प्रसव के दौरान खूनी निर्वहन। आसन्न श्रम के संकेत। प्रसव से पहले रक्तस्राव के अन्य सुरक्षित कारण

जैसा कि आप जानते हैं, प्रसव में महिला की शांति, साथ ही साथ डॉक्टर और दाई के निर्देशों का पालन करने का "स्वभाव", काफी हद तक बच्चे के जन्म के परिणाम को निर्धारित करता है। आइए बात करते हैं कि इस जटिल प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में एक महिला का "सही" व्यवहार क्या है और बच्चे के जन्म में कैसे व्यवहार करें.

सामान्य गतिविधि

प्रसव की अवधि

एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया संकुचन से शुरू होती है - गर्भाशय की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन। संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को खोलते हैं। श्रम का पहला चरण नियमित श्रम की शुरुआत के साथ शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा (10-12 सेमी) के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

यदि प्रसव संकुचन के साथ शुरू होता है, तो यह आवश्यक है, यदि संभव हो तो, पहले संकुचन के समय को याद रखें, और फिर स्पष्ट रूप से (कागज पर) संकुचन के समय को रिकॉर्ड करें: प्रत्येक संकुचन किस समय शुरू होता है और कितने समय तक रहता है। इस तरह के रिकॉर्ड आपके डॉक्टर को नियमित श्रम की शुरुआत का समय निर्धारित करने में मदद करेंगे, इसकी शुद्धता का न्याय करेंगे और समय पर श्रम की कमजोरी का निदान करेंगे, जिसमें संकुचन के बीच का अंतराल बड़ा हो जाता है, और संकुचन स्वयं कम हो जाते हैं। संकुचन को जगह पर रखने से आपको अपने मन को उस दर्द से निकालने में मदद मिल सकती है जिसके साथ वे आ सकते हैं। इसके अलावा, इस तरह, आप सच्चे को झूठे संकुचन से अलग कर सकते हैं। यदि, सच्चे संकुचन के साथ, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, और संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है, तो झूठे संकुचन के साथ, संकुचन के बीच के अंतराल भिन्न होते हैं और बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

यदि, नियमित श्रम (संकुचन) की शुरुआत से पहले, आपने एमनियोटिक द्रव डाला है, तो आपको उस समय को याद रखने की आवश्यकता है जिस पर वे बाहर निकले या रिसाव करना शुरू कर दिया, और अस्पताल के लिए तैयार हो गए। तथ्य यह है कि भ्रूण मूत्राशय संक्रमण के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के लिए एक बाधा है, भ्रूण को। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के प्रवाहित होने के क्षण से बच्चे के जन्म तक 12 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए, अन्यथा संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है।

प्रसव प्रारंभिक दर्द के साथ भी शुरू हो सकता है - पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना, और अधिक बार काठ का क्षेत्र में, जिसमें आवधिकता नहीं होती है, अर्थात वे अलग-अलग अंतराल पर होते हैं और एक अलग अवधि होती है। 1 - 1.5 घंटे तक स्वयं को देखने के बाद और यह महसूस करने के बाद कि ये केवल प्रारंभिक दर्द हैं, लेकिन संकुचन नहीं, आप 2 नो-शपा गोलियां, 2 वेलेरियन गोलियां पी सकते हैं और सो जाने की कोशिश कर सकते हैं। यदि इन कार्यों से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो अस्पताल से मदद लेना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक दर्द महिला को थका देता है, भविष्य में श्रम की कमजोरी के विकास की भविष्यवाणी करता है। प्रसूति अस्पताल में प्रारंभिक दर्द के साथ एक महिला को नींद-आराम की दवा दी जाती है।

श्रम के किसी भी स्तर पर विपुल चमकदार लाल खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक प्रसूति अस्पताल से संपर्क करने का एक कारण है। इस तरह का डिस्चार्ज प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत हो सकता है, जबकि बच्चे में ऑक्सीजन की कमी की तीव्र स्थिति होती है, और माँ को रक्तस्राव होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, सामान्य रूप से, बच्चे के जन्म के दौरान, हल्का खूनी या खूनी निर्वहन होता है।

जब आप समझ जाते हैं (माना जाता है) कि आप प्रसव पीड़ा में हैं, तो आपको खाने या पीने की आवश्यकता नहीं है। यह निम्नलिखित नियमों के कारण है। श्रम के पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान पलटा उल्टी हो सकती है। एक भरा पेट इस परेशानी का पूर्वाभास देता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के कारण किसी भी बच्चे के जन्म को संभावित जोखिम वाली स्थिति के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि सैद्धांतिक रूप से कोई भी प्रसव सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो सकता है, प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने की आवश्यकता हो सकती है, आदि। सूचीबद्ध सर्जिकल हस्तक्षेप एनेस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ किए जाते हैं, और एनेस्थीसिया देने के समय, regurgitation को बाहर नहीं किया जाता है, अर्थात्, पेट की सामग्री को मौखिक गुहा में और वहां से फेफड़ों में छोड़ना। एक भरा पेट ऐसी जटिलताओं के लिए एक पूर्वसूचक कारक है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संकुचन के दौरान अपनी सांस को रोककर न रखें। उस अवधि के दौरान जब गर्भाशय की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, सभी गर्भाशय वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन होता है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो नाल में जाते हैं, अर्थात वे भ्रूण को खिलाते हैं। इसलिए, किसी भी प्रस्तावित श्वास तकनीक का उपयोग करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। संकुचन के समय उपयोग किए जाने वाले इन सभी प्रकार के श्वसन, यह सुनिश्चित करते हैं कि ऑक्सीजन की एक बढ़ी हुई मात्रा महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण को पर्याप्त मात्रा में रक्त पहुंचाया जाता है।

कम दर्दनाक संकुचन के लिए, एक प्रकार की श्वास जिसे धीमा कहा जा सकता है, उपयुक्त है। साँस लेने और छोड़ने की अवधि का अनुपात 1: 2 है। नाक से सांस लें, मुंह से सांस छोड़ें। यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक शांत साँस लेना और साँस छोड़ना के साथ संकुचन शुरू करना और समाप्त करना आवश्यक है।

तो आप न केवल शुरुआत में, बल्कि पूरे प्रसव के दौरान सांस ले सकते हैं: सब कुछ आपकी भावनाओं पर, श्रम की प्रकृति पर और जो बहुत महत्वपूर्ण है, आपकी मनोवैज्ञानिक और सैद्धांतिक तैयारी पर निर्भर करेगा।

सक्रिय श्रम के दौरान, जब संकुचन अधिक दर्दनाक और लगातार हो जाते हैं, तो आप दर्द की मुखर अभिव्यक्ति के साथ सांस लेना चाह सकते हैं। इस मामले में, साँस छोड़ना स्वर ओ, ए या वाई द्वारा "जप" या "मारा" जाता है। इस मामले में, गाया जाने वाला ध्वनि कम होना चाहिए; यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कम आवाज़ का उच्चारण करते समय, शरीर में मांसपेशियों का एक बड़ा समूह (श्रोणि तल, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों सहित) अनैच्छिक रूप से आराम करता है। उच्च नोटों पर, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन की संभावना है।

इसके अलावा, श्रम के पहले चरण के लिए, आप "मोटा होठों के माध्यम से" सांस लेने में महारत हासिल कर सकते हैं। संकुचन के चरम पर, अपनी नाक के माध्यम से एक जोरदार कश के साथ श्वास लें, और अपने मुंह से श्वास छोड़ें, जबकि "पूर्ण होंठ" बनाएं और "पू" ध्वनि करें।

आप डायाफ्रामिक-थोरेसिक श्वास का भी उपयोग कर सकते हैं। इसकी आवृत्ति मनमानी है: यह आपकी संवेदनाओं से निर्धारित होगी। संकुचन की शुरुआत में, 3-4 गहरी डायाफ्रामिक-थोरैसिक साँस लेना और साँस छोड़ना किया जाता है। उसी समय, अपना हाथ अपने पेट पर नाभि क्षेत्र में रखें, दूसरा अपनी छाती पर। साँस लेना (डायाफ्राम का संकुचन) के दौरान, यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि पेट पर पड़ा हाथ छाती पर पड़े हाथ से ऊपर उठे। पेट के बल लेटा हुआ हाथ जब जितना हो सके ऊपर उठे, छाती के विस्तार के कारण उस पर पड़े हाथ को ऊपर उठाकर श्वास लेते रहें।

श्रम के विकास के साथ, जैसे-जैसे संकुचन की तीव्रता बढ़ती है, और उनके बीच का अंतराल छोटा और छोटा होता जाता है, प्रसव में कई महिलाओं के लिए सांस लेने के प्रकारों को महसूस करना अधिक कठिन हो जाता है, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी, अर्थात। और धीमा। बार-बार और सतही रूप से सांस लेने की जरूरत है - "कुत्ते"। इस तरह की साँस लेने की योजना इस प्रकार है: वृद्धि पर - 1-2 डायाफ्रामिक-पेक्टोरल साँस लेना और साँस छोड़ना, एक गहरी सफाई साँस छोड़ना के साथ, फिर साँस लेना और संकुचन के चरम पर - लगातार, उथली साँस लेना, जबकि जीभ को दबाया जाता है तालू। संकुचन के अंत में, श्वास कम बार-बार हो जाता है - एक सफाई साँस छोड़ना, और गिरावट पर - 2-3 डायाफ्रामिक-थोरैसिक साँस लेना और साँस छोड़ना। संकुचन औसतन 40 सेकंड तक रहता है, घर पर यह व्यायाम 20 सेकंड के लिए किया जाना चाहिए (हाइपरवेंटिलेशन से बचने के लिए - अतिरिक्त हवा का सेवन, जिससे चक्कर आ सकते हैं)।

संकुचन के दौरान, आपको तनाव नहीं करना चाहिए - आपको जितना हो सके आराम करने की कोशिश करनी चाहिए। तनाव गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से रोकता है, प्रसव की प्रक्रिया में देरी होती है, जो प्रसव में महिला की स्थिति और भ्रूण की स्थिति दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले से ही बड़ा और पूर्ण (10-12 सेमी) के करीब होता है, तो तनाव सिर को जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने से रोकता है, जो श्रम को बढ़ाता है।

कई घंटों के संकुचन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा के बड़े उद्घाटन (5-6 सेमी से अधिक) के साथ, एक नियम के रूप में, एमनियोटिक द्रव टूट जाता है। एमनियोटिक द्रव डालने के बाद, लेटना और उठना आवश्यक नहीं है, क्योंकि पानी डालना, विशेष रूप से पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, गर्भनाल या भ्रूण के हैंडल में प्रवेश कर सकता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के तुरंत बाद, एक योनि परीक्षा की जाती है, जिसके दौरान सिर को श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, और उपरोक्त जटिलताएं अब उत्पन्न नहीं होती हैं। डॉक्टर इस तथ्य को रिकॉर्ड करता है कि सिर को दबाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण मूत्राशय के झिल्ली को पतला कर देता है ताकि परीक्षा के दौरान ऐसा हो और जटिलताओं को बाहर रखा जा सके।

यदि डॉक्टर कोई विशेष निर्देश नहीं देता है, तो श्रम के पहले चरण (संकुचन) के दौरान, आप चल सकते हैं, कोई भी आरामदायक ऊर्ध्वाधर स्थिति ले सकते हैं। केवल एक चीज जो आपको नहीं करनी चाहिए वह है एक सख्त सतह (कुर्सी, बिस्तर, आदि) पर बैठना। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी भी ऊर्ध्वाधर स्थिति को लेकर - बिस्तर या कुर्सी के शीर्ष पर समर्थन के साथ खड़े होकर, एक सहायक की गर्दन पर या रस्सी पर लटकाकर - आप जन्म नहर के साथ भ्रूण के वर्तमान भाग को स्थानांतरित करने में मदद कर रहे हैं। . लेकिन साथ ही, आप डॉक्टर की अनुमति होने पर गेंद या शौचालय पर बैठ सकते हैं। श्रम के पहले चरण के अंत में, एक ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें जन्म नहर के साथ सिर की गति को कुछ हद तक तेज करना आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले ही पूरा हो चुका हो, और सिर धीरे-धीरे चलता है), या, इसके विपरीत, इसे धीमा करने के लिए (उदाहरण के लिए, समय से पहले प्रसव में) ... पहली स्थिति में, प्रसव पीड़ा में महिला को बैठने के लिए कहा जाता है, और दूसरी में, अपनी तरफ लेटने के लिए।

प्रसव के पहले चरण के दौरान मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह हर दो घंटे में किया जाना चाहिए। भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय के तीव्र संकुचन में हस्तक्षेप करता है।

प्रयास

प्रयासों के दौरान क्या करें

कई घंटों के श्रम के बाद (8-10 घंटे - पहले जन्म के दौरान और 4-6 घंटे - दूसरे के दौरान), गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है और एक संक्रमण अवधि शुरू होती है जब बच्चे का सिर जन्म नहर के नीचे तीव्रता से बढ़ना शुरू कर देता है।

थोड़ी देर बाद, आप अपने आप को धक्का देना चाहेंगे, लेकिन ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर या दाई को फोन करें। आपकी जांच की जाएगी और फिर धक्का देने की अनुमति दी जाएगी। धक्का देने की अवधि तक, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होना चाहिए, और यदि आप अपने आप को धक्का देना शुरू करते हैं, उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से खुला नहीं है, तो गर्भाशय ग्रीवा फट जाएगा। समय से पहले धक्का देने से भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। तथ्य यह है कि जन्म नहर के साथ आंदोलन के दौरान, भ्रूण के सिर को कॉन्फ़िगर किया जाता है, अर्थात सिर की गैर-संकुचित हड्डियां एक के बाद एक जाती हैं।

इस प्रकार, सिर के आयाम धीरे-धीरे छोटे होते जाते हैं। यदि आप सिर को "सिकुड़" से पहले धक्का देना शुरू करते हैं, तो चोट लग सकती है (मस्तिष्क रक्तस्राव)। इस मामले में बच्चे के लिए अनुकूलन अवधि अधिक कठिन होगी। इस स्थिति में कुछ महिलाएं बेचैनी से व्यवहार करती हैं और चिल्लाती हैं। नतीजतन, ऑक्सीजन फेफड़ों में प्रवेश नहीं करती है, और रक्त में ऑक्सीजन की कमी पैदा होती है, जिसमें प्लेसेंटल रक्त भी शामिल है, जो बच्चे की स्थिति को प्रभावित करता है। इस स्तर पर, "सोबिंग" प्रकार में सांस लेने से भी महिला को प्रसव पीड़ा में मदद मिलेगी। संकुचन के बढ़ने पर, आप एक शुद्ध साँस छोड़ते हैं और एक गहरी, पूरी सांस लेते हैं, फिर श्वास तेज हो जाती है और उथली हो जाती है; तीन या चार सतही साँसों को एक तीव्र साँस छोड़ने के साथ पूरा किया जाना चाहिए, एक ट्यूब में फैले होठों के माध्यम से तेजी से बहना, जैसे कि आप एक मोमबत्ती बुझा रहे हों या एक गेंद को फुला रहे हों। (इस तरह से व्यक्ति सिसकने पर सांस लेता है।) आप की कीमत पर साँस ले सकते हैं: एक, दो, तीन - साँस छोड़ते; एक, दो, तीन - साँस छोड़ें। प्रसव के इस चरण में कुत्ते की सांस लेना भी अच्छा होता है।

बच्चे के जन्म के बाद, आपका कार्य शिशु आसन को जन्म देना है। यह मुश्किल नहीं है - दाई के पूछने के बाद आपको फिर से धक्का देना होगा।

इन युक्तियों का पालन करना आसान होगा यदि आपको याद है कि उसके पास सबसे कीमती चीज, उसके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य, बच्चे के जन्म के दौरान एक महिला के उचित व्यवहार पर निर्भर करता है।

एक बच्चे का जन्म एक खुशी की घटना है जिसे आप परेशान करने वाले प्रतिबिंबों के साथ नहीं देखना चाहते हैं। लेकिन प्रसव के साथ होने वाली जटिलताओं के बारे में ज्ञान आवश्यक है - सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण क्षण में भ्रमित न होने और पूरी तरह से सशस्त्र उनसे मिलने के लिए। आखिरकार, एक महिला जितना शांत व्यवहार करती है, और जितना बेहतर वह अपनी स्थिति के बारे में जानती है, माँ और बच्चे दोनों के लिए प्रसव के सफल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है। यह लेख सबसे भयानक जटिलताओं में से एक पर ध्यान केंद्रित करेगा - रक्तस्राव। यह बच्चे के जन्म के दौरान, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में और यहां तक ​​कि गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में भी विकसित हो सकता है। रक्तस्राव की शुरुआत मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य (और कभी-कभी जीवन के लिए) के लिए एक गंभीर खतरा बन जाती है।

रक्तस्राव के कारण

अक्सर, रक्तस्राव का तात्कालिक कारण होता है प्लेसेंटा की स्थिति से जुड़ी समस्याएं... उनके लिए योगदान कारक हैं:

1. गर्भाशय के अस्तर (एंडोमेट्रैटिस) की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, विशेष रूप से अनुपचारित या अनुपचारित।
2. पैल्विक अंगों को "पुराना" आघात और गर्भाशय पर निशान (उनकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना)।
3. एक महिला के जीवन में बड़ी संख्या में गर्भपात, गर्भपात और (या) प्रसव, खासकर अगर वे सूजन से जटिल थे। (यदि हम प्लेसेंटा प्रीविया के सभी मामलों को 100% के रूप में लें, तो उनमें से 75% बहुपत्नी महिलाओं में और केवल 25% प्राइमिपारस में होते हैं)।
4. हार्मोनल विकार, अंतःस्रावी रोग।
5. गर्भाशय फाइब्रॉएड और आंतरिक जननांग अंगों के अन्य रोग।
6. गंभीर हृदय रोग, कुछ गुर्दे और यकृत रोग।
7. गर्भावस्था के दौरान चोट लगना।
8. महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है।

तो किस प्रकार की अपरा संबंधी समस्याएं रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं?

1. सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अनुचित पृथक्करण
   1. सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना... प्लेसेंटा का विच्छेदन विभिन्न स्थानों पर हो सकता है। यदि प्लेसेंटा किनारे से निकल जाता है, तो रक्त बाहरी जननांग पथ से बाहर निकल जाता है। दूसरे शब्दों में, इस मामले में, बाहरी रक्तस्राव होता है; ऐसी स्थिति में, पेट के निचले हिस्से में दर्द न के बराबर होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। प्लेसेंटा का डिटैचमेंट बीच में भी हो सकता है, फिर प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त जमा हो जाता है और एक हेमेटोमा बन जाता है; इस मामले में, दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट है।

   सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी रक्त हानि के लक्षणों के साथ होती है: हृदय गति बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, और ठंडा पसीना प्रकट होता है। चूंकि भ्रूण में बहने वाले रक्त की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होता है, इसलिए यह स्थिति मां और बच्चे दोनों के जीवन के लिए खतरनाक हो सकती है।

   प्रसव की अवधि, महिला और भ्रूण की स्थिति के आधार पर, प्रसव योनि जन्म नहर या सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से पूरा किया जा सकता है।

   2. श्रम के तीसरे चरण में प्लेसेंटा के स्वतंत्र और समय पर अलग होने में कठिनाई (प्लेसेंटा का घना लगाव या अभिवृद्धि - पूर्ण या आंशिक रूप से)। आम तौर पर, बच्चे के जन्म के बाद, प्लेसेंटा अलग हो जाता है और पैदा होता है। प्लेसेंटा के अलग होने पर गर्भाशय में घाव की एक चौड़ी सतह बन जाती है, जिससे खून निकलने लगता है। गर्भाशय की दीवारों के सिकुड़ने और उनमें स्थित वाहिकाओं के दबने से यह शारीरिक (सामान्य) रक्तस्राव बहुत जल्दी रुक जाता है, जिससे वास्तव में रक्त बहता था। यदि प्लेसेंटल अस्वीकृति की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो श्लेष्म झिल्ली की सतह से रक्तस्राव शुरू हो जाता है जो पहले से ही प्लेसेंटा से मुक्त हो चुका है, और प्लेसेंटा के कसकर जुड़े हुए टुकड़े गर्भाशय को सिकुड़ने और वाहिकाओं को निचोड़ने की अनुमति नहीं देते हैं। यह एक ऑपरेशन है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यदि नाल को हाथ से अलग नहीं किया जा सकता है, तो वे इसके अभिवृद्धि की बात करते हैं। इस मामले में, गर्भाशय का एक आपातकालीन निष्कासन किया जाता है।
2. नाल का गलत स्थान:
   1. जब वे आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस को ओवरलैप करते हैं।
   2. प्लेसेंटा का निम्न स्थानजब इसका किनारा गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस से 5-6 सेमी के करीब होता है।
   3. नाल की सरवाइकल प्रस्तुति- प्लेसेंटा का एक दुर्लभ स्थान, जब गर्भाशय ग्रीवा के थोड़ा खुले आंतरिक ओएस के कारण, यह आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ सकता है।

श्रम की शुरुआत के साथ (यदि पहले नहीं, गर्भावस्था के दौरान भी), नाल का गलत स्थान स्पष्ट रूप से इसकी समयपूर्व टुकड़ी में विकसित होता है। यह गर्भावस्था के बढ़ने के साथ-साथ गर्भाशय के निचले हिस्सों (ऊपरी और मध्य खंडों की तुलना में) के अधिक तीव्र खिंचाव और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान उनके तेजी से संकुचन के कारण होता है। पूर्ण और गर्भाशय ग्रीवा प्लेसेंटा प्रिविया अधिक जटिल और गंभीर जटिलताएं हैं। बच्चे को पूरी तरह से आवश्यक हर चीज प्रदान करने के लिए गर्भाशय के निचले हिस्से प्रकृति द्वारा कम अनुकूलित होते हैं। विकासशील भ्रूण सबसे पहले, ऑक्सीजन और, स्वाभाविक रूप से, पोषक तत्वों की कमी से अधिक पीड़ित होता है। प्लेसेंटा के पूर्ण या गर्भाशय ग्रीवा के लगाव के साथ, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में रक्तस्राव अनायास शुरू हो सकता है और बेहद तीव्र हो सकता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि पूर्ण प्लेसेंटा प्रस्तुति के साथ, स्वतंत्र प्रसव के बारे में बिल्कुल भी बात करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्लेसेंटा "निकास" को कसकर अवरुद्ध करता है, अर्थात। गर्भाशय ग्रीवा।

इस मामले में, गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि रक्तस्राव होता है, तो इसे किया जाता है। प्लेसेंटा की सीमांत प्रस्तुति, पूर्ण श्रम, मामूली रक्तस्राव और मां और बच्चे के जन्म की अच्छी स्थिति के साथ, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव करना संभव है। हालांकि, डिलीवरी के रूप पर निर्णय हमेशा डॉक्टर के पास रहता है। प्लेसेंटा प्रिविया के दुर्लभ रूपों में, जब यह गर्भाशय ग्रीवा के कुछ हिस्सों को प्रभावित करता है, तो सिजेरियन सेक्शन को वरीयता दी जाती है; इसके अलावा, यह स्थिति गर्भाशय को हटाने के साथ भी समाप्त हो सकती है, क्योंकि प्लेसेंटा PURE की ऐसी व्यवस्था गर्भाशय ग्रीवा की दीवार में इसके अंतर्वृद्धि के साथ संयुक्त होती है।

रक्तस्राव एक और, अधिक दुर्लभ जटिलता के साथ होता है - टूटा हुआ गर्भाशय... यह अत्यंत गंभीर स्थिति गर्भावस्था के दौरान और सीधे बच्चे के जन्म के दौरान हो सकती है।

प्रसूति विशेषज्ञ विशेष रूप से अपने लिए टूटने की अस्थायी विशेषताओं (धमकी देने, शुरू होने और पूर्ण टूटने) और इसकी गहराई को परिभाषित करते हैं, यानी। गर्भाशय की दीवार को कितना गंभीर नुकसान होता है (यह एक दरार, एक अधूरा टूटना, या सबसे खतरनाक - पूर्ण हो सकता है, जब उदर गुहा में प्रवेश के साथ गर्भाशय की दीवार में एक दोष बनता है)। ये सभी स्थितियां गंभीर रक्तस्राव की अलग-अलग डिग्री के साथ होती हैं, तेज दर्द जो संकुचन के बीच नहीं रुकता है। संकुचन स्वयं आक्षेपी हो जाते हैं या, इसके विपरीत, कमजोर हो जाते हैं; पेट का आकार बदल जाता है, बच्चे के हाइपोक्सिया के लक्षण बढ़ जाते हैं, भ्रूण की हृदय गति बदल जाती है। गर्भाशय के पूर्ण रूप से टूटने के समय, दर्द तेजी से बढ़ता है, "डैगर" बन जाता है, लेकिन संकुचन पूरी तरह से बंद हो जाता है। रक्तस्राव में कमी का एक झूठा प्रभाव दिखाई दे सकता है, क्योंकि रक्त अब बाहर की ओर नहीं बहता है, लेकिन फटने के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करता है। पेट की विकृति बनी रहती है, बच्चा अब गर्भाशय में महसूस नहीं होता है, लेकिन उसके बगल में उसके दिल की धड़कन नहीं होती है। यह एक गंभीर स्थिति है: केवल तत्काल सर्जरी और पुनर्जीवन के उपाय ही मां और बच्चे को बचा सकते हैं (यदि वह अभी भी जीवित है)। ऑपरेशन आमतौर पर गर्भाशय को हटाने के साथ समाप्त होता है, क्योंकि फटे, पतले, खून से लथपथ गर्भाशय की दीवारों को सीवन करना लगभग असंभव है।

गर्भाशय के टूटने की संभावना के जोखिम समूह में शामिल हैं:

1. गर्भाशय पर मौजूदा निशान वाली गर्भवती महिलाएं (इसकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना: आघात, सिजेरियन सेक्शन, हटाया गया, आदि)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के आधुनिक तरीकों का उद्देश्य बार-बार गर्भधारण में ऊपर वर्णित जटिलताओं के जोखिम को कम करना है। इसके लिए, गर्भाशय के शरीर (निचले खंड में अनुप्रस्थ) के चीरे की एक विशेष तकनीक का उपयोग किया जाता है, जो बाद में घाव भरने के लिए अच्छी स्थिति बनाता है और बच्चे के जन्म में संभावित टूटने की स्थिति में न्यूनतम रक्त हानि होती है।
2. पिछले प्रसव के जटिल पाठ्यक्रम वाली बहुपत्नी महिलाएं।
3. जिन महिलाओं का कई बार गर्भपात हो चुका है।
4. गर्भपात के बाद जटिलताओं वाली महिलाएं।
5. क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के रोगी।
6. एक संकीर्ण श्रोणि के साथ श्रम में महिलाएं।
7. बड़े भ्रूण वाली गर्भवती महिलाएं।
8. गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति वाली गर्भवती महिलाएं
9. असंगठित श्रम के साथ श्रम में महिलाएं (ऐसी स्थिति, जब संकुचन के दौरान एक-चरण संकुचन के बजाय, गर्भाशय का प्रत्येक टुकड़ा अपने तरीके से सिकुड़ता है)।

यदि कोई महिला जानती है कि वह इन श्रेणियों में से एक से संबंधित है, तो उसे अपने डॉक्टर को प्रसवपूर्व क्लिनिक में और प्रसूति अस्पताल में प्रसूति रोग विशेषज्ञों को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए।

रक्तस्राव खतरनाक क्यों है?

आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियों, पुनर्जीवन तकनीकों के विकास और रक्त की कमी को फिर से भरने के लिए पर्याप्त रूप से बड़े शस्त्रागार के बावजूद, प्रसूति रक्तस्राव आज भी इतना खतरनाक क्यों है?

सबसे पहले, रक्तस्राव हमेशा एक प्रसूति संबंधी समस्या की एक माध्यमिक जटिलता है जो पहले ही उत्पन्न हो चुकी है। इसके अलावा, यह बहुत जल्दी बड़े पैमाने पर हो जाता है, यानी अपेक्षाकृत कम समय में, एक महिला बड़ी मात्रा में रक्त खो देती है। यह, बदले में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह की तीव्रता के कारण होता है, जो सामान्य के लिए आवश्यक है भ्रूण विकास, खून बह रहा सतह की विशालता। क्या अधिक सफल हो सकता है और वाल्व के फटने पर हाथ से बंद किया जा सकता है: नल के पानी की एक धारा या पंखे की बौछार? रक्तस्राव के बारे में बहुत कुछ कहा जा सकता है, उदाहरण के लिए, हाथ में क्षतिग्रस्त धमनी से और बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव। दरअसल, ऐसी स्थिति में डॉक्टर एक महिला को प्रसव पीड़ा में बचाने की कोशिश कर रहे हैं, जब गर्भाशय की छोटी-छोटी क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से बड़ी संख्या में खून बहने लगता है।

बेशक, एक गर्भवती महिला का शरीर "बच्चे के जन्म के दौरान रक्त के सामान्य छोटे नुकसान के लिए तैयार होता है। रक्त की मात्रा बढ़ जाती है (हालांकि यह मुख्य रूप से विकासशील भ्रूण की जरूरतों को पूरा करती है, जिसे हर दिन अधिक से अधिक पोषण की आवश्यकता होती है)। रक्त प्रणाली , और जब रक्तस्राव होता है, तो इसके सभी बल, बिना किसी अपवाद के, "लड़ाई में भाग लेते हैं।" इस मामले में, रक्त के थक्के जमने की क्षमता पूरी तरह से घट जाती है - कोगुलोपैथी, रक्त में कोई तत्व (विशेष प्रोटीन) नहीं होते हैं जो एक बना सकते हैं रक्त का थक्का और "छेद को बंद करें। तथाकथित प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम विकसित होता है। यह सब मुख्य प्रसूति संबंधी जटिलता (गर्भाशय का टूटना, समय से पहले या तंग लगाव, आदि) के कारण गंभीर चयापचय विकारों से बढ़ जाता है। और जब तक इस प्राथमिक जटिलता को ठीक कर दिया गया है, रक्तस्राव से निपटने की संभावना नहीं है। हालांकि, दर्द और शारीरिक तनाव के कारण एक महिला की ताकत अक्सर पहले से ही समाप्त हो रही है।

श्रम प्रबंधन की विशेषताएं

जब बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव होता है, तो एक ही समय में कई दिशाओं में काम किया जाता है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बड़ी नसों के माध्यम से विशेष रक्त-प्रतिस्थापन समाधान और रक्त उत्पादों का जलसेक शुरू करता है। इसके कारण, रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार पदार्थ और प्रोटीन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। रक्त के थक्के में सुधार करने के लिए, ताजा जमे हुए प्लाज्मा को इंजेक्ट किया जाता है, फिर, रक्त की हानि की मात्रा के आधार पर, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान को दूसरी नस में डाला जाता है, कभी-कभी इन रक्त उत्पादों को विभिन्न जहाजों में समानांतर में इंजेक्ट किया जाता है। रोगी को हेमोस्टेटिक दवाएं और दर्द निवारक दवाएं भी दी जाती हैं। प्रसूति विशेषज्ञ रक्तस्राव के कारण और सर्जरी के प्रकार का निर्धारण करते हैं।

ऊतकों को ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति बनाए रखने के लिए, एक मास्क के माध्यम से आर्द्रीकृत ऑक्सीजन को अंदर लेना उपयोग किया जाता है।

रोगी एक मॉनिटर से जुड़ा होता है जो लगातार उसके रक्तचाप, हृदय गति, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति (संतृप्ति) की निगरानी करता है और लगातार ईसीजी लेता है। इसके साथ ही उपरोक्त उपायों के साथ, रोगी को आगे के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए जल्दी से संज्ञाहरण में पेश किया जाता है और महिला को श्वसन तंत्र के साथ फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित कर दिया जाता है। अभ्यास ने साबित कर दिया है कि एनेस्थीसिया के तहत रोगियों के लिए रक्त आधान जाग रहे रोगियों की तुलना में अधिक सुरक्षित है।

बेशक, रक्त और समाधान का आधान तभी सफल होगा जब रक्तस्राव के कारण होने वाली प्रारंभिक जटिलता समाप्त हो जाएगी। इसलिए, प्रसूतिविदों का कार्य इस जटिलता की पहचान करना और चिकित्सीय जोड़तोड़ की एक योजना निर्धारित करना है, चाहे वह गर्भाशय की एक मैनुअल परीक्षा हो, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन, गर्भाशय को हटाना आदि।

रक्त बंद होने के बाद, महिला को चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में प्रसूति अस्पताल की गहन देखभाल इकाई या अस्पताल की एक विशेष गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

याद रखें कि गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव न केवल अस्पताल में प्रसव के दौरान, बल्कि घर पर भी हो सकता है। जब प्रसूति रक्तस्राव होता है, तो समय निर्णायक हो जाता है, और अस्पताल के बाहर बच्चे के जन्म के मामले में, यह हमारे खिलाफ काम करता है। इसलिए, गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में कहीं यात्रा की योजना बनाते समय या पहले से गणना कर लें कि आपको अस्पताल में रहने में कितना समय लगेगा। याद रखें कि प्रसूति रक्तस्राव के साथ, एक स्थिति बहुत जल्दी होती है, जब चल रही गहन चिकित्सा और पेट की महाधमनी के बाहरी क्लैंपिंग (और गर्भवती महिलाओं के लिए यह बहुत मुश्किल है) के बावजूद, एम्बुलेंस टीम और यहां तक ​​​​कि एक चिकित्सा हेलीकॉप्टर की टीम भी नहीं हो सकती है रोगी को जीवित अस्पतालों में ले जाएं, क्योंकि गहन देखभाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ सर्जिकल हस्तक्षेप उपचार का मुख्य तरीका है।

क्या रक्तस्राव से बचा जा सकता है?

आप प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर द्वारा नियमित निरीक्षण से रक्तस्राव के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। अगर आपको पैल्विक चोट लगी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं; यदि आप "महिला" अंगों की ओर से किसी बात को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर को भी सूचित करना सुनिश्चित करें; यदि आप बीमार हैं, तो अपने आप को अंत तक ठीक करें। आपको अल्ट्रासाउंड से बचना नहीं चाहिए: इससे नुकसान नहीं होगा, लेकिन यह डॉक्टर को समय पर समस्या की पहचान करने में मदद करेगा। अवांछित गर्भधारण से लड़ने की कोशिश गर्भपात से नहीं, बल्कि अधिक "शांतिपूर्ण" साधनों से करें: यह आपको भविष्य में बड़ी परेशानी से बचाएगा। और घर पर जन्म देने की हिम्मत मत करो।

दिमित्री इवानचिन,
एनेस्थिसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर,
संचालन विभाग के वरिष्ठ चिकित्सक
आपातकालीन चिकित्सा केंद्र
मास्को स्वास्थ्य समिति

08/05/2007 19:53:02, नताशा

मैंने 23 साल की उम्र में जन्म दिया, गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के थी, सब कुछ ठीक है, जन्म 6 घंटे में हुआ। 20 मीटर, लड़का 4560, कोई ब्रेक नहीं। और फिर रक्तस्राव शुरू हुआ, एक मैनुअल परीक्षा हुई, मैंने 800 मिलीलीटर खो दिया। मुझे निचले सिरे की वैरिकाज़ नसों का निदान है। और श्रोणि अंग। नतीजतन, सब कुछ ठीक है, गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ गया, अगले दिन यह 11 सप्ताह का था, हालांकि हीमोग्लोबिन 73, लेकिन कुछ भी नहीं। मेरा एक प्रश्न है: क्या संभावना है कि दूसरे जन्म के दौरान रक्तस्राव नहीं होगा, इससे कैसे बचा जाए?

08/26/2006 13:28:12, मारिया

मेरा 10 सप्ताह का कार्यकाल है। कुछ दिनों पहले, एक गहरे भूरे रंग (भूरा) का धुंधला रक्तस्राव शुरू हुआ, दो दिनों के बाद रंग लाल रंग में बदल गया, मैं संरक्षण पर झूठ बोल रहा हूं, डॉक्टरों का कहना है कि गर्भपात का वास्तविक खतरा है। क्यों? आखिरकार, पेट के निचले हिस्से में दर्द नहीं होता है, और कोई असुविधा नहीं होती है! सभी विश्लेषण बताते हैं कि शरीर स्वस्थ है और इसके लिए सब कुछ पर्याप्त है! अल्ट्रासाउंड ने गर्भाशय की दीवार की हाइपरटोनिटी दिखाई, हालांकि भ्रूण स्वस्थ है और अच्छा महसूस कर रहा है। मुझे बताएं कि यह कितना गंभीर है, किस पर भरोसा करना है और यह क्या हो सकता है?

06/23/2005 10:38:52 पूर्वाह्न, ओक्साना

लेखक से एक प्रश्न। दिमित्री, कृपया यहां उत्तर दें या, इससे भी बेहतर, मेरे मेलबॉक्स में [ईमेल संरक्षित]
29 साल की उम्र में पहली गर्भावस्था (हल्का), विकृति के बिना स्थिति, मैं जोखिम समूहों से संबंधित नहीं हूं। अगस्त 2002 में TsPSiR में समय पर डिलीवरी। रक्तस्राव, सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चे के स्थान के एक हिस्से का मैनुअल पृथक्करण। आधे साल तक स्वास्थ्य समस्याएं थीं, कमजोरी थी, टांके ठीक नहीं हुए, सामान्य तौर पर, एक बुरा सपना। यह कितनी संभावना है कि दूसरी गर्भावस्था उसी जन्म में समाप्त हो जाएगी? 32 वर्ष की आयु और समस्याग्रस्त पहले जन्म को देखते हुए, क्या भविष्य में जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन की योजना बनाना बेहतर होगा? मैं वास्तव में इसे जोखिम में नहीं डालना चाहता। और जन्म देना डरावना है, लेकिन मुझे दूसरा बच्चा चाहिए।

रक्तस्राव और मैनुअल अलगाव था। पावड़ा किसी इंटेंसिव केयर यूनिट में नहीं थे, दूसरे दिन वे बच्चे (मां और चाइल्ड वार्ड) को लेकर आए। एक बात स्पष्ट नहीं है। दूसरे बच्चे की योजना कैसे बनाएं? क्या दूसरी बार भी ऐसी ही जटिलताएँ होंगी? लेख को देखते हुए - सबसे अधिक संभावना है कि वे करेंगे। लेकिन फिर, इस तथ्य के बारे में बात कैसे की जाती है कि दूसरा जन्म पहले की तुलना में आसान है?

फिर लोगों को डराना क्यों?यह वाकई बहुत डरावना है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला को विशेष रूप से शरीर में होने वाले परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। सबसे ज्यादा चिंताजनक पहली तिमाही होती है, जब गर्भपात का खतरा होता है, और आखिरी महीना। बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज एक शारीरिक विशेषता है जो बच्चे की उपस्थिति के लिए महिला शरीर की तैयारी को इंगित करती है।

लेकिन इन स्रावों की प्रकृति का आकलन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रंग और गंध जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। बच्चे के स्वास्थ्य को संरक्षित करना और बच्चे के जन्म के दौरान समस्याओं से बचना संभव है, इसकी समय पर पहचान की मदद से।

गर्भावस्था के आखिरी महीने में एक महिला के लिए यह जानना जरूरी है कि बच्चे के जन्म से पहले किस तरह का डिस्चार्ज होना चाहिए। यह शरीर को रोग स्थितियों से तैयार करने की शारीरिक रूप से आगे बढ़ने की प्रक्रिया को अलग करने में मदद करेगा। आम तौर पर, पहले प्रचुर मात्रा में बलगम दिखाई देता है, जिसके बाद एक कॉर्क बाहर आता है और पानी डाला जाता है। तथ्य यह है कि सब कुछ क्रम में नहीं है, एक अप्रिय गंध के साथ खूनी, पनीर सफेद और हरे रंग के निर्वहन का सबूत है।

बच्चे के जन्म से पहले गुलाबी निर्वहन प्रकट होता है क्योंकि पहले गर्भाशय ग्रीवा को बंद करने वाले प्लग में थोड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है। इसके साथ बलगम थोड़ा दागदार होता है, लेकिन इसमें रक्त की धारियाँ नहीं होती हैं। यदि रंग लाल हो जाता है, तो यह प्रारंभिक अपरा रुकावट या प्रस्तुति को इंगित करता है। दोनों बच्चे के लिए खतरनाक हैं, इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है।

बच्चे के जन्म से पहले भूरे, गुलाबी, भूरे रंग के स्राव से रक्तस्राव नहीं होता है। वे बलगम के साथ मिश्रित होते हैं, महत्वहीन होते हैं और एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म से एक दिन से भी कम समय पहले दिखाई देते हैं। इस समय, आप अस्पताल जाने की तैयारी शुरू कर सकते हैं: सभी आवश्यक चीजें और दस्तावेज एकत्र करें, करीबी रिश्तेदारों को चेतावनी दें।

यदि बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज सफेद है, पनीर जैसा दिखता है और इसमें खट्टी गंध है, तो, सबसे अधिक संभावना है, योनि में एक फंगल संक्रमण फैल गया है - थ्रश। रोग को तत्काल ठीक किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मां के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को काफी जटिल करता है और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। प्रसव के दौरान महिलाओं में कैंडिडिआसिस योनि की लोच को कम करता है और आँसू के जोखिम को बढ़ाता है।

बच्चे के जन्म से पहले हरे और पीले रंग का निर्वहन संक्रमण (ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया) या पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाओं को भी इंगित करता है। किसी भी मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बलगम का निकलना

बच्चे के जन्म से पहले निकलने वाला बलगम गाढ़ा, चिपचिपा, पारदर्शी या हल्का सफेद रंग का होता है। आप दो अंगुलियों से थोड़ी मात्रा में बलगम ले सकते हैं, जब वे अलग हो जाएंगे, तो इसकी स्थिरता (चिपचिपापन, चिपचिपाहट) स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।

बच्चे के जन्म से पहले श्लेष्मा स्राव गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता को इंगित करता है। जागने पर वे सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, जब महिला क्षैतिज से एक सीधी स्थिति में जाती है। कुछ समय बाद, डिस्चार्ज गहरा होने लगता है, भूरा हो जाता है - इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म में कई घंटे बाकी हैं।

श्लेष्म प्लग से बाहर निकलें

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन को एक श्लेष्म प्लग द्वारा अवरुद्ध किया जाता है जो भ्रूण को संक्रमण से बचाता है। गर्भ के अंत तक, दीवारें लोचदार, खुली हो जाती हैं। हार्मोन के प्रभाव में, कॉर्क नरम हो जाता है और बाहर आ जाता है। यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि यह किस समय होगा: कुछ महिलाओं के लिए जन्म देने से दो सप्ताह पहले, दूसरों के लिए कुछ घंटे।

यदि श्लेष्म प्लग एक ही बार में बंद हो जाता है, तो यह अंडे की सफेदी या जेलीफ़िश जैसा दिखता है। अक्सर इस प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि यह शौचालय जाने या शॉवर लेने के दौरान होता है। इसके अलावा, प्लग एक या दो दिनों में धीरे-धीरे बाहर आ सकता है, फिर यह बच्चे के जन्म से पहले एक सामान्य पारदर्शी या सफेद निर्वहन जैसा दिखता है।

श्लेष्म प्लग बंद होने के बाद, आप स्नान नहीं कर सकते हैं, आपको संभोग से बचना चाहिए, अंतरंग स्वच्छता पर अधिक ध्यान देना चाहिए और अपने अंडरवियर को अधिक बार बदलना चाहिए। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय गुहा संक्रमण के लिए खुला हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव का टूटना

श्लेष्म प्लग के विपरीत, एमनियोटिक द्रव के निर्वहन को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। वे तरल हैं, जिनकी मात्रा 0.5 से 1.5 लीटर तक है। आम तौर पर, यह पारदर्शी होता है, इसमें थोड़ी मीठी गंध होती है, या इसमें बिल्कुल भी गंध नहीं होती है। कभी-कभी, पानी के साथ, स्नेहक के कण निकलते हैं, जो गर्भाशय गुहा में बच्चे के पूर्णांक की रक्षा करते हैं। वे छोटे सफेद गुच्छे की तरह दिखते हैं।

एमनियोटिक द्रव के निर्वहन की प्रक्रिया भी अलग-अलग तरीकों से होती है। कभी-कभी तरल एक ही बार में बाहर निकल जाता है, यह अक्सर शौचालय जाने के बाद या शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ होता है। अन्य मामलों में, यह धीरे-धीरे लीक हो जाता है। यह वास्तव में कैसे होगा यह मूत्राशय के टूटने के स्थान पर निर्भर करता है - गर्भाशय ग्रीवा के पास या उच्चतर।

यदि एमनियोटिक द्रव का रंग पीला या हरा-पीला है, मैला है, तो यह संकेत कर सकता है कि:

• बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव कर रहा है;
• भ्रूण की एक प्रस्तुति है;
• समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल शुरू हो गया।

रक्त का निर्वहन, एमनियोटिक द्रव के रंग में परिवर्तन के लिए तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता होती है। अपने आप अस्पताल पहुंचने का प्रयास हानिकारक हो सकता है और स्थिति को और जटिल कर सकता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

यदि आपको सामान्य दैनिक से अलग डिस्चार्ज होता है, तो आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। विशेषज्ञ उनकी प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने और यह बताने में सक्षम होगा कि क्या सब कुछ क्रम में है। यदि डिस्चार्ज सफेद पनीर, पीला या हरा एक अप्रिय गंध के साथ है, तो डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है।

देर से गर्भावस्था में एक संक्रामक रोग बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। कॉर्क बंद होने के बाद, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा आसानी से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है।

रक्तस्राव विकसित होने पर एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करना आवश्यक है। चमकीले लाल रंग के रक्त का अत्यधिक स्राव माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

अगर डिस्चार्ज पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के साथ हो तो आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, यह श्रम की शुरुआत का संकेत है। इसके अलावा, यह एमनियोटिक द्रव के निर्वहन से पहले भी हो सकता है।

अवधि के अंत तक, एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि बच्चे के जन्म से पहले किस तरह का निर्वहन आदर्श है। अवधि के अंत तक इस तरह की योजना के शारीरिक परिवर्तनों में तीन चरण होते हैं: बलगम की रिहाई (गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता), कॉर्क और एमनियोटिक द्रव का मार्ग। सभी मामलों में, आपको निर्वहन के रंग, संरचना और गंध पर ध्यान देना होगा।

उपयोगी वीडियो: बच्चे के जन्म की तैयारी कैसे करें?

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बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज होना सामान्य है। एक नियम के रूप में, वे विभिन्न प्रकार के होते हैं, जिनमें से प्रत्येक गर्भावस्था के अपने चरण से मेल खाता है: श्लेष्म निर्वहन, कॉर्क का निर्वहन और पानी का बहना। कुछ मामलों में, ये सूक्ष्म परिवर्तन हो सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक महिला समझती है कि उसके बच्चे के जन्म का क्षण पहले से ही करीब है। गर्भावस्था के दौरान आप बच्चे के जन्म से पहले किस तरह के डिस्चार्ज को देखती हैं, इसके आधार पर आप यह निर्धारित कर सकती हैं कि संकुचन शुरू होने से पहले कितना समय बचा है।

निर्धारित तिथि से लगभग 2 सप्ताह पहले, गर्भाशय प्रसव के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। तथ्य यह है कि अपनी सामान्य अवस्था में यह एक लोचदार पेशी अंग है, और गर्भाशय ग्रीवा मांसपेशियों के ऊतकों की तुलना में उपास्थि की तरह अधिक है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने के लिए, प्रसव से कुछ समय पहले, गर्भाशय ग्रीवा नरम होने लगती है, जबकि सिकुड़ती है और इस तरह श्लेष्म प्लग को बाहर निकालती है।

अपने आप में, अलग किया हुआ प्लग, जो पहले गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देता है, बलगम की एक छोटी गांठ है। यह तुरंत या कुछ दिनों के भीतर बाहर आ सकता है, इसमें पीले या भूरे रंग का रंग और खून की धारियां हो सकती हैं। इसके अलावा, बच्चे के जन्म से पहले प्लग के पारित होने के साथ-साथ विपुल पीले या गुलाबी रंग का स्राव हो सकता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है।

श्लेष्म प्लग के अलग होने का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि जन्म अभी होगा - पहला संकुचन दो सप्ताह के बाद ही शुरू हो सकता है। लेकिन इस अवधि के लिए, आपको स्नान करने, पूल में जाने और यौन जीवन जीने की मनाही है, क्योंकि गर्भाशय का प्रवेश द्वार खुला रहता है, जिसका अर्थ है कि आपके बच्चे के संक्रमण का खतरा है।

यदि आप अचानक लाल रक्त की अशुद्धियों या एक अप्रिय गंध को नोटिस करते हैं, तो आपको तत्काल अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करने की आवश्यकता है। अन्यथा, बच्चे के जन्म से पहले तरल निर्वहन और बलगम खतरनाक नहीं है।

एमनियोटिक द्रव निर्वहन

यदि आपने म्यूकस प्लग के अलग होने पर ध्यान नहीं दिया है, क्योंकि कभी-कभी डिस्चार्ज काफी कम होता है, तो आप एमनियोटिक द्रव के डिस्चार्ज को मिस करने की संभावना नहीं रखते हैं। पानी के निकलने की दर 500 मिली से 1.5 लीटर तरल तक है। एक नियम के रूप में, यह एक पारदर्शी गंधहीन निर्वहन है या थोड़ी मीठी अशुद्धता के साथ है। आप सफेद गुच्छे भी देख सकते हैं - ये स्नेहक के कण हैं जिन्होंने आपके बच्चे को गर्भाशय के अंदर सुरक्षित रखा है।

किसी भी मामले में, पानी का बहना जन्म प्रक्रिया की शुरुआत का प्रतीक है। और यहां तक ​​कि अगर आपको अभी भी संकुचन नहीं होते हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है, क्योंकि आपका बच्चा पहले से ही जन्म के लिए तैयार है।

प्रसव से पहले छुट्टी

बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज सभी गर्भवती महिलाओं में अपना चरित्र बदल देता है, यह प्रसव के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी के कारण होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के बिना एक बच्चे का आगामी जन्म असंभव है, और यह आमतौर पर घना और उपास्थि की तरह अधिक होता है, निश्चित रूप से, बिना बदले, नरम और लोचदार बने बिना, यह नहीं खुल पाएगा।

बच्चे के जन्म से पहले किस तरह के डिस्चार्ज होते हैं?

सामान्य श्लेष्मा झिल्ली
- काग हटाना
- पानी का बहना

खून
- सफेद पनीर
- पीले, हरे रंग की एक अप्रिय गंध के साथ

बच्चे के जन्म से पहले श्लेष्म निर्वहन

बच्चे के जन्म से पहले सामान्य श्लेष्म रिसाव तेज हो जाता है, और यह इंगित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा का पकना शुरू हो गया है। बच्चे के जन्म से पहले निर्वहन में वृद्धि आराम की अवधि के बाद अधिक मात्रा में उनके निर्वहन के साथ होती है, उदाहरण के लिए, सुबह बिस्तर से बाहर निकलने पर, और फिर यह पूरे दिन लगभग सूखा हो सकता है। बच्चे के जन्म से पहले श्लेष्मा भूरा स्राव यह दर्शाता है कि प्रतीक्षा करने के लिए बहुत कम बचा है, प्रसव शुरू होने वाला है।

श्लेष्म प्लग का निर्वहन

जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व होती है, प्रसव से लगभग 2 सप्ताह - 1 दिन पहले, प्लग अलग हो जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है। यह कई दिनों तक भागों में रह सकता है, या यह एक ही बार में बाहर आ सकता है।

कॉर्क बलगम की घनी गांठ की तरह दिखता है, मात्रा में 2-3 चम्मच, जब यह निकलता है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है और गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हो सकती है।

कॉर्क का रंग सफेद, पीला, भूरा, कभी-कभी खून से सना हुआ होता है।

प्लग के पारित होने का मतलब श्रम की शुरुआत नहीं है, हालांकि, उसके जाने के बाद, आप अब स्नान नहीं कर सकते, सेक्स कर सकते हैं और पूल में जा सकते हैं - ग्रीवा नहर अब खुली है। हालांकि, जब तक अस्पताल में संकुचन शुरू नहीं हो जाता, आप जल्दी नहीं कर सकते, जन्म जल्द ही शुरू नहीं हो सकता है।

मुझे कहना होगा कि सभी महिलाएं प्लग के पारित होने पर ध्यान नहीं देती हैं, और कभी-कभी यह केवल बच्चे के जन्म की शुरुआत के साथ ही निकलती है।

पानी का बहना

बच्चे के जन्म से पहले बहुत अधिक पानी के निर्वहन का मतलब यह हो सकता है कि पानी दूर चला गया है।

पानी अलग-अलग तरीकों से निकलता है, यह तुरंत 2 गिलास तरल तक बह सकता है, या यह बस लीक हो सकता है। एक प्रबलित श्लेष्म पदार्थ से रिसाव को भेद करना आसान है - आप किसी भी परिश्रम, हँसी, खाँसी, छींकने, आंदोलनों के साथ नमी महसूस करते हैं।

पानी आमतौर पर गुच्छे के साथ पारदर्शी होता है, अगर बच्चा हाइपोक्सिया का अनुभव कर रहा है तो यह हरा हो सकता है।

पानी के बहने का मतलब हमेशा श्रम की शुरुआत होता है, भले ही कोई संकुचन न हो। अब बच्चा संक्रमण से रक्षाहीन है, और आपको तुरंत अस्पताल जाने की जरूरत है।

बच्चे के जन्म से पहले कौन सा डिस्चार्ज आपको सचेत करेगा और आपको डॉक्टर को दिखाने के लिए मजबूर करेगा:

प्रसव से पहले खूनी निर्वहन

जब प्लग को अलग किया जाता है, तो सैनिटरी नैपकिन पर दाग में कुछ रक्त मौजूद हो सकता है, लेकिन यह महत्वहीन है और केवल बलगम को दाग देता है, या धारियों के रूप में मौजूद होता है। बच्चे के जन्म से पहले श्लेष्मा गुलाबी निर्वहन रक्तस्राव नहीं है, बल्कि एक पूर्ण आदर्श है।

लेकिन अगर रक्त दिखाई देता है, तो इसका मतलब समय से पहले टुकड़ी या प्लेसेंटा प्रिविया भी हो सकता है। खतरनाक स्थितियां जो बच्चे को धमकाती हैं।

यदि आप घर पर हैं और आपको असामान्यताएं मिलती हैं, तो यह रक्तस्राव का संकेत दे सकता है जो शुरू हो गया है, आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। रक्त के साथ निर्वहन किसी भी समय बढ़ सकता है, और खतरनाक रक्तस्राव में विकसित हो सकता है। यदि रक्त लाल रंग का है, तो स्वयं अस्पताल न जाएं, एम्बुलेंस को कॉल करें।

बच्चे के जन्म से पहले भूरे, भूरे, गुलाबी धब्बे कम मात्रा में और बलगम के साथ मिश्रित होने से रक्तस्राव नहीं होता है और केवल यह दर्शाता है कि बच्चे के जन्म के एक दिन से भी कम समय बचा है, अस्पताल जाने का भी समय है।

बच्चे के जन्म से पहले सफेद निर्वहन, दही, खट्टा गंध के साथ आदर्श नहीं है और थ्रश का संकेत हो सकता है, जिसे अब केवल आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनके बारे में सूचित करना और स्वयं का इलाज करने का प्रयास नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे के जन्म से पहले गाढ़ा पीला या हरा योनि स्राव भी आदर्श नहीं है, और वे एक संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं जो आपके और बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है, और इसका इलाज किया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म से पहले के अंतिम दिनों में, आप या तो पहले से ही अस्पताल में या घर पर हो सकते हैं। यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसी रही और प्रसव के नियोजित तरीके पर। यदि आपका सिजेरियन सेक्शन होने वाला है, तो आप शायद अभी अस्पताल में हैं, साथ ही लंबे समय तक गर्भावस्था और श्रम की नियोजित उत्तेजना के मामले में भी।

सभी गर्भवती महिलाओं को बच्चे के जन्म से पहले कुछ दर्द का अनुभव होता है, उनका सामना करना आसान नहीं होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह परेशानी स्वाभाविक और अपरिहार्य होती है।

बच्चे के जन्म से पहले प्लग को हटाना एक ऐसी चीज है जिसके बारे में सभी ने सुना होगा, लेकिन कम ही लोग कल्पना करते हैं कि ऐसा होने तक क्या होता है।

बच्चे के जन्म से पहले कॉर्क कैसा दिखता है?

बाल विकास स्थल

प्रसव से पहले बच्चे के जन्म के अग्रदूत के रूप में निर्वहन

बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज होना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिससे गर्भवती महिला को डर नहीं लगना चाहिए। निर्वहन एक अलग प्रकृति का है, यह उनकी उपस्थिति का कारण और श्रम की शुरुआत से पहले का समय निर्धारित करने के लायक है . बच्चे के जन्म से पहले ब्राउन डिस्चार्ज बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता को इंगित करता है। आमतौर पर छोटे हिस्से में दिखाई देते हैं, और महिला नोटिस करती है कि वह जन्म देने से पहले धब्बा लगा रही है।

कई महिलाओं में प्रसव से पहले डिस्चार्ज हो जाता है। वे अचानक प्रकट हो सकते हैं और तुरंत गायब हो सकते हैं। गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में सबसे कठिन चरणों में से एक है। गर्भावस्था के अंतिम चरणों में निर्वहन पूरी तरह से सामान्य अभिव्यक्ति माना जाता है, इससे डरना नहीं चाहिए। यह प्रक्रिया शारीरिक मानदंड से संबंधित है और आपको इसके बारे में जानने की जरूरत है।

किस प्रकार का निर्वहन प्रकट हो सकता है? वे किस बात की गवाही दे सकते हैं? क्या कोई खतरा है? इनके और न केवल सवालों के जवाब नीचे पाए जा सकते हैं।

प्रसव से पहले श्लेष्मा स्राव 36वें सप्ताह से शुरू हो सकता है।वे बच्चे की माँ के गर्भ को छोड़ने की तत्परता की पुष्टि करते हैं। इस स्थिति में, इस आधार पर निर्वहन का रंग और प्रकृति निर्धारित करना आवश्यक है, कोई भविष्यवाणी करें।

आवंटन लगभग सभी निष्पक्ष सेक्स में होता है। प्रसव की शुरुआत से पहले, शरीर पूर्ण हार्मोनल परिवर्तनों के एक चरण से गुजरता है। पूरे जीव की गतिविधि स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है और यह एक आसन्न जन्म का संकेत देती है। गुप्त रहस्य को एक सामान्य स्थिति माना जाता है, यदि आवश्यक हो तो गर्भाशय खुल सकेगा।

गर्भाशय का प्रवेश द्वार एक विशेष श्लेष्मा झिल्ली द्वारा बंद होता है। डिस्चार्ज को गर्भाशय के स्थान को छोड़ना चाहिए क्योंकि यह नरम हो जाता है और लोच की डिग्री बदल जाती है। यह प्रक्रिया कई दिनों तक चलती है, लेकिन एक ही बार में सारा रहस्य सामने आ सकता है।

डिस्चार्ज क्या दर्शाता है?

योनि से जो कुछ भी निकलता है वह शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का प्रत्यक्ष परिणाम है। अगर आपको सफेद, पीला या गुलाबी रंग का डिस्चार्ज दिखाई दे, तो चिंता न करें। वे बच्चे के जन्म की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता नहीं हो सकती है, क्योंकि ऐसी प्रक्रियाएं जन्म से कई दिन पहले ही शुरू हो जाती हैं।

बच्चे के जन्म से पहले ब्राउन डिस्चार्ज यह संकेत देता है कि बच्चे के जन्म से पहले कई घंटे बाकी हैं। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि बच्चे के जन्म से पहले स्पॉटिंग दिखाई देती है, तो आप चिंता करना शुरू कर सकते हैं। इस प्रक्रिया का परिणाम प्लेसेंटा का समयपूर्व निर्वहन है। बच्चे के जन्म से पहले खूनी निर्वहन तुरंत उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थानीयकृत किया जाना चाहिए।

मदद समय पर मुहैया कराई जानी चाहिए।

एक खतरनाक संकेत - सटीक निदान स्थापित होने से कुछ दिन पहले शुरू हुई उत्सर्जन प्रक्रियाएं। बच्चे के जन्म से पहले भूरे रंग के निर्वहन के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

किस तरह का डिस्चार्ज हो सकता है और क्या करना चाहिए?

कुछ मामलों में, आप प्रचुर मात्रा में तरल स्राव पा सकते हैं। यह प्रक्रिया एमनियोटिक द्रव के रिसाव को इंगित करती है। डॉक्टरों को इसे सुरक्षित रखने की पूरी कोशिश करनी चाहिए।

समस्या यह है कि बच्चे के शरीर को एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता होती है। वे आने वाले रोगजनक संक्रमणों और अन्य नकारात्मक कारकों के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं। यदि भूरा रंग पाया जाता है, तो हम भ्रूण के संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। अगर पानी निकलना शुरू हो जाए, तो बेहतर होगा कि तुरंत अपने डॉक्टर से मदद लें।

एमनियोटिक द्रव को पहचानना मुश्किल हो सकता है। उनके पास एक मीठी गंध और पानी की बनावट है। मात्रा, एक नियम के रूप में, 1 गिलास से अधिक नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन से मूत्राशय का एक या एकाधिक टूटना हो सकता है।

ऊपर वर्णित मामलों का निदान किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो ठीक किया जाना चाहिए। यदि कोई डर नहीं है, तो सरल सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

1. कोई टैम्पोन नहीं! वे संक्रमण के संचरण की सुविधा प्रदान कर सकते हैं।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन। जननांगों को दिन में कई बार संसाधित करने की आवश्यकता होती है। बेबी सोप या विशेष इंटिमेट जेल का उपयोग करना बेहतर है।
3. स्नान और सांप्रदायिक पूल contraindicated हैं।
4. कोई सेक्स लाइफ नहीं है। गर्भाशय गुहा संक्रमित हो सकता है, इसलिए यौन जीवन बंद हो जाता है।
5. आप एक सिरिंज के साथ निर्वहन से छुटकारा नहीं पा सकते हैं।
6. अंडरवियर चुनते समय प्राथमिकता प्राकृतिक कपड़ों को दी जाती है।

यदि आपकी गर्भावस्था पूरी होने वाली है, और अपेक्षित तिथि से कुछ सप्ताह पहले, आपको डिस्चार्ज में वृद्धि हुई है, तो आपको अलार्म नहीं बजाना चाहिए और अस्पताल जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज होना सामान्य है। एक नियम के रूप में, वे विभिन्न प्रकार के होते हैं, जिनमें से प्रत्येक गर्भावस्था के अपने चरण से मेल खाता है: श्लेष्म निर्वहन, कॉर्क का निर्वहन और पानी का बहना। कुछ मामलों में, ये सूक्ष्म परिवर्तन हो सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक महिला समझती है कि उसके बच्चे के जन्म का क्षण पहले से ही करीब है। गर्भावस्था के दौरान आप बच्चे के जन्म से पहले किस तरह के डिस्चार्ज को देखती हैं, इसके आधार पर आप यह निर्धारित कर सकती हैं कि संकुचन शुरू होने से पहले कितना समय बचा है।

श्लेष्म निर्वहन

यदि आप बच्चे के जन्म से पहले नोटिस करते हैं कि सामान्य श्लेष्म निर्वहन बढ़ गया है, तो इसका मतलब है कि आपका शरीर जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार हो गया है। डिस्चार्ज विशेष रूप से सुबह के समय तीव्र हो सकता है, जब आप बिस्तर से उठते हैं। यदि बच्चे के जन्म से पहले पानीदार, पारदर्शी या सफेद निर्वहन भूरे रंग का हो जाता है, तो जन्म के क्षण तक बहुत कम समय बचा है।

कॉर्क को हटाना

निर्धारित तिथि से लगभग 2 सप्ताह पहले, गर्भाशय प्रसव के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। तथ्य यह है कि अपनी सामान्य अवस्था में यह एक लोचदार पेशी अंग है, और गर्भाशय ग्रीवा मांसपेशियों के ऊतकों की तुलना में उपास्थि की तरह अधिक है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने के लिए, प्रसव से कुछ समय पहले, गर्भाशय ग्रीवा नरम होने लगती है, जबकि सिकुड़ती है और इस तरह श्लेष्म प्लग को बाहर निकालती है।

अपने आप में, अलग किया हुआ प्लग, जो पहले गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देता है, बलगम की एक छोटी गांठ है। यह तुरंत या कुछ दिनों के भीतर बाहर आ सकता है, इसमें पीले या भूरे रंग का रंग और खून की धारियां हो सकती हैं। इसके अलावा, बच्चे के जन्म से पहले प्लग के पारित होने के साथ-साथ विपुल पीले या गुलाबी रंग का स्राव हो सकता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है।

श्लेष्म प्लग के अलग होने का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि जन्म अभी होगा - पहला संकुचन दो सप्ताह के बाद ही शुरू हो सकता है। लेकिन इस अवधि के लिए, आपको स्नान करने, पूल में जाने और यौन जीवन जीने की मनाही है, क्योंकि गर्भाशय का प्रवेश द्वार खुला रहता है, जिसका अर्थ है कि आपके बच्चे के संक्रमण का खतरा है।

यदि आप अचानक लाल रक्त की अशुद्धियों या एक अप्रिय गंध को नोटिस करते हैं, तो आपको तत्काल अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करने की आवश्यकता है। अन्यथा, बच्चे के जन्म से पहले तरल निर्वहन और बलगम खतरनाक नहीं है।

एमनियोटिक द्रव निर्वहन

यदि आपने म्यूकस प्लग के अलग होने पर ध्यान नहीं दिया है, क्योंकि कभी-कभी डिस्चार्ज काफी कम होता है, तो आप एमनियोटिक द्रव के डिस्चार्ज को मिस करने की संभावना नहीं रखते हैं। पानी के निकलने की दर 500 मिली से 1.5 लीटर तरल तक है। एक नियम के रूप में, यह एक पारदर्शी गंधहीन निर्वहन है या थोड़ी मीठी अशुद्धता के साथ है। आप सफेद गुच्छे भी देख सकते हैं - ये स्नेहक के कण हैं जिन्होंने आपके बच्चे को गर्भाशय के अंदर सुरक्षित रखा है।

एमनियोटिक द्रव का स्त्राव विभिन्न तरीकों से हो सकता है। एक मामले में, सभी तरल एक ही बार में बाहर आ सकते हैं, दूसरे में, रिसाव जैसी घटना देखी जाती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण के आसपास का मूत्राशय कहाँ फट गया है - गर्भाशय ग्रीवा के प्रवेश द्वार के पास या उच्चतर।

बच्चे के जन्म से पहले चिंता पीले और हरे रंग के निर्वहन के कारण होती है। इस रंग का एमनियोटिक द्रव यह संकेत दे सकता है कि आपके बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, भ्रूण की प्रस्तुति, या प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।

यदि आप गंभीर खूनी निर्वहन, एमनियोटिक द्रव के रंग और गंध में बदलाव देखते हैं, तो आपको अपने दम पर अस्पताल जाने की आवश्यकता नहीं है - तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

किसी भी मामले में, पानी का बहना जन्म प्रक्रिया की शुरुआत का प्रतीक है। और यहां तक ​​कि अगर आपको अभी भी संकुचन नहीं होते हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है, क्योंकि आपका बच्चा पहले से ही जन्म के लिए तैयार है।

बहुत जल्द आपका परिवार चमत्कार से भर जाएगा! माँ कल्पना करती है कि कैसे, बच्चे के जन्म से थककर, वह पहली बार अपना खून अपनी बाहों में लेगी - और उसके शरीर से एक कंपकंपी दौड़ती है। आप पहले से ही पहले संकुचन की प्रतीक्षा कर रहे होंगे। या, इसके विपरीत, भय से। यह कैसे होगा? यह कैसे चलेगा? इसे याद मत करो? यह कब प्रारंभ होता है? ओह ... यह क्या है? आइए देखें कि वहां इतना गीला क्या है?

श्लेष्म प्लग का निर्वहन

श्लेष्म निर्वहन यह बताता है। इस मामले में, रक्त की छोटी अशुद्धियाँ हो सकती हैं, कभी-कभी इतनी महत्वहीन कि आप उन्हें नोटिस भी नहीं करेंगे। ऐसा होता है कि एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है - मासिक धर्म से पहले। डिस्चार्ज गाढ़ा, रेशेदार, पारदर्शी या सफेद, पीला या थोड़ा गुलाबी होता है। बलगम एक ही बार में दूर हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह खुराक से बाहर आता है - एक बार में थोड़ा, 2-3 दिनों के भीतर।

एक श्लेष्म प्लग गर्भाशय ग्रीवा के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है, गर्भाशय थोड़ा सिकुड़ने लगता है और प्लग को बाहर निकाल देता है। इसका मतलब है कि महिला का शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार है - गर्भाशय थोड़ा खुलने लगता है।

श्लेष्म प्लग का निर्वहन बच्चे के जन्म का पहला अग्रदूत है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है। श्रम की शुरुआत से पहले कई घंटों से लेकर कई दिनों तक का समय लग सकता है। इसलिए कोई भी निर्णय समय से पहले न लें। यदि आपका श्लेष्मा प्लग निकल गया है, तो अपने व्यवसाय के बारे में जारी रखें। यह डिस्चार्ज पूरी तरह से प्राकृतिक है और इससे आपको या आपके बच्चे को कोई खतरा नहीं है। लेकिन जब श्लेष्म निर्वहन भूरा होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि श्रम की शुरुआत से पहले कई घंटे शेष हैं।

श्लेष्म प्लग निकल जाने के बाद, स्नान न करें या पूल में न तैरें - चैनल संक्रमण के लिए खुला है, जो बहुत खतरनाक है।

लेकिन अगर यह जन्म की अपेक्षित तारीख से दो सप्ताह पहले हुआ हो, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। प्रारंभिक रक्तस्राव भी एक खतरनाक संकेत है (श्लेष्म प्लग का निर्वहन एक चमकदार लाल रंग के खूनी निर्वहन के साथ होता है)। इसका मतलब प्लेसेंटा या प्रस्तुति का समय से पहले निर्वहन हो सकता है। इस स्थिति में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

एमनियोटिक द्रव का बहना

एमनियोटिक द्रव बच्चे को बाहरी कारकों से बचाता है, लेकिन वे निकल जाते हैं। भ्रूण का मूत्राशय कहाँ और कैसे फटता है, साथ ही साथ बच्चा बाहर निकलने के कितने करीब आता है, इस पर निर्भर करते हुए, पानी एक लहर में बह सकता है या बूंद-बूंद टपक सकता है। यह किसी भी समय हो सकता है, और रात में भी अप्रत्याशित रूप से।

प्रसव शुरू होने से पहले या गर्भाशय के फैलाव की अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। यदि ऐसा पहले हुआ है, तो हम पानी के समय से पहले निकलने की बात कर रहे हैं, जिसके लिए गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। कुछ डॉक्टर भ्रूण के मूत्राशय के फटने के बाद एक दिन से अधिक प्रतीक्षा करने की सलाह नहीं देते हैं - बच्चे के संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है। किसी भी मामले में, उसके बाद नहाना या सेक्स करना संभव नहीं है। आमतौर पर, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद, श्रम विकसित होना शुरू हो जाता है।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव रंगहीन होता है, इसमें एक विशिष्ट मीठी गंध होती है, और इसमें बलगम के सफेद गुच्छे हो सकते हैं (यह सुरक्षात्मक बलगम है जो बच्चे को ढकता है)। हरे या भूरे पानी से संकेत मिलता है कि, किसी कारण से, बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी हुई है, और उसका मेकोनियम उनमें मिल गया है। इस स्थिति में एक चिकित्सा सुविधा की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है। यदि आप सहमति से बच्चे को जन्म देने जा रही हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

एक अन्य मामले में, जब पानी सुरक्षित रूप से निकल गया हो और एमनियोटिक द्रव का रंग और रूप सामान्य हो, तो शांति से पैक अप करें और अस्पताल जाएं: बहुत जल्द! और आपको कोई शांति नहीं!

खास तौर पर- ऐलेना किचाको

पूरी गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को एक से अधिक बार योनि स्राव की प्रकृति में बदलाव का सामना करना पड़ा। सबसे पहले, यह एक गर्भवती महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि से काफी प्रभावित होती है, जो समय के साथ लगातार बदलती रहती है। दूसरे, बहुत बार यह इस अवधि के दौरान होता है कि थ्रश बढ़ जाता है या पहली बार खुद को प्रकट करता है, एक विशिष्ट खट्टा गंध के साथ पनीर के निर्वहन से परेशान होता है। तीसरा, यह संभावना है कि यह एक टूटने के खतरे के बिना नहीं था, जो इंगित किया गया है। और यह वह स्राव है जिससे गर्भवती माताएँ सबसे अधिक डरती हैं।

अब, कार्यकाल के अंत में, शांति से सांस लेना लगभग संभव है: अधिकांश मामलों में बच्चे के जन्म से पहले रक्त की रिहाई का मतलब उनकी शुरुआती शुरुआत होगी। लेकिन अभी भी पूरी तरह से आराम करना जल्दबाजी होगी: बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर भी, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल शुरू हो सकता है।

बच्चे के जन्म से पहले खूनी निर्वहन उनकी शुरुआत का संकेत है

प्रारंभिक श्रम के सबसे विश्वसनीय संकेतों में से एक है, जो हमेशा स्राव के साथ होता है। कॉर्क पहले से ही बच्चे के जन्म में दूर जा सकता है (तब महिला इसे नोटिस नहीं करेगी) या पूरे थक्का के साथ एक ही बार में बाहर आ सकती है, उदाहरण के लिए, स्नान करते समय, जिसे अनदेखा भी किया जा सकता है।

लेकिन अक्सर श्लेष्म प्लग भागों में बंद हो जाता है, धीरे-धीरे, और साथ ही महिला को लिनन पर सफेद-पीले रंग का श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है, जिसमें रक्त की धारियां हो सकती हैं - गुलाबी, भूरा या भूरा। यह एक निश्चित संकेत है कि यह सबसे वांछनीय प्राणी के साथ मिलने से बहुत पहले नहीं होगा। जिस क्षण से श्लेष्म प्लग निकलना शुरू हो जाता है, मां को किसी भी क्रिया को रोकना चाहिए जिससे गर्भ में संक्रमण हो सकता है (संभोग, स्नान करना और पानी के स्थिर शरीर में स्नान करना)।

मंचों पर प्रसव से पहले खूनी निर्वहन पर चर्चा करने वाली लगभग सभी महिलाएं इस बात की पुष्टि करती हैं कि उनके अंडरवियर पर खूनी बलगम की छोटी मात्रा की खोज के बाद एक या दो दिन के भीतर, वे श्रम में थीं। उसी समय, प्रसूति विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि रक्त जितना गहरा होगा, पेट के साथ चलना उतना ही कम होगा। कृपया ध्यान दें कि प्रसव से पहले इसमें कई घंटे से लेकर 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

प्रसव से पहले रक्तस्राव के अन्य सुरक्षित कारण

श्लेष्म प्लग का निर्वहन बच्चे के जन्म से पहले खूनी निर्वहन की उपस्थिति का सबसे संभावित कारण है, जो एक पूर्ण शारीरिक आदर्श है। लेकिन आप जिस चेतावनी के बारे में चिंतित हैं, उसके अन्य सुरक्षित कारण भी हो सकते हैं।

एक गर्भवती महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के बाद योनि से रक्त के मामूली निर्वहन का निरीक्षण कर सकती है, और डॉक्टर के साथ नियुक्ति के तुरंत बाद और संभवतः उसके बाद भी कई घंटों तक यह आवश्यक नहीं है।

इसी तरह, संभोग के बाद, और यह बिल्कुल सामान्य है - सेक्स के दो दिन बाद तक। इन दोनों मामलों में खूनी निर्वहन की उपस्थिति का कारण गर्भाशय ग्रीवा की यांत्रिक जलन है, जो पहले से ही इसके उद्घाटन की शुरुआत की तैयारी कर रहा है।

अस्पताल कब जाना है

हम इस तथ्य पर विशेष ध्यान देते हैं कि ऊपर वर्णित सभी मामलों में बच्चे के जन्म से पहले स्पॉटिंग अधिक नहीं होनी चाहिए। आम तौर पर, ये छोटे धब्बे या छोटे धब्बे होते हैं, जो आमतौर पर भूरे रंग के होते हैं, लेकिन ये लाल भी हो सकते हैं। अगर खून बहना शुरू हो गया है, तो आपको बिना देर किए अस्पताल जाने की जरूरत है, बिना एक सेकंड बर्बाद किए! एक डॉक्टर को देखना भी आवश्यक है, अगर श्लेष्म प्लग के निकलने के बाद, रक्त स्राव तेज होने लगता है या बच्चा अपनी मोटर गतिविधि को बदल देता है।

प्रसव से पहले खूनी निर्वहन, उनकी अपेक्षित शुरुआत से 2 सप्ताह पहले और पहले देखा गया, इसे भी नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

खास तौर परऐलेना किचाको

बच्चे के जन्म से पहले रक्त को दो मामलों में आदर्श माना जाता है - यदि प्रसव की प्रक्रिया संकुचन के साथ शुरू होती है, या यदि प्लग बंद हो गया है। इन दो मामलों में, गर्भवती माताओं को चिंता नहीं करनी चाहिए। शांति से चीजों, दस्तावेजों को इकट्ठा करना और अस्पताल जाना आवश्यक है।

यदि बच्चे के जन्म से पहले रक्तस्राव बड़ी मात्रा में प्रकट होता है और लाल रंग का होता है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, रिश्तेदारों से चीजें तैयार करने के लिए कहना चाहिए और बिना किसी अचानक आंदोलन के एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करनी चाहिए। और, पहले से ही अस्पताल में होने के कारण, किसी दाई या डॉक्टर से मदद मांगें।

रक्त के साथ बच्चे के जन्म से पहले निर्वहन - लंबे समय से प्रतीक्षित शुरुआत के संकेत के रूप में

श्रम से पहले रक्त के साथ निर्वहन श्रम की शुरुआत का संकेत दे सकता है। गर्भाशय बच्चे के जन्म के लिए तैयार है, श्लेष्म प्लग का समय पर निर्वहन होता है। निचले पेट में, गर्भवती माँ को थोड़ा भारीपन और थोड़ा दर्द महसूस होगा, और फिर आप पारभासी बलगम या गुलाबी रंग देख सकते हैं। गुलाबी रंग रक्त की बूंदों की उपस्थिति को इंगित करता है, कभी-कभी धारियाँ या गोल धब्बे दिखाई देते हैं।

प्रसव से पहले रक्त के थक्के महिलाओं को संकेत देते हैं कि उनका बच्चा पैदा होने वाला है। अगर यह समय पर हो जाए तो गर्भवती माताओं को चिंता करने की जरूरत नहीं है। कुछ महिलाओं में, श्लेष्म रक्त प्लग 38 सप्ताह में दूर हो जाता है और लगभग 2 से 3 दिनों तक जन्म देने की उम्मीद कर सकता है। और कभी-कभी 40-41 सप्ताह में बच्चे के जन्म से ठीक पहले प्लग बंद हो जाता है। श्रम में लगी महिलाएं खुद इस ट्रैफिक जाम को नहीं देख सकती हैं।

और ऐसा होता है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच के बाद रक्त के साथ मामूली निर्वहन होता है। वे सामान्य हैं यदि गर्भकालीन आयु बच्चे के जन्म के करीब है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी को भी इंगित करता है।

प्रसव से पहले क्या रक्तस्राव हो सकता है खतरनाक

बच्चे के जन्म से पहले खतरनाक रक्तस्राव हो सकता है, जो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या कई गर्भधारण के कारण नियत तारीख से पहले हुआ था। इन मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन होता है। प्रारंभिक अवस्था में प्लेसेंटा का अलग होना आदर्श नहीं है और मुख्य रूप से या तो मां की अनुचित जीवन शैली या विकृति से उत्पन्न होता है।

अत्यधिक रक्तस्त्राव मां में बड़े रक्त की हानि और भ्रूण में हाइपोक्सिया के लिए खतरनाक है। समस्याओं से बचने और अपने स्वास्थ्य और अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको अपना ध्यान रखने की आवश्यकता है। एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करें, न तो धूम्रपान करें और न ही शराब पीएं, और इससे भी अधिक, ड्रग्स न लें। और आहार में अधिक स्वस्थ सब्जियां, फल और मांस शामिल करें, अधिक समय बाहर बिताएं और अपनी नसों का ख्याल रखें। इस प्रकार, एक महिला अपने भविष्य के बच्चे की देखभाल करेगी।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बच्चे के जन्म से पहले रक्त का दिखना घबराने का कारण नहीं है। यह निर्वहन के समय और मात्रा पर ध्यान देने योग्य है। बाद की तारीख में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने के बाद भी रक्त दिखाई दे सकता है। और अगर रक्त बच्चे के जन्म से पहले चला जाता है, और महिला 38-40 सप्ताह के गर्भ में है, तो डिस्चार्ज का मतलब श्रम की शुरुआत है और चीजों के साथ अस्पताल जाने का कारण देता है।