महिलाओं में माइकोप्लाज्मा के बारे में सब कुछ: खतरनाक लक्षण और उपचार के सिद्धांत। महिलाओं में माइकोप्लाज्मा

• एम। निमोनिया - फुफ्फुसीय (श्वसन) माइकोप्लाज्मोसिस का कारण बनता है;
• एम। गुप्त - माइकोप्लाज्मोसिस के सामान्यीकृत रूप का कारण बनता है;
• एम। होमिनिस - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है;
• एम। जननांग - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है;
• यू. यूरियालिटिकम - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है।

रोग के प्रेरक एजेंट मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन के समूह से जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं। वे मानव शरीर के बाहर उबलने, कीटाणुरहित करने और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से भी मर जाते हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस के विकास के कारण और तंत्र

माइकोप्लाज्मोसिस: लक्षण और उपचार

मानव माइकोप्लाज्मोसिस को श्वसन (फुफ्फुसीय) और मूत्रजननांगी में विभाजित किया गया है। प्रत्येक के पाठ्यक्रम और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। श्वसन चिकित्सा का उपचार एक सामान्य चिकित्सक या पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। मूत्रजननांगी - मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ।
एक निश्चित प्रकार के माइकोप्लाज्मोसिस की अपनी ऊष्मायन अवधि होती है। आइए उन पर अलग से विचार करें।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

यह प्लेसेंटा के माध्यम से हवाई बूंदों या मां से भ्रूण तक फैलता है। इसे माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस और माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया (निमोनिया) में विभाजित किया गया है। पहले वाले फ्लू या अन्य वायरल संक्रमण के समान ही होते हैं, केवल एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ।
ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह है। दुर्लभ मामलों में, यह 3-4 सप्ताह तक पहुंचता है। इसकी शुरुआत बुखार, नाक बंद और गंभीर खांसी से होती है। फेफड़ों को प्रक्रिया में शामिल करने के बाद, तापमान में और भी अधिक वृद्धि होती है, खांसी थोड़ी मात्रा में थूक के साथ हो जाती है, और सांस की तकलीफ होती है। माइकोप्लाज्मोसिस के इस प्रकार की अवधि लगभग 2-3 महीने है।
बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, अस्पताल में होना आवश्यक है। चिकित्सा के लिए, एंटीबायोटिक्स, एंटीट्यूसिव्स (पहले कुछ दिनों में), एक्सपेक्टोरेंट्स, एंटीपीयरेटिक्स और विटामिन का उपयोग किया जाता है। उपचार में एंटिफंगल दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज्मा के संपर्क के बाद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ 3 दिनों से 3 सप्ताह तक की अवधि के बाद विकसित होने लगती हैं। 80% मामलों में, संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से होता है। हालांकि, एक संपर्क को बाहर नहीं किया गया है। यह स्पर्शोन्मुख, तीव्र और जीर्ण है। यह योनि या मूत्रमार्ग से मामूली निर्वहन में प्रकट होता है। यह जननांगों की खुजली, पेशाब के दौरान ऐंठन, पेट के निचले हिस्से में दर्द से भी परेशान है। महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता, पुरुषों में अंडकोश और गुदा में दर्द संभव है।
क्रोनिक माइकोप्लाज्मोसिस जल्दी या बाद में विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है। महिलाओं के लिए, यह सबसे अधिक बार बांझपन, लगातार गर्भपात या समय से पहले जन्म होता है। इस मामले में, बच्चा रोग के फुफ्फुसीय रूप से बीमार हो जाता है। पुरुषों के लिए, बांझपन सबसे अधिक बार विशेषता है। दोनों लिंगों में पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन), सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), गठिया (जोड़ों की सूजन) विकसित हो सकती है।
श्वसन रूप के माइकोप्लाज्मोसिस के परिणाम ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्ची का अपरिवर्तनीय विस्तार) और न्यूमोस्क्लेरोसिस (संयोजी ऊतक के साथ सामान्य फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन) हैं। ये सबसे आम जटिलताएं हैं। लेकिन गलत इलाज से इसके और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यह एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) या सामान्यीकृत घाव है (जब मानव अंगों के लगभग सभी अंग और प्रणालियां रोग की प्रक्रिया में शामिल होती हैं)।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

माइकोप्लाज्मोसिस के लिए कोई टीके नहीं हैं। इसलिए, फुफ्फुसीय रूप की रोकथाम के लिए, अन्य सर्दी के समान तरीकों का पालन करना आवश्यक है। और रोग के जननांग रूप से बचने के लिए, आकस्मिक संभोग को बाहर करना आवश्यक है, विशेष रूप से संरक्षित नहीं, गर्भवती महिलाओं की सावधानीपूर्वक जांच करें, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों का सही प्रसंस्करण करें और माइकोप्लाज्मोसिस वाले रोगियों का पर्याप्त उपचार करें।

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान एक मुश्किल काम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस बीमारी में केवल इसके लक्षण नहीं होते हैं। वे कई अन्य विकृति में भी पाए जा सकते हैं। लेकिन जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन की उपस्थिति डॉक्टर को माइकोप्लाज्मोसिस के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर सकती है, जिसके बाद प्रयोगशाला में डॉक्टर के विचारों की पुष्टि या खंडन किया जाता है।
प्रयोगशाला निदान विधियों में शामिल हैं:

माइकोप्लाज्मोसिस में ऐसे लक्षण नहीं होते हैं जो केवल इस बीमारी की विशेषता होगी। सभी शिकायतें जो एक रोगी पेश कर सकती हैं वे श्वसन या जननांग प्रणाली के अन्य रोगों में भी पाई जाती हैं। हालांकि, कई संकेतों का संयोजन डॉक्टर को माइकोप्लाज्मोसिस के लिए रोगी की जांच करने की आवश्यकता के विचार के लिए प्रेरित करने में मदद करता है।
माइकोप्लाज्मा मानव श्वसन प्रणाली (श्वसन या फुफ्फुसीय माइकोप्लास्मोसिस) और जननांग प्रणाली (मूत्रजनन संबंधी मायकोप्लास्मोसिस) को प्रभावित करने में सक्षम है। रोग के स्थानीयकरण के आधार पर शिकायतें अलग-अलग होंगी।
श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं: रोग की शुरुआत से पहले दिनों में, एक गले में खराश दिखाई देती है, नाक की भीड़ और एक मजबूत, पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी होती है, और शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। 1-2 सप्ताह के बाद, तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, खांसी पैरॉक्सिस्मल हो जाती है, थोड़ी मात्रा में थूक के साथ, कभी-कभी रक्त के साथ। सांस की गंभीर तकलीफ है, नीले होंठ। इससे पता चलता है कि फेफड़े इस प्रक्रिया में शामिल थे। यह स्थिति तीन महीने तक रह सकती है।
जननांग प्रणाली के माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण इतने खराब तरीके से व्यक्त किए जा सकते हैं कि रोगी लंबे समय तक उन पर ध्यान नहीं देता है। सबसे पहले, रोगियों को योनि या मूत्रमार्ग से थोड़ा सा निर्वहन दिखाई देता है। पुरुषों में ग्लान्स लिंग और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में और महिलाओं में योनि के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में खुजली भी विशिष्ट लक्षण होंगे। पेशाब करते समय ऐंठन और बेचैनी परेशान कर सकती है। यदि संक्रमण शरीर में अधिक फैलता है, तो महिलाओं को मासिक धर्म में रक्तस्राव, अनियमित मासिक धर्म और पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। पुरुषों में, माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण प्रभावित अंगों के अनुसार विभाजित होते हैं। यदि अंडकोष और उनके उपांग प्रक्रिया में शामिल हैं, तो अंडकोश में गंभीरता, इसकी हल्की सूजन, उपरोक्त शिकायतों में जोड़ दी जाती है। यदि प्रोस्टेट ग्रंथि प्रभावित होती है, तो रात में बार-बार पेशाब आता है, पेट के निचले हिस्से या गुदा में दर्द होता है। मूत्र बादल बन जाता है, कभी-कभी मवाद के साथ धारियाँ बन जाती हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस की जटिलताओं

यह देखते हुए कि माइकोप्लाज्मोसिस के कारण एक छोटा सूक्ष्मजीव है जो हमेशा रोगी में कोई शिकायत नहीं करता है, रोग की जटिलताएं अक्सर संभव होती हैं। इनमें ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्ची का पैथोलॉजिकल अपरिवर्तनीय विस्तार), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) शामिल हैं। साथ ही गठिया (जोड़ों की सूजन), बांझपन, समय से पहले जन्म, बार-बार गर्भपात। इसीलिए, इस तरह के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, माइकोप्लाज्मोसिस के थोड़े से संदेह पर, पल्मोनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ (प्रभावित प्रणाली के आधार पर) से परामर्श करना आवश्यक है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस उपचार

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं मुख्य हैं। माइकोप्लाज्मा के खिलाफ सबसे प्रभावी:

• टेट्रासाइक्लिन - टेट्रासाइक्लिन (750-1000 मिलीग्राम प्रति दिन, 3 खुराक में विभाजित), डॉक्सीसाइक्लिन (प्रति दिन 200 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित);
• फ्लोरोक्विनोलोन - ओफ़्लॉक्सासिन (प्रति दिन 600 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित), सिप्रोफ्लोक्सासिन (प्रति दिन 1000 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित);
• मैक्रोलाइड्स - सारांशित (दिन में एक बार 500 मिलीग्राम या दिन में एक बार 1 ग्राम), एरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 2000 मिलीग्राम, 4 खुराक में विभाजित), क्लियरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 500 मिलीग्राम, 3 खुराक में विभाजित), एज़िथ्रोमाइसिन (दिन में एक बार 1 ग्राम) या दिन में एक बार 500 मिलीग्राम)।

उपचार की अवधि 7 दिनों (हल्के मामलों में) से 21 दिनों (गंभीर मामलों में) तक हो सकती है। माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।
फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए रोगसूचक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। ये एंटीट्यूसिव हैं (कोड्टरपिन, 1 टैबलेट, प्रति दिन 4 खुराक से अधिक नहीं, स्टॉपट्यूसिन, 3 खुराक में 1 टैबलेट) - एक दर्दनाक पैरॉक्सिस्मल खांसी के साथ बीमारी के पहले कुछ दिनों में उपयोग किया जाता है। एक्सपेक्टोरेंट ड्रग्स (3 विभाजित खुराक में एम्ब्रोक्सोल 1 टैबलेट, 3 खुराक में लैज़ोलवन 1 टैबलेट, 4 खुराक में एसीसी 1 पाउच) - कठिन थूक के साथ एक दर्दनाक खांसी के साथ। ज्वरनाशक (4 खुराक में पेरासिटामोल 1 टैबलेट, 2-4 खुराक में निमिड 1 टैबलेट, 3 खुराक में इबुप्रोफेन 1 टैबलेट) - शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ। गले में खराश के लिए - हर 3-4 घंटे में एंटीसेप्टिक्स (योक, स्टॉपट्यूसिन, गिवालेक्स) या टैबलेट (डिकैटिलीन, स्ट्रेप्सिल्स) के साथ स्प्रे करें। नाक की भीड़ के लिए - स्प्रे या ड्रॉप्स (नासोल, नॉक्सप्रे, एक्वामारिस, नेफ्टिज़िन)।
गंभीर मामलों में, डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में इलाज सख्ती से किया जाना चाहिए।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस, साथ ही श्वसन के उपचार में मुख्य दवा एक एंटीबायोटिक है। समूह और खुराक समान हैं। हालांकि, उपचार की अवधि 3 से 7 दिन है। यह रोग के हल्के पाठ्यक्रम के कारण है। इस दवा के अलावा, एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग किया जाता है (फ्लुकोनाज़ोल 100 मिलीग्राम, 1 टैबलेट प्रतिदिन 10 दिनों के लिए या 500 मिलीग्राम जीवाणुरोधी दवाओं के एक बार बाद)। माइक्रोफ्लोरा की बहाली के लिए प्रोबायोटिक्स (3-5 खुराक में लाइनेक्स 1 कैप्सूल, 3-4 खुराक में बिफिफॉर्म 1 कैप्सूल, 3-4 खुराक में लैसिडोफिलस 1 कैप्सूल)। प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, विटामिन का उपयोग किया जाता है (विट्रम, केडेविट, undevit - 4 खुराक में 1 टैबलेट) और इम्युनोस्टिममुलंट्स (लैफरॉन, ​​3 खुराक में 1 टैबलेट, इंटरफेरॉन को हर 2 घंटे में नाक में डाला जाना चाहिए)।
महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार, उपरोक्त सभी में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ योनि सपोसिटरी (मेट्रोनिडाज़ोल 1 सपोसिटरी रात में 10 दिनों के लिए, ग्रेवागिन 1 सपोसिटरी रात में 7-10 दिनों के लिए) जोड़ता है।
चिकित्सा की समाप्ति के बाद, एक महिला को एक नियंत्रण अध्ययन से गुजरना पड़ता है। ऐसा करने के लिए, आखिरी एंटीबायोटिक गोली के 10 दिन बाद, एक महिला डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ) एक स्मीयर लेती है और उसे बोती है। प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान इस प्रक्रिया को तीन बार किया जाना चाहिए। इन तीन महीनों के दौरान सभी परिणाम नकारात्मक होने पर ही महिला को स्वस्थ माना जा सकता है।
पुरुषों में माइकोप्लाज़मोसिज़ का उपचार जीवाणुरोधी पदार्थों (मेट्रोगिल, ओलोकैन - 1-2 सप्ताह के लिए दिन में 2-3 बार लिंग के सिर में रगड़ें) युक्त मलहम या क्रीम के सामान्य सिद्धांतों को जोड़ता है। उपचार के अंत में, उपचार की निगरानी की जाती है। चिकित्सा संस्थान में उपलब्ध प्रयोगशाला अनुसंधान के किसी भी तरीके से, एक पुरुष चिकित्सक (एंड्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ) शरीर में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति की जांच करता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार सबसे कठिन कार्यों में से एक है। इसका कारण रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता है। यह अनुशंसा की जाती है कि इस तरह का निदान स्थापित करने के बाद सभी बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाए।
एंटीबायोटिक्स बीमारी के कारण को खत्म करने का आधार हैं। यदि बच्चा 12 वर्ष से कम उम्र का है, तो उसे निलंबन या कैप्सूल के रूप में मैक्रोलाइड दिखाया जाता है, और यदि स्थिति अत्यंत गंभीर है, तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा फ्लोरोक्विनोलोन।
बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए एक सांकेतिक योजना में दवाएं शामिल हैं जैसे:

• जीवाणुरोधी दवा - एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप में) - 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन;
• एक्सपेक्टोरेंट्स - डॉ. ताईस सिरप, डॉ. आईओएम सिरप - 6 साल तक, ½ छोटा चम्मच, 6 से 12 साल की उम्र तक, 1 चम्मच, 12 साल की उम्र से, 1 बड़ा चम्मच दिन में 4-6 बार।
• ज्वरनाशक - नूरोफेन - 3 साल तक, दिन में 2.5 मिली 2 बार, 3 से 6 तक, 5 मिली दिन में 2-3 बार, 6 से 12 तक, दिन में 7.5 मिली 4 बार, 12 साल की उम्र से, 10 मो दिन में 4 बार।
• प्रोबायोटिक - बिफिफॉर्म 1 कैप्सूल दिन में 2-3 बार।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट - ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन को हर 2 घंटे में नाक में डाला जाना चाहिए।
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें।

एक बाल रोग विशेषज्ञ (बाल रोग विशेषज्ञ) बच्चे के लक्षणों, स्थिति और उसकी उम्र के आधार पर एक पूर्ण उपचार लिखेगा। किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

लोक उपचार के साथ माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

लोक उपचार के साथ माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार की अनुमति केवल मूत्रजननांगी रूप से दी जा सकती है, जटिल नहीं। यहाँ कुछ व्यंजन हैं जो स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख विकल्पों के लिए उपयोग करने के लिए अच्छे हैं:

• 3 कप गोल्डनरोड हर्ब को 3 कप उबलते पानी में 45 मिनट के लिए डालें। 21 दिनों के लिए दिन में 4-6 बार आधा गिलास लें।
• संग्रह के 15 ग्राम (ऊपरी गर्भाशय, सर्दी-प्रेमी और सर्दी-हरी जड़ी बूटी) 3-4 गिलास गर्म पानी डालें और 45-50 मिनट के लिए छोड़ दें। 21-28 दिनों के लिए 1/2 कप दिन में 5 बार लें।
• 2 बड़े चम्मच ओक की छाल और 1 बड़ा चम्मच बोरेक्स गर्भाशय में 1 ½ गिलास उबलते पानी डालें, 30-45 मिनट के लिए छोड़ दें। योनि डूशिंग के रूप में दिन में 2 बार प्रयोग करें।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस (वैक्सीन) नहीं है।
फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, अन्य श्वसन पथ के संक्रमण (सख्त, प्रतिरक्षा बनाए रखना, विटामिन लेना) के समान नियमों का पालन करना आवश्यक है।
मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों की पर्याप्त नसबंदी, सार्वजनिक पूलों में पानी की शुद्धि शामिल है। माइकोप्लाज्मोसिस के रोगियों की पर्याप्त पहचान और उपचार करना भी आवश्यक है। हमें सुरक्षित संभोग के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इसके अलावा, महिलाओं को हर छह महीने में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक निवारक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज्मा के संपर्क के बाद ऊष्मायन अवधि 4 से 55 दिनों (औसत 14 दिन) तक है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि अक्सर महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख रूपों में गुजरता है, संक्रमण के क्षण को निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1: 2 है।
इस तथ्य के कारण कि संचरण का यौन मार्ग प्रमुख है, महिलाएं न केवल सीधे यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि घरेलू मार्ग से भी - तौलिये, चादर या स्त्री रोग संबंधी उपकरणों के माध्यम से संक्रमित हो सकती हैं।
रोगियों में माइकोप्लाज्मा का पता लगाने की आवृत्ति और सामाजिक स्थिति का निम्न स्तर, कंडोम के बजाय हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग और विभिन्न यौन संचारित रोगों के साथ एक यौन साथी बढ़ जाता है।
महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस को घाव के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• माइकोप्लाज्मा बार्थोलिनिटिस (योनि के प्रवेश द्वार के पास विशिष्ट ग्रंथियों को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मा योनिशोथ (योनि श्लेष्म को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मल एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक परत को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मा सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब को नुकसान), आदि।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस के निदान के लिए कई प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की मुख्य जटिलताओं में योनि के वेस्टिबुल की ग्रंथि का फोड़ा (प्युलुलेंट सूजन), मूत्राशय और गुर्दे की सूजन, बांझपन, आवर्तक गर्भपात, पुरानी एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन), प्लेसेंटल शामिल हैं। अपर्याप्तता (प्लेसेंटा की विकृति, जो भ्रूण में कई बीमारियों का कारण बनती है), नाल के विकृति के बिना भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी रोग।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस की ऊष्मायन अवधि 4 से 55 दिनों (औसत 14 दिन) तक होती है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि अक्सर माइकोप्लाज्मोसिस स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख रूपों में गुजरता है, संक्रमण के क्षण को निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। महिलाओं की तुलना में पुरुष कम बीमार पड़ते हैं। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1: 2 है।
माइकोप्लाज्मोसिस घाव स्थलों के अनुसार विभाजित है:

• माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मा प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट क्षति);
• माइकोप्लाज्मा ऑर्काइटिस (एक या दो अंडकोष को नुकसान)
• माइकोप्लाज्मा एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस को नुकसान)।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

माइकोप्लाज्मोसिस पुरुषों में विशिष्ट लक्षणों का कारण नहीं बनता है। सबसे अधिक बार, सब कुछ लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है और डॉक्टर से परामर्श करने का कोई विचार नहीं है। रोग की शुरुआत जननांगों से मामूली स्राव और बिना किसी उत्तेजना के बेचैनी से होती है। साथ ही, पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षणों में लिंग में खुजली और दर्द शामिल है। दुर्लभ मामलों में, दर्दनाक संवेदनाएं पेरिनेम, अंडकोश में हो सकती हैं और यहां तक ​​कि गुदा में भी हो सकती हैं।
माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्ग के साथ, लक्षणों में विभिन्न मात्रा में शुद्ध निर्वहन, बादल मूत्र, ग्लान्स लिंग में असुविधा, पूरे मूत्रमार्ग में खुजली या जलन शामिल है। यदि यह माइकोप्लाज्मोसिस का एक तीव्र कोर्स है, तो संकेत अधिक स्पष्ट होते हैं और यह एक आदमी को अस्पताल जाने के लिए प्रेरित कर सकता है। लेकिन शिकायतों के पुराने पाठ्यक्रम में व्यावहारिक रूप से कोई शिकायत नहीं होती है, रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।
माइकोप्लाज्मा प्रोस्टेटाइटिस उन पुरुषों में होता है जो पहले से ही मूत्रमार्ग से पीड़ित हैं, और पूर्वगामी कारकों के कारण, संक्रमण ग्रंथि में ही प्रवेश कर जाता है। इन कारकों में नियमित रूप से बाधित या लंबे समय तक संभोग, बार-बार कब्ज की उपस्थिति, शराब का सेवन आदि शामिल हैं। मरीजों को रात में अधिक बार पेशाब आना, पेशाब में प्यूरुलेंट फिलामेंट्स की उपस्थिति, या यहां तक ​​​​कि पेशाब के बादल भी दिखाई दे सकते हैं। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, शक्ति में कमी होती है।
माइकोप्लाज्मा एपिडीडिमाइटिस और ऑर्काइटिस के साथ, एक आदमी को अंडकोश में हल्का खींचने वाला दर्द महसूस होता है, शायद ही कभी अंडकोश की थोड़ी सूजन हो सकती है, जिसे रोगी नोटिस भी नहीं कर सकता है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस के निदान के लिए कुछ प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। ये इस प्रकार हैं:

असामयिक या गलत उपचार के साथ, पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसमे शामिल है:

• माइकोप्लाज्मा पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे पदार्थ की सूजन);
• माइकोप्लाज्मा सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन);
• पुरुष बांझपन (खराब शुक्राणु आंदोलन या उत्पादन के कारण);
• माइकोप्लाज्मा गठिया (जोड़ों की सूजन)।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस एक गंभीर बीमारी है जो माइकोप्लाज्मा के कारण होती है और इसमें कई नैदानिक ​​लक्षण होते हैं। ऊष्मायन अवधि 4 दिनों से 3 सप्ताह तक (बीमारी के रूप के आधार पर) होती है। वयस्कों की तरह, बच्चे माइकोप्लाज्मा के वाहक हो सकते हैं या रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इन मामलों में नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति तनाव के बाद या कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभव है। संक्रमण अंतर्गर्भाशयी (बीमार मां से), घरेलू (तौलिये, बिस्तर, अंडरवियर के माध्यम से), यौन (यौन विकृति, बलात्कार के साथ) और हवाई बूंदों से हो सकता है (संक्रमण काफी दुर्लभ है)।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस को नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है:

• श्वसन - ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है;
• न्यूमोनिक - निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है;
• मूत्रजननांगी - जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है;
• प्रसवकालीन - मां से भ्रूण को प्रभावित करता है;
• सामान्यीकृत - पूरे शरीर को नुकसान, एक अत्यंत गंभीर रूप।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस, रूप के आधार पर, निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:
श्वसन रूप: संक्रमण की शुरुआत से लेकर क्लिनिक के विकास तक 4 से 7 दिनों तक का समय लगता है। शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, लेकिन कोई नशा नहीं होता (कमजोरी, शरीर में दर्द, सिरदर्द, उनींदापन)। श्वसन तंत्र के ऊपरी हिस्से (स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई) प्रभावित होते हैं। शायद ही कभी, रुकावट के लक्षण हो सकते हैं (सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई)। यह काफी आसानी से बहती है। हालांकि, अनुचित उपचार के साथ, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं: अन्य सूक्ष्मजीवों के अलावा, लिम्फैडेनोपैथी (लसीका तंत्र को नुकसान), ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस (ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन)।
न्यूमोनिक फॉर्म: संक्रमण की शुरुआत से लेकर क्लिनिक के विकास तक, इसमें 1 से 3 सप्ताह का समय लगता है। शुरुआत या तो तीव्र या क्रमिक हो सकती है। एक बच्चे में तीव्र विकास के साथ, एक सप्ताह के भीतर, शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, जिसके बाद यह 4 सप्ताह तक 37.5-38 डिग्री सेल्सियस पर रहता है। नशा के लक्षण थोड़े व्यक्त होते हैं, ऊपरी और मध्य वायुमार्ग प्रभावित होते हैं (मध्यम कैलिबर की ब्रांकाई तक), सांस की थोड़ी तकलीफ होती है, यकृत और प्लीहा बढ़े हुए होते हैं, जोड़ों में दर्द हो सकता है। धीरे-धीरे शुरुआत के साथ, बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। सप्ताह के दौरान शरीर का तापमान 37.5 से 38 डिग्री सेल्सियस के बीच रहता है, जिसके बाद यह 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और लंबे समय तक भटकता नहीं है। नशा के लक्षण बहुत स्पष्ट हैं, निचला श्वसन पथ (फेफड़ों के स्तर तक) प्रभावित होता है, सांस की गंभीर कमी, होंठ नीले हो जाते हैं। द्विपक्षीय निमोनिया प्रकट होता है। एक सूखी, दर्दनाक, पैरॉक्सिस्मल खांसी की विशेषता है, जो 3-4 सप्ताह की बीमारी के बाद गीली हो जाती है, बड़ी मात्रा में पीली पीली थूक की पत्तियां, संभवतः रक्त के साथ भी। बचपन के माइकोप्लाज्मोसिस के इस रूप की जटिलताएं साइनसिसिटिस (नाक श्लेष्म की सूजन), ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन), हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन), प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन सिंड्रोम (रक्त के थक्के) हो सकती हैं। पैथोलॉजी), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), वातस्फीति (फेफड़े के ऊतकों की बढ़ी हुई हवा)।
मूत्रजननांगी रूप: ऊष्मायन अवधि 3 दिन से 3 सप्ताह तक। लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं। किशोरावस्था में यह आम नहीं है। जननांग अंगों से हल्का सा स्राव, हल्की खुजली, बेचैनी, पेशाब करते समय संभावित ऐंठन, पेट के निचले हिस्से में दर्द, लोगों को अंडकोश में भारीपन होता है। निदान के लिए, पुरुषों और महिलाओं के लिए समान विधियों का उपयोग किया जाता है। जटिलताएं सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन), एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन), सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन), एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन), ऑर्काइटिस हो सकती हैं। अंडकोष की सूजन), प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट की सूजन)। दीर्घकालिक परिणामों में बांझपन (पुरुष और महिला दोनों), सहज गर्भपात शामिल हैं।
प्रसवकालीन रूप: माइकोप्लाज्मोसिस वाली मां के गर्भाशय में संक्रमण होता है। बच्चा समय से पहले पैदा होता है, उसकी विकास अवधि के अनुरूप नहीं होता है, उसे गंभीर श्वसन और मस्तिष्क संबंधी विकार, रोग संबंधी पीलिया होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली भी खराब विकसित होती है। यह थ्रश के विकास से प्रकट होता है, एक दीर्घकालिक गैर-चिकित्सा नाभि घाव। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु भी संभव है।
सामान्यीकृत रूप: एक बच्चे में यह माइकोप्लाज्मोसिस लगभग पूरे शरीर को प्रभावित करता है। प्रक्रिया में हृदय प्रणाली, तंत्रिका, मस्कुलोस्केलेटल, त्वचा शामिल है। इस मामले में जीवित रहने की दर बहुत अधिक नहीं है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए:

• भ्रूण और अजन्मे बच्चे को सूक्ष्मजीवों के संचरण को रोकने के लिए आवश्यक है,
• चिकित्सा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब माइकोप्लाज्मा 1 मिली (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों) में कम से कम 100 सीएफयू की मात्रा में पाए जाते हैं,
• उपचार पूरा होना चाहिए और भ्रूण या गर्भवती मां को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए।

इस तथ्य के कारण कि अधिकांश जीवाणुरोधी दवाएं प्लेसेंटा को पार कर सकती हैं और भ्रूण के विकृतियों का कारण बन सकती हैं, डॉक्टर को सावधानीपूर्वक दवा की पसंद का वजन करना चाहिए। बच्चे को ले जाते समय प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ने को देखते हुए, एक महिला को बड़ी मात्रा में विटामिन लेना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन होते हैं, जिसमें सभी पदार्थों की मात्रा 2-3 गुना बढ़ जाती है। ये हैं, उदाहरण के लिए, प्रेग्नेंसी, विट्रम प्रीनेटल, एलिविट। लेकिन गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार अभी भी एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं हो सकता। मैक्रोलाइड समूह की दवाएं सबसे सुरक्षित हैं। उनका भ्रूण पर सबसे कम प्रभाव पड़ता है, विकृतियों का कारण नहीं बनता है और प्रशासन का सबसे छोटा कोर्स होता है। इस समूह की सभी दवाओं में सबसे इष्टतम जोसमाइसिन को निर्धारित करना है। इसे केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (12 सप्ताह से पहले नहीं) से लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि 12 सप्ताह तक, भ्रूण अंग बना रहा है, और उसके बाद वे केवल आकार में बढ़ते हैं। थेरेपी आहार: 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार (7-10 दिन) लें। या कोई अन्य विकल्प संभव है: 1 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन एक बार पिएं, और फिर 3 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम।
चिकित्सा का कोर्स पूरा होने के बाद, और डॉक्टर को दर्पणों में सूजन के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, एक नियंत्रण अध्ययन करना आवश्यक है। यह आखिरी एंटीबायोटिक गोली लेने के 1 महीने बाद किया जाता है।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भवती मां के साथ मिलकर अपने यौन साथी का इलाज करना अनिवार्य है। अन्यथा, माइकोप्लाज्मोसिस के सभी लक्षण फिर से वापस आ सकते हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

यूरोजेनिकल माइकोप्लाज्मोसिस दो प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है: यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और माइकोप्लाज्मा होमिनिस। जननांग प्रणाली के सभी भड़काऊ घावों में से, माइकोप्लाज्मोसिस ने हाल ही में 40-45% पर कब्जा कर लिया है। इस तथ्य के कारण कि रोगी शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं और तेजी से आत्म-चिकित्सा कर रहे हैं, या बीमारी के लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, कई जटिलताओं के साथ रोग के उपेक्षित रूप तेजी से आम हैं।
जननांग माइकोप्लाज्मोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 3 दिनों से 3 सप्ताह तक है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख होता है, संक्रमण का समय निर्धारित करना संभव नहीं है। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1: 2 है।
मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के संचरण का मार्ग मुख्य रूप से यौन है। हालांकि, घरेलू साधनों से संक्रमित होना संभव है - बिस्तर लिनन, तौलिये के माध्यम से। इसके अलावा, महिलाओं को एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर उपकरणों के खराब प्रसंस्करण (स्त्री रोग संबंधी दर्पण, दस्ताने के माध्यम से) के साथ माइकोप्लाज्मोसिस हो सकता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा संक्रमण को तीव्र, जीर्ण और स्पर्शोन्मुख के रूप में वर्गीकृत किया गया है। बहुत बार, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दुर्घटना से नियमित परीक्षा के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाया जाता है।
पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण मूत्रमार्ग से मामूली निर्वहन, नहर के अंदर या लिंग के सिर पर हल्की खुजली, पेशाब के दौरान ऐंठन, और जननांग क्षेत्र में असुविधा की भावना संभव है। इसके अलावा, अंडकोष और उनके उपांगों को नुकसान होने पर, अंडकोश में हल्का दर्द और हल्की सूजन होती है। जब एक जननांग माइकोप्लाज्मा संक्रमण प्रोस्टेट में शामिल हो जाता है, तो रात में पेशाब में वृद्धि हो सकती है, गुदा या पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द हो सकता है।
महिलाओं में लक्षणों को बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस में विभाजित किया जाता है। बाहरी अंगों को नुकसान के संकेतों में योनि के प्रवेश द्वार पर हल्की खुजली, मूत्रमार्ग या योनि से मामूली निर्वहन शामिल है। और जब माइकोप्लाज्मा आंतरिक जननांग अंगों में प्रवेश करता है, तो पेट के निचले हिस्से में, काठ क्षेत्र में या गुदा में दर्द हो सकता है। मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, मासिक धर्म में रक्तस्राव संभव है। महिलाओं में जननांग माइकोप्लाज्मोसिस के उन्नत रूप के साथ, "आदतन" गर्भपात या बांझपन संभव है। इसके अलावा, यदि कोई बीमार महिला अभी भी गर्भवती होने में कामयाब रही है, तो भ्रूण के मृत जन्म या समय से पहले जन्म को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, बच्चे के पास कई विकृति हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

जननांग प्रणाली के मूत्रजननांगी संक्रमण का सही निदान करने के लिए, एक परीक्षा और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होती है। जांच करने पर, आप भड़काऊ परिवर्तन, सूजन, लालिमा, कटाव, खराश पा सकते हैं। यह डॉक्टर को इस विचार की ओर ले जाएगा कि किसी प्रकार का सूक्ष्मजीव हो सकता है। स्पष्टीकरण के लिए, प्रयोगशाला निदान के ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है:

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस लक्षण

प्रारंभ में, माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण फ्लू या अन्य वायरल संक्रमण से मिलते जुलते हैं। शरीर के तापमान में 37.5-38.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि होती है, एक सूखी, हैकिंग खांसी दिखाई देती है, गले में खराश होती है, एक भरी हुई नाक होती है। थोड़ी देर बाद, कुछ दिनों के बाद, संक्रमण ब्रोंची में कम हो जाता है। इस संबंध में, खांसी तेज हो जाती है, असहनीय और पैरॉक्सिस्मल हो जाती है। कभी-कभी थोड़ी सी कफ के साथ। भविष्य में, फेफड़े इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, माइकोप्लाज्मा निमोनिया (निमोनिया) होता है। सांस की गंभीर कमी उपरोक्त लक्षणों में शामिल हो जाती है, और थूक में खून की धारियां हो सकती हैं। पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, रोग प्रक्रियाओं की कमी 3 सप्ताह से 3 महीने तक होती है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, जटिलताएं मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन), गठिया (संयुक्त क्षति), नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन) के रूप में विशेषता हैं। जीर्ण रूप में संक्रमण भी संभव है। इस मामले में, ब्रोन्किइक्टेसिस (फेफड़ों की पैथोलॉजिकल और अपरिवर्तनीय वायुता और ब्रोंची का विस्तार) और न्यूमोस्क्लेरोसिस (संयोजी, निशान ऊतक के साथ सामान्य फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन) के विकास के लिए रोगी की समय-समय पर जांच करना आवश्यक है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का निदान करने के लिए, फेफड़ों का एक्स-रे और एक पूर्ण रक्त गणना (जैसा कि अन्य प्रकार के निमोनिया में) पर्याप्त नहीं है। रोगी में रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए कई तरीके हैं:

श्वसन पथ के माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज करना एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है। मुख्य दवा एंटीबायोटिक है। वे मुख्य रूप से मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, क्लैरिथ्रोमाइसिन) के एक समूह का उपयोग करते हैं। यदि उनका उपयोग करना असंभव या अप्रभावी है, तो स्टॉक एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन) हैं। उपचार की अवधि अन्य संक्रमणों की तुलना में काफी लंबी है, जो 21-25 दिनों तक पहुंचती है। बीमारी के पहले कुछ दिनों में, जब खांसी अभी भी सूखी और दर्दनाक होती है, तो एंटीट्यूसिव ड्रग्स (कोडरपिन, स्टॉपुसिन) का उपयोग किया जाता है। भविष्य में, जब तक खांसी बंद नहीं हो जाती, तब तक एक्सपेक्टोरेंट ड्रग्स (एम्ब्रोक्सोल, लेज़ोलवन, एसीसी) का उपयोग किया जाता है। ऊंचे तापमान पर, एंटीपीयरेटिक्स (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमिसुलाइड) लेना आवश्यक है।
किसी भी मामले में स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए, डॉक्टर द्वारा उपचार की निगरानी करना आवश्यक है।

माइकोप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा के प्रकार, माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

माइकोप्लाज़्माशुक्राणु की संरचना में परिवर्तन का कारण पुरुष और महिला बांझपन का कारण होता है, पुरुषों में जीर्ण रूप में व्यावहारिक रूप से कोई सक्रिय शुक्राणु नहीं होते हैं, अर्थात एक पुरुष बांझ हो जाता है। यह रोग अपेक्षाकृत हाल ही में 1980 में खोजा गया था।

माइकोप्लाज़्मा- ये प्रकृति में मौजूद सबसे छोटे जीव हैं, जो अपने छोटे आकार (150-450 एनएम) में बैक्टीरिया से भिन्न होते हैं और एक वास्तविक कोशिका झिल्ली की अनुपस्थिति में स्वतंत्र रूप से रहने और प्रजनन करने में सक्षम होते हैं। माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले मानव रोगों को एक साथ समूहीकृत किया जाता है माइकोप्लाज्मोसिस... माइकोप्लाज्मोसिस के प्रेरक कारक - माइकोप्लाज्मा - सबसे छोटे, मुक्त-जीवित प्रोकैरियोट्स हैं। बैक्टीरिया के एल-रूपों के विपरीत, माइकोप्लाज्मा में एक कोशिका झिल्ली की अनुपस्थिति एक अपरिवर्तनीय स्थिति है। माइकोप्लाज्मा प्रकृति में व्यापक हैं, मिट्टी, सीवेज में पाए जा सकते हैं, और विभिन्न पशु रोगों का कारण भी बन सकते हैं

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, वे Mycoplasmataceae परिवार से संबंधित हैं। यह परिवार 2 जेनेरा में विभाजित है - माइकोप्लाज्मा जीनस, जिसमें लगभग 100 प्रजातियां शामिल हैं, और यूरियाप्लाज्मा जीनस, जिसमें केवल 3 प्रजातियां हैं। इन सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला, हाल के वर्षों में वैज्ञानिकों को माइकोप्लाज्मा का बारीकी से अध्ययन करने के लिए मजबूर करती है।

मनुष्यों से पृथक किए गए माइकोप्लाज्मा की संख्या में से 5 प्रजातियां - एम। न्यूमोनी, एम। होमिनिस, एम। जननांग, एम। गुप्तशोथ, यू। यूरियालिटिकम- मनुष्यों के लिए रोगजनक।

एम.निमोनियाश्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के प्रेरक एजेंट हैं,
एम.इनकॉग्नाइटिस- सामान्यीकृत अल्प-अध्ययन संक्रामक प्रक्रिया,
एम.किण्वकतथा एम. पेनेट्रांसएड्स के विकास में भूमिका निभाते हैं,
एम.होमिनिस, एम. जेनिटेलियम, यू. यूरियालिटिकम- मूत्रजननांगी पथ के माइकोप्लाज्मोसिस।

मानव रोगसबसे अधिक बार Mycoplasmatacea परिवार से दो जेनेरा के प्रतिनिधियों के कारण होता है - माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा... मानव शरीर से बड़ी संख्या में माइकोप्लाज्मा स्रावित होते हैं, एम। न्यूमोनिया, एम। होमिनिस, एम। जेनिटेलियम, एम। इनकॉग्निटस और यू। यूरियालिटिकम मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं। उनमें से पहला - एम। निमोनिया श्वसन मायकोप्लास्मोसिस का प्रेरक एजेंट है, एम। गुप्त रूप से सामान्यीकृत संक्रमण का कारण बनता है, बाकी - एम। होमिनिस, एम। जननांग और यू। यूरियालिटिकम मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस के विकास का कारण बनते हैं। माइकोप्लाज्मा सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रतिरोधी हैं, लेकिन टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति संवेदनशील हैं। माइकोप्लाज्मा उबालने, पराबैंगनी विकिरण और कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने से जल्दी मर जाते हैं।

इंसानों के लिए खतरा है: माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, जिसके कारण हो सकते हैं:
सूजन संबंधी रोग- माइकोप्लाज्मोसिस (यूरियाप्लाज्मोसिस)- पुरुषों और महिलाओं में जननांग प्रणाली के अंग
गर्भावस्था, भ्रूण और नवजात शिशु की विकृति: गैर-विकासशील गर्भावस्था, गर्भपात, समय से पहले जन्म, एमनियोटिक द्रव का जल्दी टूटना, प्रसव के दौरान बुखार और माताओं में प्रसवोत्तर अवधि में। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चा संक्रमित हो सकता है और आंखों को नुकसान और निमोनिया हो सकता है। नवजात लड़कियों में जननांग प्रणाली का माइकोप्लाज्मोसिस विकसित हो सकता है।

माइकोप्लाज्मोसिसजननांग प्रणाली के पुराने रोगों से पीड़ित 50-60% रोगियों में पाया गया
माइकोप्लाज्म्स 5-15% स्वस्थ व्यक्तियों में पाए जाते हैं, जो संक्रमण के एक स्पर्शोन्मुख रूप के अस्तित्व को इंगित करता है।
हाइपोथर्मिया, तनाव, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा में कमी के साथ माइकोप्लाज्मोसिस के स्पर्शोन्मुख रूप की सक्रियता संभव है, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, गर्भावस्था के दौरान।
इसीलिए माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा की जांच उतनी ही अनिवार्य है जितनी कि गर्भावस्था के लिए एक महिला को तैयार करने में सभी जननांग संक्रमणों की जांच के लिए।
माइकोप्लास्मोसिस का उपचार... रोग आमतौर पर चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। लेकिन उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए
- एंटीबायोटिक्स, व्यक्तिगत रूप से चुने गए, पृथक सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए
-इम्युनोमोड्यूलेटर जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाते हैं
-लक्षणात्मक (स्थानीय) उपचार

माइकोप्लाज्मोसिस के साथ संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से होता है और बहुत कम ही - रोजमर्रा की जिंदगी के माध्यम से।

संक्रमण का स्रोत- माइकोप्लाज्मोसिस के एक स्पष्ट या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम वाला व्यक्ति। संक्रमण हवाई बूंदों (श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के साथ), यौन (मूत्रजनन संबंधी मायकोप्लास्मोसिस के साथ) और ऊर्ध्वाधर (मां से भ्रूण तक - अधिक बार मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस के साथ) मार्गों से फैलता है।
रोग की अव्यक्त अवधि 3 दिनों से 5 सप्ताह तक होती है, औसतन 15-19 दिन।
पुरुषों में, मूत्रमार्ग, पैरायूरेथ्रल मार्ग, वीर्य पुटिका, अंडकोष, एपिडीडिमिस, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय प्रभावित होते हैं;
महिलाओं में - मूत्रमार्ग, पैरायूरेथ्रल मार्ग, योनि, छोटी और बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय का शरीर, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, श्रोणि पेरिटोनियम।

रोगजननमाइकोप्लाज्मा।

माइकोप्लाज्मा (एम। निमोनिया) ऊपरी श्वसन पथ या मूत्रजननांगी अंगों (एम। होमिनिस, एम। जननांग और यू। यूरियालिटिकम) के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। कुछ संक्रमितों में, माइकोप्लाज्मा परिचय के स्थान पर गुणा करते हैं और रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण नहीं बनते हैं, जिसे वाहक माना जाता है। कॉमेन्सल मूत्रजननांगी वनस्पतियों में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति, साथ ही उपनिवेश की डिग्री में बड़े उतार-चढ़ाव, इन सूक्ष्मजीवों की रोगजनक भूमिका को सिद्ध करने में आने वाली कठिनाइयों की व्याख्या करते हैं। कई लेखक एक नमूने में माइकोप्लाज्मा की एकाग्रता को निर्धारित करना अनिवार्य मानते हैं। उनका मानना ​​​​है कि 104 सीएफयू / एमएल से अधिक की एकाग्रता सूक्ष्म जीवों की उच्च उपनिवेशण क्षमता और मूत्रजननांगी विकृति विकसित करने की संभावना को इंगित करती है।

एपिथेलियल कोशिकाओं की झिल्लियों में माइकोप्लाज़्मा के आसंजन से कोशिका झिल्लियों का आक्रमण होता है और उनमें मौजूद माइकोप्लाज्मा एंटीबॉडी, पूरक और अन्य सुरक्षात्मक कारकों के लिए दुर्गम हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास के साथ और श्लेष्म परतों के नीचे, संक्रमित अंग प्रभावित होते हैं - नासॉफिरिन्क्स, ट्रेकिआ, ब्रांकाई या मूत्रमार्ग, योनि, आदि। कुछ मामलों में, माइकोप्लाज्मा फेफड़ों, संयुक्त गुहा, अस्थि मज्जा में हेमटोजेनस रूप से फैल सकता है। , मेनिन्जेस और मस्तिष्क। रोगज़नक़ के एक्सोटॉक्सिन का माइक्रोवैस्कुलचर, तंत्रिका तंत्र पर एक विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जिससे नशा सिंड्रोम होता है।

माइकोप्लाज्मोसिस के रोगजनन में, न केवल स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का गठन महत्वपूर्ण है, बल्कि इम्यूनोपैथोलॉजी का विकास भी है। यह गठिया, हेमोलिटिक एनीमिया, त्वचा के घावों जैसे एरिथेमा मल्टीफॉर्म, आदि की घटना से जुड़ा हुआ है। रोग के दौरान एक महत्वपूर्ण भूमिका एक सहवर्ती संक्रमण द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि श्वसन पथ के गंभीर घाव, विनाशकारी तक, एक संयुक्त संक्रमण के कारण होते हैं - माइकोप्लाज्मा के अलावा, न्यूमोकोकी, वायरस (इन्फ्लूएंजा, पीसी) और अन्य सूक्ष्मजीव रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के सक्रियण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अधिक बार माइकोप्लाज्मा संक्रमण अन्य सूक्ष्मजीवों जैसे ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला, क्लैमाइडिया, कवक और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के सहयोग से होता है।
आरोही संक्रमण के विकास के साथ, श्रोणि अंग और मूत्र प्रणाली, फेफड़े, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जोड़ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। रोग की सामान्य इम्युनोपैथोलॉजिकल जटिलताओं में से एक रेइटर सिंड्रोम है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रामक माइकोप्लाज्मा प्रक्रिया न केवल डिंब या भ्रूण-संबंधी परिसर के ऊतकों को प्रभावित करती है, बल्कि डीआईसी सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाती है, जो संयोजन में गर्भपात, गर्भपात, सहज गर्भपात, दूसरे के प्रीक्लेम्पसिया के खतरे के विकास की ओर जाता है। आधा गर्भावस्था और नाल की विकृति।

माइकोप्लाज्मोसिस के साथ प्रसवपूर्व संक्रमण वाले नवजात शिशुओं में, श्वसन, दृष्टि, यकृत, गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और त्वचा के घाव देखे जाते हैं।

माइकोप्लास्मोसिस का वितरण

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा की व्यापक घटना और व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में उनकी लगातार पहचान से मूत्रजननांगी पथ के रोगों के विकास में इन सूक्ष्मजीवों की भूमिका के मुद्दे को हल करना मुश्किल हो जाता है। कुछ शोधकर्ताओं के दृष्टिकोण से, माइकोप्लाज्मा पूर्ण रोगजनकों से संबंधित हैं, जबकि अन्य शोधकर्ता माइकोप्लाज्मा को अवसरवादी सूक्ष्मजीव मानते हैं।

विभिन्न जनसंख्या समूहों के बीच मूत्रजननांगी पथ का माइकोप्लाज्मोसिस काफी व्यापक है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, आबादी के बीच माइकोप्लाज्मोसिस की व्यापकता 10 से 50% तक भिन्न होती है। अमेरिकी लेखकों के अनुसार, जननांग संक्रमण के लक्षणों वाली 80% महिलाओं में और प्रजनन संबंधी विकारों वाली 51% महिलाओं में माइकोप्लाज्मा पाए गए। इसके अलावा, महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस पुरुषों की तुलना में अधिक बार पाया जाता है, और उच्च अनुमापांक में।

माइकोप्लाज्मोसिस का यौन संचरण संदेह से परे है। इसके अलावा, माइकोप्लाज्मोसिस के संचरण का एक ऊर्ध्वाधर मार्ग होता है, जिससे भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है। यह झिल्ली की अखंडता के साथ एमनियोटिक द्रव, प्लेसेंटा और भ्रूण के रक्त से माइकोप्लाज्मा की रिहाई के आंकड़ों के साथ-साथ उन बच्चों में माइकोप्लाज्मा की रिहाई के बारे में है, जिनकी माताओं को सिजेरियन सेक्शन द्वारा सहायता प्रदान की गई थी।

यह ज्ञात है कि 40% मामलों में, गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग क्लैमाइडिया के कारण होता है। एक अन्य महत्वपूर्ण पैथोलॉजिकल एजेंट स्पष्ट रूप से माइकोप्लाज्मा है, जो 35 - 49% मामलों में पाया जाता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, एम। होमिनिस स्वस्थ महिलाओं की तुलना में 2 - 2.5 गुना अधिक बार बोया जाता है। जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों वाली महिलाओं के रक्त में एम। होमिनिस के एंटीबॉडी के टाइटर्स स्वस्थ महिलाओं की तुलना में 2 - 3.5 गुना अधिक होते हैं। विभिन्न लेखकों द्वारा प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण से संकेत मिलता है कि यह सूक्ष्मजीव पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों वाले लगभग 50% रोगियों में अलग-थलग है, और उनमें से लगभग 25% में एंटीबॉडी टाइटर्स में 4 गुना वृद्धि हुई है, अर्थात। 25% मामलों में, माइकोप्लाज्मा संक्रमण का कारण होता है।

माइकोप्लाज्मोसिस और प्रजनन कार्य के बीच संबंध का स्पष्टीकरण चिकित्सा माइकोप्लाज्मोलॉजी की तत्काल समस्याओं में से एक है। इसके बारे में जानकारी अत्यंत विरोधाभासी है, हालांकि, एम। होमिनिस के संक्रमण से जुड़े जानवरों में बांझपन के प्रायोगिक मॉडलिंग में, वृषण ऊतक में माइकोप्लाज्मा की शुरूआत से सेमिनिफेरस नलिकाओं के परिगलन तक विषाक्त ऊतक क्षति हुई। प्रोस्टेटाइटिस के 30-44% रोगियों में यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा को प्रोस्टेट और मूत्र के स्राव से अलग किया गया था। यह दिखाया गया है कि 10,000-100,000 कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों (सीएफयू) प्रति 1 मिली की मात्रा में प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव में माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्म की उपस्थिति प्रोस्टेटाइटिस के विकास में उनकी कारण भूमिका को इंगित करती है।

पुरुषों में बांझपन का कारण न केवल भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, बल्कि शुक्राणुजनन की प्रक्रिया में गड़बड़ी भी हो सकती है। माइकोप्लाज्मोसिस बिगड़ा हुआ शुक्राणु गतिशीलता, अपरिपक्व रूपों की उपस्थिति और कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों की ओर जाता है - उनका सर्पिलकरण और तथाकथित शराबी पूंछ की उपस्थिति शुक्राणु की पूंछ के लिए कई माइकोप्लाज्मा के लगाव के परिणामस्वरूप बनती है। माइकोप्लाज्मा भी सीधे अंडे में शुक्राणु के मार्ग को बाधित कर सकता है।

माइकोप्लाज्मोसिस वाली महिलाओं में बांझपन माइकोप्लाज्मा के कारण मूत्रजननांगी पथ की सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है। माइकोप्लाज्मा के साथ एंडोमेट्रियम के संक्रमण से डिंब का संक्रमण होता है और प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। यह पता चला कि गर्भावस्था की समाप्ति के कारणों में से एक पदार्थों के संश्लेषण का शुभारंभ भी हो सकता है जो माइकोप्लाज्मोसिस के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न को बढ़ाते हैं।

यूरोजेनिकल माइकोप्लास्मोसिस के लक्षण।

मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस नैदानिक ​​​​रूप से एक अलग प्रकृति (क्लैमाइडिया, क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस) के जननांग प्रणाली के संक्रामक घाव से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होता है।
मरीजों को मूत्रमार्ग (पुरुषों), योनि (महिलाओं) से सफेद, पीले या स्पष्ट निर्वहन की शिकायत हो सकती है। कभी-कभी पेशाब या संभोग के दौरान दर्द, जलन, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन पर लाली और खुजली होती है। जटिलताओं के विकास के साथ, रोगी पेरिनेम, अंडकोश, मलाशय में दर्द की शिकायत करते हैं, महिलाएं पेट के निचले हिस्से में दर्द के बारे में चिंतित हैं, काठ का क्षेत्र में। संभोग के दौरान पुरुषों और महिलाओं दोनों को दर्द का अनुभव हो सकता है।
लगातार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण, रोग का निदान देर से किया जाता है, इसलिए, गर्भाशय, मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, आदि के उपांगों की पुरानी सूजन जैसी जटिलताओं के विकसित होने की बहुत संभावना है, जो उपचार को जटिल बनाता है, इसे लंबा बनाता है, बिगड़ता है पूर्वानुमान

माइकोप्लाज्मा का निदान

आबादी के बीच मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का व्यापक प्रसार, बार-बार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम एक महामारी विज्ञान निगरानी सेवा के आयोजन का आधार है, विशेष रूप से बीमारी के बढ़ते जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, जिसमें वेश्याएं, समलैंगिक आदि शामिल हैं। सभी महिलाओं की जांच करना अनिवार्य है प्रसव उम्र अस्पष्ट एटियलजि के मूत्रजननांगी पथ की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित है। आपको एक बोझिल प्रसूति इतिहास और इस गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम वाली गर्भवती महिलाओं की भी उद्देश्यपूर्ण जांच करनी चाहिए।

पाइलोनफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस वाले मरीजों में भी माइकोप्लाज्मोसिस का खतरा बढ़ जाता है। प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, बांझपन के रोगी अनिवार्य परीक्षा के अधीन हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की पहचान के लिए विभिन्न नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है: सूक्ष्मजीवविज्ञानी, सीरोलॉजिकल, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस, एंजाइम इम्युनोसे, आनुवंशिक जांच, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक बैक्टीरियोलॉजिकल विधि का उपयोग किया जाता है (ठोस और तरल मीडिया पर माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्म की खेती), जिसमें पीछे की ग्रसनी दीवार, थूक, फुफ्फुस बहाव, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की बायोप्सी, साथ ही साथ ली गई सामग्री से धुलाई होती है। नासॉफिरिन्क्स, मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर से स्वाब की जांच की जाती है ... सीरोलॉजिकल और इम्यूनोकेमिकल डायग्नोस्टिक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - आरएसके, आरएनजीए, एलिसा। रोग के पहले दिनों (6 वें दिन तक) और 10-14 दिनों के बाद अनुसंधान के लिए रक्त शिरा से लिया जाता है। एंटीबॉडी टिटर में 4 गुना या उससे अधिक की वृद्धि को डायग्नोस्टिक माना जाता है। आणविक जैविक विधियों (पीसीआर, संकरण) का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जा सकती है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण के लिए, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली, योनि वाल्ट, ग्रीवा नहर, पेरीयूरेथ्रल क्षेत्र से नमूने लिए जाते हैं। माइकोप्लाज्मा के अलगाव के लिए मूत्र के नमूने अधिमानतः सुबह के पहले भाग से लिए जाते हैं। आप बुवाई के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव को ले सकते हैं। गर्भपात और मृत भ्रूण के ऊतक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान के अधीन हैं, एमनियोसेंटेसिस के दौरान प्राप्त पानी, और शुक्राणु की भी जांच की जा सकती है।

जनसंख्या समूहों के बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण में सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, रोगज़नक़ के सीरोटाइप की बड़ी संख्या, प्रतिरक्षा की विशेषताओं के कारण माइकोप्लाज्मोसिस का सीरोलॉजिकल निदान बहुत मुश्किल है, जिसका हम पहले ही उल्लेख कर चुके हैं।

ल्यूमिनेसेंस और इम्यूनोल्यूमिनेसिस माइक्रोस्कोपी के तरीकों का उपयोग बहुत प्रभावी है। हालांकि, सबसे व्यापक तरीका पीसीआर है। इस विधि से मूत्रमार्ग, योनि की दीवारों और ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग की जांच की जाती है।

ग्रीवा नहर से सामग्री लेते समय, श्लेष्म प्लग को हटाना महत्वपूर्ण है। अध्ययन का परिणाम भी इस प्रक्रिया पर निर्भर हो सकता है। श्लेष्म प्लग को एक कपास झाड़ू से हटा दिया जाता है और उसके बाद ही सामग्री ली जाती है। सामग्री लेने के लिए रोवर्स ब्रश (हॉलैंड) का उपयोग करना बेहतर है, जो जांच के लिए ग्रीवा नहर से पर्याप्त संख्या में कोशिकाओं को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

माइकोप्लाज्मा उपचार

यह देखते हुए कि माइकोप्लाज्मा संक्रमण वर्तमान में यौन संचारित संक्रमणों में प्रमुख स्थानों में से एक है, अनुपचारित स्थितियों के परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में जटिलताएं हैं, शोधकर्ताओं की बढ़ती संख्या इस निष्कर्ष पर आती है कि माइकोप्लाज्मोसिस एक संक्रामक बीमारी है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम और जीवाणु निमोनिया से जटिल माइकोप्लाज्मोसिस वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

माइकोप्लाज्मा संक्रमण के उपचार में पसंद की दवाएं मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और फ्लोरोक्विनोलोन हैं। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के जटिल रूपों के लिए, निम्नलिखित दवाओं में से एक निर्धारित है: एरिथ्रोमाइसिन 1 ग्राम प्रति दिन (4 खुराक में), मिडकैमाइसिन (मैक्रोफैन) 0.4 ग्राम दिन में 3 बार, रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड) 0.15 ग्राम दिन में 2 बार, जोसामाइसिन ( विल्प्राफेन) 0.5 ग्राम दिन में 3 बार, क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लेसिड) 0.25 ग्राम दिन में 2 बार, एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप में) 0.5 ग्राम (2 कैप्सूल) पहले दिन दिन में 1 बार और अगले में 0.25 ग्राम प्रत्येक, पाठ्यक्रम 7 है -दस दिन। टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जा सकता है: टेट्रासाइक्लिन 1 ग्राम प्रति दिन, मेटासाइक्लिन (रोंडोमाइसिन) 0.3 ग्राम दिन में 2-3 बार, डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रैमाइसिन) (यूनिडॉक्स सॉल्टैब) 0.1 ग्राम दिन में 2 बार 7-10 दिनों के लिए ... कुछ मामलों में, फ्लोरोक्विनोलोन का भी उपयोग किया जा सकता है: मोक्सीफ्लोक्सासिन (एवेलॉक्स) प्रति दिन 0.4 ग्राम, उसी पाठ्यक्रम में। रोग के जटिल रूपों के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को 10-14 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है, जबकि जीवाणुरोधी दवाओं को जोड़ा जाता है, कथित एटियोट्रोपिक कारक को ध्यान में रखते हुए जो जटिलताओं का कारण बना।

एटियोट्रोपिक थेरेपी को रोगजनक और रोगसूचक के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

मूत्रजननांगी माइकोपैस्मोसिस के उपचार में, एरिथ्रोमाइसिन को छोड़कर, उसी एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है, जिसके लिए एम। होमिनिस में आमतौर पर संवेदनशीलता का अभाव होता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के पुराने रूपों के उपचार में, प्रतिरक्षा-उन्मुख और स्थानीय चिकित्सा का बहुत महत्व है। इम्यूनो-ओरिएंटेड थेरेपी का लक्ष्य इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था को ठीक करना है, जो रोग के पुराने पाठ्यक्रम का कारण बना और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज हो गया। यह इम्युनोग्राम के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

स्थानीय चिकित्सा को 5-7 दिनों के लिए प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ एक साथ किया जाता है। आमतौर पर, एथमोट्रोपिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और एंजाइम (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, आदि) का उपयोग योनि के उपचार के लिए इंस्टॉलेशन के रूप में या कॉटन-गॉज टैम्पोन का उपयोग करके किया जाता है। इसके पूरा होने के तुरंत बाद, प्रोबायोटिक्स (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन, आदि) के साथ स्थानीय और प्रणालीगत उपचार का एक कोर्स किया जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस के लिए दवाओं का चयन रोगज़नक़ के जीव विज्ञान की विशेषताओं और मैक्रोऑर्गेनिज़्म की प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होता है।
जननांग माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें दोनों एजेंट शामिल हैं जो रोगजनक और एजेंटों को प्रभावित करते हैं जो शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को उत्तेजित करते हैं।
हमारे दृष्टिकोण से, सभी रोगी जिन्होंने जननांगों से माइकोप्लाज्मा को अलग कर दिया है (सूजन के संकेतों की उपस्थिति की परवाह किए बिना), साथ ही साथ उनके यौन साथी, चिकित्सा के अधीन हैं।
नैदानिक ​​​​रूप को ध्यान में रखते हुए, रोग की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति, सहवर्ती रोग, दवाओं का सेट, उपचार पाठ्यक्रमों की अवधि और संख्या सख्ती से व्यक्तिगत होनी चाहिए।
मैं उन दवाओं को सूचीबद्ध करके माइकोप्लाज्मोसिस के फार्माकोथेरेपी के बारे में बातचीत शुरू करना चाहता हूं जिनके लिए माइकोप्लाज्मा बिल्कुल असंवेदनशील हैं: ये बेंज़िलपेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, सेफलोस्पोरिन, सल्फोनामाइड्स हैं।
इसके अलावा, एम। होमिनिस एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन जैसे पहले से ज्ञात मैक्रोलाइड्स के लिए प्रतिरोधी है।
U.urealiticum lincosamines (lincomycin) के लिए प्रतिरोधी है। एम। होमिनिस और यू। यूरियालिटिकम उपभेदों का लगभग 10% टेट्रासाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन के प्रतिरोधी हैं।
इसके अलावा, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि माइकोप्लाज्मा संक्रमण परिवर्तित, दबी हुई शरीर की सुरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में पसंद की दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं जो माइकोप्लाज्मा के खिलाफ सक्रिय हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, निम्नलिखित उपचार आहार का उपयोग किया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन का समूह।

ताजा सीधी माइकोप्लाज्मोसिस के साथ टेट्रासाइक्लिन 12 से 14 दिनों के लिए भोजन के बाद दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, अन्य रूपों के साथ उपचार की अवधि 14 से 21 दिनों तक होती है।
ताजा सीधी माइकोप्लाज्मोसिस के साथ डॉक्सीसाइक्लिन को भोजन के बाद 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार 10 दिनों के लिए अन्य रूपों के साथ - 14 - 21 दिन में लिया जाता है।
मिनोसाइक्लिन। दवा की पहली खुराक 0.2 ग्राम है, फिर उसी अवधि के लिए 0.1 ग्राम दिन में 2 बार लिया जाता है।
मेटासाइक्लिन। दवा की पहली खुराक 600 मिलीग्राम है, फिर दवा को 300 मिलीग्राम दिन में 3 बार 9 दिनों के लिए या 300 मिलीग्राम दिन में 4 बार लिया जाता है।
इस समूह की दवाएं गर्भावस्था में contraindicated हैं।

मैक्रोलाइड्स और एज़लाइड्स का एक समूह।

एरिथ्रोमाइसिन को 14 दिनों के लिए दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
गर्भवती महिलाओं को द्वितीय तिमाही में एरिथ्रोमाइसिन, दिन में 0.25 ग्राम 4 बार 14 दिनों के लिए या 0.5 ग्राम 2 बार 10 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।
एरिसाइक्लिन 1:1 के अनुपात में एरिथ्रोमाइसिन और ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन डाइहाइड्रेट की एक संयुक्त तैयारी है। एक कैप्सूल में प्रत्येक घटक का 0.125 मिलीग्राम होता है। 14 दिनों के लिए भोजन के बाद दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम (2 कैप्सूल) असाइन करें। रॉक्सिथ्रोमाइसिन भोजन से 15 मिनट पहले 0.15 ग्राम, दिन में 2 बार 10 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।

जोसामाइसिन को 14 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। वर्तमान में, गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग पर अध्ययन चल रहे हैं।
क्लेरिथ्रोमाइसिन 0.25 मिलीग्राम 2 बार एक दिन में 10 से 14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।
यह याद रखना चाहिए कि एम। होमिनिस मैक्रोलाइड्स के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन समूह

फ्लोरोक्विनोलोन (एफक्यू) के साथ नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि ये दवाएं रोगियों की एक बड़ी श्रेणी में अत्यधिक प्रभावी हैं। पीसी के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक इसकी उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता है जब इसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। उसी समय, मूत्र, गुर्दे के ऊतकों और जननांगों में मौखिक प्रशासन के बाद, दवा सांद्रता बनाई जाती है जो मूत्र पथ के संक्रमण के लगभग सभी प्रेरक एजेंटों के लिए न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता से अधिक होती है।

माइकोप्लाज्मा के खिलाफ इस समूह में दवाओं की प्रभावशीलता के अध्ययन से पता चला है कि ओफ़्लॉक्सासिन सबसे प्रभावी है। उसे 10 - 14 दिनों के लिए दिन में 3 बार 200 - 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता 80 से 100% तक होती है। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में कुछ हद तक कम प्रभावी सिप्रोफ्लोक्सासिन है, जिसे 12-14 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार दिया जाता है।
स्पार्फ्लोक्सासिन की उच्च प्रभावकारिता का प्रमाण है, लेकिन यह दवा अभी तक रूस में पंजीकृत नहीं हुई है।
महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ, जेंटामाइसिन अभी भी प्रभावी है। दवा को 5 से 7 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 40 मिलीग्राम पर पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है।
यह देखते हुए कि एक मोनोइन्फेक्शन के रूप में माइकोप्लाज्मा संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है, और मुख्य रूप से क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, गार्डनरेलोसिस और अन्य संक्रमणों के संयोजन में मौजूद है, माइकोप्लास्मोसिस के उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल समूह और एंटीमाइकोटिक दवाओं की दवाओं को जोड़ना आवश्यक है, खासकर जब से माइकोप्लाज्मा इन दवाओं के प्रति कुछ संवेदनशीलता दिखाएं।

यह ज्ञात है कि संक्रामक प्रक्रिया की पुरानीता के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति में महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तन होता है। यह दिखाया गया है कि माइकोप्लाज्मा संक्रमण में, प्रतिरक्षा प्रणाली अपर्याप्त रूप से कार्य करती है और प्रतिरक्षाविज्ञानी सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं पर हावी होती है। इसके अलावा, क्षणिक प्रोटीन रक्त में दिखाई देते हैं, इंटरफेरॉन प्रणाली के कार्य को अवरुद्ध करते हैं। इसलिए, उपचार के लिए दवाओं को जोड़ना आवश्यक है जो शरीर की गैर-विशिष्ट गतिविधि को प्रभावित करते हैं। इन दवाओं में एडाप्टोजेन्स, प्रोटियोलिटिक एंजाइम शामिल हैं।

एडाप्टोजेन समूह

contraindications की अनुपस्थिति में (उच्च रक्तचाप, हृदय प्रणाली के विकार, हाइपरकिनेसिस), लागू करें: भोजन के बाद दिन में 2 - 3 बार सपराल 0.05 ग्राम (1 टैबलेट); एलुथेरोकोकस का अर्क भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2-3 बार 20-30 बूँदें; अरलिया की टिंचर 30 - 40 बूँदें भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 - 3 बार; पैंटोक्रिनम 30-40 बूंदें या 1 - 2 गोलियां भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 - 3 बार; भोजन से 30 मिनट पहले ल्यूज़िया का अर्क 30 - 40 बूँदें दिन में 2 - 3 बार; लेमनग्रास टिंचर, 20-30 बूँदें दिन में 2 - 3 बार; जिनसेंग टिंचर भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 - 3 बार 20 बूँदें।

प्रोटियोलिटिक एंजाइमों का समूह

प्रोटियोलिटिक एंजाइम, सूजन और आसंजन के क्षेत्रों को भंग करते हैं, रोगज़नक़ को छोड़ते हैं और इसे दवाओं के लिए उपलब्ध कराते हैं, इसके अलावा, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों का प्रभाव संभवतः इंटरफेरॉन प्रणाली को अवरुद्ध करने वाले प्रोटीन के विनाश और इंटरफेरॉन-गठन की कुछ हद तक बहाली से जुड़ा होता है। शरीर की कोशिकाओं की क्षमता।

इसके साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, ए-काइमोट्रिप्सिन निर्धारित किया जाता है (5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से हर दूसरे दिन 20 दिनों के लिए) या वोबेंज़िम (मौखिक रूप से, भोजन से पहले दिन में 3 बार औसतन 5 कैप्सूल)।
योनि माइक्रोबायोकेनोसिस को बहाल करने और एंटीबायोटिक उपचार के बाद स्थानीय प्रतिरक्षा को ठीक करने के लिए, यूबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है - रेक्टल और योनि उपयोग के लिए सपोसिटरी में बिफिडुम्बैक्टीरिन या एसिलैक्ट।

इलाज मानदंड

महिलाओं में, उपचार की समाप्ति के 10 दिन बाद एक नियंत्रण अध्ययन किया जाता है। भविष्य में, तीन मासिक धर्म चक्रों के दौरान एक ट्रिपल अध्ययन किया जाता है, अधिमानतः मासिक धर्म से पहले या इसके समाप्त होने के 1 - 2 दिन बाद।

मरीजों को ठीक माना जाता है, यदि उपचार के अंत के बाद, पुरुषों में 1 महीने के भीतर और महिलाओं में तीन मासिक धर्म चक्रों के भीतर रोगज़नक़ की पहचान करना संभव नहीं है।

निवारण

आज तक मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम अविकसित है। संभवतः, निवारक उपाय अन्य यौन संचारित रोगों के समान ही होने चाहिए।
इस प्रकार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में माइकोप्लाज्मा का परिवहन उनकी एटिऑलॉजिकल भूमिका से इनकार नहीं करता है, क्योंकि इस तरह की गाड़ी कई संक्रमणों में देखी जाती है। अन्य स्पर्शोन्मुख संक्रमणों की तरह, माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, सूक्ष्मजीवों को विभिन्न एक्सो- और अंतर्जात कारकों के प्रभाव में सक्रिय किया जा सकता है। इसलिए, तथाकथित मायकोप्लाज्मा वाहकों को चिकित्सकों द्वारा कड़ाई से निगरानी की जानी चाहिए और कुछ ऑटोइम्यून स्थितियों की पहचान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

हमारे बिंदु से, अज्ञात एटियलजि के मूत्रजननांगी पथ की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित प्रसव उम्र की सभी महिलाओं के साथ-साथ एक बोझिल प्रसूति इतिहास और इस गर्भावस्था के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ-साथ मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की पहचान और उपचार के लिए एक उद्देश्यपूर्ण परीक्षा। देखने से, उपचार के पूरे परिसर की प्रभावशीलता में वृद्धि होगी और प्रसवकालीन संकेतकों में सुधार होगा।

अंत में, मैं एक बार फिर जोर देना चाहूंगा कि माइकोप्लाज्मा संक्रमण, विशेष रूप से उनके मिश्रित रूप, प्रकृति में व्यापक हैं। नए डेटा के आलोक में, माइकोप्लाज्मा के ऐसे गुण जैसे कि हेमटोपोइजिस को प्रभावित करने की क्षमता, ल्यूकोपेनिया का कारण बनता है, शरीर के इम्युनोसुप्रेशन और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करने के लिए, अपरिवर्तनीय क्रोमोसोमल विपथन का कारण बनता है, और रोगाणु कोशिकाओं के संपर्क में आने पर टेराटोजेनिक प्रभाव प्राप्त करता है। एक पूरी तरह से अलग आकलन। यह बहुत संभावना है कि माइकोप्लाज्मा के वाहक उनमें एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया के विकास के लिए जोखिम में हैं, लेकिन इन मुद्दों पर आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार, साथ ही साथ मूत्रजननांगी पथ के इन सहसंयोजकों से जुड़ी जटिलताओं को मूत्रजननांगी अंगों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जहां इस प्रकार के मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा का एटियलॉजिकल महत्व रहा है। सिद्ध, साथ ही नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है। एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के अपने निर्णय में, चिकित्सक को उत्सर्जित माइकोप्लाज्मा के प्रकार, इसकी एकाग्रता और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के आंकड़ों पर आधारित होना चाहिए। माइकोप्लाज्मा जेनिटलियम (M. g.) के कारण होने वाला माइकोप्लाज्मोसिस अनिवार्य उपचार के अधीन है। अन्य प्रकार के मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा - माइकोप्लाज्मा होमिनिस (एम। एच।) और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम (यू। यू।) - अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से संबंधित हैं।

"एंटीबायोटिक्स के लिए मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा की संवेदनशीलता" विषय पर वीडियो साक्षात्कार

सभी माइकोपोलस्मा और यूरियाप्लाज्मा निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं: सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, रिफैम्पिसिन और नेलिडिक्सिक एसिड। माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, लिनकोसामाइन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूहों से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। विभिन्न प्रकार के मूत्रजननांगी मायकोप्लाज्मा के लिए दवाओं की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता तालिका 1 (स्वयं के डेटा) में दिखाई गई है।

तालिका 1. मूत्रजननांगी mycoplasmas के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (μg / ml) का एमआईसी।

एंटीबायोटिक दवाओं	मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा के लिए एमआईसी (μg / ml)
	एम. होमिनिस	एम. जननांग*	यू. यूरियालिटिकम
टेट्रासाइक्लिन: - टेट्रासाइक्लिन - डॉक्सीसाइक्लिन	0,25 - 2 0,03 - 2	0,25 - 2 0,06 - 0,12	0,25 - 2 0,03 - 2
मैक्रोलाइड्स: - जोसामाइसिन - मिडकैमाइसिन - क्लैरिथ्रोमाइसिन - एरिथ्रोमाइसिन - रॉक्सिथ्रोमाइसिन - एज़िथ्रोमाइसिन	0,015 - 0,5 0,008 - 8 64 . से अधिक 64 . से अधिक 64 . से अधिक 16 - 32	0,015 - 0,03 - 0,015 - 0,06 0,005 - 0,3 0,015 - 0,06 0,015 - 0,03	0,02 - 2 0,003 - 0,25 0,015 - 0,6 0,12 - 2 0,06 - 2 0,06 - 1
फ्लोरोक्विनोलोन: - ओफ़्लॉक्सासिन - स्पार्फ्लोक्सासिन - मोक्सीफ्लोक्सासिन - लिवोफ़्लॉक्सासिन - सिप्रोफ्लोक्सासिन - पेफ्लोक्सासिन	0,25 - 2 0,008 - 0,128 0,015 - 0,125 0,125 - 1 0,25 - 1 0,5 - 4	1 - 2 0,02 - 1 0,05 - 0,8 0,5 - 1 1 - 8 -	0,25 - 4 0,06 - 1 0,25 - 1 0,5 - 1 0,25 - 4 -
लिंकोसामाइन: - लिनकोमाइसिन - क्लिंडामाइसिन	0,25 - 2 0,06 - 2	1 - 8 0,2 - 6,4	64 . से अधिक 64 . से अधिक
अमीनोग्लाइकोसाइड्स: - जेंटामाइसिन - स्ट्रेप्टोमाइसिन	1 - 4 -	64 . से अधिक 0,5 - 1	0,5 - 8 -

* नोट: साहित्य डेटा।

टेट्रासाइक्लिन में, एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन पसंद की दवा है। टेट्रासाइक्लिन के विपरीत, इसमें बेहतर फार्माकोकाइनेटिक गुण और अधिक सुरक्षा होती है। औषधीय रूपों में, यूनिडॉक्स सॉल्टैब के रूप में डॉक्सीसाइक्लिन मोनोहाइड्रेट को वरीयता दी जानी चाहिए, जो हाइड्रोक्लोराइड के विपरीत, आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर न्यूनतम प्रभाव डालता है। यूरियाप्लाज्मोसिस और माइकोप्लाज्मोसिस के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन के नुकसान में इसका सीमित उपयोग शामिल है: यह 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए संकेत नहीं है, क्योंकि इसका टेराटोजेनिक प्रभाव है।

मैक्रोलाइड्स में से, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स पसंद की दवाएं हैं: जोसामाइसिन, मिडकैमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन। Josamycin और midecamycin को अच्छी तरह सहन किया जाता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। एरिथ्रोमाइसिन के विपरीत, क्लैरिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन, पेट के अम्लीय वातावरण में स्थिर होते हैं और कोशिकाओं में घुसने की उच्च क्षमता रखते हैं। गर्भावस्था के पहले तिमाही में भी गर्भवती महिलाओं को मैक्रोलाइड्स (जोसामाइसिन, मिडकैमाइसिन और एरिथोमाइसिन) निर्धारित किया जा सकता है। दूसरी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन) गर्भवती महिलाओं में contraindicated हैं।

सभी प्रकार के माइकोप्लाज्मा फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। ओफ़्लॉक्सासिन को इसकी उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि और अच्छी फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के कारण पसंद किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन के मामले में, गर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह की तैयारी अवांछनीय है।

हाल के वर्षों में, एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों के लिए प्रतिरोधी माइकोप्लाज्मा उपभेदों का प्रतिशत बढ़ रहा है। सूक्ष्मजीवों के समूहों के भीतर विभिन्न दवाओं का प्रतिरोध भी भिन्न होता है। यह संभावित सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा के पृथक उपभेदों की एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के प्रयोगशाला निर्धारण की आवश्यकता है।

Rospotrebnadzor के पाश्चर के नाम पर सेंट पीटर्सबर्ग रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी के न्यू टेक्नोलॉजीज विभाग यूरियाप्लाज्मोसिस और मायकोप्लास्मोसिस में एंटीबायोटिक संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उत्पादन करता है। तीन प्रकार के माइकोप्लाज्मा के लिए, परीक्षण प्रणाली की पेशकश की जाती है जो आपको 12 एंटीबायोटिक दवाओं (विस्तारित किट), 6 एंटीबायोटिक दवाओं (मूल किट) और 4 एंटीबायोटिक दवाओं (गर्भवती महिलाओं के लिए किट) की संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है। इन दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश में पाया जा सकता है

संक्रमणों में, ऐसे भी हैं जिन्हें शरीर की किसी एक प्रणाली के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, उनके रोगजनक पूरी तरह से अलग लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन बीमारियों में माइकोप्लाज्मोसिस शामिल है। यह खुद को श्वसन या जननांग संक्रमण के लक्षण के रूप में प्रकट कर सकता है। रोगजनकों के विभिन्न स्थानीयकरण और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि की विशेषताएं माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार को श्रमसाध्य और समय लेने वाली बनाती हैं।

यह रोग महिलाओं के लिए अधिक संवेदनशील है (माइकोप्लाज्मा के वाहक 20 से 50% तक हैं)। पुरुषों में, यह संकेतक बहुत कम है, इसके अलावा, जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, वे स्वयं को ठीक कर सकते हैं।

बचपन में, श्वसन संक्रमण अधिक आम है, जिसका प्रकोप तब होता है जब नए समूह बनते हैं - बालवाड़ी में समूह, स्कूल में कक्षाएं।

माइकोप्लाज्मोसिस एक संक्रामक रोग है जिसमें श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। जननांग प्रणाली इसके स्थानीयकरण का सबसे लगातार स्थान है।

प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा हैं - सूक्ष्म अवसरवादी जीव जो वायरस, बैक्टीरिया और कवक के बीच वर्गीकृत होते हैं। माइकोप्लाज्मा आकार में 300 एनएम है और इसे प्रकाश सूक्ष्मदर्शी से नहीं देखा जा सकता है।

इनमें से कई सूक्ष्मजीव मानव शरीर में रहते हैं। लेकिन रोग केवल तीन प्रकारों के कारण हो सकता है: माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम और माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया।

बच्चों में, श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस अधिक आम है, जिसमें ब्रोंची और फेफड़े सूजन हो जाते हैं, वयस्कों में - मूत्रजननांगी या मूत्रजननांगी। महिलाओं में, रोग योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है, पुरुषों में - मूत्रमार्ग और चमड़ी। माइकोप्लाज्मोसिस के सभी प्रकारों के साथ, अंगों में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस कई रूपों में व्यक्त किया जाता है: महिलाओं में - गर्भाशय और उपांगों की सूजन; पुरुषों में - मूत्रमार्ग; दोनों लिंगों में - पायलोनेफ्राइटिस।

बचपन में, संक्रमण श्वसन पथ को प्रभावित करता है, और रोग का श्वसन या न्यूमोनिक रूप विकसित होता है। जब संक्रमण बच्चे के जन्म या गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे में फैलता है, जो अत्यंत दुर्लभ है - प्रसवकालीन माइकोप्लाज्मोसिस।

संक्रमण के कारण और तरीके

माइकोप्लाज्मा अभी भी पूरी तरह से सूक्ष्मजीवों को नहीं समझा गया है, इसलिए रोगों के विकास के सटीक कारण भी अज्ञात हैं। संक्रमण केवल कुछ परिस्थितियों में विकसित होता है, इसके रोगजनकों की उपस्थिति हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण नहीं बनती है।

उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ महिला की योनि के माइक्रोफ्लोरा में एक निश्चित मात्रा में माइकोप्लाज्मा हो सकता है, जो प्रतिरक्षा में कमी या अन्य रोगजनकों (क्लैमाइडिया, दाद वायरस, गोनोकोकी, आदि) के प्रसार के साथ रोग के लक्षणों को बढ़ाता है और पैदा करता है। .

एक पुरुष और एक महिला की भागीदारी के साथ बिना कंडोम के पारंपरिक संभोग के दौरान मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस से संक्रमण होता है। समलैंगिक यौन संबंध, गुदा और मुख मैथुन संक्रमण के अत्यंत दुर्लभ कारण हैं।

घरेलू संदूषण का जोखिम व्यावहारिक रूप से शून्य है, क्योंकि ये बैक्टीरिया केवल शरीर के वातावरण में ही रह सकते हैं।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस, जिनका उपचार समय पर नहीं किया गया था, बाद में बच्चे के जन्म के दौरान उनके बच्चों को प्रेषित किया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले दुर्लभ हैं, क्योंकि यह भ्रूण को संक्रमण से बचाता है, लेकिन संक्रमण के इस मार्ग को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

श्वसन और न्यूमोनिक माइकोप्लाज्मोसिस कम प्रतिरक्षा या श्वसन पथ के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है: छींकने, खांसने, बात करने, चूमने पर।

माइकोप्लाज्मा नाक और मौखिक श्लेष्म की कोशिकाओं से जुड़ते हैं, और फिर श्वसन पथ के माध्यम से फैलते हैं। ठंड के मौसम में बीमारी का प्रकोप होता है।

माइकोप्लाज्मोसिस लक्षण

माइकोप्लाज्मोसिस की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं, जो रोगज़नक़ के प्रकार और उसके स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं। लक्षण लक्षणों के साथ रोग के 4 मुख्य प्रकार हैं।

महिलाओं (लड़कियों) में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

इस मामले में, कोई शिकायत नहीं हो सकती है, कभी-कभी बाहरी जननांग अंगों की थोड़ी खुजली होती है और मुश्किल से ध्यान देने योग्य पारदर्शी निर्वहन होता है। यह सब बहुत असुविधा का कारण नहीं बनता है और एक महिला द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है, इसलिए संक्रमण अक्सर पुराना हो जाता है। लुब्रिकेटेड लक्षण महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार को जटिल बनाते हैं।

एक्ससेर्बेशन की अवधि विपुल निर्वहन और मध्यम खुजली के साथ होती है, जो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण है।

यदि संक्रमण आंतरिक जननांग अंगों में स्थानीयकृत है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, पेशाब करते समय खुजली और जलन होती है, विपुल निर्वहन, कभी-कभी मवाद के मिश्रण के साथ। ठंड लगना, कमजोरी, बुखार और मासिक धर्म की अनियमितता भी दिखाई दे सकती है।

पुरुषों (लड़कों) में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

संक्रमण मूत्रमार्ग के पास की चमड़ी को प्रभावित करता है। ऊष्मायन अवधि 7 से 40 दिनों तक रह सकती है, जो महिलाओं की तरह संक्रमण के क्षण को निर्धारित करना मुश्किल बनाती है।

भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत मूत्रमार्ग से रंगहीन निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है, पेशाब करते समय जलन, कमर क्षेत्र में दर्द खींचना, लिम्फ नोड्स और एपिडीडिमिस में वृद्धि।

इस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, गुर्दे की सूजन और मूत्रमार्ग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

श्वसन और न्यूमोनिक माइकोप्लाज्मोसिस

रोग का यह रूप मूत्रजननांगी की तुलना में काफी हल्का होता है। ऊष्मायन अवधि 4 से 28 दिनों तक रहती है। श्वासनली, स्वरयंत्र और ब्रांकाई संक्रमित हैं।

इस रूप का निदान करना काफी कठिन है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अनुभवी डॉक्टर भी कभी-कभी इसे वायरल संक्रमण से भ्रमित करते हैं। लक्षण माइकोप्लाज्मा के स्थान पर निर्भर करते हैं। श्वसन रूप में, वे ऊपरी श्वसन पथ में विकसित होते हैं और सूखी और फिर गीली खांसी, गले में लाली, नाक की भीड़ और नाक बहने का कारण बनते हैं।

न्यूमोनिक रूप (जब संक्रमण निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है) सिरदर्द, बुखार, उनींदापन, भूख न लगना, जोड़ों में दर्द, सांस की तकलीफ और खांसी के साथ होता है।

प्रसवकालीन माइकोप्लाज्मोसिस

इस रूप के साथ, नवजात शिशु को प्रसवोत्तर अनुकूलन में कठिनाइयाँ होती हैं: मस्तिष्क संबंधी विकार, श्वास, पीलिया के लक्षण, सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता)।

प्रारंभिक शैशवावस्था में बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के अप्रत्यक्ष लक्षण: प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, जिससे थ्रश का विकास होता है; त्वचा पर डायपर दाने; नाभि घाव का दीर्घकालिक उपचार। यदि संक्रमण गर्भाशय में हुआ है, तो बच्चा समय से पहले जन्म के लक्षणों के साथ पैदा होता है।

रोग का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस के इस तरह के विभिन्न रूपों के साथ, प्रयोगशाला नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के बिना करना असंभव है। डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है:

चूंकि माइकोप्लाज्मोसिस अक्सर अन्य संक्रमणों के साथ होता है, यदि यह पता चला है, तो उनकी उपस्थिति के लिए एक स्मीयर परीक्षण अतिरिक्त रूप से किया जाता है। यह आपको सूजाक, क्लैमाइडिया की पहचान करने की अनुमति देता है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

इस रोग के उपचार के लिए दृष्टिकोण जटिल होना चाहिए। यह न केवल संक्रमण को दबाने के लिए, बल्कि प्रतिरक्षा को बहाल करने, भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामों को खत्म करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि चिकित्सा रोग के स्थानीयकरण के अंग और रोगी के आयु वर्ग के आधार पर भिन्न होती है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

सबसे अधिक बार, पुरुषों में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाया जाता है।

उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, मिनोसाइक्लिन, टोब्रोमाइसिन, वाइब्रामाइसिन) - 3 से 7 दिनों तक।
• एंटिफंगल दवाएं (फ्लुकोनाज़ोल, डिफ्लुकन) - खुराक और दवा के आधार पर एक बार या 10 दिन।
• प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, लाइनक्स, लैसिडोफिल)।
• विटामिन (विट्रम, अल्फाबेट, अंडरविट)।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से सटीक खुराक और प्रवेश की अवधि निर्धारित करता है। संरक्षण एक आहार के पालन से सुगम होता है जो वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन को प्रतिबंधित करता है, और शराब की पूर्ण अस्वीकृति।

पुन: संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए यौन साथी के साथ इलाज करना महत्वपूर्ण है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

यदि एक महिला में मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार आवश्यक जटिल होता है, जिसमें न केवल सामान्य कार्रवाई वाली दवाएं लेना शामिल होता है, बल्कि स्थानीय भी होते हैं। चिकित्सा की खुराक और अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस के लिए उपचार आहार इस प्रकार है:

• एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, आदि) - उपचार का कोर्स 7 से 10 दिनों का है।
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन)।
• स्थानीय रोगाणुरोधी दवाएं (सपोसिटरी मेट्रोनिडाजोल, ग्रेवागिन)।
• सामान्य ऐंटिफंगल दवाएं (Diflucan, Flucostat, Fluconazole)।
• प्रोबायोटिक्स (Bifiform, Linex, Lacidophil, Bifidumbacterin)।
• विटामिन (विट्रम, वर्णमाला, अंडरविट)।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (इंटरफेरॉन, वोबेंज़िम, एनाफेरॉन)।
• लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (लैक्टोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट) के साथ सामयिक तैयारी।

साथ ही पुरुषों के उपचार में, शराब को बाहर करना, मसालेदार, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना आवश्यक है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

बच्चों में श्वसन प्रकार के संक्रमण के साथ, चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं और रोगसूचक एजेंटों का उपयोग शामिल है।

निम्नलिखित उपचार आहार आमतौर पर प्रयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक (एज़िथ्रोमाइसिन, गंभीर रूपों में - एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, रोंडोमाइसिन)।
• ज्वरनाशक दवाएं (पैराटेमोल, नूरोफेन)।
• एक्सपेक्टोरेंट्स (सिरप डॉ। मॉम, ओमनीटस)।
• प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, बिफिडुम्बैक्टीरिन)।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (इंटरफेरॉन, बच्चों के लिए एनाफेरॉन, इचिनेशिया अर्क)।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए दवाओं के नुस्खे को डॉक्टर द्वारा निपटाया जाना चाहिए, बहुत कुछ बच्चे की स्थिति, उम्र और उसके शरीर के वजन पर निर्भर करता है। उपचार के दौरान, बच्चों को अधिक तरल पदार्थ दिया जाता है और व्यायाम कम से कम किया जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। श्वसन रूप की रोकथाम में विटामिन लेना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है। महामारी विज्ञान की दृष्टि से प्रतिकूल स्थिति के मामले में, आपको किंडरगार्टन और अन्य स्थानों पर लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ जाने से बचना चाहिए।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के विकास को रोकने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए, पूल में स्वच्छता नियमों के पालन पर पूरा ध्यान देना चाहिए और गर्भनिरोधक के बाधा तरीकों का उपयोग करना चाहिए। महिलाओं को हर 6-12 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए।

माइकोप्लाज्मोसिस एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है। इसका खतरा इस तथ्य में निहित है कि लंबे समय तक यह अन्य बीमारियों की तरह स्पर्शोन्मुख या "भेष" हो सकता है। इसलिए, पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप के अक्सर मामले होते हैं।

उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य न केवल माइकोप्लाज्मा को खत्म करना है, बल्कि शरीर को बहाल करना, प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। एक सफल वसूली के लिए, डॉक्टर के नुस्खे और निवारक उपायों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

उपयोगी वीडियो: माइकोप्लाज्मोसिस के कारण और परिणाम

जवाब

माइकोप्लाज्मोसिस एक कपटी बीमारी है, क्योंकि यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है। रोग के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब यह बढ़ने लगता है। इस मामले में, उपचार मुश्किल और समय लेने वाला हो सकता है। ऐसी स्थिति में सबसे प्रभावी चिकित्सीय पद्धति जीवाणुरोधी दवाओं का प्रीमियर है। उनकी मदद से रोगजनकों के शरीर को शुद्ध करना संभव है। मुख्य बात यह है कि माइकोप्लाज्मोसिस के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक्स चुनना और उनके उपयोग के नियमों का पालन करना है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार कब आवश्यक है?

माइकोप्लाज्मा अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की श्रेणी के अंतर्गत आता है। आम तौर पर, वे मानव शरीर में मौजूद हो सकते हैं। इसलिए, विश्लेषण के दौरान उनकी पहचान एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग के लिए एक सीधा संकेत नहीं है। निम्नलिखित मामलों में जल्द से जल्द उपचार शुरू करना आवश्यक है:

• यदि भड़काऊ प्रक्रियाओं के लक्षण दिखाई देते हैं।
• जब माइकोप्लाज्मा की सांद्रता स्थापित मानकों से अधिक हो जाती है।
• यदि गर्भावस्था की योजना के दौरान सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है।
• माइकोप्लाज्मा जननांग का पता लगाने के मामले में। इस प्रजाति को सबसे रोगजनक माना जाता है।
• जब एक महिला के शरीर में माइकोप्लाज्मा का पता चलता है जिसने बांझपन के बारे में डॉक्टर से परामर्श किया था।

एक विशेषज्ञ पूरी तरह से जांच के बाद ही एंटीबायोटिक थेरेपी लिख सकता है। प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान एक विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ की पहचान करना आवश्यक है। केवल इस तरह से उपचार प्रभावी होगा।

उपचार के मूल सिद्धांत

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में स्व-दवा से गंभीर स्वास्थ्य परिणामों का खतरा होता है। चिकित्सा के बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• शोध के दौरान, यह पता चला कि माइकोप्लाज्मा टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। ऐसी दवाओं का उपयोग शीघ्र परिणाम लाएगा।
• माइकोप्लाज्मा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दोनों यौन साझेदारों के लिए दिया गया है। सूक्ष्मजीवों से निपटने का यही एकमात्र तरीका है।
• उपचार की अवधि के लिए, कंडोम के उपयोग सहित सभी संभोग को पूरी तरह से रोकना आवश्यक है।
• दवाएं लेते समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। बिना अनुमति के इसे ठीक करना मना है।
• एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी मारते हैं। इसलिए, आपको सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के उपाय करने होंगे। इसके लिए प्रोबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। किसी विशेषज्ञ द्वारा विशिष्ट उपाय की भी सिफारिश की जानी चाहिए।

उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद, आपको दूसरी परीक्षा से गुजरना होगा। केवल प्रयोगशाला परीक्षण यह सुनिश्चित करने में मदद करेंगे कि बीमारी को हरा दिया गया है।

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार

इस समूह में दवाएं निर्धारित की जाती हैं यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर लिखते हैं:

• डॉक्सीसाइक्लिन। इसका उपयोग वयस्कों और 9 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। इस तरह की चिकित्सा के दौरान, लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान त्वचा पराबैंगनी विकिरण के प्रभावों पर नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकती है। डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करते समय, नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण करवाना आवश्यक है। यदि नमूनों में नाइट्रोजन या यूरिया का उच्च स्तर दिखाई देता है, तो सेवन तुरंत रोक दिया जाता है। साइड इफेक्ट दिखाई देने पर थेरेपी पर भी ध्यान देना होगा: पेट का दर्द, मतली और उल्टी के लक्षण, सूजन, त्वचा पर चकत्ते। Doxycycline दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार ली जाती है। उसके बाद, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए परीक्षण पास करना आवश्यक है।
• टेट्रासाइक्लिन। टैबलेट या मलहम के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। उत्पाद के बाहरी उपयोग की अनुमति केवल प्रारंभिक अवस्था में ही दी जाती है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए मलहम की सिफारिश की जाती है। यह अधिक बार टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि माइकोप्लाज्मोसिस का कारण एक फंगल संक्रमण का विकास था। असाधारण मामलों में, लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं: आंतों और पेट में दर्द, मुंह के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, दस्त, भूख में कमी, गैस्ट्र्रिटिस का तेज होना और कुछ अन्य। आज टेट्रासाइक्लिन पुरानी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है, इसलिए इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।

चिकित्सा की विशिष्ट खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अपने दम पर उपचार के पाठ्यक्रम को छोटा या लम्बा करना असंभव है। यह रोग के तेज होने को भड़का सकता है।

मैक्रोलाइड्स के एक समूह का उपयोग करके थेरेपी

इस समूह में बड़ी संख्या में आधुनिक दवाएं शामिल हैं। उनके पास कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, जो उन्हें काफी प्रभावी बनाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस का मुकाबला करने के लिए, इस समूह के निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग किया जाता है:

• एज़िथ्रोमाइसिन। इसके आधार पर सबसे लोकप्रिय संक्षेप है। सक्रिय पदार्थ में प्रभावित ऊतकों में जमा होने की क्षमता होती है, जो दवा की कार्रवाई की अवधि को बढ़ाता है और इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। कैप्सूल या टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एज़िथ्रोमाइसिन तेजी से अवशोषित होता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 3 घंटे के बाद देखी जाती है। दवा को हर तीन दिनों में एक बार से अधिक नहीं लेने की अनुमति है। सारांशित गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ गुर्दे की क्षति, अतालता या यकृत की विफलता से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध है। कुछ मामलों में, पुरुषों और महिलाओं को दवा के दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, मतली और दस्त, पेट फूलना, पेट में दर्द, ऐसी स्थितियों में, रिसेप्शन बंद हो जाता है।
• क्लेरिथ्रोमाइसिन। यह पदार्थ क्लैसिड दवा का हिस्सा है। निलंबन के लिए कैप्सूल, टैबलेट या पाउडर के रूप में उपलब्ध है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे या यकृत की कमी के साथ इस उपाय का उपयोग करने से मना किया जाता है। साइड इफेक्ट की एक विस्तृत सूची है, जैसे सिरदर्द, मतिभ्रम, अपच संबंधी विकार, सुनवाई हानि, त्वचा पर चकत्ते, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, और कुछ अन्य। उपचार की अधिकतम अवधि 14 दिन है।
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन। यह Rulid दवा का घटक है। यह अर्ध-सिंथेटिक मूल का एक आधुनिक एंटीबायोटिक है। दवा नई पीढ़ी की है, इसलिए माइकोप्लाज्मा ने अभी तक इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं की है। गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे और जिगर की क्षति के साथ-साथ दो महीने से कम उम्र के बच्चों को लेने के लिए मना किया जाता है। गोली के रूप में उपलब्ध है। रुलिड द्वारा ओवरडोज के कोई मामले नहीं थे। कभी-कभी चिकित्सा मतली, खुजली, पेट में दर्द, चक्कर आना के हमलों को भड़का सकती है। इस उपाय का उपयोग अक्सर महिलाओं और पुरुषों दोनों में माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।
• Josamycin Wilprafen का मुख्य घटक है। सभी प्रकार के माइकोप्लाज्मा के साथ जल्दी और प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है। पदार्थ प्राकृतिक उत्पत्ति का है। यह जल्दी से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और प्रभावित ऊतकों में जमा हो जाता है। विल्प्राफेन टैबलेट के रूप में या निलंबन के रूप में उपलब्ध है। मतभेदों में से हैं: गुर्दे और यकृत की विफलता, वजन 10 किलो से कम। उपचार का कोर्स 10 से 14 दिनों का है।
• मिडकैमाइसिन। यह पदार्थ मैक्रोपेन तैयारी का हिस्सा है। यह निलंबन के निर्माण के लिए गोलियों या कणिकाओं के रूप में निर्मित होता है। एक सप्ताह के लिए दिन में तीन बार लें। मिडकैमाइसिन साइड इफेक्ट्स के विकास को भड़का सकता है: दस्त, भूख न लगना, आंतों की सूजन, एलर्जी। स्तनपान के दौरान, साथ ही गंभीर जिगर की क्षति के मामले में गर्भनिरोधक।

माइकोप्लाज्मा के लिए उपरोक्त एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अच्छे परिणाम दिखाता है। मुख्य बात यह है कि किसी विशेषज्ञ द्वारा सुझाई गई खुराक को कम या ज्यादा नहीं करना है।

फ्लोरोक्विनॉल एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

इस समूह की दवाओं का उपयोग करते समय, गुर्दे और जननांगों में सक्रिय पदार्थ का संचय होता है। इसलिए, निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

अक्सर, विशेषज्ञ माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग करते हैं:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन। यह पदार्थ दवा Tsiprobay, Tsiprolet और Tsiprinol का मुख्य घटक बन जाता है। उनके पास कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जल्दी से रोग के प्रेरक एजेंट के साथ सामना करते हैं। पुरुषों में यूरियाप्लाज्मा का उपचार उनकी मदद से विशेष रूप से सफल होता है। ये फंड टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। उन्हें खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस समय अवशोषण अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है। एक दिन के बाद शरीर से पूरी तरह से निकल जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। दवा शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनती है। चरम मामलों में, खुजली, एलर्जी की चकत्ते, अनिद्रा दिखाई दे सकती है। गर्भावस्था, किशोरावस्था और बचपन के साथ-साथ गुर्दे और जिगर की गंभीर क्षति के साथ दवा का उपयोग करने के लिए अनुमोदित नहीं है। विशेषज्ञ उसी समय सिप्रोफ्लोक्सासिन लेने की सलाह नहीं देते हैं जब गैस्ट्रिक अम्लता को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं।
• पेफ्लोक्सासिन। अंतर्ग्रहण के 20 मिनट बाद पूरी तरह से अवशोषित। इसकी अधिकतम सांद्रता दो घंटे की श्रृंखला में देखी जाती है। 12 घंटे के लिए चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। यह प्राकृतिक रूप से उत्सर्जित होता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, मिर्गी, एनीमिया, गर्भावस्था के मामले में इस तरह के उपाय को contraindicated है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए इसका उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
• ओफ़्लॉक्सासिन। आपको प्रशासन के एक घंटे बाद ही प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार ने माइकोप्लाज्मोसिस से निपटने में मदद नहीं की है। ओफ़्लॉक्सासिन 10 दिनों तक दिन में दो बार ली जाती है। विशेष मामलों में, पाठ्यक्रम को बढ़ाकर 28 दिन कर दिया जाता है। हर दिन खुराक के बीच समान अंतराल बनाए रखना आवश्यक है। पुरुष और महिला दोनों के शरीर से दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। यदि, दवा का उपयोग करने के बाद, नींद में खलल, एलर्जी की प्रतिक्रिया या सिरदर्द प्रकट होता है, तो चिकित्सा रोक दी जाती है।
• लेवोफ़्लॉक्सासिन। इसकी कार्रवाई के तहत, एंजाइमों का संश्लेषण, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक है, अवरुद्ध है। नतीजतन, वे न केवल प्रजनन करने की क्षमता खो देते हैं, बल्कि पूरी तरह से मर जाते हैं। दवा की खुराक की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। ओवरडोज के मामले में, ऐंठन, मतली, चक्कर आना, श्लेष्म सतहों में कटाव परिवर्तन दिखाई देते हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटासिड के साथ संयोजन में लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, गुर्दे या यकृत की विफलता, मिर्गी, गर्भावस्था के मामले में यह उपाय contraindicated है। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए इसका उपयोग सप्ताह में एक बार दिन में एक बार किया जाता है।
• नोरफ्लॉक्सासिन। यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है और माइकोप्लाज्मोसिस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ता है। गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता, व्यक्तिगत असहिष्णुता में विपरीत। चूंकि अध्ययनों से पता चला है कि दवा भ्रूण के जोड़ों के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में अधिक सक्षम है, इसलिए इसे गर्भावस्था के दौरान लेने की मनाही है। दुष्प्रभाव हो सकते हैं: अपच संबंधी विकार, सिरदर्द, मतिभ्रम, सूजन, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि और अन्य। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, दवा दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है।

यदि दवा को सही ढंग से चुना जाता है, और सभी खुराक का पालन किया जाता है, तो जल्दी ठीक होने की संभावना अधिक होती है। विशेषज्ञ को न केवल रोगज़नक़ के प्रकार और रोग की उपेक्षा द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, बल्कि रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा भी निर्देशित किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद माइक्रोफ्लोरा की बहाली

शरीर में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद, न केवल रोगजनक, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीव भी मर जाते हैं। इससे अपच और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। इसलिए, विशेष दवाएं लेना आवश्यक है जो पाचन तंत्र को लाभकारी बैक्टीरिया से भर देते हैं। वे तीन मुख्य वर्गों में विभाजित हैं:

• प्रोबायोटिक्स। इनमें लाभकारी जीवाणुओं के एक या अधिक उपभेद होते हैं। लैक्टोबैसिली के साथ तैयारी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ ली जा सकती है। बाल रोग में, दवाओं का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं। सबसे प्रभावी प्रोबायोटिक्स लैक्टोबैक्टीरिन, स्पोरबैक्टीरिन, एंटरोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन हैं।
• प्रीबायोटिक्स। ये ऐसी दवाएं हैं, जिन्हें लेने के बाद आंत में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनता है। इनमें इंसुलिन, लैक्टोज या ओलिगोफ्रक्टोसेकेराइड शामिल हैं। इस समूह में शामिल हैं: हिलाक फोर्ट, डुफलैक और अन्य।
• सहजीवी। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के गुणों को जोड़ती है। इस समूह में शामिल हैं: बिफिफॉर्म, पॉलीबैक्टीरिन और अन्य।

माइक्रोफ्लोरा रिस्टोरिंग एजेंटों के संयोजन में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग आपको जल्दी से माइकोप्लाज्मा से छुटकारा पाने और आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाने देगा। विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें और नियमित रूप से जांच करवाएं।