Naphthyzine - नाक की भीड़ के लक्षणों को दूर करने के लिए नाक की बूंदें। बहुत से लोग वर्षों तक उनका उपयोग करते हैं और वास्तविक लत में पड़ जाते हैं, अपने दम पर सांस लेने की क्षमता खो देते हैं। इस बीच, बड़ी खुराक में और लंबे समय तक उपयोग के साथ दवा न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक है। सबसे बड़ा खतरा बच्चों में नेफ्थिज़िन के साथ विषाक्तता है, लेकिन वयस्कों में ओवरडोज़ भी असामान्य नहीं है।
डिकॉन्गेस्टेंट, अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का सक्रिय पदार्थ, या, अधिक सरलता से, नेफ्थिज़िनम की वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स नेफ़ाज़ोलिन है। रचना में सहायक पदार्थों के रूप में शुद्ध पानी और बोरिक एसिड होता है।
दवा में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुण होते हैं, नाक के म्यूकोसा की सूजन, एक्सयूडीशन (डिस्चार्ज), हाइपरमिया (लालिमा) को जल्दी से कम कर देता है।
नेफ्थिज़िन के उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:
दवा के लिए एनोटेशन में, ऐसी शर्तें निर्धारित की जाती हैं जिनमें नेफ़टीज़िन के उपयोग के लिए मतभेद हैं।
दवा के लिए contraindicated है:
इसके अलावा, इस दवा के उपयोग के लिए आयु प्रतिबंध हैं:
लंबे समय तक उपयोग या Naphthyzine की उच्च खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप, दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं:
उत्तरार्द्ध प्रभाव उन रोगियों में सबसे आम है जो 1 सप्ताह से अधिक समय से नेफ्थिज़िन का उपयोग कर रहे हैं। इस समय के दौरान, नाक गुहा की छोटी रक्त वाहिकाएं नाक की बूंदों के अनुकूल हो जाती हैं, और नेफ्थिज़िन लंबे समय तक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के रूप में उन पर कार्य करना बंद कर देता है। नतीजतन, रोगी दवा पर निर्भर हो जाते हैं और अनियंत्रित रूप से इसकी खुराक बढ़ाने लगते हैं।
इस तथ्य के कारण कि नेफ्थिज़िन के कार्यों का अध्ययन अभी भी जारी है, और अन्य दवाओं और अल्कोहल के साथ बातचीत सहित कई पहलुओं को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, दवा की कार्रवाई पर शराब के प्रभाव के बारे में बात करना मुश्किल है। . हालांकि, डॉक्टरों के अभ्यास के अनुभव से यह ज्ञात होता है कि मादक पेय लेने से नेफ्थिज़िन पर निर्भरता वाले रोगियों में नाक के श्लेष्म की सूजन हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें शराब पीने के बाद "ड्रिप" करना पड़ता है।
दवा के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव और रोगियों में लत पैदा करने की क्षमता को देखते हुए, यह सवाल उठता है कि क्या नेफ्थिज़िन के साथ जहर करना संभव है, और एक बच्चे में राइनाइटिस के इलाज में बूंदें कितनी हानिकारक हैं।
कड़ाई से बोलते हुए, नेफ्थिज़िन सामान्य सर्दी का इलाज नहीं है। ये बूंदें विभिन्न श्वसन रोगों में सांस लेने की सुविधा के लिए सहायता के रूप में कार्य करती हैं। इसलिए, आप केवल इस दवा का उपयोग करते समय सामान्य सर्दी के चिकित्सीय प्रभाव पर भरोसा नहीं कर सकते। और इससे भी अधिक, अनुशंसित खुराक और नेफ्थिज़िन उपयोग की आवृत्ति को स्वतंत्र रूप से बढ़ाना असंभव है, क्योंकि यह खतरनाक है।
खुराक में अनियंत्रित वृद्धि से दवा की क्रिया पर निर्भरता हो सकती है, जिससे इसकी मात्रा में और भी अधिक वृद्धि होगी। और इससे पहले से ही नेफ्थिज़िन के साथ अधिक मात्रा में और विषाक्तता हो जाएगी।
कभी-कभी छोटे बच्चों को गहन देखभाल इकाई में लाया जाता है, जिनके माता-पिता ने नेफ़टीज़िन के उपयोग के लिए आयु प्रतिबंधों के निर्देशों में चेतावनियों की उपेक्षा की। एक छोटे बच्चे की श्लेष्मा झिल्ली एक वयस्क की तुलना में अधिक नरम और अधिक संवेदनशील होती है। इसलिए, माता-पिता के अनुसार, छोटी खुराक भी बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रिया के विकास का कारण बन सकती है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। किसी भी मामले में आपको नेफ्थिज़िन का उपयोग नहीं करना चाहिए, जिसकी एकाग्रता बच्चे की उम्र या 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के अनुरूप नहीं है!
घटनाओं का सबसे खराब विकास एक बच्चे का इंतजार कर सकता है जिसने अपने माता-पिता की लापरवाही के कारण नेफ्थिज़िन की एक बोतल की सामग्री पी ली। यह अक्सर छोटे बच्चों वाले परिवारों में होता है, जहां मां या अन्य वयस्क नैफ्थिज़िन पर निर्भर होते हैं। बूँदें, जो दिन में कई बार उपयोग की जाती हैं, सोफे पर, तकिये के नीचे, खिड़की पर, यानी जहाँ बच्चा आसानी से उन तक पहुँच सकता है और नशे में हो सकता है।
यदि आप उपयोग के लिए अन्य सभी नियमों का पालन करते हैं, तो भी आप खराब गुणवत्ता वाली, समाप्त हो चुकी दवा से जहर प्राप्त कर सकते हैं।
Naphthyzine विषाक्तता के लक्षण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकते हैं:
ये लक्षण हल्के और स्पष्ट दोनों हो सकते हैं। नैदानिक तस्वीर ओवरडोज की डिग्री पर निर्भर करती है।
बेशक, नेफ्थिज़िन के साथ विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री के पहले संदेह पर, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
विषाक्तता का खतरा इस तथ्य में निहित है कि पीड़ित की जितनी देर तक मदद नहीं की जाती है, शरीर में उतना ही व्यापक नशा होता है। व्यापक नशा के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल हो सकता है और कभी-कभी रोगी को बचाया नहीं जा सकता है। जहरीले व्यक्ति की स्थिति को कम करने और नशा के आगे प्रसार को रोकने के लिए, डॉक्टरों के आने से पहले सतर्क रहना जरूरी है।
जब पीड़ित अस्पताल में प्रवेश करता है, तो उसे पहले जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाएगा और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाएगा।
दवा की सस्तीता और उपलब्धता राइनाइटिस के पुराने रूपों वाले लोगों को अनियंत्रित रूप से दवा का उपयोग करने और स्वतंत्र रूप से बच्चों के साथ इलाज करने के लिए उकसाती है। लेकिन ओवरडोज के परिणाम पीड़ित को जहर से बचाने के लिए अतुलनीय रूप से बड़े खर्च ला सकते हैं, न कि जहर वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य को नुकसान का उल्लेख करने के लिए। इसलिए, 5-7 दिनों के लिए नेफ्थिज़िन के उपयोग की सिफारिश की जाती है, और नहीं।
यदि इस समय के बाद भी नाक बंद नहीं होती है, तो आपको बहती नाक के कारणों और उपचार के अन्य तरीकों की तलाश करनी चाहिए। और जो पहले से ही दृढ़ता से "आदी" हैं, उन्हें सलाह दी जा सकती है - सुबह में एक गति में इसे छोड़ दें। पहली बार मुश्किल होगी, लेकिन 2-3 दिनों से ज्यादा नहीं। तब श्वसन क्रिया बहाल हो जाएगी, और आप बहुत उपयोगी बूंदों से पूरी तरह मुक्त महसूस करेंगे।
बेंजोडायजेपाइन के साथ जहर, न्यूरोलेप्टिक्स के साथ जहर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ जहर, पेरासिटामोल के साथ जहर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ जहर, बीटा-ब्लॉकर्स के साथ जहर
RCHD (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य देखभाल विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: पुरालेख - कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक प्रोटोकॉल - 2007 (आदेश संख्या 764)
बेंजोडायजेपाइन (T42.4)
विषाक्तता- शरीर और बाहर से जहरीले पदार्थ की परस्पर क्रिया के कारण एक रोग संबंधी स्थिति।
प्रोटोकॉल कोड: H-T-011 "दवाओं के साथ जहर भाग 1"
चिकित्सीय प्रोफ़ाइल वाले अस्पतालों के लिए
आईसीडी-10 कोड:
टी 42.4 बेंजोडायजेपाइन के साथ जहर
टी 43.3 - टी 43.5 न्यूरोलेप्टिक्स के साथ जहर
टी 39.0 एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ जहर
टी 39.1 पेरासिटामोल के साथ जहर
टी 46.1 कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ जहर
टी 46.2 β-ब्लॉकर्स के साथ जहर
दवा विषाक्तता का वर्गीकरण:
- तीव्र, जीर्ण;
आकस्मिक, जानबूझकर;
घरेलू, औद्योगिक;
व्यक्तिगत, समूह, द्रव्यमान;
प्रवेश के रास्ते पर (परक्यूटेनियस, ओरल, इंजेक्शन, इनहेलेशन, आदि);
गंभीरता से (हल्का, मध्यम, गंभीर)।
मानसिक और मादक पदार्थों की लत के रोग, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, रसायनों और उत्पादों को संभालते समय प्रौद्योगिकी का उल्लंघन।
नैदानिक मानदंड
बेंजोडायजेपाइन के साथ जहर
शिकायतें:कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द, चाल की अस्थिरता। टॉक्सिकोलॉजिकल हिस्ट्री डेटा।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:धुंधला विलंबित भाषण, गतिभंग, विषाक्तता की प्रारंभिक अवधि में मिओसिस, तेजस्वी, चेतना की हानि, सजगता का निषेध। गंभीर मामलों में: हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप श्वसन अवसाद, ब्रैडीकार्डिया, सदमे के विकास के साथ हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, मायड्रायसिस।
एंटीसाइकोटिक्स के साथ जहर(फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव; थियोक्सैन्थीन डेरिवेटिव; ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव)
शिकायतें:कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, सुस्ती, मतली, उल्टी, अधिजठर में भारीपन की भावना।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:विषाक्तता के क्लिनिक में, नशा के 2 प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- श्वसन केंद्र के दमन की प्रबलता के साथ विषाक्तता;
- संवहनी पतन और एक्सोटॉक्सिक सदमे के विकास की प्रबलता के साथ विषाक्तता।
पहले प्रकार से दूसरे में संक्रमण संभव है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ सुस्ती, कमजोरी, उनींदापन और चाल की गड़बड़ी की विशेषता हैं। कम मांसपेशी टोन। भविष्य में लंबी नींद आती है। पुतलियाँ फैली हुई हैं, लेकिन मिलोसिस हो सकता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क होती है।
मध्यम विषाक्तता के मामले में - तंत्रिका तंत्र का अवसाद जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीकोलिनर्जिक सिंड्रोम के लक्षण दिखाई देते हैं। संभव मांसपेशी डिस्टोनिया, ट्रिस्मस के साथ कठोर गर्दन की मांसपेशियां, मजबूर ग्रिमेस, अंगों की लोच, टॉर्टिकोलिस। एथेटोसिस जैसे दौरे पड़ सकते हैं।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: ईसीजी पर, टी तरंग उलटा, एसटी विस्थापन, अतिरिक्त दांतों की उपस्थिति, कभी-कभी एक्सट्रैसिस्टोल, एवी नाकाबंदी होती है। तचीकार्डिया 120 बीट तक 1 मिनट में रक्तचाप कम हो जाता है, श्वास कमजोर हो जाती है, सांस की तकलीफ हो सकती है।
गंभीर विषाक्तता कोमा, श्वास विकारों की विशेषता है। त्वचा पीली, सियानोटिक है; ठंडा चिपचिपा पसीना; प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया गायब हो जाती है, हृदय गतिविधि कमजोर हो जाती है, रक्तचाप गिर जाता है; नाड़ी तेज हो जाती है, कमजोर भरना। अक्सर एक क्लोनिक और टॉनिक प्रकृति के दौरे होते हैं। श्वसन केंद्र के पक्षाघात और तीव्र हृदय गति रुकने से मृत्यु। गंभीर विषाक्तता में, फुफ्फुसीय एडिमा का विकास और, कम बार, मस्तिष्क शोफ की विशेषता है। जटिलताओं में नेफ्रोपैथी, मूत्राशय की मांसपेशियों का पक्षाघात, गतिशील आंतों में रुकावट, रबडोमायोलिसिस, विषाक्त हेपेटोपैथी, फेफड़ों से माध्यमिक संक्रमण शामिल हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड विषाक्तता
शिकायतें:उल्टी, कभी-कभी कॉफी के मैदान, सांस की तकलीफ, पसीना, टिनिटस, चिंता, सुस्ती।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:शरीर के एसिड-बेस स्टेट (सीबीएस) का उल्लंघन: शुरुआत में, प्रतिपूरक श्वसन क्षारीयता, प्रतिपूरक क्षमताओं की कमी के साथ - चयापचय एसिडोसिस।
विषाक्तता की नैदानिक तस्वीर दो चरणों में होती है:
- पहला चरण: प्रशासन के कम से कम 6 घंटे बाद - सिरदर्द, टिनिटस, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ (प्रति मिनट 50 से अधिक), मतली, उल्टी, साइकोमोटर आंदोलन। - - दूसरा चरण: 12 घंटे बाद - स्तूप, कोमा, सांस की गंभीर कमी, अतिताप, हाइपोवोल्मिया, आक्षेप, बिगड़ा हुआ आंतों का कार्य, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट, संभव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा, पतन।
पैरासिटामोल विषाक्तता
शिकायतें:पेट दर्द, मतली, उल्टी, भूख न लगना, कमजोरी, उनींदापन।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ: पेरासिटामोल विषाक्तता के क्लिनिक में, लगातार तीन चरण होते हैं:
- वी चरण I:गैर-विशिष्ट लक्षण अंतर्ग्रहण के 14 घंटों के भीतर देखे जा सकते हैं और एक दिन या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं। एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार प्रबल होते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के अवसाद के कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं। जिगर की क्षति के कोई संकेत नहीं हैं, एमिनोट्रांस्फरेज़ का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है।
- चरण II:अमीनोट्रांस्फरेज़ का स्तर बढ़ जाता है, इसके अलावा, बिलीरुबिन में वृद्धि और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। यदि, 2 दिनों के बाद, यकृत समारोह परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण यकृत क्षति की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए।
- चरण III:यह अधिकतम 3 - 5 वें दिन प्रकट होता है, एलडीएच, एएलटी, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि की विशेषता है। प्रोथ्रोम्बिन समय लंबा हो जाता है, जो रक्तस्राव के साथ हो सकता है; मायोकार्डियम और गुर्दे को नुकसान संभव है, लेकिन उनकी गंभीरता यकृत की तुलना में बहुत कम है। गंभीर मामलों में, नेक्रोटिक जिगर की क्षति के लक्षण विकसित होते हैं: पीलापन, हाइपोग्लाइसीमिया, रक्त के थक्के विकार, एन्सेफैलोपैथी।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ जहर
शिकायतें:मतली, उल्टी, चक्कर आना, धीमी गति से दिल की धड़कन, सामान्य कमजोरी।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:
- प्रकाश डिग्री:चेतना को ईसीजी पर संरक्षित किया जाता है - मध्यम ब्रैडीकार्डिया (60-50 प्रति मिनट), एवी चालन को 0.20-0.22 सेकंड तक धीमा कर देता है, अधूरा बंडल शाखा ब्लॉक (0.09-0.11 सेकंड), कमजोरी, मानदंडों के भीतर रक्तचाप।
- औसत डिग्री:सामान्य कमजोरी, ईसीजी पर - एवी- या 1-2 डिग्री की सिनोट्रियल नाकाबंदी, 30% में उसके बंडल की पूरी नाकाबंदी विकसित करना संभव है। त्वचा का पीलापन, रक्तचाप 110/60 मिमी एचजी। लय 55-40 प्रति मिनट।
- गंभीर जहर:स्पष्ट मंदनाड़ी (1 मिनट में 40 से कम), पीलापन, त्वचा का मुरझाना; बीपी 90 / 60-70 / 40 एमएचजी, कमजोर फिलिंग की नाड़ी, दुर्लभ, बहरे दिल की आवाज। ईसीजी पर - एवी- या 2-3 डिग्री की सिनोट्रियल नाकाबंदी क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के तेज विस्तार के साथ 0.16-0.18 सेकंड तक। 38% की यह डिग्री दवा लेने के बाद पहले 3-12 घंटों में तीव्र संकुचन दिल की विफलता और अचानक कार्डियक अरेस्ट देती है।
β-ब्लॉकर्स (बीटा-एबी) के साथ जहर
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:एक जहरीली खुराक लेने के बाद, किसी को दिल के संकुचन की आवृत्ति और लय के उल्लंघन की उम्मीद करनी चाहिए (ब्रैडीकार्डिक प्रकार, कभी-कभी कुल ब्लॉक तक), मायोकार्डियल अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियाँ, साथ ही, खुराक और प्रारंभिक अवस्था के आधार पर शरीर, रक्तचाप में कमी (या वृद्धि), जो कार्डियोजेनिक शॉक या फुफ्फुसीय एडिमा की ओर जाता है। एक ब्रोन्कोस्पास्म है, जो डिस्पेनिया, सायनोसिस द्वारा प्रकट होता है; एसिडोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है। संभावित थकान, सिरदर्द, मतली, दस्त, शुष्क मुँह, असाधारण मामलों में - अवसाद, मतिभ्रम, आंदोलन, आक्षेप, दृश्य गड़बड़ी। बीटा-एबी विषाक्तता के नैदानिक पाठ्यक्रम की गंभीरता मुख्य रूप से प्राथमिक विशिष्ट कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (पीसीई) की गंभीरता से जुड़ी है।
हल्का जहर।चेतना पूरी तरह से संरक्षित है। कुछ मामलों में, मतली होती है, कम अक्सर उल्टी होती है, मध्यम मंदनाड़ी 50 - 55 प्रति मिनट होती है। बीपी सामान्य सीमा के भीतर है। ईसीजी: साइनस ब्रैडीकार्डिया; कुछ मामलों में, पीक्यू सेगमेंट को 0.22 - 0.26 सेकेंड तक चौड़ा करने के साथ 1 डिग्री एवी ब्लॉक।
मध्यम गंभीरता का जहर।एक अधिक स्पष्ट ब्रैडीकार्डिया (40 मिनट तक नाड़ी) है, साथ में छोटे दिल की अस्वीकृति के नैदानिक सिंड्रोम के मध्यम लक्षण हैं; दुर्लभ नरम नाड़ी, त्वचा का पीलापन, कुछ सुस्ती। रक्तचाप मध्यम रूप से 100/60 - 90/60 मिमी एचजी तक कम हो जाता है। ईसीजी पर: साइनस ब्रैडीकार्डिया (45 - 55 बीट्स प्रति मिनट), हृदय के सिनोट्रियल ज़ोन में बिगड़ा हुआ चालन, बंडल शाखा के अपूर्ण या पूर्ण नाकाबंदी के रूप में इंट्रावेंट्रिकुलर चालन को धीमा करना संभव है (क्यूआरएस 0.12 तक)। सेकंड), मायोकार्डियम में छोटे चयापचय परिवर्तन जैसे हाइपोकैलिमिया, जो रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता में मामूली कमी से मेल खाती है। केंद्रीय हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन: सामान्य या थोड़ा कम स्ट्रोक वॉल्यूम (एसवीवी), ब्रैडीकार्डिया के कारण कार्डियक आउटपुट (सीवी) में कमी, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीएसआर) में प्रतिपूरक वृद्धि। हृदय का सिकुड़ा कार्य (एसपीएस) 20-30% कम हो जाता है।
गंभीर जहर।नैदानिक पाठ्यक्रम की गंभीरता तीव्र संकुचन दिल की विफलता और कार्डियोजेनिक सदमे के विकास के कारण है। ईसीजी पर: एक खतरनाक रूप का एक स्पष्ट प्राथमिक विशिष्ट कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (पीसीई): क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स को 0.12 सेकंड से अधिक चौड़ा करने और इसके विरूपण के साथ हिज बंडल के एक पैर की पूर्ण नाकाबंदी। साइनस ब्रैडीकार्डिया प्रति मिनट 40 दिल की धड़कन से कम है। दुर्लभ नोडल लय में संक्रमण के साथ एसिस्टोल की लंबी अवधि (1: 3 - 1: 4) के साथ टाइप 2 की दूसरी डिग्री के एसए - और एवी - नाकाबंदी को विकसित करना भी संभव है। विकारों के इन रूपों से अचानक ऐस्स्टोल हो सकता है। कार्डियोजेनिक शॉक के गंभीर लक्षण चिकित्सकीय रूप से देखे जाते हैं: कमजोर फिलिंग की एक दुर्लभ नाड़ी, त्वचा का पीलापन (मार्बलिंग), मायड्रायसिस, आवधिक भ्रम, निम्न रक्तचाप। केंद्रीय हेमोडायनामिक्स के संकेतक एक ही समय में कार्डियक आउटपुट में कमी और प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध में 2.5-3.5 गुना की वृद्धि का संकेत देते हैं, एसपीएस 50-70% कम हो जाता है। होमोस्टैसिस के विकार एक सदमे की प्रतिक्रिया के अनुरूप हैं - हाइपोकैलिमिया, एसिडोसिस, रक्त में ऑक्सीजन ढाल में कमी।
विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत: संकेतों के अनुसार।
विभेदक निदान: उपचार रणनीति में निर्दिष्ट।
मुख्य नैदानिक उपायों की सूची:
मूत्र में विषाक्त पदार्थ की सामग्री के लिए परीक्षण;
पूर्ण रक्त गणना (6 पैरामीटर);
रक्त में एक जहरीले पदार्थ की एकाग्रता का निर्धारण;
सामान्य मूत्र विश्लेषण;
पोटेशियम / सोडियम का निर्धारण;
कैल्शियम का निर्धारण;
क्लोराइड का निर्धारण;
अवशिष्ट नाइट्रोजन का निर्धारण;
क्रिएटिनिन का निर्धारण;
कुल प्रोटीन का निर्धारण;
एएलटी का निर्धारण;
बिलीरुबिन का निर्धारण;
सूक्ष्म प्रतिक्रिया;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
हृदय की निगरानी;
अम्ल-क्षार अवस्था का अध्ययन;
एएसटी की परिभाषा;
हेल्मिंथ अंडे के लिए मल;
कोगुलोग्राम;
रक्त गैसें;
एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
जिगर, अग्न्याशय, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।
अतिरिक्त नैदानिक उपायों की सूची:
ग्लूकोज का निर्धारण;
डायस्टेस का निर्धारण;
मूत्र में अल्कोहल की मात्रा के लिए परीक्षण (करंदाव के अनुसार);
एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श;
मनोरोग परामर्श;
-
खोपड़ी, छाती, उदर गुहा का आर-ग्राफ।
विदेश में इलाज
चिकित्सा पर्यटन पर सलाह लें
उपचार के लक्ष्य:जिगर की विफलता के विकास, यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता और मृत्यु जैसे प्रतिकूल परिणामों को रोकना; कम करना
साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करें।
दवा मुक्त उपचार: नहीं।
दवा से इलाज
1. महत्वपूर्ण कार्यों का सुधार।
2. विषहरण चिकित्सा:
2.1 ट्यूब के माध्यम से पेट की सफाई/धोना।
2.2 बृहदान्त्र सफाई: मैक्रोगोल 4000 3-4 लीटर या एक सफाई एनीमा; नियोस्टिग्माइन 0.05% 1.0 आई / मी।
2.3 ओरल एक्टिवेटेड चारकोल 1 ग्राम / किग्रा शरीर का वजन।
2.4 हेमोडायल्यूशन (जलसेक चिकित्सा): कोलाइडल, क्रिस्टलॉयड समाधान, संकेत के अनुसार मात्रा में मजबूर डायरिया;
2.5 एंटीडोट्स (विषाक्त एजेंट के आधार पर):
-
β-ब्लॉकर्स के साथ विषाक्तता के मामले में, ग्लूकागन निर्धारित किया जाता है (4-10 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक अंतःशिरा), जिसका सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है;
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निफ़ेडिपिन, वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम के साथ विषाक्तता के मामले में - अंतःशिरा कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम ग्लूकोनेट 2-3 ग्राम) और एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की उच्च खुराक का प्रशासन। लंबे समय तक जारी दवा के साथ विषाक्तता होने पर आंतों को धोना संकेत दिया जाता है;
- बेंजोडायजेपाइन विषाक्तता के लिए मारक - फ्लुमाज़ेनिल। 0.3 मिलीग्राम को 15 सेकंड में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। आप 2 ग्राम की कुल खुराक तक हर मिनट दवा की शुरूआत दोहरा सकते हैं। फ्लुमाज़ेनिल का अल्पकालिक प्रभाव होता है;
-
पेरासिटामोल विषाक्तता के मामले में - एसिटाइलसिस्टीन 140 मिलीग्राम / किग्रा प्रति ओएस या 5% डेक्सट्रोज समाधान में एसिटाइलसिस्टीन 150 मिलीग्राम / किग्रा का अंतःशिरा 20% समाधान, विषाक्त हेपेटोपैथी के विकास को रोकने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं।
2.6 गंभीर विषाक्तता में, संकेतों के अनुसार - विषहरण हेमोसर्प्शन, हेमोडायलिसिस, प्लास्मफेरेसिस, लेजर रक्त चिकित्सा। विषहरण के सर्जिकल तरीकों का उपयोग प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
3. रोगसूचक चिकित्साइसका उद्देश्य अंगों और प्रणालियों (श्वसन, हृदय, तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग) को विषाक्त क्षति के लक्षणों से राहत देना है, एसिड-बेस और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य करना:
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ विषाक्तता के मामले में, एच 2-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं: रैनिटिडिन, ओमेप्राज़ोल; एंटासिड्स: स्मेक्टाइट;
- साइकोमोटर आंदोलन के साथ - शामक: डायजेपाम 5-10 मिलीग्राम IV, GHB;
- डीआईसी-सिंड्रोम के विकास के साथ, मंच के आधार पर - हेमोस्टैटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स; रक्त उत्पाद: ताजा जमे हुए प्लाज्मा, क्रायोप्रेसिपेट।
आत्मघाती विषाक्तता के मामले में, एक मनोचिकित्सक के परामर्श का संकेत दिया गया है।
निवारक उपाय: नहीं।
बच्चों में नेफ्थिज़िन के साथ विषाक्तता उपयोग के निर्देशों का पालन न करने के कारण एक सामान्य घटना है, विशेष रूप से, अधिक मात्रा में और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पूर्व परामर्श की कमी। बूंदें बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
"नेफ्तिज़िन" एक तीव्र वाहिकासंकीर्णक और एडिमा प्रभाव वाली दवा है। तैयारी में मुख्य सक्रिय संघटक "नेफाज़ोलिन" है। बूंदों की कार्रवाई का सिद्धांत श्लेष्म झिल्ली और सूजन वाले ऊतकों की सूजन को कम करना है, जिससे नाक के निर्वहन की मात्रा में उल्लेखनीय कमी आती है। दवा को डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसियों से निकाल दिया जाता है, एक गलत धारणा है कि यह बिल्कुल सुरक्षित है। बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए, खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। ICD-10 में Intoxication का एक कोड T48 है।
ठंड के लक्षण होने पर माता-पिता नेफ्थिज़िनम उपचार चुनते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाला एक दवा समाधान, जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो कई समस्याओं का समाधान हो सकता है:
दवा के सेवन से तुरंत आराम मिलता है, लेकिन एक बार के प्रयोग से भी नशा हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको दवा का उपयोग करने के निर्देशों और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है, जिसकी जांच सर्दी के मामूली और हल्के लक्षणों के साथ भी एक अनिवार्य प्रक्रिया है।
दवा वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर "नाफ्टिज़िन" के रिलीज के दो रूप हैं: वयस्कों के लिए 0.1% और बच्चों के लिए 0.05% की सक्रिय पदार्थ एकाग्रता के साथ एक समाधान। एकाग्रता को ध्यान में न रखना अक्सर विषाक्तता का कारण बन जाता है। कारण हो सकता है:
छोटे बच्चों में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के साथ जहर, विशेष रूप से "नेफ्थिज़िन", दवा की समाप्ति तिथि और इसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण भी संभव है। आपको अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
बच्चों में "नेफ्थिज़िन" विषाक्तता के मुख्य लक्षण हैं:
यदि दो या अधिक लक्षण मौजूद हैं, तो आपको तुरंत घर पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
बच्चों में "नेफ्थिज़िन" के साथ विषाक्तता के तीन डिग्री हैं:
विषाक्तता की पहली डिग्री खतरनाक नहीं है। दवा को रद्द करना आवश्यक है। II और III डिग्री का निदान करते समय, डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होती है। नशे के गंभीर रूप के साथ, रोगी को गहन देखभाल में रखा जाता है।
आधिकारिक चिकित्सा में नेफ्थिज़िन के प्रतिरक्षी जैसी कोई चीज नहीं होती है। नशे का उपचार लक्षणों के अनुसार किया जाता है। अनौपचारिक रूप से, इसे "एट्रोपिन" और इसके एनालॉग्स माना जाता है, उन्हें इस स्तर पर मारक माना जा सकता है। उनकी मदद से, विषाक्तता के कारण होने वाली मंदनाड़ी समाप्त हो जाती है।
यदि मृत्यु का गंभीर खतरा है, तो "डोपामाइन" का उपयोग मारक के रूप में किया जा सकता है। बच्चों के इलाज के लिए हार्मोनल एजेंटों की सिफारिश नहीं की जाती है, यह रोगी के जीवन को बचाने के उद्देश्य से एक चरम उपाय है।
यदि विषाक्तता बहुत गंभीर नहीं है, तो निम्नलिखित दवाओं के उपयोग की अनुमति है:
दवा का चुनाव, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक के पास रहती है, जो परीक्षण के परिणामों के आधार पर चुनाव करता है।
यदि आपको संदेह है कि बच्चे को "नेफ्तिज़िन" से जहर दिया गया है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करते समय, निम्नलिखित क्रियाएं करें:
यदि बच्चा गंभीर स्थिति में है, तो आपातकालीन एम्बुलेंस टीम उसे निकटतम गहन चिकित्सा इकाई में ले जाएगी। अस्पताल में भर्ती होने से इनकार अस्वीकार्य है।
अस्पताल में बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के बाद, जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए उससे रक्त लिया जाएगा, जो उसे विषाक्तता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। रोगी की हृदय गति की निगरानी करना अनिवार्य है, ब्रैडीकार्डिया "नेफ्थिज़िन" के साथ नशा का सबसे लगातार लक्षण है।
नशा चिकित्सा रोगसूचक है। "नेफ्थिज़िन" के साथ विषाक्तता का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। अक्सर एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि शरीर को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करती है। निर्वहन से पहले, एक बार-बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि उपचार कितना प्रभावी था।
बच्चों में नशीली दवाओं के जहर की रोकथाम का मूल सिद्धांत यह है कि सभी दवाएं, प्रत्येक गोली बच्चे की पहुंच से बाहर रखी जानी चाहिए। एक बच्चे के इलाज के लिए किसी भी दवा का उपयोग करने का निर्णय लेने के बाद, आपको पहले बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यहां तक कि निर्देशों का पूर्ण पठन और इन नियमों का अनुपालन भी सौ प्रतिशत सुरक्षा नहीं देता है। बच्चे को सक्रिय संघटक से एलर्जी हो सकती है।
"नेफ्थिज़िन" के साथ नशा के मामलों की एक बड़ी संख्या दवा की कम लागत के कारण है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी से उपलब्ध, ग्राहक स्वचालित रूप से इसे सुरक्षित मानते हैं। यह फैसला गलत है। ओवरडोज या गलत तरीके से संयुक्त होने पर सभी दवाएं स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं।
यदि किसी बच्चे को "नेफ्थिज़िन" के साथ जहर दिया जाता है, तो उसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। इससे जटिलताओं की संभावना शून्य हो जाएगी।
Naphthyzine एक बहुत ही प्रभावी दवा है, जो थोड़े समय के भीतर बहती नाक जैसी असहज स्थिति से छुटकारा दिलाती है। लेकिन अगर किसी अन्य दवा की तरह अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो यह शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। यह छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।
विषाक्तता न केवल उत्पाद के दीर्घकालिक उपयोग की स्थिति में हो सकती है, बल्कि एकल उपयोग के साथ भी हो सकती है। आइए देखें कि क्यों, पहली नज़र में, इतनी सरल और साधारण बूँदें खतरनाक हो सकती हैं।
दवा नेफ्थिज़िन एक समाधान के रूप में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर है। मुख्य वायलिन नाफ़ाज़ोलिन द्वारा बजाया जाता है। इस सामयिक पदार्थ का एक प्रभावी लेकिन अल्पकालिक वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।
कारण चाहे जो भी हो, यह जल्दी से भीड़, सूजन से राहत देता है और वायुमार्ग को नरम करता है। बोरिक एसिड और विशेष रूप से शुद्ध पानी स्रावित बलगम की मात्रा को कम करने और व्यक्ति की सामान्य रूप से सांस लेने की क्षमता को बहाल करने में मदद करता है।
दवा का खुराक रूप एक समाधान है, इसलिए इसकी खुराक रोगी की प्रत्येक उम्र के लिए एक निश्चित संख्या में बूंदों के रूप में प्रस्तुत की जाती है। आप इसे पार नहीं कर सकते, क्योंकि इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
नैफ्थिज़िन का उपयोग करने से पहले, नाक को जितना संभव हो सके बलगम से साफ करना चाहिए। घोल स्वयं ठंडा नहीं होना चाहिए, इससे असुविधा होगी। इसलिए, यदि आप दवा को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करते हैं, तो उपयोग से 15 मिनट पहले इसे उजागर करें और इसे कमरे के तापमान पर गर्म होने के लिए छोड़ दें। लेकिन अगर आपको तुरंत मदद की जरूरत है, तो दवा को अपने हाथों की गर्मी से कुछ मिनट के लिए गर्म करें।
नशीली दवाओं के नशे का मुख्य कारण ओवरडोज है। यह तब होता है जब आप निर्देशों में निर्धारित संख्या में बूंदों का पालन नहीं करते हैं या अक्सर दवा का उपयोग करते हैं। यह परेशानी एक लापरवाह वयस्क और एक नासमझ बच्चे दोनों के साथ सभी को हो सकती है। लेकिन फिर भी, जिला बाल रोग विशेषज्ञों को अक्सर इस समस्या का सामना करना पड़ता है।
युवा माता-पिता, अनुभवहीनता या अत्यधिक उत्साह के कारण, बूंदों की निर्धारित संख्या से अधिक हो सकते हैं। यह दुर्घटनावश भी हो सकता है। दवा एक नरम प्लास्टिक की बोतल में उपलब्ध है, इसलिए निचोड़ी हुई बूंदों की मात्रा को नियंत्रित करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह विशेष रूप से कठिन होता है जब बच्चा उपचार का विरोध करता है और सक्रिय रूप से कताई कर रहा है।
आप सक्रिय संघटक की एकाग्रता के साथ भी गलती कर सकते हैं। छोटे और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के लिए, 0.05% समाधान का इरादा है, स्कूली बच्चों और किशोरों के लिए - 0.1%।
टपकाने की आवृत्ति की उपेक्षा न करें:
नेफ्थिज़िन के दैनिक उपयोग की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। लंबे समय तक उपयोग नशे की लत हो सकता है। सही खुराक के साथ भी, एक व्यक्ति क्रोनिक राइनाइटिस विकसित करता है, जिससे छुटकारा पाना बहुत मुश्किल होगा।
कई वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के उपयोग से भी विषाक्तता हो सकती है। समान प्रभाव वाली विभिन्न दवाओं को जल्दी और आजमाने की आवश्यकता नहीं है। कुछ घंटों तक प्रतीक्षा करें, नैफ्थिज़िन आधे घंटे में या 1.5-2 में प्रभावी हो सकता है। इसका कारण रोग की ख़ासियत हो सकती है, जिसका परिणाम नाक से बहना था, साथ ही इसकी गंभीरता भी थी।
एक दुर्लभ, लेकिन संभावित कारण, नेफ्थिज़िन नशा का कारण दवा का आकस्मिक अंतर्ग्रहण हो सकता है। यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो अपने मुंह में जो कुछ भी देखते हैं उसे फेंकने का प्रयास करते हैं।
अन्य दवाओं की तरह नेफ्थिज़िन को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए।
यदि उपचार के दौरान निर्देशों (एकल या दैनिक) में अनुशंसित खुराक किसी भी कारण से पार हो गई थी, तो नशा की अभिव्यक्तियों को देने में देर नहीं लगेगी। वे बच्चों और वयस्कों दोनों में समान हैं। लेकिन बच्चे का शरीर अभी भी काफी कमजोर और अतिसंवेदनशील है, इसलिए जहर और उसके परिणाम उसके लिए अधिक खतरनाक हैं।
माता-पिता को सबसे पहले जिस चीज पर ध्यान देना चाहिए वह है बच्चे के व्यवहार में बदलाव। नैफ्थिज़िन की अधिकता के मामले में, निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर विशेषता है:
रक्त में दवा की एकाग्रता के आधार पर, विषाक्तता की गंभीरता निर्धारित की जाती है:
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, नैफ्थिज़िन की घातक खुराक – 10 मिलीग्राम।
अक्सर, पहले दो चरणों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य बात यह है कि दवा को रद्द करना और रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। यदि स्थिति लंबे समय तक नहीं सुधरती है या अधिक गंभीर हो जाती है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।
डॉक्टरों के आने तक पीड़ित को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि वह जाग रहा है। उसकी हृदय और श्वसन गतिविधि की निगरानी करें। वह ठंडा है - उसे गर्म करो।
यदि विषाक्तता इस तथ्य के कारण हुई है कि समाधान गलती से पिया गया था, तो एक सौम्य गैस्ट्रिक लैवेज करें। पीने के लिए 1-1.5 लीटर तरल (अधिमानतः शुद्ध पानी) गर्म या कमरे का तापमान दें, और फिर उल्टी को भड़काएं।
किसी भी मामले में बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट का घोल नहीं दिया जाना चाहिए, यहाँ तक कि बहुत कमजोर भी। इससे अन्नप्रणाली और पेट की परत में जलन हो सकती है।
यदि आप अपने या अपने परिवार के सदस्यों के लिए सर्दी के इलाज में नेफ्थिज़िन का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो निम्नलिखित सावधानियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
जब जिम्मेदारी से उपयोग किया जाता है, उचित सावधानियों और खुराक के साथ, नेफ्थिज़िन आपको और आपके बच्चे को कष्टप्रद बहती नाक से जल्दी और प्रभावी ढंग से राहत देगा।
यदि आप ओवरडोज़ या लत को भड़काने से डरते हैं, तो सुरक्षित समुद्री जल-आधारित समकक्षों का उपयोग करें। उनके पास अक्सर कोई मतभेद नहीं होता है और यहां तक कि शिशुओं में सर्दी के इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। उनका एकमात्र दोष कीमत है।
[सेमी। दृश्य कोड के उपरोक्त उपशीर्षक]
ध्यान दें। तीन अंकों के शीर्षकों में वर्गीकृत दवाओं और अन्य पदार्थों की एक अद्यतन सूची के लिए, वर्णमाला सूचकांक में दवाओं और रसायनों की तालिका देखें। नीचे सूचीबद्ध पदार्थों के साथ अल्कोहल की उपस्थिति को अतिरिक्त कोड Y90-Y91 का उपयोग करके पहचाना जा सकता है।
शामिल:
छोड़ा गया:
X40 गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और एंटीह्यूमेटिक दवाओं द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में आना
शामिल हैं: 4-एमिनोफेनॉल डेरिवेटिव गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं पाइराजोलोन डेरिवेटिव सैलिसिलेट्स
X41 आकस्मिक विषाक्तता और आक्षेपरोधी, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं, एंटीपार्किन्सोनियन और साइकोट्रोपिक दवाओं के संपर्क में, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
शामिल हैं: एंटीडिप्रेसेंट बार्बिट्यूरेट्स हाइडेंटोइन डेरिवेटिव्स इमिनोस्टिलबेन्स मेथाक्वालोन यौगिक न्यूरोलेप्टिक्स साइकोस्टिमुलेंट्स सक्सीनिमाइड्स और ऑक्साज़ोलिडाइनेडियन ट्रैंक्विलाइज़र
X42 ड्रग्स और साइकोडिस्लेप्टिक्स [मतिभ्रम] द्वारा और उनके संपर्क में आने से दुर्घटनावश विषाक्तता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
शामिल हैं: भांग (डेरिवेटिव) कोकीन कोडीन हेरोइन लाइसरगाइड मेस्कलाइन मेथाडोन मॉर्फिन अफीम (अल्कलॉइड)
X43 स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में आना
शामिल हैं: पैरासिम्पेथोलिटिक [एंटीकोलिनर्जिक और एंटीम्यूसरिनिक एजेंट] और एंटीस्पास्मोडिक एजेंट
X44 आकस्मिक विषाक्तता और अन्य और अनिर्दिष्ट दवाओं, दवाओं और जैविक पदार्थों के संपर्क में आने से
शामिल हैं: दवाएं जो मुख्य रूप से चिकनी और कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं और श्वसन प्रणाली एनेस्थेटिक्स (सामान्य क्रिया) (स्थानीय क्रिया) दवाएं जो प्रभावित करती हैं:। हृदय प्रणाली। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट हार्मोन और उनके सिंथेटिक विकल्प प्रणालीगत और हेमेटोलॉजिकल एजेंट
प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स और अन्य संक्रामक विरोधी एजेंट चिकित्सीय गैसें पानी के संतुलन को प्रभावित करने वाले पदार्थों और खनिज और यूरिक एसिड चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाओं का टीकाकरण करती हैं
X45 शराब के द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और शराब के संपर्क में आना
शामिल: शराब:. एन.ओ.एस. ब्यूटाइल एथिल [इथेनॉल]। आइसोप्रोपिल। मिथाइल [मेथनॉल]। प्रोपाइल फ्यूज़ल तेल
X46 कार्बनिक सॉल्वैंट्स, हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन और उनके वाष्पों द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में
शामिल: बेंजीन और इसके समरूप कार्बन टेट्राक्लोराइड [कार्बन टेट्राक्लोराइड] क्लोरोफ्लोरोकार्बन पेट्रोलियम (डेरिवेटिव)
X47 अन्य गैसों और वाष्पों द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में आना
शामिल हैं: इंजन (मोटर वाहन) से कार्बन मोनोऑक्साइड आंसू गैस निकास गैस नाइट्रोजन ऑक्साइड सल्फर डाइऑक्साइड नगरपालिका गैस बहिष्कृत: धातु वाष्प और धुएं (X49.-)
X48 कीटनाशकों द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में आना
शामिल: फ्यूमिगेंट्स फंगसाइड्स हर्बिसाइड्स कीटनाशक रोडेंटिसाइड्स लकड़ी का अचार बनाने वाले एजेंट बहिष्कृत: उर्वरक और पौधे पोषक तत्व (X49.-)
X49 आकस्मिक विषाक्तता और अन्य और अनिर्दिष्ट रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
शामिल: संक्षारक सुगंध, एसिड और कास्टिक क्षार चिपकने वाले और चिपकने वाले धातु, जिनमें धुएं और वाष्प रंग और पेंट उर्वरक और पौधे पोषण उत्पाद जहर एनओएस जहरीला भोजन और जहरीले पौधे साबुन और डिटर्जेंट शामिल नहीं हैं: जहरीले जानवरों और पौधों के साथ संपर्क (X20 -X29)
रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक प्रमुख ढांचे के रूप में उपयोग किया जाने वाला एक दस्तावेज है। आईसीडी एक मानक दस्तावेज है जो पद्धतिगत दृष्टिकोणों की एकता और सामग्रियों की अंतरराष्ट्रीय तुलना सुनिश्चित करता है। वर्तमान में, दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10, ICD-10) लागू है। रूस में, स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों ने 1999 में सांख्यिकीय लेखांकन को ICD-10 में परिवर्तित कर दिया।
रासायनिक विषाक्तता: प्राथमिक चिकित्सा
रासायनिक विषाक्तता: लक्षण, प्राथमिक उपचार और रोकथाम
जहरीले और खतरनाक रसायनों से चोट लगने पर प्राथमिक उपचार
आकस्मिक विषाक्तता और जहरीले पदार्थों के संपर्क में आना (X40-X49)
चिकित्सक-चिकित्सा.ru
होम> आईसीडी-10
आकस्मिक विषाक्तता और शराब के संपर्क में आकस्मिक विषाक्तता और कीटनाशकों के संपर्क में
[सेमी। ऊपर स्थान कोड] नोट। तीन अंकों के शीर्षकों में वर्गीकृत दवाओं और अन्य पदार्थों की एक अद्यतन सूची के लिए, वर्णमाला सूचकांक में दवाओं और रसायनों की तालिका देखें। नीचे सूचीबद्ध पदार्थों के साथ अल्कोहल की उपस्थिति को अतिरिक्त कोड Y90-Y91 का उपयोग करके पहचाना जा सकता है। शामिल: आकस्मिक ओवरडोज़, किसी दवा का अनुचित नुस्खा, गलती से या असावधानी से लेना; चिकित्सीय और सर्जिकल प्रक्रियाओं में दवाओं, दवाओं और जैविक पदार्थों का उपयोग करते समय दुर्घटनाएँ; विषाक्तता, आकस्मिक या जानबूझकर के रूप में निर्दिष्ट नहीं है। , नुकसान पहुंचाने के उद्देश्य से या इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त शीर्षक X60-X69, X85-X90, Y10-Y19 में वर्गीकृत अन्य परिस्थितियों में, प्रतिकूल प्रतिक्रिया के कारण के रूप में चिकित्सीय या रोगनिरोधी खुराक में सही ढंग से प्रशासित (Y40-Y59)
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डेटाबेस में प्लेसमेंट की तिथि 03/22/2010
वर्गीकरण की प्रासंगिकता: रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन
10 रिकॉर्ड दिखाए गए
होम → घटना और मृत्यु के बाहरी कारण → दुर्घटनाओं में चोट लगने के अन्य बाहरी कारण → दुर्घटनावश जहर और जहर के संपर्क में आना
X40 | आकस्मिक विषाक्तता और गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और आमवाती दवाओं के संपर्क में |
X41 | आकस्मिक विषाक्तता और आक्षेपरोधी, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, एंटीपार्किन्सोनियन और मनोदैहिक दवाओं के संपर्क में, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं |
X42 | दवाओं और साइकोडिस्लेप्टिक्स [मतिभ्रम] द्वारा आकस्मिक विषाक्तता और उनके संपर्क में, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं |
X43 | आकस्मिक विषाक्तता और अन्य दवाओं के संपर्क में जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं |
X44 | आकस्मिक विषाक्तता और अन्य और अनिर्दिष्ट दवाओं, दवाओं और जैविक पदार्थों के संपर्क में आना |
X45 | आकस्मिक विषाक्तता और शराब के संपर्क में आना |
X46 | आकस्मिक विषाक्तता और कार्बनिक सॉल्वैंट्स, हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन और उनके वाष्प के संपर्क में |
X47 | आकस्मिक विषाक्तता और अन्य गैसों और वाष्पों के संपर्क में आना |
X48 | आकस्मिक विषाक्तता और कीटनाशकों के संपर्क में |
X49 | आकस्मिक विषाक्तता और अन्य और अनिर्दिष्ट रासायनिक और जहरीले पदार्थों के संपर्क में आना |
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विभिन्न दहन उत्पादों के साँस लेने के कारण जहर होने का जोखिम न केवल आग के समय एक व्यक्ति की प्रतीक्षा में होता है। अन्य मामलों में भी नशा संभव है। घास जलाने या आग के पास लंबा समय बिताने से भी बड़ी समस्या हो सकती है, और कभी-कभी जल्दी मौत भी हो सकती है।
दहन उत्पाद दहन के परिणामस्वरूप गैसीय, ठोस या तरल विषाक्त पदार्थ होते हैं। उनकी रचना इस बात पर निर्भर करती है कि वास्तव में क्या जलाया गया था, और यह प्रक्रिया किन परिस्थितियों में हुई थी।
दहन पर, अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थ CO, SO2, CO2, P2O5 और अधिक बनाते हैं।
अधूरे दहन के मामले में, अल्कोहल, एसीटोन, सल्फ्यूरिक गैस, कार्बन मोनोऑक्साइड आदि हवा में छोड़े जाते हैं। नतीजतन, हवा कास्टिक जहरीले धुएं से भर जाती है, जिसमें दहनशील पदार्थ के सबसे छोटे ठोस कण होते हैं।
ICD 10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के अनुसार, इस तरह की विषाक्तता कोड T 59 से मेल खाती है।
यदि आप सांस लेने के दौरान श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं तो इसमें निहित धुएं और दहन उत्पादों से आप जहर हो सकते हैं।
सबसे खतरनाक हाइड्रोजन साइनाइड और कार्बन मोनोऑक्साइड हैं, जो दहन के दौरान निकलते हैं। कार्बन मोनोऑक्साइड हीमोग्लोबिन के उत्पादन को रोकता है, और अंगों तक ऑक्सीजन का परिवहन बंद हो जाता है। नतीजतन, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से मृत्यु होती है।
यह भी देखें: मनुष्यों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
हाइड्रोजन साइनाइड विषाक्तता का कारण बनता है, ऊतकों में चयापचय को बाधित करता है और रक्त में ऑक्सीजन का प्रवाह होता है।
आप ऐसे मामलों में दहन के दौरान बनने वाले पदार्थों से सांस ले सकते हैं और जहर खा सकते हैं:
किसी भी सामग्री के दहन से हवा में हानिकारक गैसें निकलती हैं, जिन्हें अंदर लिया जा सकता है। लेकिन आग बुझाने पर भी दहन उत्पादों से जहर का खतरा कम नहीं होता है:
रबर, प्लास्टिक, पेंट और वार्निश सामग्री, साथ ही फोम रबर और प्लाईवुड को जलाने पर, उनके दहन के जहरीले उत्पाद बनते हैं - फॉस्जीन, साइनाइड, डाइऑक्सिन, आदि। कैंसर या गंभीर एलर्जी।
यह समझने के लिए कि दहन उत्पादों के कारण स्थिति में गिरावट शुरू हुई, निम्नलिखित विशिष्ट संकेत मदद करेंगे:
यह खतरनाक है कि विषाक्तता के लक्षण कभी-कभी कुछ घंटों के बाद ही प्रकट हो सकते हैं। लेकिन यहां तक कि तुरंत दिखाई देने वाले लक्षण भी कभी-कभी अचानक कम हो जाते हैं और यहां तक कि एक दिन में पूरी तरह से गायब भी हो जाते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि जहर अपने आप दूर हो गया। ऐसे मामलों में चमत्कार नहीं होते हैं, और राहत की भ्रामक भावना वास्तव में फुफ्फुसीय एडिमा की शुरुआत को छिपा सकती है।
यदि किसी कारण से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार नहीं मिलता है, तो रोगी की स्थिति और बिगड़ जाती है:
विषाक्तता की एक मजबूत गंभीरता के साथ, सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, वे तेजी से प्रकट होते हैं:
कभी-कभी प्राथमिक उपचार के लिए समय नहीं होता है, भले ही आप तुरंत कार्रवाई करना शुरू कर दें। उदाहरण के लिए, 1.2% की सांद्रता में कार्बन मोनोऑक्साइड की कुछ ही सांसों के बाद, घातक विषाक्तता तुरंत होती है: एक व्यक्ति चेतना खो देता है और 3 मिनट में मर जाता है, और ऐसे मामलों में जीवित रहने की दर शून्य होती है।
आपको एम्बुलेंस कॉल के साथ आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना होगा। किसी भी मामले में ऐसा करना महत्वपूर्ण है, यहां तक कि विषाक्तता के हल्के रूप के साथ भी। फिर बिना देर किए तुरंत कार्रवाई करें:
दहन उत्पादों के साँस लेना के कारण विषाक्तता के लिए सभी प्राथमिक चिकित्सा उपायों को जल्दी से प्रदान किया जाना चाहिए, और केवल ताजी हवा में। अन्यथा, विषाक्तता की डिग्री बढ़ जाएगी, और सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति दहन के दौरान उत्पन्न गैसों को अंदर लेने से नशा प्राप्त करेगा।
क्या जहर वाले व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है और उसका इलाज कैसे करना है, यह डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाएगा, यह पीड़ित की जांच के परिणामों पर निर्भर करता है, जब लक्षणों और उपचार की तुलना पेशेवर दृष्टिकोण से की जाएगी। और यदि निर्णय अस्पताल के पक्ष में किया जाता है, तो रोगी को उचित प्रक्रियाओं से गुजरना होगा: