कैंसर होने पर सो सामान्य है। ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में ईएसआर संकेतक कैसे बदलता है? परीक्षण कैसे करें

मानव शरीर की सामान्य स्वस्थ कोशिकाएं धीरे-धीरे विभाजित होती हैं, इसलिए वे साइटोस्टैटिक्स - कीमोथेरेपी दवाओं द्वारा उत्पीड़न के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होती हैं।

लेकिन यह अस्थि मज्जा कोशिकाओं पर लागू नहीं होता है, जिनमें हेमटोपोइएटिक कार्य होता है। वे घातक कोशिकाओं की तरह जल्दी से विभाजित हो जाते हैं, इसलिए विभाजन की तीव्र दर के कारण वे चिकित्सा के माध्यम से नष्ट हो जाते हैं।

मानव हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव हैं। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, रोगी का रक्त इसकी संरचना में नाटकीय रूप से खराब होता है। रोगी की इस स्थिति को मायलोसुप्रेशन या पैन्टीटोपेनिया कहा जाता है - हेमटोपोइजिस के कार्य के उल्लंघन के कारण इसके सभी तत्वों के रक्त में तेज कमी। यह रक्त प्लाज्मा में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स आदि के स्तर पर लागू होता है।

रक्त प्रवाह के माध्यम से, कीमोथेरेपी दवाएं पूरे शरीर में वितरित की जाती हैं और उनके अंतिम बिंदुओं पर - घातक ट्यूमर के फॉसी - कैंसर कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। लेकिन रक्त तत्व स्वयं, जो क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उसी प्रभाव के अधीन होते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद ईएसआर

ईएसआर रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का एक संकेतक है, जिसे सामान्य रक्त परीक्षण करके पता लगाया जा सकता है। रोगी के रक्त की स्थिति पर डेटा को डिकोड करने में, अंतिम अंक ईएसआर स्तर को इंगित करेगा।

विश्लेषण निम्नानुसार किया जाता है: रक्त में एक पदार्थ जोड़ा जाता है जो इसे थक्के से रोकता है, और ट्यूब को एक घंटे के लिए एक सीधी स्थिति में छोड़ दिया जाता है। गुरुत्वाकर्षण बल लाल रक्त कोशिकाओं के ट्यूब के नीचे अवसादन को बढ़ावा देता है। उसके बाद, एक पारदर्शी पीले रंग के रक्त प्लाज्मा की ऊंचाई को मापा जाता है, जो एक घंटे के भीतर बन जाता है - इसमें अब एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद, रोगी का ईएसआर बढ़ जाता है, क्योंकि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, जो रोगी के हेमटोपोइएटिक सिस्टम को नुकसान और स्पष्ट एनीमिया के कारण होता है।

कीमोथेरेपी के बाद लिम्फोसाइट्स

लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स के समूहों में से एक हैं और शरीर के लिए हानिकारक एजेंटों को पहचानने और उन्हें बेअसर करने का काम करते हैं। वे मानव अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं और लिम्फोइड ऊतक में सक्रिय रूप से कार्य करते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद रोगी की स्थिति तथाकथित लिम्फोपेनिया की विशेषता है, जो रक्त में लिम्फोसाइटों में कमी में व्यक्त की जाती है। जैसे-जैसे कीमोथेरेपी की खुराक बढ़ाई जाती है, रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या में नाटकीय रूप से गिरावट आती है। साथ ही रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता भी कमजोर हो जाती है, जिससे रोगी संक्रामक रोगों से असुरक्षित हो जाता है।

कीमोथेरेपी के बाद ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिनमें कोशिकाएं शामिल होती हैं जो दिखने और कार्य में भिन्न होती हैं - लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल। सबसे पहले, मानव शरीर में, ल्यूकोसाइट्स रोगजनक एजेंटों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कार्य का प्रतिनिधित्व करते हैं जो बाहरी या आंतरिक मूल के होते हैं। इसलिए, ल्यूकोसाइट्स का कार्य सीधे मानव प्रतिरक्षा के स्तर और उसके शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताओं की स्थिति से संबंधित है।

कीमोथेरेपी के बाद रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर तेजी से कम हो जाता है। यह स्थिति समग्र रूप से मानव शरीर के लिए खतरनाक है, क्योंकि रोगी की प्रतिरोधक क्षमता गिर जाती है, और व्यक्ति सरलतम संक्रमणों और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के लिए भी अतिसंवेदनशील हो जाता है। रोगी के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बहुत कम हो जाती है, जिससे स्वास्थ्य में तेज गिरावट आ सकती है।

इसलिए, कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि एक आवश्यक उपाय है।

कीमोथेरेपी के बाद प्लेटलेट्स

रोगी के रक्त में कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, प्लेटलेट्स की संख्या में तेज कमी होती है, जिसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। इलाज के बाद रक्त की ऐसी स्थिति रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होती है, क्योंकि प्लेटलेट्स रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं।

कीमोथेरेपी में डैक्टिनोमाइसिन, मुटामिविन और नाइट्रोसोरिया डेरिवेटिव का उपयोग प्लेटलेट्स को बहुत प्रभावित करता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी त्वचा पर चोट के निशान, नाक, मसूड़ों और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव के रूप में प्रकट होती है।

रोग की गंभीरता के आधार पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए उपचार का चयन किया जाता है। रोग की निम्न और मध्यम डिग्री के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन बीमारी की गंभीर डिग्री, जीवन के लिए खतरा, प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन के उपयोग की आवश्यकता होती है। यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम है, तो कीमोथेरेपी के अगले कोर्स में देरी हो सकती है या दवाओं की खुराक कम हो सकती है।

रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर को बढ़ाने के लिए, आपको कुछ उपायों का सहारा लेना होगा:

1. Etamsylate या dicinone ऐसी दवाएं हैं जो प्लेटलेट काउंट को प्रभावित किए बिना रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं। वे टैबलेट और इंजेक्शन समाधान दोनों में उपलब्ध हैं।
2. डेरिनैट सैल्मन न्यूक्लिक एसिड के आधार पर बनाई गई दवा है, जो बूंदों या इंजेक्शन में उपलब्ध है।
3. मिथाइलुरैसिल एक दवा है जो मानव शरीर के ऊतकों में ट्राफिज्म में सुधार करती है और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करने में मदद करती है।
4. प्रेडनिसोलोन एक दवा है जिसका उपयोग कीमोथेरेपी के साथ-साथ किया जाता है।
5. सोडेकोर हर्बल इन्फ्यूजन के मिश्रण के आधार पर बनाई गई दवा है। इसका उपयोग श्वसन रोगों के उपचार में किया जाता है। वहीं, यह प्लेटलेट्स के स्तर को बढ़ाने के लिए सही मायने में सबसे कारगर दवा है। सचमुच, "हमारी आंखों के सामने" - दवा का उपयोग करने के तीन से चार दिनों में, प्लेटलेट्स की संख्या सामान्य हो जाती है।
6. बी विटामिन, विटामिन सी, कैल्शियम, मैग्नीशियम और जिंक की तैयारी, लाइसिन लेना आवश्यक है।
7. भोजन में न्यूक्लिक एसिड उत्पादों का उपयोग - लाल कैवियार, नट्स (हेज़लनट्स, अखरोट और पाइन नट्स, बादाम), बीज, फलियां, तिल और सन बीज, अनाज के अंकुरित अनाज, फलियां, जामुन और छोटे अनाज वाले फल के ताजा रोपण - स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, अंजीर, ब्लैकबेरी, रास्पबेरी, कीवी। बड़ी मात्रा में कोई भी साग, साथ ही मसाले - धनिया, लौंग, केसर भी उपयोगी होते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन

कीमोथेरेपी के परिणाम हेमटोपोइजिस का निषेध है, अर्थात हेमटोपोइजिस का कार्य, जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन पर भी लागू होता है। रोगी को एरिथ्रोसाइटोपेनिया होता है, जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के साथ-साथ हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट के रूप में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया विकसित होता है।

रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर महत्वपूर्ण हो जाता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी के बार-बार पाठ्यक्रमों के साथ-साथ कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन के साथ।

कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि का अर्थ है रोगियों के ठीक होने की संभावना में वृद्धि। चूंकि रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सीधे कैंसर रोगियों के जीवित रहने की दर को प्रभावित करता है।

कीमोथेरेपी के बाद एनीमिया

एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में तेज कमी है - लाल रक्त कोशिकाएं, साथ ही हीमोग्लोबिन - एक प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद सभी कैंसर रोगियों में हल्के या मध्यम रक्ताल्पता होती है। कुछ रोगियों को एनीमिया की गंभीर अभिव्यक्तियों का अनुभव होता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एनीमिया का कारण हेमटोपोइएटिक अंगों के कामकाज का निषेध, रक्त कोशिकाओं को नुकसान है, जो रक्त सूत्र और इसकी संरचना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एनीमिया के लक्षण हैं:

• त्वचा का पीलापन और आंखों के नीचे काले घेरे दिखाई देना;
• पूरे शरीर में कमजोरी की उपस्थिति और थकान में वृद्धि;
• सांस लेने में कठिनाई;
• एक मजबूत दिल की धड़कन या इसके रुकावट की उपस्थिति - टैचीकार्डिया।

कीमोथेरेपी के बाद कैंसर के रोगियों में एनीमिया वर्षों तक रह सकता है, जिसके लिए प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है। हल्के से मध्यम एनीमिया के लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है - यह आहार को बदलने और रक्त की संरचना में सुधार करने वाली दवाओं को लेने के लिए पर्याप्त है। एनीमिया की एक गंभीर डिग्री के साथ, रक्त या लाल रक्त कोशिका आधान के साथ-साथ अन्य उपायों का सहारा लेना आवश्यक है। यह एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि पर अनुभागों में विस्तार से वर्णित किया गया था।

कीमोथेरेपी के बाद एएलटी

एएलटी - एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ एक विशेष प्रोटीन (एंजाइम) है जो मानव शरीर की कोशिकाओं के अंदर स्थित होता है, जो प्रोटीन बनाने वाले अमीनो एसिड के आदान-प्रदान में शामिल होता है। एएलटी कुछ अंगों की कोशिकाओं में पाया जाता है: यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों, हृदय (मायोकार्डियम में - हृदय की मांसपेशी) और अग्न्याशय में।

एएसटी - एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज - एक विशेष प्रोटीन (एंजाइम) है जो कुछ अंगों की कोशिकाओं के अंदर भी पाया जाता है - यकृत, हृदय (मायोकार्डियम में), मांसपेशियां, तंत्रिका फाइबर; फेफड़े, गुर्दे और अग्न्याशय में इसकी मात्रा कम होती है।

रक्त में एएलटी और एएसटी का ऊंचा स्तर इस प्रोटीन वाले अंग को मध्यम से उच्च क्षति की उपस्थिति का संकेत देता है। कीमोथेरेपी का एक कोर्स पूरा करने के बाद, रक्त सीरम में लीवर एंजाइम - एएलटी और एएसटी - की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों में इन परिवर्तनों का मतलब है, सबसे पहले, विषाक्त जिगर की क्षति।

कीमोथेरेपी दवाओं का न केवल अस्थि मज्जा पर, बल्कि अन्य हेमटोपोइएटिक अंगों पर भी निराशाजनक प्रभाव पड़ता है - प्लीहा और इसी तरह। और दवाओं की खुराक जितनी बड़ी होती है, आंतरिक अंगों को नुकसान के परिणाम उतने ही अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, और हेमटोपोइजिस का कार्य उतना ही बाधित होता है।

कीमोथेरेपी के बाद ल्यूकोसाइट्स कैसे बढ़ाएं?

कैंसर रोगी अक्सर सवाल पूछते हैं: कीमोथेरेपी के बाद ल्यूकोसाइट्स कैसे बढ़ाएं?

कई सामान्य तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. ड्रग्स ग्रैनैट्सिट और न्यूपोजेन लेना, जो एक मजबूत प्रभाव वाली दवाएं हैं; ल्यूकोजन तैयारी, जिसका औसत स्तर का प्रभाव होता है; दवाएं इम्यूनोफला और पॉलीऑक्सिडोनियम, जिनका शरीर पर कोमल प्रभाव पड़ता है। ग्रैनुलोसाइट वृद्धि कारकों - फिल्ग्रास्टिम और लेनोग्रास्टिम की तैयारी भी दिखाई गई है, जो अस्थि मज्जा में ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में मदद करती हैं। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही उचित उपचार लिख सकता है।
2. आहार में परिवर्तन जिसमें रोगी के आहार में चिकन और बीफ शोरबा, मसल्स, स्टू और बेक्ड मछली, सब्जियां - बीट्स, गाजर, कद्दू, तोरी को शामिल करने की आवश्यकता होती है।
3. लाल मछली और कैवियार के उपयोग की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ कम मात्रा में प्राकृतिक रेड वाइन भी। सभी फल, सब्जियां और लाल जामुन उपयोगी होते हैं।
4. नाश्ते के लिए केफिर के साथ एक प्रकार का अनाज खाना उपयोगी है, जो निम्नानुसार तैयार किया जाता है। शाम को, पानी के साथ आवश्यक मात्रा में अनाज डाला जाता है, सुबह इसमें केफिर डाला जाता है और पकवान खाया जा सकता है।
5. शहद में उपयोगी गुण होते हैं, इसे भोजन से पहले दिन में दो बार चालीस से साठ ग्राम प्रतिदिन की मात्रा में खाना चाहिए।
6. अंकुरित चॉकरी और दाल - एक बड़ा चम्मच दिन में दो बार इस्तेमाल करना अच्छा रहता है।
7. अखरोट का टिंचर सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने में भी मदद करेगा। छिलके वाले मेवों को कांच के जार में रखा जाता है और पानी के साथ डाला जाता है। उसके बाद, मिश्रण को दो सप्ताह के लिए प्रकाश में, लेकिन सीधे धूप में नहीं डाला जाता है, और फिर एक अंधेरी जगह में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आपको दिन में तीन बार टिंचर लेने की जरूरत है, कम से कम एक महीने के लिए एक बड़ा चमचा।
8. पेय से जौ का काढ़ा लेने की सलाह दी जाती है, जो दो लीटर पानी में उबालकर डेढ़ गिलास अनाज से तैयार किया जाता है। तरल को उबाल में लाया जाता है और तब तक उबाला जाता है जब तक कि यह आधा न हो जाए। शोरबा भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार पिया जाता है, प्रत्येक पचास मिलीलीटर। लाभ और स्वाद के लिए आप इसमें थोड़ा सा शहद या समुद्री नमक मिला सकते हैं।
9. इस उद्देश्य के लिए जई का शोरबा भी अच्छा है। एक छोटा सॉस पैन धुले हुए अनाज से आधा भरा होता है, फिर दूध के साथ कंटेनर के ऊपर डाला जाता है और उबाल लाया जाता है। फिर शोरबा को भाप स्नान में बीस मिनट तक पकाया जाता है। कम मात्रा में दिन में कई बार लें।
10. गुलाब कूल्हों के पांच बड़े चम्मच को कुचलकर एक लीटर की मात्रा में पानी से भर दिया जाता है। पेय को उबाल लेकर लाया जाता है और कम गर्मी पर दस मिनट के लिए पकाया जाता है। फिर शोरबा को लपेटा जाता है और आठ घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। पूरे दिन चाय के रूप में लिया।
11. रोगी को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने की आवश्यकता होती है, जिसमें कई विटामिन होते हैं। ताजा तैयार जूस, फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट, ग्रीन टी की सलाह दी जाती है।

कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद मरीज इस सवाल से हैरान होते हैं: कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए?

आप निम्न तरीकों से अपना हीमोग्लोबिन स्तर बढ़ा सकते हैं:

1. एक निश्चित आहार, जिसे उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए। रोगी के आहार में ऐसे पदार्थ शामिल होने चाहिए जो रक्त की संरचना को सामान्य करते हैं, अर्थात्: लोहा, फोलिक एसिड, विटामिन बी 12, और इसी तरह। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भोजन में इन घटकों की अतिरिक्त सामग्री घातक कोशिकाओं के त्वरित गुणन को जन्म दे सकती है। इसलिए कैंसर रोगी का पोषण संतुलित होना चाहिए और उपरोक्त तत्व उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं के रूप में निर्धारित किए जाते हैं।
2. यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 80 ग्राम / लीटर से नीचे गिर गया है, तो विशेषज्ञ लाल रक्त कोशिकाओं के आधान के लिए एक प्रक्रिया लिखेंगे।
3. कीमोथेरेपी से पहले पूरे रक्त या आरबीसी को आधान करके हीमोग्लोबिन के स्तर में तेज गिरावट को रोका जा सकता है। उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के तुरंत बाद एक समान उपाय भी आवश्यक है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रक्त (या इसके घटकों) के लगातार आधान से रोगी के शरीर में संवेदनशीलता होती है, जो बाद में हस्तांतरित रक्त आधान प्रक्रिया के बाद एलर्जी की घटना में प्रकट होता है।
4. हीमोग्लोबिन एरिथ्रोपोइटिन के स्तर को प्रभावी ढंग से बढ़ाता है। ये दवाएं लाल रक्त कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करती हैं, जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन के त्वरण को प्रभावित करती हैं (बशर्ते शरीर में इसके लिए आवश्यक सभी पदार्थ हों)। एरिथ्रोपोइटिन की मदद से चयनात्मक तरीके से अस्थि मज्जा पर सीधे प्रभाव डाला जाता है। दवाओं की कार्रवाई के परिणाम इसके उपयोग की शुरुआत के कुछ समय बाद ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि एनीमिया का पता लगाने के तुरंत बाद उन्हें निर्धारित किया जाए। ये दवाएं महंगी हैं, इनमें से "एप्रेक्स" और "नियोकॉर्मोन" हमारे मरीजों के लिए उपलब्ध मानी जाती हैं।
5. आप एक विशेष "स्वादिष्ट" मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं, जिसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है। अखरोट, सूखे खुबानी, किशमिश, प्रून, अंजीर और नींबू को बराबर भागों में लिया जाता है। सब कुछ एक ब्लेंडर में अच्छी तरह से पीस लिया जाता है और शहद से भर दिया जाता है। यह "दवा" दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा लिया जाता है। मिश्रण को एक कांच के जार में रेफ्रिजरेटर में ढक्कन के साथ रखा जाता है।
6. हरी सब्जियां, खासकर अजमोद, लहसुन, उबला हुआ बीफ और लीवर खाने से हीमोग्लोबिन के स्तर पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।
7. ताजे बने रस से अनार, चुकन्दर, मूली का रस उत्तम होता है।
8. आपको ताजे रस के मिश्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है: चुकंदर-गाजर (प्रत्येक रस का एक सौ ग्राम); सेब का रस (आधा गिलास), चुकंदर का रस (चौथाई कप), गाजर का रस (चौथाई कप) - खाली पेट दिन में दो बार लें। एक गिलास सेब का रस, घर का बना क्रैनबेरी का रस और एक गिलास चुकंदर का रस का मिश्रण भी हीमोग्लोबिन को अच्छी तरह से बढ़ाता है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों को विभिन्न अंगों में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति की विशेषता है। वे स्वस्थ ऊतक कोशिकाओं के ट्यूमर कोशिकाओं में अध: पतन के परिणामस्वरूप बनते हैं, जिसके बाद वे तेजी से विभाजित होने लगते हैं।

एक महत्वपूर्ण संकेतक ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) है, यह कैंसर, और सूजन प्रक्रियाओं सहित विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति को दर्शाता है।

ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त में ईएसआर संकेतक क्या है? यह प्रश्न उन अधिकांश रोगियों द्वारा पूछा जाता है जिनके पास आदर्श से महत्वपूर्ण अधिकता है।

ईएसआर . का महत्व

आज तक, वैज्ञानिकों ने कई प्रकार के कैंसर की पहचान की है। इनमें कैंसर, सरकोमा, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा शामिल हैं। लेकिन उनके विकसित होने के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है।

विशेषज्ञों ने कई कारकों की पहचान की है जो कैंसर के विकास की संभावना को काफी बढ़ाते हैं, उदाहरण के लिए, नियमित रूप से शराब का सेवन, हार्मोनल असंतुलन, धूम्रपान, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना।

ऑन्कोलॉजिकल रोग कई वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। अक्सर, प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके कैंसर की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव होता है। डॉक्टर के पास जाने का कारण भूख न लगना, पुरानी थकान और त्वचा पर गांठें हैं।

रोग को स्थापित करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। ऑन्कोलॉजी में ईएसआर मुख्य संकेतक है, लेकिन रोग को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है।

निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और अन्य परीक्षाएं निर्धारित हैं। शरीर में विभिन्न रोग परिवर्तनों को इंगित करता है, रक्त में ईएसआर के स्तर में कमी या वृद्धि हुई है।

क्या कैंसरयुक्त नियोप्लाज्म में एरिथेमेटोसस अवसादन की दर बढ़ जाती है? यह सवाल कई रोगियों द्वारा पूछा जाता है जिनके ईएसआर संकेतकों में तेज बदलाव होता है।

अक्सर, ऑन्कोलॉजी में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होती है। सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है... यही कारण है कि ईएसआर कैंसर के ट्यूमर का पता लगाने और उपचार में महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।

ईएसआर मानदंड

विभिन्न रोग और शारीरिक कारकों के आधार पर रक्त कोशिकाओं के बसने का समय भिन्न हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं के लिए, ESR मान भिन्न होते हैं। संकेतक दिन के दौरान भी बदलता है, अधिकतम मान दिन में नोट किए जाते हैं।

सामान्य सीमा के भीतर ईएसआर संकेतक लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। 20 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के लिए, मान 18 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन 2 मिमी / घंटा से कम नहीं होना चाहिए। 55 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, 2 से 20 मिमी / घंटा की दर आदर्श है। अधिक उम्र में, संकेतक 23 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, दूसरी तिमाही से ईएसआर धीरे-धीरे 55 मिमी / घंटा तक बढ़ने लगता है। एक महिला की भलाई के साथ, यह मूल्य महत्वपूर्ण नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद, ईएसआर समय धीरे-धीरे कम हो जाता है और तीन सप्ताह के बाद सामान्य हो जाता है।

पुरुषों के लिए ईएसआर मान महिला रोगियों के लिए थोड़ा अलग हैं। 20 वर्ष की आयु में, ESR 12 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए। 55 साल तक, स्तर थोड़ा बढ़कर 14 मिमी / घंटा हो सकता है। 55 के बाद, लाल कोशिकाओं के बसने का समय 19 मिमी / घंटा है।

कुछ स्रोत ईएसआर सीमाओं को 2 से 10 मिमी / घंटा तक इंगित करते हैं।

ESR मान दिन के अलग-अलग समय पर भिन्न होते हैं। सभी मामलों में संकेतकों की थोड़ी अधिकता के लिए विश्लेषण को फिर से पारित करने की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजी में मानदंड कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के चरण, मेटास्टेस की उपस्थिति, ऑन्कोलॉजी के रूप पर निर्भर करता है, लेकिन अक्सर यह स्वस्थ लोगों में संकेतकों से कई गुना अधिक होता है।

ESR . के लिए अध्ययन

ईएसआर निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला में एक अध्ययन किया जाता है। विश्लेषण दो तरह से किया जा सकता है।

पंचेनकोव की विधि

शोध के लिए एक उंगली (केशिका) से रक्त लिया जाता है। प्रक्रिया एक पंचेनकोव केशिका और एक अवतल कांच का उपयोग करके की जाती है, जिस पर एक निश्चित मात्रा में थक्कारोधी लगाया जाता है।

संग्रह के बाद, रक्त को थक्के की क्षमता खोने के लिए कांच पर लगाया जाता है। फिर इसे केशिका में खींचा जाता है। परिणाम पारभासी तरल की ऊंचाई से एक घंटे के भीतर निर्धारित किया जाता है।

आज तक, यह ईएसआर स्थापित करने का एक सामान्य तरीका नहीं है, क्योंकि एक अधिक सटीक और सूचनात्मक तरीका है।

वेस्टरग्रेन की विधि

विश्लेषण एक टेस्ट ट्यूब में किया जाता है जिसमें 200 डिवीजनों का पैमाना होता है और प्रत्येक मिलीमीटर के लिए एक स्नातक होता है। खून उंगली से नहीं, नस से खींचा जाता है। एक परखनली में जैविक सामग्री को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है। लाल कोशिकाओं की अवसादन दर एक घंटे के भीतर स्थापित हो जाती है।

ESR मान स्थापित होने के बाद, प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियाँ असाइन की जाती हैं।

विश्लेषण की तैयारी

लेकिन संकेतकों के सबसे सटीक होने के लिए, आपको विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए। प्रक्रिया से पहले, कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. रक्तदान खाली पेट या हल्का नाश्ता करने के बाद किया जाता है। मजबूत चाय और कॉफी का त्याग करना आवश्यक है, क्योंकि ये पेय रक्त वाहिकाओं की ऐंठन का कारण बनते हैं, जो जैविक सामग्री लेने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।
2. एक दिन पहले, मादक पेय, वसायुक्त भोजन, निकोटीन और दवाओं को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए, जिसके प्रभाव में रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है।
3. एक प्रयोगशाला में परीक्षण करना सबसे अच्छा है। संकेतकों के विश्वसनीय होने और उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए यह आवश्यक है।

इसके अलावा, एक्स-रे परीक्षाओं के बाद एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को स्थापित करने के लिए रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मानदंड में थोड़ी अधिक या कमी के साथ, एक दूसरे अध्ययन की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अक्सर परीक्षण के लिए अनुचित तैयारी का परिणाम होता है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए ईएसआर संकेतक

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर कितना बढ़ जाता है? कैंसर के ट्यूमर के गठन के साथ, संकेतकों में तेज (70-80 मिमी / घंटा तक) वृद्धि होती है।

लेकिन शरीर की इसी तरह की प्रतिक्रिया एक भड़काऊ प्रक्रिया और अन्य बीमारियों की उपस्थिति में भी हो सकती है। इस प्रकार, मानदंड से अधिक होना एक सीधा संकेत नहीं है जिसके द्वारा कैंसर स्थापित होता है।

जब ईएसआर मान बदलता है, तो संकेतक में वृद्धि या कमी के सही कारण को स्थापित करने के लिए रोगी को पूरी जांच के लिए भेजा जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर से अधिक होने के कारण ट्यूमर हैं:

• स्तन;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• अंडाशय;
• अस्थि मज्जा;
• लसीकापर्व।

दुर्लभ मामलों में, कैंसर के अन्य रूपों की पहचान की जा सकती है, जिनकी सावधानीपूर्वक जांच की भी आवश्यकता होती है। फेफड़ों के कैंसर में ईएसआर को सामान्य मूल्यों में वृद्धि की विशेषता हो सकती है, लेकिन यदि ल्यूकोसाइट्स के रूपात्मक प्रकार में परिवर्तन होता है, तो रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन समय शरीर में होने वाले विभिन्न परिवर्तनों की उपस्थिति का मुख्य संकेतक है। लेकिन सामान्य मूल्यों में किसी भी बदलाव के साथ, अतिरिक्त निदान सौंपे जाते हैं।

कुछ मामलों में, कैंसर में ESR कम हो सकता है। इसका कारण स्तनपान के दौरान ल्यूकोसाइट्स या पित्त लवण की संख्या में वृद्धि हो सकता है। जब कैंसर कोशिकाओं का विकास ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को भड़काता है, तो पैथोलॉजी दो पूरी तरह से विपरीत प्रभाव देती है जो एक दूसरे को रद्द कर देती है। नतीजतन, कैंसर की उपस्थिति में ईएसआर में वृद्धि अधिक धीमी गति से होती है।

क्या आपको घबराना चाहिए?

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन का समय कई अलग-अलग कारकों से प्रभावित होता है। मुख्य एक प्रोटीन पदार्थों और रक्त प्लाज्मा का अनुपात है... ग्लोब्युलिन या फाइब्रिनोजेन की उच्च सामग्री के साथ, ESR मान बढ़ जाते हैं। एल्ब्यूमिन (ठीक प्रोटीन) की प्रबलता के मामले में, अवसादन दर कम हो जाती है।

अवसादन दर के बढ़े या घटे हुए मूल्य से घबराने लायक नहीं है, क्योंकि सभी मामलों में यह संकेत नहीं है कि शरीर में कैंसर कोशिकाएं बन रही हैं।

एक सटीक निदान के लिए, अन्य संकेतकों में परिवर्तन को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स, श्वेत रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन पदार्थों की संख्या। विश्लेषण के परिणाम के विस्तृत अध्ययन के बाद ही, डॉक्टर प्रारंभिक निदान स्थापित करता है। इसकी पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययनों का एक सेट सौंपा गया है।

आदर्श से अधिक होना भी विकास का प्रमाण बन सकता है:

• रक्ताल्पता।
• गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के विभिन्न रोग।
• संक्रामक रोग।
• एलर्जी।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ सकती है:

• एक निश्चित समूह की दवाएं लेते समय, जो रक्त जमावट की दर को प्रभावित करती हैं;
• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान;
• सख्त आहार के दौरान।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में ईएसआर एक महत्वपूर्ण संकेतक है, लेकिन यह निदान में मुख्य संकेतक नहीं है। संकेतकों में परिवर्तन हमेशा ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना का संकेत नहीं देते हैं। यह कई अन्य कारणों से हो सकता है और इसके लिए सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है।

तो क्या ईएसआर में वृद्धि यह दर्शाती है कि शरीर में ट्यूमर बढ़ रहा है? दरअसल, विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के दौर से गुजर रहे कुछ रोगियों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी गई है (रूसी में ईएसआर, एसएचओई या पीओई - यूक्रेनी प्रतिलेखन में, मिमी / घंटा में मापा जाता है)। इसी समय, सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक - एक सामान्य रक्त परीक्षण, जो आवश्यक रूप से अधिकांश बीमारियों के उपचार में निर्धारित किया जाता है, को करते समय ईएसआर का निर्धारण कई वर्षों से मानक रहा है।

लेकिन फिर भी, ऑन्कोलॉजिस्ट सहित डॉक्टरों की राय है कि शरीर में "ऑन्कोलॉजी" की उपस्थिति के सटीक पैरामीटर के निर्धारण के रूप में ईएसआर संकेतक की एक स्पष्ट व्याख्या कोर्टेक्स में एक गलत दृष्टिकोण है। निदान करना एक जटिल और बहुआयामी प्रक्रिया है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता के रूप में इस तरह के एक संकेतक (यह वही है, जो ज्यादातर मामलों में, एक बढ़ा हुआ ईएसआर इंगित करता है) महत्वपूर्ण है, लेकिन समग्र तस्वीर का केवल एक हिस्सा है जो एक से पहले खुलता है। विशेषज्ञ।

फिर भी, बहुत सारे प्रश्न हैं "क्या एक उच्च ईएसआर ऑन्कोलॉजी को इंगित कर सकता है?" या "मेरे ईएसआर विश्लेषण में - 120 - क्या मुझे कैंसर है?" हमें ऑनकोपोर्टल http: // साइट / के दर्शकों से मिलता है, और निराधार संदेह से छुटकारा पाने में मदद करता है, लेकिन साथ ही हमें इंटरनेट पर मंचों और लेखों के अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान करने से बचने की आवश्यकता के बारे में समझाता है। , और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें (बिना देरी किए)। तो, ईएसआर और ऑन्कोलॉजी के बीच संबंधों के बारे में हमारे 10 तथ्य:

• बढ़ा हुआ ईएसआर सामान्य है

ईएसआर को अक्सर ऊंचा कहा जाता है, जिसका स्तर औसत आंकड़ों से भिन्न होता है। लेकिन प्रत्येक का अपना मानदंड होता है, जो किसी व्यक्ति विशेष के लिंग और उम्र, सूक्ष्म या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। महिलाओं में "कितना ईएसआर सामान्य है" निर्धारित करना सबसे कठिन है - रक्त परीक्षण में यह संकेतक हार्मोनल स्तरों पर अत्यधिक निर्भर है, इसलिए ईएसआर का स्तर चक्र के कुछ चरणों में, साथ ही गर्भावस्था के दौरान और गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद;

• कैंसर में ESR हमेशा नहीं बढ़ता

वास्तव में, कोई भी अभ्यास करने वाला ऑन्कोलॉजिस्ट अपने अभ्यास से मामलों के बहुत सारे उदाहरण देगा, जब एक निश्चित ऑन्कोलॉजिकल बीमारी वाले रोगी में ईएसआर स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है;

• बढ़ा हुआ ईएसआर है ट्यूमर की तलाश का कारण...

यह कहना अधिक सही होगा कि ईएसआर में वृद्धि अक्सर शरीर के ऐसे हिस्सों जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, लिम्फ नोड्स, श्रोणि अंगों में शिथिलता (ट्यूमर के विकास सहित) के साथ होती है;

• ESR मान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं

बहुत बार, जब स्वयं रक्त परीक्षण की व्याख्या करने का प्रयास किया जाता है, तो रोगी अपने व्यक्तिगत रक्त परीक्षण में ईएसआर मूल्यों के साथ कुछ वेबसाइट पर इंगित संख्याओं की तुलना करते हैं। और 50% तक की विसंगति को देखकर, वे घबरा जाते हैं, जिसमें निराशाजनक निष्कर्ष निकालना शामिल है: "मुझे कैंसर है!"। साथ ही, बहुत से लोग इस तथ्य को नज़रअंदाज़ कर देते हैं कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को मापने के लिए कई तरीके हैं, और उन सभी का अपना पैमाना है। पूरी तरह से वर्णन करने की आवश्यकता नहीं है - ओंकोपोर्टल की स्थिति - स्व-दवा न करें। मान लीजिए कि पंचेनकोव पद्धति के अनुसार ईएसआर 70 (अक्सर सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में उपयोग किया जाता है) वेस्टरग्रेन विधि के अनुसार 100 इकाइयों के ईएसआर से मेल खाती है (जो अक्सर अनुवादित सामग्री प्रकाशित करते समय होती है)।

और दूसरा, मानव कारक के कारण ESR संकेतक को मापने में त्रुटियाँ भी होती हैं। इसलिए, ESR मान "120" आसानी से "20" हो सकता है;

• सामान्य विश्लेषण, जिसमें ईएसआर शामिल है, महत्वपूर्ण है

सबसे पहले, समय के साथ देखा गया कोई भी संकेतक तेजी से और अधिक सटीक निदान के लिए एक महत्वपूर्ण सहायता है। इसी तरह, जीवाणुरोधी दवाओं के उपचार के दौरान लंबे समय तक ईएसआर का उच्च स्तर बनाए रखना खराब स्वास्थ्य के कारणों की गहन खोज की आवश्यकता को दिखाएगा। या उन लोगों में ईएसआर में तेज वृद्धि जो पहले से ही कैंसर का इलाज करवा चुके हैं, उनके ऑन्कोलॉजिस्ट से तत्काल अपील करने का एक कारण है। लेकिन ईएसआर के अलावा, एक पूर्ण रक्त गणना में कई पैरामीटर होते हैं, जो रोग और लक्षणों के संयोजन में, ट्यूमर रोग की शुरुआत को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हीमोग्लोबिन, जिसका कम स्तर ट्यूमर के विकास के साथ सहसंबद्ध होने की अधिक संभावना है।

मुश्किल? हाँ बिल्कुल। और इसलिए, हम आपसे इंटरनेट पर उत्तरों की तलाश न करने का आग्रह करते हैं, लेकिन यदि आपको कोई संदेह है, तो तुरंत विशेषज्ञों से संपर्क करें। स्वस्थ रहो!

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां कैंसर के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ऑन्कोलॉजी में ईएसआर दस गुना बढ़ सकता है और एक घातक प्रक्रिया पर संदेह करना और अतिरिक्त उपाय करना संभव बनाता है। अध्ययन शीघ्र निदान में योगदान देता है, जो रोगी के आगे के उपचार में सकारात्मक रूप से परिलक्षित होता है। परीक्षा के परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, आपको मानदंड, परिवर्तन और स्थितियों के संकेतकों को जानना होगा जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को बढ़ा सकते हैं।

विश्लेषण के लिए संकेत

• संदिग्ध कैंसर;
• कीमोथेरेपी और विकिरण;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण का उल्लंघन;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के जन्मजात विकृति।

अस्पताल में प्रवेश पर, सभी रोगियों का रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसमें ईएसआर भी शामिल है।

कौन सा विश्लेषण डिलीवरी के नियम निर्धारित करता है

रक्त प्लाज्मा में एक अभिकर्मक जोड़कर प्रयोगशाला में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को मापा जाता है।

लाल आकार के तत्वों की अवसादन दर की गणना पंचेनकोव की सहायता से की जाती है। यह सबसे किफायती और तेज़ तरीका है। वेस्टरग्रेन और विंट्रोब तकनीकें भी हैं, जिनका आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला में, ग्लूइंग आकार के तत्वों की गति को मापने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष उपकरण हैं। ऐसा करने के लिए, आपको उंगली से रक्त और 5% Na साइट्रेट लेने की आवश्यकता है। घटकों को 1: 4 के अनुपात में मिलाया जाता है और प्रक्रिया की निगरानी 1 घंटे तक की जाती है। इस समय के बाद, एरिथ्रोसाइट संचय के स्तंभ की ऊंचाई निर्धारित की जाती है। यह ईएसआर का अर्थ है।

शोध की तैयारी

स्वस्थ लोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को बढ़ाया जा सकता है, क्योंकि यह बाहरी और आंतरिक वातावरण के कारकों के प्रति संवेदनशील है। विचलन को कम करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• रक्तदान सुबह या सुबह खाली पेट करना बेहतर होता है।
• डायग्नोस्टिक इवेंट से पहले डिनर कम कैलोरी और हल्का होना चाहिए।
• प्रक्रिया से 3 दिन पहले वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ और शराब का त्याग करना बेहतर होता है।
• अध्ययन से 3 घंटे पहले धूम्रपान न करें।
• रक्तदान करने से 3 दिन पहले भारी शारीरिक श्रम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• परीक्षा से एक दिन पहले फिजियोथेरेपी रद्द कर दी जानी चाहिए।

सामान्य संकेतक

कोई एकल ईएसआर स्तर नहीं है जो आदर्श को दर्शाता है। यह वयस्कों और बच्चों के लिए अलग है, इसलिए आपको जनसंख्या की विभिन्न श्रेणियों के लिए संकेतक की सीमाओं को जानना होगा:

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, संकेतक आदर्श से विचलित होते हैं, जो शरीर के पुनर्गठन से जुड़ा होता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, ईएसआर लगभग हमेशा बढ़ता है और इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। इस घटना का कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि में कार्डिनल परिवर्तन, हृदय और हेमटोपोइएटिक प्रणालियों की गतिविधि की सक्रियता है। इस जनसंख्या श्रेणी में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 30 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ऑन्कोलॉजी में यूएसी

कैंसर में ईएसआर का पता एक सामान्य रक्त परीक्षण में लगाया जाता है, जो संदिग्ध संक्रामक रोगों के साथ, इनपेशेंट उपचार में प्रवेश पर अध्ययन के मानक सेट में शामिल है। एक नियोप्लाज्म के विकास के साथ, निम्नलिखित परिणाम सामने आते हैं:

• 1 μl रक्त में 3.5 हजार से नीचे एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में गिरावट;
• 9,000 / 1 μl से अधिक ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि;
• हीमोग्लोबिन में 80-100 ग्राम / लीटर की कमी;
• 70-80 मिमी / घंटा तक एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण।

पत्रिका "मॉडर्न ऑन्कोलॉजी" ने एक अध्ययन के परिणामों को प्रकाशित किया, जिसमें कैंसर के 16-38% रोगियों में ऑन्कोलॉजी में रक्त में ईएसआर में परिवर्तन की अनुपस्थिति की पुष्टि की गई थी। यह जानकारी सामान्य प्रयोगशाला मापदंडों के साथ भी अतिरिक्त निदान की आवश्यकता की पुष्टि करती है।

रक्त जैव रसायन

विश्लेषण के लिए, रोगी से एक नस से रक्त लेना आवश्यक है, जिसके अध्ययन से पता चलेगा कि क्या प्रोटीन के अनुपात में उल्लंघन हैं।

शिरापरक सामग्री के अध्ययन में, ऑन्कोलॉजी को इंगित करने वाले संकेतक भी प्रतिष्ठित हैं:

• सी-रिएक्टिव प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा;
• क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि;
• प्रोटीन के बीच अनुपात का उल्लंघन और कुल अंश में कमी;
• अग्न्याशय में ट्यूमर होने पर चीनी में वृद्धि।

लाल रक्त कोशिकाएं - लाल रक्त कोशिकाएं - मानव शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। उदाहरण के लिए, वे हीमोग्लोबिन के संश्लेषण और अंगों और ऊतकों तक लोहे के परिवहन के लिए जिम्मेदार हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)- एक महत्वपूर्ण संकेतक जिसे सामान्य रक्त परीक्षण के भाग के रूप में माना जा सकता है या अलग से अध्ययन किया जा सकता है।

इस विश्लेषण से आप कई तरह की बीमारियों का निदान कर सकते हैं - आम सर्दी से लेकर कैंसर तक।

ईएसआर- समय अंतराल का एक संकेतक जिसके लिए लाल रक्त कोशिकाएं - एरिथ्रोसाइट्स - थक्कारोधी के प्रभाव में टेस्ट ट्यूब या केशिकाओं में बस जाती हैं। यह विश्लेषण वयस्कों और बच्चों दोनों में लगभग किसी भी निदान के निर्माण की सुविधा प्रदान करता है।

ध्यान!निवारक उद्देश्यों के लिए, ईएसआर के लिए रक्त वर्ष में कम से कम एक बार और बुढ़ापे में - हर छह महीने में एक बार दान किया जाना चाहिए।

अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ टेस्ट ट्यूब में बनी प्लाज्मा परत की ऊंचाई निर्धारित करता है, और यह संकेतक मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है। ईएसआर को उच्च संवेदनशीलता की विशेषता है, हालांकि यह एक गैर-विशिष्ट संकेतक है।

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, कोई न्याय कर सकता है:

• निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता और चिकित्सीय विधियों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर। उदाहरण के लिए, यह जानकारी तपेदिक, संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य बीमारियों के लिए आवश्यक है।
• शरीर की बीमारियों और रोग स्थितियों (दिल का दौरा, तीव्र एपेंडिसाइटिस, अस्थानिक गर्भावस्था, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) की उपस्थिति पर।
• शरीर के अंदर छिपे हुए रोगों की उपस्थिति पर (नियोप्लाज्म की घटना सहित)।

ESR क्या है और यह संकेतक किस बारे में बात कर सकता है, इसका वर्णन वीडियो में किया गया है:

संकेतक कैंसर से कैसे संबंधित है?

यह एक सर्वविदित तथ्य है कि ऑन्कोलॉजिकल रोग अव्यवस्थित कोशिका विभाजन से शुरू होते हैं। कैंसर कोशिकाएं एक घातक ट्यूमर बनाती हैं, और जैसे-जैसे वे बढ़ती हैं, वे पड़ोसी या दूर की स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करती हैं।

प्रभावित कोशिकाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई गुना बढ़ जाती है। यह दिलचस्प है कि ऑन्कोलॉजी में ईएसआर प्रारंभिक अवस्था में भी बढ़ जाता है। इस मामले में, हीमोग्लोबिन की मात्रा अपरिवर्तित रहती है, और ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता भी बढ़ जाती है।

यह स्थिति कई विकृति में देखी जाती है, इसलिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता होती है।

संदर्भ!उच्चतम ईएसआर मायलोमा, हॉजकिन रोग और किसी भी प्रकार के कैंसर में मेटास्टेस के गठन में पाया जाता है।

बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर इस तथ्य से जुड़ी है कि रक्त कोशिकाएं रोगजनक जीवों और कणों के खिलाफ सक्रिय लड़ाई शुरू करती हैं, कैंसर कोशिकाओं सहित। लेकिन इससे भी अधिक जानकारीपूर्ण विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स लेने के बाद एक पुन: परीक्षा है: अगर हम ऑन्कोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, तो ईएसआर कम नहीं होता है।

संकेतक में वृद्धि का एक अन्य कारण जुड़ा हुआ है रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन:

• असामान्य कैंसर कोशिकाएं उत्परिवर्ती प्रोटीनों को फिर से बनाती हैं जो स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में नहीं होते हैं और नहीं हो सकते हैं।
• चूंकि शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान सूजन होती है, तीव्र चरण विशिष्ट प्रोटीन की एकाग्रता भी बढ़ जाती है।
• बड़ी मात्रा में प्रोटीन के परिणामस्वरूप, वे विश्लेषण के दौरान तेजी से और अधिक संख्या में व्यवस्थित होते हैं।

अकेले ईएसआर संकेतक के आधार पर कैंसर का निदान करना असंभव है, लेकिन अध्ययन को मान लेना और जारी रखना आवश्यक है।

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई गुना बढ़ जाती है (उदाहरण के लिए, 10-15 मिमी / घंटा की दर से 70-80 मिमी / घंटा तक), एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एमआरआई अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है (ट्यूमर के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए) .

बढ़ा हुआ स्तर और क्या संकेत दे सकता है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की एक उच्च दर अक्सर विषय को झकझोर देती है। क्या ईएसआर हमेशा ऑन्कोलॉजी के साथ बढ़ता है?

हालांकि, हमेशा एक बड़ा ईएसआर कैंसर का संकेत नहीं होता है, यह विशेषता तब दर्ज की जाती है जब:

1. तीव्र संक्रमण;
2. पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
3. इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति (एचआईवी, हेपेटाइटिस);
4. स्व - प्रतिरक्षित रोग;
5. एनीमिया और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
6. रक्त के थक्के विकृति;
7. खराब रक्त आपूर्ति के कारण अंग ऊतक शोष;
8. चोट और फ्रैक्चर;
9. नशा (भोजन, श्वसन, त्वचा की विषाक्तता);
10. गंभीर जलन;
11. अमाइलॉइड डिस्ट्रोफी;
12. मासिक धर्म और गर्भावस्था;
13. कुछ दवाएं लेना (एस्ट्रोजेन, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स);
14. सदमे या पश्चात की स्थिति।

यह कैसे तय होता है?

सबसे आम है पंचेनकोव की विधि.

इसका सार यह है कि केशिका रक्त एक साफ परखनली (पिपेट) के अंदर होता है, जो लंबवत स्थित होता है। समय के साथ, रक्त (कोशिकाओं) का ठोस हिस्सा एक तलछट बनाता है, जिसकी ऊंचाई एक विशेषज्ञ द्वारा मापी जाती है।

वीडियो में वर्णित पंचेनकोव विधि द्वारा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कैसे निर्धारित की जाती है:

सामान्य मान

ईएसआर स्तर न केवल शरीर में रोग प्रक्रियाओं के साथ बदलता है। यह लिंग, उम्र, विश्लेषण के लिए दिन के किस समय रक्त लिया जाता है और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

इसलिए, विश्लेषण केवल कुछ शर्तों के तहत किया जाता है, और फिर रोगी के संकेतक के आदर्श के अनुपालन का न्याय करना संभव है।

अलग-अलग उम्र में सामान्य ईएसआर संकेतक:

• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 2 से 10 मिमी / घंटा तक;
• 1 से 11 वर्ष की आयु तक - 2 से 12 मिमी / घंटा तक;
• 11 से 18 वर्ष की आयु तक - 2 से 12 मिमी / घंटा तक;
• वयस्क महिलाओं में - 2 से 15 मिमी / घंटा तक;
• वयस्क पुरुषों में - 1 से 10 मिमी / घंटा तक;
• 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए - 2 से 20 मिमी / घंटा (अधिकतम - 30 मिमी / घंटा)।

ध्यान!गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में दर लगभग 40 मिमी / घंटा (चौथे महीने से शुरू) तक बढ़ जाती है।

कभी-कभी बुजुर्गों के लिए मानदंड एक विशेष सूत्र के अनुसार निर्धारित किया जाता है: पुरुषों के लिए यह उम्र दो से विभाजित होती है, महिलाओं के लिए - आयु + 10 को 2 से विभाजित किया जाता है। ये गणना 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपयुक्त हैं।

पुरुषों और महिलाओं के लिए कैंसर के संकेतकों की तालिका

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर संकेतक आदर्श से बहुत अलग हैं। इसलिए, यदि अन्य संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ अवसादन दर को 30 मिमी / घंटा तक बढ़ाना संभव है, तो कैंसर के साथ संकेतक कई दस गुना बढ़ जाता है।

यदि पुरुषों और महिलाओं दोनों में ईएसआर 100 मिमी / घंटा से ऊपर है, तो यह माना जा सकता है कि मेटास्टेस शरीर के दूर के हिस्सों में फैल गया है।

संदर्भ!अधिकतम ईएसआर मान क्रोनिक लिम्फोसाइट ल्यूकेमिया, लिम्फ नोड्स के घातक घावों में पहुंच जाते हैं। मायलोमा के साथ, 90 से 150 मिमी / घंटा के ईएसआर का निदान किया जा सकता है।

रक्त में ESR का बढ़ा हुआ स्तर क्या कहता है, इसका वर्णन वीडियो में किया गया है:

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रक्त परीक्षण

ईएसआर के लिए विश्लेषण रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए या एक अस्पष्ट रोगजनन के साथ वर्ष में एक बार (45 वर्षों के बाद - हर छह महीने में एक बार) के लिए सलाह दी जाती है।

कभी-कभी यह विश्लेषण होता है जो निदान करने के लिए मुख्य होता है (उदाहरण के लिए, आंत, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, स्तन ग्रंथियों, अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स के कैंसर के साथ), लेकिन सामान्य रूप से (फेफड़ों, पेट, यकृत का कैंसर) ) अन्य अध्ययनों की आवश्यकता है।

संदर्भ!उच्च ईएसआर मूल्यों के साथ, डॉक्टर एक दिन में विश्लेषण दोहराने की सिफारिश कर सकते हैं। यदि एकाधिक वृद्धि बनी रहती है, तो अन्य नैदानिक ​​विधियां निर्धारित की जाती हैं।

प्रक्रिया को स्वयं विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। संस्था की विशेषताओं के आधार पर, रक्त अभिकर्मकों को एक उंगली (केशिका) या शिरा (शिरापरक) से लिया जा सकता है।

सबसे आम, पंचेनकोव की विधि, जिसके बारे में हम पहले ही ऊपर बात कर चुके हैं, 100 डिवीजनों के लिए विशेष केशिकाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• विश्लेषण सोडियम थक्कारोधी का उपयोग करता है।
• केशिका पर एक नियंत्रण चिह्न चुना जाता है, जिसे विशेषज्ञ पार नहीं करेगा। रोगी के रक्त को थक्कारोधी के साथ मिश्रित किया जाता है और पोत में चयनित स्तर तक रखा जाता है।
• फिर केशिका को ठीक 60 मिनट के लिए तिपाई पर रखा जाता है। समय के साथ, रक्त के तरल भाग का स्तर मापा जाता है, अर्थात। ऊपरी, बसे हुए कोशिकाओं को छोड़कर।

विधि के नुकसान:

1. विमीय विभाजनों में त्रुटि की संभावना है;
2. मूल्यांकन की विषयवस्तु;
3. अधिकतम मूल्य 100 मिमी / घंटा है।

एक अन्य विधि जिसमें पंचेनकोव की विधि पर कई फायदे हैं, वह है वेस्टरग्रेन की विधि (इन विट्रो में)।

यह विधि अंतर्राष्ट्रीय है और दुनिया के सभी देशों में इसका उपयोग किया जाता है:

• इस परीक्षण के लिए, 200 डिवीजनों वाले एक बर्तन का उपयोग किया जाता है, शिरापरक रक्त को 4: 1 के अनुपात में संग्रह के तुरंत बाद एक थक्कारोधी (सोडियम) के साथ मिलाया जाता है।
• एक घंटे के बाद एक उपयुक्त माप किया जाता है।
• पिछले एक की तुलना में इस शोध पद्धति के फायदे उच्च संवेदनशीलता और अधिकतम मूल्य में 200 मिमी / घंटा तक की वृद्धि हैं।

पता लगाने का तीसरा तरीका है सूक्ष्म विधि, जिसमें एक विशेष परीक्षण उपकरण का उपयोग किया जाता है। अधिकतम स्वीकार्य मूल्य 200 मिमी / घंटा है।

संदर्भ!किसी भी राज्य चिकित्सा संस्थान में नि: शुल्क विश्लेषण किया जाता है, निजी क्लीनिकों में अध्ययन की लागत 150 रूबल से शुरू होती है।

गंभीर विचलन

गंभीर विचलन को दसियों बार मानक से अधिक के रूप में समझा जाता है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपेक्षा और पूरे शरीर में मेटास्टेस के प्रसार को इंगित करता है।

जरूरी!कीमोथेरेपी या ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के एक कोर्स के बाद, ईएसआर को सामान्य स्थिति में वापस आना चाहिए।

यदि गहन चिकित्सा के बाद भी महत्वपूर्ण मूल्य बने रहते हैं, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि उपचार की चुनी हुई विधि अप्रभावी है, बीमारी या मेटास्टेसिस से छुटकारा पाने के बारे में। यहां तक ​​​​कि अगर उपचार के एक कोर्स के बाद, ईएसआर संकेतक सामान्य हो जाता है, तो इसकी लगातार निगरानी और निगरानी की जानी चाहिए।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कोई कह सकता है - असामान्य मामलों में, एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में लगातार उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होती है।

यह केवल 5% आबादी में मनाया जाता है।

इनके अलावा, बहुत अधिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के अन्य कारण भी हैं:

• रक्ताल्पता,
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• आघात,
• क्षय रोग,
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग,
• ल्यूकेमिया,
• लिंफोमा।

आंकड़ों के अनुसार, बढ़े हुए ईएसआर के अधिकांश नैदानिक ​​मामले (लगभग 40%) संक्रामक रोगों से जुड़े हैं। दूसरा स्थान ऑन्कोलॉजिकल रोगों को दिया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी

प्रक्रिया की सादगी के बावजूद, कुछ सबसे विश्वसनीय शोध परिणाम के लिए शर्तें।

1. अंतिम भोजन रक्तदान से 8 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।
2. प्रति दिन शराब को पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए।
3. प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले धूम्रपान न करें।
4. आपको पहले डॉक्टर को बताना होगा कि क्या मरीज कोई दवा ले रहा है। कुछ मामलों में, विश्लेषण से एक दिन पहले उन्हें बाहर करना होगा।
5. विश्लेषण से पहले सुबह में, बिना गैस के केवल स्वच्छ पेयजल पीने की अनुमति है।
6. विश्लेषण से पहले 20-30 मिनट शांत (भावनात्मक और शारीरिक) वातावरण में बिताना आवश्यक है।

एक बाँझ सेटिंग में, रक्त बाएं हाथ की तीसरी या चौथी अंगुलियों से या एक नस से खींचा जाता है। जैविक सामग्री की आवश्यक मात्रा को पारित करने के बाद, रोगी घर जा सकता है और विश्लेषण के परिणाम की प्रतीक्षा कर सकता है।

सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, 8 से 30 बिंदुओं को ध्यान में रखा जा सकता है, जिनमें से ईएसआर (कभी-कभी - आरओई) हो सकता है।

ध्यान!यह सबसे जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण है, जिसे नैदानिक ​​भी कहा जाता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण का उद्देश्य रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता और उनकी विशेषताओं का पता लगाना है। यदि सामान्य विश्लेषण से उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का पता चलता है, तो लगभग 100% मामलों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, हीमोग्लोबिन स्तर, अपरिपक्व कोशिकाओं, दानेदार ल्यूकोसाइट्स को ध्यान में रखा जाता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अधिक विस्तृत है:

• इसका उपयोग विभिन्न प्रोटीन, लिपिड, एंजाइम, कार्बोहाइड्रेट, वर्णक, विटामिन और खनिज और अन्य संरचनात्मक इकाइयों की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
• एक घातक ट्यूमर के निदान के लिए, प्रोटीन सबसे दिलचस्प हैं: प्रोटीन और एंटीजन की बढ़ी हुई मात्रा - तथाकथित ट्यूमर मार्कर - केवल ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।
• हालांकि, निदान करने के लिए भी यह पर्याप्त नहीं है: अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी और अन्य नैदानिक ​​विधियों की आवश्यकता होगी।

ईएसआर एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण या एक अलग संकेतक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

जरूरी!एक नियम के रूप में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर शरीर में किसी भी रोग परिवर्तन के साथ-साथ गर्भावस्था, मासिक धर्म और पश्चात की अवधि में बढ़ जाती है।

कभी-कभी ईएसआर एक संकेतक होता है जो घातक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का सुझाव देने में मदद करता है, जबकि कुछ मामलों में यह निदान की पुष्टि करने में मदद करता है।

चूंकि ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का निदान करना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए ईएसआर के लिए साल में कम से कम एक बार रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।