पैथोलॉजिकल दूरबीन दृष्टि। वयस्कों और बच्चों में दूरबीन दृष्टि हानि: कारण, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके। एक बच्चे में दूरबीन दृष्टि को कैसे पुनर्स्थापित किया जाए

अग्रणी आंख का अस्तित्व शरीर विज्ञान से दूरबीन दृष्टि के विकृति के लिए एक संक्रमणकालीन स्थिति है। उन मामलों में एक अग्रणी आंख की अनुपस्थिति में जहां यह होना चाहिए (उदाहरण के लिए, अनिसोमेट्रोपिया), अक्सर अपर्याप्त रूप से संतुलित दूरबीन दृष्टि या यहां तक \u200b\u200bकि एककोशिकीय दृष्टि होती है।

एनिसोमेट्रोपिस में, दोनों आंखों की छवियां एक-दूसरे से बहुत कम मेल खाती हैं, और परिणामस्वरूप, देखने के क्षेत्र में विवरण होते हैं जो एक-दूसरे के साथ स्थिति या आकार में मेल नहीं खाते हैं। इन विवरणों को बेअसर करना मुश्किल है और इस प्रकार समग्र छवि की अस्पष्टता में योगदान देता है। इसके अलावा, एक ही डिग्री के साथ और अलग-अलग अपवर्तन के साथ आंखों में दोनों तरफ अभिसरण, छवियों को एक ही समय में ध्यान में नहीं रखा जा सकता है। नतीजतन, यह स्पष्ट रूप से देखने के लिए केवल तभी संभव हो जाता है जब आंखें वैकल्पिक रूप से देखती हैं।

इस मामले में, रोगी बेहतर दृष्टि के लिए प्रयास करता है और हर संभव तरीके से अपने आवास और अभिसरण को बदलता है; एक पल के लिए यह सफल होता है, और एक स्पष्ट छवि प्राप्त की जाती है, जो तुरंत दूसरे के जोड़ के कारण विकृत हो जाती है, अस्पष्ट है, रोगी फिर से छवि को सुधारने की कोशिश करता है, जो फिर से विकृत हो जाता है, आदि यह एक निरंतर तेजी से वैकल्पिक निकलता है। कम स्पष्ट लोगों के साथ स्पष्ट छवियों की। इस प्रत्यावर्तन के कारण, रोगी स्थिर वस्तु को असंगत रूप से देखता है, थका हुआ हो जाता है, और यह दूरबीन दृष्टि की अस्थिरता की ओर जाता है, अर्थात जब वे दोनों आँखों से एक साथ दिखते हैं तो स्थिरता की अस्थिरता होती है।

लेकिन अस्थिर निर्धारण से पीड़ित व्यक्ति छवियों में से एक को दबा (बेअसर) कर सकता है। कुछ मामलों में, आंखों में से किसी एक से संबंधित छवि हमेशा दूसरों में दबी रहती है - अब एक, फिर दूसरी। सहेजी गई छवि हमेशा स्पष्ट होगी। पहले मामले में, एक स्थिर एकतरफा स्ट्रैबिस्मस होता है, दूसरे में - वैकल्पिक (वैकल्पिक, वैकल्पिक)। यह ज़ोर देना महत्वपूर्ण है कि स्ट्रैबिस्मस की स्थिति आंख के विचलन की तुलना में द्विनेत्री संलयन के नुकसान के कारण काफी हद तक निर्धारित होती है, जो स्ट्रैबिस्मस के विकास के एक निश्चित चरण में, जबकि अभी तक नहीं हो सकती है, जबकि तटस्थता पहले से ही विकसित हुई है।

दूरबीन दृष्टि की स्थिति के अनुसार, सभी लोगों को स्थिर और अस्थिर दूरबीन दृष्टि वाले समूहों में विभाजित किया जा सकता है और कोई दूरबीन दृष्टि वाला समूह नहीं।

द्विनेत्री अस्थिरता के संकेत अक्सर अनियंत्रित अमेट्रोपिया के लक्षणों के साथ मिश्रित होते हैं। दूरबीन अस्थिरता के साथ, वे ऑब्जेक्ट को ठीक करने और दृष्टि को धुंधला करने की असंभवता की शिकायत करते हैं। "नेत्र तनाव" द्वारा इस अस्पष्टता को दूर करने का प्रयास केवल स्थिति को बढ़ाता है; सिरदर्द अक्सर होता है। रोगी का कहना है कि जब अक्षर (संख्या) डबल पढ़ते हैं, तो एक-दूसरे के पीछे जाते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि स्थान भी बदलते हैं; उत्तरार्द्ध उन लोगों के लिए बड़ी मुसीबत पैदा कर सकता है जो लगातार संख्याओं से निपटते हैं, क्योंकि वे दूसरों के लिए कुछ संख्याओं में गलती कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, 64 के बजाय 46 देखें)। यह स्पष्ट पुनर्व्यवस्था द्विनेत्री अस्थिरता का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। वास्तव में, रोगी के पास 6464 संख्याओं की चरम छवियों को बेअसर करने के साथ डिप्लोमा है।

इस तरह के एक स्पष्ट पुनर्व्यवस्था की संभावना और दूरबीन अस्थिरता में इस घटना के तंत्र को एक डिप्लोमा की मदद से स्पष्ट किया गया था।

हालांकि, रोगी के अपर्याप्त अवलोकन के साथ, अनुमापन लक्षण अनुपस्थित हो सकता है और अपूर्ण द्विभाजन के कारण शिकायतें दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि तक सीमित होती हैं। द्विनेत्री दृष्टि के विकार के साथ नहीं होने वाले मामलों में एक ही तस्वीर को एमेट्रोपिया के साथ देखा जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आवास के लिए सामान्य आवश्यकताओं के अलावा अन्य पेश करने वाला एमेट्रोपिया भी अभिसरण करता है, जिसकी स्थिरता के बिना संलयन की स्थिरता (दाएं और बाएं आंखों से संबंधित छवियों का सुपरपोजिशन - सुपरपोजिशन) असंभव है; सुपरपोज़्ड (सुपरइम्पोज़्ड) छवियों की एकल धारणा के लिए, उन्हें मर्ज करना भी आवश्यक है, जो दृश्य विश्लेषक के केंद्रीय अभ्यावेदन में समाप्त होता है और इसमें असंगत या अनावश्यक विवरणों को बेअसर करना और छवि के मुख्य भागों को जोड़ना होता है।

बिना सोचे-समझे प्रेस्बोपिया भी फ्यूजन अस्थिरता का कारण बन सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एमेट्रोपिया, प्रेस्बोपिया और दूरबीन अस्थिरता के कार्यात्मक लक्षण विज्ञान अक्सर उन्हें एक दूसरे से अलग करना असंभव बनाता है, खासकर जब से वे अक्सर एक साथ मौजूद होते हैं।

लेकिन अगर फ़ंक्शन के विकार, एमेट्रोपिया और प्रेस्बोपिया पर निर्भर करते हुए, सही ढंग से निर्धारित चश्मे के उपयोग के प्रभाव में गायब हो जाते हैं, तो दूरबीन अस्थिरता केवल चश्मे के प्रभाव के तहत गायब हो जाती है यदि यह केवल अपवर्तन के एक विसंगति के कारण होता है।

जिन मामलों में चश्मा दूरबीन अस्थिरता को समाप्त नहीं करता है, उनमें से किसी को असंतोषजनक सुधार के बारे में सोचना होगा (सुधार प्रत्येक आंख के लिए अलग-अलग और पूरी तरह से एक साथ दो आंखों के लिए अनुपयुक्त हो सकता है), या कुछ अन्य कारणों की कार्रवाई के बारे में, अक्सर सामान्य प्रकृति (उदाहरण के लिए, थकान, दैहिक और तंत्रिका संबंधी रोग, आदि)।

द्विनेत्री अस्थिरता के संकेत, अमेट्रोपिया पर निर्भर करते हैं, हमेशा एनिसोमेट्रोप्स में मनाया जाता है जिसमें एक अग्रणी आंख नहीं होती है। अन्य कारणों से उत्पन्न द्विनेत्री अस्थिरता न केवल एनिसोमेट्रोप्स में हो सकती है, बल्कि आइसोमेट्रोपेस में भी हो सकती है। इसके अलावा, द्विनेत्री अस्थिरता का कारण अक्सर संलयन (संलयन) की खराब गुणवत्ता है, बड़े लोगों के संतोषजनक संलयन के साथ छोटी छवियों को विलय करने में असमर्थता व्यक्त की।

प्रतिबद्धता की स्थिरता के लिए संलयन की गुणवत्ता महत्वपूर्ण है। निर्धारण के दौरान, सबसे अच्छा दृश्य तीक्ष्णता के साथ रेटिना साइट वस्तु को निर्देशित किया जाता है। पूरी तरह से स्थिर निर्धारण के साथ, ऐसी जगह फव्वारा है, क्योंकि रेटिना में समान दृश्य तीक्ष्णता के साथ कोई अन्य जगह नहीं है। यदि फव्वारा क्षेत्र के आकार के अनुरूप छवि को माना जाता है, तो प्रश्न में भाग से इसे विस्थापित करने का कोई कारण नहीं होगा, और निर्धारण मजबूत होगा।

लेकिन अगर केवल फव्वारा क्षेत्र से बड़ी छवि को माना जा सकता है (स्कोमा स्कोटोमा द्वारा कब्जा कर लिया जाता है), तो यह पैराफॉवेल क्षेत्र पर पड़ेगा, जिसके भीतर एक ही दृश्य तीक्ष्णता वाले कई क्षेत्र संभव हैं। फिर इन क्षेत्रों में से किसी पर छवि का प्रक्षेपण किसी भी तरह से दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करेगा, और विस्तार से उनमें से केवल एक को रखने का कोई कारण नहीं होगा।

जितनी बड़ी छवि को माना जा सकता है, उतने ही "दृश्य तीक्ष्णता" वाले क्षेत्र उतने ही रेटिना के कब्जे वाले क्षेत्रों में मिलेंगे और उतनी ही स्थिरता स्थिरता को नुकसान होगा।

इस उत्पत्ति के दूरबीन अस्थिरता के लक्षण दृढ़ता से हेटरोफोरिया से मिलते जुलते हो सकते हैं। लेकिन हेटरोफोरिया के साथ, संलयन की गुणवत्ता अधिक होती है, और केवल संलयन (फ्यूजेशनल रिजर्व) की चौड़ाई कम हो जाती है। चूंकि दोनों मामलों में उपचार अलग-अलग होना चाहिए, इसलिए निदान को सटीक रूप से स्थापित किया जाना चाहिए।

फ्यूजन की गुणवत्ता का अध्ययन करने के लिए, विशेष त्रिविम आरेखण और पारदर्शिता हैं, या छोटे फोंट का उपयोग बड़े डिप्लोमा पर किया जा सकता है। फ़्यूज़न चौड़ाई एक प्रिज्म (नीचे देखें) का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, अधिकतम सापेक्ष (आवास के लिए) अभिसरण और विचलन को सेट करती है, जिस पर चित्र अभी भी विलय कर सकते हैं।

दूरबीन अस्थिरता के कारणों में सामान्य और दृश्य थकान, दुर्बल रोगों के परिणाम (जठरांत्र संबंधी विकार, एनीमिया, संक्रमण, आघात, मानसिक बीमारी, आदि) शामिल हैं।

इस प्रकार, द्विनेत्री अस्थिरता के तीन मुख्य कारणों को स्पष्ट किया जाता है: अनिसोमेट्रोपिया, थकान, और बिगड़ा हुआ मनो-दैहिक स्वास्थ्य में अग्रणी आंख की अनुपस्थिति।

इन कारणों को विभिन्न प्रकार के संयोजनों में पाया जा सकता है और दूरबीन अस्थिरता के समान रूप से विविध अभिव्यक्तियों को जगह दे सकता है।

ऐसे मामलों में जहां न तो अनिसोमेट्रोपिया है, न ही सामान्य थकान, न ही स्पष्ट मानसिक असंतुलन या थकावट, किसी को दृश्य स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन के बारे में सोचना चाहिए (उदाहरण के लिए, दूरी पर या बहुत कम रोशनी में पढ़ना)।

दूरबीन अस्थिरता के कारणों की कार्रवाई लगातार या केवल समय-समय पर प्रकट हो सकती है। इस संबंध में, दूरबीन अस्थिरता के मामले स्थायी हो सकते हैं (एक अग्रणी आंख की कमी, लगातार थकान, हिस्टीरिया, मानसिक विकार), आंतरायिक (मुख्य रूप से लंबे समय तक थकान) और एपिसोडिक (असंतोषजनक ऑप्टिकल सुधार, क्षणिक थकान) चरित्र।

एक निश्चित समय के बाद कुछ मामलों में दूरबीन अस्थिरता खुद ही गायब हो सकती है, दूसरों में यह अपरिचित है और अपरिचित रहकर, रोगी को बहुत पीड़ा पहुंचाता है। एक छोटे से डिप्लोमा की मदद से, दूरबीन अस्थिरता का निदान आमतौर पर तुरंत किया जा सकता है, और ऑर्थोप्टिक अभ्यासों के कई सत्र, चश्मे के उचित नुस्खे के साथ, अक्सर सभी अप्रिय संवेदनाओं को खत्म करते हैं।

द्विनेत्री अस्थिरता अपेक्षाकृत आम है, लेकिन एक डिप्लोमा के उपयोग के बिना, यह आमतौर पर अपरिचित रहता है।

बचपन से, बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि दो आँखों की क्या ज़रूरत है, अगर आप एक के साथ देख सकते हैं। लेकिन कुछ वयस्क सटीक उत्तर दे सकते हैं। संपूर्ण रहस्य यह है कि दो छवियों को आंखों द्वारा माना जाता है, जैसा कि यह था ओवरलैप... हमें अपने आसपास की दुनिया को पूरी तरह से और स्वेच्छा से देखने का अवसर मिलता है।

दूरबीन दृष्टि क्या है

एककोशिकीय और दूरबीन दृष्टि एक दूसरे से बहुत अलग है।

दूरबीन या, जैसा कि यह भी कहा जाता है, मनुष्यों में त्रिविम दृष्टि दो आंखों के साथ एक साथ दृष्टि है। रेटिना पर केंद्रित छवियां तंत्रिका आवेग उत्पन्न करती हैं जो मस्तिष्क के दृश्य केंद्रों की यात्रा करती हैं। मस्तिष्क द्वारा जानकारी को संसाधित करने के बाद, आसपास की दुनिया की एक अभिन्न तीन आयामी छवि बनाई जाती है। दूरबीन दृष्टि उपकरण अंतरिक्ष में काफी अच्छी तरह से नेविगेट करने, मात्रा में वस्तुओं की जांच करने और वस्तुओं की दूरी का सही आकलन करने के लिए भी संभव बनाता है।

अध्ययन बताते हैं कि दृष्टि के अंगों में आंदोलनों के समन्वय की कमी के कारण, एक नवजात शिशु अभी तक दूरबीन से देखने में सक्षम नहीं है। जीवन के 6-8 सप्ताह में ही संगति प्रकट होने लगती है।

छह महीने की उम्र तक, एक ही समय में दो आंखों के साथ वस्तुओं का एक स्थिर निर्धारण दिखाई देता है, और केवल 10 साल की उम्र तक गठन की प्रक्रिया आखिरकार पूरी हो जाती है।

स्टीरियोस्कोपिक गठन के मूल

प्रत्येक व्यक्ति द्विनेत्री धारणा के लिए सक्षम नहीं है, जिसके गठन के लिए यह आवश्यक है:

फ्यूजन रिफ्लेक्स क्या है

नेत्रगोलक के रेटिना पर प्राप्त दो छवियों को संलयन जाल के रूप में तंत्रिका तंत्र की ऐसी संपत्ति के कारण एक छवि में जोड़ा जाता है। दोनों छवियों को एक वॉल्यूमेट्रिक छवि में विलय करने के लिए, यह आवश्यक है कि एक आंख की रेटिना पर प्राप्त छवि दूसरे से छवि के साथ आकार और आकार में मेल खाती है और रेटिना के समान बिंदुओं पर गिरती है। यदि छवि रेटिना के विषम क्षेत्रों पर पड़ती है, तो छवियां एक छवि में विलय नहीं होंगी और आंखों में दुनिया दो में विभाजित हो जाएगी।

मनुष्यों में एककोशिकीय दृष्टि

मनुष्यों के विपरीत, कुछ जानवरों की आंखों को इस तरह से व्यवस्थित और तैनात किया जाता है कि संलयन असंभव है। एक आंख के साथ धारणा जब चित्रों को नहीं जोड़ा जाता है तो इसे मोनोक्युलर दृष्टि कहा जाता है। दूरबीन दृष्टि मनुष्यों और कई स्तनधारियों में निहित है, और एकात्मक दृष्टि सभी पक्षियों (उल्लू को छोड़कर), साथ ही साथ मछली और अन्य जानवरों की कुछ प्रजातियों में निहित है।

विभिन्न विकृतियों के साथ, मनुष्यों में एकरूपता भी पाई जाती है। ये असामान्यताएं पहचानने योग्य और अक्सर इलाज योग्य हैं।

मूल सत्यापन विधियाँ

नेत्र विज्ञान में, दूरबीन के लिए दृश्य तंत्र की जांच करने और इसकी हानि का निर्धारण करने के लिए कई परीक्षण हैं।

स्ट्रैबिस्मस की परिभाषा

सबसे प्रसिद्ध दूरबीन विकृति विज्ञान में से एक स्ट्रैबिस्मस है। यह एक सामान्य फिक्सेशन बिंदु से एक या दोनों आँखों के दृश्य अक्ष का एक निरंतर या आवधिक विचलन है, साथ में स्टीरियोस्कोपिसिटी का उल्लंघन और स्क्विंटिंग आंख में दृश्य तीक्ष्णता में उल्लेखनीय कमी है।

एक वास्तविक और काल्पनिक स्क्विंट है। काल्पनिक के साथ, स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि बिगड़ा नहीं है और उपचार वैकल्पिक है।

दूरबीन दृष्टि की कमी कई कारणों से हो सकती है। लेकिन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए समय पर यात्रा के साथ, यह समस्या आमतौर पर सफलतापूर्वक हल हो जाती है।

ध्यान, केवल आज!

चिकित्सा क्षेत्र में, दूरबीन दृष्टि की अवधारणा का तात्पर्य है कि प्रश्न में वस्तु की एक स्वैच्छिक छवि बनाने की क्षमता और सही ढंग से अंतरिक्ष में इसके स्थान का निर्धारण। दो आंखों के साथ समकालिक दृष्टि अक्सर एक सामान्य कार्य है और इसमें कई फायदे हैं, जिनमें से दृष्टि के क्षेत्र का विस्तार, वस्तुओं की सुस्पष्टता का आकलन करने की क्षमता की उपस्थिति, और दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि है। अक्सर, दूरबीन दृष्टि का गठन न केवल एक अच्छा प्रकाश-प्राप्त करने, ऑप्टिकल उपकरण के लिए धन्यवाद, बल्कि मांसपेशियों के उपकरण के कारण भी होता है।
दूरबीन दृष्टि का उल्लंघन आसपास की दुनिया की धारणा में कुछ प्रतिबंधों की उपस्थिति का कारण बन जाता है। और सभी अपने आस-पास की वस्तुओं के स्थानिक संबंधों का सही और जल्दी से आकलन करने की असंभवता के कारण। भविष्य के पेशे को चुनने में गंभीर समस्याएं हैं, क्योंकि कई विशिष्टताओं के प्रतिनिधियों के पास उत्कृष्ट दूरबीन दृष्टि होनी चाहिए। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके काम अंतरिक्ष में आंदोलन के सटीक समन्वय से संबंधित हैं - विभिन्न प्रकार के वाहनों, सर्जनों, एथलीटों, दंत चिकित्सकों, आदि के ड्राइवर। द्विनेत्री दृष्टि विकार एक व्यक्ति के मामले में खुद को विभिन्न विकृतियों के साथ प्रकट करता है। दृष्टि का अंग। नतीजतन, नेत्र रोगों के निदान के दौरान और किसी विशेष पेशे के लिए चयन करते समय दूरबीन दृष्टि परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है। यदि, अपने श्रम कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान, कर्मचारी के दृश्य कार्य बिगड़ा हैं, तो वे कुछ विशेषज्ञों को चिकित्सा श्रम परीक्षा आयोजित करने के लिए कहते हैं।
बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि के कारणों में, आंखों की मांसपेशियों की गतिविधि, हड्डी की दीवारों या कक्षा की गुहा में होने वाली दर्दनाक प्रक्रियाओं के साथ समस्याएं हैं और, परिणामस्वरूप, नेत्रगोलक की एक पारी का नेतृत्व होता है, आदि। ऐसे मामले हैं जब विभिन्न रोगों की वजह से मस्तिष्क के तने को नुकसान होता है, यह दूरबीन दृष्टि विकारों की मदद से स्वयं प्रकट होता है।
द्विनेत्री दृष्टि के साथ समस्याओं की उपस्थिति का एक अन्य कारण दोनों आंखों के रेटिना पर आंकड़े के विभिन्न आकार हो सकते हैं, इस दोष को एनीसोनिया भी कहा जाता है। यह स्थिति काफी आम है जब दोनों आँखों के अपवर्तन में बड़ा अंतर होता है। इस मामले में, प्रत्येक आंख का आंकड़ा एक पूरे नहीं बनता है।
चिकित्सा पद्धति में भी, ऐसे रोगों के उदाहरण हैं जो आंख के आंदोलनों के लिए जिम्मेदार एक या अधिक मांसपेशियों के विघटन (कमजोर) का कारण बनते हैं। इस तरह की समस्याओं के परिणामस्वरूप, एक आंख सही स्थिति में होती है, जबकि दूसरी आंख धीरे-धीरे मंदिर या नाक की ओर झुकना शुरू कर देती है, अर्थात स्क्विंट दिखाई देती है। उपरोक्त प्रकार की दृष्टि के साथ विभिन्न समस्याओं के बीच, यह स्ट्रैबिस्मस के साथ है जो डॉक्टरों को सबसे अधिक बार सामना करना पड़ता है।
दोनों आंखों के दृश्य अक्षों के एक साथ उल्लंघन के कई प्रकार हैं। जब आँखें अलग-अलग दिशाओं में दिखती हैं, तो स्ट्रैबिस्मस को मित्रवत के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन बराबर कोण पर विचलन करते हैं, और पैरालिटिक के रूप में, जब आँख की विचलन बढ़ जाती है या टकटकी की किसी भी दिशा में घट जाती है।
आंकड़ों के अनुसार, लगभग 2.5% बच्चे इस दृश्य दोष से पीड़ित हैं। सहवर्ती स्क्विंट वाले लोगों को भी दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। कुछ लोग केवल एक ही आंखें झपकाते हैं, जबकि अन्य दोनों आंखें फुलाते हैं, लेकिन वैकल्पिक रूप से। इस प्रकार का उल्लंघन न केवल एक बहुत ही सुखद बाहरी दोष है, बल्कि कार्यात्मक भी है। द्विनेत्री दृष्टि की कमी के कारण इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, एक दूसरे के संबंध में कुछ चीजों को देखने और पता लगाने में सक्षम नहीं है, वह मात्रा महसूस नहीं करता है और विभिन्न के उत्पादन से जुड़े औद्योगिक उद्यमों में नौकरी नहीं पा सकता है चलित पुर्ज़े।
अक्सर, स्ट्रैबिस्मस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, जिसके दौरान रोगी को सभी अभ्यासों और सिफारिशों को पूरा करने के लिए रोगी, लगातार, उद्देश्यपूर्ण और आत्म-अनुशासित होना चाहिए। यदि रोगी लंबे समय से स्ट्रैबिस्मस से पीड़ित है, तो पहले ऑर्थोपेटिक उपचार के पाठ्यक्रम को लागू करना उचित है, और फिर, दूसरी परीक्षा के बाद, एक विशेष सुधारात्मक प्रकाशिकी चुनना आवश्यक है।
लेकिन तमाशा सुधार के लिए धन्यवाद, वांछित प्रभाव प्राप्त करना हमेशा संभव होता है, क्योंकि किशोरावस्था के बच्चे और युवा अक्सर चश्मा पहनते समय शर्मिंदा हो जाते हैं और अपने माता-पिता से गुप्त रूप से दूर ले जाते हैं। इस प्रकार, वे खुद को चश्मा पहनने की अवधि को लम्बा खींचते हैं, क्योंकि अधिकतम दृष्टि सुधार के लिए, ऑप्टिकल उपकरणों के निरंतर पहनने को स्ट्रैबिस्मस के उपचार के लिए एक शर्त के रूप में माना जाता है। लेकिन आधुनिक प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, अब चश्मा पहनना आवश्यक नहीं है, आप असंगत लेंस का उपयोग कर सकते हैं जिनका कोई कम सुधारात्मक प्रभाव नहीं है।

द्विनेत्री या स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि व्यक्ति को मात्रा में दुनिया को देखने की अनुमति देती है - एक दृश्य छवि बनाने, दो आंखों से वस्तुओं को देखने की क्षमता। जब दूरबीन दृष्टि क्षीण होती है, तो दृष्टि का क्षेत्र कम हो जाता है, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। नेत्र और अन्य विकृति इन उल्लंघन को भड़काने कर सकते हैं।

इस आलेख में

दूरबीन दृष्टि क्या है?

दूरबीन दृष्टि दृश्य तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। यह जन्म के लगभग तुरंत बाद बच्चों में बनना शुरू होता है और 12-14 साल की उम्र तक विकसित होता है। त्रिविम दृष्टि वाला व्यक्ति 3 डी में दुनिया को मानता है, अर्थात्, वह न केवल वस्तुओं के आकार और रूपरेखा, चौड़ाई और ऊंचाई में उनके आकार को देख सकता है, बल्कि मोटे तौर पर उनके बीच की दूरी भी निर्धारित कर सकता है।

दूरबीन दृष्टि की कमी से कई समस्याएं होती हैं। किसी व्यक्ति के लिए वस्तुओं के बीच की दूरी को भेदना और अंतरिक्ष में नेविगेट करना मुश्किल है। रोजमर्रा की जिंदगी में, यह कठिनाइयों में खुद को प्रकट करता है जब एक गिलास में पानी डालना या सुई की आंख के माध्यम से एक सुई धागा करना होता है। पेशेवर जीवन में, रोजगार और कैरियर की पसंद के साथ समस्याएं हैं। इस प्रकार, पायलट या चालक बनने के लिए बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि एक गंभीर सीमा है।

दूरबीन संबंधी विकार किसी भी उम्र में और विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकते हैं। इन कारणों पर विचार करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि दूरबीन कैसे कार्य करती है।

दूरबीन के लिए तंत्र और स्थितियां

यदि कोई व्यक्ति दोनों चित्रों से दो चित्रों को एक चित्र में जोड़ सकता है, तो उसने दूरबीन दृष्टि का गठन किया है। यह संघ सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होता है और एक फ्यूजन रिफ्लेक्स द्वारा प्रदान किया जाता है। इसके लिए, यह आवश्यक है कि दो बिल्कुल समान चित्र दोनों आंखों से मस्तिष्क में आते हैं, अर्थात, उन्हें आकार और आकार में एक दूसरे के अनुरूप होना चाहिए। कार्य करने के लिए स्थानिक दृष्टि के लिए, प्रकाश किरणों को रेटिना के समान बिंदुओं पर गिरना चाहिए। इन बिंदुओं को संबंधित बिंदु कहा जाता है। एक रेटिना पर प्रत्येक बिंदु दूसरे रेटिना पर एक इसी बिंदु है। यदि प्रकाश उन पर गिरता है, तो चित्रों को संयुक्त किया जाता है, जैसे कि एक दूसरे पर आरोपित किया जाता है। यदि फोकस अलग-अलग बिंदुओं पर होता है, तो चित्र अलग-अलग होते हैं। इससे डिप्लोपिया होता है - भूत-प्रेत।

दृष्टि दूरबीन होगी यदि:

  • फ्यूजन (मस्तिष्क में छवियों का संलयन) की क्षमता है;
  • नेत्रगोलक कॉन्सर्ट में चलते हैं और समान ललाट और क्षैतिज विमान में सममित और समानांतर स्थित होते हैं;
  • दृश्य तीक्ष्णता पर्यावरण की सामान्य दृश्य धारणा (0.3-0.4 से कम डायोप्टर से कम नहीं) के लिए पर्याप्त है;
  • जब आंखें विभिन्न आकारों की छवियों को देखती हैं तो कोई ऐनीकोनिया नहीं होता;
  • कॉर्निया, लेंस या vitreous शरीर की कोई अस्पष्टता, जो एक आंख में दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोई विकृति नहीं।

त्रिविम दृष्टि के गठन के लिए कई शर्तें हैं। इस मामले में, उपरोक्त कारक न केवल दृष्टि के अंगों पर लागू होते हैं, बल्कि शरीर के अन्य प्रणालियों पर भी लागू होते हैं। दूरबीन की कमी आंखों के रोगों और नव-नेत्र विकृति दोनों का लक्षण हो सकती है।

दूरबीन दृष्टि विकार और नेत्र रोग

दृष्टि के अंगों के लगभग सभी विकृति दूरबीन के उल्लंघन के साथ हो सकते हैं। दूरबीन दृष्टि अनुपस्थित है जब:

  • अनिसोमेट्रोपिया (अलग अपवर्तन);
  • ओकुलोमोटर और अन्य आंख की मांसपेशियों को नुकसान, जो नेत्रगोलक के आंदोलनों में असंगति पैदा करता है;
  • संक्रामक नेत्र रोग;
  • आंखों के घातक और सौम्य नवोप्लाज्म;
  • जलने सहित दृश्य अंगों को यांत्रिक आघात, जिससे नेत्रगोलक का विस्थापन होता है;
  • हड्डियों की विकृति और कक्षा की गुहा;
  • मोतियाबिंद;
  • रेटिना की बीमारियां (रक्तस्राव, टूटना)।

बिगड़ा हुआ दूरबीन के अन्य कारण:

  • मस्तिष्क के संक्रामक रोग;
  • विषाक्तता, जिसमें मस्तिष्क स्टेम क्षतिग्रस्त है;
  • मस्तिष्क में ट्यूमर;
  • तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के साथ समस्याएं।

यह कुछ बीमारियों की एक सूची है जिसमें दूरबीन की कमी है। शरीर के अन्य विकृति भी दृश्य कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

दूरबीन दृष्टि विकारों का उपचार

स्थानिक दृष्टि का अभाव एक स्वतंत्र विकृति विज्ञान नहीं है। यह एक अन्य बीमारी का संकेत है जिसका इलाज किया जाना चाहिए। रोग के सभी लक्षणों को खत्म करने के बाद, दूरबीन दृष्टि बहाल की जाती है। तो, सर्जरी के साथ एनिसोमेट्रोपिया का इलाज किया जाता है। आप इस दृश्य विकृति को चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस से भी ठीक कर सकते हैं।

स्टीरियोस्कोपिक फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको पहले इसकी अनुपस्थिति के कारण की सही पहचान करनी होगी। यह केवल एक गहन परीक्षा के माध्यम से किया जा सकता है। इस मामले में, आपको न केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, बल्कि अन्य विशेषज्ञों को भी देखना पड़ सकता है।

सबसे आम विकृति जिसमें सामान्य द्विनेत्री दृष्टि अनुपस्थित है स्क्विंट (स्ट्रैबिस्मस)। इस बीमारी में, नेत्रगोलक के आंदोलनों का समन्वय नहीं होता है। दूसरे शब्दों में, आँखें अलग-अलग दिशाओं में देखती हैं। उनमें से एक दृश्य प्रक्रिया से पूरी तरह से बाहर निकल सकता है।

स्ट्रैबिस्मस जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है। यह दोनों शल्य चिकित्सा और हार्डवेयर प्रक्रियाओं और नेत्र व्यायाम के साथ इलाज किया जा सकता है। स्ट्रैबिस्मस के लिए उपचार की मुख्य दिशा दूरबीन की बहाली है।

स्ट्रैबिस्मस के साथ दूरबीन दृष्टि विकारों का उपचार

स्ट्रैबिस्मस में स्टीरियोस्कोपिक फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने के लिए दो मुख्य हार्डवेयर विधियां हैं: ऑर्थोप्टिक्स और डिप्लोप्टिक। आर्थोपेडिक उपचार में शामिल होने के लिए एक व्यक्ति को दो अलग-अलग छवियों को दिखाते हुए प्रशिक्षण शामिल है। रोगी को सिनोप्टोफोर के माध्यम से द्विभाजित चित्रों के माध्यम से दिखाया गया है, जिसे वह एक दृश्य छवि में संयोजित करने का प्रयास करता है।

कूटनीतिक उपचार का अगला चरण है। इस पद्धति में डॉक्टर द्वारा ऑप्टिकल प्रिज़्म का उपयोग शामिल है, जिससे तस्वीर पर भूत लग जाता है। रोगी अपने प्रयासों से डिप्लोमा को समाप्त कर देता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ झुकाव के कोण को अलग करके प्रिज्म को बदलते हैं जब तक कि आँखें लेंस का उपयोग किए बिना समानांतर देखने के आदी हो जाती हैं।

उपचार का अंतिम चरण आंखों का व्यायाम होगा। ऐसे बहुत से हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए एक विशिष्ट तकनीक का चयन करता है।

दूरबीन दृष्टि प्रशिक्षण

उपचार के उपकरण के तरीके केवल क्लिनिक में उपलब्ध हैं, लेकिन आंख जिम्नास्टिक घर पर किया जा सकता है। दो सरल अभ्यास हैं जो दूरबीन दृष्टि को बहाल करने में मदद कर सकते हैं। पहले अभ्यास के लिए, आपको कागज की एक शीट की आवश्यकता होगी, जिस पर आपको एक मार्कर के साथ लगभग 1 सेमी चौड़ा एक ऊर्ध्वाधर रेखा खींचनी होगी। शीट को आंखों के स्तर पर दीवार पर तय किया जाना चाहिए और उससे 1-2 मीटर दूर जाना चाहिए। लाइन को देखें और अपने सिर को नीचे झुकाएँ जब तक कि रेखा दोहरी न होने लगे। अगली बार अपने सिर को बाएँ और दाएँ घुमाएँ। अभ्यास की अवधि 5 मिनट है। इसे दिन में तीन बार करने की सलाह दी जाती है। दो हफ्तों के भीतर आपको ध्यान देना चाहिए कि आपकी आंखों की रोशनी में सुधार हुआ है।

दूसरे अभ्यास के लिए, आपको फिर से उस पर ड्राइंग के साथ कागज के टुकड़े की आवश्यकता होगी। इसे दीवार पर लटकाएं और इससे 2-3 मीटर दूर जाएं। इसके बाद, आपको अपने हाथ को एक झुकी हुई मुट्ठी और आंख के स्तर पर ऊपर की ओर बढ़ाया जाना चाहिए, लेकिन दीवार पर ऑब्जेक्ट के साथ एक ही दृश्य अक्ष पर। आपको अपनी उंगली की नोक पर और ड्राइंग पर बारी-बारी से देखना चाहिए। जब आप ड्राइंग को देखते हैं, तो आपकी उंगली दोगुनी हो जाती है, और जब आप उंगलियों को देखते हैं, तो दीवार पर छवि धुंधली हो जाती है। आपको प्रतिदिन 3-5 मिनट के लिए दोनों आंखों को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है। कुछ हफ्तों के प्रशिक्षण के बाद, आप देखेंगे कि आपकी दृश्य तीक्ष्णता में सुधार हुआ है।

दूरबीन दृष्टि विकारों की रोकथाम

वयस्कों के लिए, दृष्टि के साथ समस्याओं से बचने के लिए, काम और आराम की व्यवस्था का पालन करना आवश्यक है, एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करें और सही खाएं, नियमित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करें, खासकर आंखों के लिए व्यायाम करें दृश्य अंगों पर भारी भार। इसके अलावा, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है यदि आपको संदेह है कि आपको नेत्र रोग है।

जन्म के बाद के पहले दिनों से दूरबीन विकारों को रोकने के उपाय किए जाने चाहिए। कुछ सरल नियम हैं जिनका माता-पिता को पालन करना चाहिए:

  • बच्चे के बिस्तर पर उसके चेहरे से कम से कम 50 सेमी की दूरी पर खिलौने लटकाएं (अन्यथा आंखें नाक से बहेंगी);
  • खिलौने चेहरे के दोनों तरफ होने चाहिए;
  • सप्ताह में कई बार खिलौनों का स्थान बदलें ताकि नवजात शिशु की नज़र एक बिंदु पर केंद्रित न हो।

पहले खतरनाक लक्षणों में, बच्चे को डॉक्टर को दिखाना सुनिश्चित करें।

दूरबीन दृष्टि दो आंखों की छवियों से एक एकल छवि बनाने की क्षमता है। दो आंखों के साथ एक साथ दृष्टि के कई फायदे हैं: दृष्टि का क्षेत्र फैलता है; दृश्य विश्लेषक के मध्य भाग में संकेत के प्रवर्धन के कारण दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति में दृश्य तीक्ष्णता, मोनोक्युलर दृष्टि की तुलना में लगभग 40% अधिक है; अंतरिक्ष में वस्तुओं की सापेक्ष दूरी का आकलन करने की क्षमता प्रकट होती है (स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि)।

स्ट्रैबिस्मस के कारण जन्मजात हो सकते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों, अमेट्रोपिया, एक दृश्य में तीक्ष्णता या अंधापन में तेज कमी।

स्ट्रैबिस्मस का तत्काल कारण फिक्सेशन के ऑब्जेक्ट के साथ नेत्रगोलक के दृश्य अक्षों की सटीक संरेखण की कमी है और फिक्सेशन ऑब्जेक्ट पर रखने की असंभवता है, क्योंकि मुख्य नियामक (दूरबीन दृष्टि) अव्यवस्थित है। द्विनेत्री दृष्टि के उल्लंघन के कारण, दोहरी दृष्टि प्रकट होती है और इसे से छुटकारा पाने के लिए, एक आंख नाक या मंदिर में विचलन करती है - स्क्विंट होता है। स्ट्रैबिस्मस आमतौर पर 6 महीने से 1.5 साल के बच्चों में होता है, अर्थात। दूरबीन दृष्टि के गठन के दौरान, जब आंखों का सबसे सक्रिय संयुक्त कार्य किया जाता है।

स्ट्रैबिस्मस की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं: नेत्रगोलक की गति की पूरी श्रृंखला का संरक्षण; प्राथमिक और माध्यमिक विक्षेपण कोण की समानता; द्विध्रुवीय दृष्टि के बावजूद दोहरी दृष्टि की कमी।

  1. दृश्य हानि की रोकथाम

नवजात शिशुओं में, दृष्टि वयस्कों की तुलना में लगभग 25 गुना कमजोर होती है, लेकिन यह निकट सीमा पर रिश्तेदारों के चेहरे का निरीक्षण करने के लिए काफी पर्याप्त है। तीन महीने की उम्र तक, बच्चे पहले से ही खिलौनों का ट्रैक रखने में सक्षम होते हैं, और छह से वे अलग-अलग दूरी पर वस्तुओं को लगभग वयस्कों के रूप में देखते हैं।

पहली बार नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करेंएक नवजात शिशु के साथ आवश्यक। इस उम्र में, डॉक्टर ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, निस्टागमस और जन्मजात स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम होंगे, जिससे फंडस में वाहिकाओं की स्थिति का आकलन किया जा सके। दो या तीन साल की उम्र में, एक नियम के रूप में, बच्चे की दृश्य तीक्ष्णता की जांच पहली बार की जाती है, स्ट्रैबिस्मस और एंबीलोपिया का निदान किया जाता है। फिर स्कूल में प्रवेश करने से ठीक पहले आंखों की जांच की जाती है, और फिर 11-12 और 14-15 साल की उम्र में। इस मामले में, दूरबीन कार्यों, रंग दृष्टि का आकलन किया जाता है, मायोपिया या दूरदर्शिता की उपस्थिति का पता चलता है।

प्रारंभिक निदान न केवल बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि विकास में संभावित विचलन को रोकने के लिए भी - आखिरकार, दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी आसपास के दुनिया के संज्ञान की प्रक्रिया को सीमित करती है, भाषण, स्मृति, कल्पना के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

आंखों से पुस्तक या नोटबुक तक की दूरी कोहनी से उंगलियों के अंत तक की लंबाई के बराबर होनी चाहिए।

कक्षाओं के दौरान, बच्चे के कार्यस्थल को पर्याप्त रूप से जलाया जाना चाहिए। प्रकाश को पन्नों को ऊपर और बाएं से मारना चाहिए।

प्रीस्कूलर और छोटे छात्रों के लिए किताबें बड़े प्रिंट में होनी चाहिए। जिन बच्चों का आवास खराब है, और जिनके दृश्य भार बहुत अधिक हैं, उन्हें मायोपिया का खतरा है।

आपको पढ़ते समय तीन से पांच मिनट का ब्रेक लेना चाहिए।

विटामिन सी या प्रसिद्ध "एस्कॉर्बिक एसिड" के बिना नहीं कर सकते। यह उसकी कमी है जो ज्यादातर दृष्टि के नुकसान के मामलों की व्याख्या करता है। विटामिन सी गुलाब के कूल्हों, खट्टे फलों, प्याज, टमाटर, पालक और सेब में पाया जाता है।

दृश्य हानि की रोकथाम विटामिन के उपयोग के अलावा, इसमें ट्रेस तत्वों का सेवन भी शामिल है।

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