Лор-заболевания, их причины и симптомы. Что лечит врач-отоларинголог Лечит ли ЛОР трахеит и бронхит

Что лечит отоларинголог?

Отоларинголог (ЛОР) – это врач, который занимается профилактикой и лечением заболеваний уха, горла и носа. Сокращение ЛОР образовано от слова «ларингооторинолог». В буквальном переводе слово «отоларингология» значит «наука об ухе, горле и носе». ЛОР лечит заболевания сразу трех органов, потому что эти органы находятся в тесной физиологической связи. По этой же причине болезни данных органов, особенно инфекционные, часто требуют комплексного лечения.

Когда необходим прием отоларинголога?

Консультация и прием у лора нужен при: возникновении сильной боли в горле, головной боли, повышенной температуры, воспаления (увеличения) шейных лимфатических узлов, заложенности носа или гнойных выделений из уха.

С какими болезнями обращаться?

Ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки носа;

гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;

острый тонзиллит (ангина) – воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (чаще всего воспаляются нёбные миндалины);

фарингит – воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;

отит – воспалительный процесс в ухе;

полипы полости носа – доброкачественные образования в носовой полости;

серные пробки – большое скопление серы в слуховом проходе.

Где найти хорошего лора?

Нужен врач-ЛОР, посоветуйте кого-нибудь.

Вы можете посмотреть отзывы пациентов о врачах-отоларингологах и выбрать подходящего доктора. Также стоит обратить внимание на образование и опыт работы специалиста, указанные в анкете.

В какую ЛОР клинику обратиться?

Если у вас возникли сомнения в выборе клиники, на нашем сайте вы сможете найти подходящий по отзывам пациентов и рейтингу клиник.

Что входит в прием врача-отоларинголога?

В первичный прием врача-лора входит сбор анамнеза (истории болезни*) и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей, при патологии органа слуха и органа обоняния; визуальное исследование, пальпация при болезнях верхних дыхательных путей, при патологии органа слуха и органа обоняния; осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света и зеркал; исследование органов слуха с помощью камертона; ларингоскопия, фарингоскопия, отоскопия; назначение лекарственной терапии, диетической терапии и лечебно-оздоровительного режима при болезнях верхних дыхательных путей, при патологии органа слуха и органа обоняния.

Как подготовиться к приёму ЛОР-врача?

Специальной подготовки к приему не требуется. Но следует заранее подготовить все вопросы, которые вы хотели бы задать доктору и определить точный срок, когда в первый раз появились жалобы. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, записать их названия или захватить с собой инструкцию по применению. Принести с собой медицинские документы – врачебные заключения, выписки из стационара, результаты анализов и обследований, которые вы проходили ранее.

Как происходит запись через DocDoc?

Записаться к специалисту можно онлайн или по телефону. Вы сможете ознакомиться с информацией и отзывами о врачах на сайте DocDoc или уточнить необходимые данные у оператора.

Что бы у нас ни заболело - ухо, горло или нос, - мы знаем, что следует поспешить к специалисту, который отвечает за работу этих жизненно важных органов, своего рода врачу «три в одном». Просто природой так устроено, что эти органы в человеческом организме связаны анатомически, а потому инфекция, попав в одно какое-то место, может беспрепятственно распространиться на другие участки. Конечно же, вы догадались, что речь пойдет о ЛОР-врачах.

Как известно, ЛОР - это врач, в обязанности которого входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний группы органов: уха, горла и носа. Немного найдется специалистов, название профессии которых допускало бы так много различных вариаций. В народе этот врач именуется просто «ухогорлонос», ведь запомнить мудреное «оториноларинголог» не каждому под силу. Хотя последний термин является наиболее правильным, поскольку образован от трех греческих слов - «от» (ухо), «рино» (нос) и «ларинг» (горло, гортань). На равных с научным термином существует также название «отоларинголог», возникшее, по всей видимости, из-за желания упростить сложное слово, однако в данном варианте одна из составляющих - нос (рино) - явно упущена, хотя и подразумевается.

Когда идти к ЛОР-врачу?

Как правило, мы спешим к ЛОРу, когда нас беспокоят:

частые насморки,
шум, боль в ушах или гнойные выделения из них,
боль в горле, кашель.

Сложнее дело обстоит с маленькими детьми, ведь они не могут сказать, что у них болит. Поэтому мамы приходят с ребенком на прием, если он:

часто плачет, плохо сосет грудь,
гнусавит, хрипит, кашляет,
спит с открытым ртом,
плохо слышит,
а также в случае возникновения слизистых выделений из носа.

Чаще всего у пациентов в Москве диагностируют: синусит, ринит, гайморит, отит, ларингит, тонзиллит и фарингит.

Как стать оториноларингологом в Москве?

Всем, кто намерен посвятить свою жизнь борьбе с болезнями уха, горла и носа, стоит по приезде в Москву отправиться в Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова или Первый государственный московский медицинский университет им. И.М. Сеченова. Впрочем, подойдет также любой другой ВУЗ Москвы, где есть специальность «Лечебное дело». После обучения по этой программе вы сможете выбрать специализацию ЛОР-врач.

Известные специалисты столицы

Оториноларингология как наука в мире сформировалась достаточно поздно - лишь к 70-м годам XIX столетия. Виной тому было разрозненное изучение болезней ЛОР-органов. Первая клиника, специализировавшаяся на лечении болезней уха, горла и носа, открылась в Москве в 1896 г. Особенно много сделали для становления отоларингологии как науки выдающиеся российские ученые Н.П. Симановский и С.Ф. Штейн.

Представьте, что певица не может петь, или вы не слышите прекрасную музыку. Подумайте, что, если вы не чувствуете запах цветка, или не можете попробовать и насладиться любимым блюдом. Нет возможности спать всю ночь рядом с любимым человеком, потому что он храпит.
Все это, как правило, вызвано заболеваниями ЛОР органов.

Слух и равновесие, глотание и речь, проблемы с дыханием и сном, аллергия и воспаление пазух носа, и даже пластическая хирургия лица - это лишь некоторые проблемы, при которых помогают специалисты «ЛОР».
В профессиональной терминологии таких врачей называют «оториноларингологами», но легче просто сказать «ЛОР».

Оториноларинголог - это врач, который специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Он проводит медицинскую диагностику и лечение, в том числе операции включая эндоскопическую хирургию, микрохирургию гортани, слухоулучшающие операции.

Лечение простого и сложного

Знаете ли вы, что почти половина пациентов, первично обращающихся медицинские учреждения, имеют какие-либо ЛОР проблемы?

Почти у всех был заложен нос, была боль в горле или проблемы с ушами… ЛОР врачи лечат широкий спектр состояний и расстройств со стороны ушей, носа, горла - от простых до тяжелых.

Оториноларингологи - это не только врачи, которые могут вылечить Ваш гайморит, отит Вашего ребенка или апноэ сна Вашего отца. Они также являются хирургами, которые могут выполнять чрезвычайно деликатные операции: чтобы восстановить слух – операции на среднем и внутреннем ухе; чтобы восстановить носовое дыхание – исправить искривление носовой перегородки, удалить полипы у взрослых или аденоиды у ребенка; избавить от ангины – выполнив хирургические вмешательства в глотке.

Что лечат оториноларингологи?

Врачи-оториноларингологи не ограничивают свою практику какой-либо одной частью ЛОР органов, и могут лечить различные заболевания. Однако некоторые врачи проходят дополнительное обучение (специализацию) в одной из следующих областей:

Уши (сурдология /отоневрология): Слух и баланс (вестибулярная функция) имеют чрезвычайно важное значение для нашей повседневной жизни. Лечение таких состояний, как воспаления среднего уха, потеря слуха, головокружение, звон в ушах (шум в ушах).

Нос (ринология): Наш нос обеспечивает очищение, увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, помогая предотвратить попадание потенциально вредных веществ, аллергенов вирусов и бактерий в нижние дыхательные пути. Врачи лечат затруднение носового дыхания, риниты (воспаление слизистой оболочки полости носа), острые и хронические синуситы (воспаления придаточных пазух носа).

Горло (ларингология/фониатрия): Заболевания глотки и гортани могут оказать огромное влияние на качество нашей жизни. Врачи данной специализации лечат острые и хронические заболевания глотки и гортани, нарушения голоса (дисфонию), осиплость или полную утрату возможности говорить (афонию).

Сон: Спокойный полноценный ночной сон влияет на то, как мы себя чувствуем днем, как выполняем свою работу. Проблемы со сном могут способствовать развитию заболеваний сердца, нервной системы. Специалисты лечат нарушения дыхания во сне, храп и апноэ сна (эпизоды остановки дыхания), а также другие состояния вызывающие проблемы со сном.

Пластическая хирургия лица и реконструктивная хирургия: Повреждения лица и связанные с этим изменения внешнего вида, вызванные несчастным случаем, травмой, врожденным дефектом. Доктора в области пластической хирургии лица проводят лечение врожденной расщелины нёба, деформации ушей, врожденных и посттравматических деформаций наружного носа.

ЛОР заболевания у детей: Частые заболевания уха, горла и носа в детском возрасте нуждаются в особом внимании. Оториноларингологи лечат острые и хронические отиты, ангины, хронические тонзиллиты и гипертрофию небных миндалин. Особое место среди ЛОР-заболеваний у детей занимает гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды), аденоидит (острое или хроническое воспаление глоточной миндалины). Эти проблемы очень часто приводят к затруднению с носового дыхания. Зачастую в процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей. Возникают нарушения сна и многое другое.

Применяемое хирургическое лечение

Исправление носовой перегородки –

Заболевания лор-органов занимают первое место среди всех болезней, который лечатся врачами, как в детских, так и во взрослых поликлиниках. Именно поэтому им уделяется большое внимание.

Уши, горло и нос – это «входные ворота» инфекции. Именно поэтому в них предусмотрена система защиты от бактерий и вирусов. Но, когда эта система находится в неудовлетворительном состоянии, инфекция начинает распространяться и вызывает различные заболевания.

Заболевания лор-органов могут быть острыми или принимать хронический характер. Причиной тому становится неправильное лечение и слабая иммунная защита организма.

Заболевания лор-органов

Нарушение функционирования ЛОР органов часто считается причиной не только заболеваний общего характера, но и также является нарушением индивидуального развития человека, которое ограничивает его способности. Действительно, ухо, гортань и глотка, нос вместе с придаточными (околоносовыми) пазухами работают как одно целое: заболевание одного органа может повлиять на состояние другого, влияя и на те, или иные системы организма.

ЛОР-органы:

Заболевание этих трёх органов неспроста объединены в одну группу, это связано с их функциональной зависимостью и анатомической близостью, а также с тем, что заболевания, которые затрагивают один из этих органов, имеют способность распространяться на другой орган.

Описания заболеваний лор-органов

Причины заболеваний лор-органов

Причины развития заболеваний ЛОР-органов имеют инфекционную природу в большинстве случаев. К ним относят следующие инфекции:

стрептококковая и стафилококковая;
грибковая инфекция;
вирусные частицы.

Причинами формирования заболевания уха является бактериальная флора. Факторами развития выступает местное переохлаждение и снижение иммунитета. Патология слухового прохода часто возникает как осложнения ангины или острого тонзиллита.

Этиологическим фактором формирования патологии носа и придаточных пазух выступает бактериальная и вирусная инфекция. При резко сниженном иммунитете причиной становиться грибковая флора. Воспаление слизистой оболочки носа называется ринит. Он может протекать остро и переходить в хроническую форму.

Важно, что ринит формируется как самостоятельная нозологическая единица редко, в большинстве случаев он является сопровождением ОРВИ или ангины.

Воспаление околоносовых пазух происходит по причине перекрытия естественного соустья между пазухой и носом. В нормальных условиях через это отверстие удаляется накопившаяся слизь из пазух.

При закрытии в полости создаются анаэробные условия, такой процесс приводит к развитию анаэробной флоры, она является патогенной для организма человека. Подобный механизм провоцирует развитие гайморита, фронтита, этмоидита и лабиринтита. Причинами являются хронический ринит и искривление перегородки.

Заболевания горла происходит по причине снижения местного иммунитета, нарушение является условием для развития ангины или тонзиллита. На фоне сниженного иммунитета активируется патогенная флора, которая и становится причиной болезней.

Факторы риска

ослабленный иммунитет;
наличие аденоидов;
аномалии в строении ЛОР-органов;
искривленная носовая перегородка;
вредные привычки;
проблемы с зубами;
работа на вредном производстве.

Симптомы заболеваний лор-органов

Характерная симптоматика заболеваний ЛОР-органов:

храп;
постепенное снижение слуха;
боль различной локализации;
чувство заложенности носа и насморк;
кашель;
кровоточивость носа и уха;
затруднение дыхания, снижение обоняния и гнусавость голоса.

Все эти симптомы говорят о патологических изменениях в органах из ЛОР системы. Поэтому необходимо понимать, откуда берутся проявления, о каких заболеваниях они говорят.

Диагностика заболеваний лор-органов

Чтобы определить наилучшую схему лечения, необходимо поставить правильный диагноз. Для этого в арсенале отоларинголога есть такие приборы, как:

В ходе простого осмотра данными приборами ЛОР сможет увидеть характерные признаки того или иного недуга и поставить диагноз. Он обращает внимание на состояние барабанной перепонки, носовых ходов и раковин, слизистой оболочки носа и горла, а также миндалин. Осмотр наружного уха и носа можно выполнить без использования специальных инструментов. Также во время приема доктор должен провести пальпацию (прощупывание) прилегающих лимфатических узлов.

Для точной диагностики уха, горла и носа применяют эндоскопическое обследование. Эндоскоп – это гибкая трубка с видеокамерой на конце, которую вводят в полость обследуемого органа. Изображение из камеры выводится на монитор и врач может рассмотреть все вблизи.

Дополнительно ЛОР назначает анализы крови и мазок на бактериальный посев. Они помогут определить вид инфекции и ее степень болезнетворности. В некоторых случаях производят пункцию, то есть забор жидкости при помощи шприца, для дальнейшего изучения в лаборатории (например, при гайморите берут жидкость из околоносовых пазух).

Что еще проверяет врач-отоларинголог? При заболевании ушей нужно проверить слух. Проще всего это сделать посредством голоса, когда пациент находится на расстоянии 6 м, а доктор произносит шепотом разные слова, которые человек должен услышать и повторить. Более точные средства проверки слуха предполагают использование специальной аппаратуры, например, наушников для аудиометрии.

Еще один из методов, которые применяют для диагностики ЛОР-органов – это рентгенография. С ее помощью можно исключить другие заболевания и увидеть отклонения в ушах, горле и носу, например, скопление гноя, отек, переломы или инородные предметы. Также рентген необходим при подозрении на внутричерепные или легочные осложнения.

Более совершенные технологии используются в магниторезонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ). Первый вид подходит для диагностики поражений мозга и обнаружения опухолевых образований. На КТ хорошо просматриваются все кости, так что ее чаще используют для выявления переломов и инородных тел.

Лечение заболеваний лор-органов

В лечении патологий ЛОР-органов применяются различные методы.

Физиопроцедуры

Основаны на использовании ультразвука, электрического тока, тепла, «синей лампы», электрофореза, магнитного поля и других способов, основанных на физическом воздействии. Эти методы лечения считаются одними из самых безопасных, они применяются либо самостоятельно, либо в комплексе с лекарственной терапией.

Медикаментозная терапия

Как правило, при лечении всех ЛОР-заболеваний применяются антибиотики, которые снимают воспалительный процесс, отеки, борются с инфекцией, предупреждая развитие дальнейших ухудшений. В этих препаратах нет ничего страшного, важно понимать, что риск осложнений от невылеченного вовремя воспаления ЛОР-органа значительно выше возможного вреда от антибиотика. Единственное и главное правило при этом: препарат, его дозировку и продолжительность приема назначить может только врач.

Ингаляции

Их можно отнести как к физио- так и к лекарственной терапии. Они применяются при патологиях носа и горла, лекарственное вещество при таком способе лечения поступает в организм с вдыхаемым воздухом, т.е. через верхние дыхательные пути.

Хирургические методы

Они применяются в тяжелых случаях, когда другие способы лечения не приносят должного эффекта, и есть угроза жизни пациента. Самым часто встречающимся примером операций на ЛОР-органы можно считать удаление аденоидов, небных миндалин и полипов.

Профилактика заболеваний лор-органов

Заболевания лор-органов, симптомы и методы лечения которых описаны выше, можно предотвратить. Для того чтобы свести вероятность развития заболеваний лор-органов к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

укреплять иммунную защиту организма;
не допускать физического и умственного перенапряжения;
вести активный образ жизни, больше гулять, заниматься спортом;
отказаться от вредных привычек;
не переохлаждаться;
закаливать свой организм;
по возможности избегать стрессов;
соблюдать режим труда и отдыха.