य उम्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है ... ... सेक्सोलॉजिकल एनसाइक्लोपीडिया

- (चरमोत्कर्ष) जीवन की अवधि जिसके दौरान प्रजनन कार्य की समाप्ति होती है, मासिक धर्म समारोह की क्रमिक समाप्ति और फिर शरीर में सामान्य उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय के हार्मोनल कार्य की विशेषता है। .. ... चिकित्सा शर्तें

रजोनिवृत्ति- (ग्रीक क्लिमेक्टर - कदम, मोड़)। जीवन की अवधि, जनरेटिव फ़ंक्शन की समाप्ति की विशेषता है। कुछ मामलों में, यह अंतःस्रावी, वनस्पति-संवहनी और मानसिक विकारों के साथ आगे बढ़ता है (केपी पैथोलॉजिकल, मेनोपॉज़ल ... ... मनश्चिकित्सीय शर्तों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

उद्धरण के लिए:सेरोव वी.एन. रजोनिवृत्ति: सामान्य या पैथोलॉजिकल। स्तन कैंसर। 2002;18:791।

प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनैटोलॉजी के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

प्रतिसीमित अवधि उम्र बढ़ने से पहले होती है, और मासिक धर्म की समाप्ति के आधार पर प्रीमेनोपॉज़, मेनोपॉज़ और पोस्टमेनोपॉज़ में विभाजित किया जाता है। एक सामान्य स्थिति होने के नाते, रजोनिवृत्ति उम्र बढ़ने के स्पष्ट संकेतों की विशेषता है। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी, जननांग प्रणाली में हाइपोट्रॉफिक अभिव्यक्तियाँ, ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस - यह उम्र बढ़ने और डिम्बग्रंथि समारोह के बंद होने के कारण रजोनिवृत्ति के विकृति का एक अधूरा गणना है। एक महिला के जीवन का लगभग एक तिहाई रजोनिवृत्ति के संकेत के तहत गुजरता है। हाल के वर्षों में, की मदद से रजोनिवृत्ति के दौरान जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार की संभावना है हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी), रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को ठीक करने की इजाजत देता है, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी, ऑस्टियोपोरोसिस, मूत्र असंतोष को 40-50% तक कम करता है।

प्रीमेनोपॉज़डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के कारण दैहिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों से रजोनिवृत्ति से पहले। उनका शीघ्र पता लगाने से गंभीर रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के विकास को रोका जा सकता है। पेरीमेनोपॉज आमतौर पर 45 साल की उम्र के बाद शुरू होता है। सबसे पहले, इसकी अभिव्यक्तियाँ नगण्य हैं। स्वयं महिला और उसके डॉक्टर दोनों ही आमतौर पर या तो उन्हें महत्व नहीं देते हैं, या उन्हें मानसिक तनाव से जोड़ते हैं। थकान, कमजोरी, चिड़चिड़ापन की शिकायत करने वाली 45 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं में हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म को बाहर रखा जाना चाहिए। प्रीमेनोपॉज़ की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति मासिक धर्म की अनियमितता है। रजोनिवृत्ति से पहले 4 वर्षों के दौरान, यह लक्षण 90% महिलाओं में होता है।

रजोनिवृत्ति- प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा, वास्तव में डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के परिणामस्वरूप मासिक धर्म की समाप्ति है। रजोनिवृत्ति की आयु पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती है, अंतिम मासिक धर्म के 1 वर्ष बाद। रजोनिवृत्ति की औसत आयु 51 वर्ष है। यह वंशानुगत कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है और पोषण और राष्ट्रीयता की विशेषताओं पर निर्भर नहीं करता है। धूम्रपान करने वालों और अशक्त महिलाओं में रजोनिवृत्ति पहले होती है।

मेनोपॉज़ के बादरजोनिवृत्ति के बाद और एक महिला के जीवन के औसतन एक तिहाई तक रहता है। अंडाशय के लिए, यह सापेक्ष आराम की अवधि है। हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के परिणाम बहुत गंभीर हैं, वे हाइपोथायरायडिज्म और अधिवृक्क अपर्याप्तता के परिणामों के स्वास्थ्य महत्व के समान हैं। इसके बावजूद, डॉक्टर पोस्टमेनोपॉज़ल एचआरटी पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, हालांकि यह वृद्ध महिलाओं में विभिन्न विकृतियों की रोकथाम और उपचार के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। ऐसा प्रतीत होता है क्योंकि हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होते हैं (ऑस्टियोपोरोसिस) और अक्सर उम्र बढ़ने (हृदय रोग) के लिए जिम्मेदार होते हैं।

हार्मोनल और चयापचय परिवर्तनप्रीमेनोपॉज में धीरे-धीरे होता है। लगभग 40 वर्षों की अवधि के बाद, जिसके दौरान अंडाशय सेक्स हार्मोन को चक्रीय रूप से स्रावित करते हैं, एस्ट्रोजेन का स्राव धीरे-धीरे कम हो जाता है और नीरस हो जाता है। प्रीमेनोपॉज में, सेक्स हार्मोन का चयापचय बदल जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, अंडाशय अपने अंतःस्रावी कार्य को पूरी तरह से नहीं खोते हैं, वे कुछ हार्मोनों का स्राव करना जारी रखते हैं।

प्रोजेस्टेरोन केवल कॉर्पस ल्यूटियम की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, जो ओव्यूलेशन के बाद बनता है। प्रीमेनोपॉज़ में, मासिक धर्म चक्रों का बढ़ता अनुपात एनोवुलेटरी हो जाता है। कुछ महिलाएं ओव्यूलेट करती हैं लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता विकसित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन का स्राव कम हो जाता है।

पोस्टमेनोपॉज में अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजेन का स्राव व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है। इसके बावजूद, सीरम में सभी महिलाओं को एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन द्वारा निर्धारित किया जाता है। वे अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्रावित एण्ड्रोजन से परिधीय ऊतकों में बनते हैं। अधिकांश एस्ट्रोजेन androstenedione से प्राप्त होते हैं, जो मुख्य रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा और कुछ हद तक अंडाशय द्वारा स्रावित होता है। यह मुख्य रूप से मांसपेशियों और वसा ऊतक में होता है। इस संबंध में, मोटापे के साथ सीरम एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जो प्रोजेस्टेरोन की अनुपस्थिति में गर्भाशय के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। पतली महिलाओं में सीरम एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है और इसलिए ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। दिलचस्प बात यह है कि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में उच्च एस्ट्रोजेन स्तर के साथ भी रजोनिवृत्ति सिंड्रोम संभव है।

रजोनिवृत्ति के बाद, प्रोजेस्टेरोन स्राव बंद हो जाता है। प्रसव अवधि में, प्रोजेस्टेरोन एस्ट्रोजेन उत्तेजना से एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों की रक्षा करता है। यह कोशिकाओं में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स की सामग्री को कम करता है। प्रीमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, एंडोमेट्रियल सेल प्रसार को प्रोत्साहित करने के लिए कुछ महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर काफी अधिक रहता है। यह, साथ ही प्रोजेस्टेरोन के स्राव की कमी से एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों के शरीर के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

मनोवैज्ञानिक परिणामउम्र बढ़ने से जुड़े आमतौर पर प्रसव समारोह के नुकसान से जुड़े लोगों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। आधुनिक समाज में, युवावस्था को परिपक्वता से अधिक महत्व दिया जाता है, इसलिए रजोनिवृत्ति, उम्र के एक ठोस प्रमाण के रूप में, कुछ महिलाओं में चिंता और अवसाद का कारण बनती है। मनोवैज्ञानिक परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि एक महिला अपनी उपस्थिति पर कितना ध्यान देती है। तेजी से त्वचा की उम्र बढ़ने, विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, कई महिलाओं को चिंतित करती है। कई अध्ययनों के परिणाम इस बात की पुष्टि करते हैं कि महिलाओं में उम्र से संबंधित त्वचा परिवर्तन हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के कारण होते हैं।

रजोनिवृत्ति में, कई महिलाएं चिंता और चिड़चिड़ापन की रिपोर्ट करती हैं। ये लक्षण रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का एक अभिन्न अंग भी बन गए हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि वे हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म से जुड़े हैं। इसके बावजूद, किए गए किसी भी अध्ययन में, रजोनिवृत्ति के साथ चिंता के संबंध और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान इसके गायब होने की पुष्टि नहीं की गई है। यह संभावना है कि चिंता और चिड़चिड़ापन विभिन्न सामाजिक कारकों के कारण होता है। डॉक्टर को वृद्ध महिलाओं में इन सामान्य लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए और उचित मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करनी चाहिए।

ज्वार- शायद हाइपोएस्ट्रोजनवाद की सबसे प्रसिद्ध अभिव्यक्ति। रोगी उन्हें गर्मी की एक आवधिक अल्पकालिक सनसनी के रूप में वर्णित करते हैं, साथ में पसीना, धड़कन, चिंता, कभी-कभी ठंड लगना। गर्म चमक, एक नियम के रूप में, 1-3 मिनट तक रहती है और दिन में 5-10 बार दोहराई जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी प्रति दिन 30 गर्म चमक तक रिपोर्ट करते हैं। प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के साथ, गर्म चमक लगभग आधी महिलाओं में होती है, कृत्रिम - बहुत अधिक बार। ज्यादातर मामलों में, गर्म चमक थोड़ा भलाई के साथ हस्तक्षेप करती है।

हालांकि, लगभग 25% महिलाएं, विशेष रूप से वे जो द्विपक्षीय ऊफ़ोरेक्टॉमी से गुज़री हैं, गंभीर और लगातार गर्म चमक महसूस करती हैं, जिससे थकान, चिड़चिड़ापन, चिंता, उदास मन और स्मृति हानि बढ़ जाती है। आंशिक रूप से, ये अभिव्यक्तियाँ लगातार रात में गर्म चमक के साथ नींद की गड़बड़ी के कारण हो सकती हैं। शुरुआती प्रीमेनोपॉज़ में, ये विकार स्वायत्त विकारों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं और गर्म चमक से जुड़े नहीं होते हैं।

गर्म चमक GnRH स्राव की आवृत्ति और आयाम में उल्लेखनीय वृद्धि से समझाया गया है। यह संभव है कि GnRH के बढ़े हुए स्राव से गर्म चमक न हो, लेकिन यह CNS शिथिलता के लक्षणों में से केवल एक है जो थर्मोरेग्यूलेशन विकारों की ओर ले जाता है।

एचआरटी ज्यादातर महिलाओं में गर्म चमक को जल्दी से खत्म कर देता है। उनमें से कुछ, विशेष रूप से वे जो द्विपक्षीय ऊफ़ोरेक्टॉमी से गुज़रे हैं, उन्हें एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। हल्के मामलों में, एचआरटी (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस) के लिए अन्य संकेतों की अनुपस्थिति में, उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है। उपचार के बिना, गर्म चमक 3-5 साल बाद चली जाती है।

योनि, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के आधार का उपकला एस्ट्रोजेन-निर्भर है। रजोनिवृत्ति के 4-5 साल बाद, लगभग 30% महिलाएं जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त नहीं करती हैं, उनमें इसका शोष विकसित होता है। एट्रोफिक योनिशोथयोनि सूखापन, डिस्पेर्यूनिया, और आवर्तक जीवाणु और कवक योनिशोथ द्वारा प्रकट। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ये सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

एट्रोफिक मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिसबार-बार और दर्दनाक पेशाब, पेशाब करने की इच्छा, तनाव मूत्र असंयम, और बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण से प्रकट होता है। हाइपोएस्ट्रोजेन के कारण उपकला शोष और मूत्रमार्ग का छोटा होना मूत्र असंयम में योगदान देता है। तनाव मूत्र असंयम वाले 50% पोस्टमेनोपॉज़ल रोगियों में एचआरटी प्रभावी है।

रजोनिवृत्त महिलाएं अक्सर रिपोर्ट करती हैं ध्यान विकारऔर अल्पकालिक स्मृति। पहले, इन लक्षणों को उम्र बढ़ने या गर्म चमक के कारण नींद की गड़बड़ी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। अब यह दिखाया गया है कि वे हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के कारण हो सकते हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करती है।

अल्जाइमर रोग की रोकथाम और उपचार में एचआरटी की भूमिका निर्धारित करना भविष्य के शोध के लिए सबसे दिलचस्प क्षेत्रों में से एक है। इस बात के सबूत हैं कि एस्ट्रोजेन इस बीमारी के जोखिम को कम करते हैं, हालांकि अल्जाइमर रोग के रोगजनन में हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म की भूमिका अभी तक सिद्ध नहीं हुई है।

हृदय रोगइसके कई पूर्वगामी कारक हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण उम्र है। हृदय रोग का खतरा पुरुषों और महिलाओं दोनों में उम्र के साथ बढ़ता है। प्रसव उम्र की महिलाओं में कोरोनरी धमनी रोग से मृत्यु का जोखिम पुरुषों की तुलना में 3 गुना कम है। पोस्टमेनोपॉज में यह तेजी से बढ़ता है। पहले, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हृदय रोग की घटनाओं में वृद्धि को केवल उम्र के आधार पर समझाया गया था। अब यह दिखाया गया है कि हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म उनके विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सबसे आसानी से समाप्त होने वाले जोखिम कारकों में से एक है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजेन प्राप्त करने पर, मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक का जोखिम 2 गुना से अधिक कम हो जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिला को देखने वाले डॉक्टर को उसे हृदय रोगों और उनकी रोकथाम की संभावना के बारे में बताना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर वह किसी भी कारण से एचआरटी से इनकार करती है।

हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अन्य जोखिम कारकों को खत्म करने का प्रयास करना चाहिए। शायद उनमें से सबसे महत्वपूर्ण धमनी उच्च रक्तचाप और धूम्रपान हैं। इस प्रकार, धमनी उच्च रक्तचाप मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को 10 गुना और धूम्रपान को कम से कम 3 गुना बढ़ा देता है। अन्य जोखिम कारकों में मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडेमिया और एक गतिहीन जीवन शैली शामिल हैं।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि रजोनिवृत्ति, प्राकृतिक या कृत्रिम, ऑस्टियोपोरोसिस की ओर ले जाती है। ऑस्टियोपोरोसिसहड्डी के ऊतकों के घनत्व और पुनर्गठन में कमी है। सुविधा के लिए, कुछ लेखक अस्थि घनत्व में कमी को ऑस्टियोपोरोसिस कहते हैं, जिसमें फ्रैक्चर होते हैं, या उनका जोखिम बहुत अधिक होता है। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में कॉम्पैक्ट और कैंसिलस हड्डी के नुकसान की डिग्री फ्रैक्चर होने तक अज्ञात रहती है। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण त्रिज्या, ऊरु गर्दन और कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ बुजुर्ग महिलाओं की संख्या अधिक है। औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के साथ, यह, जाहिरा तौर पर, केवल बढ़ेगा।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रीमेनोपॉज में हड्डियों के पुनर्जीवन की दर पहले से ही बढ़ जाती है, ऑस्टियोपोरोसिस के कारण फ्रैक्चर की उच्चतम घटना रजोनिवृत्ति के कई दशकों बाद होती है। 80 से अधिक महिलाओं में हिप फ्रैक्चर का जोखिम 30% है। लंबे समय तक स्थिरीकरण की जटिलताओं से फ्रैक्चर के बाद 3 महीने के भीतर उनमें से लगभग 20% की मृत्यु हो जाती है। पहले से ही फ्रैक्चर के चरण में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना बेहद मुश्किल है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए कई जोखिम कारक हैं। इनमें सबसे अहम है उम्र। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक और जोखिम कारक निस्संदेह हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एचआरटी की अनुपस्थिति में, पोस्टमेनोपॉज़ल हड्डियों का नुकसान प्रति वर्ष 3-5% तक पहुंच जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ के पहले 5 वर्षों के दौरान सबसे अधिक सक्रिय रूप से हड्डी के ऊतकों को पुन: अवशोषित किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि इस अवधि के दौरान, ऊरु गर्दन के कॉम्पैक्ट और स्पंजी पदार्थ का 20% जीवन के दौरान खो जाता है।

कम आहार कैल्शियम भी ऑस्टियोपोरोसिस की ओर जाता है। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ (विशेष रूप से डेयरी उत्पाद) खाने से प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डियों का नुकसान कम होता है। पोस्टमेनोपॉज़ल एचआरटी प्राप्त करने वाली महिलाओं में, 500 मिलीग्राम / दिन की मौखिक रूप से कैल्शियम की खुराक हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। संकेतित खुराक में कैल्शियम का सेवन यूरोलिथियासिस के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, हालांकि यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के साथ हो सकता है: पेट फूलना और कब्ज। व्यायाम और धूम्रपान बंद करना भी हड्डियों के नुकसान को रोकता है और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करता है।

रजोनिवृत्ति की जटिलताओं को रोकने के लिए सबसे प्रभावी है हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी. क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, जो अक्सर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में देखा जाता है, वनस्पति-संवहनी, न्यूरोलॉजिकल और चयापचय अभिव्यक्तियों की विशेषता है। गर्म चमक, मूड अस्थिरता, अवसाद की प्रवृत्ति विशेषता है, उच्च रक्तचाप अक्सर बढ़ जाता है, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस प्रगति करता है, पेप्टिक अल्सर और फेफड़ों की विकृति का विस्तार होता है। योनि श्लेष्म, मूत्रमार्ग, मूत्राशय की हाइपोट्रॉफिक प्रक्रियाएं धीरे-धीरे आगे बढ़ती हैं। बार-बार पेशाब और योनि में संक्रमण की स्थितियां बनती हैं, यौन जीवन अस्त-व्यस्त हो जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता है, मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। देर से रजोनिवृत्ति में, प्रगतिशील ऑस्टियोपोरोसिस के कारण, हड्डी के फ्रैक्चर होते हैं, विशेष रूप से रीढ़, ऊरु गर्दन।

एचआरटी 80-90% मामलों में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में प्रभावी है , यह म्योकार्डिअल रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को आधा कर देता है और उन रोगियों में भी जीवन प्रत्याशा को बढ़ाता है जिनमें कोरोनरी धमनियों के लुमेन के संकुचन द्वारा एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है। एस्ट्रोजेन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकते हैं। एचआरटी की संयुक्त तैयारी में शामिल एस्ट्रोजेन हड्डी के नुकसान को कम करते हैं और आंशिक रूप से इसे बहाल करते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर को रोकते हैं।

एचआरटी का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एस्ट्रोजेन हाइपरप्लासिया और गर्भाशय शरीर के कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं, लेकिन प्रोजेस्टोजेन का एक साथ प्रशासन इन बीमारियों को रोकता है। साहित्य के अनुसार, स्तन कैंसर के खतरे की स्पष्ट तस्वीर बनाना संभव नहीं है; यादृच्छिक परीक्षणों में कई लेखकों ने कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं दिखाया, लेकिन अन्य अध्ययनों में यह बढ़ गया। हाल के वर्षों में, अल्जाइमर रोग के खिलाफ एचआरटी का लाभकारी प्रभाव दिखाया गया है।

एचआरटी के स्पष्ट लाभों के बावजूद, इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि लगभग 30% पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं एस्ट्रोजेन लेती हैं। यह बड़ी संख्या में उन महिलाओं के कारण है जिनके पास एचआरटी के लिए सापेक्ष मतभेद और प्रतिबंध हैं। वयस्कता में, कई महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, प्रजनन अंगों की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी आदि होती हैं। यह सब हमें रजोनिवृत्ति विकारों (शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान को सीमित करने या छोड़ने, कॉफी की खपत को कम करने) के इलाज के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर करता है। , चीनी, नमक, संतुलित आहार)।

लंबे समय तक चिकित्सा टिप्पणियों ने संतुलित आहार की उच्च दक्षता और मल्टीविटामिन, खनिज परिसरों, साथ ही औषधीय पौधों के उपयोग का प्रदर्शन किया है।

climactoplane - प्राकृतिक मूल की एक जटिल तैयारी। तैयारी को बनाने वाले संयंत्र घटक थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध की प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं; पसीने के हमलों, गर्म चमक, सिरदर्द (माइग्रेन सहित) की आवृत्ति कम करें; शर्मिंदगी, आंतरिक चिंता की भावना से छुटकारा पाएं, अनिद्रा के साथ मदद करें। भोजन के आधे घंटे पहले या एक घंटे के बाद मौखिक गुहा में पूर्ण पुनरुत्थान तक दवा का मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, दिन में 3 बार 1-2 गोलियां। दवा के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं थे, कोई दुष्प्रभाव नहीं पाया गया।

Klimadinon भी एक हर्बल तैयारी है। 0.02 ग्राम की गोलियां, 60 टुकड़े प्रति पैक। मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें - एक शीशी में 50 मिली।

रजोनिवृत्ति के उपचार में एक नई दिशा हैं चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर माड्युलेटर्स. रालोक्सिफेन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है जबकि एंटीस्ट्रोजेनिक गुण भी होते हैं। स्तन कैंसर के उपचार के लिए दवा को संश्लेषित किया गया था, यह टेमोक्सीफेन समूह का हिस्सा है। Raloxifene ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है, स्ट्रोक और मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के जोखिम को कम करता है, और स्तन कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाता है।

एचआरटी के लिए, संयुग्मित एस्ट्रोजेन, एस्ट्राडियोल वैलेरेट, एस्ट्रिऑल सक्विनेट का उपयोग किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, संयुग्मित एस्ट्रोजेन का अधिक उपयोग किया जाता है, यूरोपीय देशों में - एस्ट्राडियोल वैलेरेट। सूचीबद्ध एस्ट्रोजेन का यकृत, जमावट कारक, कार्बोहाइड्रेट चयापचय आदि पर स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। 10-14 दिनों के लिए एस्ट्रोजेन के लिए प्रोजेस्टोजेन का चक्रीय जोड़ अनिवार्य है, जो एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया से बचा जाता है।

प्रशासन के मार्ग के आधार पर प्राकृतिक एस्ट्रोजेन को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: मौखिक या आंत्रेतर उपयोग के लिए। माता-पिता प्रशासन के साथ, यकृत में एस्ट्रोजेन के प्राथमिक चयापचय को बाहर रखा गया है, नतीजतन, मौखिक तैयारी की तुलना में दवा की छोटी खुराक को चिकित्सकीय प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के पैतृक उपयोग के साथ, प्रशासन के विभिन्न मार्गों का उपयोग किया जाता है: इंट्रामस्क्युलर, त्वचीय, ट्रांसडर्मल और उपचर्म। एस्ट्रिऑल के साथ मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट का उपयोग आपको मूत्रजननांगी विकारों में एक स्थानीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

पूरे विश्व में व्याप्त है एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन युक्त तैयारी. इनमें मोनोफैसिक, बाइफेसिक और ट्राइफेसिक प्रकार की दवाएं शामिल हैं।

क्लियोगेस्ट - मोनोफैसिक दवा, जिसकी 1 गोली में 1 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम नोरेथिस्टरोन एसीटेट होता है।

द्विध्रुवीय दवाओं के लिएवर्तमान में रूसी दवा बाजार में आपूर्ति में शामिल हैं:

दिव्य। 21 गोलियों का कैलेंडर पैक: 11 सफेद गोलियां जिसमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 नीली गोलियां होती हैं जिनमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 मिलीग्राम मेथॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट होता है।

क्लाइमेन। 21 गोलियों का एक कैलेंडर पैक, जिनमें से 11 सफेद गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है, और 10 गुलाबी गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 1 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है।

साइक्लोप्रोगिनोवा। 21 गोलियों का एक कैलेंडर पैक, जिनमें से 11 सफेद गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है, और 10 हल्के भूरे रंग की गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 0.5 मिलीग्राम नॉरएस्ट्रेल होता है।

क्लिमोनॉर्म। 21 गोलियों का कैलेंडर पैक: 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट युक्त 9 पीली गोलियां और 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 0.15 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त 12 फ़िरोज़ा टैबलेट।

त्रिफसिक दवाएं HRT के लिए Trisequens और Trisequens-forte हैं। सक्रिय पदार्थ: एस्ट्राडियोल और नोरेथिस्टरोन एसीटेट।

मोनोकंपोनेंट दवाओं के लिएमौखिक प्रशासन के लिए शामिल हैं: प्रोगिनोवा -21 (2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और एस्ट्रोफेम की 21 गोलियों के साथ कैलेंडर पैक (2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल की गोलियां, 28 टुकड़े)।

उपरोक्त सभी उपचार रक्तस्राव का सुझाव देते हैं, मासिक धर्म की याद दिलाते हैं। यह तथ्य रजोनिवृत्ति में कई महिलाओं को भ्रमित करता है। हाल के वर्षों में, देश में फेमोस्टोन और लिवियल की निरंतर-अभिनय तैयारी शुरू की गई है, जिसके उपयोग से या तो रक्तस्राव बिल्कुल नहीं होता है, या 3-4 महीने के बाद सेवन बंद कर दिया जाता है।

इस प्रकार, रजोनिवृत्ति, एक सामान्य घटना होने के नाते, कई रोग स्थितियों की नींव रखती है। रजोनिवृत्ति में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन डिम्बग्रंथि समारोह का विलुप्त होना है। एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी उम्र बढ़ने में योगदान देती है। इसीलिए महिला शरीर पर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रभाव का सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है। यह सोचना भोला होगा कि उम्र बढ़ने की सभी परेशानियों को हार्मोनल तरीकों से खत्म किया जा सकता है। लेकिन रजोनिवृत्ति में महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हार्मोन थेरेपी की महान संभावनाओं को अस्वीकार करने के लिए इसे अनुचित माना जाना चाहिए।

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