बच्चों में संक्रामक चकत्ते के प्रकार. बच्चों के संक्रामक रोग दाने के साथ। चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर

खरोंच! बुखार के साथ या उसके बिना, छोटा और बड़ा, खुजली और बहुत खुजली नहीं, "बुलबुले"; या "प्लेक" - यह हमेशा माता-पिता को समान रूप से डराता है, क्योंकि "चकत्ते" का कारण ढूंढना कभी-कभी मुश्किल होता है। अचानक लाल धब्बों से ढका हुआ, बच्चा स्वयं एक जीवित राक्षस जैसा दिखता है, और माता-पिता के जीवन को एक डरावनी फिल्म में बदल देता है। डरने की जरूरत नहीं, इलाज की जरूरत है!

चिकनपॉक्स, या चिकनपॉक्स

रोगज़नक़:वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV)।

स्थानांतरण विधि:हवाई. यह बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में बात करने, खांसने या छींकने से फैलता है।

चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षण:ज़िंदगी। या तो बीमारी के परिणामस्वरूप या टीकाकरण के बाद उत्पन्न होता है। जिन बच्चों की माताएं बीमार थीं या उन्हें इसके खिलाफ टीका लगाया गया था, चिकनपॉक्स के प्रति प्रतिरोधक क्षमता गर्भाशय में मां से प्रसारित होती है और जीवन के पहले 6-12 महीनों तक बनी रहती है।

उद्भवन: 10 से 23 दिन तक.

संक्रामक अवधि:दाने की पूरी अवधि + आखिरी दाने के 5 दिन बाद।

अभिव्यक्तियाँ:तापमान में वृद्धि के साथ-साथ लाल बिंदु दिखाई देते हैं। हालाँकि, कभी-कभी तापमान सामान्य रह सकता है या थोड़ा बढ़ सकता है। धब्बे बहुत जल्दी एक स्पष्ट पीले रंग के तरल से भरे एकल पुटिकाओं में बदल जाते हैं। जल्द ही वे सूख जाते हैं और पपड़ीदार हो जाते हैं। चिकनपॉक्स की एक विशिष्ट विशेषता सिर पर बालों के नीचे और श्लेष्म झिल्ली (मुंह में, पलक पर, आदि) पर दाने हैं। अक्सर इस दाने में खुजली होती है।

इलाज:चिकन पॉक्स अपने आप ठीक हो जाता है, इसलिए उपचार केवल लक्षणात्मक हो सकता है: तापमान कम करें, खुजली वाले चकत्तों का चमकीले हरे रंग से इलाज करें (ताकि बच्चे को छाले खुजलाने से अतिरिक्त संक्रमण न हो), खुजली कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन दें . यदि आपको चिकनपॉक्स है तो आप तैर सकते हैं! लेकिन साथ ही, आपको प्रभावित क्षेत्रों को रगड़ना नहीं चाहिए, इसके बजाय, आपको उन्हें तौलिये से धीरे से पोंछना होगा।

महत्वपूर्ण:अगले दाने से बचने के लिए चमकीले हरे या अन्य रंगों (फुकॉर्ट्सिन, आदि) का उपयोग करना भी आवश्यक है - आखिरकार, केवल पुराने धब्बे ही दागे जाएंगे। दाने के अंतिम प्रकोप की उपस्थिति को ट्रैक करना भी आसान है।

हर्पीज सिंप्लेक्स

रोगज़नक़:साधारण वायरस. यह दो प्रकार के होते हैं: हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप I के कारण मुंह में चकत्ते हो जाते हैं, टाइप II - जननांग क्षेत्र और गुदा में।

स्थानांतरण विधि:हवाई और संपर्क (चुंबन, साझा घरेलू सामान, आदि)।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:उत्पन्न नहीं होता है, रोग तनाव या अन्य संक्रमणों (एआरवीआई, आदि) के कारण समय-समय पर तीव्रता के साथ होता है।

उद्भवन: 4-6 दिन.

संक्रामक अवधि:हर समय चकत्ते होना।

अभिव्यक्तियाँ:दाने निकलने से कई दिन पहले, त्वचा में खुजली और खराश हो सकती है। फिर इस स्थान पर निकट-दूर स्थित बुलबुलों का एक समूह दिखाई देगा। तापमान बहुत कम ही बढ़ता है।

इलाज:विशेष एंटीवायरल मलहम, उदाहरण के लिए एसाइक्लोविर आदि के साथ।

महत्वपूर्ण:खुजली और दर्द होने पर तुरंत मलहम का प्रयोग करें, यहां तक ​​कि छाले दिखाई देने से पहले भी। इस मामले में, चकत्ते बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं।

हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम

(अंग्रेजी नाम हैंड-फुट-एंड-माउथ डिजीज, एचएफएमडी से), या एक्सेंथेमा के साथ एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस।

रोगज़नक़:एंटरोवायरस.

स्थानांतरण विधि:मल-मौखिक और वायुजनित। यह वायरस संचार, बातचीत और सामान्य घरेलू वस्तुओं (बर्तन, खिलौने, बिस्तर, आदि) के उपयोग के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:

उद्भवन: 2 दिन से 3 सप्ताह तक, औसतन लगभग 7 दिन। संक्रामक अवधि: रोग की शुरुआत से.

अभिव्यक्तियों: सबसे पहले तापमान बढ़ता है और स्टामाटाइटिस शुरू होता है: मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते, खाने पर दर्द, अत्यधिक लार आना। तापमान 3-5 दिनों तक रहता है, अक्सर दस्त के साथ, और कुछ मामलों में नाक बहना और खांसी होती है। बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन, एकल फफोले या छोटे धब्बों के रूप में दाने दिखाई देते हैं। रोग का नाम दाने के स्थान से आता है: यह हाथों, पैरों और मुंह के आसपास स्थित होता है। दाने 3-7 दिनों तक रहते हैं, जिसके बाद यह बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

इलाज:कोई विशिष्ट उपचार नहीं है; बुखार को कम करने और स्टामाटाइटिस से दर्द से राहत पाने के लिए रोगसूचक दवाओं का उपयोग किया जाता है। रोग अपने आप दूर हो जाता है, जटिलताएँ केवल तभी संभव होती हैं जब मौखिक गुहा में जीवाणु या फंगल संक्रमण होता है।

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का निदान करना आसान नहीं है, क्योंकि... दाने तुरंत प्रकट नहीं होते हैं और अक्सर इसे एलर्जी की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है।

महत्वपूर्ण:स्टामाटाइटिस के उपचार में विभिन्न दर्द निवारक दवाओं के सक्रिय उपयोग के बावजूद, पहले कुछ दिनों में बच्चे के लिए इसे खाना बहुत दर्दनाक हो सकता है। ऐसे मामलों में, जितना संभव हो उतना तरल भोजन (दूध, डेयरी उत्पाद, मिल्कशेक, बच्चों के लिए शिशु आहार, सूप, आदि) का उपयोग करना और इसे एक पुआल के माध्यम से देना अच्छा है। भोजन के तापमान की निगरानी करना सुनिश्चित करें: यह ठंडा या बहुत गर्म नहीं होना चाहिए - केवल गर्म होना चाहिए।

रास्योला

(अचानक एक्सेंथेमा, छठा रोग)

रोगज़नक़:हर्पीस वायरस के गौरवशाली परिवार का एक अन्य प्रतिनिधि हर्पीस वायरस टाइप 6 है।

स्थानांतरण विधि:हवाई. यह संक्रमण बात करने, मिलने-जुलने, छींकने आदि से फैलता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:बीमारी के बाद - आजीवन। 4 महीने से कम उम्र के बच्चों को गर्भाशय में अपनी मां से प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। ऊष्मायन अवधि: 3-7 दिन.

संक्रामक अवधि:बीमारी के हर समय.

अभिव्यक्तियाँ:तापमान में अचानक वृद्धि और 3-5 दिनों के बाद इसमें सहज कमी। इसके साथ ही तापमान के सामान्य होने पर गुलाबी, छोटे और मध्यम आकार के धब्बेदार दाने दिखाई देने लगते हैं। यह मुख्य रूप से धड़ पर स्थित होता है और, एक नियम के रूप में, खुजली का कारण नहीं बनता है। 5 दिनों के बाद अपने आप चला जाता है।

इलाज:केवल रोगसूचक उपचार - बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, तापमान कम करना, आदि।

हर्पीस वायरस तनाव या एआरवीआई जैसे संक्रमण के कारण बिगड़ जाता है।

रोग अपने आप दूर हो जाता है, व्यावहारिक रूप से कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं।

रोजोला को अक्सर स्यूडोरूबेला कहा जाता है, क्योंकि। इन रोगों की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ बहुत समान हैं। गुलाबोला की एक विशिष्ट विशेषता तापमान में गिरावट के बाद चकत्ते का दिखना है।

महत्वपूर्ण:जैसा कि एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस के मामले में, बीमारी के पहले दिन दिखाई नहीं देने वाले दाने को अक्सर एलर्जी माना जाता है। कभी-कभी उन्हें अलग करना वास्तव में मुश्किल होता है, लेकिन एक एलर्जी दाने, एक नियम के रूप में, काफी खुजली करता है, लेकिन गुलाबोला के साथ कोई खुजली नहीं होनी चाहिए।

रूबेला

रोगज़नक़:रूबेला वायरस

स्थानांतरण विधि:हवाई. यह वायरस संचार, खांसने और बात करने से फैलता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:ज़िंदगी। यह या तो किसी बीमारी के बाद या टीकाकरण के बाद उत्पन्न होता है। जिन बच्चों की माताओं को रूबेला था या उन्हें इसके खिलाफ टीका लगाया गया था, उनमें रूबेला के प्रति प्रतिरोधक क्षमता गर्भाशय में संचारित होती है और जीवन के पहले 6-12 महीनों तक बनी रहती है।

उद्भवन: 11 से 24 दिन तक.

संक्रामक अवधि:संक्रमण के 7वें दिन से लेकर दाने के पूरी तरह से गायब होने तक + अन्य 4 दिन।

अभिव्यक्तियाँ:तापमान बढ़ जाता है. चेहरे, हाथ-पैर और धड़ पर छोटे, हल्के गुलाबी, बिना खुजली वाले दाने दिखाई देते हैं और साथ ही पीछे की ग्रीवा लिम्फ नोड्स भी बढ़ जाती हैं। तापमान 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है, और दाने शुरू होने के 2-7वें दिन दूर हो जाते हैं।

इलाज:केवल रोगसूचक उपचार: बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, यदि आवश्यक हो तो तापमान कम करना, आदि। बच्चे इस बीमारी को आसानी से सहन कर लेते हैं, लेकिन वयस्कों को अक्सर जटिलताओं का अनुभव होता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में रूबेला विशेष रूप से खतरनाक होता है: वायरस नाल को पार कर जाता है और बच्चे में जन्मजात रूबेला का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप नवजात शिशु को बहरापन, मोतियाबिंद या हो सकता है। इसलिए, सभी को, विशेषकर लड़कियों को, इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण कराने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

खसरा

रोगज़नक़:खसरा वायरस (पोलिनोसा मोर्बिलारम)

स्थानांतरण विधि:हवाई. असामान्य रूप से संक्रामक और अत्यधिक अस्थिर खसरा वायरस न केवल किसी बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क के माध्यम से फैल सकता है, बल्कि, उदाहरण के लिए, वेंटिलेशन पाइप के माध्यम से भी फैल सकता है, जो पड़ोसी अपार्टमेंट में लोगों को संक्रमित कर सकता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:ज़िंदगी। यह या तो किसी बीमारी के बाद या टीकाकरण के बाद उत्पन्न होता है। जिन बच्चों की माताओं को खसरा हुआ था या उन्हें इसके खिलाफ टीका लगाया गया था, उनमें खसरे के प्रति प्रतिरोधक क्षमता गर्भाशय में संचारित होती है और जीवन के पहले 6-12 महीनों तक बनी रहती है।

उद्भवन: 9-21 दिन.

संक्रामक अवधि:ऊष्मायन अवधि के अंतिम दो दिनों से लेकर दाने के 5वें दिन तक/

अभिव्यक्तियाँ:बुखार, खांसी, स्वर बैठना, . बीमारी के 3-5वें दिन, चेहरे पर चमकीले, बड़े, कभी-कभी विलीन होने वाले धब्बे दिखाई देते हैं, जबकि तापमान बना रहता है। दूसरे दिन, धड़ पर दाने दिखाई देते हैं, तीसरे दिन - अंगों पर। शुरुआत के लगभग चौथे दिन, चकत्ते उसी क्रम में ख़त्म होने लगते हैं जिस क्रम में वे दिखाई देते हैं।

इलाज:रोगसूचक उपचार: बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, कमरे में अंधेरा करना (चूँकि नेत्रश्लेष्मलाशोथ फोटोफोबिया के साथ होता है), ज्वरनाशक। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को जीवाणु संक्रमण से बचाने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। टीकाकरण के कारण खसरा अब एक दुर्लभ बीमारी बन गई है।

एरीथेरमा इन्फ़ेक्टिओसम, या पाँचवाँ रोग

रोगज़नक़:पार्वोवायरस बी19

स्थानांतरण विधि:हवाई. अक्सर, संक्रमण संगठित बच्चों के समूहों - नर्सरी, किंडरगार्टन और स्कूलों में बच्चों में होता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:बीमारी के बाद - आजीवन।

उद्भवन: 6-14 दिन.

संक्रामक अवधि:ऊष्मायन अवधि + बीमारी की पूरी अवधि।

अभिव्यक्तियाँ:यह सब सामान्य एआरवीआई की तरह शुरू होता है। 7-10 दिनों के भीतर, बच्चे को कुछ असुविधा (गले में खराश, हल्की बहती नाक, सिरदर्द) महसूस होती है, लेकिन जैसे ही वह "बेहतर हो जाता है", गालों पर एक लाल, मिश्रित दाने दिखाई देते हैं, जो एक थप्पड़ के निशान की याद दिलाते हैं। उसी समय या कुछ दिनों के बाद, धड़ और अंगों पर चकत्ते दिखाई देते हैं, जो त्वचा पर "माला" बनाते हैं, लेकिन खुजली नहीं करते हैं। दाने का लाल रंग जल्दी ही नीले-लाल रंग में बदल जाता है। अगले दो से तीन हफ्तों में, तापमान कम रहता है, और दाने प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं, जो शारीरिक गतिविधि, हवा के तापमान, पानी के संपर्क आदि पर निर्भर करता है।

इलाज:कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, केवल रोगसूचक उपचार है। रोग अपने आप दूर हो जाता है, जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ होती हैं।

लोहित ज्बर

रोगज़नक़:ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस।

स्थानांतरण विधि:हवाई. रोगज़नक़ बात करने, खांसने और सामान्य घरेलू वस्तुओं (बर्तन, खिलौने, आदि) का उपयोग करने से फैलता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:बीमारी के बाद - आजीवन।

उद्भवन: 1-7 दिन.

संक्रामक काल: बीमारी के पहले कुछ दिन।

अभिव्यक्तियाँ:यह रोग नियमित गले में खराश (गले में खराश, बुखार) की तरह ही शुरू होता है। स्कार्लेट ज्वर की विशेषता वाले चकत्ते रोग की शुरुआत से पहले-तीसरे दिन दिखाई देते हैं। दाने छोटे, चमकीले गुलाबी रंग के होते हैं, जो मुख्य रूप से गालों, कमर और शरीर के किनारों पर स्थित होते हैं और 3-7 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण पीला और दाने से मुक्त रहता है - यह स्कार्लेट ज्वर की पहचान है। दाने गायब होने के बाद, हथेलियों और तलवों की त्वचा सक्रिय रूप से छूटने लगती है।

इलाज: केवल ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स। जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि... गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून मस्तिष्क क्षति जैसे ऑटोइम्यून रोगों के विकास को भड़का सकता है।

कभी-कभी रोग हल्के रूप में होता है, तापमान में स्पष्ट वृद्धि, गले में खराश या दाने के बिना। ऐसे मामलों में, माता-पिता केवल हथेलियों पर छीलने की अचानक शुरुआत को नोटिस करते हैं। ऐसा होने पर आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

महत्वपूर्ण:चूंकि स्कार्लेट ज्वर गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास को भड़का सकता है, डॉक्टर संभावित जटिलताओं के शीघ्र निदान के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की सलाह देते हैं। उन्हें बीमारी के दौरान पहली बार लिया जाता है, और फिर ठीक होने के दो सप्ताह बाद दोहराया जाता है। उसी समय, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करने की सलाह दी जाती है।

शैक्षिक कार्यक्रम
ऊष्मायन अवधि वह अवधि है जब संक्रमण पहले ही हो चुका है, लेकिन रोग अभी तक विकसित नहीं हुआ है।
संक्रामक अवधि वह समय है जब एक बीमार व्यक्ति दूसरों को संक्रमित कर सकता है।
छह "प्राथमिक" बीमारियों को चकत्ते से अलग करने की प्रथा है: पहली बीमारी खसरा है, दूसरी बीमारी स्कार्लेट ज्वर है, तीसरी बीमारी रूबेला है, चौथी बीमारी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, पांचवीं बीमारी एरिथेमा इंफेक्टियोसम है, छठी बीमारी है बचपन की बीमारी (अचानक एक्सेंथेमा) है।

शुलामिथ वोल्फसन, बाल रोग विशेषज्ञ,
रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण अनुसंधान संस्थान के पोषण क्लिनिक के कर्मचारी

हमें एक ही अनुरोध के साथ कई पत्र प्राप्त हुए - एक संकेत प्रदान करने के लिए, जिसके संदर्भ में माता-पिता स्वयं इसका निदान कर सकें। बचपन के संक्रामक रोग. बेशक, हम सबसे आम लोगों के बारे में बात कर रहे हैं - जैसे चिकन पॉक्स, रूबेला। इन सभी बीमारियों को विशुद्ध रूप से बाहरी अभिव्यक्तियों द्वारा भी जोड़ा जा सकता है - वे साथ हैं त्वचा के लाल चकत्ते.
निःसंदेह, यदि कुछ कारणों से ऐसा न हो तो हमें ऐसा संकेत देने में कोई खेद नहीं होगा। खैर, सबसे पहले, हमें इन बीमारियों की असामान्य अभिव्यक्तियों के मामलों की बढ़ती संख्या को ध्यान में रखना चाहिए। और दूसरी बात, हमें तथाकथित विभेदक निदान के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जब डॉक्टर कहते हैं: हाँ, वास्तव में, यह बिल्कुल ऐसी बीमारी है, और इसके समान एड़ी नहीं है, लेकिन उपचार, अन्य संगरोध उपायों आदि के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। . इसलिए यह तालिका केवल एक मोटे, अनुमानित मार्गदर्शक के रूप में काम कर सकती है, इससे अधिक कुछ नहीं।

आरंभ करने के लिए, एक सामान्य नियम: किसी भी त्वचा पर दाने वाले किसी भी बच्चे को संभावित संक्रमण फैलाने वाले के रूप में दूसरों के लिए संभावित रूप से खतरनाक माना जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि आप सामान्य अपॉइंटमेंट के लिए उसके साथ क्लिनिक में नहीं आ सकते हैं और सामान्य कतार में नहीं बैठ सकते हैं। डॉक्टर को या तो घर पर या किसी विशेष बॉक्स में उसकी जांच करनी चाहिए। इससे कई परेशानियों से बचने में मदद मिलेगी, न कि खुद बीमार व्यक्ति के लिए, बल्कि उसके आसपास के लोगों के लिए।

एक बच्चे में चिकनपॉक्स

यह रोग एक वायरस के कारण होता है, और संक्रमण का स्रोत न केवल चिकनपॉक्स का रोगी हो सकता है, बल्कि हर्पीस ज़ोस्टर से पीड़ित व्यक्ति भी हो सकता है - यहाँ रोगज़नक़ वही है। चिकनपॉक्स (या केवल चिकनपॉक्स) हवाई बूंदों से फैलता है। रोगी ऊष्मायन अवधि के अंत से लेकर दाने निकलने के 5वें दिन तक संक्रामक रहते हैं। ऊष्मायन, अर्थात् छिपी हुई, अवधि 10 से 23 दिनों तक रहती है - दूसरे शब्दों में, किसी बच्चे को किसी अन्य रोगी के संपर्क के 10वें दिन से पहले चिकनपॉक्स नहीं हो सकता है और 23वें दिन के बाद उसके बीमार होने की संभावना नहीं है। यह महत्वपूर्ण है: इससे पता चलता है कि एक बच्चा जो किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहा है वह किसी अन्य को संक्रमित करने के खतरे के बिना 10वें दिन तक एक समूह में रह सकता है।
ज्यादातर बच्चों को चिकनपॉक्स हो जाता है 2 से 7 साल तक, लेकिन दुर्लभ मामलों में, नवजात शिशु और वयस्क बीमार हो सकते हैं।

रोग का मुख्य लक्षण व्यक्तिगत धब्बों से युक्त दाने का दिखना है। प्रत्येक स्थान अंततः एक गांठ (पप्यूले) में बदल जाता है, गांठ एक पुटिका (पुटिका) बन जाती है, जो फट जाती है और अपने पीछे एक पपड़ी छोड़ जाती है। पहले चकत्ते (यह जानना महत्वपूर्ण है!) आमतौर पर खोपड़ी पर दिखाई देते हैं, जहां डॉक्टर उनका पता लगाने की कोशिश करते हैं।

ऐसा प्रतीत होता है कि सब कुछ सरल है: यदि आप संबंधित तत्व देखते हैं, तो निदान करें। और 90% मामलों में ऐसा ही होता है. लेकिन बाकी 10% का क्या? यहां विभिन्न तरकीबें प्रतीक्षा में हो सकती हैं। सबसे पहले, दाने बहुत प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं, यहां तक ​​कि श्लेष्म झिल्ली भी शामिल हो सकते हैं, और बहुत कम हो सकते हैं, जिसमें केवल कुछ तत्व शामिल होते हैं। आमतौर पर नए चकत्ते 3-5 दिनों के भीतर दोबारा उभर आते हैं, लेकिन ऐसा भी होता है कि पहले दिन दिखने के बाद दाने फिर नहीं दिखते।

चिकनपॉक्स के सबसे हल्के रूपों के साथ, बहुत गंभीर रूप भी होते हैं, जब छाले खून से भर जाते हैं, मृत हो जाते हैं, गहरे अल्सर छोड़ जाते हैं और संक्रमित हो जाते हैं। दाने मुंह में, जननांगों पर और यहां तक ​​​​कि शरीर के अंदर - अन्नप्रणाली और आंतों की दीवारों के अंदर भी दिखाई दे सकते हैं। और ये सब चिकन पॉक्स है.

चिकनपॉक्स को कम से कम छह बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए, जिनमें कीड़े के काटने, खुजली और स्ट्रोफुलस शामिल हैं। इस सब से केवल एक ही निष्कर्ष निकल सकता है: यदि आपको खोपड़ी पर संदिग्ध बुलबुले दिखाई दें - तो डॉक्टर को बुलाएँ और ऐसे बच्चे को कहीं भी न ले जाएँ। चिकनपॉक्स बेहद संक्रामक है।

एक बच्चे में खसरा

खसरा अब तथाकथित वैक्सीन-रोकथाम योग्य संक्रमणों में से एक है, यानी जिनके खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। यह रोग एक वायरस के कारण होता है, जो हवाई बूंदों से फैलता है और सामान्य नशा के साथ-साथ गंभीर सर्दी के लक्षणों (बुखार, खुरदुरी भौंकने वाली खांसी) के साथ होता है। दाने मुख्यतः धब्बों के रूप में होते हैं, जो कभी-कभी त्वचा से थोड़ा ऊपर उभरे हुए होते हैं।

किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क के बाद ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 9-17 दिनों तक रहती है, लेकिन अगर बच्चे को पहले प्रोफिलैक्सिस के लिए गैमाग्लोबुलिन दिया गया था, तो यह 21 दिनों तक चल सकता है।

खसरे का एक विशिष्ट लक्षण यह है कि आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के क्षतिग्रस्त होने के कारण बच्चों के लिए रोशनी की ओर देखना दर्दनाक हो जाता है। मुख्य लक्षणों में से एक जो निदान करने में मदद करता है, वह दाने भी नहीं है, बल्कि गाल के म्यूकोसा पर छोटे दाढ़ों के विपरीत छोटे सफेद धब्बों की उपस्थिति है, जो लाल रिम से घिरे होते हैं, जिनका व्यास 1.5 मिमी तक होता है। दो या तीन दिनों के बाद वे गायब हो जाते हैं।

बीमारी के चौथे दिन जब बच्चा खांसता, छींकता है, तो उसका चेहरा फूल जाता है, दाने निकल आते हैं: पहले दिन कान के पीछे और चेहरे पर, दूसरे दिन धड़ पर, तीसरे दिन हाथ और पैर। इसी समय, तापमान फिर से बढ़ जाता है और नशा तेज हो जाता है। सबसे पहले, दाने में गुलाबी धब्बों का चरित्र होता है, जो समय के साथ विलीन हो जाते हैं, लाल हो जाते हैं और अधिक उत्तल हो जाते हैं।

इस समय खसरे के रोगी की उपस्थिति बहुत विशिष्ट होती है: पलकों के किनारे सूजे हुए होते हैं, श्वेतपटल पर रक्त वाहिकाएँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, नाक और ऊपरी होंठ सूजे हुए होते हैं, चेहरा फूला हुआ होता है। तीसरे दिन के अंत से, दाने उसी क्रम में फीके पड़ने लगते हैं जिस क्रम में वे दिखाई देते हैं, और अपने पीछे रंजकता और पितृदोष जैसी परत छोड़ जाते हैं।

ऐसा लगता है कि मैंने स्पष्ट रूप से बीमारी का वर्णन किया है, और इसे किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल होगा। हालाँकि, इस विशिष्ट खसरे के अलावा, असामान्य खसरा भी है: कम किया गया खसरा, टीकाकरण वाले लोगों में खसरा और छोटे बच्चों में खसरा।

शमन खसरा तब होता है जब ऊष्मायन अवधि के 6 वें दिन के बाद गामा ग्लोब्युलिन, रक्त या प्लाज्मा आधान का प्रशासन किया जाता है। रोग का यह रूप हल्का होता है, दाने के प्रकट होने और विलुप्त होने का क्लासिक क्रम बाधित होता है, और सर्दी के लक्षण हल्के होते हैं।
टीका लगाए गए लोगों में खसरा उनकी स्थिति पर निर्भर करता है: इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में, रोग का विशिष्ट पाठ्यक्रम विकसित होता है, अवशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति में, इसका हल्का रूप विकसित होता है।

जीवन के पहले छह महीनों में बच्चों में, खसरा उन मामलों में होता है जहां माताओं को खसरा नहीं होता है, और यह बहुत गंभीर होता है।

सौभाग्य से, इस बीमारी के सबसे गंभीर रूप - हाइपरटॉक्सिक और रक्तस्रावी - अब लगभग कभी भी सामने नहीं आते हैं।

जहां तक ​​विभेदक निदान की बात है, यहां भी यह काफी जटिल है और इसमें सामान्य से लेकर स्यूडोट्यूबरकुलोसिस और दवा एलर्जी सहित एलर्जी तक की कई बीमारियां शामिल हैं।

बच्चों में रूबेला

इस गंभीर वायरल बीमारी के बारे में इस तथ्य के कारण बहुत चर्चा हुई है कि भ्रूण में जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति के साथ इसका संबंध स्थापित किया गया है - यह संक्रमण रूस में महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक है। रूबेला के खिलाफ लड़कियों को टीका लगाने का मुद्दा अब व्यावहारिक रूप से हल हो गया है।

यह रोग पश्चकपाल और पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स के बढ़ने और त्वचा पर छोटे-छोटे धब्बेदार चकत्ते के रूप में प्रकट होता है। कृपया ध्यान दें कि यहां मुख्य बात लिम्फ नोड्स का बढ़ना है; डॉक्टर इस संकेत के आधार पर निदान करते हैं।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है, जो ऊष्मायन अवधि के अंत से 5वें और कभी-कभी बीमारी के 10-15वें दिन तक खतरनाक होता है। जन्मजात रूबेला के साथ, वायरस शरीर में 2 साल तक बना रहता है। संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण के बाद स्थायी प्रतिरक्षा बनी रहती है।

ऊष्मायन अवधि 11 से 22 दिनों तक है। जैसा कि मैंने पहले ही कहा, पहला लक्षण पश्च ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स का बढ़ना है, जो कभी-कभी व्यास में 10-15 मिमी तक पहुंच जाता है और 10-14 दिनों तक बढ़ा हुआ रहता है। कभी-कभी ये लक्षण हल्के होते हैं, और निदान केवल छोटे-धब्बेदार दाने का पता चलने के बाद किया जाता है, जिनमें से अलग-अलग धब्बे विलीन नहीं होते हैं और दाने की शुरुआत से 2-3 दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। रूबेला की विशेषता एक्सटेंसर सतहों पर दाने का मोटा होना है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि लगभग एक तिहाई (!) मामलों में, रोग बिना किसी दाने के भी हो सकता है, इसलिए रूबेला का मुख्य और सबसे महत्वपूर्ण संकेत लिम्फैडेनाइटिस रहता है। .
यह रोग अल्पीकृत खसरे, और स्कार्लेट ज्वर, और से भिन्न है। तो यहाँ भी सब कुछ इतना सरल नहीं है.

एक बच्चे में कण्ठमाला (कण्ठमाला)।

यदि रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए संभावित रूप से खतरनाक है और लड़कियों को इसके खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, तो लड़कों के लिए गलसुआ खतरनाक है: हर चीज का 25% ऑर्काइटिस के परिणामों से आता है - अंडकोष की सूजन। कण्ठमाला भी एक नियंत्रित संक्रमण है; इसके खिलाफ टीकाकरण कई वर्षों से किया जा रहा है।

यह रोग एक वायरस के कारण होता है और पैरोटिड ग्रंथियों, अन्य ग्रंथियों के अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। रोग का स्रोत ऊष्मायन अवधि के अंत से लेकर रोग की शुरुआत के 10वें दिन तक एक बीमार व्यक्ति है। कण्ठमाला का रोग हवाई बूंदों से फैलता है। 95% मामले एक से 15 साल की उम्र के बच्चों के हैं।

रोग की शुरुआत कैसे होती है? तापमान बढ़ जाता है, बच्चा मुंह खोलते समय और ठोस भोजन चबाते समय दर्द की शिकायत करता है। पहले दिन के अंत तक, पैरोटिड ग्रंथि एक या दोनों तरफ बढ़ जाती है। मुंह सूख जाता है और कान में दर्द हो सकता है।

मौखिक गुहा की जांच करते समय, डॉक्टर लार वाहिनी के आसपास सूजन और लालिमा का पता लगाता है। इस प्रक्रिया में सबमांडिबुलर लार ग्रंथियां और सबलिंगुअल ग्रंथियां दोनों शामिल हो सकती हैं। अग्न्याशय को क्षति अक्सर देखी जाती है। तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान हो सकता है - एन्सेफलाइटिस। और यद्यपि ये जटिलताएँ बहुत दुर्लभ हैं, आपको भाग्य का लालच नहीं करना चाहिए - अपने बच्चे को कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाना सबसे अच्छा है और बहरापन या वृषण शोष जैसी गंभीर जटिलताओं की संभावना के बारे में नहीं सोचना चाहिए।

क्या कण्ठमाला का निदान करना हमेशा आसान होता है? नहीं हमेशा नहीं. इस बीमारी को सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के साथ, और पैरोटिड ग्रंथि के शुद्ध घावों के साथ, और लार की पथरी की बीमारी के साथ, और कई अन्य बीमारियों के साथ अलग करना आवश्यक है। टीका लगवाने वाले लोगों को कण्ठमाला के मिटे हुए रूप का अनुभव हो सकता है।

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर

स्कार्लेट ज्वर बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए के कारण होने वाली बीमारी है। इसकी विशेषता नशा, ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के साथ गले में खराश और पिनपॉइंट दाने हैं। संक्रमण का स्रोत स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, स्ट्रेप्टोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस और यहां तक ​​कि स्ट्रेप्टोकोकस के स्वस्थ वाहक वाले रोगी भी हैं।

संक्रमण हवाई बूंदों और संक्रमित चीजों और भोजन दोनों के माध्यम से फैलता है। स्कार्लेट ज्वर, पिछले संक्रमणों के विपरीत, दोबारा भी हो सकता है। इसके खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं हैं।

एक विशिष्ट मामले में, बीमारी तीव्र रूप से शुरू होती है, जिसमें तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, उल्टी और निगलते समय गले में खराश की उपस्थिति होती है। पहले दिन ग्रसनी में परिवर्तन छोटे होते हैं, जो दर्दनाक नशा की डिग्री के अनुरूप नहीं होते हैं।

पहले दिन के अंत तक या दूसरे दिन, कमर और कोहनी की सिलवटों, पॉप्लिटियल और एक्सिलरी फोसा, कंधों की भीतरी सतहों, छाती की पार्श्व सतहों और आसपास की त्वचा पर अचानक एक पिनपॉइंट रैश दिखाई देता है। पेट. दाने छोटे, अधिक, गुलाबी-लाल रंग के होते हैं। त्वचा शुष्क, खुरदरी होती है, और कई रोगियों में लाल गालों की पृष्ठभूमि पर एक पीला नासोलैबियल त्रिकोण ध्यान देने योग्य होता है। रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता, जो मापने की कोशिश करते समय या इंजेक्शन साइटों की जांच करते समय प्रकट होती है - वहां चोट सामान्य से अधिक दिखाई देती है।

दाने कई घंटों से लेकर 6-7 दिनों तक रह सकते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, त्वचा का छिलना पहले या दूसरे सप्ताह में शुरू होता है: गर्दन, कान की बाली और धड़ पर - पितृदोष जैसा, हथेलियों और पैरों पर - लैमेलर।

ग्रसनी में परिवर्तन, लिम्फ नोड्स और जीभ की स्थिति निदान करने में मदद करती है। ग्रसनी चमकदार, बहुत लाल, चमकदार है, लाली स्पष्ट रूप से परिभाषित है। टॉन्सिलिटिस आवश्यक है - बिना पट्टिका के या पट्टिका के साथ (गंभीर स्कार्लेट ज्वर में, यहां तक ​​​​कि नेक्रोटिक भी)। जबड़े के कोण पर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, घने और दर्दनाक होते हैं। जीभ घनी सफेद परत से ढकी होती है, दूसरे दिन से यह किनारों से साफ होने लगती है और लाल रंग की हो जाती है, जो बीमारी के 11-12वें दिन तक बनी रहती है।

स्कार्लेट ज्वर सबसे चमकदार बीमारियों में से एक है, लेकिन निदान में कठिनाइयाँ यहाँ भी हैं।
सबसे पहले, ऐसे कई असामान्य रूप हैं जो ग्रसनी को होने वाले नुकसान पर निर्भर नहीं करते हैं। ये स्कार्लेट ज्वर के घाव, जलन और प्रसवोत्तर रूप हैं। ऐसे हल्के रूप हैं जिनमें दाने अल्पकालिक होते हैं, और ग्रसनी में परिवर्तन नगण्य होते हैं, और निदान त्वचा के छीलने के आधार पर किया जाता है। स्कार्लेट ज्वर को स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, कांटेदार गर्मी, गले के डिप्थीरिया, रूबेला, खसरा, दवा एलर्जी और कई अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए यहां, कुछ मामलों में, संक्षिप्त विवरण से काम चलाना संभव नहीं है, लेकिन एक डॉक्टर - एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ - के काफी अनुभव की आवश्यकता होती है।

ऐसे कई विशिष्ट परीक्षण भी हैं जो कठिन मामलों में निदान को स्पष्ट करना संभव बनाते हैं, विशेष रूप से, एंटीबॉडी का निर्धारण। इसलिए, मैं केवल एक ही सलाह दे सकता हूं: यदि आपको संक्रमण का संदेह है, तो बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं, यदि संभव हो तो उसे दूसरों से अलग करें और डॉक्टर को बुलाएं। केवल वही अंतिम निदान की जिम्मेदारी ले सकता है।

कई बीमारियाँ बाहरी अभिव्यक्तियों तक ही सीमित नहीं हैं। बच्चे को बुखार, गले, पेट में दर्द, उल्टी, खांसी और ठंड लग सकती है। यहाँ सबसे आम संक्रामक बीमारियाँ हैं, न कि केवल बचपन की बीमारियाँ:

• खसरा। लाल, उभरे हुए दानों के दाने सिर की त्वचा से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे पैरों तक चले जाते हैं।

  ऐसा बीमारी के 3-4 दिन बाद होता है।

  दाने निकलने से पहले, बच्चे को तेज बुखार, गले की श्लेष्मा में जलन, नाक बहना और खांसी होती है।

• रूबेला। तापमान में वृद्धि, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और बचपन की त्वचा पर चकत्ते एक साथ होते हैं। 3-5 मिमी के धब्बे गर्दन और सिर में दिखाई देने लगते हैं, कुछ ही घंटों में पैरों तक उतरते हैं और 3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।
• चिकनपॉक्स (वैरिसेला). लाल धब्बे लगभग तुरंत ही फफोले में बदल जाते हैं जिनमें बहुत खुजली होती है।

  उनके प्रकट होने से पहले, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, जो दाने के बाद कम हो जाता है।

  शिशु के चकत्तों के प्रकार

  बचपन में होने वाले चकत्तों का प्रकार चकत्तों के कारणों को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेषज्ञ बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार के चकत्ते की पहचान करते हैं। उनमें से हम एलर्जी संबंधी चकत्ते, मुँहासे को अलग कर सकते हैं, जिन्हें मुँहासे, रोज़ोला और अन्य भी कहा जाता है।

  बच्चों में एलर्जी संबंधी दाने

  विभिन्न उत्तेजक पदार्थों के संपर्क में आने से बचपन में होने वाले एलर्जी संबंधी दाने के कारण। अधिकतर, प्रतिक्रिया स्वयं शिशु या स्तनपान कराने वाली मां द्वारा खाए गए खाद्य एलर्जी के कारण होती है।

  एलर्जी संबंधी चकत्ते आमतौर पर बच्चे के गालों और बांहों पर स्थानीयकृत होते हैं। जामुन, खट्टे फल और विभिन्न स्वादों और रंगों वाले खाद्य पदार्थ ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

  इसके अलावा, कृत्रिम कपड़ों, कुछ प्रकार के घरेलू रसायनों, सौंदर्य प्रसाधनों और अन्य एलर्जी कारकों के संपर्क से भी एलर्जी हो सकती है। कभी-कभी बच्चों में प्रतिक्रिया ठंड के संपर्क में आने या बच्चे की त्वचा पर अन्य कारकों के कारण हो सकती है।

  एक विशिष्ट विशेषता उभरे हुए फफोले के दाने हैं जो आपस में जुड़ जाते हैं। प्रारंभिक बचपन में, पित्ती या पित्ती तीव्र रूप से होती है, साथ में दर्दनाक त्वचा की खुजली, स्थानीय बुखार, सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी होती है।

  एक बच्चे में त्वचा के रंग का बिछुआ दाने अचानक शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई देता है और कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। गले और मुंह के क्षेत्र में एंजियोएडेमा के मामले में, बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

  पित्ती के कारण - पॉलीथोलॉजिकल डर्मेटोसिस:

  1. बाहरी प्रभाव (गर्मी, ठंड, दबाव);
  2. इन्फ्लूएंजा संक्रमण, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया;
  3. उत्पादों में संरक्षक और रंग;
  4. कृमि, प्रोटोज़ोअल संक्रमण;
  5. दवाइयाँ;
  6. शारीरिक व्यायाम;
  7. खाद्य उत्पाद;
  8. कीड़े का काटना;
  9. ज़्यादा गरम होना, ठंडा होना;
  10. तनाव।

  पित्ती एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में नहीं फैलती है। जलन पैदा करने वाले पदार्थों के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया त्वचा पर यांत्रिक प्रभाव (घर्षण, दबाव, खरोंच, कीड़े के काटने) की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होती है। रोग के इस रूप को "मैकेनिकल पित्ती" कहा जाता है।

  पित्ती का एक दुर्लभ रूप - कोलीनर्जिक - चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा के हाइपरमिया द्वारा प्रकट होता है। गर्म पानी में तैरने, अधिक पसीना आने, शारीरिक और भावनात्मक तनाव के बाद कुछ ही मिनटों या एक घंटे के भीतर लालिमा देखी जाती है।

  बच्चे को त्वचा में गंभीर खुजली का अनुभव होता है। एक हल्के दाने का निर्माण होता है, जिसमें विभिन्न आकृतियों के फफोले होते हैं।

  आमतौर पर, किसी मरीज की जांच करते समय एलर्जेन का पता नहीं चलता है। कोलीनर्जिक रूप के विकास के लिए उत्तेजक कारक मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन है, जो शरीर द्वारा ही निर्मित होता है।

  दाने में तथाकथित प्राथमिक तत्व होते हैं। विभिन्न रोगों और रोग स्थितियों के लिए, उनकी अपनी विशिष्ट विशेषताएँ होती हैं, जो सही निदान में मौलिक भूमिका निभाती हैं।

  संक्रामक वायरल रोगों के साथ होने वाले त्वचा परिवर्तन शरीर पर उपस्थिति और स्थान में भिन्न होते हैं। दाने निम्नलिखित रूप ले सकते हैं:

  • बुलबुला। यह एक ऐसे तत्व का नाम है जिसके अंदर एक गुहा है, जिसका आकार आधा सेंटीमीटर तक है। गुहा द्रव स्राव से भरी होती है। खुलने के बाद अल्सर बन जाता है।
  • नोड्यूल (पपल्स)। त्वचा की मोटाई में या उसके ऊपर स्थित एक छोटा तत्व, जिसके अंदर कोई गुहा नहीं होती।
  • ट्यूबरकल. इसकी मोटी घनी संरचना है, बड़े आकार, 10 मिमी तक, और संकल्प के बाद यह त्वचा पर घाव के निशान छोड़ सकता है।
  • छाला। गुहा के अंदर अंतरालीय द्रव से भरा एक पतली दीवार वाला तत्व, एक नियम के रूप में, एक छोटा अस्तित्व होता है: कई मिनटों से लेकर 2-3 घंटे तक।
  • फुंसी। यह अंदर शुद्ध सामग्री वाला एक छोटा सा तत्व है।
  • दाग. वे त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठते, इसकी मोटाई में दिखाई देते हैं, रंग में भिन्न होते हैं: हल्के गुलाबी से चमकीले लाल रंग तक, और इनमें रंगद्रव्य हो सकता है।
  • रोज़ोला। वे आकार में छोटे होते हैं, उनमें गुहिका नहीं होती, उनका आकार अनियमित होता है और वे त्वचा से ऊपर उठे होते हैं। इस तरह के दाने की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि गुलाबोला दबाने या खींचने पर गायब हो जाता है और फिर से प्रकट हो जाता है।
  • रक्तस्राव. ये इंट्राडर्मल रक्तस्राव हैं। इसमें गठन की संवहनी प्रकृति होती है। अंतर यह है कि रक्तस्रावी चकत्ते त्वचा पर मजबूत दबाव से गायब नहीं होते हैं।

  त्वचा में परिवर्तन की प्रकृति और तत्वों की सामग्री का अध्ययन निदान स्थापित करने, रोगज़नक़ का निर्धारण करने और उसके बाद के उपचार में मौलिक महत्व का है।

  बच्चों में संक्रामक चकत्ते के लक्षण

  दाने की संक्रामक प्रकृति का संकेत रोग के साथ आने वाले कई लक्षणों से होता है। इन संकेतों में शामिल हैं:

  

  • नशा सिंड्रोम, जिसमें बुखार, कमजोरी, अस्वस्थता, भूख न लगना, मतली, उल्टी, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द आदि शामिल हैं;
  • एक विशिष्ट बीमारी के लक्षण, उदाहरण के लिए, खसरे के साथ, फिलाटोव-कोप्लिक धब्बे दिखाई देते हैं, स्कार्लेट ज्वर के साथ, ग्रसनी की सीमित लालिमा और अन्य आमतौर पर नोट किए जाते हैं;
  • ज्यादातर मामलों में, संक्रामक रोगों को एक चक्रीय पाठ्यक्रम में खोजा जा सकता है; समान विकृति के मामले रोगी के परिवार के सदस्यों, सहकर्मियों, दोस्तों और परिचितों, यानी उन लोगों में भी देखे जाते हैं, जिनका उसके साथ निकट संपर्क था। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि दाने की प्रकृति विभिन्न बीमारियों के लिए समान हो सकती है।

  बच्चों में, संक्रामक दाने अक्सर संपर्क या हेमटोजेनस मार्गों से फैलते हैं। इसका विकास बच्चे की त्वचा पर रोगजनक रोगाणुओं के तेजी से प्रसार, रक्त प्लाज्मा के माध्यम से उनके स्थानांतरण, रक्त कोशिकाओं के संक्रमण, "एंटीजन-एंटीबॉडी" प्रतिक्रिया की घटना के साथ-साथ बैक्टीरिया द्वारा स्रावित कुछ एंटीजन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। जो संक्रमण का कारण बनते हैं.

  पपुलर चकत्ते, जो बाद में रोने लगते हैं, अक्सर रोगजनक सूक्ष्मजीवों या वायरस के साथ त्वचा के सीधे संक्रमण के कारण होते हैं। हालाँकि, रोगज़नक़ के संपर्क में आने पर प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव में वही दाने दिखाई दे सकते हैं।

  संक्रामक रोगों के लक्षण एवं उपचार. वीडियो

  दाने का दिखना गंभीर, कभी-कभी घातक बीमारियों का लक्षण हो सकता है। त्वचा की प्रतिक्रियाएं न केवल वायरल श्वसन संक्रमण की विशेषता हैं, बल्कि स्कार्लेट ज्वर, मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस और सिफिलिटिक घावों की भी विशेषता हैं।

  चकत्ते खुजली, माइक्रोस्पोरिया के साथ दिखाई देते हैं, और बिल्कुल भी संक्रामक प्रकृति के नहीं हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत वास्कुलिटिस और अन्य बीमारियों के त्वचीय रूपों के साथ।

  

  जब तक किसी विशेषज्ञ द्वारा त्वचा की सतह की जांच नहीं की जाती, तब तक विभिन्न बाहरी एजेंटों का उपयोग करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है जो तत्वों के रंग और स्थिरता को बदल सकते हैं। यह व्यवहार सही निदान करना कठिन बना सकता है।

  कोई भी दाने तुरंत उसके प्रकट होने का कारण निर्धारित करने और एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

  बचपन की बीमारियाँ रूबेला, चिकनपॉक्स और खसरा के कई अन्य लक्षण हैं जिनका उपयोग डॉक्टर निदान करने के लिए कर सकते हैं। अक्सर त्वचा पर चकत्ते का प्रकार प्राथमिक भूमिका नहीं निभाता है। आइए देखें कि इन बचपन की संक्रामक बीमारियों के कौन से लक्षण चिकित्सा में मौजूद हैं:

  1. छोटी माता। अधिकतर, चिकनपॉक्स दो से सात साल के बच्चों को प्रभावित करता है, कम अक्सर वयस्कों को। अधिकांश भाग के लिए, डॉक्टर त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दाने के प्रकार के आधार पर निदान करते हैं। गंभीर खुजली और शरीर में सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।
  2. खसरा। यह रोग हवाई बूंदों से फैलता है और पहले श्वसन संक्रमण जैसा दिखता है। बच्चे को सामान्य नशा, उच्च तापमान, गंभीर भौंकने वाली खांसी, नाक बहना और संभावित नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। आँखों की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, जिसके कारण शिशु आँखों में दर्द की शिकायत करता है। खसरे का एक विशिष्ट संकेत: गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे सफेद-लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो तीन दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। बीमारी के चौथे दिन त्वचा पर दाने निकलने के बाद तापमान फिर से बढ़ जाता है।
  3. रूबेला। मुख्य लक्षण पश्चकपाल और पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना है। यदि लिम्फ नोड्स थोड़ा बढ़े हुए हैं, तो डॉक्टरों को एक और लक्षण की प्रतीक्षा करनी होगी - एक छोटे दाने की उपस्थिति। और चूंकि रूबेला के साथ दाने पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, सूजन लिम्फ नोड्स को बीमारी का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण माना जाता है। रूबेला आमतौर पर बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है; यह केवल गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है।

  संक्रामक चकत्ते का निदान

  वायरल संक्रमण के कारण होने वाले मैकुलोपापुलर चकत्ते और नॉनवेसिकुलर चकत्ते का निदान करते समय, हथेलियाँ और तलवे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, जो अन्यथा काफी दुर्लभ है।

  इस प्रकार, बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण, प्रतिरक्षा रोगों के साथ-साथ विभिन्न दवाओं के दुष्प्रभावों के लिए, ऐसा घाव क्षेत्र बिल्कुल विशिष्ट नहीं है।

  

  एक बच्चे में संक्रामक दाने तीव्र और पुरानी दोनों बीमारियों के साथ हो सकते हैं। तीव्र विकृति विज्ञान में, चकत्ते अक्सर खसरा, चिकनपॉक्स, स्कार्लेट ज्वर और अन्य के रूप में प्रकट होते हैं, और पुरानी विकृति में - तपेदिक, सिफलिस और अन्य।

  साथ ही, दाने के तत्वों का नैदानिक ​​महत्व भिन्न हो सकता है। तो, एक मामले में, निदान केवल विशिष्ट चकत्ते के आधार पर किया जा सकता है, अन्य में, दाने के तत्व एक माध्यमिक निदान संकेत बन जाते हैं, और अन्य में, दाने एक असामान्य लक्षण है।

  एक्जिमा का इलाज

  बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं, तापमान मापें और घर पर डॉक्टर को बुलाएँ। अन्य बच्चों को संक्रमित करने के जोखिम के कारण आप बच्चों के क्लिनिक में नहीं जा सकते। यदि आपको मेनिंगोकोसेमिया का संदेह है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

  यदि किसी बच्चे में दाने दिखाई देते हैं, तो एंटीहिस्टामाइन दिए जाते हैं। कूलिंग जैल और एंटीएलर्जिक मलहम का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है।

  त्वचा विशेषज्ञ एंटीहिस्टामाइन के मौखिक प्रशासन को उसी सक्रिय घटक के साथ क्रीम या जेल के बाहरी उपयोग के साथ संयोजित करने की सलाह देते हैं। माता-पिता डरते हैं कि इस तरह के उपचार से बच्चे में उनींदापन आ जाएगा और शैक्षणिक प्रदर्शन कम हो जाएगा।

  एंटीहिस्टामाइन फेनिस्टिल, क्लैरिटिन, एरियस, ज़िरटेक का लगभग कोई शामक प्रभाव नहीं होता है और ये बेहतर सहनशील होते हैं।

  

  प्रतिरक्षा प्रणाली को शरीर को रोगजनकों और विषाक्त पदार्थों से बचाने में मदद करने के लिए रक्त और ऊतकों में मस्तूल कोशिकाओं द्वारा हिस्टामाइन जारी किया जाता है। हालाँकि, कुछ लोगों में, एलर्जी के कारण हानिरहित पदार्थों पर अत्यधिक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है।

  एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं, खुजली, सूजन, त्वचा की लालिमा और लैक्रिमेशन को रोकते या कम करते हैं।

  पित्ती के तीव्र रूपों में चकत्ते को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन सबसे प्रभावी हैं। पुरानी पित्ती के लिए, ऐसी दवाएं केवल 50% रोगियों को मदद करती हैं।

  कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम में एंटीएलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं। फेनिस्टिल-जेल, क्रीम और मलहम एलोकॉम, लोकोइड, एडवांटन, सिनाफ्लान और फ्लुसिनर दवाओं का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है।

  बच्चों को पीने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स दिए जाते हैं, उदाहरण के लिए, एंटरोस-जेल या लैक्टोफिल्ट्रम। लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया वाले आहार अनुपूरक भी आंतरिक रूप से लिए जाते हैं।

  प्राचीन ग्रीक से रोग के नाम का अनुवाद बहुत सरल लगता है - "त्वचा पर लाल चकत्ते।" शिशु एक्जिमा या एटोपिक जिल्द की सूजन 6 महीने की उम्र से पहले प्रकट होती है।

  बच्चे के गालों पर बिना किसी स्पष्ट सीमा के घने लाल धब्बे बन जाते हैं। यह रोग चेहरे, कलाई और घुटनों के नीचे खुजली, सूजन और शुष्क त्वचा के रूप में प्रकट होता है।

  सभी प्रकार के एक्जिमा में त्वचा में लालिमा, छाले, पपड़ी और दरारें देखी जाती हैं।

  रोग के अज्ञातहेतुक रूप का तीव्र चरण कई फफोले के गठन से प्रकट होता है। वे खुलते हैं, गीले होने लगते हैं, जिसके बाद पपड़ी और दाग रह जाते हैं। वास्तविक एक्जिमा का विशिष्ट स्थानीयकरण चेहरा, हाथ, अग्रबाहु, पैर और घुटने हैं। शरीर पर चकत्ते सममित रूप से दिखाई देते हैं।

  इडियोपैथिक, सच्चा एक्जिमा रोती हुई लाइकेन, एक पुरानी खुजली वाली त्वचा रोग के समान है। एक साल के बच्चे के शरीर पर खुरदुरे दाने चेहरे, हाथ-पैर, छाती और नितंबों पर होते हैं। एक्जिमाटस प्रक्रिया के ऐसे चरण होते हैं जैसे एरिथेमा, छाले, कटाव और पपड़ी।

  • भोजन में मौजूद पदार्थों, घुन के स्राव, धूल, फफूंद, जलवायु परिवर्तन से एलर्जी;
  • पाचन तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • तनाव, मनो-भावनात्मक आघात।

  जैसे-जैसे बीमारी पुरानी होती जाती है, त्वचा मोटी होती जाती है और छिलने लगती है। अत्यधिक शुष्क हवा के साथ, बच्चे के लिए अनुपयुक्त जलवायु में लक्षण बिगड़ जाते हैं। एलर्जी कारकों की निरंतर या मौसमी कार्रवाई का प्रभाव नोट किया जाता है।

  चिकित्सीय तरीके और साधन:

  1. एंटीहिस्टामाइन जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की खुजली और सूजन से राहत देते हैं।
  2. शीतलन और कसैले लोशन के लिए रेसोरिसिनॉल समाधान।
  3. एंटीएलर्जिक मलहम, एंटीसेप्टिक समाधान।
  4. वेलेरियन टिंचर और अन्य शामक।
  5. एलर्जी के शरीर को साफ करने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स।
  6. सूजन को कम करने के लिए मौखिक मूत्रवर्धक।
  7. हार्मोनल मलहम (जीसीएस)।
  8. फिजियोथेरेपी.

  बाहरी उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में सूजन-रोधी और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होते हैं। जीसीएस मलहम "लोकॉइड", "डर्मोज़ोलन", "फ़्टोरोकोर्ट" और "सिकोर्टेन" में शामिल है।

  संयुक्त उत्पादों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एक एंटीबायोटिक होता है और माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए उपयोग किया जाता है। मरहम "कॉर्टोमाइसेटिन" और "जियोक्सिज़ोन" इसी समूह से संबंधित हैं।

  बचपन में संक्रमण के खिलाफ सदियों पुरानी लड़ाई बीसवीं सदी में एक नए स्तर पर पहुंच गई, जब रोगजनकों की प्रयोगशाला पहचान के तरीके सामने आए, जीवाणुरोधी चिकित्सा चिकित्सा पद्धति में आदर्श बन गई, और टीके की रोकथाम व्यापक हो गई।

  इस प्रकार, जब बचपन में संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, तो सबसे पहले रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान की जाती है, और फिर वायरस या बैक्टीरिया और उनके द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों से निपटने के लिए चिकित्सीय तरीकों को लागू किया जाता है।

  हालाँकि, उपचार हमेशा कई दिशाओं में किया जाता है, जिसमें शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना, प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिरोध को बढ़ाना और जटिलताओं को रोकना शामिल है।

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जीवन के पहले वर्ष में लगभग सभी शिशुओं को एक्सेंथेमा जैसी बीमारी का सामना करना पड़ता है। यह बहुत जल्दी ठीक हो जाता है, और कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञों के पास इसका निदान करने का समय भी नहीं होता है। बेशक, जब बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, साथ ही पूरे शरीर पर दाने निकल आते हैं, तो इससे माता-पिता चिंतित हो जाते हैं। इस कारण आपको इस बीमारी की विशेषताएं और इसके सुरक्षित इलाज के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एक्सेंथेमा एक बहुत ही आम बीमारी है।

एक्सेंथेमा क्या है?

एक्सेंथेमा संक्रामक एटियलजि का एक त्वचा रोग है, जो एक तीव्र पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। 80% मामलों में, चकत्ते वायरस के कारण होते हैं और केवल 20% में बैक्टीरिया के कारण होते हैं। एक्सेंथेमा के मुख्य प्रकार:

1. वायरल;
2. एंटरोवायरस;
3. अचानक।

यदि आप फोटो को देखेंगे, तो आप देख सकते हैं कि चकत्ते गुलाबी या लाल धब्बों की तरह दिखते हैं जो बच्चे के शरीर को ढकते हैं। बच्चे के इस बीमारी से उबरने के बाद, उसमें संक्रामक प्रकृति के एक्सेंथेमा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है।

बच्चों में वायरल एक्सेंथेमा की विशेषताएं

बच्चों में वायरल एक्सेंथेमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें बच्चे की त्वचा पर चकत्ते उभर आते हैं और पूरे शरीर पर समान रूप से छा जाते हैं। यह अक्सर जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों में होता है।

वायरल एक्सेंथेमा के कारण:

• खसरा वायरस;
• हर्पस वायरस;
• एडेनोवायरस;
• चिकनपॉक्स, आदि

एक नियम के रूप में, खसरा या चिकनपॉक्स के मामलों को छोड़कर, एक्सेंथेमा के लक्षण समान होते हैं। इन रोगों के दौरान, एक्सेंथेमा विशेष रूप से प्रकट होता है। इस मामले में, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य न केवल बीमारी से छुटकारा पाना है, बल्कि एक्सेंथेमा से भी छुटकारा पाना है।

वायरल और एलर्जी प्रकार के एक्सेंथेमा के लक्षण समान होते हैं, इसलिए समय पर यह पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे की त्वचा पर विशिष्ट प्रकार के दाने किस विकृति से संबंधित हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)। एक्सेंथेमा का अनुचित उपचार जटिलताओं से भरा होता है।

सामान्य नैदानिक ​​चित्र

बच्चों में वायरल एक्सेंथेमा की विशेषता तापमान में वृद्धि है, जो आमतौर पर 4-5 दिनों तक रहती है। इस समय दाने विभिन्न कारकों के प्रभाव में अधिक तीव्र हो सकते हैं: तेज धूप, गर्म पानी, भावनात्मक तनाव, आदि। बच्चे को ऐसी घटनाओं से बचाना महत्वपूर्ण है ताकि स्थिति न बिगड़े।

वायरल एक्सेंथेमा के साथ, त्वचा पर चकत्ते के अलावा, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है

नवजात शिशुओं में, फॉन्टानेल की धड़कन अधिक बार हो सकती है। एक्सेंथेमा, जो संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होता है। यह निम्नलिखित संक्रमणों से उत्पन्न होता है:

1. सर्दियों में, एक नियम के रूप में, ये राइनोवायरस रोग, इन्फ्लूएंजा वायरस और एडेनोवायरस हैं;
2. गर्मियों में प्रेरक एजेंट अक्सर एंटरोवायरस होता है;
3. हर्पेटिक संक्रमण का पता साल के किसी भी समय लगाया जा सकता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)।

वायरस के प्रकार के आधार पर लक्षण

बच्चों में वायरल एक्सेंथेमा के लक्षण संक्रमण के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होते हैं। मुख्य लक्षण तालिका में प्रस्तुत किये गये हैं।

वायरस	लक्षण
एंटरोवायरस	बड़ी संख्या में छोटे-छोटे दाने, दाने बच्चे के शरीर के अधिकांश हिस्से को ढक लेते हैं और शरीर में नशा हो जाता है।
एडिनोवायरस	इसमें पूरे शरीर पर गुलाबी रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, खुजली होती है और केराटोकोनजक्टिवाइटिस देखा जा सकता है।
रूबेला, रोटावायरस (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)	शरीर पर गुलाबी धब्बे, जो बारीकी से जांच करने पर त्वचा की सतह से ऊपर उभरे हुए होते हैं, एक दूसरे में विलीन हो सकते हैं।
एपस्टीन बार वायरस	शरीर पर खसरा, ग्रसनीशोथ के लक्षण जैसे चकत्ते, पलकों की सूजन।
जियानोटी-क्रॉस्टी सिंड्रोम	दाने विषम रूप से स्थित होते हैं, धब्बे कभी-कभी एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं।
पार्वोवायरस बी-19	बच्चे के गालों और नाक के पुल पर दाने निकलना इसके लक्षणों में से एक है। कुछ मामलों में रोग गुप्त रूप से होता है।

एडेनोवायरस के कारण होने वाला एक्सेंथेमा

बच्चों में एंटरोवायरल एक्सेंथेमा की विशेषताएं

एंटरोवायरस (बोस्टन) एक्ज़ानथेमा को एक अलग श्रेणी के रूप में वर्गीकृत किया गया है क्योंकि यह अन्य प्रकार के संक्रामक एक्ज़ानथेमा की तुलना में अधिक बार होता है। एंटरोवायरस में वायरस के समूह शामिल होते हैं जो दस्त, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, श्वसन रोग और गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बनते हैं। एंटरोवायरल एक्सेंथेमा के साथ, शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है और शरीर में नशा देखा जाता है।

"बोस्टन बुखार" के मुख्य लक्षण:

1. बुखार (39 डिग्री और ऊपर);
2. शरीर का नशा;
3. शरीर पर असममित चकत्ते.

बच्चों में अचानक एक्सेंथेमा की विशेषताएं

अचानक एक्सेंथेमा (रोज़ियोला) एक ऐसी बीमारी है जो ज्यादातर छोटे बच्चों (छह महीने से 3 साल तक) को प्रभावित करती है। बच्चे मुख्य रूप से शरद ऋतु और सर्दियों में अचानक एक्सेंथेमा से बीमार हो जाते हैं। एक बार जब बच्चों को यह बीमारी हो जाती है, तो उनमें रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है, जिससे दोबारा होने की संभावना कम हो जाती है।

अचानक एक्सेंथेमा हवाई बूंदों से और किसी बीमार व्यक्ति के साथ व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से फैलता है। ऊष्मायन अवधि 5 दिनों से 2 सप्ताह तक रहती है।

रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि के साथ होती है, जो धीरे-धीरे बढ़ते हुए उच्च स्तर (39-40.5 डिग्री) तक पहुंच जाती है। बुखार औसतन 3 दिनों तक रहता है और इसके साथ नशे के लक्षण (कमजोरी, भूख न लगना, उल्टी, दस्त) भी होते हैं। अचानक एक्सेंथेमा की एक विशेषता यह है कि, उच्च तापमान के बावजूद, बच्चे को सर्दी के लक्षण (खांसी, नाक बहना) का अनुभव नहीं होता है।

बुखार के दौरान तापमान लगातार ऊंचा नहीं रहता। सुबह में यह थोड़ा कम हो जाता है और शाम को यह फिर से बढ़कर 39 डिग्री हो जाता है। शिशुओं में, ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फॉन्टानेल की मजबूत धड़कन देखी जाती है, और ज्वर संबंधी ऐंठन भी संभव है। इससे चिंता नहीं होनी चाहिए, क्योंकि... न्यूरोलॉजिकल समस्याओं से जुड़ा नहीं है.

एक नियम के रूप में, चौथे दिन बच्चे के शरीर के तापमान में उल्लेखनीय कमी आती है। माता-पिता इसे ठीक होने के लिए भूल जाते हैं, लेकिन साथ ही बच्चे के शरीर पर दाने निकल आते हैं।

दाने के गुलाबी धब्बे आपस में नहीं मिलते, दबाने पर हल्के पड़ जाते हैं, इनका व्यास 1 से 5 मिमी तक होता है, खुजली नहीं होती। अचानक एक्सेंथेमा के साथ होने वाले दाने संक्रामक नहीं होते हैं।

कुछ दिनों के बाद शरीर पर चकत्ते पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। असाधारण मामलों में, अचानक एक्सेंथेमा केवल बुखार के साथ होता है, बिना किसी दाने के। फिलहाल बच्चे की हालत संतोषजनक है.

निदान के तरीके

इस तथ्य के बावजूद कि यह बीमारी बच्चों में अक्सर होती है, इस बीमारी का निदान शायद ही कभी किया जाता है। इसका कारण यह है कि एक्सेंथेमा के लक्षण कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं, और डॉक्टरों के पास इसका निदान करने का समय नहीं होता है। हालाँकि, यदि बच्चे को गंभीर बुखार और दाने हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

एक दृश्य परीक्षण के दौरान, डॉक्टर दाने के धब्बों की जांच करता है। अचानक एक्सेंथेमा से पीड़ित बच्चे में, दबाने पर त्वचा पर मौजूद दाने गायब हो जाते हैं; वायरल बीमारी के मामले में, दबाव पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। यदि प्रकाश पर्याप्त उज्ज्वल है, तो आप देखेंगे कि दाने के तत्व त्वचा से थोड़ा ऊपर उठ जाते हैं।

एक रक्त परीक्षण भी किया जाता है (एक्सेंथेमा के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है)। डॉक्टर को विभेदक निदान अवश्य करना चाहिए। इससे बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने और बच्चे के सर्वोत्तम इलाज के लिए सही रणनीति चुनने में मदद मिलती है। एक्सेंथेमा के विभेदक निदान में निम्नलिखित विकृति का बहिष्कार या पुष्टि शामिल है:

1. खसरा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
2. संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
3. अज्ञातहेतुक संक्रमण;
4. रूबेला;
5. स्कार्लेट ज्वर (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
6. वायरल संक्रमण से जुड़ी एलर्जी।

दाने की प्रकृति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एक्सेंथेमा का विभेदक निदान करता है

उपचार की विशेषताएं

एक्सेंथेमा के लिए कोई कड़ाई से स्थापित उपचार नियम नहीं हैं। बीमारी को फैलने से रोकने के लिए बीमार बच्चे को साथियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। जिस कमरे में बीमार बच्चा है, वहां नियमित रूप से गीली सफाई की जाती है और कमरे को हवादार रखा जाता है। बुखार के दौरान, बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, केवल अनुकूल मौसम की स्थिति में ही चलने की अनुमति दी जाती है।

यदि बच्चे को तेज बुखार सहन करने में कठिनाई हो रही है, तो डॉक्टर ज्वरनाशक दवाएं लिख सकते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीहिस्टामाइन और एंटीवायरल का उपयोग किया जा सकता है। वायरल एक्सेंथेमा में बच्चे को धूप में ज्यादा समय बिताने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे खुजली हो सकती है और सूर्य के दाने बड़े हो सकते हैं।

दवाई से उपचार

रोग की विशेषता शरीर के तापमान में वृद्धि है, इसलिए बीमारी के दौरान, ज्वरनाशक प्रभाव वाली दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:

• आइबुप्रोफ़ेन;
• नूरोफेन;
• पेरासिटामोल;
• पनाडोल.

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग दाने और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है:

• ज़ोडक;
• ज़िरटेक;
• सुप्रास्टिन।

दाने से प्रभावित क्षेत्रों पर मलहम शीर्ष पर लगाए जाते हैं: फेनिस्टिल, एलोकॉम, ला-क्रि। यदि आप दिन में 2-3 बार मलहम लगाते हैं, तो 5 दिनों के भीतर दाने पूरी तरह से दूर हो जाएंगे। जब दाने दाद के कारण होते हैं, तो मलहम का उपयोग किया जाता है जिसे खुजली वाली जगह पर लगाया जाता है। दाद के लिए मरहम एसाइक्लोविर ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। रोग के गंभीर मामलों में, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं: आर्बिडोल, एनाफेरॉन।

लोक उपचार

छोटे रोगी के इलाज में लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है। उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, लेकिन, एक नियम के रूप में, घर पर बने इन्फ्यूजन और कंप्रेस के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, आप कैमोमाइल जलसेक का उपयोग कर सकते हैं (एक गिलास उबलते पानी में सूखी कैमोमाइल का एक बड़ा चमचा डालें)।

शरीर के चकत्तों से प्रभावित क्षेत्रों पर ताजे आलू का रस लगाना उपयोगी होता है। कच्चे छिलके वाले आलू को कद्दूकस किया जाता है और परिणामस्वरूप गूदा निचोड़ लिया जाता है। रस को दाने वाली त्वचा पर दिन में 3 बार लगाएं। स्नान में बच्चे को कलैंडिन के काढ़े के साथ नहलाना उपयोगी होता है। यह चकत्तों को कम करने में मदद करता है और शिशु की नाजुक त्वचा को आराम देता है। इसी तरह का स्नान देवदार और कैमोमाइल के काढ़े के साथ किया जा सकता है।

बच्चे को नहलाते समय दाने को कम करने के लिए, आपको पानी में कलैंडिन का काढ़ा मिलाना होगा।

बच्चे को पर्याप्त मात्रा में पानी पिलाना चाहिए। क्रैनबेरी जूस, रसभरी और लिंडेन वाली चाय उपयोगी होगी। एल्डरबेरी का काढ़ा अच्छा प्रभाव डालता है। काढ़ा तैयार करने के लिए 180 ग्राम जामुन को एक लीटर उबलते पानी में डालें और 4-5 घंटे के लिए छोड़ दें। आपको भोजन के बाद दिन में 3 बार एक गिलास दवा पीनी चाहिए। ऐसे उपचार की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में एक्सेंथेमा की जटिलताएँ देखी जाती हैं। 90% मामलों में, बीमारी 5-10 दिनों के भीतर बिना किसी निशान के चली जाती है। यदि जटिलताएं होती हैं, तो दाने 2-3 सप्ताह तक रह सकते हैं, और खांसी और गले में खराश भी संभव है, लेकिन ऐसी स्थितियों में भी, लक्षण एक महीने से भी कम समय में गायब हो जाते हैं।

दुर्भाग्य से, कभी-कभी डॉक्टर गुलाबोला को रूबेला समझकर सटीक निदान नहीं कर पाते हैं।

ऐसी गलतियों का परिणाम माता-पिता द्वारा अपने बच्चे को टीका लगाने से इंकार करना है, जो भविष्य में उसे बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। दुर्लभ मामलों में, जटिलताओं के साथ हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी, प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस और बढ़े हुए एडेनोइड की उपस्थिति होती है।

निवारक कार्रवाई

एक्सेंथेमा की रोकथाम आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह एक बार होता है, जिसके बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है और बाद में बच्चे को यह रोग नहीं होता है। सामान्य सिफारिशें बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए हैं, जो उसे विभिन्न संक्रमणों और वायरस का विरोध करने की अनुमति देगा, और यदि कोई बीमारी होती है, तो जल्दी से ठीक हो जाएगी।

यदि आपके बच्चे में एक्सेंथेमा का निदान किया गया है तो आपको अपने बच्चे को साथियों के साथ संवाद करने से भी बचाना चाहिए। स्तनपान करने वाले बच्चे रोजोला को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं। माता-पिता को अपने बच्चे के प्रति सतर्क रहने की जरूरत है और अगर उन्हें एक्सेंथेमा का संदेह हो तो तुरंत डॉक्टर से मदद लें।