गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड कब और कहाँ करना बेहतर होता है: तैयारी, सामान्य संकेतक, महिलाओं और लड़कियों में परिणामों को समझना। महिलाओं में अंडाशय का अल्ट्रासाउंड। वह यह कैसे करते हैं? संचालन के लिए संकेत महिलाओं में डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है

प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक विश्वसनीय और सस्ती विधि है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर अंग (गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय) की विभिन्न विशेषताओं और आकारों को निर्धारित करता है। यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गर्भाशय और अंडाशय के सामान्य आकार से विचलन का पता लगाया जाता है, तो एक अतिरिक्त गहन जांच की जानी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय के आकार का मानदंड

उचित शिकायत होने पर महिला को गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है:

• पेट के निचले हिस्से में खिंचाव, दर्द, लगातार दर्द;
• त्रिक रीढ़ में दर्द;
• पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• मासिक धर्म की कमी (मासिक धर्म की अनियमितता)।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, विशेषज्ञ पहचानता है:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है। इसलिए, निष्पक्ष सेक्स के विभिन्न प्रतिनिधियों के लिए गर्भाशय का आकार थोड़ा भिन्न हो सकता है। इस संबंध में, आदर्श की सीमाएं कुछ भिन्न होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय का सामान्य आकार इस पर निर्भर करता है:

• गर्भधारण की कमी;
• जन्मों की संख्या;
• गर्भपात की उपस्थिति;
• मेनोपॉज़ के बाद।

आरंभ करने के लिए, आपको प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय के आकार पर विचार करना चाहिए। यदि किसी महिला को गर्भधारण नहीं हुआ है, तो उसके अंग का आकार उन लोगों की तुलना में छोटा होता है, जिनका गर्भपात और प्रसव हुआ है।

जिन महिलाओं ने गर्भधारण नहीं किया है, उनमें अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार गर्भाशय के आकार के मानदंड:

यदि किसी महिला का केवल गर्भपात हुआ था (कोई प्रसव नहीं हुआ था), तो आकार थोड़ा बढ़ जाता है:

जन्म देने वाली महिलाओं में, गर्भाशय के आकार का मानदंड जन्मों की संख्या पर निर्भर करता है:

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, इस अवधि की अवधि के आधार पर गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि का आकार कम हो जाता है:

आदर्श से गर्भाशय के आकार के विचलन के कारण

गर्भाशय बड़ा या सिकुड़ सकता है। प्राकृतिक कारणों (हार्मोनल स्तरों में परिवर्तन: गर्भावस्था, पोस्टमेनोपॉज़) के अलावा, रोग संबंधी कारण भी हैं।

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ऐसी विकृति की उपस्थिति में गर्भाशय बड़ा हो जाता है:

एक शिशु गर्भाशय जैसी बीमारी के साथ गर्भाशय के मापदंडों में कमी देखी जाती है... इस अंग में कमी (हाइपोप्लासिया) यौन विकास के दौरान विकसित होती है, जब अंग विकसित होना बंद हो जाता है। इस मामले में, महिला को गर्भपात, बांझपन, एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) और इसी तरह की अन्य समस्याएं होती हैं।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय के आकार का मानदंड

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, अंडाशय की स्थिति निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार निर्धारित की जाती है:

• आयाम (लंबाई, चौड़ाई, मोटाई);
• अंडाशय की मात्रा। आम तौर पर, यह 2 से 8 घन सेंटीमीटर तक होता है;
• रोग प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में इकोोजेनेसिटी सजातीय है;
• अंडाशय की सतह छोटे ट्यूबरकल के साथ चिकनी होनी चाहिए। प्रजनन आयु की महिलाओं में, सतह पर 4 से 6 मिलीमीटर तक के रोम प्रकट होते हैं। एक प्रमुख कूप (25 मिलीमीटर तक) निर्धारित किया जाएगा।

अंडाशय के पैरामीटर महिला के चक्र के दिन पर निर्भर करते हैं।यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र के साथ, एक महिला का प्रजनन कार्य फीका पड़ जाता है। इस संबंध में, अंडाशय के पैरामीटर नीचे की ओर बदलते हैं।

अंडाशय के आकार का मानदंड प्रसव उम्र की एक स्वस्थ महिला में अल्ट्रासाउंड के परिणामों का लिंग है:

• लंबाई: 20 से 37 मिमी;
• चौड़ाई: 18 से 28 मिमी;
• मोटाई: 15 मिमी तक।

ओव्यूलेशन के दौरान अंडाशय के पैरामीटर कुछ हद तक बदल जाते हैं, अधिक सटीक रूप से, वे बढ़ जाते हैं:

• लंबाई: 25 से 40 मिमी;
• चौड़ाई: 15 से 30 मिमी;
• मोटाई: 25 से 40 मिमी;
• मात्रा को 15 घन सेंटीमीटर तक बढ़ाया जा सकता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, अंडाशय का आकार बहुत छोटा होता है:

• लंबाई: 18 से 25 मिमी;
• चौड़ाई: 12 से 15 मिमी;
• मोटाई: 9 से 12 मिमी;
• आयतन: 1.5 से 4 घन सेंटीमीटर।

अंडाशय के आकार के आदर्श से विचलन के कारण

यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से अंडाशय में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है, तो हम ऐसी विकृति की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं:

महिलाओं में अंडाशय के अल्ट्रासाउंड से भी अंडाशय में कमी का पता चल सकता है... प्रसव उम्र की महिलाओं में इस तरह के बदलावों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस मामले में, एक समय से पहले रजोनिवृत्ति विकसित होती है, यानी महिला का मासिक धर्म धीरे-धीरे दूर हो जाता है। यह 35 से 40 साल की उम्र की महिलाओं में देखा जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में अंडाशय और गर्भाशय का सामान्य आकार

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों में बड़े बदलाव होते हैं। अर्थात्, गर्भाशय और अंडाशय।

इस अवधि के दौरान अंडाशय अंडे का उत्पादन बंद कर देते हैं।लेकिन इसके आयाम बढ़ रहे हैं, सचमुच कुछ मिलीमीटर। यह छोटे श्रोणि में रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण होता है। गर्भाशय महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। जैसे-जैसे फल बढ़ता है इसका आकार बढ़ता जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आकार के लिए मानदंड हैं। यदि उन्हें अस्वीकार कर दिया जाता है, तो आप गर्भावस्था या भ्रूण की विकृति पर संदेह कर सकते हैं, साथ ही कई गर्भधारण की पहचान कर सकते हैं।

गर्भाशय के कोष के खड़े होने की ऊंचाई सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, यदि गर्भकालीन आयु 12-13 सप्ताह है, तो गर्भाशय कोष की ऊंचाई 12-13 सेंटीमीटर है। 37 - 38 सप्ताह में, गर्भाशय का निचला भाग पसलियों के नीचे होता है और डायाफ्राम को संकुचित करता है (नीचे की ऊंचाई: 36 - 37 सेंटीमीटर)। उसके बाद (38 से 40 सप्ताह तक), अंग का निचला भाग धीरे-धीरे नीचे उतरने लगता है। इस प्रकार, शरीर आगामी जन्म के लिए तैयार करता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सरल, सस्ती और प्रभावी परीक्षा पद्धति है। यह अक्सर स्त्री रोग में गर्भाशय और उपांग के रोगों का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है। यदि आप पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान अलग-अलग दिनों में अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं, तो आप रोम की परिपक्वता का पालन कर सकते हैं और असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं। इससे महिला के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। जितनी जल्दी बीमारियों का पता लगाया जाता है, बांझपन से बचने के लिए रोगी को अपने अप्रिय परिणामों से छुटकारा पाने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

पैल्विक अंगों और अंडाशय के अल्ट्रासाउंड की नियुक्ति का कारण निम्नलिखित लक्षणों की महिलाओं में उपस्थिति है:

• मासिक धर्म की अनियमितता और व्यथा;
• आदर्श के साथ मासिक धर्म की मात्रा में असंगति (वे बहुत दुर्लभ हैं या, इसके विपरीत, अत्यंत प्रचुर मात्रा में);
• मासिक धर्म रक्तस्राव;
• योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन (उनमें मवाद की उपस्थिति, एक अप्रिय गंध की उपस्थिति - जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के संकेत);
• निचले पेट में लगातार सिलाई, काटने, खींचने वाले दर्द की उपस्थिति।

अंडाशय में विकृति का परिणाम एक महिला की बांझपन हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

महिलाओं में अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, उदाहरण के लिए, लक्षणों की प्रकृति से, डॉक्टर सुझाव देते हैं कि अल्सर या ट्यूमर बीमारियों का कारण हैं। बांझपन का निदान करते समय एक समान अध्ययन निर्धारित किया जाता है। इसकी मदद से, अंडों के साथ रोम के विकास की निगरानी की जाती है, ओव्यूलेशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति स्थापित की जाती है।

अंडाशय की दवा उत्तेजना को निर्धारित करने से पहले एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए। यह आईवीएफ की तैयारी में ग्रंथियों की स्थिति और उनमें अंडों की परिपक्वता को नियंत्रित करने में मदद करता है।

स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पाए जाने पर उनकी हार्मोनल गतिविधि का अध्ययन करने के लिए अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। स्त्री रोग संबंधी बीमारियों को रोकने के लिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि महिलाएं सालाना पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करें।

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड के प्रकार, वे चक्र के किस दिन करते हैं

गोनाडों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, उनके आकार और आकार के साथ-साथ सतह की स्थिति निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित प्रकार के ऐसे शोधों का उपयोग किया जाता है:

1. पेट का अल्ट्रासाउंड। डिवाइस सेंसर को मरीज के पेट के निचले हिस्से पर लगाया जाता है। रास्ते में, छोटे श्रोणि (गर्भाशय, मूत्राशय, आंतों) के अन्य अंगों की स्थिति की जाँच की जाती है। इस तकनीक का नुकसान परिणामों की अशुद्धि है। प्रक्रिया के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है ताकि अंगों की छवि अधिक विशिष्ट हो।
2. ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। जांच योनि के माध्यम से डाली जाती है। यह आपको अंडाशय को करीब से देखने की अनुमति देता है। सटीकता बाहरी सर्वेक्षण की तुलना में बहुत अधिक है। रोगी को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
3. ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड। जांच को मलाशय में उथली गहराई पर रखा जाता है। ट्रांसवेजिनल तकनीक का उपयोग करते समय परिणामों की विश्वसनीयता थोड़ी कम होती है। तैयारी की विशेषताएं हैं। इस पद्धति का उपयोग उन लड़कियों में अंडाशय की जांच करते समय किया जाता है जो अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। यदि रोगी को गर्भाशय से रक्तस्राव होता है तो ट्रांसरेक्टल परीक्षा का भी उपयोग किया जाता है।

परीक्षा के उद्देश्य के आधार पर, चक्र के दौरान प्रक्रिया को एक या कई बार किया जा सकता है। यदि अध्ययन रोगनिरोधी है या दूसरों के साथ संयोजन में सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है, तो यह चक्र के 5-7 वें दिन सबसे अच्छा किया जाता है। मासिक धर्म के तुरंत बाद, अंडाशय का आकार और गतिविधि न्यूनतम होती है।

योग:कॉर्पस ल्यूटियम की स्थिति को बदलकर बांझपन का इलाज करते समय, वे सीखते हैं कि गर्भावस्था हुई है या नहीं। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो मासिक धर्म से पहले अस्थायी ग्रंथि अवशोषित हो जाती है, और यदि गर्भावस्था होती है, तो यह उसी अवस्था में रहती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रखता है, जो डिंब को संरक्षित करने के लिए आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, पेट के बाहर (बाहरी) तकनीक का उपयोग करते समय, आहार को समायोजित करना आवश्यक है।

अध्ययन व्यक्तिगत मीडिया (तरल पदार्थ, गैस, ठोस) द्वारा अल्ट्रासाउंड के अवशोषण में अंतर पर आधारित है। आंतों में बड़ी मात्रा में गैस की उपस्थिति से मॉनिटर स्क्रीन पर धब्बे दिखाई दे सकते हैं, अंडाशय में नियोप्लाज्म को मास्क कर सकते हैं।

ऐसा होने से रोकने के लिए, रोगी को अध्ययन से 4-5 दिन पहले ही गैस बनाने वाले उत्पादों, जैसे गोभी, बीन्स, काली रोटी, मिठाई, ताजे फल का उपयोग छोड़ देना चाहिए। कभी-कभी डॉक्टर प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर एस्पुमिसन, एक दवा जो आंतों में गैसों को अवशोषित करती है, लेने की सलाह देते हैं।

मूत्राशय भरा होना चाहिए। तरल पदार्थ अच्छी तरह से अल्ट्रासाउंड करते हैं, इसलिए एक पूर्ण मूत्राशय इसके पीछे स्थित अंडाशय की जांच में हस्तक्षेप नहीं करता है। यदि बुलबुला खाली है, तो अल्ट्रासोनिक तरंगें इसकी दीवारों से परावर्तित होती हैं और गोनाड तक नहीं पहुंचती हैं।

एक ट्रांसवेजिनल (आंतरिक) अल्ट्रासाउंड करने से पहले, मूत्राशय, इसके विपरीत, खाली होना चाहिए ताकि सेंसर की शुरूआत में कोई कठिनाई न हो। एक सफाई एनीमा के साथ आंत को पूरी तरह से खाली करने और धोने के बाद ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

वीडियो: अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तैयारी

प्रक्रिया को अंजाम देना

कोई भी अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित और अल्पकालिक होती है। अंडाशय और आसन्न अंगों की छवि सफेद पृष्ठभूमि पर काले और भूरे धब्बों के रूप में मॉनिटर स्क्रीन पर प्राप्त की जाती है।

पेट के ऊपर का अल्ट्रासाउंड

रोगी सोफे पर लेट जाता है। पेट के क्षेत्र की जांच की जा रही है, एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है, जिसके लिए सेंसर त्वचा का अधिक बारीकी से पालन करता है और उस पर बेहतर ढंग से ग्लाइड होता है। डिवाइस को पेट की सतह के साथ ले जाया जाता है, इसे कसकर दबाया जाता है जहां अधिक गहन परीक्षा आयोजित करना आवश्यक होता है। परिणामों की डिकोडिंग महिला को आधे घंटे के भीतर दी जाती है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है। जांच की लंबाई 10 सेमी है इसका आकार ऐसा है कि उपकरण डालने से रोगी को कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है। उस पर एक कंडोम लगाया जाता है, जिसे जेल से चिकनाई दी जाती है। जांच को धीरे से योनि में डाला जाता है। अंडाशय की जांच करने के बाद, डॉक्टर उनके आकार, एकरूपता के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं, कुछ विकृति के लक्षण पाते हैं। प्रपत्र गोनाडों की मात्रा और आकार के मानदंडों के साथ-साथ अध्ययन के आधार पर निकाले गए निष्कर्षों को इंगित करता है।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड

इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी घुटनों पर मुड़े हुए पैरों के साथ अपनी तरफ लेट जाता है। सेंसर को जेल से चिकना किया जाता है और आसानी से 5 सेमी की गहराई तक मलाशय में डाला जाता है। परीक्षा में 10-15 मिनट लगते हैं।

परिणामों को डिकोड करना

अंडाशय की संरचना और आकार पर प्राप्त आंकड़ों की तुलना आदर्श संकेतकों से की जाती है। यदि रोगों और बांझपन के उपचार के दौरान परीक्षा की जाती है, तो डेटा की तुलना पहले प्राप्त परिणामों से की जाती है।

अंडाशय और रोम के आकार के मानदंड

आम तौर पर, ये ग्रंथियां गर्भाशय के किनारों पर, इसके थोड़ा पीछे स्थित होती हैं। दायां अंडाशय, एक नियम के रूप में, बाएं से थोड़ा बड़ा होता है (अंतर सामान्य रूप से 5 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए)।

एक ही महिला में भी स्वस्थ अंगों का आकार स्थिर नहीं रहता है। वे पूरे चक्र में बदलते हैं, और रोगी की उम्र पर भी निर्भर करते हैं। प्रीमेनोपॉज़ के दौरान, बनने वाले रोम की संख्या में तेजी से कमी आती है। अंडाशय के आकार में उतार-चढ़ाव कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, सेक्स ग्रंथियां कम से कम सिकुड़ जाती हैं।

उनके आकार को प्रभावित करने वाले कारक एक महिला में गर्भधारण की संख्या (समाप्त गर्भधारण सहित) हो सकते हैं। ग्रंथियों की मात्रा इस बात पर भी निर्भर करती है कि वह गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कर रही है या नहीं।

मानदंड औसत मूल्य हैं जिनकी कुछ सीमाएँ होती हैं। यदि अंडाशय का आकार सामान्य है, तो यह स्पष्ट विकृति की अनुपस्थिति को इंगित करता है। यदि संकेतक संकेतित सीमाओं से परे जाते हैं, तो इसका मतलब है कि महिला को बीमारियां हैं, जिसकी प्रकृति को अतिरिक्त तरीकों के साथ परीक्षा के दौरान स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

सामान्य स्वस्थ अंडाशय के लिए, निम्नलिखित संकेतक विशेषता हैं:

• आयतन 4-10 घन मीटर से। मी;
• लंबाई 20-37 मिमी;
• चौड़ाई 18-30 मिमी;
• मोटाई 16-22 मिमी।

यदि प्रत्येक संकेतक में एक महिला के आदर्श से अधिक है, तो यह बीमारियों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। लेकिन जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के अस्तित्व को भी बाहर नहीं किया जाता है।

अंडाशय की कार्यप्रणाली को उसमें बनने वाले रोम के आकार और संख्या से आंका जाता है। प्रमुख कूप से अंडे के निकलने के बाद बनने वाले कॉर्पस ल्यूटियम के आकार को भी ध्यान में रखा जाता है।

उन्हें चक्र के विभिन्न दिनों में मापा जाता है। सामान्य अंडाशय में 5-7वें दिन कॉर्टिकल परत में लगभग 10 रोम विकसित होने चाहिए। कैप्सूल का व्यास सामान्य रूप से 2-6 मिमी है। यदि फॉलिकल्स 5 से कम हैं, तो बांझपन या यौन विकास की जन्मजात असामान्यताओं की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है।

8-10 वें दिन, यह ध्यान देने योग्य होना चाहिए कि एक रोम का आकार 12-15 मिमी तक पहुंच गया है, जबकि बाकी का व्यास लगभग 10 मिमी है। 11-14 वें दिन, प्रमुख कूप का व्यास 18-20 मिमी तक पहुंच जाता है, जिसके बाद यह फट जाता है (ओव्यूलेशन होता है)।

15-18 दिनों में, आप देख सकते हैं कि कूप के स्थान पर एक पीला शरीर होता है, जिसका आकार 15-20 मिमी होता है। 19-23 के दिनों में, इसका आयाम 25-27 मिमी तक पहुंच जाता है, और फिर विपरीत विकास देखा जाता है। 24-27 दिनों में, कॉर्पस ल्यूटियम घटकर 10 मिमी हो जाता है।

मासिक धर्म से पहले आखिरी दिन, यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। तत्काल आवश्यकता के साथ, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

अंडाशय की स्थिति का आकलन करते समय, उनकी आकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। आम तौर पर, उन्हें स्पष्ट होना चाहिए, प्रांतस्था में रोम के गठन के कारण सतह थोड़ी उबड़-खाबड़ होती है। सीमाओं की अस्पष्टता अल्सर की उपस्थिति या एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है।

वीडियो: अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय और अंडाशय में किन विकृति का पता लगाया जा सकता है

क्या विकृति का पता लगाया जा सकता है

विकृति की उपस्थिति को आदर्श की तुलना में गोनाडों के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी से आंका जाता है।

मात्रा में लगभग 2 गुना वृद्धि पॉलीसिस्टिक रोग, विभिन्न प्रकार के एकल सिस्ट, सौम्य ट्यूमर या कैंसर की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है। आदर्श से अधिक प्रजनन अंगों के असामान्य जन्मजात गठन से जुड़ा हो सकता है।

टिप्पणी:अंडाशय का अल्ट्रासाउंड आपको कैंसर के ट्यूमर के गठन के शुरुआती संकेतों का पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए, समय पर और यहां तक ​​\u200b\u200bकि निवारक अनुसंधान के लिए इतना महत्व जुड़ा हुआ है।

40 वर्ष से कम उम्र की महिला में ग्रंथियों की मात्रा में कमी, अगर यह तेज और महत्वपूर्ण है, तो समय से पहले रजोनिवृत्ति की घटना को इंगित करता है। इस मामले में, विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं: वे अनियमित हो जाते हैं, और फिर मासिक धर्म गायब हो जाता है। गर्म चमक, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा और विभिन्न रोग प्रकट होते हैं।

अल्ट्रासाउंड आपको ग्रंथियों की मात्रा में एक रोग संबंधी कमी का पता लगाने और एक महिला की जवानी को लम्बा करने के लिए समय पर उपाय करने की अनुमति देता है। हार्मोन थेरेपी आमतौर पर प्रजनन स्वास्थ्य को बहाल करने में मदद करती है।

वीडियो: श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है। किन विकृति को पहचाना जा सकता है

गर्भावस्था के दौरान अंडाशय के अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान, अंडाशय का अल्ट्रासाउंड केवल तभी किया जाता है जब बिल्कुल आवश्यक हो, जब एक बड़े पुटी या ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में धारणा हो। सिस्ट के पेडिकल का मरोड़ना या सिस्ट का टूटना बहुत खतरनाक स्थितियां हैं जो घातक रक्त हानि का कारण बन सकती हैं।

परीक्षा आमतौर पर बाहरी रूप से की जाती है। ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही किया जाता है। बाद की अवधि में, गर्भाशय ग्रीवा की जलन अचानक फैलाव, गर्भपात, या समय से पहले श्रम को उत्तेजित कर सकती है।

आधुनिक चिकित्सा में, निदान पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो चिकित्सक को रोगी के आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्राप्त करने, सही निदान करने, उपचार करने और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को परीक्षा का एक व्यापक तरीका माना जाता है, जिसका व्यापक रूप से चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं में उपयोग किया जाता है, पूरी तरह से सुरक्षित है, इसमें उच्च स्तर की सूचना सामग्री है और न्यूनतम वित्तीय संसाधनों वाले लोगों के लिए उपलब्ध है।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, यह आपको श्रोणि अंगों की संरचना का आकलन करने, महिला के जननांग प्रणाली के विकारों और रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। पैल्विक अंगों के निदान में गर्भाशय गुहा, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय का अध्ययन होता है, और डॉक्टर मूत्राशय, गर्भाशय की दीवारों और उसके उपांगों की भी जांच करता है।

परीक्षा अवधि के दौरान, गर्भाशय की स्थिति, आकार, संरचना, इसकी संरचना, विकृति की उपस्थिति या आदर्श से विचलन शुरू में निर्धारित किया जाता है। जब अंडाशय की जांच की जाती है, तो उनके स्थान, आकार, सूजन या रोग संबंधी परिवर्तनों की जांच की जाती है। नैदानिक ​​​​परिणामों की तुलना मासिक धर्म चक्र के चरण से की जाती है।

पूरे मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय और उपांगों में परिवर्तन होते हैं, इसलिए 5-7 वें दिन निदान करने की सिफारिश की जाती है। यदि अंडाशय की कार्यक्षमता का आकलन किया जाता है, तो एक मासिक धर्म के दौरान बार-बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सिफारिश की जाती है। अल्ट्रासाउंड में एक्स-रे नहीं होता है, इसलिए यह रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इसे कई बार किया जा सकता है। अंडाशय की जांच करते समय, महीने में कम से कम 3 बार अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है.

निवारक उद्देश्यों के लिए, अल्ट्रासाउंड को वर्ष में 1 - 2 बार किया जाना चाहिए, इससे स्त्री रोग के विकास को रोका जा सकेगा या, उल्लंघन की उपस्थिति में, समय पर उपचार किया जा सकेगा। महिलाओं के लिए गर्भाशय और अंडाशय के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है जब जननांग रोगों का इतिहास होता है या निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. अनियमित मासिक धर्म;
2. लंबी, भारी और दर्दनाक माहवारी;
3. मासिक धर्म की कमी;
4. निचले पेट में दर्द खींचना;
5. बांझपन;
6. अवधि के बीच खोलना;
7. गर्भावस्था।

प्रक्रिया के लिए संकेत

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर के पास महिला की प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता का आकलन करने का अवसर होता है, ताकि उन बीमारियों की पहचान की जा सके जैसे:

1. गर्भाशय फाइब्रॉएड;
2. एंडोमेट्रियोसिस;
3. आंतरिक जननांग अंगों की सूजन;
4. अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
5. पॉलीसिस्टिक अंडाशय;
6. सल्पिंगिटिस;
7. डिम्बग्रंथि ट्यूमर या अल्सर;
8. गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन;
9. गर्भाशय ग्रीवा की विकृति।

उपरोक्त बीमारियों के अलावा, गर्भाशय और अंडाशय का निदान हमें हार्मोनल स्तर पर होने वाले अन्य विकारों की पहचान करने, गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के विकास और महिला जननांग या प्रजनन प्रणाली में अन्य असामान्यताओं की निगरानी करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड अनुसंधान के तरीके

स्त्री रोग में, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के उपांगों और अंडाशय में परिवर्तन का पता लगा सकता है, साथ ही साथ ऊतकों और रक्त वाहिकाओं, जैसे ट्यूमर या सिस्ट में रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगा सकता है। गर्भाशय और अंडाशय की स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए, दो निदान विधियों का उपयोग किया जाता है: उदर उदर या अनुप्रस्थ।

1. पेट के निचले हिस्से की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक सेंसर का उपयोग किया जाता है जिसे त्वचा के खिलाफ कसकर दबाया जाता है और वांछित अंगों की जांच करते हुए विभिन्न बिंदुओं पर निर्देशित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तरंगें अंगों में गहराई से प्रवेश करती हैं, जिससे डॉक्टर को मॉनिटर स्क्रीन पर एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने और आवश्यक जानकारी पढ़ने की अनुमति मिलती है, जो परीक्षा प्रोटोकॉल में दर्ज की जाती है।
2. ट्रांसवेजिनल विधि एक पैल्विक परीक्षा के समान है, लेकिन डॉक्टर को पेल्विक अंगों को बेहतर तरीके से देखने की अनुमति देता है। इस जांच के लिए एक विशेष सेंसर का उपयोग किया जाता है, जिसे योनि में डाला जाता है। जांच की नोक पर एक डिस्पोजेबल कंडोम लगाया जाता है और थोड़ी मात्रा में जेल लगाया जाता है। इस परीक्षा का लाभ विभिन्न कोणों से गर्भाशय के उपांगों, अंडाशय की संरचना और कार्यक्षमता की जांच करने की क्षमता है। ट्रांसवजाइनल डायग्नोस्टिक पद्धति को अंजाम देने के लिए, किसी प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, और मासिक धर्म की अवधि को छोड़कर, किसी भी सुविधाजनक समय पर किया जा सकता है।

ट्रांसवजाइनल परीक्षा पेट की परीक्षा पद्धति की तुलना में एक स्पष्ट तस्वीर देती है, क्योंकि ट्रांसड्यूसर जांच किए जा रहे अंगों के करीब है, लेकिन योनि जांच ट्रांसएब्डॉमिनल परीक्षा के विपरीत, पैल्विक अंगों के केवल एक छोटे हिस्से की जांच कर सकती है। इसलिए, परीक्षा का विकल्प उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है। गर्भाशय और अंडाशय का अध्ययन करने के लिए, ट्रांसवेजाइनल डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग करना बेहतर होता है, और अधिक सटीक तस्वीर के लिए, डॉक्टर डॉपलर या हिस्टेरोग्राफी लिख सकते हैं।

1. डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी- आपको वाहिकाओं के माध्यम से कोशिकाओं की गति और रक्त की गति को मापने की अनुमति देता है। यह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ किया जाता है जब नियोप्लाज्म का संदेह होता है या तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान होता है। डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी के परिणाम आपको वाहिकाओं के माध्यम से श्रोणि अंगों तक रक्त के प्रवाह की साजिश रचने की अनुमति देते हैं। योनि स्कैनिंग को रंग डॉपलर मैपिंग और डॉपलर इमेजिंग के साथ जोड़ा जाता है, यह आपको गर्भाशय की दीवारों, डिम्बग्रंथि समारोह की बेहतर कल्पना करने और शारीरिक या रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। जब डॉक्टर को पैल्विक अंगों में ट्यूमर की प्रक्रिया का संदेह होता है, तो अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की भी सिफारिश की जाती है।
2. हिस्टेरोग्राफी- आपको जननांग प्रणाली के अंगों की एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह विधि एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके की जाती है जिसे योनि में इंजेक्ट किया जाता है, यह महिला शरीर के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। अल्ट्रासाउंड हिस्टेरोग्राफी निर्धारित की जाती है जब डॉक्टर को एक घातक स्त्री रोग, जैसे फाइब्रॉएड, गर्भाशय कैंसर का संदेह होता है। इस निदान पद्धति के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर को महिला को चेतावनी देनी चाहिए और उसे प्रक्रिया के नियमों से परिचित कराना चाहिए।

तैयारी

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की चुनी हुई विधि के आधार पर, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा जो डॉक्टर को आवश्यक अंगों की अच्छी तरह से जांच करने में मदद करेंगे। परीक्षा की तैयारी में निम्नलिखित नियम शामिल हैं:

1. प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, स्लैग-मुक्त आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, आप 30 मिलीलीटर अरंडी का तेल भी ले सकते हैं।
2. प्रक्रिया से दो दिन पहले, गैस के गठन को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
3. परीक्षा से 2-4 घंटे पहले, आपको मूत्राशय को एक लीटर तरल से भरना होगा। ब्लैडर फिलिंग केवल एक ट्रांसएब्डॉमिनल परीक्षा के साथ की जाती है।
4. यदि अल्ट्रासाउंड ट्रांसवेजिनल है, तो तैयारी की आवश्यकता नहीं है, और मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों (5-7 दिन) पर परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि परीक्षा का उद्देश्य अंडाशय की कार्यक्षमता का आकलन करना है, तो निदान पूरे मासिक धर्म के दौरान 3-4 बार किया जा सकता है।

उचित तैयारी डॉक्टर को अधिक विस्तृत और सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देगी, जिसके आधार पर अक्सर अंतिम निदान और उपचार किया जाता है।

श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया के दौरान, रोगी पेट और पेट के निचले हिस्से को उजागर करते हुए, सोफे पर लेट जाता है। यदि प्रक्रिया पेट के बाहर की विधि द्वारा की जाती है, तो डॉक्टर त्वचा पर एक विशेष जेल लगाता है, जो सेंसर को त्वचा के साथ बेहतर ढंग से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और इसमें 15 से 30 मिनट लगते हैं।

ट्रांसवेजिनल डायग्नोस्टिक्स में, योनि में एक योनि सेंसर डाला जाता है, यह आपको विभिन्न कोणों से श्रोणि अंगों की जांच करने, अंडाशय की सूजन प्रक्रियाओं या गर्भाशय और उसके उपांगों के रोग संबंधी विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है। योनि की जांच छोटी होती है और इससे असुविधा नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड किए जाने से पहले, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर रोगी के इतिहास को एकत्र करता है, चिकित्सा इतिहास की जांच करता है, इससे उसे परीक्षा की एक सटीक तस्वीर तैयार करने की अनुमति मिल जाएगी।

अल्ट्रासाउंड परिणाम

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन से जानकारी पढ़ता है और इसे परीक्षा प्रोटोकॉल में रिकॉर्ड करता है, जिसे उपस्थित चिकित्सक को प्रेषित किया जाता है। परीक्षा के परिणाम पैल्विक अंगों, विशेष रूप से गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों को दर्शाते हैं। पैरामीटर और परिणाम स्थिर नहीं हैं और रोगी की उम्र, मासिक धर्म चक्र के चरण, गर्भधारण की संख्या और बच्चे के जन्म पर निर्भर करते हैं। इसलिए, केवल एक योग्य चिकित्सक ही नैदानिक ​​​​परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा न केवल एक महिला के जननांग क्षेत्र में पहली बीमारियों पर, बल्कि निवारक उद्देश्यों के लिए भी की जानी चाहिए, इससे आंतरिक जननांग अंगों और आसपास के ऊतकों की संरचना के बारे में सटीक जानकारी मिल जाएगी। साथ ही मामूली विचलन की भी पहचान करें जो स्त्री रोग संबंधी रोगों का पहला संकेत हो सकता है।

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड एक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया है जो आपको एक महिला के जननांगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। संभावित बीमारियों की पहचान के लिए यह हर छह महीने में किया जाता है। डॉक्टर की गवाही के अनुसार, यह अधिक बार निर्धारित किया जाता है। यह शोध विधि गर्भवती महिलाओं के लिए भी सुरक्षित मानी जाती है।

विवरण

अल्ट्रासाउंड परीक्षा निदान के सबसे जानकारीपूर्ण प्रकारों में से एक है। अल्ट्रासाउंड आपको अंडाशय की स्थिति, उनकी कार्यक्षमता, संभावित विकृति का आकलन करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया आबादी की जांच, नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और यदि स्त्री रोग संबंधी रोगों के पाठ्यक्रम का संदेह है, तो की जाती है।

एक ट्रांसड्यूसर वाली महिला की जांच जो अल्ट्रासोनिक तरंगों का उत्सर्जन करती है, अस्पताल की सेटिंग में होती है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर प्राप्त चित्र द्वारा अंगों की स्थिति निर्धारित करता है। एक अल्ट्रासोनिक उपकरण की मदद से, सभी आकारों का मापन किया जाता है, और अलग-अलग ऊतक वर्गों की जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो तो छवि को बड़ा किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन का औसत समय 15-20 मिनट तक होता है।

एक महिला में अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

बांझपन के संदेह, गर्भाधान की कमी के मामले में परीक्षा का संकेत दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको अंडाशय और गर्भाशय की जांच करनी चाहिए। उत्तरार्द्ध की शुरू में पूरी तरह से जांच की जाती है, बाद में, यदि विकृति का पता लगाया जाता है या कार्यों को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, तो केवल प्रभावित अंग ही जांच के अधीन होते हैं।

एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए, हार्मोनल स्तर के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण, माइक्रोफ्लोरा के लिए योनि स्मीयर और संक्रमण लिया जाना चाहिए।

महिलाओं में अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत:

• बांझपन का संदेह;
• अनियमित मासिक धर्म;
• नियमित रूप से असुरक्षित संभोग के साथ एक वर्ष से अधिक समय तक गर्भधारण की कमी;
• भारी या कम मासिक धर्म;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• स्तन ग्रंथियों के रोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• नियोजित स्त्री रोग परीक्षा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श से अंडाशय और अन्य जननांग अंगों के रोगों का समय पर पता लगाना सुनिश्चित होगा। उपचार की प्रारंभिक शुरुआत से महिला के प्रजनन कार्य को बनाए रखने की अत्यधिक संभावना है। अक्सर, विकृति का निदान उनके अंतिम चरणों में किया जाता है - यह उपांगों के रोगों के लगातार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण होता है।

अंडाशय और गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करने का सबसे अच्छा समय कब है

चिकित्सा संकेतों के आधार पर, परीक्षा का दिन उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि को छोड़कर, चक्र के किसी भी दिन पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जा सकती है - पुरानी या तीव्र बीमारियों की उपस्थिति में, चक्र के किसी भी चरण में रोग का आसानी से निदान किया जाता है। विशेषज्ञ चक्र के 5-7 या 22-24 दिनों में अंडाशय का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह देते हैं - सटीक समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

अंडाशय की कार्यक्षमता की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान कई बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है। पहली बार यह 5-7 दिनों में, फिर 8-9, 13-14 और 22-24 दिनों में किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर रोम के विकास और अंडे की रिहाई के लिए अंडाशय में उनके बाद के टूटने को देखकर ओव्यूलेशन को नियंत्रित करना आवश्यक है। इस प्रकार का निदान संदिग्ध बांझपन वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है।

परीक्षा के प्रकार

महिलाओं में अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के प्रकार में अलग-अलग सूचना सामग्री होती है और संचालन की प्रक्रिया में भिन्नता होती है:

• उदर उदर - पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से अंगों की जांच, इसके लिए डॉक्टर त्वचा पर सेंसर को सुचारू रूप से निर्देशित करता है, पहले जेल के साथ चिकनाई;
• अनुप्रस्थ - सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि, योनि में 12 सेमी की गहराई तक एक सेंसर लगाकर की जाती है;
• ट्रांसरेक्टल - शायद ही कभी अंडाशय का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है; अनुसंधान के लिए, सेंसर को मलाशय में 6 सेमी की गहराई तक डाला जाता है।

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सभी प्रकार के अल्ट्रासाउंड बिल्कुल दर्द रहित होते हैं, लेकिन सेंसर द्वारा अंगों को थोड़ा सा निचोड़ने के कारण उन्हें असुविधा हो सकती है।

परीक्षा की तैयारी

अंडाशय और गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी में ज्यादा समय नहीं लगता है। निदान निर्धारित करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी को प्रक्रियाओं के सभी नियमों के बारे में सूचित करते हैं जिन्हें अध्ययन से पहले किया जाना चाहिए।

पेट के ऊपर का अल्ट्रासाउंड

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया के लिए छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों को तैयार करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, 2-3 दिनों के लिए आपको एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है जिसमें गैस बनाने वाले उत्पाद शामिल नहीं होते हैं - फलियां, गोभी, सफेद ब्रेड, आदि। डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको स्वाभाविक रूप से या माइक्रोकलाइस्टर्स की मदद से आंतों को खाली करना चाहिए।

मूत्राशय भरा होना चाहिए। अल्ट्रासाउंड से डेढ़ घंटे पहले, एक महिला को डेढ़ लीटर गैर-कार्बोनेटेड तरल पीने की जरूरत होती है। इसके लिए चाय, पानी या जूस उपयुक्त हैं। अपर्याप्त मूत्राशय भरने से उपांगों की जांच करना मुश्किल हो जाता है।

ट्रांसवेजिनल

अंडाशय और गर्भाशय का ऐसा अल्ट्रासाउंड करने के लिए, एक महिला को तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इससे पहले, आपको अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करके पेरिनेम को अच्छी तरह से कुल्ला करना चाहिए।

जांच के दौरान संक्रमण से होने वाले संक्रमण को बाहर रखा गया है - मरीज की सुरक्षा के लिए डॉक्टर सेंसर के लिए बने डिस्पोजेबल कंडोम का इस्तेमाल करते हैं। कुछ क्लीनिक ग्राहकों को अपना स्वयं का उपाय लाने के लिए कहते हैं, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या बाद में अंडाशय में दर्द होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए - शायद यह श्रोणि अंगों की किसी बीमारी के कारण होता है।

ट्रांसरेक्टल

इसे बाहर ले जाने के लिए, मल से मलाशय को साफ करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको आंतों को प्राकृतिक रूप से या माइक्रोकलाइस्टर्स की मदद से खाली करना चाहिए। प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, गैस बनाने वाले उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया की परीक्षा के चरण स्वयं एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं। मुख्य अंतर शरीर के उस क्षेत्र में होता है जिसके माध्यम से परीक्षा की जाती है।

उदर उदर

रोगी अपने पैरों को सीधा करके सोफे पर अपनी पीठ के बल लेट जाता है। पहले से उजागर निचले पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों का संचालन करता है। आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का आकलन करते हुए सेंसर को चिकनाई वाले क्षेत्र पर निर्देशित किया जाता है। अगर मूत्राशय भरा नहीं है या आंत में गैस है तो इमेजिंग मुश्किल है।

ट्रांसवेजिनल

महिला अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट गई, पैर मुड़े हुए और थोड़ा अलग। सेंसर पर एक कंडोम लगाया जाता है, बाद वाले को एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है। डिवाइस को योनि में डाला जाता है और पूरी जांच के लिए धीरे से उसमें घुमाया जाता है। अन्य अंगों की अनुपस्थिति के कारण यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है जो परीक्षा में हस्तक्षेप कर सकती है, और उपांगों के निकट निकटता।

ट्रांसरेक्टल

रोगी अपनी तरफ सोफे पर लेट जाता है, अपने घुटनों को मोड़ता है और उन्हें अपनी बाहों से पकड़ लेता है। जांच को पहले से लगे कंडोम से गुदा में डाला जाता है। इस पद्धति का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है और केवल तभी प्रासंगिक होता है जब ट्रांसवेजिनल स्कैनिंग असंभव हो या पेट की दीवार के माध्यम से परीक्षा बिना सूचना के हो।

लड़कियों और कुंवारी लड़कियों में

उन लड़कियों और महिलाओं के लिए जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, उदर उदर या अनुप्रस्थ विधि का उपयोग किया जाता है। योनि में प्रोब डालकर जांच संभव नहीं है, क्योंकि इससे हाइमन खराब होने का खतरा रहता है। यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद, रोगियों को अंगों की अधिक विस्तृत जांच के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने की सलाह दी जाती है।

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गर्भावस्था के दौरान परीक्षा

अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक अनिवार्य निदान है, जो गर्भावस्था की शुरुआत में किया जाता है। यह आमतौर पर 11-12 सप्ताह के प्रसूति समय में होता है - उसी समय पहली स्क्रीनिंग के रूप में। इतिहास में उपांगों की विकृति और रोगों की अनुपस्थिति में, अतिरिक्त अध्ययन नहीं किया जाता है।

सिस्टिक या ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति में, गर्भावस्था के दौरान अंडाशय का अल्ट्रासाउंड नियमित रूप से किया जाना चाहिए, जो पहले हफ्तों से शुरू होता है - यह उनकी वृद्धि को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है।

प्रक्रिया, गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना, एक ट्रांसवेजिनल या ट्रांसएब्डॉमिनल मार्ग द्वारा की जा सकती है। अध्ययन की तैयारी उसी तरह की जाती है जैसे गैर-गर्भवती महिलाओं में की जाती है। जांच करने पर, अंगों का आकार, उनका स्थान, सिस्ट की उपस्थिति और कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज का आकलन किया जाता है।

डिम्बग्रंथि आकार मानदंड

एक महिला में एक अंडाशय हमेशा दूसरे की तुलना में थोड़ा बड़ा होता है - यह उनके काम की ख़ासियत के कारण होता है। अंडों के निरंतर उत्पादन के कारण प्रमुख अंग बड़ा होता है, दूसरा, ज्यादातर मामलों में, केवल हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। इसलिए, विभिन्न आकारों के उपांगों की पहचान से रोगी को डरना नहीं चाहिए।

वयस्क महिलाओं में अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय के आकार का मानदंड:

• लंबाई - 20-37 मिमी;
• चौड़ाई - 18-30 मिमी;
• मोटाई - 16-22 मिमी;
• आयतन - 4-10 घन मीटर से। मी।

मेनोपॉज के दौरान ओवेरियन वॉल्यूम की अधिकतम दर 4 क्यूबिक मीटर होती है। देखें - यह उनकी कार्यक्षमता की प्राकृतिक समाप्ति के कारण है।

मामूली विचलन को सामान्य माना जा सकता है। अत्यधिक बड़े उपांगों के साथ, उनकी सूजन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति और अन्य विकृति का निदान किया जाता है। अंडाशय का छोटा आकार आदर्श नहीं है - ऐसे अंगों में अक्सर कम कार्यक्षमता होती है, जो बांझपन का कारण बनती है या रजोनिवृत्ति की शुरुआत का संकेत देती है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान उपांगों में परिवर्तन

उपांग स्वयं हमेशा एक ही आकार के होते हैं। गर्भाधान के लिए आवश्यक फॉलिकल्स और कॉर्पस ल्यूटियम में परिवर्तन होते हैं। पहले में एक अंडा होता है, जो चक्र के 14-16 वें दिन निषेचन के लिए छोड़ देता है, बाहरी आवरण को फाड़ देता है। कॉर्पस ल्यूटियम एक फट कूप की साइट पर बनता है - यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए आवश्यक है, जो फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे की गति और गर्भाशय की दीवारों में डिंब की शुरूआत को बढ़ावा देता है।

चक्र के दिन के अनुसार रोम के आकार में परिवर्तन:

• 5-7 दिन - 6 मिमी व्यास तक के कई प्रमुख रोम का निर्माण;
• 10-11 दिन - 14-16 मिमी के आकार के साथ प्रमुख कूप की स्पष्ट पहचान;
• 14-15 दिन - कूप 18-22 मिमी के अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है, 1-2 दिनों के बाद यह फट जाएगा और अंडा निकल जाएगा, यानी। ओव्यूलेशन।

चक्र के दिनों को इसकी 28 दिनों की अवधि को ध्यान में रखते हुए इंगित किया जाता है; लंबी या छोटी मासिक धर्म वाली महिलाओं में, उपांगों में परिवर्तन अन्य समय में होते हैं।

ओव्यूलेशन की शुरुआत के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम पकता है:

• 15-16 दिन - आकार में 20 मिमी तक एक कॉर्पस ल्यूटियम निर्धारित किया जाता है, एक फट कूप से गर्भाशय में मुक्त तरल पदार्थ;
• दिन 20 - कॉर्पस ल्यूटियम सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है और 25-27 मिमी के आकार तक पहुंचता है;
• दिन 26-27 - कॉर्पस ल्यूटियम का प्रतिगमन - इसका व्यास 1 सेमी है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, यह गायब हो जाता है।

इन परिवर्तनों को आदर्श माना जाता है - वे उन सभी महिलाओं में मौजूद होते हैं जिन्हें स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं।

परिणामों को डिकोड करना

अंगों की स्थिति कई मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है, जो डायग्नोस्टिक शीट में दर्ज की जाती हैं। कुछ मूल्यों के लिए, आप गर्भाशय और अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझ सकते हैं, उनके कामकाज में किसी भी असामान्यता की उपस्थिति।

स्थान

आम तौर पर, अंडाशय गर्भाशय के दोनों किनारों पर, छोटी श्रोणि की बगल की दीवारों पर स्थित होते हैं। उन्हें गर्भाशय के सापेक्ष थोड़ा स्थानांतरित किया जा सकता है - थोड़े से बदलाव के साथ, इसे विचलन नहीं माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, स्थान दर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है - कुछ महिलाओं के लिए, यह स्थापित मानकों से थोड़ा भिन्न हो सकती है। यह आंतरिक अंगों की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

अंडाशय का अल्ट्रासाउंड (अंडाशय की सोनोग्राफी, अंडाशय की सोनोग्राफी) एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों की जांच करने की एक विधि है, जिससे इस प्रजनन अंग के कार्य की संरचना और स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में, यह शायद ही कभी किया जाता है, इसे अक्सर एक जटिल के हिस्से के रूप में पाया जाता है।

विधि का सार

अल्ट्रासाउंड, ग्रंथि के ऊतक और विभिन्न घनत्व के आसपास के गठन से गुजरते हुए, अलग-अलग तरीकों से परिलक्षित होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की रूपात्मक विशेषताएं, जैसे कि इसकी स्थिति, आकार, आकार और आंतरिक संरचना की कल्पना की जाती है। पर्दा डालना। आप अल्ट्रासाउंड आदि पर अंडाशय की उपस्थिति देख सकते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए धन्यवाद, पाठ्यक्रम की प्रकृति और शरीर विज्ञान का पता लगाना संभव है, जो अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में इस अंग के कामकाज द्वारा नियंत्रित होता है। इन आंकड़ों के आधार पर, गतिशीलता में माना जाता है, इस महत्वपूर्ण निकाय के कार्यों की स्थिति निर्धारित की जाती है।

अनुसंधान क्रियाविधि

डिम्बग्रंथि सोनोग्राफी के तरीके

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है? अल्ट्रासाउंड सेंसर की स्थिति के अनुसार इकोोग्राफी करने के तीन तरीके हैं:

• - एक चौड़ा सेंसर महिला के पेट की सामने की सतह की त्वचा पर स्थित होता है। लंबे समय तक, यह डिम्बग्रंथि के अल्ट्रासाउंड का संचालन करने का एकमात्र तरीका था। अब इसका उपयोग कम से कम अलगाव में किया जाता है, क्योंकि यह केवल एक स्थूल विकृति को प्रकट करने की अनुमति देता है और रोगी की तैयारी पर उच्च मांग करता है: गैस गठन को बाहर करने के लिए एक आहार, एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल), जुलाब, सेटिंग का सेवन आंतों को खाली करने के लिए एनीमा;
• - महिला की योनि के माध्यम से एक छोटा सा सेंसर डाला जाता है (पर लगाया जाता है), जननांग पथ को ऊपर ले जाता है, अंडाशय तक निकटतम पहुंच प्रदान करता है। पूर्व तैयारी के बिना प्रदर्शन किया जा सकता है। अब यह डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड का संचालन करने का एक प्राथमिक तरीका है;
• ट्रांसरेक्टल - इस पद्धति के साथ, एक ट्रांसड्यूसर को गुदा में डालकर अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह पिछली पद्धति का एक विकल्प है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब योनि में सेंसर डालना असंभव हो (उदाहरण के लिए, यदि हाइमन बरकरार है, गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ, योनि को नुकसान)। यह काफी कम ही किया जाता है।

अध्ययन का समय

वे अल्ट्रासाउंड स्कैन के उद्देश्य के आधार पर भिन्न होते हैं। यदि अंडाशय की संरचना और संरचना का सटीक आकलन करना आवश्यक है, तो मासिक धर्म के तुरंत बाद स्कैन करना सबसे अच्छा है, अर्थात 5-7 दिनचक्र। अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के साथ कार्यात्मक स्थिति का निर्धारण करने के मामले में, यानी कॉर्पस ल्यूटियम के गठन के साथ एक अध्ययन करना इष्टतम होगा 8 से 10(कूप वृद्धि), एस 12 से 14(ओव्यूलेशन), एस 22 से 24(कॉर्पस ल्यूटियम का "फूलना") दिन। मूल्यांकन के लिए 19-21 चक्र का दिन।

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

मासिक धर्म चक्र के दौरान अंग की मासिक कार्यात्मक स्थिति के दौरान अंडाशय के अल्ट्रासाउंड का आकलन करने के लिए, यह परीक्षा संदेह और सामान्य दोनों के साथ की जाती है।

निम्नलिखित रोग स्थितियों का संदेह होने पर डिम्बग्रंथि सोनोग्राफी की जाती है:

• मासिक धर्म चक्र के विकार (अमेनोरिया, डिसमेनोरिया, हाइपर- या हाइपोमेनोरिया, अल्गोमेनोरिया);
• सूजन (oophoritis, salpingo-oophoritis);
• ट्यूमर (सौम्य या घातक);
• (शारीरिक या पैथोलॉजिकल);
• बांझपन;
• मैमोलॉजिकल पैथोलॉजी (मास्टोपाथी, नियोप्लाज्म);
• शारीरिक असामान्यताएं (एप्लासिया, डिम्बग्रंथि हाइपोप्लासिया);
• पेट में दर्द;

साथ ही, उपांगों की स्थिति की जांच मानक में की जाती है:

• नैदानिक ​​​​परीक्षा के ढांचे के भीतर स्क्रीनिंग परीक्षा;
• अंग समारोह का गतिशील अवलोकन;
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी में।

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के साथ सामान्य अल्ट्रासाउंड तस्वीर

अंडाशय को आम तौर पर गर्भाशय के किनारों के साथ स्थित एक अंडाकार गठन के रूप में परिभाषित किया जाता है और इसके कुछ पीछे, परिपक्व रोम की उपस्थिति के कारण एक ट्यूबरस सतह के साथ आकार में छोटा होता है, और उनका आकार चक्र की शुरुआत के बाद से बीता हुआ समय पर निर्भर करता है। . चक्र के मध्य से सभी रोमों के बीच, प्रमुख (अंडा युक्त) स्पष्ट रूप से देखा जाता है। अंडाशय के आकार में शारीरिक अंतर होता है और यह चक्र के चरण, महिला की उम्र, गर्भधारण की संख्या, हार्मोनल दवाओं का सेवन आदि पर निर्भर करता है। दाएं और बाएं अंडाशय के आकार में मामूली अंतर सामान्य हो सकता है। . अल्सर, ट्यूमर जैसी संरचनाओं का निर्धारण नहीं किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय का सामान्य आकार:

• मात्रा - 4 - 10 सेमी3;
• लंबाई - 20 - 37 मिमी;
• चौड़ाई - 18 - 30 मिमी;
• मोटाई -16 - 22 मिमी।

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड में रोम के सामान्य पैरामीटर:

• मासिक धर्म के तुरंत बाद 7 दिनों तक - 5-10 संरचनाएं आकार में 2 से 6 मिमी तक होती हैं;
• 8-10 वें दिन - 10 मिमी व्यास तक के 5-9 रोम निर्धारित होते हैं, प्रमुख - 11-15 मिमी;
• 11-14 वें दिन - प्रमुख कूप 20 मिमी तक बढ़ जाता है, लेकिन अधिक बार, पहले से ही 18 मिमी पर, यह फट जाता है और अंडा निकल जाता है - ओव्यूलेशन;
• 15-18 दिन - फट कूप 14-19 मिमी के आकार के साथ कॉर्पस ल्यूटियम को बदल देता है;
• लगभग 23 दिनों तक, कॉर्पस ल्यूटियम विकास के अपने चरणों से गुजरता है और अधिकतम 27 मिमी आकार तक पहुंच जाता है;
• उसके बाद, इसके आकार का एक प्रतिगमन होता है - कॉर्पस फ्लेवम घटकर 10-15 मिमी हो जाता है।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (कॉर्पस ल्यूटियम के "विल्टिंग") की एकाग्रता में महत्वपूर्ण कमी के साथ, एंडोमेट्रियल वाहिकाओं की एक ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी कार्यात्मक परत खारिज कर दी जाती है - मासिक धर्म शुरू होता है।

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के साथ पैथोलॉजी

जन्मजात विकृतियां

यह एक दुर्लभ विकृति है। अंग विकृति के निम्नलिखित प्रकार हैं:

• मोनो-अंडाशय - एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर एक अंडाशय पाया गया था, लेकिन यह केवल एक ही है। यह अंग के ऑपरेटिव निष्कासन से भी जुड़ा हो सकता है;
• हाइपोप्लासिया - हाइपोफंक्शन के साथ एक कम अंग;
• ग्रंथि के हाइपरप्लासिया - अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय बढ़े हुए हैं;
• अनोवारिया - दोनों ग्रंथियों की अनुपस्थिति;
• द्विभाजित और गौण अंडाशय - एक तरफ 2 सामान्य आकार के अंग होते हैं या दोनों तरफ एक छोटी अतिरिक्त ग्रंथि होती है;
• अंडाशय का पीटोसिस (प्रोलैप्स) - यदि अंडाशय को अल्ट्रासाउंड पर देखा गया था, लेकिन वे सामान्य से कम स्थित हैं। भविष्य में, अंग के एक हर्निया का गठन संभव है।

ऊफ़ोराइटिस और सल्पिंगो-ओओफ़ोराइटिस

ये गर्भाशय उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, जो विशिष्ट और गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा दोनों के कारण हो सकती हैं। निदान, अन्य बीमारियों की तरह, निश्चित रूप से व्यापक होना चाहिए और एनामेनेस्टिक डेटा, नैदानिक ​​​​तस्वीर आदि को ध्यान में रखना चाहिए। अल्ट्रासाउंड पर, अंडाशय की सूजन निम्नलिखित द्वारा निर्धारित की जाती है:

• एक अंग का एक परिवर्तित रूप, एक गोलाकार के निकट, एक अल्ट्रासाउंड पर एक अंडाशय बढ़ जाता है;
• बढ़े हुए (hyperechogenicity - भड़काऊ घुसपैठ) और घटी हुई (hypoechogenicity - exudate, सिस्ट का संचय) संकेत के साथ वैकल्पिक क्षेत्रों के साथ anisoechogenicity (संरचना की विषमता);
• छोटे श्रोणि में एक्सयूडेट का संचय संभव है - विशेष रूप से उदर गुहा के सबसे निचले बिंदु पर - डगलस स्पेस;
• रोम के अस्पष्ट दृश्य।

हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि ओओफोराइटिस और सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के निदान में "स्वर्ण मानक" अभी भी लैप्रोस्कोपी है। हालाँकि, बाद वाले में कुछ जटिलता जोखिम होते हैं। बदले में, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग बिल्कुल सुरक्षित है और इसमें कोई मतभेद नहीं है।

अंडाशय पुटिका

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड निदान के दौरान सबसे आम निष्कर्षों में से एक। अल्ट्रासाउंड फोटो में, डिम्बग्रंथि पुटी एक गोल हाइपोचोइक (अंधेरा) गठन जैसा दिखता है। उनकी सामग्री बहुत भिन्न हो सकती है। लेकिन हमेशा अल्ट्रासाउंड के साथ प्राप्त तस्वीर की स्पष्ट रूप से व्याख्या नहीं की जा सकती है, क्योंकि कई प्रकार के सिस्ट होते हैं, शारीरिक से लेकर, जो बिना किसी निशान के गुजरते हैं, और घातक सिस्टोमा के साथ समाप्त होते हैं।

निम्न प्रकार पाए जाते हैं:

• ल्यूटियल और फॉलिक्युलर सिस्ट शारीरिक संरचनाएं हैं जो अक्सर अपने आप ही गायब हो जाती हैं। केवल कभी-कभी कूपिक पुटी का टूटना तीव्र दर्द के साथ हो सकता है और इसके लिए विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
• डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी - एक गोल गठन के रूप में परिभाषित, मोटी दीवारें होती हैं। इसके अंदर, धब्बों की कल्पना की जाती है, जो कि डर्मोइड मूल की कोशिकाएं हैं;
• एंडोमेट्रियोइड (चॉकलेट) सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप विकसित हुआ। एकतरफा स्थानीयकरण, असमान दीवार मोटाई, पुटी (रक्त) की हाइपरेचोइक सामग्री द्वारा विशेषता। मासिक धर्म के दौरान, पुटी में रक्तस्राव हो सकता है, क्योंकि पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियम भी चक्रीय रूप से बदलता है;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय - अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर इस सिंड्रोम के साथ, कई सिस्ट निर्धारित किए जाते हैं। यह अधिक बार युवा महिलाओं में पाया जाता है;
• अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा में सबसे गंभीर खोज एक घातक सिस्टोमा है। अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान स्पष्ट रूप से नहीं किया जा सकता है। लेकिन अगर अंडाशय के अल्ट्रासाउंड में ऐसे संकेत मिले हैं जो किसी को किसी बीमारी पर संदेह करने की अनुमति देते हैं: बहु-कक्ष, सामग्री खराब रूप से दिखाई देती है, पड़ोसी अंगों में अंकुरण, उदर गुहा में मुक्त द्रव। जब ये कलंक पाए जाते हैं, तो एक लक्षित अध्ययन आवश्यक है - एक बायोप्सी।

विधि के फायदे और नुकसान

हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे अधिक बार की जाती है। इसे कई लाभों द्वारा समझाया जा सकता है: अध्ययन की कम लागत (800-1500 रूबल), और प्रसवपूर्व क्लीनिक या प्रसूति अस्पतालों में यह पूरी तरह से मुफ़्त है, बहुत उच्च सूचना सामग्री, कोई मतभेद नहीं है (इसके साथ भी प्रदर्शन करना संभव है