ड्रोपेरिडोल फार्म समूह। औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। ड्रॉपरिडोल की शर्तें और शेल्फ जीवन

ड्रॉपरिडोल एक एंटीसाइकोटिक है जिसमें शामक, एंटीशॉक, एंटीमैटिक, एंटीरैडमिक और हाइपोटेंशन प्रभाव होते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होती है। ड्रॉपरिडोल का मुख्य सक्रिय संघटक उसी नाम का पदार्थ है, जिसमें 1 मिली में 2.5 मिलीग्राम होता है।

समाधान 2 और 5 मिलीलीटर के ampoules में महसूस किया जाता है।

उपयोग के संकेत

सर्जरी में, ड्रॉपरिडोल, निर्देशों के अनुसार, के लिए प्रयोग किया जाता है:

• पूर्व औषधि;
• परिचयात्मक संज्ञाहरण;
• सामान्य और क्षेत्रीय संज्ञाहरण की क्षमता;
• एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को समाप्त करना;
• न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (फेंटेनल के साथ संयोजन में);
• दर्द को खत्म करने और पश्चात की अवधि में उल्टी को रोकने के लिए।

मनोरोग अभ्यास में, दवा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• साइकोमोटर आंदोलन;
• मतिभ्रम।

इसके अलावा, ड्रॉपरिडोल, निर्देशों के अनुसार, के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• एनजाइना पेक्टोरिस के गंभीर हमले;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• गंभीर आघात के कारण दर्द और सदमा।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल को contraindicated है:

• एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के साथ;
• गंभीर अवसाद के साथ;
• सिजेरियन सेक्शन के साथ;
• कोमा में रोगी;
• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• धमनी हाइपोटेंशन वाले लोग;
• ईसीजी द्वारा निदान किए गए क्यूटी अंतराल में वृद्धि के साथ;
• 2 साल से कम उम्र के बच्चे;
• ड्रॉपरिडोल, किसी भी सहायक घटक या मॉर्फिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में।

प्रायोगिक अध्ययनों के दौरान, ड्रॉपरिडोल के टेराटोजेनिक प्रभाव का खुलासा नहीं किया गया था। फिर भी, गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से या उन मामलों में संभव है जहां गर्भवती मां के लिए अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिमों से काफी अधिक है।

स्तनपान के दौरान ड्रॉपरिडोल के उपयोग की सुरक्षा पर पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि स्तन के दूध में ब्यूटिरोफेनोन उत्सर्जित होते हैं। इस कारण से, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा को contraindicated है, या खिला बंद कर दिया जाना चाहिए।

ड्रोपेरिडोल सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है जब:

• अवसाद;
• मिर्गी या मिर्गी के दौरे से पहले की स्थितियों की उपस्थिति;
• गुर्दा / यकृत रोग।

प्रशासन की विधि और खुराक

ड्रॉपरिडोल की विशिष्ट खुराक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जिसमें शारीरिक स्थिति, शरीर के वजन और रोगी की उम्र, संकेत और उपचार आहार (आगामी संज्ञाहरण का प्रकार और एक साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं) को ध्यान में रखा जाता है।

प्रीमेडिकेशन के लिए, ऑपरेशन शुरू होने से 15-45 मिनट पहले समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है:

• वयस्क - 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर;
• बच्चे - 100 माइक्रोग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से।

इंडक्शन एनेस्थीसिया के रूप में ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय:

• वयस्क: 15-20 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में;
• बच्चे: आई / वी - 200-400 एमसीजी प्रति किग्रा, आई / एम - 300-600 एमसीजी / किग्रा की दर से।

लंबे समय तक संचालन के दौरान संज्ञाहरण बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर दवा के बार-बार अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है।

पश्चात की अवधि में, वयस्क रोगियों को हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

बुजुर्ग लोगों, दुर्बल और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों के लिए खुराक में कमी की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

सबसे अधिक बार, ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद पश्चात की अवधि में, रोगियों को डिस्फोरिया (चिड़चिड़ापन, उदास मनोदशा, उदासीनता) और उनींदापन की शिकायत होती है, जब उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते हैं, इसके विपरीत, चिंता, मोटर उत्तेजना और भय।

इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल पैदा कर सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शायद ही कभी - मतिभ्रम, अवसाद;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, शायद ही कभी - धमनी उच्च रक्तचाप (मुख्य रूप से दवा के संयुक्त उपयोग के साथ);
• पाचन तंत्र से: मतली, भूख न लगना, अपच संबंधी लक्षण, शायद ही कभी - पीलिया, क्षणिक यकृत रोग।

कुछ मामलों में - ड्रॉपरिडोल के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ - लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। मरीजों को नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

प्रशासन के बाद, दवा गंभीर धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकती है, इसलिए, इसके समय पर सुधार के लिए अग्रिम रूप से दवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करना अनिवार्य है। इसके अलावा, दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, इसे नैदानिक ​​​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

25 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर, हाइपोक्सिया, शराब वापसी या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण कार्डियक एराइथेमिया वाले मरीजों को यह दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। बढ़ी हुई खुराक इन रोगियों में अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है।

ड्रॉपरिडोल के एक साथ उपयोग के साथ:

• डोपामाइन एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोकता है;
• उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है;
• हिप्नोटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स, बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है।

ड्रोपेरिडोल का उपयोग करने के 24 घंटों के भीतर, आपको कार नहीं चलानी चाहिए और संभावित खतरनाक कार्य नहीं करने चाहिए जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो रोगी के स्वयं या उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

एनालॉग

निम्नलिखित दवाएं क्रिया के तंत्र के संदर्भ में ड्रॉपरिडोल के एनालॉग हैं: नाइट्रोजन नाइट्रस ऑक्साइड, डिप्रिवैन, केटामाइन, केसेमेड, मेडकेसन, सोडियम ऑक्सीबैट, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, पोफोल, प्रेडियन, प्रोविव, प्रोपोवन, प्रोपोफोल कैबी, प्रोपोफोल फ्रेसेनियस, रेकोफोल।

भंडारण के नियम और शर्तें

फार्मेसियों से, ड्रॉपरिडोल को डॉक्टर के पर्चे के साथ भेज दिया जाता है। ampoules को एक अंधेरी जगह में 20 से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। इन शर्तों के अधीन, समाधान का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

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सकल सूत्र

सी 22 एच 22 एफएन 3 ओ 2

पदार्थ ड्रॉपरिडोल का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सीएएस कोड

548-73-2

पदार्थ ड्रॉपरिडोल के लक्षण

एक न्यूरोलेप्टिक, ब्यूटिरोफेनोन का व्युत्पन्न।

सफेद या हल्के पीले-भूरे रंग का क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन। पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, इथेनॉल में थोड़ा घुलनशील। हवा और प्रकाश में रखने पर यह पीला हो जाता है। आणविक भार 379.43।

औषध

औषधीय प्रभाव- एंटीसाइकोटिक, एंटी-शॉक, एंटीमैटिक, शामक.

मस्तिष्क के उपक्षेत्रीय क्षेत्रों (पर्याप्त नाइग्रा, स्ट्रिएटम, ट्यूबरस, इंटरलिम्बिक और मेसोकोर्टिकल क्षेत्रों) में डोपामाइन रिसेप्टर्स (मुख्य रूप से डी 2) को ब्लॉक करता है, केंद्रीय अल्फा-एड्रीनर्जिक संरचनाओं को रोकता है, न्यूरोनल रीपटेक और नॉरपेनेफ्रिन बयान को बाधित करता है। परिधीय वाहिकाओं का विस्तार करता है, ओपीएसएस और रक्तचाप को कम करता है। फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर देता है (विशेषकर यदि यह काफी बढ़ जाता है)। एपिनेफ्रीन के दबाव और अतालता प्रभाव को कम करता है (अन्य एटियलजि के कार्डियक अतालता को रोकता नहीं है)। मजबूत कैटेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में सी अधिकतम 15 मिनट के बाद हासिल किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन 85-90% बांधते हैं। टी 1/2 औसत 134 मिनट। जिगर में चयापचय। यह चयापचयों (75%) और अपरिवर्तित (1%) के रूप में गुर्दे और आंतों (11%) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के बाद, प्रभाव 3-10 मिनट के भीतर होता है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के भीतर प्राप्त होता है। न्यूरोलेप्टिक और शामक प्रभाव की अवधि आमतौर पर 2-4 घंटे (संभवतः 12 घंटे तक) होती है। Fentanyl (neuroleptanalgesia) के साथ संयुक्त उपयोग एक तेजी से न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव, मांसपेशियों में छूट का कारण बनता है, और सदमे को रोकता है।

कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

ड्रॉपरिडोल की संभावित कैंसरजन्यता का मूल्यांकन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

160 मिलीग्राम / किग्रा से ऊपर एकल मौखिक खुराक पर मादा चूहों में माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण में ड्रॉपरिडोल की कोई उत्परिवर्तन नहीं पाया गया।

0.63 की मौखिक खुराक पर नर या मादा चूहों में प्रजनन क्षमता पर ड्रॉपरिडोल का कोई प्रभाव नहीं पड़ा; 2.5 और 10 मिलीग्राम / किग्रा (एमआरएसए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा से लगभग 2, 9 और 36 गुना अधिक)।

डायग्नोस्टिक और सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी की घटनाओं को कम करने के लिए ड्रॉपरिडोल के उपयोग की प्रभावशीलता, हिचकी के उपचार के लिए, साथ ही कीमोथेरेपी से प्रेरित मतली और उल्टी, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए, साइकोमोटर आंदोलन के साथ मनोरोग अभ्यास में , मतिभ्रम दिखाया गया है।

पदार्थ ड्रॉपरिडोल का अनुप्रयोग

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (आमतौर पर फेंटेनल या अन्य ओपिओइड के संयोजन में), पूर्व-दवा, वाद्य अध्ययन के लिए तैयार करने के लिए, सहित। एंडोस्कोपिक और सर्जिकल हस्तक्षेप; प्रेरण संज्ञाहरण, सामान्य संज्ञाहरण की शक्ति, पश्चात की अवधि में साइकोमोटर आंदोलन, दर्द का झटका (मायोकार्डिअल रोधगलन, जलन सहित), विषाक्तता (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में); मादक द्रव्य में - मादक प्रलाप।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, एक्स्ट्रामाइराइडल गड़बड़ी, सीजेरियन सेक्शन के दौरान नुस्खे, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, क्यूटी प्रोलोगेशन सिंड्रोम, प्रारंभिक बचपन (2 साल तक)।

उपयोग पर प्रतिबंध

यकृत और / या गुर्दे की विफलता, शराब, विघटित पुरानी हृदय विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

जब चूहों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ड्रॉपरिडोल ने एमआरडीसी की तुलना में 4.4 गुना अधिक खुराक पर नवजात चूहे के पिल्लों में मौतों की संख्या में मामूली वृद्धि की है। ड्रोपेरिडोल जानवरों में टेराटोजेनिक नहीं था।

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है। देर से गर्भावस्था में गर्भनिरोधक (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के दौरान)।

स्तनपान के दौरान उपयोग न करें (यह ज्ञात नहीं है कि ड्रॉपरिडोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं)।

ड्रॉपरिडोल पदार्थ के दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस) की ओर से:रक्तचाप कम करना, क्षिप्रहृदयता।

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन; जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - चिंता, भय, बढ़ी हुई उत्तेजना, एक्स्ट्रामाइराइडल गड़बड़ी; पोस्टऑपरेटिव मतिभ्रम की रिपोर्टें हैं (कभी-कभी अवसाद की क्षणिक अवधि से जुड़ी होती हैं)।

शायद ही कभी - चक्कर आना, ठंड लगना और / या कंपकंपी, लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं। फेंटेनाइल या अन्य पैरेंटेरल एनाल्जेसिक के साथ ड्रॉपरिडोल के संयुक्त प्रशासन के साथ, रक्तचाप में वृद्धि संभव है (पिछले धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति / अनुपस्थिति की परवाह किए बिना)।

परस्पर क्रिया

बेंज़ोडायज़ेपींस, बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स और एनेस्थेटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के प्रभाव को बढ़ाता है। डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टिन) के प्रभाव को कमजोर करता है। एपिनेफ्रीन के दबाव प्रभाव को कम करता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में तेज कमी, दुष्प्रभावों की गंभीरता में वृद्धि।

इलाज:रोगसूचक उपचार, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की स्थिति में, एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है, रक्तचाप में कमी को एनालेप्टिक्स और सहानुभूति एजेंटों के साथ रोक दिया जाता है, हाइपोवोल्मिया के साथ, बीसीसी मुआवजे का संकेत दिया जाता है।

विवरण

पारदर्शी रंगहीन या थोड़ा पीला घोल।

एक के लिए रचनाampoule पर

सक्रिय पदार्थ:ड्रॉपरिडोल - 12.5 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ:टार्टरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी।

भेषज समूह

एंटीसाइकोटिक दवाएं। ब्यूटिरोफेनोन के डेरिवेटिव। एटीसी कोड:एन05एडी08।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

ड्रॉपरिडोल ब्यूटिरोफेनोन का एक न्यूरोलेप्टिक व्युत्पन्न है। इसके औषधीय गुण मुख्य रूप से डोपामाइन अवरोधन और कमजोर α1-adrenolytic प्रभाव से जुड़े हैं। ड्रोपेरिडोल में कोई एंटीकोलिनर्जिक या एंटीहिस्टामाइन गुण नहीं होते हैं। उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन रिसेप्टर्स पर ड्रॉपरिडोल के निरोधात्मक प्रभाव का एक शक्तिशाली एंटीमैटिक प्रभाव होता है, जो पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार और / या ओपिओइड एनाल्जेसिक द्वारा प्रेरित दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।

0.15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, ड्रॉपरिडोल पहले चरण में कार्डियक आउटपुट में कमी और फिर प्रीलोड में कमी के कारण औसत धमनी दबाव में कमी का कारण बनता है। ये परिवर्तन मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि और संवहनी प्रतिरोध की परवाह किए बिना होते हैं।

ड्रॉपरिडोल मायोकार्डियल सिकुड़न या हृदय गति को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसका नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव नहीं है। इसकी हल्की α1-adrenergic नाकाबंदी हल्के हाइपोटेंशन का कारण बन सकती है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम कर सकती है, और फुफ्फुसीय धमनी दबाव को कम कर सकती है (विशेषकर यदि यह काफी बढ़ जाती है)। इसके अलावा, α1-adrenergic नाकाबंदी एड्रेनालाईन-प्रेरित अतालता की घटनाओं को कम कर सकती है, लेकिन यह अन्य प्रकार के कार्डियक अतालता की घटना को नहीं रोकता है।

ड्रॉपरिडोल का 0.2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एक विशिष्ट एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, जो मायोकार्डियल सिकुड़न (दुर्दम्य अवधि को लंबा करना) और रक्तचाप को कम करता है।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रशासन के 2-3 मिनट बाद प्रभाव होता है। बेहोश करने की क्रिया आमतौर पर 2-4 घंटे तक चलती है, हालांकि ध्यान की कमी लगभग 12 घंटे तक रह सकती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 15 मिनट के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 85-90% है। आधा जीवन औसतन 120-130 मिनट है। यह साइटोक्रोम P450 isoenzymes: CYP1A2, CYP3A4 और कुछ हद तक CYP2C19 की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय होता है। गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स (75%), अपरिवर्तित (1%) के रूप में उत्सर्जित; आंतों के माध्यम से (11%)।

उपयोग के संकेत

निदान और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान और पश्चात की अवधि में मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार।

प्रशासन की विधि और खुराक

मार्गपीअनुप्रयोग:अंतःशिरा में।

पश्चात मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार।

वयस्क: 0.625-1.25 मिलीग्राम (0.25-0.5 मिली)।

बुजुर्ग: 0.625 मिलीग्राम (0.25 मिली)।

गुर्दे / यकृत हानि: 0.625 मिलीग्राम (0.25 मिली)।

बच्चे (2-11 वर्ष) और किशोर (12-18 वर्ष): 10-50 माइक्रोग्राम / किग्रा (अधिकतम 1.25 मिलीग्राम तक)।

ऑपरेशन के अपेक्षित अंत से 30 मिनट पहले ड्रॉपरिडोल की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। आवश्यकतानुसार हर 6 घंटे में पुनर्नियुक्ति संभव है। खुराक को प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के अनुरूप बनाया जाना चाहिए, उम्र, शरीर के वजन, अन्य दवाओं के उपयोग, संज्ञाहरण के प्रकार और सर्जरी जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए।

खराब असर

साइड इफेक्ट की घटना निम्नलिखित क्रम में दी गई है: बहुत बार (≥ 1/10); अक्सर (≥ 1/100,

रक्त और लसीका प्रणाली के विकार: शायद ही कभी:रक्त में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार: शायद ही कभी:अतिसंवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, एंजियोएडेमा।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार: अनजान:एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अनुचित स्राव का सिंड्रोम।

मानसिक विकार: अक्सर:चिंता, अकथिसिया; शायद ही कभी:चेतना का भ्रम, आंदोलन; शायद ही कभी:डिस्फोरिया; अनजान:मतिभ्रम।

तंत्रिका तंत्र विकार: अक्सर:उनींदापन; अक्सर:डायस्टोनिया, आंखों की गति; शायद ही कभी:एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, आक्षेप, कंपकंपी; अनजान:मिर्गी के दौरे, पार्किंसंस रोग, साइकोमोटर

उत्तेजना, कोमा।

हृदय विकार: अक्सर:तचीकार्डिया, चक्कर आना; शायद ही कभी:कार्डियक अतालता, वेंट्रिकुलर अतालता सहित; शायद ही कभी:कार्डिएक अरेस्ट, टॉरडेस डी पॉइंट्स; क्यूटी अंतराल का लंबा होना।

संवहनी विकार: अक्सर:हाइपोटेंशन; अनजान:बेहोशी।

श्वसन, छाती और मीडियास्टिनल विकार: अनजान:ब्रोंकोस्पज़म, लैरींगोस्पज़म।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: शायद ही कभी:जल्दबाज।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार: शायद ही कभी:न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस); शायद ही कभी:अचानक मौत।

एनएमएस से जुड़े लक्षण, जैसे शरीर के तापमान में बदलाव, मांसपेशियों में अकड़न और बुखार, कभी-कभी रिपोर्ट किए गए थे। मानसिक स्थिति में परिवर्तन देखे गए: भ्रम या आंदोलन और चेतना की गड़बड़ी। स्वायत्त शिथिलता क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, अत्यधिक पसीना / लार और कंपकंपी के रूप में प्रकट हो सकती है। चरम मामलों में, ZNS कोमा, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और / या हेपेटोबिलरी सिस्टम को जन्म दे सकता है।

ड्रॉपरिडोल के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ एमेनोरिया, गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया और ओलिगोमेनोरिया के पृथक मामले देखे गए।

शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म के मामलों की सूचना मिली है, जिसमें एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग के साथ फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म और गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस के मामले शामिल हैं - आवृत्ति अज्ञात है।

अवांछित कार्रवाई संदेश

औषधीय उत्पाद के लाभ-जोखिम अनुपात की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। हेल्थकेयर पेशेवरों को राष्ट्रीय एडीआर रिपोर्टिंग सिस्टम (स्वास्थ्य देखभाल एम 3 आरबी में विशेषज्ञता और परीक्षण के लिए यूई सेंटर) के माध्यम से किसी भी संदिग्ध प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।» ).

मतभेद

ड्रॉपरिडोल या किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता; ब्यूटिरोफेनोन के लिए अतिसंवेदनशीलता; क्यूटी अंतराल के ज्ञात या संदिग्ध विस्तार (क्यूटी> महिलाओं में 450 एमएस और पुरुषों में 440 एमएस), जिसमें क्यूटी अंतराल के जन्मजात लंबे समय तक मरीजों शामिल हैं; जन्मजात क्यूटी लम्बाई का पारिवारिक इतिहास है; क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचने वाली दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त करना; हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया; ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति)

जरूरत से ज्यादा

ड्रॉपरिडोल के साथ ओवरडोज की अभिव्यक्ति अत्यधिक औषधीय कार्रवाई का परिणाम है।

अनजाने में ओवरडोज के लक्षण: सोते समय मानसिक उदासीनता, कभी-कभी निम्न रक्तचाप के संयोजन में।

उच्च खुराक पर या अतिसंवेदनशील रोगियों में, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (लार, आंदोलन विकार, शायद ही कभी मांसपेशियों में कठोरता) हो सकता है। विषाक्त खुराक पर, आक्षेप हो सकता है।

इलाज:कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। जब एक्स्ट्रामाइराइडल विकार होते हैं, तो एंटीकोलिनर्जिक दवाओं को प्रशासित किया जाना चाहिए।

क्यूटी अंतराल की अवधि के लिए ड्रॉपरिडोल की अधिक मात्रा वाले मरीजों की निगरानी की जानी चाहिए।

पाइरॉएट टैचीकार्डिया (इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी: हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया; ब्रैडीकार्डिया) की घटना के लिए पूर्वसूचक कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

गंभीर हाइपोटेंशन, परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाने और अन्य उपाय करने के मामले में दवा उपचार किया जाना चाहिए। वायुमार्ग की धैर्य और पर्याप्त ऑक्सीजन सुनिश्चित की जानी चाहिए। ऑरोफरीन्जियल और एंडोट्रैचियल ट्यूब निर्धारित किए जा सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को इष्टतम शरीर के तापमान को बनाए रखने और पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन करने के लिए 24 घंटे या उससे अधिक समय तक सावधान रहने की आवश्यकता है।

एहतियाती उपाय

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

ड्रॉपरिडोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली अन्य दवाओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव को बढ़ा सकता है। एनेस्थीसिया से गुजर रहे मरीजों, शक्तिशाली अवसाद प्राप्त करने वाले, या सीएनएस अवसाद के लक्षणों के साथ बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। मेटोक्लोप्रमाइड और अन्य एंटीसाइकोटिक्स के एक साथ उपयोग से एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों में वृद्धि हो सकती है, इसलिए दवाओं के इस संयोजन से बचा जाना चाहिए। इसका उपयोग मिर्गी के रोगियों (या मिर्गी के इतिहास के साथ) और उन स्थितियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो मिर्गी या दौरे के विकास की संभावना रखते हैं।

कार्डियोवास्कुलरप्रणाली

शायद ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद धमनी हाइपोटेंशन और कभी-कभी रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया का विकास। ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर अनायास हल हो जाती हैं। हालांकि, अगर हाइपोटेंशन बनी रहती है, तो हाइपोवोल्मिया का खतरा बढ़ जाता है, इस मामले में द्रव प्रतिस्थापन आवश्यक है।

कार्डियक अतालता के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम वाले कारकों के साथ या संदिग्ध रोगियों में ड्रॉपरिडोल का उपयोग करने की संभावना का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए:

गंभीर हृदय रोग, जिसमें गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता, दूसरी या तीसरी डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, साइनस नोड डिसफंक्शन, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, कोरोनरी आर्टरी डिजीज और लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी शामिल हैं; अचानक मृत्यु का पारिवारिक इतिहास; गुर्दे की विफलता (विशेषकर पुरानी डायलिसिस के साथ); गंभीर पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग और श्वसन विफलता; जुलाब, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, पोटेशियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक लेने वाले रोगियों में इंसुलिन थेरेपी के साथ या लंबे समय तक उल्टी और / या दस्त वाले रोगियों में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के जोखिम कारक देखे गए।

कार्डियक अतालता के विकास के जोखिम वाले रोगियों में, ड्रॉपरिडोल का उपयोग करने से पहले इलेक्ट्रोलाइट्स और क्रिएटिनिन के सीरम सांद्रता को मापा जाना चाहिए और क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए।

वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के एक पहचाने गए या संदिग्ध जोखिम वाले रोगियों में, निरंतर पल्स ऑक्सीमेट्री का प्रदर्शन किया जाना चाहिए, जिसे दवा के एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद 30 मिनट तक जारी रखा जाना चाहिए।

आम हैं

क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने से रोकने के लिए, देखभाल की जानी चाहिए यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हाइपोकैलिमिया और / या हाइपोमैग्नेसीमिया) का कारण बन सकती हैं, जैसे पोटेशियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक, जुलाब और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।

दवाएं जो साइटोक्रोम P450 isoenzymes (CYP) CYP1A2, CYP3A4 की गतिविधि को रोकती हैं, ड्रॉपरिडोल की चयापचय दर को कम कर सकती हैं और इसके औषधीय प्रभाव के समय को बढ़ा सकती हैं। इस मामले में, यदि दवाओं का ऐसा संयोजन आवश्यक हो तो सावधानी बरतनी चाहिए।

शराब के दुरुपयोग के रोगियों को ड्रॉपरिडोल का उपयोग करने से पहले सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

अस्पष्टीकृत अतिताप के मामले में, उपचार बंद करना आवश्यक है, क्योंकि यह न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है।

एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (वीटीई) के मामलों की सूचना मिली है। एंटीसाइकोटिक ड्रग थेरेपी से गुजर रहे रोगियों में, वीटीई के विकास के लिए अधिग्रहित जोखिम कारक अक्सर मौजूद होते हैं, इसलिए ड्रॉपरिडोल के उपचार से पहले और दौरान रोगी में वीटीई के विकास के लिए सभी संभावित जोखिम कारकों को निर्धारित करना और निवारक उपाय करना आवश्यक है।

बेजोड़ता

बार्बिटुरेट्स के साथ असंगत। इस दवा को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाना चाहिए।

रंग में बदलाव के बिना तैयारी के केवल शुद्ध समाधान का उपयोग करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था।नैदानिक ​​अध्ययनों के सीमित आंकड़ों ने जन्मजात विकृतियों का कोई जोखिम नहीं दिखाया है।

ड्रोपेरिडोल चूहों में टेराटोजेनिक नहीं था। गर्भावस्था, भ्रूण/भ्रूण विकास, श्रम और प्रसवोत्तर विकास पर ड्रॉपरिडोल के प्रभावों की जांच के लिए अपर्याप्त पशु अध्ययन हैं।

लंबे समय तक एंटीसाइकोटिक्स की उच्च खुराक लेने वाली माताओं से नवजात शिशुओं में एक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रकृति के अस्थायी न्यूरोलॉजिकल विकारों की घटना के मामलों का वर्णन किया गया है। व्यवहार में, एहतियाती उपाय के रूप में, गर्भावस्था के दौरान ड्रॉपरिडोल का प्रशासन न करने की सिफारिश की जाती है। देर से गर्भावस्था के दौरान, यदि ड्रॉपरिडोल के प्रशासन की आवश्यकता होती है, तो नवजात शिशु के तंत्रिका संबंधी कार्यों की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

स्तनपान।एंटीसाइकोटिक्स जैसे ब्यूटिरोफेनोन स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं; ड्रॉपरिडोल थेरेपी एक उपयोग तक सीमित होनी चाहिए। पुनर्नियुक्ति की अनुशंसा नहीं की जाती है।

उपजाऊपननर और मादा चूहों में किए गए अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल का प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। प्रजनन क्षमता पर ड्रॉपरिडोल का नैदानिक ​​प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है।

वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

ड्रॉपरिडोल का वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। मरीजों को ड्रॉपरिडोल का उपयोग करने के 24 घंटे के भीतर वाहन और अन्य संभावित खतरनाक मशीनरी नहीं चलानी चाहिए।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

ड्रोपेरिडोल contraindicatedएक साथ उपयोग के साथ

लंबे समय तक क्यूटी अंतराल के कारण टॉरडेस डी पॉइंट्स का कारण बनने वाली दवाओं का उपयोग ड्रॉपरिडोल के साथ नहीं किया जाना चाहिए। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

क्लास IA एंटीरैडमिक ड्रग्स (जैसे, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, प्रोकेनामाइड); कक्षा III एंटीरैडमिक दवाएं (उदाहरण के लिए, एमीओडारोन, सोटालोल); मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन); फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स (जैसे, स्पार्फ्लोक्सासिन); एंटीहिस्टामाइन (जैसे एस्टेमिज़ोल, टेरफेनडाइन); कुछ एंटीसाइकोटिक दवाएं (जैसे क्लोरप्रोमेज़िन, हेलोपरिडोल, पिमोज़ाइड, थियोरिडाज़िन); मलेरिया-रोधी दवाएं (जैसे, क्लोरोक्वीन, हेलोफैंट्रिन); सिसाप्राइड, डोमपरिडोन, मेथाडोन, पेंटामिडाइन।

दवाओं के साथ ड्रॉपरिडोल के संयुक्त उपयोग से बचें जो एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (उदाहरण के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड और अन्य एंटीसाइकोटिक्स) का कारण बनते हैं, क्योंकि इससे ऐसे विकारों के विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

मादक पेय और शराब युक्त दवाएं पीने से बचें।

क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने से रोकने के लिए, रोगी को ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जो इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हाइपोकैलिमिया और / या हाइपोमैग्नेसीमिया) का कारण बन सकती हैं, जैसे मूत्रवर्धक, जुलाब और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स; ड्रॉपरिडोल शामक (बार्बिट्यूरेट्स, बेंजोडायजेपाइन, मॉर्फिन और इसके डेरिवेटिव) के प्रभाव को बढ़ा सकता है; ड्रॉपरिडोल एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हो सकता है; ड्रॉपरिडोल ओपिओइड-प्रेरित श्वसन अवसाद को बढ़ा सकता है; ड्रॉपरिडोल डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, इसलिए यह ब्रोमोक्रिप्टिन, लिसुराइड और लेवोडोपा जैसे डोपामाइन एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोक सकता है; पदार्थ जो साइटोक्रोम P450 isoenzymes (CYP) CYP1A2, CYP3A4 की गतिविधि को रोकते हैं, ड्रॉपरिडोल की चयापचय दर को कम कर सकते हैं और इसकी औषधीय कार्रवाई की अवधि को बढ़ा सकते हैं। इसलिए, सावधानी बरती जानी चाहिए यदि ड्रॉपरिडोल को CYP1A2 इनहिबिटर (सिप्रोफ्लोक्सासिन, टिक्लोपिडीन), CYP3A4 इनहिबिटर (डिल्टियाज़ेम, एरिथ्रोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल, इंडिनवीर, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, नेफ़ाज़ोडोन, नेफ़िनवीर, या वाइरापोनाविरिनावीर 2, और वाइरापोनाविरिनावीर 2, जैसे सहवर्ती रूप से प्रशासित किया जाता है। अवरोधक) CYP3A4 (सिमेटिडाइन, माइबेफ्राडिल)।

छुट्टी की शर्तें

नुस्खे पर।

अस्पतालों के लिए।

उत्पादक

आरयूई "बेलमेड तैयारी"

बेलारूस गणराज्य, 220007, मिन्स्क, सेंट। फैब्रिकियस, 30, टी./एफ।: (+37517) 220 3716, ई-मेल:।

ड्रोपेरिडोल एक शॉक-रोधी, मनोविकार नाशक, वमनरोधी दवा है।

सक्रिय पदार्थ

ड्रोपेरिडोल (ड्रोपेरिडोल)।

रिलीज फॉर्म और रचना

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए 25% समाधान के रूप में उपलब्ध है। यह ग्लास ampoules (समाधान के 2 मिलीलीटर) में बेचा जाता है, 10 amp के कार्डबोर्ड बक्से में रखा जाता है। या 5 amp के समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग में। और 2 पीसी के कार्डबोर्ड पैक।

उपयोग के संकेत

• मनोरोग अभ्यास में: मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन।
• सर्जरी में: इंडक्शन एनेस्थीसिया, प्रीमेडिकेशन, रीजनल और जनरल एनेस्थेसिया का पोटेंशिएशन, न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (फेंटेनल के साथ संयोजन में), सर्जिकल और डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी के हमलों को खत्म करना, पश्चात की अवधि में उल्टी और दर्द, एक शामक प्रभाव का प्रावधान।
• चिकित्सा में: फुफ्फुसीय एडिमा के साथ दर्द और झटका, रोधगलन, आघात, एनजाइना पेक्टोरिस के गंभीर हमले और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।

मतभेद

• अत्यधिक तनाव;
• हाइपोकैलिमिया;
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• सी-सेक्शन;
• ईसीजी पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि;
• ड्रॉपरिडोल और मॉर्फिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• 2 वर्ष तक की आयु।

ड्रॉपरिडोल (विधि और खुराक) के उपयोग के लिए निर्देश

अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया गया।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, उम्र, शरीर के वजन, सामान्य शारीरिक स्थिति, रोग की प्रकृति, अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन, आगामी संज्ञाहरण के प्रकार को ध्यान में रखते हुए।

• प्रीमेडिकेशन के लिए, वयस्कों को सर्जरी शुरू होने से 15-45 मिनट पहले 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, और बच्चों के लिए शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 100 माइक्रोग्राम।
• संज्ञाहरण में परिचय के लिए - में / में: वयस्क - 15-20 मिलीग्राम, बच्चे - 200-400 एमसीजी प्रति 1 किलो वजन (या 300-600 एमसीजी / किग्रा / मी)।
• लंबे समय तक संचालन में, संज्ञाहरण को बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर बार-बार अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है।
• पश्चात की अवधि में, वयस्कों को आमतौर पर हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

ड्रॉपरिडोल का उपयोग निम्नलिखित दुष्प्रभावों को भड़का सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: पोस्टऑपरेटिव अवधि में उनींदापन और उच्च खुराक, डिस्फोरिया, भय, मोटर चिड़चिड़ापन में उपयोग किए जाने पर चिंता; शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण; कभी-कभी पश्चात की अवधि में - अवसादग्रस्तता की स्थिति, मतिभ्रम।
• पाचन तंत्र: अपच संबंधी लक्षण, भूख न लगना, जी मिचलाना; शायद ही कभी - यकृत के क्षणिक कार्यात्मक विकार, पीलिया।
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: टैचिर्डिया और मध्यम धमनी हाइपोटेंशन, जिसे विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, धमनी उच्च रक्तचाप होता है (फेंटेनाइल या अन्य एनाल्जेसिक के साथ ड्रॉपरिडोल के एक साथ उपयोग के साथ पैरेन्टेरली प्रशासित)।
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: शायद ही कभी - चक्कर आना, ब्रोन्कोस्पास्म, कंपकंपी, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, लैरींगोस्पास्म।

जरूरत से ज्यादा

ड्रोपेरिडोल की अधिक मात्रा के लक्षण: रक्तचाप में तेज कमी और बढ़े हुए दुष्प्रभाव।

एनालॉग

एटीसी कोड के लिए एनालॉग: इंजेक्शन के लिए ड्रॉपरिडोल समाधान 0.25%।

दवा को स्वयं बदलने का निर्णय न लें, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

औषधीय प्रभाव

• ड्रॉपरिडोल एक एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक) है, जो ब्यूट्रोफेनोन का व्युत्पन्न है, जिसमें एंटीसाइकोटिक, कैटेलेप्टोजेनिक, शामक, एंटी-शॉक और एंटीमैटिक प्रभाव होते हैं।
• एंटीसाइकोटिक क्रिया का तंत्र मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल सिस्टम के डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़ा है। मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन में एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण शामक प्रभाव होता है, उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण एंटीमैटिक प्रभाव होता है, और हाइपोथर्मिक प्रभाव नाकाबंदी के कारण होता है। हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की।
• रक्तचाप में कमी कभी-कभी देखी जाती है; फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम करता है और एपिनेफ्रीन के दबाव प्रभाव को कम करता है। एपिनेफ्रीन-प्रेरित अतालता की घटनाओं को कम करता है, लेकिन अन्य एटियलजि से कार्डियक अतालता को नहीं रोकता है।
• एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के अधिकारी नहीं हैं।
• जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा का प्रभाव 3-10 मिनट के बाद विकसित होता है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद देखा जाता है। बेहोश करने की क्रिया 2-4 घंटे तक चलती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई की कुल अवधि 12 घंटे तक हो सकती है।

विशेष निर्देश

• केवल अस्पताल की सेटिंग में उपयोग किया जाता है।
• मिर्गी, गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार, अवसाद के लिए, मिर्गी के दौरे से पहले की स्थितियों के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया गया है।
• बुजुर्ग रोगियों में, शारीरिक रूप से थके हुए और दुर्बल रोगियों के साथ-साथ उच्च स्तर के जोखिम के साथ, दवा की प्रारंभिक खुराक को कम किया जाना चाहिए। खुराक बढ़ाना पहले से प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित होना चाहिए।
• फियोक्रोमोसाइटोमा वाले लोगों में, समाधान के प्रशासन के बाद, टैचीकार्डिया और गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप संभव है।
• आवेदन करते समय, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के विकास के जोखिम का अनुमान लगाने और इसके समय पर सुधार के लिए अग्रिम धन तैयार करने की सिफारिश की जाती है। दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, जिसे नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए। जो लोग ड्रॉपरिडोल लेते हैं उन्हें नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है।
• यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बढ़ी हुई खुराक (25 मिलीग्राम या अधिक तक) में दवा के उपयोग से हाइपोक्सिया के कारण अल्कोहल विदड्रॉल, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या हृदय ताल गड़बड़ी वाले रोगियों में अचानक मृत्यु हो सकती है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को रोकने वाली दवाओं की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ड्रॉपरिडोल को कम खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, ड्रॉपरिडोल की शुरूआत के बाद, ऐसे फंडों को छोटी खुराक में प्रशासित किया जाना चाहिए।
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने के लिए, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव से बचना आवश्यक है, रोगी को ले जाते समय बेहद सावधान रहना चाहिए।
• सर्जिकल अभ्यास में दवा का उपयोग करते समय, शरीर की शारीरिक स्थिति के संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि सर्जरी के बाद ईईजी परिवर्तन धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान ड्रॉपरिडोल की शुरूआत सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और इंटरकोस्टल नसों की रुकावटों को भड़का सकती है, जो बदले में, परिधीय वाहिकाओं को पतला करती है और धमनी हाइपोटेंशन की उपस्थिति में योगदान करती है, और सांस लेना मुश्किल बनाती है।
• आवेदन करते समय, आपको श्वसन और रक्त परिसंचरण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। दवा की बड़ी खुराक श्वसन अवसाद और रक्तचाप में कमी का कारण बन सकती है। मांसपेशियों की दवाओं, एनाल्जेसिक, रिलैक्सेंट के प्रभाव में काफी वृद्धि हुई है।
• Fentanyl और droperidol का जटिल उपयोग तेजी से एनाल्जेसिक और न्यूरोलेप्टिक प्रभाव का कारण बनता है, मांसपेशियों में छूट, उनींदापन, एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है, और सदमे को रोकता है। मरीज आसानी से न्यूरोलेप्टिक एनाल्जेसिया की स्थिति से बाहर आ जाते हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इंसुलिन के साथ इलाज किए गए रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है, हृदय की मांसपेशियों के संचालन के उल्लंघन, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय प्रणाली के विघटनकारी रोगों के साथ।
• दवा की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इसके उपयोग के 24 घंटों के भीतर, संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है जिसमें तेजी से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

यह गर्भावस्था के दौरान तभी निर्धारित किया जाता है जब माँ को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो।

स्तनपान के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए।

बचपन में

यह 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

बुढ़ापे में

प्रारंभिक खुराक को कम करना आवश्यक है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

यह बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में सावधानी के साथ लिया जाता है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

जिगर की शिथिलता के मामले में इसे सावधानी के साथ लिया जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो ड्रॉपरिडोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है।
• जब एक साथ लिया जाता है, तो यह एपिनेफ्रीन और अन्य एड्रेनो- और सहानुभूति एजेंटों के खिलाफ विरोध दिखाता है।
• जब एक साथ लिया जाता है, तो यह उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है।
• जब एक साथ लिया जाता है, तो यह डोपामाइन एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोक सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा विसर्जित।

भंडारण की स्थिति और अवधि

20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

5 में से 4.50 (4 वोट) खुराक प्रपत्र: & nbspअंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधानमिश्रण:

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: ड्रॉपरिडोल 2.5 मिलीग्राम;

excipients: पीएच 3.3 (लगभग 1.5 मिलीग्राम) तक टार्टरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी 1 मिली तक।

विवरण: पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा रंगीन तरल। भेषज समूह:एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक)एटीएक्स: & nbsp

N.05.A.D.08 ड्रॉपरिडोल

फार्माकोडायनामिक्स:

एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूटिरोफेनोन व्युत्पन्न। इसमें शामक, एंटी-शॉक, एंटीमैटिक, हाइपोथर्मिक, हाइपोटेंशन और एंटीरैडमिक प्रभाव भी होते हैं।

एंटीसाइकोटिक प्रभाव मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल सिस्टम के डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है।

मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण शामक प्रभाव होता है।

ड्रॉपरिडोल कृत्रिम निद्रावस्था, मादक और गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं, स्थानीय संवेदनाहारी, निरोधी और शराब की कार्रवाई की अवधि और तीव्रता को बढ़ाता है।

उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन के डोपामाइन डी 2-रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण एंटीमैटिक प्रभाव होता है।

हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण हाइपोथर्मिक प्रभाव होता है।

ड्रॉपरिडोल परिधीय वाहिकाओं को फैलाता है और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है; फुफ्फुसीय धमनी में दबाव को कम करता है (विशेषकर यदि यह काफी बढ़ जाता है) और एड्रेनालाईन के दबाव प्रभाव को कम करता है।

एड्रेनालाईन के कारण होने वाले अतालता की घटनाओं को कम करता है, लेकिन अन्य एटियलजि के कार्डियक अतालता को नहीं रोकता है।

मजबूत कैटेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो कार्रवाई 5-15 मिनट में होती है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट में प्राप्त होता है; शामक प्रभाव 2-4 घंटे तक रहता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई की कुल अवधि 12 घंटे है। फार्माकोकाइनेटिक्स:

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 15 मिनट के बाद है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 85-90% है, आधा जीवन 120-130 मिनट है। चयापचय - यकृत में। यह गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है - 75%, गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित - 1%, आंतों के माध्यम से - 11%।

संकेत:

सामान्य संज्ञाहरण से पहले पूर्व-दवा, प्रेरण संज्ञाहरण, सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दवाओं की कार्रवाई की क्षमता।

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (मादक दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में, अधिक बार फेंटेनल के साथ)।

एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को रोकना।

पश्चात की अवधि में दर्द और उल्टी, साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम।

दर्द सिंड्रोम; चोटों के साथ दर्द का झटका।

मतभेद:

दवा, कोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सीजेरियन सेक्शन, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, गर्भावस्था, बचपन (3 साल तक) के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से:

हेपेटिक और / या गुर्दे की विफलता, शराब, गैर-क्षतिपूर्ति पुरानी दिल की विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

दवा के साथ उपचार के दौरान, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

प्रशासन की विधि और खुराक:

ड्रॉपरिडोल की प्रशासित खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए, रोगी की उम्र, शरीर के वजन, सामान्य शारीरिक स्थिति, रोग की प्रकृति, एक साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं और एनेस्थीसिया के प्रकार को ध्यान में रखते हुए।

ड्रॉपरिडोल को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा की शुरूआत के साथ, शरीर के महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए।

पी उपचार. 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर सर्जरी से 30-60 मिनट पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

जेनरल अनेस्थेसिया। संज्ञाहरण की शुरूआत के लिए, यह सामान्य संज्ञाहरण के लिए मादक दर्दनाशक दवाओं और / या एजेंटों के संयोजन में शरीर के वजन के 2.5 मिलीग्राम (1 मिलीलीटर) प्रति 10 किलोग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, छोटी खुराक का उपयोग किया जा सकता है। ड्रॉपरिडोल की कुल खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन के दौरान, ड्रॉपरिडोल की रखरखाव खुराक 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1.0 मिली) अंतःशिरा है।

सामान्य संज्ञाहरण के बिना नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में ड्रॉपरिडोल का उपयोग . प्रक्रिया से 30-60 मिनट पहले ड्रॉपरिडोल को 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, इसे 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। (कुछ प्रक्रियाओं, जैसे ब्रोंकोस्कोपी, में स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।)

स्थानीय संज्ञाहरण . एक अतिरिक्त शामक प्रभाव प्रदान करने के लिए, इसे 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए . 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, यदि आवश्यक हो, एक साथ अन्य दवाओं के साथ प्रशासित। इंजेक्शन 45-90 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में ड्रॉपरिडोल का उपयोग। पूर्व-दवा के लिए, 3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को शरीर के वजन के 100-150 μg / किग्रा की खुराक में निर्धारित किया जाता है। एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए, शरीर के वजन के 200-400 माइक्रोग्राम / किग्रा की खुराक पर या शरीर के वजन के 300-600 माइक्रोग्राम / किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से।

दुष्प्रभाव:

मध्यम गंभीरता और क्षिप्रहृदयता के रक्तचाप में कमी, जिसे विशेष चिकित्सा के बिना रोका जा सकता है।

संभव डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन और, इसके विपरीत, उच्च खुराक के उपयोग के साथ - चिंता, मोटर उत्तेजना, भय; एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, जिन्हें एंटीकोलिनर्जिक्स द्वारा रोका जाना चाहिए।

एनाफिलेक्सिस, चक्कर आना, कंपकंपी, लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म।

रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता में वृद्धि - फेंटनियल या अन्य मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ ड्रॉपरिडोल के संयुक्त उपयोग के साथ पैरेन्टेरली प्रशासित।

पश्चात की अवधि में, मतिभ्रम और अवसाद संभव है।

ओवरडोज:

ओवरडोज के लक्षणदवा की औषधीय कार्रवाई के कारण। रक्तचाप में कमी को एनालेप्टिक्स और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों द्वारा समाप्त किया जाता है।

इलाजएक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ किए जाते हैं। श्वसन विफलता के मामले में, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। 24 घंटे के लिए शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है रोगी को गर्म किया जाना चाहिए, गर्म समाधान शरीर में पेश किया जाना चाहिए। रक्तचाप में गंभीर या लंबे समय तक कमी के विकास के साथ, हाइपोवोल्मिया से बचने के लिए जलसेक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

परस्पर क्रिया:

ड्रॉपरिडोल अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बार्बिट्यूरेट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, नारकोटिक एनाल्जेसिक, सामान्य एनेस्थेटिक्स) को दबाते हैं। दवाओं की खुराक चुनते समय इस पर विचार किया जाना चाहिए: यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य अवसादकों का उपयोग किया जाता है तो ड्रॉपरिडोल की खुराक कम होनी चाहिए और इसके विपरीत, ड्रॉपरिडोल का उपयोग करने के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली अन्य दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

ड्रॉपरिडोल एपिनेफ्रीन और अन्य सहानुभूतिपूर्ण एजेंटों की दबाव कार्रवाई के लिए विरोधी है।

ड्रॉपरिडोल उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है।

चूंकि यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, इसलिए यह डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोक सकता है।

ड्रॉपरिडोल के साथ एंटीकॉन्वेलेंट्स के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष निर्देश:

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, रक्तचाप को कम करने की संभावना का अनुमान लगाना चाहिए और इसके समय पर सुधार के लिए धन होना चाहिए।

प्राप्त करने वाले मरीजों को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

बुजुर्ग और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में ड्रॉपरिडोल की प्रारंभिक खुराक कम की जानी चाहिए।

दवा की खुराक बढ़ाना पहले से प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित होना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ड्रॉपरिडोल के साथ संयोजन में उपयोग की जाने वाली मादक दर्दनाशक दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

ड्रॉपरिडोल शायद ही कभी न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का कारण बनता है।

प्रीऑपरेटिव अवधि में, न्यूरोलेप्टिक हाइपरथर्मिया का निदान मुश्किल है।

तापमान में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और कार्बन डाइऑक्साइड के निर्माण में वृद्धि होने पर उपयुक्त चिकित्सा (उदाहरण के लिए, डैंट्रोलिन) तुरंत शुरू की जानी चाहिए।

हाइपोक्सिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या शराब की वापसी से जुड़े अतालता के जोखिम वाले रोगियों में ड्रॉपरिडोल (25 मिलीग्राम या अधिक) की उच्च खुराक अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है।

कुछ प्रकार के कंडक्शन एनेस्थेसिया (उदाहरण के लिए, स्पाइनल, एपिड्यूरल) के साथ, इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी और सहानुभूति संबंधी संक्रमण विकसित हो सकता है, जो बदले में, सांस लेने में कठिनाई करता है, परिधीय वाहिकाओं के विस्तार और रक्तचाप में कमी को बढ़ावा देता है। , बदले में, रक्त परिसंचरण को भी प्रभावित करता है; इसलिए, ऐसे मामलों में जहां इस प्रकार के एनेस्थीसिया के अलावा इसका उपयोग किया जाता है, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को संभावित परिवर्तनों का अनुमान लगाना चाहिए और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

रक्तचाप में कमी हाइपोवोल्मिया के साथ हो सकती है, इसलिए इसे रोकने के लिए जलसेक चिकित्सा आवश्यक है। रोगी को हृदय में शिरापरक प्रवाह में सुधार करने के लिए तैनात किया जाना चाहिए। स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी का सिर नीचे न लटके - यह स्थिति एनेस्थीसिया के प्रभाव को बढ़ाती है और शिरापरक परिसंचरण को बाधित करती है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने के लिए, रोगी को ले जाते समय सावधानी बरतनी चाहिए, आप उसके शरीर की स्थिति को जल्दी से नहीं बदल सकते।

ड्रॉपरिडोल फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर सकता है। रोगी के आगे के उपचार को निर्धारित करने के लिए शल्य चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा के रोगियों में, ड्रॉपरिडोल के प्रशासन के बाद, रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता में तेज वृद्धि हो सकती है।

वाहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव बुध और फर।: रिलीज फॉर्म / खुराक:

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान, 2.5 मिलीग्राम / एमएल।

पैकेज:

2 मिली, 5 मिली न्यूट्रल ग्लास ampoules में।

शीशी खोलने के लिए चाकू के साथ 10 ampoules या कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए एक ampoule स्कारिफायर और निर्देश।

पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और वार्निश एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर स्ट्रिप में 5 ampoules। 2 ब्लिस्टर पैक एक चाकू के साथ ampoules या एक ampoule स्कारिफायर खोलने के लिए और एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देश। पायदान, छल्ले और बिंदुओं के साथ ampoules का उपयोग करते समय, ampoules खोलने के लिए एक ampoule स्कारिफायर या चाकू नहीं डाला जाता है।

जमा करने की अवस्था:

8 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अंधेरी जगह में।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे:

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:सचित्र निर्देश निर्देश