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इसका क्या मतलब है? क्या ऐसी गाड़ी दूसरों के लिए खतरनाक है और अगर आपको या आपके प्रियजनों को इसका पता चलता है तो क्या करें?

हेपेटाइटिस सी वायरस का वाहक एक कालानुक्रमिक रूप से बीमार व्यक्ति हो सकता है, और रोग छूट में है और कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, या परीक्षा के दौरान, एंटीबॉडी या वायरस स्वयं उसके रक्त में पाए गए थे, लेकिन लक्षण प्रकट नहीं हुए थे वैसे भी।

तीव्र हेपेटाइटिस सी में, नैदानिक ​​लक्षण व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन यह ठीक ऐसी बीमारी की गाड़ी है जो बहुत कपटी है। संक्रमण के छह महीने बाद, रोग पुराना हो जाता है। दुर्भाग्य से, आंकड़ों के अनुसार, यह 70-80% मामलों में होता है।

एक वायरस वाहक से हेपेटाइटिस सी के संक्रमण के तरीके

यदि आपके संचार के घेरे में कोई व्यक्ति है जो हेपेटाइटिस सी का वाहक है, तो आपको संक्रमण से डरना नहीं चाहिए और उसके साथ संवाद करना बंद कर देना चाहिए, यह एक अनावश्यक सावधानी है, इससे दोनों पक्षों के लिए तनाव के अलावा कुछ भी नहीं होगा। आखिरकार, हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होना भी काफी संभव है

• उपकरण के अनुचित प्रसंस्करण के मामले में गोदना, छेदना;
• रक्त आधान के दौरान, चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान। संक्रमण का यह तरीका नशा करने वालों में आम है जो नशीली दवाओं के प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग का उपयोग करते हैं और सुइयों को कीटाणुरहित करने के बारे में नहीं सोचते हैं;
• संभोग के दौरान;
• प्रसव के दौरान, प्राकृतिक प्रसव के दौरान, मां बच्चे को वायरस पहुंचा सकती है।

क्या यह महत्वपूर्ण है

6 महीने के लिए हेपेटाइटिस का वहन रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के बीच अंतर करने के लिए एक सशर्त अवधि है। रोग के पाठ्यक्रम का एक खतरनाक जीर्ण रूप खराब रूप से व्यक्त हेपेटाइटिस के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, यह केवल रूपात्मक रूप से (यकृत बायोप्सी के दौरान) या प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों के दौरान मानदंडों को पार कर जाने पर ही पता लगाया जा सकता है। हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में, रोग के लक्षण सक्रिय रूप से प्रगति कर रहे हैं और इस मामले में तेजी से प्रकट हो रहे हैं।

रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, यकृत कैंसर या सिरोसिस का परिणाम हो सकता है। रोग की सहज समाप्ति के दुर्लभ मामले भी हैं, लेकिन अक्सर, दवा उपचार के परिणामस्वरूप, हेपेटाइटिस कई दशकों तक "कम" हो सकता है, या यहां तक ​​​​कि रोगी को पूरी तरह से परेशान करना बंद कर सकता है। हालांकि, आराम न करें। वह किसी भी क्षण खुद को नए जोश के साथ दिखा सकता है।

वायरस के कैरिज का निदान कैसे करें

व्यवहार में, संक्रमण का समय निर्धारित करना काफी कठिन है। वायरस का वहन कितने समय तक चलता है, यह उन रोगियों में सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है, जिन्हें अस्पताल में रहते हुए वायरल हेपेटाइटिस का सामना करना पड़ा है, साथ ही उन रोगियों में भी जो सख्त प्रयोगशाला नियंत्रण (बच्चों के संस्थानों, चिकित्सा में कार्यकर्ता) से गुजरते हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि एक सटीक निदान केवल विश्वसनीय नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने के बाद ही डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। सर्वेक्षण में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• पीसीआर (रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस डीएनए का निर्धारण);
• विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना (सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स);
• जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ प्रभावित अंग की बायोप्सी।

यहां तक ​​​​कि अगर विशिष्ट एंटीबॉडी पाए जाते हैं और हेपेटाइटिस सी वायरस के डीएनए की अनुपस्थिति है, तो भी पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि रोगी ने इस बीमारी को "जीत" लिया है और बाद में पैथोलॉजी सक्रिय रूप से प्रगति नहीं करेगी।

एक वाहक से हेपेटाइटिस सी संक्रमण की रोकथाम

अध्ययनों से पता चला है कि हाथ मिलाने, चूमने और बात करने के दौरान वायरल हेपेटाइटिस सी के होने का जोखिम बहुत कम होता है। बड़ी संख्या में महिला वाहक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं, और उन पति-पत्नी के साथ भी संभोग करती हैं, जो परीक्षा के दौरान, जिगर की सूजन के किसी भी लक्षण का पता नहीं लगाते हैं। लेकिन सुरक्षा के लिए, यह अभी भी इन सिफारिशों का पालन करने लायक है:

• अजनबियों के साथ यौन संबंध न बनाएं, गुणवत्ता वाले कंडोम का उपयोग करें;
• यदि आपको त्वचा के घाव हैं, तो वायरस वाहक के निकट संपर्क में न आएं;
• कभी भी अन्य लोगों के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों (रेजर, नाखून कैंची) का उपयोग न करें;
• चिकित्सा केंद्रों, कॉस्मेटिक और दंत चिकित्सा कार्यालयों में स्वागत समारोह में, सुनिश्चित करें कि चिकित्सा कर्मचारी दस्ताने पहनते हैं और केवल डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करते हैं या उन्हें कीटाणुरहित करते हैं।

हेपेटाइटिस सी के वाहक का इलाज कैसे करें

यदि वाहक में रोगजनक या विशिष्ट एंटीबॉडी का डीएनए रक्त में पाया जाता है, तो वायरस इस समय गतिविधि नहीं दिखाता है। जिगर की क्षति के संकेतों की अनुपस्थिति में, उपचार निर्धारित नहीं है, लेकिन यह एक आहार का पालन करने, हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने के साथ-साथ परीक्षा आयोजित करने और आहार से शराब को पूरी तरह से बाहर करने के लायक है।

यदि आप पारंपरिक चिकित्सा के अनुयायी हैं, तो यह फाइटो-स्वास्थ्य करने योग्य है।

फाइटो-स्वास्थ्य सुधार के पाठ्यक्रम में 2-3 महीनों के लिए वर्ष में 2-3 बार हर्बल चाय का उपयोग शामिल है। शुल्क की संरचना में विरोधी भड़काऊ और हेपेटोप्रोटेक्टिव पौधे शामिल होंगे। उनके लिए धन्यवाद, आप प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में सक्षम होंगे, स्वस्थ जिगर को बनाए रखने में मदद करेंगे, स्वास्थ्य और पाचन में सुधार करेंगे।

अब आप ठीक से जान गए हैं कि हेपेटाइटिस सी का वाहक कौन है और अपनी सुरक्षा कैसे करें, स्वस्थ रहें! किसी भी मामले में, हेपेटाइटिस वायरस की गाड़ी उन लोगों में भी निहित हो सकती है, जिन्हें इसके बारे में पता भी नहीं है।

हेपेटाइटिस सी वाहक वह व्यक्ति होता है जिसके रक्त में वायरस होता है और कोई दर्दनाक लक्षण नहीं होता है। इसमें वे लोग भी शामिल हैं जिनकी पुरानी बीमारी उपयुक्त लक्षणों के अभाव में कमजोर अवस्था में है। एक शब्द में, किसी बिंदु पर, रोगज़नक़ के साथ संपर्क हुआ, और वायरस शरीर में बस गया।

यदि ऐसा लगता है कि चिंता की कोई बात नहीं है, क्योंकि रोगी सामान्य महसूस करता है, तो यह राय भ्रामक है। गुप्त रोग सबसे खतरनाक है।

वायरस का वहन एक ऐसी कपटी स्थिति है कि इसे किसी भी तरह से नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। सबसे पहले, एक मरीज को इस तरह की समस्या के बारे में पूरी तरह से संयोग से पता चल सकता है।

एक निश्चित समय के दौरान, वायरस ऊतकों में गुणा करता है और बाहरी वातावरण में छोड़ दिया जाता है।

दूसरे, ऐसी गाड़ी पहली नज़र में किसी व्यक्ति के लिए सुरक्षित है। आखिरकार, कोई रोग परिवर्तन नहीं देखा जाएगा। इसका मतलब है कि कोई उपचारात्मक उपाय नहीं किया जाएगा, क्योंकि वायरस वाहक को बस यह नहीं पता होता है कि उसे मदद की ज़रूरत है।

यह ऐसे राज्य का खतरा है। वायरस वाहक अन्य लोगों के साथ संचार करता है, जिससे उन्हें बहुत जोखिम होता है।

यानी, वायरस एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में जा सकता है, खासकर जब पहले व्यक्ति को अभी तक पता नहीं होता है कि वह एक वायरस वाहक है।

इसका मतलब है कि आपको यह जानने की जरूरत है कि वास्तव में संक्रमण कब हो सकता है।

1. इंजेक्शन जो एक गैर-बाँझ या गैर-डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके किए गए थे।
2. चिकित्सा जोड़तोड़, जिसके दौरान उपकरणों को संभालने के नियमों का उल्लंघन किया गया था।
3. नाखून और टैटू पार्लर में कच्चे औजारों का उपयोग करना।
4. असुरक्षित संभोग।
5. बच्चे के जन्म के दौरान वायरस का संचरण।

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि चिकित्सा कर्मचारी, सैन्यकर्मी और बिजली संरचनाओं के कर्मचारी रक्तदान करने के लिए बाध्य हैं। इस तरह, संक्रमण का एक संभावित स्रोत पहले से निर्धारित किया जा सकता है।

यदि वायरस वाहक का स्वास्थ्य सामान्य रहता है, तो क्या घबराने की जरूरत है? बहुत सारे शोध किए गए हैं, और उन्होंने दिखाया है कि समस्या मौजूद है और इसे जल्द से जल्द संबोधित करने की आवश्यकता है।

डेटा उन लोगों में यकृत बायोप्सी के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था जो कैरिज पाए गए थे। जिगर के ऊतकों में परिवर्तन आया है। इस तरह की अभिव्यक्तियों को स्पर्शोन्मुख हेपेटाइटिस की विशेषता है - तीव्र या पुरानी। एक साल बीत जाने के बाद दोबारा सर्वे कराया गया। निदान निराशाजनक था: हेपेटाइटिस का एक पुराना रूप।

इसके अलावा, जिगर की स्थिति के अच्छे संकेतकों के बावजूद, कई वाहक विभिन्न प्रकार के अतिरिक्त-यकृत रोगों से पीड़ित होने लगते हैं, भले ही तुरंत नहीं।

इस प्रकार, वर्तमान स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है जब हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण सकारात्मक था। उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यह उन लोगों के स्वास्थ्य का भी ध्यान रखने योग्य है जिन्हें संदेह है कि वे संक्रमित हैं। ऐसे में डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेना अनिवार्य है ताकि उसे जांच के लिए भेजा जा सके।

यह याद रखना चाहिए कि ऐसी बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है। उत्परिवर्तन इतनी जल्दी होता है कि उत्पादित एंटीबॉडी के पास नई परिस्थितियों के अनुकूल होने का समय नहीं होता है।

इसलिए, रोग फिर से प्रकट हो सकता है।

तेजी से उत्परिवर्तन के कारण, टीके भी बेकार हो जाते हैं। किसी खतरनाक वायरस के सक्रिय होने में कुछ समय के लिए देरी करना संभव है। यह विशेष तैयारी का उपयोग करके किया जाता है। प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, इम्युनोकोरेक्टर आदि के साथ उपचार किया जाता है। एक बार एंटीवायरल थेरेपी का उपयोग करने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली को ओवरलोड करने से बचना चाहिए।

उपचार के बाद भी कोई भी सफल परिणाम की गारंटी नहीं दे सकता है। यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि जो लोग अब किसी बीमारी से उबर चुके हैं, वे दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। भले ही अब बीमारी का पता न चले, लेकिन सावधानी बरतने की जरूरत है।

परिवार को स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में और अधिक जागरूक होना चाहिए। रोगी को सहायता प्रदान करते समय, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए। वायरस शरीर के किसी भी तरल पदार्थ में पाया जा सकता है, लेकिन ज्यादातर यह रक्त के माध्यम से फैलता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में विशेष ध्यान रखना चाहिए, खासकर अगर बच्चे घर में रहते हैं।

1. मैनीक्योर उपकरण बच्चों से दूर छिपाए जाने चाहिए क्योंकि उनका उपयोग बच्चे खेलने के लिए कर सकते हैं।
2. संक्रमित व्यक्ति द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली शेविंग एक्सेसरीज न लें। डिस्पोजेबल मशीनों को खरीदना और उपयोग के तुरंत बाद उनका निपटान करना सबसे अच्छा है।
3. जब रोगी को घाव को साफ करने की आवश्यकता होती है, तो सिलिकॉन दस्ताने पहनना आवश्यक होता है। आप हाथों पर माइक्रोक्रैक नहीं देख सकते हैं, जिसके माध्यम से रोग आसानी से शरीर में प्रवेश कर सकता है। अपने हाथों पर सूखे खून के धब्बे वाले कपड़े को न धोएं।
4. इंटरकोर्स के दौरान हमेशा कंडोम का इस्तेमाल करें।
5. रोगी के टूथब्रश नहीं लेने चाहिए। मसूढ़ों से खून बहने या मुंह के कोनों में "दौरे" आने पर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। शायद वयस्क किसी और की स्वच्छता वस्तु का उपयोग नहीं करेंगे, लेकिन बच्चे गलती से या उद्देश्य से रोगी का ब्रश ले सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति संक्रमित निकलता है, तो उसे जिम्मेदारी दिखानी चाहिए और हर संभव प्रयास करना चाहिए ताकि दूसरों को जोखिम में न डालें। इसके अलावा, खतरे को यथासंभव लंबे समय तक प्रकट होने से रोकने के लिए नियमित परीक्षाएं दिखाई जाती हैं।

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हेपेटाइटिस सी की गाड़ी क्या है

जब किसी व्यक्ति को पता चलता है कि वह हेपेटाइटिस सी का वाहक है, तो यह उसे मौत की सजा जैसा लगता है। इसका क्या मतलब समझ में नहीं आता, वह घबराने लगता है। बहुत से लोग नहीं जानते कि क्या वाहक दूसरों को संक्रमित कर सकता है, वह कितना खतरनाक है और इस निदान के साथ कैसे रहना है।

गाड़ी की दो पूरी तरह से अलग अवधारणाएं हैं:

• तो, हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी का वाहक वह व्यक्ति होता है जिसे पहले ही संक्रमण हो चुका होता है। उसके शरीर ने रोग को हरा दिया, और वह दूसरों को संक्रमित नहीं कर सकता।
• एक वायरस वाहक एक और मामला है। रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति में, एक व्यक्ति दूसरों के लिए खतरा बन जाता है। इस मामले में, निवारक उपाय करना आवश्यक है - पहनने वाले के रक्त से संपर्क न करें, अपने निजी सामान का उपयोग न करें, संभोग के दौरान कंडोम के बारे में मत भूलना। एक संक्रमित व्यक्ति को एंटीवायरल थेरेपी से गुजरना चाहिए। वायरस के जीनोटाइप के आधार पर, वाहक से छुटकारा पाने की संभावना 50 से 90% तक होती है।

वाहक संघर्ष का वाहक है

अक्सर, चिकित्सा परीक्षा के दौरान हेपेटाइटिस सी की गाड़ी संयोग से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं को पंजीकरण के बाद सीरोलॉजिकल टेस्ट (एलिसा) से गुजरना पड़ता है। कभी-कभी परीक्षण के परिणाम में हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाई देती है। इसका मतलब है कि व्यक्ति पहले ही वायरस का सामना कर चुका है। हालांकि, शरीर ने बीमारी को हराया या नहीं, यह अकेले इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर कहना असंभव है।

यह निर्धारित करने के लिए कि हेपेटाइटिस सी विकास के किस चरण में है, आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा। इसमें अध्ययन शामिल हैं जैसे:

• पीसीआर के लिए विश्लेषण (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन);
• रक्त रसायन;
• लिवर अल्ट्रासाउंड और फाइब्रोस्कैन;
• लीवर बायोप्सी।

पीसीआर विधि संक्रामकता के संदर्भ में विशेष रूप से सांकेतिक है। यह वह है जो आपको रक्त में हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मात्रा की पहचान करने की अनुमति देता है। वायरल कणों का स्तर जितना अधिक होगा, व्यक्ति उतना ही अधिक संक्रामक होगा। बीमारी को और न फैलाने के लिए, उसे कम से कम अपने रिश्तेदारों और दोस्तों को अपने निदान के बारे में सूचित करना चाहिए, और एंटीवायरल उपचार से गुजरना बेहतर है। हालांकि, हेपेटाइटिस के तीव्र रूप में, विशिष्ट चिकित्सा शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। 100 में से लगभग 20 मामलों में, तीव्र हेपेटाइटिस सी अपने आप ठीक हो जाएगा।

संक्रमण से कैसे बचें

यदि पूरी जांच नहीं की गई है, तो व्यक्ति को संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है। अपने आसपास के सभी लोगों को हेपेटाइटिस सी के वाहक के संपर्क में आने से सावधान रहना चाहिए। इसका क्या अर्थ है:

1. संभोग के दौरान, एक कंडोम का उपयोग करना आवश्यक है, अधिमानतः एक उच्च गुणवत्ता वाला।
2. अगर त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान हो तो चुंबन, गले लगाने से बचें।
3. पहनने वाले के व्यक्तिगत सामान, विशेष रूप से एक रेजर, कैंची, टूथब्रश, चाकू का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
4. फटे निपल्स वाली महिला को स्तनपान कराने से मना किया जाता है।
5. पहनने वाले को दंत कार्यालय, अस्पताल, टैटू पार्लर, नाई में आकर अपने निदान के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।
6. यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि सभी चिकित्सा उपकरण और नाखून कैंची निष्फल हैं।
7. जब भी संभव हो एक डिस्पोजेबल उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए, विशेष रूप से सीरिंज और गले की जांच करने वाले स्पैटुला के लिए।

ध्यान! हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक सकारात्मक एलिसा परीक्षण के साथ, कैरिज को तब तक खतरनाक माना जाता है जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए। इसलिए, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वायरस स्वयं रक्त में घूम रहा है, सबसे पहले एक व्यक्ति को पूरी जांच से गुजरना पड़ता है। यदि पीसीआर परिणाम नकारात्मक है, तो वाहक को स्वस्थ माना जाएगा न कि संक्रामक।

वायरस वाहक से कैसे छुटकारा पाएं

यदि पीसीआर परिणाम सकारात्मक है, तो दो निदान किए जा सकते हैं: तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस सी। यह सब रक्त में वायरस के विभिन्न एंटीजन की उपस्थिति और मात्रा पर निर्भर करता है। तीव्र हेपेटाइटिस में, जो हल्का होता है, उपचार अक्सर घर पर किया जाता है और इसमें बिस्तर पर आराम और आहार शामिल होता है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और मुख्य रूप से यकृत को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लगभग 80% रोगियों में, हेपेटाइटिस सी पुराना हो जाता है। यदि 6 महीने के बाद भी शरीर वायरस को दूर नहीं कर सकता है, तो एंटीवायरल ड्रग्स - इंटरफेरॉन और रिबाविरिन - को उपचार के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। एंटीवायरल थेरेपी वायरस के जीनोटाइप के आधार पर 24 से 72 सप्ताह तक चल सकती है। टाइप 1 के साथ ठीक होने की संभावना 50% है, टाइप 2 और 3 के साथ - 80-90%।

उपचार की समाप्ति के बाद 6 महीने से पहले पूर्ण इलाज का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। निदान को वापस लेने का आधार एक निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (एसवीआर) है। उसके बाद, अगले 6-8 वर्षों (और कभी-कभी जीवन के लिए) के लिए, वायरस के प्रति एंटीबॉडी रक्त में प्रसारित होंगे, जो न तो मालिक या उसके आसपास के लोगों के लिए कोई खतरा पैदा करते हैं।

बहुत बार, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के साथ, वायरस निष्क्रिय होता है और किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। इस मामले में, उपस्थित चिकित्सक के साथ संयोजन में एंटीवायरल थेरेपी की उपयुक्तता का निर्णय लिया जाता है। हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट उपचार महंगा है और इससे कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। हेपेटाइटिस सी वायरस के ऐसे वाहक से अनुबंध करने के जोखिम के लिए, हालांकि यह न्यूनतम है, यह अभी भी मौजूद है।

तो, हेपेटाइटिस सी का वहन खतरनाक हो सकता है या नहीं। एक व्यक्ति केवल तभी संक्रामक होता है जब वायरल कण रक्त में फैलते हैं। एंटीबॉडी की उपस्थिति का अपने आप में कोई मतलब नहीं है। उन्हें बीमारी के दौरान और जब यह पूरी तरह से ठीक हो जाए, दोनों का निर्धारण किया जा सकता है। यह समझने के लिए कि कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस वायरस वाहक है या नहीं, आपको पीसीआर परीक्षण करवाना चाहिए।

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उस व्यक्ति का क्या इंतजार है जो हेपेटाइटिस सी का वाहक बन गया है?

हालांकि, हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम के अलावा, तथाकथित जीर्ण रूप भी है, जिसमें रोगी शरीर में वायरस के साथ काफी शांति से मौजूद हो सकता है, साथ ही साथ हेपेटाइटिस का वाहक भी हो सकता है।

यह मानना ​​गलत है कि हेपेटाइटिस सी वायरस का वाहक दूसरों के लिए सुरक्षित है। हेपेटाइटिस सी के वाहक और एक तीव्र रोगी के बीच एकमात्र अंतर यह है कि रोग का कोर्स छूट में है। और यह स्थिति कब तक चलेगी, यह कोई भी सबसे अनुभवी हेपेटोलॉजिस्ट नहीं कह सकता।

हेपेटाइटिस सी के कैरिज की तुलना आमतौर पर एक हिमखंड से की जाती है, जहां बीमारी का दो-तिहाई हिस्सा पानी के नीचे छिपा होता है और इसका केवल एक हिस्सा ही दिखाई देता है। तो हेपेटाइटिस की गाड़ी पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकती है।

हेपेटाइटिस सी का वहन - इसका मतलब है कि रोगी के रक्त में वायरस की उपस्थिति विमुद्रीकरण में देखी जाती है।

ऐसा माना जाता है कि यकृत के कार्य और कोशिकाएं रोग से प्रभावित नहीं होती हैं। हालांकि, चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, यकृत कोशिकाओं की वार्षिक बायोप्सी लेते समय हेपेटाइटिस सी के 3% वाहक अभी भी कुछ बदलाव दिखाते हैं।

हेपेटाइटिस सी का वाहक कौन है?

कोई भी रोगी जिसने कभी हेपेटाइटिस का अनुबंध किया है, वह हेपेटाइटिस सी वायरस का वाहक बन सकता है। वहीं, पर्याप्त रूप से मजबूत इम्युनिटी के कारण उसके शरीर में वायरस की कोशिकाएं आगे नहीं बढ़ेंगी। यह स्थिति दशकों तक रह सकती है, हालांकि, किसी भी मामले में, इसके लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यह वायरस की प्रगति में एक संभावित क्षण को याद नहीं करने के लिए किया जाता है, और, तदनुसार, उपचार की शुरुआत।

इसके अलावा, यह याद रखने योग्य है कि, हालांकि वाहक बीमारी के स्पष्ट संकेतों और लक्षणों का अनुभव नहीं करता है, यह परिवार और दोस्तों के लिए खतरनाक है। हेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण का वाहक परिवार के सदस्यों या किसी प्रियजन को संक्रमित कर सकता है यदि वे कुछ सावधानियों का पालन नहीं करते हैं।

आप वायरस वाहक से हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त कर सकते हैं?

यह ज्ञात है कि हेपेटाइटिस सी मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से और केवल 8-10% - यौन संचारित होता है। यह याद रखने योग्य है कि वायरस लगभग 16 घंटे तक सूखे रक्त की बूंदों में भी मेजबान के शरीर के बाहर रहने में सक्षम है। कुछ मामलों में, डॉक्टरों ने सूखे रक्त कणों में 4 दिनों तक हेपेटाइटिस सी की व्यवहार्यता की पुष्टि की।

• अपने रिश्तेदारों के खून के साथ अपनी रक्त कोशिकाओं के सीधे संपर्क से बचें (कटौती, घाव, खरोंच, आदि, समय पर प्लास्टर या पट्टी के साथ कवर किया जाना चाहिए, और संभावित स्थानों पर जहां रक्त फर्नीचर पर पड़ता है, घरेलू सामान के साथ इलाज किया जाना चाहिए एक एंटीसेप्टिक या कीटाणुनाशक समाधान);
• 60 डिग्री के तापमान पर खून से सने चीजों को धोने या उबालने की सिफारिश की जाती है (पहले मामले में, वायरस 30 मिनट के भीतर मर जाएगा, दूसरे में - दो मिनट में);
• परिवार के अन्य सदस्यों को अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (टूथब्रश, शेविंग रेजर, मैनीक्योर आपूर्ति, भेदी के लिए गहने और ईयरलोब, सीरिंज और रक्त आधान प्रणाली) का उपयोग करने से रोकें;
• अपने कैरियर के बारे में दंत चिकित्सक, टैटू कलाकार या मैनीक्योर को चेतावनी दें;
• संभोग के दौरान, कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली में माइक्रोक्रैक को बाहर नहीं किया जाता है, जिसके संपर्क में आने पर संक्रमण हो सकता है;
• दान न करें।

इन सरल नियमों के अनुपालन से वाहक को रिश्तेदारों को संक्रमण से बचाने में मदद मिलेगी। यह जानकारी एक स्वस्थ व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी के संक्रमण से बचने में मदद करेगी।

एक वाहक से वायरल हेपेटाइटिस सी के संक्रमण की रोकथाम

हेपेटाइटिस सी के संक्रमण की रोकथाम के रूप में, उपरोक्त सभी नियमों का पालन करना उचित है। इसके अलावा, किसी भी शराब, अंतःशिरा दवाओं के पूर्ण उन्मूलन के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली की सिफारिश की जाती है। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी और फाइटो-प्यूरीफिकेशन एक अच्छी भूमिका निभा सकते हैं।

इन सरल नियमों का पालन करने से आप कई वर्षों तक स्वस्थ रह सकेंगे।

हेपेटाइटिस सी के संदिग्ध कैरिज के लिए निदान

एक नियम के रूप में, विश्लेषण के लिए रक्त दान करते समय दुर्घटना से हेपेटाइटिस सी की गाड़ी का पता लगाया जाता है। यदि परिणाम शरीर में एक वायरस की उपस्थिति को दर्शाता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से वायरल हेपेटाइटिस बी या सी के एंटीबॉडी के लिए दूसरा रक्त परीक्षण लिखेंगे। इस तरह के अध्ययन से रोगी के अतीत या वर्तमान में संक्रमण के तथ्य को स्थापित किया जा सकेगा। यह याद रखना चाहिए कि विश्लेषण का परिणाम गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक दोनों हो सकता है। परिणाम के अधिक ठोस विवरण के लिए, कुछ समय बाद पुन: विश्लेषण सौंपा जा सकता है। आगे के निदान का उद्देश्य पहले से ही हेपेटाइटिस के जीनोटाइप और रूप की पहचान करना होगा।

यदि एंटीबॉडी का परिणाम अभी भी सकारात्मक है, तो विशेषज्ञ दो और परीक्षण लिखेंगे - एंटी-एचसीवी और एचसीवी-आरएनए। दोनों मामलों में एक सकारात्मक परिणाम रोगी के शरीर में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

एंटी-एचसीवी आईजीएम के बाद के विश्लेषण से वायरस के वाहक या रोग की प्रगति को स्थापित करना संभव हो जाता है।

इस प्रकार, सभी विश्लेषण करने के बाद, हेपेटोलॉजिस्ट एक निर्णय करेगा: दवा उपचार शुरू करने के लिए या लगातार आवृत्ति पर वायरल संक्रमण के वाहक की स्थिति की निगरानी करने के लिए।

और याद रखें, किसी भी मामले में, यदि आपको हेपेटाइटिस सी की उपस्थिति पर संदेह है, तो स्व-दवा न करें। आधुनिक चिकित्सा ने वायरल हेपेटाइटिस के इलाज में एक बड़ी सफलता हासिल की है और 90% मामलों में बीमारों को स्वस्थ किया जाता है।

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लीवर पोर्टल

एचसीवी वायरस वाहक, यह खतरनाक क्यों है और इसके बारे में क्या करना है?

हेपेटाइटिस सी वायरस का वहन हमेशा रोगज़नक़ की सक्रियता और मालिक में रोग के विकास का संकेत नहीं देता है, लेकिन ऐसा व्यक्ति हमेशा हेपेटोवायरस संक्रमण के मामले में दूसरों के लिए खतरा होता है।

एचसीवी संक्रमण के तरीके

परिवार में हेपेटाइटिस सी के वाहक की पहचान के संबंध में, वायरस के संचरण के तरीकों के बारे में सवाल उठता है। एक व्यक्ति इस बीमारी से कहाँ संक्रमित हुआ और अपने प्रियजनों और दोस्तों को हेपेटोवायरस से कैसे बचाया जाए?

हेपेटाइटिस वायरस के संचरण का मुख्य मार्ग हेमटोजेनस है। इसका मतलब है कि वायरस रक्त के माध्यम से स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है। आप इस तरह से वायरस से संक्रमित हो सकते हैं:

1. इंजेक्शन लगाने वाली दवाओं का उपयोग करते समय;
2. हेपेटाइटिस के साथ रक्त आधान के दौरान;
3. बच्चे के जन्म के दौरान बीमार मां से बच्चा संक्रमित हो सकता है;
4. संभोग के दौरान;
5. ब्यूटी सैलून, मैनीक्योर और टैटू, दंत चिकित्सा कार्यालयों का दौरा करते समय, जहां गंदे उपकरणों का उपयोग करने का जोखिम होता है;
6. दूषित रक्त और बीमार लोगों के साथ काम करते समय।

ये मुख्य मार्ग हैं जिनके माध्यम से हेपेटाइटिस वायरस का प्रेरक एजेंट नए मेजबान के शरीर में प्रवेश करता है। हेपेटाइटिस सी के लगभग पचास प्रतिशत रोगी नशा करते हैं, अन्य मामलों में वायरस यौन संचारित होता है, या इसे किसी चिकित्सा संस्थान आदि से प्राप्त किया जा सकता है।

वायरस वाहक: इसका क्या मतलब है?

हेपेटाइटिस सी के वाहक के निदान के बारे में जानने के बाद, इसका क्या अर्थ है अधिकांश रोगी कल्पना नहीं करते हैं। वे मानसिक रूप से खुद को लंबे, भीषण उपचार, गोलियों और लगातार अस्पताल में भर्ती होने के लिए तैयार करते हैं। हालांकि, गाड़ी हमेशा बीमारी के विकास को उत्तेजित नहीं करती है। इस मामले में, एक व्यक्ति केवल उसके लिए मालिक होने के नाते, अपने जीव में हेपेटोवायरस को बरकरार रखता है, लेकिन उसके पास स्वयं रोग के विकास के संकेत नहीं हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब वाहक की मजबूत प्रतिरक्षा होती है या कम संख्या में वायरल इकाइयां उसके शरीर में प्रवेश करती हैं।

ऐसा व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है। यदि सुरक्षा उपायों का पालन नहीं किया जाता है तो वह वायरस को अपने परिवार और दोस्तों तक पहुंचा सकता है। जो लोग हेपेटोवायरस के वाहक हैं वे रक्त दाता नहीं हो सकते हैं, उन्हें दंत चिकित्सा कार्यालयों, किसी भी विशेषता के चिकित्सा कार्यालयों, नाखून सैलून आदि का दौरा करते समय अपनी स्थिति के बारे में चेतावनी देनी चाहिए। यह ऐसे व्यक्ति को सेवा से इनकार करने का कारण नहीं होगा, हालांकि, यह आपको उसके साथ काम करते समय विशेष रणनीति चुनने की अनुमति देगा (सुरक्षा उपायों में वृद्धि)।

वायरस वाहकों की पहचान कैसे करें?

अक्सर, हेपेटाइटिस सी वायरस एक वाहक के रक्त की यादृच्छिक जांच द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बीमारी के लक्षण गाड़ी के दौरान विकसित नहीं होते हैं और व्यक्ति अपने स्वास्थ्य के बिगड़ने के बारे में क्लिनिक नहीं जाता है . आमतौर पर, एक व्यक्ति पर एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जो या तो एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है या अन्य रक्त पैरामीटर डॉक्टरों को सावधान करते हैं और इस तरह के परिवर्तनों का कारण मिलने तक आगे के शोध करते हैं। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की मदद से, यकृत के कामकाज का आकलन करना संभव है, लेकिन पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन आपको वायरस के राइबोन्यूक्लिक एसिड की उपस्थिति स्थापित करने और इसके प्रकार का निर्धारण करने की अनुमति देता है। वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति आपको एंजाइम इम्युनोसे को देखने की अनुमति देती है। इसके बाद, डॉक्टर लीवर की क्षति के स्तर को निर्धारित करने के लिए लीवर का अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं। कैरिज के साथ हेपेटाइटिस के मामले में, अक्सर यकृत बड़ा नहीं होगा, और रक्त परीक्षण निर्णायक परीक्षण होगा।

वाहक से संक्रमण की रोकथाम

सामान्य रोजमर्रा की स्थितियों में, हेपेटाइटिस वायरस वाहक दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है - आप किसी व्यक्ति को गले लगा सकते हैं, हाथ मिला सकते हैं, एक ही टेबल पर खा सकते हैं, पूल में तैर सकते हैं। ये सामान्य परिस्थितियाँ एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि वायरस हवाई बूंदों या मल-मौखिक मार्गों से संचरित नहीं होता है।

हालांकि, हेपेटोवायरस खतरनाक है अगर यह एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकता है, इसलिए, बीमारी से बचाने के लिए, यह आवश्यक है:

1. संक्रमित व्यक्ति (टूथब्रश, रेजर, नाखून कैंची) के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें;
2. संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें;
3. पहनने वाले की त्वचा पर खुले घावों की अनुमति न दें, सभी कटों को कवर करें, उपचार तक प्लास्टर से जलें;
4. हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए नियमित रूप से रक्त दान करें।

केवल ऐसे तरीकों से, सभी निवारक उपायों का सावधानीपूर्वक पालन करके, आप अपने स्वास्थ्य को वायरस की चपेट में आने से बचा सकते हैं।

वाहक उपचार

यदि हेपेटाइटिस सी का वाहक रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, तो उसके शरीर में वायरस एक गुप्त अवस्था में है। अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि ऐसे रोगियों को इलाज की आवश्यकता नहीं है - यह वायरस की आक्रामकता को भड़का सकता है, और फिर रोग तेजी से प्रगति करेगा। फिर भी, एक व्यक्ति को एक शांत जीवन की भी उम्मीद नहीं करनी चाहिए - उसे लगातार परीक्षाओं से गुजरना होगा ताकि डॉक्टर रक्त में एंटीबॉडी और ट्रांसएमिनेस की गतिशीलता का निरीक्षण कर सकें। एंटीबॉडी में वृद्धि के साथ, हम वायरस के गुणन की शुरुआत के बारे में बात कर सकते हैं, और ट्रांसएमिनेस का एक उच्च स्तर जिगर की क्षति का संकेत देता है। यह रोगी के लिए स्थिति का प्रतिकूल विकास है, जिसके लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए।

ताकि रोग सक्रिय अवस्था में न जाए, एक संक्रमित व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य का यथासंभव ध्यान रखने की आवश्यकता है - शराब न पीएं, धूम्रपान न करें, आहार संख्या 5 का पालन करें, बख्शते काम पर जाएं। डॉक्टर उन रोगियों की श्रेणियों पर विशेष ध्यान देते हैं जिन्हें हृदय प्रणाली के रोग, मधुमेह मेलेटस और थायरॉयड रोग जैसी गंभीर बीमारियां हैं। उनका शरीर कमजोर हो जाता है, इसलिए हेपेटाइटिस वायरस का प्रकोप कभी भी हो सकता है।

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डॉक्टर-गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार

एक टिप्पणी

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हेपेटाइटिस सी का वाहक

हेपेटाइटिस सी वाहक कौन है? इस शब्द का क्या मतलब है? एक वाहक और रोग के तीव्र रूप से पीड़ित व्यक्ति के बीच क्या अंतर है? आपके आसपास के लोगों के लिए हेपेटाइटिस सी का परिवहन कितना खतरनाक है? क्या आपको ऐसे लोगों से डरना चाहिए? ये सभी प्रश्न उन लोगों के लिए बहुत रुचि रखते हैं, जो परीक्षण के परिणामों के अनुसार, एचसीवी एंटीबॉडी के वाहक के साथ का निदान किया गया था या वायरस को निष्क्रिय रूप में पाया गया था।

हेपेटाइटिस सी वायरस का वाहक कौन है

"वाहक" शब्द को अलग-अलग तरीकों से समझा जाता है। हेपेटाइटिस सी वायरस वाहक उन दोनों को कहा जा सकता है जिन्होंने अपने रक्त में वायरस या एंटीबॉडी पाया है, लेकिन साथ ही उनमें बीमारी के लक्षण या स्वयं ठीक होने के लक्षण नहीं हैं, और रोग के पुराने रूप से पीड़ित रोगी छूट का चरण, जब कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

इन दोनों मामलों में, लोगों के रक्त में एक वायरस या विशिष्ट एंटीबॉडी पाए जाएंगे, जो रोगज़नक़ के संपर्क का संकेत देते हैं। इसका मतलब यह है कि वाहक दूसरों के लिए संक्रामक और खतरनाक हैं, भले ही वे पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों पर ध्यान दें। हेपेटाइटिस सी को लोकप्रिय रूप से "स्नेही हत्यारा" कहा जाता है क्योंकि यह रोग एक गुप्त रूप में होता है, जो रोगियों को स्वयं और डॉक्टरों को भ्रमित करता है। अक्सर, प्रयोगशाला निदान या विशेष परीक्षा के दौरान संयोग से रोग की खोज की जाती है।

वायरस वाहक से हेपेटाइटिस सी संक्रमण कैसे हो सकता है

बहुत से लोग, यह जानते हुए कि उनके वातावरण में एक हेपेटाइटिस सी वायरस वाहक है, उसके साथ संवाद करना बंद कर देते हैं, इस डर से कि वे संक्रमित हो जाएंगे। लेकिन यह एक अतिरिक्त सावधानी है - आप इस बीमारी से केवल संभोग या रक्त के सीधे संपर्क के माध्यम से (आधान के माध्यम से, डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग, मैनीक्योर सामान, खराब कीटाणुरहित दंत चिकित्सा उपकरण) से संक्रमित हो सकते हैं।

निम्नलिखित स्थितियों में वाहक स्वयं वायरस का सामना कर सकता है:

1. गोदने के दौरान, भेदी।

टैटू पार्लर, चिकित्सा केंद्रों, मैनीक्योर पार्लरों में हेपेटाइटिस से संक्रमण संभव है जो स्थायी मेकअप और भेदी सेवाएं प्रदान करते हैं (उपकरणों का उपयोग करते समय, रक्त के साथ सुई या संक्रमित व्यक्ति के अन्य जैव सामग्री)।

रक्त आधान के दौरान, चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान, समान सुइयों का उपयोग करना (नशीली दवाओं के बीच)।

संक्रमण की यह विधि आधुनिक समाज में सबसे आम है, विशेष रूप से नशीली दवाओं के व्यसनों के बीच जो समूहों में एकत्र होते हैं और मुख्य रूप से नशीली दवाओं के प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग का उपयोग करते हैं, बिना संक्रामक सुरक्षा के नियमों का पालन किए बिना।

यौन संपर्क के माध्यम से।

यौन संचरण इतना आम नहीं है। यह वायरल हेपेटाइटिस बी के लिए अधिक प्रासंगिक है। लेकिन फिर भी, अंतरंग संपर्कों के माध्यम से संक्रमण की संभावना बनी रहती है।

प्रसव के दौरान, जब एक माँ अपने बच्चे को (प्राकृतिक प्रसव के दौरान) वायरस देती है।

वाहक से हेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण की रोकथाम

रोजमर्रा के संचार में, वायरल हेपेटाइटिस के वाहक दूसरों के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। वायरस के संचरण का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से, इंजेक्शन के दौरान, दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं और ऑपरेशनों के दौरान होता है। असुरक्षित यौन संबंध और किसी और के शेविंग एक्सेसरीज या नाखून कैंची के इस्तेमाल से वायरस फैलने का खतरा होता है।

वायरस वाहकों के साथ नियमित संचार से बचें। कई वर्षों के अवलोकन के अनुसार, चुंबन, हाथ मिलाते, बात करते समय वायरल हेपेटाइटिस विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है। कई महिला वाहक बिल्कुल स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं, अपने जीवनसाथी के साथ संभोग करती हैं, जो जांच करने पर, संक्रामक प्रकृति के जिगर की सूजन प्रक्रिया के किसी भी लक्षण को प्रकट नहीं करते हैं।

अपने आप को सुरक्षित रखने के लिए, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:

• अपरिचित लोगों के साथ यौन संबंध न रखें, बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करें (कोई भी विधि 100% गारंटी नहीं देगी, लेकिन उच्च गुणवत्ता वाले कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है);
• यदि आपकी त्वचा पर घाव भर गए हैं, तो वायरस वाहक के साथ निकट संपर्क की अनुमति न दें;
• अन्य लोगों की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, विशेष रूप से रेज़र, नाखून कैंची का उपयोग न करें;
• चिकित्सा केंद्रों, ब्यूटी पार्लर और दंत चिकित्सा से संपर्क करते समय, सुनिश्चित करें कि विशेषज्ञ दस्ताने के साथ काम करते हैं और केवल डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करते हैं।

हेपेटाइटिस सी के संदिग्ध कैरिज के लिए निदान

एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जा सकता है, विश्वसनीय नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने के बाद। परीक्षा में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना);
• पीसीआर (रक्त में वायरस डीएनए का निर्धारण);
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत समारोह परीक्षण);
• जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, हिस्टोलॉजिकल निदान के साथ प्रभावित अंग की बायोप्सी।

यदि विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है और वायरस का डीएनए अनुपस्थित है, तो यह अभी भी 100% नहीं कहा जा सकता है कि रोगी ने बीमारी का सामना किया है और भविष्य में पैथोलॉजी सक्रिय रूप से प्रगति करना शुरू नहीं करेगी।

क्या हेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण का कोई इलाज है?

यदि किसी वायरस वाहक के रक्त में एक रोगजनक डीएनए या विशिष्ट एंटीबॉडी है, तो इसका मतलब है कि उसके शरीर में वायरस अभी तक कोई गतिविधि नहीं दिखा रहा है। यदि जिगर की क्षति के कोई संकेत नहीं हैं, तो आमतौर पर उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है। लेकिन एक आहार का पालन करने, रोकथाम के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने, नियमित परीक्षा आयोजित करने और असुरक्षित यौन संपर्क में शामिल नहीं होने की सिफारिश की जाती है। वाहकों के लिए यह भी वांछनीय है कि वे मादक पेय पदार्थों के उपयोग को पूरी तरह से छोड़ दें।

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हेपेटाइटिस यकृत कोशिकाओं का संक्रमण है, जिसके बाद पूरे शरीर में नशा हो जाता है। प्रारंभ में, यह माना जाता है कि यह रोग चमगादड़ से आया है, जो हेपेटाइटिस सी वायरस के वाहक हैं।आज, कई लोग इस सिद्धांत को अस्वीकार करते हैं, केवल इसका कोई फायदा नहीं है। आखिरकार, हेपेटाइटिस मानव जाति की सबसे भयानक बीमारियों में से एक है। हर साल संक्रमितों की संख्या बढ़ रही है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह एक पुरानी अवस्था या मृत्यु का कारण बन सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, हर साल करीब 400,000 लोगों की इससे मौत होती है। और यह सिर्फ आधिकारिक डेटा है।

हेपेटाइटिस सी के कारण

व्यक्ति हेपेटाइटिस सी का मुख्य वाहक है। इसका क्या अर्थ है? यह जाने बिना वह अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि विकास की शुरुआत में रोग स्पर्शोन्मुख होता है, इस वजह से यह अक्सर पुराना हो जाता है। संक्रमण रक्त या तरल पदार्थ के माध्यम से हो सकता है। आधे से अधिक मामले सीरिंज और उपकरणों के बार-बार उपयोग के कारण होते हैं। नशा करने वाले अक्सर हेपेटाइटिस सी के वाहक होते हैं। थोड़ा कम अक्सर, विशेष उपकरणों के खराब प्रसंस्करण के साथ, नाखून सैलून या नाई में संक्रमण हो सकता है। इसलिए, इस प्रकार के प्रतिष्ठानों का दौरा करते समय आपको सावधान रहना चाहिए। इससे भी कम बार, दंत चिकित्सक के पास जाने पर संक्रमण होता है। सभी क्लीनिक, विशेष रूप से निजी क्लीनिक, स्थापित मानकों का पालन नहीं करते हैं। हेपेटाइटिस सी के अनुबंध का जोखिम असुरक्षित संभोग या बार-बार साथी परिवर्तन के साथ-साथ रक्त आधान के साथ मौजूद है। इससे यह पता चलता है कि एक पूरी तरह से सभ्य और साफ-सुथरा व्यक्ति भी इस बीमारी से पीड़ित होने में सक्षम है। इसलिए कभी भी आराम नहीं करना चाहिए।

हेपेटाइटिस सी के विकास के चरण

हेपेटाइटिस सी के विकास के शुरुआती चरणों में, एक व्यक्ति को अपने शरीर में कोई बदलाव महसूस नहीं होता है। क्या हेपेटाइटिस बी का वाहक अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकता है? यह सवाल कई लोगों द्वारा पूछा जाता है। हेपेटाइटिस सी एक संक्रामक रोग है, जो एक बहुत ही खतरनाक कारक है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में एक व्यक्ति यह नहीं समझ सकता है कि वह दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

इसके बाद एक तीव्र अवस्था आती है, जिसमें व्यक्ति कुछ महसूस करने लगता है दुर्लभ मामलों में, उसकी उपस्थिति किसी भी तरह से महसूस नहीं होती है। इससे निजात पाना कठिन होता जा रहा है।

हेपेटाइटिस सी की पुरानी डिग्री आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में प्रकट होती है, साथ ही साथ जीवन शैली की वृद्धि भी होती है। अधिक मात्रा में शराब पीने से लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और हेपेटाइटिस को एक लाइलाज बीमारी के रूप में विकसित करने में भी मदद मिलती है।

इसके अलावा, क्रोनिक हेपेटाइटिस के वाहक को लीवर की गंभीर क्षति का सामना करना पड़ेगा, जिसे सिरोसिस कहा जाता है। यह एक गंभीर स्थिति है जो यकृत कोशिकाओं को संयोजी ऊतक में बदल देती है और अक्सर घातक होती है क्योंकि यकृत काम करना बंद कर देता है।

हेपेटाइटिस सी के लक्षण

1. बुखार की स्थिति। बुखार, ठंड लगना या बुखार दिखाई देता है। व्यक्ति को भ्रम होना शुरू हो सकता है या मतिभ्रम दिखाई दे सकता है।
2. मांसपेशियों और हड्डियों में अप्रिय संवेदना। फ्लू के साथ ठीक वैसी ही स्थिति होती है, इसलिए आपको इस लक्षण से निर्देशित नहीं होना चाहिए। एक व्यक्ति पहले की तरह काम नहीं कर सकता।
3. भूख में कमी। मतली और उल्टी होती है, शरीर सभी भोजन और पानी को अस्वीकार कर देता है।
4. जिगर में दर्दनाक संवेदना। दर्द ऐंठन और कट रहा है। लीवर भी बड़ा हो जाता है। किसी व्यक्ति की जांच करते समय ऐसा महसूस होता है।
5. त्वचा का पीलापन। यह लक्षण हेपेटाइटिस सी के वाहक के लिए रोग की पुष्टि के लिए मुख्य लक्षणों में से एक है। सबसे पहले, त्वचा एक पीले रंग की टिंट प्राप्त करती है, फिर नेत्रगोलक। वे रोग के गंभीर मामलों में प्रभावित होते हैं।
6. गहरा मूत्र और हल्का मल। कब्ज या दस्त हो सकता है। पेट में समय-समय पर दर्द होने लगता है।
7. संवहनी तारांकन। वे पैरों और पेट पर दिखाई देते हैं।
8. अचानक मिजाज। एक व्यक्ति चिड़चिड़ा हो जाता है, समय-समय पर अवसाद में गिरने में सक्षम होता है।
9. बीमार महसूस करना। व्यक्ति को लगातार नींद आने लगती है, शारीरिक गतिविधि के अभाव में भी तेज कमजोरी और थकान होती है।

क्या किसी बच्चे को हेपेटाइटिस सी हो सकता है

दुर्भाग्य से, इस प्रश्न का उत्तर हां है। एक बच्चा हेपेटाइटिस का वाहक होता है जब उसकी मां बीमार होती है। यह बीमारी गर्भावस्था के दौरान फैलती है, और इससे बच्चे को बचाने का कोई तरीका नहीं है।
जन्म के बाद, बच्चे को तुरंत हेपेटाइटिस सी के पुराने रूप का निदान किया जा सकता है। वह तुरंत त्वचा और आंखों का पीलापन दिखा सकता है। बच्चे को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा, लेकिन आप शरीर की स्थिति को बनाए रख सकते हैं और बिगड़ने की घटना को रोक सकते हैं। यदि सब कुछ संयोग पर छोड़ दिया जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे के जल्द ही मरने की उम्मीद होगी।

हेपेटाइटिस सी उपचार

अस्पताल में हेपेटाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। डॉक्टर के नुस्खे शरीर को हुए नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेंगे। शुरू करने के लिए, सभी परीक्षण किए जाते हैं और एक परीक्षा की जाती है, जो यह दिखाएगा कि क्या कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी का वाहक है। उपचार के दौरान, सख्त पालन करना आवश्यक है। यकृत समारोह को बनाए रखने के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है . वे दवाओं का भी उपयोग करते हैं जो यकृत कोशिकाओं को बहाल कर सकते हैं। इस बीमारी का पता चलने पर व्यक्ति को अब शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। मसालेदार, नमकीन और जंक फूड का त्याग करने लायक है। फल और सब्जियां खाना अच्छा है, साथ ही विटामिन और खनिज भी लें।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के तेज होने पर, एक व्यक्ति को अस्थायी रूप से अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार ठीक उसी तरह निर्धारित किया जाता है जैसे रोग की शुरुआत में।

लोक उपचार के साथ उपचार

किसी भी मामले में आप स्वतंत्र रूप से लोक उपचार के साथ उपचार के बारे में निर्णय नहीं ले सकते, क्योंकि इससे किसी व्यक्ति की स्थिति में काफी वृद्धि हो सकती है। इसलिए आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और उनकी अनुमति से ही इस तरीके को अपनाना चाहिए।

ऐसा माना जाता है कि गाजर के रस का रोजाना सेवन करने से लीवर को फायदा होता है। हेपेटाइटिस सी का वाहक मुमियो का उपयोग कर सकता है। इसे दूध के साथ मिलाकर दिन में दो बार भोजन से पहले पीना चाहिए। ब्लूबेरी के पत्तों का काढ़ा लीवर के लिए उपयोगी होता है। इसे लंबे समय तक नहीं पकाना चाहिए, क्योंकि आप सभी उपयोगी तत्वों को खो सकते हैं।
शरीर का नशा धीरे-धीरे दूर करने के लिए आप दलिया का काढ़ा बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक लीटर पानी में मुट्ठी भर अनाज डाला जाता है, लगभग 30 मिनट तक उबाला जाता है और दिन में कई बार लिया जाता है, पहले चीज़क्लोथ या छलनी से छान लिया जाता है।

हेपेटाइटिस सी की घटना की रोकथाम

हेपेटाइटिस सी की घटना को भड़काने के लिए नहीं, आपको अपनी जीवनशैली की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। यह बुरी आदतों को छोड़ने लायक है। आप उन लोगों से संपर्क नहीं कर सकते जिनकी त्वचा पर घाव हैं। दंत चिकित्सक या मैनीक्योरिस्ट के पास जाने से पहले, आपको हर चीज की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है, और इससे भी बेहतर, केवल परिचित स्वामी और चिकित्साकर्मियों से ही मिलें। असुरक्षित यौन संबंध न बनाएं। हर छह महीने में, आपको बीमारी की प्रारंभिक अवस्था में पहचान करने और इसे ठीक करने के लिए परीक्षण और जांच करने की आवश्यकता होती है।

हेपेटाइटिस एक घातक बीमारी है जो न केवल आबादी के निचले तबके को प्रभावित करती है, बल्कि काफी सामान्य लोगों को भी प्रभावित करती है। इसलिए, आपको सावधान रहने की जरूरत है, कुछ नियमों का पालन करें, और फिर इस बीमारी को दूर किया जा सकता है!

यह ब्रोशर उन लोगों के लिए अभिप्रेत है जो आनुवंशिक रोगों के लिए वाहक परीक्षण करने का इरादा रखते हैं या जिन्होंने पहले ही एक ले लिया है। ब्रोशर वाहक शब्द के अर्थ, आनुवंशिक रोगों के वाहक को कैसे ग्रहण करें, परीक्षण के व्यावहारिक और भावनात्मक प्रभाव क्या हैं, के बारे में जानकारी प्रदान करता है। इस तरह के परीक्षण से गुजरने वाले लोगों के साथ साक्षात्कार के माध्यम से अधिकांश जानकारी प्राप्त की गई थी। हमें उम्मीद है कि आपको यह ब्रोशर मददगार लगा होगा।

"वाहक" का क्या अर्थ होता है?

"वाहक" की अवधारणा का अर्थ समझाने के लिए, संक्षेप में यह बताना आवश्यक है कि जीन और गुणसूत्र क्या हैं।

जीन और गुणसूत्र

हमारा शरीर लाखों कोशिकाओं से बना है। अधिकांश कोशिकाओं में जीन का एक पूरा सेट होता है। मनुष्य में हजारों जीन होते हैं। जीन की तुलना पूरे शरीर में वृद्धि और सुसंगतता को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले निर्देशों से की जा सकती है। हमारे शरीर में कई लक्षणों के लिए जीन जिम्मेदार होते हैं, जैसे कि आंखों का रंग, रक्त का प्रकार या ऊंचाई।

जीन धागे जैसी संरचनाओं पर स्थित होते हैं जिन्हें क्रोमोसोम कहा जाता है। आम तौर पर, शरीर की अधिकांश कोशिकाओं में 46 गुणसूत्र होते हैं। क्रोमोसोम हमें हमारे माता-पिता से प्राप्त होते हैं - 23 माँ से, और 23 पिताजी से, इसलिए हम अक्सर अपने माता-पिता की तरह दिखते हैं। इस प्रकार, हमारे पास 23 गुणसूत्रों के दो सेट या 23 जोड़े गुणसूत्र हैं। चूंकि जीन गुणसूत्रों पर स्थित होते हैं, इसलिए हमें प्रत्येक जीन की दो प्रतियां विरासत में मिलती हैं, प्रत्येक माता-पिता से एक प्रति। क्रोमोसोम (और इसलिए जीन) डीएनए नामक एक रासायनिक यौगिक से बने होते हैं।

जीन या गुणसूत्रों में परिवर्तन जो आनुवंशिक रोगों के विकास की ओर ले जाते हैं, उत्परिवर्तन कहलाते हैं, और प्रत्येक व्यक्ति में कई उत्परिवर्तन होते हैं। लेकिन चूंकि हमारे अधिकांश जीन दो प्रतियों में मौजूद होते हैं, एक सामान्य प्रतिलिपि एक परिवर्तित प्रति के कार्य के लिए क्षतिपूर्ति करती है। इस प्रकार, "कैरिज" का अर्थ उस स्थिति से है जब किसी व्यक्ति के पास गुणसूत्रों की एक जोड़ी में जीन की एक प्रति बदली होती है, लेकिन साथ ही वह आनुवंशिक बीमारी से पीड़ित नहीं होता है, क्योंकि जीन की दूसरी प्रति सामान्य होती है। एक नियम के रूप में, वाहक स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन एक वंशानुगत बीमारी वाले बच्चे के वाहक की बढ़ती संभावना के कारण समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

एक वाहक माता-पिता आनुवंशिक बीमारी वाले बच्चे को कब जन्म दे सकते हैं?

ऐसी तीन स्थितियाँ हैं जिनमें गाड़ी बीमार बच्चे के जन्म का कारण हो सकती है:

1. ऑटोसोमल रिसेसिव रोग

इन बीमारियों के लिए बीमार बच्चा होने का खतरा तभी पैदा होता है जब माता-पिता दोनों में एक ही बीमारी के लिए एक ही जीन में उत्परिवर्तन होता है। तथ्य यह है कि एक बच्चे को माता-पिता दोनों से जीन की बदली हुई प्रतियां विरासत में मिलेंगी, यानी बीमार बच्चे होने का जोखिम, प्रत्येक गर्भावस्था के लिए 25% (1 में 4) का अनुमान है। यह संभावना बच्चे के लिंग पर निर्भर नहीं करती है। सबसे आम ऑटोसोमल रिसेसिव रोगों में सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेटोनुरिया और स्पाइनल एमियोट्रॉफी शामिल हैं। इस जानकारी के बारे में अधिक जानकारी ब्रोशर "रिसेसिव इनहेरिटेंस" में मिल सकती है।

2. एक्स-लिंक्ड रोग

बीमारियों के इस समूह के लिए, एक स्वस्थ वाहक मां के बीमार बेटे होने का 50% जोखिम होता है। स्वस्थ कन्या-वाहक (मां के समान) के जन्म का समान जोखिम (50%)। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बेटी बीमार हो सकती है। यदि कोई आदमी एक्स-लिंक्ड बीमारी का वाहक है, तो उसकी सभी बेटियां संशोधित जीन का उत्तराधिकारी होंगी और बीमारी के वाहक होंगे, और उसके बेटे कभी भी संशोधित जीन का उत्तराधिकारी नहीं होंगे और स्वस्थ रहेंगे। इस जानकारी के बारे में अधिक जानकारी ब्रोशर "एक्स-लिंक्ड इनहेरिटेंस" में मिल सकती है। सबसे आम एक्स-लिंक्ड बीमारियां नाजुक एक्स सिंड्रोम, डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और हीमोफिलिया हैं।

3. गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था

यदि माता-पिता क्रोमोसोमल पुनर्व्यवस्था (जैसे संतुलित क्रोमोसोमल ट्रांसलोकेशन) के वाहक हैं, तो गर्भपात या शारीरिक या मानसिक विकलांग बच्चे होने का खतरा बढ़ जाता है। इस जानकारी के बारे में अधिक जानकारी ब्रोशर "क्रोमोसोमल असामान्यताएं" और "क्रोमोसोमल ट्रांसलोकेशन" में पाई जा सकती है।

क्या मैं एक वाहक बन सकता हूँ?

ऐसे कई कारण हैं जो एक निश्चित आनुवंशिक विकार या गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था के वाहक होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

• आपके परिवार में ऐसे मरीज हैं जिनके पास बार-बार होने वाले या एक्स-लिंक्ड वंशानुगत रोग या गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था हैं।
• आपके परिवार में किसी को पता चला है कि वे एक निश्चित पुनरावर्ती या एक्स-लिंक्ड बीमारी या गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था के वाहक हैं।
• आपके बच्चे को पुनरावर्ती या एक्स-लिंक्ड विकार या गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था है।
• आप एक निश्चित जातीय समूह से संबंधित हैं, जिससे एक निश्चित वंशानुगत बीमारी के वाहक होने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, एफ्रो-कैरेबियन मूल के लोगों में सिकल सेल एनीमिया की आवृत्ति में वृद्धि होती है, भूमध्यसागरीय लोगों को आवधिक बीमारी होती है, और चुवाश में आवर्ती ऑस्टियोपेट्रोसिस होता है। ये रोग कुछ जातीय समूहों में अधिक आम हैं, लेकिन अन्य राष्ट्रीयताओं में भी हो सकते हैं।

यदि आपके मामले में कोई निर्दिष्ट कारण नहीं हैं, तो वाहक परीक्षण से गुजरने का आपका निर्णय इस तथ्य से संबंधित हो सकता है कि आपका साथी एक निश्चित पुनरावर्ती बीमारी का वाहक है। इस मामले में, विश्लेषण के परिणाम आपको यह पता लगाने में मदद करेंगे कि क्या आपके भविष्य के बच्चों के लिए बीमारी का खतरा बढ़ गया है।

मैं कैसे पता लगा सकता हूं कि मैं एक वाहक हूं या नहीं?

यदि आपको संदेह है कि आप किसी वंशानुगत बीमारी के वाहक हो सकते हैं, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपको एक आनुवंशिकीविद् के पास भेज सकता है। एक आनुवंशिकीविद् आपसे आपके परिवार में वंशानुगत बीमारियों के बारे में प्रश्न पूछेगा, आपके साथ गाड़ी के अर्थ और परीक्षण के परिणामों पर चर्चा करेगा, यह इस पर निर्भर करता है कि गाड़ी की पुष्टि हुई है या नहीं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि परीक्षण एक व्यक्तिगत और पूरी तरह से स्वैच्छिक पसंद है - यदि आपको लगता है कि आपको इसकी आवश्यकता नहीं है तो आपको किसी के द्वारा दबाव नहीं डाला जाना चाहिए।

यदि आप परीक्षण कराने का निर्णय लेते हैं और डॉक्टर भी मानते हैं कि इसका कोई कारण है, तो आपको एक आनुवंशिक परीक्षण की पेशकश की जाएगी। यह विश्लेषण यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि किसी विशेष जीन या गुणसूत्र में उत्परिवर्तन हुआ है या नहीं। आमतौर पर विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है, कभी-कभी लार का उपयोग किया जाता है। आपसे लिया गया नमूना प्रयोगशाला भेजा जाएगा। आनुवंशिक परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ब्रोशर देखें आनुवंशिक अनुसंधान क्या है? और "आनुवंशिक प्रयोगशाला में क्या चल रहा है?"

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वाहकों के माता-पिता के पास एक बीमार बच्चा होने का एक आवर्ती रोग होने का मौका होता है, यदि माता-पिता दोनों एक ही बीमारी के एक ही जीन में उत्परिवर्तन के वाहक होते हैं। एक्स-लिंक्ड बीमारियों के मामले में, वाहक मां को बीमार बेटे होने का खतरा होता है, और वाहक पिता की सभी बेटियां वाहक होंगी। दुर्लभ मामलों में, महिलाएं एक्स-लिंक्ड बीमारियों से बीमार होती हैं।

परीक्षा परिणाम की अनिश्चितता

कभी-कभी आनुवंशिक परीक्षण के परिणाम अनिश्चित हो सकते हैं। कुछ बीमारियों के लिए, जैसे कि सिस्टिक फाइब्रोसिस, वाहक होने का जोखिम होता है, भले ही परीक्षण के दौरान कोई उत्परिवर्तन नहीं पाया गया हो। इसे अवशिष्ट जोखिम कहा जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सैकड़ों उत्परिवर्तन ज्ञात हैं जो इस बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, परीक्षण के दौरान केवल सबसे आम उत्परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं।

एक अन्य अस्पष्ट स्थिति तब उत्पन्न होती है जब एक उत्परिवर्तन पाया जाता है जिसका प्रभाव स्पष्ट नहीं होता है। इन मामलों में, कोई निश्चित निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।

अगर आपको अपने कैरियर के बारे में पता चले तो क्या करें

नीचे उन लोगों के बयान दिए गए हैं जिन्होंने कैरियर टेस्ट लेने के अपने व्यक्तिगत अनुभव साझा किए हैं। लोग अपनी भावनाओं का वर्णन करते हैं, और यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक हो सकता है जो हाल ही में अपनी वाहक स्थिति से अवगत हुए हैं या जिन्होंने अभी तक यह तय नहीं किया है कि परीक्षण करना है या नहीं। हमने वाहक से जुड़े विभिन्न प्रकार के मत और अनुभव प्रस्तुत करने का प्रयास किया है, हालांकि वे सभी आपके निकट नहीं हो सकते हैं।

सकारात्मक परिणाम (वाहन की पुष्टि) के मामले में मेरी प्रतिक्रिया क्या होगी?

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते समय, लोग बहुत अलग तरीके से प्रतिक्रिया करते हैं। बहुत से लोग क्रोध या चिंता की भावनाओं का अनुभव करते हैं जब उन्हें पहली बार पता चला कि वे वाहक हैं। कुछ का कहना है कि वे बहुत परेशान, हैरान या हैरान थे। इस स्थिति में ये सभी प्रतिक्रियाएं सामान्य हैं। ज्यादातर लोगों के लिए, ये अनुभव कुछ महीनों के बाद कम हो जाते हैं।

"जब मुझे पता चला कि मैं एक वाहक हूं, और मेरा साथी भी एक वाहक है, तो यह एक वास्तविक झटका था, और यदि आप आंकड़ों को भी देखें ... बहुत कम में से एक होने के अलावा, एक ही साथी से मिलने के लिए एक भयानक दुर्भाग्य है…” (वाहक टे-सैक्स रोग)।

"जब उसे पहली बार अपने कैरियर के बारे में पता चला, तो इसने उस पर गहरा प्रभाव डाला। वह बहुत गुस्से में थी कि वह एक वाहक थी ”(हीमोफिलिया के वाहक का पति)।

अगर आपको पता चलता है कि आप एक वाहक हैं, तो आप अप्रत्याशित भावनाओं का अनुभव करते हैं, तो आश्चर्यचकित न हों। कुछ लोग कहते हैं कि अपने बारे में कुछ नया सीखना बहुत अजीब था जब ऐसा लगता है कि सब कुछ लंबे समय से जाना जाता है। नई जानकारी के अभ्यस्त होने में समय लग सकता है।

"ऐसी भावनाएँ जैसे कि मैं मायोपिया के साथ आनुवंशिकता के बोझ से दबे हुए थे, मोटापे की प्रवृत्ति और अन्य" (Tay-Sachs रोग का वाहक)

कुछ लोगों का कहना है कि जब उन्हें अपने वाहक के बारे में पता चला, तो उन्होंने "कम स्वस्थ" महसूस किया। अन्य चिंतित हैं कि भविष्य में उन्हें और अधिक स्वास्थ्य समस्याएं होंगी। ये प्रतिक्रियाएं पूरी तरह से सामान्य हैं, लेकिन आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि वाहक होना आपके स्वास्थ्य को लगभग कभी प्रभावित नहीं करता है। हम सभी अनेक उत्परिवर्तनों के वाहक हैं।

यह देखा गया है कि लोगों के लिए अपनी वाहक स्थिति को स्वीकार करना आसान होता है यदि वे स्वीकार करते हैं कि वाहक को बदला नहीं जा सकता है, इसे प्रभावित नहीं किया जा सकता है, और प्राप्त जानकारी का उपयोग बाद के निर्णयों के लिए किया जा सकता है।

"अब मैंने सब कुछ वैसा ही स्वीकार कर लिया है जैसा वह है। मैं आगे बढ़ा, मैं आगे बढ़ा। जीवन हम पर हर तरह के आश्चर्य फेंकता है, और हमें इससे निपटने की जरूरत है। यह भाग्य के अगले मोड़ और मोड़ों में से एक है ”(सिस्टिक फाइब्रोसिस का वाहक)।

नकारात्मक परिणाम (कैरिज की पुष्टि नहीं) के मामले में मेरी प्रतिक्रिया क्या होगी?

अधिकांश लोगों के लिए, यह जानकर कि वे परिवर्तित जीन के वाहक नहीं हैं, खुशी और राहत प्रदान करते हैं। हालांकि, कभी-कभी भाई-बहनों और अन्य रिश्तेदारों के साथ "खुशखबरी" पर चर्चा करना मुश्किल होता है, जो इसके विपरीत, एक वाहक हो सकता है या एक बीमार बच्चा हो सकता है। कुछ हैरान हैं - वे इस तरह के भाग्य से क्यों बचते हैं, जबकि अन्य - नहीं। यह स्वीकार करना मुश्किल हो सकता है कि आप अपने प्रियजनों से ज्यादा भाग्यशाली हैं।

भविष्य के बच्चे

वाहक पहचान आमतौर पर प्रजनन योजनाओं को प्रभावित करती है। कुछ के लिए, कैरिज डिटेक्शन चिंता का एक प्रमुख कारण बन जाता है, जबकि अन्य को राहत मिलती है क्योंकि उनकी स्थिति की निश्चितता उन्हें आगे की योजना बनाने की अनुमति देती है। यह जानते हुए कि आपको बीमार बच्चे होने का अधिक खतरा है, इसका मतलब है कि आपके पास तैयारी करने और एक महत्वपूर्ण निर्णय लेने का समय है। ऐसे कई विकल्प हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं।

यदि आप और आपका साथी दोनों एक ही बार-बार होने वाली बीमारी के वाहक हैं, या आप एक एक्स-लिंक्ड बीमारी की महिला वाहक हैं, तो स्थिति को हल करने के लिए कई विकल्प हैं। कुछ आनुवंशिक रोगों के लिए, गर्भावस्था के दौरान यह पता लगाना संभव है कि क्या अजन्मे बच्चे को बदले हुए जीन (प्रसवपूर्व परीक्षा) विरासत में मिले हैं। इस मुद्दे पर अधिक जानकारी ब्रोशर "एमनियोसेंटेसिस" और "कोरियोनिक विलस सैंपलिंग" में पाई जा सकती है। यदि आप इस विकल्प को एक समाधान के रूप में विचार कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या ऐसी बीमारी के मामले में ऐसी परीक्षा करना संभव है जिसके आप वाहक हैं। कृपया ध्यान दें कि गर्भावस्था से पहले इस मुद्दे पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ मामलों में प्रयोगशाला में प्रारंभिक कार्य में कई महीने लग सकते हैं। यदि आप प्रसवपूर्व परीक्षा की योजना बना रहे हैं, तो पहले से सोचें कि यदि भ्रूण बीमार है तो आप क्या करेंगे और गर्भावस्था की संभावित समाप्ति पर आप कैसे प्रतिक्रिया देंगे।

प्रसवपूर्व परीक्षण का एक विकल्प एक तकनीक है जिसे प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस (पीजीडी) कहा जाता है। इस प्रकार का निदान आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) तकनीक का उपयोग करके किया जाता है। एक विशेष आनुवंशिक विश्लेषण के बाद, जिन भ्रूणों में परिवर्तित जीन नहीं होता है, उन्हें गर्भवती मां के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यह एक जटिल प्रक्रिया है और सभी मामलों में संभव नहीं हो सकता है, इसलिए पीजीडी के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

"प्लस यह है कि एक आनुवंशिक परामर्श में भाग लेने के बाद, मैंने अपने लिए महसूस किया कि यदि अधिक बच्चे पैदा करने की इच्छा है, तो विकल्प हैं, और इस तरह की समस्या को हल करने का विकल्प है" (सिस्टिक फाइब्रोसिस का वाहक, एक की मां बीमार बच्चा)

क्या होगा यदि आपके पहले से ही बच्चे हैं?

कुछ माता-पिता जिनके पास पहले से ही एक बीमार बच्चा है, का कहना है कि अपने वाहक की पहचान करते समय उन्होंने जिन भावनाओं का अनुभव किया, उनमें से एक यह था कि उनके बच्चे को इस बीमारी को "संक्रमित" किया गया था। यह बिल्कुल स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। एक्स-लिंक्ड बीमारियों वाले बीमार लड़कों की माताएं अपने बेटों को "खराब" जीन पास करने के लिए खुद को फटकारती हैं या कभी-कभी अपने साथियों से फटकार महसूस करती हैं। यदि आपके मन में ये भावनाएँ हैं, तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक से इस बारे में चर्चा करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जीन बेतरतीब ढंग से वितरित किए जाते हैं, और एक परिवर्तित जीन की उपस्थिति आपकी गलती नहीं है। टिप्पणियों से पता चलता है कि ये भावनाएँ समय के साथ कम होती जाती हैं।

"मुझे वास्तव में ऐसा लगता है कि मैंने अपने परिवार, अपने पति और निश्चित रूप से, अपने बेटे को निराश कर दिया, क्योंकि यह बिल्कुल स्पष्ट है कि मैंने उसे वह दिया जिसकी उसे बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, और वह जीवन भर उसके साथ रहेगा" (का वाहक) सिंड्रोम नाजुक एक्स गुणसूत्र)।

यदि आपको पता चलता है कि आप एक वाहक हैं और आपके पहले से ही बच्चे हैं, तो वे भी वाहक हो सकते हैं, भले ही वे स्वस्थ हों। आपको उपयुक्त उम्र में अपने बच्चों के साथ कैरियर संबंधी मुद्दों पर चर्चा करनी चाहिए। कुछ माता-पिता मानते हैं कि इस विषय पर अपने बच्चों के साथ चर्चा करना संभव है, भले ही बच्चे इतने बड़े हों कि यह समझ सकें कि क्या दांव पर लगा है। दूसरों का मानना ​​​​है कि इस विषय को केवल गंभीर साझेदारी की शुरुआत के साथ ही लाया जाना चाहिए। जिस उम्र में युवा वाहक परीक्षण कर सकते हैं, वह भिन्न हो सकता है, लेकिन मूल रूप से, यह उनका अपना सूचित निर्णय होना चाहिए।

पार्टनर के साथ संबंध

यह पता लगाना कि आप एक वाहक हैं, आपके साथी के साथ आपके संबंधों को प्रभावित कर सकता है। कुछ मामलों में, यह भागीदारों को एक दूसरे के करीब लाता है, और वे एक दूसरे का समर्थन कर सकते हैं।

"मुझे बस वहां रहना था और मदद करने की कोशिश करनी थी। वह बहुत परेशान थी। आपको बस इसके बारे में सुनने और बात करने, समर्थन और सहानुभूति देने की जरूरत है। इसे बदला नहीं जा सकता है, इसलिए जो कुछ बचा है उसे पार करना है, और इसमें लंबा समय लग सकता है। ”(एक हीमोफिलिया वाहक का साथी)

हालांकि, वाहक की स्थिति का निर्धारण भागीदारों के बीच संबंधों में तनाव और तनाव पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, आपको बहुत कठिन मुद्दों से निपटना होगा और कड़वी और अप्रिय भावनाओं का अनुभव करना होगा।

"मुझे लगता है कि मैं कई चीजों का सामना कर सकता हूं, लेकिन किसी अन्य व्यक्ति की मदद करना बहुत कठिन है, जो आपके बहुत करीब और प्रिय है, जीवित रहने के लिए। यह इसके बारे में चिंता करने से कहीं ज्यादा बुरा है ”(हीमोफिलिया का वाहक)।

परिवार के अन्य सदस्य

यदि आप पाते हैं कि आप एक देशी वक्ता हैं, तो आप अन्य रिश्तेदारों के साथ इस पर चर्चा कर सकते हैं। यह उन्हें अगर वे चाहें तो कैरियर टेस्ट लेने का अवसर भी प्रदान करेंगे, खासकर उन रिश्तेदारों को जिनके बच्चे हैं या होंगे। यह जानकारी परिवार के अन्य सदस्यों में रोग के निदान में भी महत्वपूर्ण हो सकती है। हालांकि, वाहक के रूप में अपनी स्थिति पर चर्चा करना आपका निर्णय है और आपकी सहमति के बिना आपके रिश्तेदारों के साथ कभी भी नहीं रखा जाएगा।

“अब वे जानते हैं कि यह एक पारिवारिक बात है, और वे चाहें तो परीक्षा दे सकते हैं, उनके पास एक विकल्प है। और अगर वे बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो उन्हें इसकी आवश्यकता होगी ”(सिस्टिक फाइब्रोसिस का वाहक)।

कुछ लोगों के लिए, परिवार के अन्य सदस्यों के साथ जानकारी पर चर्चा करना एक सकारात्मक अनुभव होता है। यह परिवार के सदस्यों को एक दूसरे के करीब ला सकता है, जो एक दूसरे का समर्थन करेंगे। दूसरों के लिए, रिश्तेदारों के साथ यह चर्चा कठिन हो सकती है, और अनुभव अप्रिय और दर्दनाक होगा।

"भावना यह है कि मैं, मेरी बहू, दूसरे परिवार के लिए मुसीबत लाई, और यह मुझे बहुत निराश करता है, क्योंकि मैं वास्तव में यह नहीं चाहता था ..." (हीमोफिलिया का वाहक)

यह दादा-दादी के लिए विशेष रूप से कठिन हो सकता है। वे शायद यह स्वीकार नहीं करना चाहेंगे कि जीन में उत्परिवर्तन एक ऐसी चीज है जो उनके पोते-पोतियों से पीढ़ियों से चली आ रही है। वे अक्सर दोषी महसूस करते हैं कि यह उनकी वजह से था कि परिवर्तित जीन को पारित किया गया था। आपको उनकी ओर से ऐसी प्रतिक्रियाओं के लिए तैयार रहना चाहिए।

"मेरी माँ ने मेरी दादी से बात की, और उसने कहा: 'मेरा इससे कोई लेना-देना नहीं है, अवधि।' उसने इस विषय पर सभी वार्तालापों को यह कहते हुए काट दिया: "मैं परिवार के लिए ऐसा कुछ नहीं लाई" (नाजुक एक्स सिंड्रोम का वाहक)।

कैरिज से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करते समय, एक आनुवंशिकीविद् आपके रिश्तेदारों को यह समझाने में मदद कर सकता है कि कैरिज क्या है, और उन्हें यह भी समझा सकता है कि हमारे जीन का सेट यादृच्छिक रूप से निर्धारित किया जाता है और इसमें किसी की गलती नहीं है।

सूचना के अन्य स्रोत

विशेषज्ञ (आनुवंशिकीविद, मनोवैज्ञानिक) के पास ऐसे लोगों की मदद करने के लिए आवश्यक ज्ञान और अनुभव है, जिन्होंने समान परिस्थितियों का अनुभव किया है, इसलिए आपको जानकारी और समर्थन के लिए उनसे संपर्क करना चाहिए।

"एम्मा (जेनेटिक काउंसलर) के साथ मुलाकात ने मुझे बहुत शांत किया, क्योंकि मुझे वास्तव में समझ में नहीं आया कि एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग की क्या ज़रूरत है। पेशेवर मदद ने मुझे संभावित विकल्पों को समझने में मदद की ”(Tay-Sachs रोग का वाहक)।

कुछ लोगों को रोगी सहायता समूह में होना बहुत मददगार लगता है। ये रोगियों और उनके परिवारों के संघ हैं जिन्हें किसी वंशानुगत बीमारी की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। ये समूह वाहक होने के व्यावहारिक और भावनात्मक पक्ष पर जानकारी प्रदान कर सकते हैं। कई संगठनों के पास इंटरनेट साइट और टेलीफोन लाइनें हैं। ऐसे समूह लोगों को एक-दूसरे से संवाद करने, अनुभव साझा करने और एक-दूसरे को सहायता प्रदान करने में मदद करते हैं। लोगों के लिए ईमेल या साइट मंचों पर संवाद करना असामान्य नहीं है।

"हमें रोगी सहायता समूह के लिए बहुत उपयोगी जानकारी मिली, और उसने हमारी बहुत मदद की, समूह में वास्तविक उत्साही हैं, और आप जानते हैं कि वे हमेशा संपर्क में रहते हैं और दिन या रात के किसी भी समय जवाब देंगे। - फोन द्वारा, ई-मेल, चैट, स्कूल में मदद ... ”(नाजुक एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम का वाहक)।

एचआईवी-कैरिज एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक संक्रमित व्यक्ति के शरीर में एक रोगज़नक़ मौजूद होता है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से पैथोलॉजी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है। खतरा यह है कि रोगी संपर्क में रहने वालों के लिए खतरा बन जाता है, क्योंकि लक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, वह रेट्रोवायरस का स्रोत है।

एचआईवी वायरस के वाहक का पता रक्त में एंटीबॉडी की सामग्री के परीक्षण के परिणामों से ही लगाया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कम संख्या में लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से रेट्रोवायरस का विरोध करने में सक्षम है, जो रोग के "सेरोनिगेटिव" अवधि के एक लंबे पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है, पहले नैदानिक ​​​​लक्षणों के प्रकट होने के समय को लंबा करता है। प्रतिरक्षा की कमी।

सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की यह क्रिया बड़ी संख्या में मैक्रोफेज द्वारा प्रदान की जाती है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ सक्रिय रूप से लड़ने की क्षमता रखते हैं। अक्सर, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में उनके परिचय के पहले चरण में रेट्रोवायरस इन कोशिकाओं से मिलते हैं। मानव शरीर में रोगजनकों की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति की इतनी अधिक प्रतिक्रिया के साथ, तथाकथित एचआईवी संक्रमण का वाहक बनता है।

एचआईवी संक्रमण का वाहक: यह क्या है?

एक एचआईवी वाहक और वितरक वह व्यक्ति होता है, जो इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए परीक्षण पास करते समय, रक्त में वायरस की उपस्थिति के लिए सकारात्मक परिणाम निर्धारित करता है। इसी समय, रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न चरणों के अनुरूप एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देखी जाती है। और इसलिए, नैदानिक ​​रूप से रोग पर संदेह करना असंभव है।

क्या कोई व्यक्ति एचआईवी वाहक हो सकता है? वायरस विशेष रूप से मनुष्यों को संक्रमित करता है। प्रकृति में, सूक्ष्मजीव अफ्रीकी बंदरों और जंगली चिंपैंजी में पाए जाते हैं। हालांकि ये जानवर प्रतिरक्षा प्रणाली को इतनी भारी क्षति से ग्रस्त नहीं हैं जितना कि मनुष्य करते हैं। एक व्यक्ति ही एकमात्र प्रतिनिधि है जो बीमार हो सकता है या एड्स वायरस का वाहक बन सकता है।

एड्स वाहक समाज के लिए खतरनाक क्यों हैं?

इस विकृति में, संबंधित लक्षणों के विकास के बिना रोगी की कई प्रकार की संक्रामकता होती है:

• मानव संक्रमण के क्षण से पहले 6 महीनों में एक रेट्रोवायरस का वहन। यह स्थिति रोगी के यौन साथी और उसके संभावित रक्त प्राप्तकर्ताओं के लिए सबसे खतरनाक है। संभावित एचआईवी संक्रमण के संदेह के मामले में, भविष्य के दाता से रक्त नहीं लिया जाता है, क्योंकि यह अवधि सेरोनिगेटिव विंडो के साथ मेल खा सकती है, जिसमें शरीर की कोशिकाओं में रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है।
• रोग के उपनैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के दौरान बनने वाले सूक्ष्मजीव की उपस्थिति। इसी समय, इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए परीक्षण सकारात्मक हैं, लेकिन इसे चिकित्सकीय रूप से निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति, सभी समूहों के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, पसीना, महत्वपूर्ण कमजोरी और अन्य लक्षण नहीं देखे जाते हैं।
• कैरिज, जो मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोगों में बनता है। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति में कई कोशिकाएं (मैक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स, टी-हेल्पर्स) होती हैं जो वायरस के खिलाफ एक तीव्र और निरंतर लड़ाई प्रदान करती हैं। उसी समय, एचआईवी वाहक बीमार नहीं होता है, लेकिन रक्त आधान के परिणामस्वरूप या बच्चे के जन्म के समय असुरक्षित संपर्क के माध्यम से उन लोगों को संक्रमित करने की क्षमता रखता है जिनके साथ वह संपर्क में आता है। संभोग के दौरान जारी रहस्य में एचआईवी (एड्स) वायरस युक्त बड़ी संख्या में कोशिकाएं शामिल हैं।

एक व्यक्ति के लिए एचआईवी वाहक का क्या अर्थ है?

इस स्थिति का इलाज केवल एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की मदद से किया जाता है और यह एक कार्यशील प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए यथासंभव लंबे समय तक मौका देता है, जो अवसरवादी वनस्पतियों के सक्रिय प्रजनन के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करेगा। यह इन सूक्ष्मजीवों का प्रसार और प्रजनन है जो मानव स्वास्थ्य की वृद्धि और उसके जीवन में कमी की ओर जाता है।

किसी व्यक्ति में लक्षणों के बिना एचआईवी संक्रमण का विकास समाज में काफी संभव और बहुत आम है। रोग का यह रूप जनसंख्या के बीच रोग के तेजी से फैलने का कारण है। एक व्यक्ति के लिए, ऐसी स्थिति धीमी गति से चलने वाले बम की तरह होती है, जो किसी भी समय एड्स के बिजली के रूप में और आसन्न मौत की ओर ले जाने में सक्षम होती है।

28 मार्च 2017, 13:51

बाहरी वातावरण में एचआईवी का लचीलापन
रेट्रोवायरस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया धीमी होती है, साथ ही शरीर की सभी प्रणालियों, विशेष रूप से तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान होता है। इसके बाद, अवसरवादी संक्रमण उत्पन्न होते हैं। साथ ही, रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ...

समीक्षाएं और टिप्पणियां

हैलो, मेरा नाम वसीली है। क्या मुझे पता चल सकता है कि उन्होंने मुझे बताया कि मुझे निश्चित रूप से एचआईवी है, केवल उन्होंने मुझे परीक्षण नहीं दिखाया और मैं बिल्कुल नहीं समझ सकता: क्या मैं एक वाहक हूं या नहीं? और सामान्य तौर पर, क्या एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ अंतरंग यौन जीवन में संलग्न होना संभव है। कृपया जवाब दें, नहीं तो मैं अब और नहीं जीना चाहता।

सैकड़ों आपूर्तिकर्ता भारत से रूस में हेपेटाइटिस सी की दवाएं ले जाते हैं, लेकिन केवल एम-फार्मा ही आपको सोफोसबुवीर और डैक्लात्सवीर खरीदने में मदद करेगा, और पेशेवर सलाहकार उपचार के दौरान आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगे।

हेपेटाइटिस को यकृत की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां कहा जाता है, जो फोकल नहीं होती हैं, लेकिन व्यापक होती हैं। विभिन्न हेपेटाइटिस संक्रमण के तरीके अलग-अलग हैं, वे रोग की प्रगति की दर, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, विधियों और चिकित्सा के पूर्वानुमान में भी भिन्न हैं। यहां तक ​​कि विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस के लक्षण भी अलग-अलग होते हैं। इसके अलावा, कुछ लक्षण दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं, जो हेपेटाइटिस के प्रकार से निर्धारित होता है।

मुख्य लक्षण

1. पीलापन। लक्षण सामान्य है और इस तथ्य के कारण है कि यकृत क्षतिग्रस्त होने पर बिलीरुबिन रोगी के रक्त में प्रवेश करता है। पूरे शरीर में घूमने वाला रक्त इसे अंगों और ऊतकों तक ले जाता है, जिससे वे पीले हो जाते हैं।
2. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति। यह यकृत के आकार में वृद्धि के कारण उत्पन्न होता है, जिससे दर्द की उपस्थिति होती है जो सुस्त और लंबे समय तक या पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के होते हैं।
3. स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार, सिरदर्द, चक्कर आना, अपच, उनींदापन और सुस्ती के साथ। यह सब शरीर पर बिलीरुबिन की क्रिया का परिणाम है।

तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस

रोगियों में हेपेटाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूप होते हैं। तीव्र रूप में, वे वायरल जिगर की क्षति के मामले में खुद को प्रकट करते हैं, साथ ही अगर विभिन्न प्रकार के जहरों के साथ जहर हुआ हो। रोग के तीव्र रूपों में, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, जो लक्षणों के त्वरित विकास में योगदान करती है।

रोग के इस रूप के साथ, अनुकूल पूर्वानुमान काफी संभव हैं। क्रोनिक में इसके परिवर्तन को छोड़कर। अपने तीव्र रूप में, रोग का आसानी से निदान किया जाता है और इलाज में आसान होता है। अनुपचारित तीव्र हेपेटाइटिस आसानी से जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है। कभी-कभी गंभीर विषाक्तता (उदाहरण के लिए, शराब) के साथ, जीर्ण रूप अपने आप होता है। हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में, संयोजी ऊतक द्वारा यकृत कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की प्रक्रिया होती है। यह खराब रूप से व्यक्त किया जाता है, धीरे-धीरे जाता है, और इसलिए कभी-कभी यकृत सिरोसिस की शुरुआत तक इसका निदान नहीं किया जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस का इलाज बदतर होता है, और इसके इलाज के लिए रोग का निदान कम अनुकूल होता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, भलाई बिगड़ती है, पीलिया विकसित होता है, नशा दिखाई देता है, यकृत का कार्यात्मक कार्य कम हो जाता है, और रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है। तीव्र हेपेटाइटिस का समय पर पता लगाने और प्रभावी उपचार के साथ, रोगी अक्सर ठीक हो जाता है। छह महीने से अधिक की बीमारी की अवधि के साथ, हेपेटाइटिस पुराना हो जाता है। रोग का पुराना रूप शरीर में गंभीर गड़बड़ी की ओर जाता है - प्लीहा और यकृत का विस्तार होता है, चयापचय में गड़बड़ी होती है, यकृत के सिरोसिस और ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। यदि रोगी की कम प्रतिरक्षा है, तो चिकित्सा पद्धति को गलत तरीके से चुना जाता है, या शराब पर निर्भरता होती है, तो हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण से रोगी के जीवन को खतरा होता है।

हेपेटाइटिस की किस्में

हेपेटाइटिस के कई प्रकार होते हैं: ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी, उन्हें वायरल हेपेटाइटिस भी कहा जाता है, क्योंकि उनके होने का कारण एक वायरस है।

हेपेटाइटिस ए

इस प्रकार के हेपेटाइटिस को बोटकिन रोग भी कहा जाता है। इसकी ऊष्मायन अवधि 7 दिनों से 2 महीने तक चलती है। इसके प्रेरक एजेंट, आरएनए वायरस, एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति को निम्न गुणवत्ता वाले भोजन और पानी की मदद से प्रेषित किया जा सकता है, जो रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली घरेलू वस्तुओं के संपर्क में आता है। हेपेटाइटिस ए तीन रूपों में संभव है, वे रोग की अभिव्यक्ति की ताकत के अनुसार विभाजित हैं:

• पीलिया के साथ तीव्र रूप में, यकृत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है;
• पीलिया के बिना सबस्यूट के साथ, हम रोग के हल्के संस्करण के बारे में बात कर सकते हैं;
• उपनैदानिक ​​रूप में, लक्षणों पर ध्यान भी नहीं दिया जा सकता है, हालांकि संक्रमित व्यक्ति वायरस का स्रोत है और दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम है।

हेपेटाइटिस बी

इस रोग को सीरम हेपेटाइटिस भी कहा जाता है। यह यकृत और प्लीहा में वृद्धि, जोड़ों के दर्द, उल्टी, बुखार, यकृत की क्षति की उपस्थिति के साथ है। यह या तो तीव्र या जीर्ण रूपों में होता है, जो रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होता है। संक्रमण के तरीके: सैनिटरी नियमों के उल्लंघन में इंजेक्शन के दौरान, संभोग, रक्त आधान के दौरान, खराब कीटाणुरहित चिकित्सा उपकरणों का उपयोग। ऊष्मायन अवधि की अवधि 50 180 दिन है। टीकाकरण के उपयोग से हेपेटाइटिस बी की घटना कम हो जाती है।

हेपेटाइटिस सी

इस प्रकार की बीमारी सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है, क्योंकि यह अक्सर सिरोसिस या यकृत कैंसर के साथ होती है, जो बाद में मृत्यु की ओर ले जाती है। रोग चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, और इसके अलावा, एक बार हेपेटाइटिस सी होने पर, एक व्यक्ति एक ही बीमारी से बार-बार संक्रमित हो सकता है। एचसीवी का इलाज आसान नहीं है: तीव्र हेपेटाइटिस सी से बीमार होने के बाद, 20% रोगी ठीक हो जाते हैं, और 70% रोगियों में, शरीर अपने आप वायरस से उबर नहीं पाता है, और रोग पुराना हो जाता है। अभी तक यह पता लगाना संभव नहीं हो पाया है कि कुछ लोग खुद को क्यों ठीक करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। हेपेटाइटिस सी का पुराना रूप अपने आप गायब नहीं होगा, और इसलिए चिकित्सा की आवश्यकता है। एचसीवी के तीव्र रूपों का निदान और उपचार एक संक्रामक रोग चिकित्सक, रोग के पुराने रूपों - एक हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। आप संक्रमित दाता से प्लाज्मा या रक्त आधान के दौरान संक्रमित हो सकते हैं, जब खराब तरीके से संसाधित चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते हुए, यौन रूप से, और बीमार मां बच्चे को संक्रमण पहुंचाती है। हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) दुनिया भर में तेजी से फैल रहा है, रोगियों की संख्या लंबे समय से डेढ़ सौ मिलियन लोगों को पार कर गई है। पहले, एचसीवी ने चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी थी, लेकिन अब आधुनिक प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल का उपयोग करके इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है। केवल यह चिकित्सा काफी महंगी है, और इसलिए हर कोई इसे वहन नहीं कर सकता।

हेपेटाइटिस डी

इस प्रकार का हेपेटाइटिस डी तभी संभव है जब हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित हो (संक्रमण विभिन्न प्रकार के वायरस के साथ एक कोशिका के संक्रमण का मामला है)। यह बड़े पैमाने पर जिगर की क्षति और रोग के एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ है। संक्रमण के तरीके - वायरस वाहक या बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में रोग वायरस का प्रवेश। ऊष्मायन अवधि 20-50 दिनों तक रहती है। बाह्य रूप से, रोग का पाठ्यक्रम हेपेटाइटिस बी जैसा दिखता है, लेकिन इसका रूप अधिक गंभीर है। यह पुराना हो सकता है, बाद में सिरोसिस में बदल सकता है। हेपेटाइटिस बी के लिए उपयोग किए जाने वाले टीकाकरण के समान ही टीकाकरण करना संभव है।

हेपेटाइटिस ई

संचरण के पाठ्यक्रम और तंत्र में हेपेटाइटिस ए की थोड़ी याद दिलाता है, क्योंकि यह भी उसी तरह रक्त के माध्यम से फैलता है। इसकी ख़ासियत बिजली के तेज रूपों की उपस्थिति है जो 10 दिनों से अधिक की अवधि में मृत्यु का कारण बनती है। अन्य मामलों में, इसे प्रभावी ढंग से ठीक किया जा सकता है, और वसूली के लिए पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है। अपवाद गर्भावस्था हो सकती है, क्योंकि बच्चे को खोने का जोखिम 100% के करीब है।

हेपेटाइटिस एफ

इस प्रकार के हेपेटाइटिस का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यह केवल ज्ञात है कि रोग दो अलग-अलग वायरस के कारण होता है: एक को दाताओं के रक्त से अलग किया गया था, दूसरा एक रोगी के मल में पाया गया था जिसे रक्त आधान के बाद हेपेटाइटिस प्राप्त हुआ था। संकेत: पीलिया, बुखार, जलोदर (पेट की गुहा में द्रव का संचय), यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि, बिलीरुबिन और यकृत एंजाइम के स्तर में वृद्धि, मूत्र और मल में परिवर्तन की घटना की उपस्थिति , और शरीर का सामान्य नशा। हेपेटाइटिस एफ के उपचार के प्रभावी तरीके अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।

हेपेटाइटिस जी

इस प्रकार का हेपेटाइटिस हेपेटाइटिस सी के समान है, लेकिन यह उतना खतरनाक नहीं है जितना कि यह सिरोसिस और यकृत कैंसर की घटना में योगदान नहीं करता है। सिरोसिस केवल हेपेटाइटिस जी और सी के साथ संयोग के मामले में प्रकट हो सकता है।

निदान

वायरल हेपेटाइटिस कुछ अन्य वायरल संक्रमणों की तरह ही एक दूसरे के लक्षणों के समान है। इस कारण से, किसी बीमार व्यक्ति का सटीक निदान करना मुश्किल हो सकता है। तदनुसार, हेपेटाइटिस के प्रकार और चिकित्सा की सही नियुक्ति को स्पष्ट करने के लिए, मार्करों की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है - संकेतक जो प्रत्येक प्रकार के वायरस के लिए अलग-अलग होते हैं। ऐसे मार्करों की उपस्थिति और उनके अनुपात की पहचान करने के बाद, रोग के चरण, इसकी गतिविधि और संभावित परिणाम का निर्धारण करना संभव है। प्रक्रिया की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए, समय की अवधि के बाद, सर्वेक्षण दोहराया जाता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है?

एचसीवी के पुराने रूपों के लिए आधुनिक उपचार के नियमों को संयुक्त एंटीवायरल थेरेपी में कम कर दिया गया है, जिसमें विभिन्न संयोजनों में सोफोसबुवीर, वेलपटासवीर, डैकलाटसवीर, लेडिपासवीर जैसे प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल शामिल हैं। कभी-कभी रिबाविरिन और इंटरफेरॉन को उनकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए जोड़ा जाता है। सक्रिय अवयवों का यह संयोजन लीवर को उनके विनाशकारी प्रभावों से बचाते हुए, वायरस की प्रतिकृति को रोकता है। इस थेरेपी के कई नुकसान हैं:

1. हेपेटाइटिस वायरस से लड़ने के लिए दवाओं की कीमत बहुत अधिक है, और हर कोई उन्हें खरीद नहीं पाएगा।
2. कुछ दवाएं लेने से अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें बुखार, मतली और दस्त शामिल हैं।

हेपेटाइटिस के पुराने रूपों के लिए उपचार की अवधि कई महीनों से लेकर एक वर्ष तक होती है, जो वायरस के जीनोटाइप, शरीर को नुकसान की डिग्री और उपयोग की जाने वाली दवाओं पर निर्भर करता है। चूंकि हेपेटाइटिस सी मुख्य रूप से यकृत को प्रभावित करता है, इसलिए रोगियों को सख्त आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है।

एचसीवी जीनोटाइप की विशेषताएं

हेपेटाइटिस सी सबसे खतरनाक वायरल हेपेटाइटिस में से एक है। यह रोग फ्लैविविरिडे नामक आरएनए वायरस के कारण होता है। हेपेटाइटिस सी वायरस को "स्नेही हत्यारा" भी कहा जाता है। उन्हें इस तरह की एक अप्रिय उपाधि इस तथ्य के कारण मिली कि प्रारंभिक अवस्था में, रोग किसी भी लक्षण के साथ नहीं होता है। क्लासिक पीलिया के कोई लक्षण नहीं हैं, और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में कोई दर्द नहीं है। संक्रमण के बाद कुछ महीनों से पहले वायरस की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। और इससे पहले, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया पूरी तरह से अनुपस्थित है और रक्त में मार्कर नहीं मिल सकते हैं, और इसलिए जीनोटाइपिंग करना संभव नहीं है। एचसीवी की ख़ासियत में यह तथ्य भी शामिल है कि गुणन प्रक्रिया के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, वायरस तेजी से उत्परिवर्तित होने लगता है। इस तरह के उत्परिवर्तन संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को समायोजित करने और बीमारी से लड़ने से रोकते हैं। नतीजतन, रोग बिना किसी लक्षण के कई वर्षों तक आगे बढ़ सकता है, इसके बाद सिरोसिस का लगभग एक टुकड़ा या एक घातक ट्यूमर हो सकता है। इसके अलावा, 85% मामलों में, तीव्र रूप से बीमारी पुरानी हो जाती है। हेपेटाइटिस सी वायरस की एक महत्वपूर्ण विशेषता है - विभिन्न प्रकार के आनुवंशिक मेकअप। वास्तव में, हेपेटाइटिस सी वायरस का एक संग्रह है जिसे उनके संरचनात्मक रूपों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और जीनोटाइप और उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है। एक जीनोटाइप जीन का योग है जो वंशानुगत लक्षणों को कूटबद्ध करता है। अब तक, दवा हेपेटाइटिस सी वायरस के 11 जीनोटाइप को जानती है, जिनके अपने उपप्रकार हैं। जीनोटाइप को 1 से 11 तक की संख्याओं द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है (हालांकि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में मुख्य रूप से जीनोटाइप 1 6 का उपयोग किया जाता है), और उपप्रकार, लैटिन वर्णमाला के अक्षरों का उपयोग करते हुए:

• 1ए, 1बी और 1सी;
• 2ए, 2बी, 2सी और 2डी;
• 3ए, 3बी, 3सी, 3डी, 3ई और 3एफ;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i और 4j;

विभिन्न देशों में, एचसीवी जीनोटाइप अलग-अलग तरीकों से वितरित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, रूस में, सबसे आम पहले से तीसरे तक हैं। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता जीनोटाइप के प्रकार पर निर्भर करती है, वे चिकित्सा की योजना, इसकी अवधि और उपचार के परिणाम का निर्धारण करते हैं।

ग्रह के चारों ओर एचसीवी उपभेद कैसे आम हैं

ग्लोब के क्षेत्र में, हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप विषम रूप से वितरित किए जाते हैं, और सबसे अधिक बार जीनोटाइप 1, 2, 3 पाए जा सकते हैं, और कुछ क्षेत्रों में यह इस तरह दिखता है:

• पश्चिमी यूरोप और उसके पूर्वी क्षेत्रों में, जीनोटाइप 1 और 2 सबसे आम हैं;
• संयुक्त राज्य अमेरिका में, उपप्रकार 1a और 1b;
• उत्तरी अफ्रीका में, जीनोटाइप 4 सबसे आम है।

रक्त रोगों वाले लोग (हेमेटोपोएटिक सिस्टम के ट्यूमर, हीमोफिलिया, आदि), साथ ही साथ जिन रोगियों का डायलिसिस इकाइयों में इलाज किया जा रहा है, उन्हें संभावित एचसीवी संक्रमण का खतरा होता है। जीनोटाइप 1 को दुनिया के देशों में सबसे आम माना जाता है - यह कुल मामलों का ~ 50% है। प्रसार के मामले में दूसरे स्थान पर 30% से थोड़ा अधिक के संकेतक के साथ जीनोटाइप 3 है। रूस के क्षेत्र में एचसीवी के प्रसार में वैश्विक या यूरोपीय रूपों से महत्वपूर्ण अंतर हैं:

• जीनोटाइप 1बी ~ 50% मामलों के लिए जिम्मेदार है;
• जीनोटाइप 3ए ~ 20% के लिए,
• ~ 10% रोगी हेपेटाइटिस 1ए से संक्रमित होते हैं;
• जीनोटाइप 2 वाला हेपेटाइटिस ~ 5% संक्रमित लोगों में पाया गया।

लेकिन एचसीवी थेरेपी की कठिनाइयाँ न केवल जीनोटाइप पर निर्भर करती हैं। निम्नलिखित कारक भी उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करते हैं:

• रोगियों की आयु। युवा लोगों के ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है;
• पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए ठीक होना आसान है;
• जिगर की क्षति की डिग्री भी महत्वपूर्ण है - कम क्षति के साथ अनुकूल परिणाम अधिक है;
• वायरल लोड का मूल्य - उपचार की शुरुआत के समय शरीर में जितने कम वायरस होंगे, चिकित्सा उतनी ही प्रभावी होगी;
• रोगी का वजन: यह जितना अधिक होता है, उपचार उतना ही कठिन होता जाता है।

इसलिए, उपरोक्त कारकों, जीनोटाइपिंग और ईएएसएल (यूरोपियन एसोसिएशन फॉर लिवर डिजीज) की सिफारिशों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपचार आहार का चयन किया जाता है। ईएएसएल लगातार अपनी सिफारिशों को अद्यतित रखता है और जैसे ही हेपेटाइटिस सी के उपचार के लिए नई प्रभावी दवाएं दिखाई देती हैं, यह अनुशंसित चिकित्सा पद्धतियों को समायोजित करेगी।

एचसीवी के अनुबंध के जोखिम में कौन है?

जैसा कि आप जानते हैं, हेपेटाइटिस सी वायरस रक्त के माध्यम से फैलता है, और इसलिए संक्रमित होने की सबसे अधिक संभावना है:

• रक्त आधान प्राप्त करने वाले रोगी;
• दंत चिकित्सा कार्यालयों और चिकित्सा सुविधाओं में रोगी और ग्राहक जहां चिकित्सा उपकरणों को अनुपयुक्त रूप से निष्फल किया जाता है;
• गैर-बाँझ उपकरणों के कारण, नाखून और सौंदर्य सैलून का दौरा करना खतरनाक हो सकता है;
• पियर्सिंग और टैटू के प्रेमी भी खराब संसाधित उपकरणों से पीड़ित हो सकते हैं,
• गैर-बाँझ सुइयों के बार-बार उपयोग के कारण दवाओं का उपयोग करने वालों में संक्रमण का उच्च जोखिम होता है;
• भ्रूण हेपेटाइटिस सी से संक्रमित मां से संक्रमित हो सकता है;
• संभोग के दौरान संक्रमण स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में भी प्रवेश कर सकता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है?

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि हेपेटाइटिस सी वायरस को "सौम्य" हत्यारा वायरस माना जाता था। वह वर्षों तक खुद को न दिखाने में सक्षम है, जिसके बाद वह अचानक सिरोसिस या यकृत कैंसर के साथ जटिलताओं के रूप में प्रकट होता है। लेकिन दुनिया भर में 177 मिलियन से अधिक लोगों को एचसीवी का पता चला है। उपचार, जिसका उपयोग 2013 तक किया गया था, जिसमें इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के संयुक्त इंजेक्शन थे, ने रोगियों को 40-50% से अधिक नहीं ठीक होने का मौका दिया। और इसके अलावा, यह गंभीर और कष्टदायी दुष्प्रभावों के साथ था। 2013 की गर्मियों में स्थिति बदल गई जब अमेरिकी फार्मास्युटिकल दिग्गज गिलियड साइंसेज ने सोफोसबुवीर पदार्थ का पेटेंट कराया, जो कि सोवाल्डी ब्रांड के तहत एक दवा के रूप में उत्पादित होता है, जिसमें 400 मिलीग्राम दवा होती है। यह एचसीवी का मुकाबला करने वाली पहली प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल दवा (डीएए) बन गई। सोफोसबुवीर के नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामों ने चिकित्सकों को इसकी प्रभावशीलता से प्रसन्न किया, जो जीनोटाइप के आधार पर 85-95% तक पहुंच गया, जबकि इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के साथ उपचार की तुलना में चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि आधे से अधिक थी। और, हालांकि फार्मास्युटिकल कंपनी गिलियड ने सोफोसबुवीर का पेटेंट कराया था, इसे 2007 में फ़ार्मासेट के एक कर्मचारी माइकल सोफिया द्वारा संश्लेषित किया गया था, जिसे बाद में गिलियड साइंसेज द्वारा अधिग्रहित कर लिया गया था। माइकल के उपनाम से, उनके द्वारा संश्लेषित पदार्थ का नाम सोफोसबुवीर रखा गया था। माइकल सोफिया ने स्वयं वैज्ञानिकों के एक समूह के साथ, जिन्होंने एचसीवी की प्रकृति का खुलासा करने वाली कई खोजें कीं, जिससे इसके उपचार के लिए एक प्रभावी दवा बनाना संभव हो गया, ने क्लिनिकल मेडिकल रिसर्च के लिए लास्कर-डेबेकी पुरस्कार प्राप्त किया। लेकिन नए प्रभावी उपकरण की बिक्री से होने वाले लाभ का लगभग सारा हिस्सा गिलियड को चला गया, जिसने सोवाल्डी पर एकाधिकार की ऊंची कीमतें तय कीं। इसके अलावा, कंपनी ने एक विशेष पेटेंट के साथ अपने विकास का बचाव किया, जिसके अनुसार गिलियड और उसकी कुछ साझेदार कंपनियां मूल DAA के निर्माण के अनन्य अधिकार की मालिक बन गईं। नतीजतन, दवा की बिक्री के केवल पहले दो वर्षों में गिलियड के मुनाफे ने बार-बार उन सभी लागतों को कवर किया है जो कंपनी ने फार्मासेट के अधिग्रहण, पेटेंट प्राप्त करने और बाद में नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए की थी।

सोफोसबुवीर क्या है?

एचसीवी के खिलाफ लड़ाई में इस दवा की प्रभावशीलता इतनी अधिक थी कि अब व्यावहारिक रूप से कोई भी चिकित्सा पद्धति इसके उपयोग के बिना पूरी नहीं होती है। सोफोसबुवीर को मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह अत्यधिक उच्च परिणाम दिखाता है। प्रारंभ में, दवा का उपयोग रिबाविरिन और इंटरफेरॉन के साथ संयोजन में किया गया था, जिससे जटिल मामलों में केवल 12 सप्ताह में इलाज प्राप्त करना संभव हो गया। और यह इस तथ्य के बावजूद कि केवल इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के साथ चिकित्सा दो गुना कम प्रभावी थी, और इसकी अवधि कभी-कभी 40 सप्ताह से अधिक हो जाती थी। 2013 के बाद, प्रत्येक बाद के वर्ष अधिक से अधिक नई दवाओं के उद्भव की खबरें लेकर आया जो हेपेटाइटिस सी वायरस से सफलतापूर्वक लड़ती हैं:

• daclatasvir को 2014 में पेश किया गया था;
• 2015 लेडिपासवीर के जन्म का वर्ष था;
• 2016 ने मुझे वेलपटासवीर के निर्माण से खुश किया।

Daklatasvir ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब से Daklinza के रूप में उपलब्ध है, जिसमें 60 मिलीग्राम सक्रिय तत्व होता है। अगले दो पदार्थ गिलियड के वैज्ञानिकों द्वारा बनाए गए थे, और चूंकि उनमें से कोई भी मोनोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं था, इसलिए दवाओं का उपयोग केवल सोफोसबुवीर के संयोजन में किया गया था। चिकित्सा के वितरण की सुविधा के लिए, गिलियड ने समझदारी से नव निर्मित दवाओं को सोफोसबुवीर के संयोजन में तुरंत जारी किया। इस तरह दवाएं दिखाई दीं:

• हार्वोनी, सोफोसबुवीर 400 मिलीग्राम और लेडिपासवीर 90 मिलीग्राम का संयोजन;
• एपक्लूसा, जिसमें सोफोसबुविर 400 मिलीग्राम और वेलपटासवीर 100 मिलीग्राम शामिल थे।

डकलाटसवीर के साथ उपचार के दौरान, दो अलग-अलग दवाएं, सोवाल्डी और डाक्लिन्ज़, लेनी पड़ीं। सक्रिय अवयवों के प्रत्येक युग्मित संयोजन का उपयोग ईएएसएल द्वारा अनुशंसित चिकित्सा पद्धतियों के अनुसार विशिष्ट एचसीवी जीनोटाइप के उपचार के लिए किया गया था। और केवल वेलपटासवीर के साथ सोफोसबुवीर का संयोजन एक पैंजेनोटाइपिक (सार्वभौमिक) एजेंट निकला। एपक्लूसा ने हेपेटाइटिस सी के सभी जीनोटाइप को लगभग 97 100% की लगभग समान रूप से उच्च दक्षता के साथ ठीक किया।

जेनरिक का उदय

नैदानिक ​​परीक्षणों ने उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि की, लेकिन इन सभी अत्यधिक प्रभावी दवाओं में एक महत्वपूर्ण कमी थी - बहुत अधिक कीमतें, जो उन्हें बीमारों के थोक द्वारा खरीदने की अनुमति नहीं देती थीं। गिलियड द्वारा निर्धारित उत्पादों के लिए एकाधिकार उच्च कीमतों ने आक्रोश और घोटालों का कारण बना, जिसने पेटेंट धारकों को भारत, मिस्र और पाकिस्तान की कुछ कंपनियों को ऐसी प्रभावी और मांग वाली दवाओं के एनालॉग्स (जेनेरिक) के निर्माण के लिए लाइसेंस देकर कुछ रियायतें देने के लिए मजबूर किया। इसके अलावा, पक्षपातपूर्ण रूप से बढ़े हुए मूल्यों पर इलाज के लिए दवाओं की पेशकश करने वाले पेटेंट धारकों के खिलाफ लड़ाई का नेतृत्व भारत ने किया था, एक ऐसे देश के रूप में जहां क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लाखों रोगी रहते हैं। इस संघर्ष के परिणामस्वरूप, गिलियड ने 11 भारतीय कंपनियों को स्वतंत्र रूप से सोफोसबुविर, और फिर इसकी अन्य नई दवाओं को जारी करने के लिए लाइसेंस और पेटेंट विकास जारी किए। लाइसेंस प्राप्त करने के बाद, भारतीय निर्माताओं ने जल्दी से जेनरिक के निर्माण की स्थापना की, निर्मित दवाओं के लिए अपने स्वयं के व्यापार नाम निर्दिष्ट किए। इस तरह जेनरिक सोवाल्डी पहली बार दिखाई दिए, फिर डाक्लिनज़ा, हार्वोनी, एपक्लूसा और भारत उनके उत्पादन में विश्व में अग्रणी बन गए। लाइसेंसिंग समझौते के तहत भारतीय निर्माता पेटेंट धारकों को अर्जित आय का 7% भुगतान करते हैं। लेकिन इन भुगतानों के बावजूद, भारत में उत्पादित जेनरिक की लागत मूल की तुलना में दस गुना कम निकली।

क्रिया के तंत्र

जैसा कि पहले ही ऊपर बताया गया है, नई एचसीवी थेरेपी नवीनताएं जो उभरी हैं वे डीएएएस को संदर्भित करती हैं और सीधे वायरस पर कार्य करती हैं। जबकि पहले रिबाविरिन के साथ इंटरफेरॉन उपचार के लिए उपयोग किया जाता था, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता था, जिससे शरीर को रोग का प्रतिरोध करने में मदद मिलती थी। प्रत्येक पदार्थ वायरस पर अपने तरीके से कार्य करता है:

1. सोफोसबुवीर आरएनए पोलीमरेज़ को अवरुद्ध करता है, जिससे वायरल प्रतिकृति को रोकता है।

1. Daclatasvir, ledipasvir और velpatasvir NS5A अवरोधक हैं जो वायरस के प्रसार और स्वस्थ कोशिकाओं में उनके प्रवेश में हस्तक्षेप करते हैं।

इस तरह के एक लक्षित प्रभाव से एचसीवी का सफलतापूर्वक मुकाबला करना संभव हो जाता है, सोफोसबुवीर का उपयोग चिकित्सा के लिए डकलाटसवीर, लेडिपासवीर, वेलपटासवीर के साथ संयोजन में किया जाता है। कभी-कभी, वायरस पर प्रभाव को बढ़ाने के लिए, जोड़े में एक तीसरा घटक जोड़ा जाता है, जो कि सबसे अधिक बार रिबाविरिन होता है।

भारत से जेनेरिक निर्माता

देश की दवा कंपनियों ने उन्हें दिए गए लाइसेंस का लाभ उठाया और अब भारत निम्नलिखित सोवाल्डी जेनरिक जारी कर रहा है:

• Hepcvir का निर्माण सिप्ला लिमिटेड द्वारा किया जाता है;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd .;
• सिमिविर - बायोकॉन लिमिटेड & Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep Mylan Pharmaceuticals Private Ltd की निर्माता है;
• सोविहेप - ज़ायडस हेप्टिज़ा लिमिटेड;
• सोफोविर - हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड द्वारा निर्मित;
• रेसोफ - डॉ रेड्डीज लेबोरेटरीज द्वारा निर्मित;
• विरसो - स्ट्राइड्स आर्कोलैब का उत्पादन करता है।

Daklinza के एनालॉग्स भी भारत में बनाए जाते हैं:

• नैटको फार्मा से नैटडैक;
• Zydus Heptiza से Dacihep;
• Hetero Drugs से Daclahep;
• स्ट्राइड्स आर्कोलैब से डैक्टोविन;
• बायोकॉन लिमिटेड से डैक्लाविन। & Hetero Drugs Ltd.;
• माइलान फार्मास्यूटिकल्स से मायडाक्ला।

गिलियड के बाद, भारतीय दवा निर्माताओं ने भी हार्वोनी के उत्पादन में महारत हासिल की, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित जेनरिक मिले:

• लेडिफोस - हेटेरो द्वारा जारी;
• हेप्सिनैट एल.पी. - नैटको;
• माईहेप एलवीआईआर - माइलान;
• हेपसीविर एल - सिप्ला लिमिटेड .;
• सिमिविर एल - बायोकॉन लिमिटेड & Hetero Drugs Ltd.;
• लेडीहेप - जाइडस।

और पहले से ही 2017 में, निम्नलिखित भारतीय जेनरिक एपक्लूसा के उत्पादन में महारत हासिल थी:

• वेलपनत को नैटको फार्मा द्वारा लॉन्च किया गया था;
• वेलासोफ की रिहाई को हेटेरो ड्रग्स द्वारा महारत हासिल थी;
• सोविहेप वी की शुरुआत जाइडस हेप्टिजा ने की थी।

जैसा कि आप देख सकते हैं, भारतीय दवा कंपनियां सभी गुणात्मक, मात्रात्मक और चिकित्सीय विशेषताओं का पालन करते हुए, अमेरिकी निर्माताओं के साथ अपनी नई विकसित दवाओं में काफी तेजी से महारत हासिल करती हैं। मूल के संबंध में फार्माकोकाइनेटिक जैव-समतुल्यता को बनाए रखना।

जेनरिक के लिए आवश्यकताएँ

जेनेरिक एक ऐसी दवा है, जो अपने मूल औषधीय गुणों के संदर्भ में, पेटेंट के साथ महंगी मूल दवाओं के साथ उपचार को बदलने में सक्षम है। उन्हें उपस्थिति में और लाइसेंस के अभाव में जारी किया जा सकता है, केवल इसकी उपस्थिति जारी किए गए एनालॉग को लाइसेंस देती है। इस घटना में कि भारतीय दवा कंपनियों को लाइसेंस दिया गया था, गिलियड ने उनके लिए उत्पादन तकनीक भी प्रदान की, जिससे लाइसेंसधारियों को स्वतंत्र मूल्य निर्धारण नीति का अधिकार मिला। एक दवा के एनालॉग को जेनेरिक माना जाने के लिए, उसे कई मापदंडों को पूरा करना होगा:

1. गुणात्मक और मात्रात्मक मानकों के संदर्भ में तैयारी में सबसे महत्वपूर्ण दवा घटकों के अनुपात का निरीक्षण करना आवश्यक है।

1. प्रासंगिक अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुपालन का पालन किया जाना चाहिए।

1. पर्याप्त विनिर्माण शर्तों की आवश्यकता है।

1. तैयारी में, अवशोषण मापदंडों के संगत समकक्ष को बनाए रखा जाना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि डब्ल्यूएचओ दवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए पहरा दे रहा है, जो महंगी ब्रांडेड दवाओं को बजटीय जेनरिक की मदद से बदलना चाहता है।

सोफोसबुविरि के मिस्र के जेनरिक

भारत के विपरीत, मिस्र की दवा कंपनियां हेपेटाइटिस सी के लिए जेनेरिक दवाओं के उत्पादन में विश्व में अग्रणी नहीं बन पाई हैं, हालांकि उन्हें सोफोसबुवीर एनालॉग्स के उत्पादन में महारत हासिल है। सच है, उनके द्वारा उत्पादित अधिकांश एनालॉग्स बिना लाइसेंस के हैं:

• MPI Viropack, Marsyrl Pharmaceutical Industries का निर्माण करती है, जो मिस्र की सबसे पुरानी जेनेरिक दवाओं में से एक है;

• फार्मेड हेल्थकेयर द्वारा निर्मित हेटरोसोफर। एक मिस्र में एकमात्र लाइसेंस प्राप्त जेनेरिक... पैकेज पर, होलोग्राम के तहत, एक कोड छिपा होता है जो आपको निर्माता की वेबसाइट पर दवा की मौलिकता की जांच करने की अनुमति देता है, जिससे इसके नकली को बाहर रखा जाता है;

• फ़ारको फार्मास्यूटिकल्स द्वारा निर्मित ग्रेटेज़ियानो;

• Vimeo द्वारा निर्मित सोफोलानोर्क;

• ZetaPhar द्वारा जारी किया गया सोफोसिविर।

बांग्लादेश से हेपेटाइटिस के लिए जेनरिक

बांग्लादेश एचसीवी जेनरिक की उच्च मात्रा वाला एक अन्य देश है। इसके अलावा, इस देश को ब्रांडेड दवाओं के एनालॉग के उत्पादन के लिए लाइसेंस की भी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि 2030 तक इसकी दवा कंपनियों को उपयुक्त लाइसेंसिंग दस्तावेजों की उपस्थिति के बिना ऐसी दवाओं का उत्पादन करने की अनुमति है। सबसे प्रसिद्ध और नवीनतम तकनीक से लैस दवा कंपनी बीकन फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड है। इसकी उत्पादन सुविधाओं की परियोजना यूरोपीय विशेषज्ञों द्वारा बनाई गई थी और अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करती है। बीकन हेपेटाइटिस सी वायरस के इलाज के लिए निम्नलिखित जेनरिक बनाती है:

• सोफोरल - जेनेरिक सोफोसबुविर में 400 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। 28 टुकड़ों की बोतलों में पारंपरिक पैकेजिंग के विपरीत, सोफोरल एक प्लेट में 8 गोलियों के फफोले के रूप में निर्मित होता है;
• Daclavir daclatasvir की एक जेनेरिक दवा है, दवा के एक टैबलेट में 60 mg सक्रिय तत्व होता है। यह फफोले के रूप में भी उत्पन्न होता है, लेकिन प्रत्येक प्लेट में 10 गोलियां होती हैं;
• सोफोसवेल - एपक्लूसा जेनेरिक में सोफोसबुविर 400 मिलीग्राम और वेलपटासवीर 100 मिलीग्राम होता है। पैंजेनोटाइपिक (सार्वभौमिक) दवा, एचसीवी जीनोटाइप 1 6 के उपचार में प्रभावी। और इस मामले में, बोतलों में कोई सामान्य पैकेजिंग नहीं है, प्रत्येक प्लेट में 6 टुकड़ों के फफोले में गोलियां पैक की जाती हैं।
• डार्वोनी एक जटिल दवा है जो सोफोसबुविर 400 मिलीग्राम और डैकलाटसवीर 60 मिलीग्राम को जोड़ती है। यदि अन्य निर्माताओं से दवाओं का उपयोग करते हुए, सोफोसबुवीर थेरेपी को डकलाटसवीर के साथ जोड़ना आवश्यक है, तो आपको प्रत्येक प्रकार की एक टैबलेट लेनी चाहिए। और बीकन ने उन्हें एक गोली में मिला दिया। दरवोनी को एक प्लेट में 6 गोलियों के फफोले में पैक किया जाता है, केवल निर्यात के लिए भेजा जाता है।

उपचार के दौरान बीकन से दवाएं खरीदते समय, आपको उपचार के लिए आवश्यक राशि खरीदने के लिए उनकी पैकेजिंग की मौलिकता को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे प्रसिद्ध भारतीय दवा कंपनियां जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, देश की दवा कंपनियों को एचसीवी थेरेपी के लिए जेनरिक के उत्पादन के लिए लाइसेंस मिलने के बाद, भारत उनके उत्पादन में विश्व में अग्रणी बन गया है। लेकिन सभी कंपनियों की भीड़ के बीच, यह कुछ ध्यान देने योग्य है जिनके उत्पाद रूस में सबसे प्रसिद्ध हैं।

नैटको फार्मा लिमिटेड

सबसे लोकप्रिय फार्मास्युटिकल कंपनी नैटको फार्मा लिमिटेड है, जिसकी दवाओं ने क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के हजारों रोगियों की जान बचाई है। इसने डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल दवाओं की लगभग पूरी लाइन के उत्पादन में महारत हासिल की है, जिसमें डैक्लाटसवीर के साथ सोफोसबुविर और शामिल हैं। वेलपटासवीर के साथ लेडिपासवीर। नैटको फार्मा 1981 में हैदराबाद में 33 लाख रुपये की शुरुआती पूंजी के साथ दिखाई दी, जबकि कर्मचारियों की संख्या 20 लोगों की थी। अब भारत में 3.5 हजार लोग पांच नैटको उद्यमों में काम करते हैं, और अन्य देशों में भी शाखाएं हैं। उत्पादन इकाइयों के अलावा, कंपनी के पास अच्छी तरह से सुसज्जित प्रयोगशालाएं हैं जो हमें आधुनिक दवाएं विकसित करने की अनुमति देती हैं। अपने स्वयं के विकास के बीच, यह कैंसर के खिलाफ लड़ाई के लिए दवाओं पर ध्यान देने योग्य है। इस क्षेत्र में सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक वीनत है, जिसका उत्पादन 2003 से किया गया है और इसका उपयोग ल्यूकेमिया के लिए किया जाता है। और हेपेटाइटिस सी वायरस के इलाज के लिए जेनरिक जारी करना नैटको की प्राथमिकता है।

हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड

इस कंपनी ने जेनरिक उत्पादन का लक्ष्य निर्धारित किया है, इस इच्छा को अपने स्वयं के उत्पादन नेटवर्क के अधीन कर दिया है, जिसमें शाखाओं के साथ कारखाने और प्रयोगशालाओं के साथ कार्यालय शामिल हैं। हेटेरो का उत्पादन नेटवर्क कंपनी द्वारा प्राप्त लाइसेंस के तहत दवाओं के उत्पादन पर केंद्रित है। इसकी गतिविधि के क्षेत्रों में से एक दवाएं हैं जो हमें गंभीर वायरल बीमारियों से लड़ने की अनुमति देती हैं, जिनका उपचार मूल दवाओं की उच्च लागत के कारण कई रोगियों के लिए असंभव हो गया है। अधिग्रहीत लाइसेंस हेटेरो को जल्दी से जेनरिक का उत्पादन शुरू करने की अनुमति देता है, जिसे बाद में रोगियों के लिए सस्ती कीमत पर बेचा जाता है। हेटेरो ड्रग्स की स्थापना 1993 में हुई थी। पिछले 24 वर्षों में, भारत में एक दर्जन कारखाने और कई दर्जन उत्पादन इकाइयाँ दिखाई दी हैं। अपनी प्रयोगशालाओं की उपस्थिति से कंपनी को पदार्थों के संश्लेषण पर प्रायोगिक कार्य करने की अनुमति मिलती है, जिसने उत्पादन आधार के विस्तार और विदेशों में दवाओं के सक्रिय निर्यात में योगदान दिया।

जाइडस हेप्टिज़

Zydus एक भारतीय कंपनी है जिसने खुद को एक स्वस्थ समाज बनाने का लक्ष्य निर्धारित किया है, जिसके बाद उसके मालिकों के अनुसार, लोगों के जीवन की गुणवत्ता में बेहतरी के लिए बदलाव आएगा। लक्ष्य महान है, और इसलिए, इसे प्राप्त करने के लिए, कंपनी सक्रिय शैक्षिक गतिविधियों का संचालन करती है, जिससे देश की आबादी के सबसे गरीब वर्गों को प्रभावित किया जाता है। जिसमें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ आबादी का मुफ्त टीकाकरण शामिल है। भारतीय दवा बाजार में निर्मित उत्पादों की मात्रा के मामले में जिडस चौथे स्थान पर है। इसके अलावा, इसकी 16 दवाओं को भारतीय दवा उद्योग की 300 आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया था। Zydus उत्पाद न केवल घरेलू बाजार में मांग में हैं, वे हमारे ग्रह के 43 देशों में फार्मेसियों में पाए जा सकते हैं। और 7 उद्यमों में उत्पादित दवाओं का वर्गीकरण 850 दवाओं से अधिक है। इसकी सबसे शक्तिशाली उत्पादन सुविधाओं में से एक गुजरात राज्य में स्थित है और न केवल भारत में बल्कि एशिया में भी सबसे बड़ी में से एक है।

एचसीवी थेरेपी 2017

प्रत्येक रोगी के लिए हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार के नियम डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। योजना के सही, प्रभावी और सुरक्षित चयन के लिए डॉक्टर को पता होना चाहिए:

• वायरस का जीनोटाइप;
• बीमारी की अवधि;
• जिगर की क्षति की डिग्री;
• सिरोसिस की उपस्थिति / अनुपस्थिति, सहवर्ती संक्रमण (उदाहरण के लिए, एचआईवी या अन्य हेपेटाइटिस), पिछले उपचार का नकारात्मक अनुभव।

विश्लेषण के एक चक्र को पूरा करने के बाद यह डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर, ईएएसएल सिफारिशों के आधार पर, इष्टतम चिकित्सा विकल्प का चयन करता है। ईएएसएल की सिफारिशों को साल-दर-साल समायोजित किया जाता है, उनमें नई दवाएं जोड़ी जाती हैं। नए चिकित्सा विकल्पों की सिफारिश करने से पहले, उन्हें कांग्रेस या एक विशेष बैठक में प्रस्तुत किया जाता है। 2017 में, पेरिस में एक ईएएसएल विशेष बैठक ने अनुशंसित योजनाओं के अपडेट पर विचार किया। यूरोप में एचसीवी उपचार के लिए इंटरफेरॉन थेरेपी का उपयोग पूरी तरह से बंद करने का निर्णय लिया गया। इसके अलावा, एकल प्रत्यक्ष-अभिनय दवा का उपयोग करने के लिए एक भी अनुशंसित आहार नहीं है। यहां कुछ अनुशंसित उपचार नियम दिए गए हैं। ये सभी केवल जानकारी के लिए दिए गए हैं और कार्रवाई के लिए एक मार्गदर्शक नहीं बन सकते हैं, क्योंकि चिकित्सा की नियुक्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा दी जा सकती है, जिसकी देखरेख में यह होगा।

1. हेपेटाइटिस सी मोनोइन्फेक्शन या सहवर्ती एचआईवी + एचसीवी संक्रमण के बिना सिरोसिस वाले रोगियों में और पिछले उपचार के मामले में ईएएसएल द्वारा प्रस्तावित संभावित उपचार आहार:

• इलाज के लिए जीनोटाइप 1a और 1bइस्तेमाल किया जा सकता है:

- सोफोसबुवीर + लेडिपासवीर, रिबाविरिन के बिना, अवधि 12 सप्ताह; - सोफोसबुवीर + डैकलाटसवीर, बिना रिबाविरिन के भी, उपचार की अवधि 12 सप्ताह; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर बिना रिबाविरिन के, पाठ्यक्रम की अवधि 12 सप्ताह।

• चिकित्सा के दौरान जीनोटाइप 2 12 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के बिना उपयोग किया जाता है:

- सोफोसबुवीर + डकलाटसवीर; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर।

• उपचार के दौरान जीनोटाइप 3 12 सप्ताह की उपचार अवधि के साथ रिबाविरिन के उपयोग के बिना, उपयोग करें:

- सोफोसबुवीर + डकलाटसवीर; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर।

• चिकित्सा के दौरान जीनोटाइप 4 12 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के बिना इस्तेमाल किया जा सकता है:

- सोफोसबुवीर + लेडिपासवीर; - सोफोसबुवीर + डकलाटसवीर; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर।

1. ईएएसएल ने मुआवजा सिरोसिस वाले रोगियों में हेपेटाइटिस सी मोनोइन्फेक्शन या सहवर्ती एचआईवी / एचसीवी संक्रमण के लिए उपचार के नियमों की सिफारिश की, जिनका पहले इलाज नहीं किया गया था:

• इलाज के लिए जीनोटाइप 1a और 1bइस्तेमाल किया जा सकता है:

- सोफोसबुविर + लेडिपासवीररिबाविरिन के साथ, अवधि 12 सप्ताह; - या रिबाविरिन के बिना 24 सप्ताह; - और एक और विकल्प - प्रतिक्रिया के खराब पूर्वानुमान के साथ रिबाविरिन के साथ 24 सप्ताह; - सोफोसबुवीर + डक्लात्सवीर, अगर रिबाविरिन के बिना, तो 24 सप्ताह, और रिबाविरिन के साथ, उपचार की अवधि 12 सप्ताह है; - या सोफोसबुविर + Velpatasvirरिबाविरिन के बिना, 12 सप्ताह।

• चिकित्सा के दौरान जीनोटाइप 2लागू:

- सोफोसबुविर + डीक्लातस्वीररिबाविरिन के बिना, अवधि 12 सप्ताह है, और रिबाविरिन के साथ, खराब रोग का निदान के साथ - 24 सप्ताह; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर 12 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के साथ संयोजन के बिना।

• उपचार के दौरान जीनोटाइप 3उपयोग:

- रिबाविरिन के साथ 24 सप्ताह के लिए सोफोसबुवीर + डैकलाटसवीर; - या सोफोसबुवीर + वेलपटासवीर फिर से रिबाविरिन के साथ, उपचार की अवधि 12 सप्ताह है; - एक विकल्प के रूप में, सोफोसबुविर + वेलपटासवीर 24 सप्ताह के लिए संभव है, लेकिन रिबाविरिन के बिना।

• चिकित्सा के दौरान जीनोटाइप 4जीनोटाइप के लिए समान योजनाओं को लागू करें 1 ए और 1 बी।

जैसा कि आप देख सकते हैं, रोगी की स्थिति और उसके शरीर की विशेषताओं के अलावा, डॉक्टर द्वारा चुनी गई निर्धारित दवाओं का संयोजन भी चिकित्सा के परिणाम को प्रभावित करता है। इसके अलावा, उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा चुने गए संयोजन पर निर्भर करती है।

एचसीवी के लिए आधुनिक दवाओं से उपचार

डॉक्टर के निर्देशानुसार दिन में एक बार सीधे एंटीवायरल एक्शन वाली दवाओं की गोलियां लें। उन्हें भागों में विभाजित नहीं किया जाता है, चबाया नहीं जाता है, लेकिन सादे पानी से धोया जाता है। यह एक ही समय में करना सबसे अच्छा है, ताकि शरीर में सक्रिय पदार्थों की निरंतर एकाग्रता बनी रहे। भोजन के सेवन के समय में संलग्न होने की आवश्यकता नहीं है, मुख्य बात यह है कि इसे खाली पेट नहीं करना है। जब आप दवाएं लेना शुरू करते हैं, तो ध्यान दें कि आप कैसा महसूस करते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान संभावित दुष्प्रभावों को नोटिस करना सबसे आसान है। डीएए में स्वयं उनमें से बहुत अधिक नहीं हैं, लेकिन परिसर में निर्धारित दवाएं बहुत कम हैं। सबसे अधिक बार, दुष्प्रभाव के रूप में प्रकट होते हैं:

• सिरदर्द;
• उल्टी और चक्कर आना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख में गिरावट;
• जोड़ों का दर्द;
• रक्त के जैव-रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन, हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर, प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइटों में कमी में व्यक्त किया गया।

कम संख्या में रोगियों में दुष्प्रभाव संभव हैं। लेकिन फिर भी, आवश्यक उपाय करने के लिए सभी बीमारियों को उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। साइड इफेक्ट में वृद्धि से बचने के लिए, शराब और निकोटीन को उपयोग से बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि उनका लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

मतभेद

कुछ मामलों में, डीएए के स्वागत को बाहर रखा गया है, यह चिंता है:

• दवाओं के कुछ अवयवों के लिए रोगियों की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;

• 18 वर्ष से कम आयु के रोगी, क्योंकि शरीर पर उनके प्रभाव का कोई सटीक डेटा नहीं है;

• जो महिलाएं गर्भ धारण कर रही हैं और बच्चों को स्तनपान करा रही हैं;

• चिकित्सा के दौरान गर्भधारण से बचने के लिए महिलाओं को गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना चाहिए। इसके अलावा, यह आवश्यकता उन महिलाओं पर भी लागू होती है जिनके साथी भी डीएए थेरेपी से गुजर रहे हैं।

भंडारण

डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल ड्रग्स को बच्चों की पहुंच से बाहर और सीधे धूप से दूर रखें। भंडारण तापमान 15 30 डिग्री सेल्सियस की सीमा में होना चाहिए। दवाएं लेना शुरू करते समय, पैकेजिंग पर इंगित उनके निर्माण और भंडारण के समय की जांच करें। एक्सपायरी हो चुकी दवाओं का सेवन प्रतिबंधित है। रूस के निवासियों के लिए डीएए कैसे खरीदें दुर्भाग्य से, रूसी फार्मेसियों में भारतीय जेनरिक खोजना संभव नहीं होगा। दवा कंपनी गिलियड ने दवाओं के उत्पादन के लिए लाइसेंस दिए जाने के बाद, कई देशों में उनके निर्यात पर विवेकपूर्ण ढंग से प्रतिबंध लगा दिया। सभी यूरोपीय राज्यों सहित। जो लोग हेपेटाइटिस सी का मुकाबला करने के लिए बजट भारतीय जेनरिक खरीदना चाहते हैं, वे कई तरीकों का उपयोग कर सकते हैं:

• उन्हें रूसी ऑनलाइन फ़ार्मेसियों के माध्यम से ऑर्डर करें और डिलीवरी के स्थान के आधार पर कुछ घंटों (या दिनों) में सामान प्राप्त करें। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, अग्रिम भुगतान की भी आवश्यकता नहीं होती है;
• उन्हें होम डिलीवरी के साथ भारतीय ऑनलाइन स्टोर के माध्यम से ऑर्डर करें। यहां आपको विदेशी मुद्रा में पूर्व भुगतान की आवश्यकता होगी, और प्रतीक्षा समय तीन सप्ताह से एक महीने तक चलेगा। साथ ही, विक्रेता के साथ अंग्रेजी में संवाद करने की आवश्यकता भी जोड़ी जाएगी;
• भारत जाओ और खुद दवा लाओ। इसमें समय भी लगेगा, साथ ही भाषा की बाधा, साथ ही फार्मेसी में खरीदे गए सामान की मौलिकता को सत्यापित करने में कठिनाई होगी। थर्मल कंटेनर, डॉक्टर की राय और अंग्रेजी में एक नुस्खे के साथ-साथ रसीद की एक प्रति की आवश्यकता होती है, स्वयं को हटाने की समस्या भी हर चीज में जोड़ दी जाएगी।

ड्रग्स खरीदने में दिलचस्पी रखने वाले लोग खुद तय करते हैं कि डिलीवरी के संभावित विकल्पों में से कौन सा विकल्प चुनना है। बस याद रखें कि एचसीवी के मामले में, चिकित्सा का अनुकूल परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितनी जल्दी शुरू होता है। यहां, शाब्दिक अर्थ में, मृत्यु में देरी करना समान है, और इसलिए प्रक्रिया की शुरुआत में देरी करने लायक नहीं है।